hubová flóra. Plesňová infekcia: príznaky, liečebný režim a foto Plesňová mikroflóra

Som chora uz vyse 2 rokov, vsetko zacalo liecbou coccal flory, brala som vela antibiotik, takze flora bola bud kokka alebo mykoza. V štádiu liečby začalo silné pálenie, flóra zmizla, objavili sa plesne a potom ideme. Vystriedal som vela lekarov, absolvoval som vela vysetreni - neustale plesne, tycinky sa bud objavovali alebo mizli, ale liecba nepomohla, na 2-3 den vzdy zvysenie pocitu palenia, brala som vela liekov na soor, lokálne lieky spôsobovali len zhoršenie. Zúfal som a opustil liečbu, len reakcia na masť klotrimazol bola menšia a potom sa rúra úplne zastavila a cítila sa trochu lepšie. Sexuálny život je neznesiteľný, silný pocit sucha, krém síce zmäkol, ale perineum sa neustále šúchalo, opuchlo.
Obrátil som sa na lekára v ústave, prvýkrát som absolvoval testy na genitálny herpes a papilomavírus. Predtým som už mal zmiešanú flóru a lekári trvali na tom, že je to norma a nemali by byť žiadne sťažnosti. Po tejto poradni som veľmi ochorela z normálu - bol zistený herpes, papilomavírus, stafylokok, dysplázia, podľa lekára všetko v akútnom období. Ale počas týchto 2 rokov som nikdy nemal vyrážky a papilómy na genitáliách a pred rokom v našej miestnej nemocnici nebola žiadna dysplázia. Je to pre mňa oveľa jednoduchšie, už sa môžem umyť, ale predtým, ako bolo sucho z vody,sťažnosti len na pálenie. Môžu existovať takéto choroby bez vyrážok? Môže to byť chyba? Liečba - "Allokin", "Isoprinosine", "Genferon", "Epigalin", "Tazalok". Je liečebný režim správny?

Myslím, že si úplne zdravá žena, z ktorej sa už dva roky snažia urobiť chorú. Ak vás v tejto fáze života nič netrápi, upokojte sa a oddýchnite si od nekonečných vyšetrení a liečení. Ďalšie užitočné informácie k tejto téme nájdete v publikáciách a otázkach a odpovediach na tejto stránke.

V súčasnosti narastá počet onkologických ochorení, a to vo vyspelých krajinách sveta. To viedlo Dr. Davida Servana-Schreibera, autora knihy Anti-Cancer (na stiahnutie: kniha proti rakovine), aby navrhol, že niečo v západnejživotný štýl bráni telu účinne sa brániť proti tejto chorobe. Koniec koncov, je známe, že chybné bunky sa neustále tvoria v tele akejkoľvek osoby, ale počas bežnej prevádzky ich telo zistí a zničí.

Moderná oficiálne uznaná liečba pozostáva z chemoterapie, radiačnej terapie a chirurgického zákroku. Je však jasné, že nejde o všeliek. Preto má zmysel nezanedbávať prirodzenú schopnosť tela brániť sa proti nádorom, a to ako pri prevencii chorôb, tak aj počas liečby.

Spomedzi množstva teórií spúšťania rakovinových procesov v tele sú z môjho pohľadu najzaujímavejšie teórie stresu a infekcie. A nejde o žiadny stres, ale len dlhodobý, chronický, spojený s neustálym potláčaním svojich emócií a potrieb (podľa L. Temoshok), pocitom bezmocnosti a ľútosti. Môžete si prečítať viac o psychosomatickej predispozícii k onkológii a .

Na pozadí takýchto emócií, ako aj nepriaznivej environmentálnej situácie sa môže stať aktívnejším oslabenie, nesprávne fungovanie imunitného systému a chronické infekcie. Rôzne zdroje (http://www.rmj.ru/articles_855.htm) uvádzajú aktiváciu plesňovej infekcie pri onkologických ochoreniach. Taliansky lekár Tullio Simoncini považuje kandidózu za príčinu rakoviny a vo svojej ambulancii lieči pacientov, ktorých oficiálna medicína opustila, roztokom sódy.

Vo všeobecnosti po analýze alternatívnych prístupov k prevencii a liečbe rakoviny, ako je hladovanie, užívanie amygdalínu http://www.youtube.com/watch?v=EUUTimigYxs, sóda atď. - môžete vidieť niektoré spoločné body:

Všetky tieto lieky sú skutočne zamerané na potlačenie plesňovej flóry, aby umožnili imunitnému systému vykonávať svoju normálnu funkciu zbavovania sa defektných buniek. To isté sa deje s pôstom.

Candida miluje sladké sacharidy, nie horké drogy a sódu a už vôbec nie hladovanie. Možno práve v tom je protirakovinový účinok týchto metód. A nie v priamom pôsobení všetkých týchto látok na rakovinové bunky.

Pravda, tieto veci budú asi najúčinnejšie, keď sa skombinujú, ako aj pri zmene postoja k chronickému stresu a revízii životných hodnôt, pozitívny postoj k uzdraveniu.

Ak existuje všeliek, je to len v našich hlavách, v našich mysliach, ktorých možnosti sú obrovské. " Ak chceš mať čo nikdy mal, potreboval robiťčo nikdy neurobil . » V tomto prípade je to celkom použiteľné pre zdravie a životný štýl.

Prevencia rakoviny prostredníctvom výživy je veľmi dôležitá a z pohľadu Davida Servan-Schreibera uvádza 4 prístupy k protirakovinovej biológii pre telo aj pre ducha:

1. vyzbrojte sa proti narušenej rovnováhe prostredia;

2. organizujte si stravu tak, aby ste znížili počet rakovinových patogénov a zaradili do nej čo najviac fytochemických zložiek, ktoré aktívne bojujú proti nádorom;

3. porozumieť – a vyliečiť – psychologickú traumu, ktorá poháňa biologické mechanizmy pri rakovinových procesoch;

4. využiť časť nášho tela, ktorá ovplyvňuje imunitný systém a upokojuje zápalové procesy umožňujúce rast nádorov (hovoríme o. Keď to človek vzdá, robí to aj jeho imunitný systém).

Je potrebné navštíviť gynekológa každých šesť mesiacov. To udrží zdravie žien pod kontrolou a včas identifikuje choroby. Najjednoduchšou a cenovo najdostupnejšou výskumnou metódou v gynekológii je odoberanie gynekologického náteru.

Dešifrovanie takejto analýzy umožní lekárovi vidieť zmeny v ženskom reprodukčnom systéme, ktoré nie sú viditeľné pri externom vyšetrení.

• Odoberanie náteru je absolútne bezbolestný postup a trvá len pár minút. Nepredstavuje zdravotné riziko, môže sa vykonávať aj u tehotných žien.

Kedy by ste mali urobiť náter na flóru?

Rozlúštenie analýzy náteru na flóre môže gynekológovi povedať o prítomnosti genitálnych infekcií, zápalov, hormonálnych porúch v tele ženy.

Náter na flóru (gynekologický náter) je povinný, ak sa žena sťažuje na nasledujúcu povahu:

1. Výtok nezvyčajnej farby z genitálneho traktu.
2. Bolesť brucha v pokoji alebo počas pohlavného styku.
3. Pocit svrbenia a pálenia v oblasti genitálií.
4. Vzhľad nepríjemného zápachu vo výboji.

Stery sa robia aj pri preventívnych prehliadkach.

Interpretácia výsledkov náteru

Pomocou písmen lekár označí miesto odberu náteru. Zvyčajne sa používajú písmená latinskej abecedy: V, C, U.

Výtery sa odoberajú z troch bodov: vagíny (V-vagina), krčka maternice (C-cervix) a močovej trubice (U-uretra).

Pri dešifrovaní šmuhy na flóre u žien môžete nájsť zvláštne slovo "koky". Koky sú mikroorganizmy, ktoré majú zaoblený tvar. Ide o skupinu podmienene patogénnych organizmov, ktoré sú neustále prítomné v tele.

Tie však musia byť v určitom množstve. Akonáhle ich počet prekročí prípustné, koky môžu spôsobiť nepríjemné príznaky v dôsledku zápalu. V gynekológii sa tento stav nazýva nešpecifická kolpitída.

Koky sú rozdelené do dvoch skupín: Gram-pozitívne a Gram-negatívne. Toto rozdelenie má dôležitú diagnostickú hodnotu pri určovaní patogenity mikroorganizmu, ktorý sa usadil vo vagíne.

Coccal flora v maze, gr.+ alebo gr.- koky

škvrna na flóre koky bacil

Rozdelenie mikróbov na gramnegatívne a grampozitívne sa objavilo v mikrobiológii po tom, čo dánsky vedec menom Gram odhalil schopnosť mikroorganizmov farbiť sa rôznymi farbami v závislosti od stupňa ich odolnosti voči antibiotikám.

Pri farbení prípravkov sa používalo špeciálne farbivo tmavomodrej alebo fialovej farby. Vedec si všimol, že niektoré mikróby sú sfarbené do modra, zatiaľ čo iné do ružova, hoci farbivo je rovnaké.

Po dôkladnom výskume sa zistilo, že mikróby ružovej alebo karmínovej farby sú menej citlivé na antibiotiká. Aby mohli zomrieť, treba vynaložiť značné úsilie.

Mikroorganizmy, ktoré sa dobre farbili na modro, sa nazývali grampozitívne (gram +) a tie, ktoré zostali ružové, boli gramnegatívne (gram-).

Bledé sfarbenie a odolnosť voči antibakteriálnym liekom sa vysvetlili jednoducho: tieto baktérie mali hrubšiu škrupinu. Štruktúra steny má zložitejšiu štruktúru ako gram (+) koky, čo znamená, že do jej vrstiev oveľa ťažšie preniká farbivo alebo antibiotikum.

Pre gynekológa je toto oddelenie dôležité. Detekcia gramových (+) kokov v nátere je povolená. Tieto mikroorganizmy zahŕňajú stafylokoky a streptokoky, ktoré môžu byť prítomné vo vagíne zdravej ženy.

Gram(-) koky môžu spôsobiť ochorenie. Najčastejšími predstaviteľmi tejto skupiny v gynekológii sú gonokoky, pôvodcovia kvapavky.

Čo sú to tyčinky Dederlein?

Povinným prvkom zdravia žien je tyčinková flóra vo vagíne. Dederlein tyčinky je zovšeobecnený názov, ktorý kombinuje veľké a nepohyblivé grampozitívne tyčinky, ktoré zabezpečujú normálnu mikroflóru ženských pohlavných orgánov.

Možno ich nájsť pod názvom laktobacily alebo grampozitívne tyčinky.

Tyčinky Dederlein hrajú v živote ženy dôležitú úlohu:

• Pomáhajú udržiavať kyslé prostredie v pošve, čo zaisťuje starostlivý výber spermií počas oplodnenia.
• Ako viete, spermie nežijú dlho v kyslom prostredí. Preto ako prvé odumierajú podradné, oslabené mužské bunky, čo umožňuje dosiahnuť cieľ len tým najsilnejším a najvytrvalejším.
• Potlačiť vývoj patogénnych mikroorganizmov prostredníctvom aktivácie makrofágov.
• Vylučujú peroxid vodíka – pomáha „udržiavať čistotu“ vo vagíne.

V nátere zdravej ženy by mali byť tyčinky Dederlein vo veľkých množstvách. Zníženie ich počtu naznačuje možné problémy so zdravím žien.

Čo je leptotrix v nátere?

Leptotrix je oportúnny patogén. Je to gram (+) anaeróbny bacil, ktorý obýva vodné útvary. Pod mikroskopom vyzerá leptothrix ako vlas - dlhá a tenká palica.

Predpokladá sa, že leptotrixy nie sú sexuálne prenosné a ich prítomnosť v nátere nie je dôvodom na obavy, ak sa nezistia žiadne iné abnormality.

Charakteristickým znakom týchto baktérií je, že často sprevádzajú iné patogénne mikroorganizmy - Trichomonas a Chlamydia. V tomto prípade lekár predpíše lieky na liečbu niekoľkých patogénov naraz.

Ak sa počas plánovania tehotenstva zistia leptotrixy, liečba je povinná. Zistilo sa, že môžu spôsobiť potraty, spôsobiť zápal v membránach a infikovať dieťa.

analýza náteru

Po obdržaní výsledkov testov je niekedy veľmi ťažké porozumieť číslam a písmenám napísaným lekárom. V skutočnosti nie je všetko také ťažké. Aby ste pochopili, či máte gynekologické ochorenia, musíte poznať ukazovatele normy pri dešifrovaní analýzy náteru na flóru. Je ich málo.

Pri analýze náteru u dospelej ženy sú normálne ukazovatele nasledovné:

1. Skvamózny epitel (pl.ep.) - za normálnych okolností by sa jeho množstvo malo pohybovať v rozmedzí pätnástich buniek v zornom poli. Ak je toto číslo vyššie, potom je to dôkaz zápalových ochorení. Ak je menej - znak hormonálnych porúch.
2. Leukocyty (L) – tieto bunky sú povolené, pretože pomáhajú bojovať proti infekcii. Počet leukocytov vo vagíne a močovej trubici nie je väčší ako desať av krčnej oblasti - až tridsať.
3. Tyčinky dederlein – zdravá žena by ich mala mať veľa. Malý počet laktobacilov naznačuje narušenú vaginálnu mikroflóru.
4. Hlien – mal by byť prítomný, ale len v malom množstve.

Prítomnosť húb rodu Candida, malých tyčiniek, gram (-) kokov, Trichomonas, gonokokov a iných mikroorganizmov vo výsledkoch analýzy naznačuje prítomnosť ochorenia a vyžaduje si hlbšie štúdium a liečbu.

Tabuľka na dekódovanie normy náteru u žien (flóra)

Index	Hodnoty normálnych ukazovateľov
	vagína (V)	Cervikálny kanál (C)	Uretra (U)
Leukocyty	0-10	0-30	0-5
Epitel	5-10	5-10	5-10
Sliz	Stredne	Stredne
Gonokoky (Gn)	Nie	Nie	Nie
Trichomonas	Nie	Nie	Nie
kľúčové bunky	Nie	Nie	Nie
Candida (droždie)	Nie	Nie	Nie
Mikroflóra	Veľké množstvo Gram + palíc (Dederlein palice)	Nie	Nie

Stupne čistoty vagíny

Lekár často vypíše odporúčanie na analýzu rozteru na čistotu. Touto metódou sa odhalí „stupeň čistoty“ vagíny. Celkovo sú štyri. Len prvý a druhý stupeň sú normálne, tretí a štvrtý stupeň signalizujú prítomnosť ochorení pohlavného ústrojenstva.

1 stupeň - ideálna možnosť, ktorá je, bohužiaľ, zriedkavá. Leukocyty v nátere neprekračujú prípustné limity. Flóra je zastúpená veľkým množstvom dederleinových tyčiniek, hlienu a deskvamovaných epitelových buniek v malom množstve.

2 stupeň - Najbežnejší variant normy, v ktorom sú leukocyty v normálnom rozmedzí, hlien a epitel sú v miernom množstve. Objaví sa malé množstvo kokov alebo plesní Candida, vo veľkom množstve laktobacily.

3 stupeň - v nátere je stanovené veľké množstvo hlienu a epiteliálnych buniek. Užitočných laktobacilov je málo, namiesto nich je zvýšený počet húb Candida a patogénnych mikróbov.

4 stupeň - leukocytov je toľko, že ich lekár popisuje výrazom "úplne." Veľmi veľké množstvo patogénov. Dederleinove palice absentujú. Hlien a epitel vo veľkých množstvách.

Prvý a druhý stupeň nevyžadujú liečbu a posledné dva stupne naznačujú zápalový proces spôsobený konkrétnym patogénom a vyžadujú urgentnú terapiu.

Rozmazať flóru počas tehotenstva

Za celé obdobie tehotenstva sa robí trikrát, pri skríningových vyšetreniach: pri zápise, v 30. týždni a pred očakávaným termínom pôrodu.

Analýza sa vykonáva s cieľom predchádzať ochoreniam genitálnej oblasti, ktoré môžu skomplikovať pôrod alebo spôsobiť ochorenia novorodenca.

Indikátory náteru tehotnej ženy sa líšia od indikátorov netehotnej ženy v kvantitatívnom zložení flóry.

Počas obdobia nosenia dieťaťa sa počet tyčiniek Dederlein desaťnásobne zvyšuje. Je to nevyhnutné na udržanie kyslého prostredia, ktoré má smrteľný účinok na patogénne mikróby, chránia plod pred infekciou.

Zvyšuje sa aj počet epiteliálnych buniek. V tehotenstve si hromadia zásoby glykogénu, ktoré laktobacily využívajú ako potravu.

Inak rozdiely nie sú. Vzhľad patogénnych mikroorganizmov tiež vyžaduje liečbu, iba metódy terapie sa vyberajú šetrnejšie (čapíky, tampóny, masti).

Tieto dve skupiny genitálne infekcie je málo, pretože každý z nich má iba jednu patológiu. prvoky infekcií sú ochorenia, ktoré spôsobujú mikroorganizmy zo skupiny prvokov. Trichomoniáza je pohlavne prenosná infekcia spôsobená prvokmi, spôsobená mikroorganizmom Trichomonas vaginalis. Trichomoniáza sa tiež nazýva trichomoniáza alebo trichomonas colpitis, ale všetky sú to isté ochorenie.

Do skupiny plesňových infekcií patria choroby spôsobené patogénnymi a oportúnnymi hubami. Patogénne hubové mikroorganizmy nikdy nie sú súčasťou mikroflóry ľudského tela a oportúnne patogény sú prítomné neustále, ale v malom množstve. V tomto prípade oportúnne huby nespôsobujú infekčný a zápalový proces, pretože iné mikroorganizmy im túto príležitosť nedávajú. V prípade porušenia normálneho zloženia a pomeru mikroorganizmov ľudskej mikroflóry vyvolávajú oportúnne huby rozvoj mykóz - plesňových infekcií. Sexuálne mykózy zahŕňajú iba jeden typ mykóz - kandidózu, ktorá sa vyvíja pod vplyvom kvasinkových húb Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis. Kandidóza má niekoľko alternatívnych názvov:

• urogenitálna kandidóza;
• vulvovaginálna mykóza;
• urogenitálna mykóza;
• genitálna huba.

Existuje niekoľko typov každého typu Candida, ale všetky sú schopné spôsobiť genitálnu kandidózu. O priebehu ochorenia a citlivosti na rôzne antimykotiká rozhoduje aj druh kvasiniek.

Vlastnosti existencie Trichomonas a húb rodu Candida v
telo

Trichomonas

Keďže mikroorganizmus patrí k najjednoduchším, znamená to, že predstavuje iba jednu bunku. Bunkový organizmus Trichomonas má bičíky. Tvar bunky pripomína tvar nepravidelného päťuholníka. Dĺžka Trichomonas je len 13-18 mikrónov. Tento malý, jednobunkový organizmus sa pohybuje aktívnymi pohybmi bičíkov a špeciálnymi vlnovitými pohybmi bunkovej steny. Vlnové kontrakcie bunkovej steny Trichomonas sú schopné vytvárať špeciálne výbežky vo forme malej "nohy", ktoré sa nazývajú "pseudopódia". Vďaka takýmto pseudopodiám preniká Trichomonas do medzibunkového priestoru, to znamená, že sa objavuje v hrúbke tkaniva.

Vďaka svojmu biotopu v genitourinárnom trakte sú Trichomonas odolné, môžu sa skrývať pred používanými liekmi. V tomto prípade sa zdá, že na pozadí výrazného zlepšenia symptómov sa osoba úplne zotavila. Ale nie je to tak, pretože dochádza k prenosu a následnej chronizácii zápalu. Osoba je tiež potenciálne infekčná pre iných ľudí.

Trichomonas, ktorý spôsobuje sexuálnu infekciu, je schopný žiť výlučne v orgánoch genitourinárneho traktu. Nie je schopný prežiť vo vonkajšom prostredí ani v iných orgánoch. Tento mikroorganizmus je veľmi nestabilný, pretože zahynie, keď teplota stúpne na 45 o C, na slnku alebo na čerstvom vzduchu. Tieto vlastnosti vám umožňujú účinne predchádzať infekcii trichomoniázou pri dodržaní pravidiel hygieny a správnej manipulácie s vecami.

Candida

Kvasinková huba rodu Candida bežne žije v ústnej dutine, tenkom čreve, genitáliách, močových štruktúrach, pažeráku a hrtane. Dnes má takmer 80 % ľudí hubu rodu Candida ako súčasť mikroflóry urogenitálnych orgánov, ale za normálnych okolností nespôsobuje žiadne patologické procesy. Kandidóza sa vyvíja, keď odumierajú iné baktérie mikroflóry, ako aj v dôsledku silného zníženia imunitnej obrany ľudského tela.

Huba Candida je schopná preniknúť do krvného obehu a šíriť sa do rôznych orgánov - vagíny, stredného ucha, nosových priechodov atď.

Candida sa živí sacharidmi, najmä glykogénom, ktorý produkujú bunky vaginálneho epitelu. Keď sa huby Candida premnožia, „zožerú“ všetok glykogén. V dôsledku toho baktériám normálnej mikroflóry vagíny - Doderleinovým tyčinkám nezostávajú živiny, v dôsledku čoho odumierajú. Smrť Doderleinových tyčiniek vedie k zhoršeniu porúch mikroflóry, čo zvyšuje zápalový proces.

Prenosové cesty

Zvážme možné možnosti kontaktov, pri ktorých dochádza k prenosu Trichomonas alebo húb rodu Candida, ktoré spôsobujú sexuálne infekcie.

Trichomoniáza

Táto pohlavne prenosná infekcia je najrozšírenejšia na svete a je na prvom mieste vo frekvencii výskytu medzi ostatnými pohlavne prenosnými chorobami.

Trichomonas sa môže prenášať iba kontaktom chorého so zdravým. Najčastejšie k tomu dochádza pri pohlavnom styku vaginálneho typu alebo pri kombinácii orálno-vaginálneho styku. Možnosť nakaziť sa trichomoniázou je skvelá aj pri používaní rôznych erotických pomôcok - kostýmy, dilda a pod. Je tiež dokázané, že je vysoká pravdepodobnosť prenosu Trichomonas, keď sa tajomstvo pohlavných orgánov dostane na prsty partnera s následným zavlečením do pohlavného traktu.

Trichomonas však môže určitý čas pretrvávať aj vo vlhkom a teplom prostredí mimo ľudského tela, napríklad na špongiách alebo žinkách, na uterákoch, mydlovkách a iných hygienických pomôckach, ktoré prichádzajú do kontaktu s pohlavnými orgánmi. V takejto situácii je infekcia možná pri úzkom kontakte v domácnosti, keď sú ľudia spolu a nedodržiavajú správne pravidlá osobnej hygieny (použite jeden uterák, jednu špongiu atď.). Dievčatá sa môžu nakaziť týmto spôsobom, čo je však dosť zriedkavé.

Menej často sa Trichomonas prenáša priamym kontaktom s krvou chorého človeka, so spermiami alebo vaginálnym sekrétom.

Deti sa môžu nakaziť Trichomonas počas tehotenstva a pôrodu od chorej matky. Dievčatá sú však vystavené väčšiemu riziku ako chlapci.

Bohužiaľ, vedci boli schopní identifikovať a dokázať možnosť infekcie trichomoniázou a nepriamo, aj keď sa to zriedka stáva. V podstate ide o prípady nákazy na verejných toaletách, kúpaliskách, reštauráciách a pod. Trichomonas môže prežiť a infikovať človeka na mieste, kde nie je príliš teplo, vlhko a tma. Základné pravidlá osobnej hygieny však budú chrániť pred takýmto rizikom infekcie ľudskými Trichomonas.

Kandidóza

Kandidóza nie je pohlavné ochorenie, ale môže postihnúť močové cesty. Pravdepodobnosť infekcie kandidou je vysoká počas orálno-vaginálneho pohlavného styku alebo análno-vaginálneho pohlavného styku, pretože tieto huby sú často súčasťou normálnej mikroflóry ústnej dutiny a čriev.

Dnes je väčšina ľudí infikovaná candidou, ktorá však nespôsobuje žiadne infekcie. Vo väčšine prípadov sa ľudia nakazia kandidou počas prvého roka života, po ktorom sa mikroorganizmus stáva oportúnnou flórou. Hlavným spôsobom, ako sa nakaziť kandidou, je konzumácia neumytej zeleniny a ovocia, kontakt s rôznymi povrchmi, ktoré môžu obsahovať plesne (napríklad v nemocniciach, na klinikách atď.). Vzhľadom na túto okolnosť je vhodnejšie zvážiť dôvody, prečo kandida spôsobuje rozvoj sexuálnej infekcie.

Príčiny kandidózy

Hlavné faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju kandidózy, sú teda:

• príliš tesné a tesné nohavičky;
• syntetické spodné prádlo;
• časté používanie tesnení;
• orálny sex;
• obdobie tehotenstva;
• terapia rôznymi antibiotikami, najmä dlhé alebo časté kurzy;
• používanie perorálnych kontraceptív s vysokými dávkami hormónov (napríklad Ovidon, Anteovin);
• užívanie steroidných liekov (napríklad Metyrapone, Desoxycorton, Fludrokortizón, Dexametazón, Hydrokortizón atď.);
• používanie vaginálnych diafragm, vnútromaternicových teliesok a spermicídnych prípravkov na zabránenie tehotenstva;
• stav sekundárnej imunodeficiencie po chorobe, operácii, strese atď.;

Možno hlavné dôvody vedúce k rozvoju kandidózy možno nazvať užívaním antibiotík a oslabením imunitného systému. Stres alebo hypotermia často spôsobujú útok kandidózy, pretože imunitný systém po určitú dobu prestáva zvládať svoje povinnosti.

Príznaky kandidózy a trichomoniázy

Aby ste včas vyhľadali kvalifikovanú pomoc od lekára, potrebujete vedieť, ako sa tieto sexuálne infekcie prejavujú - trichomoniáza a kandidóza. Preto zvážte príznaky a klinické príznaky.

Trichomoniáza

Infekčno-zápalový proces môže prebiehať akútne, subakútne alebo úplne vymazaný, bez jasných klinických príznakov.

Akútna trichomoniáza sa vyskytuje so živými klinickými príznakmi:

• zhoršenie blahobytu;
• poruchy spánku;
• prítomnosť hojného vaginálneho výtoku, často penivého, s nepríjemným zápachom;
• svrbenie vonkajších pohlavných orgánov;
• poruchy močenia podľa typu bolesti alebo zvýšenej frekvencie chodenia na toaletu;

Zvyčajne sa takéto príznaky objavia týždeň alebo dva po potenciálne nebezpečnom pohlavnom styku. Na sliznici vulvy sa môžu vyvinúť kondylómy.

Subakútna trichomoniáza je charakterizovaná prítomnosťou mierneho vaginálneho výtoku na pozadí relatívne normálneho zdravotného stavu. Pri vymazanej forme trichomoniázy nie sú vôbec žiadne príznaky, takže sa takíto ľudia často považujú za zdravých.

Zvyčajne po týždni akútnej trichomoniázy sa závažnosť jej symptómov postupne znižuje a choroba sa stáva chronickou. Prípady exacerbácie s objavením sa klinických symptómov akútnej formy sú možné po pohlavnom styku, alkoholových úlitbách alebo v dôsledku ovariálnej patológie.

Chronická trichomoniáza je pomerne ťažké identifikovať a liečiť. V tomto prípade ide o kombinovanú infekciu, pretože Trichomonas doslova priťahuje chlamýdie, ureaplazmy, mykoplazmy, gonokoky, stafylokoky atď. Často sa zisťujú bežné infekcie trichomonádami a gonokokmi, mykoplazmami, kandidami, chlamýdiami, vírusmi a ureaplazmami. V tejto situácii sú klinické príznaky mierne (napr. prerušovaný výtok z pošvy, bolestivé močenie, časté cesty na toaletu).

Trichomonas môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:

• vulvitída;
• kolpitída;
• vestibulitída;
• cystitída

Všetky vyššie uvedené ochorenia majú svoje vlastné príznaky a pri infekcii Trichomonas je možný kombinovaný vývoj niekoľkých patológií.

Kandidóza

Kandidóza sa prejavuje klinickými príznakmi, ktoré lekár vidí, a niektorými príznakmi, ktoré žena pociťuje. Pre kandidózu sú charakteristické tieto príznaky:

• vaginálny výtok zrazenej povahy v rôznych množstvách (od slabého po hojný);
• silné, neznesiteľné svrbenie v oblasti pyskov ohanbia a vulvy;
• pocit pálenia vonkajších genitálií;
• svrbenie sa zvyšuje po kúpaní alebo sprchovaní, sexuálnom kontakte, chôdzi;
• svrbenie sa môže zvýšiť počas spánku, menštruácie a po večeri;
• bolesť počas pohlavného styku;
• poruchy močenia, ako je bolesť alebo zvýšená frekvencia chodenia na toaletu.

Pošvový výtok je sivobielej farby a zrnitého vzhľadu, ktorý pripomína tvaroh. Pri poškodení močovej trubice dochádza k výtoku aj z nej. Vyšetrenie pohlavných orgánov ukazuje na prítomnosť edému vestibulu vagíny, začervenanie a krvácanie slizníc. Koža pyskov je pokrytá sivobielym povlakom, ktorý sa veľmi ťažko oddeľuje a pod ním je výrazné začervenanie a macerácia.

Testy na detekciu Candida a Trichomonas

Pri súčasnej úrovni rozvoja vedy a techniky sa trichomoniáza a kandidóza dajú diagnostikovať pomerne presne. Zvážte, aké testy musíte vykonať, aby ste zistili prítomnosť alebo neprítomnosť kandidózy / trichomoniázy.

Trichomoniáza

Na identifikáciu trichomonas sa používa štúdia náterov vaginálneho obsahu, výtoku z močovej trubice a konečníka. Dnes je možné vyšetriť čerstvý náter špeciálnou mikroskopickou metódou, prípadne zafarbený náter. V čerstvom nátere sú Trichomonas lepšie viditeľné, sú mobilné, čo umožňuje laboratórnemu asistentovi presne rozlíšiť pochybné formy od epitelových buniek. V zafarbenom nátere sú Trichomonas veľmi podobné epitelovým bunkám a niekedy je veľmi ťažké ich rozlíšiť.

Vo všeobecnosti možno na detekciu Trichomonas použiť nasledujúce metódy:
1. Vyšetrenie zafarbeného steru z pošvy, močovej trubice alebo konečníka (farbenie metylénovou modrou, alebo podľa Romanovského-Giemsa).
2. Vyšetrenie nezafarbeného čerstvého náteru pomocou mikroskopie s fázovým kontrastom.
3. Bakteriologické siatie na životné prostredie.
4. Imunoanalýza - ELISA.
5. Priama imunofluorescenčná reakcia.
6. Polymerázová reťazová reakcia (PCR).

Najpresnejšie a najcitlivejšie metódy sú PCR a bakteriologické očkovanie na médium, ale nie je potrebné ich používať na primárnu infekciu, pretože mikroskopia v nátere alebo imunofluorescenčná reakcia poskytujú celkom dostatočnú diagnózu. PCR a výsev na médium sa odporúča pri chronických formách trichomoniázy, ktoré sa ťažko zisťujú a liečia. Mnohí lekári tiež uprednostňujú sledovanie liečby týmito presnými a citlivými diagnostickými metódami.

Kandidóza

Na identifikáciu húb rodu Candida sa používajú tieto metódy:
1. Vyšetrenie náterov výtoku z vagíny, močovej trubice a konečníka;
2. Bakteriologické siatie na životné prostredie;
3. Sérologické reakcie (aglutinačná reakcia, reakcia fixácie komplementu, precipitačná reakcia);
4. Imunofluorescenčná reakcia;
5. Linked immunosorbent assay;
6. polymerická reťazová reakcia.

Ako najrýchlejšie metódy sa bežne používa vyšetrenie sterov, ktoré možno považovať za čerstvé, prípadne farbené podľa Grama. Niektoré laboratóriá vykonávajú aj imunofluorescenčné vyšetrenie, ktoré je rýchle a v rukách kompetentného odborníka ide o vážnu metódu, ktorá umožňuje s vysokou presnosťou určiť prítomnosť kandidy. Ako vysoko citlivá metóda sa používa výsev na médium, čo tiež umožňuje presne objasniť, ktoré druhy a typy húb rodu Candida sú prítomné a na ktoré antimykotiká sú citlivé. PCR je tiež veľmi citlivá metóda, ale neumožňuje určiť citlivosť huby na lieky.

Ak nie je možné z akéhokoľvek dôvodu odobrať nátery, uchýlia sa k nastaveniu sérologických reakcií, na ktoré sa odoberá krv zo žily.

Zásady prevencie

Vždy je lepšie chorobe predchádzať, ako ju liečiť. Aby ste sa čo najviac chránili pred rizikom infekcie trichomoniázou a kandidózou, musíte poznať zásady prevencie týchto patológií.

Trichomoniáza

Keďže vo väčšine prípadov sa trichomoniáza prenáša nechráneným pohlavným stykom, treba sa jej v prvom rade vyhnúť.

Vo všeobecnosti sú zásady prevencie trichomoniázy založené na nasledujúcich pravidlách:
1. Majte sex s použitím ochranných metód (kondómov).
2. Viesť zdravý životný štýl.
3. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
4. Nechajte sa pravidelne kontrolovať na sexuálne prenosné infekcie.
5. Na rôzne postupy a manipulácie používajte iba jednorazové pomôcky a nástroje.

Kandidóza

Kandidóza sa neprenáša sexuálne, existujú však faktory, ktoré predisponujú k rozvoju tejto choroby. Prevencia sa teda znižuje na maximálnu elimináciu možných príčin vzniku kandidózy.

Aby ste sa čo najviac chránili pred kandidózou, mali by ste dodržiavať nasledujúce pravidlá:
1. Antibiotiká používajte iba v prípade potreby.
2. Nepoužívajte silné antibiotiká na liečbu infekcií, ktoré sa dajú liečiť jednoduchšími liekmi.
3. Dokončite priebeh antibiotickej liečby.
4. Počas užívania antibiotík používajte antifungálne lieky.
5. Pravidelne vyšetrujte imunogram a užívajte imunomodulačné látky.
6. Nezneužívajte potraviny bohaté na sacharidy.
7. Vyberte si hormonálnu antikoncepciu s prihliadnutím na všetky individuálne charakteristiky.
8. Dodržiavajte osobnú hygienu.

Zásady liečby

Aby ste sa zbavili infekcií pohlavných orgánov, mali by ste zvoliť správnu liečbu. Zvážte zásady adekvátnej terapie kandidózy a trichomoniázy.

Trichomoniáza

Na liečbu trichomoniázy sa používajú špeciálne lieky, ktoré sú účinné proti príslušnému mikroorganizmu. Pamätajte, že na úspešné vyliečenie trichomoniázy je potrebné absolvovať terapeutickú kúru pre všetkých sexuálnych partnerov. Počas trvania kurzu by mal každý prestať piť alkohol a pohlavný styk.

Pri liečbe trichomoniázy sa používajú lokálne a systémové lieky, rozdelené na lieky prvej línie a sekundárne. Zvyčajne sú lieky prvej línie vysoko účinné proti Trichomonas, ale nie vždy. Keď lieky prvej línie nie sú účinné, alebo ich pacient nemôže užívať, uchyľujú sa k predpisovaniu sekundárnych liekov.

Okrem antitrichomonas je racionálne používať imunomodulačné lieky na zlepšenie účinku terapie.

Takže prostriedky prvého riadku zahŕňajú:

• Tinidazol (Fazizhin).

Dnes boli vyvinuté rôzne schémy na užívanie Metronidazolu a Tinidazolu na liečbu trichomoniázy, ktoré sú uvedené v tabuľke:

Metronidazolové režimy	Tinidazolové režimy
250 mg 2-krát denne počas 10 dní.	500 mg 4-krát denne počas 5 dní.
4 dni pri 250 mg 3-krát denne, potom 4 dni pri 250 mg 2-krát denne.	1000 mg dvakrát denne počas 7-10 dní.
Prvý deň - 500 mg dvakrát denne, druhý denne - 250 mg trikrát denne, potom 4 dni, 250 mg dvakrát denne.	Užite 500 mg štyrikrát v priebehu 1 hodiny v 15-minútových intervaloch.

Sekundárne zdroje:

• Ornidazol - aplikujte 0,5 g dvakrát denne, počas 5 dní;
• Naxogen - užívajte 4 tablety naraz v prípade akútneho ochorenia alebo 0,5 g dvakrát denne počas 6 dní v prípade chronickej patológie;
• Atrikan - aplikujte 0,25 g dvakrát denne, počas 4 dní.

Na pozadí užívania systémových liekov s antitrichomonasovým účinkom sa používajú aj lokálne prípravky - masti, čapíky, gély atď.

Najúčinnejšie antitrichomonas na lokálne použitie:

• Sviečky Klion D - vstrekujú sa do vagíny jedna sviečka v noci po dobu 10 dní.
• Neo-penotran - dva čapíky denne sa injikujú do vagíny počas 2 týždňov.
• Tablety Terzhinan - 2 čapíky sa vstrekujú do vagíny v noci počas 10 dní.
• Sviečky Hexicon - vstrekujú sa 3-4 krát denne počas 1-3 týždňov.
• Sviečky Meratin-combi - jedna sviečka sa podáva v noci po dobu 10 dní.

Terapia lokálnymi a systémovými liekmi sa má vykonať ihneď po menštruácii, počas 3 cyklov.

Dobrý účinok pri liečbe trichomoniázy poskytujú imunostimulačné lieky, ak sa používajú spolu s antitrichomoniázou. Najúčinnejším imunopreparátom je vakcína Solkotrikhovak. Môže sa použiť ako liek aj ako profylaktikum, aby sa zabránilo relapsom a opätovnej infekcii po liečbe. Zvyčajne je Solkotrikhovac zahrnutý do liečebného režimu od prvého dňa liečby a 0,5 ml sa podáva intramuskulárne. Po dvoch týždňoch sa aplikujú ďalšie dve injekcie, potom sa očkovanie zopakuje po 11 mesiacoch.

Tiokonazol - 5 g masti sa vstrekne do vagíny raz.

Liečba sa vykonáva ktorýmkoľvek z vyššie uvedených prostriedkov. Kandidóza zvyčajne dobre reaguje na terapiu, ale relapsy sa často vyvinú po určitom čase po liečbe. Relapsy sú spôsobené rovnakými príčinami ako primárny vplyv kandidózy. Pri opakovanom rozvoji ochorenia hovoríme o chronickej infekcii.

Na liečbu chronickej kandidózy sa zvyčajne používa kombinácia systémového antimykotika s lokálnym, ktoré sú uvedené v tabuľke:

Systémové antimykotikum na liečbu kandidózy	Lokálne antifungálne liečivo na liečbu kandidózy
Nizoral - 400 mg denne, 5 dní	Kanesten - vaginálne tablety alebo krém na 5-6 dní. Tablety sa vstrekujú do vagíny v množstve 0,2-0,5 g a krém je 1-2%
Mikonazol - 0,25 g štyrikrát denne, 2 týždne	Mikonazol - krém alebo čapíky sa injikujú do vagíny 1 krát denne počas týždňa
Flukonazol - 50-150 mg raz denne, 1-2 týždne	Bifonazol - krém v pošve v noci, 2-4 týždne
Orungal - 0,2 g raz denne, 1 týždeň	Ginezol - jeden čapík vo vagíne
Lamisil - 250 mg raz denne, 2-4 týždne	Ginalgin - 1 čapík do vagíny v noci, po dobu 10 dní
Levorin - 500 000 IU 2-4 krát denne, 10-12 dní	Izokonazol - gulička vo vagíne 1 krát denne, po dobu 3-5 dní
Amfoglukamín - 200 000 IU dvakrát denne, 10-14 dní	Ekonazol - 150 mg krém sa vstrekuje do vagíny počas troch dní
	Batrafen - krém sa vstrekuje do vagíny v noci počas 10 dní
	Decamin - masť sa vstrekuje do vagíny na noc, počas 2-3 týždňov
	Polygynax - v pošve 1 čapík na noc - 2 týždne
	Terzhinan - vo vagíne, 1 čapík pred spaním, po dobu 10 dní
	Pimafukort - masť sa vstrekuje do vagíny 2-4 krát denne počas 2 týždňov
	Betadine - 1 čapík vo vagíne, po dobu 2 týždňov

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu kandidózy, odporúča sa používať systémové antimykotikum počas šiestich mesiacov, v prvý deň každej menštruácie. Po skončení menštruácie treba týždeň, aj šesť mesiacov užívať lokálne antimykotiká.

Liečivá kontrola

Aby ste si boli istí úplným vyliečením sexuálnej infekcie, je potrebné vykonať kontrolné vyšetrenia.

Trichomoniáza. Kontrolné testy sa robia týždeň po ukončení terapie, potom do 3 menštruačných cyklov – ihneď po skončení menštruácie. Ak počas tohto obdobia nie sú žiadne príznaky trichomoniázy a trichomóny sa v testoch nezistia, potom sa sexuálna infekcia môže považovať za úplne vyliečenú.

Kandidóza. Po liečbe akútnej primárnej kandidózy sa kontrolné testy vykonávajú o týždeň. Ak bola chronická kandidóza, kontrolné testy sa vykonávajú počas troch menštruačných cyklov, bezprostredne po menštruácii.

Možné komplikácie

Kandidóza môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií:

• zúženie vagíny;
• riziko vzniku panvových infekcií;
• infekcia močového systému;
• potrat;
• podváha u novorodencov;
• chorioamnionitis;
• pôrod v predstihu;
• infekcia žaluďa penisu - u mužov.

Trichomoniáza môže viesť k rozvoju nasledujúcich komplikácií:

• rôzne porušenia priebehu tehotenstva;
• patológia pri pôrode;
• vrodené infekcie dieťaťa;
• vysoké riziko úmrtia novorodenca.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.