Bakteriálna kandidóza: sú laktobacily nebezpečné pre drozd? Drozd alebo bakteriálna vaginóza: čo máte.

Najčastejšími infekčnými ochoreniami vagíny sú bakteriálna vaginóza, kolpitída a kandidóza (soor). Všetky sú spôsobené aktivitou patogénnych mikroorganizmov, ale mechanizmus výskytu každej choroby a charakteristiky priebehu sú odlišné. Podľa toho sa líšia aj spôsoby liečby. Preto samodiagnostika a samoliečba takmer vždy vedú k prechodu patológie do kategórie chronických.

Primárne stretnutie s gynekológom - 1 000 rubľov. Konzultácia lekára na základe výsledkov testov alebo ultrazvuku - 500 rubľov.

Čo je vaginóza, vaginitída (kolpitída) a drozd

Ide o nezápalové ochorenie, ktoré sa prejavuje zmenou zloženia vaginálnej mikroflóry, v dôsledku čoho sa znižuje počet prospešných baktérií mliečneho kvasenia a zvyšuje sa podiel patogénnej a oportúnnej flóry. Leukocytové bunky pri vaginóze chýbajú, pretože nedochádza k zápalu.

Ženy s bakteriálnou vaginózou hlásia zvýšený vaginálny výtok, ktorý nadobúda ostrý, nechutný zápach „hnilých rýb“. Ale na rozdiel od pohlavne prenosných chorôb v tomto prípade nedochádza k svrbeniu, páleniu a zápalu. Kvôli svojej príčine - zmene flóry - sa choroba nazýva vaginálna dysbakterióza.

Vaginitída (kolpitída)- ide o zápal slizničných stien pošvy, spôsobený zmenou pomeru prospešnej a patogénnej mikroflóry v prospech patogénnych baktérií.

Príznaky bakteriálnej vaginitídy nie sú vždy zreteľné, ale gynekológ pri vyšetrení uvidí, že pošvová sliznica je červená s lokálnymi krvácaniami.

Postupom času sa kolpitída rozšíri na vonkajšie pohlavné orgány a spôsobí vulvitídu - zápal vulvy so všetkými následkami.

Ide o infekčné zápalové ochorenie spôsobené aktivitou kvasinkovej huby Candida. Spóry tejto huby sú prítomné v normálnej mikroflóre zdravého človeka, ale keď je imunita oslabená, patogénny kmeň sa začína rozvíjať vo veľkom počte.

Odpadovými produktmi baktérií sú výlučky v podobe tvarohu, pre ktorý dostala choroba svoj názov – soor.

Aký je rozdiel medzi príznakmi vaginózy, vaginitídy a afty

Porovnajte príznaky kolpitídy, kandidózy a gardnerelózy:

Symptómy

vaginóza

zápal pošvy

drozd

Svrbenie a pálenie v oblasti genitálií

Alokácie

Majú nepríjemný „rybací“ zápach.

Môže sa vyskytnúť hnisavý výtok a vaginálna suchosť

Biely zrazený výtok

Sčervenanie a opuch tkanív

Nie

jesť

jesť

Prítomnosť patogénnych baktérií

jesť

jesť

jesť

Zápalový proces

Nie

jesť

jesť

Príčiny vaginózy, vaginitídy a drozdov

Všetky tri choroby spája skutočnosť, že nielen nechránený styk môže vyvolať rozvoj infekcie). Tiež je ochorenie často spojené so zmenami hormonálnych hladín, poklesom imunity a inými dôvodmi.

Podstata procesu je nasledovná: každá žena, ktorá dosiahla pubertu, má jedinečné zloženie mikroflóry. Je nestabilná - bioflóru tvoria rôzne faktory, vrátane ovulácie, SARS, stresu, užívania hormonálnej antikoncepcie, nosenia tesných nohavíc z hustej tkaniny atď. Všetky tieto procesy spôsobujú zmenu podmienok nevyhnutných pre život niektorých baktérií. Napríklad pri nosení syntetických nohavičiek sa zastaví prístup vzduchu k genitáliám, zvýši sa teplota a vlhkosť vzduchu. Výsledkom je, že anaeróbne (potrebujúce vzduch) prospešné baktérie umierajú a rýchlo sa rozvíjajú napríklad kandida.

Dostať drozd na hodinu v mokrých plavkách na slnku je maličkosť.

V mikroflóre zdravej ženy prevládajú prospešné baktérie mliečneho kvasenia (lakto-, bifidobaktérie). Keď sa kvantitatívne a kvalitatívne zloženie mikroflóry posunie, prospešné baktérie ustúpia patogénnym anaeróbnym (schopným žiť v neprítomnosti kyslíka) a fakultatívnym anaeróbnym (na ktoré kyslík nepôsobí deštruktívne).

Prirodzená kyslosť 3,8-4,2 pH sa zvyšuje, a preto baktérie mliečneho kvasenia umierajú (rozkladajú sa), pričom sa uvoľňuje amoniak. Preto sa vaginitída a vaginóza vyznačujú nepríjemným zápachom výtoku.

Kolpitída (vaginitída) sa najčastejšie vyskytuje na pozadí infekcie pohlavne prenosnými chorobami. To ho odlišuje od vaginózy a drozdov. Kandidóza (drozd) sa vyskytuje aj bez pohlavného styku. Je celkom možné ho vyzdvihnúť v bazéne alebo vani, ak sedíte na lavičke bez rozloženia uteráka. Drozd sa prejavuje pri nosení neoprénových šortiek pri fitness aktivitách, priliehavých nohaviciach z hustej tkaniny, športovaní v nevhodnom oblečení. Toto ochorenie sa zhoršuje v dospievaní, keď dochádza k rýchlym hormonálnym zmenám. Je zriedkavé, že kandidóza sa prenáša priamo sexuálnym kontaktom.

Vlastnosti vaginózy a jej rozdiel od vaginitídy a drozdov

Vaginóza sa vyskytuje u mladých a neskúsených dievčat, ktoré práve vstúpili do sexuálnych vzťahov. Dôvodov je viacero: môže sa objaviť alergia na latex, môže dôjsť k poraneniu vagíny pri pohlavnom styku, pretože nevytvára dostatok lubrikácie kvôli pocitom strachu a novosti atď. Vaginóza sa vyskytuje aj u tých, ktorí ešte nemali pohlavný styk.

Rozdiel medzi vaginózou a drozdom a vaginitídou je v tom, že pri vaginóze sa vaginálne steny nezapália. Inak sú spôsoby infekcie pri vaginitíde, vaginóze a aftu približne rovnaké:

  • Agresívna hygiena žieravinami - mydlo, roztoky (črevné baktérie sa prenášajú z konečníka do pošvy, pri sprchovaní sa vyplavuje prospešná mikroflóra).
  • Nedostatok bežnej hygieny (baktérie sa hromadia vo vulve, čo spôsobuje zápal).
  • Nekontrolovaný príjem antibiotík (antibiotiká ničia všetko bez rozdielu, vrátane prospešnej flóry, menia zloženie mikroflóry).
  • Hormonálne poruchy. Nízka hladina jedného z hormónov negatívne ovplyvňuje štruktúru sliznice – stáva sa tenšou, oslabujú sa jej ochranné funkcie. Vaginóza u tehotných žien sa z tohto dôvodu pozoruje veľmi často.
  • Častá zmena sexuálnych partnerov, nechránený sex je výmena mikroflóry, a nie vždy priaznivý.
  • Hnačka a hnačka - 1/2 pacientov s vaginózou trpí tráviacimi ťažkosťami.
  • Lokálna alergia – niekedy dochádza k zmene bakteriálneho pozadia ako reakcia na tampón, vložku, syntetickú bielizeň.
  • Použitie alebo vnútromaternicové teliesko so samovoľbou. Hormóny by sa mali predpisovať na základe výsledkov .
  • Zápal urogenitálneho systému - drozd - spoločník , vaginóza - cystitída.
  • Diabetes mellitus (cukrovka narúša produkciu glykogénu, ktorý sa živí kyselinou mliečnou baktérie)

Zloženie náteru na mikroflóre: norma a patológia

Ak chcete identifikovať zloženie flóry, musíte prejsť . Tampón na flóru sa odoberie z močovej trubice (U), z krčka maternice (C) a z pošvovej steny (V).

U zdravej ženy bude zloženie mikroflóry vyzerať takto:

  • skvamózny epitel. Ak lemuje steny vagíny vrstvami, znamená to vaginitídu, pretože normálne by bunky dlaždicového epitelu mali byť jednociferné. Ak neexistujú žiadne dlaždicové bunky, znamená to atrofickú vaginitídu.
  • Leukocyty. Sú určené na neutralizáciu pôvodcu infekcie, preto sú charakteristické pre zápal. Leukocyty chýbajú iba pri vaginóze.
  • Gram-pozitívne tyčinky(zafarbenie na modro počas Gramovho testu). Ide o laktobacily a dederleínové tyčinky, ktoré udržujú optimálnu alkalickú rovnováhu vo vagíne. Živia sa glykogénom, polysacharidom, ktorý dáva život užitočným mikroorganizmom. Rozkladom glykogénu vzniká mlieko kyselina, ktorá zabraňuje rastu patogénnych baktérií. S poklesom imunity sa grampozitívne tyčinky znižujú v kvantitatívnom pomere a neschopný odolávať infekciám. Čím viac grampozitívnych tyčiniek v zložení, tým lepšie.
  • Sliz. Je potrebný na udržanie vlhkého prostredia slizničného povrchu vagíny. Hlien je vylučovaný žľazami cervikálneho kanála. AT Normálne sa objem vylučovaného hlienu rovná absorbovanému množstvu (asi 5 ml) a zvýšenie normy naznačuje zápal krčka maternice.
  • kľúčové bunky. Toto je skvamózna epiteliálna bunka obklopený baktériami. Stáva sa to iba vtedy, keď je narušená vagínová mikroflóra.

Porovnávacia analýza výsledkov náteru na mikroflóru z vagíny

Index

norma

vaginóza

zápal pošvy

kandidóza

leukocyty

0-10

8-10

nad 30

5-100

skvamózny epitel

5-10

5-10

25-40

gonokoky

Nie

jesť

veľké množstvo (pri kvapavkovej vaginitíde)

jesť

kľúčové bunky

Nie

jesť

veľa buniek obklopených gardnerellou

jesť

droždie

Nie

jesť

jesť

viac ako 104 cfu/ml

sliz

mierne

nad normu

veľký počet

jesť

mikroflóry

Dederleinove tyčinky

tyčinky mobiluncus curtisii, Gardnerella vaginalis

nízky počet laktobacilov

candida albicans

pH

3,5-4,5

5-6,5

Aké sú nebezpečenstvá vaginózy, vaginitídy a kandidózy

Všetky tri patológie sú veľmi nepríjemné a spôsobujú vážne poškodenie zdravia ženy.

Vaginóza. Napriek tomu, že bakteriálna vaginóza nespôsobuje zápal, je spojená s vážnym nebezpečenstvom, ktoré sa pri plánovaní tehotenstva určite prejaví. Žena musí byť vyliečená z bakteriálnej vaginózy, inak nebude môcť otehotnieť alebo normálne nosiť dieťa. Kľúčová bunka, v momente, keď sa spermia presunie do vajíčka, s ňou ľahko prenesie infekciu. Zapálené reprodukčné orgány nie sú miestom pre normálne tehotenstvo. A aj keď došlo k počatiu, patogény preniknú do placenty alebo plodovej vody. To vyvolá skorý potrat alebo predčasný pôrod v 3. semestri. Dieťa, ktorého matka trpela vaginózou počas tehotenstva, sa narodí s vrodenými infekciami, zápalom pľúc, encefalitídou atď.

vaginóza a vaginitída.Mnohí vedci tvrdia, že tieto choroby nepriamo vyvolávajú onkológiu - rakovinu pohlavných orgánov. Už dlho je známe, že slabá mikroflóra je najlepším prostredím pre rozvoj herpesu a HPV. Tie zase oslabujú imunitný systém organizmu. Aktívne sa vyvíjajúce vírusy vylučujú karcinogénny proteín, ktorý sa hromadí a vyvoláva rozvoj rakoviny.

Vaginitída. Toto ochorenie, ktoré sa stalo chronickým, je tiež príčinou neplodnosti. Vaginitída, ktorá má zápalovú povahu, pokrýva krčok maternice az nej aj samotný orgán. Vaginitída, ktorá postihuje povrch sliznice, spôsobuje rozvoj endometritídy (zápal endometria), zrasty vajíčkovodov, zápal močového mechúra atď. Pri počatí narúša vaginitída normálne pripojenie embrya k endometriu. To bráni normálnemu vývoju plodu, čo spôsobuje rôzne vývojové patológie a predčasný pôrod.

Kandidóza (drozd).Pleseň neovplyvňuje reprodukčný systém a na rozdiel od vaginitídy a vaginózy nevedie priamo k neplodnosti. Ale oslabením všeobecnej flóry candida vytvára vynikajúce podmienky pre vývoj najnebezpečnejších patogénov. Okrem toho časté recidívy drozdov naznačujú, že v tele sú problémy. Kandidóza je pravdepodobne vyvolaná maternicovými fibroidmi alebo cystami na vaječníkoch, pomalým zápalom pľúc alebo hyperglykémiou. A čo môžeme povedať o stave ženy počas exacerbácie drozdov - v týchto dňoch môžete zabudnúť na svoj osobný život.

Liečba vaginózy, vaginitídy a kandidózy

Liečiť alebo neliečiť tieto choroby je na vás. Všetky tri patológie nemusia dlho dávať nepríjemné príznaky a žena sa môže dobre vyrovnať so stavom vecí. Ďalšou možnosťou je samoliečba, ktorá, ako viete, určite nepovedie k ničomu dobrému.

Liečba všetkých troch ochorení sa uskutočňuje antiseptikami vo forme čapíkov, tabliet alebo mastí. Predpisuje ho výlučne lekár a vyberá sa podľa individuálnych indikácií.

Ak ste sa aj napriek tomu rozhodli správne a zvolili liečbu u gynekológa, príďte. Môžeme lacno prejsť testami a zotaviť sa z akéhokoľvek gynekologického ochorenia.

Porušenie normálnej mikroflóry vagíny, bohužiaľ, pozná takmer každá žena. Neznesiteľné svrbenie vonkajších pohlavných orgánov, hojný tekutý alebo hustý výtok z pošvy, so zápachom alebo bez, bolesť pri močení alebo pohlavnom styku - to všetko je dôvod na vyšetrenie u gynekológa.

Bolo by zásadne nesprávne pokúšať sa stanoviť diagnózu a ešte viac si sami naordinovať liečbu. To môže viesť k nebezpečným následkom.

Jedným z najčastejších gynekologických problémov je vaginálna kandidóza. V ľuďoch je známy skôr ako drozd.

Práve túto diagnózu si ženy najčastejšie stanovia, keď sa objaví niektorý z vyššie uvedených príznakov. Mnohým z nich pomáhajú čapíky či tablety indikované na tento neduh okamžite, iným je takáto liečba zbytočná.

Málokto vie, že okrem banálneho drozdu existuje také porušenie stavu vaginálnej mikroflóry, ako je bakteriálna vaginóza, ako aj zložitejšia - bakteriálna kandidóza. Práve na druhom z nich sa budeme podrobnejšie zaoberať.

Čo znamená bakteriálna kandidóza?

V skutočnosti nenájdete názov takejto patológie v žiadnej lekárskej učebnici. prečo? Je to jednoduché, nejde o jedno nezávislé ochorenie, ale o dve paralelné odchýlky v stave vaginálnej mikroflóry: bakteriálnu vaginózu a vaginálnu kandidózu. Tieto choroby sú úplne odlišné a najčastejšie sa vyvíjajú oddelene od seba. Niekedy sa však dejú súčasne.

Bakteriálna vaginóza znamená nekontrolovanú reprodukciu oportúnnych mikróbov na vaginálnej sliznici.

Podmienečne patogénne sú tie mikroorganizmy, ktoré sú súčasťou zdravej mikroflóry, ale za určitých podmienok môžu vyvolať vývoj patológie.

Keďže väčšina baktérií, ktoré spôsobujú vaginózu, sú gardnerella, druhým názvom tejto choroby je gardnerelóza.

Vaginálna kandidóza, tiež známa ako drozd, sa vyskytuje v dôsledku aktívnej reprodukcie kvasinkovej huby rodu Candida vo vagíne. Ten je trvalým obyvateľom vagíny akejkoľvek ženy a rovnako ako gardnerella patrí k podmienene patogénnym mikroorganizmom.

Príčiny a metódy prevencie

Keďže sa v pošve ženy môže súčasne vyvinúť vaginálna kandidóza a bakteriálna vaginóza, je logické predpokladať, že sú spôsobené podobnými príčinami. Takže kombinácia týchto dvoch patológií, nazývaných bakteriálna kandidóza, sa môže vyskytnúť za týchto podmienok:


Ďalšou príčinou vaginálnej afty je infekcia hubou od sexuálneho partnera. Huba rodu Candida sa môže vyvinúť na akýchkoľvek slizniciach ľudského tela, takže infekcia je možná aj pri orálnom sexe.

Vo väčšine prípadov si muž nemusí byť vedomý toho, že je nosičom choroby, pretože je väčšinou asymptomatická.

Niekedy sa môže objaviť začervenanie žaluďa penisu, biely povlak na ňom a bolesť počas močenia alebo sexu.

Ako sa môžete chrániť pred touto chorobou, ktorá je dosť ťažko liečiteľná? Vzhľadom na uvedené faktory, ktoré môžu viesť k jeho vzniku, existujú nasledujúce opatrenia na zabránenie vzniku ochorenia. Potrebujete teda:


Okrem toho sa snažte nemeniť sexuálnych partnerov alebo používať kondómy a špeciálne antimikrobiálne čapíky.

Klinický obraz bakteriálnej kandidózy

Dotknutá choroba, ako sme zistili, pozostáva z dvoch úplne odlišných patológií s výraznými prejavmi. Venujte pozornosť porovnávacej tabuľke príznakov bakteriálnej vaginózy a vaginálnej kandidózy.

Dá sa povedať, že rybí zápach najčastejšie pomáha rozpoznať bakteriálnu vaginózu a syrový výtok a silné svrbenie pomáhajú rozpoznať drozd.

Ako vidíte, patológie majú úplne odlišný súbor symptómov, takže prítomnosť jedného z nich môže ľahko uhádnuť, najmä skúsený lekár. Ale to, že vás postihla bakteriálna kandidóza, môže napovedať kombinácia určitých príznakov dvoch chorôb.

Napríklad takéto kombinácie by mali viesť k takémuto záveru.

Počas belavého a nepríjemne zapáchajúceho výtoku každá žena, sebavedomo potriasajúc hlavou, nezávisle stanovuje diagnózu - drozd. Čo je to za chorobu? V medicíne veľmi často drozd nie je nezávislou chorobou - je to bakteriálna kandidóza. Toto ochorenie v drvivej väčšine prípadov kombinuje dve ochorenia: bakteriálnu vaginózu (gardnerelózu) a vaginálnu kandidózu (soor), čo v skutočnosti znamená veľmi podobné klinické prejavy. Pri týchto ochoreniach je narušená pošvová mikroflóra, nedostatočná liečba môže viesť k problémom v tehotenstve a po pôrode. Aby ste boli pripravení na prejav choroby, mali by ste podrobnejšie zvážiť príznaky a liečbu počas drozdov.

Etiológia oboch chorôb sa vôbec nezhoduje - napriek podobným príznakom sa drozd zvyčajne vyvíja na pozadí gardnerelózy a tu je dôvod. Príčinou takejto choroby, ako je bakteriálna vaginóza, je nahradenie normálnej mikroflóry patologickou - zatiaľ čo kvalitatívne zloženie mikroorganizmov sa nemusí ani meniť, ale ich kvantitatívny vzťah sa výrazne mení. Na pozadí narušenej mikroflóry sa huby Candida začínajú aktívne množiť a objavovať, čo vedie ku kandidóze. Okrem toho, užitočné pre telo vo všetkých ostatných prípadoch, laktobacily s drozdom prispievajú k reprodukcii huby.

Príčiny porušenia mikroflóry a rozvoj kandidózy

Nasledujúce faktory môžu zmeniť kvalitatívne a kvantitatívne zloženie mikroflóry:

  • antibiotická liečba.
  • Slabá imunita.
  • Douching s agresívnymi prostriedkami.
  • Nesprávne používanie predmetov osobnej hygieny („každý deň“, tampóny, vložky by sa nemali používať dlhšie ako 4 hodiny).
  • Vášeň pre príliš úzke veci a syntetické spodné prádlo, ktoré blokuje prístup čerstvého vzduchu do vagíny, čo vedie k vytvoreniu "skleníkového efektu" - ideálnych podmienok pre rozvoj patogénov.
  • Črevná dysbakterióza a drozd sú neoddeliteľné pojmy, pretože huba Candida existuje aj v črevnej mikroflóre. V tomto prípade sa odporúča komplexná liečba dvoch ochorení.

Ak sa objavia nejaké príznaky, je potrebné vyhľadať lekára a odmietnuť samoliečbu – pri nesprávnej diagnóze nezaberú ani šetriace tabletky, ktoré sľubujú vyliečenie drozdov za jeden deň. Nesprávna liečba navyše povedie k množstvu vedľajších účinkov, ktoré môžu ďalej spôsobiť ťažkosti pri pokuse o otehotnenie.

Na zotavenie lekári predpisujú fázovú liečbu ochorenia na viditeľný klinický účinok a eliminujú možné následky:

  • Prvou fázou je zničenie patogénnych mikroorganizmov, porušovateľov nerovnováhy v mikroflóre vagíny. Na to sa odporúča lokálna liečba čapíkmi alebo tabletami obsahujúcimi antibiotiká: Metrogil, Trichopolum, Metronidazol, Clindamycin. V prípade črevnej dysbakteriózy lekár súčasne predpisuje lieky, ktoré normalizujú stav črevnej mikroflóry.
  • Druhou etapou je obnovenie normálnej mikroflóry vagíny. Na tento účel sa používajú prípravky na báze prospešných baktérií (eubiotík): Bifidumbacterin - čapíky na drozd, ktoré účinne obnovujú normálnu rovnováhu vagíny.
  • Treťou etapou je príjem imunomodulačných liekov - prebiotík na báze bifidobaktérií, ktoré aktívne bojujú proti reprodukcii patogénnej mikroflóry vagíny.

Ďalšie opatrenia pre kandidózu sú: odmietnutie syntetického spodného prádla, osobná hygiena na správnej úrovni, odmietnutie sexuálnych vzťahov na určitý čas, dodržiavanie diéty predpísanej lekárom. Liečba ochorenia trvá v priemere minimálne 2-3 týždne – aj keď príznaky vymiznú pred týmto obdobím, je potrebné užívať lieky podľa predpisu lekára po celý stanovený čas. Až po opakovaných testoch a súhlase lekára, že mikroflóra sa úspešne vrátila do normálu, sa môžete vrátiť do normálneho rytmu života.

Kandidóza alebo drozd je jednou z najčastejších chorôb ženského reprodukčného systému. Patológia sa zvyčajne vyskytuje na pozadí oslabenej imunity, napríklad počas tehotenstva alebo na pozadí silného stresu. Často sa ku kandidóze pripájajú aj iné infekcie. Súčasný vývoj bakteriálnej vaginózy a kandidózy v tele ženy sa nazýva bakteriálna kandidóza.

Čo vám povie článok?

Príčiny

Mnoho žien sa pýta: aký druh baktérie spôsobuje kandidózu a prečo je to nebezpečné? Choroba sa vyvíja v dôsledku nekontrolovanej reprodukcie mikroorganizmu Candida. Ide o hubu, ktorá sa bežne nachádza vo vagínovej mikroflóre. Ak je imunitný systém ženy deprimovaný, potom sa aktivuje pôvodca kandidózy. Z tohto dôvodu je narušený normálny stav mikroflóry, sliznice vagíny sa zapália, čo vytvára priaznivé podmienky pre pripojenie sekundárnych infekcií.

Patológia sa môže vyvinúť na pozadí nasledujúcich faktorov:

  1. autoimunitné ochorenia: trombocytopénia a anémia, reumatoidná artritída, závažné alergické reakcie, vírus ľudskej imunodeficiencie atď.;
  2. prenesená transplantácia tkanív alebo orgánov s imunosupresívnou liečbou;
  3. prítomnosť malígnych nádorov;
  4. patológia genitourinárneho systému alebo gastrointestinálneho traktu;
  5. zmena sexuálneho partnera, nechránený styk alebo začiatok sexuálnej aktivity;
  6. tehotenstvo a pôrod, hormonálna nerovnováha, menopauza;
  7. porušenie pravidiel osobnej hygieny;
  8. vírusové alebo bakteriálne ochorenia;
  9. hypotermia;
  10. zneužívanie alkoholu, drogová závislosť.

Rovnaké dôvody vedú k vzniku gardnerelózy, to znamená bakteriálnej vaginózy. Vaginóza a kandidóza sa môžu vyskytnúť súčasne. V tomto prípade sa všeobecné rozvinuté ochorenie nazýva bakteriálna kandidóza. Táto patológia spôsobuje zmeny v epiteli vagíny a prispieva k rozvoju rôznych infekcií reprodukčného systému.

Príznaky ochorenia

Vo väčšine prípadov sa pri tomto type drozdov ženy sťažujú na zmenu vaginálneho výtoku. Pacienti majú hojný výtok s charakteristickým štipľavým zápachom, ktorý sa niekedy označuje ako „ryba“. Farba výtoku sa mení od nasýtenej bielej po žltkastú alebo sivú, konzistencia je penivá. Pri vyšetrení odborník zaznamenáva charakteristické kolónie Candida vo forme zŕn na sliznici pohlavného traktu. Samotný epitel je opuchnutý, hyperemický a pri vyšetrení môže byť bolestivý.

Ženy s touto chorobou cítia nepohodlie vo vulve, ktorá sa zvyšuje počas pohlavného styku alebo močenia. Možno pocit pálenia a svrbenia. Ak sa na pozadí drozdov vyvinú iné infekcie, vaginálny výtok nadobúda zelenkastú farbu s intenzívnym hnilobným zápachom.

U malého percenta pacientov choroba je asymptomatickáčo značne komplikuje diagnostický proces. Ak choroba nie je zistená včas a liečba sa nezačne, potom to môže viesť k rozvoju závažnejších patológií a rôznych infekčných ochorení.

U mnohých žien sa tento typ kandidózy vyskytuje na pozadí pohlavného styku s novým sexuálnym partnerom bez použitia bariérovej antikoncepcie. V tomto prípade sa choroba rozvinie približne 24-36 hodín po pohlavnom styku a naznačuje oslabený imunitný systém pacienta.

Existuje aj chronický typ patológie - ide o porušenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku nepretržitého priebehu ochorenia počas 2 alebo viacerých mesiacov. V tomto prípade je ochorenie mimoriadne ťažko liečiteľné a vedie k nerovnováhe hormonálnej rovnováhy a vzniku atrofických zmien v pošvovom epiteli.

Bakteriálna kandidóza u tehotných žien

Pri plánovaní tehotenstva alebo v počiatočných štádiách musí žena nevyhnutne absolvovať preventívne stretnutie s gynekológom a absolvovať sériu testov, ktoré určia jej zdravotný stav. Zoznam postupov zahŕňa testy na prítomnosť genitálnych infekcií a zápalových procesov genitourinárneho systému vrátane rôznych húb. Ak sa zistí bakteriálna kandidóza, pre ženu je predpísaný priebeh liečby. Je šetrnejšia a ide o použitie lokálnych prípravkov, ktoré majú minimálny vplyv na plod. Ak je choroba zistená krátko pred očakávaným dátumom pôrodu a nie je vhodná na liečbu, potom sa tehotnej žene ukáže plánovaný cisársky rez.

Diagnostika

Identifikácia tejto patológie začína prieskumom pacienta. Lekár berie do úvahy vek, uvedené sťažnosti, rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Potom sa vykoná klinické vyšetrenie na stoličke pomocou zrkadiel. Gynekológ vyšetrí stav epitelu vonkajších pohlavných orgánov a krčka maternice. Normálne sliznice sú svetloružové, vlhké, jednotnej farby. Pri šírení patogénnej mikroflóry majú jasný šarlátový odtieň, môžu sa vyskytnúť zapálené oblasti, opuch, na povrchu epitelu sú zaznamenané kolónie húb.

Počas vyšetrenia špecialista upozorňuje na charakteristický výtok. Na začiatku ochorenia sú belavé, s chronickou formou - žlto-šedé. Výtok sa dá zo slizníc ľahko odstrániť vatovým tampónom alebo špachtľou.

Pri vyšetrení odborník rozlišuje obyčajnú kandidózu od bakteriálnej. Každý typ ochorenia má svoje vlastné charakteristiky prejavu.

Počas vyšetrenia lekár uvádza reakciu s 10% roztokom hydroxidu draselného. Pri zmiešaní niekoľkých kvapiek alkálie a pošvového výtoku vzniká špecifický, veľmi intenzívny nepríjemný zápach zhnitých rýb.

Po vyšetrení gynekológ odoberie pacientke výter z pošvového výtoku. Počas analýzy v laboratóriu sa určuje mikroflóra pohlavných orgánov, je zaznamenaná prítomnosť patogénnej mikroflóry, kokov, tyčiniek, zvýšenie počtu leukocytov.

Ak sa k základnému ochoreniu pridružia ďalšie infekcie, potom je nevyhnutné bakteriologické nasadenie mikroflóry na živné médiá. To vám umožní presne identifikovať, ktoré baktérie sú obsiahnuté v sekrétoch.

Terapia

Pri bakteriálnej kandidóze ženu lieči gynekológ, v prípade potreby aj endokrinológ a gastroenterológ. Terapia zahŕňa povinné používanie lokálnych antibakteriálnych liekov:

  • metronidazol,
  • chlórhexidín,
  • klindamycín.

Ďalej je predpísaná kyselina mliečna na zníženie pH, lieky na normalizáciu imunity, estrogény. Na zmiernenie svrbenia a bolesti sa používajú prostriedky s lokálnym analgetickým účinkom.

Príklad liečebného plánu vyzerá takto:

  • metronidazol 500 mg perorálne dvakrát denne
  • metronidazolový gél intravaginálne 1-2 krát denne,
  • vaginálny krém klindamycín 1 krát denne v noci,
  • chlórhesidín v čapíkoch 1-2 krát denne.

Pri liečbe tehotných a dojčiacich žien sa odporúča používať iba intravaginálne spôsoby podávania lieku. Kurz antibiotickej terapie by nemal presiahnuť sedem dní.

Druhá etapa liečby je založená na použití rôznych liekov na obnovenie normálnej mikroflóry vagíny. Najpoužívanejšími farmakologickými prostriedkami sú Gynoflor, Atsilakt, Lactobacterin. Príjem týchto prostriedkov by sa mal začať 2-3 dni po ukončení antibiotickej liečby.

Bakteriálna kandidóza je ochorenie, ktoré nepredstavuje hrozbu pre život ženy. Nevyžaduje hospitalizáciu, preto sa liečba vykonáva ambulantne. Počas liečby sa odporúča zdržať sa pohlavného styku a veľmi starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

Ak máte podozrenie na vývoj tejto patológie, mali by ste kontaktovať špecialistu. Samoliečba choroby môže viesť k rozvoju rezistencie baktérií na antibiotiká. V budúcnosti bude oveľa ťažšie ničiť mikroorganizmy odolné voči liekom. Často práve na pozadí nesprávne vykonanej terapie vzniká chronická bakteriálna kandidóza. Preto by mal liečebný režim choroby a dávkovanie liekov predpísať gynekológ.

Prevencia

Prevencia bakteriálnej kandidózy zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

  1. Majte pravidelného sexuálneho partnera alebo pri pohlavnom styku používajte kondóm.
  2. Včasná diagnostika a liečba chorôb močového systému a čriev.
  3. Chodte na pravidelné kontroly gynekológ.
  4. Udržujte normálnu funkciu imunitného systému: jesť správne, cvičiť, tráviť viac času vonku.
  5. Po liečbe antibakteriálnymi liekmi je nevyhnutné prijať finančné prostriedky na normalizáciu mikroflóry.

Bakteriálna kandidóza je všeobecný názov pre choroby vyskytujúce sa súčasne v ženskom tele: kandidóza a gardnerelóza. Neohrozujú život pacienta, ale môžu výrazne znížiť kvalitu života. Diagnóza a terapia týchto patológií by sa mala vykonávať včas, aby sa zabránilo vzniku chronickej bakteriálnej kandidózy.

Slovné spojenie „bakteriálna kandidóza“ neznie pre gynekológa a venerológa celkom správne, no napriek tomu sa s príznakmi tohto ochorenia aspoň raz v živote stretlo asi 50 % žien. Niekedy namiesto toho bakteriálna kandidóza , používajú aj slovné spojenie „bakteriálna vaginóza alebo vaginálna dysbakterióza“.

Zdá sa byť jasné, že kandidóza je lézia vagíny, kvasinkové huby rodu Candida. Odkiaľ sa teda toto slovo vzalo? V skutočnosti je to spôsobené pridaním sekundárnej infekcie v dôsledku životnej aktivity baktérií. Jednou z najbežnejších patogénnych baktérií je Escherichia coli. Jeho počet zaberá 80% celej črevnej mikroflóry.

Rozvojové faktory

Nemali by ste si myslieť, že vývoju tejto choroby podliehajú iba ľudia, ktorí vedú nemorálny životný štýl, nikto nie je imúnny voči jej vzhľadu. Prenikanie patogénnych mikroorganizmov do vagíny je možné z nasledujúcich dôvodov:

  • nedodržiavanie základných hygienických pravidiel;
  • nosenie tesného syntetického spodného prádla;
  • nadmerné používanie absorpčných vložiek alebo tampónov narúša normálnu rovnováhu ženskej mikroflóry;
  • pri nedodržiavaní pravidiel intímnej hygieny sa oportúnna črevná flóra dostáva do pošvy vzostupným spôsobom; vírusové infekcie môžu preniknúť cez krv, táto cesta sa nazýva "hematogénna";
  • je možná aj zostupná cesta prenosu infekcie, v tomto prípade patogénne mikróby zostupujú z maternice, napríklad pri zápalových procesoch na pozadí potratu, inštalovaného a zabudnutého vnútromaternicového telieska, zanedbaného nádoru maternice.
  • pri kontaktnej ceste prenosu dochádza k infekcii pri pohlavnom styku s nezdravým partnerom.
  • vývoj bakteriálnej vaginózy (kandidóza) môže vyvolať použitie hormonálnej antikoncepcie, kortikosteroidov.

Medzi predisponujúce faktory patrí stav tehotenstva, menopauza. Prítomnosť závažnej patológie na strane imunitného systému, napríklad s AIDS, v takmer 99% prípadov povedie k rozvoju bakteriálneho drozdu.

Bakteriálna vaginóza (kandidóza), pri absencii pohlavne prenosných infekcií, sa prirodzene nebude považovať za sexuálne prenosnú chorobu, ale častá zmena sexuálnych partnerov môže vyvolať rozvoj tejto choroby.

Okrem toho medzi príčiny komorbidity patrí nekontrolovaný príjem antibakteriálnych liečiv, obzvlášť dôležité je lokálne užívanie antibiotík, t. j. priamy častý vstup antibakteriálneho liečiva do pošvy ženy (pri kondóme ošetrenom antibakteriálnou látkou vo forme výplachy, krémy, masti).

Negramotné antibiotiká môžu spôsobiť dysbakteriózu, čo povedie k zníženiu populácie bifidu a laktobacilov. V tomto štádiu je pred vývojom bakteriálneho drozdu jeden krok. Faktom je, že stena vagíny hraničí so stenou konečníka a pre patogénne baktérie nie je ťažké presunúť sa z konečníka do vagíny. V niektorých prípadoch môžu byť drozd takmer asymptomatické, popisujú sa najmä u asociálnych žien.

Príznaky bakteriálnej kandidózy

Ochorenie má nešpecifické príznaky a možno ho ľahko zameniť s klasickou formou drozdov.

  1. Sčervenanie a svrbenie v oblasti genitálií.
  2. Nepríjemný špecifický zápach zhnitých rýb.
  3. Pomerne hojný vaginálny výtok, v závislosti od flóry sú možné možnosti. S prevahou hubovej flóry je zaznamenaná prítomnosť syrových sekrétov bielej farby. Ak existuje bakteriálna flóra, výtok je žltobiely, penivý.
  4. Všeobecná slabosť. Vzhľadom na to, že všetky tieto vyššie opísané huby a baktérie vykonávajú svoju „temnú“ prácu, v tele sa hromadia zvyšky ich metabolických produktov, ktoré sú dosť toxické. Na tomto pozadí sa vyvíja stav všeobecnej slabosti, apatia.

Stojí za zmienku, že pri sexe alebo močení môže žena pociťovať nepohodlie av niektorých prípadoch aj bolesť. To môže viesť k zníženiu kvality života pacienta a úplnému odmietnutiu sexuálnej aktivity.

Bakteriálna vaginóza počas tehotenstva

Bakteriálna vaginóza počas tehotenstva predstavuje hrozbu pre život matky a plodu. Pri prechode pôrodnými cestami sa novorodenec môže nakaziť drozdom. Infekcia "kyticou" patogénov plodovej vody povedie k oneskoreniu vnútromaternicového vývoja plodu, nízkej pôrodnej hmotnosti a vrodenej patológii imunity.

Možné vnútromaternicové malformácie u plodu. Na začiatku tehotenstva môže infekcia plodovej vody viesť k potratu alebo potratu. Žene, ktorá si nenechá ujsť vystúpenie v predpôrodnej poradni, však tieto útrapy obzvlášť nehrozia.

Diagnostika a liečba bakteriálnej kandidózy

Pri skúmaní náteru môžete nájsť predstaviteľov pohlavne prenosných chorôb. Patria sem chlamýdie, trichomóny, ureaplazma, mykoplazma, gardnerella. Tieto prvoky možno okrem existujúcich húb rodu Candida identifikovať jednotlivo aj v rôznych kombináciách, prípadne aj ako celok „kytica“. Bakteriálnu vaginózu lieči gynekológ.

V prípade potreby a pri výskyte pohlavne prenosných chorôb je terapia predpísaná gynekológom pod kontrolou dermatovenerológa.

Pri výseve pošvového výtoku sa vo väčšine prípadov vysieva E. coli vo veľkých množstvách (vysoký titer), ale môžu existovať aj iné druhy oportúnnych baktérií. Normálne je rast patogénnej flóry obmedzovaný aktivitou prospešných baktérií, ktoré obývajú črevá zdravého človeka.

Ureaplazma, mykoplazma, chlamýdie, gardnerella, ak nie sú sprievodné mikroorganizmy a predisponujúce faktory, samotný zápalový proces vo vagíne nespôsobuje, ale ak existuje niekoľko patogénov súčasne, ktoré navzájom posilňujú účinok, a s očkovanie na pozadí hubami rodu Candida, masívnemu zápalovému procesu vo vagíne sa už nedá vyhnúť.

V arzenáli lekárov je dostatok antifungálnych, antibakteriálnych liekov, v závislosti od trvania tehotenstva sa volí individuálna liečba a minimalizuje sa riziko nepriaznivých následkov pre nenarodené dieťa.

Ak to zhrnieme, treba poznamenať, že opísaná patológia vagíny ženy skutočne existuje. Bakteriálna infekcia na pozadí drozdov je vždy sekundárna. Existuje mnoho spôsobov, ako sa vyhnúť výskytu takejto choroby, ako napr. bakteriálna kandidóza . Pri prvých prejavoch zlého zdravotného stavu v oblasti ženských pohlavných orgánov je potrebné vyšetrenie u gynekológa. Počas tehotenstva môže byť neliečená bakteriálna vaginóza alebo kandidóza smrteľná.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov