Chronická hypoxia novorodenca modrého dieťaťa. Ako sa vyhnúť vážnym následkom hypoxie u novorodencov. Liečba hypoxie u novorodencov
Tehotenstvo je tak dlho očakávanou a šťastnou udalosťou v živote ženy. Zároveň je to veľmi dôležité obdobie. Zdravie a pohoda matky a nenarodeného dieťaťa závisí od toho, ako uplynie týchto 9 mesiacov.
V niektorých prípadoch existuje možnosť nepríjemných okolností, ktoré môžu zatieniť jasné pocity a prvé radosti materstva. V podstate takéto situácie súvisia so zdravotnými problémami dieťaťa.
Ak hypoxia progredovala do trvalého poškodenia mozgu s kognitívnymi deficitmi, detskou mozgovou obrnou alebo inými následkami, potom sa liečba zameriava na kombináciu medicíny a dlhodobej terapie. Neexistuje žiadny liek na trvalé traumatické poškodenie mozgu spôsobené rozšírenou hypoxiou, takže liečba je povinná po celý život. Celoživotné náklady na biologickú a psychologickú terapiu sú často príliš vysoké. Rodiny môžu tiež potrebovať určitú formu psychologická terapia pomôcť vyrovnať sa s emocionálnou a finančnou záťažou, ktorej čelia.
Čo je hypoxia
Hypoxia je jednou z najčastejších patológií, o ktorých sa môžu rodičia bábätka dozvedieť ešte pred jeho narodením alebo medzi stenami pôrodnice. Tento stav je charakteristický nedostatok kyslíka v období tehotenstva alebo priamo v procese pôrodu.
tkaniny, vnútorné orgány, centrálny nervový systém a mozog, na pozadí slabého zásobovania kyslíkom, sú poškodené a nemôžu plne fungovať, v niektorých bunkách sa vyskytujú nezvratné procesy. Táto situácia predstavuje vážne ohrozenie Pre normálny vývoj plod. Závažné prípady môžu viesť k invalidite a dokonca k ohrozeniu života dieťaťa.
Zanedbanie lekárskej starostlivosti a právne prostriedky nápravy. V prípadoch hypoxie je zranenie rýchle, ale dá sa mu predísť, to znamená, že keď správna akcia trvalému postihnutiu sa často dá vyhnúť. Vzhľadom na pokrok dosiahnutý v odhaľovaní a liečbe hypoxie za posledných pätnásť rokov môže byť hypoxia, ktorá progreduje v dôsledku trvalého zranenia, výsledkom lekárskej nedbalosti zo strany lekára alebo iných zdravotníckych pracovníkov. Na základe tohto, zdravotníckych pracovníkov musia dodržiavať zavedené normy, aby sa zabezpečilo, že každá núdza bude identifikovaná a okamžite riešená.
Príčiny hypoxie
Hypoxia sa môže vyskytnúť v dôsledku vnútromaternicovej patológie a popôrodné obdobie, ako aj priamo v procese pôrodu.
V závislosti od základnej príčiny tohto stavu sa rozlišuje medzi chronickým a akútna forma hypoxia. Chronická forma sa vyvíja počas tehotenstva. Hlavné dôvody jeho výskytu sú:
Príčiny hypoxie u novorodencov
Ak lekár nesplní tieto normy a dieťa je v dôsledku toho neustále zranené, lekár môže byť zodpovedný za zanedbanie lekárskej starostlivosti. Získajte bezplatné právne posúdenie sťažnosti na poranenie pri pôrode. Po zranení dieťaťa chcú všetci rodičia premýšľať o tom, ako získať pomoc pre svoje dieťa. Po získaní informácií, liečby a podpory, ktoré potrebujete od svojho lekára, môže byť ďalším krokom získanie právnej pomoci, ktorú potrebujete. Ak si myslíte, že zranenie vášho dieťaťa mohlo byť spôsobené nedbanlivosťou poskytovateľa Zdravotnícke služby môžeš začať tým, že si nájdeš právnika.
Rôzne ťažké patológie a choroby matky. Ako napríklad:
- leukémia.
- Porušenie srdcového svalu.
- Intoxikácia.
- Astma.
- Anémia.
- Infekcie genitourinárneho systému.
- Choroby endokrinného systému.
Vážne riziko narušeného vývoja dieťaťa sa vyskytuje u žien, ktoré fajčia, zneužívajú alkohol a drogy. Ohrozené sú aj budúce mamičky do 18 a nad 27 rokov.
Liečba hypoxie u novorodencov
Hypoxia je stav, kedy sa kyslík nemôže dostať do tkaniva a perinatálna náprava nastáva tesne pred a po pôrode. Zatiaľ čo priamy preklad perinatálnej hypoxie znamená nedostatok kyslíka v tkanivách pred a po pôrode, je to o niečo viac.
Ako vzniká perinatálna hypoxia?
Perinatálna hypoxia je nedostatok kyslíka pre dojča a môže existovať niekoľko dôvodov, prečo dieťa nedostáva požadované množstvo kyslík. Medzi najčastejšie príčiny perinatálnej hypoxie u dojčiat patria.
Patológie tehotenstva:
- v prípadoch závažných trofických porúch v placente (abstrakcia, prezentácia, predčasné starnutie a rednutie)
- Preeklampsia.
- Nízka voda / polyhydramnión.
- Rhesus konflikt.
- Patológia a genetické choroby plod.
- Viacnásobné tehotenstvo.
- Infekcia vnútromaternicových vôd.
Akútna forma hypoxie sa vyvíja v prípade:
fajčenie matky Traumatické zranenia mozgu Magnéziová anémia Sluch pri asfyxii Nedostatočné monitorovanie plodu. K perinatálnej hypoxii môže dôjsť aj pri probléme s pupočnou šnúrou resp. Všetky tieto stavy by mal počas tehotenstva diagnostikovať lekár, pretože môžu viesť k pôrodným komplikáciám, cisárskemu rezu núdzová starostlivosť atď.
Čo môže viesť k perinatálnej hypoxii?
Perinatálna hypoxia môže viesť k mnohým závažným zdravotné podmienky ako sú hypoxické ischemická encefalopatia a poranenia mozgu spojené s pôrodnou asfyxiou. Všetky tieto tri zranenia sú vážne poranenia mozgu, ktoré môžu viesť k paralýze a vážnemu poškodeniu mozgu. Tieto tri lézie sa zvyčajne vyvinú do 48 hodín od perinatálnej hypoxie, takže ak je dieťa liečené okamžite, niektoré z následných vážnych následkov sa môžu podstatne znížiť.
- Rýchly pôrod.
- Predĺžený pôrod.
- predčasný pôrod.
- Pri zapletení s pupočnou šnúrou.
- Pri extrakcii plodu priložením klieští.
Popôrodná hypoxia sa môže vyskytnúť v dôsledku:
- Anémia novorodenca.
- Vrodená malformácia pľúc alebo srdca.
- V dôsledku rozsiahlej straty krvi.
- Pri predávkovaní anestéziou alebo liekmi.
- S pôrodnou traumou.
príznaky a symptómy
Najčastejšie nie sú žiadne ťažkosti pri určovaní prítomnosti alebo neprítomnosti hypoxie u novorodenca, pretože daný stav má jasnú a výraznú symptomatológiu.
Aká liečba by sa mala dodržiavať pri perinatálnej hypoxii?
Iné zdravotné podmienky spojené s perinatálnou hypoxiou zahŕňajú. Mozgová paralýza ťažké záchvaty Kognitívna porucha Poruchy správania. Podchladenie je lekársky termín, čo v podstate znamená zmrazenie na smrť, ale je to forma liečby, ktorá bola účinne použitá po perinatálnej hypoxii. Keď sa hypotermická liečba začne do 6 hodín od pôrodu, výsledky ukazujú, že úmrtnosť a dlhodobá neurologické poruchy možno rozrezať na polovicu.
Medzi hlavné príznaky hypoxie patria: tachykardia, bradykardia, arytmia, srdcové šelesty, hypovolémia, krvné zrazeniny, tkanivové krvácanie, prítomnosť mekónia pri analýze plodovej vody.
V závislosti od toho, ako plne funguje telo dieťaťa, pomocou Apgarovej stupnice odborníci rozlišujú 4 stupne závažnosti. hladovanie kyslíkom:
Kontrolovaná klinická neonatálna terapeutická hypotermia funguje, pretože počas pôrodu sa telo prepne do núdzového režimu, čím sa niekedy spustí reťazec udalostí, ktoré vedú k záchvatom, ktoré následne vedú k poškodeniu mozgu. Keď svoje dieťa ochladíte ľadovými prikrývkami alebo špeciálnou ľadovou čiapkou, bunkové reakcie sa spomalia, čo umožní viacčas, aby lekári sústredili viac kyslíka na dieťa. Hladina kyslíka sa potom obnoví na prirodzenú úroveň.
- 8-10 bodov - stav bez známok narušených funkcií tela.
- 7-6 bodov - 1. stupeň hypoxie, mierna forma. V tomto prípade zotavenie normálny život tela sa vyskytuje bez vonkajšieho zásahu do niekoľkých minút po narodení.
- 5-4 body - 2. stupeň, stredná forma(mierne). Pre úplné zotavenie bude to trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov.
- 3-0 bodov - 3. stupeň, ťažká forma (). Na zlepšenie stavu dieťaťa je potrebné ho resuscitovať. Následne si zotavenie takéhoto bábätka vyžaduje úplné ošetrenie a seriózna starostlivosť.
Starostliví rodičia môžu určiť, že chronické vnútromaternicové hladovanie kyslíkom viedlo k rozvoju takej choroby, ako je encefalopatia voľným okom.
Zatiaľ čo tesne pred alebo počas pôrodu a pôrodu sa nedostatok kyslíka pre plod nazýva hypoxia plodu alebo intraorálna hyperaxia. Všetky tri pojmy sa týkajú stavu, v ktorom tkanivá dieťaťa dostávajú nedostatočné množstvo kyslíka, čo vedie k možnému závažné komplikácie vrátane hypoxického poškodenia mozgu. Novorodenecká asfyxia sa používa na označenie dieťaťa bezprostredne po narodení, ktoré nezačne dýchať alebo ktorého dýchanie neposkytuje telu dostatok kyslíka.
Symptómy Pred narodením môže byť podozrenie na hypoxiu plodu, ak sú prítomné príznaky plodu. Informácie z týchto monitorov sú hlásené na páse fetálneho monitora, ktorý môže použiť pôrodník, pôrodná asistentka alebo sestry pôrodnej asistentky, aby videli, ako dieťa reaguje na každú kontrakciu a na celkovú prácu. nízka frekvencia srdcová frekvencia plodu alebo nezvyčajné spomalenia tep srdca dieťa môže byť znakom plodu. Okrem toho môže byť nezvyčajný model variability srdcovej frekvencie plodu znakom traumatického poranenia mozgu alebo hroziaceho poranenia mozgu alebo centrálneho nervového systému dojčaťa.
V tomto prípade môže dieťa zaznamenať porušenie termoregulácie. Chová sa nepokojne, často a (počas plaču sa mu trasie brada, je ťažké ho utíšiť). Vyvstáva neustála slabosť a ospalosť. Dieťa sa počas spánku trasie (). Pri akomkoľvek zvukovom alebo hmatovom náraze sa bábätko chveje a vystraší.
Hypoxia môže viesť k rozvoju takých vážnych chorôb ako: psychomotorická retardácia, hyperaktivita, vegetatívno-vaskulárna dystónia, epilepsia, poškodenie hlavových nervov, poruchy duševný vývoj, hydroencefalopatia.
Ak sú príznaky plodu a pôrod je dostatočne vyvinutý, lekár alebo sestra prostrednej manželky môže odobrať vzorku pH z hlavy dieťaťa, aby zistil, či nedochádza k nedostatku kyslíka. Dieťa bez kyslíka pred narodením môže mať po narodení ťažkosti s dýchaním, môže mať príliš veľa kyseliny v telesných tekutinách, môže mať poškodenie alebo poruchy mozgu alebo poškodené orgány. Ak počas celého procesu pôrodu došlo k nedostatku kyslíka, dieťa môže byť pri narodení modré, nedýcha, neplače, mal svalový tonus alebo nízka srdcová frekvencia.
Metódy liečby a obnovy hypoxie
V prípade akútnej hypoxie, v prvom rade zbaviť sa hlienu a mekónia z dýchacích ciest dieťaťa. Potom s dýchaním maskou resp umelé vetranie pľúca zabezpečujú správnu úroveň prísunu kyslíka do tela. Potom je potrebné stabilizovať telesnú teplotu a arteriálny tlak dieťa.
Po narodení sa dieťa môže vyvinúť syndróm respiračnej tiesne. Ihneď po narodení môže byť dieťa ružové, s dobrým plačom, dobrým svalovým tonusom a normálny rytmus srdiečka. U predčasne narodených novorodencov sa to môže stať, pretože pľúca plodu ešte nedozreli. Ak k tomu dôjde, dieťa môže potrebovať doplnkový kyslík cez masku alebo môže potrebovať intubáciu endotracheálnou trubicou na mechanickú ventiláciu, ktorá dieťaťu pomôže dýchať. Obnovenie dodávky kyslíka sa nazýva "resuscitácia" dieťaťa.
V prípade straty krvi sa vykoná procedúra transfúzie krvi alebo plazmy. Po všetkom potrebné postupy dieťa je pod neustály dohľad(sleduje sa pulz, tlak, telesná teplota, tep). V prípade potreby sa zavádzajú lieky na zlepšenie stavu novorodenca.
Táto respiračná acidóza zvyšuje riziko, že sa u dieťaťa rozvinie cerebrálne krvácanie, známe tiež ako intraventrikulárne krvácanie. Ak resuscitácia neposkytuje dieťaťu dostatok kyslíka, môže sa u dieťaťa vyvinúť aj metabolická acidóza, o čom svedčí nízka hladina pH v krvi dieťaťa. Nízky level kyslík môže spôsobiť anoxické alebo hypoxické poškodenie mozgu dieťaťa, čo vedie k periventrikulárnej leukomalácii a detskej mozgovej obrne.
Príznaky hypoxie u novorodencov
Či už existujú príznaky nedostatku kyslíka v maternici alebo po pôrode, je potrebný rýchly zásah a resuscitačné postupy, aby sa zabezpečilo, že dieťa bude mať dostatočný prísun kyslíka, aby sa zabránilo hypoxii, poškodeniu mozgu alebo smrti.
Kedy závažné porušenia menovaný medikamentózna terapia, čo môže zahŕňať lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie mozgu krvou, odstraňujúce z neho prebytočná tekutina, vazokonstriktory a korekčné sprievodné stavy.
Nezabudnite, že dieťa, ktorého telo do určitej miery trpelo nedostatkom kyslíka, vyžaduje zvýšená pozornosť . Na zlepšenie jeho stavu je v prvom rade potrebné poskytnúť mu starostlivosť. Dôležitú úlohu zohráva dobrá výživa.
Niektoré rizikové faktory pre gestačnú fetálnu hypoxiu zahŕňajú. Bábätká sú vystavené väčšie riziko asfyxia pri pôrode a pôrode, keď je rodička pod vplyvom akýchkoľvek liekov, najmä anestetík resp. sedatíva pretože predtým, ako sa dieťa narodí, matka zdieľa s plodom všetky látky, ktoré sú v jej krvnom obehu. Napríklad narkotické lieky proti bolesti podané žene počas pôrodu môžu mať respiračný účinok na dieťa pri narodení.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti by si preto mali byť vedomí toho, že takýto liek môže spôsobiť útlm dýchania u dieťaťa a nedostatok kyslíka, ak sa nekoriguje. Predčasne narodené deti nemusia mať úplne vyvinutý dýchací systém, ktorý by im mohol poskytnúť dosť kyslík. Teda ak predčasný pôrod v bezprostrednej blízkosti by si poskytovatelia zdravotnej starostlivosti mali byť vedomí potreby podávať steroidy na zrelosť plodu. okrem toho lekársky personál by si mali byť vedomí možnej potreby PAS u predčasne narodených detí.
Pozitívny výsledok je daný školením so špecialistami rehabilitačné centrá, pravidelné masáže a rozvíjanie fyzických cvičení.
Všetky postupy sa musia vykonávať prísne v súlade s odporúčaniami lekára. Čím skôr sa začne rehabilitačný proces a čím pravidelnejšie sa kurzy konajú, tým väčšia je šanca úplné zotavenie a zotavenie dieťaťa.
Čo je hypoxia u novorodencov?
Pôrod a pôrod, ktorý je predĺžený alebo problematický, môžu ohroziť plod stavmi, ako je prolaps alebo narušená pupočná šnúra, ktoré zbavujú plod dostatočného prísunu kyslíka. Predĺžený pôrod môže tiež využiť zásoby kyslíka pre dieťa, takže dieťa bude náchylnejšie na hypoxiu záverečná fáza pôrodu.
Dodávky, ktoré používajú pôrodnícke nástroje, ako je vákuová odsávačka alebo kliešte, majú viac vysoké riziko poranenie dojčaťa a môže viesť k stavom, ktoré obmedzujú tok kyslíka do mozgu a iných orgánov. Postherentné plody s väčšou pravdepodobnosťou prejdú mekóniom pred narodením a sú vystavené riziku aspirácie lepkavej látky, ktorá môže upchať dýchacie cesty. Akýkoľvek iný stav, ktorý spôsobí, že sa dieťa narodí s „ťažkým dýchacie ťažkosti“, môže viesť k hypoxii, ak sa dýchanie neobnoví dostatočne rýchlo.
Hypoxia u novorodencov je, žiaľ, pomerne častým stavom, ktorý sprevádza nedostatok kyslíka v tele bábätka. Toto nebezpečné porušenie, ktorý v neprítomnosti zdravotná starostlivosť môže viesť k rozvoju radu komplikácií resp smrteľný výsledok.
Hypoxia u novorodencov: príčiny vývoja a odrody.
Dnes existuje veľa faktorov, ktoré v dôsledku toho vedú k nedostatku kyslíka, ktorý je jednoducho potrebný normálna operácia Ľudské telo.
Tento stav môže byť buď vrodený alebo získaný. vrodené poruchy vyvíjať počas tehotenstva, v maternici. Dôvodom môže byť stav tela matky. Napríklad bolo pozorované, že ženy s cukrovkou majú problémy s endokrinný systém ako aj dlhotrvajúca anémia, chronické choroby dýchacieho traktu oveľa častejšie sa deti rodia v tomto stave.
Okrem toho môže byť nedostatok tohto plynu v tele plodu spôsobený Rh konfliktom medzi matkou a dieťaťom. Veľmi dôležitosti má aj životný štýl tehotnej ženy, od r podvýživa, chyba čerstvý vzduch A sedavý obrazživot môže viesť k takýmto následkom.
Získaná hypoxia u dojčiat sa vyvíja priamo počas pôrodu. Príčinou môže byť trauma pri prechode pôrodnými cestami, ako aj omotaný krk dieťaťa okolo pupočnej šnúry. Okrem toho, nesúlad vo veľkosti môže viesť k rovnakému výsledku. ženské telo a dieťa. Hypoxia je tiež pomerne často diagnostikovaná medzi, alebo naopak, s príliš dlhou gestáciou.
Hypoxia u novorodencov: príznaky.
V skutočnosti je celkom jednoduché určiť takýto stav - jeho pokožka získa modrastý odtieň a dieťa pri narodení nevydáva žiadne zvuky. V tomto prípade to zúfalo potrebuje lekárska pomoc Len tak mu zachráni život.
Hypoxia u novorodencov: dôsledky.
Je potrebné poznamenať, že kyslík je veľmi dôležitý pre normálne fungovanieĽudské telo. A pri nedostatočné tohto plynu v krvi trpí predovšetkým mozog, ktorý reguluje všetky ostatné funkcie detské telo. Čím dlhšie nie je mozog plodu, tým závažnejšie a nezvratnejšie sú následky.
Takéto deti sú spravidla pravidelne sledované pediatrom. Možné srdcové zlyhanie a cievny systém ako aj vývojové oneskorenia, svalová slabosť a triaška a v závažnejších prípadoch kŕče.
A aj keď je vývoj bábätka normálny, odchýlky od vývoja v budúcnosti sú veľmi pravdepodobné – môže to byť napríklad oneskorenie reči, letargia, alebo naopak nadmerná aktivita.
Hypoxia u novorodencov: metódy liečby.
V budúcnosti, po dôkladnom vyšetrení, lekári predpisujú určité lieky, pomocou ktorého môžete normalizovať činnosť nervový systém a napraviť ďalšie porušenia. Balíček ošetrení zahŕňa aj masáže, fyzioterapia a metódy fyzioterapie.
Hypoxia u novorodencov: ako sa jej vyhnúť?
V skutočnosti by všetky metódy prevencie mala vykonávať žena počas tehotenstva. Budúce matky si musia pamätať správnej výživy, užívanie vitamínov, pravidelné návštevy lekára a vykonávanie testov, ktoré pomáhajú identifikovať prítomnosť určitých chorôb. Nezanedbávajte vonkajšie prechádzky.
