Postinor – všetky klady a zápory od starého otca postkoitálnej antikoncepcie. Postinor - návod na použitie

V sexuálnom živote každého páru sa aspoň raz stala nepredvídaná situácia: praskol kondóm, žena si zabudla včas vziať tabletku, ktorá chráni pred nechceným tehotenstvom, alebo partner v návale vášne nezvládol svoje emócie.

Zdalo by sa, že počatie je nevyhnutné, ale nie je to tak. Aj keď k incidentu došlo v dňoch, ktoré sú pre tehotenstvo najpriaznivejšie, môžete situáciu napraviť pomocou najpopulárnejšieho z nich je Postinor.

Účinok Postinoru na ženské telo

Tento liek a jeho analógy (Microlut, Escapel atď.) sa vyznačujú trojitým mechanizmom účinku. Účinná látka Postinoru je umelý analóg hlavného hormónu tehotenstva - progesterónu - levonorgestrelu, ktorý je obsiahnutý v lieku vo veľkých množstvách (0,75 mg).

Postinor svojím účinkom na organizmus blokuje alebo odďaľuje ovuláciu, bráni výstupu zrelého vajíčka z vaječníka do vajcovodu, zabraňuje oplodneniu vajíčka spermiami, zahusťuje cervikálny hlien, aby sa zabránilo vstupu spermií do dutiny maternice a mení obvyklú štruktúru endometria vystielajúceho maternicu ženy, čo znemožňuje implantáciu. Ak už došlo k zavedeniu oplodneného vajíčka do steny maternice, Postinor nezastaví proces tehotenstva. Ak vám mešká menštruácia po užití Postinoru, odporúča viac o tomto.

Kedy použiť Postinor?

Postinor sa odporúča používať len v núdzových prípadoch (znásilnenie, roztrhnutie kondómu, prolaps špirály maternice, chýbajúca antikoncepcia a pod.). V zahraničí sa dá kúpiť iba na lekársky predpis, zatiaľ čo v Rusku sú Postinor a jeho analógy voľne dostupné, čo je v skutočnosti dôvodom častého zneužívania tohto lieku, čo vedie k problémom v ženskom reprodukčnom systéme.

Ak sa Postinor používa v súlade s pokynmi, berúc do úvahy všetky vedľajšie účinky a kontraindikácie, nie viac ako raz za šesť mesiacov (alebo lepšie, tak zriedka, ako je to možné), spravidla by to nemalo mať žiadne vážne následky pre ženu. zdravie. Ak však zanedbáte pokyny a často používate finančné prostriedky bez konzultácie s gynekológom, môžete veľmi poškodiť telo až po výskyt neplodnosti.

Ako používať Postinor? Inštrukcia Postinor

Postinor sa užíva v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu. Balenie lieku obsahuje 2 tablety, ktoré treba užívať s prestávkou 12 hodín. Pre maximálny účinok sa má prvá tableta užiť čo najskôr po nechránenom pohlavnom styku, najneskôr však do 72 hodín.

Čím skôr ho vypijete, tým máte menšiu šancu na nechcené tehotenstvo. Druhá tableta sa užíva 12 hodín po prvej. Ak vraciate do 2 hodín po užití Postinoru, je lepšie liek zopakovať.

Doba transportu zrelého vajíčka a jeho uhniezdenie do steny maternice trvá asi 5 dní, preto je účinnosť postkoitálnej antikoncepcie značne závislá od času podania po pohlavnom styku. Ak od okamihu nechráneného kontaktu uplynulo viac ako 4 dni, nemá zmysel piť Postinor, pretože. už nepomôže.

Postinorové kontraindikácie

Osobitnou indikáciou na užívanie lieku je prítomnosť pravidelného menštruačného cyklu. Postinor je zakázaný pre ženy s akýmkoľvek ochorením pečene alebo žlčníka, precitlivenosťou na niektorú zložku lieku, dedičnými ochoreniami (glukózo-galaktózová malabsorpcia, nedostatok laktázy, intolerancia laktózy).

Je kontraindikované používať Postinor viac ako raz za 3-6 mesiacov, pretože časté používanie tohto lieku zvyšuje riziko vzniku ovariálnej dysfunkcie, ktorá môže viesť k neplodnosti. Neužívajte Postinor pre tehotné a dojčiace ženy.

Vedľajšie účinky užívania Postinoru

Akýkoľvek liek má vedľajšie účinky a Postinor je silný hormonálny liek vo vysokých dávkach, ktorý pri častom alebo nesprávnom používaní môže spôsobiť vážne ochorenia.

Časté vedľajšie účinky užívania Postinoru:

  • Porušenie čriev a tráviaceho systému, prejavujúce sa hnačkou, vracaním;
  • bolesť hlavy, závraty;
  • Letargia, slabosť;
  • alergické reakcie

Vedľajšie účinky súvisiace s reprodukčnou sférou:

  • Krvácanie z maternice;

Častým vedľajším účinkom po použití Postinoru je vzhľad.Vyskytujú sa v dôsledku prudkého nárastu gestagénov v tele zodpovedných za výstelku vnútornej vrstvy ženskej maternice.

  • Zhoršená funkcia vaječníkov vedúca k neplodnosti;

Ak sa Postinor používa príliš často, pretrvávajúce krvácanie môže spôsobiť vyčerpanie vaječníkov a narušenie ich funkcie, ako aj vyvolať výskyt anémie.

  • Dysmenorea, amenorea, neplodnosť;

Ďalší závažný vedľajší účinok užívania Postinoru je vyjadrený vo vývoji ženy (bolesť počas menštruácie), (neprítomnosť menštruácie) a dokonca. U žien, ktoré používali núdzovú antikoncepciu, môže byť narušený menštruačný cyklus, môžu sa začať hormonálne poruchy a môžu sa objaviť silné bolesti počas menštruácie.

Ak po užití lieku Postinor 2 týždne alebo dlhšie, je potrebné poradiť sa s gynekológom, aby sa vylúčilo tehotenstvo alebo negatívny účinok lieku na reprodukčný systém.

Bez ohľadu na to, aké smutné je o tom písať, postinor v Rusku je na druhom mieste medzi antikoncepčnými metódami. Na prvom, ako viete, je. A napriek tomu mnohé ženy, napriek veľkému výberu antikoncepčných prostriedkov, používajú postinor, aby zabránili nechcenému tehotenstvu, zabudli alebo nevedeli o komplikáciách a aké nebezpečenstvo predstavujú neškodné 2 tabletky v budúcnosti.

Zoznámte sa s Postinorom

Postinor sa vyrába v balení, v ktorom sú len 2 tablety (už len počet tabliet by mal napovedať, že nejde o liek na bežné užívanie). Jedna tableta obsahuje 750 mcg levonorgestrelu, ktorý má núdzový antikoncepčný účinok. Levonorgestrel má antiestrogénne a gestagénne vlastnosti.

Postinor označuje núdzovú alebo protipožiarnu antikoncepciu a mal by sa používať iba vo výnimočných prípadoch a nie neustále a pravidelne.

Ako postinor účinkuje?

Antikoncepčný účinok lieku je v troch bodoch. Po prvé, levonorgestrel zabraňuje uvoľneniu vajíčka z folikulu, to znamená, že inhibuje ovuláciu (tento moment je obzvlášť dôležitý v predovulačnej a ovulačnej fáze). Po druhé, levonorgestrel ako gestagén mení štruktúru sliznice maternice a spôsobuje „žľazovú regresiu“ endometria, čo znemožňuje oplodnenému vajíčku preniknúť do steny maternice (narušenie implantácie). Tento mechanizmus je porovnateľný s tým, že k počatiu už došlo, ale maternica vypudí vajíčko. A po tretie, levonorgestrel spôsobuje zmeny v hliene v cervikálnom kanáli, čím sa stáva viskóznym a hustým. Takýto hlien hrá úlohu bariéry a sťažuje spermiám vstup do dutiny maternice.

Z opísaných mechanizmov účinku postinoru je zrejmé, že účinnosť lieku je priamo úmerná času, keď sa užíva po nechránenom sexe. Po užití postinoru 24 hodín a menej po pohlavnom styku ochráni pred neželaným otehotnením v 95% prípadov, pri užívaní tabletiek po 25-48 hodinách je účinnosť 85% a ak bol postinor užitý v intervale od 49 do 72 hodín , jeho spoľahlivosť klesá až na 58%.

Pravidlá pre prijatie postinora

Postinor sa môže užívať v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu. Ak má žena nepravidelný menštruačný cyklus, mala by sa potvrdiť absencia tehotenstva. Prvá tableta z blistra sa má užiť najneskôr 72 hodín po pohlavnom styku. Druhá dávka sa má užiť presne o 12 hodín neskôr (je povolený interval 4 hodín, to znamená nie viac ako 16 hodín neskôr).

Ak žena vracia do troch hodín po užití tablety postinoru (bez ohľadu na prvú alebo druhú), má užiť ďalšiu tabletu. Krvácanie podobné menštruácii (krvácanie z vysadenia) sa môže objaviť niekoľko dní po užití lieku (v priemere po 3 až 7 dňoch) a približne o mesiac neskôr (v čase očakávaného obdobia).

Postinor nie je prostriedkom na pravidelnú antikoncepciu, ak je žena sexuálne aktívna, mala by sa poradiť s lekárom a zvoliť najlepšiu metódu antikoncepcie. Predpokladá sa, že liek nemôžete používať viac ako raz za mesiac a najlepšie nie viac ako 4-krát ročne. V skutočnosti je lepšie neuchyľovať sa k postinoru vôbec, ale použiť ho len vo výnimočnej situácii.

Kedy je postinor opodstatnený?

Život je nepredvídateľná vec a existujú situácie, keď je potrebné zabrániť tehotenstvu:

  • znásilnenie;
  • kondóm praskol;
  • nechránený pohlavný styk z rôznych dôvodov;
  • vypudenie vnútromaternicového telieska alebo posun vaginálnej bránice;
  • vynechala užitie tablety zo série kombinovaných perorálnych kontraceptív.

Následky po použití postinoru

Keďže liek obsahuje „sloniu“ dávku hormónu, jeho užívanie môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie ženy. Jednak je vysoká pravdepodobnosť krvácania z maternice, ktoré sa dá zastaviť len chirurgicky (teda kyretážou maternice). Po druhé, užívanie postinoru, najmä viac ako raz za život, zasiahne vaječníky, čo vedie k menštruačným nepravidelnostiam, hormonálnej nerovnováhe a anovulácii. Všetky tieto účinky sú priamou cestou k neplodnosti. Po tretie, veľká dávka levonorgestrelu nemôže spôsobiť nežiaduce účinky:

  • nevoľnosť a vracanie, hnačka;
  • bolesť hlavy, závraty;
  • zmeny nálady (emocionálna labilita, panické obavy);
  • oneskorenie menštruácie;
  • alergické reakcie;
  • bolesť v dolnej časti brucha, únava;
  • bolesť a prekrvenie mliečnych žliaz.

Nechránený styk nie vždy vedie k tehotenstvu. Aby ste však šťastie netlačili, moderné farmaceutiká ponúkajú hormonálne prípravky na postkoitálnu antikoncepciu. Jedným z najstarších predstaviteľov skupiny je Postinor. Naďalej sa predáva v lekárňach, hoci v súčasnosti boli vyvinuté bezpečnejšie analógy. Ale pri správnom používaní môžete tento nástroj použiť.

Čo je postocitálna antikoncepcia

Účinnosť pokusu zabrániť tehotenstvu závisí od dňa menštruačného cyklu a času začatia liečby. Ženy s normálnym cyklom na počatie majú krátke časové obdobie 12 hodín - čas, keď vajíčko opúšťa folikul a pohybuje sa cez vajíčkovody. Ak počas tejto doby nedôjde k stretnutiu so spermou, embryo sa nevytvorí.

Na to je potrebné dodržať jasný časový rámec. Vek embrya by nemal presiahnuť 3-5 dní. Iba v tomto čase má endometrium vlastnosti potrebné na implantáciu. Preto je v prirodzených podmienkach počet tehotenstiev, ktoré úspešne pokračujú po počatí, iba 30%.

Vysoké riziko tehotenstva počas pohlavného styku, ku ktorému došlo tri dni alebo menej pred začiatkom ovulácie. Sex deň po uvoľnení vajíčka nie je schopný viesť k tehotenstvu.

Preto pred rozhodnutím o užívaní hormonálnych liekov je potrebné posúdiť riziko otehotnenia. Ak žena presne pozná čas ovulácie (), trvanie jej cyklu, potom je to čo najjednoduchšie. Deň alebo dva po prasknutí folikulu nechránený sex nepovedie k tehotenstvu. Preto nie je potrebné užívať hormóny, ktoré môžu narušiť menštruačný cyklus.

Núdzová antikoncepcia sa používa do 1-3 dní po pohlavnom styku. Čím skôr sa to urobí, tým vyššia je účinnosť Postinoru a iných liekov.

Zloženie a mechanizmus účinku

Zloženie liečiva zahŕňa levonorgestrel. Ide o syntetický gestagén, ktorý je súčasťou. Má tiež antiestrogénny účinok.

Akým spôsobom liek Postinor účinkuje?

Inhibuje gonadotropnú funkciu hypofýzy. Pod jeho vplyvom klesá koncentrácia gonadotropínov - luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov. Preto, ak ovulácia ešte nenastala, potom sa spomalí.

Levonorgestrel ovplyvňuje endometrium, mení jeho vlastnosti, čo zabraňuje implantácii už oplodneného vajíčka. Zvyšuje tiež viskozitu hlienu krčka maternice, čo zabraňuje vstupu spermií do vajíčkovodov.

Účinná látka sa pri perorálnom podaní rýchlo vstrebáva, jej biologická dostupnosť je takmer 100 %. Maximálna sérová koncentrácia sa dosiahne po 1,6 hodine. Polčas rozpadu je 26 hodín. Levonorgestrel sa vylučuje v rovnakom pomere obličkami a črevami.

Indikácie a kontraindikácie

Antikoncepčné tabletky Postinor ženy užívajú po pohlavnom styku bez použitia antikoncepcie. Môže sa použiť aj vtedy, ak neexistuje úplná dôvera v efektívnosť dlhodobého majetku:

  • vkĺznutie kondómu do pohlavného traktu;
  • porušenie integrity kondómu, ženskej membrány;
  • chýbajúca jedna alebo viac perorálnych antikoncepčných tabliet;
  • strata alebo spontánne odstránenie vnútromaternicového telieska;
  • nesprávny výpočet dní ovulácie pri použití metódy kalendára;
  • neúspešné prerušenie koitu.

Liečivo pôsobí na mechanizmus implantácie, takže užívanie Postinoru na ukončenie tehotenstva v skorých štádiách nemá zmysel.

Kontraindikácie zahŕňajú nasledujúce stavy:

  1. Individuálna intolerancia alebo precitlivenosť na zložky lieku. Ak sa raz po užití tabliet vyskytli príznaky alergickej reakcie, druhá dávka bude sprevádzaná podobnou reakciou alebo ešte výraznejšou.
  2. Vek do 18 rokov. začína v priemere vo veku 12-14 rokov a pokračuje 4-5 rokov. Akýkoľvek zásah môže viesť k vážnemu narušeniu cyklu, ktorého zotavenie môže trvať niekoľko rokov.
  3. Ťažké zlyhanie pečene je sprevádzané metabolickými poruchami. Väčšina hormónov, vrátane levonorgestrelu, prechádza pečeňou. Pri nedostatočnej funkcii orgánov sa môže vyskytnúť nadmerná akumulácia a zvýšené vedľajšie účinky.
  4. Medzi kontraindikácie patrí aj tehotenstvo. Postinor nespôsobí potrat, ale jeho účinky na vyvíjajúci sa plod nie sú dobre známe. Vždy existuje riziko porušenia kladenia vnútorných orgánov.
  5. Intolerancia laktózy, nedostatok laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpcia sa môže zhoršiť užívaním Postinoru, pretože obsahuje monohydrát laktózy a kukuričný a zemiakový škrob.

S opatrnosťou musíte piť Postinor, ak máte Crohnovu chorobu, zápalové ochorenia pečene a žlčových ciest, cholelitiázu.

U žien nad 35 rokov sa zvyšuje šanca na rozvoj trombózy. Riziko sa zvyšuje s poruchami krvácania, fajčením veľkého počtu cigariet denne. Prítomnosť migrény naznačuje tendenciu k trombóze. Preto by ste v tomto prípade mali užívať liek opatrne.

Kombinácia s inými drogami a alkoholom

Vzhľadom na zvláštnosti metabolizmu sa niektoré lieky neodporúčajú kombinovať súčasne s Postinorom. Tie obsahujú:

  • inhibítory protónovej pumpy: Lansoprozol, Omeprazol;
  • inhibítor reverznej transkriptázy: nevirapín;
  • antiretrovírusové: ritonavir;
  • antiepileptiká: oxkarbazepín, karbamazepín, primidon, fenytoín;
  • imunosupresíva: takrolimus;
  • antibiotiká: Rifampicín, Ampicilín, Tetracyklín, Rifabutín, Griseofulvín;
  • retinoidy: Tretinoín.

Levonorgestrel znižuje účinnosť hypoglykemických liekov, zhoršuje užívanie antikoagulancií derivátov kumarínu, Fenindionu. Plazmatické koncentrácie glukokortikosteroidov sa môžu zvýšiť.

Súčasné podávanie levonorgestrelu a cyklosporínu inhibuje mechanizmus jeho metabolizmu. Ide o imunosupresívum, ktoré sa predpisuje na transplantáciu vnútorných orgánov a kostnej drene. Porušenie neutralizácie lieku vedie k jeho akumulácii v pečeni a vzniku alebo zintenzívneniu nežiaducich reakcií.

Kontraindikáciou je aj liečba liekmi na báze ľubovníka bodkovaného, ​​vrátane doma pripravených.

Kompatibilita Postinoru a alkoholu je kontroverzná. Etanol sa metabolizuje v pečeni. Existuje niekoľko spôsobov oxidácie a odstránenia etylalkoholu z tela. V niektorých prípadoch sa zhodujú s tými pre hormonálne činidlá. Súťaž o transportné proteíny môže viesť k narušenému metabolizmu alkoholu alebo drog.

Nežiaduce efekty

Vedľajšie účinky Postinoru majú individuálnu závažnosť. Najčastejšie vedľajšie účinky sú:

  1. Poškodenie tráviaceho traktu: bolí podbruško, objavuje sa nevoľnosť, vracanie, poruchy trávenia, v niektorých prípadoch hnačka.
  2. Patológia mliečnych žliaz: pri palpácii hrudníka je bolesť.
  3. Reprodukčný systém: poruchy menštruačného cyklu, krvácanie po požití, ktoré nie je spojené s normálnym menštruačným cyklom. Oneskorenie po Postinore môže byť až 7 dní alebo viac. Trvanie zlyhania menštruačného cyklu je rôzne. Menštruácia môže začať skôr alebo neskôr.
  4. Porážka nervového systému sa prejavuje vo forme zvýšenej únavy, častých bolestí hlavy, závratov. Výskyt tohto vedľajšieho účinku je spojený s účinkom Postinoru na koagulačný systém a zvýšením viskozity krvi.

Väčšina vedľajších účinkov zmizne sama v priebehu niekoľkých dní. Ak sa oneskorujú dlhšie, je potrebné poradiť sa s lekárom, vylúčiť aj tehotenstvo.

Menštruácia po Postinore sa musí vypočítať na základe predchádzajúcich údajov o trvaní cyklu a čase nástupu menštruačného krvácania. Pri oneskorení viac ako 5-7 dní by ste sa mali poradiť s lekárom. V tomto prípade je pravdepodobné, že liek nezabral a tehotenstvo pokračovalo.

Vzhľad hnedého výtoku môže byť indikátorom nástupu normálnej menštruácie alebo prejavom vedľajšieho účinku vo forme poruchy cyklu.

Ak po užití lieku nie je menštruácia, ale tehotenský test je negatívny, v tomto prípade možno predpokladať, že luteálna fáza cyklu je nedostatočná. Pod vplyvom veľkej dávky levonorgestrelu by mohlo dôjsť k hlbokému útlmu funkcie hypofýzy. Preto nedostatok luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov ovplyvňuje ovuláciu: je oneskorená na neurčito. Na potvrdenie diagnózy sa používa vyšetrenie hormonálneho profilu: darujú krv na hlavné pohlavné hormóny. Takéto ženy sa odporúčajú vykonávať, aby sa zistil nástup alebo nemožnosť ovulácie.

Pozitívny test po užití lieku naznačuje nástup tehotenstva. To znamená, že Postinor bol užitý nesprávne alebo po uplynutí času.

Následky antikoncepcie s Postinorom môžu byť dlhodobé. Niektoré ženy sa sťažujú na chýbajúcu menštruáciu alebo nepravidelnú menštruáciu už niekoľko rokov.

Súvislosť s tehotenstvom a laktáciou

Postinor nie je určený na prerušenie tehotenstva, nie je prostriedkom na lekársky potrat. Je však nemožné nazvať to úplne bezpečným pre tehotné ženy: je nemožné empiricky vyhodnotiť účinok na vyvíjajúci sa plod. Neexistujú ani údaje o takýchto pokusoch na zvieratách.

Nie je známe, či je Postinor škodlivý pre vyvíjajúci sa plod. Ale v prípadoch tehotenstva na pozadí užívania lieku sa zachovanie plodu neskončilo detekciou závažnej vaskulárnej patológie alebo výskytom deformácií nezlučiteľných so životom.

Účinná látka sa nachádza v krvi nezmenená, je schopná preniknúť do materského mlieka. Novorodenec nepotrebuje pôsobenie hormónov, ktoré ovplyvňujú neformovanú hypofýzu. Preto, ak je počas dojčenia potrebná núdzová antikoncepcia, po užití tabliet sa musíte zdržať kŕmenia najmenej 1 deň.

Ako užívať Postinor

Prvou podmienkou úspešného užívania tabliet je obdobie najviac 72 hodín po pohlavnom styku, ku ktorému došlo bez antikoncepcie. Balenie obsahuje dve tablety. Prvý sa užíva čo najskôr a druhý 12 hodín po ňom. Maximálny interval medzi užitím dvoch tabliet je 16 hodín.

Nežiaduca reakcia vo forme zvracania, ktorá sa objaví do 3 hodín po užití 1 alebo 2 tabliet, sa stáva základom pre užitie ďalšej tablety.

Použite Postinor v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu. Ak menštruácia prebieha pravidelne, potom nie je pravdepodobné, že dôjde k krátkodobému tehotenstvu. Ak je potrebné vylúčiť tehotenstvo pomocou rýchleho testu.

Počas jedného menštruačného cyklu nemôžete znova užívať liek. To vedie k výskytu špinenia, acyklického krvácania z maternice.

Ako často sa môže Postinor používať?

Zvláštnosti

Účinnosť antikoncepcie s levonorgestrelom závisí od času užitia prvej tablety. Čím skôr sa tak stane po pohlavnom styku, tým vyššia je pravdepodobnosť úspešného výsledku. Ak ho napríklad použijete počas prvého dňa po nechránenom pohlavnom styku, v 95 % a viac prípadov sa dostaví sľubovaný efekt. Pri použití prvej tablety počas druhého dňa účinnosť klesá na 85% a na tretí deň je to už len 58%.

Po užití lieku je potrebné v ženskom kalendári vyznačiť dátum nechráneného sexu a deň prijatia. Od tohto času sa odpočítava výskyt možných príznakov tehotenstva alebo jeho úspešnej prevencie.

Ako pochopiť, že Postinor fungoval?

Menštruácia by mala začať včas podľa kalendára. Jeho trvanie a objem straty krvi by sa nemali výrazne líšiť od bežných dní.

V nasledujúcom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom:

  • hojná menštruácia;
  • slabý výtok;
  • oneskorenie viac ako 7 dní;
  • kombinácia výtoku s bolesťou v dolnej časti brucha.

Bolestivé pocity môžu byť kŕče, ale častejšie boľavé. Niekedy je tento stav sprevádzaný slabosťou, závratmi. S výskytom akútnej bolesti v bruchu je nevyhnutná urgentná hospitalizácia. Takto sa to zvyčajne javí. Prerušené tehotenstvo podľa typu prasknutia trubice je charakterizované výskytom akútnej bolesti v bruchu, príznakmi vnútorného krvácania (zníženie krvného tlaku, tachykardia).

Účinnosť lieku môže byť ovplyvnená nielen inými liekmi, ale aj patologickými stavmi. Crohnova choroba, keď sa šíri do horných čriev, vedie k malabsorpcii živín. Preto s touto patológiou, ako aj inými zápalovými ochoreniami tráviaceho traktu je možná malabsorpcia a v dôsledku toho nedostatočne účinná antikoncepcia.

Malo by sa tiež pamätať na to, že hormonálne lieky nechránia pred chorobami, ktoré sú sexuálne prenosné. Aby ste sa ochránili pred infekciou, musíte správne používať kondóm. Ak pri pohlavnom styku hrozí nielen neželané tehotenstvo, ale aj rozvoj infekcie, treba použiť núdzové ochranné prostriedky. K tomu musí žena močiť a ošetriť otvorenie močovej trubice antiseptickým roztokom: Chlorhexidine, Miramistin. V niektorých prípadoch sú účinné preventívne antibiotiká.

Antikoncepčné prostriedky sa používajú na prevenciu neplánovaného tehotenstva. Niektoré z nich sa používajú pravidelne a obsahujú malé dávky hormónov, zatiaľ čo iné sú indikované iba v núdzových prípadoch, nie viac ako 1-2 krát mesačne. V našom článku budeme hovoriť o jednom z liekov druhej skupiny a zistíme, či je možné otehotnieť po užití postinoru a prečo sa to deje.

Ako Postinor účinkuje

Účinnou látkou lieku je levonorgestrel, ktorý má nasledujúce schopnosti:

  • Inhibuje uvoľnenie vajíčka z vaječníka;
  • Inhibuje hnojenie;
  • Zabraňuje uchyteniu embrya v maternici, to znamená, že je takmer nemožné otehotnieť po postinore

Súdiac podľa tohto vplyvu na reprodukčný systém sa zdá, že k počatiu by v žiadnom prípade nemalo dôjsť, ale život ukazuje opak. Pomerne často existujú prípady, kedy môžete otehotnieť po užití postinoru.


Indikácia pre použitie Postinoru

  • Núdzová antikoncepcia s nechráneným kontaktom;
  • Keď praskne kondóm;
  • Nepite sa včas, neustále užívam perorálnu antikoncepciu.

Neodporúča sa však zapojiť sa do tohto lieku, pretože negatívne ovplyvňuje následky otehotnenia po postinore, silný negatívny vplyv na stav hormonálneho pozadia, spôsobuje oneskorenie menštruácie až 5 dní, krvácanie z maternice a v dôsledku menštruačných nepravidelností, tvorby cýst na vaječníkoch, ako aj neplodnosti .


Dôvody počatia pri užívaní Postinoru

Pravidlá ochrany sú nasledovné:

  • Použitie v ktorýkoľvek deň, príjem nezávisí od príjmu potravy;
  • Prvú tabletu (spolu sú dve) vypite do 48 hodín po akte, aby ste po postinore neotehotneli, najneskôr však do 72 hodín. Zabraňuje oplodneniu;
  • Druhá tableta sa užíva 12 hodín po predchádzajúcej a blokuje implantáciu.

Je možné otehotnieť po Postinore

Ich predčasné použitie alebo porušenie pravidiel pokynov povedie k tomu, že po postinore môžete otehotnieť bez ohľadu na jeho vplyv na stav ženského reprodukčného systému. Čím skôr sa pilulka vypije, tým je pravdepodobnejšie, že sa vyhne počatiu.

Štatistiky ukazujú možnosť otehotnenia po postinore, menej, ak sa liek užíva v prvých 24 hodinách, je účinný na 95 % a po 48 – 50 hodinách sa jeho účinok zníži na 58 %.

Pozorujú sa nežiaduce reakcie: nevoľnosť, hnačka, porušenie cyklu, bolesť na hrudníku.


Kontraindikácie pri užívaní Postinoru

Kontraindikácie sa nazývajú:

  • puberta;
  • Choroby pečene, obličiek;
  • Sklon k trombóze;
  • Krvácanie neznámej etiológie;
  • Odhadované tehotenstvo.

V akých prípadoch môžete otehotnieť po tabletke Postinor

Aj keď pod vplyvom tohto lieku v skutočnosti dôjde k predčasnému potratu, môžete otehotnieť po postinore v takýchto situáciách:

  • Vzhľadom na individuálnu reakciu na pôsobenie tohto prostriedku;
  • So znížením jeho účinnosti v dôsledku príjmu iných liekov používaných napríklad na liečbu plesňových ochorení, tuberkulózy, epilepsie;
  • Pri porušení funkcie absorpcie v čreve (Crohnova choroba).

Je možné otehotnieť po Postinore za mesiac

Mnoho žien, ktoré si preštudovali pokyny pre tento liek a prečítali si najrôznejšiu protichodnú literatúru, sa po jeho použití obávajú, či je možné otehotnieť po postinore za mesiac, či to nebude mať negatívny vplyv na počatie. Všetko závisí od stavu tela a rýchlosti obnovy menštruačného cyklu. Schopnosť normalizovať hormonálnu hladinu je individuálna. Keď k ovulácii dôjde už v ďalšom rytmickom procese, je jasné, že za priaznivých okolností môžete otehotnieť po postinore za mesiac.


Môžete otehotnieť po Postinore za týždeň

Hoci štúdie ukázali, že je možné otehotnieť po postinore za týždeň a liek zasahuje iba do fixácie embrya, ale neovplyvňuje samotný plod, a ak došlo k implantácii fetálneho vajíčka, potom nič iné mu nehrozí, levonorgenstrel sa považuje za dosť ťažký liek na oblasť ženských pohlavných orgánov.

Je možné otehotnieť po Postinore v budúcnosti

V recenzii videa lekár hovorí, či je možné otehotnieť po Postinore v budúcnosti: za týždeň alebo za mesiac a čo je lepšie zvoliť prerušovaný pohlavný styk alebo Postinor?

Záver

Preto, napriek tomu, že môžete otehotnieť po postinore za týždeň a môžete otehotnieť po postinore v budúcnosti, je lepšie zvoliť si bezpečnejšie lieky na ochranu a používať ich čo najmenej a len ako poslednú možnosť .

1 tableta obsahuje 750 mcg ako aj bezvodý koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, zemiakový a kukuričný škrob, mastenec, monohydrát laktózy.

Formulár na uvoľnenie

Tablety balené v blistroch po 2 ks. Balenie obsahuje 1 blister.

Antikoncepčné tabletky Postinor sú ploché, približne 6 mm v priemere, so skosením, takmer biele, na jednej strane majú vyrytý nápis „INOR“.

farmakologický účinok

Droga pomáha predchádzať otehotneniu, vyvoláva v organizme účinky podobné pôsobeniu hormónov žltého telieska vaječníkov a tiež potláča účinky spôsobené .

Farmakodynamika a farmakokinetika

Čo je Postinor?

Postinor je liek s výrazným antiestrogén a gestagénne činnosť. Tieto vlastnosti lieku sťažujú otehotnenie v počiatočnom štádiu a pomáhajú predchádzať tehotenstvu.

Farmakodynamika

Ako Postinor účinkuje, nie je presne známe. Obsiahnuté v tabletách levonorgestrel zabraňuje ovulácii a oplodneniu vajíčka, ak UPC (nechránený pohlavný styk) nastal pred ovuláciou (keď je oplodnenie najpravdepodobnejšie).

Levonorgestrel spôsobuje aj zmeny v endometriu, ktoré sťažujú vstup oplodneného vajíčka do sliznice dutiny maternice. V prípadoch, keď sa pripojenie fetálneho vajíčka už začalo, liek nedáva očakávaný účinok.

Wikipedia uvádza, že mechanizmus účinku levonorgestrel je najúspešnejší, keď je veľkosť dominantného folikulu 17 mm. Najlepšie zo všetkého je, že liek potláča ovuláciu najneskôr tri dni pred ňou.

Účinnosť tabliet

Pravdepodobnosť otehotnenia po užití tabliet Postinor je 15-42%. Akcia po prijatí, tým lepšia, tým menej času uplynulo po NPC.

Ak sa liek užil do 24 hodín, jeho účinnosť je 95%, v nasledujúcich 24 hodinách klesá na 85%, na tretí deň - až 58%. Nemá zmysel užívať liek neskôr ako o 72 hodín neskôr.

Je Postinor škodlivý?

Farmakokinetika

Absorpcia v tráviacom trakte pri požití je rýchla a úplná. V tele sa liek viaže na SHBG a albumín: približne 65 % podanej dávky je spojených s SHBG, iba 1,5 % je vo voľnej forme.

96 minút po užití tablety plazmatická koncentrácia levonorgestrel dosahuje 14,1 ng/ml. Potom dôjde k 2-stupňovému poklesu Cmax.

Liečivo je dobre distribuované v tkanivách a orgánoch.

Jeho biotransformácia sa uskutočňuje v pečeni. Výsledné metabolické produkty (konjugované glukuronáty) sú farmakologicky neaktívne.

Levonorgestrel Z tela sa vylučuje výlučne vo forme metabolických produktov. Približne polovica prijatej dávky sa vylučuje močom, zvyšok - stolicou. Hodnota T1/2 sa pohybuje od 9 do 14,5 hodiny.

S mliekom sa asi 0,1 % dávky dostane do tela dojčaťa, keď dojčiaca žena užíva Postinor.

Indikácie na použitie

„Urgentná“ antikoncepcia v prípade zlyhania zvolenej metódy antikoncepcie alebo po CPD.

Kontraindikácie

Kontraindikáciou užívania lieku je intolerancia levonorgestrel alebo ktorúkoľvek z pomocných zložiek v nich obsiahnutých.

Liečivo sa používa v pediatrickej praxi. Údaje o jeho použití u dievčat mladších ako 16 rokov sú obmedzené, preto sa v adolescencii neodporúča užívať Postinor bez lekárskeho dohľadu.

Vedľajšie účinky Postinoru: prečo je liek nebezpečný?

V anotácii k lieku výrobca uvádza, že najčastejšou reakciou na použitie je levonorgestrel je nevoľnosť .

Okrem toho boli počas štúdií zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky Postinoru:

  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • a zvracať ;
  • nevoľnosť;
  • nesúvisí s menštruačným cyklom ;
  • zlyhanie menštruačného cyklu (konkrétne oneskorenie menštruácie po užití tablety dlhšie ako týždeň);
  • zvýšená únava.

Pozorovania po uvedení lieku na trh ukázali, že niekedy (dosť zriedkavo) môže byť užívanie lieku sprevádzané: reakciami z precitlivenosti ( výskyt vyrážok na koži, svrbenie kože), , bolesť v panve a/alebo v bruchu, opuch tváre.

Čo je škodlivý Postinor?

Recenzie vedľajších účinkov nám umožňujú dospieť k záveru, že podľa žien sú najnepríjemnejšie javy po užití Postinoru:

  • krvácajúca (v niektorých recenziách sa uvádza, že žena nevedela, ako zastaviť krvácanie po Postinore, bola nútená vyhľadať lekársku pomoc);
  • ťažká hormonálna nerovnováha a ťažké poruchy cyklu (bolo popísaných veľa prípadov, keď po užití Postinoru niekoľko cyklov nepríde menštruácia; kým sa niekomu obnoví pravidelnosť menštruácie, trvá to až rok).

Tento zoznam môže zahŕňať vzhľad „mužských“ znakov, metabolické poruchy a akné .

Niekedy sa následky užívania tabliet Postinor prejavia vo forme potratu následných tehotenstiev a neplodnosti.

Aby sa minimalizovalo poškodenie tela, liek by sa nemal používať viac ako 3-4 krát ročne.

Tablety Postinor: návod na použitie

Ako užívať Postinor?

Pokyny pre Postinor naznačujú, že antikoncepčný účinok sa dosiahne užitím dvoch tabliet (za predpokladu, že prvá tableta sa vypije počas prvých 3 dní po NPC). Medzi dávkami 1 a 2 dávky vydržia dvanásťhodinový interval.

Ak do 3 hodín po vypití lieku (bez ohľadu na to, či 1 alebo 2 dávky), mali by ste okamžite užiť ďalších 750 mcg levonorgestrel (3. tableta).

Nástroj je možné použiť v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu. Predpokladom je absencia meškania menštruácie u ženy.

Po užití tabliet pred začiatkom ďalšej menštruácie sa odporúča použiť finančné prostriedky bariérová antikoncepcia (cervikálny uzáver alebo kondómy).

Užívanie lieku nie je kontraindikáciou pre ďalšie používanie hormonálnej antikoncepcie na pravidelné používanie.

Ako pochopiť, že liek fungoval?

Tableta začína pôsobiť ihneď po rozpustení a absorpcii v črevnom trakte.

Dôkazom toho, že liek „fungoval“, je menštruácia.

Krvácanie po užití vylučuje tehotenstvo asi v 95-85% prípadov, ak sa začne 3-6 dní po užití tablety.

Čo môže naznačovať oneskorenie po Postinore?

Ak po užití lieku nedôjde ku krvácaniu alebo ak krvácanie začne neskôr ako v uvedených dátumoch, odporúča sa žene urobiť a podstúpiť vyšetrenie u gynekológa na vylúčenie tehotenstva.

Stojí za to konzultovať s lekárom nielen s oneskorením menštruácie, ale aj vtedy, ak sa po užití Postinoru prejavia následky vo forme nezvyčajne silného krvácania pre ženu. Príčiny takéhoto krvácania môžu byť prekročenie odporúčanej dávky a negatívny vplyv levonorgestrel na endometrium maternice .

Niekedy si ženy všimnú, že po užití majú hnedý výtok. Tento jav sa považuje za normálny, ak sa výtok objaví v priebehu niekoľkých dní, čím sa dokončí menštruácia umelo vyvolaná tabletkami. U niektorých žien však môže špinenie trvať až mesiac.

S najväčšou pravdepodobnosťou ide o individuálnu reakciu na silný stres pre reprodukčný systém, ale iba lekár môže presne diagnostikovať príčinu výtoku.

Dôvodom na obavy je menštruačné krvácanie trvajúce viac ako 14 dní, absencia celej menštruácie, výskyt zrazenín alebo silný hnedý výtok, bolesť.

Kedy by som mala dostať menštruáciu po užití tabletiek?

Nedá sa presne povedať, kedy po užití Postinoru začne menštruácia. Tablety obsahujú veľké množstvo levonorgestrel Preto ani jednorazové použitie drogy neprechádza bez stopy pre telo.

Vo väčšine prípadov po užití lieku zostáva menštruačný cyklus rovnaký. Niekedy môže krvácanie začať skôr alebo neskôr. Normálne by oneskorenie nemalo byť dlhšie ako 5-7 dní. V opačnom prípade je potrebné vylúčiť tehotenstvo.

Po odbere levonorgestrel žene sa odporúča navštíviť lekára, ktorý jej pomôže vybrať najvhodnejšiu metódu pravidelnej antikoncepcie.

Oplatí sa užívať Postinor, ak sa NPK vyskytla počas menštruácie?

Ženy s nepravidelným cyklom majú väčšiu pravdepodobnosť otehotnenia aj počas menštruačného krvácania. Vhodnosť užívania „urgentných“ antikoncepčných prostriedkov, ak sa NPC vyskytla počas menštruácie, môže určiť lekár.

Ako často môžem užívať Postinor?

Na otázku „Ako často môžem užívať núdzové antikoncepčné tabletky? lekári odpovedajú, že lieky typu Postinor nie sú určené na systematické užívanie. Používajú sa iba v núdzových situáciách a nie viac ako 3-4 krát ročne.

Predávkovanie

Klinický obraz predávkovania hormonálne prostriedky núdzová antikoncepcia nepopísané. S najväčšou pravdepodobnosťou budú prvými príznakmi otravy nevoľnosť a medzimenštruačné krvácanie.

Postinor nemá špecifické antidotum.

Interakcia

V kombinácii s induktormi pečeňových enzýmov sa aktivuje metabolizmus levonorgestrel .

Účinnosť liekov, ktoré obsahujú levonorgestrel , sa môže znížiť pri súčasnom užívaní s:

  • barbituráty ;
  • prípravky z ľubovníka bodkovaného (Hypericum perforatum);
  • rafibutín ;
  • ritonavir ;
  • fenytoín ;

Ženy užívajúce tieto lieky by sa mali pred užitím Postinoru poradiť s lekárom.

Lieky obsahujúce levonorgestrel môže viesť k zvýšenej toxicite , čo je spojené s možným potlačením jeho metabolizmu.

Podmienky predaja

Na predpis.

Podmienky skladovania

Tablety sa majú uchovávať pri teplote 15-25°C.

Dátum minimálnej trvanlivosti

špeciálne pokyny

Prostriedky „naliehavej“ antikoncepcie sú určené na príležitostné užívanie a nenahrádzajú bežnú metódu antikoncepcie.

"Núdzová" antikoncepcia nie vždy zabráni tehotenstvu. Ak existujú pochybnosti o načasovaní CPP alebo ak došlo k nechránenému pohlavnému styku viac ako 72 hodín počas toho istého cyklu, nemožno vylúčiť možnosť, že sa oplodnené vajíčko už uhniezdilo do steny maternice.

V tomto ohľade môže byť použitie tabliet pri ďalšom sexuálnom kontakte neúčinné. Ak sa cyklus oneskorí o viac ako 5 dní, ak sa v deň očakávanej menštruácie vyvinie atypické krvácanie, ako aj ak existujú iné dôvody na podozrenie z tehotenstva, je potrebné vylúčiť tehotenstvo.

Po odbere levonorgestrel existuje riziko rozvoja mimomaternicové tehotenstvo . Absolútna pravdepodobnosť je nízka, pretože liek interferuje s ovuláciou a oplodnením.

Mimomaternicové tehotenstvo môže pretrvávať napriek výskytu krvácania z maternice.

pravdepodobne u žien, ktoré zaznamenali mdloby alebo silnú bolesť v bruchu, ako aj v prípade anamnézy operácie na vajíčkovodoch, , alebo PID .

Na základe toho sa rizikovým pacientom neodporúča užívať tablety Postinor.

Užívanie tabletiek môže mierne zmeniť charakter krvácania, no vo väčšine prípadov sa ďalšia menštruácia začína maximálne týždeň po zvyčajnom termíne.

Pri oneskorení menštruačného krvácania o viac ako 5 dní je potrebné vylúčiť skutočnosť tehotenstva.

Liek by sa nemal používať u žien so závažnými patologickými stavmi pečene. Účinnosť tabliet môže byť nepriaznivo ovplyvnená závažnou malabsorpciou (napr. granulomatózna enteritída ).

Pre ženy trpiace podobnými chorobami, pred vykonaním núdzová antikoncepcia odporúča sa poradiť s lekárom.

Tablety Postinor obsahujú laktózu, na čo treba upozorniť pacientov s nedostatok laktázy a malabsorpcia glukózy a galaktózy .

Liek je neúčinný ako pravidelná antikoncepcia a nie je alternatívou. Malo by sa tiež pamätať na to, že tento nástroj nenahrádza potrebné opatrenia súvisiace s ochranou proti STD .

Ak žena požaduje opakované používanie Postinoru, lekár by jej mal odporučiť používanie dlhodobých metód antikoncepcie.

Štúdie vplyvu levonorgestrel o schopnosti viesť vozidlo alebo pracovať s mechanizmami neboli vykonané, ale mali by ste zabudnúť na možnosť závratov. levonorgestrel. Iba v prvom prípade je jeho koncentrácia 1,5 mg / tab., A v druhom - 0,75 mg / tab.. To je Escapelle v prípade NPC sa má užívať raz a Postinor - v 2 dávkach s intervalom 12 hodín.

Čo je lepšie - Genale alebo Postinor?

Účinná látka Jenale - syntetický antiprogestín . Látka je derivát noretisterón a používa sa na ukončenie skorého tehotenstva. Jeho obsah v každej tablete je 10 mg.

mifepriston je nehormonálne činidlo , ktorý reverzibilne a krátkodobo blokuje iba periférne PR (receptory progesterón ). V závislosti od fázy menštruačného cyklu liek zabraňuje uvoľňovaniu luteotropín oneskoruje alebo blokuje ovuláciu a spôsobuje poruchy transformácie endometria, čo následne sťažuje implantáciu vajíčka.

Údaje WHO naznačujú, že použitie nízkych dávok mifepriston účinnejšie a bezpečnejšie ako používanie núdzovej antikoncepcie levonorgestrel .

Okrem toho bolo experimentálne dokázané, že antikoncepčný účinok mifepriston neklesá so zvýšením intervalu medzi NPK a príjmom Jenale až 120 hodín. To je tiež významná výhoda druhého menovaného oproti Postinoru.

Ak je to nevyhnutné "urgentná" antikoncepcia stačí na prvých 72 hodín užiť 1 tabletu Jenale . Liek sa užíva 2 hodiny pred jedlom.

Čo je lepšie - Postinor alebo Ginepriston?

účinná látka Ginepriston je tiež mifepriston v koncentrácii 10 mg/tab.. Teda liek má oproti Postinoru rovnaké výhody ako Jenale .

Nástroj je vysoko účinný, vyznačuje sa absenciou výrazných vedľajších účinkov a môže sa použiť na epizodickú antikoncepciu u žien s nepravidelným sexuálnym životom.

Okrem toho je liek cenovo dostupnejší ako Postinor. Jeho cena v ruských lekárňach je asi o 100-120 rubľov nižšia ako cena Postinoru.

Postinor a alkohol

Je možné kombinovať tablety Postinor s alkoholom? V pokynoch výrobcu na to nie sú žiadne odporúčania.

Malo by sa však pamätať na to, že alkohol nie je kompatibilný s veľkou väčšinou farmaceutických produktov.

Použitie alkoholických nápojov v kombinácii s Postinorom môže spôsobiť prudkú expanziu a potom rovnako ostrú vazokonstrikciu, čo zase skomplikuje stav ženy, keď liek vyvoláva odmietnutie sliznice maternice.

Alkohol navyše zvyšuje hladinu pečeňových enzýmov, čím zrýchľuje metabolizmus. Od biotransformácie levonorgestrel sa vykonáva v pečeni, antikoncepčný účinok Postinoru počas užívania alkoholu môže byť veľmi pochybný.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov