Veľký trochanter stehennej kosti: anatómia. Veľká stehenná kosť

Anatomicky je hlavica stehennej kosti držaná prstencovou glenoidnou jamkou. Stehenná kosť je považovaná za najväčšiu v tele, má zložitú štruktúru. Pre človeka, ktorý je ďaleko od medicíny, nie je ľahké to pochopiť, ale je potrebné pochopiť príčiny vzniku a charakteristiky priebehu ochorení stehennej kosti.

Anatómia stehennej kosti

Ak sa na stehennú kosť nepozeráte z vedeckého hľadiska, ale z filistínskeho hľadiska, môžete vidieť, že pozostáva z valcovej trubice rozširujúcej sa smerom ku dnu. Na jednej strane jedna okrúhla hlavica stehennej kosti (proximálna epifýza) dopĺňa kosť, na druhej strane dve zaoblené hlavice femuru alebo distálna epifýza femuru.

Povrch kosti vpredu je na dotyk hladký, ale za ním má drsný povrch, keďže je to miesto úponu svalu.

Proximálna epifýza stehennej kosti

Toto je horná časť kosti (hlava stehennej kosti), ktorá sa spája s panvou cez bedrový kĺb. Kĺbová hlavica proximálneho femuru má zaoblený tvar a je spojená s telom kosti takzvaným krčkom stehennej kosti. V oblasti prechodu krčka stehennej kosti k tubulárnej kosti sú dva tuberkulózy, ktoré sa v medicíne nazývajú špízy. Pľuvanec, ktorý sa nachádza na vrchu, je väčší ako ten, ktorý sa nachádza nižšie a je cítiť pod kožou. Intertrochanterická línia je vpredu medzi väčším a menším trochanterom, za nimi je intertrochanterický hrebeň.

Distálna epifýza stehennej kosti

Toto je spodná časť kosti, širšia ako horná, umiestnená v oblasti kolena, je reprezentovaná dvoma zaoblenými hlavami nazývanými kondyly. Sú ľahko hmatateľné pred kolenom. Medzi nimi je intercondylar fossa. Kondyly slúžia na spojenie stehennej kosti s holennou kosťou a patelou.

epiteziolýza

Koncept epifeziolýzy kombinuje zlomeniny rastovej platničky kosti. Ochorenie postihuje deti a dospievajúcich, pretože v ich veku sa rastová zóna kosti ešte neuzavrela. Existuje aj koncept osteoepifyzeolýzy, pri ktorej zlomenina postihuje telo kosti.

Juvenilná epiteziolýza hlavice stehennej kosti

Juvenilná epifyziolýza hlavy stehennej kosti sa vyskytuje počas puberty u dieťaťa (u dievčaťa sa vyskytuje od desiatich do jedenástich rokov, u chlapcov - od trinástich do štrnástich). Môže postihnúť jeden kĺb alebo oboje. Navyše v druhom kĺbe sa choroba prejavuje 10-12 mesiacov po porážke prvého kĺbu.

Prejavuje sa posunom hlavice epifýzy v rastovej zóne, hlavica akoby skĺzne dole, v správnej polohe hlavica stehennej kosti prilieha ku kĺbovému vaku.

Ak dôjde v dôsledku poranenia k juvenilnej epifyzeolýze hlavice stehennej kosti, prejaví sa nasledujúcimi charakteristickými príznakmi:

1. Bolesť, ktorá sa zhoršuje pri námahe.
2. V mieste poranenia sa môže objaviť hematóm.
3. Edém.
4. Pohyblivosť nôh je obmedzená.

Ak choroba vznikla v dôsledku patológie kostí, prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

1. Periodická bolesť v kĺbe sa môže objaviť alebo zmiznúť do jedného mesiaca.
2. Krívanie nesúvisiace so zranením.
3. Postihnutá noha nedokáže uniesť váhu tela.
4. Noha je otočená smerom von.
5. Skrátenie končatiny.

Lekár môže stanoviť diagnózu na základe röntgenového vyšetrenia.

Dôležité! Nediagnostikovaná a neliečená epifyzeolýza vedie k skorému rozvoju artritídy a osteoartrózy kĺbu.

Po potvrdení diagnózy by sa liečba mala začať okamžite. Ak je potrebná operácia, je naplánovaná na nasledujúci deň.

Lekár vyberá taktiku liečby na základe závažnosti ochorenia. Toto ochorenie sa lieči nasledujúcimi metódami:

1. Hlavica stehennej kosti bola fixovaná chirurgicky 1 skrutkou.
2. Upevnenie hlavy pomocou niekoľkých skrutiek.
3. Rastová doska sa odstráni a nainštaluje sa kolík, ktorý zabráni ďalšiemu posunu.

Problémom tohto ochorenia je, že dieťa nastupuje do nemocnice neskoro, keď je deformácia viditeľná voľným okom.

Distálna epifýza stehennej kosti

Vyskytuje sa v kolennom kĺbe v zóne rastu v dôsledku nasledujúcich akcií:

• ostré otáčanie v kolene;
• ostré ohýbanie;
• hyperextenzia v kolennom kĺbe.

1. Deformácia kolenného kĺbu.
2. Krvácanie v kolennom kĺbe.
3. Obmedzenie pohybu nohy v kolennom kĺbe.

Ak je epifyziolýza zistená včas, je možné urobiť s redukciou kĺbu bez otvorenia. V pokročilých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

Dôležité! Matky chlapcov starších ako 7 rokov by mali starostlivo sledovať chôdzu dieťaťa, pretože počiatočné štádium tohto ochorenia sa prejavuje krívaním.

Prognóza ochorenia závisí od jeho závažnosti. V najťažších prípadoch dochádza k deformácii kĺbu, spomaľuje sa rast končatiny.

Decentrácia hlavice stehennej kosti

Decentrácia hlavice stehennej kosti je posunutie, skĺznutie kĺbových hlavíc kostí z acetabula v dôsledku nesúladu medzi veľkosťou dutiny a kĺbu. Inak sa to nazýva dysplázia bedrového kĺbu. Ide o vrodené ochorenie, ktoré môže spôsobiť dislokáciu bedrového kĺbu. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

1. Obmedzenie pri rozmnožovaní bokov do strán, pričom je počuť akési cvaknutie.
2. Asymetria inguinálnych a gluteálnych záhybov.
3. Skrátenie nôh.

Pri vyšetrení dieťaťa v pôrodnici neuropatológ kontroluje predovšetkým bedrové kĺby dieťaťa. Ak existuje podozrenie na dyspláziu, dieťa je poslané na ultrazvuk. Tento typ diagnózy sa uprednostňuje u detí mladších ako 1 rok.

Liečba dysplázie by sa mala začať od prvých dní diagnózy. Nediagnostikovaná a neliečená dysplázia vedie v dospelosti ku kĺbovým problémom, ako je dysplastická koxartróza.

Cystická remodelácia hlavice stehennej kosti

Cystická reštrukturalizácia sa prejavuje rastom kostného tkaniva okolo okraja kĺbovej dutiny, čo vedie k posunutiu stehennej kosti, v dôsledku čoho dochádza k subluxácii bedra.

Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť kĺbov;
• obmedzenie pohybu;
• atrofia mäkkých tkanív;
• skrátenie končatín.

Diagnostikované pomocou röntgenu, ktorý zvyčajne jasne ukazuje kostné výrastky.

Táto choroba má veľa poddruhov, takže presnú diagnózu by mal vykonať ošetrujúci lekár. Dá sa zaznamenať spolu so zoznamom ďalších potrebných ošetrení na samostatnú stránku, ktorú dostane pacient do rúk.

Stehenná kosť je veľmi dôležitým prvkom v ľudskom kostrovom systéme. Aby sme predišli rôznym ochoreniam s tým spojeným, je potrebné už od detstva posilňovať pohybový aparát.

- horná časť dolnej končatiny, oblasť medzi panvou a kolenom. Svaly prechádzajúce v tejto oblasti ovládajú bedrové a kolenné kĺby, preto sa nazývajú biartikulárne:

1. Objem prednej časti a sila stehna je daná štvorhlavým svalom - hlavným extenzorom kolena. Napríklad pri chôdzi alebo pri hraní futbalu. Vykonáva tiež flexiu bedra.
2. Pozdĺž chrbta prebieha skupina flexorov, ktorá má vo vzťahu k oblasti panvy ďalšie funkcie – podporuje extenziu.

Preto stehenné kosti tvoria dva veľké kĺby dolnej končatiny.

Kde sa nachádza a z čoho pozostáva?

Fotografia ukazuje, že stehno je obmedzené na inguinálne väzivo vpredu a gluteálne záhyby vzadu. Oblasť končí 5 cm nad kolenom.

Zahŕňa najdlhšiu kosť, ktorá tvorí dva kĺby – kolenný a bedrový. Sťahovanie stehenných svalov zabezpečujú nervy z lumbálneho plexu.

Vedľa nich ležia tepny, ktoré zásobujú krvou kosti, svaly a kožu. Žily odoberajú krv a zabezpečujú odtok z dolných končatín. Trofické zásobenie prechádza cez šľachové kanály. Oblasť stehien obsahuje lymfatické uzliny a krvné cievy.

Kosti

Štruktúra stehennej kosti (femur) vám umožňuje zistiť miesta pripojenia svalov. Rúrková kosť, ktorá tvorí kostru stehna, zaberá asi štvrtinu výšky človeka.

Napríklad pravá stehenná kosť sa odchyľuje v tvare doľava alebo dovnútra vzhľadom na panvu, aby vstúpila do kolena, a je valcovito rozšírená smerom nadol. Väčšina veľkých svalov je pripevnená k proximálnym koncom dolnej časti nohy.

V hornej časti vstupuje hlava stehennej kosti do acetabula bedrového kĺbu. Telo a hlava sú spojené krkom pod uhlom 130 stupňov k osi samotnej kosti. V ženskej panve je uhol blízky priamemu, čo ovplyvňuje šírku bokov, zatiaľ čo u mužov je uhol široký. Nižšie, pri prechode do tela, kosti vystupujú do väčších a menších trochanterov:

• veľký - ide o hmatateľný výčnelok na bočnom povrchu stehna priamo pod panvou;
• malý - nachádza sa vo vnútri a dozadu, preto nie je hmatateľný.

Medzi nimi je vytvorená trochanterická jamka. Tuberkuly sú spojené intertrochanterickou líniou vpredu a hrebeňom vzadu. V hornej časti hlavy v hrubej jamke je pripevnený väz s rovnakým názvom.

Hlavným anatomickým medzníkom zadnej plochy je hrubá čiara prechádzajúca stredom. Po stranách má vyvýšeniny nazývané pery:

• laterálna (alebo vonkajšia) sa rozširuje a tvorí gluteálny tuberositas, kde sa nachádza pripojovací bod svalu gluteus maximus a zospodu sa spája s kondylom;
• mediálna (alebo vnútorná) - v hornej časti má hrebeňovú líniu na pripevnenie rovnomenného svalu a v spodnej časti prechádza do kondylu.

Pre pravú stehennú kosť je mediálny kondyl alebo výčnelok vľavo a laterálny vpravo. Z nich vychádzajú suprakondylické línie, tvoriace popliteálnu oblasť.

Stehenná kosť je vybavená živným otvorom - kanálom pre výstup nervov a krvných ciev. Uvedené anatomické orientačné body slúžia na prichytenie svalov.

svaly

Zvyčajne sú svaly stehna rozdelené do troch skupín. Svaly prednej časti sú zodpovedné za rozšírenie kolena a ohyb bedra:

1. Bedrová- hlavný flexor, od neho sa začína krok. Pripája sa na všetky bedrové a posledné hrudné stavce, končí na malom trochanteri stehna. Funkcia závisí od nervov prvých troch bedrových stavcov. Pri jej slabosti sa panva posúva dopredu, vytvára sa zhrnutie - póza tínedžera.
2. Rectus femoris Je to kolenný stabilizátor. Pochádza z dolného okraja iliakálnej chrbtice vpredu a supraacetabulárnej drážky. V patele sa spája s jej väzivom a dosahuje tuberositas holennej kosti. Zahrnuté v prednom povrchovom myofasciálnom reťazci - podieľa sa na predklone. Bez bránicového dýchania - expanzie rebier do strán - je narušená funkcia svalov. Výživa - laterálna tepna, obaľujúca stehennú kosť.
3. Stredne široké leží od intertrochanterickej línie po holennú kosť. Ovplyvňuje kĺbové puzdro.
4. mediálne široký- zostupuje od rovnakého okraja pysku hrubej čiary k predkoleniu. Inervujú ho svalové vetvy stehenného nervu, ktorý vychádza z koreňov 2., 3. a 4. driekového stavca.
5. Bočné široké- z veľkého trochanteru a intertrochanterickej línie sa tiahne pozdĺž laterálneho pysku hrubej línie - stabilizuje kĺb zvonku. Rovnaká inervácia.
6. Krajčírstvo- zostupuje z hornej časti ilium a ohýbajúc sa okolo stehna dosahuje horný mediálny okraj holennej kosti. Pri jej hypotenzii sa vyvinie valgozita kolena, panvová kosť na stranách hypotenzie klesá a prevracia sa späť.

Päť adduktorov (svalov adduktorov) na mediálnej časti stabilizuje bedro v kroku a bráni jeho vybočeniu do strany:

1. Veľký adduktor, najväčšia zo skupiny, sa funkčne delí na dve časti: adduktor - ide od lonovej a sedacej kosti k hrubej línii; zadné - od tuberosity ischia po tuberkulu adduktora a vnútornú suprakondylickú líniu. Spája nohy k sebe, podieľa sa na ohýbaní bedier. Na jeho predĺžení sa podieľajú zadné vlákna. Inervovaný obturátorovým nervom a tibiálnou vetvou sedacieho nervu. Otočí končatinu smerom von. Preto je mylné predpokladať, že s valgusom je potrebné ho natiahnuť, naopak, je slabý.
2. dlhý adduktor pokrýva vlákna iných adduktorov - krátke a veľké, pozdĺž vonkajšieho okraja stehenného trojuholníka. Od lonovej kosti sa ako vejár rozširuje na hrubú čiaru. Vykonáva addukciu a vonkajšiu rotáciu stehennej kosti, inervovanú obturátorovým nervom.
3. krátky adduktor prechádza pod dlhou od lonovej kosti a jej spodnej vetvy až po hrubú čiaru. Tiež pridáva, otáča sa smerom von a ohýba bok.
4. Hrebeň- tiahne sa od lonovej kosti a jej hrebeňa až po oblasť medzi malým trochanterom a hrubou čiarou. Preto pri kontrakcii ohýba bedrový kĺb a otáča nohu smerom von. Oblasť často bolí pri chôdzi, keď je postihnutý iliopsoasový sval.
5. Tenký- najpovrchnejšie svaly, pretína oba kĺby. Od lonovej kosti a symfýzy klesá k vnútornému okraju holennej kosti, medzi krajčír a semitendinosus. Pridáva končatinu a ohýba koleno.

Svaly zadnej skupiny tvoria silné šľachy pod kolenom. Rozširujú bedrový kĺb a ohýbajú koleno. Sú inervované sedacím nervom, ktorý vychádza zo stavcov L4-S3 – posledné dva bedrové a tri krížové.

Každý typ svalu má svoju vlastnú úlohu:

1. dvojhlavý- tiahne sa pozdĺž vonkajšieho okraja stehna. Dlhá hlava pochádza z ischiálnej tuberosity a krátka hlava pochádza z hrubej línie. Nimi tvorená šľacha je upevnená na hlave fibuly. Ohýba koleno, rozširuje bok a otáča stehennú kosť smerom von. So slabosťou sa vytvára valgusová deformácia. Dlhá hlava je inervovaná tibiálnou časťou sedacieho nervu a krátka hlava je inervovaná spoločným peroneálom. Pri plochých nohách funkcia tohto ohýbača trpí.
2. Semišľacha leží na vnútornej strane a pretína sa s semimembranóznym. Začína na hrbolčeku sedacej kosti a končí na vnútornej strane holennej kosti, preto ohýba koleno, predlžuje stehno. Jeho vlákna otáčajú nohu a koleno dovnútra. Nervové impulzy pochádzajú zo sedacieho nervu.
3. Semimembranózne- tenký a do šírky natiahnutý sval nachádzajúci sa pod semitendinosus. Začína na ischiálnom tuberosite a končí na mediálnom tibiálnom kondyle. Ohýba koleno a predlžuje bedrový kĺb, otáča končatinu dovnútra. Pri slabosti posledných dvoch svalov dochádza k varóznej deformácii kolena.

Všetky svaly vstupujú do zadného myofasciálneho reťazca spolu s extenzormi chrbtice, lýtkami.

Plavidlá

Tkanivá sú napájané stehennou tepnou, ktorá vychádza z slabín. Jeho vetvy prekrvujú svaly predných a vnútorných stehien, pohlavné orgány, kožu, lymfatické uzliny a kosti.

Céva leží medzi týmito dvoma svalovými skupinami, prechádza do stehenného trojuholníka. Ďalej, nad hrebeňovým svalom, klesá do kanála guntera. Pri dlhom sedení je často zovretý flexormi a inguinálnym väzom.

Odchádza z neho vetva - hlboká tepna stehna tri centimetre pod inguinálnym väzom, nad iliopsoas a m. pectineus. Pri sedení, podrepe a prednom sklone panvy môžu svalové vlákna stláčať cievu.

Z hlbokej tepny stehna odchádzajú vetvy, ktoré obaľujú stehennú kosť:

• mediálne prekrvenie stredného širokého svalu;
• bočná so svojou spodnou vetvou prechádza pod krajčír, priamo do stredného a bočného širokého svalu stehna.

Perforujúce tepny, ktoré odchádzajú z hlbokej tepny stehna, prechádzajú na zadnú plochu pod svalom pectineus. Vyživujú adduktory, ohýbače kolena a tiež pokožku. Preto dlhodobé sedenie, spazmus iliopsoasového svalu vedie k hladovaniu tkanív dolnej končatiny ako celku.

Cievy a nervy stehna prechádzajú vo fasciálnych kanáloch spolu s žilami a tvoria neurovaskulárne zväzky.

Nervy

Výkon bedra závisí od zdravia krížovej kosti. Z jeho koreňov, ako aj z posledných dvoch stavcov bedrového plexu, vychádzajú dva dôležité nervy:

1. Femoral- prechádza pod inguinálnym väzivom, inervuje svaly prednej skupiny stehna.
2. obturátor- prechádza cez rovnomennú membránu v otvore panvovej kosti na adduktory.
3. Ischiatický- vychádza z krížovej kosti a spodnej časti chrbta - k flexorom.

Femorálny nerv môže byť zovretý spazmodickými vláknami bedrových a inguinálnych väzov. Pri prechode cez panvu na stehno dochádza k rozdeleniu na predný a zadný úsek.

Ischiatický nerv vystupuje z panvovej dutiny cez väčší ischiatický otvor pod svalom piriformis a inervuje zadnú časť stehna. S jeho slabosťou je nerv zovretý, vzniká ischias.

Obturátorový (obturátorový) nerv vystupuje z obturátorového foramen cez rovnomenný kanál. Od toho závisí stav adduktorov, puzdra bedrového kĺbu a periostu stehna.

Často je stlačený psoasom, sakroiliakálnym kĺbom, sigmoidným hrubým črevom alebo zapáleným apendixom na úrovni membrány a s dlhou flexiou bedra.

Záver

Stehno sa skladá z kosti, niekoľkých svalových skupín, ktoré poskytujú pákový efekt bedrovým a kolenným kĺbom.

Žiadny sval nepracuje pri každodenných činnostiach izolovane, keďže všetky svaly sú prepojené nervami, cievami a spojivovým tkanivom – fasciami. Ak je poškodená jedna časť stehna, zmení sa biomechanika pohybu panvy, trupu, ramien a chodidiel.

V kontakte s

Ľudská kostra pozostáva z mnohých komponentov, z ktorých hlavnou je stehenná kosť. Je zodpovedná za udržiavanie tela a hrá úlohu motorovej páky. Je založený na viacerých prvkoch, ktoré vám umožňujú robiť plynulé pohyby.

Stehenná kosť drží váhu človeka a aktívne sa podieľa na motorických procesoch. Hlavné funkcie prvku muskuloskeletálneho systému sa vykonávajú vďaka jedinečnej štruktúre. Anatomické vlastnosti umožňujú voľný pohyb a zároveň chránia kĺby pred nadmerným namáhaním.

Štruktúra stehennej kosti je pomerne jednoduchá. Je založená na valcových štruktúrach, ktoré sa smerom dnu rozširujú. Za ním je špeciálny povrch, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou hrubej čiary. Má úzky vzťah so svalmi nohy. Hlava stehennej kosti sa nachádza na proximálnej epifýze. Je charakterizovaná prítomnosťou kĺbového povrchu, ktorého hlavnou funkciou je spojenie kosti s acetabulom.

Presne v strede je fossa hlavice stehennej kosti. S telom hlavného prvku je spojený pomocou krku. Jeho vlastnosťou je umiestnenie pod uhlom 130 stupňov. Krček stehennej kosti sa nachádza v blízkosti dvoch tuberkulóz, ktoré sa nazývajú špízy. Prvý prvok sa nachádza v blízkosti pokožky, vďaka čomu je ľahko cítiť. Toto je laterálny trochanter, ktorý je spojený s druhým tuberkulom cez intertrochanterickú líniu. Zo zadnej strany je intertrochanterický hrebeň zodpovedný za vykonávanie funkcií.

Trochanterická jamka sa nachádza v blízkosti krčka stehnovej kosti. Hľuzovitá štruktúra umožňuje svalu voľne sa pripojiť ku kostnému prvku. Spodný koniec kosti je o niečo širší ako horný, pričom prechod je hladký. Tento efekt je dosiahnutý vďaka jedinečnému usporiadaniu kondylov. Ich hlavnou funkciou je spojenie holennej kosti s patelou.

Polomer kondylu sa dozadu zmenšuje, čo dáva prvku špirálovitý tvar. Jeho bočné povrchy sa vyznačujú prítomnosťou výčnelkov. Ich funkciou je prichytenie väzov. Tieto prvky sú ľahko hmatateľné cez kožu.

Anatómia stehennej kosti

Anatómia stehennej kosti je zložitá. Nosný prvok je založený na komponentoch, ktoré zaisťujú spoľahlivosť pri pohybe. Pravá a ľavá kosť nemajú žiadne zvláštne rozdiely, pričom sa vyznačujú rovnakou štruktúrou a funkčnými vlastnosťami.

Vlastnosti a štruktúra

Stehenná kosť má špeciálnu štruktúru. Je založená na tele a dvoch epifýzach, proximálnej a distálnej. Predná stehenná plocha je hladká, s hrubou čiarou na zadnej časti. Rozdeľuje celú oblasť na dva hlavné pysky, bočné a stredné. Prvý typ zachytáva laterálny kondyl a ide na stranu. Pysk z hornej časti prechádza do gluteálnej tuberosity.

Druhý typ prechádza cez mediálnu časť, klesá do spodnej časti stehennej kosti. Na tomto mieste je fixované obmedzenie podkolennej oblasti. Táto plocha je navyše po stranách ohraničená dvoma zvislými čiarami, strednou a laterálnou.

Stredný ret a hrebeňová línia sa vyznačujú prítomnosťou hladkého prechodu. V strede kosti je špeciálny živný otvor, ktorý má špeciálne funkcie. Hrebeňový vlasec je zodpovedný za napájanie kanála. Mnoho ciev prechádza cez otvor. V hornej epifýze sú dva hlavné trochantery, veľký a malý. Prvý typ je upevňovací bod gluteálnych svalov a druhý je zodpovedný za ohyb bedra.

Veľký a menší trochanter hrá dôležitú úlohu v anatómii stehennej kosti. Zvonku sú cítiť cez kožu. Na hornom povrchu sa špíz vyznačuje prítomnosťou jamky. Intertrochanterická línia plynule prechádza do oblasti hrebeňa. Na zadnej strane hornej epifýzy je hrebeň, ktorý končí na malom trochanteri. Zvyšok tvorí väzivo hlavice stehennej kosti. Táto oblasť je často poškodená zlomeninami. Krk je zakončený hlavičkou, na povrchu je jamka.

Anatómia distálnej hypofýzy sa prakticky nelíši od proximálnej. Je založená na mediálnych a laterálnych kondyloch. Prvý typ obsahuje epikondyl na vnútornom povrchu a druhý na vonkajšom mieste. O niečo vyššie je adduktorový tuberkul. Pripája sa k nemu adduktorový sval.

Anatomické znaky štruktúry ľudských kostí sú zložité v dôsledku vykonávaných funkcií. Spodná časť kostry je zodpovedná za pohyblivosť končatín. Akékoľvek odchýlky ovplyvňujú funkčné vlastnosti stehennej kosti.

Bežné poranenia kostí

Poškodenie nosného prvku ovplyvňuje motorickú aktivitu človeka. Zranenia tohto typu sú bežné v dôsledku situácií vyššej moci a zmien súvisiacich s vekom. Vo väčšine prípadov sa pozorujú zlomeniny, čo vedie k strate anatomickej integrity. Dôvodov, prečo sa to deje, je veľa. Výsledné zranenie poškodzuje spodnú časť motorického aparátu. Človek sa cíti zle, zlomenina je sprevádzaná akútnou bolesťou.

Poškodenie môže poškodiť falošný kĺb krčka stehennej kosti a bránice. Proces zahŕňa proximálnu a distálnu metaepifýzu. Klinické prejavy sú úplne závislé od formy zlomeniny. V mnohých prípadoch je nemožnosť pohybu päty fixovaná. V bedrovom kĺbe je ostrá bolesť. Akýkoľvek pohyb môže spôsobiť neznesiteľnú bolesť.

Často zranenie pokrýva epikondyl. Väčší trochanter určí závažnosť poškodenia. V prítomnosti posunu je umiestnený oveľa vyššie ako jeho obvyklé miesto. Ťažká zlomenina vyžaduje zavedenie špeciálnych drôtov cez distálnu časť. Možné komplikácie vrátane nekrózy. V tomto prípade sa formácia, ktorá sa objavila počas zranenia, odstráni chirurgicky.

Pri izolovanej zlomenine je do procesu zapojený gluteálny sval. V tomto prípade je oddelenie pozdĺž apofýzovej línie fixované. Osoba pociťuje obmedzenú bolesť počas pohybu. Pri izolovanej zlomenine trpí gluteálny sval v dôsledku krátkodobého stresu. Zranenie je často zaznamenané u športovcov pri prekonávaní prekážok.

Často sú lézie externého oddelenia. Je to spôsobené aktívnymi hrami alebo pádom z výšky. Úroveň poškodenia úplne závisí od jeho príčiny.

Zlomeniny sú:

• diafyzárne;
• nízka;
• stredná tretina.

Poškodenie vonkajšej oblasti je sprevádzané akútnou bolesťou a dlhým obdobím rehabilitácie. Optimálna taktika liečby sa vyberá v závislosti od zranenia. Najťažšie poškodenie sa považuje za diafyzárne alebo vysoké. Rehabilitácia môže trvať niekoľko mesiacov.

Os femoris je najdlhšia a najhrubšia zo všetkých dlhých kostí ľudskej kostry. Rozlišuje telo a dve epifýzy - proximálnu a distálnu.

<>
Telo stehennej kosti, corpus ossis femoris, je valcovitého tvaru, trochu skrútené pozdĺž osi a zakrivené vpredu. Predný povrch tela je hladký. Na zadnej ploche je hrubá čiara, linea aspera, ktorá je miestom začiatku aj úponu svalov. Je rozdelená na dve časti: bočné a stredné pysky. Bočný pysk, labium laterale, sa v dolnej tretine kosti odkláňa do strany, smeruje k laterálnemu kondylu, condylus lateralis, a v hornej tretine prechádza do gluteálnej tuberosity tuberositas glutea, ktorej horná časť trochu vystupuje a nazýva sa tretí trochanter, trochanter tertius.

video stehennej kosti

Stredný pysk, labium mediale, sa v dolnej tretine stehna odchyľuje k mediálnemu kondylu, condylus medialis, ohraničuje tu spolu s laterálnym trojuholníkovým pyskom podkolennú plochu facies poplitea. Táto plocha je po okrajoch ohraničená vertikálne prebiehajúcou neostro výraznou mediálnou suprakondylickou líniou, linea supracondylaris medialis a laterálnou suprakondylickou líniou, linea supracondylaris lateralis. Posledne menované sú akoby pokračovaním distálnych úsekov mediálnych a laterálnych pyskov a dosahujú zodpovedajúce epikondyly. V hornej časti pokračuje stredný pysk do hrebeňovej línie, linea pectinea. Približne v strednej časti tela stehennej kosti, na strane hrubej čiary, je živný otvor, foramen nutricium, - vstup do proximálne smerovaného živného kanála, canalis nutricius.

Horná, proximálna, epifýza stehennej kosti, epifýza proximalis femoris, na hranici s telom má dva hrubé výbežky - veľkú a malú ražňu. Veľký pľuzgier, trochanter major, smerujúci nahor a dozadu; zaberá laterálnu časť proximálnej epifýzy kosti. Jeho vonkajší povrch je dobre cítiť cez kožu a na vnútornom povrchu je trochanterická jamka, fossa trochanterica. Na prednom povrchu stehennej kosti, od vrcholu veľkého trochanteru, intertrochanterická línia, linea intertrochanterica, prechádza dole a mediálne, prechádza do hrebeňovej línie. Na zadnej ploche proximálnej epifýzy stehennej kosti prebieha v rovnakom smere intertrochanterický hrebeň crista intertrochanterica, ktorý končí na malom trochanteri trochanter minor, ktorý sa nachádza na posteromediálnom povrchu horného konca kosti. Zvyšok proximálnej epifýzy kosti smeruje nahor a mediálne a nazýva sa krčok stehennej kosti, collum ossis femoris, ktorý končí guľovou hlavicou, caput ossis femoris. Krček stehennej kosti je trochu stlačený vo frontálnej rovine. S dlhou osou stehna zviera uhol, ktorý sa u žien približuje k priamke a u mužov je tupší. Na povrchu hlavice stehennej kosti je malá drsná jamka hlavice stehennej kosti, fovea capitis ossis femoris (stopa po úponu väziva hlavice stehennej kosti).

Spodná, distálna, epifýza stehennej kosti, epiphysis distalis femoris, je zhrubnutá a rozšírená v priečnom smere a končí dvoma kondylami: mediálnym, condylus medialis a laterálnym, condylus lateralis. Mediálny femorálny kondyl je väčší ako laterálny. Na vonkajšom povrchu laterálneho kondylu a na vnútornom povrchu mediálneho kondylu sú laterálne a mediálne epikondyly, v tomto poradí, epicondylus lateralis et epicondylus mediate. Mierne nad mediálnym epikondylom sa nachádza malý adduktor tuberculum, tuberculum adductorium, - miesto úponu veľkého adduktora. Plochy kondylov, smerujúce k sebe, sú vymedzené medzikondylovou jamkou, fossa intercondylaris, ktorá je oddelená od podkolennej plochy na vrchu medzikondylárnou líniou, linea intercondylaris. Povrch každého kondylu je hladký. Predné plochy kondylov prechádzajú jedna do druhej a tvoria povrch pately, facies patellaris, miesto spojenia pately so stehennou kosťou.