Čo spôsobuje tón maternice. Tón maternice počas tehotenstva: čo to je a aké je nebezpečenstvo "kamenného" žalúdka

Tehotenstvo je čas spojený nielen so šťastným očakávaním vzhľadu drobkov, ale aj obdobím prispôsobenia ženského tela stavu tehotenstva a boja proti gestačným komplikáciám. Jedným z týchto patologických stavov, ktorý sa zdá byť najbežnejší počas tehotenstva, je zvýšený tonus maternice. V tomto článku sa budeme zaoberať problémom hypertonicity maternice počas tehotenstva, upozorníme na patogenézu, klinický obraz, predstavíme diagnózu a metódy riešenia tohto problému.

Čo je tonus maternice?

Tón maternice je normálny stav ženského reprodukčného orgánu, ktorý sa vyznačuje krátkodobou kontrakciou myometria (stredná svalová vrstva maternice) v reakcii na rôzne druhy vplyvov. Napríklad motorická aktivita embrya a po 22 týždňoch - plod, naplnený močový mechúr, zvýšená črevná motilita. Tón maternice bez tehotenstva sa môže zvýšiť pred a počas menštruácie.

Ako určiť tón maternice?

Tón maternice musí byť nevyhnutne prítomný počas tehotenstva, pretože ide o svalový orgán a musí sa stiahnuť. V opačnom prípade, ak by sa maternica nedostala do tonusu, nemohla by dokončiť takú náročnú úlohu, ako je pomerne dlhé obdobie kontrakcií - prvá doba pôrodná, ako aj druhá doba - obdobie pokusov. Pri normálnom tehotenstve by mal byť tón maternice, ktorého príznaky by nemali žene spôsobovať žiadne nepohodlie.

Čo je hypertonus maternice?

Hypertonicita je patologický stav, ktorý charakterizuje prítomnosť diagnózy hroziaceho potratu pred 22. týždňom a po hrozbe predčasného pôrodu.
Ako rozlíšiť tón maternice počas tehotenstva od hypertonicity? Ako pochopiť, že maternica je v dobrom stave a tento stav má fyziologickú povahu?

Najdôležitejšie rozdiely v tóne sú:

• Absencia bolesti.
• Neprítomnosť dlhého obdobia, kedy je maternica v dobrom stave (nie viac ako jednu minútu).
• Pocit tónu maternice až 5 krát denne.
• Absencia produktívnych kontrakcií, ktoré vedú k skráteniu krčka maternice, ako aj k jeho klinovitej premene. Táto položka je najdôležitejšia pri diagnostike zvýšeného tónu maternice.

Príznaky tónu maternice

Dôležitým bodom je otázka "ako určiť tón maternice počas tehotenstva?". Aby sme pochopili, kedy tehotenstvo prebieha fyziologicky a kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, je potrebné pochopiť, ako nezávisle určiť tón maternice. Pomerne často primigravidné ženy nedokážu pochopiť, čo tento stav zahŕňa. Nižšie uvádzame hlavné príznaky, ktoré pomáhajú zistiť odpoveď na otázku "ako pochopiť tón maternice."

Diagnóza tónu maternice počas tehotenstva

Pri vyšetrení lekárom tehotnej ženy je maternica určená zvýšeným tónom, ktorý sa vyznačuje hustou konzistenciou. Zároveň je ženský reprodukčný orgán dobre ovládaný cez prednú brušnú stenu a je v tomto stave po dlhú dobu. Na diagnostiku hypertonicity sa používa ultrazvuk, pri ktorom sa dá zistiť hypertonicita zadnej steny maternice, ako aj prednej. Tento príznak však nemusí vždy naznačovať hrozbu ukončenia tehotenstva. Maternica sa môže dostať do tónu v reakcii na prechod ultrazvukovej vlny cez jej stenu. Aj na ultrazvuku pri vykonávaní cervikometrie (meranie dĺžky krčka maternice) sa diagnostikuje istmicko-cervikálna insuficiencia (skrátenie krčka maternice, otvorenie jeho vnútorného hltana).

Ako sa tón maternice objavuje na kardiotokografii? (KTG)

Zvýšený tonus maternice možno určiť kardiotokografiou. Výsledný film bude graficky zobrazovať krivku paralelnú s krivkou srdcovej frekvencie plodu, čo naznačuje hypertonus.

Dôvody pre vzhľad tónu v prvom trimestri

Tón maternice v počiatočných štádiách môže byť spôsobený rôznymi faktormi, medzi ktorými je 80% priradených vrodeným malformáciám. Ženy si túto skutočnosť musia byť povinne vedomé a pri udržiavaní tehotenstva v nemocnici musia dať písomný súhlas s pokračovaním tehotenstva. Tiež tón maternice na začiatku tehotenstva môže byť spôsobený hormonálnou dysfunkciou vo forme nedostatku progesterónu, vplyvom stresových faktorov na ženské telo.

Dôvody objavenia sa tónu v trimestri II

V druhom trimestri môže byť žene diagnostikovaný aj zvýšený tonus maternice počas tehotenstva, ktorého príčiny spočívajú v nízkej hladine progesterónu (hlavný hormón tehotenstva), ktorý má relaxačný účinok, prítomnosť infekcie rôznych etiológie, a narušenie čriev v podobe jeho zvýšenej peristaltiky.

Dôvody objavenia sa tónu v trimestri III

Bohužiaľ, v treťom trimestri je zvýšený tonus maternice u tehotných žien. Medzi jej príčiny patrí nízka hladina progesterónu, ktorá sa môže zhoršiť rozvojom dysfunkcie placenty, jej starnutím, pretože práve placenta produkuje hlavné množstvo progesterónu. S výskytom porušení trpí aj jeho hormonálna funkcia. Polyhydramnios, viacnásobné tehotenstvo, infekčné faktory môžu slúžiť ako spúšťač pri rozvoji takých komplikácií, ako je hrozba predčasného pôrodu. V akomkoľvek gestačnom veku môže byť príčinou hypertonicity aj prítomnosť sprievodných tehotenských patológií, ako sú myómy maternice, endokrinné ochorenia a hematologické patológie.

Aké je nebezpečenstvo tonusu maternice a hypertonicity?

Ženy pomerne často neberú zvýšený tón vážne a neprijímajú žiadne opatrenia na jeho zastavenie. Je to spôsobené neznalosťou spravodlivého pohlavia, ktoré je nebezpečné pre tón maternice. Závažné komplikácie hypertonicity myometria zahŕňajú:

Metódy liečby tónu maternice a prevencia jeho prejavov

Vďaka rozvoju informačných technológií a internetu mnohé tehotné ženy začínajú hľadať odpovede na otázku "ako odstrániť tón maternice" na otvorených miestach fór. Najčastejšie diskutovanou témou na takýchto stránkach je tón maternice, ako odstrániť takýto stav doma. Toto je najzákladnejšia chyba, ktorá môže byť fatálna. Ako odstrániť tón maternice počas tehotenstva, v závislosti od etiológie, vie len pôrodník-gynekológovia a len v nemocničnom prostredí.

Ako odstrániť tón maternice pomocou liekovej terapie?

Preventívne opatrenia pri rozvoji hypertonicity maternice sú:

Ak sa vyskytne akýkoľvek príznak patologického priebehu tehotenstva, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od lekárskej inštitúcie!

Následky a komplikácie tehotenstva s hypertonicitou maternice

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​hlavnými dôsledkami zvýšeného tonusu maternice sú stavy, ktoré zhoršujú priebeh tohto tehotenstva a môžu viesť k úmrtiu plodu pri pôrode s príznakmi hlbokej nedonosenosti a k ​​smrti samotnej ženy, ak hovoríme o oddelení normálne umiestnenej placenty alebo centrálnej prezentácie v dôsledku výskytu patologického tonusu maternice.

Vážne následky môžu mať za následok tonus maternice počas tehotenstva, ktorého príznaky by mala poznať každá tehotná žena, aby ochránila seba a svoje nenarodené dieťa pred komplikáciami tohto stavu.

Príznaky tonusu maternice počas tehotenstva vystrašia ženy v očakávaní „zázraku“. Takéto prejavy však nie sú vždy patologickým stavom, ktorý ohrozuje normálny priebeh tehotenstva. Koniec koncov, maternica a plod, ktorý sa v nej vyvíja, sú citlivé nielen na fyzické vplyvy, ale aj na zmeny v psycho-emocionálnom stave nastávajúcej matky. Preto sa dočasný tón môže vyskytnúť aj v norme, ktorá odráža blaho ženy. Čo znamená tón maternice počas tehotenstva a ako nájsť hranicu medzi normou a patológiou?

Maternica je „guľa“ z hladkých svalových vlákien, vo vnútri ktorej sa vyvíja plod. Steny maternice a tela plodu sa navzájom priamo nedotýkajú, sú oddelené tenkou membránou - plodovým vakom, ako aj placentou. Stav, v ktorom je väčšina svalových vlákien maternice vo fáze kontrakcie, sa nazýva tonus. Pozoruje sa pri pôrode, čo zaisťuje „vytlačenie“ dieťaťa z maternice a je úplne normálne. Ale tón počas predčasného tehotenstva môže viesť k katastrofálnym následkom.

Ako sa identifikovať

Známky tónu maternice počas tehotenstva nie sú vždy pre ženu viditeľné. Všetko závisí od trvania tehotenstva, ako aj od závažnosti tónu. Ako môžete nezávisle určiť, či počas súčasného tehotenstva existuje tón maternice alebo nie? Môžete to urobiť počúvaním tela a skúmaním svojich vlastných pocitov.

V prvej polovici volebného obdobia

Bezprostredne po počatí a počas celého 1. trimestra môže nastávajúca mamička posúdiť, že maternica je v dobrom stave, len podľa subjektívnych pocitov. V tomto čase je telo maternice hlboko v dutine malej panvy a nie je možné ho samostatne sondovať cez žalúdok. Preto je pre diagnostiku dôležité poznať hlavné znaky hypertonicity.

• Bolestivé pocity. Najčastejšie sú bolesti v oblasti lona podobné menštruačným. Ženy ich opisujú ako ťahavé, neustále alebo prerušované. Počas menštruácie sa maternica tiež sťahuje, aby vyprázdnila obsah. Preto sú príznaky veľmi podobné.
• Časté nutkanie ísť na toaletu. Telo maternice leží v tesnej blízkosti močového mechúra. Sťahom svalových vlákien doslova tlačí na močový mechúr, čo spôsobuje falošné nutkanie na močenie.
• Tlak na konečník. Ak je telo maternice naklonené dozadu, účinok nie je na močový mechúr, ale na konečník. V tomto prípade dochádza k pocitu tlaku a pocitu neúplného vyprázdnenia konečníka, bolestivosti v perineu v sede.
• Špeciálne pocity. Pre mnohé ženy je jednoduchšie obrazne opísať, čo počas tehotenstva cítia. Často poznamenávajú, že v dolnej časti brucha „niečo husté ako kameň“ alebo „maternica zovretá ako päsť“, iní popisujú tón maternice ako „chlad v žalúdku“.

Pre lekára sa tieto sťažnosti stávajú dôvodom na mimoriadne vyšetrenie. Obojručné vyšetrenie (cez vagínu a brucho) umožňuje presne zistiť, či existuje hypertonicita maternice, alebo či sú pocity počas tehotenstva spôsobené niečím iným.

Príznaky tónu maternice sa môžu objaviť bez zjavného dôvodu. Ale častejšie sa hypertonicita vyskytuje po fyzickom prepracovaní, psycho-emocionálnych zážitkoch, počas exacerbácie chronických ochorení, s prechladnutím.

V druhej polovici volebného obdobia

V 2. trimestri (bližšie k 18-20 týždňu) je už zväčšená maternica dobre hmatateľná nad maternicou. Od tohto momentu môže žena nielen subjektívne, ale aj objektívne posúdiť tón. Zvýšené nutkanie na toaletu, pocit tlaku na konečník, bolesť v podbrušku - to všetko znepokojuje rovnako ako v krátkom čase. Okrem toho môžete jednoducho skúsiť nahmatať maternicu cez brucho. Normálne by mal byť mäkký, prakticky sa nelíši od okolitých tkanív. Ak žena definuje "tvrdú loptu", môže to znamenať hypertonus.

V 3. trimestri, najmä v predvečer pôrodu, ženy jasne určujú, kedy sa maternica stiahne. Zároveň sa žalúdok viac formuje a nie je „rozmazaný“. Pri hladení je maternica hustá, ale nemali by byť žiadne bolesti a nepohodlie. Keď sa vyskytnú, treba vylúčiť akútne stavy (napríklad odtrhnutie placenty).

Ako môžete potvrdiť tón maternice počas tehotenstva

Každá budúca matka môže preháňať svoje pocity a obávať sa o stav dieťaťa. Preto sa na potvrdenie tónu maternice a prítomnosti ohrozujúcich stavov používajú ďalšie diagnostické metódy.

• Odborná recenzia. Už na začiatku tehotenstva dokáže gynekológ zistiť tonus maternice. Normálne je pri palpácii tehotná maternica mäkká, poddajná. Ale so zvýšeným tónom sa zahusťuje a počas vyšetrenia môže žena cítiť nepohodlie a bolesť.
• Ultrazvukový postup. Pomocou ultrazvuku je možné zistiť lokálny tón. Táto definícia je spoľahlivá najmä na začiatku tehotenstva. Miestny tón môže byť spojený s oblasťami odlúčenia alebo môže byť spôsobený jednoducho samotnou štúdiou. V druhom prípade prechádza po 10-15 minútach odpočinku.
• Kardiotokografia (CTG). Pomocou tejto štúdie je možné určiť nielen srdcový tep plodu, ale aj prítomnosť kontrakcií svalov maternice. Na tento účel sa používa samostatný senzor, ktorý je najčastejšie inštalovaný v oblasti fundusu maternice vpravo alebo vľavo. Rytmické svalové kontrakcie budú na grafe viditeľné ako vlny rôznych amplitúd a konštantný tón ako horizontálna čiara určitej výšky. Táto metóda je informatívna na použitie až od tretieho trimestra. Takže môžete potvrdiť nástup pôrodu pri normálnych a predčasných pôrodoch.

Patologické napätie

Príčiny tónu maternice počas tehotenstva sú rôzne. Periodický tón, ktorý sa jednoznačne spája so stresom či prepracovaním, zažíva nejedna nastávajúca mamička. Treba sa však čo najviac vyhýbať príčinám, ktoré zvyšujú kontrakcie maternice až do úplného tehotenstva.

Patologický tón je charakteristický pre nasledujúce stavy.

• Odtrhnutie placenty. Toto je jedna z najhrozivejších komplikácií tehotenstva. Odlúčenie je patologické odlúčenie placenty od steny maternice s tvorbou hematómu a následným krvácaním z maternice. Okrem konštantného tónu si žena všimne bolestivosť celého povrchu maternice a zmenu pohybov plodu. Neskôr sa môže pripojiť krvavý výtok z genitálneho traktu. Stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
• Potrat. Najčastejšie je s týmto stavom spojený tón. Súčasne sa na krátky čas môže spojiť krvavý výtok. Pri nástupe pôrodu pred termínom nadobudne tón maternice kŕčovitý charakter.
• Anomálie v štruktúre maternice. Periodický tón sa pozoruje u žien s vrodenými anomáliami maternice: bicornuate, so septom, sedlom. Takéto vlastnosti vývoja zvyšujú riziko potratu, čo je dôvodom zvýšenia tónu.
• Novotvary a iné choroby. Myóm často spôsobuje tón v dôsledku abnormálnej rozťažnosti tkaniva v oblasti uzlov. Keď sú fibroidy umiestnené na prednej stene orgánu, sú hmatateľné ako zaoblené ohniskové husté útvary. Príčinou takýchto zmien v myometriu je aj ťažká endometrióza maternice (adenomyóza).
• patológia tehotenstva. Ak je maternica preťažená napríklad polyhydramniónom, veľkým plodom alebo viacpočetným tehotenstvom, môže umelo vytvárať pocit, že je neustále v dobrej kondícii. Súčasne iba lekár dokáže rozlíšiť normu od patológie.
• Choroby blízkych orgánov. S patológiou orgánov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti maternice, môže táto vstúpiť do tónu. Napríklad s renálnou kolikou, apendicitídou. Tón môže vyvolať aj obyčajná zápcha alebo nadúvanie.

Možnosti normy

V niektorých situáciách dochádza k normálnemu tónu, ktorý prechádza sám bez následkov.

• Fyzická práca. Akákoľvek fyzická práca, aj keď sa žena pri jej výkone cíti dobre, môže viesť k hypertonicite. To je akýsi dôkaz prepracovanosti.
• Dotknite sa. Akonáhle je maternica dobre definovaná nad prsiami, žena si môže všimnúť, že pri dotyku sa rýchlo dostane do tónu. Toto je obzvlášť zreteľne viditeľné pri vyšetrení lekárom a je to normálna reakcia na dotyk.
• intímne vzťahy. Počas sexu a nejaký čas po ňom sa svaly maternice naďalej sťahujú v dôsledku uvoľňovania hormónu oxytocínu, čo spôsobuje zvýšenie tonusu.
• Fetálne pohyby. Od 26. do 28. týždňa dosahuje dieťa pomerne veľkú veľkosť. Jeho pohyby zakaždým privedú myomérium do stavu určitej kontrakcie, ktorá je tým častejšia a intenzívnejšia, čím bližšie k pôrodu.
• Mamin stres. Psycho-emocionálne preťaženie vedie k uvoľňovaniu hormónov do krvi, čo vedie ku kontrakcii myometria a objaveniu sa tónu.
• Tréningové súboje. Od 37. týždňa tehotenstva sa objavuje periodický tón, najmä v noci. Takáto aktivita myometria je potrebná na prípravu krčka maternice.

Hoci zvýšený tonus maternice počas tehotenstva nie je vždy sprevádzaný patologickými stavmi, určite by ste mali navštíviť lekára, ak je hypertonicita zaznamenaná deň alebo dva, má kŕče alebo okrem tonusu sú bolesti brucha, zmeny plodu pohyby (veľmi prudké alebo chýbajúce) alebo výtok s prímesou krvi z pošvy.

Aké je nebezpečenstvo

Normálne kontrakcie, napríklad pred pôrodom a po hladení brucha, nevyvolávajú žiadne patologické zmeny. Ale konštantný tón maternice, najmä počas neskorého tehotenstva, môže byť nebezpečný, takže ak je prítomný, je lepšie nechať si poradiť od odborníka, než strácať drahocenný čas.

Faktom je, že keď je miesto dieťaťa umiestnené pozdĺž zadnej steny maternice, tón je jediným príznakom oddelenia. Ďalšie stavy, ktoré by v tomto prípade mal odborník vylúčiť, sú:

• hrozba ukončenia tehotenstva;
• krvácanie z maternice.

Ale iba lekár dokáže po vyšetrení a minimálnom vyšetrení (ultrazvuk, CTG) rozlíšiť fyziologický tón od patologického.

Ako si poradiť sám

Gynekológ, ktorý ju pozoruje, by mal povedať žene, ako odstrániť tón maternice počas tehotenstva a zabrániť jeho výskytu. Na prevenciu hypertenzie sa zvyčajne odporúča nasledovné.

• Relaxačná gymnastika. Pre tehotné ženy boli vyvinuté špeciálne zostavy cvikov na uvoľnenie a posilnenie svalov panvového dna. Existuje aj celá oblasť jogy, ktorá sleduje rovnaké ciele. Ale je lepšie zapojiť sa do takýchto cvičení po konzultácii s gynekológom.
• Plávanie v bazéne. Plávanie je dobré pre svalovú a psychickú relaxáciu. Bazén by sa však mal používať iba so súhlasom lekára.
• Upokojujúce bylinky. Tehotné ženy sú náchylnejšie na zmeny nálad, sú citlivejšie a zraniteľnejšie. A psychosomatika môže nielen vyvolať hrozbu prerušenia, ale aj prispieť k rozvoju toxikózy a preeklampsie. Preto so zvýšenou úzkosťou, podráždenosťou a emočným stresom je užitočné užívať valerián alebo motherwort.
• Bojujte proti zápche. Dobre koordinovaná práca čriev je dôležitá pre udržanie normálneho tónu maternice. Zápcha a neustále namáhanie, ktoré po nich nasleduje, môže zvýšiť tón. Zvlášť dôležité je zabrániť zápche v prípade hroziaceho potratu. Na zlepšenie črevnej motility by ste mali zvýšiť množstvo potravín bohatých na vlákninu (ovocie a zelenina) vo vašej strave. V prípade potreby môžete použiť bezpečné lieky na zápchu, napríklad s obsahom laktulózy (Duphalac).
• Správne odpočívajte. Je dôležité, aby tehotné ženy vedeli, ako ležať, najmä na dlhú dobu, aby nevyvolali hypertonus. Vo vodorovnej polohe by ste mali tráviť viac času na ľavom boku. Takže dolná dutá žila nebude stlačená.

Dodržiavaním týchto jednoduchých odporúčaní môžete odstrániť tón maternice, ktorý je vyvolaný prepracovaním alebo menšími funkčnými poruchami. Ak nepohodlie pretrváva alebo ak sú pripojené ďalšie sťažnosti (napríklad pochybný výtok), je potrebné čo najskôr konzultovať s odborníkom.

Terapia

Liečba tónu maternice počas tehotenstva môže prebiehať doma podľa predpisu lekára alebo v nemocnici a včasná a neskorá terapia je odlišná. Lieky sú predpísané vo forme vaginálnych a rektálnych čapíkov, tabliet, kvapkadiel alebo intramuskulárnych injekcií - všetko závisí od závažnosti tónu.

Lieky na začiatku tehotenstva

Je dôležité dodržiavať liečebno-ochranný režim a odpočinok. S psycho-emocionálnou nestabilitou je tehotnej žene predpísané sedatívne bylinky vo forme odvarov alebo tabliet. Na hlavnú liečbu sa používajú nasledujúce skupiny liekov.

• Spazmolytiká. Pomôžte zmierniť napätie vo vláknach hladkého svalstva maternice. Tablety alebo injekcie liekov tiež rozširujú cievy a zvyšujú prietok krvi v placente. Príklady finančných prostriedkov: "No-shpa", "Papaverin", "Drotaverin".
• Hormonálne prípravky. Používajú sa prípravky na báze progesterónu (Dufaston, Utrozhestan, Susten). Ich vymenovanie je účinné pre skutočne nízke hladiny progesterónu v krvných testoch. So zvýšeným tónom sa častejšie používa prírodný progesterón (v Utrozhestane), ktorý sa môže používať až do 32-34 týždňov. Dávky a režimy sa stanovujú individuálne v závislosti od klinického obrazu.
• Vitamíny a mikroelementy. Používa sa Magne B6 alebo iné magnéziové prípravky (napríklad Magvit, Magnefar). Tento mikroelement ovplyvňuje svalové kontrakcie vrátane uvoľnenia myometria. Môže sa predpisovať ako v profylaktických dávkach (jedna tableta raz alebo dvakrát denne), tak aj v terapeutických dávkach (dve tablety dvakrát alebo trikrát denne).

Ak sa v priebehu liečby zistí príčina hypertonicity (odlúčenie, zápal v pošve), dodatočne sa predpíšu zodpovedajúce skupiny liekov (hemostatické, protizápalové čapíky, antibiotiká).

Prípravy po 20-22 týždňoch

Po 20-22 týždňoch sa rozsah liekov rozširuje. Používajú sa nasledujúce lieky.

• "Ginipral". Liečivo pôsobí na určité receptory, ktoré sú vo veľkom počte sústredené vo svalových vláknach maternice. Liek vo forme intravenóznej infúzie je účinný na zmiernenie akútneho stavu (aj kontrakcie), ako udržiavacia terapia sa používajú tablety. Ale "Ginipral" má vedľajší účinok vo forme zvýšenia srdcovej frekvencie ženy a plodu. Predpisovanie liekov, ktoré spomaľujú srdcovú frekvenciu, pomáha vyhnúť sa takýmto nežiaducim reakciám (môže to byť napríklad Nifedipín aj Verapamil).
• Magnesia. Tento liek je univerzálny počas tehotenstva. Má komplexný účinok a takmer žiadne kontraindikácie. Najčastejšie sa podáva intravenózne kvapkaním, menej často sa predpisujú intramuskulárne injekcie (podľa recenzií sú veľmi bolestivé a môžu byť komplikované aj tvorbou tesnení). Zvyčajne sa infúzia roztoku uskutočňuje v prvej polovici dňa - ráno.
• Fyzioterapia. Predpísaná je elektroforéza s horčíkom, Shcherbakov golier, terapeutický spánok.

Ak sa počas výskumu zistia zmeny v stave plodu, napríklad je narušený prietok krvi medzi dieťaťom a ženou, k liečbe sa pridávajú vazodilatanciá a činidlá, ktoré zlepšujú metabolické procesy (Pentoxifylline, Actovegin).

Regulácia pracovnej činnosti

Patologický tón sa môže vyskytnúť aj počas pôrodu. To vedie k porušeniu kontrakcie maternice, predĺženiu pôrodu, niekedy sa musíte uchýliť k cisárskemu rezu. Ak chcete rýchlo znížiť lokálny tonus krčka maternice, ktorý vznikol počas aktívneho pôrodu, použite antispazmodiká aj lieky proti bolesti. Na zabezpečenie primeranej úľavy od bolesti súčasne:

• vykonať spinálnu anestéziu;
• sa podávajú narkotické analgetiká ("Promedol").

Pri ich neúčinnosti sa pôrod vo väčšine prípadov končí operáciou.

Je dôležité, aby ženy pochopili, aký je tón maternice počas tehotenstva, keď môže byť normálny a patologický. Včas zistené odchýlky môžu zachrániť nielen bábätko, ale aj život samotnej ženy. Preto s rušivými príznakmi je lepšie opäť konzultovať so svojím lekárom.

vytlačiť

Mnohé ženy, ktoré vstupujú do takého príjemného a zároveň ťažkého obdobia života, akým je tehotenstvo, ani len netuší, koľkými komplikáciami a chorobami je týchto vzrušujúcich 9 mesiacov plných. Medzi časté diagnózy patrí zvýšený tonus maternice, ktorý môže byť v závislosti od zložitosti podmienečne bezpečný a v najhoršom prípade môže viesť k potratu. Preto každá matka „s bruškom“ potrebuje poznať hlavné príznaky a základné metódy liečby.

Keďže ide o svalový orgán, maternica ženy sa môže sťahovať. To je nevyhnutné pre normálny proces prirodzeného pôrodu. Tón maternice počas tehotenstva je normálny, zvýšený a znížený. A ak sú kontrakcie viditeľné, časté, dlhotrvajúce a prinášajú žene nepohodlie, takáto hypertonicita môže byť nebezpečná. V tomto prípade by ste nemali odmietnuť prípadnú hospitalizáciu a liečbu drogami.

Musíte vedieť, že zvýšený tonus maternice nie je diagnóza, je to jeden z príznakov hroziaceho potratu.

Príznaky hypertonicity maternice

Patológiu možno určiť v každom štádiu tehotenstva. Najnebezpečnejší hypertenzia v 1. trimestri. Ale diagnostika je celkom jednoduchá:

• cítite svalovú kontrakciu,
• maternica sa napína, stáva sa tvrdou. Dá sa to zistiť tak, že si ľahnete na chrbát a prehmatáte si spodnú časť brucha,
• často sprevádzané bolesťou a výtokom.

Ak vás čo i len jeden z príznakov prekonal, navštívte lekára. Mimochodom, abnormálny výtok a akékoľvek pocity, ktorým v tak skorom termíne nerozumiete, sú dobrým dôvodom, prečo ísť na kliniku. Hypertonicitu môže diagnostikovať sám lekár pri bežnom vyšetrení, najčastejšie ju však zistí pri ultrazvukovom vyšetrení.

V 2. trimestri kontrakciu svalov je o niečo ťažšie cítiť. Tehotná žena má toľko nových pocitov, že jednoducho nie je možné tieto príznaky izolovať. Upozorniť by vás mal farebný výtok a bolesť. Na lepšie rozlíšenie možnej patológie zmenou farby výtoku lekári odporúčajú používať denné vložky. Pokiaľ ide o bolesti - môžu sa vyskytnúť nielen v dolnej časti brucha. Často s hypertenziou bolí chrbát. Môžete to pripísať únave chrbtice, bolestiam krížov a dokonca aj poškodeniu iných orgánov. Napríklad bolesť so zvýšeným tónom môže byť veľmi podobná renálnej kolike. Ak je ich charakter veľmi ostrý - neváhajte zavolať sanitku.

3. trimester vyznačujúci sa aktívnou prípravou tela na. Periodické kontrakcie maternice v tomto čase sú celkom normálne. Môžete ich cítiť od 7-8 mesiacov (zvyčajne 31 týždňov je v znamení začiatku tréningových kontrakcií sprevádzaných tónom). Diagnostika hypertonicity je čoraz ťažšia, zároveň predstavuje veľké nebezpečenstvo – môže viesť k predčasnému pôrodu. Tón maternice od falošných kontrakcií môžete rozlíšiť podľa nasledujúcich faktorov:

1. Prípravné kontrakcie sú krátke a nepravidelné.
2. Nemali by ste cítiť bolesť.
3. Nemôže dôjsť ku krvácaniu.

Často v tomto štádiu môže byť tehotná žena obťažovaná únavou kvôli silnému zaťaženiu chrbtice a výrazným pohybom plodu, ktorý sa už zväčšil. Ak chcete odstrániť tón, stačí si ľahnúť a relaxovať. A ak nepohodlie nepustí - poraďte sa s lekárom.

V 2. a 3. trimestri s hypertonicitou sú pohyby plodu pre tehotnú ženu bolestivé a zriedkavé. V niektorých prípadoch, naopak, dieťa začína byť príliš aktívne, čo predtým nebolo pozorované.

Dôvody

Aby ste sa ochránili pred hospitalizáciou so zvýšeným tónom, ktorý neobchádza 75-80% tehotných žien, mali by ste si byť vedomí jeho možných príčin:

1. Vlastnosti tela. To zahŕňa abnormality a malformácie maternice.
2. Hormonálne poruchy. Hyperandrogenizmus alebo nízky (tehotenský hormón).
3. Zápalové procesy v maternici a prílohách (endometritída, odstránenie príloh).
4. Štrukturálne zmeny v stenách maternice (nádory, endometrióza).
5. . Tehotné ženy s rizikom tejto patológie sú na špeciálnych záznamoch počas všetkých 9 mesiacov.
6. Toxikóza 1. trimestra, sprevádzaná neustálym vracaním. Kontrakcie gastrointestinálneho traktu môžu vyvolať svalovú aktivitu maternice.
7. Vysoká fyzická aktivita. Šport nie je vždy povolený ani v počiatočnom štádiu.
8. Stres a poruchy centrálneho nervového systému.
9. Genitálny infantilizmus (nedostatočný rozvoj ženských pohlavných orgánov).
10. Infekčné alebo vírusové ochorenia.
11. Únava v práci, narušenie bežného denného režimu. Pamätajte: najdôležitejšie teraz nie je splnenie plánu alebo zvýšenie zárobku, ale vaše dieťa. A dodržiavanie režimu závisí len od vás.
12. Pretiahnutie maternice v dôsledku veľkého plodu alebo viacpočetného tehotenstva.
13. Vek ženy. Do 18 a nad 30 rokov.
14. Početné potraty.
15. Somatické choroby. Sú to choroby srdca, pečene, obličiek a iných orgánov.
16. Škodlivé pracovné podmienky spojené s toxickými produktmi (petrolej, benzín, acetón).
17. Fajčenie a alkohol.

Nie každý vie, že príčiny hypertonicity sa môžu skrývať v zdanlivo bezpečných veciach – jedlách, ktoré denne jeme. Takže, ak ste „v pozícii“, mali by ste odmietnuť:

• Produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu.
• Špecifické koreniny, ktoré vyvolávajú zvýšenie tónu (cesnak, petržlen, zeler).
• Slané jedlá. Vedú k zvýšenému príjmu tekutín a v dôsledku toho k možnému tónu.
• Bylinkové čaje.

Účinky

V dôsledku zvýšeného tonusu maternice sa znižuje prietok krvi do placenty, čo vedie k tomu, že plod nedostáva dostatok živín a kyslíka. V dôsledku toho - placentárna nedostatočnosť, hypoxia plodu, intrauterinná retardácia rastu. V závažnejších štádiách vedie hypertonicita k spontánnemu potratu, predčasnému pôrodu alebo zmeškanému tehotenstvu v skorých štádiách.

V dôsledku zvýšeného tonusu môže dôjsť k skorému otvoreniu krčka maternice, čo vedie k isthmicko-cervikálnej insuficiencii.

Nedobrovoľné kontrakcie maternice môžu viesť k a.

Liečba

Obzvlášť starostlivo sa vyberajú lieky predpísané počas tehotenstva. V žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť sami - následky môžu byť katastrofálne. Počúvať „metódy babičky“ sa tiež neoplatí. Mnohé z nich nie sú medicínsky opodstatnené a môžu len ublížiť.

Čo robiť?

• Najčastejšie s tónom v 1. trimestri je predpísaný obvyklý No-shpu, ktorý zmierňuje kŕče. Pri silnom prejave hypertonicity sú vhodnejšie injekcie, v ostatných prípadoch postačí užívanie tabliet.
• V 2. trimestri sú predpísané aj spazmolytiká, okrem No-shpa to môže byť Papaverin alebo Magnesia. V niektorých prípadoch sa kvôli lepšej tolerancii podávajú kvapkadlom a pridávajú sa do fyziologického roztoku.
• Keďže prípravná aktivita a kontrakcie maternice sa pozorujú v 3. trimestri, nemožno ich úplne odstrániť. Regulujú normálnu úroveň kontrakcií pri hypertonicite, podporujú telo vitamínmi. Magne V-6 to robí najlepšie.

Okrem toho liečba tónu maternice zahŕňa odmietnutie ťažkej fyzickej námahy, pokoj na lôžku a užívanie sedatív. V závislosti od stavu centrálneho nervového systému to môže byť Sedavit, Persen, Novopasit, Valerian.

Jednoduché cvičenia môžu pomôcť, ale pred ich vykonaním sa poraďte so svojím lekárom:

Prirodzene, keď sa zistia špecifické problémy (hormonálne zlyhanie, Rh konflikt), hypertonicitu odstráni iba použitie špecifických liekov predpísaných lekárom.

Prevencia

Ak ultrazvuk a pravidelné lekárske vyšetrenia naznačujú, že tehotenstvo prebieha bez komplikácií, s dieťaťom je všetko v poriadku, ale existuje nevyjadrený tón so zriedkavými a nepravidelnými kontrakciami maternice a nič iné ženu neznepokojuje, potom je to pre tehotnú prípustné žena zostať doma.

• Dôležité je nebyť nervózny a netrápiť sa maličkosťami, pretože stres spôsobuje aj zdravým ženám. Nech sa stane čokoľvek, pamätajte, že momentálne nie je nič dôležitejšie ako zdravie bábätka, preto dávajte pozor na svoj pokoj.
• Lekári odporúčajú tehotným ženám s hypertonicitou maternice, aby do stravy zaradili potraviny obsahujúce horčík. Tento jedinečný prvok veľmi dobre uvoľňuje svaly maternice, čriev a iných vnútorných orgánov a tiež znižuje dráždivosť nervového systému. Veľa horčíka sa nachádza vo fazuli, chlebe s otrubami, zelenej zelenine, pohánke a ovsených vločkách.
• Nezabudnite vypiť aspoň 2 litre vody denne (ak máte opuchy, overte si u svojho lekára dostatočnú hladinu tekutín). Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo dehydratácii a zápche - sú nebezpečné pre hypertonus.
• Jedzte potraviny s dostatkom vlákniny, aby ste sa vyhli črevným problémom.
• Dodržiavajte správny denný režim, doprajte si dostatok spánku.
• Vyhnite sa nadmernej fyzickej aktivite.
• Obmedzte sexuálnu aktivitu.
• Častejšie dýchajte čerstvý vzduch, pred spaním vyvetrajte miestnosť.

V pravý čas.

Obzvlášť často sa tento jav vyskytuje v ranom období nosenia dieťaťa (zvyčajne), čo je spôsobené zvýšenou úrovňou rizika počas tohto obdobia a možným výskytom anomálií alebo iných porúch vo vývoji embrya (plodu).

informácie Hypertonicita sa môže vyskytnúť lokálne (alebo) alebo zachytiť

Dôvody

Zvýšený tonus maternice na začiatku tehotenstva môže byť spôsobený negatívnym vplyvom nasledujúcich faktorov:

Spôsoby, ako zmierniť hypertonicitu maternice

Keď sa objavia príznaky hypertonicity, mali by ste sa najskôr pokúsiť uvoľniť napätie sami. Do tohto konca odporúčané:

• okamžite prestaňte vykonávať akúkoľvek fyzickú prácu a ak je to možné, zaujmite vodorovnú polohu;
• pokúste sa uvoľniť svaly tváre, pretože tón do značnej miery závisí od ich napätia. Aby ste to urobili, musíte znížiť hlavu a dýchať ústami;
• zaujmite pózu, v ktorej bude maternica v „zavesenom“ stave: napríklad postavte sa na všetky štyri s telom opretým o lakte;
• užívajte sedatívum, ak ho lekár predtým schválil na použitie počas tehotenstva;
• kontaktujte lekársku inštitúciu, ak príznaky hypertenzie nezmiznú.

V nemocničnom prostredí na zníženie nadmerného napätia svalov maternice použite nasledujúce metódy:

• užívanie hormonálnych liekov, ak je príčinou hypertonicity nedostatok určitých hormónov;
• vymenovanie antispazmikík;
• užívanie sedatív na zníženie nadmerného nervového napätia;
• predpisovanie liekov obsahujúcich .

Nebezpečenstvá a komplikácie

V prípade predčasného vyhľadania lekárskej pomoci a nárastu symptómov hypertonicity maternice sú možné nasledovné Negatívne dôsledky:

• zvýšenie na začiatku tehotenstva, ktoré je spojené s porušením procesu v stene maternice, výskytom genetických abnormalít počas vývoja embrya a inými faktormi;
• vývoj hypoxie plodu v dôsledku nadmerného stláčania ciev, ktoré kŕmia telo nenarodeného dieťaťa;

dodatočne Pri jednorazových a krátkodobých prejavoch príznakov zvýšenej hypertonicity by ste nemali panikať, pretože je to možné, kýchanie a silný smiech. Dokonca aj pri vyšetrení u gynekológa sa tón maternice môže mierne zvýšiť v dôsledku nervového napätia v lekárskej inštitúcii.

Ak budúca matka vedie zdravý životný štýl, správne sa stravuje a vyhýba sa stresu, pravdepodobnosť symptómov hypertonicity je minimalizovaná.