Ako identifikovať hypoxiu v sebe. Čo je hypoxia plodu: príznaky a príznaky. Medzi tieto choroby patrí

Čo je hypoxia plodu

Kým je dieťa v maternici, jeho pľúca ešte nefungujú. Sú naplnené kvapalinou, a hoci niekedy dýchacie pohyby kyslík cez ne neprúdi.

Jediným zdrojom kyslíka pre dieťa je placenta a ona ho zase dostáva z krvi matky. Ak je v niektorom zo štádií jeho zásobovanie narušené, rozvinie sa hladovanie kyslíkom plod alebo hypoxia.

Ak to nie je možné, mala by sa nastoliť otázka naliehavého doručenia. Pri chronickej hypoxii plodu by sa mala eliminovať aj liečba pri odstraňovaní príčin a znižovaní utrpenia detí. Dôležité miesto v liečbe hypoxie má prevencia, s ktorou treba začať už pri plánovaní tehotenstva alebo pri návšteve prenatálnej poradne na registráciu tehotenstva.

Avšak, toto vážny problém. Americká pediatrická akadémia je pomerne prísna a vyžaduje, aby boli splnené tieto štyri kritériá, keď hovoríme o perinatálnej asfyxii, čo však vytvára určité praktické problémy. Nie všetky centrá majú napríklad možnosť alebo prax odoberať plyny z pupočníkovej tepny toľkokrát, že nie je možné určiť prvý prvok definície.

Fetálna hypoxia počas tehotenstva

Čas nástupu hypoxie, ako aj jej trvanie, hrajú veľmi dôležitú úlohu dôležitá úloha v budúcnosti dieťaťa. Čím skôr a dlhšie, tým horšie. Na skoré dátumy hypoxia môže spôsobiť abnormality vo vývoji orgánov, vrátane mozgu dojčaťa, a viesť k neurologické problémy nabudúce.

Na neskoršie dátumy tehotenská hypoxia je tiež nebezpečná. Nedovoľuje dieťaťu správne a včas sa vyvíjať, spôsobuje intrauterinnú rastovú retardáciu. Ťažká hypoxia v neskorších štádiách môže viesť k potrebe skorého cisárskeho rezu.

Napriek tomu predchádzajúca definícia umožňuje porovnanie medzi rôznymi centrami, ak všetky súhlasia s jej používaním. Pre pôrodníka perinatologickej skupiny jedna z naj bežné príčiny požiadavka je diagnóza asfyxie; To je jeden z dôvodov, prečo by Americká akadémia pediatrie mala použiť túto definíciu v právnej oblasti.

Príčiny hypoxie

Ernn Gonzeles z Katolíckej univerzity sformuloval definíciu dusenia, v ktorej použil iné kritériá; Podľa tejto definície môžeme hovoriť o asfyxii, ak sú prítomné dva z nasledujúcich prvkov. Ak sa použije táto definícia, výskyt asfyxie sa zvýši; Preto je dôležité sa dohodnúť. Problém s touto definíciou je, že z praktického hľadiska vychádza z zdravotné stredisko, ktorý má určitú difúziu v našom prostredí, ale len v našom; v iných krajinách nie je známy alebo sa nebude používať.

Hypoxia pri pôrode

Okrem času tehotenstva môže nebezpečná hypoxia začať počas pôrodu, potom sa nazýva akútna. Normálne všetky deti pri narodení pociťujú mierny nedostatok kyslíka a sú celkom dobre adaptované na dočasnú hypoxiu.

V niektorých prípadoch však môže byť pôrodná hypoxia nebezpečná: u predčasne narodených detí s predĺžený pôrod, krvácanie alebo infekcia.

Potreba len 1 %. resuscitácia. Úmrtnosť sa preto pripisuje zlyhaniu intervencie u tohto malého podielu novorodencov, ktorí potrebujú resuscitáciu, čo bude nakoniec zodpovedať 20 % perinatálnych úmrtí na celom svete.

Plod je vždy hypoxický, ale tieto hodnoty neurčujú poškodenie, iba pH je o niečo nižšie ako normálne pre dojča alebo dospelého. Ischémia má svoj pôvod v periparte, teda pred pôrodom alebo počas neho, hoci sa môže vyskytnúť aj po narodení dieťaťa. Vo všeobecnosti k poškodeniu dochádza pred narodením; v 70 % prípadov k tomu dochádza počas pôrodu a odchádzajúceho obdobia.

Ťažká hypoxia s takmer úplným zastavením prísunu kyslíka sa nazýva fetálna asfyxia. Asfyxia je prakticky udusenie. Môže sa vyvinúť iba v dôsledku komplikácií: predčasné odlúčenie placenty, viacnásobné zamotanie pupočnej šnúry, uškrtenie pupočnej šnúry a niektoré ďalšie.

Možné príčiny hypoxie

Zo strany matky:

Liečba vnútromaternicovej hypoxie plodu

Ischémia sa môže vyskytnúť aj pred pôrodom a v týchto prípadoch sa zvyčajne nedá určiť presný dôvod. Na druhej strane, 10 % epizód hypoxie a ischémie, ktoré vedú k asfyxii, sa vyskytuje počas novorodeneckého obdobia. Predčasná hypoxia a ischémia sa častejšie vyskytujú po narodení, pretože sú oveľa slabšie pri problémoch s dýchaním, hypotenzii atď. preto sa novorodenecké obdobie stáva čoraz dôležitejším v predčasnom období.

Príčiny perinatálnej asfyxie Väčšina asfyxie sa vyskytuje v prenatálnom období. Príčina asfyxie môže byť zakorenená aj v plode. Teda asfyxia, ktorá vznikla v prenatálne obdobie, môžu mať rôzne dôvody a treba podniknúť kroky, aby sa tomu zabránilo.

  • Nízka - menej ako 120 g / l - hemoglobín v krvi (anémia);
  • Bronchitída, astma a iné pľúcne ochorenia;
  • fajčenie počas tehotenstva;
  • ochorenie obličiek;
  • Diabetes a iné.

Zo strany plodu:

  • Vrodené malformácie;
  • Intrauterinné infekcie;
  • Fetoplacentárna nedostatočnosť;

Počas pôrodu:

Novorodenec môže trpieť hypoxiou alebo ischémiou v dôsledku srdcovej, respiračnej resp infekčné problémy ktoré ovplyvňujú tieto dva systémy. Toto dieťa sa môže narodiť dobre, bez mozgu resp srdcový prejav, ale orgány tým ovplyvnené obranný mechanizmus, môže neskôr spôsobiť ťažkosti. Napríklad, ak je črevo ischemické po dlhú dobu, keď začnete kŕmiť, môžete mať nekrotizujúcu enterokolitídu. Podobne môžu nastať problémy so zlyhaním pľúc, pečene či obličiek.

  • Nesprávna prezentácia plodu (panvové, šikmé);
  • Viacpočetné pôrody (dvojčatá, trojčatá);
  • Prolaps pupočnej šnúry;
  • a ďalšie.

Známky hypoxie plodu, ako určiť hypoxiu plodu?

V počiatočných štádiách je takmer nemožné spoľahlivo odhaliť hypoxiu, dá sa to predpokladať len vtedy, ak má matka anémiu alebo iné ochorenie.

Ideálne by bolo rozpoznať hypoxiu, keď začne redistribúcia návyku, zasiahnuť v tej chvíli, ale v praxi je to nemožné; Po dlhých desaťročiach výskumu stále nemáme prvky na určenie presného momentu, kedy sa tento mechanizmus začne preťažovať.

Srdcová frekvencia sa zvýšila a potom klesla; prietok do pľúc, ktoré nie sú ušľachtilými orgánmi, veľmi rýchlo klesol od začiatku primárneho apnoe a prietok obličkami klesol o niečo neskôr. Neexistuje žiadny biochemický alebo rádiologický prvok, ktorý by vám umožnil presne poznať čas. Niektoré klinické prvky môžu určiť, čo sa stane. Ak sa dieťa narodí s primárnym apnoe, takmer vždy ho stačí vysušiť a dodať mu kyslík, aby začalo dýchať; v tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou utrpel veľmi krátke obdobie dusenia.

Po 18 – 20 týždňoch, keď sa dieťa začne v maternici hýbať, môže mať matka podozrenie na hypoxiu znížením jej aktivity. Ak pohyby plodu zleniveli a boli vzácnejšie, je potrebné navštíviť lekára na vyšetrenie.

Príznaky hypoxie počas vyšetrenia:

  • Zapnuté - oneskorenie vo vývoji plodu, to znamená, že jeho veľkosť a hmotnosť sú menšie ako normálne pre dané obdobie;
  • Na: zhoršenie prietoku krvi v placente, v maternicových tepien zníženie srdcovej frekvencie plodu (bradykardia);
  • Na CTG (po 30 týždňoch): celkové skóre 8 alebo menej, index stavu plodu (PSP) viac ako 1, pokles bazálnej srdcovej frekvencie menej ako 110 v pokoji a menej ako 130 počas pohybov atď. CTG má tendenciu dať veľa falošne pozitívnych výsledkov, to znamená identifikovať hypoxiu tam, kde žiadna nie je. V prípade zlej analýzy to najčastejšie stačí prerobiť na druhý deň.

AT ťažké prípady využívajú sa aj iné diagnostické metódy ako amnioskopia a odber krvi z kože hlavičky plodu (len pri pôrode).

To všetko je opísané v štúdiách na zvieratách, pretože to nie je možné vykonať porovnávacia štúdia u ľudí, aby ste skontrolovali, či sú tieto premenné podporované. Neurologický kompromis U dieťaťa sa môže vyvinúť hypoxicko-ischemická encefalopatia, ktorá sa okrem iných príznakov môže prejaviť záchvatmi.

Môže tiež spôsobiť leukomaláciu, léziu špecifickú pre nedonosených, ktorá pozostáva z cýst umiestnených v bielej hmote sekundárne k nekróze tejto časti mozgu. Toto poškodenie sa vyskytuje okolo komory a môže viesť k intraventrikulárnym krvácaniam, ktoré sú bežné aj u predčasne narodených detí.

Počas pôrodu možno prítomnosť hypoxie posúdiť podľa farby plodová voda. Ak sú vody zakalené, zelenkastej farby, a ešte horšie - s prímesou mekónia, čo znamená, že dieťa už pociťuje nedostatok kyslíka. Priehľadná plodová voda je znakom dobrého prekrvenia a stavu bábätka.

Ako sa vysporiadať s hypoxiou

Počas celého tehotenstva je veľmi dôležité, aby všetky budúce mamičky chodili čo najviac čerstvý vzduch. Toto jednoduché pravidlo vám pomôže predísť mnohým tehotenským komplikáciám, vrátane hypoxie plodu.

Príčiny hladovania plodu kyslíkom

Napokon, ako oneskorený prejav sa môže vyvinúť detská mozgová obrna, aj keď je to kontroverzné, pretože takmer všetky štúdie zamerané na identifikáciu príčiny tejto paralýzy opisujú, že paradoxne vo väčšine prípadov nie je u nich rozpoznaná asfyxia. perinatálne obdobie. To znamená, že mnohé deti s dlhodobým neurologickým poškodením nemajú v perinatálnom období klinické prvky hypoxie alebo ischémie.

Kardiovaskulárny systém Pri prekonanom mechanizme redistribúcie a nedostatočnom prietoku v srdci dochádza k hypoxii myokardu, ktorej následky sú nedostatočné pre srdcový výdaj hypotenzia a pľúcna hypertenzia. Pľúcny systém. V pľúcach je produkcia povrchovo aktívnej látky zmenená v podmienkach nízkeho deficitu a acidózy, čo má za následok nedostatočné množstvo povrchovo aktívnej látky. Aj tento termín je však kontroverzný.

Dostatočný prísun kyslíka z vdychovaného vzduchu zabezpečuje dobrý metabolizmus v placente a znižuje pravdepodobnosť hypoxie. Ale okrem prevencie chôdze ho môžete a mali by ste použiť na mierna liečba stupeň hypoxie. Žiadne kyslíkové koktaily nenahradia 3-4 hodiny strávené vonku.

Ak nehrozí potrat resp zvýšený tón maternica, je užitočné robiť vodnú gymnastiku a plávanie.

Gastrointestinálny systém Zvyšuje črevnú motilitu v podmienkach asfyxie v dôsledku zvýšenia hormónu nazývaného motilín, ktorý zvyšuje peristaltiku; to vedie k uvoľneniu mekónia s nebezpečenstvom spojeným s jeho aspiráciou. Komplikáciou asfyxie je teda syndróm aspirácie mekónia, ktorý môže byť veľmi ťažké zvládnuť.

Ďalšie povinnosti Asfyxia môže viesť k zlyhaniu obličiek a zmenám tkaniva, ktoré aktivujú koagulačnú kaskádu a môžu spôsobiť diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu. Kostná dreň môže byť tiež postihnutý a trpí trombocytopéniou, leukocytózou označenou masívnym uvoľňovaním neutrofilov a posunom doľava, čo môže zamieňať obraz s infekčným procesom.

V závažnejších prípadoch je z rozhodnutia lekára nutná hospitalizácia v pôrodnici a liečba liekmi. Pre toto platí.

Pod pojmom "hypoxia" sa rozumie patológia, pri ktorej kyslík nevstupuje do tela dosť alebo slabo absorbované tkanivami. O vnútromaternicový vývoj tento stav môže viesť k závažným komplikáciám. Tento článok vysvetľuje, prečo sa hypoxia plodu vyskytuje počas tehotenstva a ako sa prejavuje.

Pečeň má veľkú zásobu, takže väčšinou je hepatálna remodelácia evidentná len na biochemickej úrovni, ale je užitočná ako marker hypoxie. Nekrotizujúca enterokolitída pozostáva z črevnej nekrózy spojenej s ischémiou, infekciou a skorým kŕmením alebo všetkými týmito prvkami. U detí, ktoré mali menej závažnú perinatálnu asfyxiu, tie, ktoré začínajú s umelou výživou materské mlieko, s veľmi veľkými objemami môže byť táto choroba spôsobená ako prejav ischemické léziečrevá.

Etiológia

Medzi hlavné kauzálne faktory možno nazvať:

  1. Určité fyzické choroby u matky. Najčastejšie majú etiologický význam kardiovaskulárne poruchy, anémia, poškodenie obličiek a cukrovka, ako aj patológie. dýchací systém(napríklad, Chronická bronchitída zápal pľúc, bronchiálna astma).
  2. Poruchy krvného obehu, ktoré spôsobujú patologické stavy placenty, predčasný pôrod alebo iné anomálie (napríklad nadmerná starostlivosť o dieťa), ako aj komplikácie pri pôrode.
  3. Choroby plodu. Príčina hypoxie vrodené chyby, hemolýza, infekcia plodu, predĺžený pôrod, pri ktorom je hlavička bábätka dlhodobo stlačená.

Medzi príčiny tejto patológie patrí aj zhoršený prietok krvi cez stlačenú pupočnú šnúru alebo pri jej vypadnutí, toxikóza, prítomnosť viacerých plodov v maternici, nadmerná zrelosť dieťaťa a častý stres. Nedostatok kyslíka negatívne ovplyvňuje predovšetkým nervový systém. Hypoxia brzdí vývoj mozgu, spôsobuje zmeny v štruktúre a funkciách krvných ciev a tiež spomaľuje vývoj hematoencefalickej bariéry. Negatívne ovplyvňuje hypoxia aj tkanivo obličiek, čriev a fetálneho myokardu. Fetálna hypoxia počas pôrodu sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:

Metabolické hladiny vykazujú hypoglykémiu, hypokalciémiu a metabolickú acidózu, ktoré sú typické prejavy asfyxia a že by sa mala aktívne hľadať diagnóza podľa definície Americkej akadémie pediatrov. Neurologický kompromis pri asfyxii Neurologické poruchy závisieť od veku. Predčasne narodené deti majú zásadné poškodenie v bielej hmote, čo sa prejavuje periventrikulárnou leukomaláciou, ktorá spôsobuje póry okolo komory. Tieto deti podliehajú vysoké riziko rozvoj mozgová obrna.

  • ťažký a predĺžený pôrod;
  • prítomnosť pôrodnej traumy;
  • úzka panva u ženy a veľký plod;
  • používanie sedatív a analgetík počas pôrodu;
  • používanie špeciálnych nástrojov (napríklad pôrodnícke kliešte);
  • stlačenie krku dieťaťa pupočnou šnúrou.



U detí s pojmami ischémia a nekróza sa vyskytujú v hraničných oblastiach medzi prednými cerebrálna tepna a strednou cerebrálnou artériou, ako aj medzi poslednou a zadnou cerebrálnou artériou. Mozgový edém a oblasti nekrózy sa na začiatku nedajú ľahko odhaliť, takže skenovanie alebo rezonancia v prvých dňoch, v najlepší prípad môže slúžiť na rozpoznanie edému. Nekróza sa objaví až v treťom alebo štvrtom týždni, keď sa objavia póry v bielej hmote. Následne sa to prejaví ako atrofia mozgu a mikrocefália; To je dôvod, prečo je pediatrický dohľad taký dôležitý.

POLIKLINIKA

V závislosti od rýchlosti vývoja a trvania hypoxia prebieha akútne alebo v chronickej forme. Akútna hypoxia sa zvyčajne vyvíja s patologický pôrod keď sú rýchle alebo naopak zdĺhavé, s anomáliami pôrodného aktu, ako aj pri samotnom tehotenstve (napr. pri prasknutí maternice, príp. predčasné odlúčenie placenta). S asfyxiou sa práca prudko zhoršuje dôležité orgány. Búšenie srdca plodu sa zrýchľuje alebo spomaľuje, objavujú sa arytmie, vzniká asfyxia, ktorá je nebezpečná pre život dieťaťa.

Mikrocefália je výborný marker zlého neurologického vývoja, takmer najlepší. Keď sa toto znamenie zistí v prvých šiestich mesiacoch života, človek si môže byť istý, že toto dieťa je nositeľom vážneho neurologického poškodenia. patologická anatómia z týchto prípadov ukazuje, že existuje selektívna neurónová nekróza, ventrikulárna leukomalácia, ktorá je charakteristická pre predčasne narodené deti, mnohopočetné ložiská ischémie a napokon poškodenie mozgového kmeňa.

Ide o hypoxicko-ischemickú encefalopatiu, ktorá je rozdelená do troch tried. V 1. ročníku je dieťa choré, ale veľmi plačlivé alebo podráždené, má široké oči, normálne svalový tonus a veľmi ostré osteoencefalické reflexy, aj keď bez zväčšenia plochy. Moro je hyperreaktívny a plný, ľahko skáče, má konštantné ťahy, sanie je slabé a kŕče nie sú takmer nikdy prítomné. Vo všeobecnosti tieto prejavy trvajú približne 24 hodín.

Stredný, ale dlhotrvajúci nedostatok kyslíka vedie k vnútromaternicovej podvýžive. Ide o stav, pri ktorom je veľkosť a hmotnosť plodu výrazne nižšia ako normálne. Pozoruje sa rovnomerné oneskorenie vývoja (symetrická hypotrofia). Chronická hypoxia často vyvoláva rozvoj asymetrickej podvýživy. Zastavuje rast vnútorné orgány a prírastok hmotnosti, ale rast do dĺžky je zachovaný. Deti v dôsledku tejto poruchy majú vráskavú kožu (ako napr Staroba) a nadmerne tenké končatiny. Symptómy hypoxie počas vývoja plodu sú nasledovné:

Tieto zmeny môžu trvať 2 až 14 dní. Mnohé z týchto detí majú takú bradavku, že ich treba kŕmiť. Uzdravujú sa v priebehu 7-15 dní, ale mali by byť pravidelne vyhodnocované neurológom, pretože sú vystavené riziku dlhodobých komplikácií. Ak je pediater dostatočne skúsený, môže urobiť kontroly a poslať ho k neurológovi až po 6 mesiacoch a roku, aby zhodnotil jeho vývoj.

Fetálna hypoxia: príznaky

Úmrtnosť v tomto stupni bola 90 %; v súčasnosti, so všetkými pokrokmi v manažmente, je to až 50%, ale všetky zostávajú pokračovaniami. Toto je prvýkrát, čo sa v laboratóriu požaduje odstupňovaná adherencia k asfyxii. Niektoré prvky, ktoré môžu slúžiť, sú špecifickou frakciou kreatínfosfokinázy, ktorá sa nachádza v mozgu; Ak je zvýšená, teoreticky dochádza k poškodeniu mozgu.

  • prechodný tlkot srdca a vysoký krvný tlak, ktorý následne klesá, prechádza do bradykardie a hypotenzie;
  • pozorujú sa reologické zmeny, ktoré zahŕňajú zhrubnutie krvi, čo zase vyvoláva opuch tkanív;
  • tón sa znižuje cievy a krvný obeh sa spomaľuje, čo spôsobuje ischémiu orgánov;
  • mení sa rovnováha elektrolytov, čo sa prejavuje vo forme acidózy.

Účinky takéto porušenia je asfyxia. pôrodná trauma a dokonca aj smrť dieťaťa.

Diagnostika

Pred 18. týždňom tehotenstva nie je možné nezávisle určiť hypoxiu. Na potvrdenie hladovania kyslíkom, špeciálne inštrumentálne vyšetrenia. V treťom trimestri žena už dobre cíti pohyby plodu, takže je oveľa jednoduchšie podozrievať z vývoja hypoxie. Existuje takzvaná "metóda 10". Jeho podstatou je počítanie pohybov plodu počas dňa. Ideálne je, ak žena zaregistruje aspoň 10 epizód aktivity bábätka (nemyslí sa tým jednotlivé pohyby, ale ich cykly). Hypoxia sa prejavuje zriedkavými pohybmi. Okrem toho sa v neskorom tehotenstve zistí zákal plodovej vody. Pre potvrdenie túto komplikáciu vykonať CTG.

Identifikovať chronická forma prebieha hypoxia funkčný test. Zaznamenajte srdcovú frekvenciu plodu. Potom žena kráča po schodoch, po ktorých sa meranie tepu zopakuje. Vnútromaternicová hypoxia plodu sa prejavuje výskytom arytmií alebo monotónnou kontrakciou myokardu. O normálny vývoj srdcová frekvencia dieťaťa dosahuje 160 úderov / min.

Môže vykonať chladový test. Srdcová frekvencia klesá o 10 úderov a pri nedostatku kyslíka zostáva nezmenená. Okrem toho, ak žena zadrží dych, potom sa srdcová frekvencia plodu zmení o 7 úderov. V prítomnosti hypoxie nie je taká pravidelnosť. OD diagnostický účel Využíva sa aj dopplerografia, fetometria, placentografia, amniocentéza či kordocentéza, ale aj počítačové monitorovanie srdca. Po narodení sa pozornosť venuje príznakom hypoxie:

Hypoxia u dieťaťa po narodení je sprevádzaná zlý sen, zaskočí pri zmene polohy alebo počas spánku. Dieťa je nepokojné, často otáča hlavu, môžete vidieť, ako sa mu trasie brada. Fetálna hypoxia je celý komplex negatívne zmeny v nedostatku kyslíka, čo nie je choroba, ale vedie k rozvoju mnohých patologických procesov.

Dôsledky pre dieťa s týmto stavom zahŕňajú vývojové abnormality, lézie nervový systém a nízka adaptačná schopnosť po narodení. Dieťaťu je diagnostikovaná dysfunkcia viacerých orgánov. Pri poškodení nervového systému na pozadí nedostatku kyslíka sa pozorujú kŕče, encefalopatia a mozgový edém, pľúcna hypertenzia, srdcové chyby, zlyhanie obličiek a enterokolitída. Vzhľadom na takéto závažné komplikácie je dôležité vedieť, čo je hypoxia plodu a ako ju včas rozpoznať.

Liečba

O chronická hypoxia je dôležité liečiť tie choroby alebo stavy, ktoré vyvolávajú hladovanie kyslíkom. Terapeutické opatrenia tiež zameraný na normalizáciu krvného obehu v placente. Odporúča sa pokoj na lôžku. Zredukovať kontraktilita maternice, predpísať vhodné farmakologické prípravky(napríklad No-shpu alebo sviečky s papaverínom).

K schéme komplexná terapia zahŕňajú lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi a znižujú možnosť tvorby krvných zrazenín. Pomáha obnoviť krvný obeh v malé plavidlá a zlepšiť dodávku kyslíka. Na zlepšenie krvného obehu v placente je predpísaný Curantyl a so zvýšenou excitabilitou maternice sa odporúča užívať tokolytiká.

Navyše, aby sa zlepšil metabolické procesy vitamíny C a E, roztok glukózy a kyselina glutámová. S neefektívnosťou komplexná liečba a s normálnou životaschopnosťou plodu, Cisársky rez. O akútna forma hypoxiu treba dodržiavať pokoj na lôžku(mali by ste ležať na ľavom boku, aby ste predišli syndrómu dolnej dutej žily). Sú zobrazené predĺžené inhalácie čistého zvlhčeného kyslíka. Intravenózna infúzia roztokov glukózy, inzulínu, kyselina askorbová a kokarboxyláza.

Pre intravenózna infúzia môže použiť roztok glukonátu vápenatého alebo hydrogenuhličitanu sodného. S ostrou bradykardiou u plodu sa atropín sulfát podáva žene. Ak sa nedostaví žiadny účinok, treba vyvolať pôrod alebo urobiť urgentný cisársky rez, inak môže dôjsť k odumretiu plodu. Po narodení sa stav dieťaťa hodnotí pomocou špeciálnej Apgarovej stupnice. Ak sa zistia príznaky hypoxie, najskôr sa obnovte normálne dýchanie(jasný Dýchacie cesty z hlienu), zahrejte dieťa, ak je to potrebné, zaveďte lieky, ktoré stimulujú krvný obeh, použite kyslíkové masky. Ak je dieťa vážny stav, je umiestnený v tlakovej komore.

Po odznení prejavov hypoxie sú dieťa a matka prepustení domov, avšak obdobie zotavenia bábätko potrebuje neustály dohľad nielen detského lekára, ale aj neuropatológa. V budúcnosti by takéto deti mali byť čo najviac chránené pred stresom, absolvovať kurzy terapeutická masáž a urobte si upokojujúce kúpele.

Prevencia

Pre ženu je dôležité vzdať sa zlé návyky(dokonca pasívne fajčenie poškodzuje ženu a plod). Tehotným ženám sa odporúča tráviť viac času vonku a správne jesť. Nezabudnite na odpočinok a dostatok spánku. Tiež žena by mala pravidelne navštevovať lekára a užívať potrebné testy. Pomáha predchádzať hypoxii plodu správne plánovanie tehotenstva. Pred počatím dieťaťa by sa mali liečiť extragenitálne patológie a choroby reprodukčný systém, absolvujte kurz vitamínovej terapie.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov