कैंसर की किस डिग्री का मेटास्टेस। विभिन्न ट्यूमर स्थानों में उपयोग की विशेषताएं

हर किसी ने इस बीमारी के बारे में सुना है और यह जानलेवा है, लेकिन हर कोई यह नहीं समझता है कि कैंसर वास्तव में कैसे मारता है और यह क्या है। पुरानी कोशिकाओं को बदलने या शरीर में कुछ नया विकसित करने के लिए, जैसे कि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण, शरीर लगातार नई कोशिकाओं का उत्पादन कर रहा है। दुर्भाग्य से, ऐसा होता है कि इस प्रक्रिया में विफलता हो जाती है। लेकिन विफलताओं की प्रकृति अलग है, शरीर में नियोप्लाज्म हमेशा कैंसर नहीं होते हैं।

ऑन्कोलॉजी क्या है

वे इसे कैंसर कहते हैं घातक प्रकारट्यूमर. सौम्य कोशिकाओं के विपरीत, घातक कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं, और यहां तक ​​​​कि अगर ट्यूमर को काट दिया जाता है, तो भी वे उच्च संभावनाफिर से बढ़ना शुरू करो. यह स्वस्थ कोशिकाओं में जीन उत्परिवर्तन के कारण होता है। एक सिद्धांत के अनुसार, मानव शरीर में घातक कोशिकाएं लगातार उत्पन्न होती रहती हैं, लेकिन आम तौर पर वे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा मार दी जाती हैं।

इस बीमारी के लिए यह शब्द चिकित्सा के जनक हिप्पोक्रेट्स द्वारा दिया गया था; ट्यूमर उन्हें इस उभयचर जानवर के समान लग रहा था। सबसे ज्यादा खतरनाक प्रजातिकैंसर - कार्सिनोमा, और ग्रीक से अनुवादित - केकड़ा, कैंसर।

घातक ट्यूमर सौम्य ट्यूमर की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ते हैं। लेकिन उनके बारे में सबसे बुरी बात यह है कि वे लिम्फ नोड्स, हड्डियों और अन्य अंगों को मेटास्टेस देते हैं, पड़ोसी से शुरू होकर सबसे दूर के अंगों तक।

कैंसर के कारण

इस बीमारी के सटीक कारणों की अभी तक पहचान नहीं की गई है, लेकिन जोखिम कारकों की काफी सटीक पहचान की गई है। परंपरागत रूप से, ट्यूमर की घटना की दो प्रकृतियों को परिभाषित करना संभव है: हार्मोनल और शारीरिक। कैंसर कोशिका वृद्धि के शारीरिक उत्तेजक इस प्रकार हैं:

• लंबे समय तक चलने वाले घाव और सूजन, अल्सर;
• जन्मचिह्न आघात;
• बिना सुरक्षा के लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहना;
• विकिरण के संपर्क में;
• कार्सिनोजेनिक खाद्य पदार्थ खाना;
• धूम्रपान.

घातक ट्यूमर के हार्मोनल उत्तेजक में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• गर्भपात;
• देर से गर्भावस्था;
• किसी भी ग्रंथि के कामकाज में व्यवधान;
• रजोनिवृत्ति;
• प्रसव की अनुपस्थिति और स्तनपानउपजाऊ उम्र में;
• बुज़ुर्ग उम्र.

इन प्रक्रियाओं में जो समानता है वह यह है कि ये सभी हार्मोन के तेज या बढ़े हुए स्राव से जुड़ी हैं, जो सामान्य कोशिकाओं के विकास में व्यवधान पैदा कर सकती हैं।

वैज्ञानिकों ने एक जीन पाया है जो घातक ट्यूमर के विकास के लिए जिम्मेदार है, और इसलिए हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि कैंसर एक वंशानुगत बीमारी है।

कैंसर के चरण

जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा और इलाज शुरू किया जाएगा, मुक्ति की संभावना उतनी ही अधिक होगी। यह जानने के लिए कि कैंसर मेटास्टेस क्या हैं, आपको ऑन्कोलॉजी चरणों के क्रम का अंदाजा होना चाहिए। वे ट्यूमर के आकार, साथ ही मेटास्टेस की अनुपस्थिति या उपस्थिति और उनके प्रसार की डिग्री के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं।

इन संकेतकों को अंतरराष्ट्रीय के अनुसार मापने की प्रथा है टीएनएम वर्गीकरण. इसके अनुसार, आकार ट्यूमर में मापा जाता है और 4 डिग्री होता है, मेटास्टेसिस में मेटास्टेस की उपस्थिति या अनुपस्थिति स्वयं होती है। अंकुरण की तीन डिग्री होती हैं, और उन्हें नोड में मापा जाता है। इन्हें नाम के पहले अक्षर से संक्षिप्त रूप में दर्शाया जाता है। वास्तव में, अंकुरण की डिग्री ही कैंसर की डिग्री है। यानी, इस वर्गीकरण के अनुसार, कोड T2, M1, 3N का मतलब होगा कि ट्यूमर आकार 2 तक पहुंच गया है, मेटास्टेस हैं, कैंसर की डिग्री 3 है।

उपरोक्त के आधार पर, कैंसर के 4 चरण हैं:

1. ट्यूमर 2 सेमी से अधिक नहीं है, पल्पेशन द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है, लिम्फ नोड्स और पड़ोसी अंग प्रभावित नहीं होते हैं। कोई दर्द या परेशानी नहीं है.
2. ट्यूमर 2 से 5 सेमी तक है, लिम्फ नोड्स पहले से ही प्रभावित हो सकते हैं, स्थान के आधार पर, ट्यूमर पहले से ही स्पर्शनीय हो सकता है। हल्की असुविधा और लक्षण हो सकते हैं।
3. कैंसर कोशिकाएं जगह घेर लेती हैं: आसपास के लिम्फ नोड्स और अंग प्रभावित होते हैं।
4. किसी भी अंग में मेटास्टेसिस संभव है, ट्यूमर का आकार कोई भी हो सकता है, रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, और किसी भी समय उसकी मृत्यु हो सकती है।

एक चरण दूसरे चरण में कितनी तेजी से प्रवाहित होगा यह व्यक्तिगत है; यह या तो कुछ महीनों में या कुछ वर्षों में हो सकता है।

मेटास्टेसिस

कैंसर में मेटास्टेसिस क्या हैं, यह एक ऐसा प्रश्न है जो उन लोगों को दिलचस्पी देता है जिनसे यह पूछा गया है भयानक निदान. मेटास्टेसिस द्वितीयक फ़ॉसी हैं जो पड़ोसी अंगों और आस-पास के लिम्फ नोड्स में चरण 2 पर होते हैं। चरण 3 और 4 में वे किसी भी अंग और लिम्फ नोड में फैल सकते हैं। प्रसार इस प्रकार होता है: कैंसरग्रस्त ट्यूमर से कोशिकाएं टूट जाती हैं और रक्तप्रवाह के माध्यम से शरीर में रक्त के साथ धमनियों और शिराओं के माध्यम से और लिम्फ की मदद से लिम्फ नोड्स के माध्यम से स्थानांतरित होने लगती हैं। इस प्रकार, दो प्रवास मार्ग प्रतिष्ठित हैं: लसीका और हेमटोजेनस।

एक तीसरा तरीका है - यह आक्रामक तरीकों से पड़ोसी अंगों में अंकुरण है, इसे आरोपण कहा जाता है। माइग्रेट कैंसर कोशिकाओं के जुड़ने की संभावना व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति पर निर्भर करती है। कैंसर के प्रारंभिक चरण में, मेटास्टेस अक्सर केवल पड़ोसी अंगों में होते हैं, क्योंकि शरीर अभी तक लड़ाई से थका नहीं है और विकास को रोकने में सक्षम है। लेकिन समय के साथ, वह बदतर से बदतर होता जाता है, और कैंसर अपने आप में आ जाता है। और अंतिम चरण में, जब शरीर बीमारी के खिलाफ लड़ाई से थक जाता है और उसकी प्रतिरोधक क्षमता लगभग शून्य हो जाती है, तो कैंसर कोशिकाएं प्राथमिक फोकस से किसी भी दूरी पर आसानी से जड़ें जमा लेती हैं।

मेटास्टेस से निपटने के लिए, सबसे पहले मातृ ट्यूमर और सभी मेटास्टेटिक ट्यूमर को हटाना आवश्यक है, और फिर कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार के लिए आगे बढ़ें। सभी मेटास्टेस को हटाना संभव नहीं है। और कैंसर की डिग्री यह तय करने में एक निर्णायक कारक है कि सर्जरी उचित है या नहीं।

मेटास्टेस का निदान

ऐसे लक्षण हैं जो मेटास्टेस की उपस्थिति का सुझाव देते हैं विशिष्ट अंग. वे प्रत्येक स्थान के लिए भिन्न हैं. यदि विशिष्ट लक्षण पाए जाते हैं या संदेह होता है, तो अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य मेटास्टेस का पता लगाना है।

मेटास्टेसिस की उपस्थिति का निदान अक्सर अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, यदि स्वस्थ अंगट्यूमर को ढक देता है, पता लगाना मुश्किल होता है। उदाहरण के लिए, दूध नलिकाओं में ट्यूमर का पता लगाना मुश्किल है।

रक्त और लसीका परीक्षण अब संकेतक नहीं हैं, क्योंकि व्यक्ति को पहले से ही कैंसर है और, स्वाभाविक रूप से, ट्यूमर मार्करों का पता लगाया जाएगा, और ईोसिनोफिल और ल्यूकोसाइट्स का स्तर बढ़ जाएगा। लेकिन मूत्र परीक्षण से ट्यूमर का स्थान पता चल सकता है। जब पड़ोसी अंगों में ट्यूमर या यकृत में मेटास्टेस द्वारा संपीड़न किया जाता है, तो बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है, जो आंखों और त्वचा के सफेद भाग के पीलेपन के साथ-साथ मूत्र विश्लेषण द्वारा बाहरी रूप से ध्यान देने योग्य होता है। या फेफड़ों में मेटास्टेस के साथ हाइपरकैल्सीमिया।

निम्नलिखित अध्ययनों का उपयोग करके ट्यूमर का दृश्य पता लगाना संभव है:

• एक्स-रे (इरिगोस्कोपी, रिलैक्सेशन डुओडेनोग्राफी, एंजियोग्राफी);
• अल्ट्रासोनिक;
• पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• रेडियोन्यूक्लाइड विधियाँ, जैसे रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी और अन्य।

दृष्टिगत रूप से, आप ट्यूमर और उसके कारण होने वाले परिणाम दोनों को देख सकते हैं: संपीड़न, विरूपण, अंगों की अखंडता का उल्लंघन।

संपर्क स्तर पर अंगों, ट्यूमर और ऊतकों का अध्ययन करने की भी विधियाँ हैं। निम्नलिखित शोध विधियों पर विचार किया जाता है:

• मौखिक कोलेजनियोपैन्क्रिएटोस्कोपी (ग्रहणी में एक जांच का सम्मिलन);
• फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (पेट में एक जांच डालना);
• ब्रोंकोस्कोपी;
• निर्वहन की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके बायोप्सी (जांच के लिए ट्यूमर के टुकड़े को हटाना);
• परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनियोग्राफी (यकृत पंचर)।

ऐसे अध्ययनों की मदद से, ऊतकों की प्रकृति का निर्धारण करना और एक ट्यूमर की पहचान करना संभव है जिसका दृश्य निदान के दौरान पता नहीं चलता है।

पेट के कैंसर में मेटास्टेस

ट्यूमर का विकास पेट की दीवारों की श्लेष्मा झिल्ली पर होता है। एक समय में, पेट का कैंसर फेफड़ों के कैंसर से भी अधिक आम था। इस प्रजाति में उच्च मृत्यु दर का कारण इसका देर से निदान है। अक्सर ट्यूमर का पता तब चलता है जब मेटास्टेसिस पहले ही शुरू हो चुका होता है। पेट के कैंसर के साथ, संभावना बहुत अधिक है और औसतन लगभग 85% है। यह इस तथ्य के कारण है कि पेट की दीवारें काफी पतली होती हैं, और कई अंग इसके बगल में स्थित होते हैं। आक्रामक तरीकों से सबसे अधिक बार प्रभावित होने वाले अंग निम्नलिखित हैं:

• जिगर;
• अन्नप्रणाली;
• अग्न्याशय;
• पित्ताशय की थैली;
• तिल्ली;
• जिगर;
• आंतें.

लगभग 50% रोगियों में मेटास्टेस के साथ लीवर कैंसर भी होता है। इससे उबरने का पूर्वानुमान काफी निराशाजनक है। सक्रिय रूप से बढ़ते हुए, कैंसर कोशिकाएं यकृत के ऊतकों को संकुचित कर देती हैं, जिससे सूजन हो जाती है - परिणामस्वरूप, परिगलन और टूटना होता है, जिसके बाद पेट की गुहा में रक्तस्राव होता है। गैस्ट्रिक कैंसर के लीवर में मेटास्टेस होने के लक्षण इस प्रकार हैं:

• अचानक वजन कम होना, जबकि पेट, इसके विपरीत, बढ़ सकता है;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• त्वचा पर छीलना, खुजली;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन।

फेफड़ों के कैंसर में मेटास्टेस

कैंसर का सबसे आम स्थान फेफड़े हैं। घातक ट्यूमर के सभी मामलों में से लगभग 70% मामले वहीं पाए जाते हैं। बुजुर्ग लोग जोखिम में हैं, विशेषकर वे जो धूम्रपान करते हैं या खतरनाक उद्योगों में काम करते हैं जहां वे हानिकारक धुएं के संपर्क में आते हैं।

फेफड़ों के कैंसर में मेटास्टेस क्या हैं और वे कैसे प्रकट होते हैं? फेफड़ों के कैंसर में मेटास्टेस बहुत जल्दी होते हैं; फैलने के मार्ग हेमटोजेनस और लसीका होते हैं। प्रत्यारोपण द्वारा, ट्यूमर मुख्य रूप से निम्नलिखित स्थानों में प्रवेश करते हैं:

• दूसरा फेफड़ा;
• रीढ़ की हड्डी, अक्सर काठ का क्षेत्र;
• जिगर;
• दिमाग;
• अन्य हड्डियाँ;
• मेरुदंड।

मेटास्टेस वाले फेफड़ों के कैंसर का इलाज केवल पहले दो चरणों में ही किया जा सकता है। लेकिन कई लोग इसे स्टेज 3 पर ही खोज लेते हैं। कारण अभाव में छिपे हैं समय पर निदानऔर लक्षणों के लिए सर्दी या धूम्रपान करने वाले की खांसी को जिम्मेदार ठहराया जा रहा है, इस तथ्य के बावजूद कि एक्स-रे का उपयोग करके पड़ोसी स्थानों में मेटास्टेस का निदान करना काफी आसान है।

सबसे बुरी बात यह है कि कुछ लोग धूम्रपान नहीं छोड़ते हैं, भले ही उन्हें मेटास्टेसिस के साथ चरण 4 का फेफड़ों का कैंसर हो। लोग इस निदान के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं? आमतौर पर एक वर्ष से अधिक नहीं, लेकिन कुछ भाग्यशाली लोग होते हैं जो 5 साल तक जीवित रहते हैं, जो एक अपवाद है। लेकिन अगर आप धूम्रपान करना जारी रखते हैं, तो आपको इसकी उम्मीद नहीं करनी चाहिए।

थायराइड कैंसर में मेटास्टेस

कैंसर हर उम्र के लोगों में आम होता जा रहा है थाइरॉयड ग्रंथि. इसके साथ मेटास्टेसिस अक्सर निम्नलिखित अंगों में स्थानीयकृत होते हैं:

• हड्डियाँ;
• दिमाग;
• फेफड़े;
• अधिवृक्क ग्रंथियां;
• जिगर।

इस प्रकार की कैंसर कोशिकाएं मुख्य रूप से लसीका मार्ग से, पेरिट्रैचियल और प्रीग्लॉटिक लिम्फ नोड्स के माध्यम से चलती हैं।

थायराइड मेटास्टेसिस से निपटने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• थायरॉयड ग्रंथि का पूर्ण निष्कासन;
• मेटास्टेस को हटाना.

थायरॉयड ग्रंथि के बिना जीवन कुछ चुनौतियों के साथ आता है:

• आजीवन हार्मोन थेरेपी (एल-थायरोक्सिन);
• वजन बढ़ना जिससे निपटना मुश्किल है;
• शक्ति की हानि, उदासीनता;
• दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट;
• नींद की समस्या;
• गर्भधारण करने में कठिनाई;
• ध्यान और एकाग्रता में कमी.

लेकिन इसके बावजूद, इसके बिना जीना संभव है, और अगर यह जीवन को बचाने या लम्बा करने में मदद करता है, तो अंग को टुकड़ों में या पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

अग्नाशय के कैंसर में मेटास्टेस

एक दुर्लभ प्रकार का ऑन्कोलॉजी, 100 में से केवल 4 मामलों में ट्यूमर अग्न्याशय में स्थानीयकृत होता है, लेकिन यह संख्या लगातार बढ़ रही है। खराब खान-पान और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली वाले लोग इस प्रकार के कैंसर के प्रति संवेदनशील होते हैं। वृद्ध पुरुषों को खतरा होता है, महिलाएं इस बीमारी से थोड़ा कम पीड़ित होती हैं।

इस स्थान पर ट्यूमर बहुत लंबे समय तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं, और अक्सर निदान तब किया जाता है जब पड़ोसी अंग संकुचित होते हैं और उनमें मेटास्टेस होते हैं। और ऐसा तब होता है जब आकार अन्य स्थानों की तुलना में काफी छोटा होता है; 2 सेमी का ट्यूमर पहले से ही गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।

इस प्रकार के कैंसर में बहुत पहले ही मेटास्टेसिस देखा जाता है; 60% से अधिक मामलों में इनका पता चल जाता है। यकृत या अग्नाशयी डुओडेनल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के साथ अग्नाशयी कैंसर एक काफी सामान्य परिणाम है। इन अंगों के अलावा, मेटास्टेसिस आरोपण द्वारा निम्नलिखित अंगों में प्रवेश करते हैं:

• पेट;
• उदर गुहा (कैंसरयुक्त जलोदर, पेरिटोनियल कार्सिनोमैटोसिस);
• ग्रहणी.

लेकिन चूंकि अग्न्याशय में रक्त की आपूर्ति उत्कृष्ट होती है और यह पैरापेंक्रिएटिक लसीका तंत्र के निकट होता है, इसलिए इस प्रकार के कैंसर से मेटास्टेस लिम्फोजेनस और हेमेटोजेनस मार्गों के माध्यम से कहीं भी पहुंच सकते हैं।

हेमेटोजेनस मार्ग से गुर्दे, फेफड़े और अस्थि मज्जा प्रभावित होते हैं।

लिम्फोजेनसली, कैंसर कोशिकाएं 4 चरणों में फैलती हैं:

1. पैनक्रिएटोडोडोडेनल नोड्स।
2. रेट्रोपाइलोरिक, हेपाटोडुओडेनल नोड्स।
3. सुपीरियर मेसेन्टेरिक और सीलिएक नोड्स।
4. पैरा-महाधमनी नोड्स.

इस प्रकार का कैंसर मेटास्टेस के मामले में काफी आक्रामक होता है; वे अंतरालीय या इंटरटिशू गैप के माध्यम से फैलते हैं।

ट्यूमर अग्न्याशय में ही होने के लक्षण इस प्रकार हैं:

• मल के रंग में परिवर्तन;
• त्वचा और आंखों के सफेद भाग पर पीलापन;
• सूजन पेट की गुहा;
• भूख की कमी और मतली;
• पित्ताशय की थैली का बढ़ना, स्पर्शनीय।

लिवर कैंसर में मेटास्टेस

अक्सर, लीवर कैंसर मेटास्टेटिक होता है, यानी ट्यूमर स्वयं मेटास्टेसिस होता है। यदि मेटास्टेस के साथ यकृत कैंसर का निदान किया जाता है, तो रोग के विकास के लिए पूर्वानुमान देना मुश्किल है। यह रक्त आपूर्ति की ख़ासियत के कारण है। प्रणाली के माध्यम से यकृत रक्त से समृद्ध होता है पोर्टल नस, जो इससे पहले पेरिटोनियम के सभी अंगों से होकर गुजरता है। तदनुसार, कैंसर कोशिकाएं उनमें से किसी से भी आ सकती हैं और यकृत में बस सकती हैं। इसीलिए लिवर में मेटास्टैटिक कैंसर को रोकने का एक तरीका पोर्टल वेन एम्बोलिज़ेशन है। तस नोडल प्रपत्रट्यूमर.

यकृत में घटना का प्राथमिक फोकस इस अंग में अत्यंत दुर्लभ रूप से स्थानीयकृत होता है। यह सभी रुग्णता के मामलों का एक बहुत छोटा प्रतिशत है। यह मुख्य रूप से शराब या हेपेटाइटिस के कारण लीवर के नष्ट होने का परिणाम है।

मेटास्टेसिस 3 चरणों में होता है:

1. एक एकल घाव, पूरे जिगर की मात्रा का एक चौथाई से अधिक प्रभावित नहीं होता है।
2. मात्रा का एक चौथाई से थोड़ा अधिक हिस्सा प्रभावित होता है; एक से अधिक घाव हो सकते हैं।
3. आधे से अधिक लीवर प्रभावित है, कई घाव हैं।

यदि मेटास्टेसिस के साथ यकृत कैंसर का निदान किया जाता है, तो पूर्वानुमान काफी निराशाजनक होता है, क्योंकि यह रोग काफी लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रहता है। जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो वे अक्सर लाइलाज होते हैं या यकृत रोग से जुड़े नहीं होते हैं। लक्षण इस प्रकार हैं:

• छीलना, शुष्क त्वचा;
• नकसीर;
• उच्च तापमान;
• दाहिनी ओर दर्द;
• श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का पीलापन, हल्के से लेकर गंभीर तक।

आवृत्ति घातक परिणामकैंसर के इलाज के तरीकों के कारण भी है। इस प्रकार के कैंसर में, वे लीवर की विफलता का कारण बन सकते हैं, जो तुरंत घातक हो सकता है। स्टेज 4 लिवर कैंसर से पीड़ित 10% से अधिक मरीज़ कम से कम 5 साल तक जीवित नहीं रहेंगे।

प्रोस्टेट कैंसर में मेटास्टेस क्या हैं?

प्रोस्टेट ग्रंथि का दूसरा नाम है - प्रोस्टेट। यह एक ऐसा अंग है जो केवल पुरुषों में पाया जाता है और इसके लिए जिम्मेदार होता है यौन क्रिया, अर्थात् शुक्राणु की सुरक्षा और पोषण के लिए। लेकिन इसके काम में गड़बड़ी का असर सामान्य रूप से स्वास्थ्य के साथ-साथ व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति पर भी पड़ेगा। 50 से अधिक उम्र के पुरुषों को है खतरा कैंसर के प्रमुख लक्षण हैं ये प्रोस्टेट ग्रंथिपेशाब करते समय दर्द होता है और पेशाब में खून आता है। ट्यूमर से प्रभावित ग्रंथि के क्षेत्र के आधार पर, एक पैर भी सुन्न हो जाता है।

प्रोस्टेट कैंसर के साथ, मेटास्टेस आमतौर पर चरण 3 से पहले नहीं होते हैं। पहले और दूसरे के लिए, ठीक होने का पूर्वानुमान काफी आशावादी है।

प्रोस्टेट से कैंसर कोशिकाएं हेमटोजेनस मार्ग से स्थानांतरित होती हैं। और प्रोस्टेट कैंसर में मेटास्टेस का लक्ष्य अक्सर हड्डी के ऊतक होते हैं। मुख्य रूप से निम्नलिखित अस्थि समूहों में स्थानीयकृत:

• रीढ़ की हड्डी;

यदि इस प्रकार के कैंसर में पहले से ही मेटास्टेस हैं, तो ठीक होने का पूर्वानुमान 10% से अधिक नहीं है। लेकिन वे किसी भी मामले में उपचार करते हैं, कम से कम जीवन को लम्बा करने और पीड़ा को कम करने के लिए।

हड्डियों में मेटास्टेस

हेमटोजेनस मार्ग के माध्यम से मेटास्टेसिस द्वारा हड्डियों पर अक्सर हमला किया जाता है, क्योंकि कई वाहिकाएं और केशिकाएं उनके बीच से गुजरती हैं। प्रायः ये हड्डियों और उनके जोड़ों के निम्नलिखित समूह होते हैं:

• कूल्हों का जोड़;
• रीढ़ की हड्डी;
• कंधा;
• पसलियां;
• खोपड़ी.

कैंसर के कारण हड्डियों में होने वाले मेटास्टेसिस पर अक्सर दर्द की कमी के कारण लंबे समय तक ध्यान नहीं दिया जाता है। हड्डियों में थोड़ा दर्द हो सकता है, लेकिन कम ही लोग इस पर ध्यान देते हैं और इसके लिए थकान और असहज स्थिति को जिम्मेदार मानते हैं।

हड्डियों में मेटास्टेस अंतिम चरण में होते हैं, शायद ही कभी होते हैं आरंभिक चरण. और अधिकतर ये प्रोस्टेट और स्तन कैंसर में होते हैं। उन्हें ऑस्टियोलाइटिक में विभाजित किया गया है, जो हड्डियों से खनिजों को निकालता है, और ऑस्टियोब्लास्टिक, जो खनिजों के संचय का कारण बनता है।

पहले मामले में, विटामिन डी निर्धारित है, लेकिन दूसरे में यह वर्जित है।

नियोप्लाज्म की उपस्थिति दर्द से प्रकट होती है, जो तंत्रिका अंत के संपीड़न और सूजन प्रक्रिया के कारण होती है। कैंसर से प्रभावित हड्डियाँ नाजुक हो जाती हैं और फ्रैक्चर का खतरा काफी बढ़ जाता है। हड्डियों से, विशेषकर रीढ़ की हड्डी से ट्यूमर निकालना कोई आसान काम नहीं है, यह हमेशा संभव नहीं होता है और इस तरह के ऑपरेशन के लिए एक शीर्ष सर्जन की आवश्यकता होती है। उपचार के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• कीमोथेरेपी;
• विकिरण चिकित्सा;
• रेडियोआइसोटोप उपचार;
• रीढ़ की धमनियों का उभार;
• रेडियो आवृति पृथककरण;
• एपिड्यूरल इंजेक्शन;
• ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से, कम से कम आंशिक रूप से, यदि इससे रोगी की पीड़ा कम हो जाएगी।

सबसे सर्वोत्तम क्लीनिकजो इलाज में माहिर हैं समान बीमारियाँ, इज़राइल में स्थित हैं। वे मेटास्टेस के साथ स्टेज 4 कैंसर का इलाज भी करते हैं। आख़िरकार, इससे मरीज़ का जीवन बढ़ जाएगा, कम से कम थोड़े समय के लिए। आख़िर कैंसर में मेटास्टेस क्या हैं? यह इस बीमारी से मृत्यु का प्रमुख कारण है। आख़िरकार, ट्यूमर को स्वयं काटा जा सकता है और जीवित रखा जा सकता है, लेकिन मेटास्टेस को स्थायी रूप से हटाना असंभव है और हर चीज़ को काटा नहीं जा सकता है।

हर दिन में मानव शरीरहजारों असामान्य सेलुलर संरचनाएं दिखाई देती हैं जो बाद में घातक स्थिति प्राप्त कर सकती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए धन्यवाद, ये कोशिकाएं समय पर नष्ट हो जाती हैं।

लेकिन अगर कुछ कारणों से प्रतिरक्षा सुरक्षा इन कोशिकाओं को गुजरने की अनुमति देती है, तो वे बिना किसी बाधा के बढ़ती हैं और एक ट्यूमर का रूप ले लेती हैं।

कैंसर में मेटास्टेस क्या हैं?

प्राथमिक स्थानीयकरण के फॉसी से घातक कोशिकाएं रक्त और लसीका प्रवाह के माध्यम से अन्य कार्बनिक संरचनाओं में फैलती हैं, जिससे मेटास्टैटिक फॉसी बनती हैं, जो वास्तव में कैंसर के द्वितीयक स्थानीयकरण हैं।

तो, मेटास्टेस कैंसर कोशिकाएं हैं जो ट्यूमर प्रक्रिया के मुख्य फोकस से पूरे शरीर में फैलती हैं।

जब कैंसर पड़ोसी ऊतकों में फैलता है, तो इसे क्षेत्रीय मेटास्टेसिस कहा जाता है। यदि घातक सेलुलर संरचनाएं रक्तप्रवाह या लसीका द्रव में प्रवेश करती हैं परिधीय ऊतक, तो दूर की मेटास्टेसिस होती है।

फैलने के कारण

सामान्य तौर पर, मेटास्टेसिस कुछ ऑन्कोलॉजिकल विकास कारकों के कारण होता है जो केशिका के निर्माण को उत्तेजित करते हैं संवहनी नेटवर्कट्यूमर के गठन के आसपास.

परिणामस्वरूप, घातक संरचनाओं के लिए एक अनुकूल वातावरण तैयार होता है, जो उन्हें आवश्यक पोषण प्रदान करता है। इस परिदृश्य में, पूरे शरीर में मेटास्टेसिस होता है।

सामान्य तौर पर, घातक कोशिकाओं का प्रसार विभिन्न तरीकों से हो सकता है:

• रक्तप्रवाह के साथ - घातक कोशिकाएं पूरे शरीर में नसों, केशिका संरचनाओं और वाहिकाओं के माध्यम से हेमटोजेनस रूप से फैलती हैं;
• लसीका प्रवाह के साथ. लिम्फ नोड्स घातक संरचनाओं के लिए एक सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कार्य करते हैं और उनमें उनका आंशिक विनाश होता है। लेकिन जब बहुत अधिक परिवर्तित कोशिकाएँ होती हैं, तो मैक्रोफेज उनका सामना नहीं कर पाते हैं;
• प्रत्यारोपण या सीरस ऊतक की झिल्ली के साथ।

लिम्फोजेनस मूल के मेटास्टेस, और, और दोनों में सबसे आम हैं।

मेटास्टेसिस के हेमटोजेनस मार्ग आमतौर पर कोरियोनिपिथेलियोमास, पेल्विक और पेट के ट्यूमर, हाइपरनेफ्रोमा आदि के अंतिम चरणों में देखे जाते हैं।

वे किस अवस्था में प्रकट होते हैं और कितनी तेजी से फैलते हैं?

यदि किसी कैंसर रोगी को आवश्यक उपचार नहीं मिलता है, तो किसी भी कैंसर प्रक्रिया में समय के साथ मेटास्टेसिस हो जाएगा, लेकिन प्रकट होने का समय हमेशा स्पष्ट नहीं होता है।

कुछ ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी में, मेटास्टेसिस प्राथमिक ट्यूमर फोकस के गठन के कुछ महीनों के भीतर होता है, जबकि अन्य में इसका पता कई वर्षों के बाद ही चलता है। इसलिए, मेटास्टेसिस के समय को अस्थायी रूप से स्थापित करना भी असंभव है।

लसीका प्रणाली में मेटास्टेसिस को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि मेटास्टेसिस कैंसर के विकास के दूसरे चरण में संक्रमण का संकेत है।

यदि घातक कोशिकाओं का हेमटोजेनस प्रसार प्रकट होता है, तो हम बात कर रहे हैंऑन्कोपैथोलॉजी के चरण 4 में संक्रमण के बारे में। औसतन, मेटास्टेस कैंसर के चरण 3-4 में बनते हैं। अर्थात्, वास्तव में, मेटास्टैटिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति कैंसर ट्यूमर के चरण को निर्धारित करती है।

कैंसर मेटास्टेसिस कैसे होता है इसके बारे में वीडियो:

विभिन्न प्रकार के कैंसर मेटास्टेसिस कैसे करते हैं?

आमतौर पर, मेटास्टेस फुफ्फुसीय संरचनाओं, यकृत और लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं। बहुत कम बार, मेटास्टैटिक फ़ॉसी हृदय और कंकाल की मांसपेशियों, प्लीहा और अग्न्याशय में पाए जाते हैं।

विशेषज्ञों ने विभिन्न स्थानों में कैंसर मेटास्टेसिस के एक निश्चित पैटर्न की पहचान की है:

• मेलेनोमा आमतौर पर मांसपेशियों या त्वचा को मेटास्टेसिस करता है;
• - एक स्वस्थ फेफड़े, यकृत और अधिवृक्क ऊतक में;
• गर्भाशय, पेट और अग्न्याशय में एक घातक ट्यूमर आमतौर पर फेफड़ों, यकृत और पेट की गुहा में मेटास्टेसिस करता है;
• यह स्तन ग्रंथि है और मुख्य रूप से यकृत और फेफड़ों के ऊतकों तक फैलती है।

वे खतरनाक क्यों हैं?

कैंसर विकृति में घातक परिणाम अक्सर प्राथमिक ट्यूमर की उपस्थिति के बजाय सक्रिय मेटास्टेसिस के कारण होता है। इसलिए, मेटास्टेस बहुत खतरनाक होते हैं।

1. वे महत्वपूर्ण गतिविधियों को बाधित करते हैं महत्वपूर्ण प्रणालियाँऔर अंग;
2. यदि मेटास्टेस प्रकट होते हैं, तो शरीर अब अपने आप कैंसर का विरोध नहीं कर सकता है;
3. मेटास्टेसिस ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया और रोगी की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे उसकी स्थिति बिगड़ जाती है।

किस्मों

मेटास्टेसिस के कई विकल्प और किस्में हैं जो एक दूसरे से काफी भिन्न हैं।

विरचोव्स्की

विरचो का मेटास्टेसिस गर्दन के सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है और गैस्ट्रिक कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। द्वितीयक कैंसर फोकस का यह स्थान उदर गुहा से लसीका प्रवाह की दिशा से निर्धारित होता है।

घातक कोशिकीय संरचनाएँ लसीका पथों के साथ बिल्कुल ऊपर उठती हैं ग्रीवा लिम्फ नोड, वे आगे नहीं जा सकते, इसलिए वे एक द्वितीयक ट्यूमर में बनना शुरू कर देते हैं। विरचो मेटास्टेसिस पेट की अन्य संरचनाओं के परिणामस्वरूप हो सकता है।

क्रुकेनबर्गस्की

ऐसे मेटास्टेसिस की विशेषता लिम्फोजेनस उत्पत्ति से भी होती है और ये अंडाशय में स्थानीयकृत होते हैं। ऐसे द्वितीयक ट्यूमर का हिस्सा डिम्बग्रंथि मेटास्टेस की कुल संख्या का लगभग 35-40% है।

क्रुकेनबर्ग मेटास्टेस घातक गैस्ट्रिक, स्तन ग्रंथियों, आंतों या पित्त नली के घावों, मूत्राशय या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में देखे जाते हैं।

श्निट्ज़लर

श्निट्ज़लर मेटास्टेस पेरिरेक्टल ऊतक और पेरिरेक्टल लिम्फ नोड्स में एक घातक प्रक्रिया का प्रसार है।

ऐसी मेटास्टेटिक संरचनाओं को मलाशय द्वारा स्पर्श किया जा सकता है डिजिटल परीक्षाऔर दर्द रहित संकुचन हैं।

अधिकतर यह पेट के कैंसर की पृष्ठभूमि में होता है।

ऑस्टियोब्लास्टिक

मेटास्टेटिक ट्यूमर जो हड्डी के ऊतकों में बनते हैं और ऑस्टियोब्लास्ट की गतिविधि को बढ़ावा देते हैं, उन्हें ऑस्टियोब्लास्टिक कहा जाता है। ऑस्टियोब्लास्टिक गतिविधि में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम का जमाव बढ़ जाता है, जो उनके तेजी से विकास में योगदान देता है।

इस तरह के मेटास्टैटिक फॉसी स्तन ग्रंथि या प्रोस्टेटिक कैंसर, सार्कोमा आदि की पृष्ठभूमि में होते हैं। पूर्वानुमान अधिकतर प्रतिकूल है।

अकेला

एकान्त प्रकार के मेटास्टेस फेफड़े, मस्तिष्क और अन्य ऊतकों में स्थानीयकृत बड़े-गांठदार एकल संरचनाएं हैं।

ऑस्टियोलाइटिक

ऑस्टियोलाइटिक माध्यमिक संरचनाएं भी हड्डी संरचनाओं में स्थानीयकृत होती हैं, हालांकि, हड्डियों पर उनका प्रभाव थोड़ा अलग प्रकृति का होता है। वे हड्डी के ऊतकों को नष्ट करते हैं और ऑस्टियोक्लास्ट को सक्रिय करते हैं, जिससे हड्डियों में विनाशकारी परिवर्तन होते हैं।

लक्षण एवं संकेत

मेटास्टेसिस की नैदानिक ​​तस्वीर उसके स्थान और प्राथमिक ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करती है। आमतौर पर, मेटास्टेस शरीर की संरचनाओं में गंभीर दुष्परिणामों का कारण बनते हैं।

• लीवर मेटास्टेसिस के साथमरीजों को त्वचा में खुजली, पीलिया और जिगर की विफलता का अनुभव होता है;
• मस्तिष्क मेटास्टैटिक प्रक्रियाएंतेजी से नेतृत्व;
• फुफ्फुसीय मेटास्टेसिसब्रोंकोपुलमोनरी सूजन, श्वसन संबंधी विकार आदि का कारण बनता है;
• हड्डीमेटास्टेस की विशेषता पूरे शरीर में गंभीर दर्द है।

त्वचा पर

त्वचा मेटास्टेस मुख्य रूप से अंडाशय, फेफड़े और गुर्दे के घातक घावों की पृष्ठभूमि पर होते हैं। त्वचा पर मेटास्टैटिक प्रक्रियाएं लसीका या हेमटोजेनस मूल की होती हैं। पुरुषों में, ऐसे मेटास्टेस पेट और गर्दन, छाती और सिर पर और महिलाओं में छाती और पेट पर स्थानीयकृत होते हैं।

त्वचा मेटास्टेस के लक्षण:

1. मोल्स के समान संरचनाओं की उपस्थिति;
2. मेटास्टेस के स्थल पर त्वचा के रंग में परिवर्तन;
3. त्वचा गठन में तेजी से वृद्धि;
4. शक्तिहीनता;
5. थकावट;
6. उनींदापन और कमजोरी;
7. प्रदर्शन की कमी;
8. ट्यूमर के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं;
9. वजन में कमी और अतिताप।

फोटो दिखाता है कि त्वचा पर मेटास्टेस के साथ स्टेज 4 कैंसर कैसा दिखता है

यदि खोपड़ी पर मेटास्टेसिस बन गया है, तो यह आमतौर पर एक वसामय सिस्टिक गठन जैसा दिखता है।

पसलियों में

पसली मेटास्टेस के पहले लक्षण तीव्र दर्द हैं, जिससे गतिशीलता सीमित हो जाती है। बाद के चरणों में, द्वितीयक ट्यूमर फॉसी पसलियों के फ्रैक्चर का कारण बन सकता है जो मामूली भार के साथ भी होता है।

थायरॉयड ग्रंथि, स्तन, प्रोस्टेट और गर्भाशय ग्रीवा, यकृत और फेफड़ों आदि के कैंसरग्रस्त ट्यूमर अक्सर पसलियों में मेटास्टेसिस करते हैं। उनका पता लगाने के लिए, इसे करना आवश्यक है।

दिल

माध्यमिक हृदय ट्यूमर आमतौर पर फुफ्फुस, कार्सिनोमा, मेलेनोमा या एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, गुर्दे और थायरॉयड ऑन्कोलॉजी या से उत्पन्न होते हैं।

कार्डियक मेटास्टेस के लक्षण हैं:

• पेरीकार्डिनल एफ़्यूज़न;
• मायोकार्डियम में नसों की रुकावट;
• हृदय गतिविधि का अवसाद;
• अतालता, मायोकार्डियल विफलता।

पेरिटोनियम

कैंसर कोशिकाएं शरीर के किसी भी हिस्से, विशेषकर पेट की गुहा पर आक्रमण कर सकती हैं। घातक संरचनाएँ आंतरिक अंगों और पेरिटोनियल दीवारों की सतह पर बस जाती हैं। वे काफी लंबे समय तक जमा रहते हैं, धीरे-धीरे एक द्वितीयक ट्यूमर बनाते हैं।

शरीर में ऐसी प्रक्रियाएं आमतौर पर बढ़े हुए पेट के साथ होती हैं। यदि ट्यूमर विघटित होने लगे, तो सामान्य संकेतनशा.

स्तन कैंसर के लिए

स्तन ग्रंथि में मेटास्टैटिक फॉसी स्तन में गांठों की उपस्थिति से प्रकट होती है, जिन्हें आसानी से छूने पर महसूस किया जा सकता है।

घातक कोशिकाएं रक्तप्रवाह या लिम्फोजेनस के माध्यम से स्तन ग्रंथि में प्रवेश करती हैं। रोगी को छाती में तीव्र दर्द और अन्य असुविधाजनक संवेदनाएँ महसूस होती हैं।

दूर के मेटास्टेस

प्राथमिक गठन के पैरामीटर जितने बड़े होंगे, मेटास्टैटिक प्रक्रियाएं उतनी ही जल्दी शुरू होंगी। आमतौर पर, मेटास्टेसिस का वास्तविक खतरा तब होता है जब ट्यूमर 3-सेमी व्यास से अधिक हो जाता है।

रक्तप्रवाह के साथ, घातक कोशिकाएं दूर के ऊतकों और अंगों में फैल जाती हैं, जो ट्यूमर प्रक्रिया के अंतिम चरण का संकेत देती हैं।

• यदि कंकाल प्रणाली में मेटास्टेस होते हैं, तो रोगियों को हड्डियों में दर्द का अनुभव होता है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से कम कर सकता है।
• यदि स्तन कैंसर फेफड़ों में मेटास्टेसाइज हो गया है, तो रोगी सांस लेने में तकलीफ, खांसी और सीने में दर्द से परेशान रहता है।
• तंत्रिका तंत्र मेटास्टेसिस के साथचक्कर आना और सिरदर्द, आक्षेप और मतिभ्रम, श्रवण और दृश्य गड़बड़ी, समन्वय विकार आदि प्रकट होते हैं।

क्षेत्रीय

पहले से ही प्रारंभिक चरण में, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस हो सकते हैं। आमतौर पर ये एक्सिलरी लिम्फ नोड संरचनाएं हैं।

लेकिन अगर प्राथमिक ट्यूमर केंद्र के करीब बनता है छाती, फिर स्टर्नल लिम्फ नोड्स मेटास्टेसिस से गुजरते हैं।

इसके बाद, कैंसर की प्रक्रिया अधिक दूर के लिम्फ नोड्स तक फैल जाती है।

आँतों में

आंतों में मेटास्टेसिस के साथ बार-बार दस्त या कब्ज, खून आना भी होता है स्टूल, पेट में दर्द और सूजन।

इसके अलावा, कैंसर के गठन के अपशिष्ट उत्पाद शरीर के सामान्य नशा का कारण बनते हैं, जो अपच संबंधी विकारों से प्रकट होता है।

किडनी

गुर्दे और अधिवृक्क संरचनाओं में मेटास्टेसिस का मुख्य संकेत हेमट्यूरिया है, जो रोगी के मूत्र में रक्त की उपस्थिति की विशेषता है।

किडनी मेटास्टेसिस का एक अतिरिक्त संकेत दर्द है काठ का क्षेत्र, स्थिर तापमानऔर कमजोरी, उच्च रक्तचाप और प्रगतिशील एनीमिया।

तिल्ली

प्लीहा में मेटास्टेस अत्यंत दुर्लभ हैं, क्योंकि अंग स्वयं ऐसे पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम है जो घातक कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।

के बीच स्पष्ट संकेतमेटास्टेस में बुखार, थ्रोम्बोपेनिया, अंग के आकार में वृद्धि, भारीपन और दर्द शामिल हैं। जैसे-जैसे द्वितीयक ट्यूमर बढ़ता है, स्थिति बिगड़ती जाती है और शरीर थक जाता है।

फुस्फुस का आवरण

फुस्फुस का आवरण छाती की दीवार और फेफड़ों से जुड़ा होता है अंदर. यह एक विशेष स्नेहक उत्पन्न करता है जो इसे आसान बनाता है फुफ्फुसीय कार्यसाँस लेने की प्रक्रिया के दौरान. फुफ्फुस ऊतक में मेटास्टेसिस खांसी के साथ होता है, कम श्रेणी बुखारऔर उरोस्थि में दर्द।

पेट

पेट में मेटास्टेसिस काफी दुर्लभ है, यहां ट्यूमर गर्भाशय, अन्नप्रणाली, स्तन या फेफड़े से फैलते हैं। मेटास्टेसिस के साथ हाइपरथर्मिया और भूख की कमी, एनीमिया और स्वाद में बदलाव, पेट में दर्द आदि होता है।

डिम्बग्रंथि

प्रारंभिक चरणों में, डिम्बग्रंथि मेटास्टेस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। कुछ कैंसर रोगियों को भूख की कमी और भूख की कमी का अनुभव होता है सामान्य कमज़ोरी, मासिक धर्म की अनियमितता और अतिताप। जब मेटास्टेसिस बढ़ता है, तो पेट के निचले हिस्से में दर्दनाक संवेदनाएं और फटने का अहसास होता है।

अधिवृक्क ग्रंथियां

कई ट्यूमर अधिवृक्क ग्रंथियों में मेटास्टेसिस करते हैं, उदाहरण के लिए, फेफड़े, गुर्दे, स्तन ग्रंथियों आदि से।

इस तरह के ट्यूमर के फैलने से अधिवृक्क अपर्याप्तता हो जाती है।

बड़ी माध्यमिक संरचनाएं लगभग हमेशा नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ होती हैं।

गर्भाशय कैंसर के लिए

मेटास्टेसिस ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण 3 में शुरू होता है। घातक कोशिकाओं का प्रसार लिम्फोजेनस मार्ग से होता है, और हेमटोजेनस प्रसार संभव है अंतिम चरणकैंसर।

मरीजों को मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव की शिकायत होती है, कमर का दर्दऔर पेट के निचले हिस्से में दर्द, विशेषकर व्यायाम के दौरान।

मूत्राशय

मूत्राशय संरचनाओं में घातक कोशिकाओं का मेटास्टेटिक प्रसार लिम्फोजेनस मार्ग के माध्यम से होता है, मुख्य रूप से श्रोणि या मूत्रवाहिनी से।

सबसे पहले, सिस्टिटिस के सबसे विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, जिनमें बार-बार आग्रह करना, काठ का दर्द और दर्दनाक पेशाब शामिल हैं।

मेटास्टेसिस के विकास के साथ, स्थिति खराब हो जाती है, लगातार अतिताप दिखाई देता है, मूत्र में रक्त आता है, आदि।

अग्न्याशय

अग्नाशयी मेटास्टेसिस की विशेषता अचानक वजन कम होना और भूख न लगना, मतली और उल्टी सिंड्रोम जैसी अभिव्यक्तियाँ हैं। पेट के ऊपरी हिस्से में दर्दऔर बार-बार दस्त होना।

कभी-कभी अग्न्याशय में मेटास्टेस के कारण त्वचा में कुछ पीलापन आ जाता है और पेट में दर्द होता है।

गला

गले में मेटास्टैटिक संरचनाएं आमतौर पर मुंह, श्वसन और पाचन अंगों के ट्यूमर से प्रकट होती हैं। अक्सर, मेटास्टेस का ऐसा स्थानीयकरण निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

• गले में घाव और घाव;
• मौखिक ऊतकों की सूजन;
• बोलने, सांस लेने, निगलने में समस्या;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, आदि।

शरीर में कैसे पता लगाएं?

मेटास्टेस का पता लगाने के लिए संपूर्ण निदान की आवश्यकता होती है, जिसमें शामिल हैं:

• सर्वेक्षण रेडियोग्राफी;
• रेडियोआइसोटोप निदान.

ऐसी प्रक्रियाएं मेटास्टेसिस की डिग्री, माध्यमिक ट्यूमर का आकार, अन्य ऊतकों में अंकुरण और उपस्थिति निर्धारित करना संभव बनाती हैं शुद्ध प्रक्रियाएंया क्षय, वृद्धि की प्रकृति, आदि।

क्या वे अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देते हैं?

घातक प्रक्रियाओं के मेटास्टैटिक प्रसार का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स मुख्य तरीकों में से एक है।

इस तरह के अध्ययन को काफी जानकारीपूर्ण माना जाता है और आधुनिक निदान अभ्यास में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इलाज कैसे करें?

मेटास्टेसिस के साथ कैंसर विकृति का उपचार द्वितीयक फॉसी के स्थान, आकार और संख्या से निर्धारित होता है। कई अलग-अलग तकनीकों का उपयोग किया जाता है: सर्जिकल निष्कासन, और दवाई से उपचार.

शल्य चिकित्सा

प्रारंभ में, डॉक्टर प्राथमिक गठन को हटाने का प्रयास करते हैं, जो भविष्य में मेटास्टेस के स्रोत के रूप में कार्य कर सकता है।

फिर वे सीधे मेटास्टैटिक फॉसी को हटाने के लिए आगे बढ़ते हैं। ऐसा करने के लिए, लिम्फ नोड्स और आसन्न ऊतक हटा दिए जाते हैं।

द्वितीयक संरचनाओं को हटाते समय, सर्जन स्वस्थ ऊतक के हिस्से को भी काट देता है, जिसमें माइक्रोमेटास्टेसिस भी हो सकते हैं।

रेडियो आवृति पृथककरण

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन का अब ट्यूमर प्रक्रियाओं के मेटास्टैटिक प्रसार के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

इस विधि में विशेष इलेक्ट्रोड द्वारा निर्मित उच्च तापमान के माध्यम से ट्यूमर को नष्ट करना शामिल है। विद्युत चुम्बकीय धाराएँ घातक ऊतकों को गर्म करती हैं और उन्हें नष्ट कर देती हैं। फिर मृत कोशिकाएं सूख जाती हैं और उनकी जगह पर निशान बन जाता है।

दवाइयाँ

मेटास्टैटिक ट्यूमर के औषधि उपचार में हार्मोनल थेरेपी जैसे तरीकों का उपयोग शामिल है।

एंटीट्यूमर दवाओं के साथ कीमोथेरेपी मेटास्टेस की वृद्धि और प्रसार को रोकती है। इस तकनीक को अक्सर विकिरण या रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन के साथ जोड़ा जाता है।

मेटास्टेस के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं: पूर्वानुमान

आमतौर पर, लिम्फ नोड्स और अन्य कार्बनिक संरचनाओं में मेटास्टेस की उपस्थिति ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए प्रतिकूल पूर्वानुमान का संकेत देती है।

• उदर गुहा में मेटास्टेसिस का पूर्वानुमान।ऐसे मेटास्टेसिस से मृत्यु दर आज 5% है। समय पर पता लगानापेट की मेटास्टेसिस और उचित पुनर्वास के साथ अनिवार्य कीमोथेरेपी से रोगी की संभावना काफी बढ़ जाती है अनुकूल परिणामऑन्कोलॉजी उपचार.
• अधिवृक्क ग्रंथियों को.अधिवृक्क मेटास्टेस आमतौर पर अन्य अंगों की क्षति के साथ संयुक्त होते हैं, इसलिए पूर्वानुमान विशिष्ट पर निर्भर करता है नैदानिक ​​स्थिति.
• मीडियास्टिनम।ऐसे मेटास्टेसिस का अगर जल्दी पता चल जाए तो सकारात्मक परिणाम हो सकता है, हालांकि, अगर देर से पता चले तो पूर्वानुमान प्रतिकूल होता है।
• आंतें।ऑन्कोलॉजिस्ट के पास समय पर पहुंचने से रोग के सफल परिणाम की प्रवृत्ति होती है। रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के संयोजन में समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप से औसतन आधे रोगियों में इलाज होता है। बाद के चरणों में, पूर्वानुमान निराशाजनक है।
• जिगर।मेटास्टैटिक यकृत घावों के इलाज के बिना, जीवित रहने की अवधि 4 महीने है। यदि रोगी को आवश्यक सहायता मिलती है, तो रोगी का जीवन डेढ़ साल तक बढ़ जाता है; अतिरिक्त कीमोथेरेपी से कैंसर रोगी को लगभग एक वर्ष और जीवन मिल सकता है।
• फेफड़े।फुफ्फुसीय मेटास्टेसिस के लिए प्रतिकूल कारक प्राथमिक कैंसर फोकस को हटाने के 12 महीने से पहले इसकी उपस्थिति, साथ ही मेटास्टेटिक ट्यूमर में तेजी से वृद्धि है। एकल मेटास्टेस के लिए और पर्याप्त उपचार के बाद 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 40% है।

मेटास्टैटिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति की परवाह किए बिना, कैंसर से पीड़ित लगभग सभी रोगी एक दशक के भीतर मर जाते हैं। और यदि वे मौजूद हैं, तो जीवन प्रत्याशा काफी कम हो जाती है।

यदि रोगी के पास ऑन्कोलॉजी का टर्मिनल (चौथा) चरण है और मेटास्टेस हैं, तो ट्यूमर के प्रकार के आधार पर जीवन प्रत्याशा कई सप्ताह और कभी-कभी दिन होती है।

अक्सर, मेटास्टेसिस चरण में एक घातक ट्यूमर का निदान किया जाता है। यह किसी व्यक्ति के देर से डॉक्टर के पास जाने के कारण होता है, क्योंकि यह गठन ग्रेड 2-3 में नैदानिक ​​लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकता है।

“क्या मेटास्टेस से कैंसर का इलाज संभव है?? - न केवल मरीज, बल्कि ऑन्कोलॉजिस्ट भी इस सवाल से हैरान हैं, क्योंकि 100% सुनिश्चित होना असंभव है कि उपचार के बाद भी ड्रॉपआउट का कोई केंद्र नहीं है।

ट्यूमर का पता लगाने के लिए आधुनिक वाद्य और प्रयोगशाला तरीकों के बावजूद, प्रारंभिक चरण में विकृति का निदान करना और कुछ स्थानों पर मेटास्टेस का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है।

विदेशों में अग्रणी क्लीनिक

मेटास्टेस - यह क्या है?

कैंसर में मेटास्टेस की उपस्थिति उपचार को काफी जटिल बना देती है और जीवन पूर्वानुमान को खराब कर देती है। वे एक द्वितीयक घातक फोकस हैं, जो रक्त या लसीका वाहिकाओं का उपयोग करके पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं के फैलने से बनता है। संक्षिप्त रूप में "एमटीएस"।

उनका स्थान आसपास की संरचनाओं और दूर के अंगों दोनों में हो सकता है। मेटास्टेसिस की दर ट्यूमर के प्रकार, उसके स्थान और शुरुआत के समय प्रगति की डिग्री पर निर्भर करती है। घाव भरने की प्रक्रियाऔर सेलुलर विभेदन की डिग्री।

सबसे अधिक बार, द्वितीयक क्षति लिम्फ नोड्स, यकृत, फेफड़े, अंगों को प्रभावित करती है प्रजनन प्रणाली, हड्डियाँ और मस्तिष्क।

मेटास्टेसिस खतरनाक है क्योंकि, आसपास के अंगों को प्रभावित करने से, एकाधिक अंग विफलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, प्रतिरक्षा रक्षा कम हो जाती है और मजबूत अंग दिखाई देते हैं (कभी-कभी स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना)।

इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, कैंसर में मृत्यु दर द्वितीयक फॉसी के प्रसार के कारण होती है, न कि प्रारंभिक ट्यूमर के कारण।

चिकित्सकीय रूप से, मेटास्टेसिस एक विशिष्ट स्थान की विशेषता वाले लक्षणों से प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, हड्डियों को द्वितीयक क्षति के साथ, बढ़ी हुई नाजुकता और गंभीर दर्द संभव है। यदि मस्तिष्क शामिल है, तो दौरे पड़ने की संभावना है, सिरदर्द, चेतना की हानि और बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य।

ऑन्कोलॉजिकल फ़ॉसी की पहचान करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है वाद्य परीक्षण(अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, रेडियोग्राफी, ब्रोंको-, गैस्ट्रो-, कोलोनोस्कोपी)।

साथ ही, ये अध्ययन उपचार की गतिशीलता का मूल्यांकन करने, पड़ोसी संरचनाओं में प्रसार की कल्पना करने में मदद करते हैं।

आज मेटास्टैटिक कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी ने आज तक खुद को साबित किया है। इसे प्राथमिक घातक नवोप्लाज्म के उपचार की रणनीति में शामिल किया गया है, जो पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकता है, और माध्यमिक घावों के विकास को रोकने के उद्देश्य से है।

कैंसर के प्रकार और डिग्री के आधार पर, कुछ उपचार नियम विकसित किए गए हैं, जो प्रशासन की अवधि, विशेष दवाओं के उपयोग और उनके संयोजनों में भिन्न होते हैं। उन्हें अंतःशिरा, एंडोलिम्फली या अंतःधमनी (पैथोलॉजी के स्थान के आधार पर) प्रशासित किया जा सकता है।

कीमोथेरेपी दवाओं के उपयोग का नुकसान उनकी विषाक्तता है, जो प्रभावितों को प्रभावित करती है स्वस्थ कोशिकाएं. कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम विशेष रूप से पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए चिकित्साकर्मीएक अस्पताल सेटिंग में. प्रत्येक कोर्स के बाद, शरीर को बहाल करना, प्रतिरक्षा बढ़ाना और बिगड़ा हुआ अंग कार्यों को सामान्य करना आवश्यक है।

मेटास्टेसिस से पूरी तरह निपटने के लिए, एक कोर्स निर्धारित करना अतार्किक है, इसलिए रोगी को यह समझना चाहिए कि उपचार काफी लंबा और जटिल है। यहां तक ​​कि द्वितीयक घावों के दृश्य के अभाव में भी वाद्य निदानउनकी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अतिरिक्त कीमोथेरेपी सत्रों की अभी भी आवश्यकता है।

संचालन

और एक चिकित्सीय तरीके सेएक सर्जिकल हस्तक्षेप है. हालाँकि, इसमें मेटास्टेसिस को पूरी तरह से हटाना शामिल है, बशर्ते कि घाव ऑपरेशन योग्य हो, यानी, यह पहुंच योग्य हो और महत्वपूर्ण अंगों या संरचनाओं से जुड़ा न हो।

यदि केवल एक घाव है तो ऑपरेशन उपयुक्त है, क्योंकि यदि यह हड्डियों और लिम्फ नोड्स में फैलता है, तो उन्हें पूरी तरह से हटाना असंभव है।

विकिरण चिकित्सा

विषय में विकिरण चिकित्सा, इसका उपयोग तब किया जाता है जब . कीमोथेरेपी लेने की तुलना में इसे रोगी द्वारा अधिक आसानी से सहन किया जाता है, लेकिन प्रभावशीलता में यह किसी भी तरह से कमतर नहीं है।

पारंपरिक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा के बारे में अलग से कहना जरूरी है। इसकी प्रभावशीलता को लेकर कई वर्षों से बहस चल रही है। ट्यूमर के लक्षणों को कम करने या कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से निपटने के लिए पारंपरिक व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, आपको उपयोग नहीं करना चाहिए अपरंपरागत तरीकेसिद्ध उपयोग के बिना कैंसर का इलाज करने के उद्देश्य से चिकित्सा पद्धतियाँ(सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी)।

अपने बिना सोचे-समझे लिए गए निर्णय से रोगी को देर से डॉक्टर के पास जाना पड़ सकता है, क्योंकि उसका इलाज लंबे समय तक जड़ी-बूटियों या अन्य उपलब्ध साधनों से किया गया है। असमय के फलस्वरूप उचित उपचारजीवन प्रत्याशा और पूर्वानुमान काफी कम हो गया है।

विदेशों में क्लीनिकों के अग्रणी विशेषज्ञ

मेटास्टेस को कैसे ठीक किया जा सकता है?

द्वितीयक ट्यूमर के पूर्ण इलाज का पूर्वानुमान प्राथमिक ऑन्कोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, थायराइड कोशिकाओं के कैंसरयुक्त अध:पतन के कारण आधुनिक तकनीकेंउपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है, लेकिन हड्डी संरचनाओं को नुकसान के लिए थेरेपी केवल दर्द को कम कर सकती है और प्रभावित कोशिकाओं के फैलने की प्रक्रिया को धीमा कर सकती है।

इस मामले में, सर्जिकल उपचार असंभव है, हालांकि, स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत कैंसर गठन के साथ, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा में, सर्जरी पहला उपचार विकल्प है।

रोगियों की जांच करते समय, हार्मोन के प्रति घातक ट्यूमर की संवेदनशीलता की पहचान करना आवश्यक है। यदि ऐसी निर्भरता का पता चलता है, तो उस अंग को हटाने की सिफारिश की जाती है जो इस प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करता है या लिखता है दवाइयाँइसके कामकाज को बाधित करने के लिए. इस प्रकार की थेरेपी का उपयोग अक्सर प्रोस्टेट, स्तन ग्रंथियों, अंडाशय, हड्डी और अन्य संरचनाओं में मेटास्टेसिस के लिए किया जाता है।

ध्यान देने वाली बात यह है कि हार्मोन थेरेपी के अपने नुकसान और दुष्प्रभाव भी होते हैं। इस प्रकार, शरीर का वजन बढ़ना, कामेच्छा कम होना, कुछ अंगों की कार्यप्रणाली में बदलाव और एनीमिया की स्थिति बिगड़ना संभव है।

इसे एक और उपचार पद्धति माना जाता है। यह आधारित है अंतःशिरा प्रशासनरक्तप्रवाह में रेडियोधर्मी पदार्थ, जो रक्तप्रवाह में पहुँचते हैं मैलिग्नैंट ट्यूमर, अपनी कोशिकाओं से लड़ना शुरू करें। यह तकनीकसे छुटकारा पाने में मदद करता है दर्द सिंड्रोम 3-4 महीनों के लिए, लेकिन रक्तस्राव और संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास के रूप में दुष्प्रभावों के बारे में मत भूलना।

विचार करके संभावित प्रकार चिकित्सीय रणनीति, इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए "क्या इसका इलाज संभव है।" मेटास्टेसिस के साथ कैंसर? इसका उत्तर स्पष्ट रूप से नहीं दिया जा सकता। पूर्वानुमान एमटीएस की संख्या, स्थान, इस्तेमाल किए गए उपचार और रोग प्रक्रिया की डिग्री पर निर्भर करता है जिस पर बीमारी का पता चला था। इसके अलावा, नियोप्लाज्म की विशेषताओं को उसके आकार के रूप में ध्यान में रखा जाता है, ऊतकीय संरचनाऔर पड़ोसी अंगों में फैल गया। इस संबंध में, पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करने और प्रसन्नचित्त मनोदशा बनाए रखने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि बहुत कुछ आपकी मनो-भावनात्मक स्थिति पर भी निर्भर करता है!

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, मानव शरीर में प्रतिदिन 30,000 से अधिक असामान्य कोशिकाएं बनती हैं, जो बाद में कैंसर का रूप ले लेती हैं। मानव प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें ढूंढती है और नष्ट कर देती है। यदि किसी कारण से सुरक्षात्मक प्रणालीशरीर ने काम नहीं किया या कैंसर कोशिकाओं को "छूट" दिया, वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं और घातक ट्यूमर में बदल जाते हैं। प्राथमिक फोकस से रोगजनक कोशिकाएं, लसीका या रक्त प्रवाह का उपयोग करके, अन्य अंगों और ऊतकों में प्रवेश करती हैं, जिससे मेटास्टेस (मेटास्टेसिस) बनता है।

मेटास्टेस क्या हैं

मेटास्टेस अधिकांश घातक ट्यूमर के विस्तार के द्वितीयक केंद्र हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंशरीर में दूर और स्थानीय लिम्फ नोड्स में फॉसी के गठन का कारण बनता है। ये घटनाएँ आंतरिक अंगों से संबंधित हैं:

• फेफड़े;
• जिगर;
• स्तन ग्रंथि;
• रीढ की हड्डी;
• दिमाग।

मेटास्टेसिस अध्ययन इस तथ्य पर निर्भर करते हैं कि घातक ट्यूमर के गठन की शुरुआत के तुरंत बाद माध्यमिक घाव बनते हैं। टूटा हुआ सेलुलर संरचनाएँपोत के ल्यूमिनल संकुचन के क्षेत्र के माध्यम से। इस प्रकारप्रसार को हेमटोजेनस कहा जाता है, यह लसीका संरचनाओं को भी प्रभावित कर सकता है और यह पहले से ही मेटास्टेस की संख्या को शामिल करने के लिम्फोजेनस पथ को संदर्भित करता है।

जब स्तन और फेफड़ों के कैंसर में ट्यूमर फैलते हैं, तो वे मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं और लसीका द्रव और रक्त के साथ स्थानांतरित हो जाते हैं। फिर वे एक निश्चित क्षेत्र में रुकते हैं, बर्तन छोड़ देते हैं और मेटास्टेसिस की साइट बनाते हैं। प्रारंभिक चरण में यह प्रक्रिया धीरे-धीरे विकसित होती है, और अक्सर लक्षणहीन होती है, इसलिए डॉक्टर इसे तुरंत नोटिस नहीं कर पाते हैं।

कैंसर किस अवस्था में प्रकट होता है?

पूरे शरीर में मेटास्टेस की उपस्थिति और प्रसार के समय के बारे में स्पष्ट रूप से बोलना असंभव है। उदाहरण के लिए, के अनुसार लसीका तंत्रकैंसर मेटास्टेस चरण 1 से चरण 2 तक संक्रमण के दौरान फैलते हैं। यदि ट्यूमर अधिक दूर के अंग प्रणालियों में फैल गया है, तो यह कैंसर के तीसरे या चौथे चरण का संकेत देता है। इसका मतलब यह है कि रोग के विकास के विभिन्न चरण मेटास्टेसिस प्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित होते हैं, न कि इसके विपरीत।

कारण

आधुनिक चिकित्सा लगातार विकास के मुद्दों का अध्ययन कर रही है ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज, लेकिन फिर भी सटीक उत्तर नहीं दे सकते कि कैंसर मेटास्टेस के साथ क्यों प्रकट होता है। मुखय परेशानीअसामान्य कोशिकाओं के निर्माण के तंत्र का निर्धारण करने में। यदि हम इसका समाधान कर सकें तो डॉक्टर इन्हें होने से रोक सकेंगे और कैंसर को हरा दिया जाएगा। मेटास्टेस के मामले में, हमें एक उन्नत बीमारी के बारे में बात करने की ज़रूरत है, जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल है। केवल आक्रामक और गंभीर चिकित्सा ही मदद कर सकती है, इसलिए सभी डॉक्टरों का मुख्य कार्य मेटास्टेस की उपस्थिति को रोकना है।

व्यवहार में ऐसे मामले सामने आए हैं जहां कैंसर का विकास 2-3 वर्षों में बहुत धीरे-धीरे होता है। त्वरित विकासअसामान्य संरचनाएं उन तंत्रों द्वारा शुरू होती हैं जिनका अध्ययन नहीं किया गया है आधुनिक दवाई. डॉक्टर ही भेद कर सकते हैं सामान्य कारणकैंसर की उपस्थिति जो मेटास्टेटिक रूप में विकसित हो जाती है:

• सहवर्ती विकृति या बढ़ी हुई दवा चिकित्सा के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली का गंभीर रूप से कमजोर होना;
• ट्यूमर में ही केशिकाओं के एक नए शाखित नेटवर्क का निर्माण;
• कैंसर के चरण 3 में, पहले मेटास्टेस बनते हैं, जो रोग के अगले चरण में संक्रमण का संकेत देते हैं;
• पैथोलॉजी का फोकस उन स्थानों पर स्थित है जो पूरे मानव शरीर में ट्यूमर के प्रसार में योगदान करते हैं;
• रोगी की उम्र (एक नियम के रूप में, तेज चयापचय के कारण युवा लोगों में मेटास्टेस अधिक बार विकसित होते हैं);
• घुसपैठिए प्रकार के कैंसर में द्वितीयक घाव अधिक बार होते हैं।

वितरण मार्ग

घातक ट्यूमर और सौम्य ट्यूमर के बीच अंतर यह है कि यह घाव के एक क्षेत्र तक सीमित नहीं है। कैंसर अन्य अंगों में फैलता है और पड़ोसी ऊतकों में बढ़ता है। मेटास्टेसिस उन कोशिकाओं के शरीर के माध्यम से यात्रा है जो अंतरकोशिकीय संबंध खो चुकी हैं। यह प्रक्रिया निम्नलिखित तरीकों से होती है:

1. लिम्फोजेनिक। कैंसर कोशिका सबसे पहले उस अंग के बगल में स्थित क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है जिसने घातक प्रक्रिया को प्रभावित किया है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, अधिक से अधिक कोशिकाएं लसीका में केंद्रित होती हैं और दूर स्थित लसीका नोड्स में प्रवेश करती हैं। एक नियम के रूप में, वे यकृत, प्लीहा, आंतों और अधिवृक्क ग्रंथियों के जहाजों के पास स्थानीयकृत होते हैं।
2. हेमटोजेनस। मेटास्टेसिस रक्त के साथ आगे बढ़ते हैं। कोशिकाएं वाहिकाओं के माध्यम से चलती हैं और अन्य स्थानों पर समाप्त हो जाती हैं, कभी-कभी प्राथमिक घातक गठन से बहुत दूर। अक्सर लक्षित अंग वे होते हैं जिनमें व्यापक रेंज होती है केशिका नेटवर्क, इसलिए फेफड़े और यकृत अधिक प्रभावित होते हैं।
3. प्रत्यारोपण. यह मार्ग सीरस झिल्लियों (मेसोथेलियम) के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं के प्रसार का एहसास कराता है। यह प्रक्रिया विकसित होती है यदि ट्यूमर मेसोथेलियम के करीब स्थित है, ट्यूमर नोड तक पहुंच गया है बड़े आकार, जो बढ़ने पर फुस्फुस, पेरिटोनियम और पेरीकार्डियम तक पहुंच जाता है। कैंसर कोशिकाएं सीरस ऊतक की सतह पर पनपती हैं, जिससे कार्सिनोमैटोसिस नामक प्रक्रिया बनती है। अक्सर इस प्रक्रिया को गुहाओं (हाइड्रोथोरैक्स, जलोदर) में द्रव के संचय की विशेषता होती है। यह पथप्रसार विकृति विज्ञान के चरण 3-4 को इंगित करता है, यह अक्सर बुजुर्ग रोगियों में होता है, जो रोग के जीवन और उपचार को बहुत जटिल बनाता है।

लक्षण

मेटास्टैटिक कैंसर द्वितीयक घावों के स्थान के आधार पर स्वयं को अलग-अलग तरीके से प्रकट करेगा। किसी भी प्रकार के कैंसर का मुख्य लक्षण दर्द होगा। पैथोलॉजिकल विकास के मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

1. जब मेटास्टेस मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं, तो व्यक्ति को भटकाव, सिरदर्द, मतली, चक्कर आना, बोलने और देखने में समस्या और चलने में कठिनाई का अनुभव होता है।
2. यदि मेटास्टेस हड्डियों में हैं, तो दर्द नहीं हो सकता है। अक्सर पैथोलॉजी के विकास का मुख्य लक्षण यह होता है कि हड्डी बिना किसी क्षति के या बिना किसी क्षति के टूट जाती है मामूली नुकसान.
3. जब कैंसर फेफड़ों में मेटास्टेसिस करता है, तो लक्षण उत्पन्न होते हैं जो अन्य समस्याओं का संकेत देते हैं। यदि किसी व्यक्ति को सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, खांसी (खूनी, सूखी, गीली) की शिकायत हो तो इस अंग की जांच करानी चाहिए।
4. यकृत में, मेटास्टैटिक ट्यूमर अक्सर अचानक वजन घटाने, मतली, पीलिया और भूख में कमी के साथ होता है।
5. त्वचा मेटास्टेस का पहला संकेत अक्सर कठोर, दर्दनाक अंडाकार या गोल गांठों का दिखना होता है। वे अक्सर त्वचा के रंग के, लाल या, यदि यह मेलेनोमा है, तो काले या नीले रंग के होते हैं। कुछ मामलों में, थोड़े समय में कई गांठें बन जाती हैं।

किस्मों

मेटास्टेस कई प्रकार के होते हैं, इसलिए महत्वपूर्ण चरणउपचार से पहले पैथोलॉजी का निदान किया जाता है। निम्नलिखित प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

1. विरचो प्रकार. सुप्राक्लेविक्युलर क्षेत्र में गर्दन पर स्थानीयकृत, यह गैस्ट्रिक कैंसर की जटिलता के रूप में होता है। कैंसर फोकस की यह स्थिति उदर गुहा से लसीका प्रवाह की दिशा से निर्धारित होती है। घातक नवोप्लाज्म लिम्फ नोड्स के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा नोड तक बढ़ते हैं, जहां वे आगे नहीं जा सकते हैं, इसलिए वे वहां बस जाते हैं और एक माध्यमिक ट्यूमर बनाते हैं। विरचो मेटास्टेसिस अग्न्याशय, यकृत और अन्य पेट संरचनाओं के कैंसर के विकास के कारण होता है।
2. क्रुकेनबर्गस्की। उनकी एक लिम्फोजेनस उत्पत्ति भी होती है और वे अंडाशय में स्थानीयकृत होते हैं। ये द्वितीयक ट्यूमर सभी डिम्बग्रंथि मेटास्टेसिस का लगभग 35-40% हिस्सा होते हैं। यह प्रकार पित्त नलिकाओं, आंतों, स्तन ग्रंथियों, पेट, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय के कैंसर के घातक घावों के साथ प्रकट होता है।
3. श्निट्ज़लर का। पेरी-रेक्टल स्थानीयकरण और पैरारेक्टल लिम्फ नोड्स के ऊतक में घातक प्रक्रिया के प्रवेश की विशेषता है। आप मलाशय की डिजिटल जांच के दौरान ऐसे नियोप्लाज्म को महसूस कर सकते हैं; ये दर्दनाक गांठें हैं। अक्सर पेट के कैंसर के विकास के दौरान होता है।
4. ऑस्टियोब्लास्टिक. हड्डी के ऊतकों में कैंसर मेटास्टेस बनते हैं। वे ऑस्टियोब्लास्ट की गतिविधि को बढ़ावा देते हैं, इसीलिए उनका यह नाम है। इन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम का सक्रिय जमाव होता है, जिससे उनकी त्वरित वृद्धि होती है। फॉसी थायरॉयड, स्तन ग्रंथि, प्रोस्टेटिक कैंसर, लिम्फोमा और सार्कोमा की पृष्ठभूमि पर होती है। इस बीमारी का पूर्वानुमान अक्सर प्रतिकूल होता है।
5. एकान्त. यह प्रकार स्वयं को बड़े-गांठदार एकल संरचनाओं के रूप में प्रकट करता है जो मस्तिष्क में स्थानीयकृत होते हैं, फेफड़े के ऊतक.
6. ऑस्टियोलाइटिक. द्वितीयक ट्यूमर हड्डी संरचनाओं में स्थानीयकृत होते हैं, लेकिन हड्डियों पर प्रभाव अलग तरह से प्रकट होता है। वे हड्डी के ऊतकों को नष्ट करते हैं और ऑस्टियोक्लास्ट को सक्रिय करते हैं, जो विनाशकारी परिवर्तन का कारण बनता है।

चरणों

एक नियम के रूप में, डॉक्टर कैंसर के बारे में बात करते हैं, लेकिन मेटास्टेस का भी एक निश्चित क्रम होता है, जिसे एम अक्षर से चिह्नित किया जाता है। केवल दूर की संरचनाओं को ध्यान में रखा जाता है। निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

• एमएक्स - कोई अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए मेटास्टेस की उपस्थिति अज्ञात है;
• मो - कोई दूरवर्ती ट्यूमर संरचना नहीं पाई गई;
• एम1 - दूर की संरचनाओं का पता लगाया जाता है।

मेटास्टेसिस का खतरा

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी में, ज्यादातर मामलों में मृत्यु मेटास्टेसिस के बाद होती है, न कि प्राथमिक ट्यूमर के कारण। यह द्वितीयक फॉसी के उच्च खतरे को इंगित करता है, जिसमें निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

1. वे महत्वपूर्ण कार्यों को प्रभावित करते हैं महत्वपूर्ण अंगऔर सिस्टम.
2. एक बार जब मेटास्टेस प्रकट हो जाते हैं, तो शरीर अपने आप कैंसर का विरोध करने में सक्षम नहीं रह जाता है।
3. एनीमिया विकसित हो सकता है।
4. मेटास्टैसिस है नकारात्मक प्रभावऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दौरान, रोगी की स्थिति, जो बहुत बिगड़ रही है।

मेटास्टेस का निर्धारण कैसे करें

द्वितीयक नियोप्लाज्म के प्रारंभिक चरण के लिए कोई प्रभावी निदान पद्धति विकसित नहीं की गई है। इस पल. इस बात की संभावना हमेशा बनी रहती है कि कैंसर कोशिकाएं पलायन कर जाएं। उदाहरण के लिए, स्तन ग्रंथि से वे हड्डियों और मस्तिष्क तक फैल सकते हैं, और कोलोरेक्टल कैंसर यकृत और फेफड़ों में स्थानांतरित हो जाता है। एकल पृथक कोशिकाओं का पता केवल उस चरण में लगाया जा सकता है जब वे पहले ही विकसित हो चुकी हों।

पसंद उपयुक्त परीक्षणप्राथमिक ट्यूमर के स्थान के कारण। एक ऑन्कोलॉजिस्ट इमेजिंग तकनीकों (आमतौर पर) का उपयोग करके मेटास्टैटिक ट्यूमर का निदान कर सकता है परिकलित टोमोग्राफी). ऐसा करना तभी संभव है जब वे स्पष्ट रूप से बड़े पैमाने पर पहुंच जाएं; अक्सर इस स्तर पर बीमारी का इलाज करना पहले से ही बेहद मुश्किल होता है। निदान के तरीके मेटास्टेटिक कैंसरप्रारंभिक चरण में रोगी के जीवित रहने की संभावना काफी बढ़ जाती है। निम्नलिखित परीक्षण विकल्पों का उपयोग किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड;
• एक्स-रे;
• ऑस्टियोसिंटिग्राफी (शरीर की हड्डियों की स्कैनिंग);
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
• पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी;
• सीटी स्कैन।

यदि लीवर एंजाइम में वृद्धि होती है, जो मेटास्टेटिक लीवर कैंसर का संकेत देता है, तो एक नियमित रक्त परीक्षण अलग कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाने में मदद कर सकता है। कुछ स्थितियों में, रोग की उपस्थिति में भी, परीक्षण सामान्य दिखाता है। सभी परीक्षणों के डेटा निश्चित पुष्टि प्रदान नहीं करते हैं; उनकी तुलना मौजूद लक्षणों से की जाती है, सामान्य परीक्षाशरीर, कभी-कभी बायोप्सी की जाती है।

क्या अल्ट्रासाउंड पर मेटास्टेस दिखाई देते हैं?

घातक नियोप्लाज्म के मेटास्टेटिक प्रसार की उपस्थिति का पता लगाने के लिए यदि आवश्यक हो तो अल्ट्रासाउंड अनुसंधान विधि मुख्य विधि है। अल्ट्रासाउंड एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण परीक्षण है, यही कारण है कि इसे अक्सर आधुनिक निदान अभ्यास में निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, निदान की पुष्टि के लिए रोगी को कई परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

इलाज

घातक नवोप्लाज्म के माध्यमिक फ़ॉसी रोग के अंतिम चरण में संक्रमण का संकेत देते हैं; पूर्वानुमान अक्सर प्रतिकूल होता है। प्राथमिक ट्यूमर के स्थान, उसके आकार और मेटास्टेस की संख्या को ध्यान में रखते हुए उपचार का चयन किया जाता है। थेरेपी के लिए कई मुख्य कैंसर उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

• दवाई से उपचार;
• रेडियोथेरेपी;
• शल्य क्रिया से निकालना।

दवाइयाँ

औषधि उपचार में निम्नलिखित विधियों का उपयोग शामिल है: इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, हार्मोनल और लक्षित थेरेपी। कीमोथेरेपी द्वितीयक घावों की वृद्धि और प्रसार को रोकने में मदद करती है। एक नियम के रूप में, इस तकनीक को रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन और विकिरण के साथ जोड़ा जाता है। ऑन्कोलॉजी में बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उन्हें मौखिक रूप से लिया जाता है या अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। इस समूह में सबसे लोकप्रिय हैं निम्नलिखित औषधियाँ:

1. ज़ोमेटा। सबसे प्रभावी दवाओं में से एक, जो तीसरी पीढ़ी की दवाओं से संबंधित है। हाइपरकैल्सीमिया और ऑस्टियोपोरोसिस में सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करने में मदद करता है। उत्पाद का मुख्य लाभ है चुनावी कार्रवाई. दवा हड्डी के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करती है और न्यूनतम होती है दुष्प्रभाव, रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया गया।
2. बॉन्ड्रोनेट। कैंसर से लड़ते थे. यह दवा अक्सर डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाती है, अंतःशिरा द्वारा दी जाती है या मौखिक रूप से ली जाती है। उत्पाद दर्द से राहत देने और विकिरण चिकित्सा की अवधि को कम करने में मदद करता है। दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
3. बोनफोस। एक अच्छी दवा जो अस्थि अवशोषण अवरोधकों से संबंधित है। घातक प्रक्रिया के विकास को रोकने और द्वितीयक घावों के प्रसार को धीमा करने में मदद करता है। दवा ऑस्टियोक्लास्ट की गतिविधि को दबा देती है, सुधार करती है सामान्य स्वास्थ्यरोगी, नए घावों के प्रकट होने की संभावना कम कर देता है। स्तन कैंसर के इलाज में बोनफोस सबसे अच्छा विकल्प है।

शल्य चिकित्सा

डॉक्टर तुरंत प्राथमिक ट्यूमर को हटाने का प्रयास करते हैं, जो भविष्य में मेटास्टेस का कारण बन सकता है। इसके बाद, द्वितीयक संरचनाएँ स्वयं अपने स्थानीयकरण स्थलों से सीधे उत्सर्जित होती हैं। ऐसा करने के लिए, लिम्फ नोड्स और आसन्न ऊतक हटा दिए जाते हैं। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन स्वस्थ ऊतक का हिस्सा काट देता है, क्योंकि इसमें माइक्रोमेटास्टेस हो सकते हैं।

पूर्वानुमान

मानव शरीर में मेटास्टैटिक संरचनाओं की उपस्थिति रोगी के लिए प्रतिकूल पूर्वानुमान का संकेत देती है। यह विकृति विज्ञान के विकास के अंतिम चरण में संक्रमण को इंगित करता है। के लिए पूर्वानुमान अलग - अलग प्रकारमेटास्टैटिक कैंसर:

1. उदर गुहा में मेटास्टेस। इस स्तर पर संभावना घातक परिणामइस मामले में, पैथोलॉजी का प्रकार 5% है। बीमारी का समय पर पता चलने, कीमोथेरेपी और पुनर्वास से व्यक्ति के अनुकूल परिणाम की संभावना काफी बढ़ जाती है।
2. अधिवृक्क ग्रंथियां। इस मामले में, अक्सर अन्य अंगों को नुकसान होता है, इसलिए परिणाम काफी हद तक विशिष्ट नैदानिक ​​​​स्थिति पर निर्भर करता है।
3. मीडियास्टिनम। पता लगाने के शुरुआती चरणों में इस तरह के मेटास्टेसिस का परिणाम सकारात्मक हो सकता है, लेकिन बाद के चरणों में परिणाम प्रतिकूल होता है।
4. आंतें। पहले लक्षण प्रकट होने के बाद ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करने पर, रोग के लिए अनुकूल पूर्वानुमान होने की प्रवृत्ति होती है। आधे मरीज़ समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ सकारात्मक गतिशीलता का अनुभव करते हैं, जिसे कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है। बाद के चरणों में पूर्वानुमान निराशाजनक है।
5. जिगर। उपचार के बिना लीवर क्षति की जीवन प्रत्याशा 4 महीने है। यदि आपको पर्याप्त और समय पर सहायता मिलती है, तो एक व्यक्ति का जीवन 1.5 साल तक बढ़ जाता है, कीमोथेरेपी एक और वर्ष दे सकती है।
6. फेफड़े। इस अंग के एकल या एकाधिक मेटास्टेस के साथ, एक प्रतिकूल कारक प्राथमिक कैंसर फोकस को हटाने के लिए सर्जरी के 12 महीने से पहले इसकी उपस्थिति है। उचित उपचार के साथ एक एकल माध्यमिक नियोप्लाज्म के बाद 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 40% है।

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शब्द "मेटास्टेसिस" कई लोगों से परिचित है; यह उनके कारण है कि कैंसर का इलाज करना इतना कठिन है और जल्दी ही चरण 3-4 तक बढ़ जाता है। मेटास्टेसिस का सार यह है कि कैंसर कोशिकाएं, प्रकट और गुणा होकर, पूरे शरीर में घूमना शुरू कर देती हैं, अन्य अंगों को प्रभावित करती हैं - लिम्फ नोड्स, यकृत, फेफड़े, आंत, मस्तिष्क, आदि। जल्दी पता लगाने केऔर उपचार से रोग का निदान सुधारने और रोगी के जीवन को लम्बा करने में मदद मिलेगी, इसलिए पैथोलॉजी के पहले लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है।

मेटास्टेस क्या हैं

मानव शरीर लगातार असामान्य सेलुलर संरचनाओं का निर्माण करता है, जो संभावित रूप से घातक प्रकृति की होती हैं। एजेंटों द्वारा ऐसी कोशिकाओं की समय पर पहचान प्रतिरक्षा तंत्रउनके पूर्ण विनाश की गारंटी देता है। लेकिन कुछ स्थितियों में प्रतिरक्षा कार्य बंद होता हैऔर शरीर द्वारा दुश्मन कोशिकाओं को गलती से अपना समझ लिया जाता है, जिससे उनका तेजी से और अनियंत्रित प्रजनन होता है। ऐसे मामलों में, यह कहा जाता है कि मरीज को मेटास्टेस के साथ कैंसर है।

जैसे-जैसे वे विकसित होते हैं, मूल स्थान से कैंसर तत्व रक्त या लसीका के साथ पूरे शरीर में स्थानांतरित होने लगते हैं। ऊतकों और हड्डियों में बसकर, वे मेटास्टेसिस नामक द्वितीयक घावों को जन्म देते हैं।

रोग के चरण के आधार पर, मेटास्टेसिस क्षेत्रीय या दूरवर्ती हो सकता है। पहली स्थिति में, असामान्य कोशिकाएं पड़ोसी ऊतकों में बस जाती हैं, दूसरी में वे किसी भी दूर के क्षेत्र में प्रवेश कर जाती हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़ों के कैंसर के लिए 4 डिग्रीकैंसर मेटास्टेस मस्तिष्क, आंतों, यकृत, हड्डियों को कवर करते हैं। लोग आमतौर पर इस निदान के साथ कुछ महीनों से अधिक समय तक जीवित नहीं रहते हैं।

अक्सर, मुख्य फोकस को हटाने और निदान किए गए इलाज के बाद, कुछ समय बाद भी मेटास्टेस का पता चलता है, और लड़ाई फिर से शुरू करनी पड़ती है।

खतरा क्या है?

उच्च मृत्यु दर और कैंसर के लिए खराब पूर्वानुमान काफी हद तक शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेस के गठन से जुड़े हैं। इस मामले में, प्राथमिक घाव को अक्सर सफलतापूर्वक हटा दिया जाता है और पुनरावृत्ति से बचाया जाता है, लेकिन सभी माध्यमिक जटिलताओं को दबाना लगभग हमेशा असंभव होता है। यदि हम इस बात पर ध्यान दें कि एक ऑन्कोलॉजी - कीमोथेरेपी, विकिरण, जटिल सर्जरी के लिए भी एक मरीज को किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता होती है - तो यह स्पष्ट हो जाता है कि ऐसी चिकित्सा के कई परिसरों को अंजाम देना लगभग असंभव है।

मेटास्टेस का मुख्य खतरा है:

• मानव शरीर की कई महत्वपूर्ण और माध्यमिक प्रणालियों की कार्यक्षमता के उल्लंघन में
• तथ्य यह है कि उनकी उपस्थिति रोग से स्वतंत्र रूप से लड़ने में प्रतिरक्षा प्रणाली की अक्षमता का संकेत देती है।
• रोगी की स्थिति में तीव्र गिरावट होती है, क्योंकि लक्षण तेजी से बढ़ते हैं और बिगड़ते हैं।

क्षेत्रीय

क्षेत्रीय नियोप्लाज्म की उपस्थिति कैंसर के चरण 2 में पहले से ही होती है। इसके लक्षण घाव के निकटतम लिम्फ नोड्स की सूजन होगी, उदाहरण के लिए, ग्रीवा, वंक्षण, बगल के नीचे।

दूर

अधिक व्यापक प्रारंभिक घाव से बड़ी संख्या में मेटास्टेस के साथ कैंसर का गंभीर ग्रेड 3 और 4 में त्वरित संक्रमण होता है। वह औसत पैरामीटर जिस पर ट्यूमर पूरे शरीर में घूमना शुरू करता है, उसे एक आंकड़ा माना जा सकता है 30 मिमीदायरे में। ऐसे आकार के साथ, कैंसरयुक्त संरचनाएं पूरे शरीर में बहुतायत से फैलती हैं, रास्ते में आने वाले अंगों के ऊतकों में बस जाती हैं। ठीक होने का पूर्वानुमान बहुत ख़राब है.

दूर के मेटास्टेसिस के लक्षण सीधे तौर पर द्वितीयक फ़ॉसी के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं, जिसके उदाहरण ऊपर दिए गए हैं।

मेटास्टेस के विकास के कारण

मेटास्टेसिस की घटना ऑन्कोलॉजिकल गठन की वृद्धि के कारण होती है, इसके चारों ओर वाहिकाओं और केशिकाओं के नेटवर्क के गठन की उत्तेजना के कारण होती है। परिणामस्वरूप, घातक नियोप्लाज्म को सभी आवश्यक संसाधन प्राप्त होते हैं तेजी से विकासऔर वितरण. कई यात्रा मार्ग हैं:

• रक्त प्रवाह के माध्यम से, शिरापरक, संवहनी और केशिका रक्त प्रवाह के साथ।
• लसीका द्वारा. लिम्फ नोड्स मेटास्टेस के विकास के लिए एक सुरक्षात्मक बाधा हैं; कुछ हद तक, असामान्य एजेंट लिम्फ नोड से गुजरते समय मर जाते हैं। हालाँकि, उनकी एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ, सुरक्षात्मक प्रणाली सामना नहीं कर सकती है।
• प्रत्यारोपण के माध्यम से.

लिम्फोजेनस मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप अक्सर गर्भाशय, पेट, गले, आंतों का कैंसर होता है और परिणामस्वरूप, सारकोमा और मेलेनोमा विकसित होता है। हेमटोजेनस ट्रांसफर की मदद से, पेट की गुहा में ट्यूमर के अंतिम चरण में मेटास्टेस का गठन संभव हो जाता है।

मेटास्टेसिस की उपस्थिति का चरण

किसी भी कैंसर रोगी को समय पर आवश्यक उपचार उपलब्ध नहीं कराए जाने पर मेटास्टेसिस हो जाता है। समय काफी भिन्न हो सकता है और पैथोलॉजी के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक मामले में, मेटास्टेस कुछ महीनों के बाद दिखाई देते हैं, दूसरे में कई वर्षों के बाद। लक्षण अक्सर बहुत अस्पष्ट होते हैं।

मेटास्टेसिस का गठन पैथोलॉजी के अधिक गंभीर चरण में संक्रमण के संकेतों में से एक है, जिसे कभी-कभी ग्रेड भी कहा जाता है। आमतौर पर लिम्फ नोड की भागीदारी का मतलब दूसरा चरण होता है। ऐसे में मरीज को जरूरत होती है तत्काल उपचार, चूंकि आगे ऑन्कोलॉजिकल विकास तेज हो जाता है, और घातक कोशिकाएं पूरे शरीर में घूमना शुरू कर देती हैं।

रक्त के माध्यम से हेमेटोजेनस फैलने के साथ, रोग तेजी से चरण 4 तक बढ़ जाता है। सामान्य तौर पर, दूर के मेटास्टेस का निर्माण कैंसर के चरण 3-4 में होता है।

चरण 3-4 में "वे कितने समय तक जीवित रहते हैं" प्रश्न का उत्तर कई कारकों पर निर्भर करता है, जिन पर हम नीचे विचार करेंगे।

विभिन्न कैंसर के मेटास्टेसिस की विशेषताएं

विविधता पर निर्भर करता है कैंसर, यह कमोबेश मेटास्टेसिस से ग्रस्त है। वे अक्सर तब बनते हैं जब फेफड़े या यकृत प्रभावित होते हैं, जब विकृति लिम्फ नोड तक पहुंच जाती है। जब रोग हृदय की मांसपेशियों में स्थानीयकृत होता है, तो मेटास्टेटिक फ़ॉसी का दुर्लभ गठन देखा जाता है, मांसपेशीय कंकाल, तिल्ली।

पीछे लंबे सालकई लोगों में कैंसर के लक्षणों के विकास का अध्ययन और निगरानी करते हुए, माध्यमिक घावों के गठन के स्थान के संबंध में निम्नलिखित पैटर्न की पहचान की गई:

1. जब मेलेनोमा विकसित होता है, तो यह फेफड़ों, यकृत, मांसपेशियों की संरचनाओं और त्वचा में मेटास्टेसिस करता है।
2. पल्मोनरी ऑन्कोलॉजी एक तरफ से दूसरी तरफ फैलती है, यकृत और अधिवृक्क ग्रंथियों में भी मेटास्टेसिस करती है।
3. महिलाओं में, अंडाशय और गर्भाशय में ऑन्कोलॉजी पेट, आंतों और पेट के अन्य अंगों में स्थानांतरित हो जाती है।
4. महिला स्तन ग्रंथियों, पुरुषों में प्रोस्टेट और दोनों लिंगों में गुर्दे के कैंसर के साथ, हड्डियों और फेफड़ों में दोबारा कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।

पहले संकेत और लक्षण

जब कैंसर मेटास्टेसिस वृद्धि, विविधता के चरण तक विकसित हो जाता है नैदानिक ​​तस्वीरबहुत विस्तृत है. स्पष्ट परिणामों में धड़, हाथ-पैर, त्वचा और हड्डियों के अंगों की गहरी निष्क्रियता संबंधी विकार शामिल हैं।

• लिवर मेटास्टेस से त्वचा में खुजली होती है और लिवर की विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं - एक पीला रंग।
• मस्तिष्क मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप सिरदर्द और चक्कर आने के साथ एन्सेफैलोपैथी के लक्षण बढ़ जाते हैं।
• फेफड़ों में ट्यूमर एक भयानक और गंभीर घाव है श्वसन क्रियाऔर बाद में मृत्यु.
• गंभीर हड्डी के कैंसर में मरीज को पूरे शरीर में तेज दर्द का अनुभव होता है।

आइए मेटास्टेस के स्थान के आधार पर लक्षणों पर करीब से नज़र डालें।

त्वचा का आवरण

महिलाओं में फेफड़े, अधिवृक्क ग्रंथियों और अंडाशय के कैंसर के साथ त्वचा पर जटिलताएँ दिखाई देती हैं। उनके गठन की प्रक्रिया लसीका या हेमटोजेनस हो सकती है। पुरुषों में मेटास्टेसिस होने का विशिष्ट स्थान छाती और सिर है; महिलाओं में, लक्षण पेट और छाती में दिखाई देते हैं।

फोटो 1. सतही मेटास्टेस

त्वचा मेटास्टेस के लक्षण त्वचा कैंसर और मेलेनोमा के समान होते हैं।

• नए नेवी (मोल) दिखाई देते हैं, जो तेजी से आकार में बढ़ते हैं और बढ़ते हैं दांतेदार किनारेऔर रंग
• त्वचा की सतह का रंग बदल जाता है
• नई वृद्धि कष्टदायक होती है
• व्यक्ति अस्वस्थता की स्थिति में है, वह उनींदा और कमजोर है, उसका प्रदर्शन कम है, और गंभीर वजन घटाने के संकेत हैं।

पसलियां

कॉस्टल ट्यूमर के लक्षणों में गंभीर दर्द और बिगड़ा हुआ गतिशीलता शामिल है। बाद के चरण में, पसलियों में मेटास्टेस इतनी गहराई तक बढ़ सकते हैं कि हल्के दबाव से भी उनमें फ्रैक्चर हो सकता है। पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए कंकाल की हड्डियों की स्किंटिग्राफिक जांच की आवश्यकता होगी।

पसलियों में द्वितीयक ट्यूमर थायरॉयड ग्रंथि, उरोस्थि, प्रोस्टेट और स्वरयंत्र के कैंसर से पहचाने जाते हैं।

दिल

हृदय की मांसपेशियों में मेटास्टेसिस फुफ्फुस मेसोथेलियोमा, कार्सिनोमा, मेलेनोमा, एसोफेजियल रोग के बाद बनते हैं त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा, गुर्दे और थायरॉयड ट्यूमर। मुख्य लक्षण हैं:

1. मायोकार्डियम की शिरापरक रुकावट
2. पेरिकार्डियल बहाव की उपस्थिति
3. हृदय की कार्यक्षमता कमजोर होना
4. दिल की अनियमित धड़कन

पेट

जब कैंसर कोशिकाएं पेट क्षेत्र में प्रवेश करती हैं, तो वे शरीर के इस हिस्से में स्थित अंगों और पेट की भीतरी दीवारों पर बस जाती हैं। संचय अवधि के दौरान, लक्षण अनुपस्थित या बहुत धुंधले होते हैं।

एक महत्वपूर्ण द्रव्यमान तक पहुंचने के बाद, जलोदर, जिससे रोगी का पेट बड़ा हो जाता है। मेटास्टेस के विघटन से विषाक्त विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं।

स्तन ग्रंथि

स्तन ग्रंथि में मेटास्टेस के मुख्य लक्षण स्तन में गांठ का दिखना है। स्तन कैंसर सिर्फ महिलाओं को ही नहीं बल्कि महिलाओं को भी प्रभावित करता है दुर्लभ मामलों मेंपुरुष भी इसके प्रति संवेदनशील होते हैं और उनमें यह बीमारी अधिक आक्रामक होती है। घातक कैंसर कोशिकाओं का प्रवेश रक्त या लसीका के साथ होता है, आमतौर पर आस-पास के प्रभावित अंगों - फेफड़े, यकृत से।

प्रारंभिक चरण में भी दर्पण के सामने आत्म-स्पर्श करके सील का आसानी से निदान किया जा सकता है। के बीच विशिष्ट अभिव्यक्तियाँरूप-परिवर्तन दर्दनाक संवेदनाएँऔर उन जगहों पर असुविधा जहां लक्षण दिखाई देते हैं।

आंत

आंतों में मेटास्टेसिस के कारण सूजन, पेट फूलना, मल में रक्त के निशान, मल के साथ समस्याएं (दस्त और कब्ज दोनों देखी जाती हैं) होती हैं। जब आंतों का म्यूकोसा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इसमें मौजूद उत्पादों का नशा ट्रिगर हो जाता है, जो अपच संबंधी विकारों के लक्षण लाता है।

गुर्दे

गुर्दे में मेटास्टेस के साथ, मूत्र निर्माण और उत्सर्जन की कार्यक्षमता प्रभावित होती है। एक सामान्य लक्षणमूत्र में रक्त की उपस्थिति है। इसके अलावा, काठ का क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, तापमान में वृद्धि होती है और रक्तचाप सामान्य से ऊपर बढ़ जाता है।

तिल्ली

प्लीहा के ऊतकों में मेटास्टेस की उपस्थिति एक दुर्लभ घटना है। मुख्य रूप से ऐसे पदार्थों के स्राव के कारण जो असामान्य कोशिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। लेकिन यदि मेटास्टेसिस की प्रक्रिया होती है, तो रोगी थ्रोम्बोपेनिया से पीड़ित होता है ( तेज़ गिरावटप्लेटलेट काउंट), बुखार, भारीपन और प्लीहा का बढ़ना। उपचार के बिना, लक्षण लगातार बढ़ते रहते हैं, जिससे गंभीर थकावट होती है।

पेट

मेटास्टेस शायद ही कभी पेट में प्रवेश करते हैं; जब ऐसा होता है तो विशिष्ट प्राथमिक ट्यूमर गर्भाशय, महिलाओं में स्तन और श्वसन प्रणाली का कैंसर होते हैं। जब कोई बीमारी होती है तो व्यक्ति अनुभव करता है स्वाद बदल जाता हैपरिचित व्यंजन, भूख बिगड़ती है, पेट में दर्द होता है।

अंडाशय

फुस्फुस का आवरण

प्लूरा कहा जाता है भीतरी सतहफेफड़े, जो उन घटकों में से एक हैं जो सामान्य श्वास सुनिश्चित करते हैं। यह तर्कसंगत है कि फुफ्फुस परत के उल्लंघन के परिणामस्वरूप सीने में दर्द, खांसी, समस्याएं होती हैं सामान्य श्वास. पर प्रारम्भिक चरणफुफ्फुस में मेटास्टेस को फुफ्फुस के रूप में माना जा सकता है, यही कारण है कि रोगी को पर्याप्त उपचार नहीं मिलता है।

अधिवृक्क ग्रंथियां

अधिवृक्क ग्रंथियों में मेटास्टेस विभिन्न प्रकार के कैंसर ट्यूमर में देखे जाते हैं। वे अक्सर फेफड़ों, गुर्दे और स्तन ग्रंथियों में असामान्य कोशिकाओं के विभाजन के बाद दिखाई देते हैं। पैथोलॉजी की विशेषता अधिवृक्क अपर्याप्तता और अंग ऊतक की नेक्रोटिक मृत्यु है, जो रोग का निदान और बढ़ा देती है।

गर्भाशय

गर्भाशय कैंसर रोग के चरण 3-4 में विकसित होता है। प्रारंभ में, स्थानांतरण लसीका के माध्यम से किया जाता है; चौथे चरण में, यह भी जुड़ जाता है संचार प्रणाली. बीमारी के लक्षण मासिक धर्म के दौरान खूनी निर्वहन की उपस्थिति है जब यह नहीं होना चाहिए, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द। बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप अधिक गंभीर लक्षण उत्पन्न होते हैं।

मूत्राशय

हार की स्थिति में मूत्राशयसिस्टिटिस के लक्षण हैं, पेशाब बार-बार और दर्दनाक होता है।

अग्न्याशय

अग्न्याशय में मेटास्टेसिस से आवश्यक हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान का खतरा होता है, जिसके स्राव में वृद्धि या कमी मानव जीवन की विभिन्न प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है। इस प्रक्रिया के परिणामों में अचानक पतलापन, खाने से इनकार, मतली, पेट दर्द और दस्त शामिल हैं।

गला

मुँह, फेफड़े और पेट में कैंसर के बाद दुःख में जटिलताएँ होती हैं। इनके कारण स्वरयंत्र में घाव और अल्सर, मुंह और गले में सूजन, सांस लेने, निगलने और आवाज निकालने में समस्या होती है।

निदान

सही और समय पर इलाजसटीक निदान के बिना मेटास्टेसिस असंभव है, जिसमें शामिल हैं:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
• अल्ट्रासाउंड जांच
• एक्स-रे
• रेडियोआइसोटोप परीक्षण प्रक्रिया
• पंचर लेना
• प्रयोगशाला परीक्षण

एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित नैदानिक ​​​​परीक्षाओं के एक सेट की मदद से, मेटास्टेसिस का स्तर, माध्यमिक फ़ॉसी का स्थान, गहरी वृद्धि की उपस्थिति, पृष्ठभूमि प्यूरुलेंट घटना, विकास दर, आदि स्थापित किए जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक में से एक है उपलब्ध तरीकेप्राथमिक और द्वितीयक कैंसर का पता लगाना। इसका उपयोग प्राथमिक शोध पद्धति के रूप में किया जाता है, जिसके परिणामों के आधार पर अधिक गहन और महंगी प्रक्रियाओं को अंजाम देने का निर्णय लिया जाता है।

इलाज

मेटास्टेस का अस्तित्व उपचार प्रक्रिया को बहुत जटिल बना देता है, क्योंकि कई ट्यूमर का एक साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है, और नए ट्यूमर के प्रकट होने का खतरा होता है। इस थेरेपी में निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

1. सर्जिकल छांटना. एक बहुत प्रभावी तरीका, लेकिन केवल मेटास्टेस प्रकट होने से पहले। यदि कैंसर के प्रजनन की प्रक्रिया अस्तित्व में नहीं होती, तो विकृति विज्ञान इतना भयानक नहीं होता। यदि कम संख्या में द्वितीयक घाव हैं, तो उन्हें आस-पास के क्षेत्रों को शामिल करते हुए शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, क्योंकि वे संभावित रूप से मेटास्टेस के लिए भी अतिसंवेदनशील हो सकते हैं। इससे पहले, छांटने का संकेत दिया जाता है लसीकापर्वऔर विकृति विज्ञान से प्रभावित अन्य फाइबर।
2. तरीका रेडियो आवृति पृथककरणका उपयोग करके असामान्य कोशिकाओं का विनाश शामिल है उच्च तापमानविद्युत धारा का उपयोग करके विशेष उपकरणों द्वारा निर्मित।
3. ड्रग्स. इस्तेमाल किया गया विस्तृत श्रृंखला दवाएं, उपचार कीमोथेरेपी, प्रतिरक्षा उत्तेजना और हार्मोन प्रशासन के माध्यम से किया जाता है। लक्ष्य घातक नियोप्लाज्म की वृद्धि को रोकना है।

बीमारी का इलाज एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है; चिकित्सा उपरोक्त उपायों का एक जटिल है।

मेटास्टेस के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं - पूर्वानुमान

मेटास्टेसिस की उपस्थिति हमेशा एक गंभीर कारक होती है जो किसी व्यक्ति के जीवित रहने की अवधि को बहुत कम कर देती है। यहाँ के लिए एक पूर्वानुमान है अलग - अलग प्रकारकैंसर:

1. में मेटास्टेस पेरिटोनियम 5 प्रतिशत मृत्यु दर दें। यदि तुरंत पता लगाया जाए और आवश्यक कीमोथेरेपी और पुनर्वास का एक कॉम्प्लेक्स दिया जाए, तो इससे इलाज का अच्छा मौका मिलता है।
2. द्वारा अधिवृक्क ग्रंथियांपूर्वानुमान इतना अनुकूल नहीं है, क्योंकि वे अधिक व्यापक रोग प्रक्रिया से जुड़े हैं।
3. आंत. उपचार में सर्जरी, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के संयोजन का उपयोग किया जाता है। पूरे परिसर को पूरा करने के बाद, लगभग 50% रोगी ठीक हो जाते हैं और जीवित रहते हैं।
4. जिगर. उपचार के बिना, लिवर मेटास्टेस 3-5 महीनों के भीतर एक व्यक्ति की जान ले लेता है। यदि आप आवश्यक उपचार प्रक्रियाएँ अपनाते हैं, तो रोग का पूर्वानुमान सुधरकर डेढ़ वर्ष हो जाता है। इसके बाद, यह आंकड़ा एक और वर्ष जोड़ा जा सकता है।
5. फेफड़े. एक अतिरिक्त ट्यूमर के लिए औसत जीवित रहने की दर 35-45% है।

चरण 4 (टर्मिनल) और व्यापक दूर के मेटास्टेसिस के साथ, मरीज़ शायद ही कभी कुछ हफ्तों से अधिक जीवित रहते हैं।