Nepohodlie v lonovej kosti. Bolesť v suprapubickej oblasti

Verejná kosť sa môže poraniť alebo zapáliť. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s traumatológom alebo gynekológom. Táto patológia vyžaduje starostlivú diagnostiku. Keď lonová kosť bolí, na intenzite nezáleží, dôležité je vyhľadať pomoc.

Verejná kosť je súčasťou kostí, ktoré tvoria panvovú kosť. Pubis sa skladá z dvoch vetiev a tela, ktoré tvoria uzatvárací otvor s membránou.

Ženy s normálnou postavou majú kosť podobnú valčeku s hrúbkou rovnajúcou sa palcom. Je zakrivený a ide o pubickú eminenciu. Kosť ako oblúk visí nad vchodom do vagíny a rastie spolu s panvovými kosťami.

Verejná kosť je párová, spája sa s chrupavkou a tvorí symfýzu alebo lonový kĺb, v ktorom sa zvyčajne objavuje bolesť.

Vzdialenosť medzi lonovými kosťami zvyčajne nie je väčšia ako 5 mm. Počas tehotenstva sa tento údaj mení o 3 mm smerom nahor.

Ak bolí lonová kosť

Príčiny bolesti

... u mužov

Muži pociťujú bolesť súvisiacu s traumou lonovej kosti. Môžu to byť modriny, uzavreté alebo otvorené zlomeniny.

Prideliť nasledujúce situácie súvisiace so zranením:


...medzi ženami

Ženy okrem zranenia oblasť panvy môže mať problémy gynekologickej povahy, napríklad:

  • počas tehotenstva v druhej polovici dochádza k mäknutiu kĺbov medzi kosťami, takzvanému syndrómu symfyziolýzy;
  • symfýza alebo divergencia kostného tkaniva až po oddelenie počas pôrodu;
  • vrodené patológie spojené so štruktúrou malej panvy.

Čo znamená symfýza?

Ženy po pôrode pociťujú bolesť v lonovej kosti. S najväčšou pravdepodobnosťou to ovplyvnil proces divergencie, to znamená porušenie integrity symfýzy. Považuje sa to za traumatickú komplikáciu pracovná činnosť alebo zlomiť.

Stanovia sa 3 stupne odchýlky:


Stupeň neovplyvňuje proces liečby. V každom prípade je to potrebné. Problém sa rieši s gynekológom.

Príčiny ochorenia ešte neboli identifikované. Vedci sú názorovo rozdelení. Niektorí to považujú za dôsledok nedostatku vápnika v tele, iní za to môžu zvýšenú koncentráciu relaxínu.

Bolesť ohanbia v tehotenstve

Budúce mamičky často pociťujú bolesť v oblasti pubickej symfýzy, ktorá sa vyskytuje najmä v poslednom trimestri tehotenstva.

K tomu dochádza v dôsledku zmäkčenia medzikostného kĺbu. Bolesť sa líši vo svojich charakteristikách:

  • je výrazný, najmä pri pohyboch - otáčanie tela, lezenie po schodoch alebo z postele;
  • horšie po večeri;
  • v oblasti symfýzy sa objaví opuch;
  • ak stlačíte pubis, môžete počuť kliknutie;
  • žena nemôže zdvihnúť rovné nohy z náchylnej polohy;
  • bolesť pri močení;
  • kačacia chôdza s charakteristickými malými krokmi.

Nie každý je náchylný na túto patológiu a odpoveď na otázku, podľa akých kritérií si choroba vyberá obeť, nebola nájdená.

Pre rozvoj symfyzitídy skvelá funkcia má niekoľko procesov:

  1. Po prvej polovici tehotenstva sa produkuje hormón relaxín viac. Na to je potrebné, aby každá žena pripravila telo generický proces. Vďaka hormónu maternica stráca tuhosť a stáva sa poddajnou, takže panva sa môže počas pôrodu zväčšiť. Zároveň sa však znižuje odolnosť voči akémukoľvek zaťaženiu.
  2. Zníženie vápnika v tele, pričom na tvorbu pohybového aparátu dieťaťa. Tento proces spôsobuje príznaky degeneratívna zmena kosti - osteoporóza.
  3. Vnútromaternicové porušenie počas tvorby pubického kĺbu alebo v detské obdobie tiež vedie k symfyzitíde.

Pri akútnom pretrhnutí symfyzitídy je bolesť silná.

Kam ísť, ak bolí pubis

V prípade poškodenia, bez ohľadu na muža alebo ženu, je potrebné navštíviť traumatológa na konzultáciu.

Ak nie je možnosť samostatného pohybu alebo je pacient v vážny stav mali by ste zavolať sanitku.

S bolesťou počas obdobia nosenia dieťaťa, ako aj v popôrodné obdobie urgentne si treba dohodnúť stretnutie s gynekológom. Pomôže aj to, ak sa bolesť objaví pri pohlavnom styku.

Ako sa choroba diagnostikuje u tehotných žien

Diagnostika - míľnikom. Na primárne prijatie zbiera sa anamnéza, vypočujú sa sťažnosti. Je potrebné pokúsiť sa podrobne opísať povahu bolesti - kedy sa objaví, akými pohybmi sa zintenzívňuje atď.

Ďalej gynekológ vykoná štandardné vyšetrenie, určí veľkosť panvy, umiestnenie plodu. Laboratórne testy sú tiež orientačné. Dávajte pozor na hladinu vápnika v krvi, množstvo estrogénu a progesterónu.

Medzi vizuálna kontrola pre tehotné ženy je k dispozícii iba ultrazvuk, ktorý dokáže ukázať lonovú artikuláciu a stav plodu.

Keď sa po pôrode objaví nesúlad, pacientka je odoslaná na RTG resp Počítačová tomografia panva.

Patológie spôsobujúce bolesť v pubickej oblasti

Krásna polovica ľudstva čelí bolesti v oblasti ohanbia z iných dôvodov. To môže byť:

Niektoré ženy sú majiteľkami plochého šabľovitého ohanbia. Problém je v tom, že priečka široká 3 alebo možno viac, takmer do polovice uzatvára vagínu, čo ovplyvňuje plnohodnotný sexuálny život.

Bolesť nastáva, keď penis tlačí na perioste a tlačí močovej trubice na okraj ohanbia. Je potrebné vyhľadať pomoc od gynekológa a traumatológa.

Liečba symfyzitídy

Ako veľmi sa rozšírili pubické kosti, možno posúdiť podľa výsledku ultrazvuku a až potom rozhodnúť o spôsobe liečby.

1. stupeň nesúladu

Ak je stupeň nezrovnalosti do 10 mm, priradí sa toto:


2. stupeň nesúladu

Pri druhom stupni nezrovnalosti, to znamená viac ako 10 mm, je potrebné použiť obväz alebo korzet. Posilní sa panvové svaly a znížiť bolesť.

V čom prirodzený pôrod tehotné ženy sú kontraindikované.

Ak syndróm bolesti sú predpísané silné, nesteroidné protizápalové lieky.

Cvičenia pre akýkoľvek stupeň nesúladu

V ktorejkoľvek fáze nezrovnalosti je predpísané vykonať špeciálny gymnastický komplex. Cvičenia sú zamerané na posilnenie svalov panvy a nie sú ťažké:

  1. V ľahu na chrbte sú nohy pokrčené v kolenách a päty vytiahnuté až k zadku. Potom sa kolená veľmi pomaly odtiahnu, fixujú sa na 20 sekúnd a vrátia sa do opačnej polohy.
  2. Žena si ľahne na chrbát a zdvihne panvu na 5 cm od podlahy. V tejto polohe musíte zostať krátky čas. Opätky by mali byť 30 cm od tela.
  3. Ďalšie cvičenie sa nazýva mačka. Musíte sa dostať na všetky štyri, narovnať chrbát. Pomaly sa vyklenuje chrbát a hlava stúpa. Pracujú svaly brucha a stehien.

Dôležité! Počas gymnastiky sa určite riaďte pocitmi. V žiadnom prípade by sa nemali vykonávať cvičenia, keď sa objaví bolesť.

Zbaviť sa bolesti symfýzy

Pri prirodzenej divergencii kostí počas tehotenstva sa liečba nevykonáva. Po pôrode by sa väzy mali vrátiť do pôvodného stavu. Lekár v tomto čase môže odporučiť užívanie Nie-shpu alebo droga Menovazin.


Keď je pacient v nemocnici pod dohľadom lekárov, v 38. týždni tehotenstva je dovolené vyrovnať sa s bolesťou nesteroidnými protizápalovými liekmi. Tehotným ženám sa predpisuje ibuprofén alebo paracetamol.

Keď sa bolesť objaví v 32. týždni tehotenstva a po pôrode, predpisujú sa antibiotiká a UV ožarovanie, aby sa zabránilo vzniku zápalového procesu.

Masti a gély majú veľké plus v liečbe, pretože keď sa dostanú na kožu, nepreniknú do systémového obehu.

Ak je bolestivý syndróm závažný, potom po pôrode môže lekár predpísať opioidné lieky proti bolesti - fentanyl alebo aplikovať epidurálnu anestéziu.

Iné terapie

Ľudové metódy sú v tomto prípade takmer bezmocné. Ich účinnosť je nízka. Hlavný dôraz je kladený na konzumáciu väčšieho množstva vápnika. Veľmi obľúbeným receptom je kombinácia sezamových semienok s medom a kozím syrom.

Corvalol môže pomôcť zmierniť bolesť pri aplikácii lonovej oblasti. Manuálna terapia je pomerne bežnou metódou liečby. Jemne pôsobí na panvové a stehenné svaly.

  • - akupunktúra, navyše táto metóda pomáha zbaviť sa bolesti nielen ženám, ale aj mužom. Efektívna metóda a takmer bezbolestné;
  • – navštíviť osteopata, chiropraktika;
  • - drenáž v prípade purulentnej symfyzitídy;
  • - injekcie glukokortikoidov, NVPS, ak je príčinou osteoperiostitis.

Dôležité! akýkoľvek alternatívna metodika by nemala nahrádzať hlavnú liečbu.

Čo sa stane, ak nebudete liečiť

Keď pacient nedostane požadovanú liečbu alebo sa oneskorí s hľadaním pomoci, nezrovnalosť môže spôsobiť silnú bolestivú reakciu, ktorá sa objaví aj pri najmenšom pohybe, až po úplnú stratu pohyblivosti.

prasknutie symfýzy ťažká komplikácia. Najčastejšie sa vyskytuje na posledné týždne tehotenstva, kedy plod vstupuje hlavičkou do malej panvy a tlačí na zapálené a slabé odkazy. Keď sa žena zlomí, zažije silný bolestivý šok.

Ak je rozdiel väčší ako 2 cm, potom môže byť liečba iba chirurgická. V budúcnosti bude potrebná dlhá rekonvalescencia a pomoc rehabilitátorov.

Preventívne opatrenia

Doposiaľ neboli vynájdené žiadne špeciálne techniky vytvorené na zabránenie symfyzitíde. Ale ženy s históriou túto patológiu alebo abnormálna štruktúra panvy, odporúča sa:


Okrem toho by všetky ženy, ktoré nosia dieťa, mali:

  • zostať dlho čerstvý vzduch a prijať opaľovanie. To prispeje k produkcii vitamínu D. Relevantné pre ľudí žijúcich v severných oblastiach planéty;
  • znížiť ťažkú ​​fyzickú námahu, chodiť menej po schodoch a pešo;
  • vykonávať cvičenia na posilnenie svalov panvy, plávať;
  • pravidelne navštevovať gynekológa.

Pôrod s problémami s lonovou kosťou

Pri veľkej divergencii pubického kĺbu - od 1 cm môžu lekári navrhnúť plánovaná operácia cisársky rez.

Ak je rozdiel od 2 cm, potom nie je na výber, iba dodanie chirurgicky, s cieľom vylúčiť úplná prestávka väzy. V opačnom prípade môže trvať 3 mesiace úplnej imobilizácie pred fúziou väzov.

Pri druhom stupni symfyzitídy dochádza k pôrodu prirodzene, bez následkov.

Jediná vec je, že žena by mala dodržiavať pokoj na lôžku po dobu 3 dní so zúženým elastický obväz panva. Nasledujúce 3 mesiace sa odporúča používať korzet.

Štruktúra ľudského kostrového systému je veľmi zložitá. Naša kostra je obrovské množstvo kosti rôzna veľkosť, ktoré sú navzájom zložito prepojené a tvoria prekvapivo funkčný mechanizmus. Štruktúra kostrový systém trochu závisí od vekových ukazovateľov, pretože malé deti v tele majú veľa viac kostí ako u dospelých, potom niektoré z nich rastú spolu. Okrem toho existujú rozdiely medzi mužskou a ženskou kostrou. Takže jedna z kostí, ktorá vyzerá inak u predstaviteľov opačného pohlavia, je lonová kosť.

Štruktúra lonovej kosti

Toto je jedna z tých kostí, ktoré sú súčasťou panvovej kosti. Je to pár a má pár vetiev: hornú a dolnú, ako aj telo. Vetvy sú umiestnené pod uhlom navzájom. Táto vertikálna formácia, ktorá spája pár horných vetiev, sa nazýva pubická symfýza, tiež nazývaná pubická symfýza. Telo lonovej kosti je predná časť acetabula, v mieste jeho spojenia s vetvami sa nachádza tzv. obturator foramen, krytý obturátorovou membránou.

Už bolo povedané vyššie, že štruktúra lonovej kosti má niekoľko rozdielov v závislosti od pohlavia. Verejná kosť u žien (v závislosti od správnej postavy) má tvar valca a jej hrúbka približne koreluje s hrúbkou palec Na ruke. Verejná kosť tvorí vyvýšenie, ako oblúk, ktorý visí nad vchodom do vaginálnej dutiny. Sexuálnemu styku však zabrániť nedokáže.

U mužov sa pozoruje subpubický uhol na križovatke pubických kostí.

Prečo bolí lonová kosť?

V niektorých prípadoch môžu obe pohlavia prísť k lekárovi so sťažnosťami na bolesť lokalizované vo verejnej oblasti. Takéto patologické javy možno vysvetliť rôznymi patologickými stavmi, a to:

Zranenia lonových kostí - jedno alebo oboje;
- preťahovanie pubického kĺbu, ktoré sprevádza tehotenstvo;
- prasknutie pubického kĺbu počas pôrodu;
- abnormálny vývoj pubických kostičiek;
- rakovina močového mechúra, pocit bolesti v lonovej kosti sa odráža;
- infekčné lézie ossicles pubis, medzi ktorými môže byť tuberkulózna symfyzitída alebo osteomyelitída pubis.

Bolesť počas tehotenstva

Dosť častá sťažnosťženy, ktoré očakávajú narodenie dieťaťa, sú bolestivé pocity v oblasti lonovej kosti. Tento jav je typický pre väčšinu budúcich mamičiek, ktoré sú v druhej polovici tehotenstva.

Bolesti tohto rádu sa vysvetľujú prirodzenou prípravou nášho tela na blížiace sa narodenie bábätka. V tomto čase sa zmeny vzťahujú na všetky systémy a orgány, ktoré sa zúčastňujú pracovnej činnosti. Takéto procesy ovplyvňujú aj pubické kosti. Hormón produkovaný pod názvom relaxín vedie k zmäkčeniu väzov a chrupaviek nachádzajúcich sa v mieste spojenia lonových kostí.

Vďaka tomu následný prechod omrviniek pozdĺž pôrodným kanálom trochu jednoduchšie. AT určité situácie Procesy zmäkčovania sú však sprevádzané niektorými komplikáciami, ktoré rovnako spôsobujú bolesť v lonovej kosti. V prípade ak nepohodlie nie sú intenzívne a veľmi nerušia budúce matky, potom sa považujú za variant normy. Ale ak má žena počas tehotenstva silnú bolesť v lonovej kosti, existuje zvýšený opuch a natiahnutím v oblasti pubického kĺbu sa pozoruje charakteristická „kačacia chôdza“, potom má s najväčšou pravdepodobnosťou symfyzitída.

Dôvody pre toto patologický jav ležia v dedičných parametroch a individuálnych charakteristík ženské telo. Okrem toho sa v niektorých prípadoch choroba vyvíja na pozadí nedostatku vápnika.

Nadmerná bolestivosť v oblasti ohanbia, ktorá sa prejavuje počas tehotenstva - to je vážna príležitosť vyhľadajte pomoc traumatológa alebo chirurga.

Ak sa potvrdí diagnóza "symfyzitídy", pacientovi bude predpísaný odpočinok v posteli alebo nosenie špeciálneho dizajnu - obväz so súčasným znížením fyzickej aktivity. Je tiež potrebné brať špeciálne lieky s obsahom vápnika.

Bolí alebo nebolí lonová kosť u mužov?

Muži síce nemôžu vynosiť dieťa a zdalo by sa, že nie je dôvod na bolesť, no aj oni im podliehajú. Takže niekedy u mužov bolesť v ohanbí, posunutá doprava alebo do ľavá strana indikovať prítomnosť inguinálna hernia. A bolesť v centrálnej časti lonovej kosti u mužov môže signalizovať chronická forma prostatitída.

Niekedy takéto príznaky môžu hovoriť o osteomyelitíde, ktorá spôsobuje zápalový proces lonový kĺb. Takáto lézia vo svojich prejavoch je podobná symfyzitíde počas tehotenstva: pacient vyvíja bolesť vo verejnej oblasti, ktorej intenzita sa výrazne zvyšuje, ak sa na lonovú kosť aplikuje tlak. Okrem toho je tu kolísavá chôdza a bolesť s vnútri boky. Stojí za zváženie, že osteomyelitída niekedy postihuje lonovú kosť, keď je telo infikované pôvodcom tuberkulózy.

Záver

Hovorili sme o tom, ako sa opačné pohlavie líši v lonovej kosti, bolesti u žien a mužov, stavbe kostí. Ak pocítite bolesť vo verejnej oblasti, nemali by ste sa zaoberať samodiagnostikou a samoliečbou - je lepšie konzultovať s lekárom. Špecialista diagnostikuje a vyberie najviac osvedčené postupy korekcie.

Traumatické poranenie lonových kostí v dôsledku modriny, úderu alebo pádu. Možná zlomenina vytláča kosti, dochádza k bolestiam v oblasti ohanbia. Verejná kosť sú dve vetvy a skutočné telo kosti, ktoré tvorí zónu acetabula umiestnenú vpredu. Acetabulum sa skladá z lonovej kosti, ilium a ischium a slúži ako povrch pre dôležité bedrový kĺb. Vetvy lonovej kosti sú spojené symfýzou. Toto všetko komplexná štruktúra dosť zraniteľné a potiahnite prstom môže spôsobiť posunutie alebo zlomeninu kostného tkaniva. Bolesť v ohanbí nie je špecifická pre diagnostiku zlomenín, potvrdzujú ich vyšetrenia, palpácia a röntgenové vyšetrenie.

Okrem bolesti, ktorá sa zhoršuje o motorická aktivita hlavne pri chôdzi resp fyzická aktivita na nohách (drepy, ohyby, lezenie po schodoch), proces močenia je narušený. charakteristický príznak je ťažkosti so zdvíhaním nôh v polohe na bruchu - príznakom Gorinevskej alebo príznakom uviaznutej päty, tiež charakteristickým pre zlomeninu bedra.

Ak sa potvrdí diagnóza zlomeniny lonovej kosti, liečba pozostáva z fázy anestézie ( injekciou lieky proti bolesti), prísny pokoj na lôžku a uloženie nohy, na ktorej strane je určená zlomenina lonovej vetvy, do Bellerovej dlahy (napr. skeletová trakcia a svalová relaxácia). Ak je zlomenina diagnostikovaná ako obojstranná, obeť je v priebehu štyroch až piatich týždňov charakteristické držanie tela"žaby", keď sú nohy ohnuté a kolená sú stiahnuté do strán, chodidlá sa navzájom dotýkajú. Pacient je uložený na špeciálne ortopedické lôžko, aby sa predišlo možným rizikám vzniku preležanín. Počas hospitalizácie sa vykonáva komplex fyzioterapeutických cvičení, fyzioterapeutických sedení, symptomatická a vitamínová terapia.

Bolesti v oblasti ohanbia môžu byť tiež vyprovokované gynekologické patológie, ktoré sa často rozvíjajú v latentná forma. Endometritída, adnexitída, endometrióza, dosahujúca štádium exacerbácie, sú často sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha, lokalizovanou v tomto mieste. Bolesť pri týchto ochoreniach nie je takmer nikdy intenzívna, má ťahavý, bolestivý charakter s ožiarením v slabinách.

Silná bolesť u mužov aj žien je znakom exacerbácie vážneho ochorenia. U žien môže bolesť v tejto oblasti naznačovať začiatok procesu spontánneho potratu (potrat), najmä ak sú sprevádzané krvácaním, u mužov - exacerbácia prostatitídy.

Bolesť vo verejnej oblasti môže byť jednostranná. Bolestivé pocity sú lokalizované vpravo alebo vľavo, naznačujú skryté novotvary vaječníkov alebo opuch močového mechúra. Povaha bolesti závisí od štádia, v ktorom sa choroba nachádza. Ak oncoprocess práve začal svoj vývoj, bolesť môže byť ťahanie, slabé. Ak sa proces stane zápalovým, novotvary majú veľké veľkosti, bolesť môže byť ostrá, neznesiteľná, sprevádzaná výtokom.

Mimomaternicové tehotenstvo, ktoré je hrozivou patológiou, sa môže prejaviť aj bolesťou v pubickej zóne. Bolesť v ohanbí, ako aj akákoľvek iná kresba alebo kŕčovitá bolesť v podbrušku, ako atypický výtok, závraty sú poplachové signályčo naznačuje tubárne tehotenstvo.

Akútna, intenzívna bolesť v oblasti ohanbia, ktorá je kombinovaná s krvácaním, výtokom po sexuálnom kontakte, môže naznačovať torziu kmeňa ovariálnej cysty alebo prasknutie novotvaru. Prasknutie cysty má charakteristické príznakyčo zahŕňa závraty, padanie krvný tlak, horúčkovitý stav.

Bolesť v ohanbí, v jeho spodnej časti, bližšie k vulve, môže byť znakom vrodená patológia lonová kosť, keď je nadmerne rozšírená a blokuje vstup do pošvy. Akýkoľvek sexuálny kontakt s takouto patológiou vyvoláva silnú bolesť, pretože kosť tlačí na uretrálny kanál.

Bolesť v ohanbí môže byť spojená s normálnou fyziologických dôvodov počas tehotenstva. Okrem zmien v hormonálny systém, panvové kosti začínajú trochu mäknúť a pripravujú sa na pôrod. Tento proces je pomalý, pod vplyvom špecifický hormón nazývaný relaxín. Panvové kosti aj samotný lonový kĺb sa začínajú od seba vzďaľovať, čo umožňuje vývoj plodu. Patologické zmäkčenie a teda nadmerná pohyblivosť lonových kostí v gynekologická prax nazývaná symfýza. Okrem toho, že sa lonová kosť pravidelne posúva, výrazne napučiavajú mäkkých tkanív pubis. Symfyzitída sa navonok prejavuje ťažkou chôdzou, tak charakteristickou pre tehotné ženy (kačacia chôdza), ťažkosťami s otáčaním tela, lezením do schodov a celkovou motorickou „nemotornosťou“. Bolesť v pubickej oblasti sa stáva neznesiteľnou, je obzvlášť silná pri palpácii. Faktory vyvolávajúce symfyzitídu môžu byť nedostatok vápnika, vrodené štrukturálne, anatomické anomálie systému panvových kostí. Spravidla po narodení dieťaťa, keď sa telo postupne zotavuje, všetky príznaky symfyzitídy ustupujú.

Symfylióza je patologický stav lonová kosť po pôrode, ktorá je sprevádzaná bolesťou, horúčkovitý stav. To stačí závažné ochorenie ktoré sa môžu vyvinúť počas rýchle dodanie keď sa lonové kosti nielen rozchádzajú, ale sú roztrhnuté v mieste artikulácie (symfýza). Dôvodom medzery môže byť tiež veľké dieťa a úzke panvové kosti alebo ich nedostatočná divergencia, „príprava“ na proces pôrodu. Liečba pozostáva z lokálna anestézia, pokoj na lôžku, zvyčajne sa na panvové kosti dáva špeciálny fixačný obväz.

Bolesť v ohanbí sa môže vyskytnúť aj u silnejšieho pohlavia, najčastejšie v dôsledku rozvoja inguinálnej hernie alebo exacerbácie chronická prostatitída. Kýla sa neobmedzuje len na bolesť, vyžaruje do krížov alebo krížovej kosti, niekedy aj do nohy.

Bolesť v ohanbí môže byť vyprovokovaná chronická osteomyelitída, ktorý prechádza do zápalového štádia. Súčasne sa zapáli symfýza (verejný kĺb), verejné tkanivá silne napučiavajú. Príznaky osteomyelitídy lonovej kosti sú veľmi podobné príznakom symfyzitídy, samozrejme, prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva, ako aj analytické krvné testy a röntgenové lúče ich pomáhajú rozlíšiť.

Verejná kosť je jednou z troch kostí, ktoré ju tvoria panvová kosť. Skladá sa z dvoch vetiev: spodnej a hornej, umiestnených v určitom uhle k sebe a k telu. Vertikálna formácia, ktorá spája dve horné vetvy párovej kosti, sa nazýva pubická artikulácia alebo pubická symfýza. Telo lonovej kosti spolu s vetvami vytvára predný úsek acetabulum a obturator foramen, ktorý je krytý obturátorovou membránou.

Štruktúra lonovej kosti má určité rozdiely medzi pohlaviami. Takže lonová kosť u žien má valčekovú konfiguráciu. Jeho hrúbka približne zodpovedá hrúbke palca. U žien tvorí lonová kosť vyvýšenie, akýsi oblúk visiaci nad pošvovým vchodom. Nie je však prekážkou pohlavného styku. U mužov sa kosti pubis spájajú, čím sa vytvára subpubický uhol.

Funkcie lonových kostí

Kosti panvy, vrátane pubických, kvôli prítomnosti červenej kostná dreň podieľať sa na procese hematopoézy. Tiež hrajú dôležitá úloha pri udržiavaní prirodzená rovnováha a pohyb tela, pomáha rovnomerne rozložiť záťaž na končatiny pri vykonávaní rôznych pohybov a v stoji. Pubické kosti chránia panvových orgánov zo škody vyplývajúcej z vonkajšie vplyvy(močový mechúr, nižšie divízie tenké a hrubé črevo, vnútorné orgány reprodukčný systém).

Prečo bolí lonová kosť?

Vzhľad bolesť v čelovej kosti u mužov a žien vo väčšine prípadov spôsobené rôznymi patologické procesy v tomto regióne. Najčastejšie príčiny tohto javu sú:

  • abnormálny vývoj pubických kostí;
  • prítomnosť poranenia jednej alebo oboch častí lonovej kosti;
  • prasknutie pri pôrode lonovej symfýzy - symfyziolýza;
  • infekčné ochorenia lonových kostí u mužov a žien (medzi ne patrí osteomyelitída pubis atď.);
  • naťahovanie pubického kĺbu, ktoré sprevádza tehotenstvo.

Veľmi často lonová kosť bolí v dôsledku rakoviny močového mechúra (v tomto prípade bolesť v oblasti ohanbia nadobúda „odrazený“ charakter).

Často sa ženy počas tehotenstva sťažujú na bolesť v oblasti pubickej kosti. Sťažnosti tohto charakteru sú často zaznamenané v druhej polovici tehotenstva a sú vlastné všetkým ženám, ktoré čakajú dieťa. Pointa je, že s blížiacim sa pôrodom sa telo nastávajúcej mamičky čoraz viac pripravuje na narodenie bábätka. Všetky orgány a systémy zapojené do pôrodu podliehajú zásadné zmeny. Pubické kosti nie sú výnimkou. Vplyvom hormónu relaxínu dochádza k zmäkčeniu chrupaviek a väziva v oblasti spojenia lonových kostí, čo ďalej uľahčuje prechod bábätka pôrodnými cestami.

Existujú však prípady, keď proces zmäkčovania týchto kostí prebieha s komplikáciami, ktoré vysvetľujú, prečo lonová kosť bolí počas tehotenstva. Ak je jeho intenzita nízka, potom sa takáto bolesť zvyčajne považuje za normálnu. Výrazne a dosť silná bolesť v lonovej kosti, sprevádzané objavením sa vyvrtnutí a edému v oblasti lonového kĺbu - zjavným príznakom symfyzitídy. Navyše, najčastejšie žena trpiaca touto chorobou sa vyznačuje "kačacou" chôdzou.

V niektorých prípadoch sa symfyzitída objavuje na pozadí nedostatku vápnika v tele. V každom prípade je nadmerná bolestivosť lonových kostí počas tehotenstva dôvodom na konzultáciu s chirurgom alebo traumatológom.

Liečba bolesti v oblasti lonovej kosti

Opatrenia na liečbu bolesti v lonovej kosti zahŕňajú niekoľko z nasledujúcich bodov:

  • manuálna terapia (jemná);
  • nosenie prenatálneho obväzu (platí pre tehotné ženy, ktoré pociťujú bolesť v lonovej kosti);
  • špeciálne gymnastické cvičenia zamerané na svaly panvového dna a brucha;
  • aktívny fyzické cvičenia vo vode;
  • perkutánna drenáž (predpísaná na purulentnú symfyzitídu);
  • užívanie doplnkov vápnika.

Verejná kosť je súčasťou skupiny párových kostí, ktoré tvoria panvovú kosť. Je prítomný u žien aj mužov, ale štruktúra lonovej kosti sa líši v závislosti od pohlavia. Skladá sa z tela a dvoch vetiev umiestnených pod uhlom navzájom. Spojením páru lonovej kosti tvorí lonový kĺb, čo je predná stena panvy.

Medzi hornou a dolnou vetvou je obturátorový otvor uzavretý membránou. Horná časť horného uhla tela má oválny povrch, kde sa nachádza pubický tuberkul a hrebeň. Cez spodná strana horná vetva v mieste, kde ležia obturátorové cievy a nervy, sa tiahne ryha. U mužov sa lonová kosť spája a vytvára subpubický uhol. U žien tvorí vyvýšeninu visiacu nad pošvovým vchodom. Dokonca aj to, že kosť mierne vyčnieva, nezasahuje do procesu pohlavného styku.

Príčiny bolesti

Bolesť v lonovej kosti môže byť spôsobená rôzne dôvody. Prečo bolí lonová kosť?


Ďalšie príznaky

U tehotných žien s príznakmi symfyzitídy sa pozorujú tieto príznaky:

  • bolesť pri palpácii;
  • vyžarujúca bolesť v panve a kostrči;
  • zvýšená bolesť počas pohybu (najmä zdvíhanie);
  • „kačacia“ chôdza.

So symfýzou je pôrodnej žene predpísaný cisársky rez

Stojí za to povedať, že to neovplyvňuje priebeh tehotenstva a vývoj plodu. Nebezpečné toto porušenie v tele len pri pôrode. Vo väčšine prípadov je pôrodnej žene predpísaný cisársky rez.

Modrina je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • opuch v oblasti pubických kostí;
  • bolesť, ktorá sťažuje pohyb
  • bolesť pri palpácii;
  • hematóm.

Pre zlomeninu lonovej kosti sú charakteristické tieto príznaky:

  • silná bolesť v oblasti slabín, zhoršená palpáciou;
  • príznak "zaseknutej päty";
  • pomliaždenie orgánov močového systému (ťažkosti s močením, prítomnosť krvi v sekrétoch);
  • opuch, hematóm;
  • poškodenie iných blízkych vnútorných orgánov (s rozdrvenou zlomeninou panvových kostí).

Ako sa zbaviť bolesti

Neoplatí sa čakať, kým sa všetko nejako vyrieši samo. Je potrebné podrobiť sa vyšetreniu a identifikovať príčiny porúch, ktoré vznikajú. Takmer v každom z uvedené prípady bude musieť podstúpiť vhodnú liečbu. Časť z terapeutické opatrenia uplatniteľné vo všetkých prípadoch.

Napríklad liečba s manuálna terapia má mierny účinok na svaly bokov, panvy, chrbta. Veľký význam pripojený fyzická terapia a vodný aerobik. Akupunktúra účinne pomáha zbaviť sa bolesti, ale postup by mal vykonávať výlučne odborník v tejto oblasti.

Iné typy liečby:

  • prenatálny obväz (odporúčaný pre tehotné ženy);
  • perkutánna drenáž;
  • užívanie liekov, ktoré kompenzujú nedostatok vápnika;
  • lokálne injekcie glukokortikoidov a iných špeciálnych liekov;
  • gynekologická, urologická liečba;
  • suché teplo;
  • použitie vonkajších terapeutických a profylaktických lokálnych liekov;
  • liečba zlomeniny alebo modrín: úľava od bolesti a protišoková terapia; zastaviť krvácanie; premiestnenie fragmentov; riešenie súvisiacich problémov v prípade poranenia vnútorných orgánov; imobilizácia; medikamentózna liečba počas obdobia rehabilitácie a zotavenia.

Väčšina ťažkostí pri liečbe akýchkoľvek chorôb medzi lekármi vzniká v dôsledku toho, že pacient nechcel požiadať kvalifikovanú pomoc. Preto aj malé zmeny v stave tela sú signálom na vyšetrenie. Všimnite si, že tehotné ženy majú v tomto smere vyššiu úroveň vedomia, pretože teraz majú na svedomí ešte minimálne jeden život.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov