Zápalové ochorenia u žien. Príčiny zápalu príloh

Zápal vajcovodov a vaječníkov je pomerne bežný proces, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu. Andexitída (zápal) má dva typy: môže byť jednostranná a obojstranná. V závislosti od názvu je jasné, v akom prípade a ktoré prílohy sú zapálené.

Zápal ženských príveskov v 80% prípadov je dôsledkom negatívneho vplyvu vírusov a patogénov na telo. Medzi najčastejšie príčiny andexitídy patria vírusy ako gonokoky a chlamýdie.

Zápal však môže spôsobiť celý rad ďalších faktorov. Pred začatím liečby, najmä pri užívaní antibiotík, je preto potrebné poznať pravú príčinu tohto ochorenia. V prvom rade musíte vyhľadať radu a diagnózu od špecialistu, ktorý vám predpíše liek, ktorý je potrebný a účinný v každom jednotlivom prípade.

Predpíše priebeh liečby a vyberie potrebný liek - iba lekár. Preto, akonáhle žena spozoruje prvé príznaky zápalu príloh, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom. V niektorých prípadoch môže táto choroba dokonca prebiehať bez akýchkoľvek príznakov a niekedy sa príznaky choroby objavia neskôr a v tejto forme:

• slabosť, únava, znížená aktivita
• (výtok môže byť slabý alebo naopak hojný)
• hnisavý vaginálny výtok
• častá bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa môže zintenzívniť počas pohlavného styku.

Liečba antibiotikami

Antibiotiká na ženské zápaly sú najúčinnejšou a najbežnejšou liečbou. V tejto situácii iba komplex vitamínov neprinesie prakticky žiadne výsledky.

Hlavnou úlohou lekára je vybrať lieky, ktoré by spôsobili minimálne poškodenie zdravia žien, a zároveň vykazovali dobrý účinok v boji proti vírusu, ktorý spôsobil zápal príloh. Mikróby si na lieky rýchlo zvyknú, preto treba k výberu antibiotík pristupovať obzvlášť opatrne.

Všetky antibiotiká, ktoré sa používajú na liečbu, sú rozdelené do skupín podľa toho, ktorý vírus spôsobil

choroby:

• makrolidy (azitromycín)
• tetracyklíny (doxacyklín)
• linkosamidy (klindamycín)
• penicilíny (ampicilín, oxacilín)
• nitroimidazoly (Metronidazol).

Samotné antibiotikum, ako aj jeho dávkovanie, počet dávok a priebeh liečby - to všetko predpisuje ošetrujúci lekár. V situácii, keď má pacient akútnu formu zápalu, môže lekár na účinnú liečbu predpísať niekoľko antibiotík súčasne.

V žiadnom prípade by ste si nemali vyberať antibiotiká sami, takýmto výberom môžete svojmu telu len uškodiť.

V prípade, že bola predpísaná nesprávna alebo predčasná liečba, môžu nastať vážne komplikácie až do budúcej liečby iba chirurgickým zákrokom.

Dôsledky zápalu

Zápal príveskov môže viesť k dočasnému, a ak necháte túto chorobu bežať, potom dokonca k strate reprodukčnej funkcie ženy.

Aby spermie oplodnili vajíčko, musí sa zhodovať niekoľko priaznivých podmienok. Aj keď došlo k nechránenému pohlavnému styku, pri vstupe spermií do pohlavného ústrojenstva ženy sa na ceste do krčka maternice stretávajú s množstvom prekážok, ktoré mnohí nedokážu prekonať.

Ak sa liečba nezačne včas, u ženy sa môže vyvinúť ochorenie, ako je endometritída, pri ktorej sa zapáli sliznica maternice. V tomto prípade dôjde k akútnej bolesti v dolnej časti brucha, zníženiu libida, nepravidelnej menštruácii z vagíny, intoxikácii, závratom, zimnici.

To všetko v budúcnosti vedie k tomu, že žena stráca schopnosť otehotnieť a vynosiť dieťa, preto je dôležité poradiť sa s lekárom pri prvých príznakoch a príznakoch choroby. Okrem toho sa zápalové procesy v počiatočných štádiách liečia pomerne rýchlo bez nepríjemných následkov na zdravie ženy.

Zdroje infekcie

Zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v pohlavných orgánoch mužov aj žien, sú primárne spôsobené infekciou.

Zápal vajcovodov a vaječníkov je pomerne bežný proces, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.

Prílohy ženy sú ovplyvnené počas aktívneho hematogénneho šírenia mikroorganizmov z ich primárneho miesta tvorby. V niektorých prípadoch môže byť zápal príveskov dôsledkom apendicitídy, tuberkulózy alebo bronchitídy. V iných ide o vírusy, ktoré sa prenášajú len sexuálnym kontaktom. Ale v oboch prípadoch je potrebná komplexná liečba antibiotikami.

Súbežne s užívaním antibiotík je nevyhnutné užívať. V opačnom prípade sa proces liečby značne predĺži, žena sa bude vždy cítiť unavená a nedostatok síl, nevoľnosť, závraty, môže sa tým zhoršiť činnosť obličiek a pečene.

Počas liečby silnými antibiotikami je takmer všetka normálna flóra v tele zničená, čo môže viesť k rýchlej adaptácii vírusových mikroorganizmov na liek, čo len zhorší situáciu.

Aby sa predišlo možnosti zápalu ženských príveskov, pri liečbe infekčných chorôb v tele je potrebné užívať lieky, ktoré pôsobia ako profylaktické lieky proti zápalovým procesom pohlavných orgánov.

Ak žena v období aktuálneho zápalu vykazuje známky intoxikácie organizmu – nevoľnosť, vracanie, akútny, silný menštruačný výtok, neznášanlivosť na svetelné podnety a pod., potom je potrebné poskytnúť pacientke infúznu terapiu, ktorá môže urýchliť niekoľkokrát zvýšiť čas nástupu účinku liekov. Počas liečby môže začať adhezívne ochorenie, v tomto prípade sa okrem antibiotík používa aj resorpčná terapia.

Zápal ženských príveskov je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú liečbu antibiotikami. Iba lekár môže predpísať liek na základe testov a typu vírusového mikroorganizmu, ktorý spôsobil ochorenie.

Liečba sa musí začať čo najrýchlejšie, pretože v počiatočnom štádiu zápalu je možné toto ochorenie rýchlo liečiť miernymi antibiotikami.

O zápale príloh a ich liečbe bude odborník hovoriť vo videu:

Páčilo sa? Lajkujte a uložte na svoju stránku!

Pozri tiež:

Viac o tejto téme

• 
• 
• 

Ženské choroby, gynekológia, zápaly, liečba – najčastejší vzorec, s ktorým sa musia moderní gynekológovia potýkať. Podľa lekárskych štatistík sa počet zápalov u žien každým rokom zvyšuje. A to aj napriek tomu, že svojej hygiene venujú veľa času a peňazí. Uvažujme o zápaloch v gynekológii, ako o základoch ženských chorôb a ich liečbe v modernom svete. Včasný kontakt s odborníkom zabráni pokročilému zápalu a iným vážnym následkom.

Lekári sa domnievajú, že dôvodom nárastu počtu ochorení v gynekológii sú: porucha sexuálneho života mladých ľudí, zhoršenie životného prostredia a samozrejme slabá imunita.

Stvorením ženských chorôb príroda vytvorila zdravie žien chránené. Aby to urobila, prišla s prekážkami infekcie v tele:

• Prvou bariérou je pošvová mikroflóra, a to kyselina mliečna nachádzajúca sa vo vnútri. Kyselina sa objavuje v dôsledku mliečnych baktérií, ktoré kvôli svojmu kyslému prostrediu neumožňujú rozvoj patogénnej flóry. Počas menštruácie krv odplaví všetku mikroflóru a opäť ju obnoví;
• Ďalšou bariérou je krčka maternice. Zdravý krčok maternice, ktorý nemá žiadne poškodenie, má dostatočné ochranné vlastnosti, aby vytvoril prekážku pre infekciu. Silný krčok maternice nedovolí do tela zápalové ochorenie.

Ženská vagína obsahuje obrovské množstvo rôznych mikroorganizmov, no zároveň sú s ním priateľské a nie sú vôbec nebezpečné. Ak je však zdravie pacienta podlomené, choroba rastie ako huba po daždi. Z zdravie môže byť podkopané nádchou, podchladením a psychickým preťažením.

Ženský zápalový proces, zápalové procesy pohlavných orgánov môžu byť spôsobené pôsobením rôznych patogénov:

• Trichomonas;
• Gonokoky, chlamýdie, E. coli, kvapavka, ktoré sa môžu dostať dovnútra ženy so spermiami.

Bolestivé javy v tele ženy môžu byť spôsobené aj týmito dôvodmi:

• Vplyv na maternicu zvonku (sondovanie, obvyklé gynekologické vyšetrenie lekára, ale pomocou kovových nástrojov, kyretáže a iných manipulácií);
• Pri užívaní vnútromaternicových kontraceptív (špirály, krúžky) sa niekoľkonásobne zvyšuje riziko chytenia zápalu ženských pohlavných orgánov. Ochorenie sa môže sústreďovať okolo samotnej antikoncepcie. Vrátane zdroja patológie môže byť fyzicky poškodená časť krčka maternice, ako aj sliznica;
• Kyretáž, ako aj potraty, môžu spôsobiť množstvo zápalov, vrátane. Ak už v čase operácie boli v ženskom tele prítomné infekčné agens, pravdepodobnosť ochorenia sa prudko zvyšuje;
• Riziko vzniku zápalu sa zvyšuje u žien po ťažkom pôrode, popôrodnej traume a po cisárskom reze;
• Vrodené a získané patológie. Môžu to byť infekčné choroby utrpené v detstve a dospievaní, choroby nervového systému, poruchy endokrinného systému;
• Nesprávne používanie antibiotík a iných antimikrobiálnych liekov. Ak nedodržíte pokyny na užívanie týchto liekov, môžete si sami spôsobiť zápalový proces;
• Porušenie hygienických pravidiel;
• Nevyvážená strava;
• Psychologická trauma;
• Neustále, chaotické striedanie partnerov.

Ale hormonálna antikoncepcia naopak slúži ako dodatočná ochrana tela. Ich pôsobením sa mení výstelka maternice, čo blokuje možnosť vstupu spermií do vnútorných orgánov ženy. Okrem toho je stanovený mesačný cyklus, v ktorom krv vyplavuje z tela nepriaznivé mikróby. Ochranné vlastnosti majú aj kondómy.

Typy zápalu

Gynekologické ochorenia sa delia podľa dĺžky trvania: akútne (trvajúce do 3 týždňov), subakútne (trvajúce do 1,5 mesiaca), chronické (trvajúce viac ako šesťdesiat dní).

Podľa typu pôvodcu zápalu existujú:

• Špecifické zápalové ochorenia - vyskytujú sa pod vplyvom patogénov, ako je stafylokok, streptokok, E. coli;
• Nešpecifické - vznikajú z trichomónov, candidy, chlamýdií, vírusov, ureaplazmy.

V prírode existuje približne 50 infekčných chorôb, ktoré možno získať sexuálne. Najbežnejšie a najznámejšie: AIDS, kvapavka, syfilis, chlamýdie, genitálny herpes.

Ženské choroby sú tiež rozdelené podľa úrovne infekcie:

• ochorenia dolných pohlavných orgánov. Najčastejšie z nich vulvitída, vulválna furunkulóza, kolpitída, bartolinitída, vaginizmus, kandidóza, erózia krčka maternice;
• ochorenia horných pohlavných orgánov. Medzi ne patrí choroba endometritída, adnexitída, pelveo peritonitída.

Vlastnosti

Zápalové ochorenie nemá jasný klinický obraz. U žien môžu byť príznaky buď všeobecné, postihujúce celé telo, alebo lokálne, postihujúce len postihnuté oblasti. Choroby majú spoločný príznak, alebo dokonca niekoľko:

• svrbenie, začervenanie;
• opuch vagíny a sliznice;
• bolesť počas sexu;
• bolesť sa cíti v dolnej časti chrbta a brucha;
• vaginálny výtok mení svoj charakter, farbu a vôňu;
• Môžu sa vyskytnúť poruchy v mesačnom cykle, ako aj ťažkosti s močením.

Choroba môže mať akútnu povahu, potom príznaky zápalu u ženy nadobúdajú rovnakú farbu: zvýšená telesná teplota, silná bolesť brucha, krvný test ukazuje zmenu ukazovateľov.

Choroba môže trvať dlhú dobu. Jeho príznaky strácajú ostrosť a sú menej nápadné. Ale to je tiež nebezpečné, pretože dlhodobá neliečená patológia spôsobí ochorenie susedných orgánov a systémov.

Liečba

Ako liečiť zápal? Zápalové ochorenia v gynekológii sa liečia antibiotikami. K dnešnému dňu je to najefektívnejšia metóda liečby zápalu. Keďže mikroorganizmy si na antibiotiká veľmi rýchlo zvyknú, treba k ich výberu pristupovať obzvlášť opatrne. Za týmto účelom lekár počas vyšetrenia odoberie náter na bakteriálnu kultúru, po ktorej sa vyberie liek, ktorý sa dokáže vyrovnať s chorobou.

Ak má žena akútnu formu ochorenia, ošetrujúci lekár môže predpísať niekoľko antibiotík z rôznych skupín naraz.

Výber antibiotík na vlastnú päsť môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela.

Liečebný režim pre ženský zápal je rovnaký pre všetky typy:

• K zničeniu patogénu dochádza pomocou antibiotika. Má baktericídny účinok na mikroorganizmy v štádiu ich rastu;
• Užívanie imunomodulačných liekov sa vykonáva na posilnenie obranyschopnosti tela. Patria sem tymalín, gamaglobulín, tymozín;
• choré telo vyžaduje použitie biostimulantov. Patria sem extrakt z aloe, plazmol, extrakt z placenty;
• na záver liečby sa používajú fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, ultrazvuk, UHF, laserová terapia). Používa sa aj bahenná terapia, cvičebná terapia a terapeutická masáž.

Ak dôjde k akútnej forme ochorenia, je zahrnutá dodatočná liečba zápalových ochorení: predpísané sú lieky proti bolesti, roztoky glukózy a vitamínov, antihistaminiká a enzýmové prípravky.

Na odstránenie toxínov z tela sa používajú detoxikačné lieky. Ich pôsobenie je tiež zamerané na zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi, na stimuláciu metabolických procesov.

V prípade, že konzervatívna liečba zápalu ženským spôsobom nepriniesla požadované výsledky, uchýlia sa k chirurgickej intervencii.

Komplikácie

Ak sa ochorenie dlhodobo nelieči, môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie, medzi ktoré patria: metabolické procesy začínajú mať poruchy, vyskytujú sa chyby v endokrinnom systéme a poruchy vo vegetatívno-vaskulárnom systéme. Krvný obeh v tkanivách je narušený, vajíčko dozrieva, ale s poruchami. Bežný zápal v gynekológii môže spôsobiť tvorbu zrastov v rúrach, ale aj neplodnosť.

V dôsledku prekonaných ženských ochorení môže dôjsť k narušeniu mesačného cyklu a vzniku mimomaternicového tehotenstva.

Napriek takýmto výrazným komplikáciám treba len pamätať na to, že každý zápal treba vyliečiť, a to včas. A potom zmizne, rovnako ako nádcha alebo nádcha, nezanechá po sebe žiadne stopy.

Prevencia

Základom všetkých preventívnych opatrení pri zápalových procesoch v gynekológii bolo, je a bude pravidelné vyšetrenie u gynekológa. Pravidelnosť by mala byť aspoň dvakrát ročne.

Okrem toho sú samozrejme dôležité tieto faktory:

• Osobná hygiena;
• Životný štýl, ktorý by mal byť zdravý;
• Používanie antikoncepcie;
• Pravidelný sexuálny život so zmysluplným výberom partnerov.

Pri starostlivosti o svoje zdravie a včasnej návšteve lekára môžete dosiahnuť dobré výsledky pri včasnej liečbe všetkých chorôb.

Zápal ženských pohlavných orgánov sprevádzaná vaskulárno-tkanivovou reakciou na vplyv patogénov, ktoré spôsobujú zápal určitého orgánu. Ochorenie je veľmi časté a radí sa na prvé miesto medzi gynekologickými ochoreniami.

V závislosti od miesta zápalu existujú:

• endometritída (zápal maternice)
• cervicitída (zápal krčka maternice)
• adnexitída (salpingooforitída - zápal príveskov maternice)
• ooforitída (zápal vaječníkov)
• salpingitída (zápal vajcovodov)
• pelvioperitonitída (zápal pobrušnice panvy)

Príčiny ochorenia

Rôzne mikróby, najčastejšie streptokoky, stafylokoky, gonokoky, E. coli, tuberkulózne bacily, huby, vírusy. Pri pohlavnom styku a inými prostriedkami sa dostávajú do genitálií.

Symptómy

Pri akútnych zápalových procesoch sa pozoruje bolesť v dolnej časti brucha, často vyžarujúca do dolnej časti chrbta, krížovej kosti a bokov; zvýšenie teploty; hnisavý výtok.

Liečba

Liečba zápalu ženských pohlavných orgánov začína odstránením príčiny, ktorá vyvolala rozvoj zápalového procesu. Okrem toho môže byť potrebná liečba možných sprievodných ochorení. Lieky, ktoré možno použiť počas liečby:

• Antibakteriálne / antivírusové lieky sa vyberajú s prihliadnutím na pôvodcu ochorenia.
• Imunostimulanty: Timalin, Echinacea.
• Umývanie vonkajších genitálií teplým roztokom manganistanu draselného, ​​kyseliny boritej a chlórhexidínu.
• Vonkajšia liečba antibakteriálnymi liekmi: Macmirror.
• Použitie vaginálnych čapíkov: Terzhinan, Polygynax.
• Použitie vitamínových komplexov, ktoré zahŕňajú vitamín A a E.
• V prítomnosti prejavov sa používa liek Solcoseryl alebo olej z rakytníka.
• Antihistaminiká, ak existujú sťažnosti na svrbenie: Suprastin, Tavegil, Desloratadin.
• V niektorých prípadoch je vhodné predpísať hormonálne lieky na lokálnu liečbu aj na perorálne podanie. Takáto liečba môže byť potrebná počas liečby pacientov vo vyšších vekových skupinách.

Presný liečebný režim sa určuje individuálne po komplexnom vyšetrení.

V akútnych prípadoch ochorenia je potrebný pokoj na lôžku a abstinencia od sexuálnej aktivity.

Ľudové prostriedky

• 20 g ušľachtilého vavrínu na vedro vody. Použitie na sedacie kúpele pri ochoreniach maternice a močového mechúra.
• Polievkovú lyžicu byliny ľubovníka nalejte pohárom vriacej vody, varte 15 minút, napnite. Pite 1/4 šálky 3x denne pri zápaloch pohlavných orgánov.
• Polievkovú lyžicu sušených a rozdrvených orechových listov zalejte pohárom vriacej vody. Nechajte 4 hodiny. Vypite za deň.
• Vezmite 1 diel sladkej ďateliny a 10 dielov podbeľovej trávy. Polievkovú lyžicu zmesi nalejte pohárom vriacej vody. Trvajte na vodnom kúpeli 15 minút, ochlaďte a napnite. Pite 1/2 šálky 3x denne na zápaly príveskov.
• Šťavu z čerstvých listov aloe užívajte perorálne, dezertnú lyžičku, 2-3 krát denne pred jedlom.
• Na vulvitídu existuje účinný nálev, ktorý sa dá pripraviť do hodiny. Uľaví od bolesti aj nepríjemného šteklenia. Príprava všetkých ostatných liekov na zápal pyskov ohanbia trvá týždeň až mesiac. Koreň bergénie pomelieme, zalejeme 200 ml vriacej vody a nádobu prikryjeme vekom. Nechajte postáť pri izbovej teplote. Po hodine môžete urobiť pleťové vody. Čím častejšie sa postupy vykonávajú, tým rýchlejšie zmizne svrbenie.
• Surovú tekvicu prejdite cez mlynček na mäso, vytlačte šťavu z dužiny a konzumujte ju vo veľkom množstve.
• Čajovú lyžičku čučoriedkových listov zalejte 1 šálkou vriacej vody, nechajte 30 minút pôsobiť, preceďte. Použitie na vonkajšie ošetrenie rán, vredov, ako aj na sprchovanie ako adstringentný, antiseptický a protizápalový prostriedok.
• Pripravte si nálev z malolistých lipových kvetov v množstve 2–3 polievkové lyžice suroviny na 2 šálky vriacej vody. Užívajte perorálne. Na vonkajšie použitie zalejte 4-5 polievkových lyžíc kvetov 2 šálkami vriacej vody a nechajte. Nálev použite pri zápaloch ženských pohlavných orgánov.
• Dobre pomáha čučoriedka: 1/2 čajovej lyžičky sušených koreňov zalejte pohárom vody, povarte 30 minút, sceďte a užívajte 3x denne 1 čajovú lyžičku.
• Odporúčame tiež piť nálev z medovky 1/2 šálky 3x denne pred jedlom. Na prípravu infúzie vezmite 4 čajové lyžičky suchej bylinky a nalejte pohár vriacej vody, nechajte 1 hodinu, napnite.
• Použite kvety a listy mäty. Užívajte yasnotku vnútorne aj zvonka - vo forme sprchovania pri zápaloch pohlavných orgánov. Nálev na vnútorné použitie: 2–3 polievkové lyžice bylinky zalejte 0,5 l vriacej vody v termoske (denná dávka), nechajte vylúhovať. Na vonkajšie použitie zdvojnásobte množstvo bylinky.
• Polievkovú lyžicu rebríček zalejte 1 šálkou vriacej vody a varte 10 minút. Pite 1/3 pohára 2-3 krát denne pred jedlom. Nálevy a odvary z rebríka sa používajú ako hemostatické činidlo a urýchľujú zrážanie krvi pri vonkajšom a vnútornom krvácaní (krvácanie z maternice zo zápalových procesov a myómov, črevné, hemoroidálne).
• Kvety sladkej ďateliny, bylina centaury, kvety podbeľu - rovnako. Polievkovú lyžicu zmesi nalejte do pohára vody, povarte 15 minút a preceďte. Pri zápale vaječníkov užívajte 1/3 šálky 6x denne.
• 10 g kukuričných stoniek so stigmami zalejeme 200 ml vriacej vody. Pripravte si odvar. Vezmite 1 polievkovú lyžicu každé 3 hodiny. Použitie pri ženských ochoreniach ako hemostatikum, sedatívum, diuretikum a choleretikum.
• 10 g bylinkovej trojzubky nalejte do pohára vody pri izbovej teplote, povarte vo vodnom kúpeli 15 minút, preceďte a ochlaďte. Užívajte 3x denne polievkovú lyžicu pri krvácaní z maternice a zápaloch pohlavných orgánov.
• Pri zápalových procesoch ženských pohlavných orgánov sa proti leucorrhoe používa odvar z koreňov tŕňov. 5 g koreňov alebo kôry konárov nalejte 1 pohárom vody a varte 15 minút. Pite po malých dúškoch, ako čaj. Na douching sa vývar zriedi prevarenou vodou 1:1.

Každá druhá žena na svete má diagnostikovanú adnexitídu. Dôvodom na kontaktovanie gynekológa je spravidla pretrvávajúca dotieravá bolesť v dolnej časti brucha a prerušenia menštruačného cyklu. Adnexitída môže byť rôznych typov v závislosti od toho, kde je lokalizovaný zápalový proces. Gynekológ robí závery týkajúce sa diagnózy na základe vykonaných testov, symptómov zápalu príloh u ženy a podľa výsledkov výskumu predpisuje liečbu.

Pred začatím liečby zápalu maternicových príveskov je potrebné zistiť príčinu jeho vývoja. Odstránením zdroja patologického procesu sa môžete ľahko zbaviť nepríjemných pocitov a porúch v menštruačnom rozvrhu. Faktory, ktoré spôsobujú zápal, môžu byť infekčnej alebo neinfekčnej etiológie.

Patogénne mikroorganizmy narúšajú normálne fungovanie orgánov. Do mikroflóry vstupujú niekoľkými spôsobmi:

• z vagíny, prechádzajúcej cez krčok maternice;
• z blízkych zapálených orgánov;
• cez lymfatický tok;
• s pomocou prietoku krvi.

U dievčat a žien sa zápal môže vyvinúť v dôsledku:

• nedbanlivý postoj k osobnej hygiene;
• nestálosť sexuálneho partnera;
• hypotermia, keď žena dostane nádchu v jej príveskoch v dôsledku prievanu, sedenia na studených predmetoch atď.;
• ťažký pôrod;
• infekčné choroby, ktoré potláčajú imunitný stav;
• zápal a odstránenie prílohy;
• lekárske gynekologické zásahy (potrat, inštalácia a odstránenie antikoncepčných prostriedkov v maternici atď.).

Ako sa prejavuje zápalový proces?

Ak má žena nádchu v prílohách alebo jej zápal je spôsobený infekčným procesom, nasledujúce príznaky môžu naznačovať patológiu:

• bolestivé pocity v dolnej časti brucha s rôznou intenzitou sa môžu vyskytnúť počas pohlavného styku, fyzickej aktivity alebo v pokoji a môžu sa rozšíriť do blízkych oblastí (dolná časť chrbta, boky atď.);
• narušenie menštruačného plánu vedie k oneskoreniu alebo skorému nástupu menštruácie, zatiaľ čo objem výtoku môže byť buď menší ako zvyčajne, alebo niekoľkokrát väčší;
• výtok nadobúda netypickú konzistenciu, farbu, vôňu, môže byť sprevádzaný zápalom vulvit, pálením alebo svrbením.

Pri studených príveskoch sú príznaky často sprevádzané zvýšením teploty až na 40 °C. Okrem toho, bez ohľadu na to, či sú ženy prechladnuté alebo nie, zápal môže spôsobiť ďalšie problémy s telom:

• slabosť a apatia;
• poruchy funkcií tráviaceho a gastrointestinálneho traktu;
• dysfunkcia genitourinárneho systému;
• patológie endokrinného systému, najmä štítnej žľazy;
• nervozita a psycho-emocionálne poruchy.

Klinicky má žena zvýšený objem leukocytov v krvi a zvýšenie ESR. Počas gynekologického vyšetrenia sa pri palpácii cíti nepohodlie alebo dokonca bolesť.

Ak sa ochorenie stane chronickým, potom sa všetky príznaky stanú menej intenzívne, ale sprevádzajú ženu neustále.

Aké sú dôsledky nedostatočnej liečby?

Rovnako ako pri akejkoľvek inej chorobe, pri absencii liečby zápalu príveskov u žien sa môžu vyskytnúť komplikácie:

• neplodnosť;
• zvýšená pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva;
• spájkovanie v potrubiach;
• hnisavé procesy, ktoré si vyžadujú chirurgickú intervenciu a niekedy aj odstránenie maternicových trubíc.

Terapiu adnexitídy nemožno odložiť. Je lepšie ísť ku gynekológovi, ktorý vám povie, čo a ako sa lieči zápal príveskov v každom jednotlivom prípade.

Tradičná terapia

Väčšina žien má sklon veriť, že liečba adnexitídy ľudovými prostriedkami nie je v žiadnom prípade nižšia ako liečba liekom. V mnohých prípadoch skutočne domáce lieky pomáhajú zbaviť sa patológií celkom efektívne. Ale s hnisavými procesmi, ktoré sú sprevádzané zvýšením teploty, je lepšie odložiť liečbu ľudovými prostriedkami a obrátiť sa na špecialistov o pomoc. Ak patológia nie je taká akútna alebo sa už stala chronickou, potom sú recepty alternatívnej medicíny celkom vhodné na terapiu.

Lieky na sprchovanie

Na liečbu zápalu príloh si musíte kúpiť malú injekčnú striekačku s objemom 200 ml. Pred a po každom použití ho treba dobre opláchnuť a zaliať vriacou vodou.

Recepty na vnútorné použitie

V kombinácii s výplachom môžete použiť ktorýkoľvek z ľudových liekov na zápal príveskov uvedených nižšie:

Iné liečby

Existujú aj ďalšie možnosti liečby zápalu:

Preventívne opatrenia

Aby sa v budúcnosti neliečili zápaly príloh, ženám sa odporúča dodržiavať pravidlá prevencie. Výrazne znižujú pravdepodobnosť zápalu a nevyžadujú žiadne vážne úsilie:

Všetky pravidlá pomôžu predchádzať nielen „ženským“ ochoreniam, ale aj zlepšiť celkovú pohodu a zdravie, pretože zápal treba liečiť komplexne – užívaním liekov a správnou životosprávou. A vždy je potrebné pamätať na to, že predchádzať chorobe je jednoduchšie, ako ju neskôr liečiť.

Liečba zápalových ochorení by mala byť komplexná a zahŕňať:

1. Etiotropná liečba zameraná na elimináciu patogénu. Na tento účel sa používajú antibakteriálne lieky, sulfónamidy a pri identifikácii špecifickej etiológie ochorenia sa používajú vhodné lieky;
2. Zvýšená imunitná obrana;
3. Zvýšenie celkovej odolnosti organizmu voči infekciám (používanie biostimulačných liekov);
4. Fyzioterapia;
5. V určitých prípadoch, pri absencii účinku konzervatívnej terapie, sa používa chirurgická liečba.

Farmakoterapia

V štádiu exacerbácie zápalového procesu začína komplexná liečba antibakteriálnou terapiou. Antibiotiká sa používajú častejšie. Skupiny penicilínov, cefalosporínov, tienamycínov, makrolidov, monobaktámov, chloramfenikolu, aminoglykozidov, polymyxínov, rifamycínov a ďalších skupín. Lieky z tejto skupiny sú účinné proti infekciám spôsobeným grampozitívnymi baktériami (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky atď.), spirochétami a inými patogénnymi mikroorganizmami. Majú baktericídny účinok na mikroorganizmy v rastovej fáze.

Antibakteriálny účinok je spojený so špecifickou schopnosťou penicilínov inhibovať biosyntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Táto skupina zahŕňa lieky ako: sodná soľ benzylpenicilínu, fenoxymetylpenicilín, sodná soľ oxacilínu, sodná soľ meticilínu, ampicilín, ampiox sodný, sultamicilín (unasín), amoxicilín, kyselina tikarcilín-klavulánová (timentín), azlocilín (securopen), geopennicilín karfecilín, mezlocilín (baiben), kloxacilín (klobex), flukloxacilín, klonacom-R, piteracilín (psipen, piprax), bacampicilín (penbak), penamecilín (maripen).

Skupina cefalosporínov zahŕňa lieky, ako sú:

• cefalexín,
• cefadroxil,
• cefazolín,
• cefapirín,
• cefuroxín,
• cephradín a ďalšie.

Na liečbu zápalových procesov sa používajú aj lieky zo skupiny tetracyklínov: hydrochlorid tetracyklínu, doxycyklín, monocyklín a ďalšie. Zo skupiny makrolidov sa používajú oleandomycín, erytromycín, midecamycín (makropen), klaritromycín (klacid). Používajú sa komplexné prípravky obsahujúce makrolidy a tetracyklíny: oletethrin, tetraolean, ericyklin.

Zo skupiny aminoglykozidov sa používa gentamicín, monomycín, kanamycín, amikacín, dibekacín atď.. Skupinu polymexínov predstavujú liečivá polymexín B a polymexín M. Zo skupiny rifamycínov sa používa rifampicín.

Na zmiernenie zápalového procesu sa používajú aj sulfónamidové lieky.

Sulfónamidy majú chemoterapeutickú aktivitu pri infekciách spôsobených grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami, niektorými prvokmi chlamýdiami. Ich pôsobenie je spojené najmä s narušením tvorby rastových faktorov nevyhnutných pre ich vývoj mikroorganizmami - kyseliny listovej a dihydrolistovej a ďalších látok, ktorých molekula obsahuje kyselinu para-aminobenzoovú. Sulfónamidy sú zachytávané mikrobiálnou bunkou namiesto kyseliny para-aminobenzoovej a tým narúšajú priebeh metabolických procesov v nej. Zo skupiny sulfanilamidových liečiv sa častejšie používajú sulfadimetoxín, sulfalén, biseptol, baktrim, sulfatón, groseptol atď.

Medzi biogénne stimulanty patria prípravky živočíšneho a rastlinného pôvodu, ktoré po zavedení do organizmu môžu pôsobiť stimulačne a urýchliť regeneračné procesy. Biostimulanty používané v lekárskej praxi zahŕňajú prípravky z rastlín (extrakt z aloe), živočíšneho a ľudského tkaniva (suspenzia placenty), ako aj z bahna z ústia riek (PhiBS) a rašeliny (rašelina).

Tekutý extrakt z aloe na injekciu- prípravok vyrobený z konzervovaných, čerstvých alebo sušených listov aloe. 1 ml sa podáva pod kožu denne (maximálna denná dávka 3-4 ml), v priebehu 30-50 injekcií.

FiBS pre injekcie- biogénny stimulant z destilovaného bahna z ústia riek. 1 ml sa podáva pod kožu raz denne počas 30-35 injekcií.

Peloidný destilát- biogénny stimulant - produkt destilácie bahna z ústia riek. 1 ml sa podáva pod kožu raz denne počas 30-35 injekcií.

Humisol— roztok frakcií morského liečivého bahna 0,01 %. Používa sa intramuskulárne a elektroforézou. Podáva sa intramuskulárne, začína sa s 1 ml denne počas prvých 2-3 dní, ak je dobre znášaný, pokračuje sa v podávaní 2 ml 1-krát denne počas 20-30 dní.

Extrakt z placenty na injekciu- vodný extrakt z ľudskej placenty konzervovanej za studena. Aplikujte 1 ml pod kožu denne alebo každý druhý deň.

Enzýmy- lieky, ktoré cielene pôsobia na enzymatické procesy organizmu. Pri liečbe gynekologických ochorení sa používajú enzýmové prípravky s proteolytickým účinkom (trypsín, chymotrypsín). Trypsín je endogénny enzým, ktorý štiepi peptidové väzby v molekule proteínu. Použitie trypsínu je založené na jeho schopnosti pod miestnym vplyvom rozkladať nekrotické tkanivo a fibrinózne útvary, skvapalňovať viskózne sekréty, exsudáty a krvné zrazeniny. Kryštalický trypsín sa podáva intramuskulárne v dávke 5 až 10 mg 1 až 2-krát denne v priebehu 6 až 15 injekcií. Trypsín sa používa aj pomocou elektroforézy. Účinok iného enzýmového prípravku je podobný účinku trypsínu.

Na zvýšenie špecifickej imunitnej ochrany sa používajú lieky, ktoré upravujú imunitné procesy. Na tento účel sa používajú tieto lieky: pyrogenal, prodigiosan, levomisol, glyceram.

Pyrogénne je lipopolysacharid vznikajúci počas života mikroorganizmov Pseudomonas aeruginosa a iných; má pyrogénny účinok.

Vulvitída

Liečba je komplexná a zahŕňa použitie lokálnych a všeobecných výplňových prostriedkov. Je indikovaná liečba sprievodných ochorení (diabetes, pustulózne lézie, helmintiáza, cervicitída atď.), Počas ktorých sa často vyvíja vulvitída. V prípade akútnej vulvitídy dvakrát až trikrát denne toaletu vonkajších genitálií teplým roztokom manganistanu draselného (1:10 000), teplým nálevom z harmančeka, 2-3% roztokom kyseliny boritej, aplikujte pleťové vody s roztokom furatsilínu (1:5000) 3-4 krát denne, mazanie vulvy 5% anestetickou masťou. Pri vulvitíde spôsobenej oportúnnymi mikróbmi sa lokálne predpisuje furazolidón so sulfátom polymyxínu M v prášku. Pri subakútnych prípadoch sa odporúčajú sedacie kúpele s manganistanom draselným alebo nálevom z harmančeka 2-3x denne po dobu 10 minút.

Bartholinitída

V akútnom štádiu konzervatívna farmakoterapia: antibakteriálne látky (antibiotiká, sulfónamidy, nitrofurány, biseptol); analgetiká (čapíky s belladonnou, antipyrínom, cefekopom); Regionálna autohemoterapia 5-7 ml IM každý druhý deň. Lokálna terapia: kryoterapia (každá 30-40 minút; pleťové vody s Burovovou tekutinou, olovená voda, furatsilín 1:5000). Ak sa stav zlepší, je indikovaná fyzikálna terapia (UV lúče, UHF, centimetrové vlny); ak nedôjde k zlepšeniu (po 2-4 dňoch), sú indikované tepelné procedúry (vyhrievacie podložky, Sollux, Minin lampa) v kombinácii s aplikáciami masti (ichthyol, masť Višnevského).

Chirurgická liečba sa vykonáva v prítomnosti abscesu žľazy. V chronickom štádiu ochorenia sa nemedikamentózna liečba uskutočňuje vo forme termálnych procedúr (bahno, ozokerit, parafín); laserová terapia.

kolpitída

Farmakoterapia. Etiotropná liečba sa uskutočňuje antibiotikami a antibakteriálnymi látkami po stanovení citlivosti patogénu na ne. Hlavná metóda aplikácie je lokálna. Antibiotiká sa používajú vo forme zavlažovania zmesou penicilínu 300 000 jednotiek a 5 ml 0,25% roztoku lyzozýmu počas 8 dní; antibiotiká sa používajú aj vo forme vaginálnych čapíkov (penicilín alebo neomycín do 100 000 jednotiek, furazolidón 0,05 g). Furazolidon sa používa vo forme vaginálnych tyčiniek v kombinácii s polymyxínom M.

Pri kolpitíde je indikované použitie liekov s lokálnym obsahom estrogénu: masť (folikulín - 500 jednotiek, lapolín - 30 g); do vagíny sa instilujú vaginálne čapíky (folikulín - 500 jednotiek, kyselina boritá - 0,1 g, kakaové maslo - 1,5 g) alebo 3-5 kvapiek roztoku folikulínu (1000 jednotiek), priebeh liečby je 10-15 dní. Miestne postupy zahŕňajú vaginálne výplachy roztokmi manganistanu draselného 1: 6000, rivanol 0,5-0,1% po dobu nie dlhšiu ako 3-4 dni. Pri výraznom procese je potrebné doplniť lokálnu liečbu celkovou liečbou: možno užívať Biseptol-480 perorálne, 2x denne 2 tablety (ráno a včera po jedle), tetracyklín 0,2g 5x denne, erytromycín 0,5 g 4-krát denne. Predpísané sú aj biostimulanty (aloe, vlákna, sklovec atď.). Na účely imunitnej stimulácie - levamizol (Decaris) perorálne v dávke 0,0025 g/kg počas 3 dní.

Nemedikamentózna liečba. Fyzioterapia sa používa vo forme všeobecného ultrafialového ožarovania, elektroforézy s 1% roztokom novokaínu alebo 10% roztokom chloridu vápenatého na vonkajšej genitálnej oblasti.

Endocervicitída

V akútnom štádiu ochorenia sa vykonáva etiotropná liečba (antibakteriálna, berúc do úvahy citlivosť mikroorganizmov na antibiotiká, sulfónamidy). V chronickej forme sa terapia uskutočňuje imunomodulátormi (decaris, T-aktivín, 1 ml 0,01% roztoku subkutánne). Lokálna liečba sa vykonáva po odznení akútnych zápalových javov: sprchovanie alebo kúpele s 1-3% roztokom protargolu, 1-2% roztokom argentum, 3% roztokom peroxidu vodíka, vagotil, rivanol, furatsilin 1:5000; vaginálne masťové tampóny (s antibiotikami, nitrofuránmi, glukokortikoidmi, antifungálnymi liekmi); instilácia emulzií do endocervixu levosínu, priebeh liečby 7 dní.

Video

Liečba zápalových procesov nešpecifickej etiológie horných pohlavných orgánov

Akútna endometritída

Farmakoterapia zahŕňa všeobecnú a lokálnu liečbu. Všeobecná liečba zahŕňa antibakteriálnu terapiu, imunostimulačnú a detoxikačnú terapiu.

1. Antibakteriálna terapia využíva širokospektrálne antibiotiká; Je vhodné súčasne predpísať kombináciu minimálne 2 antibiotík v maximálnych dávkach s prihliadnutím na citlivosť mikroflóry. Kombinácie zahŕňajú semisyntetické penicilíny (6,0 g denne), zeporín, kefzol, cefamizín (6,0 g denne), kanamycín (2 g denne), gentamicín (160 mg denne), pričom najúčinnejšie kombinácie sú ceporín a oxacilín, ampicilín a gentamicín, chloramfenikol a limkomycín. Antibiotiká dopĺňajú sulfónamidy (etazol IV vo forme 10% roztoku 10,0 ml každých 12 hodín), nitrofurány (perorálne - 0,8 g denne, IV - 0,1% roztok furagínu na kvapkanie 400-800 ml), metronidazol (Klion ) IV 100 ml každých 8 hodín rýchlosťou 5 ml za minútu počas 7 dní. Lieky tetracyklínovej skupiny sú tiež predpísané v dávke 0,75 g denne intravenózne každých 8 hodín. Na prevenciu kandidózy sa predpisuje nystatín 2 milióny jednotiek denne, levorín 1 milión jednotiek denne. Pri liečbe endometritídy sa antibiotiká podávajú v dennej dávke do svaloviny maternice cez zadný fornix alebo pod endometrium.
2. Ako imunostimulanty sa používajú: timolín - 10 mg IM raz denne počas 7 dní; T-aktivín - 1 ml 0,01% roztoku IM raz denne počas 5 dní; tymogén - 100 mcg intramuskulárne počas 5-7 dní; imunoglobulín - 5 ml IM alebo IV každý druhý deň, 5 dávok.
3. Protizápalová liečba zahŕňa deriváty kyseliny salicylovej (aspirín), pyrazolónu (analgín, butadión), para-aminofenolu (paracetamol), indoloctovej (indometacín, metindol), proteónovej (ibuprofén) kyseliny. Predpísané v terapeutických dávkach, 1 tableta 3 krát denne.
4. Detoxikačná terapia. Celkový objem infúzie je 1250 ml denne: reopolyglucín 400 ml, krvná plazma, 10% roztok glukózy 400 ml, Ringerov roztok 250 ml. Súčasťou terapie sú aj vitamíny a antihistaminiká. Lokálna liečba zahŕňa vákuovú aspiráciu dutiny maternice, šetrnú kyretáž maternice a dlhodobú vnútromaternicovú dialýzu. Výplach dutiny maternice sa uskutočňuje roztokmi antiseptík a antibiotík (roztoky furacilínu, peroxidu vodíka, dimexidu, chlorofylliptu). Fyzioterapia - pulzný ultrazvuk, elektroforéza medi, zinku, laseroterapia, vibračná masáž.

Chronická endometritída

Hlavnými terapeutickými faktormi sú fyziobalneoterapia. Najčastejšie používané magnetické polia sú UHF, centimetrové mikrovlny, pulzný ultrazvuk, elektroforéza medi a zinku. Účinné sú liečebné bahno, ozokerit, parafín, sulfidové a radónové vody (kúpele, závlahy). Predpísaná je aj desenzibilizačná terapia - difenhydramín, suprastin, pipolfen. Počas menštruácie sú indikované širokospektrálne antibiotiká.

Salpingo-ooforitída

Akútna salpingooforitída vyžaduje komplexnú liečbu:

1. antibakteriálne;
2. detoxikácia;
3. znecitlivenie;
4. imunoterapia;
5. enzýmová terapia;
6. nemedikamentózna liečba.

1. Počas antibakteriálnej liečby sa liečba vykonáva súčasne s dvoma alebo viacerými antibiotikami: kombinácia semisyntetických penicilínov (ampicilín, oxacilín, meticilín, ampiox) - 3,5 g / deň, probenecid - 1 g perorálne, tetracyklín - 0,5 g 4-krát denne deň počas 7 dní. Je možná kombinácia cefalosporínov - 2,0 g / deň, intramuskulárne, potom tetracyklín perorálne - 0,5 g 4-krát denne počas 7 dní.

Nasledujúce terapeutické kombinácie sa považujú za najúčinnejšie:

a) doxycyklín - 0,1-0,2 g/deň perorálne počas 7 dní a cefalosporíny (cefaloridín) 4,0 g/deň. i/m; cefaliuín - 2,0-3,0 g/deň. i/m, i/v; claferan - 2,0 g/deň. i/m;

b) dalacin C - 300-600 mg IV, IM po 8-12 hodinách, potom 900-1200 mg IV po 12 hodinách a gentamicín - denná dávka 2,4-3,2 mg/kg telesnej hmotnosti po 6-8 hodinách počas 6-8 dní ; Brulamycín - denná dávka 2-3 mg/kg telesnej hmotnosti im, IV po 6-8 hodinách; kanamycín - 1,5-2 g / deň. za 8-12 hodín.

Hlavné antibiotiká používané pri liečbe akútnej salpingooforitídy patria do skupiny penicilínov, cefalosporínov, aminoglykozidov, makrolidov, tetracyklínov, chloramfenikolu a antibiotík rôznych skupín. Pri komplexnej liečbe sa používajú aj nitrofurány - 0,3 g / deň, metronidazol - 0,5-1,5 g / deň; biseptol - 1,92 g / deň, dimexid 20% IV roztok so 100,0 ml 5% roztoku glukózy, chlorofyllipt - 0,25% roztok - 2-4 ml IV v prúde 2-4 krát denne - do 5-10 dní.

2. Detoxikačná terapia zahŕňa infúznu terapiu: hemodez IV kvapkanie 100 ml 1x za 3-4 dni, glukózo-vitamínové roztoky - 1000-1500 ml s komplexom vitamínov IV kvapkanie. Všeobecný výpočet infúzie je 40 ml na 1 kg telesnej hmotnosti.

3. Desenzibilizačná terapia. Aplikujte antihistaminiká - difenhydramín, pipolfén, suprastin, tavegil; prípravky chloridu vápenatého, glukonát - 3% roztok IV kvapkanie, 200 ml; autohemoterapia 5-7 ml IM podľa schémy; histaglobulín sa podáva subkutánne, 2 ml každé 3-4 dni.

Glukokortikoidy sú indikované v akútnom, subakútnom štádiu - prednizolón - 5 mg / deň 5 dní, potom podľa schémy zvyšovania dávok 25 dní, potom sa dávka adekvátne zníži na počiatočnú.

4. Imunoterapia. Timalin sa používa intramuskulárne v dávke 10-20 mg počas 5-10 dní, taktivin - s / c 1 ml počas 5-10 dní, tymozín - s / c 1 mcg / kg telesnej hmotnosti počas 20-30 dní, tymogén - 100 mcg intramuskulárne počas 5-7 dní, gamaglobulín 12-15 ml 10% roztok intramuskulárne 1 krát za 20 dní 3-4 injekcie; po odznení akútneho procesu sa predpisuje pyrogenal a prodigiosán.

5. Enzýmová terapia. Lysozým sa používa lokálne 0,5% emulzia, ako aj intramuskulárne; Trasylol - IV kvapkanie až do 50 000 jednotiek denne počas 3 dní.

6. Nemedikamentózna liečba. Kryoterapia - vaginálna a vonkajšia abdominálna hypotermia - až 2-3,5 hodiny denne. Hyperbarická oxygenácia - tlak 1,5-3 atm. - 1-1,5 hodiny denne, priebeh liečby je 6-7 procedúr. Používa sa tiež - výmenná plazmaferéza, ultrafialové ožarovanie krvi, mimotelová hemosorpcia, laserová terapia, reflexná terapia.

V prípade komplikácií akútnej salpingo-ooforitídy, tvorby vačkovitých útvarov maternicových príveskov (pyosalpinx, ovariálny absces, tubo-ovariálne útvary) je pacientom indikovaná chirurgická liečba.

Chronická salpingooforitída

Liečba antibiotikami je indikovaná v prípadoch exacerbácie procesu. Široko sa predpisujú lieky proti bolesti (paracetamol, indometacín atď.); sedatíva a neurotropné lieky (nozepam, fenazepam); desenzibilizačné činidlá (difenhydramín, pipolfén); toniká (eleuterokok, pantokrin, leuzea); hormonálna korekcia sekundárnej ovariálnej hypofunkcie v súlade s funkčnými diagnostickými testami; enzýmy (ronidáza, lidáza, trypsín, chymotrypsín, karipazim).

Fyzioterapia využíva ultrazvuk, fonoforézu, lekársku elektroforézu, UHF, mikrovlnnú rúru, magnetické polia; laserová terapia, liečebné cvičenia, liečebné masáže a psychoterapia.

Pelvioperitonitída

Je akceptované prideliť všeobecnú a lokálnu terapiu zápalu pobrušnice. Chirurgia je základom liečby peritonitídy. Liečba peritonitídy je etapovitá a zahŕňa predoperačnú prípravu, chirurgickú intervenciu a intenzívnu pooperačnú intervenciu.

Farmakoterapia pelvioperitonitídy zodpovedá liečebnému režimu pre akútnu salpingo-ooforitídu. Pri včasnej a správne vedenej liečbe je často možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Parametritída

Liečba parametritídy, ako aj pelvioperitonitídy, zahŕňa komplexnú terapiu vrátane antibakteriálnej terapie, desenzibilizácie, detoxikačnej terapie, symptomatickej liečby a fyzioterapie. Pri absencii účinku konzervatívnej terapie sa vykonáva chirurgická liečba.

Liečba zápalových procesov pohlavných orgánov špecifickej etiológie

Trichomoniáza

Liečba trichomoniázy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať špecifickú terapiu (antitrichomoniázy) v kombinácii so širokospektrálnymi antibiotikami, imunostimulantmi, biostimulantmi, vitamínmi. Liečba by sa mala vykonávať ako všeobecná, tak aj lokálna.

Zo špecifickej terapie sa podľa schémy používajú lieky imidazolovej skupiny (metronidazol, flagyl, trichopolum).

Schéma č.1
1. deň - 1,5 g/deň v 3 rozdelených dávkach každých 8 hodín; 2. deň - 1,25 g/deň v 3 rozdelených dávkach každých 8 hodín; 3. deň 1,0 g/deň; 4. deň - 0,75 g/deň; 5. deň – 0,5 g/deň v 2 rozdelených dávkach.

Schéma č.2
1. deň 0,5 g 2-krát denne; 2. deň 0,25 g 3-krát denne; potom 4 dni po sebe, 0,25 g 2x denne

Schéma č.3
0,25 g 2-krát denne (0,5 g/deň); b) nitazol (alienitrazol, tricholaval) - 0,1 g 3-krát denne; c) tinidazol (fasigin, trikonidazol) - 2,0 g / deň raz (4 tablety s jedlom) alebo 0,5 g (1 tableta) každých 15 minút za hodinu (2 g / deň.) - 1 deň.

Liečebný režim zahŕňa aj nitrofurány (furagin 0,1-0,15 g 3-krát denne, furadonín 0,1-0,15 g 4-krát denne - 7 dní), antibiotiká (tetracyklín 0,3 g 5-krát denne, potom 0,2 g 5-krát denne - hore do kurzovej dávky 10,0 g, litcyklín 0,3 g 2-3x denne, doxycyklín - 0,3 g prvá dávka, potom 0,1 g 4x denne).

Lokálne predpísané: Trichopolum 0,5 g / deň (v tabletách, čapíkoch), klotrimazol (1 vaginálny čapík denne - 6 dní), Klion-D (vaginálne tablety: 500 mg metranidazolu a 150 mg mikonazolu - 1 tableta do vagíny - 10 dní), nitazol (v čapíkoch, suspenziách - 15 dní), zavlažovanie antibiotickými roztokmi (gramicidín); pimafucín (1 tableta vo vagíne - 20 dní), prášky z liekov nitrofuránovej skupiny.

Imunoterapia zahŕňa lieky - pyrogénne, autohemoterapia, T-aktivín, tymalín. Biostimulanty a vitamínová terapia sa vykonávajú podľa všeobecne akceptovanej schémy.

Kvapavka

Liečba kvapavky sa začína antibakteriálnou terapiou - používajú sa širokospektrálne antibiotiká: benzylpenicilín - intramuskulárne v dávke 60 000 - 400 000 jednotiek každé 3 hodiny (na kurz - 4,2 - 6,8 milióna jednotiek), bicilín 1, 3, 5 - intravenózne /m 600 000 jednotiek 24 hodín (na kúru - 3,6 milióna jednotiek), ampicilín 0,5 g intramuskulárne po 4 hodinách (na kúru - 8,0 g), ampiox - intramuskulárne - 2,0 g / deň (kurz 15,0 - 21,0 g), oxacilín - perorálne 0,5 g 5-krát denne deň (kúra - 10,0 - 14,0), caffecilín - perorálne 0,5 g 3-krát denne (kúry 5,0-8,0 g), chloramfenikol - perorálne 0,5 g 4-krát denne (kúry 6,0-10,0 g), tetracyklín - perorálne 0,3 g 5-krát denne (kúry 5,0-10,0 g), doxycyklín - perorálne 0,1 g 2-krát denne (kúry 1,0-1,5 g), rifampicín - perorálne 0,3-0,6 g 1-2-krát denne (kúry 1,5 g-6,0 g ). Sulfónamidy - biseptol 2 tablety 2 krát (kurz 16-20 tabliet), sulfatón - 2 tablety 2 krát denne (kurz - 4,2 g - 7,0 g).

Imunoterapia

Pre kvapavku existuje špecifická a nešpecifická imunoterapia. Špecifická imunoterapia zahŕňa použitie gonovakcíny. Počiatočná dávka IM je 200-400 miliónov mikrobiálnych teliesok po 1-2 dňoch, potom sa dávka zvýši o 150-300 miliónov a zvýši sa na 2 miliardy mikrobiálnych teliesok (6-8 injekcií). Nešpecifická imunoterapia - pyrogénna (počiatočná dávka 25-50 MTD IM, zvýšenie o 25-50-100 MTD na maximálnu dávku (nie vyššia ako 1000 MTD) v závislosti od reakcie organizmu, priebeh - 10-15 injekcií; prodigiosan, autohemoterapia, levamisol metyluracil.

Na urýchlenie regresie zápalových infiltrátov v postihnutých orgánoch sú predpísané biostimulanty, priebeh liečby je od 15 do 25-30 dní.

Kandidóza

Liečba pacientov s genitálnou kandidózou sa vykonáva antifungálnymi antibiotikami a syntetickými liekmi: amfotericín B - 50 000 jednotiek intravenózne v 500,0 ml 5% roztoku glukózy - denne, priebeh - 4-8 týždňov (s prestávkami), celková dávka - 1,5 - 2 miliónov jednotiek; amfoglukamín (v tabletách) - 200 000 jednotiek 2-krát denne počas 10-14 dní; mykoheptín - perorálne, 200 000-250 000 jednotiek 2-krát denne, počas 10-14 dní; nystatín - perorálne, 500 000 jednotiek až 1 000 000 jednotiek, denne až 6 000 000 - 8 000 000 jednotiek, kurz - 14 dní; levorin - 400 000 jednotiek perorálne 2-3 krát denne počas 10-12 dní.

Lokálne sa používajú vaginálne čapíky klotrimazol, polygynax, pimafucin, vaginálne tablety terzhinan, Klion-D, vaginálny krém batrafen. Na profylaktické účely užívajte nizoral v dávke 200 mg/deň dlhodobo (2-5 mesiacov).

Neliečivá terapia zahŕňa fyzikálnu terapiu (ultrazvuk, diatermia, mikrovlnná rúra, UHF, mikrovlny), balneoterapiu, cvičebnú terapiu a liečbu v sanatóriu.

Mykoplazmóza (ureaplazmóza)

Liečba začína antibiotikami aktívnymi proti mykoplazmám: doxycyklín (vibramycín) - 100 mg 2-krát denne počas 10 dní; kurz - 20 g; erytromycín - 500 mg 4-krát denne počas 14 dní; tetracyklín - 0,5 g 4 krát denne počas 1-2 týždňov, kurz - do 27,0 g Gentamicín sa podáva intramuskulárne v dávke 40 mg každých 8 hodín počas 5-7 dní, kurz 600-840 mg.

V nemocničnom prostredí môžete použiť intravenózny morfocyklín s 5% roztokom glukózy. Lokálne sú indikované masťové tampóny s 1-3% tetracyklínovou masťou, 1% erytromycínová masť, vaginálne tablety, krém, klotrimazolové čapíky, Klion-D.

Z nemedikamentóznej liečby sú najviac indikované fyzioterapia - induktoterapia, UHF, elektroforéza, ultrazvuk, fonoforéza tetracyklínom, erytromycínová masť, nízkofrekvenčné pulzné prúdy, ozokerit, parafín.

Tuberkulóza ženských pohlavných orgánov

Liečba zahŕňa špecifickú a nešpecifickú terapiu.

Špecifická liečba zahŕňa použitie etiotropnej chemoterapie, ktorá má bakteriostatický účinok na mykobaktérie. Ide o lieky prvej línie - deriváty GINK: tubazid (jednot. dávka 0,3-0,6 g, denne 0,6-0,9 g), ftivazid (jednorazová dávka 0,5-1,0 g, denne 1,0- 2,0 g), saluzid (jednorazová dávka 0,5-1,5 g g, denná dávka -2,0 g), PAX - (jednotlivá dávka 4,0-5,0 g, denná dávka 9,0-15,0);

Lieky druhej línie: etionamid (jednorazová dávka 0,25-0,5 g, denná dávka 0,75-1,0 g); tibon, tioacetazón (jednorazová dávka 0,03-0,005 g, denná dávka - 0,06-0,1 g).

Najúčinnejšie kombinácie liekov na chemoterapiu sú: GINK + kanamycín + PAS (Tibon - na intoleranciu); GINK+PASK; GINK + rifampicín + etambutol; GINK + rifampicín + PAS; etambutol + rifampicín atď. V prípade výrazných zmien na príveskoch sa liečba vykonáva trojkombináciou liekov (izoniazid, benemecín, etambutol). Dĺžka liečby je 12-18 mesiacov.

Nešpecifická terapia zahŕňa enzymoterapiu (lidáza 64 jednotiek intramuskulárne počas 30-40 dní, alebo použite čapíky s ronidázou). Z antioxidantov použite 30% roztok alfa-tokoferolacetátu - 1 ml IM denne, priebeh 50-60 injekcií; 30% roztok tiosíranu sodného - 10 ml IV každé 1-2 dni (priebeh 40-50 injekcií). Hydrotubácia sa uskutočňuje roztokom obsahujúcim 30% roztok tiosíranu sodného - 10 ml, lidázu - 64 jednotiek, penicilín 1 milión jednotiek, novokaín 0,25% roztok.

Nemedikamentózna liečba zahŕňa fyzioterapiu. SMT elektroforéza, fonoforéza s hydrokortizónom, bahenná terapia, balneoterapia.

Ak nedôjde k účinku konzervatívnej terapie a existujú náznaky, vykoná sa chirurgická liečba.