Formulácia pôrodu. Etapy pôrodu alebo ako prebieha prirodzený pôrod v čase

Prirodzene, každá žena sa veľmi obáva v predvečer takej dôležitej udalosti v jej živote, ako je pôrod. Počiatočné štádium, ktoré sa nazýva prenatálne obdobie, je prakticky bezbolestné, naznačuje však začiatok pôrodného procesu.

Prvá fáza pôrodu

Približne od 37. týždňa tehotenstva nastávajú v tele rodiacej ženy charakteristické zmeny, ktoré sú predzvesťou nástupu pôrodného procesu.

V oveľa neskorších štádiách dochádza k zmenám ako napr:

• Prudký pokles hmotnosti;
• Časté močenie a hnačka;
• Odchod úplnej hlienovej zátky;
• Bolesť v dolnej časti brucha alebo chrbta;
• Prolaps brucha;
• Zmena štruktúry krčka maternice;
• Spomaliť aktivitu plodu.

V prenatálnom období dochádza k prudkému poklesu hmotnosti. Na konci tretieho trimestra schudne žena asi 1-2 kilogramy. Zvýšené nutkanie ísť na toaletu môže naznačovať, že pôrod môže začať kedykoľvek. Okrem toho je ďalším charakteristickým znakom výtok celej hlienovej zátky. Od tohto momentu začína pôrod, ktorý pokračuje až do narodenia dieťaťa a výtoku placenty.

Pôrodníctvo rozlišuje niekoľko období pracovnej aktivity počas jej normálneho priebehu. Prvá doba pôrodná je najbolestivejšou a časovo najnáročnejšou fázou pôrodu. Začína od okamihu prvej kontrakcie, môže trvať aj niekoľko dní a končí dostatočným otvorením os maternice.

Pôrod začína tým, že krčok maternice dostatočne zmäkne, schudne, maternica sa sama stiahne a žena to pocíti v podobe kontrakcií.

Na samom začiatku sú menej bolestivé a dlhotrvajúce, trvajú väčšinou 15-30 sekúnd s intervalom 15-20 minút. Postupom času sa však aj samotné intervaly postupne skracujú a čas kontrakcií sa predlžuje a predlžuje. Priebeh a bolestivosť kontrakcií do značnej miery závisia od individuálnych charakteristík ženy.

Podľa intenzity a frekvencie opakovania kontrakcií sa prvá doba pôrodná delí na tri samostatné fázy, a to:

• latentná fáza;
• Aktívne obdobie;
• Fáza poklesu.

Latentná fáza nastáva v období, keď je pravidelný rytmus kontrakcií a pokračujú každých 10 minút s rovnakou intenzitou. Táto fáza trvá od 5 hodín do 6.5. Počas tohto obdobia by tehotná žena mala ísť do nemocnice. Keď je maternica pootvorená o 4 cm, začína aktívna fáza pôrodu, ktorá sa vyznačuje zvýšením priebehu pôrodu. Kontrakcie sa v tomto čase stávajú častejšie, intenzívnejšie a dlhšie. Ako dlho trvá aktívna fáza, závisí od stupňa otvorenia hltana. V podstate časovo je to 1,5-3 hodiny.

Fáza spomalenia je charakteristická tým, že pôrodná aktivita postupne slabne a dochádza k otvoreniu hltana o 10-12 cm.V tomto období je zakázané tlačiť, pretože to môže vyvolať opuch maternice a predĺžiť priebeh pôrodu . Táto fáza trvá od 15 minút do 1,5 hodiny.

Dôležité! Vedenie ženy počas celého procesu pôrodu musí vykonávať skúsený pôrodník-gynekológ.

Pôrod však môže prebiehať aj trochu iným spôsobom. Spočiatku môže dôjsť k otvoreniu močového mechúra plodu a až potom dôjde ku kontrakciám. Okrem toho si počas tohto obdobia žena môže všimnúť špinenie, čo naznačuje prechod hlienovej zátky. Ak sa otvorilo silné krvácanie, výtok má nepríjemný zápach alebo zelenkastú farbu, musíte okamžite zavolať sanitku, pretože to môže byť príznakom závažných porušení.

Druhá fáza pôrodu

Druhé obdobie priebehu pracovnej činnosti je charakterizované narodením dieťaťa.

V tomto čase žena kontroluje intenzitu pokusov:

• Zadržanie dychu;
• Vynechanie (pokiaľ je to možné) bránice;
• Silné svalové napätie.

Stupeň otvorenia hltana kontroluje pôrodník-gynekológ, ktorý vedie pôrod. Rodiacej žene povie, kedy má tlačiť a ako to má robiť správne. V tejto fáze pokračujú aj kontrakcie, ktoré pomáhajú bábätku vytlačiť. Trvanie kontrakcií v tomto období je asi minútu a interval je 3 minúty. Rodiaca žena môže samostatne zvládať kontrakcie, pravidelne ich posilňovať a oslabovať.

3. doba pôrodná

Tretia doba pôrodná nie je taká intenzívna a vzrušujúca ako dve predchádzajúce, keďže v tomto čase sa už dieťa narodilo a zostáva len oddelenie a odchod placenty. Keď dieťa vyjde von, kontrakcie sa obnovia.

Počas tohto obdobia dochádza k exfoliácii tkanív, ktoré vyživovali dieťa počas tehotenstva, a to:

• placenta;
• Pupočná šnúra;
• Ovocné škrupiny.

U nulipárnych žien kontrakcie v 3. období nespôsobujú žiadne zvláštne nepohodlie. Pri opakovaných a následných pôrodoch sa pozoruje mierna bolesť.

Po sebe idúce doby pôrodné a ich trvanie

Pre mnohé ženy môžu byť obdobia pôrodu a ich trvanie veľmi odlišné. Tieto ukazovatele sa však mierne menia.

Môžu existovať také typy pôrodov ako:

• zdĺhavý;
• zrýchlený;
• Swift.

Prvé pôrody sú v podstate najdlhšie ako všetky nasledujúce a trvajú 9-11 hodín. Najdlhšie trvanie je 18 hodín. U druhorodených je trvanie pôrodu od 4 do 8 hodín. Maximálna možná dĺžka pracovnej činnosti je 14 hodín. Pôrody, ktoré prekračujú maximálne trvanie, sa považujú za zdĺhavé, rýchle, ak prebehli skôr, a pôrody, ktoré skončili skôr ako 4 hodiny v prvorodičkách, sú rýchle.

Existuje špeciálna tabuľka, podľa ktorej je možné určiť normálny čas pre priebeh každého obdobia pracovnej činnosti.

Etapy pôrodu	Prvý pôrod	Druhé a ďalšie pôrody
Prvé obdobie		6-7,5 hodiny
Druhé obdobie	30-70 minút	15-35 minút
Tretia tretina	5-20 minút (tolerancia do 30 minút)

Prvá menštruácia je najdlhšia a zahŕňa proces kontrakcií, takže žena pociťuje silné bolesti. Druhým obdobím je narodenie dieťaťa. Tretie obdobie je prechod placenty.

Dôležité obdobia pôrodu a ich charakteristiky

Generická činnosť pozostáva z určitých období, ktorých charakteristiky závisia od určitého štádia tohto procesu. Celkovo ide o tri doby pôrodné, pri každej z nich musí žena vynaložiť úsilie a byť trpezlivá. Štádiá priebehu pôrodnej aktivity sa líšia povahou a frekvenciou nástupu bolesti.

Existuje niekoľko techník, ktoré pomôžu uľahčiť proces riešenia pôrodu, ako napríklad:

• Chôdza a zmena polohy počas kontrakcií;
• masáž bolestivých oblastí;
• Dýchacie cvičenia;
• Pozitívna nálada a sebavedomie;
• epidurálna anestézia.

Počas rýchleho otvorenia hltana maternice lekári odporúčajú, aby žena bola v pohybe. Ako veľmi sa môže uvoľniť, závisí vo veľkej miere od rýchlosti otvárania hltana maternice. Veľmi pomáha masáž, ktorá pomáha čo najviac relaxovať a znižovať bolesť. Pri aktívnom pôrodnom procese je u ženy často narušený dýchací rytmus, čo vedie k nedostatočnému zásobovaniu plodu kyslíkom a ohrozuje jeho zdravie. Preto je potrebné vykonávať špeciálne dychové cvičenia, ktoré pomôžu normalizovať dýchanie plodu a matky.

Všetky doby pôrodu (video)

Všetky potrebné informácie o procese pôrodu môže tehotná žena získať od svojho pôrodníka-gynekológa. Okrem toho, aby ste sa naučili správne sa správať pri pôrode, je potrebné absolvovať špeciálne kurzy.

Ak rodíte prvýkrát, potom vás veľmi zaujíma a zároveň sa bojíte: ako sa všetko bude diať. Vypočúvate skúsené priateľky, predstavujete si rôzne výsledky vo svojich predstavách a nakoniec o tom začnete snívať.

Samozrejme sa dozviete, ako pôrod prebieha - jednoducho nemáte inú možnosť, pretože rodiť určite potrebujete (ak vám neukážu cisársky rez). Ale uvedomelý znamená ozbrojený. A predtým, ako pristúpite k praxi, bude užitočné naučiť sa trochu teórie.

Celý proces pôrodu prebieha postupne, jedna perióda je nahradená druhou. Pôrod každej ženy je nepochybne iný: ľahký a ťažký, rýchly a zdĺhavý, jednoduchý a s komplikáciami. Pred narodením dieťaťa však musí nastať séria udalostí. A celý proces je rozdelený do troch období.

Prvá fáza práce - obdobie zverejnenia

So spustením všeobecného procesu. Prvá tretina je najdlhšia zo všetkých. Môže trvať niekoľko hodín alebo dokonca dní (hoci je to veľmi nežiaduce) a končí úplným otvorením osi maternice.

Pôrod začína mäknutím, stenčovaním, maternica sa sama začína sťahovať, čo cítite v podobe kontrakcií. Spočiatku sú menej bolestivé a intenzívne: trvajú 15-30 sekúnd a opakujú sa každých 15-20 minút. Postupne sa však intervaly skracujú a samotné kontrakcie sa predlžujú.

Ak nebudete čakať so strachom z objavenia sa bolesti, potom si možno ani nevšimnete začiatok tohto obdobia. Ženy často len cítia a bolesť je dôsledkom jej očakávania. Ale všetko je, samozrejme, individuálne: žena môže cítiť silnú bolesť ako počas menštruácie, jej emocionálny stav sa môže veľa zmeniť.

Ak si položíte ruku na brucho, pocítite, že maternica je dosť pevná. Pôrod sa teda začal. Prvé kontrakcie môžu sprevádzať nevoľnosť, poruchy trávenia. Pomôžte si: dýchajte nosom, rovnomerne, hlboko a pokojne, uvoľnite sa medzi kontrakciami.

Podľa intenzity, trvania a frekvencie opakovania kontrakcií sa prvá doba pôrodná delí na tri fázy:

1. latentná fáza nastáva, keď sa vytvorí pravidelný rytmus kontrakcií: opakujú sa každých 10 minút s rovnakou intenzitou. Je nemožné zaspať a dokonca aj odpočívať - ​​začali sa skutočné kontrakcie. Práve v tomto období lekári odporúčajú tehotnej žene ísť do nemocnice (to platí pre ženy, ktorých tehotenstvo bolo normálne, bez komplikácií). Latentná fáza trvá od 5 hodín u viacrodičiek do 6,5 hodiny u nulipary a prechádza do ďalšej fázy, keď je maternica už otvorená na 4 cm;
2. aktívna fáza charakterizované zvýšenou aktivitou pracovnej aktivity. Kontrakcie sa stávajú častejšie, silnejšie, dlhšie a bolestivejšie, opakujú sa každých 4-5 minút a trvajú od 40 sekúnd do minúty. Zvyšuje sa bolesť v krížovej kosti a žena sa cíti unavená. Ak by bublina nepraskla v prvej fáze, môže sa to stať teraz. Počas najintenzívnejších kontrakcií robte dychové cvičenia. Kráčajte, často meňte polohy – aby to bolo pre vás jednoduchšie a pohodlnejšie. Aktívna fáza trvá 1,5-3 hodiny, kým otvorenie maternice nedosiahne 8 cm;
3. fáza spomalenia hovorí samo za seba: pôrodná aktivita postupne slabne a končí úplným odhalením krčka maternice na 10-12 cm Ak máte túžbu vyprázdniť črevá, zadržte dych. Teraz nemôžete tlačiť - môže to vyvolať opuch krčka maternice a oddialiť pôrod. Môžete byť uvrhnutý do tepla alebo chladu, môže sa objaviť nevoľnosť alebo závrat – pracujúca maternica odoberá veľa kyslíka a mozog ho nemá dostatok. Dýchacie cvičenia veľmi pomáhajú. A pamätajte, že väčšina pôrodného procesu je už za nami. Táto fáza trvá od 15 minút do hodiny alebo dvoch.

Veci však môžu ísť aj podľa iného scenára. Kontrakcie sú len jednou z možných možností nástupu pôrodu. A práve v tomto období vo väčšine prípadov dochádza k prasknutiu močového mechúra plodu. Voda však môže začať unikať predčasne. Ak vám praskne voda alebo začne vytekať (najmenej dve polievkové lyžice), vymeňte si spodnú bielizeň, nasaďte si čistú hygienickú vložku, ľahnite si a zavolajte sanitku – teraz sa nemôžete hýbať. Plod už nie je chránený škrupinou a ľahko sa k nemu môže dostať infekcia. Navyše, vytekajúca voda by mohla so sebou odniesť aj pupočnú šnúru – hrozí jej stlačenie (v tomto prípade bude potrebné ihneď privolať pôrod). V polohe na chrbte je úroveň nebezpečenstva znížená, takže počas prepravy je potrebné ležať alebo ležať.

A stane sa napríklad, že si žena všimne špinenie - pred pôrodom je vypudená hlienová zátka, ktorá uzatvára krčok maternice, a vystupuje do vagíny. Všimnete si to vo forme zvýraznení, ktoré sa objavia. Môžu sa objaviť pred pôrodom alebo v prvej fáze.

Ak je krv veľmi svetlá (začalo krvácanie) alebo je odtečená plodová voda tmavá alebo zelená, zavolajte svojho lekára. To isté platí pre situáciu, keď ste dieťa prestali počuť.

Ak je všetko v poriadku, je veľmi dôležité teraz si oddýchnuť (keď ste videli, že začína pôrodná aktivita). To je možné len na samom začiatku - neskôr to už nevyjde. Tak si ľahnite a relaxujte, je dobré, ak môžete zaspať. Nebojte sa, že zaspíte. V správnom čase vás kontrakcie určite zobudia. Len si neľahnite na chrbát. A neseďte v očakávaní pôrodu: ak nemôžete spať, urobte niečo, aby ste sa rozptýlili. V prvej dobe pôrodnej je potrebné zostať aktívny čo najdlhšie. Vo vašom okolí by však už mal byť niekto blízky – nebuďte sami.

Keď začali prvé kontrakcie, nejedzte. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť niečo zahryznúť, pretože nie je známe, ako dlho sa bude pôrod naťahovať. A áno, nezaškodí sa osviežiť. Okrem toho občerstvenie pomôže vyhnúť sa nevoľnosti v prípade potreby anestézie. Len sa neprejedajte a vyberte si ľahké jedlo: vaše telo bude zaneprázdnené pôrodom a teraz je nežiaduce, aby ho rozptyľovalo trávenie.

Druhá fáza pôrodu - obdobie exilu

Najdlhšia a najťažšia fáza je za sebou - krčka maternice je úplne otvorená pre priechod plodu. A len čo sa to stalo, hlavička bábätka sa začne dostávať do panvy matky. Začína sa najdôležitejšie obdobie, ktoré sa skončí narodením dieťaťa. A teraz mu v tom pomôžeš.

V druhom období nastávajú kontrakcie každé 2-3 minúty a teraz sa k nim pripájajú pokusy - reflexné kontrakcie priečne pruhovaných svalov brušného lisu, bránice, panvového dna. Tieto kontrakcie tlačia plod cez pôrodné cesty. Úspech procesu bude závisieť od toho, ako dobre žena tlačí a dýcha. Ideálne je, ak sú pokusy časté a krátke – tým je zabezpečený dostatočný prísun kyslíka pre dieťa.

Všetko prebieha pomerne rýchlo: u nulipariek trvá obdobie vyhnanstva 1-2 hodiny, viacrodičky to zvládnu skôr (aj za 15 minút). V závislosti od účinnosti kontrakcií a pokusov, veľkosti dieťaťa, polohy jeho hlavy, veľkosti panvy rodiacej ženy môže proces prebiehať rýchlejšie alebo pomalšie. Treba tlačiť do maximálnej bolesti – len tak pomôžete dieťaťu vyjsť von. Je to ťažká a často veľmi bolestivá práca, no je veľmi dôležitá a je príjemné, že netrvá dlho. Pamätajte, že to môžete a mali by ste urobiť iba vy. Premýšľajte o tom, že dieťa nie je o nič menej ťažké ako vy - pomôžte mu.

Žena akoby pociťovala nutkanie vyprázdniť črevá, čím vytlačí dieťa von. Ak k nemu dôjde, urobí sa rez medzi vagínou a konečníkom. Riaďte sa pokynmi zdravotníckeho personálu. Prídu obdobia, kedy je potrebné obzvlášť silno tlačiť, alebo naopak – prestať sa na chvíľu snažiť. Medzi pokusmi si musíte oddýchnuť: relaxovať, umyť sa studenou vodou, piť. Pri pokusoch dýchajte rýchlo, často, krátko, s pootvorenými ústami.

A teraz už doktor vidí hlavu! Len čo sa v momente pokusov prestane schovávať späť do panvy rodiacej ženy, pôrodník opatrne odoberie novorodenca do tohto sveta.

Pupočná šnúra je upnutá a prestrihnutá - ide o absolútne bezbolestný zákrok pre matku a novorodenca, keďže v pupočnej šnúre nie sú žiadne nervové zakončenia. A dieťa sa ukáže šťastnej a vyčerpanej (hoci to vôbec nie je potrebné) matke. Požiadajte, aby bolo dieťa umiestnené na hrudi - upokojí sa, adaptácia na nový svet a nové životné podmienky prebehne hladšie, pretože dieťa bude cítiť rytmus vášho srdca, cítiť vôňu svojej matky. Tento moment opätovného stretnutia sa už nikdy nezopakuje! Je teda skvelé, ak je prítomný aj otecko so svojou rodinou.

Dojčenie urýchli tok mlieka – telo totiž dostane signál, že pôrod bol úspešný a dieťa potrebuje materské mlieko. Taktiež odlúčenie placenty prebehne rýchlejšie, čo urýchli tretiu dobu pôrodnú.

Tretia fáza pôrodu - popôrodná

Bábätko sa teda narodilo bezpečne, no pre matku sa pôrod ešte neskončil. Teraz musíte porodiť placentu. Čoskoro po objavení sa bábätka žena pociťuje popôrodné kontrakcie a pokusy sprevádzané uvoľňovaním krvi, preto sa na záver pôrodnej žene priloží ľadový obklad.

Obdobie po pôrode trvá 10-12 minút, maximálne pol hodiny. Ale to vôbec nie sú kontrakcie a pokusy, ktoré sú v druhom období oveľa ľahšie a jemnejšie. Po pôrode placenty sa maternica prudko zmenší. Ak má rodiaca žena slzy alebo rezy, okamžite sú zašité.

Teraz je matkou. Pocity môžu byť veľmi odlišné – únava, nečakaný výbuch energie, obrovské šťastie a radosť. Mnohé ženy pociťujú pocit smädu či hladu, mnohé sa chvejú. Všetky šestonedelie na konci pôrodu majú hojnú škvrnitosť.

Ešte asi dve hodiny zostanú rodička s dieťaťom na pozorovaní na pôrodnej sále a následne sa presunú na pôrodnú sálu.

Nezabudnuteľné obdobie vášho života za...

Špeciálne pre- Elena Kichak

Proces pôrodu nie je niečo nadprirodzené a od začiatku do konca závisí od prípravy ženy. Neustále sledovanie gynekológa pomôže vyhnúť sa hormonálnym problémom, a tým aj pôrodným anomáliám. Počas pôrodu sa oplatí počúvať pôrodníka, pamätať na správne dýchanie a vnútorný pokoj.

Všetky ženy, budúce mamičky, sú iné. Ak pre jednu ženu bude pôrod ako fyziologický proces nezabudnuteľnou cestou do nemocnice, pre inú je to ťažká skúška. Je to spôsobené nedostatkom adekvátneho popisu normálneho procesu pôrodu.

Časť skúseností žien, ktoré očakávajú svoje prvé dieťa, je spojená s neznalosťou symptómov, ktoré naznačujú prípravu tela na pôrod, a toho, ako prebieha pôrodný proces počas bežného tehotenstva. V poslednom mesiaci alebo o niečo skôr má mama cvičné kontrakcie.

Falošné kontrakcie nie sú intenzívne, bezbolestné, periodické, prechádzajú samy od seba v dôsledku teplej sprchy alebo účinkov spazmolytických liekov. Ak posledné dve opatrenia prestali pomáhať, znamená to, že do štartu už veľa času nezostáva.

Zjavnými príznakmi môžu byť bolesti v podbrušku a bedrovej oblasti, ktoré sa objavili v posledných 3 týždňoch termínu, časté močenie. To je typické pre tých, ktorí rodia prvýkrát, čo naznačuje psychický stav ženy.

Mamičky počas prvého tehotenstva od počatia až po pôrod počúvajte každú zmenu na tele. Pocity brnenia, naťahovania, bolesti v oblasti ohanbia. Po výhreze brucha sa plod presúva do malej panvy, posúva sa ťažisko, mení sa držanie tela. Cervikálny kanál je uzavretý, naplnený sekrétom podobným hlienu.

Bližšie k posledným dvom týždňom žalúdok klesá nižšie, čo spôsobuje pocit celkového zníženia tela. Jedlo a dýchanie je oveľa jednoduchšie. Zároveň je maternica silne stlačená, v podbrušku je cítiť tvrdnutie spôsobené svalovým napätím a tento stav určitý čas pretrváva. Psychologické pozadie ženy prechádza zmenami, prejavuje sa syndróm hniezdenia.

Prvým znakom nástupu pôrodu bude výtok hlienovej zátky. Rozoznanie korku je veľmi jednoduché. Pri pohľade na spodnú bielizeň či hygienické vložky nájdete množstvo hustého hlienu, ktorý nemá žiadnu farbu. Korok sa líši od bežného výtoku počas tehotenstva.

3 fázy pôrodu

Približne v 38. týždni sa už tvorí pôrodná dominanta - komplexná zostava tvorená centrami regulácie (nervový a hormonálny systém) a reprodukčnými orgánmi (blana plodu, placenta, maternica).

Podmienečne od 37. týždňa v tele klesá množstvo progesterónu, hlavného hormónu tehotenstva, zvyšuje sa produkcia estrogénu a prostaglandínu. Zmeny v hormonálnom pozadí vyvolávajú tón maternice a citlivosť myometria na účinky zlúčenín: oxytocín, acetylcholín, serotonín.

Ako prebieha celý proces pôrodu u ženy:

1. dilatácia krčka maternice;
2. narodenie dieťaťa;
3. výstup po pôrode.

Riziko predčasného alebo predčasného pôrodu nastáva pred tridsiatym ôsmym týždňom tehotenstva. Dôvodom môže byť zápal alebo infekcia v maternici, ktorá ovplyvňuje svalové tkanivo a bráni roztiahnutiu orgánu. To vedie k nemožnosti nosenia a odmietnutia plodu.

V 27. týždni nastáva predčasný pôrod v dôsledku istmicko-cirkevnej nedostatočnosti. Ide o patológiu, ktorá spôsobuje oslabenie krčka maternice, v dôsledku čoho sa orgán otvára pred časom pod tlakom plodu.

Skorý pôrod trvá u prvorodičiek 4 až 6 hodín, u viacrodičiek 2 až 4 hodiny. Dôvodom môže byť zvýšená excitabilita spôsobená patológiou svalových buniek, uvoľneným nervovým systémom, narušeným metabolizmom, gynekologickými ochoreniami. Ak dieťa v maternici leží bokom k východu z vagíny alebo sa nachádza nohami pri sebe, potom nie je možný prirodzený pôrod bez cisárskeho rezu.

Otvorenie krčka maternice

Najdlhší proces pre budúce matky má dva spôsoby: skrytý a aktívny. Latentný typ je charakterizovaný zmenami na krčku maternice, ktoré vedú k zmäkčeniu, skráteniu. V porovnaní so stavom v tehotenstve je krk znížený z piatich centimetrov na úplné vyhladenie. To vedie ku kontrakciám, ktoré nie sú spočiatku silné, objavujú sa v intervaloch až 20 minút.

Obdobie kontrakcií trvá u žien, ktoré rodia prvýkrát, do 10 hodín a u viacrodičiek asi 6 hodín. V pôrodnici sa vykonáva nepretržité monitorovanie procesu, pretože hranica dilatácie krčka maternice je prekročená v čase. To naznačuje prekážku narodenia dieťaťa na strane tela matky alebo stavu plodu.

Bábätko počas kontrakcií začína čoraz viac tlačiť na močový mechúr a črevá. Aby sa predišlo problémom s gastrointestinálnym traktom, medzi kontrakciami nemocničný personál podáva rodiacej žene čistiaci klystír. Procedúra tiež stimuluje črevá, čo spôsobuje silné kontrakcie maternice.

V latentnej fáze by tehotná žena nemala ležať, mala by byť mierne aktívna: chôdza, cvičenie na fitlopte. Musíte dýchať odmerane, zhlboka, aby ste si nespôsobili predčasnú únavu. To napomáha otváraniu krčka maternice, formovaniu pôrodného hltana a prechodu do aktívnej fázy.

Kontrakcie sa začínajú objavovať častejšie, intenzívnejšie, spôsobujú silné bolesti, tlačia dieťa do malej panvy. Zdravotnícky personál uľavuje od bolesti rodiacej ženy liekmi proti bolesti a sleduje otvorenie krčka maternice, stav plodu.

Kontrakcie sa opakujú v intervaloch 3-5 minút a trvajú asi 10 sekúnd. V tomto štádiu odteká väčšina plodovej vody, inak lekár otvorí močový mechúr sám. Podľa farby a množstva tekutiny je diagnostikovaný stav plodu v procese fyziologického pôrodu. Ak je výtok plodovej vody nazelenalý, potom dieťa trpí hypoxiou v maternici.

Narodenie

Hormonálna rovnováha je faktorom v priebehu pôrodného procesu. Za spustenie pôrodu je zodpovedný hormón prostaglandín, ktorý ovplyvňuje začiatok a trvanie prípravného obdobia, rýchlosť dozrievania krčka maternice. Pri nízkom obsahu prostaglandínu u pacientky sa odhalenie oneskoruje, zdravotnícky personál vstrekuje do maternice gél s obsahom tohto hormónu, čo umožňuje naštartovať proces kontrakcií a pôrodu.

Ako začína správny pôrodný proces:

• s pomocou gélu;
• intravenózne podanie lieku;
• prirodzené.

Oxytocín ovplyvňuje samotný pôrod. S nízkym obsahom hormónu sa kvapkadlo umiestni intravenózne. Po dávke oxytocínu je otváranie rýchlejšie, kontrakcie sa zintenzívňujú. Na zmiernenie stavu sa používa epidurálna anestézia. V tomto štádiu voda odchádza, ak sa tak nestane, pomocou amniotómie sa otvorí fetálny mechúr.

Pôrodník zároveň pokračuje v sledovaní aktivity dieťatka pri pôrode pomocou srdcovky a ak sa stav plodu zhorší, nastupuje urgentný cisársky rez. V prípade normálneho obsahu hormónov sa proces pracovnej aktivity začína sám.

Po otvorení krčka maternice a zbavení sa plodovej vody sa telo dostáva do fázy vypudenia plodu. Najprv sa objaví časť hlavy, zadná časť hlavy dieťaťa, po každom pokuse sa svalová relaxácia zintenzívni, hlava vyjde. Dostať hlavu a ramená von trvá v priemere 5 pokusov. Trvanie štádia trvá od pol hodiny do hodiny a závisí od aktivity rodiacej ženy.

Prečo je pôrod bolestivý? Normálny pôrod je bolestivý, pre vznik bolesti sú dva dôvody. Prvá, tupá, bolestivá, je spojená s kontrakciami maternice a cervikálnymi výronmi v prvej fáze. Druhá, somatická, bolesť pri pokusoch o narodenie bábätka je spôsobená natiahnutím spodnej zóny pôrodných ciest.

Výstup z placenty

Po pôrode je embryonálny orgán nosenia dieťaťa, ktorý je zodpovedný za normálny vývoj plodu a poskytuje mu výživu a kyslík. Slúži ako biologická ochrana bábätka pred účinkami mikroorganizmov a vírusov. Má plochý vzhľad s membránou vo vnútri, ktorá práve spája obehový systém dieťaťa s matkou. Choriové klky nachádzajúce sa na povrchu maternice tvoria placentu, ktorá spolu s membránami tvorí po pôrode.

Kým pôrodníci študujú stav dieťaťa, vážia, zavinujú, mamičku čaká posledná fáza pôrodu – pôrod placenty. Niekoľko minút po prestrihnutí pupočnej šnúry pôrodník skontroluje, či je placenta pripravená na pôrod. Aby to urobil, položí ruku s okrajom do oblasti spodnej časti pobrušnice a mierne stlačí. Ak sa zvyšok pupočnej šnúry nepritiahne späť, môže sa začať s postupom na odstránenie placenty.

Rodiaca žena v tejto chvíli pociťuje slabé sťahy maternice s nízkou intenzitou. Pôrodník, pozorujúc frekvenciu kontrakcií, povie pacientke, kedy má tlačiť. O minútu neskôr vyjde fetálny vak, ktorý sa odošle na histológiu, aby sa zabezpečila jeho integrita. Aj malý zvyšok v ženskom tele môže spôsobiť zápal.

Histologické vyšetrenie môže odhaliť prezentáciu placenty. V prípade zistenia neúplného výstupu vaku je zdravotnícky personál povinný vyčistiť maternicu. Procedúra sa vykonáva ručne pomocou špeciálnej lyžice - kyrety.

Ak dôjde k oneskoreniu uvoľnenia fetálnych membrán, čistenie sa nevykoná, membrány opustia telo spolu s lochiou. Vyšetrenie končí vážením placenty. Údaje sa zaznamenajú do karty pacienta a záver sa vydá rodiacej žene, potom sa zlikviduje po pôrode.

anomálie

Diskoordinácia práce je abnormálna porucha spôsobená posunom v rytme. Môže sa vyskytnúť niekoľko určujúcich rytmov, ktoré narúšajú synchronizáciu kontrakcií svalov maternice a menia ich smer. V dôsledku toho sú bolestivé kontrakcie častejšie, ich účinnosť sa znižuje. To ovplyvňuje vypúšťanie vôd, čo spôsobuje ich predčasné vypúšťanie.

Dilatácia krčka maternice postupuje pomaly alebo sa zastaví pri dilatácii štyri až päť centimetrov. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, ťažkosti s močením a nepokoj. Dochádza k hypoxii maternice plodu, odtrhnutiu placenty a silnému krvácaniu. Metódou boja sú anestetické a antispazmické lieky, sedatíva alebo cisársky rez.

Abnormálny maternicový tetanus je jav spôsobený dlhotrvajúcim vývojom poruchy koordinácie pôrodu. Spôsobuje tetanické kontrakcie svalov maternice, ktoré nie sú navzájom koordinované a vyskytujú sa v rôznych zónach myometria. Kontrakcie sú ostré a bolestivé, po ktorých nasleduje zastavenie pôrodu. Celkový stav pacienta sa zhoršuje, koža bledne, začína tachykardia. Ďalší proces pôrodu s bronchiálnou astmou alebo inými ochoreniami kardiovaskulárneho a dýchacieho systému sa stáva nemožným.

Ťažkosti s močením nezávisle. Rodiacim ženám s takouto anomáliou je predpísaný cisársky rez. V patológii pacient vyžaduje rehabilitáciu a ošetrovateľskú starostlivosť pri pôrodných poraneniach. Samohygiena je možná po preložení rodičky z intenzívnej starostlivosti na popôrodné oddelenie.

Patologické predbežné obdobie - odchýlka, ktorá sa vyskytuje pred začiatkom aktívnej fázy pôrodu. Vyznačuje sa dlhým prípravným obdobím s bolestivými kontrakciami. Cervix je hustý, dlhý, nie je umiestnený pozdĺž osi panvy. Cervikálny kanál neprechádza prstom. Zvyšuje sa tón maternice, mení sa prezentácia plodu. Existuje možnosť predčasného vypustenia vody. Ako metóda boja sa lieky používajú na odstránenie bolesti a nadmerných kŕčov, stimulujú dozrievanie krčka maternice na obnovenie normálnej pracovnej aktivity.

Po pôrode

Žena bude v pôrodnici ešte pár hodín. Pôrodník sleduje stav a výtok z vagíny. Ak je všetko v poriadku, potom sa matka s dieťaťom presunie na popôrodné oddelenie, kde si žena môže oddýchnuť a pripraviť sa na prvé kŕmenie. Od tohto momentu sa telo rodiacej ženy začne zotavovať.

Prvá zmena bude v kardiovaskulárnom systéme a dýchacích cestách. Maternica už nevytláča bránicu, ľahšie sa jej dýcha a znižuje sa zaťaženie srdca. Dýchavičnosť prechádza. Zvýšený objem krvi počas tehotenstva sa prejavuje vo forme zmien odtieňa kože a opuchov.

Obnova maternice bude trvať 6 až 8 týždňov a bude sprevádzaná lochiou. Prvé dni lochie vyzerajú ako menštruácia, potom v nich klesne obsah krvi a po niekoľkých dňoch sa výtok zosvetlí. Involúcia maternice spôsobuje bolestivé kontrakcie, čo naznačuje postupný pokles objemu. Po období rehabilitácie orgán získa hruškovitý tvar a o niečo väčšiu váhu ako pred pôrodom - od 60 do 80 gramov.

Proces obnovy urýchľuje uvoľňovanie hormónu oxytocínu do krvi. Keď je novorodenec priložený k prsníku, dochádza k prirodzenej produkcii hormónu, v dôsledku čoho sa v prvých dňoch kŕmenia vyskytujú bolestivé kontrakcie maternice.

Menštruačný cyklus sa obnoví po jednom a pol alebo 2 mesiacoch pri absencii dojčenia. Pri kŕmení zmiešaným typom bude kontrakcia maternice trvať až 6 mesiacov a v plnom režime od šiestich mesiacov do 2 rokov.

Kontrakcie pred aktívnou fázou sú najdlhším a najmonotónnejším procesom. Rovnaké narodenie dieťaťa trvá menej času a v podstate všetky ťažkosti spočívajú vo vzhľade hlavy a ramien. To posledné vyjde veľmi ľahko. Zotavenie si vyžiada čas, ktorý závisí od ženského tela a spôsobu kŕmenia bábätka.

Sú to: štádium otvárania krčka maternice, štádium vypudenia plodu, štádium vypudenia placenty (alebo popôrodné štádium).

Štádium cervikálnej dilatácie alebo štádium expanzie má u rôznych žien rôzne trvanie, ktoré závisí najmä od toho, či má žena prvý alebo opakovaný pôrod (hoci individuálny charakter ženy má tiež značný význam). Ak žena rodí prvýkrát, trvanie štádia dilatácie krčka maternice môže byť až 12 hodín; ak sa pôrod opakuje, štádium môže trvať len do 4 8 hodín. Cervix v tomto štádiu je vyhladený, vonkajší hltan cervikálneho kanála sa otvára a stena močového mechúra je roztrhnutá. Na začiatku štádia cervikálnej dilatácie vonkajší hltan cervikálneho kanála sotva prechádza končekom prsta pôrodnej asistentky, ktorá riadi priebeh štádia; ale na konci fázy otvárania môže priemer hltana dosiahnuť 10-12 cm (hlava plodu už môže prechádzať cez hltan).

Táto fáza pôrodu je najdlhšia. Priemerne trvá 7-8 hodín u prvorodičiek a 4-5 hodín u tých, ktoré už rodili. Toto sú priemerné údaje. U vás môže byť všetko inak. Nech je to však akokoľvek, proces otvárania krčka maternice je dnes len zriedkakedy dovolený. Na jej urýchlenie sa používajú lieky.

Najdlhšie sú prvé tri centimetre. Zaberajú takmer polovicu celkového otváracieho času. Akonáhle sa krčka maternice otvorí o 3 cm, na urýchlenie procesu sa uchýlia k prostriedkom, ktoré stimulujú pracovnú aktivitu. Práve v tomto okamihu ste pripojení k zariadeniam na neustále monitorovanie a nasadili si kvapkadlo.

Fetálny mechúr sa spravidla otvára medzi 2. a 5. centimetrom. Niekedy sa to stane na samom začiatku pôrodu, niekedy sa močový mechúr plodu neotvorí vôbec. V druhom prípade lekár čaká, kým sa krčok maternice roztiahne na 5 cm a hlavička dieťaťa vstúpi do malej panvy, aby pinzetou prepichla močový mechúr. Je to absolútne bezbolestné.

Štádium vypudenia plodu možno považovať za začiatok ihneď po dosiahnutí priemeru vonkajšieho hltana cervikálneho kanála 10-12 cm. Kontrakcie sa postupne zintenzívňujú, stena močového mechúra plodu nevydrží tlak, praskne a predné vody sa vylejú. Nejaký čas potom nie sú žiadne kontrakcie, ale keď začnú znova, sú už silnejšie a dlhšie. Aj tu sa objavujú pokusy. Rodiaca žena v tomto čase potrebuje tlačiť, - posilniť pokusy. Skúsený lekár a pôrodná asistentka, ktorí pôrod prevezmú, povedia rodiacej žene, kedy má tlačiť a kedy si môžete trochu oddýchnuť. Ak žena nerodí prvýkrát, aj ona sama už vie, kedy zvýšiť úsilie a kedy sa uvoľniť.

Plod pod vplyvom generických vypudzovacích síl klesá, jeho hlava (v normálnej prezentácii) vstupuje do dutiny malej panvy a tu sa hlava otáča. Pokusy silnejú, skracujú sa intervaly medzi nimi, plod sa postupne posúva po pôrodných cestách. V tomto čase perineum vyčnieva z rodiacej ženy, genitálna štrbina sa trochu otvára. Prichádza moment, kedy sa pri ďalších pokusoch v otvorenej genitálnej štrbine zviditeľní hlavička plodu. Počas prestávok hlava opäť ustúpi a genitálna medzera sa uzavrie. Ale s ďalšími pokusmi sa to znova ukazuje - a zakaždým viac a viac. A teraz hlava plodu počas prestávok už neustupuje a genitálna medzera sa neuzatvára; to znamená, že hlavička plodu vybuchla. Najprv sa prereže okcipitálna oblasť, potom parietálna a čelná oblasť a až potom sa prereže oblasť tváre. Mali by ste vedieť, že rodiaca žena zažíva najsilnejšie bolesti pri pôrode hlavičky – najväčšej časti plodu. Hneď ako sa narodí hlavička plodu, pokusy na chvíľu ustanú. A rodiaca žena má možnosť si trochu oddýchnuť, jej telo sa pripravuje na dokončenie pôrodu. Keď sa pokusy obnovia, telo plodu sa v pôrodných cestách otočí, ramená sa rodia jedno za druhým a potom sa ľahko rodí telo plodu. Spolu s pôrodom nôh odchádza zadná plodová voda. Ak počas pôrodu došlo k prasknutiu mäkkých tkanív pôrodných ciest, zadná plodová voda môže obsahovať prímes krvi. Zdravé dieťa, len čo sa narodí, hlasno plače; v tomto momente sa jeho pľúcne tkanivo narovná a „zapne sa“ pľúcne dýchanie.

Pôrodná asistentka vykonáva primárne ošetrenie narodeného dieťaťa. Pomocou sterilnej gázovej utierky sa z pokožky odstráni syrové mazivo, nosová dutina a ústna dutina novorodenca sa zbavia hlienu (vykoná sa aspirácia), do kožky sa nakvapká 2% roztok dusičnanu strieborného. oči, aby sa zabránilo infekcii. Asi dve až tri minúty po narodení bábätka sa podviaže pupočná šnúra. Potom sa novorodenec odváži, zmeria sa dĺžka tela, zavinie sa.

Narodenie dieťaťa je poslednou fázou pracovnej aktivity.

Vypudenie plodu trvá u prvorodičiek približne 30 minút a u viacrodičiek menej ako 20 minút. Keď je otvorenie krčka maternice takmer úplné, kontrakcie sú oveľa silnejšie a častejšie. Na 2 minúty pokoja pripadá približne 1 minúta kontrakcií.

V tomto čase ste prevezená na pôrodnú sálu, kde prebieha samotný pôrod. Usadíte sa na špeciálnom stole, pretože narodenie dieťaťa sa rýchlo blíži. Teraz vás obklopí lekársky tím v plnej sile.

Štádium vypudenia placenty nazývané aj popôrodné štádium (ale aby som bol presný, vypudenie placenty je len začiatok popôrodného štádia). Placenta sa odlupuje spravidla štvrťhodinu alebo pol hodinu po narodení dieťaťa. Ale v niektorých prípadoch je táto fáza oneskorená. Pôrodná asistentka alebo lekár v týchto prípadoch pomáha placente odlupovať sa – pomocou špeciálnej techniky (tlak ruky na dno maternice). Pri oddelení placenty je vždy malá strata krvi; Ide o fyziologickú stratu krvi. Puerperál stratí až 350 ml krvi. Všetka krv stratená pri odlúčení placenty sa zhromažďuje v podnose – lekár musí vedieť, koľko krvi pôrodnica stratila. V prípade, že sa krvácanie nezastaví, lekár zistí príčinu krvácania a odstráni ju.

Normálne sa stane nasledovné: placenta je oddelená a na jej mieste je pomerne rozsiahly povrch rany, ktorý krváca; ale svalová vrstva maternice sa dosť rýchlo zmršťuje, maternica sa zmenšuje, lúmen krvácajúcich ciev je stlačený, čo vedie k zastaveniu krvácania.

Po vypudení placenty z maternice lekár starostlivo vyšetrí povrch placenty. Tento moment je veľmi dôležitý: ak je defekt na povrchu placenty, znamená to, že v dutine maternice zostal fragment placenty vhodnej veľkosti, ktorý zabráni úplnému stiahnutiu určitej oblasti. maternica a cievy nachádzajúce sa v tejto oblasti budú naďalej krvácať, čo je už nebezpečné; ak sa na povrchu po pôrode nezistia žiadne defekty, znamená to, že lúmen ciev sa čoskoro stiahne a krvácanie z maternice sa zastaví. Lekár venuje pozornosť aj stavu mäkkých tkanív pôrodných ciest. V prípade zistenia ruptúr je poskytnutá chirurgická asistencia (prietrže sú zašité). Puerperál zostáva pod dohľadom zdravotníckeho personálu asi dve hodiny po vypudení placenty. Pri absencii akýchkoľvek komplikácií je mladá matka prevezená na oddelenie v uspokojivom stave.

Dvadsať minút po narodení bábätka budete opäť cítiť sťahy maternice, no slabšie. Sú nevyhnutné na oddelenie a dodanie placenty. Pôrodná asistentka tlačí ruku na maternicu a vytiahne ju za pupočnú šnúru. Potom je pôrod definitívne ukončený. Na pôrodnej sále sa zdržíte ešte hodinu-dve pod lekárskym dohľadom. Potom vás prevezú na oddelenie a prinesú bábätko.

Pozrime sa bližšie na tri fázy pôrodu.

• 1. etapa začína silnými pravidelnými kontrakciami maternice – kontrakciami – a trvá až do úplného roztiahnutia krčka maternice a otvorenia maternice do takej miery, že cez ňu môže prejsť hlavička bábätka. Pri prvom pôrode trvá toto štádium asi 12 hodín, pri ďalších pôrodoch asi 6 hodín.
• 2. etapa začína úplným rozšírením krčka maternice a trvá až do narodenia dieťaťa. Pri prvom pôrode je trvanie tejto fázy približne 2 hodiny, pri ďalších pôrodoch - asi pol hodiny.
• 3. etapa začína narodením dieťaťa a pokračuje až do uvoľnenia placenty a plodových membrán. Táto fáza trvá pri prvom a všetkých nasledujúcich pôrodoch približne 15 minút.

Prvá fáza pôrodu

S nástupom pôrodu sa intenzita a trvanie kontrakcií maternice postupne zvyšuje a interval medzi po sebe nasledujúcimi kontrakciami sa znižuje, to znamená, že sú čoraz častejšie. Pri takýchto kontrakciách sa krčok maternice sťahuje a rozširuje. Ak je to vaše prvé dieťa, bude trvať niekoľko hodín, kým sa krčok maternice roztiahne až do priemeru 10 cm (je to nevyhnutné pre prechod hlavičky bábätka strednej veľkosti). V ďalších tehotenstvách sa krčok maternice začína rozširovať v posledných týždňoch tehotenstva a pri pôrode sa o to už môžete starať menej.

Výber pohodlnej polohy

Neexistujú žiadne prísne pravidlá týkajúce sa polohy, ktorá by mala byť prijatá počas prvej fázy pôrodu. Môžete vyskúšať rôzne polohy a vybrať si pre vás najpohodlnejšie počas kontrakcií v rôznych štádiách bolesti, polohu môžete meniť. Počúvajte svoje telo.

• Hneď ako začnú kontrakcie, zaujmite pre vás najpohodlnejšiu polohu. V štádiu medzi kontrakciami, ak chcete, môžete sa pohybovať, chodiť z miesta na miesto, ale neunaviť sa, šetriť sily.
• Ak stojíte v striktne vzpriamenej polohe, bábätko silno tlačí hlavičkou na krčok maternice a to prispieva k rozšíreniu krčka maternice a tiež posilňuje a zefektívňuje sťahy maternice.
• Ak dávate prednosť tomu, aby ste medzi kontrakciami zostali v pokoji, môžete použiť známe relaxačné cvičenia a snažiť sa čo najviac relaxovať, pričom si šetríte čo najviac síl. Počas kontrakcií môžete pohodlne sedieť na okraji postele alebo na nízkom stolíku; Sústreďte sa na dýchanie, dýchajte zhlboka a rovnomerne (nádych nosom, výdych ústami). Keď kontrakcie zosilnejú a dosiahnu maximum, prejdite na ľahké plytké dýchanie, nádych a výdych ústami – nie však príliš dlho, inak môžete dostať sucho v ústach a závraty.
• Ak vám stonanie alebo vzdychanie pomáha zmierniť bolesť, nesnažte sa ju potlačiť.
• Prijmite každý príchod kontrakcií pokojne, bez premýšľania o ďalšej.
• Pokúste sa močiť častejšie, pretože plný, nafúknutý močový mechúr sťaží prechod dieťaťa cez pôrodné cesty.
• Aby ste uľavili od prenatálnej bolesti krížov, požiadajte partnera alebo blízkeho, aby vám masíroval kríže a kríže, alebo si medzi kontrakciami na krížovú kosť priložil vyhrievaciu podložku. S dlaňou musíte urobiť kruhové masážne pohyby pomocou mastenca.

Na konci prvej doby pôrodnej sú kontrakcie najsilnejšie a najčastejšie. Trvajú asi minútu a po minútovej prestávke sa opäť zopakujú, ledva sa spamätáte. Môžete zažiť pocity podobné túžbe močiť alebo vyprázdniť črevá, ktoré sú spôsobené tým, že hlavička dieťaťa tlačí na dolné črevo a močový mechúr. V tejto fáze máte silnú túžbu vytlačiť dieťa von – nutkanie tlačiť.

Snažte sa netlačiť, kým vám to nepovie váš lekár. Pokus pretlačiť dieťa cez čiastočne otvorený krčok maternice (predčasné zatlačenie) môže spôsobiť, že krčok maternice napuchne a stane sa menej elastickým, čím sa sťaží otvorenie a hrozí prasknutie. Váš lekár vám poradí, ako túto situáciu riešiť.

Ak chcete predčasne potlačiť nutkanie tlačiť, môžete si kľaknúť, oprieť sa lakťami o podlahu a položiť si hlavu do dlaní, čo spôsobí zdvihnutie žalúdka.

Akú polohu zaujať v štádiu dilatácie krčka maternice?

V tomto smere neexistujú žiadne pravidlá. Hlavná vec je, že sa cítite pohodlne. Niektoré ženy radšej ležia a medzi kontrakciami si zdriemnu. Iní chodia, aspoň na začiatku. Toto je prijateľné. Hlavná vec je, že fetálny močový mechúr sa neotvorí.

Vertikálna poloha má dokonca svoje výhody. Dieťa ľahšie zostupuje do malej panvy, pričom vyvíja tlak na krčok maternice a prispieva k jeho rýchlemu otvoreniu.

Pozície sa môžu líšiť: stojace alebo chôdza, sedenie, polosed alebo podrep. Voľba polohy je však obmedzená vaším pripojením k ovládacím zariadeniam.

V štádiu dilatácie krčka maternice, napriek tomu, že tento proces z času na čas riadi pôrodná asistentka, ktorá vstupuje na oddelenie, ste väčšinu času sami. Nemyslite si, že ste boli zabudnutí. Táto fáza pracovnej činnosti si nevyžaduje stálu prítomnosť zdravotníckeho personálu.

Pôrodná asistentka vám povie:

• o účinnosti pôrodných bolestí ao stave dieťaťa odber indikátorov z prístrojov;
• o stave krčka maternice, vykonaním vaginálneho vyšetrenia.

Pre budúcu mamičku je to ťažká chvíľa, keďže narastajúca bolesť sa pridáva k zážitku pre ďalší vývoj udalostí. Prítomnosť budúceho otecka v tomto čase je veľmi vhodná, aj keď nemieni zostať na samotný pôrod. Dokáže poskytnúť morálnu podporu, pripomenúť dychové cvičenia, držať sa za ruky počas prestávok na odpočinok a upokojiť ho svojou prítomnosťou.

Veľký je v priebehu času konštantný. Vyskytuje sa, keď začnú kontrakcie maternice, čo vedie k otvoreniu krčka maternice. Keď sa kontrakcie uvoľnia, bolesť ustúpi. S každou novou kontrakciou sa krk otvára viac a viac a čím viac sa otvára, tým silnejšia je bolesť.

Kontrakcie sú prácou skupiny svalov (svalové kontrakcie) a ako pri každej inej svalovej práci sa absorbuje veľké množstvo kyslíka. Preto je veľmi dôležité pri kontrakciách dýchať rovnomerne a zhlboka.

Na začiatku boja: počas kontrakcie sa musíte sústrediť a dýchať pokojne, zhlboka a dlho dýchať a vydychovať. Je potrebné, aby do krvi vstúpilo maximálne množstvo kyslíka. Potrebuje ho tak maternica, ako aj vaše bábätko, ktoré absorbuje obrovské množstvo kyslíka.

Počas boja: snažte sa nenapínať, čo vždy chcete inštinktívne urobiť vo chvíli silnej bolesti. Uvoľnite všetky svaly. Budú potrebovať menej kyslíka, ako v tej chvíli potrebujú svaly maternice. Keď zostanete v uvoľnenom stave, vaše telo sa nebráni svalovej kontrakcii maternice, a teda ani otvoreniu krčka maternice.

V uvoľnenom stave pokračujte v pomalom dýchaní, môžete použiť plytké dýchanie. V druhom prípade bránica takmer nefunguje a nevyvíja tlak na maternicu bez toho, aby oslabila silu jej kontrakcií.

Po boji: cvičte zmiešané dýchanie. Počas čakania na ďalšiu kontrakciu pokojne dýchajte.

Po rozšírení krčka maternice na 5 cm, ak sú kontrakcie extrémne bolestivé, vám môžu byť ponúknuté lieky proti bolesti alebo epidurál. Samozrejme, ak je miestnosť vhodne vybavená a vy s tým vyjadríte súhlas.

Druhá fáza pôrodu

S úplne rozšíreným krčkom maternice vstupujete do druhej doby pôrodnej a teraz môžete pridať vlastné úsilie ku kontrakciám maternice, aby ste dieťa vytlačili von. Takéto tlačenie, či pokusy, je v skutočnosti rovnaké napätie vo svaloch brušnej dutiny, ako pri pokuse o vyprázdnenie čriev pri zápche.

Pri každej kontrakcii maternice (pri bolestiach) sa dvakrát krátko nadýchnite a vydýchnite, potom sa zhlboka nadýchnite, zadržte dych a pred výdychom tlačte aspoň 10 až 15 sekúnd. Znova sa rýchlo nadýchnite a zopakujte svoje pokusy. Pri každej kontrakcii maternice sa teda snažte urobiť tri-štyri cielené pokusy. Medzi kontrakciami relaxujte a snažte sa čo najviac odpočívať.

Existuje názor, že výraz „cisársky rez“ vďačí za svoj vzhľad Juliusovi Caesarovi, ktorý sa podľa legendy narodil v dôsledku chirurgickej extrakcie z lona matky, ktorá zomrela počas pôrodu.

Lekár vám poradí, akú polohu pri pokusoch a pôrode zaujať. Pri pokuse môžete byť v striktne vertikálnej polohe, aby vám pomohla gravitácia; môžete zaujať iné polohy - kľačať, čupieť alebo sedieť rovno, opierajúc sa o zadnú časť postele. Netrápte sa myšlienkou, že pri pokusoch musíte kontrolovať možnosť mimovoľného vyprázdňovania alebo úniku moču.

Hlavička bábätka sa posúva smerom nadol k pošvovému otvoru a koža okolo nej sa napína pri každom sťahu maternice. Čoskoro je už v tejto diere vidieť hlavu. Pôrodník aplikujúci antiseptické krémy sa snaží čo najviac natiahnuť pošvový otvor, aby uľahčil pôrod hlavičky, ale ak je zrejmé, že môže roztrhnúť okolité tkanivá pôrodných ciest, urobí sa medzi vagínou malý rez. a konečník - epiziotómia (perineálny rez) - na rozšírenie vaginálneho otvoru (priechod pre dieťa) a zabránenie prasknutiu tkaniva.

Epiziotómia sa vykonáva v lokálnej anestézii a zvyčajne nespôsobuje bolesť, po ktorej nasleduje šitie. Pri pôrode hlavičky zastavte svoje snaženie hlbokým nádychom a výdychom, aby pri výdychu hlavička pomaly vychádzala pomocou rúk vášho lekára. Keď sa objaví hlava, oči, ústa a nos dieťaťa sú starostlivo očistené od hlienu. Potom sa objavia ramená a zvyšok tela dieťaťa, po ktorých sa pupočná šnúra upne a prestrihne a dieťa je tak oddelené od matky. V pupočnej šnúre nie sú žiadne nervové zakončenia a dieťatko to nebolí.

Zmena teploty prostredia a dotyk bábätka je dostatočnou stimuláciou na to, aby sa prvý raz nadýchlo. Krik novorodenca je jedným z najpresvedčivejších zvukov v pôrodnom bloku. Dieťa je očistené od krvi a hlienu, vyčerpané a zabalené do plienok.

Akú polohu zaujať pri vypudzovaní plodu?

To je sporný bod.

Ženy rodia spravidla na pôrodníckom (gynekologickom) stole v ľahu na chrbte s notami vyvýšenými na stojane. Táto poloha je vhodná najmä pre lekára a pôrodníka, ktorý všetko jasne vidí a ľahko poskytne potrebnú pomoc. Nepovažuje sa však za optimálne na uľahčenie pôrodu.

Poloha „v podrepe“ je fyziologicky vhodnejšia pre rodiacu ženu, ale nie je charakteristická pre naše lekárske tradície.

Aplikácia vedomostí získaných v prípravných kurzoch

Na konci štádia cervikálnej dilatácie hlava dieťaťa, ktoré už prekonalo výstup z malej panvy, tlačí na svaly hrádze a reflexne spôsobuje pokusy. Túžba tlačiť je taká silná, že zatieni všetky ostatné vnemy, dokonca aj bolesť pri kontrakciách maternice. V tomto štádiu musíte prísne dodržiavať pokyny lekára alebo pôrodnej asistentky. Ak vám bolo povedané, aby ste netlačili, potom by ste to napriek ohromnej túžbe nemali robiť, pretože krčka maternice nie je úplne otvorená a nedovolíte dieťaťu pohybovať sa ďalej pozdĺž pôrodného kanála.

Nutkanie tlačiť, ktoré sa stáva takmer neodolateľným, keď hlavička bábätka začne tlačiť na svaly vagíny a hrádze, je veľmi ťažké ovládať. Teraz vám tým najlepším možným spôsobom pomôže správne dýchanie, ktorého zručnosti ste nadobudli na kurzoch prípravy na pôrod.

V momente boja pomaly sa nadýchnite nosom a potom pomaly vydýchnite otvorenými ústami.

Keď počujete kričať pôrodnú asistentku: "Zatlačte!" - to znamená, že nastal čas prepustiť dieťa.

Tlačenie nie je bolestivé. Silou brušných svalov dieťa vytlačíte von. A aj tu zohráva dôležitú úlohu správne dýchanie.

Na začiatku boja: cvičte zmiešané dýchanie a zároveň uvoľnite svaly perinea.

Počas boja: vdychovať vzduch nosom so zatvorenými ústami.

Zadržte dych pri sťahovaní brušných svalov. Nedýchajte tak dlho, ako je to možné. Vzduch v pľúcach tlačí na bránicu, ktorá následne vyvíja tlak na maternicu a tlačí ju dopredu.
V tomto prípade je vhodnejšia iná dýchacia technika založená nie na zadržaní dychu, ale na riadenom výdychu, teda na veľmi pomalom výdychu s uvoľnením svalov hrádze. Vyžaduje si to dôkladnejšiu prípravu.

Po boji: zhlboka dýchať.

Medzi kontrakciami uvoľníte všetky svaly a pokojne dýchate.

Pri každej novej kontrakcii sa riadite pokynmi pôrodnej asistentky. Prevedie vás až do konca.

Keď sa žaluď objaví vo vagíne, budete požiadaní, aby ste prestali tlačiť, aby sa svaly hrádze a vagíny mohli uvoľniť. V tejto chvíli sa čo najviac uvoľnite. Dýchajte pomaly. Pôrodná asistentka uvoľní hlavičku dieťatka, aby nedošlo k natrhnutiu svalov perinea.

Akonáhle hlava vyjde, bude potrebných viac pokusov na výstup z celého tela. Po narodení bábätka si oddýchnete.

Pupočná šnúra sa prekríži medzi dvoma svorkami. Od tohto momentu je dieťa fyziologicky samostatné. Začína sa pre neho nový život.

Tretia fáza pôrodu

Hoci sa bábätko už narodilo, placenta je stále v brušku. Pomocou pomerne miernych kontrakcií maternice sa placenta a fetálne membrány vytlačia z maternice. Niekedy je na vypudenie placenty potrebná pomoc lekára: položí jednu ruku na hornú časť maternice a druhú jemne potiahne za pupočnú šnúru. Pôrodná asistentka alebo lekár starostlivo vyšetrí placentu)", aby sa ubezpečil, že vyšla celá. Ak časť placenty zostane v maternici, môže to viesť k silnému krvácaniu. Po pôrode placenty sa matke podá injekcia lieku Methergine (Methergine), aby sa maternica stiahla a stala sa malou a pevnou a aby sa zabránilo krvácaniu.

Ak bola vykonaná epiziotómia, potom sa na perineum aplikuje steh, ošetrí sa antiseptickým roztokom, potom sa naň aplikuje gázový tampón s antiseptickým krémom, ktorý sa uzavrie hygienickou vložkou. Teraz si môžete konečne ľahnúť a relaxovať, potom si dať šálku kávy alebo čaju a držať dieťa v náručí. Ak ste schopní dieťa nakŕmiť, môžete ho ihneď priložiť k prsníku.

Niektoré rodiace ženy bezprostredne po pôrode majú mierne zvýšenú teplotu a chvenie v tele. Ide o normálnu reakciu tela – veď ste urobili veľa fyzickej práce.

Narodenie dvojčiat

Narodenie dvojčiat nie je obzvlášť ťažké. Len pôrod je dlhší. 15-30 minút po narodení prvého dieťaťa sa obnovia kontrakcie, ktoré vedú k narodeniu druhého dieťaťa.

Vypudenie plodu je zvyčajne jednoduchšie, keďže dvojčatá sú často výrazne menšie. Ak ide o dvojčatá (oddelené fetálne močové mechúre), potom po narodení prvého dieťaťa sa prepichne fetálny mechúr druhého dieťaťa a očakáva sa obnovenie kontrakcií.

K vypudeniu placenty dochádza po narodení druhého dieťaťa bez ohľadu na to, či ide o tehotenstvo dvojčatné alebo jednovaječné. Krvná strata pri narodení dvojčiat je oveľa vyššia ako pri narodení jedného dieťaťa, vyššie je aj riziko krvácania. Pri viacplodovom tehotenstve by ste preto mali rodiť v dobre vybavených pôrodniciach.

Najstaršie dieťa sa narodí ako prvé.

Ako uľahčiť predčasný pôrod

Skoré štádium zvyčajne trvá od 5 do 12 hodín a je potrebné, aby sa krčok maternice otvoril a sploštil a nevyzeral ako hrubostenný valec, ale ako tenká nádoba. Najlepšie, čo môžete v prvej dobe pôrodnej urobiť, je trochu sa najesť a oddýchnuť si, najlepšie na ľavom boku. Okrem toho sa môžete prejsť po dome alebo po ulici, aby všetko išlo rýchlejšie a všetko, vrátane dieťaťa, správne napredovalo.

Keď kontrakcie zosilnejú, možno budete potrebovať niekoho, kto vás bude podporovať, alebo budete potrebovať rozptýlenie.

Táto fáza pôrodu je najdlhšia a môže sa pretiahnuť, ak ste nervózni. S najväčšou pravdepodobnosťou budete v tomto čase doma, ale môžete sa pokúsiť naladiť na pokojné kontrakcie a pôrod a spomenúť si na techniky, ktoré pomôžu v nemocnici.

V skutočnosti môže žena vo väčšine prípadov zostať doma až do štádia aktívneho pôrodu:

• začnite tým, že sa nastavíte správnym spôsobom. Stlmte svetlá a obklopte sa vecami, ktoré máte radi: obľúbené fotografie, hudba, vonné sviečky, môžete si zapnúť audioknihu
• ak nemáte dulu alebo inštruktora a máte len partnera, zavolajte člena rodiny alebo priateľa, aby vás počas týchto hodín podporil. Najlepšie je, aby to bola žena, ktorá už rodila, no najdôležitejšie je, aby ste sa vedľa nej cítili dobre. To vám pomôže a poskytne vášmu partnerovi odpočinok pred začiatkom zábavy.
• aj keď nechodíte, počas kontrakcií stojte. Môžete sa oprieť o partnera, priateľa, stoličku alebo operadlo stoličky. Najlepšie je zložiť nejaké uteráky a položiť ich na kuchynský stôl, aby ste sa oň mohli oprieť a položiť si naň ruky. Okrem toho môžete drepovať a držať aerobikovú loptičku pred sebou alebo sa o ňu opierať; prevaľte sa dopredu na kolená, keď sa vaša maternica stiahne, aby ste zmiernili bolesť
• Možno si myslíte, že tlak na žalúdok vám spôsobí horšie pocity, ale v skutočnosti každá masáž pomáha telu uvoľniť endorfíny a zmierniť bolesť. Požiadajte partnera alebo priateľa, aby vám masíroval krk alebo chodidlá, aby ste odpútali myseľ od kontrakcií, alebo ho požiadajte, aby počas každej kontrakcie vyvíjal tlak na vašu chvostovú kosť. Masážny prístroj si navyše môžete vyrobiť tak, že tenisovú loptičku vložíte do športovej ponožky a požiadate partnera alebo priateľku, aby vám s ňou masírovala chrbát.
• predstavte si veci, ktoré vás robia šťastnými: držíte dieťa v náručí, vidíte pláž na Bermudách, kde ste kedysi boli, alebo piknikujte znova v talianskom olivovom háji na svadobnej ceste
• často meniť polohy. To môže pomôcť dieťaťu posunúť sa ďalej do panvy; ak vás unavuje chôdza, skúste sa postaviť na všetky štyri a hojdať sa tam a späť
• teplá voda je najlepší spôsob, ako sa rozptýliť hneď na začiatku, pretože vďaka nej sa cítite menej stresovaní a pomáha vám zmierniť bolesti chrbta. Sadnite si do jacuzzi alebo sa postavte v sprche a prúdy vody nasmerujte na svoj chrbát. (Ak vám už praskli vody, opýtajte sa svojho lekára alebo pôrodnej asistentky, či to môžete urobiť.)
• snažte sa piť veľa tekutín. Môžete piť vodu. džúsy alebo športové nápoje – to vám pomôže udržať sa v pohybe, pretože čím viac pijete, tým častejšie musíte chodiť na toaletu. Ak pociťujete nevoľnosť, vypite medzi kontrakciami tekutiny alebo cmúľajte nanuky z prírodnej šťavy

Pôrod je fyziologický proces, ktorý prebieha prirodzene a končí narodením dieťaťa. Je normálne, že každá žena má v predvečer takejto dôležitej udalosti obavy. Strach a obavy by jej však nemali brániť v bezpečnom vyriešení záťaže. Prejsť všetkými fázami pôrodu nie je ľahká skúška, no na konci tejto cesty čaká ženu zázrak.

Počiatočné štádium (predzvesti) je prakticky bezbolestné, takže tehotné ženy často pochybujú o prežívaných pocitoch. Pokúsme sa zistiť, aké znaky naznačujú nástup pôrodu, ako rozlíšiť medzi ich obdobiami a uľahčiť proces narodenia dieťaťa.

Predzvesti pôrodu, čo sú to?

Predzvesťou pôrodu sú zmeny v tele ženy, ktoré začínajú približne v 37. týždni tehotenstva. V neskorších fázach dochádza k nasledujúcim zmenám:

1. Náhla strata hmotnosti.Úbytok hmotnosti 1-2 kg na konci tretieho trimestra tehotenstva je úplne normálny. Prebytočná tekutina v tomto období sa z tela postupne vylučuje, čo signalizuje začiatok jeho prípravy na pôrod.
2. Časté močenie a hnačka. Zvýšené nutkanie ísť na toaletu naznačuje, že pôrod môže začať kedykoľvek. Dieťa intenzívne priberá a ku koncu tehotenstva zväčšená maternica tlačí na črevá a močový mechúr ženy.
3. . Tehotná žena, ktorá pozorne sleduje svoje zdravie, môže zaznamenať zmeny v dennej sekrécii z genitálneho traktu. Nárast ich počtu a prítomnosť malej hrčky alebo pruhov hlienu sú výsledkom prípravy krčka maternice na pôrod. Ak je však výtok hojný, s nepríjemným zápachom a prímesou krvi, musíte urýchlene kontaktovať miestneho gynekológa alebo zavolať sanitku.
4. Bolestivá bolesť v dolnej časti brucha alebo chrbta. Takéto nepohodlie je zvyčajne spojené s. Nemajú jasnú periodicitu, nestávajú sa častejšie a nakoniec prestanú. Takže svalové tkanivo sa pripravuje na nadchádzajúcu prácu pri pôrode. Tréningové kontrakcie väčšinou ustúpia so zmenou polohy tela.
5. . To je znak toho, že sa dieťa pripravuje na pôrod. Ak zaujal správnu polohu, tak má hlavu už zasunutú do malej panvy. Počas tohto obdobia tehotné ženy zaznamenávajú ľahkosť, napriek veľkému bruchu. Stáva sa to preto, že maternica spolu s dieťaťom klesá a uvoľňuje viac miesta pre pľúca, žalúdok a ďalšie vnútorné orgány nastávajúcej matky. Ak sa žena obávala, po prolapse brucha zvyčajne prechádza.
6. Zmeny na krčku maternice (vyhladenie, zmäkčenie).Žena ich necíti, pôrodník-gynekológ môže pri vyšetrení posúdiť pripravenosť krčka maternice na pôrod.
7. Znížená aktivita plodu. Na konci tehotenstva si žena všimne, že sa dieťa menej pohybuje. Je to normálne, pretože rýchlo rastie a priestoru na pohyb je čoraz menej. Počas tohto obdobia však nemôžete ignorovať príliš aktívne správanie dieťaťa. Často to signalizuje, že dieťa nemá dostatok kyslíka.

Na rozptýlenie pochybností je potrebné absolvovať vyšetrenie (ultrazvuk, CTG, dopplerografia) a poradiť sa s lekárom.

Obdobia pôrodu: ich trvanie a charakteristiky

Pôrod pozostáva z určitých fáz pracovnej aktivity. Sú tri a každá žena musí vynaložiť určité úsilie, aby pomohla narodiť sa novému človeku.

Bežne prvý pôrod trvá 8-12 hodín, druhý a ďalšie ubehnú rýchlejšie. Môžu sa však vyskytnúť prípady zdĺhavého (viac ako 18 hodín) alebo rýchleho pôrodu, keď od začiatku kontrakcií po objavenie sa dieťaťa prejde asi hodina.

Prvá fáza pôrodu

Ide o jedno z najdlhších období pôrodu v pôrodníctve. Začína to boľavými dúškami v podbrušku alebo chrbte. Existujú tri aktívne fázy:

1. latentná fáza. Sťahy maternice sa stávajú pravidelnými, interval medzi nimi sa znižuje, opakujú sa v intervaloch 15-20 minút. Zvyčajne po 5-6 hodinách takýchto kontrakcií sa krčok maternice otvorí o 4 cm.
2. aktívna fáza. Intenzita a bolestivosť kontrakcií sa zvyšuje. Žena má 5-6 minút na to, aby sa pokúsila medzi kontrakciami odpočívať. V tomto štádiu môže dôjsť k odtoku plodovej vody. V prípade potreby tomuto procesu pomáha lekár. Vplyvom častých bolestivých kontrakcií, ktoré na seba s narastajúcou frekvenciou nadväzujú, je otvorenie osi maternice už po niekoľkých hodinách 8 cm.
3. prechodná fáza. Bolesť je mierne znížená. Rodiaca žena môže mať túžbu tlačiť. Ale kým sa maternica úplne neotvorí, nemožno to urobiť, inak hrozí zranenie dieťaťa a poškodenie vlastného zdravia. Fázy prvého obdobia končia, keď pôrodník-gynekológ zistí úplné odhalenie 10 cm.

Stáva sa aj to, že pôrod nezačína kontrakciami, ale odliatím plodovej vody alebo krvavým výtokom. Preto by žena mala počas tehotenstva obzvlášť starostlivo sledovať svoje zdravie.

Najmenšie podozrenie alebo pochybnosť je dôvodom ísť do nemocnice a uistiť sa, že je s dieťaťom všetko v poriadku. Včasné vyšetrenie špecialistom umožňuje predchádzať možným komplikáciám a presne určiť, či sa pôrod začal.

Druhá fáza pôrodu

Ako iste viete, doby pôrodu a ich dĺžka sú u každej ženy individuálne a u každej postupujú inak. V druhej fáze čaká rodiacu ženu náročná, no veľmi dôležitá práca. Jeho výsledok bude závisieť od spoločného úsilia ženy a zdravotníckeho personálu pôrodnice.

Takže otvorenie krku trička o 10 cm a pokusy sú znakom úplnej pripravenosti tela na narodenie dieťaťa.

V tomto období by mala rodiaca žena počúvať pôrodníka, ktorý jej povie, ako správne tlačiť a dýchať. Zvyčajne lekár odporúča, aby sa na začiatku boja úplne nadýchol vzduch, zadržal dych a vytlačil dieťa von. Potom vydýchnite a začnite odznova. Počas jedného boja je žiaduce urobiť tri takéto prístupy.

Počas druhej doby pôrodnej môže byť potrebné urobiť rez v perineu (episiotómiu), aby sa predišlo viacnásobným slzám. Vyžaduje sa to, ak má dieťa veľkú hlavu alebo veľkú váhu. Po ukončení pôrodu je žena v lokálnej alebo celkovej anestézii prišitá na miesta rezu.

Hlavička dieťaťa sa nenarodí okamžite, najprv sa niekoľkokrát objaví a zmizne v perineu, potom sa nakoniec zafixuje v panve rodiacej ženy. Ak sa žena riadi radami pôrodníka, potom sa pri ďalšom pokuse dieťa úplne narodí.

Po jeho narodení sa pupočná šnúra uchytí špeciálnymi sterilnými nástrojmi, následne sa prestrihne a bábätko sa priloží matke na hruď. Po tvrdej a tvrdej práci v tele ženy sa produkuje endorfín („hormón šťastia“), vďaka ktorému sa zabúda na bolesť a únavu.

tretia fáza pôrodu

Etapy pracovnej aktivity sa blížia k logickému záveru, zostáva len porodiť placentu. Maternica sa opäť začne sťahovať, ale intenzita bolesti sa výrazne zníži a po niekoľkých pokusoch sa žena zbaví placenty.

Potom gynekológ starostlivo vyšetrí pôrodné cesty na praskliny a trhliny. Ak placenta úplne vyšla a rodiaca žena nemá žiadne zranenia, potom po všetkých potrebných manipuláciách je žena ponechaná na odpočinok.

Keď placenta nevyjde úplne, lekári musia vykonať manuálne vyšetrenie maternice. Zákrok sa vykonáva v anestézii a stav ženy sa sleduje niekoľko nasledujúcich hodín.

Tretie obdobie pre šťastnú mamičku prejde takmer bez povšimnutia. Bábätko jej odoberú, aby zvážili a zhodnotili jeho celkový stav. Už necíti bolesť, všetka pozornosť sa sústreďuje na novorodenca, ktorý sa prvýkrát priloží na prsník.

Metódy na uľahčenie procesu pôrodu

Etapy pôrodu sa navzájom líšia povahou a frekvenciou bolesti.

Existuje však niekoľko spôsobov a techník, ktoré môžu tento proces uľahčiť. Tie obsahujú:

1. Chôdza a zmena polohy tela počas kontrakcií. Mnohí lekári odporúčajú, aby sa žena pri intenzívnom otváraní krčka maternice čo najviac hýbala a volila čo najpohodlnejšie polohy. Rýchlosť otvárania maternice závisí od toho, do akej miery sa môže rodiaca žena uvoľniť. Počas kontrakcie je maternica napätá a samotná budúca mamička sa od bolesti mimovoľne stiahne. Svalové tkanivo v takýchto podmienkach je ťažké rýchlo stiahnuť. Preto by žena mala študovať proces pôrodu po etapách, aby vedela, čo sa deje s jej telom. Čím skôr sa jej podarí uvoľniť brušné svaly, tým skôr sa bábätko narodí.
2. Masáž bolestivých oblastí. Keďže rodiaca žena nemôže vždy vynaložiť potrebné úsilie sama, v takom prípade sa nezaobíde bez vonkajšej pomoci (manžel, matka, sestra, priateľka). Masírovaním krížovej oblasti a pôsobením na bolestivé body pri kontrakcii partner prepína pozornosť ženy a pomáha jej relaxovať.
3. Dychové cvičenia. Ako viete, počas obdobia silných kontrakcií je rytmus dýchania u ženy pravidelne narušený. To vedie k nedostatočnému zásobovaniu dieťaťa kyslíkom a ohrozuje jeho zdravie. Preto musíte zvoliť vhodnú techniku, ktorá pomôže budúcej matke vyrovnať sa s problémom.
4. Pozitívny prístup a sebavedomie. Napodiv, ale tento prístup k pôrodu je dosť efektívny. Keď sa žena bojí bolesti a dovolí si paniku, stráca kontrolu nad procesom. A naopak, akonáhle sa jej podarí stiahnuť sa, kontrakcie ľahšie znáša.
5. . Táto metóda anestézie sa používa pri pôrode, keď je krčka maternice otvorená na 4-5 cm.Do epidurálneho priestoru, ktorý sa nachádza v dolnej časti chrbta, sa zavedie špeciálny katéter. Cez ňu sa do tela rodiacej ženy dostáva liek, ktorý blokuje pocity bolesti. Po určitom čase jeho pôsobenie zoslabne alebo sa úplne zastaví, takže žena môže cítiť kontrakcie a plne sa podieľať na procese pôrodu. Anestéziu vykonáva anestéziológ len s písomným súhlasom rodiacej ženy.

Žena, ktorá sa pripravuje stať sa matkou, môže získať všetky potrebné informácie priamo od svojho lekára. Okrem teórie sú však potrebné aj praktické zručnosti. Na to existujú kurzy pre budúcich rodičov.

Navštevovaním takýchto kurzov sa tehotné ženy učia, ako sa správať pri pôrode, zoznámia sa s rôznymi technikami dýchania a masážnymi technikami. Inštruktori nielen povedia, ale aj ukážu všetky techniky a spôsoby, ako uľahčiť proces pôrodu.

Odpovede