Prechod dieťaťa pôrodnými cestami. Čo sa deje so ženským telom počas pôrodu? Pohyby dieťaťa počas pokusov

Inštrukcia

Do konca deviateho mesiaca prenatálny vývoj u plodu sú všetky systémy pripravené fungovať mimo tela matky. V tomto čase sa sťažuje prietok krvi cez placentu, váha plodu je dostatočne veľká a hlavička bábätka klesá do malej panvy.

V období po 36 týždňoch tehotenstva sa telo aktívne pripravuje na pôrod. Nastávajúca mamička máva často „tréningové“ kontrakcie, pri ktorých dochádza k spazmom maternice. Do konca tretieho trimestra tehotenstva dochádza v tele ženy k zmenám – stúpa hladina oxytocínu, Je to tupá bolesť v driekovej oblasti.

Pod vplyvom špeciálnych hormónov sa krčok maternice zmäkčuje, skracuje a postupne otvára. Otvorenie krčka maternice je pomalšie, pretože jeho tkanivo je veľmi husté. Tento proces začína 1-2 týždne pred pôrodom, možno ho posúdiť podľa výtoku cervikálnej zátky, ktorá je prezentovaná ako zhluk hustý hlien. U žien môže byť krčok maternice počas tehotenstva voľne stlačený, jeho otvorenie je prípustné o 1-2 cm pred pôrodným procesom, pri tomto jave tehotná žena nepozoruje vypúšťanie cervikálnej zátky.

generický proces začína kontrakciami – ide o pravidelné sťahy maternice, ktoré sú spôsobené spazmom svalových vlákien tohto orgánu. Kŕčové pohyby maternice spôsobujú pohyb plodu nadol. Otvorenie krčka maternice a kontrakcie naznačujú aktiváciu pôrodu. Trvanie procesu pôrodu u žien, ktoré sa stanú matkami prvýkrát, je 10-12 hodín a doba pôrodu je spravidla polovičná.

výlev plodová voda u rodiacich žien sa vyskytuje v iné obdobie a závisí od individuálne vlastnosti steny amniotického vaku. Ak má rodiaca žena infekciu pôrodných ciest, potom sa stena močového mechúra stenčí a najskôr sa vylejú predné vody. Blízko amniotického vaku môže stenčiť v dôsledku metabolických charakteristík tehotnej ženy az iných dôvodov. Ak sú steny plodového vaku husté a neprasknú s nástupom pôrodu, potom lekár urobí úhľadný rez cez otvorený krčok maternice a vyleje sa predná plodová voda.

Pri úplnom rozšírení krčka maternice zadná plodová voda a steny maternice tlačia na plod a pohybuje sa pôrodnými cestami. Pôrodník vyhodnotí silu pokusov, ich frekvenciu a rodiacej žene dá pokyny, v akom bode a ako správne tlačiť. Keď by žena nemala kričať, mala by nabrať viac vzduchu do pľúc a usilovne sa snažiť namáhať brušné svaly.

Narodenie dieťaťa od okamihu pokusov trvá asi 40 minút, ale častejšie 10-15 minút. V tomto čase sa plod posúva pôrodnými cestami hlavou napred, pôrodník riadi a napomáha procesu vzhľadu dieťaťa. V prípadoch, keď sa koža vonkajších pohlavných orgánov rodiacej ženy nenatiahne do veľkosti hlavy plodu, sa v hrádzi urobí rez, aby sa zabránilo jej roztrhnutiu. Pri slabej pracovnej aktivite sa tehotnej žene intravenózne vstrekuje oxytocín alebo iné podobné hormonálne lieky.

Napriek tomu, že strach z takých trápi takmer každú ženu starodávna a pre ňu posvätná udalosť, ako narodenie dieťaťa, predsa tie hlavné v tomto období za budúca matka ostatné pocity zostávajú - úcta, radostné vzrušenie a očakávanie príchodu na svet najväčšieho zázraku, ktorý jej osud udelil.

Obzvlášť ťažkéúčty pre tých, ktorí po prvýkrát zažijú šťastie materstva. Koniec koncov, k strachu z bolesti a komplikácií, k strachu o dieťa a o seba, sa pridáva strach z neznámeho, ktorý je umocnený rôznymi hororovými príbehmi príbuzných a priateľov, ktorí si tým už prešli.

Nerobte paniku. Pamätajte, že pôrod je najviac prirodzený proces počatý matkou prírodou. A do konca tehotenstva dochádza v tele každej ženy k potrebným zmenám, ktoré ju starostlivo a postupne pripravujú na nadchádzajúce testy.

Preto namiesto predstavy o nadchádzajúcich „pekelných mukách“ veľa je rozumnejšie prihlásiť sa na kurzy predpôrodnej prípravy pre tehotné ženy, kde sa dozviete všetko najpotrebnejšie a najdôležitejšie o pôrode, učte sa správne dýchanie, korektné správanie, správne držanie tela. A stretnite sa v tento deň s pokojnou, vyrovnanou a sebavedomou budúcou mamičkou.

Proces pôrodu. Hlavné kroky

Napriek tomu, že bezpodmienečné (nevedomé) správanie ktorejkoľvek ženy pri pôrode je dané geneticky, informácie o samotnom procese nastávajúceho pôrodu nikdy nebudú nadbytočné. "Praemonitus, praemunitus" - tak hovorili starí Rimania, čo znamená "Vopred varovaný je ozbrojený."

A je to tak. O to viac viežena o tom, čo sa s ňou bude diať v každej fáze pôrodu, čím lepšie je pripravená na to, ako sa má a ako nemá v týchto fázach správať, tým ľahšie a prirodzenejšie prebieha samotný proces.

Včasný pôrod v gestačnom veku 38-41 týždňov nastáva a je bezpečne vyriešený, keď sa už vytvorila generická dominanta, čo je pomerne zložitý komplex pozostávajúci z kombinácie aktivity vyšších centier regulácie (nervových a hormonálne systémy) a výkonné orgány rozmnožovania (maternica, placenta a fetálne membrány).

• Vzhľadom na to, že hlavička plodu sa približuje k vchodu do malej panvy a začína sa naťahovať nižšia časť maternice, tehotnej žene klesne žalúdok. To znižuje tlak na bránicu a uľahčuje dýchanie.
• Ťažisko tela sa posúva dopredu, narovnáva ramená.
• V dôsledku poklesu koncentrácie progesterónu sa vylučuje z tela prebytočnej tekutiny. A možno aj jeden alebo dva kilogramy na zníženie hmotnosti.
• Dieťa sa stáva menej aktívnym.
• meniace sa psychický stav. Nastávajúca mamička môže pociťovať apatiu, alebo naopak prehnane vzrušená.
• V podbrušku a v krížoch sú ťahavé, nie však prudké bolesti, ktoré s nástupom pôrodu prechádzajú do kontrakcií.
• Z vagíny začína vystupovať hustá sliznica, niekedy s pruhmi krvi. Ide o takzvaný korok, ktorý chránil plod pred rôznymi infekciami.

Sama žena si to všetko všimne, ale iba lekár po vyšetrení dokáže rozpoznať najviac Hlavná prednosť pripravenosť na pôrod: zrelosť krčka maternice. Práve jej dozrievanie hovorí o priblížení sa tejto významnej udalosti.

Vo všeobecnosti celý proces prirodzený pôrod je rozdelená do troch hlavných etáp.

Štádium kontrakcií a dilatácie krčka maternice

Za moment, keď sa postupne pribúdajúce stávajú pravidelnými a ich frekvencia rastie, sa považuje začiatok prvého, najdlhšieho (10-12 hodín, niekedy až 16 hodín u nulipariek a 6-8 hodín u znovu rodiacich) štádia. pôrodu.

Telo v tejto fáze prírodné čistenie čriev. A to je v poriadku. Ak čistenie nezmizne samo, je potrebné dbať na jeho vykonanie. Treba však pamätať na to Lekári kategoricky neodporúčajú zostať na toalete dlhší čas, pretože môže vyvolať predčasný pôrod.

Vyhnite sa dehydratácii v tejto fáze treba piť viac tekutín no zároveň nezabúdajte na pravidelné močenie, aj keď nechcete. Predsa preplnené močového mechúra znížiť činnosť maternice.

Kompetentné dýchanie určite pomôže zmierniť bolesť, ktorá sa každou hodinou zhoršuje. Uľahčite si ich masírovaním rôznych častí tela. Môžete hladkať oboma rukami podbruško, prstami masírovať krížovú kosť, alebo použiť techniku akupresúry pre hrebeň ilium(jeho vnútorný povrch).

Najprv trvajú kontrakcie niekoľko sekúnd s prestávkou asi pol hodiny. V budúcnosti, keď sa maternica čoraz viac otvára, kontrakcie sa stávajú častejšie a interval medzi nimi sa skracuje na 10-15 sekúnd.

Keď sa krčka maternice otvorí o 8-10 cm, začína sa fáza prechodu do druhej fázy pôrodu. V čase otvorenia sa amniová membrána čiastočne stiahne do krčka maternice, čím sa zároveň pretrhne a vyleje plodová voda.

Štádium pokusov a prechod dieťaťa pôrodnými cestami

Je to iné nazývané javisko vypudenie plodu, pretože vtedy sa dieťa narodí. Táto fáza je už oveľa kratšia a trvá v priemere asi 20-40 minút. Jeho charakteristický znak je, že žena sa aktívne zapája do procesu a pomáha priviesť svoje dieťa na svet.

K súbojom sa pridávajú pokusy(takzvané napätie svalov maternice, bránice a brušná dutina, prispievajúce k vypudeniu plodu) a dieťa v dôsledku kombinácie vnútrobrušného a vnútromaternicového tlaku postupne opúšťa pôrodné cesty.

V tomto štádiu je potrebné poslúchnuť pôrodníka a urob všetko, čo sa povie. Správne dýchajte a poriadne tlačte. Práve v tomto období by ste sa viac ako inokedy nemali spoliehať len na svoje pocity.

Po objavení sa hlavičky bábätka ide proces oveľa rýchlejšie, nie je taký bolestivý a rodiacej žene prichádza úľava. Ešte kúsok a dieťatko bolo na svete. Rodičku však ešte len čaká posledná (tretia) fáza pôrodu.

Fáza odmietnutia placenty

Najkratšia časť procesu, keď pár minút po narodení dieťaťa žena pociťujúc ľahké kontrakcie, vytlačí zo seba pupočnú šnúru, placentu a fetálne membrány.

V tomto prípade musí lekár skontrolovať, či v maternici nič nezostalo.

Táto fáza spravidla netrvá dlhšie ako pol hodiny. Potom sa na brucho priloží ľadový obklad, ktorý urýchli kontrakciu maternice a zabráni atonickému krvácaniu a žene si môže gratulovať. Stala sa matkou!

Video o pôrode

Z navrhovaného dokumentárny film Napríklad skutočnú históriu môžete zistiť, čo a v akej fáze sa vyskytuje počas pôrodu a prípravy na ne v tele každej ženy.

V tomto článku hovoríme o urgentnom alebo včasnom pôrode, ku ktorému došlo v gestačnom veku 38 - 41 týždňov, dôvodoch ich nástupu a príznakoch blížiaceho sa pôrodu.

Informácie Na konci tehotenstva prechádza telo ženy zmenami, ktoré pripravujú jej telo na blížiaci sa pôrod. Podľa moderných vedeckých predstáv pôrod začína a prebieha bezpečne v prítomnosti vytvoreného generického dominanta.

Ide o komplex, ktorý spája najvyššie centrá regulácie (centrálne a periférne nervový systém, hormonálna regulácia) a výkonné orgány(maternica, placenta, fetálne membrány). To znamená, že pri akýchkoľvek aj malých odchýlkach vo fungovaní tohto zložitého systému sa môžu vyskytnúť rôzne anomálie pracovnej činnosti.

Je dokázané, že ženy zaškolené v špeciálnych kurzoch pre tehotné ženy rodia ľahšie a majú menej komplikácií pri pôrode a na začiatku tehotenstva. popôrodné obdobie než u nepripravených rodiacich žien. Preto je lepšie očakávať nadchádzajúce narodenie, ako sa hovorí, „v plnej bojovej pripravenosti“, bez strachu a s nádejou hľadieť na svetlejšiu budúcnosť so svojím dieťaťom.

Prvá fáza pôrodu. Frekvencia a intenzita kontrakcií. Metódy autoanestézie počas kontrakcií

Za začiatok prvej doby pôrodnej sa považuje moment, keď sa kontrakcie stanú pravidelnými a postupne zosilnejú. V tomto štádiu sa krčka maternice rozširuje. U prvorodičiek trvá 10-12, ale môže dosiahnuť 16 hodín, u viacrodičiek ide proces rýchlejšie a trvá v priemere 6-8 hodín.

Najprv sú kontrakcie krátke 10-20 sekúnd a prestávky medzi nimi sú dlhé - 15-20 minút. Ak ste doma, potom sa už môžete pomaly zbierať v nemocnici. Postupne sa zosilnia kontrakcie maternice a medzery sa budú skracovať. Pokúste sa pohybovať viac alebo sa postavte blízko podpery, v tejto polohe bolesť nie je tak cítiť a otvorenie ide rýchlejšie.

Dôležité Pri kontrakciách je najdôležitejšie sa čo najviac uvoľniť a zhlboka dýchať, pretože kontrakciou svaly stláčajú cievy, ktorými krv prenáša kyslík a živiny k plodu.

A ak je dieťa v takom rozhodujúcom momente v stave hypoxie (nedostatok kyslíka), bude pre neho ťažšie prispôsobiť sa novým životným podmienkam. Calm pomáha nielen uvoľniť celé telo a naplniť každú bunku kyslíkom, ale tiež vám umožní dať si do poriadku myšlienky. Akonáhle budete cítiť, že sa začína boj, vezmite si to pohodlné držanie tela a začnite pokojne vdychovať vzduch nosom, môžete si položiť ruku na brucho a rebrá, aby ste cítili, ako sa žalúdok dvíha, bránica klesá a vzduch napĺňa pľúca. A potom pokoj dlhý dych cez ústa.

Tiež na zmiernenie bolesti pri kontrakciách spolu s bránicovým dýchaním môžete použiť samomasážne techniky:

• Oboma rukami hladkajte spodnú časť brucha od stredovej čiary po okraj;
• Končekmi prstov masírujte základňu krížovej kosti;
• Akupresúra vnútorného povrchu hrebeňa bedrovej kosti.

Od bolesti odvádza aj príjemná komunikácia v útulnej atmosfére. Je dobré, ak počas pôrodu s vami blízka osoba: manžel, priateľka, sestra alebo matka. Je veľmi dôležité, aby boli na pôrod pripravené a počas kontrakcií neprepadali panike, ale podporovali vás.

Väčšinou pri rozšírení krčka maternice o 5-6 cm praskne močový mechúr plodu a odtečie plodová voda. Potom musí lekár vyšetriť rodiacu ženu na stoličke, aby sa uistil, že hlavička dieťaťa je správne nasadená a slučky pupočnej šnúry rukoväte alebo nohy nevypadnú (keď prezentácia záveru). Objem maternice sa zmenšil a kontrakcie po krátkej prestávke sú ešte silnejšie a častejšie.

Niekedy sa močový mechúr plodu otvorí umelo, keď sa os maternice otvorí na 2-3 cm, tento postup sa nazýva amniotómia. Používa sa na oslabenie pôrodu a na aktiváciu kontrakcií.

Počas prvej fázy pôrodu je potrebné sledovať stav močového mechúra a každé 2 hodiny ísť na toaletu. Plný močový mechúr bráni rozšíreniu krčka maternice a prechodu plodu pôrodnými cestami.

Keď je krčka maternice rozšírená o 10-12 cm, hlava plodu tlačí na sakrálny plexus a existuje túžba tlačiť. To sa však nedá, kým vás nevyšetrí lekár, pretože ak začnete tlačiť, keď krčok maternice nie je úplne rozšírený, môže sa jednoducho roztrhnúť. S nástupom pokusov prechádza pôrod do druhej periódy - obdobie exilu.

Anomálie pracovnej činnosti v prvej dobe pôrodnej

Primárna pôrodná slabosť stav, pri ktorom je sila, frekvencia a trvanie kontrakcií nedostatočné na otvorenie krčka maternice od samého začiatku pôrodu. Sekundárne generická slabosť- zníženie intenzity kontrakcií po nich normálny prietok. Ak chcete obnoviť kontraktilnú činnosť maternice, použite intravenózne podanie roztok prostaglandínu alebo oxytocínu. Tieto látky sú produkované v tele a spôsobujú svalovú kontrakciu. Ak je prvá fáza pôrodu oneskorená, žena je unavená, môžu ordinovať lekársky spánok pokoj, ale len ak je plod stabilný a nie je indikácia na núdzový pôrod. Počas stimulácie pôrodnej aktivity sa dodatočne predpisujú antispazmodiká a analgetiká a neustále sa monitoruje srdcový tep plodu a kontrakcie maternice.

Príliš silná pracovná aktivita sa môže vyskytnúť u precitlivených, nervóznych žien pri pôrode. Vyznačujú sa veľmi silnými častými kontrakciami a pokusmi. Pôrod aj u prvorodičiek končí za 1 až 2 hodiny. Vzhľadom na to, že všetky procesy sú výrazne zrýchlené, telo matky a dieťaťa sa nedokáže prispôsobiť, a preto dochádza u novorodenca k ruptúram pohlavného traktu a poraneniam. Na zníženie aktivity kontrakcií sa žena položí na bok oproti zadnej časti plodu a vstreknú sa lieky na uvoľnenie svalov maternice.

Ďalším porušením je nekoordinovaná pracovná činnosť- v maternici sa mení smer šírenia vlny kontrakcií, to znamená, že sila kontrakcií klesá nie zhora nadol, ale naopak. Kontrakcie sú veľmi bolestivé, ale nedilatuje sa krčok maternice, neuvoľňuje sa myometrium a maternica je v neustálom vzrušení - maternicový tetanus. Prietok krvi je narušený a plod je v ťažkej hypoxii.

Druhou fázou pôrodu je narodenie dieťaťa. pokusov

Od chvíle, keď je krčka maternice úplne rozšírená, začína azda najdôležitejšia fáza pôrodu - obdobie exilu. Zvyčajne druhá perióda trvá 1 - 2 hodiny.

Prechod dieťaťa pôrodnými cestami závisí výlučne od toho, ako silno a ako dobre tlačíte. Na príkaz lekára alebo pôrodnej asistentky sa musíte pokojne zhlboka nadýchnuť a zadržať dych čo najdlhšie, pričom vzduch by ste nemali držať v lícach, ale smerovať dole, akoby ste ho vytláčali zo seba. s dieťaťom.

Pokus trvá v priemere 1,5 - 2 minúty a počas tejto doby je potrebné tlačiť tak, že zadržíte dych 4 - 5-krát, potom počas odpočinku zhlboka a pokojne dýchate, čím obnovíte silu. Kolená s rukami by mali byť pritlačené k vám a namáhať brušné svaly. Keď vás prevezú na pôrodnú sálu (zvyčajne sa to stane, keď sa hlavička dieťaťa už objavila z genitálnej medzery), tam, na špeciálnom pôrodnom lôžku, sú nohy široko roztiahnuté od seba na podperách a budete sa musieť držať rukami k rukovätiam a počas boja ich ťahajte k sebe.

Pri každom zatlačení sa bábätko pomaly posúva k východu, kosti jeho lebky sa navzájom prekrývajú, aby zodpovedali veľkosti pôrodných ciest. Ak nedýchate správne, na tvári a očiach sa môžu objaviť malé krvácania a hlava dieťaťa bude dlho stáť na jednom mieste a stláčať, čo môže viesť k rôzne poškodenia. Keď je hlavička už na svete, pôrodná asistentka vás požiada, aby ste dýchali často plytko, aby ste potlačili snahu o správne vytiahnutie ramien.

Spravidla potom neprejde viac ako 1 - 2 minúty a objaví sa celé dieťa. Toto je najradostnejší okamih vášho života - prvé stretnutie s dieťaťom. Bábätko s prvým plačom roztiahne pľúca a prvý výdych. Ak je všetko v poriadku, bábätko sa položí mamičke na bruško, aby sa zoznámilo s aktiváciou tvorby materského mlieka.

O telesný kontakt materská mikroflóra prejde na pokožku dieťaťa a bude ho chrániť pred škodlivými mikróbmi. Potom sa objaví túžba znova tlačiť - to znamená, že sa placenta oddelila a začala sa tretia fáza pôrodu - pôrod placenty. Pôrodná asistentka medzitým vezme bábätko, aby zvážila, zmerala a spracovala zvyšky pupočníkovej šnúry, pediater ho vyšetrí a vyhodnotí na stupnici Apgar.

Niekedy sa stáva, že jednoducho nie je sila tlačiť - tento stav sa nazýva slabosť pokusov. Vyskytuje sa pri prepracovaní rodiacej ženy, ako aj pri slabosti brušných svalov. V tomto prípade sa podáva oxytocín, ak je potrebné urýchliť pôrod dieťaťa, vypreparujú sa tkanivá hrádze (operácia sa nazýva epizeotómia). Ak je však hlavička plodu zovretá medzi panvovými kosťami a stav dieťaťa sa zhoršuje, pri absencii účinných pokusov sa na hlavičku plodu aplikujú kliešte alebo vákuový extraktor a dieťa sa vytiahne. Ale je lepšie to neprinášať, ale pozbierať všetku svoju silu a presadiť sa.

Tretie obdobie - pôrod po pôrode (placenta, fetálne membrány a pupočná šnúra)

Pri poslednom pokuse sa z maternice objaví po pôrode - ide o pupočnú šnúru, placentu a fetálne membrány. Osobitná pozornosť lekár hradí vyšetrenie placenty, je potrebné, aby všetky jej lalôčiky boli na svojom mieste, a nič nezostalo v maternici. Ak je všetko v poriadku, vyšetruje pôrodník pôrodným kanálom, ak je to potrebné, zašiť roztrhané vreckovky.

Na brucho sa umiestni ľadový obklad, ktorý prinúti maternicu k rýchlejšiemu stiahnutiu a zabráni atonickému krvácaniu. Ak v maternici zostane kúsok placenty alebo z iného dôvodu sa maternica nestiahne a krv ďalej prúdi, vykoná sa manuálna kontrola a. Postup sa vykonáva v anestézii.

Dve hodiny po pôrode budete musieť s bábätkom stráviť viac na pôrodnici, po tomto čase lekár zhodnotí stav maternice, zmeria pulz a tlak a následne vás prenesie na popôrodné oddelenie. Tam si na seba navzájom zvyknete a bábätko aj na nové životné podmienky. Je veľmi dôležité priložiť dieťa k prsníku čo najskôr a kŕmiť ho na požiadanie, a nie každú hodinu. Užite si každý okamih nového života, pretože teraz má nový zmysel.

S predlžujúcim sa trvaním tehotenstva nastávajúcu matku čoraz viac prepadajú myšlienky o nadchádzajúci pôrod. A, samozrejme, ženy, ktoré sa chystajú prvýkrát rodiť, čakajú na tento zložitý a tajomný moment so zvláštnou trémou. Zdá sa, že naozaj chcete čo najskôr stretnúť svojho milovaného a dlho očakávaného malého človeka, ale z nejakého dôvodu sa to každým dňom stáva čoraz strašidelnejším, pretože nie je známe, ako sa tento úžasný proces uskutoční.

Pôrod každej ženy nepochybne prebieha vlastným spôsobom: dlho alebo rýchlo, ľahko alebo s silná bolesť bez problémov alebo s komplikáciami. Ale nech je to ako chce, dieťa sa narodí vďaka retiazke fyziologické zmeny v tele. Tieto po sebe idúce štádiá ľudského narodenia naprogramované prírodou sa nazývajú obdobia pôrodu.

Nástup pôrodu: príznaky-predzvesti

Keď je dieťa pripravené na narodenie, telo matky začne produkovať látky, ktoré spúšťajú pôrodný mechanizmus. Spravidla sa to stane niekoľko dní pred pôrodom: v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha sa objavia mierne ťahavé bolesti, krčka maternice zmäkne a mierne sa otvorí, potom vyjde „zástrčka“ - žltkastá alebo ružovkastá hrudka hlienu. Niektoré ženy však idú do pôrodu asymptomaticky.

Existujú dva hlavné znaky toho, že pôrod je hneď za rohom:

• kontrakcie

Ide o pravidelné sťahy svalov maternice, pociťované ako tlak a bolesť v podbrušku alebo krížoch. Najprv sa opakujú každých 15-20 minút, potom sa interval postupne znižuje a výrazne sa zvyšuje sila svalovej kontrakcie. Do pôrodnice je potrebné ísť, keď sú kontrakcie cítiť každých 10-15 minút.

• odtok plodovej vody

Dobre plodová voda by sa mali vylievať v prvej fáze pôrodu, ale nie vždy to tak je. Voda môže presakovať alebo hojne prúdiť ešte predtým, ako sa objavia kontrakcie, a pri prasknutí močového mechúra nie je cítiť bolesť. Pracovná aktivita po vypustení vody sa spravidla objaví v priebehu niekoľkých hodín. Normálne je voda svetloružová alebo priehľadná, bez zápachu a ich tmavá farba svedčí o hladovanie kyslíkom dieťa. Ale v každom prípade po prasknutí vody je veľmi dôležité ísť čo najskôr do pôrodnice, aby sa predišlo rozvoju komplikácií.

V niektorých prípadoch predzvesť pôrodu pokračuje niekoľko dní, pôrodná aktivita „vybledne“ alebo sa nerozvinie ani po odtoku plodovej vody. V tomto prípade je pre ženu najlepšie byť v nemocnici: lekári často ponoria rodiacu ženu do zdravotného spánku, aby znovu nabrala silu na ďalšiu pôrodnú činnosť.

Prvá fáza pôrodu: úplné rozšírenie krčka maternice

1. Toto obdobie je najdlhšie: pre nulipary trvá 10-11 hodín a pre tých, ktorí už majú deti - asi 7. Krček maternice sa otvára pôsobením svalov orgánu, skracuje sa a hlavička dieťaťa sa pohybuje pôrodnými cestami pri rýchlosťou 2 cm za hodinu. Najprv je proces sprevádzaný zriedkavými slabými kontrakciami s intenzitou 1 krát za 10 minút a potom prichádza aktívna fáza pôrodu. Počas nej sa krk otvorí o 10 cm a kontrakcie sa stanú intenzívnymi (s frekvenciou 1-2 minút) a bolestivými. V tomto prípade môže kedykoľvek dôjsť k odtoku plodovej vody.
2. Bolesť pri kontrakciách spôsobená otvorením krčka maternice, napätím väzov a stláčaním nervov, každá žena trpí inak: niektorá ich toleruje pokojne, iná si vyžaduje úľavu od bolesti. Počas kontrakcií môžete sedieť na fitlopte, stáť na štyroch, chodiť, ležať – ženy si samy určujú pohodlnú polohu, pričom vertikálna poloha telo umožňuje dieťaťu rýchlejšie prejsť pôrodnými cestami. Zároveň si môžete masírovať kríže alebo hladkať podbruško. Nohy by sa však nemali znižovať - ​​to bráni postupu omrviniek. V období medzi kontrakciami potrebujete relaxovať a odpočívať.
3. V prvej fáze pôrodu sa kardiotokogram nevyhnutne vykonáva niekoľkokrát a vaginálne vyšetrenie. Toto je potrebné pre skorá diagnóza patologický priebeh pôrod a hodnotenie plodu.

Druhá fáza pôrodu: narodenie dieťaťa

Tretia fáza pôrodu: oddelenie placenty

Skoré popôrodné obdobie

Po vyšetreniach a šití zostáva žena niekoľko hodín pod lekárskym dohľadom. Po pôrode sa zvyčajne robí masáž maternice na odstránenie krvných zrazenín a na perineum sa prikladá aj ľadový obklad. Ak je všetko v poriadku, potom sa po 2-4 hodinách matka a dieťa presunú na popôrodné oddelenie.

Dlhé tehotenstvo, prvé radosti, nádeje a sny, posledné prípravy a nakoniec prichádza ten najvzrušujúcejší moment: vaše dieťa je pripravené na narodenie. Ako sa v tejto chvíli cítia ženy? Niektorí - mierne vzrušenie, iní - najsilnejší strach, iní hovoria, že s nástupom pôrodu cítili úľavu, pretože čoskoro budú môcť objať svoje milované dieťa.

Ale každý sme iný, pre jednu ženu je pôrod vzrušujúcou cestou, ktorú s bábätkom absolvujete, pre iné je to skutočný trest. Je dosť možné, že je to dôsledok toho, že ženy vedia príliš málo o úžasnom procese zrodu nového života. Dnes si ju chceme zopakovať od začiatku do konca, aby sa na ňu každá mamička mohla pozrieť trochu inak.

Prvé príznaky alebo ako pochopiť, že je čas ísť do nemocnice

Táto otázka väčšinu žien veľmi znepokojuje, preto si v krátkosti povieme o najspoľahlivejších príznakoch, ktoré naznačujú, že hodina X sa blíži míľovými krokmi. V posledných 3-4 týždňoch pred začiatkom pôrodnej aktivity, periodická bolesť spodná časť brucha a spodná časť chrbta. Niekedy dochádza k pocitu imobilizácie končatín. Veľmi často sa objavuje pocit plnosti, brnenie, bolesť v oblasti ohanbia. Aj to je normálne a po pôrode na tieto pocity zabudnete.

Približne 2 týždne pred pôrodom žalúdok prudko klesá. Žena poznamenáva, že sa zdá, že sa zmenšuje. Jedlo a dýchanie je oveľa jednoduchšie. Ale maternica začína trénovať čoraz častejšie. To sa prejavuje vo forme tonického napätia. Spodná časť brucha akoby skamenela a toto napätie nejaký čas pretrváva.

Mení sa aj psychický stav ženy. Ak sa predtým bála pôrodu, teraz je obdobie pokoja, budúca mama chce, aby začali čo najskôr. Mnoho žien poznamenáva, že vášnivo chceli dať veci do poriadku vo svojom dome, umyť a umyť všetko v dome, kúpiť krásne veci na prepustenie dieťaťa, dať tašku do nemocnice. Nezakazujte si to, aj keď lekár povie, že máte ešte veľa času. Intuícia často funguje lepšie. Teraz sa pozrime na proces pôrodu od začiatku do konca.

Psychologický postoj

Zostáva veľmi málo času, čoskoro objímete svoje dieťa. Najdôležitejšie je teraz pripraviť sa na nadchádzajúcu udalosť, najmä ak sa stanete matkou prvýkrát. Prvá vec, ktorú si treba uvedomiť, je, že vás čaká nádherná udalosť. Celých deväť mesiacov ste ako púčik nosili v sebe nádherné ovocie. Teraz je čas otvoriť mu dvere do tohto sveta. Nezabudnite sa naučiť relaxačné techniky a dychové cvičenia, ktoré sa používajú pri pôrode na znecitlivenie kontrakcií a normálneho zásobovania bábätka kyslíkom. Verte mi, že vaše dieťa bude oveľa ťažšie ako vy. Preto pri prijímaní informácií o tom, ako prebieha pôrodný proces od začiatku do konca, nezabudnite o tom dieťaťu povedať. Už ti dokonale rozumie.

Hlienová zátka

Úplne prvým signálom, že vaše dieťa je pripravené na narodenie, bude výtok korku, ktorý predtým pokrýval krčok maternice. Slúžil ako ochrana pred prenikaním baktérií a patogénov. Dnes sa stal nadbytočným. Je veľmi ľahké ju rozpoznať. Na bielizni či hygienickej vložke uvidíte dosť veľké množstvo hustý číry sliz. To je to, čo odlišuje korok od normálne sekréty ktoré sú charakteristické pre tehotenstvo.

Čo teraz? Upokojte sa a radujte sa, veľmi skoro budete môcť tlačiť svoje dieťa na hruď. V skutočnosti je všetko individuálne, takže priebeh pôrodu od začiatku do konca je ťažké jednoznačne opísať. Ak sa sliznica vzdialila, znamená to, že do začiatku pôrodu zostáva niekoľko hodín až niekoľko dní. Ale zvyčajne je to signál, že krčok maternice sa začína otvárať a čoskoro bude pripravený minúť hlavu dieťaťa.

Najnovšie prípravy

Naozaj, teraz je čas urobiť posledné prípravy. Skontrolujte tašky, ktoré ste si pripravili so sebou do nemocnice. Je čas dať veci na prepustenie, ktoré vám prinesú neskôr, zubná kefka a ďalšie príslušenstvo. Zostáva ešte nejaký čas na oddych. Ľahnite si a relaxujte, spomeňte si znova na všetky dychové cvičenia, možno sa vám podarí zaspať. Stále potrebujete silu.

Začiatok bojovej činnosti

Vzhľadom na pôrod od začiatku do konca treba povedať, že sled udalostí môže byť u každej zo žien veľmi odlišný. V niektorých proces pôrodu začína odtokom plodovej vody, zatiaľ čo v iných - od prvých kontrakcií. Spočiatku sú slabé a interval medzi nimi je dlhý. Prvé kontrakcie netrvajú dlhšie ako 3-5 sekúnd a interval medzi nimi môže dosiahnuť 15 minút. Postupne sa ich intenzita zvýši, kontrakcie sa predĺžia a prestávky sa naopak znížia.

Každá budúca mamička by si mala určite naštudovať, ako pôrod prebieha od začiatku do konca. Je to veľmi dôležité, aby si predstavila, čo ju čaká a nepodliehala panike. Normálne by odtok plodovej vody nemal nastať pred začiatkom kontrakcií, ale takáto zmena udalostí nie je nezvyčajná. V ideálnom prípade, keď sa rozvíja pravidelná pracovná aktivita, kontrakcie sa zintenzívňujú a sú sprevádzané ťahavé bolesti podbrušku. Cervikálny otvor je sprevádzaný hojným hlienovým výtokom, ktorý môže byť zdravý.

Prvá fáza pôrodu

Zatiaľ nie je potrebné ísť do nemocnice. Proces pôrodu od začiatku do konca pre začiatočníkov sa zdá byť niečo strašidelné a vyžaduje si povinnosť lekársky zásah. V skutočnosti ide o úplne fyziologický proces. Ak chcete zostať doma, neodopierajte si potešenie. Teraz sa krčok maternice rýchlo skracuje a otvára, aby mohla prejsť hlavička dieťaťa. Úplné odhalenie bude trvať 10-11 hodín. U viacrodičiek sa tento čas zvyčajne skracuje na 6-8 hodín.

Posúďte svoj stav podľa intenzity a trvania kontrakcií. A nie je potrebné ležať. Medzi kontrakciami sa prechádzajte, sprchujte a dbajte na správne dýchanie. Môžete ísť s manželom na prechádzku. Pohyb stimuluje kmeňová činnosť, a preto priviesť na svet vzhľad drobcov. Je veľmi dobré, ak je rodička oboznámená s fyziológiou pôrodu. Proces od začiatku do konca sa zvyčajne vyučuje v špeciálnych kurzoch pre tehotné ženy, ale môžete sa ho naučiť sami. Keď sa obdobie medzi kontrakciami skráti na menej ako 10 minút, je čas pripraviť sa do nemocnice.

Nestrácajte čas

Nie nadarmo dala príroda toľko času vášmu telu, aby sa stihlo pripraviť na proces vypudzovania plodu. Krok za krokom sa krčka maternice otvára, posúva od seba panvové kosti aby dieťa mohlo bez zranenia seba a svojej matky opustiť jej telo. Samozrejme, pocity ženy nie sú práve najpríjemnejšie. Veľmi dobre si však môžete pomôcť, ak si vopred osvojíte dychové cvičenia. Teraz je ešte čas zapamätať si všetky svoje tréningy.

Na samom začiatku, keď kontrakcie ešte nie sú príliš intenzívne, sa odporúča predĺžiť dĺžku výdychu. Ak to chcete urobiť, pomaly vdychujte vzduch na štyri impulzy a vydýchnite na šesť až sedem. To vám umožní upokojiť sa a relaxovať, a koniec koncov, nadmerné napätie a vyvoláva bolesť. V kontrakciách sa snažte neležať, ale pohybovať sa po miestnosti, ľahšie ich prenášate.

A keď boj opadne, stále je čas na meditáciu. Preto, keď boj utíchne, pohodlne sa usaďte a predstavte si seba ako krásny kvet, ktorý sa pomaly otvára pod ranným slnkom. Kvet je teplý a otvára okvetné lístky, aby svetu odhalil nádherné ovocie. Vaše telo dokonale rozumie metaforám, uvidíte sami.

Proces pôrodu od začiatku až do konca sa žene, ktorá porodila, už nezdá taký desivý, no spomienka na kontrakcie nie je ani zďaleka najpríjemnejšia. Len si vtedy nevedel dýchať. Toto je chyba väčšiny žien. Začnú tlačiť už od prvých kontrakcií, čo je absolútne nemožné. Krčka maternice ešte nie je pripravená vynechať hlavu dieťaťa a nadmerný tlak mu spôsobuje nepohodlie a bolesť.

Preto, keď sú kontrakcie intenzívnejšie a nie je možné rovnomerne dýchať, používa sa dýchanie psa. Táto technika vám umožňuje vydržať aj tie najsilnejšie kontrakcie bez zbytočného stresu. Je to časté plytké dýchanie s otvor ústa. Čím intenzívnejšia je kontrakcia, tým viac musíte dýchať. Keď bolesť ustúpi, urobte hlboký nádych a hladký výdych. Najdôležitejšie je prežiť najťažšiu prvú etapu, ktorá trvá viac ako 8 hodín. Preto zvažujeme proces pôrodu od začiatku do konca. Príprava je mocný nástroj, ktorá vám umožní rýchlo a jednoducho prejsť všetkými fázami zrodu drobcov na svet.

Pomoc manželovi

V tejto fáze je mimoriadne dôležité, aby žena cítila oporu. Najťažšie sú kontrakcie bolesť sú najsilnejšie a pribúdajú doslova každú minútu. Je veľmi dobré, ak kurz navštevujete vy dvaja, v tomto prípade bude mať muž predstavu o tom, ako prebieha pôrod od začiatku do konca. Jeho úlohou je poskytovať morálnu podporu. Manžel môže nalievať vodu, masírovať driekovú oblasť, čo pomáha zmierniť bolesť.

Koniec prvej fázy pôrodu

Napriek tomu, že počas kontrakcií sa naozaj chcete schúliť na posteľ a nevstať, skúste sa premôcť, prejsť sa alebo hojdať na špeciálnej lopte. Vzhľadom na hlavné fázy pôrodu treba poznamenať, že koniec prvej z nich je najťažší. V tomto čase sú kontrakcie veľmi intenzívne, trvajú 90-120 sekúnd a interval medzi nimi je len 2 minúty a niekedy aj menej. Čoskoro sa prestávka tak skráti, že sa žena ani nestihne nadýchnuť.

Jediné, čo sa dá upokojiť, je, že už nezostáva veľa času na čakanie. Toto je prirodzená fyziológia pôrodu. Proces od začiatku do konca musíte zažiť vlastnú skúsenosť, a korunou toho bude narodenie dlho očakávaného bábätka. Do konca prvej doby sa mení charakter kontrakcií, začínajú prvé pokusy, brušné svaly, bránica a panvového dna. Teraz by sa to malo normálne otvoriť amniotického vaku. uľahčiť kĺzanie dieťaťa cez pôrodné cesty.

Druhá fáza

Opis pôrodu od začiatku do konca umožňuje pochopiť, že napriek náročnosti tohto obdobia ide o zlom. Úplné zverejnenie krčka maternice označuje začiatok vypudenia plodu. K svalovým kontrakciám sa pridávajú silné pokusy. Pod ich tlakom plod klesá a vystupuje do panvovej dutiny. Veľa žien sa pôrodu bojí, no tento proces je oveľa rýchlejší a menej bolestivý ako kontrakcie. Je pomerne ťažký fyzická práca. Treba len poslúchať pôrodníka a tvrdo tlačiť, keď hovorí.

V čase prechodu hlavy žena cíti natiahnutie v perineu. Pri ďalších pokusoch sa hlava dieťaťa zobrazí v genitálnej medzere. Pre rodiacu ženu je to posledné bolestivé štádium. Potom sa telíčko bábätka bez problémov vyšmykne. Teraz sa bábätko prvýkrát rozplače a vyšetrí ho pediater.

Tretia etapa

Kým sa dieťatko váži, vyšetruje a zavinie, žena bude mať pôrod placenty. Je to úplne bezbolestné. Žena pociťuje mierne sťahy maternice. Keď dôjde k odtrhnutiu placenty, pôrodník dáva povolenie na namáhanie. V priebehu niekoľkých sekúnd sa rodí fetálny vak. Pôrodník skontroluje jej celistvosť a skontroluje pôrodné cesty.

Namiesto záveru

Ešte 2 hodiny po pôrode je žena in pôrodnica. Pôrodník pozorne sleduje jej stav, na výtok z pošvy, kontroluje kontrakcie maternice. Ak je stav normálny, potom sa spolu s dieťaťom presunie na popôrodné oddelenie.

Pozreli sme sa na priebeh pôrodu od začiatku do konca. Popis umožní každému z vás sa na to pripraviť dôležitý bod. A pamätajte: pôrod je reflexný proces. Silou vôle ho nemôžete stimulovať ani zastaviť. Ak sa však budete riadiť odporúčaniami v článku a radami pôrodníka, môžete to urobiť menej bolestivým a traumatickým.