Tepelné a chemické popáleniny horných dýchacích ciest.

Popálenina horných dýchacích ciest je poškodenie slizničného povrchu dýchacieho systému v dôsledku vystavenia chemikáliám, výparom, vysokým teplotám, horúcej pare alebo dymu. Klinické charakteristiky závisia od oblasti a hĺbky lézie, pohody obete, ako aj od kvality poskytnutej prvej pomoci.

Príčiny poškodenia dýchacích ciest popáleninami sú veľmi rôznorodé. Napríklad horúce kovy, plamene, vriaca voda, para, horúci vzduch alebo pesticídy môžu spôsobiť zranenie.

Symptómy

Popálenie dýchacích ciest je sprevádzané poškodením tváre, krku a hlavy.

Symptómy takýchto lézií sú:

• popáleniny kože tváre alebo krku;
• spálené chĺpky v nosovej dutine;
• sadze na jazyku alebo podnebí;
• nekróza vo forme škvŕn na ústnej sliznici;
• opuch nosohltanu;
• zachrípnutý hlas;
• prejav bolesti pri prehĺtaní;
• ťažké dýchanie;
• vzhľad suchého kašľa.

Toto sú len vonkajšie príznaky popálenia. Na vytvorenie úplného klinického obrazu je potrebné vykonať ďalšie lekárske štúdie:

• bronchoskopia;
• laryngoskopia;
• bronchofibroskopia.

Odrody

Popáleniny horných dýchacích ciest sú:

• chemický;
• tepelný.

chemické popáleniny. Hĺbka a závažnosť takéhoto poranenia závisí od koncentrácie, charakteristík a teploty nebezpečnej látky, ako aj od dĺžky jej vystavenia dýchaciemu systému. Chemické činidlá môžu byť:

• kyselina;
• alkálie;
• chlór;
• horúca kovová zliatina;
• koncentrovaná soľ.

Takéto poškodenie môže byť sprevádzané nekrózou tkanív dýchacieho traktu a výskytom chrasty.. Objavuje sa aj záchvatovitá dýchavičnosť a kašeľ, pocit pálenia a začervenanie v ústach.

Porážka tepelnej povahy nastáva pri prehĺtaní horúcich kvapalín a pary. Takéto poranenie ničí pľúcne tkanivo, narúša krvný obeh v dýchacích cestách, vedie k ich opuchu a zápalu. Obete často zažívajú šokový stav, vzniká bronchospazmus.

Vlastnosti klasifikácie

Popáleniny dýchacích ciest sú rozdelené do určitých skupín:

1. Popáleniny pľúc a priedušiek. Vyskytujú sa po vdýchnutí horúceho vzduchu, pary alebo dymu. Vzniká hyperémia, priedušky nedokážu udržať vnútornú vlhkosť a v pľúcach sa hromadí hlien. To vyvoláva respiračné zlyhanie, silný opuch a popáleninový šok. Vdýchnutie žieravého dymu môže spôsobiť nielen tepelné, ale aj vážne chemické popáleniny, ktoré predstavujú pre organizmus veľké nebezpečenstvo.
2. Popálenie hrtana. Vyskytuje sa po požití vriacich tekutín, jedla alebo pod vplyvom horúcich pár. Takéto zranenia sú oveľa závažnejšie v porovnaní s popáleninami hltana, pretože je ovplyvnená epiglottis, jej záhyby a chrupavka. Existuje porucha prehĺtania, každý dúšok je sprevádzaný bolesťou. Môže sa objaviť hnisavý spút s nečistotami krvi.
3. Popálenie hrdla. Vyskytuje sa tiež (ako trauma hrtana) po požití vriacej tekutiny, jedla alebo horúcich výparov. Pri miernom poškodení sa pozoruje opuch sliznice hltanu a bolestivé prehĺtanie. V zložitejších situáciách sa objavujú pľuzgiere a biely plak, ktoré po 5-7 dňoch zmiznú a zanechajú za sebou eróziu. Porucha prehĺtania v takýchto prípadoch trvá až 2 týždne.
4. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje pri požiaroch. Pozoruje sa respiračné zlyhanie, cyanóza, porucha prehĺtania, dyspnoe a kašeľ. Súčasne sa zriedkavo pozoruje tepelný vzhľad takéhoto zranenia, pretože ľudské telo má schopnosť nedobrovoľne sťahovať svaly hrtana, čo spôsobuje tesné uzavretie hlasiviek.

Prvá pomoc

V prípade popáleninového poranenia dýchacích ciest je dôležité čo najskôr poskytnúť obeti prvú pomoc. Tieto činnosti sa vykonávajú v určitom poradí:

1. Postihnutého premiestnia z miestnosti s aktívnym poškodzujúcim činidlom, aby mu bol plne poskytnutý prístup na čerstvý vzduch.
2. Ak je pacient pri vedomí, je potrebné poskytnúť mu polohu naklonenia a zdvihnúť hlavu.
3. V prípade straty vedomia by mal postihnutý ležať na boku, aby sa pri zvracaní neudusil.
4. Ústa a hrdlo sa opláchnu vodou, pridá sa malé množstvo novokaínu alebo iného činidla, ktoré má anestetický účinok.
5. Ak je popálenina spôsobená kyselinou, malé množstvo jedlej sódy sa zriedi vo vode.
6. Ak je pôsobiace činidlo alkalické, vykoná sa oplach vodou s prídavkom kyseliny (vhodná je kyselina octová alebo citrónová).
7. Po poskytnutí takejto núdzovej starostlivosti by ste mali zavolať sanitku alebo odviezť pacienta sami do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.
8. Počas prepravy je dôležité kontrolovať stav dýchania obete. Ak prestane, treba okamžite vykonať umelé dýchanie.

Liečba

Liečba popáleninových poranení chemickej alebo tepelnej povahy sa vykonáva podobnou technikou.

Účelom takýchto terapeutických akcií je:

• odstrániť opuch hrtana, zabezpečiť normálne fungovanie dýchacieho traktu;
• predchádzať alebo eliminovať syndróm šoku a bolesti;
• zmierniť bronchiálne kŕče;
• uľahčiť výstup nahromadeného hlienu z priedušiek;
• zabrániť rozvoju pneumónie;
• zabrániť zlyhaniu dýchania.

Počas liečby sa vo väčšine prípadov predpisujú lieky nasledujúcich skupín:

Lieky proti bolesti:

• Promedol;
• bupranal;
• Prosidol.

Protizápalové:

• ketorolac;
• ibuprofén;

Dekongestanty:

• Lasix;
• Trifas;
• Diacarb.

Desenzibilizujúce:

• difenhydramín;
• diazolin;
• Diprazín.

Ďalšie metódy liečebného procesu sú:

• úplné ticho obete po dobu 10-14 dní, aby nedošlo k poraneniu väzov;
• vykonávanie inhalácií.

Popálenie dýchacieho traktu je komplexné zranenie, ktoré si vyžaduje včasnú prvú pomoc a ďalšie vymenovanie regeneračného liečebného procesu. Takéto opatrenia pomôžu urýchliť zotavenie a zabrániť problémom s dýchaním.

Popálenina dýchacích ciest je poškodenie telesných tkanív, ku ktorému dochádza vplyvom vysokých teplôt, zásad, kyselín, solí ťažkých kovov, žiarenia atď. Podľa príčin, ktoré spôsobili popáleninové poranenie, sa rozlišujú chemické, tepelné a radiačné popáleniny. Na zmiernenie stavu obete je potrebné vedieť poskytnúť prvú pomoc, ktorá pomáha predchádzať vzniku komplikácií.

Popálenie VRT – nebezpečné komplikácie

Klinický obraz

Dýchací trakt často postihuje tkanivá tváre, hlavy, krku a dokonca aj hrudníka. Príznaky vyzerajú takto:

• silná bolesť v nazofarynxe a v hrudnej kosti;
• zvýšená bolesť počas inhalácie;
• namáhavé dýchanie
• zvýšenie telesnej teploty;
• opuch nosohltanu;
• nekrotické škvrny na slizniciach;
• pálenie kože na krku a tvári
• poškodená koža okolo pier;
• opuch slizníc;
• poškodenie vonkajšieho laryngeálneho prstenca, ktoré spôsobuje stenózu hrtana a dusenie.
• bolestivé prehĺtanie;
• nosovitosť, chrapot, chrapot.

Lekárska diagnostika vrátane laboratórnych testov, laryngoskopie a bronchoskopie umožňuje plne posúdiť povahu a rozsah lézií.

V prvých dvanástich hodinách má pacient edém dýchacích ciest a bronchospastický syndróm. Zápalový proces môže pokryť dolné dýchacie cesty a pľúca.

Symptóm popálenia - bolesť

Terapia popálenín

Včasná a správna prvá pomoc a dlhodobá rehabilitácia je zárukou priaznivej prognózy. Pri popálení dýchacieho traktu núdzová starostlivosť pozostáva z niekoľkých etáp:

• pred príchodom sanitky sa osoba prenesie na čerstvý vzduch;
• telo by malo byť v poloľahu. Je vhodné mierne nadvihnúť hornú časť puzdra. Ak obeť stratila vedomie, položte ju na bok, aby sa neudusila zvratkami;
• ústa a nosohltan sa majú vypláchnuť vodou pri izbovej teplote. Do vody možno pridať prokaín alebo iné stredne aktívne anestetikum;
• pri popáleninách kyselinou sa do vody pridáva hydrogénuhličitan sodný (sóda bikarbóna) a pri alkáliách kyselina citrónová alebo octová;
• počas prevozu do zdravotníckeho zariadenia a do príchodu sanitky sledovať dýchanie postihnutého. Pri absencii rytmických dýchacích pohybov sa nemožno vzdať umelého vetrania pľúc.

Liečba chemických a tepelných popálenín dýchacích ciest je zameraná na zmiernenie opuchu hrtana a bolestivého syndrómu, zabezpečenie normálneho prístupu kyslíka do tela, zabránenie vzniku bronchospastického syndrómu, zabezpečenie odtoku tekutiny z priedušiek a pľúc vylučovanej postihnuté tkanivá a zabránenie pádu laloka pľúc.

Prvá pomoc pri popáleninách horných dýchacích ciest

Pacientovi sú predpísané analgetiká, protizápalové, dekongestantné a antibiotické lieky. Počas polmesiaca je vhodné nenamáhať hlasivky a vykonávať pravidelné inhalácie.

Chemické popáleniny kyselinami a chlórom

Kyseliny, zásady, soli ťažkých kovov sú škodlivé pre jemnú sliznicu dýchacích ciest. Nebezpečenstvo predstavuje kyselina sírová (H2SO4) a chlorovodík (HCl). často sprevádzané nekrotickými léziami, ktoré ohrozujú život obete. Mŕtve tkanivá pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej získavajú tmavomodrý odtieň a pod vplyvom kyseliny octovej - zelenkastú farbu. Obeť musí opláchnuť a vyčistiť nosohltan pod tečúcou vodou. Umývanie pokračuje dvadsať minút.

Toxický chlór spôsobuje popáleniny

Chlór nie je menej toxický, pri práci s ktorým by ste mali používať plynovú masku. Chlór je dusivý plyn, keď sa dostane do pľúc, spôsobuje popáleniny pľúcneho tkaniva a zadusenie. Obeť musí byť okamžite vyvedená z miestnosti, v ktorej sú vysoké koncentrácie jedovatých jedovatých látok. V prvých minútach sliznica opuchne a dochádza k silnému pocitu pálenia a hyperémie. Bolestivý stav je sprevádzaný kašľom, pozoruje sa rýchle a ťažké dýchanie.

Pred príchodom záchrannej zdravotnej služby vypláchnite nosohltan a ústnu dutinu 2% roztokom sódy bikarbóny.

So silným bolestivým syndrómom je povolená injekcia liekov proti bolesti. Nezabudnite na svoju vlastnú ochranu: počas núdzovej starostlivosti musíte nosiť gumené rukavice a obväz z bavlnenej gázy.

Tepelné popálenie dýchacích ciest

Tepelné popáleniny horných dýchacích ciest vznikajú v dôsledku vdýchnutia horúceho vzduchu, pary alebo horúcej tekutiny. Postihnutému je diagnostikovaný šokový stav a silné zovretie priedušiek spôsobené svalovou kontrakciou. Tepelné popáleniny poškodzujú pľúcne tkanivo. Vyskytujú sa edémy, zápalové procesy, koža je poškodená, sú zaznamenané poruchy krvného obehu.

S komplikáciami často dochádza k tepelnému poškodeniu dýchacieho systému. Na zmiernenie stavu obete sa prvá pomoc pri popáleninách horných dýchacích ciest vykonáva takto:

• preniesť pacienta z tepelne ovplyvnenej zóny;
• vypláchnite ústa čistou vodou pri izbovej teplote;
• nechajte pacienta vypiť dostatočné množstvo studenej nesýtenej vody;
• Noste kyslíkovú masku, aby ste zabránili hypoxii.
• v prípade menších popálenín dopravte postihnutého do najbližšej nemocnice sami.

Stupne popálenín horných dýchacích ciest

Preventívne opatrenia

• posilňovať imunitu, dávať si pozor na prievan, obliekať sa podľa počasia a počas epidémií odmietať navštevovať preplnené miesta. Pre oslabený organizmus sú nebezpečné akútne ochorenia dýchacích ciest;
• pravidelne navštevovať otolaryngológa a pulmonológa;
• prestať fajčiť cigarety a nevdychovať paru a produkty spaľovania;
• pri používaní chemikálií pre domácnosť noste gázový obväz;
• vetrať priestory;
• tráviť čo najviac času vonku.

Chemické popáleniny dýchacích ciest

Chemické popáleniny sú spôsobené prehltnutím alebo vdýchnutím koncentrovaných chemických roztokov (kyselín, zásad atď.). Najčastejšie je postihnutá vestibulárna časť hrtana (epiglottis, lopatkovo-epiglotické a vestibulárne záhyby, arytenoidné chrupavky). V mieste kontaktu chemického činidla so sliznicou dochádza k lokálnej popáleninovej reakcii vo forme hyperémie, edému a tvorby vláknitého plaku. V závažných prípadoch je možné poškodenie kostry hrtana.

POLIKLINIKA.

Do popredia sa dostávajú funkčné poruchy: sťažené dýchanie a zmena hlasu až afónia. Údaje z laryngoskopie naznačujú lokalizáciu a veľkosť lézie hrtana, zmeny v hlasivkách, povahu edému a infiltrácie, fibrózny plak a jeho prevalenciu. V každom prípade je potrebné vylúčiť možnosť záškrtu.

Liečba.

V prvých 1-2 hodinách po popálení sa odporúča inhalácia so slabým (0,5%) roztokom alkálií (pri popáleninách kyselinou) alebo kyselín (pri popáleninách zásadami). Rovnaké látky by sa mali použiť na opláchnutie hltana a ústnej dutiny. Nevyhnutnou podmienkou je dodržiavanie ticha po dobu 10-14 dní. Na zmiernenie bolesti opláchnite teplými odvarmi harmančeka, šalvie 2-krát denne po dobu 2-3 týždňov. V prípade zápachu z úst a fibrínových filmov na sliznici ústnej dutiny a hltanu je predpísané opláchnutie slabým roztokom manganistanu draselného. Dobrý účinok dáva inhalačná terapia. Aplikujte inhalácie mentolu, broskyne, marhuľových olejov, antibiotík v kombinácii so suspenziou hydrokortizónu (15-20 procedúr za kurz). Vykonajte aktívnu protizápalovú a hyposenzibilizačnú terapiu.

Chemické popáleniny pažeráka.

Chemické poleptanie hltana a pažeráka vzniká pri požití žieravých tekutých jedov, najčastejšie koncentrovaných roztokov kyselín a zásad, požitých náhodne alebo so samovražedným úmyslom. Pri pôsobení kyselín vzniká hustá chrasta, pri pôsobení zásad mäkká uvoľnená chrasta. Klinicky existujú tri stupne patologických zmien v tkanivách:

I stupeň - erytém;

II stupeň - tvorba bublín;

III stupeň - nekróza. POLIKLINIKA.

V prvých hodinách a dňoch po popálení je charakteristická akútna bolesť v hltane a pozdĺž pažeráka, ktorá sa zhoršuje prehĺtaním a kašľom. Na sliznici pier a ústnej dutiny, hltana sa tvoria rozsiahle chrasty. Ak sa toxické látky dostanú do hrtana, dochádza k priedušnici, kašľu a duseniu. V niektorých prípadoch možno jedovatú látku rozpoznať čuchom.

Pri popáleninách prvého stupňa je poškodená iba povrchová epiteliálna vrstva, ktorá sa odtrhne v dňoch 3-4, čím sa odhalí hyperemická sliznica. Celkový stav pacienta trpí málo. Popáleniny II. stupňa spôsobujú intoxikáciu, ktorá je najvýraznejšia 6.-7. deň počas obdobia odmietnutia nekrotických ložísk, ktoré zanechávajú eróziu. Keďže je hrúbka sliznice poškodená, hojenie je granulácia s výsledkom v povrchovej jazve. Pri popálenine III stupňa je sliznica a spodné tkanivo poškodené do rôznych hĺbok, dochádza k ťažkej intoxikácii. Ku koncu 2. týždňa dochádza k odmietaniu chrást, vytvárajú sa hlboké vredy, ktorých hojenie sa oneskoruje o niekoľko týždňov, niekedy aj mesiacov. V tomto prípade sa spravidla vytvárajú hrubé deformujúce jazvy, ktoré spôsobujú zúženie pažeráka.

Popáleniny pažeráka sú často sprevádzané komplikáciami ako laryngitída, tracheobronchitída, perforácia pažeráka, periezofagitída, mediastinitída, zápal pľúc, sepsa, vyčerpanie. V detstve popáleniny I a U stupňa spôsobujú opuch hltana a hrtana, množstvo spúta, ktoré spôsobuje výrazné respiračné zlyhanie v dôsledku stenózy v hltane a hrtane.

Liečba popálenín hltana a pažeráka by sa mala začať čo najskôr, najlepšie na mieste činu. Pri chemických popáleninách je potrebné jedovatú látku neutralizovať v prvých 6 hodinách. Pri absencii protijed by sa mala použiť voda s pridaním polovičného množstva mlieka alebo surových vaječných bielkov podľa objemu. Je povolené umyť žalúdok prevarenou teplou vodou. Ak nie je možné zaviesť žalúdočnú sondu, dajte vypiť 5-6 šálok premývacej tekutiny, potom vyvolajte zvracanie zatlačením na koreň jazyka. Umývanie by sa malo opakovať s použitím 3-4 litrov pracieho prostriedku.

Spolu s neutralizáciou a vymytím toxickej látky pri popáleninách II a III stupňa sú indikované protišokové a detoxikačné opatrenia: subkutánne sa vstrekuje roztok pantopónu alebo morfínu - 5% roztok glukózy, plazma, čerstvo citrátová krv. Používajú sa kardiovaskulárne a antibakteriálne lieky. Ak môže pacient prehĺtať, je predpísaná šetriaca diéta, veľa tekutín, je povolené prehltnúť rastlinný olej: ak je prehĺtanie nemožné, je indikovaná zeleninová a parenterálna výživa.

V mnohých prípadoch, pri popáleninách hltanu, je vstup do hrtana zapojený do procesu; edém, ktorý sa tu vyskytuje, môže prudko zúžiť lúmen hrtana a spôsobiť asfyxiu. Preto je prítomnosť laryngeálneho edému indikáciou na použitie pipolfénu, prednizolónu, chloridu vápenatého (drogová dystenóza). V niektorých prípadoch je potrebná tracheostómia. Počas celej doby hojenia vredov (1-2 mesiace) je vhodné podávať antibiotiká, ktoré sú prevenciou zápalu pľúc a tracheobronchitídy, bráni rozvoju infekcie na povrchu rany a znižuje následné zjazvenie.

Najbežnejšou metódou na zníženie jazvovej stenózy pažeráka počas procesu obnovy je skorá bougienage alebo ponechanie nazoezofageálnej sondy v pažeráku na dlhú dobu.

V tomto článku:

Popálenie pľúc sa týka lézií vnútorných orgánov, ktoré sa na rozdiel od povrchových popálenin vyskytujú v ťažšej forme a môžu viesť k dosť vážnym, niekedy nezvratným následkom. K takémuto popáleniu môže dôjsť pri vdýchnutí horúceho vzduchu, produktov spaľovania alebo chemických výparov. Inhalačné poškodenie pľúc sa nevyskytuje izolovane, ale vždy sa kombinuje s inými popáleninami dýchacích ciest: sliznice nosa, hrtana a priedušnice. Takéto zranenia sú diagnostikované u 15-18% pacientov s popáleninami prijatých do nemocnice.

Zranená osoba, ktorá utrpela popáleniny pľúc, by mala byť okamžite prevezená do nemocnice na poskytnutie prvej pomoci a rýchleho ošetrenia. Popálenie dýchacieho systému v kombinácii s výrazným poškodením kože často vedie k smrti. Napriek včasnej poskytovanej zdravotnej starostlivosti mnoho pacientov, ktorých organizmus nezvládol spôsobené zranenia, zomiera v prvých troch dňoch po úraze. Výsledná nekróza a pľúcny edém vedie k zastaveniu respiračných funkcií.

Zložitá diagnostika popálenín pľúc situáciu zhoršuje. V niektorých prípadoch sú inhalačné lézie úplne asymptomatické so zachovanými vysokými laboratórnymi hodnotami. Podozrenie na takéto poškodenie je možné po zozbieraní kompletnej anamnézy a zistení všetkých okolností úrazu. Údaje z klinického vyšetrenia sa môžu použiť ako nepriama diagnostická metóda. Lokalizácia popálenín na povrchu hrudníka, krku a tváre, ako aj stopy sadzí na jazyku a v nosohltane môžu naznačovať poškodenie pľúc. Postihnutý sa často začína dusiť, môže dôjsť k zmene hlasu, zvracaniu s krvou, vykašliavaniu hlienu obsahujúceho častice sadzí.

Všetky tieto príznaky neumožnia určiť rozsah a hĺbku lézie. Práve oni však pomôžu lekárom urobiť predbežnú diagnózu a poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť včas. Liečba takýchto popálenín sa začína na mieste opatrným prepláchnutím dýchacích ciest a prísunom kyslíka. V prípade edému, hypoxémie, obštrukcie, ako aj nemožnosti uvoľnenia dýchacích ciest zo spúta a zvýšeného intrakraniálneho tlaku v dôsledku mozgovej hypoxie je predpísaná ventilačná podpora a intubácia. Popálenie pľúc zvyšuje potrebu tekutín obete o 50 %. Pri nedostatočnej infúznej terapii sa závažnosť popáleninového poranenia môže zhoršiť a vyvolať rozvoj rôznych komplikácií. Liečba antibiotikami sa používa iba v tých zriedkavých prípadoch, keď sú pozorované jasné príznaky infekcie.

Tepelné poškodenie

Tepelné inhalačné lézie pľúc sa spravidla vyskytujú pri požiari, ktorý sa vyskytol v uzavretom priestore, napríklad v doprave, v malom obytnom alebo pracovnom priestore. Takéto zranenia sú často kombinované s ťažkými popáleninami kože, spôsobujú akútne respiračné zlyhanie a môžu viesť k smrti obete. V prvých hodinách je klinický obraz charakterizovaný neistotou.

Je možné predpokladať léziu niekoľkými znakmi a prejavmi:

• Porušenie vedomia;
• dyspnoe;
• Zachrípnutie hlasu;
• Kašeľ s čiernym spútom;
• cyanóza;
• Stopy sadzí na sliznici hltana a jazyka;
• Spálená zadná stena hltanu.

Obete sú hospitalizované v špecializovanom centre popálenín alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti najbližšej všeobecnej nemocnice. Tepelné popálenie môže viesť ku komplikáciám, ako je respiračné zlyhanie alebo syndróm akútneho poškodenia pľúc. V tomto prípade môže byť okrem hlavnej liečby potrebná aj podpora dýchania, ako je mechanická ventilácia, terapia rozprašovačom a inovatívna technika extrakorporálnej membránovej oxygenácie.

Chemické lézie

Medzi hlavné látky, ktorých výpary môžu spôsobiť chemické poleptanie dýchacích ciest, patria rôzne kyseliny, zásady, prchavé oleje a soli ťažkých kovov. Najtoxickejšie pre ľudský organizmus sú kyanidy a oxid uhoľnatý. Pri spaľovaní ropných produktov, gumy, nylonu, hodvábu a iných materiálov sa uvoľňuje amoniak a polyvinylchlorid, ktorý je zdrojom chlóru, kyseliny chlorovodíkovej a aldehydu. Všetky tieto toxické látky môžu spôsobiť popáleniny dýchacích ciest a pľúc.

Závažnosť lézií môže byť rôzna a závisí od niekoľkých faktorov:

• trvanie expozície;
• Stupne koncentrácie;
• teploty;
• Povaha chemikálií.

Škodlivý účinok agresívnych činidiel bude výraznejší pri vysokých koncentráciách roztokov. Avšak aj slabo koncentrované látky pri dlhšom pôsobení na človeka môžu viesť k popáleniu pľúc.

Na rozdiel od tepelného poškodenia má chemické popálenie menej výrazný klinický obraz. Medzi charakteristické znaky patrí silná bolesť, ktorá sa objaví bezprostredne po poranení, ťažkosti s dýchaním, nevoľnosť, závraty a strata vedomia. Popálenina narúša normálne fungovanie pľúc a bez včasnej liečby môže viesť k rozvoju syndrómu respiračnej tiesne, akútnej popáleninovej toxémii a popáleninovému šoku. Posledný z týchto stavov je život ohrozujúci.

Chemické popáleniny dýchacích ciest sú u pacientov zriedkavo smrteľné. Ak sa však objavia nejaké charakteristické príznaky, treba zavolať sanitku. Lekári rýchlo uvoľnia bolesť, obnovia dýchanie a krvný obeh. Všetky tieto akcie pomôžu zabrániť rozvoju popáleninového šoku.

V prvých hodinách po poranení je vhodné vykonať inhalácie. Na tieto účely sa pri spaľovaní kyselinou používa slabý roztok zásady, respektíve pri spaľovaní zásadou sa používa slabý roztok kyseliny. Okrem inhalácie sa aktívne používa protizápalová a hyposenzibilizačná terapia. Keďže postihnutie dýchacích ciest vedie k poraneniu hlasiviek, všetkým obetiam sa odporúča mlčať počas prvých dvoch týždňov.

Tepelné a chemické popáleniny pľúc môžu nastať pri vdýchnutí plameňov, dymu, horúceho vzduchu a pár nasýtených agresívnymi chemickými prvkami. Tieto zranenia sú často život ohrozujúce a často smrteľné. Na identifikáciu všetkých možných vnútorných zranení a rýchle ošetrenie sú obete okamžite prevezené do špecializovaných zdravotníckych zariadení.