Diagnóza senilnej demencie. Typy demencie a príčiny. Syndróm demencie v starobe.

Pamäť, inteligencia a reč, vyvolané zmenami v molekulárnej výmene medzi bunkami v mozgovej kôre spôsobenej rôzne dôvody. A čím sú tieto zmeny výraznejšie, tým je starecká demencia, ktorá sa v medicíne nazýva demencia, ťažšia. Starý muž zároveň stráca nielen doterajšie vedomosti, skúsenosti, schopnosť učiť sa, ale aj vlastnú osobnosť.

Je Alzheimerova choroba nákazlivá u ľudí?

Ešte nie vedecký dôkazže Alzheimerova choroba je nákazlivá u ľudí. Preto nie je potrebná špeciálna ochrana pri každodennej manipulácii s pacientmi alebo pri liečbe. Avšak otázka možnej nákazlivosti v základného výskumu nie je ignorovaná. Experimenty s geneticky modifikovanými myšami naznačujú, že Alzheimerova choroba sa môže prenášať laboratórne podmienky. Výsledky výskumu laureáta nobelová cena Stanley Prusinera tiež nastoľuje otázku, či môže byť Alzheimerova choroba iniciovaná syntetickým amyloidom beta.

O tom, čo spôsobuje demenciu, koľko rokov žijú s touto diagnózou a ako vyzerajú odlišné typy túto patológiu, budeme diskutovať neskôr v článku.

Klasifikácia demencie

Všimli si, že staršia osoba žijúca v blízkosti mení návyky, charakter a schopnosť komunikovať, príbuzní sa začínajú obávať a obávať sa. v najhoršom prípade vývoj udalostí - totálna demencia, ktorá sa spravidla ukazuje ako predzvesť bezprostrednej smrti rodná osoba. Je to tak? Ako rýchlo starne mozog?

Aké typy demencie existujú?

Tieto výsledky však nie sú použiteľné pre ľudí. Alzheimerova choroba je najčastejšou formou demencie, ktorá predstavuje asi dve tretiny všetkých prípadov. Na druhej strane neurologický výskum a veda má viac ako 50 rôznych foriem demencie, ktoré sa často objavujú aj ako zmiešané formy.

Približne 15 % všetkých demencií vaskulárna demencia spôsobené poruchou prekrvenia mozgu. Príčina je buď roztrhnutá cieva alebo krvná zrazenina. V oboch prípadoch je mozgové tkanivo zničené. Abnormálna hustota mozgových buniek tiež vedie k demencii. Táto forma je známa pod anglickým výrazom Levi-Body Demencia. Ich príznaky sú podobné príznakom Parkinsonovej choroby a Alzheimerovej choroby. Príčina tohto typu demencie zatiaľ nie je známa. Odhady, koľko ľudí trpí demenciou s Lewyho telieskami, sa značne líšia.

Aby sme to pochopili, mali by sme určiť, aký druh demencie musel čeliť. V medicíne existujú rôzne klasifikácie tejto patológie. A keďže nie je nezávislé ochorenie, potom sa v závislosti od hlavného problému, ktorý to spôsobil, delia tieto typy demencie:

  • Atrofická forma ochorenia (vyvolaná Alzheimerovou alebo Pickovou chorobou), ktorá sa vyskytuje na pozadí počiatočných degeneratívnych reakcií vyskytujúcich sa v bunkách centrálneho nervového systému.
  • Cievne, spôsobené aterosklerózou a hypertenziou. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia krvného obehu v mozgu.
  • Zmiešaný typ - vývoj tejto patológie má mechanizmy podobné atrofický vzhľad a na cievne.

Príčiny demencie

Popísané problémy môžu v dôsledku toho začať svoju deštruktívnu činnosť prirodzený proces starnutie tela, ako aj v dôsledku chorôb vnútorných orgánov, ochorení štítnej žľazy, neurologických a vaskulárne patológie(ako je ischémia, arteriálna hypertenzia, ateroskleróza atď.).

Toto je pravdepodobne tretia najbežnejšia forma. Frontotemporálna demencia je o niečo menej častá ako demencia s Lewyho telieskami. V mozgu, okrem iného, ​​čelo a / alebo symptómy a sprievodné príznaky. Očakávanie a úzkosť, nutkavé impulzívne správanie impulzívnosť, znížená starostlivosť o telo, pomalá strata reč.

Sú problémy s pamäťou príznakom Alzheimerovej choroby?

Ako ľudia starnú, častejšie sa sťažujú na problémy s pamäťou. Mierna zábudlivosť a „pomalá“ pamäť však súvisia normálny proces starnutie. Starší ľudia jednoducho potrebujú viac času, aby sa naučili nové veci alebo si zapamätali staré. Každý zabudne zabudnúť, kam dal kľúče od auta. Ľudia s Alzheimerom si však už nevedia spomenúť, čo je kľúčom. Zábudlivosť teda znamená, že osoba si nepamätá konkrétny detail udalosti, zatiaľ čo v prípade demencie celá udalosť zmizla z pamäte.

Intoxikácia alkoholom resp drogy môže tiež tlačiť telo k patologické zmeny. deštruktívne pôsobenie vykresľuje a chronická otrava jedovatý chemické zlúčeniny vo výrobe.

Mŕtvica, nádory a poranenia hlavy môžu tiež prasknúť neurónové spojeniačo nakoniec povedie k demencii.

Problémy s pamäťou môžu byť príznakom Alzheimerovej choroby, no nemusia. Preto je vo všeobecnosti dôležité mať možnosť si to naštudovať u lekára. Len on môže určiť, čo spôsobuje zábudlivosť. Existujú aj ďalšie stavy, ktoré môžu prispieť k rozvoju problémov s pamäťou a demencie, ako sú infekcie, zneužívanie drog, metabolické a nutričné ​​poruchy, nádory mozgu, depresia alebo iné progresívne ochorenia, ako je Parkinsonova choroba.

Čo je príčinou smrti pri Alzheimerovej chorobe?

Na posledný krok Pacienti s Alzheimerovou chorobou potrebujú nepretržitú starostlivosť.

Môže Alzheimerova choroba spôsobiť násilie a agresiu?

Agresia a násilie môžu viesť k demencii. Vznikajú z mnohých dôvodov. Choroba kladie na pacienta extrémne nároky. Zatiaľ čo fyzické násilie je pomerne zriedkavé, verbálna agresia alebo hádky sa zvyčajne vyskytujú častejšie. Ľudia s demenciou sú dočasne preťažení, frustrovaní alebo nedokážu rozpoznať svoj nedostatok tak jasne ako zdravotná sestra.

Je pravda, že boli zaznamenané prípady, keď príčiny demencie nespočívajú v procese prirodzeného starnutia alebo uvedených chorôb, ale v užívaní lieky. V takýchto prípadoch je proces reverzibilný, ak je počet takýchto liekov obmedzený alebo vysadený.

Demencia spôsobená Alzheimerovou chorobou

Najčastejšie dôvody spôsobuje rozvoj skryté v organickom poškodení tých oblastí mozgu, ktoré sú zodpovedné za ľudské myslenie a pamäť. A najbežnejšia z nich je Alzheimerova demencia, teda demencia vznikajúca v dôsledku degeneratívnych procesov v neurónoch a deštrukcie synaptických spojení.

Okrem toho je spôsobená aj demencia dlhé obdobie smútok, ktorý môže vyvolať aj hnev. Farmakoterapia je primárne zameraná na zmiernenie príznakov Alzheimerovej choroby a liečbu prípadných komorbidít. duševné správanie pacienti by sa mali zlepšiť a mala by sa uľahčiť ich každodenná starostlivosť a mali by sa zmierniť možné problémy so správaním alebo depresia. Aký je účinok liekov? Keďže sa potreby pacienta v priebehu choroby menia, kompatibilita liekov sa môže meniť.

Počas tohto ochorenia sa na nervových bunkách mozgu pacienta tvoria amyloidné (proteínové) plaky, ako aj neurofibrilárne klbká, čo v konečnom dôsledku spôsobí smrť týchto buniek. Patologické oblasti v dôsledku týchto procesov atrofujú a poškodenie v priebehu času zachytí celý mozog a tento proces je, bohužiaľ, nezvratný.

Aké lieky nie sú dostupné?

Neliekové terapie môžu pomôcť udržať pacientov zapojených čo najdlhšie. verejný život a pozitívne ovplyvňujú stav pacienta. Liečbu používajú vyškolení terapeuti v závislosti od symptómov a rozsahu ochorenia. najprv kontaktná osoba v prípade problémov s pamäťou je rodinný doktor, ktorý potom môže pacienta poslať k neurológovi, psychiatrovi alebo memorandu. Pamäťové miestnosti, známe aj ako pamäťové kliniky, sú oddelenia pridružené k nemocniciam, ktoré sa špecializujú na poruchy mozgu.

Ako vzniká Alzheimerova demencia?

Všetky štádiá demencie pri Alzheimerovej chorobe sú charakterizované predovšetkým nárastom poruchy krátkodobej pamäti a jej postupujúcim zužovaním okruhu záujmov, nedostatočnou vynaliezavosťou, nepozornosťou, pasivitou, spomalením myslenia a motorických reakcií a podráždenosťou.

Ako prežívajú pacienti s Alzheimerovou chorobou výživu a sexualitu a aké zmeny?

Túžba po intimite a nežnostiach pretrváva aj do vysokého veku. Téma „sex v starobe“ je však v spoločnosti stále považovaná za tabu. Ďalšia zložka tabuľky sa pridáva, keď jeden z partnerov trpí Alzheimerovou chorobou. V mnohých ohľadoch zdravý partner sa musí rozlúčiť slávna osoba prostredníctvom progresívnych zmien spôsobených Alzheimerovou chorobou. Mení sa aj celková blízkosť.

Neexistujú žiadne usmernenia o tom, ako sa sexuálne správanie u pacientov s Alzheimerovou chorobou v priebehu času vyvíja. Môže sa stať, že pôžitok úplne opadne, znovu sa prebudí alebo dôjde k sexuálnej de-zábrane. Nápady, sklony a túžby, ktoré boli pred chorobou potlačené, môžu vyjsť na svetlo a potom možno prežijú. Zmeny môžu viesť k zmene pomeru valenia vo dvojici. Môže sa to stať napríklad vtedy, keď si pacienti v domove dôchodcov vymieňajú náklonnosti s perspektívnymi cudzinci.

Neskôr sa u pacientov prejavuje nepochopenie udalostí, ktoré sa okolo nich odohrávajú, môžu dlho opakovať to, čo bolo povedané, správať sa k druhým nevhodne a nekriticky - k sebe. A časom sa u nich môžu vyvinúť paranoidné predstavy a halucinácie.

Celková demencia je v tomto prípade sprevádzaná svalová stuhnutosť a zhoršená kontrola močenia a pohybov čriev. Môžu sa vyskytnúť epileptické záchvaty.

Ako sa lieči sexualita v zdravotníckom zariadení?

Diagnóza Alzheimerovej choroby môže viesť aj k rezu v sexualite postihnutého. Keďže pacienti s Alzheimerovou chorobou pociťujú potešenie a v niektorých prípadoch dochádza k sexuálnej de-inhibícii, sexualita sa nezastaví ani pri kŕmení.

Úplná sociálna degradácia

Toto predstavuje vážny problém pre ošetrovateľské ústavy, ktoré v súčasnosti stoja inak. V mnohých domácnostiach je téma sexuality stále tabu. Zatiaľ neexistuje jasný a komplexný návod. Vo všeobecnosti, keď sa pacientovi s Alzheimerovou chorobou pripíše sexuálna anamnéza, môže to uľahčiť starostlivosť, pretože lekári a sestry sa môžu pacientovi lepšie prispôsobiť. To si však vyžaduje potrebné štruktúry – predovšetkým vyškolený personál.

Ako dlho ľudia s týmto typom demencie žijú, závisí od mnohých dôvodov a v priemere je to asi 6 rokov, ale proces môže trvať až 20 rokov. smrteľný výsledok, spravidla vedú k interkurentným (náhodným) ochoreniam, ktoré vznikli na pozadí demencie.

Alzheimerova choroba je podľa štatistík príčinou demencie v 70 % zaznamenaných prípadov. Ale, bohužiaľ, nielen táto patológia môže tlačiť na začiatok vývoja demencie.

Manžel svoju Alzheimerovu manželku opisuje ako počítajúcu a rýmovačku. Je oveľa jasnejšia ako zvyčajne. Jej smiech ukazuje, že sa jej to páči. Bojí sa však o manželku. Keďže ľudia s Alzheimerovou chorobou majú krátkodobú pamäť a pamäť na novšiu minulosť, táto žena pravdepodobne odkazuje na dávno overené, naučené slová a rýmy.

Mnoho ľudí s Alzheimerovou chorobou si vždy kladie rovnakú otázku: nastoliť alebo vyjadriť určité obavy. Často sa opakujú vety, slovné spojenia a dokonca aj verše. Niekedy má pacient tendenciu vykonávať rovnakú činnosť znova a znova, ako je vysávanie políc alebo čistenie topánok. Zvyčajne to nie je dôvod na obavy, ale skôr znamenieže pacient si našiel prácu, ktorá ho baví alebo sa mu darí.

Cievna demencia: príčiny a symptómy

Na pozadí porušovania cerebrálny obeh rozvíjajúca sa vaskulárna demencia. U starších ľudí, ako už bolo spomenuté, môže byť vyprovokovaná aterosklerózou, hypertenziou, ischémiou mozgových ciev, arytmiou, srdcovými chybami, patológiami srdcových chlopní, príp. zvýšený obsah lipidov v krvi. Mimochodom, v mužskej časti populácie je predispozícia na vaskulárnu formu demencie jedenapolkrát vyššia ako u žien.

Prineste všetko zdravotné záznamy k návšteve lekára, ako aj zoznam liekov, ktoré v súčasnosti užívate. Ak nepoznáte názvy liekov, prineste si liek so sebou. Liek alebo dokonca kombinácia určitých liekov môže niekedy spôsobiť podobné príznaky ako je Alzheimerova choroba. Keďže návštevy lekára sú často obmedzené, mali by ste si urobiť aj zoznam príznakov a sťažností. Preto nezabudnite na nič, s čím chcete lekára kontaktovať.

Aké sú náklady na poistenie starostlivosti?

Ošetrovateľské poistenie malo naďalej päť ošetrovateľských tried. Cieľom je lepšie zohľadňovať rôzne potreby ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť. Rozšíril sa pojem dlhodobej starostlivosti. Pretože potreba zdravotná starostlivosť, ľudia s fyzické obmedzenia, ale aj mentálne či mentálne postihnutí pacienti, sa už nepovažujú za tých, ktorí potrebujú starostlivosť. Ľudia s Alzheimerovou alebo inou demenciou profitujú viac z poistenia dlhodobej starostlivosti. Potreba pomoci sa už nemeria ako predtým v čase potrebnom na pomoc.

V počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky vyjadrené podráždenosťou, zvýšená únava, poruchy spánku, letargia a bolesti hlavy. Rozptyľovanie a depresívne zážitky sa zároveň stávajú systematickými.

V budúcnosti je pamäť pacienta výrazne narušená. To sa prejavuje dezorientáciou, ako aj zabudnutím mien, dátumov atď.

Posledné štádium demencie

Dôležité je, nakoľko je človek nezávislý. Pre klasifikáciu je rozhodujúci stupeň samostatnej zárobkovej činnosti v šiestich oblastiach. Duchovné a komunikačné schopnosti: Napríklad miestna a časová orientácia, potreby formulovať správanie a psychické problémy: Napríklad nočné nepokoje, agresivita, nedostatok jazdy. Sebastačnosť: Osobná starostlivosť, liečba chorôb a terapie: Lieky, návštevy nezávislých lekárov. Dizajn Každodenný život a sociálne kontakty: každodenná organizácia, sociálne kontakty. Schody, sadnutie a vstávanie, pohyb v dome. . Každý, kto chce získať dávky z poistenia dlhodobej starostlivosti, musí požiadať.

Mimochodom, ako sa demencia vyvíja, koľko rokov žijú pacienti s touto diagnózou, priamo závisí od toho, či mali v anamnéze mŕtvicu. V tomto prípade je dĺžka života výrazne znížená. Neurologické príznaky tejto patológie sú: hemiparéza, stuhnutosť, poruchy reči, prehĺtanie, chôdza a močenie.

Dokonca aj pri diagnóze Alzheimerovej choroby neexistuje automatická udržiavacia výhoda. Žiadosť sa podáva na príslušný ošetrovateľský fond, ktorý je napojený na fondy zdravotného poistenia. Počas domácej návštevy skúšajúci posúdi, nakoľko môže byť uchádzač nezávislý v bežnom živote. Ako prípravu je vhodné viesť knihu sestier, v ktorej sú uvedené situácie, v ktorých je potrebná pomoc. K dispozícii by mali byť správy od lekárov a iné dôležité dokumenty, ako napríklad služby dohľadu.

Odporúča sa tiež, aby bola počas hodnotenia prítomná osoba, ktorá podporuje osobu, ktorá potrebuje starostlivosť, ako napríklad opatrovateľ alebo opatrovateľ. O zaradení do odboru ošetrovateľstvo rozhoduje Nadácia ošetrovateľstva na základe odborného posudku. Proti tomuto rozhodnutiu možno vzniesť rozpor. V prípade udelenia titulu ošetrovateľstvo vypláca ošetrovateľský fond spätne odo dňa podania pôvodnej žiadosti. Môžete si vybrať medzi hotovostnou platbou a nepeňažným príspevkom.


Je možné nepremeškať nástup demencie? Príznaky choroby

bohužiaľ, počiatočné štádiá Je takmer nemožné zachytiť nástup demencie, pretože ide o dlhý a pomalý proces, ktorý môže trvať 10-15 rokov. Pamäť človeka na to, čo sa stalo nedávno, sa postupne zhoršuje, ale spomienky na udalosti, ktoré sa stali už dávno, sa uchovávajú.

Demencia u starších ľudí sa prejavuje najmä stratou schopnosti učiť sa a inteligencie. Pacienti sa čoraz ťažšie orientujú v priestore a čase. A čoskoro sa ukáže, že sa im už dosť ťažko vyberá správne slová, a ich reč je citeľne ochudobnená. Mimochodom, v procese práce s číslami vznikajú nemenej problémy.

Zaujímavé je, že niektorí ľudia na dlhú dobu schopný skryť príznaky demencie vyhýbaním sa zložitým činnostiam (ako je kontrola pomocou šekovej knižky). To, čo ich prezrádza, je citeľne znížený záujem o čítanie a akúkoľvek aktivitu. Tí, ktorí nedokážu prebudovať svoj život, sa ocitnú v ťažkej situácii, pretože ich schopnosť vykonávať každodenné povinnosti sa znižuje - človek občas zabúda na dôležité veci alebo ich robí nesprávne.

Ako začína demencia?

Samozrejme, že vývoj demencie a očakávaná dĺžka života s touto chorobou závisí od mnohých dôvodov: zdravotný stav, prekonané choroby, osobná charakteristika, vzťah iných a oveľa viac. Ale ak hovoríme o príznakoch choroby vo všeobecnosti, potom môžeme niektoré rozlíšiť spoločné znaky zmeny prebiehajúce v človeku

  • Najčastejšie sú zmeny v charaktere pacienta obzvlášť viditeľné. Niektoré z jeho osobnostných čŕt sa zhoršujú, napríklad šetrnosť sa vyvinie v lakomosť a vytrvalosť - v tvrdohlavosť.
  • Zmeniť zabehnutý pohľad na udalosti je pre človeka čoraz ťažšie, či skôr nemožné. Rozvíja konzervativizmus.
  • Myšlienkové procesy sa zhoršujú.
  • Po týchto príznakoch často nasleduje porušovanie morálnych noriem správania (pacienti s demenciou strácajú pocit hanby, vyrovnáva sa pojem povinnosti, ich duchovné hodnoty a životné záujmy).

Postupom času začnú výrazné zmeny v stave pamäti a poruchách časovej a priestorovej orientácie. Je pravda, že vlastnosti správania, gest a reči konkrétneho človeka zostávajú dlho nezmenené.


Posledné štádium demencie

Ako viete, k najrýchlejšiemu vyhynutiu pacienta dochádza v poslednom, závažnom štádiu ochorenia. Rozvoj demencie v tomto období je charakterizovaný chvením prstov, zhoršenou koordináciou a chôdzou a vyčerpaním. Reč pacienta sa stáva náhlou a informácie o sebe sú kusé.

Starší človek v tomto stave už nemôže žiť bez pomoc zvonka staraj sa o seba, jedz a pozoruj elementárne pravidlá hygiena. U väčšiny pacientov dochádza k porušeniu procesu močenia. Môže ísť ako o stagnujúce procesy, tak o nekontrolovaný výdaj moču.

Choroba skracuje život tým, ktorí ju majú, pretože pacient v ťažkom štádiu demencie už nie je schopný hlásiť lekárovi choroby, navyše u starších ľudí sa najčastejšie nevyskytuje horúčka alebo leukocytóza. odpoveď na infekciu. Lekár sa v tejto situácii musí spoľahnúť len na svoj prehľad a skúsenosti, ale, žiaľ, každá infekcia, ktorá sa pripojí, môže spôsobiť smrť takého pacienta.

Charakteristiky priebehu senilnej demencie

Je zaujímavé, že takzvaná senilná alebo senilná demencia u starších ľudí niekedy vykazuje jasnú disociáciu medzi zjavnou demenciou a zachovaným správaním. Pacient zostáva nezmenený predchádzajúci spôsob držania, gestá, správna reč, živé intonácie. Toto všetko často zavádza outsidera. Myslí si, že hovorí absolútne zdravý človek, a len náhodou položená otázka zisťuje, že tak zaujímavo rozprávajúci starý muž, ktorý uvádza množstvo príkladov z minulosti, nevie povedať, koľko má rokov, či má rodinu, kde býva a s kým sa teraz rozpráva.

Senilná demencia u starších ľudí vo väčšine prípadov nie je sprevádzaná psychotickými stavmi, ktoré sú vlastné vaskulárnej forme tejto choroby. Toto je samozrejme in do značnej miery uľahčuje život samotnému pacientovi a jeho príbuzným, pretože takýto pacient nespôsobuje vážne problémy svojmu okoliu.

Ale často v tejto kategórii pacientov existujú príznaky psychózy, ktoré sú sprevádzané nespavosťou alebo inverziou (časový posun) spánku. U týchto pacientov sa môžu objaviť halucinácie, zhoršuje sa podozrievavosť, dochádza k zmenám nálady od citlivosti až po agresivitu.

A toto všetko vyprovokovať závažné príznaky môžu to byť zmeny hladiny cukru v krvi, pokles tlaku a iné zdravotné problémy. Preto je veľmi dôležité chrániť starších ľudí s demenciou pred všetky druhy chorôb v chronickej aj akútnej forme.

Prečo sa vyskytuje senilná demencia?

Z akého dôvodu sa u starších ľudí objavuje starecká demencia, prečo v týchto prípadoch ľudský mozog začína starnúť rýchlejšie ako normálne, stále nie je úplne jasné.

Niektorí výskumníci sa domnievajú, že v Staroba dochádza k porušovaniu imunitnej regulácie, čo spôsobuje autoimunitné procesy. A výsledné autoprotilátky poškodzujú mozgové bunky. Cerebrospinálna tekutina, ktorý normálne obsahuje imunokompetentné bunky, ktoré hrajú ochrannú úlohu, v starobe veľmi mení ich pomer a vlastnosti, čo vedie k chorobným zmenám v centrálnom nervovom systéme.

Demencia u starších ľudí je spôsobená genetický faktor. Zistilo sa, že riziko ochorenia sa zvyšuje 4,3-krát v tých rodinách, kde sa už vyskytli prípady tejto patológie. Somatické ochorenia môžu odhaliť príznaky, ktoré boli predtým mierne starecká demencia, zmeniť svoj obraz a zrýchliť tempo priebehu, pričom včasné odstránenie týchto neduhov môže v niektorých prípadoch viesť k pomalšiemu rozvoju demencie.

Stredná dĺžka života pacientov s diagnózou demencie, v akom veku ju možno očakávať

Výskumníci z University of Cambridge identifikovali pacientov s stanovená diagnóza„stareckej demencie“. Koľko rokov sa takíto pacienti dožijú, podľa vedcov do značnej miery závisí vonkajšie faktory, ale v priemere je to 4,5-5 rokov.

Mimochodom, štatistiky potvrdzujú, že vo veku 60 až 69 rokov sa demencia vyskytuje asi v 2 % prípadov a po 80 rokoch ňou trpí až 20 % starších ľudí. Vo veku 90 rokov sa riziko ochorenia zvyšuje na 45%.

Aj keď je potrebné poznamenať, že uvedené čísla sú veľmi približné, pretože to stačí veľké percento starší ľudia nie sú pod dohľadom psychiatrov, pretože nemajú psychotické stavy a všetko sa točí okolo problémov s pamäťou, inteligenciou a miernymi výkyvmi nálad. Takíto pacienti sú v rodinách, je celkom pohodlné sa o nich postarať a nespôsobujú veľké problémy blízkym.

Keď už hovoríme o tom, ako dlho žijú ľudia s demenciou, treba ešte raz zdôrazniť, že na túto diagnózu zomiera len veľmi málo. Patria sem iba tí, ktorí zomreli na nehody súvisiace s charakteristikami tejto choroby. V podstate smrť nastáva na mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt, najčastejšie sprevádza vaskulárnu formu ochorenia.

Aká je prognóza demencie

Čoraz častejšie u starších ľudí je opísaná patológia väčšinou nezvratná a moderná medicína, bohužiaľ, môže len spomaliť proces alebo odstrániť nepríjemné príznaky spojené s diagnózou demencie.

Je ťažké presne povedať, koľko rokov žijú s touto chorobou, pretože napríklad s rýchlou progresiou cievna forma možné za pár mesiacov. Dôvodom sú najčastejšie sprievodné ochorenia vo forme sepsy (u ležiacich pacientov) alebo zápalu pľúc.

Získaná demencia, ktorá najčastejšie postihuje starších ľudí, sa nazýva demencia (z latinského „šialenstvo“). Táto patológia nie je vrodená, ale získaná. Pred chorobou je človek schopný logicky myslieť a slúžiť sám sebe, no tieto príležitosti čiastočne stráca.

Demencia - čo to je?

Keď príde demencia, je dôležité pochopiť, že ide o ochorenie, ktoré je spôsobené poškodením mozgu. Demencia postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, nielen starých ľudí, a počet prípadov neustále narastá. Na rozdiel od iných odchýlok, ako je oligofrénia, tento syndróm získané a neznamená nevyvinutie psychiky. Demencia je ťažká porucha nervová činnosť, v dôsledku čoho pacient stráca získané zručnosti a vedomosti a nedokáže pochopiť nové. Pozoruje sa rozpad mentálne funkcie zdravý človek.

Demencia v psychológii

Syndróm sa často vyvíja v dôsledku iných chorôb (Parkinson, Pick, Alzheimer atď.), Zranenia. Porucha má pôvod v mozgovej kôre a môže mať rôzne formy podľa závažnosti a priebehu: mierne, stredne ťažké a ťažké. Ak je k dispozícii komorbidita a postupuje, vzniká samotná demencia, choroba odosobňuje pacienta. Pacient stráca väčšinu myslenia, prestáva poznávať svet a záujem o život sa vytráca. Syndróm sa prejavuje mnohými spôsobmi: je narušená pamäť, reč, logika, objavujú sa depresívne stavy.

Demencia - príčiny

Tento syndróm vyplýva z organické poškodenie mozog po úraze alebo nejakej chorobe (niekedy aj niekoľko naraz). Viac ako 200 môže vyprovokovať jeho chorobu. patologických stavov. Pri špecifických formách demencie sú hlavným mechanizmom ochorenia poruchy v mozgovej kôre. V ostatných prípadoch poškodenie centrály nervový systém je dôsledkom tohto syndrómu.



Najčastejšie príčiny demencie sú:

Demencia - príznaky

Existujú tri štádiá ochorenia, takže každý z nich má svoje vlastné príznaky:

  1. Hlavný príznak túto chorobu- Progresívna strata pamäti. Zjavnými príznakmi demencie sú náhla podráždenosť, krutosť, nedbalosť, regresia v správaní človeka.
  2. Sekundárne znaky syndróm: amnestické poruchy pamäti, kedy sa pacient prestáva spoznávať v zrkadle, mýli si pravú a ľavá ruka a tak ďalej.
  3. V poslednej fáze začína stúpať svalový tonus, čo môže viesť k vegetatívnemu stavu a smrti.

V závislosti od stupňa ochorenia sa jeho symptómy a reakcia pacienta prejavujú rôznymi spôsobmi:

  1. Pre demenciu mierny stupeň je kritický k svojmu stavu a je schopný sa o seba postarať.
  2. O stredný stupeň porážka výrazný pokles inteligencie a ťažkosti v každodennom správaní.
  3. Ťažká demencia - čo to je? Syndróm znamená úplný rozpad osobnosti, kedy si dospelý človek nemôže ani uľaviť a sám sa najesť.

Ako sa vyhnúť demencii?

Senilná demencia je jednou z hlavných príčin invalidity u starších ľudí. Na rozvoj syndrómu sa v mladosti nemyslí, pričom prvé známky degradácie sa môžu objaviť už v 55-60 rokoch. Keď premýšľate, ako predchádzať demencii dlho pred jej možným prejavom, musíte do svojho života zaviesť niekoľko pravidiel a dobrých návykov:



Typy demencie

Manifestácia syndrómu závisí od postihnutých častí mozgu, patologické procesy, prítomnosť sprievodných alebo primárnych ochorení, vek pacienta. Podľa lokalizácie je demencia rozdelená do niekoľkých typov:

  1. Kortikálna, ktorý vzniká pri poškodení mozgovej kôry. Delí sa na podtypy: čelné (trpieť čelné laloky) a frontotemporálny (lézia frontotemporálneho laloku).
  2. subkortikálne alebo subkortikálne pri ktorých sú postihnuté subkortikálne štruktúry.
  3. Kortikálne-subkortikálne(existujú oba typy lézií opísané vyššie).
  4. Multifokálne keď sú v mozgu početné lézie.

starecká demencia

Demencia súvisiaca s vekom je bežnou patológiou, štrajkujúci ľudia Staroba. Kvôli nedostatku výživy odumierajú neuróny v mozgu, čo vedie k nezvratné zmeny. Na počiatočná fázačlovek nemusí pochopiť vývoj syndrómu, potom ho zasiahla demencia, že toto je choroba, ktorá môže viesť k úplnému šialenstvu. Prvými príznakmi ochorenia sú pokles a únava. Ďalšie predzvesti: spomalenie intelektuálna činnosť, ťažkosti so základnými činnosťami, zmeny nálady.

Alkoholická demencia

Choroba nemusí nutne postihovať starších ľudí. Pri dlhšom - od 15 rokov - dochádza k zneužívaniu alkoholu alkoholická demencia, ktorého príznaky sú: spoločenská degradácia, strata morálnych hodnôt, pokles mentálna kapacita, neprítomnosť mysle, porucha pamäti, zhoršená činnosť vnútorných orgánov, atrofické zmeny mozog. Zvyčajne dochádza k degradácii osobnosti posledná etapa rozvoj alkoholizmu. Až 20 % všetkých pacientov získalo túto diagnózu v dôsledku zneužívania alkoholu.

Nebezpečenstvo etylalkoholu spočíva v tom, že narúša prácu neurotransmiterov zodpovedných za emócie. trpia nadmernou konzumáciou alkoholu vnútorné orgány, cievne steny, mozog. Demencia tohto typu sa objavuje po dlhodobom poškodení neurónov etylalkohol. A zvyčajne sa vývoj ochorenia pozoruje v treťom štádiu závislosti, keď človek stráca kontrolu nad kvalitou a množstvom konzumovaného alkoholu.



organická demencia

Jednou z príčin získanej demencie je poškodenie mozgu v dôsledku traumatických poranení mozgu, zápalov a modrín. Tiež impulzom pre rozvoj môže byť cievne ochorenia, AIDS, syfilis atď. Organická demencia je ochorenie, ktoré môže byť úplné, keď trpia všetky formy kognitívne aktivity(myslenie, pozornosť, pamäť atď.) a čiastočné (čiastočné). V druhom prípade sú ovplyvnené samostatné strany kognitívny proces s relatívnou bezpečnosťou kritické myslenie a sociálne správanie.

Schizofrenická demencia

Rôzne ochorenia spojené s demenciou vykazujú špecifické symptómy. Pri schizofrénii je syndróm charakterizovaný nevýznamným poklesom inteligencie, ale objavením sa apatie, nedostatočnosti, tvorby psychózy a paranoje. Obdobie exacerbácie začína na pozadí utláčaných emočný stav. Nasleduje dezorientácia v priestore. Schizofrenická demencia je demencia, pri ktorej pamäť zostáva dlho nezmenená, ale chýba cieľavedomosť. Správanie pacienta je charakterizované ako zvláštne a bezmocné.

Ako sa správať k ľuďom s demenciou?

Pri tejto chorobe je prognóza pochybná. Hlavnou ťažkosťou je časté zmeny osobnosť a správanie. A hlavná otázka, ktorá znepokojuje príbuzných pacientov: ako pomôcť pacientovi s demenciou. Existovať jednotlivé programy opatrenia na liečbu a sociálnu rehabilitáciu. Je dôležité pochopiť a rozlíšiť, že demencia je taký vzorec správania, a nie patológia. Je dôležité, aby sa vaše okolie naladilo na pozitívnu interakciu, pretože od nich závisí, ako bude pacient udržiavať kontakt s vonkajším svetom. Odporúča sa dodržiavať jednoduchá rada ohľadom pacienta:

  • jasne formulovať otázky, hovoriť pomaly a jasne;
  • dať rady, ak sa človek nedokáže vyrovnať, byť schopný čakať;
  • upútať pozornosť pacienta;
  • rozdeliť akcie do reťazca jednoduchých krokov;
  • komunikovať pozitívnym spôsobom.


Ako liečiť demenciu?

Pre účinnú liečbu syndróm demencie by mal byť diagnostikovaný čo najskôr a taktika liečby závisí od diagnózy. Jednoznačné odporúčanie na liečbu stareckej demencie neexistuje, keďže každý človek je iný. ale náležitá starostlivosť, užívanie posilňujúcich liekov a liekov, ktoré normalizujú funkciu mozgu, môže výrazne znížiť úroveň degradácie a dokonca úplne zastaviť demenciu. Pri správnej terapii sú odchýlky v kognitívnych funkciách reverzibilné.

  1. Zníženie prejavov ochorenia je možné dosiahnuť aj pomocou normalizácie výživy a režimu (napríklad pri alkoholickej demencii).
  2. Zabrániť smrti nervové bunky a eliminovať príznaky choroby a lieky. Terapia zahŕňa lieky na zlepšenie nervové procesy, normalizácia krvného obehu v cievach a lieky, ktoré posilňujú nervové spojenia v mozgu.
  3. Pacienti potrebujú nielen lieky, ale aj psychologická pomoc. Dobre sa osvedčila psychosociálna terapia, ktorá pozitívne ovplyvňuje náladu pacienta a zlepšuje kognitívne schopnosti narušené v priebehu ochorenia. Priaznivo pôsobiť na Všeobecná podmienka trpezlivý kontakt s blízkymi, zvieratami, muzikoterapia.
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov