बच्चों में एन्सेफैलोपैथी। बच्चों में एन्सेफैलोपैथी
बच्चों में एन्सेफैलोपैथी सबसे खतरनाक और भयानक दर्दनाक स्थितियों में से एक है जो जन्मजात या अधिग्रहित कारकों के साथ हो सकती है।
रोग तंत्रिका तंत्र में रोग प्रक्रियाओं के एक समूह द्वारा दर्शाया जाता है; यह प्रकृति में सूजन नहीं है।
संक्षेप में, बच्चों में एन्सेफैलोपैथी मस्तिष्क से संबंधित एक विकार है फैलाना प्रकार. रोग के फलस्वरूप संख्या में कमी आ जाती है तंत्रिका कोशिकाएं, साथ ही उनके बाद की विनाश प्रक्रिया भी। ये विकार बड़ी संख्या में लक्षणों के साथ हो सकते हैं, इसलिए बुनियादी समूहों को ध्यान में रखना उचित है।
रोग के कारण कारक
शिक्षा को जन्म देने वाली कारक विशेषताएँ इस बीमारी का, जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। पहली श्रेणी के प्रतिनिधि आमतौर पर हावी रहते हैं।
यह एन्सेफैलोपैथी नवजात शिशुओं में बहुत कम होती है, और इसे विभिन्न प्रेरक कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।
जिसके अंतर्गत अनेक कारणात्मक घटनाएँ विद्यमान हैं यह रोग:
- बहुत कम उम्र में या, इसके विपरीत, वयस्क उम्र में बच्चे का जन्म;
- बांझपन, गर्भपात और गर्भपात, उनके दुरुपयोग के लिए लंबी चिकित्सीय प्रक्रिया;
- गर्भावस्था के दौरान मातृ प्रकृति के रोग, अक्सर बच्चों में सेरेब्रल एन्सेफैलोपैथी ऐसी बीमारियों के कारण होती है दिल दोष, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, इन्फ्लूएंजा, गुर्दे की विकृति;
- यदि गर्भपात का खतरा है, तो एन्सेफैलोपैथी का एक बड़ा खतरा है;
- बच्चों और दुर्व्यवहार में एन्सेफेलोपैथी के निदान के विकास को उत्तेजित करें बुरी आदतेंऔर भोजन, साथ ही दवाइयाँ;
- कारणों में विषाक्तता, विकिरण का अत्यधिक जोखिम और खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करना शामिल हो सकता है।
रोग की जन्मजात प्रकृति तब हो सकती है जब जन्म प्रक्रिया के दौरान जटिलताओं के दौरान एन्सेफैलोपैथी स्वयं प्रकट होती है। यह जन्म आघात, प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, धीमी गति से हो सकता है जन्म प्रक्रिया, अविकसित महिला श्रोणि, बड़ा सिर, गर्भ में बच्चे की अतार्किक स्थिति।
नवजात एन्सेफैलोपैथी शिशु के जीवन के पहले दिनों में ही प्रकट हो सकती है।
पीप संक्रामक प्रक्रियाएं, हेमोलिटिक रोग, ऑक्सीजन भुखमरी - यह सब रोग की अभिव्यक्ति को जन्म दे सकता है।
रोग का अवशिष्ट रूप
आइए देखें यह क्या है - इस प्रकारबीमारी, और क्या कोई है वर्तमान तरीकेचिकित्सीय प्रक्रिया. यदि किसी डॉक्टर ने इस प्रकार का निदान किया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि पहले कोई न्यूरोलॉजिकल कमी हुई हो।
अक्सर यह पहले से पीड़ित बीमारियों से अवशिष्ट रोग प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है।
अधिकतर यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क की विकृति पर लागू होता है। एक बच्चे में, इस बीमारी की कई अभिव्यक्तियाँ और वर्गीकरण होते हैं।
रोग का लक्षणात्मक चित्र
इस घटना के संकेत क्षतिग्रस्त मस्तिष्क भाग के प्रकार और नुकसान पहुंचाने वाले क्षण की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। ऐसी कोई स्थिति नहीं है जब सभी घटनाएं एक साथ मौजूद हों, लेकिन उन्हें संयोजित किया जा सकता है और उनकी स्पष्ट समग्र अभिव्यक्ति हो सकती है। बच्चों में जैविक मस्तिष्क क्षति जैसी घटना का विभाजन चार मुख्य चरणों में होता है।
आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें।
- तीव्र काल. इस प्रक्रिया के दौरान कोमा बनने की संभावना रहती है, जो हो सकती है अलग-अलग गहराई. हार भी साथ है मोटर संबंधी विकार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद, अत्यधिक सुस्ती और ऐंठन, न्यूरो-रिफ्लेक्स प्रकार की उत्तेजना में वृद्धि।
- वसूली की अवधि। इस समय, नवजात शिशुओं में मस्तिष्क क्षति के निम्नलिखित लक्षण पारंपरिक रूप से सामने आते हैं: ऐंठन वाली अवस्था, तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार, गति संबंधी विकार, विकास संबंधी देरी, हृदय ताल की समस्याएं और बार-बार उल्टी आना।
- अवधि प्रसवकालीन स्थितियाँ. इस मामले में, संभावना है कि बच्चे में चूसने की प्रतिक्रिया नहीं होगी। इस मामले में, अतालता की स्थिति भी अक्सर देखी जाती है सूजन प्रक्रियाएँ. यह सब निरंतर उत्तेजना के साथ होता है, जो कमजोरी के साथ संयुक्त होता है।
यदि हम रोग के अवशिष्ट रूप के बारे में बात कर रहे हैं, तो हम अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के बारे में बात कर सकते हैं:
- मोटर कार्यों के साथ समस्याएं;
- गैग रिफ्लेक्स और मतली की भावना;
- भावनात्मक स्थिति में बार-बार बदलाव;
- एक बच्चे की खराब स्मृति क्रिया।
इस प्रकार, यह सिंड्रोमयदि सभी चिकित्सीय नियमों का उचित अनुपालन सुनिश्चित किया जाए तो इसका समाधान करना आसान है।
वयस्क जीवन में रोग के परिणाम
यह बीमारी काफी खतरनाक है और इसके कुछ निश्चित परिणाम होते हैं वयस्क जीवन.
में बचपनबीमारी के दौरान, मस्तिष्क के कामकाज में गड़बड़ी होती है, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं:
- जटिल मिर्गी के दौरे;
- पक्षाघात और पक्षाघात की स्थिति;
- स्मृति और बुद्धि कार्य में कमी;
- भावनात्मक क्षेत्र की समस्याएं;
- मनोदशा में बार-बार परिवर्तन देखा गया;
- अवसादग्रस्तता और तनाव विकार;
- माइग्रेन और चक्कर आना.
इस प्रकार के घाव के कई लक्षण हैं, और उन सभी को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
बचपन की एन्सेफैलोपैथी के निदान के उपाय
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सिंड्रोम का निर्धारण करना मुश्किल नहीं है, इसके लिए कई निदान विधियों का उपयोग किया जाता है। अक्सर, बच्चे के प्रभावित क्षेत्र की वाद्य परीक्षाओं का उपयोग किया जाता है।
आमतौर पर डॉक्टर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, सूचना का कंप्यूटर विश्लेषण और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी निर्धारित करते हैं।
इसके अतिरिक्त, विशेषज्ञ को बीमारी के लक्षणों के लिए रोगी का साक्षात्कार करना चाहिए, साथ ही उसके चिकित्सा इतिहास का भी पूरा अध्ययन करना चाहिए। इससे निदान संबंधी उपाय अधिक सटीक हो जाएंगे और इस बीमारी की पहचान हो सकेगी।
चिकित्सीय परिसर की विशेषताएं
एन्सेफैलोपैथी की थेरेपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण और कुछ कठिनाइयों पर अनिवार्य विचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में हम बात कर रहे हैंउन्मूलन पर ध्यान देने के बारे में कारक कारणऔर ऑपरेटिव रिकवरीक्षतिग्रस्त और प्रभावित तत्व.
सामान्य तौर पर, बच्चों में एन्सेफेलोपैथी के उपचार में कई पारंपरिक क्षेत्र शामिल हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- क्षति की बहाली और रोकथाम के लिए जिम्मेदार दवाओं का उपयोग, ये हैं PIRACETAM, TIOCETAM;
- उपयोग भी प्रासंगिक है विटामिन रचनाएँसमूह बी से संबंधित, वे चयापचय प्रतिक्रियाओं को बेहतर बनाने में मदद करते हैं;
- दवा समूह संवहनी क्रियामें इस्तेमाल किया व्यावहारिक क्षेत्ररक्त परिसंचरण विकल्पों में सुधार के लिए, इस समूह का एक प्रतिनिधि कैविंगटन है;
- सुविधाएँ शामक प्रभाव, साथ ही ट्रैंक्विलाइज़र, इनका उपयोग क्षति को कम करने के लिए किया जाता है।
नवजात शिशु के उपचार के लिए यह एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है तर्कसंगत उपयोगये दवा समूह.
इसके अलावा अनुशंसाओं की सूची में संतुलित सेवन जैसे उपाय भी शामिल हैं पोषक तत्वभोजन के साथ-साथ, विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक गतिविधियाँ, चिकित्सीय अभ्यास। इस प्रकार, यदि तर्कसंगत और सक्षम तरीके से इलाज किया जाए तो शिशु में किसी बीमारी का आसानी से सामना करना संभव है।
बचपन में एन्सेफैलोपैथी के उपचार के लिए पूर्वानुमान
अक्सर, बीमारी, चाहे बच्चा कितना भी बड़ा क्यों न हो, पूरी तरह सामान्य स्थिति में लौटने के साथ समाप्त हो जाती है, लेकिन कभी-कभी अप्रत्याशित परिणाम. ऐसी संभावना है कि नवजात शिशुओं में रोग अधिक जटिल हो सकता है, और वयस्कता में बच्चे को मानसिक विकास में देरी, मोटर कार्यों में समस्याएं, मस्तिष्क कार्यों और हाइड्रोसिफ़लस जैसी विकृतियों का सामना करना पड़ेगा।
यदि अंतर्निहित बीमारी का उपचार समय पर नहीं किया गया और काफी देर से खोजा गया, तो कई समस्याएं होने की संभावना है:
- मिर्गी;
- जलशीर्ष;
- मानसिक मंदता।
अधिक उम्र में और पर्याप्त सेवन के साथ घाव भरने की प्रक्रियाजटिलताओं का जोखिम शून्य के बराबर है।
स्मिरनोवा ओल्गा लियोनिदोवना
न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, शिक्षा: प्रथम मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी चिकित्सा विश्वविद्यालय I.M के नाम पर रखा गया सेचेनोव। कार्य अनुभव 20 वर्ष।
लेख लिखे गए
एन्सेफैलोपैथी बीमारियों का एक समूह है जो बच्चे के मस्तिष्क को प्रभावित करता है। वे प्रकृति में गैर-भड़काऊ होते हैं और मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान और उनके सामान्य कामकाज में व्यवधान से जुड़े होते हैं।
रोग के उपचार की प्रभावशीलता कई कारणों पर निर्भर करती है: घाव की गंभीरता और उपेक्षा की डिग्री पर, अन्य बीमारियों की उपस्थिति पर, विशेष रूप से प्रणालीगत और गंभीर, पुरानी बीमारियों पर, रोगी की उम्र और दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता पर।
नतीजे
ज्यादातर मामलों में, उचित और समय पर उपचार के साथ, बच्चे की स्थिति का पूर्वानुमान सकारात्मक होता है। बीमारी से निपटना लगभग हमेशा संभव होता है, लेकिन ऐसे घावों वाले बच्चों को जटिलताओं या दोबारा होने से रोकने के लिए चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।
उपचार के अभाव में, गलत या असामयिक निर्धारित हस्तक्षेप से वयस्कता में निम्नलिखित परिणाम सामने आ सकते हैं:
- फॉर्म में जटिलताएं मिरगी के दौरे. मिर्गी सबसे ज्यादा होती है सामान्य परिणामजन्मजात एन्सेफैलोपैथी।
- पक्षाघात या पक्षाघात, अधिकतर शिथिलता।
- भावनात्मक समस्याएं, मुख्य रूप से मूड में बदलाव से प्रकट होती हैं सामान्य स्थितिप्रभावित और फिर अवसाद तक।
- माइग्रेन का विकास, कभी-कभी बहुत गंभीर और लंबे समय तक।
- स्मृति हानि।
- बौद्धिक स्तर में कमी.
पूर्वानुमान स्थिति की गंभीरता के आकलन पर आधारित होते हैं और बच्चे का शरीर उठाए गए उपचार कदमों पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देता है।
प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी क्या है: एक आजीवन कारावास या एक सामान्य इलाज योग्य बीमारी?
एन्सेफैलोपैथी विभिन्न कारकों द्वारा मानव मस्तिष्क के ऊतकों को होने वाला एक कार्बनिक घाव या क्षति है।
प्रसवकालीन अवधि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से जन्म के सातवें दिन तक की अवधि है। प्रसवकालीन अवधि में तीन भाग होते हैं: प्रसवपूर्व (गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से बच्चे के जन्म तक), इंट्रानेटल अवधि (बच्चे के जन्म की अवधि) और प्रसवोत्तर (बच्चे के जन्म से लेकर जीवन के सातवें दिन तक)।
बच्चों में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी एक गंभीर और बहुत ही खतरनाक बीमारी है जिसके बड़ी संख्या में परिणाम होते हैं, जो एक बच्चे को प्रसवकालीन अवधि के दौरान प्राप्त होता है और सबसे महत्वपूर्ण अंग की क्षति का प्रतिनिधित्व करता है जो किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व का निर्माण करता है - मस्तिष्क।
खतरे का स्तर प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथीनवजात शिशुओं में मस्तिष्क के ऊतकों को क्षति की डिग्री और गंभीरता के साथ-साथ विशिष्ट प्रकार के प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है। सबसे पहले, एक गंभीर घाव शरीर के भौतिक-मोटर और तर्कसंगत कार्यों को बाधित कर सकता है। प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के परिणाम: बिगड़ा हुआ दृष्टि, श्रवण, भाषण (यदि भाषण केंद्र प्रभावित होता है), ऐंठन गतिविधि, स्मृति और चेतना विकार, पक्षाघात - पूर्ण या आंशिक, सामान्य कमज़ोरी, बार-बार चक्कर आना और चेतना की हानि, साइकोमोटर विकास में देरी, और भी बहुत कुछ, क्योंकि एन्सेफैलोपैथी की अवधारणा एक बहुत ही सामान्य शब्द है विशाल राशिविकार, जिनमें से कुछ प्रकट भी नहीं हो सकते हैं।
कई आधुनिक माताएँ, ऐसा निदान सुनकर, दुर्भाग्य से, बीच में आने की कोशिश करती हैं लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्थाया वे बच्चों को इस डर से प्रसूति अस्पताल में छोड़ देते हैं कि उनका बच्चा गंभीर रूप से विकलांग या मानसिक रूप से विकलांग हो जाएगा। लेकिन इस तरह का निदान अक्सर किए जाने पर, यदि समय पर निदान किया जाए और उपचार शुरू किया जाए तो अधिकांश बच्चे एक सक्रिय, पूर्ण जीवन शैली जीने में सक्षम होते हैं।
आपको अपने बच्चे को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए और निदान को मौत की सजा के रूप में नहीं लेना चाहिए। सभी मानव अंगों में पुनर्जनन बढ़ गया है प्रारंभिक अवस्था, जो विशेष रूप से शिशुओं में स्पष्ट होता है, और वयस्कता में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के परिणाम भी प्रकट नहीं हो सकते हैं, यह केवल आवश्यक है विशिष्ट सत्कार, छुट्टी सही छविज़िंदगी।
वयस्कता में परिणाम
वयस्क जीवन में, कम उम्र में होने वाली बीमारी के अवशिष्ट गंभीर परिणाम हो सकते हैं:
- मिर्गी.
- मानसिक मंदता।
- शरीर के किसी भी कार्य का उल्लंघन।
- मनोविश्लेषणात्मक रोग.
- ऑटोनोमिक-विसरल डिसफंक्शन - किसी के कामकाज में गड़बड़ी आंतरिक अंगमस्तिष्क द्वारा भेजे गए गलत संकेतों के कारण।
- स्मृति और चेतना की विकार.
लेकिन उचित देखभाल से आप संभावित जोखिमों को कम कर सकते हैं:
- अति सक्रियता सिंड्रोम और ध्यान विकार।
- सिरदर्द और टिनिटस, चक्कर आना।
- शारीरिक कमजोरी, थकान और रुग्णता में वृद्धि।
- गतिविधि की कमी और पहल की कमी.
- रुचियों का संकुचित दायरा।
- अनुपस्थित-दिमाग.
- अवसाद की प्रवृत्ति.
मस्तिष्क के बहुत महत्वपूर्ण हिस्सों में न्यूनतम क्षति या क्षति और समय पर निदान के साथ, नवजात शिशुओं में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी से पूरी तरह से ठीक होना भी संभव है। वयस्कता में लगभग सभी बीमार बच्चे पूरी तरह कार्यात्मक नागरिक होते हैं जो अपनी देखभाल कर सकते हैं।
संभावित कारण
नवजात शिशुओं में एन्सेफैलोपैथी कई कारकों के कारण हो सकती है, जो इसके व्यापक प्रसार की व्याख्या करता है। एक बच्चे और उसके तंत्रिका तंत्र का अंतर्गर्भाशयी विकास इतनी नाजुक प्रक्रिया है कि इसे किसी भी व्यक्ति द्वारा बाधित करना बेहद आसान है। नकारात्मक प्रभाव. बेशक, प्लेसेंटल बाधा बहुत बढ़िया है सुरक्षात्मक शक्तिप्रकृति, लेकिन, दुर्भाग्य से, वह हर चीज़ से रक्षा नहीं कर सकती, विशेषकर स्वयं माँ की मूर्खता से। यहां बच्चों में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के कारणों की अधूरी सूची दी गई है:
- निदान का सबसे आम कारण गर्भावस्था की विकृति, प्रसव में व्यवधान के दौरान प्राप्त सभी प्रकार की जन्म चोटें हैं चिकित्सीय त्रुटि, पेट क्षेत्र को झटका, गर्भावस्था के दौरान थर्मल अधिभार, आदि।
- दूसरे स्थान पर नवजात शिशुओं में विषाक्त एन्सेफैलोपैथी है, जो प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से हानिकारक विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के कारण होता है, जो अक्सर शराबी, मादक, निकोटीन या औषधीय मूल के होते हैं।
- तीसरे स्थान पर शिशुओं में एन्सेफैलोपैथी है, जो विभिन्न कारणों से भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण होता है।
- मां और बच्चे के रक्त के आरएच कारकों में अंतर के कारण होने वाले ऑटोइम्यून संघर्ष में इस बीमारी का खतरा होता है।
- अवांछित गर्भावस्था को समाप्त करने के असफल स्वतंत्र प्रयास न केवल नवजात शिशुओं में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी का कारण बनते हैं, बल्कि कई अन्य गंभीर असामान्यताएं भी पैदा करते हैं।
- गर्भावस्था के दौरान माँ को होने वाली पुरानी बीमारियाँ और संक्रामक बीमारियाँ बच्चे में फैल सकती हैं और भ्रूण के निर्माण की नाजुक प्रक्रिया को नष्ट कर सकती हैं। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान रूबेला का संक्रमण किसी भी स्तर पर इसकी अनिवार्य चिकित्सा समाप्ति का एक कारक है।
- किसी महिला या पुरुष की सीमा रेखा की उम्र दोषपूर्ण रोगाणु कोशिकाओं के उत्पादन का कारण हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रसव पूर्व एन्सेफैलोपैथी सहित विकास संबंधी विकार होते हैं।
- माता-पिता की प्रारंभिक आयु जब प्रजनन प्रणालीमाता-पिता कमज़ोर हैं।
- गर्भावस्था के दौरान तनाव युवा माताओं के लिए एक गंभीर जोखिम कारक प्रतीत नहीं होता है, हालांकि, अतिरिक्त हार्मोन आसानी से प्लेसेंटल बाधा को पार कर जाते हैं और बच्चे के तंत्रिका तंत्र में संचारित हो जाते हैं। अत्यधिक सामग्रीएड्रेनालाईन और कोर्टिसोल वयस्कों में न्यूरॉन्स को जला देते हैं, और एक अविकसित बच्चे का मस्तिष्क गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है, क्योंकि गहन विकास की अवधि के दौरान, प्रत्येक कोशिका मायने रखती है, जिससे अंततः यह या वह अंग या मस्तिष्क का हिस्सा बनता है, आदि।
- नवजात शिशुओं में भ्रूण की समयपूर्वता का कारण उसके अंगों के अविकसित होना है। यह सिंड्रोम उम्र से संबंधित विकास के दौरान आसानी से दूर हो सकता है, या इसके विपरीत, यह तब भी बना रह सकता है जब मस्तिष्क का विकास कुछ कारकों के कारण रुक गया हो या बाधित हो गया हो।
- माँ का कुपोषण विभिन्न विकास संबंधी असामान्यताओं का एक और कारण है, जिसे शायद ही कभी गंभीरता से लिया जाता है। तथ्य यह है कि बच्चे के सभी अंग और कोशिकाएँ माँ के शरीर द्वारा प्राप्त पदार्थों से बनते हैं। यदि माँ में किसी पदार्थ, विटामिन या खनिज की अत्यधिक कमी है, तो शरीर का आत्मरक्षा तंत्र चालू हो जाता है, जो बच्चे को अंतिम अवशेष लेने की अनुमति नहीं देता है। आवश्यक निर्माण सामग्री की अनुपस्थिति एक नए जीव के निर्माण की पूरी प्रक्रिया में व्यवधान है, जिसके परिणामस्वरूप विचलन होता है शारीरिक विकास, खराब क्वालिटीप्रतिरक्षा और मांसपेशी तंत्र, आंतरिक अंगों की कमजोरी और अविकसितता, साथ ही तंत्रिका तंत्र के विकास में विचलन, जिसमें नवजात शिशु की एन्सेफैलोपैथी भी शामिल है। आवधिक इच्छाएँ गर्भवती माँसुबह तीन बजे आइसक्रीम या आलू का जैम - हार्मोनल मिजाज के कारण होने वाली सनक नहीं, बल्कि बच्चे की निर्माण सामग्री की वास्तविक आवश्यकता है।
- बिंध डाली पारिस्थितिक स्थितिएक गर्भवती माँ के आसपास कई प्रकार के कारण प्रभावित हो सकते हैं जो इसके प्राकृतिक क्रम में गड़बड़ी पैदा करते हैं। तनाव, विष विषाक्तता, कार्बन डाइऑक्साइड के कारण हाइपोक्सिया और कई अन्य कारक हैं।
आधुनिक दुनिया में एक गर्भवती माँ के आसपास बड़ी संख्या में दर्दनाक कारकों के कारण नवजात शिशु में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी का निदान फैल गया है। ज्यादातर मामलों में, ये मामूली विकार होते हैं जो वयस्कता तक चले जाते हैं या महत्वपूर्ण लक्षण पैदा नहीं करते हैं। कई नवजात शिशुओं को, बिना किसी विशेष जांच के, उनके माता-पिता और डॉक्टरों द्वारा ध्यान दिए बिना इस सिंड्रोम का सामना करना पड़ा। लेकिन इसके विपरीत मामले भी होते हैं, जब एक छोटा सा विचलन समय के साथ सामान्य नहीं होता है, बल्कि, इसके विपरीत, विकास के साथ बढ़ता और बिगड़ता है, जिससे बच्चे को अपूरणीय क्षति होती है। के लिए समय पर पता लगानानवजात शिशुओं में एन्सेफैलोपैथी के लक्षणों का अंदाजा होना और उनकी पहली अभिव्यक्ति पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक है।
प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के लक्षण
शिशुओं में एन्सेफैलोपैथी के लक्षणों को पहचानें प्रारम्भिक चरणविकास बहुत कठिन है. तथ्य यह है कि छोटे विचलननवजात शिशु की अनियमित हरकतें और असंगत सहवास एक अप्रशिक्षित आंख के लिए अदृश्य हैं और केवल छह महीने की उम्र तक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, और मानसिक विकार बाद में भी - पहले से ही सचेत अवधि में।
प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, नवजात शिशुओं में लक्षण:
- चूसने और निगलने की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति या कमजोरी।
- में विचलन मांसपेशी टोननवजात
- विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रति अत्यधिक हिंसक प्रतिक्रिया या उसका अभाव।
- नींद संबंधी विकार। बेचैन करने वाली नींद. निंद्राहीन रातेंलगातार रोने के साथ.
- हाथों और पैरों को तेजी से ऊपर उठाना।
- बार-बार उल्टी आना।
- आक्षेप और मिर्गी के दौरे।
- उच्च या निम्न रक्तचाप.
बड़े बच्चों में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी स्वयं को इस प्रकार प्रकट कर सकती है:
- बढ़ी हुई उत्तेजना का सिंड्रोम।
- ऐंठन सिंड्रोम.
- सुस्ती, निष्क्रियता, उदासीनता, किसी भी प्रतिक्रिया की कमी, महत्वपूर्ण अवसाद महत्वपूर्ण कार्य. सामूहिक रूप से, इन लक्षणों को "कोमाटोज़ सिंड्रोम" कहा जाता है।
- प्रचार इंट्राक्रेनियल दबाव, पेरिनेटल एन्सेफैलोपैथी के परिणाम के कारण होता है - मस्तिष्क में अतिरिक्त तरल पदार्थ (उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफालस)।
- अतिसक्रियता.
- उल्लंघन मोटर कार्य, अजीबता और लापरवाही बढ़ गई।
- वनस्पति संवहनी शिथिलता, दोनों का कारण बनती है लगातार डकार आना, अपच और मल विकार, साथ ही विभिन्न त्वचा लक्षण।
- शारीरिक और मानसिक विकास में रुकावट.
- अवसाद।
- नींद संबंधी विकार।
- वाणी विकार.
- अपने विचारों को व्यक्त करने में स्पष्टता का अभाव।
- माइग्रेन और तीव्र सिरदर्द.
किस्मों
प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी को मुख्य रूप से केवल एन्सेफैलोपैथी में विभाजित किया गया है स्थापित कारणघटना और प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी अनिर्दिष्ट।
प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी अनिर्दिष्ट - अनिर्दिष्ट कारकों के कारण नवजात शिशुओं में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (इसके होने का कारण स्पष्ट नहीं है)।
अनिर्दिष्ट एन्सेफैलोपैथी इलाज के लिए एन्सेफैलोपैथी का एक अधिक कठिन प्रकार है, क्योंकि उपचार केवल इसकी घटना के कारणों को समाप्त किए बिना परिणामों को कम करने पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप अधिक उम्र में अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी हो सकती है।
अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी रोग या मस्तिष्क की चोट के कुछ समय बाद रोग की अवशिष्ट अभिव्यक्तियाँ या उसके परिणाम हैं।
अनुवर्ती उपचार की कमी और बच्चे के तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों के साथ लक्षणों के भ्रम के कारण बच्चों में अनिर्दिष्ट एन्सेफैलोपैथी खतरनाक है।
नवजात शिशुओं में अपुष्ट एन्सेफैलोपैथी एक प्रकार की बीमारी है जिसमें एन्सेफैलोपैथी के लक्षण प्रकट होते हैं जो मस्तिष्क क्षति के कारण नहीं होते हैं।
प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के भी उपप्रकार हैं:
ऑक्सीजन की कमी के कारण होने वाली पोस्टहाइपोक्सिक पेरिनेटल एन्सेफैलोपैथी।
- क्षणिक या डिस्केरक्यूलेटरी - मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण होता है।
- हाइपोक्सिक-इस्केमिक - हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होना, संचार संबंधी विकारों से जटिल।
- - विषाक्त पदार्थों की क्रिया के कारण होता है।
- विकिरण एन्सेफैलोपैथी - विकिरण के प्रभाव में विकसित हुई।
- इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी - मस्तिष्क के ऊतकों के कुछ क्षेत्रों में विनाशकारी प्रक्रियाओं (विनाश प्रक्रियाओं) के कारण होता है।
- मिश्रित मूल की एन्सेफैलोपैथी, अक्सर नवजात शिशुओं में अपुष्ट एन्सेफैलोपैथी से संबंधित होती है।
यह एन्सेफैलोपैथिक उप-प्रजातियों की पूरी सूची नहीं है, जो रोग की घटना के कारणों और स्थानीयकरण के क्षेत्र के अनुसार उप-विभाजित है।
एन्सेफैलोपैथी का निदान
रोग की विशेषता वाले लक्षणों की उपस्थिति अभी तक निदान का कारण नहीं है अंतिम निदान. यदि एन्सेफैलोपैथी का संदेह है, जिसे तंत्रिका तंत्र की अन्य बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, गहन परीक्षा:
- सामान्य परीक्षण जो मस्तिष्क सहित सूजन प्रक्रियाओं और शरीर प्रणालियों में व्यवधान को प्रकट करते हैं।
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
- इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी - आधुनिक पद्धति, परिधीय तंत्रिका तंतुओं की संवेदनशीलता का परीक्षण।
- एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, जो मस्तिष्क की विद्युत क्षमता को रिकॉर्ड करके मिर्गी के लक्षणों का पता लगाता है।
- न्यूरोसोनोग्राफी एक बच्चे के मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड स्कैन है, जो निवारक उपाय के रूप में लगभग सभी बच्चों पर किया जाता है।
जिन बच्चों को यह बीमारी हुई है उनके लिए पूर्वानुमान
ज्यादातर मामलों में, अनुपस्थिति में भी स्पष्ट लक्षणएन्सेफैलोपैथी, स्वचालित निवारक परीक्षासभी जोखिम श्रेणियां, जिनमें वर्तमान में दुनिया की अधिकांश आबादी शामिल है।
पर शीघ्र निदानऔर बहुत उन्नत मस्तिष्क क्षति नहीं होने पर, बच्चा अक्सर ठीक हो जाता है और भविष्य में कोई विचलन नहीं होता है। ऐसे मामले सबसे आम हैं, क्योंकि विकास की प्लास्टिसिटी बढ़ रही है बच्चे का शरीरबहुत ऊँचा। यहां तक कि जिन बच्चों में विकासात्मक विकलांगता है वे स्वतंत्र, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति बन सकते हैं।
- मिर्गी.
- गतिविधि में कमी.
- , छोटा मानसिक विचलनआदि, जो रोगी के जीवन में अत्यधिक जहर नहीं डालते हैं और उसके आसपास के लोगों के साथ हस्तक्षेप नहीं करते हैं।
गंभीर मामलों के परिणामस्वरूप अधिक गंभीर परिणाम होते हैं:
- पक्षाघात.
- मानसिक विकलांगता।
- विकलांगता।
- प्रारंभिक मृत्यु दर.
- जीवन प्रतिबंध (कुछ उत्पादों, अनिवार्य प्रक्रियाओं आदि पर प्रतिबंध)
गंभीर परिणाम बहुत कम होते हैं और मुख्य रूप से उचित उपचार और देखभाल के अभाव में होते हैं, जो अक्सर अनैतिक जीवन शैली (शराब, नशीली दवाओं के आदी) या कम आय वाले या बड़े परिवारों में रहने वाले माता-पिता की गलती होती है जहां पर्याप्त पैसा या समय नहीं होता है बच्चे की ठीक से देखभाल करने के लिए, या उन्हें सामान्य बच्चों की ओर निर्देशित करने और दोषपूर्ण बच्चे की चिंता न करने का एक क्रूर निर्णय लिया गया। सही प्रयासों से, गंभीर चोटों के बहुत मध्यम परिणाम हो सकते हैं।
एक बच्चे का इलाज
बच्चों में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी की स्व-दवा का सवाल ही नहीं उठता।
उपचार में बहुत मेहनत लगती है और यह विशेष रूप से दवा और फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से किया जाता है। यह बेहद लंबा है निरंतर निगरानीउपस्थित चिकित्सक से.
हल्के से मध्यम लक्षणों के साथ, बीमार बच्चे बने रहते हैं घरेलू उपचार, जिसमें दवाएँ लेना, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएँ और समय-समय पर अवलोकन शामिल है।
गंभीर विकारों का इलाज विशेष रूप से अस्पताल में किया जाता है और यहां तक कि सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए हाइड्रोएन्सेफेलिक सिंड्रोम या इसके कारण होने वाली क्षति के मामले में विभिन्न ट्यूमर, रक्तगुल्म या बहुत बड़े क्षेत्रों की मृत्यु।
क्षति के प्रकार और कारणों के आधार पर उपचार विभिन्न तरीकों से निर्धारित किया जाता है, और इसमें कई परस्पर जुड़े ब्लॉक शामिल होते हैं:
- रोग के कारण को दूर करना।
- क्षतिग्रस्त ऊतकों का उपचार.
- तंत्रिका तंत्र का सामान्यीकरण और उसके संकेतों का स्थिरीकरण।
- शरीर के कार्यों को बहाल करना।
- सामान्य पुनर्वास चिकित्सा.
- प्रतिरोध की रोकथाम.
पुनर्स्थापना चिकित्सा और उपचार में अतिरिक्त सहायता के रूप में, वे अक्सर पारंपरिक चिकित्सा की प्रक्रियाओं का सहारा लेते हैं, जो केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है। उपचार के दौरान स्वतंत्र रूप से हस्तक्षेप करके, माता-पिता अपने बच्चे को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकते हैं।
नवजात शिशुओं में रोग की रोकथाम
बेशक, ज्यादातर मामलों में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी का निदान मौत की सजा नहीं है, हालांकि, जीवन भर इसके परिणामों से निपटने की तुलना में एक बच्चे में इसके विकास को रोकना बहुत आसान है।
ऐसे समय होते हैं जब माँ कुछ भी करने में असमर्थ होती है: आकस्मिक झटका या टूटना श्रम गतिविधि, लेकिन अक्सर बीमारी का कारण केवल गलत जीवनशैली या आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है।
आधुनिक चिकित्सा ने आनुवंशिक स्तर पर प्रकृति को धोखा देने और बिल्कुल बच्चे पैदा करने के कई तरीके पहले ही खोज लिए हैं स्वस्थ बच्चालगभग किसी भी उम्र में और किसी भी आनुवंशिक विकृति के साथ। यह आपकी गर्भावस्था की सही ढंग से योजना बनाने और संपूर्ण जांच कराने के लिए पर्याप्त है, जिसके आधार पर आप चयन कर सकती हैं सही तरीकाकार्रवाई.
गर्भावस्था के लिए पहले से तैयारी करके और पूरे 9 महीनों तक बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करके दुर्घटनाओं के खिलाफ बीमा कराना भी आसान है। सभी प्रकार की जन्म संबंधी चोटों से बचने के लिए, सिजेरियन सेक्शन को छोड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है, जो बहुत आम और काफी आम हो गया है आसान प्रक्रिया, यदि इसके लिए थोड़ा सा भी संकेत हो, और पहले से ही चयन कर लें अच्छा अस्पतालजहां जन्म होगा.
गर्भावस्था केवल 9 महीने तक चलती है और कई महिलाएं अपने जीवन में केवल एक या दो बार ही इसका अनुभव करती हैं। यह इतनी लंबी अवधि नहीं है जिसमें आप धैर्य रख सकें और अपने बच्चे की देखभाल कर सकें, साथ ही खुद को भी बचा सकें। बड़ी दुविधाभविष्य में।
एन्सेफैलोपैथी विभिन्न कारणों से मस्तिष्क या उसके कुछ हिस्से को होने वाली क्षति है।
अवशिष्ट - पूरी तरह से इलाज नहीं किया गया, माध्यमिक या लौटने वाला।
अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी, यह क्या है: अनुपचारित एन्सेफैलोपैथी या इलाज, जिसके परिणाम बीमारी के बाद लंबे समय के बाद मस्तिष्क को माध्यमिक जटिलताएं देते हैं।
एन्सेफैलोपैथी के प्रकारों को रोग के कारणों के अनुसार विभाजित किया जाता है और दो बड़े खंडों में विभाजित किया जाता है: बच्चों में जन्मजात एन्सेफैलोपैथी और अधिग्रहित एन्सेफैलोपैथी।
- बच्चों में जन्मजात - तथाकथित प्रसवकालीन अवधि में गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से जन्म के सातवें दिन तक की अवधि के दौरान प्राप्त किया जाता है।
- अर्जित - वह जो किसी व्यक्ति को स्वतंत्र जीवन के दौरान प्राप्त हुआ हो।
प्रसवकालीन अवधि में, बच्चे में यह विचलन आंशिक रूप से माता-पिता या डॉक्टरों की गलती के कारण होता है और जन्म संबंधी चोटों के कारण होता है, गलत तरीके सेमाँ का जीवन, उसका शराब, नशीली दवाओं का सेवन, जहरीला पदार्थ, मां और भ्रूण के आरएच कारकों में अंतर, अशांत पारिस्थितिकी पर्यावरण, भ्रूण हाइपोक्सिया, बड़ी राशिगर्भावस्था के दौरान तनाव, विभिन्न संक्रमण, गर्भावस्था की विकृति (हाइड्रेम्निओस, विषाक्तता, एकाधिक गर्भावस्था, आदि), पोषण और विटामिन की कमी, गर्भावस्था के दौरान पेट क्षेत्र पर आघात के कारण, आनुवंशिक विफलता, साथ ही बहुत अधिक उम्र या बहुत कम उम्र बच्चे के माता-पिता और अन्य कारक जो बच्चे के तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के विकास को प्रभावित कर सकते हैं।
एक्वायर्ड सेरेब्रल एन्सेफैलोपैथी और भी अधिक हो सकती है संभावित कारणघटना और, प्रसवकालीन की तरह, कई प्रकारों में विभाजित है:
- विषाक्त - जहर या हानिकारक पदार्थों के प्रभाव में मस्तिष्क के ऊतकों का विनाश या क्षति।
- अभिघातज के बाद - चोट या बीमारी के परिणामस्वरूप, जैसे कि मस्तिष्क ट्यूमर या आघात।
- डिस्करक्यूलेटरी - एक विकार के कारण होता है मस्तिष्क परिसंचरणया मस्तिष्क के तरल पदार्थों का संचार।
- विकिरण - विकिरण के प्रभाव में मस्तिष्क कोशिकाओं का विनाश।
- मेटाबोलिक - शरीर के भीतर प्राकृतिक प्रक्रियाओं की गड़बड़ी और आंतरिक अंगों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ चयापचय परिवर्तनों के कारण होता है।
- संवहनी - मस्तिष्क या उसके किसी भाग में रक्त के प्रवाह के अस्थायी या स्थायी समाप्ति के कारण होता है।
- अनिर्दिष्ट - एन्सेफैलोपैथी के साथ अज्ञात कारणघटना।
- अपुष्ट - तंत्रिका तंत्र की किसी अन्य बीमारी के कारण होने वाले एन्सेफैलोपैथी के लक्षण।
निदान एवं उपचार
बच्चों में दोनों प्रकार के रोग होते हैं, जिनका शरीर पर प्रभाव और लक्षण एक जैसे होते हैं। उनमें केवल इतना ही अंतर है आयु अवधिघटना। बच्चों में सेरेब्रल एन्सेफैलोपैथी के सामान्य लक्षण:
- उल्लंघन प्रतिवर्ती गतिविधि, प्रसवकालीन अवधि में चूसने या निगलने की सजगता की अनुपस्थिति में प्रकट हो सकता है।
- बच्चे की वाणी और विकास में बाधा, मानसिक और शारीरिक दोनों।
- बढ़ी हुई ऐंठन गतिविधि या, इसके विपरीत, मांसपेशियों की टोन में कमी।
- अतिसक्रियता और अतिउत्तेजना, छोटे बच्चों में बार-बार रोना, छोटी और बेचैन करने वाली नींद।
- उदासीनता, सुस्ती, सुस्ती, अवसाद, अनुपस्थित-मन।
- असामान्य मस्तिष्क संकेतों के कारण आंतरिक अंगों का विघटन।
- मोटर की शिथिलता, जो प्रकट और गुप्त दोनों तरह से प्रकट हो सकती है - बढ़ी हुई अनाड़ीपन और हाथों को जोड़ने में।
- स्मृति क्षीणता, असावधानी।
- पाचन संबंधी विकारों सहित चयापचय प्रक्रियाओं का विघटन।
- मानसिक विचलन.
निदान का उपयोग रोगनिरोधी रूप से किया जाता है अनिवार्यमस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, और चिकित्सीय रूप से - यदि संदेह हो:
- सरल सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र का पता लगाने के लिए चयापचयी विकारकिसी बच्चे या वयस्क के शरीर में.
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
- ईईजी एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम है जो मस्तिष्क की ऐंठन गतिविधि के क्षेत्रों और बढ़ी हुई उत्तेजना के क्षेत्रों के साथ-साथ मिर्गी के लक्षणों को भी प्रकट करता है।
- इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी, जो तंत्रिका तंतुओं की संवेदनशीलता का परीक्षण करती है।
- नाभिकीय चुबकीय अनुनाद।
समय पर निदान करना और उचित उपचार शुरू करना कभी-कभी मुश्किल होता है यदि बच्चा जोखिम समूहों से संबंधित नहीं है: गर्भावस्था और प्रसव का सही और आसान कोर्स, सामान्य छविप्रसव पीड़ा में माँ का जीवन और बच्चे के पिता की अनुपस्थिति दृश्यमान लक्षण. अक्सर, अवशिष्ट बचपन एन्सेफैलोपैथी का निदान किया जाता है और इससे अधिक के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है बाद में, जब उस पर काफी गहरा नकारात्मक प्रभाव पड़ा।
बच्चों और वयस्कों दोनों में एन्सेफेलोपैथी का उपचार बीमारी की गंभीरता के आधार पर किया जाता है, ज्यादातर मामलों में घर पर और रोगी के मामले में। बड़ी मात्रामस्तिष्क के महत्वपूर्ण भागों को क्षति या क्षति। उपचार का कोर्स उतना ही भिन्न हो सकता है जितना कि रोग के कारण; एकमात्र सामान्यीकरण रोगी के लिए पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास की लंबी अवधि है।
प्राथमिक एन्सेफैलोपैथी के परिणाम
बच्चों में मस्तिष्क की एन्सेफैलोपैथी वयस्कों की तुलना में कम गंभीर परिणाम देती है, जो बढ़ते शरीर के लचीलेपन और बढ़े हुए पुनर्जनन के कारण होती है। रोग के लक्षण आम तौर पर गायब हो सकते हैं पूर्ण पुनर्प्राप्ति. वयस्कों में, इस निदान में लगभग हमेशा शारीरिक या चयापचय संबंधी विकार शामिल होते हैं मानसिक गतिविधि, मिर्गी। वयस्क मस्तिष्क, जो पहले ही बन चुका है, को पुनर्स्थापित करना अधिक कठिन है तंत्रिका संबंधऔर व्यावहारिक रूप से एक बच्चे के विपरीत, नई मस्तिष्क कोशिकाओं को विकसित करने में सक्षम नहीं है। मे भी पृौढ अबस्थावयस्कों में जिनके पास है मस्तिष्क की चोटें, एक अवशिष्ट सिंड्रोम स्वयं प्रकट होता है - अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी, जिसे पार्किंसंस रोग में व्यक्त किया जा सकता है या अन्य लक्षण हो सकते हैं।
बच्चों में अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी मस्तिष्क के ऊतकों पर पिछली चोटों के कारण मस्तिष्क और संपूर्ण तंत्रिका तंत्र का एक विकार है। सबसे अधिक बार, बच्चों में अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी का निदान अज्ञात पेरिनेटल एन्सेफैलोपैथी में प्रकट होता है, जब ऊतक विनाश को रोक दिया गया था और यहां तक कि ठीक भी किया गया था, लेकिन इसका कारण बना रहा, या जब बीमारी के मामूली लक्षण थे और समय पर ध्यान नहीं दिया गया था, तो आगे बढ़ें। एक सुप्त रूप और कुछ समय बाद स्वयं को महसूस करना। - यही समय है।
बच्चों में रोग के अवशिष्ट रूप के लक्षण: मिर्गी, विकासात्मक या मानसिक विकार, चयापचय प्रक्रियाओं में असामान्यताएं, कमजोरी, अवसाद, उच्च या निम्न रक्तचाप, माइग्रेन, नींद संबंधी विकार। बिगड़ा हुआ भाषण गठन के साथ अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी अक्सर विकसित होती है। बच्चों और वयस्कों दोनों में अवशिष्ट और सामान्य के लक्षण मूल रूप से समान होते हैं। मुख्य अंतर अर्जित रोग का है परिपक्व उम्र, वृद्धि और विकास में गड़बड़ी पैदा नहीं करता है, क्योंकि शरीर पहले से ही विकसित है।
कभी-कभी से बड़ी तस्वीरलक्षणों के अपवाद भी हैं, जब अवशिष्ट रूप के लक्षण किसी हानिकारक कारक से जुड़े नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, यदि भाषण के गठन में गड़बड़ी के साथ अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी थी, तो यह भाषण के बिना दूसरी बार प्रकट हो सकता है विचलन, लेकिन हाथों के मोटर कौशल में गड़बड़ी के साथ।
उपरोक्त सभी को सारांशित करते हुए, हम यह भी कह सकते हैं कि मस्तिष्क की अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी पिछले विकारों के कारण होने वाला एक विकार है। बिल्कुल हर किसी को बीमारी की पुनरावृत्ति का खतरा होता है, और इसे रोकने के लिए, न केवल इसका समय पर और कुशल तरीके से इलाज करना आवश्यक है, बल्कि नियमित रूप से समय-समय पर जांच से गुजरना भी आवश्यक है, खासकर अगर थोड़ा सा भी लक्षण दिखाई दे।
इलाज
बच्चों और वयस्कों दोनों में अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी का उपचार अक्सर सूजन-रोधी चिकित्सा और मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार और सामान्यीकरण के तरीकों के साथ-साथ प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं और चयापचय प्रक्रियाओं को स्थिर करने पर केंद्रित होता है। शल्य चिकित्सारोग की द्वितीयक अभिव्यक्तियों के लिए इसकी बहुत कम आवश्यकता होती है, लेकिन भौतिक चिकित्सा दी जाती है ध्यान बढ़ा.
माता-पिता डॉक्टर के सभी निर्देशों और निर्धारित दवा प्रक्रियाओं का सावधानीपूर्वक पालन करके अपने बच्चे की मदद कर सकते हैं। यदि बच्चा डॉक्टर द्वारा अनुमोदित पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं में संलग्न हो तो उपचार बहुत तेजी से होगा: उपचारात्मक व्यायाम, तैराकी, रिफ्लेक्स और मोटर कौशल प्रशिक्षण, भाषण कक्षाएं, भाग लें मालिश चिकित्साऔर एक्यूपंक्चर, आदि। ये सभी प्रक्रियाएं बीमारी के परिणामों को कम करने में मदद करती हैं और रोगी को जीना सिखाती हैं पूरा जीवनयहां तक कि कोई भी उल्लंघन होने पर भी. हालाँकि, किसी भी स्थिति में रोगी को कक्षाओं के दौरान अधिक थकान नहीं होनी चाहिए, जो कि बच्चों के मामलों में बेहद महत्वपूर्ण है, और प्रक्रिया शुरू करने का निर्णय न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए, ताकि आगे नुकसान न हो।
औषधि उपचार और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को पूरक बनाया जा सकता है पारंपरिक तरीकेसिरदर्द से लड़ें.
हमारे पूर्वजों द्वारा वर्षों से संचित अनुभव में, ऐसे हजारों नुस्खे हैं जो हमें बीमारी को प्रभावित करने की अनुमति देते हैं। प्राकृतिक साधन, बिना दुष्प्रभावऔर विषैला प्रभावदवाइयाँ। इससे मदद मिल सकती है: विटामिन मिश्रण, सूजन-रोधी चाय, जड़ी-बूटियाँ, प्रक्रियाएँ और अर्क जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करते हैं, यौगिक जो ऊतक पुनर्जनन को बढ़ाते हैं और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की कमी को पूरा करते हैं।
हालाँकि, किसी भी परिस्थिति में आपको डॉक्टर की सलाह के बिना इस या उस विधि का उपयोग शुरू नहीं करना चाहिए! और इससे भी अधिक प्रतिस्थापित करें दवा से इलाजलोक तरीके!!! आधुनिक औषधियाँ- बहुत शक्तिशाली उपकरणक्रियाओं के एक सत्यापित एल्गोरिदम के साथ जिसे पूरक किया जा सकता है पारंपरिक औषधि, लेकिन इसे प्रतिस्थापित करना असंभव है। इसके अलावा, लोक उपचार किसी विशेष दवा के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं या, इसके विपरीत, इसे बेअसर कर सकते हैं, एक बहुत ही नाजुक और सावधानीपूर्वक नियंत्रित प्रक्रिया को बाधित कर सकते हैं। सर्वोत्तम स्थिति में, ऐसी स्व-दवा गंभीर निदानइससे विकलांगता हो सकती है, और कई स्थितियों में मृत्यु भी हो सकती है, जबकि उचित उपचार से बीमारी को ख़त्म किया जा सकता है।
नतीजे
अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी के परिणाम, सबसे पहले, सबसे महत्वपूर्ण मानव अंग - मस्तिष्क की स्थिति में गिरावट हैं। रोग के लक्षण व्यावहारिक रूप से नहीं बदलते हैं, एकमात्र अंतर लक्षणों की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ और इससे भी अधिक कठिन उपचार है। रोग के अवशिष्ट रूप के बाद, मूल स्वास्थ्य पर लौटना लगभग असंभव है और रोग प्राप्त हो जाता है, या यों कहें कि पहले ही प्राप्त हो चुका होता है, जीर्ण रूप, और बहुत धीरे-धीरे मानव मस्तिष्क को नष्ट कर देता है। बच्चों में, यह पार्किंसंस रोग या किसी अन्य बीमारी का कारण नहीं बन सकता है। गंभीर परिणाम, अधिक उम्र तक लेटे रहना, जब तक कि मस्तिष्क कोशिकाएं सक्रिय रूप से पुनर्जीवित होना बंद न कर दें।
रोकथाम
बच्चों और वयस्कों में अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी को भड़काने वाले कारक बहुत भिन्न हो सकते हैं - बार-बार आघात से लेकर प्रतिकूल वातावरण, तनाव और विकार तक। हार्मोनल स्तरव्यक्ति।
- बच्चों और वयस्कों में राइज़िडुअल एन्सेफैलोपैथी की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित निवारक परीक्षा और अवलोकन आवश्यक है।
- सिर पर हल्की चोट और विशेषकर चोटों से सावधानी से बचें।
- याद रखें कि सूजन प्रक्रियाओं और विभिन्न संक्रमणों का क्षतिग्रस्त मस्तिष्क ऊतकों पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
- तापीय अधिभार, गर्मी और ठंड दोनों, मस्तिष्क परिसंचरण पर बहुत गंभीर प्रभाव डालते हैं, जो अचानक और का कारण बन सकता है गंभीर आक्रमणरोग।
- स्वस्थ जीवनशैली और उचित पोषण अपनाएं।
- जोखिम कारकों से बचें: शराब पीना, धूम्रपान करना, इनके संपर्क में आना जहरीला पदार्थऔर गैसें.
- किसी भी परिस्थिति में तनाव में न रहें।
- दिन में कम से कम आठ घंटे की नींद लें, और बच्चों के लिए इससे अधिक - अनिवार्य दिन की नींद की अवधि के साथ।
औषधीय, सामान्य विकासात्मक और पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं के अलावा, बच्चे को तत्काल माता-पिता से अधिक ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होगी। उसे किसी भी तरह से अलग महसूस नहीं करना चाहिए, पहले से ही बहुत गंभीर बीमारी के अलावा मनोवैज्ञानिक बीमारियों को प्राप्त करना जो उसके जीवन को जटिल बना सकती है। इसके अलावा, उच्च गुणवत्ता वाली भावनात्मक स्पर्श संवेदनाएं और सकारात्मक भावनाएँवे न केवल बच्चे को प्रोत्साहित करेंगे, बल्कि तंत्रिका तंत्र को भी सही दिशा में उत्तेजित करेंगे, जिससे उपचार में काफी तेजी आएगी। इलाज के लिए पैसे कमाने में माता-पिता चाहे कितने भी व्यस्त क्यों न हों, उनके प्यार और समर्थन की जगह कोई नहीं ले सकता। यह याद रखना चाहिए कि चाहे बीमारी के कारण उसमें कोई भी शारीरिक असामान्यता क्यों न हो, वह सभी खुशियों, दुखों और बचकाने विचारों के साथ अभी भी एक सामान्य बच्चा ही रहता है, सिवाय इसके कि ऐसे बच्चे थोड़े तेजी से बड़े हो जाते हैं।
बच्चों में एन्सेफैलोपैथी मस्तिष्क की एक विकृति है जो इसके कारण उत्पन्न होती है जैविक क्षति. यह शब्द केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उन रोगों पर लागू होता है जो प्रकृति में सूजन रहित होते हैं।
प्रसवकालीन (जन्म) अवधि के दौरान, कारण बचपन की बीमारीहो सकता है:
- भ्रूण हाइपोक्सिया;
- हाइपरबिलिरुबिनमिया;
- उपलब्धता जन्म दोषहृदय की मांसपेशी, शिथिलता श्वसन प्रणाली, वंशानुगत रोग और सेप्सिस;
- जन्म चोट.
बड़े बच्चे निम्नलिखित प्रकार के जोखिम से पीड़ित होते हैं:
- संक्रामक;
- विषाक्त ( सामान्य विषाक्तताजीव);
- दर्दनाक (टीबीआई)।
प्रत्येक मामले में, संबंधित लक्षण और उपयोग की जाने वाली उपचार विधियां अलग-अलग होंगी।
पैथोलॉजी के प्रकार
प्रकट होने के समय और घाव के प्रकार के आधार पर, रोग के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी)।
यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास संबंधी विकारों और भ्रूण पर नकारात्मक बाहरी प्रभावों के कारण होता है, जो गर्भधारण के 28वें सप्ताह से शुरू होता है और प्रसवोत्तर जीवन के पहले सप्ताह तक समाप्त होता है। इसकी कई किस्में हैं:
अवशिष्ट(विकृति के लक्षणों का पता घाव की शुरुआत के समय नहीं, बल्कि कुछ समय बाद लगाया जाता है);
क्षणिक(मस्तिष्क रक्त आपूर्ति में आवधिक रुकावटों के रूप में प्रकट);
बिलीरुबिन(पित्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी और बाद में मुक्त बिलीरुबिन के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विषाक्तता के कारण होता है, जो जब इससे आगे का विकासरोग के कारण कर्निकटेरस की उपस्थिति होती है);
हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी- HIE (हाइपोक्सिया के कारण जिससे रुकावट होती है रक्त वाहिकाएंऔर मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण)।
पैथोलॉजी का हाइपोक्सिक संस्करण बच्चे के जीवन के सातवें दिन तक विकसित हो सकता है। पोस्टहाइपोक्सिक विकार की उपस्थिति की पुष्टि करने वाला निदान केवल तब तक किया जाता है जब तक कि बच्चा 1 महीने का न हो जाए। यदि बच्चों में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी का कारण निर्धारित नहीं किया जा सका है, तो इसे अनिर्दिष्ट (मिश्रित मूल) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। - प्रसवोत्तर (अधिग्रहित) एन्सेफैलोपैथी।
यह बच्चे के जन्म के बाद उत्पन्न होने वाली विकृति का परिणाम है, और इसे कई उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:
संवहनी(मस्तिष्क परिसंचरण की पुरानी विकृति में पाया गया);
बाद में अभिघातज(टीबीआई के प्रभाव में प्रकट होता है);
चयापचय(आंतरिक अंगों के रोगों में होता है);
विषाक्त(केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर बैक्टीरिया और न्यूरोट्रोपिक विषाक्त पदार्थों के प्रभाव से उत्तेजित);
असंचलनकारी(मस्तिष्क के ऊतकों में लगातार विकसित होने वाले परिवर्तनों का प्रतिनिधित्व करता है)।
गंभीरता के अनुसार एक वर्गीकरण भी है:
- मैं डिग्री– पैथोलॉजी का तभी पता लगाया जा सकता है जब वाद्य निदान, कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं हैं;
- द्वितीय डिग्री- मध्यम गंभीरता के साथ, रोग के लक्षण छिपे होते हैं या मिटे हुए या कमजोर रूप में प्रकट होते हैं;
- तृतीय डिग्री – मस्तिष्क संबंधी विकारकाफी हद तक व्यक्त (जिसके कारण बच्चा विकलांग हो जाता है)।
इन दो विशेषताओं के आधार पर, कोई भी बचपन के एन्सेफैलोपैथी के पाठ्यक्रम के किसी भी प्रकार का एक मोटा विचार प्राप्त कर सकता है।
बचपन की एन्सेफैलोपैथी की लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ
रोग के प्रकार और गंभीरता के आधार पर एन्सेफेलोपैथी के विशिष्ट लक्षण अलग-अलग होंगे, लेकिन उनमें से कुछ पाए जा सकते हैं: समान लक्षणविभिन्न उम्र के बच्चों में.
| आयु वर्ग | लक्षण |
| नवजात शिशुओं |
|
| स्तनपान करने वाले बच्चे |
|
| बड़े बच्चे |
|
यह संभव है कि ये लक्षण कभी-कभार ही ध्यान देने योग्य होंगे। आधे मामलों में, पैथोलॉजी के लक्षण बिल्कुल भी नहीं पाए जाते हैं, और शेष रोगियों में, अवशिष्ट प्रकार की एन्सेफैलोपैथी विकसित हो सकती है।
इस निदान के साथ, लक्षण एक निश्चित आवृत्ति के साथ दोहराए जाएंगे (उप-क्षतिपूर्ति चरण में तेज हो जाएंगे) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घायल होने के कई साल बाद ही दिखाई देंगे। एन्सेफैलोपैथी का बढ़ना टीबीआई और संक्रामक रोगों से जुड़ा हो सकता है।
निदान
"एन्सेफैलोपैथी" का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद प्राप्त आंकड़ों के आधार पर किया जाता है:
- प्रयोगशाला:
◦ सामान्य और रासायनिक-विषैले रक्त विश्लेषण;
◦ विश्लेषण मस्तिष्कमेरु द्रव;
◦ रक्त में निहित ऑक्सीजन के अनुपात का निर्धारण। - वाद्य:
◦ सीटी और एमआरआई;
◦ ईईजी;
◦ मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड और डॉपलरोग्राफी;
◦ न्यूरोसोनोग्राफी।
किसी ऑस्टियोपैथ, स्पीच थेरेपिस्ट, मनोवैज्ञानिक और नेत्र रोग विशेषज्ञ से अतिरिक्त परामर्श लेना भी उपयोगी होगा।
इलाज
यदि लक्षण हल्के हैं तो बच्चे का इलाज घर पर भी किया जा सकता है। अन्यथा, डॉक्टर द्वारा की जाने वाली थेरेपी के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
एन्सेफेलोपैथी वाले बच्चे को निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं:
- फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन;
- ऑक्सीजन थेरेपी;
- एक ट्यूब के माध्यम से खाना;
- हेमोडायलिसिस ("कृत्रिम किडनी" का कनेक्शन)।
इसके अलावा, दवाओं का उपयोग करके दवा उपचार किया जाता है विभिन्न प्रकार के, शामिल:
- आसव समाधानमैग्नीशियम, कैल्शियम, ग्लूकोज या एस्कॉर्बिक एसिड युक्त;
- नॉट्रोपिक्स, मानसिक गतिविधि को उत्तेजित करना, स्मृति और संज्ञानात्मक क्षमताओं में सुधार करना;
- मांसपेशियों को आराम देने वाले,मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी से राहत;
- हाइपोटेंशन, एंटीस्पास्मोडिक और वाहिकाविस्फारक , मोटर फ़ंक्शन की बहाली को बढ़ावा देना;
- आक्षेपरोधी, ऐंठन सिंड्रोम से राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है।
इन दवाओं का उपयोग वास्तव में आवश्यक है, हालाँकि कई माता-पिता इंटरनेट पर इस चिंता से भरी समीक्षाएँ छोड़ते हैं कि ऐसी दवाएँ बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकती हैं। हालांकि, अगर इन्हें किसी विशेषज्ञ की देखरेख में लिया जाए तो चिंता की कोई बात नहीं है।
ये औषधियाँ न केवल प्रदान करती हैं अलग प्रभावशरीर पर, लेकिन विभिन्न तरीकों से भी प्रशासित किया जाता है:
- मौखिक रूप से;
- अंतःशिरा;
- इंट्रामस्क्युलरली;
- वैद्युतकणसंचलन के माध्यम से.
मस्तिष्क परिसंचरण को बहाल करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। सबसे अधिक बार, इसके एंडोवास्कुलर संस्करण का उपयोग किया जाता है, जो इसे ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन नहीं करने देता है।
इस दौरान अपने बच्चे के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए वसूली की अवधिउसे मालिश सत्र निर्धारित हैं, शारीरिक चिकित्साऔर फिजियोथेरेपी. यह सब उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद करने की सलाह दी जाती है।
लोक नुस्खे
डर से दुष्प्रभावदवाओं द्वारा प्रदान की गई, माता-पिता विशेष का उपयोग करने का सहारा लेते हैं लोक उपचारबच्चों में एन्सेफेलोपैथी के लिए, जो निम्नानुसार तैयार किया गया है:
- दो गिलास उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच गुलाब के कूल्हे डालें।
- भविष्य के जलसेक को थर्मस में रखें और तीन घंटे के लिए छोड़ दें।
- यदि परिणामी दवा बहुत अधिक गाढ़ी हो जाए तो उसे पानी में घोल लें।
- भोजन से एक तिहाई घंटे पहले, प्रतिदिन 4 बार उत्पाद का उपयोग करें।
संभावित जटिलताएँ और परिणाम
बच्चों में सेरेब्रल एन्सेफैलोपैथी के मुख्य परिणाम हैं:
- जलशीर्ष;
- मिर्गी;
- अपरिवर्तनीय प्रकृति की तंत्रिका संबंधी विकृति।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव भी कई जटिलताओं का कारण बनते हैं:
- पागलपन;
- बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि;
- उच्च रक्तचाप;
- न्यूरोसर्कुलर डिस्टोनिया;
- माइग्रेन;
- सामाजिक रूप से अनुकूलन करने में असमर्थता;
- ठीक मोटर कौशल के साथ समस्याएं;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य (भैंगापन प्रकट होता है, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है);
- विकासात्मक विलंब।
इन सभी विकृतियों का इलाज करना कठिन है या पूरी तरह से लाइलाज हैं। हालाँकि, जब सही चयनचिकित्सीय एजेंट मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम कर सकते हैं और बाल विकलांगता की संभावना को कम कर सकते हैं।
यदि एन्सेफैलोपैथी हल्के या मध्यम रूप से गंभीर होने के लिए निर्धारित है, तो पूर्वानुमान अनुकूल होगा। अधिक गंभीर विकारों के साथ, फोकल न्यूरोलॉजिकल विकृति प्रकट हो सकती है। स्वाभाविक रूप से, ऐसे निदान वाले किसी व्यक्ति को सेना में स्वीकार नहीं किया जाएगा, और कुछ अन्य प्रकार की गतिविधियों पर भी प्रतिबंध होगा।
रोकथाम
बच्चों में एन्सेफेलोपैथी की रोकथाम सुनिश्चित करने के लिए, यह आवश्यक है:
- अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी को रोकें;
- उन स्थितियों से बचने की कोशिश करें जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का कारण बन सकती हैं;
- उपलब्ध करवाना समय पर इलाजरोग संक्रामक प्रकृतिऔर विषैले प्रभाव से सुरक्षा।
यदि बच्चा पहले से ही एन्सेफेलोपैथी का सामना कर चुका है, तो यह अनुशंसा की जाती है:
- उसके इंट्राक्रैनियल दबाव की स्थिति की निगरानी करें(यदि यह संकेतक बढ़ता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए);
- कोशिश बच्चे को इससे बचाएं संक्रामक रोग, चोटें या तंत्रिका संबंधी झटके;
- उपलब्ध करवानाबच्चा पर्याप्त गुणवत्ताविटामिनसमूह बी और अन्य सूक्ष्म तत्व।
ये क्रियाएं संभावित पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद करेंगी।
निष्कर्ष
यदि बचपन में एन्सेफैलोपैथी का इलाज नहीं किया गया तो वयस्क जीवन में इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। हालाँकि, समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें और आवश्यक कार्यान्वयन करें चिकित्सीय क्रियाएंसब कुछ न्यूनतम कर देंगे नकारात्मक अभिव्यक्तियाँबीमारी और यहाँ तक कि बच्चे के स्वास्थ्य को पूरी तरह से सामान्य कर देना। इसके अलावा, आंकड़ों के अनुसार, 1/3 बच्चे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
