Segmenty vnútornej krčnej tepny. Anatómia

vonkajšia krčná tepna,a. carotis externa, je jednou z dvoch koncových vetiev spoločnej krčnej tepny. Oddeľuje sa od spoločnej krčnej tepny v rámci karotického trojuholníka na úrovni horného okraja štítnej chrupavky. Spočiatku sa nachádza mediálne od vnútornej krčnej tepny a potom - bočne od nej. Počiatočná časť vonkajšej krčnej tepny je na vonkajšej strane pokrytá sternocleidomastoideom a v oblasti karotického trojuholníka povrchovou platňou krčnej fascie a podkožným svalom krku. Vonkajšia krčná tepna, ktorá je mediálne od stylohyoidálneho svalu a zadného brucha digastrického svalu, sa na úrovni krku dolnej čeľuste (v hrúbke príušnej žľazy) delí na svoje koncové vetvy - povrchové temporálne a maxilárne artérie. . Vonkajšia krčná tepna na svojej ceste vydáva množstvo vetiev, ktoré z nej vyžarujú do niekoľkých smerov. Predná skupina vetiev je tvorená hornou štítnou žľazou, lingválnymi a tvárovými tepnami. Zadná skupina zahŕňa sternocleidomastoideum, okcipitálne a zadné ušné tepny. Vzostupná faryngálna artéria smeruje mediálne.

Predné vetvy vonkajšej krčnej tepny:

1 horná artéria štítnej žľazy,a.thyreoidea nadriadený, na začiatku vychádza z vonkajšej krčnej tepny, smeruje dopredu a dole a na hornom póle štítnej žľazy sa delí na predné a späť [ žľazový] pobočky, rr. predné a zadné. Predné a zadné vetvy sú rozdelené v štítnej žľaze, anastomujú na zadnom povrchu každého z jej lalokov, ako aj v hrúbke orgánu s vetvami dolnej artérie štítnej žľazy. Na ceste k štítnej žľaze odchádzajú z hornej artérie štítnej žľazy tieto bočné vetvy:

1horná laryngeálna artériaa. laryngea nadriadený, ktorý spolu s nervom rovnakého mena preráža štítno-hyoidnú membránu a dodáva krv do svalov a sliznice hrtana;

2sublingválna vetva, d.infrahyoldeus, - do hyoidnej kosti; 3) sternokleidomastoidná vetva, d.sternocleidomasto- ideus, a 4) krikotyroidná vetva, d.cricothyroideus, rovnomenné svaly zásobujúce krvou.

2 jazyková tepna,a. lingualis, odbočuje z vonkajšej krčnej tepny na úrovni väčšieho rohu jazylovej kosti. Tepna ide pod jazylkovo-jazykový sval do oblasti submandibulárneho trojuholníka, potom prechádza do hrúbky svalov jazyka a dáva chrbtové vetvy,rr. dorsdles linguae. Jeho konečná vetva, prenikajúca do hornej časti jazyka, je hlboká tepna jazykaa. profunda linguae. Pred vstupom do jazyka odchádzajú z jazykovej tepny dve vetvy: 1) tenká suprahyoidná vetva, d.suprahyoldeus, anastomujúce pozdĺž horného okraja jazylovej kosti s podobnou vetvou na opačnej strane a 2) relatívne veľké hyoidná tepna,a. sublingudlis, idúce do sublingválnej žľazy a priľahlých svalov.

3 . Tvárová tepna,a. facidlis, odstupuje z vonkajšej krčnej tepny na úrovni uhla dolnej čeľuste, 3-5 mm nad lingválnou artériou. Lingválne a tvárové tepny môžu začínať spoločne jazykovo-tvárový trup,truncus linguofacidlis. V oblasti submandibulárneho trojuholníka lícová tepna susedí s submandibulárnou žľazou (alebo cez ňu prechádza), čo jej dáva žľazové vetvy,rr. gldnduldres, potom sa prehne cez okraj dolnej čeľuste k tvári (pred žuvací sval) a ide hore a dopredu, ku kútiku úst.

Vetvy na krku odchádzajú z tvárovej tepny: 1) vzostupná palatinová tepna,a. palatina ascendens, do mäkkého podnebia;

2vetva mandlí, p.tonsilldris, do palatinovej mandle;

3submentálna tepna,a. submentlis, po vonkajšom povrchu maxilolohyoidálneho svalu až po svaly brady a krku umiestnené nad jazylkou; na tvári: v kútiku úst 4) dolná labiálna artéria,a. labidlis menejcenný, a 5) horná labiálna artéria,a. labidlis nadriadený. Obe labiálne artérie anastomózujú s podobnými artériami opačnej strany; 6) uhlová tepna a. hore-guldris, - úsek tvárovej tepny k mediálnemu kútiku oka. Tu anastomóza uhlovej tepny s dorzálnou tepnou nosa, vetvou očnej tepny (zo systému vnútornej krčnej tepny).

Zadné vetvy vonkajšej krčnej tepny: 1. okcipitálna artéria,a. occipitdlis (obr. 45), vychádza z vonkajšej krčnej tepny takmer na rovnakej úrovni ako tvárová tepna. Smerom späť prechádza pod zadné brucho digastrického svalu a potom leží v rovnakej drážke spánkovej kosti. Potom okcipitálna artéria medzi sternocleidomastoideus a trapézovým svalom prechádza na zadnú plochu hlavy, kde sa rozvetvuje v koži týlu na okcipitálne vetvy,rr. tylový hrbolček, ktoré anastomujú s podobnými tepnami opačnej strany, ako aj so svalovými vetvami vertebrálnych a hlbokých krčných tepien (zo systému podkľúčových tepien). Bočné vetvy odchádzajú z okcipitálnej artérie: 1) sternokleidomastoidné vetvy,rr. sternocleidomastoidei, do svalu s rovnakým názvom; 2) ušná vetva,rr. auriculdris, anastomóza s vetvami zadnej aurikulárnej artérie, do ušnice; 3) mastoidná vetva, d.mas- toideus, prenikajúci cez rovnomenný otvor do pevnej látky

škrupina mozgu; štyri) zostupná vetva,descendens, do svalov zadnej časti krku.

2. zadná ušná tepna,a. auriculdris zadný, odstupuje z vonkajšej krčnej tepny nad horným okrajom zadného brucha digastrického svalu a nasleduje šikmo dozadu. jej ušná vetva, gg.auriculdris, a okcipitálna vetva, d.occipitdlis, prekrvenie kože mastoidného výbežku, ušnice a zadnej časti hlavy. Jedna z vetiev zadnej aurikulárnej artérie - stylomastoidná artéria,a. stylomastoidea, preniká cez rovnomenný otvor do kanálika tvárového nervu spánkovej kosti, kde dáva zadná bubienková tepnaa. tympdnica zadný, na sliznicu bubienkovej dutiny a bunky mastoidného výbežku. Koncové vetvy stylomastoidnej artérie dosahujú dura mater mozgu.

Stredná vetva vonkajšej krčnej tepny - vzostupná faryngálna artéria,a. hltanu ascendens. Ide o pomerne tenkú cievu, ktorá na začiatku vychádza z vnútorného polkruhu vonkajšej krčnej tepny a stúpa až k bočnej stene hltana. Zo vzostupnej faryngeálnej artérie odchýliť sa: 1) faryngálne vetvy,rr. hltanu, do svalov hltana a do hlbokých svalov krku; 2) zadná meningeálna artéria,a. meningea príspevok­ rior, nasleduje do lebečnej dutiny cez jugulárny foramen; 3) dolná bubienková tepna,a. tympdnica menejcenný, cez spodný otvor bubienkového tubulu preniká do bubienkovej dutiny.

Koncové vetvy vonkajšej krčnej tepny:

1. povrchová spánková tepna,a. tempordlis povrchný- lis, je pokračovaním kmeňa vonkajšej krčnej tepny, smeruje nahor pred ušnicou (čiastočne prekrytá na úrovni jej tragus so zadnou časťou príušnej žľazy) do spánkovej oblasti, kde je u živého človeka cítiť jej pulzáciu nad jarmovým oblúkom. Na úrovni nadočnicového okraja prednej kosti sa povrchová temporálna tepna delí na predná vetva, Mr.fronttis, a parietálna vetva, d.parietdlis, kŕmenie nadočnicového svalu, kože čela a temene a anastomovanie s vetvami okcipitálnej artérie. Z povrchovej temporálnej artérie odchádza niekoľko vetiev: 1) pod jarmovým oblúkom - vetvy príušnej žľazy,rr. parotidei, na slinnú žľazu s rovnakým názvom; 2) nachádza sa medzi zygomatickým oblúkom a príušným kanálikom priečna tepna tváre,a. priečne faciei, na tvárové svaly a kožu bukálnej a infraorbitálnej oblasti; 3) vetvy predného ucha, gg.auriculares anteriores, do ušnice a vonkajšieho zvukovodu, kde sa anastomujú s vetvami zadnej ušnej tepny; 4) nad jarmovým oblúkom - zygomatico-orbitálna artéria,a. zygo- maticoorbitdis, do bočného rohu očnice, prívod krvi do kruhového svalu oka; 5) stredná temporálna tepna,a. tempo­ rdlis médiá, do temporalisového svalu.

2. maxilárna artéria,a. maxilldris, - tiež koncová vetva vonkajšej krčnej tepny, ale väčšia ako povrchová spánková tepna. Počiatočná časť tepny je pokrytá z laterálnej strany vetvou dolnej čeľuste. Artéria siaha (na úrovni laterálneho m. pterygoideus) do infratemporalis a ďalej do fossa pterygopalatina, kde sa rozdeľuje na svoje koncové vetvy. Podľa topografie maxilárnej tepny sa v nej rozlišujú tri úseky: maxilárny, pterygoidný a pterygo-palatinálny. Z maxilárnej tepny v rámci jej čeľustného oddelenia odíďte: 1) hlboká ušná tepnaa. auriculdris profunda, na temporomandibulárny kĺb, vonkajší zvukovod a bubienok; 2) predná bubienková tepna,a. tympdnica predné, ktorý cez kamenno-bubienkovú štrbinu spánkovej kosti nasleduje na sliznicu bubienkovej dutiny; 3) relatívne veľké dolná alveolárna artéria,a. alveoldris menejcenný, vstúpiť do kanála dolnej čeľuste a vydať sa na cestu zubné vetvy,rr. dentdles. Táto tepna opúšťa kanál cez mentálny otvor as mentálna tepna,a. mentallis, ktorá sa vetví v mimických svaloch a v koži brady. Pred vstupom do kanála z dolnej alveolárnej tepny, tenké maxilárno-hyoidná vetva, d.mylohyoideus, na sval s rovnakým názvom a predné brucho digastrického svalu; štyri) stredná meningeálna artéria,a. meningea médiá, - najvýznamnejšia zo všetkých tepien, ktoré vyživujú tvrdú schránku mozgu. Preniká do lebečnej dutiny cez tŕňový otvor veľkého krídla sfenoidálnej kosti, dáva tam horná bubienková tepnaa. tympdnica nadriadený, na sliznicu bubienkovej dutiny, čelný a parietálna vetva,rr. vpredu- tdlis et parietdlis, do dura mater. Pred vstupom do tŕňového foramenu odchádza stredná meningeálna artéria meningeálna pomocná vetva, d.meningeus príslušenstvo[G.ac­ cessorius], ktorý najskôr pred vstupom do lebečnej dutiny zásobuje pterygoidné svaly a sluchovú trubicu a potom prechádza cez oválny otvor do lebky a posiela vetvy do tvrdej schránky mozgu a do trojklanného uzla.

V oblasti pterygoidu odchádzajú z maxilárnej tepny vetvy zásobujúce žuvacie svaly: 1) žuvacia tepna,a. žuvačka, do svalu s rovnakým názvom; 2) temporálny hlboký [predný] a [temporálne zadné/tepny,a. tempordlis profunda [ predné] a [ a. tempordlis zadný], ísť do hrúbky temporálneho svalu; 3) pterygoidné vetvy,rr. pterygoidei, na svaly rovnakého mena; štyri) bukálna tepna,a. buccdlis, na bukálny sval a na bukálnu sliznicu; 5) zadná horná alveolárna artéria,a. alveoldris nadriadený zadný, ktorý cez rovnomenné otvory v tuberkule hornej čeľuste preniká do čeľustného sínusu a zásobuje jeho sliznicu krvou a jeho zubné vetvy,rr. dentdles, - zuby a ďasná hornej čeľuste.

Z tretieho - pterygo-palatina - oddelenia maxilárnej artérie odchádzajú tri koncové vetvy: 1) infraorbitálna artéria,a. infraorbitdis, ktorý prechádza do očnice cez dolnú palpebrálnu štrbinu, kde vydáva vetvy do dolného priameho a šikmého svalstva oka. Potom cez infraorbitálny otvor táto tepna vyúsťuje rovnomenným kanálom do tváre a dodáva krv do mimických svalov umiestnených v hrúbke hornej pery, v oblasti nosa a dolného viečka a kožného krytu. ich. Tu sa infraorbitálna artéria anastomózuje s vetvami tvárových a povrchových temporálnych artérií. V infraorbitálnom kanáli odbočuje infraorbitálna artéria predné horné alveolárne artérie, aa.alveoldres superiores anteriores, dávať zubné vetvy,rr. dentdles, na zuby hornej čeľuste; 2) zostupná palatinová tepna,a. palatina descendens, - tenká nádoba, ktorá sa dala na začiatku pterygoidná kanálová tepna,a. candlis pterygo­ nápady, do hornej časti hltana a sluchovej trubice a prechádza cez veľký palatinový kanál, zásobuje tvrdé a mäkké podnebie krvou (ach.palatinae hlavný et maloletých), anastomózy s vetvami vzostupnej palatickej tepny; 3) sphenopalatina tepna,a. guľa- nopalatina. prechádza cez rovnomenný otvor do nosovej dutiny a dáva laterálne zadné nosové tepny, aa.nasdles posteriores laterdles, a zadné septálne vetvy,rr. sepdle posteriores, k nosovej sliznici.

Najťažší test na hlavu a krk čaká všetkých študentov medicíny, ktorým sa podarilo dostať do prvého polroka druhého ročníka. Pamätám si, že po prvej prednáške som bol zhrozený z obrovského množstva vetiev tepien a žíl a dokonca aj hlavové nervy (je ich 12) sa mi zdali nepredstaviteľne hrozné.

Ale je to naozaj také zlé? V žiadnom prípade! Všetko je potrebné umiestniť na police v súlade s klasifikáciou.

Poradenstvo: začať učiť cievy hlavy a krku presne z vnútornej krčnej tepny. Keď sa dostanete k vonkajšej karotíde, už budete mať časť témy, ktorú dobre poznáte, takpovediac svoju silnú stránku.

Áno, keď sa dostaneme k vnútornej karotíde, predpokladá sa, že už poznáte srdce, aortu, brachiocefalický kmeň a spoločnú krčnú tepnu. Takže veľmi stručne:

• Prvá vec, ktorú si musíte zapamätať o vnútornej krčnej tepne, je, že dodáva krv do hlavy, mozgu a orgánu zraku.
• Druhá dôležitá vec je, že topografia nám veľmi, veľmi pomôže pri štúdiu tejto tepny.

Topografia vnútornej krčnej tepny

Všetko je veľmi jednoduché - topograficky je vnútorná krčná tepna rozdelená na 4 časti.

1. Cervikálna časť (pars cervicales). Zobrazuje sa od bifurkácie krčnej tepny po vstup do karotického kanála spánkovej kosti (inými slovami po vstup do lebky). Krčná tepna musí prenášať veľký objem krvi do mozgu, preto krčná oblasť nemá vetvy – všetka krv musí prúdiť do lebečnej dutiny.
2. Kamenité oddelenie (pars petrosa). Takže krčná tepna vstúpila do lebky. Niekoľko tenkých krčné tympanické tepny(arteriae caroticotympanicae) sa sem presunú do bubienkovej dutiny. Opäť platí, že krčná tepna zachraňuje krv, zásobuje bubienkovú dutinu trochou krvi a prenáša väčšinu krvi priamo do mozgu. Zobrazujeme kamennú časť vo vnútri karotického kanála spánkovej kosti.
3. Cavernózne oddelenie (pars cavernosa). Veľmi jednoduchá asociácia. Kavernózne dutiny obklopujú turecké sedlo, na ktorom sedí hypofýza. Práve tu odíde hypofýza dolná hypofýza tepna(arteria hypophyseos inferior).
4. Oddelenie mozgu (pars cerebralis). Tu vidíme koniec vnútornej krčnej tepny a jej koncové vetvy - stredné mozgové, predné mozgové, očné tepny (viac o nich nižšie), zadné spojovacie. Posuňme trochu bokom očné tepny, o ktorých je zrejmé, že zásobujú krvou, a uvažujme o predných a zadných spojovacích tepnách, ktoré sa podieľajú na tvorbe Willisovho kruhu.

Cerebrálne oddelenie vnútornej krčnej tepny.

Zdalo by sa, že všetko vyššie uvedené je ťažké si zapamätať. Ale keď hovoríme o mozgovej časti vnútornej krčnej tepny, vždy spomíname Willisov kruh. Úžasná vec, veľmi jednoduchá a nezabudnuteľná. Willisov kruh je najdôležitejšou arteriálnou anastomózou nášho tela, ktorá je zodpovedná za prekrvenie mozgu. Tepny kruhu Willis, ktoré sa navzájom spájajú, tvoria rozpoznateľný kruh.

Teraz vyfarbite iba kruh Willis:

Funkčne je kruh Willisa schopný jednej veľmi zaujímavej veci - okrem toho, že v normálnom stave vyživuje krvou celý mozog, je prispôsobený aj rôznym patologickým situáciám. Ak sa niektorá z mozgových tepien stane neschopnou dodávať požadované množstvo krvi do mozgu (napríklad v dôsledku kompresie nádorom), zostávajúce tepny Willisovho kruhu prevezmú časť zásobovania krvou a dodajú krv do „hladomorná“ oblasť kruhovým objazdom.

Definovali sme kruh Willisa, naučili sme sa ho zobraziť na tablete a preskúmali sme jeho funkciu. Teraz poďme zistiť, z čoho pozostáva. Takže kruh Willis je vytvorený:

1. Predné mozgové tepny (vpravo a vľavo);
2. Predná komunikujúca tepna;
3. Zadné komunikačné tepny (vpravo a vľavo);
4. Bazilárna tepna uzatvára kruh, ktorý sa rozchádza do zadných tepien - pravej a ľavej. Budeme o nich hovoriť v téme "podkľúčová tepna a jej vetvy."

V zóne kruhu Willis je tiež segment vnútornej krčnej tepny, z ktorej odchádzajú stredné mozgové tepny, ale priamo sa nezúčastňujú na kruhu Willis. Teraz sa pozrime na tablete všetko, čo sme uviedli.

Pozri - toto je predná cerebrálna artéria(arteria cerebri anterior), naznačila som to modrými čiarami.

Predná cerebrálna artéria je parná miestnosť. Ako vidíte, v kruhu Willisa sú dve predné mozgové tepny - pravá a ľavá. A spája ich predná komunikačná tepna(arteria communicans anterior).

Pozrime sa bližšie na predný konektor:

Zadná komunikujúca tepna(arteria communicans posterior) je ďalšou veľmi dôležitou zložkou Willisovho okruhu. Nesmie sa zamieňať so zadným cerebrálnym, čiastočne vstupuje do kruhu Willis, ale zadná väzivová časť vstupuje úplne. Pozrite sa, aká je skvelá:

Teraz neuvažujeme o zadných tepnách. Je dôležité pochopiť a zapamätať si komunikujúce tepny – predné a zadné. Potom sa vám pred očami okamžite objaví Willisov kruh.

Takže ešte raz - predná komunikujúca tepna spája dve predné mozgové tepny (vetvy vnútornej krčnej tepny), zadné komunikujúce tepny spájajú vnútornú krčnú tepnu so zadnými. Celkom za kruhom je uzavretá bazilárna tepna, tiež sa jej zatiaľ nedotýkame.

Stredná cerebrálna artéria

Nezabúdajte ani na strednú mozgovú tepnu (arteria cerebri media) – nachádza sa približne v strede mozgu z takého uhla ako u nás, takže si ju hneď zapamätáte. Rozhodol som sa ho zvýrazniť na dĺžku - jeho rozmery to umožňujú.

Stredná cerebrálna artéria vydáva koncové vetvy do spánkového laloku, ganglia basalis a talamu. Stredná tepna je pokračovaním vnútornej krčnej tepny.

očnej tepny

Takže, keď kruh Willisa skončil. Máme ešte jeden veľmi dôležitý bod – orgán zraku. Má obrovský význam pre vnímanie vonkajšieho sveta, preto si vyžaduje značné prekrvenie.

Z vnútornej krčnej tepny, presnejšie z jej mozgového úseku, odstupuje očná tepna (arteria ophthalmica). Ide priamo do vizuálneho kanála a tam vydáva niekoľko vetiev:
1. Sliznice otvorov etmoidnej kosti zásobujú krvou predné a zadné etmoidné artérie(arteriae ethmoidales anterior et pasterior). Mimochodom, keď rozoberiete trojklanný nerv, stretnete sa aj s prednými a zadnými etmoidnými vetvami;
2. slznej tepny(arteria lacrimalis) dodá krv do slznej žľazy;
3. Svalové tepny(arteriae musculares) nasmeruje krv do hornej časti oka myši - šikmé a rovné;
4. Centrálna retinálna artéria(arteria centralis retinae), prirodzene, zásobuje sietnicu krvou;
5. Mediálne tepny očných viečok(arteriae palpebrales mediales) - budú prenášať krv do mediálnej časti viečok. Mimochodom, uzatvárajú sa laterálnymi tepnami očných viečok do arteriálnych oblúkov horných a dolných viečok;
6. Chrbtová tepna nosa(arteria dorsales nasi). Táto tepna pôjde do stredného rohu oka, kde uzavrie anastomózu s uhlovou tepnou - tou istou, ktorá je vetvou tvárovej tepny (toto je už vonkajšia karotída).
Nie sú to všetky vetvy oftalmickej artérie, ale zapamätaním si týchto hlavných môžete ľahko „získať“ potrebné informácie. Hlavne si zapamätajte hornú a spodnú časť mriežka tepny, slzný a svalnatý, zvyšok už pribudne k tým, ktoré poznáte v pamäti.

Môj text nie je 100% presný a nemal by sa používať ako jediný zdroj prípravy. Napísal som to, aby som pomohol štruktúrovať už existujúce, ale chaotické znalosti. Ale na začiatok vám pomôžu vaše prednášky, Sapinova učebnica, Sinelnikovov atlas a, samozrejme, video vynikajúceho anatóma Vladimira Izranova.

Lexikálne minimum

Ak si myslíte, že ste zvládli tému „Vnútorná krčná tepna a Willisov kruh“, odporúčam vám otestovať si svoje vedomosti. Ak poznáte tento materiál naozaj dobre, potom nebude ťažké pomenovať všetky tieto výrazy v ruštine a zobraziť ich na tabletoch. V ideálnom prípade by ste nemali mať žiadne háčiky. Ak máte viac ako dva háčiky, musíte si tému prejsť ešte raz. Poďme teda skontrolovať:

1. Arteria carotis communis;
2. Arteria carotis interna;
3. Pars cervicales;
4. Pars petrosa;
5. Pars cavernosa;
6. Pars cerebralis;
7. Arteriae caroticotympanicae;
8. Arteria hypophyseos inferior;
9. Arteria cerebri anterior;
10. Arteria communicans anterior;
11. Arteria communicans posterior;
12. Arteria cerebri media;
13. Arteria oftalmica;
14. Arteriae ethmoidales anterior et pasterior;
15. arteria lacrimalis;
16. Arteriae musculares;
17. Arteria centralis retinae;
18. Arteriae palpebrales mediales

Karotická aorta je veľká cieva, ktorá má svalovo-elastický typ. S jeho pomocou sa poskytuje výživa tak dôležitým častiam tela, ako je hlava a krk. Výkon mozgu, ako aj orgánov, ako sú oči, štítna žľaza, jazyk a prištítna žľaza, závisí od prekrvenia krčnej tepny.

Tepny a žily hrajú v ľudskom tele dôležitú úlohu. S ich pomocou sa prepravuje krv, ktorá obsahuje veľké množstvo kyslíka. Krčné tepny zabezpečiť plný výkon všetkých orgánov, ktoré sú na hlave.

Tepny sú cievy, ktoré keď sú stlačené, zažívajú hladovanie kyslíkom. Anatómia tepny je pomerne zložitá. Rozlišujte medzi vnútornou a vonkajšou aortou. Sú tiež charakterizované prítomnosťou vagusového a hypoglossálneho nervu. O tom, koľko krčných tepien má človek, hovoria odborníci. Existuje spoločná aorta, ktorá vykonáva všetky hlavné funkcie. Z tejto aorty odchádza vnútorná a vonkajšia. V ľudskom krku sú tri spoločné krčné tepny.

Funkcie krčnej tepny

Funkciou ľudskej krčnej tepny je zabezpečiť obrátený prietok krvi. Ak sa vetva chrbtice zúži, potom začnú žily a tepny pumpovať krv oveľa intenzívnejšie. Vďaka krčnej tepne sa eliminuje možnosť hladovania kyslíkom.

Tepna a žila sú odlišné. Ľudská krčná tepna sa vyznačuje pravidelným valcovým tvarom a okrúhlym prierezom. Pre žily je charakteristické sploštenie, ako aj kľukatý tvar, ktorý sa vysvetľuje tlakom iných orgánov. Charakteristickým znakom je nielen štruktúra, ale aj množstvo. V ľudskom tele je oveľa viac žíl ako tepien.

Aorta sa líši podľa jej umiestnenia. Ležia hlboko v tkanivách a žily sú pod kožou. Aorta zabezpečuje lepšie prekrvenie orgánov ako žila. Arteriálna krv sa vyznačuje prítomnosťou veľkého množstva kyslíka v jej zložení, takže má šarlátovú farbu. Venózna krv obsahuje produkty rozpadu, preto sa vyznačuje tmavším odtieňom. Tepny transportujú krv zo srdca do orgánov. Žily transportujú krv do srdca.

Steny tepien sa vyznačujú vyššou úrovňou elasticity ako steny žíl. Pohyb krvi v aorte sa uskutočňuje pod tlakom, pretože je vytlačená krvou. Použitie žíl sa vykonáva na odber vzoriek krvi na testy alebo zavedenie liekov. Aorta sa na tento účel nepoužíva.

Prečo sa tak volá krčná tepna?

Veľké množstvo ľudí sa pýta, prečo sa krčná tepna nazýva karotída. Keď stlačíte krčnú tepnu, jej receptory aktívne znižujú tlak. Je to spôsobené tým, že tlak je vnímaný receptormi vo forme. Na strane srdca sú porušenia vo forme pomalého srdcového tepu. Pri stláčaní krvných ciev sa pozoruje vývoj hladovania kyslíkom, čo vedie k ospalosti. Špecialisti, ktorí určili, čo je aorta a aké funkcie vykonáva, jej dali také meno.

Ak je žilová stena stlačená, potom človeka nepriťahuje spánok. Ak je aorta dlhodobo mechanicky ovplyvnená, potom sa jeho vedomie môže vypnúť. V niektorých prípadoch je diagnostikovaná smrť. Preto je prísne zakázané kontrolovať funkcie aorty zo zvedavosti. Každý by mal vedieť o umiestnení aorty, pretože tieto informácie sú potrebné na poskytnutie prvej pomoci.

Čo sa stane, ak je krčná tepna upchatá?

Všetci odborníci hovoria o tom, čo sa stane, ak sa krčná tepna upne. Vyznačuje sa pomerne jemnou štruktúrou. Preto, ak upchajú krčnú tepnučlovek stratí vedomie. Pri nosení kravaty alebo šatky majú ľudia pocit nepohodlia, čo sa vysvetľuje stláčaním.

Ak dôjde ku kritickej situácii, potom je potrebné nájsť cervikálnu artériu, kadiaľ prechádza pulz. Je potrebné zatlačiť do otvoru pod lícnou kosťou. Je potrebné čo najopatrnejšie nahmatať pulz. Ak prejdete na tomto mieste, potom dôjde k zhoršeniu situácie.

Kde sa nachádza krčná tepna?

Každý človek by mal vedieť, kde sa nachádza krčná tepna. V tomto prípade je potrebné mať na pamäti, že žily a tepny sú úplne odlišné veci. Miestom spoločnej aorty je krk. Je charakterizovaná prítomnosťou dvoch rovnakých nádob. Na pravej strane začína žila od brachiocefalického kmeňa a na ľavej strane od aorty.

Obe arteriálne žily sa vyznačujú identickou anatomickou štruktúrou. Vyznačujú sa vertikálnym smerom nahor cez hrudník. Nad sternocleidomastoideom sa nachádza vnútorná a vonkajšia karotická aorta.

Po rozvetvení vnútornou tepnou sa vytvorí expanzia, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou viacerých nervových zakončení. Toto je pomerne dôležitá reflexná zóna. Ak je pacientovi diagnostikovaná hypertenzia, potom sa mu odporúča masírovať túto oblasť. Pomôže vám to znížiť krvný tlak.

Ako nájsť krčnú tepnu?

Umiestnenie krčných tepien na krku sa vykonáva na ľavej a pravej strane. Aby ste vedeli, ako nájsť krčnú tepnu, musíte poznať jej polohu. Pod sternokleidomastoidným svalom prechádza hlavná aorta. Nad štítnou chrupavkou sa delí na dve vetvy. Toto miesto sa nazýva bifurkácia. Na tomto mieste sa pozoruje prítomnosť analyzátorov receptorov, ktoré signalizujú úroveň tlaku vo vnútri nádoby.

Pravá koronárna artéria

Žily a tepny, ktoré sa nachádzajú na pravej strane, zabezpečujú prívod krvi do orgánov, ako sú:

• zuby;
• oči;
• nosová dutina;
• Ústna dutina;

Vetvy krčnej tepny prechádzajú cez kožu tváre a zhora splietajú mozog. Ak je človek v rozpakoch alebo jeho telesná teplota stúpa, vedie to k začervenaniu epiteliálnych vrstiev na tvári.

Pomocou tejto aorty je prietok krvi nasmerovaný v opačnom poradí, aby sa pomohlo vetvám vnútornej aorty a stavca, ak sú zúžené.

Ľavá koronárna artéria

Ľavá vetva krčnej tepny vstupuje do mozgu cez spánkovú kosť, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou špeciálneho otvoru. Toto je intrakraniálna lokalizácia. Schéma žily je pomerne zložitá. Vertebrálne cievy a cerebrálna aorta tvoria Willisov kruh anastomózou. Tepny zásobujú krv kyslíkom, ktorý zabezpečuje správnu výživu mozgu. Z nej je vetva tepien do gyrusu, ako aj šedá a biela hmota. Aorta tiež vyčnieva do kortikálnych centier a jadier medulla oblongata.

Možné ochorenia krčnej tepny

Existujú rôzne ochorenia krčnej tepny, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom rôznych provokujúcich faktorov. Vo väčšine prípadov sú pacienti diagnostikovaní syndrómami koronárnych artérií.

V spoločnom a vnútornom kmeni je diagnostikovaný vývoj patológií, ktoré sa vyskytujú na pozadí rôznych chronických ochorení:

• syfilis;
• tuberkulóza, ateroskleróza;
• Fibromuskulárna dysplázia.

Na pozadí zápalového procesu sa môžu vyvinúť patológie v trupe. Ak je v aorte plak, potom to môže viesť k rozvoju patológií. Môžu byť tiež pozorované na pozadí rastu vnútorných membrán alebo disekcie. V oblasti vetvy vnútornej aorty môže byť vnútorná membrána roztrhnutá. Na tomto pozadí sa pozoruje tvorba intramurálneho hematómu, proti ktorému nie je možný plnohodnotný prietok krvi.

Porušenie plnohodnotnej práce aorty sa pozoruje na pozadí rôznych patologických procesov:

• Arteriovenózne fistuly;
• Hemangiómy tváre a krčka maternice;
• Angiodysplázia.

Tieto ochorenia sa často vyskytujú na pozadí poranení tváre. Ak osoba podstúpila otolaryngiálnu alebo rinoplastickú operáciu na tvári, môže to spôsobiť patologický proces. Príčinou ochorenia je často hypertenzia. Ak mal pacient neúspešné lekárske manipulácie, ktoré zahŕňajú punkciu, extrakciu zubov, umývanie dutín, injekcie do očnice, môže to viesť k rozvoju patológií.

Na pozadí vplyvu týchto faktorov sa diagnostikuje výskyt arteriovenózneho skratu. Jeho drenážnymi cestami prúdi do hlavy vysokotlaková arteriálna krv. Pri takýchto anomáliách je najčastejšie diagnostikovaná cerebrálna venózna kongescia. Pomerne často sú pacienti diagnostikovaní s rozvojom angioplázie. Prejavujú sa pulzujúcimi bolesťami v hlave, kozmetickými defektmi, profúznymi krvácaniami, ktoré nie sú dostatočne prístupné štandardným terapeutickým metódam.

So zúžením aorty sa u pacientov diagnostikuje vývoj aneuryzmy, trifurkácie, abnormálnej kľukatosti vnútornej aorty a trombózy. Pomerne často sú ľudia diagnostikovaní trifurkáciou, v ktorej je hlavný kmeň rozdelený na tri vetvy.

aneuryzma karotídy

V priebehu aneuryzmy u človeka sa stena aorty lokálne stenčuje. Táto časť aorty u ľudí sa rozširuje. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí genetickej predispozície. Dôvody pre vznik získanej formy ochorenia sú výskyt zápalových procesov. Tiež príčinou patológie je atrofia svalovej vrstvy.

Miestom lokalizácie patologického procesu sú intrakraniálne segmenty vnútornej aorty. Najčastejšie sa aneuryzma mozgu vyznačuje vakovitou formou. Diagnózu tohto patologického stavu vykonávajú iba patológovia. Počas života človeka sa prejavy tejto choroby nepozorujú. Zriedená stena sa pretrhne pri poranení hlavy a krku pacienta. Príčinou vývoja patológie je vysoký krvný tlak. Stena sa zlomí, ak človek zažije fyzické alebo emocionálne preťaženie.

Ak sa krv nahromadí v subarachnoidálnom priestore, vedie to k opuchu a stlačeniu mozgu. Dôsledky sú priamo ovplyvnené veľkosťou hematómu, ako aj rýchlosťou poskytovania lekárskej starostlivosti. Ak existuje podozrenie na aneuryzmu, vykoná sa diferenciálna diagnostika. Je to spôsobené tým, že táto choroba je podobná chemodektómu. Ide o nezhubný novotvar, ktorý sa v 5 percentách prípadov zmení na rakovinu. Miestom lokalizácie nádoru je zóna bifurkácií. Pri predčasnej liečbe patologického procesu sa nádor šíri do submandibulárnej zóny.

karotická trombóza

Trombóza je pomerne závažný patologický proces, pri ktorom sa v aorte tvorí krvná zrazenina. Tvorba trombu sa vo väčšine prípadov pozoruje v mieste vetvenia hlavnej aorty. Tvorba trombu sa pozoruje na pozadí:

• srdcové chyby;
• Zvýšená zrážanlivosť krvi;
• fibrilácia predsiení;
• Antifosfolipidový syndróm.

Ohrození sú pacienti, ktorí vedú sedavý životný štýl. Choroba sa môže vyvinúť s traumatickým poranením mozgu, Takayasuovou arteritídou. Trombóza sa objaví, ak sa tortuozita aorty zvýši. Ak sa na pozadí fajčenia vyskytne kŕč, potom sa to stane príčinou patológie. Pri vrodenej hypoplázii cievnych stien sa pozoruje patológia.

Choroba môže byť asymptomatická. V akútnej forme patológie je náhle narušený prívod krvi do mozgu, čo môže viesť k smrti. U niektorých pacientov je diagnostikovaný subakútny priebeh ochorenia. V tomto prípade je karotická aorta úplne zablokovaná. V tejto forme sa pozoruje rekanalizácia trombu, čo vedie k objaveniu sa a vymiznutiu príznakov.

Patologický proces je sprevádzaný mdlobou a častou stratou vedomia, keď je človek v sede. Pacienti sa sťažujú na paroxysmálnu bolesť v krku a hlave. Pacienti môžu pociťovať špecifický tinitus. Človek necíti dostatočnú silu žuvacích svalov. Pri trombóze je pacientovi diagnostikovaná porucha zraku.

Stenóza karotídy

Telo pacienta má veľké množstvo žíl a tepien, ktoré môžu byť postihnuté stenózou. Žily môžu byť odstránené chirurgicky, ale liečba aorty sa vykonáva pomocou iných jedinečných techník. Pri stenóze sa lúmen karotickej aorty zužuje, čo vedie k zlej výžive hlavy a krku.

Vo väčšine prípadov patologický proces prebieha bez príznakov. U niektorých ľudí je ochorenie sprevádzané prechodnými ischemickými záchvatmi, čo vedie k zníženiu výživy určitých oblastí mozgu. To vedie k závratom, slabosti končatín, rozmazanému videniu atď. Terapia patológie sa vykonáva chirurgicky. V prvom prípade sa vykonáva otvorená endarterektómia, ktorú vykonávajú cievni chirurgovia. K dnešnému dňu je najčastejšie používaným druhým typom chirurgickej intervencie stentovanie. Špeciálny stent je umiestnený v tepne na rozšírenie tepny.

Diagnostika

Symptómy a liečba ochorení karotickej aorty sú plne korelované. Preto, keď sa objavia prvé príznaky patológie, pacient musí vyhľadať pomoc lekára. Špecialista vyšetrí pacienta a odoberie anamnézu. Na stanovenie diagnózy je však potrebné použiť inštrumentálne metódy:

• elektroencefalografia;
• reoencefalografia;
• Počítačová tomografia.

Pomerne často sa pacientom odporúča podstúpiť zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Informatívna výskumná metóda je angiografia, pre ktorú sa zavádza kontrast. Pacientom sa odporúča použiť dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie krku a hlavy.

Spôsoby liečby

Výber metódy liečby priamo závisí od závažnosti patologického procesu. Ak je aneuryzma malá alebo sa v počiatočných štádiách pozoruje trombóza, potom si to vyžaduje použitie liekov. Po vzniku trombózy s vysokou účinnosťou sa majú trombolytiká použiť do 4-6 hodín. Pacientom sú predpísané:

• fibrinolyzín;
• streptodekúzy;
• urokinázy;
• Plazmin.

Docela účinné pri liečbe počiatočných štádií ochorenia sú antikoagulanciá. Najčastejšie sa liečba uskutočňuje s Heparínom, Sincumarom, Neodicumarínom, Fenilínom, Dikumarínom. Počas užívania liekov je potrebné pravidelne sledovať hladinu zrážanlivosti krvi.

Na uvoľnenie kŕčov a rozšírenie cievneho lôžka sa odporúča blokovať novokain. Ak je miestom lokalizácie patológie vonkajšia karotická aorta, potom sa vyreže arteriovenózny skrat. Väčšina odborníkov považuje túto metódu za nedostatočnú. Chirurgická intervencia na karotickej aorte sa vykonáva v špecializovaných lekárskych zariadeniach. Ak má pacient zúženie aorty, potom je patológia eliminovaná stentovaním. V tomto prípade sa používa tenká kovová sieť, pri ktorej rozvinutí sa pozoruje obnovenie priechodnosti cievy.

Ak existuje kľukatá alebo trombózna oblasť, potom sa odstráni a nahradí plastovým materiálom. Chirurgickú intervenciu by mal vykonávať iba vysokokvalifikovaný odborník, čo sa vysvetľuje rizikom krvácania. Chirurgia môže byť tiež použitá na vytvorenie bypassu pre prietok krvi. Zásah si vyžaduje použitie umelého skratu.

Karotická aorta hrá v ľudskom tele dôležitú úlohu. Preto je v prípade patologických procesov potrebné vykonať liečbu konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami. Výber liečebného režimu vykonáva lekár podľa individuálnych charakteristík pacienta a závažnosti ochorenia.

Vnútorná krčná tepna (a. carotis interna) má priemer 8-10 mm a je vetvou spoločnej krčnej tepny. Spočiatku sa nachádza za a laterálne od vonkajšej krčnej tepny, oddelené od nej dvoma svalmi: m. styloglossus a m. stylopharyngeus. Prechádza pozdĺž hlbokých svalov krku, v perifaryngeálnom tkanive vedľa hltana, k vonkajšiemu otvoru karotického kanála. Existujú možnosti, keď sa vnútorná krčná tepna na krku krúti. Jeho dĺžka v karotidovom kanáli je 10-15 mm. Po prejdení karotického kanála vstúpi do sinus cavernosus, v ktorom urobí dve otáčky v pravom uhle, najprv dopredu, potom nahor a trochu dozadu, pričom perforuje dura mater za canalis opticus. Laterálne k tepne je sfénoidný proces. V oblasti krku vnútorná krčná tepna nedáva vetvy orgánom. V karotíde z neho odchádzajú krkavicovo-tympanické vetvy (rr. caroticotympanici) na sliznicu bubienkovej dutiny a tepnu pre pterygoidný kanál. Horné a dolné vetvy hypofýzy odchádzajú z kavernóznej časti vnútornej krčnej tepny.

V lebečnej dutine je vnútorná krčná tepna rozdelená na 5 veľkých vetiev (obr. 395).

395. Tepny mozgu.
1-a. communicans anterior; 2-a. cerebri anterior; 3-a. carotis interna; 4-a. cerebri media; 5-a. communicans posterior; 6-a. choroidea; 7-a. cerebri posterior; 8-a. basilaris; 9-a. cerebri inferior anterior; 10 - a.a. vertebrales; 11-a. spinalis anterior.

Očná tepna (a. ophthalmica) odchádza ihneď po prechode cez dura mater, umiestnenú pod zrakovým nervom. Spolu s ním preniká do očnice, ide medzi horný priamy sval oka a zrakový nerv. V superomediálnej časti očnice sa očná tepna delí na vetvy, ktoré zásobujú krvou všetky útvary očnice, etmoidálnu kosť, frontálnu oblasť a tvrdú plenu prednej jamky lebečnej. Očná tepna sa delí na 8 vetiev: 1) slzná tepna (a. lacrimalis) zásobuje krvou slznú žľazu, anastomuje so strednou meningeálnou tepnou; 2) centrálna tepna sietnice (a. centralis retinae) - sietnica oka; 3) laterálne a mediálne tepny očných viečok (aa. palpebrales lateralis et medialis) - zodpovedajúce rohy očnice (medzi nimi sú horné a dolné anastomózy); 4) zadné ciliárne artérie, krátke a dlhé (aa. ciliares posteriores breves et longi), - proteín a cievnatka očnej buľvy; 5) predné ciliárne artérie (aa. ciliares anteriores) - albuginea a ciliárne telo oka; 6) supraorbitálna artéria (a. supraorbitalis) - oblasť čela; anastomózy s vetvami a. temporalis superficialis; 7) etmoidné artérie, zadné a predné (aa. ethmoidales posteriores et anteriores) - etmoidná kosť a dura mater prednej lebečnej jamy; 8) chrbtová tepna nosa (a. dorsalis nasi) - zadná časť nosa; spája s a. angularis v oblasti mediálneho uhla očnice.

Zadná komunikujúca artéria (a. communicans posterior) sa vracia späť a spája sa so zadnou cerebrálnou artériou (vetva a. vertebralis). Dodáva krv do optického chiasmu, okulomotorického nervu, šedého tuberkulu, nôh mozgu, hypotalamu, optického tuberkula a nucleus caudatus.

Predná tepna choroidea plexus (a. choroidea anterior) sa vracia späť pozdĺž laterálnej strany nôh mozgu medzi zrakovú dráhu a gyrus parahippokampal, preniká do dolného rohu laterálnej komory, kde sa zúčastňuje spolu s aa. choroideae posteriores pri tvorbe plexus choroideus (). Dodáva krv do zrakového traktu, vnútorného puzdra, lentikulárneho jadra, hypotalamu a talamu.

Predná cerebrálna artéria (a. cerebri anterior) sa nachádza nad zrakovým nervom v oblasti trigonum olfactorium a substantia perforata anterior, ktorá sa nachádza na spodnej časti mozgovej hemisféry. Na začiatku predného pozdĺžneho cerebrálneho sulcus je pravá a ľavá predná mozgová tepna spojená pomocou prednej spojovacej tepny (a. communicans anterior), ktorá je dlhá 1-3 mm. Potom posledná časť prednej mozgovej tepny leží na strednom povrchu mozgovej hemisféry a ohýba sa okolo corpus callosum. Dodáva krv do čuchového mozgu, corpus callosum, kôry čelného a parietálneho laloku mozgovej hemisféry. Anastomózy so strednými a zadnými cerebrálnymi tepnami.

Stredná cerebrálna artéria (a. cerebri media) má priemer 3-5 mm a predstavuje koncovú vetvu vnútornej krčnej tepny. Pozdĺž laterálnej drážky mozgu smeruje do laterálnej časti hemisféry. Dodáva krv do predných, temporálnych, parietálnych lalokov a mozgovej insuly, pričom tvorí anastomózy s prednými a zadnými mozgovými tepnami.

vnútorná krčná tepna,a. carotis interna, prívod krvi do mozgu a orgánov zraku. Počiatočná časť tepny je jej cervikálna časť, pars cerviclidis, umiestnené laterálne a za, a potom mediálne od vonkajšej krčnej tepny. Medzi hltanom a vnútornou jugulárnou žilou stúpa tepna vertikálne nahor (bez rozvetvenia) k vonkajšiemu otvoru karotického kanála. Za a mediálne od nej sú sympatický kmeň a vagusový nerv, vpredu a bočne - hypoglossálny nerv, nad - glossofaryngeálny nerv. V ospalom kanáli je skalnatá časť, pars petrosa, vnútorná krčná tepna, ktorá tvorí ohyb a dáva tenká karotické tympanické tepny, aa.caroticotympdnicae.

Pri výstupe z kanála sa vnútorná krčná tepna ohýba nahor a leží v krátkej drážke rovnakého mena v sfénoidnej kosti a potom v kavernóznej časti, pars caverno- sa, tepna prechádza kavernóznym sínusom dura mater. Na úrovni optického kanála, časti mozgu, pars cerebridlis, tepna robí ďalší ohyb, smeruje k vydutiu dopredu, vydáva očnú tepnu a na vnútornom okraji predného nakloneného výbežku sa rozdeľuje na svoje koncové vetvy - prednú a strednú mozgovú tepnu.

1. Očná tepna,a, oftalmika (obr. 46), odstupuje v oblasti posledného ohybu a. carotis interna a spolu so zrakovým nervom vstupuje cez optický kanál do očnice. Ďalej očná tepna sleduje strednú stenu očnice až k mediálnemu kútiku oka, kde sa rozdeľuje na svoje koncové vetvy - stredné tepny viečok a dorzálnu tepnu nosa.

Z očnej tepny odchádzajú tieto vetvy: 1) slzná tepna,a. lacrimdlis, nasleduje medzi hornými a laterálnymi priamymi svalmi oka a dáva im vetvy do slznej žľazy; oddeľujú sa od nej aj tenké laterálne tepny viečok, aa.palpebrdles laterdles; 2) dlhé a krátke zadné ciliárne artérie, aa.ciliares posteriores longae et breves, prepichnite skléru a preniknite do cievovky; 3) centrálna retinálna artéria,a. centrallis sietnice, vstupuje do zrakového nervu a dosahuje sietnicu; štyri) svalové tepny, aa.svaly, k horným priamym a šikmým svalom očnej gule; 5) zadná etmoidná artéria,a. ethmoidalis zadný, nasleduje na sliznicu zadných etmoidných buniek cez zadný ethmoidný otvor; 6) predná etmoidná artéria,a. ethmoidalis predné, prechádza predným etmoidným otvorom, kde sa delí na svoje koncové vetvy. Jeden z nich - predná meningeálna artéria [vetva], a. [G.]meningeus predné, vstupuje do lebečnej dutiny a prívod krvi do tvrdej škrupiny mozgu, zatiaľ čo iné prenikajú pod etmoidnú dosku etmoidnej kosti a vyživujú sliznicu etmoidných buniek, ako aj nosnú dutinu a predné časti jej septa; 7) predné ciliárne artérie, aa.ciliares anteriores, vo forme niekoľkých vetiev sprevádzajú svaly oka: nad sklerálnymi tepnami, aa.episcterdles, vstúpiť do skléry predné spojivkové tepny, aa.spojovky anteriores, prívod krvi do spojovky oka; osem) supratrochleárna artéria,a. supratrochlearis, opúšťa očnicu cez čelný otvor (spolu s nervom rovnakého mena) a rozvetvuje sa vo svaloch a koži čela; 9) mediálne tepny viečok, aa.palpebrdles sprostredkuje, prejdite do stredného rohu oka, anastomujte s laterálnymi tepnami očných viečok (zo slznej tepny) a vytvorte dva oblúky: oblúk horného viečka, ag-cus palpebrdlis nadriadený, a oblúk dolného viečkacrcus palpebrdlis menejcenný; 10) chrbtová tepna nosa,a. dorsalis nasi, prechádza cez očnicový sval oka do očného kútika, kde sa anastomózuje s uhlovou tepnou (konečná vetva tvárovej tepny). Mediálne tepny očných viečok a dorzálna tepna nosa sú koncovými vetvami očnej tepny.

2. predná cerebrálna artéria,a. cerebri predné (obr. 47), odstupuje z arteria carotis interna mierne nad artériou oftalmickou, približuje sa k artérii s rovnakým názvom na opačnej strane a spája sa s ňou skratkou nepárová komunikačná tepna,a. komunikanti predné. Potom predná cerebrálna artéria leží v ryhe corpus callosum, obchádza corpus callosum (obr. 48) a smeruje k okcipitálnemu laloku mozgovej hemisféry, zásobuje krvou mediálne plochy predných, parietálnych a čiastočne okcipitálnych lalokov. , ako aj čuchové bulby, trakty a striatum. Tepna vydáva do hmoty mozgu dve skupiny vetiev - kortikálnu a centrálnu.

3stredná cerebrálna artéria,a. cerebri médiá, je najväčšia vetva vnútornej krčnej tepny. Rozlišuje klinovitú časť, pars sphenoidalis, priľahlé k väčšiemu krídlu sfenoidálnej kosti a ostrovčekovej časti, pars insularis. Ten stúpa nahor, vstupuje do bočnej drážky veľkého mozgu priľahlého k ostrovčeku. Potom pokračuje do svojej tretej, poslednej (kortikálnej) časti, pars terminalis (pars corticalis), ktorý sa rozvetvuje na hornej bočnej ploche mozgovej hemisféry. Stredná cerebrálna artéria tiež vydáva kortikálne a centrálne vetvy.

4zadná komunikujúca tepna, a. komunikanti zadný, odstupuje od konca vnútornej krčnej tepny k jej rozdeleniu na prednú a strednú cerebrálnu artériu. Zadná komunikujúca tepna smeruje k mostu a na svojom prednom okraji ústi do zadnej mozgovej tepny (vetva bazilárnej tepny).

5. predná vilózna artéria,a. choroidea predné, - tenká cieva, ktorá vychádza z vnútornej krčnej tepny za zadnou komunikačnou tepnou, preniká do dolného rohu postrannej komory a potom do III komory. Svojimi vetvami sa podieľa na tvorbe cievnych pletení. Vydáva tiež početné tenké vetvy do šedej a bielej hmoty mozgu: do optického traktu, laterálneho genikulárneho tela, vnútorného puzdra, bazálnych jadier, hypotalamických jadier a červeného jadra.

Nasledujúce tepny sa podieľajú na tvorbe anastomóz medzi vetvami vnútorných a vonkajších krčných tepien: a. dor- soli ndsi (z očnej tepny) a a. anguldris (z tvárovej tepny), a. supratrochledris (z očnej tepny) a G.frontlis (z povrchovej temporálnej artérie), a. carotis interna a a. cerebri zadný (cez zadnú komunikačnú tepnu).