Aká je funkcia pankreasu v ľudskom tele? Práca pankreasu. Osobitná úloha a význam pre celý organizmus ako celok

Pankreas, umiestnenie, funkcie! Chronická pankreatitída, t.j. Zápaly pankreasu dnes postihujú mužov, ženy a dokonca aj deti.

Pankreas je nezvyčajný orgán. Nachádza sa hlboko v strednej časti brušnej dutiny. Súčasne vykonáva dve dôležité funkcie: tráviacu a endokrinnú.

Na jednej strane produkuje enzýmy na trávenie potravy. Na druhej strane produkuje známy hormón inzulín, ktorého nedostatok vedie človeka k cukrovke.

Keď viete všetko o funkciách pankreasu, musíte jesť správne tie potraviny, ktoré zabránia vzniku akútneho a chronického zápalu, zlepšia trávenie. Môžete si tak udržať a udržať trávenie, a teda aj svoje zdravie.

Kde sa nachádza pankreas

Tento orgán sa nachádza priamo vľavo a za žalúdkom. Ak človek začne mať problémy s pankreasom, objaví sa bolesť v oblasti ľavého hypochondria.

Žľaza má hlavu, telo a chvost. Celková dĺžka tohto malého orgánu je približne 15 cm, šírka 2-3 cm a rovnaká hrúbka.

V hrúbke žľazy je obrovské množstvo buniek, ktoré produkujú enzýmy na trávenie potravy. Ďalej, pozdĺž najmenších tubulov prechádza pankreatická šťava do väčších tubulov, ktoré sú zase spojené do jedného silného kanála nazývaného Wirsungov kanál.

Preniká celou hrúbkou žľazy, počnúc chvostom, potom prechádza telom a hlavou pankreasu. Otvára sa vývodom alebo papilou priamo do dvanástnika. Často sa spája vývod pre pankreas a žlčník a ich spoločný otvor ústi do čreva.

Toto je veľmi dôležitý bod, pretože ak dôjde k refluxu žlče do pankreasu, je to plné zápalu a rozvoja akútnej pankreatitídy!

V žľaze sú enzýmy pankreatickej šťavy v neaktívnom stave a až keď vstúpia do čreva a prídu do kontaktu s jedlom, aktivujú sa a začnú svoju prácu.

Mimochodom, toto je veľmi dôležitý bod! Viete si predstaviť, čo by sa mohlo stať, keby pankreas produkoval enzýmy v aktívnej forme? Len by strávili svoju vlastnú žľazu! Chráni nás sama príroda.

Bohužiaľ, tento proces sa vyskytuje pri akútnej pankreatitíde. Preto, keď má človek veľmi silné bolesti v hornej časti brucha vľavo, ako aj nevoľnosť a vracanie, zdravotný stav sa prudko zhoršuje, liečba by sa mala vykonávať nie doma, ale v nemocnici pod neustálym dohľadom. lekárov. V opačnom prípade je možná nepredvídateľná smrť.

Vo všeobecnosti 98% plochy žľazy pripadá presne na tráviace bunky, ktoré sa mimochodom nazývajú acini.

Len 2% buniek, ktoré sú prítomné vo forme inklúzií medzi acini, zabezpečujú hormonálnu funkciu tohto orgánu. Ide o takzvané Langerhansove ostrovčeky, v ktorých sa syntetizujú hormóny. Hlavným z nich je inzulín, regulátor metabolizmu sacharidov v tele.

TRÁVIACI FUNKCIA PANKREAS ŽĽAZY

Exokrinnou funkciou pankreasu je jeho účasť na trávení. Vďaka uvoľňovaniu pankreatickej šťavy dochádza k rozkladu potravy a jej vstrebávaniu v čreve.

Trávenie začína v ústach. Tu sa potrava žuje, zmydelňuje enzýmami slín a cez pažerák sa dostáva do žalúdka. A tu začína proces trávenia bielkovinových potravín pod pôsobením kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu.

Na ďalšie spracovanie ide jedlo do dvanástnika 12. Tu sa otvára kanál Wirsung a vstupuje pankreatická šťava.

Ako súčasť šťavy - niekoľko prvkov:

Bikarbonáty sú látky, ktoré majú zásaditú reakciu. Sú určené na neutralizáciu kyslého obsahu žalúdka, ktorý vstupuje do počiatočných úsekov čreva;

Voda a elektrolyty- Toto je prostredie pankreatickej šťavy, v ktorom sídlia enzýmy. Mal by mať tekutú, gélovitú konzistenciu. Do veľkej miery to závisí od toho, koľko tekutín denne vypijeme. Ak pankreatická šťava umyje hrudku potravy horšie a trávenie potravy bude neúplné. Dochádza k zlyhaniu orgánov, ktoré môže viesť aj k zápalu.

Tráviace enzýmy:

Proteázy (trypsín, ako aj chymotrypsín, karboxypeptidáza a elastáza)- pokračovať v rozklade bielkovín, ktorý sa začal v žalúdku, na peptidy a potom na jednotlivé aminokyseliny.

Amylase- tento enzým štiepi komplexné sacharidy (polysacharidy) na jednoduché zložky - oligosacharidy, ďalej na glukózu, ktorá vyrába energiu pre naše telo.

Lipáza- enzým, ktorý rozkladá tuky na konečné produkty (glycerol a mastné kyseliny). Tento proces prebieha v spojení so žlčovými kyselinami, ktoré sa vylučujú zo žlčníka a zmydelňujú tuky potravy.

Po rozložení na konečné produkty sa aminokyseliny, glukóza, mastné kyseliny a triglyceridy vstrebávajú do krvi. Sú distribuované do rôznych tkanív nášho tela. Tento proces prebieha v dolných črevách.

ENDOKRÍNNY FUNKCIA PANKREAS ŽĽAZY

Lokalizácia Langerhansových ostrovčekov prevažuje v kaudálnej časti žľazy, hoci ich možno nájsť aj v iných oblastiach.

Skladajú sa z buniek rôznej štruktúry. Inzulín sa syntetizuje najmä v beta bunkách. Alfa bunky syntetizujú hormón glukagón.

Zodpovedá za vstrebávanie glukózy, ukladanie v pečeni a svaloch vo forme glykogénu, za tvorbu glukózy z tukov a bielkovín, t.j. glukoneogenéza.

Glukagón poskytuje opačné účinky. Ak sa napríklad zníži hladina glukózy v krvi, podporuje to uvoľňovanie glykogénu z depa a tvorbu energie.

Okrem inzulínu, ktorý ste už, samozrejme, počuli a tušíte, sa v pankrease produkujú aj iné hormóny. Okrem glukagónu sa syntetizuje somatostatín a pankreatický polypeptid.

Pankreas je jedným z najväčších v ľudskom tele. Jeho vlastnosťou je schopnosť syntetizovať hormóny a enzýmy (enzýmy) potrebné na trávenie potravy. Preto patrí do skupiny žliaz zmiešanej sekrécie.

Úlohu pankreasu v ľudskom tele je ťažké preceňovať. Enzýmy v ňom produkované sa priamo podieľajú na výmene hlavného zdroja energie – sacharidov. A hormóny, ktoré sú produkované špeciálnymi bunkami v tele orgánu, pomáhajú kontrolovať metabolické procesy.

Žľaza dostala svoje meno vďaka lokalizácii. Keď človek leží, jeho objem sa nachádza presne pod žalúdkom. Telo orgánu je rozdelené na tri časti - "chvost" napríklad siaha až k samotným bránam sleziny, smerom doľava a hore. Ale väčšina je obklopená dvanástnikom (dvanástnikom), ktorý sa nachádza pod žalúdkom.

Telo samotného orgánu sa nachádza v centrálnej časti epigastria a pokračuje na ľavú stranu, v smere sleziny. Nachádza sa na úrovni 1-2 bedrových stavcov. Zadná časť žľazy je v kontakte s veľkými cievami - dolnou dutou žilou a aortou.

Štruktúra orgánu

Žľaza dospelého zdravého človeka má hmotnosť asi 80-90 g.Jej štruktúru možno rozdeliť na dva typy - makroskopickú a mikroskopickú. Makroskopická stavba - znaky morfológie orgánu, jeho funkčné časti. Mikroskopická štruktúra implikuje prehľad tkanív žľazy a špecifických buniek.

Makroskopické prvky zahŕňajú nasledujúce komponenty:

Tkanivo orgánu je zvonka pokryté hustou kapsulou spojivového tkaniva. To pomáha chrániť žľazu pred možným poškodením a zabraňuje vstupu enzýmov do brušnej dutiny.

Hlavné žľazové tkanivo pozostáva z lalokov, ktoré sú oddelené vláknami spojivového tkaniva. Tieto vlákna obsahujú cievy, ktoré vyživujú žľazové tkanivo a nervy.

Pankreatická šťava prechádza niekoľkými typmi kanálikov:

Ten kombinuje prvé tri typy potrubí. Prenášajú pankreatickú šťavu. Vyrába sa v takzvaných acini - zaoblených formáciách pozostávajúcich z žľazových buniek.

Medzi acini sú Langerhansove ostrovčeky. Neobsahujú kanály a štruktúra ich buniek sa líši od žľazových. Langerhansove ostrovčeky pozostávajú zo špecializovaných buniek nazývaných inulocyty, ktoré produkujú určité hormóny. Tieto látky cez kapiláry vstupujú do celkového krvného obehu, kde ovplyvňujú celé telo.

Existujú dva hlavné typy buniek, ktoré syntetizujú špecifické hormóny:

• a-bunky produkujú glukagón;
• β-bunky vykonávajú produkciu inzulínu – najdôležitejšej zložky podieľajúcej sa na energetickom metabolizme.

Existujú aj delta bunky a PP bunky, ktorých hlavnou funkciou je syntéza hormónov regulujúcich hlad a pankreatický polypeptid.

Pozor! Žľazové tkanivo syntetizuje agresívne enzýmy, ktorých pôsobenie je zamerané na rozklad živín. Preto sa pri invazívnych diagnostických postupoch, ako sú punkcie, odporúča postupovať maximálne opatrne.

Hlavné funkcie

Pankreas sa nazýva žľaza zmiešanej sekrécie, pretože syntetizuje hormóny, ktoré vstupujú priamo do krvného obehu, a obvyklé enzýmy, ktoré sa podieľajú na tráviacom procese.

Účasť na procese trávenia

Tento typ funkcie sa tiež nazýva exokrinná funkcia, pretože syntetizovaná látka vstupuje do iných orgánov a obchádza krvný obeh. Produktom tejto činnosti je pankreatická šťava. Obsahuje množstvo enzýmov, ktoré sa priamo podieľajú na procese štiepenia zložitých zlúčenín v potravinách na jednoduchšie.

Pankreatická šťava je produktom pankreatickej exo-sekrécie.

Hlavné enzýmy, ktoré sa produkujú v pankrease, sú trypsia, lipáza a alfa-amyláza.

Tabuľka. Podrobný popis ľudských pankreatických enzýmov.

Enzým	Miesto syntézy	Štiepne látky	Známky porušenia úrovne
	Exokrinné bunky pankreasu. Tvorí sa vo forme trypsinogénu, ale pôsobením enterokinázy prechádza do aktívnej formy. Syntetizovaný v acinárnych bunkách.	Proteínové molekuly. Do aktívneho stavu aktivuje aj proenzýmy, ktoré produkuje žľaza – enzýmy.	Aktivácia enzýmov začína v tkanivách pankreasu, čo vedie k opuchu a postupnej nekróze tkanív žľazy.
	Prolipáza sa syntetizuje v žľazových bunkách pankreasu. Pôsobením žlčových a kolipázových enzýmov prechádza do aktívnej formy.	Triglyceridy, vitamíny rozpustné v tukoch (A, E, D, K), polynenasýtené mastné kyseliny.	Zvýšenie objemu a obsahu tuku vo výkaloch. Vzhľad hnilobného zápachu a zmena farby stolice na špinavú šedú.
	acinárne bunky pankreasu.	Rozkladá polysacharidy (škrob) na oligosacharidy a monosacharidy. Jeho aktivita priamo závisí od iónov vápnika.	Pocit ťažkosti v žalúdku, výskyt plynatosti, heterogenita výkalov. Stolica môže byť penivá.

Pankreatická šťava sa podieľa nielen na rozklade potravy. Neutralizuje kyslé potravinové masy, ktoré sa presúvajú zo žalúdka do čriev. Pre normálne fungovanie enzýmov v čreve je udržiavané neutrálne prostredie. Vylučovanie šťavy sa nevyskytuje neustále, priamo závisí od príjmu potravy. Na aktiváciu syntézy pankreatickej šťavy sú potrebné tieto faktory:

Účasť na hormonálnom metabolizme

Endokrinná úloha pankreasu je spôsobená hormónmi, ktoré sú syntetizované bunkami takzvaných Langerhansových ostrovčekov. Nižšie je uvedený zoznam týchto hormónov.

Niektoré patológie, napríklad diabetes mellitus, sa môžu vyskytnúť nielen na pozadí zníženia hladiny pankreatických hormónov, ale aj v dôsledku zhoršenej absorpcie týchto látok. Napríklad diabetes mellitus 1. typu je charakterizovaný porušením aktivity imunitného systému, keď telo začne syntetizovať protilátky, ktoré napádajú tkanivo žľazy. V tomto prípade sú bunky Langerhansových ostrovčekov zničené, čo je sprevádzané poklesom hladiny inzulínu. Liečba je zameraná na doplnenie hladiny hormónov.

Diabetes typu II sa vyskytuje v dôsledku straty citlivosti buniek na inzulín. Bunky sú presýtené živinami, a preto na to prestávajú reagovať. V tomto prípade Langerhansove ostrovčeky začínajú syntetizovať stále viac inzulínu, čo vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi. Liečba cukrovky 2. typu zahŕňa užívanie liekov na zníženie hladiny cukru v krvi.

Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor

Príčinou porušení pankreasu je najčastejšie nedodržiavanie odporúčaní pre racionálnu výživu. Výsledkom patológií orgánu môže byť zmena počtu enzýmov alebo porušenie hormonálneho zázemia. Hlavné príznaky, ktoré sprevádzajú porušenia v činnosti pankreasu, sú nasledujúce:

Najčastejšie porušenia práce tela:

Poznámka! Presnú diagnózu môže určiť iba ošetrujúci lekár. Na to potrebuje zhromaždiť anamnézu, vyšetriť pacienta a vykonať potrebné testy.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Gastroenterológ sa zaoberá liečbou ochorení pankreasu, ak patológia ovplyvňuje funkciu trávenia. Ak je hormonálna rovnováha narušená, endokrinológ sa zaoberá liečbou.

Na udržanie normálnej činnosti pankreasu stačí dodržiavať zásady racionálnej výživy a nezneužívať alkohol. Keďže tento malý orgán reguluje dôležitú časť metabolizmu, je oveľa jednoduchšie predchádzať porušovaniu jeho činnosti, ako ho liečiť.

Hlavná vec je včasná, vzhľadom na to, aké dlhé sú novoročné sviatky a dlhé sviatky.

Určite táto téma osloví mnohých, pretože chronická pankreatitída, t.j. Zápal pankreasu postihuje mužov aj ženy a dokonca aj deti.

Pankreas je nezvyčajný orgán. Súčasne vykonáva dve dôležité funkcie: tráviacu a endokrinnú. Na jednej strane produkuje enzýmy na trávenie potravy. Na druhej strane produkuje známy hormón inzulín, ktorého nedostatok vedie človeka k cukrovke.

Pankreas: umiestnenie, funkcie, ktoré by mal vedieť každý, takže podľa lokalizácie bolesti brucha môžete uhádnuť, aké ochorenie má človek: apendicitídu, cholecystitídu alebo pankreatitídu. Keď viete všetko o funkciách tela, môžete jesť tie potraviny, ktoré zabránia vzniku akútneho a chronického zápalu, zlepšia trávenie.

KDE SA NACHÁDZA PANKREAS

Tento orgán sa nachádza priamo vľavo a za žalúdkom. Ak človek začne mať problémy s pankreasom, objaví sa bolesť v oblasti ľavého hypochondria.

Žľaza má hlavu, telo a chvost. Celková dĺžka tohto malého orgánu je približne 15 cm, šírka 2-3 cm a rovnaká hrúbka.

V hrúbke žľazy je obrovské množstvo buniek, ktoré produkujú enzýmy na trávenie potravy. Ďalej, pozdĺž najmenších tubulov prechádza pankreatická šťava do väčších tubulov, ktoré sú zase spojené do jedného silného kanála nazývaného Wirsungov kanál.

Preniká celou hrúbkou žľazy, počnúc chvostom, potom prechádza telom a hlavou pankreasu. Otvára sa vývodom alebo papilou priamo do dvanástnika. Často sa spája vývod pre pankreas a žlčník a ich spoločný otvor ústi do čreva.

Toto je veľmi dôležitý bod, pretože ak dôjde k refluxu žlče do pankreasu, je to plné zápalu a rozvoja akútnej pankreatitídy!

V žľaze sú enzýmy pankreatickej šťavy v neaktívnom stave a až keď vstúpia do čreva a prídu do kontaktu s jedlom, aktivujú sa a začnú svoju prácu.

Mimochodom, toto je veľmi dôležitý bod! Viete si predstaviť, čo by sa mohlo stať, keby pankreas produkoval enzýmy v aktívnej forme? Len by strávili svoju vlastnú žľazu! Chráni nás sama príroda.

Bohužiaľ, tento proces sa vyskytuje pri akútnej pankreatitíde. Preto, keď má človek veľmi silné bolesti v hornej časti brucha vľavo, ako aj nevoľnosť a vracanie, zdravotný stav sa prudko zhoršuje, liečba by sa mala vykonávať nie doma, ale v nemocnici pod neustálym dohľadom. lekárov. V opačnom prípade je možná nepredvídateľná smrť.

Vo všeobecnosti 98% plochy žľazy pripadá presne na tráviace bunky, ktoré sa mimochodom nazývajú acini.

Len 2% buniek, ktoré sú prítomné vo forme inklúzií medzi acini, zabezpečujú hormonálnu funkciu tohto orgánu. Ide o takzvané Langengarove ostrovčeky, v ktorých sa syntetizujú hormóny. Hlavným z nich je inzulín - regulátor metabolizmu sacharidov v tele.

TRÁVIACI FUNKCIA PANKREAS ŽĽAZY

Exokrinnou funkciou pankreasu je jeho účasť na trávení. Vďaka uvoľňovaniu pankreatickej šťavy dochádza k rozkladu potravy a jej vstrebávaniu v čreve.

Trávenie začína v ústach. Tu sa potrava žuje, zmydelňuje enzýmami slín a cez pažerák sa dostáva do žalúdka. A tu začína proces trávenia bielkovinových potravín pod pôsobením kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu.

Na ďalšie spracovanie ide jedlo do dvanástnika 12. Tu sa otvára kanál Wirsung a vstupuje pankreatická šťava.

Šťava obsahuje niekoľko prvkov:

Bikarbonáty sú látky, ktoré majú zásaditú reakciu. Sú určené na neutralizáciu kyslého obsahu žalúdka, ktorý vstupuje do počiatočných úsekov čreva;

Voda a elektrolyty - to je prostredie pankreatickej šťavy, v ktorom sídlia enzýmy. Mal by mať tekutú, gélovitú konzistenciu. Do veľkej miery to závisí od toho, koľko tekutín denne vypijeme. Ak pankreatická šťava umyje hrudku potravy horšie a trávenie potravy bude neúplné. Dochádza k zlyhaniu orgánov, ktoré môže viesť aj k zápalu.

Tráviace enzýmy:

Proteázy (trypsín, ako aj chymotrypsín, karboxypeptidáza a elastáza) - pokračovať v rozklade bielkovín, ktorý sa začal v žalúdku, na peptidy a potom na jednotlivé aminokyseliny.

Amylase- tento enzým štiepi komplexné sacharidy (polysacharidy) na jednoduché zložky - oligosacharidy, ďalej na glukózu, ktorá vyrába energiu pre naše telo.

Lipáza- enzým, ktorý rozkladá tuky na konečné produkty (glycerol a mastné kyseliny). Tento proces prebieha v spojení so žlčovými kyselinami, ktoré sa vylučujú zo žlčníka a zmydelňujú tuky potravy.

Po rozložení na konečné produkty sa aminokyseliny, glukóza, mastné kyseliny a triglyceridy vstrebávajú do krvi. Sú distribuované do rôznych tkanív nášho tela. Tento proces prebieha v dolných črevách.

ENDOKRÍNNY FUNKCIA PANKREAS ŽĽAZY

Lokalizácia Langerhansových ostrovčekov prevažuje v kaudálnej časti žľazy, hoci ich možno nájsť aj v iných oblastiach.

Skladajú sa z buniek rôznej štruktúry. Inzulín sa syntetizuje najmä v beta bunkách. Alfa bunky syntetizujú hormón glukagón.

Zodpovedá za vstrebávanie glukózy, ukladanie v pečeni a svaloch vo forme glykogénu, za tvorbu glukózy z tukov a bielkovín, t.j. glukoneogenéza.

Glukagón poskytuje opačné účinky. Ak sa napríklad zníži hladina glukózy v krvi, podporuje to uvoľňovanie glykogénu z depa a tvorbu energie.

Okrem inzulínu, ktorý ste už, samozrejme, počuli a tušíte, sa v pankrease produkujú aj iné hormóny. Okrem glukagónu sa syntetizuje somatostatín a pankreatický polypeptid.

Záver, ktorý sa naznačuje je, že hormóny produkované pankreasom majú obrovský vplyv na metabolizmus v celom tele, v každej našej bunke.

Umiestnenie pankreasu v počiatočných častiach črevnej trubice je spôsobené jeho tráviacou funkciou. Tráviace enzýmy sa musia dostať do čriev včas a okamžite pôsobiť na bolus potravy.

Drahí priatelia! V ďalšom článku si rozoberieme, čo sú to ochorenia pankreasu, aké sú ich príčiny a ako by sa mali liečiť.

Pankreas je orgán tráviaceho systému, ktorý zabezpečuje trávenie živín – tukov, bielkovín, sacharidov. Pankreas je však orgánom endokrinného systému. Do krvi vylučuje hormóny, ktoré regulujú všetky typy metabolizmu. Pankreas teda plní dve funkcie - endokrinnú a exokrinnú.

endokrinná funkcia pankreasu

Pankreas vylučuje do krvi päť hormónov, ktoré regulujú najmä metabolizmus sacharidov. Endokrinná časť pankreasu tvorí nie viac ako 2% z celkovej hmotnosti orgánu. Predstavujú ho Langerhansove ostrovčeky – zhluky buniek, ktoré sú obklopené pankreatickým parenchýmom.

Väčšina Langerhansových ostrovčekov je sústredená v chvoste orgánu. Z tohto dôvodu poškodenie chvosta pankreasu zápalovým procesom často vedie k nedostatočnosti endokrinnej funkcie orgánu. Langerhansove ostrovčeky obsahujú rôzne typy buniek, ktoré vylučujú rôzne hormóny. Predovšetkým obsahujú beta bunky, ktoré produkujú inzulín.

Funkcie pankreatických hormónov

Pankreas produkuje päť hormónov. Dva z nich výrazne ovplyvňujú metabolizmus. Sú to inzulín a glukagón. Ostatné hormóny sú menej dôležité pre reguláciu metabolizmu alebo sú vylučované pankreasom v malých množstvách.

inzulín Anabolický hormón, ktorého hlavnou funkciou je transport cukru do buniek tela. Znižuje hladinu glukózy v krvi:

• zmeny permeability bunkovej membrány pre glukózu
• aktivácia enzýmov, ktoré rozkladajú glukózu
• stimulujú premenu glukózy na glykogén
• stimulovať premenu glukózy na tuk
• inhibícia tvorby glukózy v pečeni

Ďalšie funkcie inzulínu

• stimuluje syntézu bielkovín a tukov
• zabraňuje rozkladu triglyceridov, glykogénu a bielkovín

Glukagón Hrá dôležitú úlohu v metabolizme uhľohydrátov. Hlavnou funkciou tohto hormónu pankreasu je stimulácia glykogenolýzy (proces štiepenia glykogénu, počas ktorého sa do krvi uvoľňuje glukóza).

Okrem toho glukagón:

• aktivuje tvorbu glukózy v pečeni
• stimuluje odbúravanie tukov
• stimuluje syntézu ketolátok

Fyziologické pôsobenie glukagónu:

• zvyšuje krvný tlak a srdcovú frekvenciu
• zvyšuje silu srdcových kontrakcií
• podporuje relaxáciu hladkého svalstva
• zlepšuje zásobovanie svalov krvou
• zvyšuje sekréciu adrenalínu a iných katecholamínov

somatostatín Vyrába sa nielen v pankrease, ale aj v hypotalame. Jeho jedinou funkciou je potláčať sekréciu iných biologicky aktívnych látok:

• serotonín
• rastový hormón
• hormón stimulujúci štítnu žľazu
• inzulín
• glukagón

Vazoaktívny črevný peptid Stimuluje peristaltiku čriev, zvyšuje prekrvenie tráviaceho traktu, inhibuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, zvyšuje tvorbu pepsinogénu v žalúdku.

Pankreatický polypeptid Stimuluje sekréciu žalúdka. Potláča exokrinnú funkciu pankreasu.

Fyziologické pôsobenie pankreatického glukagónu

Exokrinnou funkciou pankreasu je vylučovanie pankreatickej šťavy. Cez potrubný systém vstupuje do dvanástnika, kde sa podieľa na procese trávenia. Tajomstvo pankreasu obsahuje:

• enzýmy - rozkladajú živiny, ktoré sa dostávajú do čriev s jedlom
• bikarbonátové ióny - alkalizujú žalúdočnú šťavu vstupujúcu do dvanástnika zo žalúdka

Reguláciu exokrinnej funkcie pankreasu vykonávajú hormóny, ktoré sa produkujú v žalúdku a črevách:

• cholecystokinínu
• sekretín
• gastrín

Všetky tieto látky inhibujú činnosť pankreasu. Vyrábajú sa v reakcii na napínanie stien žalúdka a čriev. Ich sekréciu stimuluje pankreatická šťava, ktorá sa po jedle dostáva do dvanástnika.

Funkcie pankreatických enzýmov

Pankreas produkuje enzýmy, ktoré trávia všetky druhy živín – sacharidy, bielkoviny a tuky.

1. Proteázy Enzýmy, ktoré štiepia bielkoviny. Vzhľadom na to, že existuje veľa druhov bielkovín, pankreas produkuje niekoľko typov proteolytických enzýmov:

• chymotrypsín
• elastáza
• trypsín
• karboxypeptidáza

2. Lipáza Tento enzým rozkladá tuky.

3. Amyláza Enzým, ktorý štiepi polysacharidy (komplexné sacharidy).

4. Nukleázy Niekoľko typov enzýmov, ktoré štiepia nukleové kyseliny (DNA a RNA).

Dysfunkcia pankreasu

Niektoré ochorenia pankreasu sú sprevádzané dysfunkciou tohto orgánu. Najčastejšie k tomu dochádza pri akútnej alebo chronickej pankreatitíde, keď je v dôsledku zápalového procesu zničená väčšina pankreatického parenchýmu. Exokrinná funkcia je časom u väčšiny pacientov s chronickou pankreatitídou narušená. Endokrinné - asi u štvrtiny pacientov.

Porušenie exokrinnej funkcie je sprevádzané poruchami trávenia a dyspeptickými príznakmi. Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• polyfekálna hmota
• častá a riedka stolica
• prítomnosť tuku v stolici
• plynatosť
• strata váhy

V prípade porušenia endokrinnej funkcie pankreasu sa zvyčajne vyvinie diabetes mellitus. Je miernejší ako klasický diabetes 1. typu, pretože nie všetky beta bunky v Langerhansových ostrovčekoch sú zničené. Po niekoľkých rokoch od začiatku ochorenia však pacient zvyčajne potrebuje injekcie inzulínu. Niekedy je možné normalizovať hladinu glukózy v krvi pomocou diéty a hypoglykemických liekov.

Je to dôležitý orgán tráviaceho systému so zmiešanou funkciou: vonkajšou (exokrinnou) a vnútornou (endokrinnou). Funkciou vonkajšej sekrécie je vylučovanie pankreatickej šťavy, ktorá obsahuje tráviace enzýmy potrebné na úplné trávenie potravy. Endokrinná funkcia spočíva v produkcii vhodných hormónov a regulácii metabolických procesov: sacharidov, tukov a bielkovín.

Čo robí pankreas?

exokrinná funkcia

Pankreas denne vyprodukuje 500-1000 ml pankreatickej šťavy, ktorá sa skladá z enzýmov, solí a vody. Enzýmy produkované pankreasom sa nazývajú „proenzýmy“ a pankreas ich produkuje v neaktívnej forme. Keď hrudka jedla vstúpi do dvanástnika, uvoľnia sa hormóny, pomocou ktorých sa spustí reťazec chemických reakcií, ktoré aktivujú enzýmy pankreatickej šťavy. Najsilnejším stimulantom sekrécie pankreasu je kyselina chlorovodíková zo žalúdočnej šťavy, ktorá pri vstupe do tenkého čreva aktivuje sekréciu sekretínu a pankreozymínu sliznicou čreva, čo následne ovplyvňuje tvorbu pankreatických enzýmov.

Tieto enzýmy zahŕňajú:

Amyláza, ktorá rozkladá sacharidy;

Trypsín a chymotrypsín, ktoré sa podieľajú na procese trávenia bielkovín, ktorý začína v žalúdku;

Lipáza zodpovedná za rozklad tukov, ktoré už boli vystavené žlči zo žlčníka.

Pankreatická šťava navyše obsahuje stopové prvky vo forme kyslých solí, ktoré zabezpečujú jej alkalickú reakciu. Ten je potrebný na neutralizáciu kyslej zložky potravy zo žalúdka a vytvorenie vhodných podmienok pre vstrebávanie sacharidov.

Sekrécia pankreatickej šťavy je regulovaná nervovými mechanizmami a súvisí s príjmom potravy, t.j. potrava rôzneho zloženia stimuluje tvorbu šťavy rôzneho objemu a obsahu enzýmov. Zhromažďuje sa v interlobulárnych kanáloch, ktoré sa spájajú do hlavného vylučovacieho kanála, ktorý prúdi do dvanástnika.

endokrinná funkcia

Vnútornou sekrečnou funkciou žľazy je vylučovať do krvi hormóny inzulín a glukagón. Sú produkované skupinami buniek rozptýlenými medzi lalôčikmi a nemajú vylučovacie kanály - takzvané Langerhansove ostrovčeky, ktoré sa vo veľkom počte nachádzajú v chvoste žľazy. Langerhansove ostrovčeky sa skladajú predovšetkým z alfa buniek a beta buniek. Ich počet u zdravých ľudí dosahuje 1-2 milióny.

Inzulín je produkovaný beta bunkami a je zodpovedný za reguláciu metabolizmu sacharidov a lipidov (tukov). Pod jeho vplyvom sa glukóza dostáva z krvi do tkanív a buniek tela, čím znižuje hladinu cukru v krvi. Beta bunky tvoria 60-80% Langerhansových ostrovčekov.

Glukagón je produkovaný alfa bunkami a je antagonistom inzulínu, t.j. zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Alfa bunky sa tiež podieľajú na produkcii látky lipokaín, ktorá zabraňuje tukovej degenerácii pečene. Ich podiel na Langerhansových ostrovčekoch je asi 20 %.

Langerhansove ostrovčeky obsahujú aj malé množstvo iných buniek, ako sú delta bunky (1 %), ktoré vylučujú hormón ghrelín, ktorý je zodpovedný za chuť do jedla a stimuluje príjem potravy. PP bunky (5 %) produkujú pankreatický polypeptid s 36 aminokyselinami, ktorý inhibuje sekréciu pankreasu.

Deštrukcia beta buniek vedie k inhibícii produkcie inzulínu, čo môže vyvolať rozvoj cukrovky. Príznaky toho sú neustály smäd, svrbenie, zvýšený výdaj moču.

Pankreas je v úzkom vzťahu s ostatnými orgánmi tráviaceho traktu. Akékoľvek jeho poškodenie alebo výpadky v činnosti negatívne ovplyvňujú celý tráviaci proces.

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine za žalúdkom, tesne prilieha k nemu a dvanástniku, na úrovni horných (prvých alebo druhých) bedrových stavcov. V projekcii na brušnú stenu je 5-10 cm nad pupkom. Pankreas má alveolárno-tubulárnu štruktúru a pozostáva z troch častí: hlavy, tela a chvosta.

Hlava pankreasu sa nachádza v ohybe dvanástnika tak, že ho črevo obklopuje v tvare podkovy. Od tela žľazy je oddelená drážkou, pozdĺž ktorej prechádza portálna žila. Prívod krvi do pankreasu sa uskutočňuje cez pankreaticko-duodenálne artérie, odtok krvi prebieha cez portálnu žilu.

V tele pankreasu sa rozlišuje predný, zadný a spodný povrch. Rozlišuje tiež horný, predný a spodný okraj. Predná plocha prilieha k zadnej stene žalúdka, mierne pod ňou. Zadná plocha susedí s chrbticou a brušnou aortou. Prechádzajú ním cievy sleziny. Spodná plocha je pod koreňom priečneho hrubého čreva. Chvost žľazy má tvar kužeľa, smeruje nahor a doľava a dosahuje hilum sleziny.

Pankreas pozostáva z 2 typov tkaniva s rôznymi funkciami (endokrinné a exokrinné). Jeho hlavné tkanivo je tvorené malými lalôčikmi – acini, ktoré sú od seba oddelené vrstvami spojivového tkaniva. Každý lalôčik má svoj vlastný vylučovací kanál. Malé vylučovacie cesty sú navzájom prepojené a spájajú sa do spoločného vylučovacieho kanálika, ktorý prebieha v hrúbke žľazy po celej jej dĺžke, od chvosta až po hlavu. Na pravom okraji hlavy sa kanál otvára do dvanástnika a spája sa so spoločným žlčovodom. Tak sa pankreatické tajomstvo dostáva do dvanástnika.

Medzi lalokmi sú skupiny buniek (Langerhansove ostrovčeky), ktoré nemajú vylučovacie kanály, ale sú vybavené sieťou krvných ciev a vylučujú inzulín a glukagón priamo do krvi. Priemer každého ostrovčeka je 100-300 µm.

Veľkosť pankreasu

Čo sa týka veľkosti, pankreas je po pečeni druhým najväčším orgánom produkujúcim enzýmy. Jeho tvorba začína už v piatom týždni tehotenstva. U novorodenca má žľaza dĺžku až 5 cm, u jednoročného dieťaťa - 7 cm, do 10 rokov má rozmery 15 cm na dĺžku. Svoju konečnú veľkosť dosahuje v dospievaní, vo veku 16 rokov.

Hlava pankreasu je jej najširšia časť, jej šírka je do 5 cm a viac, hrúbka sa pohybuje od 1,5 do 3 cm.Telo žľazy je najdlhšia časť, jej priemerná šírka je 1,75-2,5 cm Dĺžka chvosta - do 3,5 cm, šírka cca 1,5 cm.

Vzhľadom na hlbokú polohu je diagnostika patológií pankreasu veľmi ťažká. Preto je dôležitým bodom diagnostiky ultrazvuková štúdia, ktorá vám umožňuje určiť tvar a veľkosť žľazy, na základe ktorej môžete vyvodiť príslušné závery o jej stave.

Všetky rozmery orgánu, ako aj možné príčiny ich zmien sú podrobne zaznamenané v protokole ultrazvuku. V nezmenenom stave má železo homogénnu štruktúru. Malé odchýlky od normálnej veľkosti hlavy, tela a chvosta sú prijateľné len vtedy, ak je biochemický krvný test dobrý.

Veľkosť pankreasu je normálna

Dĺžka žľazy dospelého človeka je od 15 do 22 cm, jej hmotnosť je približne 70-80 gramov. Hrúbka hlavy by nemala presiahnuť 3 cm, iné údaje naznačujú patológiu.

Exokrinná funkcia spočíva v produkcii nasledujúcich enzýmov, ktoré sú súčasťou pankreatickej šťavy: trypsín, lipáza a amyláza:

Trypsín rozkladá peptidy a proteíny. Spočiatku ho produkuje pankreas ako neaktívny trypsinogén, ktorý je aktivovaný enterokinázou (enteropeptidázou), enzýmom vylučovaným črevnou sliznicou. Pankreas je jediný orgán v tele, ktorý produkuje trypsín, takže stanovenie jeho hladiny je pri štúdiu pankreasu dôležitejšie ako analýza iných enzýmov. Stanovenie aktivity trypsínu je dôležitým bodom pri diagnostike akútnej pankreatitídy a identifikácii jej patogenézy.

Lipáza je vo vode rozpustný enzým, ktorý trávi a rozpúšťa triglyceridy (neutrálne tuky). Vyrába sa ako neaktívna prolipáza a potom pod vplyvom iných enzýmov a žlčových kyselín prechádza do aktívnej formy. Lipáza štiepi neutrálne tuky na vyššie mastné kyseliny a glycerol. Tento enzým sa tiež podieľa na energetickom metabolizme, zabezpečuje dodávanie polynenasýtených mastných kyselín do tkanív a vstrebávanie niektorých vitamínov rozpustných v tukoch. Okrem pankreasu produkuje lipázu pečeň, črevá, pľúca a každý typ lipázy je katalyzátorom rozkladu určitej skupiny tukov. Pri hypofunkcii pankreasu klesá predovšetkým aktivita lipázy. Prvým príznakom je mastná, sivožltá stolica.

Amyláza (alfa-amyláza) je potrebná na spracovanie uhľohydrátov vstupujúcich do tela. Vylučuje ho pankreas a (v menšej miere) slinné žľazy. Zmeny v obsahu tohto enzýmu v krvi sú charakteristické pre mnohé choroby ( atď.), Predovšetkým to však naznačuje.

Na rozdiel od iných látok, ktoré sa podieľajú na procese trávenia, sa pankreatické enzýmy uvoľňujú iba počas jedla - ich aktívne uvoľňovanie začína 2-3 minúty po vstupe potravy do žalúdka a trvá 12-14 hodín. Enzýmy môžu vykonávať svoje funkcie len vtedy, ak je žlčou produkovanej dostatok žlče. Žlč aktivuje enzýmy a tiež štiepi lipidy na menšie kvapôčky, t.j. pripravuje ich na štiepenie. Pankreatické enzýmy sa vyrábajú v neaktívnej forme a sú aktivované iba v duodenálnom lúmene pôsobením enterokinázy.

Príznaky nedostatku pankreatických enzýmov

Poruchy sekrécie, jej pokles a nedostatok pankreatických enzýmov u dospelého človeka sú zvyčajne dôsledkom chronickej pankreatitídy - zápalu tohto orgánu, ktorý je sprevádzaný postupnou degeneráciou žľazového tkaniva do spojivového tkaniva.

Na prvom mieste medzi príčinami vedúcimi k pankreatitíde je zneužívanie alkoholu, medzi inými dôvodmi je možné vyzdvihnúť nesprávnu, iracionálnu výživu, sprievodné ochorenia (cholelitiáza), infekcie, zranenia a užívanie niektorých liekov.

Nedostatok trypsínu, lipázy a amylázy spôsobuje vážne poruchy tráviaceho procesu.

Bežné príznaky problémov s pankreasom zahŕňajú:

bolesť v ľavej hornej časti brucha pod rebrami, ktorá sa často vyskytuje po jedle, ale nemusí byť spojená s jedlom;

zníženie alebo úplné vymiznutie chuti do jedla;

zmeny farby a konzistencie stolice.

Závažnosť týchto príznakov závisí od stupňa poškodenia žľazy. V dôsledku zlého trávenia telu chýbajú živiny a poruchy metabolizmu môžu viesť k,.

Nedostatok lipázy je charakterizovaný steatoreou (nadmerné vylučovanie tuku s výkalmi), stolica môže byť žltá alebo oranžová, niekedy dochádza k uvoľňovaniu tekutého tuku bez výkalov; riedka, mastná stolica.

Pri nedostatku amylázy sa objavuje intolerancia potravín bohatých na sacharidy, častá, riedka, vodnatá objemná stolica v dôsledku nadbytku škrobu, malabsorpcia (malabsorpcia živín v tenkom čreve, sprevádzaná beri-beri, chudnutie), vysoký obsah oportúnnych mikroflóra v čreve.

Deficit trypsínu sa prejavuje stredne závažnou alebo závažnou kreoreou (zvýšený obsah dusíka a nestrávených svalových vlákien, t.j. bielkovín vo výkaloch), stolica je kašovitá, pálivá a môže sa vyvinúť anémia.

Keďže proces štiepenia komplexných molekúl potravy je narušený a telo ho úplne neabsorbuje, dokonca aj pri zvýšenej výžive, možno zaznamenať stratu hmotnosti, nedostatok vitamínov, suchú pokožku, lámavé nechty a vlasy. Keď sa zle spracovaná potrava dostane z tenkého čreva do hrubého čreva, dochádza k plynatosti (zvýšená tvorba plynu a vypúšťanie plynov), dochádza k častému vyprázdňovaniu.

Pri zníženej sekrécii enzýmov pankreasom je predpísaná substitučná liečba, avšak enzýmy rastlinného pôvodu nedokážu plne kompenzovať nedostatočnosť jeho vonkajšej sekrécie.

Ak je odtok enzýmov do čreva narušený, môže to viesť k podráždeniu tkanív žľazy a jej opuchu a následne k deštrukcii a.

Pri postihnutí Langerhansových ostrovčekov je potlačená produkcia inzulínu a pozorujú sa klinické príznaky diabetu 1. typu, ktorých závažnosť bude závisieť od počtu zachovaných a plne funkčných beta buniek. Nedostatok sekrécie glukagónu nie je pociťovaný tak výrazne, pretože existujú aj iné hormóny, ktoré majú podobný účinok: napríklad steroidné hormóny produkované nadobličkami, ktoré zvyšujú hladinu glukózy v krvi.

Najbežnejšie patológie pankreasu sú pankreatitída (akútna alebo chronická), kamene vo vylučovacích kanáloch, adenokarcinóm pankreasu, cukrovka, nekróza.

Pri zápale (pankreatitíde) a poškodení pankreasu sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

Bolesť na ľavej strane pod rebrami;

kardiopalmus;

Žltosť kože a očných bielkovín;

Zvracanie, hnačka;

V niektorých prípadoch až šokový stav.

Pri akútnej pankreatitíde je bolesť silná, akútna, začína náhle, môže mať krycí charakter, to znamená, že pokrýva celú ľavú stranu a prechádza za chrbtom. Bolesť nezmierňuje spazmolytiká, znižuje sa v sede alebo pri predklone. V niektorých prípadoch sa fyzicky cíti zvýšenie pankreasu: zvnútra je pocit plnosti, tlak na oblasť rebier, čo narúša normálne dýchanie.

Čím silnejšia je bolesť, tým viac sa zvyšuje dávivý reflex. Niekedy záchvaty zvracania začínajú skôr ako syndróm bolesti: zvyčajne sa vyskytuje ráno alebo počas jedla v dôsledku kŕčov žalúdka. Zvracanie má horkú alebo kyslú chuť, po ňom príde dočasná úľava. Môže byť periodické alebo systematické. V prípade akútneho záchvatu pankreatitídy je potrebné poradiť sa s lekárom a podstúpiť liečbu v nemocnici, pretože táto choroba sama o sebe nezmizne. Pri pretrvávajúcom vracaní sa žalúdok prečistí sondou a podávajú sa špeciálne enzýmy na upokojenie nadmernej agresivity žalúdka a pankreasu.

Príznaky pankreatitídy sú niekedy podobné príznakom osteochondrózy bedrovej chrbtice, záchvatu pyelonefritídy alebo pásového oparu. Pankreatitídu možno rozlíšiť nasledovne: s osteochondrózou je palpácia stavcov bolestivá; s (herpes vírus) sa na koži objaví vyrážka; pri akútnej bolesti sa zhoršuje poklepaním na chrbát v projekcii obličiek a potom sa v moči objaví krv. Všetky tieto príznaky pri pankreatitíde chýbajú.

V prípade chronickej pankreatitídy je bolesť menej závažná, exacerbácie sa zvyčajne vyskytujú po porušení diéty (jedenie veľkého množstva tučných jedál) a zneužívaní alkoholu. Doteraz nebolo presne stanovené, ako alkohol ovplyvňuje pankreas: buď zabraňuje odtoku pankreatickej šťavy, alebo mení jej chemické zloženie, čím vyvoláva zápalový proces. Ďalším dôvodom môže byť upchatie vylučovacích ciest žľazy žlčovými kameňmi. Pri chronickej pankreatitíde sa zvyšuje riziko vzniku onkologického procesu v pankrease: vyskytuje sa v 4 prípadoch zo 100 u pacientov s pankreatitídou.

Pri syndróme neustálej bolesti sa môže objaviť pocit závislosti a človek už nebude tak prudko cítiť bolesť. To je nebezpečné, pretože môžete vynechať vývoj nekrózy alebo závažných komplikácií. Ľudské telo má určitú rezervu sily a odolnosti a môže nezávisle regulovať metabolické procesy po dlhú dobu aj v prítomnosti niektorých porúch, ale s vyčerpaním vnútorných zdrojov môže byť proces rozvoja nekrózy tkaniva pankreasu veľmi rýchly a nezvratné.

Diagnostika

Pri podozrení na pankreatitídu lekár vypočuje a vyšetrí pacienta, pričom venuje pozornosť farbe jeho kože a slizníc. Niekedy môže mať bolesť rôznu lokalizáciu v závislosti od toho, ktorá časť žľazy je poškodená. Ak to bolí nad pupkom v pravom hypochondriu, potom je hlava žľazy zapojená do patologického procesu, ak je vľavo - chvost. Nejasná bolesť pásu v hornej časti brucha naznačuje porážku celej žľazy. Problémy s pankreasom a priečnym tračníkom je možné rozlíšiť nasledovne: lekár prehmatá bolestivé miesto najskôr v polohe na chrbte a potom na ľavej strane. Pri porážke pankreasu bude bolesť v polohe na boku menej výrazná, pri problémoch s priečnym tračníkom zostane rovnaká.

Z laboratórnych testov je predpísané stanovenie hladín amylázy, lipázy, trypsínu v krvnom sére. Pri všeobecnom krvnom teste sa pozoruje zvýšenie hladiny leukocytov. Okrem toho možno skúmať aktivitu pečeňových enzýmov: ALT a alkalickú fosfatázu, ako aj bilirubín, ich zvýšenie môže byť príznakom záchvatu pankreatitídy vyvolanej žlčovými kameňmi. Tiež test moču na amylázu sa vykonáva pomocou testu PABA (PABA), testu stolice na prítomnosť chymotrypsínu, trypsínu a vysokého obsahu tuku. Na zistenie porúch metabolizmu uhľohydrátov sa zisťuje množstvo glukózy v krvi.

Z inštrumentálnych metód možno použiť:

Rádiografia - s jej pomocou sa určuje, či je pankreas zväčšený alebo nie;

Počítačová tomografia alebo MRI - na objasnenie diagnózy, identifikáciu pankreatickej nekrózy alebo akumulácie tekutiny v brušnej dutine;

Ultrazvuk - na štúdium štruktúry a povahy obrysov žľazy, stavu spoločného vylučovacieho kanála, na určenie prítomnosti žlčových kameňov.

Liečba

Pri záchvate akútnej pankreatitídy je potrebné úplné hladovanie počas 1-2 dní, pretože pankreatická šťava sa v tomto prípade bude produkovať v minimálnom množstve a záťaž z žľazy sa odstráni. Chuť do jedla zvyčajne klesá alebo dokonca zmizne niekoľko dní pred exacerbáciou. Počas tohto obdobia je potrebné piť zásaditú vodu (minerálna voda bez plynu, roztok sódy bikarbóny) alebo šípkový vývar.

V prípade silnej bolesti brucha, silného vracania alebo stredne silnej bolesti počas niekoľkých dní by ste mali určite kontaktovať lekársku inštitúciu, pretože takéto príznaky môžu byť aj príznakmi cholecystitídy, apendicitídy, peptického vredu alebo nepriechodnosti čriev.

V prípade akútnej pankreatitídy je nutná hospitalizácia a liečba v nemocnici. Aby sa zabránilo dehydratácii a normalizoval tlak, umiestni sa kvapkadlo. Predpísané sú lieky proti bolesti a lieky, ktoré potláčajú sekréciu enzýmov. V prvých 3-4 dňoch sa podávajú intravenózne a po určitej úľave sa užívajú vo forme tabliet. Na zníženie bolesti sa môže na oblasť pankreasu aplikovať ľad.

Lieky proti bolesti

Najčastejšie používané spazmolytiká: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverine, pri stredne silnej bolesti možno použiť Acetaminophen alebo Ibuprofen. Niekedy sa používajú analgetiká: aspirín, paracetamol. Môžu sa použiť aj anticholinergné a antihistaminiká: Atropín, Platifillin, Difenhydramín.

Antacidá

Na zmiernenie bolesti a prevenciu podráždenia a ulcerácie žalúdočnej sliznice sa používajú lieky vo forme suspenzií a gélov, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú (Almagel, Phosphalugel) a prostriedky znižujúce jej tvorbu (Contralok, Omez, Omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Ocid ). V nemocniciach sú predpísané H2-blokátory Ranitidine, Famotidine alebo ich analógy Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidine.

Enzýmové prípravky

Na zníženie produkcie enzýmov sa používa Kontrykal alebo Aprotinin. Po odstránení akútneho záchvatu a pri chronickej pankreatitíde je predpísaná enzýmová terapia na udržanie funkcie pankreasu a zlepšenie trávenia. Najbežnejšie lieky sú Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Vyrábajú sa však na báze bravčového proteínu, takže ak máte alergickú reakciu na bravčové mäso, radšej ich neberte. U detí môže takáto alergická reakcia spôsobiť nepriechodnosť čriev. V tomto prípade sú predpísané rastlinné prípravky na báze ryžovej huby alebo papaínu: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Enzýmy sa užívajú ihneď po jedle, dávku predpisuje lekár individuálne. Priebeh liečby je dlhý, často je potrebná udržiavacia liečba počas celého života.

Z ďalších liekov stimulujú sekréciu pankreasu pilokarpín, morfín, vitamín A, síran horečnatý, nižší - histamín a atropín. Pri porušení exokrinnej funkcie sú predpísané inzulínové prípravky na reguláciu hladiny. Samoliečba s poškodením pankreasu je neprijateľná. To môže mať za následok jej nekrózu, diabetes mellitus alebo otravu krvi.

Komplikáciou chronickej pankreatitídy môže byť upchatie krvných ciev orgánu, žlčových ciest, cysta žľazy, infekcia alebo nekróza jeho tkanív (nekróza).

Chirurgia

Pankreas je veľmi jemný a citlivý orgán, takže akýkoľvek chirurgický zákrok je vysoko nežiaduci. Operácia môže byť potrebná v prípade upchatia kanálikov žľazy, v prítomnosti cysty, s kameňmi v žlčníku (niekedy sa odstráni aj samotný žlčník), ak je to potrebné, odstráňte časť pankreasu v dôsledku vývoja nekróza pankreasu.

Ako sa starať o pankreas?

V rámci programu „Zdravie“ hovorí vedúci lekár polikliniky EXPERT, MUDr., profesor Sabir Nasredinovič Mehdiyev, ako si udržať zdravie pankreasu:

Úloha stravy pri liečbe pankreasu

Diéta je veľmi dôležitým prvkom pri liečbe a prevencii exacerbácií pankreatitídy. Ak sa to zanedbá, akýkoľvek liek môže byť bezmocný. Keďže kvalitatívny a kvantitatívny pomer enzýmov produkovaných žľazou sa mení v závislosti od zloženia potravín skonzumovaných pri jednom jedle, odporúča sa prejsť na samostatnú stravu, aby sa znížilo zaťaženie žľazy, t.j. jesť bielkoviny a sacharidy pri rôzne jedlá. Tiež by ste sa nemali prejedať: denný obsah kalórií v strave by nemal prekročiť normu zodpovedajúcu veku, pohlaviu a fyzickým nákladom na energiu.

Zakázané produkty:

Mastné jedlá, vyprážané jedlá;

Klobásy, konzervy, údeniny, uhorky;

Aspik, aspik;

alkohol;

kyslé šťavy;

Silný čaj a káva;

Cukrovinky (koláče, pečivo), zmrzlina;

Pálivé korenie, korenie a koreniny, horčica, chren.

Povolené produkty:

Kurča, moriak, králik, ryby - treska, pleskáč, zubáč, šťuka;

Parné jedlá;

Kefír, kyslé mlieko;

Nekyslý tvaroh, nekvasený syr;

Zelenina varená alebo pečená;

Zeleninové, cereálne, vermicelli polievky;

•