फोटोथेरेपी फिजियोथेरेपी. फोटोथेरेपी (फोटोथेरेपी, लाइट थेरेपी) क्या है - इसकी विशेषताएं

लाइट थेरेपी फिजियोथेरेपी की एक विधि है जिसमें रोगी के शरीर को इन्फ्रारेड (आईआर) या पराबैंगनी (यूवी) विकिरण के संपर्क में लाया जाता है।

प्रकाश एक धारा है विद्युत चुम्बकीय कंपनऑप्टिकल रेंज, यानी 400 माइक्रोन से 2 एनएम तक तरंग दैर्ध्य होना। ऐसे कंपन अलग-अलग हिस्सों में उत्सर्जित होते हैं - क्वांटा या अलग-अलग ऊर्जा वाले फोटॉन।

प्रकाश का जैविक प्रभाव ऊतकों द्वारा इसके क्वांटा की भौतिक ऊर्जा के अवशोषण और अन्य प्रकार की ऊर्जा, मुख्य रूप से थर्मल और रासायनिक में इसके रूपांतरण पर आधारित होता है, जो बदले में स्थानीय और समग्र प्रभावशरीर पर। यह ज्ञात है कि क्वांटम की ऊर्जा तरंग दैर्ध्य के व्युत्क्रमानुपाती होती है, अर्थात तरंग जितनी छोटी होगी, ऊर्जा क्षमता उतनी ही अधिक होगी। चमकदार प्रवाह केवल एक समान दिखाई देता है। स्पेक्ट्रोस्कोप के प्रिज्म से गुजरने वाली प्रकाश की किरण लाल, नारंगी, पीले, हरे, सियान, इंडिगो और कई वर्णक्रमीय धारियों में टूट जाती है बैंगनी. श्वेत अपघटन की घटना व्यापक रूप से ज्ञात है सूरज की रोशनी, जो बारिश के बाद बहुरंगी इंद्रधनुष का आधार है। इंद्रधनुष पानी की छोटी बूंदों में सूर्य की किरणों के अपवर्तन के परिणामस्वरूप बनता है, जैसे कि स्पेक्ट्रोस्कोप के प्रिज्म में।

परम शून्य (-273 डिग्री सेल्सियस) से ऊपर के तापमान पर किसी भी पिंड द्वारा दीप्तिमान ऊर्जा उत्सर्जित होती है। तापमान में और वृद्धि दृश्य प्रकाश के उत्सर्जन का कारण बनती है - हर कोई लाल और सफेद गर्मी को जानता है। 1000 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर, यूवी विकिरण शुरू हो जाता है।

प्रकाश विकिरण का जैविक प्रभाव ऊतक में उसके प्रवेश की गहराई पर निर्भर करता है। तरंग दैर्ध्य जितनी लंबी होगी, अधिक मजबूत प्रभावविकिरण. आईआर किरणें ऊतक में 2-3 सेमी की गहराई तक प्रवेश करती हैं, दृश्य प्रकाश - 1 सेमी तक, यूवी किरणें - 0.5-1 मिमी।

अवरक्त विकिरण

इन्फ्रारेड विकिरण (थर्मल विकिरण, इन्फ्रारेड किरणें) सामान्य विद्युत चुम्बकीय स्पेक्ट्रम का एक भाग है। आईआर किरणें अन्य प्रकार की प्रकाश ऊर्जा की तुलना में शरीर के ऊतकों में 2-3 सेमी तक अधिक गहराई तक प्रवेश करती हैं, जिससे त्वचा की पूरी मोटाई और आंशिक रूप से चमड़े के नीचे के ऊतक गर्म हो जाते हैं। गहरी संरचनाओं को सीधे गर्म नहीं किया जाता है।

अवरक्त किरणों का प्रत्यक्ष प्रभाव विकिरणित क्षेत्र तक ही सीमित होता है, लेकिन अप्रत्यक्ष रूप से यह पूरे शरीर तक फैल जाता है। शरीर के बड़े क्षेत्रों (हल्के स्नान) के विकिरण से सामान्य रूप से अधिक गर्मी होती है, साथ ही पसीना भी बढ़ जाता है। इसलिए, स्थानीय अतिताप का कारण बनता है सामान्य प्रतिक्रियाशरीर।

विकिरण क्षेत्र में स्थानीय तापन मुख्य रूप से त्वचा के थर्मोरेसेप्टर्स को प्रभावित करता है और लगभग तुरंत ही इसकी रक्त वाहिकाओं में प्रतिक्रिया का कारण बनता है। सबसे पहले, एक ऐंठन होती है, जो थर्मोरेसेप्टर्स की जलन के जवाब में रिफ्लेक्सिव रूप से होती है। त्वचा की धमनियों के फैलाव और उनमें रक्त के प्रवाह में वृद्धि से यह शीघ्रता से प्रतिस्थापित हो जाता है। इस घटना का जैविक सार गर्म और बिना गर्म किए ऊतकों में रक्त के तापमान में अंतर के कारण बढ़े हुए परिधीय रक्त परिसंचरण के कारण ऊतकों के थर्मोरेग्यूलेशन में निहित है। सक्रिय त्वचा हाइपरमिया का चरण विकिरणित क्षेत्र की लालिमा की विशेषता है; प्रक्रिया के दौरान एरिथेमा प्रकट होता है, विकिरण की समाप्ति के बाद धीरे-धीरे गायब हो जाता है। यह इसे लगातार पराबैंगनी एरिथेमा से अलग करता है, जो एक निश्चित गुप्त अवधि के बाद होता है। इसके अलावा, अवरक्त विकिरण के साथ एरिथेमा के बाद, उम्र के धब्बे आमतौर पर नहीं रहते हैं

त्वचा के विकिरण क्षेत्र में सक्रिय हाइपरमिया केशिका दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि के साथ होता है। ऊतकों में रक्त के तरल भाग का प्रवाह बढ़ जाता है और साथ ही अवशोषण भी बढ़ जाता है ऊतकों का द्रव. इस संबंध में, ऊतक चयापचय बढ़ता है और रेडॉक्स प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं।

त्वचा के तीव्र ताप से इसके प्रोटीन अणुओं का टूटना होता है और हिस्टामाइन जैसे पदार्थों सहित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ निकलते हैं, जो रक्त वाहिकाओं के विस्तार और उनकी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि में योगदान देता है।

अवरक्त विकिरण प्रक्रियाओं को करने के नियमों के उल्लंघन से ऊतकों का खतरनाक रूप से गर्म होना और पहली और यहां तक ​​कि दूसरी डिग्री के थर्मल जलने की घटना हो सकती है, साथ ही परिसंचरण अधिभार भी हो सकता है, जो हृदय रोगों में खतरनाक है।

अवरक्त विकिरण का चिकित्सीय प्रभाव इसकी शारीरिक क्रिया के तंत्र द्वारा निर्धारित होता है। अवरक्त विकिरण के साथ प्रकाश चिकित्सा प्रक्रियाओं का उपयोग मुख्य रूप से किया जाता है स्थानीय कार्रवाईयहां तक ​​कि शरीर के बड़े हिस्से पर भी. स्थानीय माइक्रोकिरकुलेशन को मजबूत करने से एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव पड़ता है, तेजी आती है उलटा विकाससूजन संबंधी प्रक्रियाएं, ऊतक पुनर्जनन, स्थानीय प्रतिरोध और संक्रमण-विरोधी सुरक्षा को बढ़ाती है। अवरक्त विकिरण का सामान्यीकृत प्रभाव एक एंटीस्पास्टिक प्रभाव से प्रकट होता है, विशेष रूप से पेट की गुहा की चिकनी मांसपेशियों के अंगों पर, जो अक्सर दमन के साथ होता है दर्द, विशेषकर क्रोनिक में सूजन प्रक्रियाएँ.

अवरक्त विकिरण के चिकित्सीय अनुप्रयोगों का दायरा काफी व्यापक है। यह गैर-प्यूरुलेंट क्रोनिक और सबस्यूट इंफ्लेमेटरी स्थानीय प्रक्रियाओं के लिए संकेत दिया गया है, जिनमें शामिल हैं आंतरिक अंग, जलन और शीतदंश, खराब उपचार वाले घाव और अल्सर, विभिन्न आसंजन और आसंजन, मायोसिटिस, तंत्रिकाशूल, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों के परिणाम।

इन्फ्रारेड विकिरण घातक नवोप्लाज्म, रक्तस्राव की प्रवृत्ति और तीव्र प्युलुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियों के लिए वर्जित है।

उपकरण

अधिकांश फिजियोथेरेप्यूटिक उपकरणों में, अवरक्त और दृश्य विकिरण का स्रोत गरमागरम लैंप हैं। उनमें फिलामेंट का तापमान 2800-3600 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है। उनके द्वारा उत्सर्जित यूवी किरणों की थोड़ी मात्रा लैंप के ग्लास द्वारा लगभग पूरी तरह से अवशोषित कर ली जाती है।

मिनिन लैंप में लकड़ी के हैंडल के साथ एक परवलयिक परावर्तक होता है, जिसमें 25 और 40 W का उत्सर्जक होता है। प्रायः दीपक का प्रयोग किया जाता है नीले रंग का. डिवाइस की सादगी और सुवाह्यता इसे घर पर उपयोग करने की अनुमति देती है। विकिरण दूरी 15-30 सेमी है, इसे सुखद गर्मी की अनुभूति के अनुसार समायोजित किया जाता है। प्रक्रियाओं की अवधि प्रतिदिन 15-20 मिनट है। उपचार का कोर्स 10-15 प्रक्रियाओं का है।

सोलक्स लैंप 200-500 डब्ल्यू की शक्ति के साथ काफी अधिक शक्तिशाली विकिरण स्रोत है। लैंप एक हटाने योग्य ट्यूब के साथ एक परवलयिक परावर्तक में संलग्न है, जो एक स्थिर या पोर्टेबल तिपाई पर लगाया गया है। विकिरणक को रोगी के शरीर की सतह से 40-80 सेमी की दूरी पर स्थापित किया जाता है। प्रक्रिया की अवधि प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 15-30 मिनट है। उपचार का कोर्स 10-15 प्रक्रियाओं का है।

लाइट-थर्मल बाथ प्लाईवुड की दीवारों वाला एक फ्रेम है, जिसकी आंतरिक सतह पर 25-40 डब्ल्यू की शक्ति वाले गरमागरम लैंप कई पंक्तियों में स्थित होते हैं (चित्र 56)। स्नान के उद्देश्य के आधार पर, 12 (शरीर स्नान) या 8 (अंग स्नान) लैंप का उपयोग किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी, आंशिक रूप से या पूरी तरह से नग्न, सोफे पर लेटी हुई स्थिति में होता है, स्नान फ्रेम को शरीर के संबंधित हिस्से पर स्थापित किया जाता है, एक चादर और ऊनी कंबल से ढका जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को दृश्यमान और के संपर्क में लाया जाता है अवरक्त विकिरणऔर हवा 60-70 डिग्री सेल्सियस तक गर्म हो जाती है। प्रक्रिया 20-30 मिनट तक चलती है, दिन में 1-2 बार की जाती है। उपचार का कोर्स 12-15 प्रक्रियाओं का है।

मिनिन लैंप सोलक्स स्थिर लैंप।

स्नान हल्का और तापीय है।

क्रियाविधि

प्रक्रिया को अंजाम देते समय, नर्स को डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, जिसमें उपकरण का प्रकार, विकिरण का क्षेत्र, उसकी अवधि, प्रति कोर्स प्रक्रियाओं की संख्या और उनके बीच के अंतराल का संकेत होना चाहिए। विकिरण की तीव्रता रोगी की भावनाओं के अनुसार निर्धारित की जा सकती है। विकिरण क्षेत्र को गंतव्य आरेख पर ग्राफ़िक रूप से चिह्नित किया गया है।

गंतव्य उदाहरण. 1. सॉलक्स लैम्प से अधिजठर क्षेत्र का विकिरण। तीव्रता - सुखद गर्मी की अनुभूति तक। अवधि 20-30 मिनट, प्रतिदिन। 15 प्रक्रियाओं का कोर्स.

2. किडनी क्षेत्र के लिए हल्का-थर्मल स्नान। तीव्रता - स्पष्ट गर्मी की अनुभूति तक (तीव्र पसीने का कारण)। प्रतिदिन 30 मिनट से 1 घंटे तक की अवधि। 15 प्रक्रियाओं का कोर्स.

प्रक्रिया के लिए रोगी को तैयार करने में विकिरणित क्षेत्र की जांच करना, उसे उजागर करना, रोगी को वांछित स्थिति में रखना और उसे प्रक्रिया के दौरान महसूस होने वाली गर्मी की तीव्रता के बारे में चेतावनी देना शामिल है। जब विकिरण चेहरे के क्षेत्र में फैलता है, तो रोगी की आंखों को विशेष चश्मे से संरक्षित किया जाना चाहिए। प्रक्रिया के दौरान, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि डिवाइस के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में रोगी के शरीर के साथ इसके गर्म हिस्सों के संपर्क से बचने के लिए, विकिरणक सीधे विकिरणित सतह के ऊपर स्थित नहीं है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, डिवाइस को बंद करना, शरीर के विकिरणित क्षेत्र को पोंछना, रोगी की स्थिति के बारे में पूछताछ करना और उसे विश्राम कक्ष में 20-30 मिनट के लिए आराम करने के लिए आमंत्रित करना आवश्यक है। यदि रोगी को बाहर जाना पड़े तो आराम अधिक समय तक करना चाहिए ठंड का मौसम. प्रक्रिया के चरण चित्र 10 में दिखाए गए हैं।

फिजियोथेरेपी में फोटोथेरेपी शरीर पर प्रभाव डालने की एक प्रक्रिया है विभिन्न प्रकार केप्रकाश विकिरण. इसके अलावा, उपयोग किया जाने वाला प्रत्येक प्रकार शरीर में केवल अपने स्वयं के अंतर्निहित परिवर्तनों और प्रक्रियाओं का कारण बनता है, जो प्रक्रियाओं के लिए संकेत और मतभेद निर्धारित करता है। तरंग दैर्ध्य जितनी लंबी होगी, प्रकाश ऊतक में उतना ही गहरा प्रवेश करेगा।

इन्फ्रारेड विकिरण

शरीर पर इस प्रकार के विकिरण के संपर्क में आने पर, तीन चीजें एक साथ घटित होती हैं: सकारात्मक प्रभाव- सूजनरोधी, लसीका जल निकासी और वासोडिलेटर। प्रक्रिया की ख़ासियत यह है कि इन किरणों के प्रभाव में रक्त वाहिकाओं में अल्पकालिक ऐंठन होती है, जो 30 सेकंड से अधिक नहीं रहती है, जिसके बाद शरीर के विकिरणित हिस्से में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। उत्पन्न गर्मी ऊतकों में चयापचय को तेज करती है। बढ़ी हुई संवहनी पारगम्यता नरम ऊतकों की सूजन से निपटने में मदद करती है। इससे घाव और ट्रॉफिक अल्सर तेजी से ठीक होते हैं। इसका सभी आंतरिक अंगों पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इस उपचार पद्धति के उपयोग के लिए मुख्य संकेत माने जाते हैं:

1. लगभग सभी पुरानी बीमारियाँ, मवाद के गठन के बिना आंतरिक अंगों की सूजन प्रक्रियाएँ।
2. जलता है.
3. शीतदंश.
4. घावों का ठीक से ठीक न होना।
5. परिधीय की विकृति तंत्रिका तंत्रदर्द के साथ।

प्रकाश चिकित्सा की किसी भी विधि की तरह, अवरक्त विकिरण के भी अपने मतभेद हैं, इसलिए चिकित्सा शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इस प्रकार की चिकित्सा की अनुमति न देने वाले अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

1. कोई ट्यूमर.
2. तीव्र सूजन संबंधी विकृति।
3. तीव्र अवस्था में जीर्ण रोग।
4. खून बह रहा है।
5. सक्रिय तपेदिक.

इस प्रकार की प्रकाश किरणें प्राप्त करने के लिए मैं विशेष लैंपों का उपयोग करता हूँ। शरीर पर किसी भी थर्मल प्रभाव के कारण अणु तेजी से आगे बढ़ते हैं, जिससे कोशिका प्रजनन, एंजाइमेटिक प्रक्रियाएं और पुनर्जनन तेज होता है। अधिकतर, इस प्रकार के विकिरण का उपयोग मालिश और जिम्नास्टिक के संयोजन में किया जाता है।

पराबैंगनी विकिरण

पराबैंगनी विकिरण उच्चतम ऊर्जा लेकर, त्वचा में केवल 1 मिमी की गहराई तक प्रवेश करता है। धड़ की त्वचा इन किरणों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती है, हाथ-पैर की त्वचा सबसे कम संवेदनशील होती है।

सही खुराक और अच्छे नियंत्रण के साथ इस विधि का प्रयोग उच्च लाभ देता है उपचारात्मक प्रभाव. इस मामले में, घाव तेजी से ठीक होते हैं और तंत्रिका और हड्डी के ऊतकों का पुनर्जनन होता है।

प्रकाश चिकित्सा की इस पद्धति के उपयोग के मुख्य संकेत हैं:

1. तीव्र संयुक्त विकृति।
2. जोड़ों के पुराने रोग.
3. सांस की बीमारियों।
4. महिला जननांग अंगों की समस्या.
5. परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग.
6. सख्त होना।

प्रकाश उपचार की इस पद्धति में न केवल संकेत हैं, बल्कि मतभेद भी हैं। इसमे शामिल है:

1. ट्यूमर.
2. किसी भी विकृति का तेज होना।
3. खून बह रहा है।
4. उच्च रक्तचाप।
5. सक्रिय तपेदिक.

यह याद रखना चाहिए कि इस तरह के उपचार को सख्ती से निर्धारित किया जाना चाहिए और केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। अधिक मात्रा न केवल इसका कारण बन सकती है समय से पूर्व बुढ़ापात्वचा और उसकी लोच में कमी, बल्कि त्वचा और विभिन्न ऑन्कोलॉजिकल विकृति का विकास भी।

क्वांटम थेरेपी

इस प्रकार की प्रकाश चिकित्सा में लेजर थेरेपी उपकरणों का उपयोग शामिल होता है। ये उपकरण विकिरण की मोनोक्रोम सुसंगत गैर-प्रकीर्णन किरणें उत्सर्जित करते हैं। सर्जरी में, ऐसी किरणों का उपयोग हल्के स्केलपेल के रूप में किया जाता है, और नेत्र विज्ञान में - रेटिना टुकड़ी के इलाज के लिए।

इस तरह के विकिरण का उपयोग रीढ़ की अपक्षयी बीमारियों के उपचार में किया जा सकता है, रूमेटाइड गठिया, लंबे समय तक ठीक न होने वाले घाव, अल्सर, पोलिन्यूरिटिस, गठिया, स्टामाटाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा।

क्रोमोथेरेपी

इस उपचार में दृश्य परीक्षण के एक अलग स्पेक्ट्रम का अनुप्रयोग शामिल है। उदाहरण के लिए, सफ़ेद रोशनीइसका उपयोग मौसमी अवसाद का इलाज करने के लिए किया जाता है, जो शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में होता है, जब दिन के उजाले कम हो जाते हैं।

नवजात शिशुओं में पीलिया के उपचार में, नीले और नीले विकिरण का उपयोग करना सबसे अच्छा होता है, जिससे हेमटोपोर्फिरिन का विनाश होता है, जो बिलीरुबिन बनाता है। और मुँहासों के उपचार में लाल रंग का प्रयोग सफलतापूर्वक किया जाता है।

किसी भी प्रकार की प्रकाश चिकित्सा की खुराक सख्ती से दी जानी चाहिए और केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही उपयोग किया जाना चाहिए। यदि इस तरह के उपचार का उपयोग बिना नियंत्रण के किया जाता है, तो यह शरीर को काफी नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए और प्रत्येक प्रकार की प्रकाश चिकित्सा के लिए सभी उपलब्ध मतभेदों का पता लगाना चाहिए।

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फिजियोथेरेपी में फोटोथेरेपी मानव शरीर को लेजर, पराबैंगनी, अवरक्त और दृश्य प्रकाश में उजागर करने की एक विधि है। तकनीक के अन्य नाम लाइट थेरेपी, फोटोथेरेपी हैं। प्रक्रिया के दौरान, विशेषज्ञ पल्स आवृत्ति, ऊर्जा घनत्व, फ्लैश अवधि और अन्य विशेषताओं को नियंत्रित करता है। इससे प्रत्येक रोगी के लिए इष्टतम उपचार विकल्प का चयन करना संभव हो जाता है।

अवरक्त किरणों के साथ प्रकाश चिकित्सा

इन्फ्रारेड, या थर्मल, किरणों में ऊतक में गहराई से गुजरे बिना एपिडर्मिस और डर्मिस की सतह को गर्म करने की क्षमता होती है (केवल एक तिहाई किरणें 4 मिमी से अधिक गहराई तक प्रवेश कर सकती हैं)। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के लिए, छोटी तरंगों का उपयोग किया जाता है, जिनकी सीमा 780 से 1400 एनएम तक होती है।

इन्फ्रारेड लाइट थेरेपी अपने चिकित्सीय प्रभावों के दौरान निम्नलिखित गुण प्रदर्शित करती है:

• चयापचय प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करता है;
• रक्त परिसंचरण बढ़ाता है;
• एंजाइम प्रणालियों के सक्रियण को बढ़ावा देता है;
• दर्द, सूजन, लालिमा जैसी सूजन संबंधी अभिव्यक्तियों को समाप्त करता है;
• बढ़ी हुई स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करता है;
• लसीका जल निकासी प्रभाव पड़ता है;
• फैलता रक्त वाहिकाएंऔर उनके खोल की पारगम्यता बढ़ जाती है;
• ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है;
• समाधानकारी प्रभाव पड़ता है।

अवरक्त प्रकाश के साथ उपचार के लिए संकेत और मतभेद

इन्फ्रारेड किरणों के साथ फोटोथेरेपी निर्धारित करने के संकेत हैं:

• सूक्ष्म अवधि में या छूट और पुनर्वास के दौरान आंतरिक अंगों के रोग;
• त्वचा की चोटें, विशेष रूप से लंबे समय तक ठीक न होने वाली जलन, शीतदंश;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार;
• बालों का झड़ना, जल्दी सफ़ेद होना;

• कॉस्मेटोलॉजी में निवारक उद्देश्यों के लिए - रोकथाम के लिए जल्दी बुढ़ापात्वचा और इसकी बहाली की सक्रियता;
• नाखून प्लेट पर फंगल संक्रमण।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए, अवरक्त विकिरण का उपयोग अक्सर चिकित्सीय व्यायाम और मालिश प्रक्रियाओं के संयोजन में किया जाता है।

विकिरण का उपयोग वर्जित है इन्फ्रारेड रेंजपर:

• तपेदिक;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों की बढ़ती नाजुकता;
• विकास की तीव्र अवधि में रोग;
• शुद्ध प्रक्रियाएं;
• घातक संरचनाएँ।

अवरक्त विकिरण के अत्यधिक उपयोग के परिणामस्वरूप जलन या ऊतक का अत्यधिक ताप हो सकता है। किसी भी फिजियोथेरेपी प्रक्रिया की तरह, इस पद्धति में कुछ निश्चित उपचार नियम और खुराक हैं।

पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा

पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा त्वचा की परत पर लगभग 1 मिमी की गहराई तक प्रभाव डालती है। यदि खुराक सही ढंग से और संकेतों के अनुसार चुना जाता है, तो तकनीक ध्यान देने योग्य प्रदर्शित होती है चिकित्सीय प्रभावशीलता. पराबैंगनी विकिरण के चिकित्सीय प्रभाव निम्नलिखित में प्रकट होते हैं:

• चयापचय प्रतिक्रियाओं की गतिविधि बढ़ जाती है;
• प्रतिरक्षा बढ़ती है (स्थानीय और सामान्य);
• ऊतकों, विशेष रूप से संयोजी, हड्डी और तंत्रिका ऊतकों में पुनर्जनन की प्रक्रिया तेज हो जाती है;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि में सुधार होता है;
• अंग की स्थिति में सुधार होता है श्वसन प्रणाली;
• सामान्यीकृत हैं दिमागी प्रक्रियाऔर इसी तरह।

पराबैंगनी विकिरण के लिए संकेत और मतभेद

पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा के उपयोग के संकेत ऐसी स्थितियाँ और बीमारियाँ हैं:

• त्वचा की क्षति, घाव, अल्सर, जलन और शीतदंश, जिल्द की सूजन, सोरायसिस;
• हड्डियों, जोड़ों, रीढ़ की हड्डी के रोग;
• रिकेट्स की रोकथाम;
• सांस की बीमारियों;
• तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार;
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• स्त्रीरोग संबंधी रोग.

प्रत्येक विशिष्ट मामले में, डॉक्टर इष्टतम विकिरण तरंग दैर्ध्य का चयन करता है। हाँ, संक्षिप्त पराबैंगनी किरणत्वचा रोगों के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, और लंबे समय तक इसका उपयोग पुरानी स्थितियों, तीव्र सूजन, प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों और जोड़ों की विकृति के लिए किया जाता है। यदि प्रदान करना आवश्यक हो तो मध्यम-लंबाई विकिरण का उपयोग किया जाता है उपचारात्मक प्रभावआंतरिक अंगों पर, चयापचय संबंधी विकारों के साथ, तंत्रिका प्रक्रियाएं, हाड़ पिंजर प्रणाली।

पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा के अंतर्विरोध हैं:

• ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• खून बहने की प्रवृत्ति;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• तीव्रता की अवधि के दौरान कोई भी बीमारी;
• तपेदिक.

पराबैंगनी विकिरण का खतरा इसकी खुराक से अधिक होने में निहित है, जिससे त्वचा की कमी और उम्र बढ़ने और घातक संरचनाओं की घटना होती है।

लेजर (क्वांटम) प्रकाश चिकित्सा

लेजर बीम में फैलने की क्षमता नहीं होती है, इसलिए इसे अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान "स्केलपेल" के रूप में उपयोग किया जाता है। इस पद्धति ने आंखों की फोटोथेरेपी में अपना आवेदन पाया है: रेटिना को दागने, पलकों की सूजन और अन्य नेत्र विकृति को खत्म करने के लिए। संपत्तियों के बीच क्वांटम थेरेपीपहचान कर सकते है:

• दर्द से छुटकारा;
• सूजनरोधी;
• जीवाणुरोधी;
• पुनर्योजी;
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, तंत्रिका, श्वसन और अन्य अंग प्रणालियों के रोगों के लिए लेजर उपचार का संकेत दिया जाता है। वर्जित स्थितियों में कैंसर, ज्वर की अवस्था, अंतःस्रावी विकार।

दृश्यमान प्रकाश उपचार (क्रोमोथेरेपी)

दृश्यमान प्रकाश सात रंगों का एक स्पेक्ट्रम है, जिनमें से प्रत्येक का उपयोग विशिष्ट बीमारियों और विकारों के इलाज के लिए किया जा सकता है। इस प्रकार, लाल रंग मुँहासे के लिए प्रभावी रूप से उपयोग किया जाता है, और सफेद सफलतापूर्वक अवसाद को समाप्त करता है और भावनाओं को स्थिर करता है। पीलामूड को बेहतर बनाने में सक्षम. हरे रंग का प्रभाव समान होता है। नीला स्पेक्ट्रम बिलीरुबिन को नुकसान पहुंचाकर शिशुओं में पीलिया से लड़ने में मदद करता है।

इस तथ्य के बावजूद कि दृश्य प्रकाश किरणें मानव शरीर में लगभग 10 मिमी तक प्रवेश कर सकती हैं, उनका दृष्टि और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर सबसे शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। यह इस तथ्य को स्पष्ट करता है कि क्रोमोथेरेपी मुख्य रूप से तंत्रिका संबंधी विकारों वाले लोगों को निर्धारित की जाती है।

प्रकाश चिकित्सा प्रक्रिया कैसे काम करती है?

कई मरीज़ न केवल इस सवाल में रुचि रखते हैं कि फोटोथेरेपी क्या है, बल्कि यह भी कि प्रक्रिया कैसे की जाती है, और क्या इसके लिए तैयारी करना आवश्यक है। प्रकाश चिकित्सा सत्रों के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, कॉस्मेटोलॉजी में, डॉक्टर अनुशंसा करेंगे प्रारंभिक आचरणसफाई जोड़तोड़. फोटोथेरेपी निर्धारित करने से पहले, विशेषज्ञ संकेत निर्धारित करता है, मतभेदों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करता है, और स्थापित करता है इष्टतम मूल्यप्रकाश प्रवाह के लिए, एक सत्र और पाठ्यक्रम की अवधि, प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग।

प्रक्रिया का सार निम्नलिखित चरणों तक सीमित है:

• रोगी एक आरामदायक स्थिति लेता है (बैठना या लेटना - आवश्यकतानुसार)।
• त्वचा की सतह पर लगाएं विशेष उपाय, किरणों के बेहतर प्रवेश और अति ताप से सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया।
• पूर्व निर्धारित समय के लिए दीपक चालू करें।
• सत्र के अंत में, कोई भी बचा हुआ उत्पाद हटा दिया जाता है और त्वचा पर एक सुखदायक मिश्रण लगाया जाता है।

यदि आपको बाद में उपचारित क्षेत्र की देखभाल के लिए कोई अतिरिक्त कार्रवाई करने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर आपको सभी मुद्दों पर विस्तार से सलाह देंगे।

प्रकाश चिकित्सा की जटिलताएँ

क्या प्रकाश चिकित्सा तकनीक नुकसान पहुंचा सकती है? सही खुराक और चिकित्सा की अवधि के साथ-साथ मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, हल्के उपचार का कारण नहीं बनता है नकारात्मक प्रतिक्रियाएँशरीर से. कुछ मामलों में, त्वचा की लालिमा, खुजली और हल्की सूजन जैसी अभिव्यक्तियाँ संभव हैं। एक नियम के रूप में, वे कुछ समय के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं, और किरणों के संपर्क में आने पर उन्हें सामान्य ऊतक प्रतिक्रिया माना जाता है।

कभी-कभी न्यूरोलॉजिकल और के सुधार के लिए हल्के नाड़ी उपचार सत्र निर्धारित किए जाते हैं मनसिक स्थितियां, जिससे नींद में खलल, घबराहट, सिरदर्द, बढ़ी हुई चिंता. आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में जरूर बताना चाहिए।

प्रकाश चिकित्सा सत्र निर्धारित करने से पहले, विशेष रूप से पराबैंगनी विकिरण के मामले में, एक विशेषज्ञ विकिरण के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता की पहचान करने और निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण कर सकता है उपचारात्मक खुराक. उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ उपकरणों में चिकित्सीय खुराक की प्रारंभिक गणना का कार्य भी शामिल है।

बच्चों के लिए प्रकाश चिकित्सा

नवजात शिशुओं और कमजोर बच्चों के लिए फोटोथेरेपी पद्धतियां बहुत लोकप्रिय हैं। यह भौतिक चिकित्सा निम्नलिखित समस्याओं को खत्म करने में मदद करती है:

• कम प्रतिरक्षा;
• सूखा रोग;
• पीलिया;
• नाभि घाव का दीर्घकालिक उपचार;
• डायथेसिस;
• घमौरियां;
• डायपर दाने;
• बढ़ा हुआ स्वर, मांसपेशी डिस्ट्रोफी;
• बेचैन नींद, अशांति, घबराहट और अन्य।

बच्चों में चोट और चोट का इलाज रोशनी से करने पर भी अच्छा असर देखा गया है। बदलती डिग्रीगंभीरता, ईएनटी अंगों के रोग। सुरक्षा, पहुंच और प्रभावशीलता इन फोटोथेरेपी विधियों को माता-पिता द्वारा सबसे पसंदीदा में से एक बनाती है। इसके अलावा, इन्हें घर पर भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

घर पर लाइट थेरेपी

आज, कोई भी घर पर प्रकाश चिकित्सा के लिए डिज़ाइन किया गया पोर्टेबल उपकरण खरीद सकता है, जो सुसज्जित है विस्तृत निर्देश. ऐसे उपकरणों की क्रिया का तंत्र फिजियोथेरेपी कक्षों के उपकरण के समान सिद्धांतों पर आधारित है। बिक्री पर ऐसे उपकरण उपलब्ध हैं जो केवल एक प्रकार का या अनेक प्रकार का प्रकाश विकिरण उत्पन्न करते हैं। सबसे लोकप्रिय में से निम्नलिखित हैं।

• सोलक्स. इसमें नीले और लाल फिल्टर हैं जिन्हें प्रभाव के उद्देश्य के आधार पर बदला जा सकता है। लैंप उजागर त्वचा के उपचार के लिए उपयुक्त है और इसका उपयोग कपड़ों या पट्टी के माध्यम से भी किया जा सकता है। लाल विकिरण गहरे ऊतक ताप की अनुमति देता है, जबकि नीला विकिरण दर्द को खत्म करने के लिए बेहतर है।
• बायोप्ट्रॉन। यह अतिरिक्त फ़िल्टर के साथ भी आता है, जो आपको विभिन्न स्थितियों में डिवाइस का उपयोग करने की अनुमति देता है। यह उपकरण स्टैंड से सुसज्जित है और कई संस्करणों में उपलब्ध है, जो आकार और क्षमताओं में भिन्न हैं।
• टिब्बा. अवरक्त और लाल प्रकाश उत्सर्जित करता है। जब शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है मस्तिष्क संबंधी विकार, प्रतिरक्षा में कमी, संवहनी विकृति, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग और अन्य। शायद जैसे आवेदन से संपर्क करें, और त्वचा से थोड़ी दूरी पर।

होम लाइट थेरेपी सत्र आयोजित करने के लिए सूचीबद्ध उपकरणों के अलावा, अन्य उपकरण भी हैं, उदाहरण के लिए, हेस्का, एंटीरुनी नाक।

उपकरण का चयन और उपयोग करने से पहले, आपको एक भौतिक चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

फिजियोथेरेपी फोटोथेरेपी प्रक्रियाएं सुरक्षित हैं और उच्च दक्षताउनके अधीन सही उपयोग. उपलब्धता और सरलता किसी उपकरण को खरीदने की क्षमता से भी निर्धारित होती है घरेलू इस्तेमाल. ऐसे उपकरणों की कीमतें अलग-अलग होती हैं विस्तृत श्रृंखलाऔर कॉन्फ़िगरेशन और विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। यदि लगातार सत्रों की कोई आवश्यकता नहीं है, तो फिजियोथेरेपी कक्ष में प्रक्रियाओं के एक कोर्स के लिए साइन अप करना पर्याप्त है।

फोटोथेरेपी त्वचा को पराबैंगनी किरणों के संपर्क में लाकर उसका उपचार है। दूसरे तरीके से इस तकनीक को लाइट थेरेपी या फोटोथेरेपी भी कहा जाता है। उपचार का एक स्थायी आधार होता है और इसे किसी विशेषज्ञ की देखरेख में सख्ती से किया जाता है। उपचार न केवल अस्पताल में, बल्कि घर पर भी संभव है, बशर्ते कि विशेष उपकरण हों और उपस्थित चिकित्सक ने अनुमति दी हो।

फोटोथेरेपी का मूल सिद्धांत निरंतरता है। फोटोथेरेपी में विभिन्न लंबाई की तरंगों के माध्यम से त्वचा को सूरज की रोशनी और उज्ज्वल प्रकाश में उजागर करना शामिल है। तरंगें कृत्रिम स्रोतों से आती हैं, जैसे फ्लोरोसेंट या डाइक्रोइक लैंप, लेजर और प्रकाश उत्सर्जक डायोड।

फोटोथेरेपी के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक पराबैंगनी, अवरक्त और दृश्य विकिरण उपकरण होता है।

रंग सीमा विविध है. जैसा कि आधुनिक विशेषज्ञ कहते हैं, प्रत्येक रंग अपना काम करता है, इसलिए यह लाल, पीला, नारंगी, नीला, हरा, बैंगनी या नीला हो सकता है।

प्रत्येक रोगी के लिए, फोटोथेरेपी का रंग व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार चुना जाता है।

फोटोथेरेपी के प्रकार

आज में मेडिकल अभ्यास करनाफोटोथेरेपी के दो मुख्य प्रकार उपयोग किए जाते हैं - ब्रॉडबैंड और नैरोबैंड।

ब्रॉडबैंड थेरेपी प्रकाश तरंगों की एक विस्तृत किरण के संपर्क में आकर की जाती है। इस फोटोथेरेपी का एक नुकसान यह है कि इसका उपयोग दुर्गम क्षेत्रों में नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, विशेषज्ञ नैरो-बैंड उपचार का सहारा लेते हैं।

अगर हम बात कर रहे हैंफोटोथेरेपी के बारे में, हेलियोथेरेपी पर विशेष ध्यान देना उचित है। यह तथाकथित सूर्य उपचार है, जो आपको शरीर को सख्त करने और बढ़ावा देने की अनुमति देता है शीघ्र मुक्तित्वचा रोगों के विभिन्न रूपों से और अतिरिक्त फुफ्फुसीय प्रजातियाँतपेदिक.

सोलारियम हर दिन तेजी से लोकप्रिय होते जा रहे हैं। इसका मुख्य लक्ष्य शरीर को सुन्दर बनाना है। लेकिन सोलारियम को फोटोथेरेपी के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। अगर आप नियमित रूप से ऐसी प्रक्रियाएं करते हैं तो त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

ऐसा क्यों हो रहा है? तथ्य यह है कि फोटोथेरेपी समूह ए (मानव शरीर की त्वचा के लिए बिल्कुल सुरक्षित) के पराबैंगनी विकिरण के साथ की जाती है, और सोलारियम में - समूह बी के पराबैंगनी विकिरण (त्वचा की स्थिति के लिए हानिकारक) के साथ की जाती है।

याद रखें कि फोटोथेरेपी केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती है, और केवल तभी जब रोगी को गंभीर संकेत हों।

फोटोथेरेपी किन मामलों में की जाती है?

हर दिन यह प्रक्रिया अधिक से अधिक लोकप्रिय होती जा रही है। एक नियम के रूप में, यह निर्धारित किया गया है:

• रोगी को त्वचा रोगों, अर्थात् मुँहासे, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा से छुटकारा दिलाएं;
• ट्रॉफिक अल्सरेटिव संरचनाओं को ठीक करें;
• त्वचा को सौंदर्यपूर्ण रूप दें। फोटोथेरेपी का उपयोग अक्सर त्वचा को फिर से जीवंत करने, झुर्रियाँ और उम्र के धब्बे हटाने के लिए किया जाता है। कभी-कभी लोग अपना टैटू हटवाने भी आते हैं।

प्रक्रिया के दौरान, पराबैंगनी किरणें आंखों की रेटिना को प्रभावित करती हैं, इसलिए यह प्रक्रिया अक्सर रोगी को अवसाद और मानसिक बीमारी से राहत दिला सकती है।

लंबी उड़ानों और समय क्षेत्र में बदलाव के बाद मानव शरीर को बहाल करने में लाइट थेरेपी बहुत अच्छी है। नवीनतम परिणामों पर भी आधारित है प्रयोगशाला अनुसंधानडॉक्टरों ने साबित कर दिया है कि लाइट थेरेपी ने काम किया है सकारात्मक प्रभावऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के साथ त्वचा पर।

हाल ही में, उन नवजात शिशुओं के इलाज के लिए फोटोथेरेपी का तेजी से उपयोग किया जाने लगा है, जिन्हें जन्म के समय पीलिया का पता चला था।

फोटोथेरेपी के लाभ

अन्य समान प्रक्रियाओं के विपरीत, फोटोथेरेपी खुजली (त्वचा रोगों के कारण) को कम करने में मदद करती है गंभीर खुजलीऔर जलन, जो रोगी को असुविधा लाती है), सूजन प्रक्रिया का उन्मूलन, मानव शरीर को भरना, विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार के लिए त्वचा का उच्च प्रतिरोध।

बहुत बार विशेषज्ञ लिखते हैं समान उपचारअधिक गंभीर चीज़ों से बचने के लिए, जैसे मेथोट्रेक्सेट और साइक्लोस्पोरिन लेना।

प्रक्रिया कैसे की जाती है?

इस प्रक्रिया के लिए विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है। केवल एक चीज जो डॉक्टर आपसे करने के लिए कह सकता है वह त्वचा के उस क्षेत्र को गहराई से साफ करना है जो उपचार का जवाब देगा। एक विशेष परीक्षण से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है जो पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया की पुष्टि या उसे बाहर कर सकता है। यह भी पता लगाने लायक है कि क्या रोगी के पास ऐसी चिकित्सा के लिए गंभीर मतभेद हैं।

प्रकाश किरणें बिना जले त्वचा में बेहतर ढंग से प्रवेश कर सकें, इसके लिए सतह को एक विशेष जेल से चिकनाई देना आवश्यक है। इसके बाद, आप त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों का सीधा उपचार शुरू कर सकते हैं।

एक बार प्रक्रिया समाप्त हो जाने पर, डॉक्टर शेष जेल को हटा देता है और एक विशेष जेल लगाता है औषधीय मरहम, जो सूजन और जलन को रोकने में मदद करता है।

प्रक्रिया का समय रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। इसमें औसतन 15-20 मिनट लगते हैं, लेकिन कभी-कभी इसमें आधा घंटा भी लग सकता है। कई प्रक्रियाएं होंगी, और उनकी संख्या विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। उनकी पसंद निदान, रोग की गंभीरता, जटिलताओं, उम्र और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर आधारित होती है।

क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?

याद रखें कि प्रक्रिया से पहले, आपको गंभीर परिणामों से बचने के लिए अपने डॉक्टर को अपने शरीर की संभावित व्यक्तिगत विशेषताओं के बारे में सूचित करना चाहिए।

प्रकाश चिकित्सा के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, केवल एक चीज यह है कि आपको तपेदिक, पोर्फिरीया, थायरोटॉक्सिकोसिस, नेत्र रोगों और त्वचा की प्रकाश संवेदनशीलता के निदान वाले रोगियों के उपचार को अधिक गंभीरता से लेने की आवश्यकता है। इसके अलावा, यदि मरीज कुछ ले रहा है तो प्रक्रिया नहीं की जा सकती दवाएं. इसलिए इलाज से पहले अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आपने पिछले 10 दिनों में ली हैं।

यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाए, तो कोई जटिलताएँ नहीं होंगी। यह संभव है कि फोटोथेरेपी के बाद मरीज को सोने में परेशानी हो सकती है।

प्रकाश चिकित्सा (फोटोथेरेपी)- चिकित्सीय या रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए कृत्रिम स्रोतों से अवरक्त, दृश्य और यूवी किरणों का उपयोग।

प्रकाश चिकित्सा में प्रयुक्त विद्युत चुम्बकीय कंपन का स्पेक्ट्रम

फोटोथेरेपी में सूर्य से प्राकृतिक विकिरण का भी उपयोग किया जाता है ( हेलियोथेरेपी).

कार्रवाई की प्रणाली

फोटोथेरेपी प्रकाश की परस्पर क्रिया पर आधारित है जैविक संरचनाएँ(मुख्य रूप से अणु) ऊतक, फोटोबायोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के साथ। उत्तरार्द्ध की प्रकृति और गंभीरता सक्रिय प्रकाश के भौतिक मापदंडों, इसकी भेदन क्षमता, साथ ही ऊतकों के ऑप्टिकल और अन्य गुणों पर निर्भर करती है। ऑप्टिकल विकिरण की तरंग दैर्ध्य, जिस पर क्वांटा की ऊर्जा भी निर्भर करती है, निर्णायक महत्व की है।

में अवरक्त क्षेत्रफोटॉन ऊर्जा (1.6-2.4 · 10-19 J) ही पर्याप्त है जैविक अणुओं की कंपन प्रक्रियाओं की ऊर्जा बढ़ाना.

दृश्यमान विकिरण, उच्च ऊर्जा (3.2-6.4 · 10-19 जे) वाले फोटॉन होने के कारण, उन्हें पैदा करने में सक्षम है इलेक्ट्रॉनिक उत्तेजनाऔर फोटोडिसोसिएशन.

क्वांटा पराबैंगनी विकिरण 6.4-9.6 की ऊर्जा के साथ 10-19 जे विभिन्न कारण पैदा करने में सक्षम हैं फोटोकैमिकल प्रतिक्रियाएंअणुओं के आयनीकरण और सहसंयोजक बंधों के विनाश के कारण। विशिष्ट फोटोकैमिकल प्रतिक्रियाएं हैं: फोटोआयनीकरण- अणुओं के बाहर विकिरण क्वांटम द्वारा एक इलेक्ट्रॉन को बाहर निकालना; फोटोआयनाइजेशन आयन उत्पन्न करता है या मुक्त कण; फोटो बहालीऔर फोटोऑक्सीडेशन– एक अणु से दूसरे अणु में इलेक्ट्रॉन स्थानांतरण; एक अणु ऑक्सीकृत होता है और दूसरा कम हो जाता है; फोटोआइसोमेराइजेशन- प्रकाश के प्रभाव में अणु के स्थानिक विन्यास में परिवर्तन, अणु की संरचना में परिवर्तन; फोटोडिमराइजेशन- प्रकाश की क्रिया के तहत मोनोमर्स के बीच एक रासायनिक बंधन का निर्माण।

इसके बाद, ऑप्टिकल विकिरण की ऊर्जा गर्मी में बदल जाती है या प्राथमिक फोटोप्रोडक्ट बनते हैं, जो भौतिक रासायनिक, चयापचय और शारीरिक प्रतिक्रियाओं के उत्प्रेरक और आरंभकर्ता के रूप में कार्य करते हैं जो अंतिम चिकित्सीय प्रभाव बनाते हैं।

पहले प्रकार का ऊर्जा परिवर्तन अधिक हद तक अवरक्त में निहित है, और दूसरा - यूवी विकिरण में। प्रत्येक प्रकार के ऑप्टिकल विकिरण में निहित भौतिक और रासायनिक प्रक्रियाएं उनके चिकित्सीय प्रभावों और प्रकाश चिकित्सा (तालिका) में उपयोग के तरीकों की विशिष्टता निर्धारित करती हैं।

मेज़

ऑप्टिकल विकिरण के चिकित्सीय उपयोग के तरीके

मतभेदफोटोथेरेपी के लिए, सामान्य लोगों के अलावा, सक्रिय तपेदिक, थायरोटॉक्सिकोसिस, सामान्यीकृत जिल्द की सूजन, मलेरिया, एडिसन रोग, हाइपरथायरायडिज्म, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रकाश संवेदनशीलता शामिल हैं।

अवरक्त विकिरण

इन्फ्रारेड विकिरण (आईआर) - विद्युत चुम्बकीय विकिरण, नग्न आंखों के लिए अदृश्य, 760-1000000 एनएम की तरंग दैर्ध्य के साथ; दृश्यमान स्पेक्ट्रम के लाल क्षेत्र से सीधे सटा हुआ। फिजियोथेरेपी में, निकट-अवरक्त विकिरण (760 एनएम - 2 µm) का उपयोग किया जाता है।

आईआर स्रोतों में गरमागरम लैंप, कार्बन इलेक्ट्रिक आर्क, नाइक्रोम उत्सर्जक और विभिन्न गैस-डिस्चार्ज लैंप शामिल हैं। ठोस और तरल अवस्था में गर्म पिंड एक सतत अवरक्त स्पेक्ट्रम उत्सर्जित करते हैं।

कार्रवाई की प्रणाली। जब मानव ऊतक अवरक्त किरणों के संपर्क में आता है, तो परावर्तन, अपवर्तन और अवशोषण की घटनाएं देखी जाती हैं। फिजियोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली आईआर किरणें (1400 एनएम तक) मुख्य रूप से एपिडर्मिस और डर्मिस द्वारा ही अवशोषित होती हैं, और केवल 8-15% चमड़े के नीचे की वसा परत तक पहुंचती हैं।

आईआर का अवशोषण मुख्य रूप से परमाणुओं और अणुओं की घूर्णी और कंपन संबंधी गतिविधियों का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप मुख्य रूप से गर्मी उत्पन्न होती है। यह गर्मी जलन के स्रोत के रूप में कार्य करती है और थर्मोरेसेप्टर्स और थर्मोमैकेनोसेंसिटिव ऊतक अभिवाही की आवेग गतिविधि में परिवर्तन करती है। परिणामस्वरूप, मेटामेरिक रूप से स्थित आंतरिक अंगों की न्यूरोरेफ्लेक्स प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। वे आंतरिक अंगों की रक्त वाहिकाओं के फैलाव और बढ़े हुए चयापचय से प्रकट होते हैं। हाइपोथैलेमस के थर्मोरेगुलेटरी केंद्रों की श्वास और सक्रियता में भी वृद्धि होती है। इसी समय, उन ऊतकों में परिवर्तन देखे जाते हैं जिन्होंने अवरक्त विकिरण की ऊर्जा को अवशोषित किया है, जो सतही वाहिकाओं की अल्पकालिक ऐंठन में व्यक्त होता है, जिसे स्थानीय रक्त प्रवाह में वृद्धि और रक्त परिसंचरण की मात्रा में वृद्धि से बदल दिया जाता है। ऊतकों में. संवहनी और ऊतक पारगम्यता बढ़ जाती है, फागोसाइटिक गतिविधि और ल्यूकोसाइट्स का प्रवास बढ़ जाता है, फ़ाइब्रोब्लास्ट का प्रसार और भेदभाव बढ़ जाता है, जो घुसपैठ और ऊतक निर्जलीकरण के पुनर्वसन को बढ़ावा देता है। अवरक्त किरणों के प्रभाव में स्पर्श संवेदनशीलता बढ़ जाती है और दर्द कम हो जाता है, ऐंठन कम हो जाती है चिकनी पेशीआंतरिक अंग।

संकेत.मुख्य उपचार प्रभावइन्फ्रारेड किरणें सूजन-रोधी, चयापचय, स्थानीय संवेदनाहारी और वासोएक्टिव होती हैं, जो क्रोनिक और सबस्यूट सूजन संबंधी बीमारियों, मस्कुलोस्केलेटल चोटों के परिणाम, दर्द में उनके उपयोग की अनुमति देती हैं। तंत्रिका संबंधी सिंड्रोमऔर आदि।

दृश्यमान विकिरण

क्रोमोथेरेपी चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए दृश्य विकिरण (760-400 एनएम) का उपयोग है। रंग रंगों की एक श्रृंखला का प्रतिनिधित्व करता है, प्रस्तुत करता है चुनावी कार्रवाईकॉर्टिकल और सबकोर्टिकल की उत्तेजना पर तंत्रिका केंद्र, जिसके परिणामस्वरूप यह शरीर में मनो-भावनात्मक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने में सक्षम है।

जब दृश्य विकिरण त्वचा में अवशोषित हो जाता है, तो गर्मी निकलती है, जो न केवल स्थानीय को प्रभावित करती है चयापचय प्रक्रियाएं, लेकिन थर्मोमैकेनोसेंसिव फाइबर के कार्यों को भी नियंत्रित करता है। क्षेत्रीय रक्त परिसंचरण, माइक्रोसिरिक्युलेशन, बढ़ी हुई ट्राफिज्म और विकिरणित क्षेत्र में अंगों के कार्य के सामान्यीकरण में सुधार हुआ है। त्वचा के तत्वों में गठनात्मक पुनर्व्यवस्था करके, दृश्य विकिरण त्वचा की प्रतिरक्षाजनन और रक्त में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रवेश को सक्रिय करता है।

ऐसा माना जाता है कि लाल रोशनी उत्तेजित करती है शारीरिक गतिविधि, नारंगी - गुर्दे का कार्य, पीला - जठरांत्र संबंधी मार्ग और स्तर विनियमन की बहाली रक्तचाप; हरा रंग - काम को सामान्य करता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, और नीला और बैंगनी - मस्तिष्क गतिविधि, और साथ ही, नीले रंग के साथ - हेमेटोपोर्फिरिन के फोटोडिस्ट्रक्शन का कारण बनता है।

नतीजतन, दृश्य विकिरण के मुख्य चिकित्सीय प्रभाव मनो-भावनात्मक, चयापचय और फोटोडिस्ट्रक्टिव हैं।

क्रोमोथेरेपी दिखायान्यूरोसिस, नींद संबंधी विकार, ट्रॉफिक अल्सर, सुस्त घाव, सूजन प्रक्रियाओं, नवजात शिशुओं के पीलिया के लिए।

पराबैंगनी विकिरण

यूवी विकिरण 400 से 10 एनएम तक तरंग दैर्ध्य रेंज में आंखों के लिए अदृश्य विद्युत चुम्बकीय विकिरण है। यूवी विकिरण - के साथ आवेदन उपचारात्मक और निवारकऔर विभिन्न तरंग दैर्ध्य की यूवी किरणों का पुनर्वास उद्देश्य। यूवी किरणें, उनकी तरंग दैर्ध्य के आधार पर, अलग-अलग और बहुत विविध प्रभाव डालती हैं, और इसलिए उनका काफी प्रभाव होता है व्यापक संकेतइस्तेमाल के लिए।

लंबी-तरंग पराबैंगनी किरणें (एलयूवी) एपिडर्मिस की मैल्पीघियन परत में कोशिकाओं के प्रसार और टायरोसिन के डीकार्बाक्सिलेशन को उत्तेजित करती हैं, जिसके बाद स्पिनस परत की कोशिकाओं में मेलेनिन का निर्माण होता है। इससे ACTH और हास्य विनियमन में शामिल अन्य हार्मोनों के संश्लेषण की प्रतिपूरक उत्तेजना होती है। विकिरण के दौरान बनने वाले प्रोटीन के फोटोडिस्ट्रक्शन उत्पाद बी-लिम्फोसाइटों के प्रसार, मोनोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज के क्षरण और इम्युनोग्लोबुलिन के निर्माण की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं। डीयूवी किरणों का एरिथेमा बनाने वाला प्रभाव कमजोर होता है। इसका उपयोग PUVA थेरेपी में त्वचा रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। इस प्रकार, डीयूवी किरणों के मुख्य चिकित्सीय प्रभाव हैं: वर्णक-निर्माण, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और फोटोसेंसिटाइज़िंग। संकेतउनके उपयोग के लिए हैं: आंतरिक अंगों (विशेषकर श्वसन अंगों) की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ, समर्थन और गति के अंगों के रोग, जलन, शीतदंश, धीमी गति से ठीक होने वाले घाव और अल्सर, त्वचा रोग (सोरायसिस, एक्जिमा, विटिलिगो, सेबोरिया, आदि)। ).

मध्य-तरंग पराबैंगनी विकिरण (WUV)स्पष्ट और बहुमुखी जैविक क्रियाएं हैं।

मध्य-तरंग पराबैंगनी विकिरण के क्वांटा को अवशोषित करते समय, जिसमें महत्वपूर्ण ऊर्जा होती है, त्वचा में प्रोटीन फोटोलिसिस और फोटोरेडिकल के कम आणविक-वजन वाले उत्पाद बनते हैं, जिनमें से एक विशेष भूमिका लिपिड पेरोक्सीडेशन के उत्पादों की होती है। वे अल्ट्रास्ट्रक्चरल संगठन में परिवर्तन का कारण बनते हैं जैविक झिल्ली, झिल्ली एंजाइमों के लिपिड-प्रोटीन संबंध और उनके सबसे महत्वपूर्ण भौतिक रासायनिक गुण (पारगम्यता, चिपचिपाहट, आदि)।

फोटोडिस्ट्रक्शन उत्पाद मोनोन्यूक्लियर फैगोसाइट सिस्टम को सक्रिय करते हैं और मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल के क्षरण का कारण बनते हैं। परिणामस्वरूप, त्वचा और रक्त वाहिकाओं की आसन्न परतों में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (किनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, ल्यूकोट्रिएन और थ्रोम्बोक्सेन, हेपरिन, प्लेटलेट सक्रिय करने वाले कारक) और वासोएक्टिव मध्यस्थ (एसिटाइलकोलाइन और हिस्टामाइन) जारी होते हैं। उत्तरार्द्ध, एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के माध्यम से और हिस्टामाइन रिसेप्टर्स, न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों के लिगैंड-गेटेड आयन चैनलों को सक्रिय करें और, मध्यवर्ती (नाइट्रिक ऑक्साइड, आदि) को सक्रिय करके, संवहनी पारगम्यता और टोन में काफी वृद्धि करें, और चिकनी मांसपेशियों में संकुचन का कारण भी बनें।

लंबी अवधि के कारण हास्य प्रतिक्रियाएँत्वचा की कार्यशील धमनियों और केशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, और स्थानीय रक्त प्रवाह की गति बढ़ जाती है। इससे सीमित त्वचा हाइपरमिया - एरिथेमा का निर्माण होता है। यह विकिरण के 3-12 घंटे बाद दिखाई देता है, 3 दिनों तक बना रहता है, इसकी स्पष्ट सीमाएँ होती हैं और एक समान लाल-बैंगनी रंग होता है। 297 एनएम की तरंग दैर्ध्य के साथ मध्य-तरंग पराबैंगनी विकिरण में अधिकतम एरिथेमा-गठन प्रभाव होता है। एरिथेमा गठन का एक और अधिकतम पराबैंगनी किरण स्पेक्ट्रम (एक्स = 254 एनएम) के लघु-तरंग दैर्ध्य भाग में स्थित है, लेकिन इसका मूल्य आधा बड़ा है। बार-बार पराबैंगनी विकिरण त्वचा के अवरोधक कार्य को सक्रिय करता है, इसकी ठंड संवेदनशीलता को कम करता है और विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के प्रति प्रतिरोध बढ़ाता है।

पराबैंगनी विकिरण की विभिन्न खुराक एरिथेमा गठन और चिकित्सीय प्रभावों की अभिव्यक्ति की असमान संभावना निर्धारित करती हैं। इसके आधार पर, फिजियोथेरेपी में सबरीथेमल और एरिथेमल खुराक में मध्य-तरंग पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव पर अलग से विचार किया जाता है।

पहले मामले में, जब मध्य-तरंग पराबैंगनी किरणों (280-310 एनएम) के साथ त्वचा की सतह परतों के लिपिड को विकिरणित किया जाता है, तो उनमें मौजूद 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल कोलेकैल्सीफेरोल - विटामिन डी3 में परिवर्तित हो जाता है। इसे रक्तप्रवाह के माध्यम से यकृत में ले जाया जाता है, जहां हाइड्रॉक्सिलेशन के बाद यह 25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरोल में परिवर्तित हो जाता है। सीए-बाइंडिंग प्रोटीन के साथ एक कॉम्प्लेक्स बनाने के बाद, यह आंत में कैल्शियम और फॉस्फेट आयनों के अवशोषण और कुछ के गठन को नियंत्रित करता है कार्बनिक यौगिक, अर्थात। शरीर में कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय का एक आवश्यक घटक है।

चयापचय प्रक्रियाओं में अकार्बनिक फास्फोरस को एकत्रित करने के साथ, यह रक्त क्षारीय फॉस्फेट को सक्रिय करता है और एरिथ्रोसाइट्स में ग्लाइकोलाइसिस शुरू करता है। इसका उत्पाद, 2,3-डिफोस्फोग्लिसरेट, हीमोग्लोबिन की ऑक्सीजन संतृप्ति को बढ़ाता है और ऊतकों में इसकी रिहाई की सुविधा प्रदान करता है।

गुर्दे में, 25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरॉल पुन: हाइड्रॉक्सिलेशन से गुजरता है और 1,25-डायहाइड्रॉक्सी-कोलेकल्सीफेरॉल में परिवर्तित हो जाता है, जो मूत्र में कैल्शियम और फॉस्फेट आयनों के उत्सर्जन और ऑस्टियोक्लास्ट में कैल्शियम के संचय को नियंत्रित करता है। जब शरीर में इसकी सामग्री अपर्याप्त होती है, तो मूत्र और मल में कैल्शियम आयनों का उत्सर्जन 20-40% से बढ़कर 90-100% और फॉस्फेट - 15 से 70% तक बढ़ जाता है। इससे उत्पीड़न होता है सामान्य प्रतिरोधशरीर, मानसिक प्रदर्शन में कमी और तंत्रिका केंद्रों की उत्तेजना में वृद्धि, लीचिंग आयनित कैल्शियमहड्डियों और दांतों से, रक्तस्राव और टेटैनिक मांसपेशियों में संकुचन, बच्चों की मानसिक परिपक्वता को धीमा करना और रिकेट्स का गठन।

विकिरण के बाद पहले 30-60 मिनट में मध्य-तरंग पराबैंगनी विकिरण त्वचा मैकेनोरिसेप्टर्स के कार्यात्मक गुणों को बदल देता है, जिसके बाद त्वचीय-आंत संबंधी सजगता का विकास होता है, जो खंडीय और कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल स्तरों पर महसूस होता है। से उत्पन्न होने वाली सामान्य प्रदर्शनप्रतिवर्ती प्रतिक्रियाएँ लगभग सभी शरीर प्रणालियों की गतिविधि को उत्तेजित करती हैं। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का अनुकूलन-ट्रॉफिक कार्य सक्रिय होता है और शरीर में प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय की परेशान प्रक्रियाएं बहाल हो जाती हैं। स्थानीय विकिरण के साथ, मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार होता है, जिससे फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव काफी कम हो जाता है। मध्य-तरंग पराबैंगनी विकिरण श्वासनली और ब्रांकाई के श्लेष्म झिल्ली में म्यूकोसिलरी परिवहन को बहाल करता है, हेमटोपोइजिस, पेट के एसिड बनाने वाले कार्य और गुर्दे की उत्सर्जन क्षमता को उत्तेजित करता है।

एरिथेमल खुराक में पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव के तहत, बायोमोलेक्युलस के फोटोडेस्ट्रक्शन के उत्पाद टी-लिम्फोसाइट्स-हेल्पर्स को शुरू करते हैं और माइक्रोवास्कुलचर को सक्रिय करते हैं, जिससे शरीर के विकिरणित क्षेत्रों के हेमोलिम्फोपरफ्यूजन में वृद्धि होती है। परिणामस्वरूप हाइड्रॉक्सी-सेरामाइड्स का निर्जलीकरण और सतह के ऊतकों की सूजन में कमी से घुसपैठ में कमी आती है और एक्सयूडेटिव चरण में सूजन प्रक्रिया का दमन होता है। इसके अलावा, त्वचीय-आंत संबंधी सजगता के कारण, यह कारक आंतरिक अंगों की सूजन के प्रारंभिक चरण को रोकता है।

में हो रहा है प्रारम्भिक कालशरीर के सामान्य मध्यम-तरंग विकिरण, त्वचा के विशाल मैकेनोसेंसरी क्षेत्र के सक्रियण से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अभिवाही आवेगों का तीव्र प्रवाह होता है, जो कॉर्टिकल प्रक्रियाओं के भेदभाव को बाधित करता है, केंद्रीय आंतरिक अवरोध को कमजोर करता है और दर्द को कम करता है। . मध्य-तरंग पराबैंगनी किरणों के एनाल्जेसिक प्रभाव का केंद्रीय तंत्र स्थानीय विकिरण की परिधीय प्रक्रियाओं द्वारा पूरक है। एरिथेमा के गठन के दौरान स्थानीय वृद्धिमाइक्रोसाइक्ल्युलेटरी वाहिकाओं की पारगम्यता और इंटरस्टिटियम में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई से पेरिन्यूरल एडिमा में वृद्धि होती है, सोमैटोसेंसरी सिस्टम के तंत्रिका कंडक्टरों का संपीड़न होता है और मैकेनोरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी आती है। त्वचीय अभिवाही के पूर्ववर्ती क्षेत्रों के विकिरण के क्षेत्र में होने वाला पैराबायोसिस पूरे फाइबर में फैलता है और स्थानीय दर्द फोकस से आवेगों को अवरुद्ध कर सकता है। इसके आधार पर, सेगमेंटल-मेटामेरिक इनरवेशन और ज़खारिन-गेड ज़ोन के पराबैंगनी विकिरण से संबंधित आंतरिक अंगों में दर्द में स्पष्ट कमी आती है। विकिरण के बाद पहले 3 दिनों में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों और कई मध्यस्थों की सामग्री में वृद्धि को ईोसिनोफिल और एंडोथेलियल कोशिकाओं की गतिविधि में प्रतिपूरक वृद्धि से बदल दिया जाता है। परिणामस्वरूप, रक्त और ऊतकों में हिस्टामिनेज, प्रोस्टाग्लैंडीन डिहाइड्रोजनेज और किनिनेज की मात्रा बढ़ जाती है। एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ और थायरोक्सिन हाइड्रोलिसिस एंजाइम की गतिविधि भी बढ़ जाती है। इन प्रक्रियाओं से शरीर प्रोटीन के फोटोडिस्ट्रक्शन के उत्पादों के प्रति असंवेदनशील हो जाता है और इसकी सुरक्षात्मक इम्युनोबायोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में वृद्धि होती है।

उपचारात्मक प्रभाव:विटामिन बनाने वाला, ट्रोफोस्टिम्युलेटिंग, इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग (सबएरिथेमल खुराक), विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, डिसेन्सिटाइजिंग (एरिथेमल खुराक)।

संकेत:आंतरिक अंगों (विशेष रूप से श्वसन प्रणाली) की तीव्र और सूक्ष्म सूजन संबंधी बीमारियां, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के घावों और चोटों के परिणाम, स्पष्ट के साथ वर्टेब्रोजेनिक एटियलजि के परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग दर्द सिंड्रोम(रेडिकुलिटिस, प्लेक्साइटिस, नसों का दर्द, मायोसिटिस), जोड़ों और हड्डियों के रोग, अपर्याप्त सौर जोखिम, माध्यमिक एनीमिया, चयापचय संबंधी विकार, एरिज़िपेलस।

मतभेद.हाइपरथायरायडिज्म, पराबैंगनी किरणों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, क्रोनिक वृक्कीय विफलता, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मलेरिया।

शॉर्टवेव पराबैंगनी विकिरण (एसडब्ल्यूयूवी)

शॉर्ट-वेव पराबैंगनी विकिरण डीएनए और आरएनए अणुओं द्वारा इसके क्वांटा की ऊर्जा के अत्यधिक अवशोषण के कारण न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के विकृतीकरण और फोटोलिसिस का कारण बनता है। इससे कोशिकाओं के जीनोम और प्रोटीन सिंथेटिक तंत्र निष्क्रिय हो जाते हैं। परमाणुओं और अणुओं के आयनीकरण के साथ होने वाले घातक उत्परिवर्तन सूक्ष्मजीवों और कवक की संरचना को निष्क्रिय और नष्ट कर देते हैं।

शॉर्ट-वेव पराबैंगनी किरणें विकिरण की प्रारंभिक अवधि के दौरान केशिकाओं में अल्पकालिक ऐंठन का कारण बनती हैं, इसके बाद उपकेशिका नसों का लंबे समय तक विस्तार होता है। परिणामस्वरूप, विकिरणित क्षेत्र पर नीले रंग की टिंट के साथ लाल रंग की शॉर्ट-वेव एरिथेमा बनती है। यह कुछ घंटों के बाद विकसित होता है और 1-2 दिनों के भीतर गायब हो जाता है।

रक्त का शॉर्ट-वेव पराबैंगनी विकिरण इसके सेलुलर श्वसन को उत्तेजित करता है आकार के तत्व, झिल्लियों की आयनिक पारगम्यता बढ़ जाती है। पराबैंगनी विकिरणित रक्त (AUFOK) के ऑटोट्रांसफ्यूजन के दौरान, ऑक्सीहीमोग्लोबिन की मात्रा बढ़ जाती है और रक्त की ऑक्सीजन क्षमता बढ़ जाती है। एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की झिल्लियों में लिपिड पेरोक्सीडेशन प्रक्रियाओं के सक्रियण के साथ-साथ थिओल यौगिकों और α-टोकोफ़ेरॉल के विनाश के परिणामस्वरूप, प्रतिक्रियाशील रेडिकल और हाइड्रोपरॉक्साइड रक्त में दिखाई देते हैं, जो विषाक्त उत्पादों को बेअसर करने में सक्षम होते हैं।

शॉर्ट-वेव पराबैंगनी विकिरण के कारण रक्त कोशिकाओं की बाहरी झिल्ली परत से प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण के परिणामस्वरूप, विभिन्न रक्त तत्वों के रिसेप्टर-सिग्नलिंग प्रोटीन के साथ अंतरकोशिकीय लंबी दूरी की बातचीत की संभावना बढ़ जाती है। ये प्रक्रियाएं शॉर्ट-वेव विकिरण के दौरान रक्त प्रणाली की स्पष्ट गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं का आधार बनती हैं। ऐसी प्रतिक्रियाओं में एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण गुणों में परिवर्तन, लिम्फोसाइट्स और इम्युनोग्लोबुलिन ए, जी और एम की सामग्री में चरण परिवर्तन और रक्त की जीवाणुनाशक गतिविधि में वृद्धि शामिल है। रक्त प्रणाली की प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ, शॉर्ट-वेव पराबैंगनी विकिरण सूक्ष्मवाहिका वाहिकाओं के विस्तार का कारण बनता है, रक्त जमावट प्रणाली को सामान्य करता है और ऊतकों में ट्रोफोमेटाबोलिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है।

चिकित्सीय प्रभाव: जीवाणुनाशक और माइकोसाइडल (सतह विकिरण के लिए); इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, मेटाबोलिक, कोगुलोकरेक्टिंग (रक्त के पराबैंगनी विकिरण के लिए)।

संकेत. त्वचा, नासोफरीनक्स (नाक की श्लेष्मा झिल्ली, टॉन्सिल) की तीव्र और सूक्ष्म सूजन संबंधी बीमारियाँ, भीतरी कान, जुड़ने के खतरे के साथ घाव अवायवीय संक्रमण, त्वचा तपेदिक। उनके अलावा, प्युलुलेंट सूजन संबंधी बीमारियाँ (फोड़ा, कार्बुनकल, ऑस्टियोमाइलाइटिस, ट्रॉफिक अल्सर), इस्केमिक रोगदिल, बैक्टीरियल अन्तर्हृद्शोथ, उच्च रक्तचाप चरण I-II, निमोनिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक छाला, तीव्र सल्पिंगोफोराइटिस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, सोरायसिस, एरिसिपेलस, मधुमेह मेलेटस।

मतभेद. पराबैंगनी विकिरण के प्रति त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की संवेदनशीलता में वृद्धि। AUFOK को पोर्फिरीया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, मानसिक बीमारी, हेपेटो- और नेफ्रोपैथी, पेट और ग्रहणी के कठोर अल्सर, हाइपोकोएग्यूलेशन सिंड्रोम के लिए contraindicated है। विभिन्न एटियलजि के, तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, रोधगलन की तीव्र अवधि

मोनोक्रोमैटिक सुसंगत विकिरण (लेजर थेरेपी)

लेजर थेरेपी(देखें) - चिकित्सीय, रोगनिरोधी और पुनर्वास उद्देश्यों के लिए ऑप्टिकल क्वांटम जनरेटर द्वारा उत्पन्न कम तीव्रता वाले लेजर विकिरण का उपयोग।

एक महत्वपूर्ण घटक घाव भरने की प्रक्रियालेज़र थेरेपी में लेज़र विकिरण की आवश्यक आवृत्तियों और तरंग दैर्ध्य का चयन करना शामिल है। माइक्रोसिरिक्युलेशन को सक्रिय करने और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए, इष्टतम आवृत्ति 10 हर्ट्ज है; एनाल्जेसिक प्रभाव, साथ ही शामक प्रभावऔर काल्पनिक प्रभाव 50-100 हर्ट्ज़ की आवृत्ति पर अधिक स्पष्ट होता है। लेजर पंचर के साथ, 30-40 हर्ट्ज की आवृत्ति एक उत्तेजक प्रभाव का कारण बनती है, 50-100 हर्ट्ज - एक निरोधात्मक प्रभाव। इसके लिए उच्च आवृत्तियों का उपयोग करना उचित है स्थानीय प्रभावप्रभावित अंगों या ऊतकों पर. पर परिधीय पैरेसिसऔर पक्षाघात, उपयोग की सिफारिश की जाती है कम आवृत्तियाँ(150 हर्ट्ज से अधिक नहीं)।

परिवर्तन और स्राव के चरण में सूजन प्रक्रियाओं के लिए, यूवी या उसके करीब की श्रेणियों में लेजर विकिरण का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और प्रसार के चरण में - लाल और अवरक्त लेजर विकिरण का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। सुस्त सूजन और अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के मामले में, लाल या निकट-अवरक्त रेंज के लेजर विकिरण, जिसमें उत्तेजक गुण होते हैं, का उपयोग किया जाना चाहिए।

लेजर थेरेपी के मुख्य चिकित्सीय प्रभाव हैं: चयापचय, ट्रॉफिक-पुनर्योजी, वैसोरेगुलेटरी, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एनाल्जेसिक, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, डिसेन्सिटाइजिंग और जीवाणुनाशक।

ध्रुवीकृत बहुरंगी असंगत विकिरण

पाइलर थेरेपी -चिकित्सीय, रोगनिरोधी और पुनर्वास उद्देश्यों के लिए दृश्य और आंशिक रूप से अवरक्त स्पेक्ट्रा (तरंग दैर्ध्य 480-3400 एनएम) के विकिरण का उपयोग। उपचार के दौरान त्वचा पर ऊर्जा भार छोटा होता है - 10 सेमी की दूरी से, विशिष्ट प्रवाह शक्ति 40 mW/cm2 है, ऊर्जा घनत्व 2.4 J/cm2 प्रति मिनट है।

ध्रुवीकृत प्रकाश के प्रभाव में कोशिका झिल्ली की ऊर्जा गतिविधि बढ़ जाती है। पुनर्जनन प्रक्रियाएं सक्रिय हो जाती हैं, ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन का अवशोषण बढ़ जाता है। "माइटोकॉन्ड्रिया" में एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) के बनने से कोशिकाओं की बायोएनर्जेटिक क्षमता बढ़ जाती है। ध्रुवीकृत असंगत प्रकाश का सीधा प्रभाव पड़ता है तंत्रिका सिरा, ऊर्जा मार्ग (मेरिडियन) और तंत्रिका तंत्र।

प्रकाश विकिरण की प्रभावशीलता के लिए तरंग दैर्ध्य महत्वपूर्ण है। तरंग दैर्ध्य स्पेक्ट्रम 400 एनएम से 2000 एनएम तक होता है। इस स्पेक्ट्रम में कोई पराबैंगनी घटक नहीं है और केवल अवरक्त स्पेक्ट्रम का एक छोटा सा अंश है। कोई पराबैंगनी प्रकाश नहीं. उत्सर्जन स्पेक्ट्रम सीमा से ऊपर शुरू होता है पराबैंगनी प्रकाश. इसलिए, सत्र के बाद त्वचा लाल या टैन नहीं होती है। रोशनी भी आंखों के लिए खतरनाक नहीं है। ध्रुवीकृत प्रकाश के साथ चुंबकीय तरंगेंकेवल समानांतर तलों में ही गुजरें।

प्रकाश का ध्रुवीकरण एक विशेष बहुपरत दर्पण में परावर्तन के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। ध्रुवीकरण की डिग्री लगभग 95% है। परावर्तन विधि द्वारा ध्रुवीकरण प्राप्त करना वृत्ताकार विधि द्वारा ध्रुवीकरण की तुलना में अधिक प्रभावी प्रतीत होता है।

लेज़र के विपरीत, पीलर थेरेपी का प्रकाश अस्थायी या स्थानिक रूप से सिंक्रनाइज़ नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि तरंग शिखर - और इसलिए तीव्रता - एक दूसरे से जोड़ी या घटाई नहीं जाती है। इस प्रकार, विकिरण प्रवाह त्वचा क्षेत्र को निरंतर तीव्रता से प्रभावित करता है। इसका मतलब है कि प्रकाश विकिरण कम तीव्रता का हो सकता है। एक और शर्तप्रकाश जोखिम की प्रभावशीलता के लिए विकिरण प्रवाह की तीव्रता है। इसे mW/cm2 में मापा जाता है। त्वचा क्षेत्र की सतह पर मापी जाने वाली विकिरण प्रवाह की तीव्रता प्रकाश स्रोत की तीव्रता और इस स्रोत और त्वचा क्षेत्र के बीच की दूरी पर निर्भर करती है। गर्म अवरक्त प्रकाश के कारण त्वचा क्षेत्र की गहराई में प्रवेश प्राप्त होता है। लंबे समय तक प्रकाश के संपर्क में रहने से त्वचा में गहराई तक प्रवेश होता है। स्पेक्ट्रम में अवरक्त किरणों की केवल निचली सीमा होती है। एक्सपोज़र तापमान लगभग 37°C है, यानी 1°C से अधिक सामान्य तापमानशव.

मानव शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव प्रकाश से प्रेरित विभिन्न प्रकार के सकारात्मक कार्यात्मक परिवर्तनों के कारण होता है: ऊतक रक्त परिसंचरण (माइक्रोसाइक्लुलेशन) में सुधार, पुनर्योजी प्रक्रियाओं की उत्तेजना, विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एनाल्जेसिक और चयापचय-सामान्यीकरण प्रभाव।

अंतर्विरोध - प्राणघातक सूजनकोई भी स्थानीयकरण, सक्रिय चरण में तपेदिक के सभी रूप (बीसी+), तीव्र विकारसेरेब्रल सर्कुलेशन (मस्तिष्क और मेरुदंड), के लिए पूर्ण संकेतों की उपस्थिति शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया अन्य का उपयोग विशेष विधियाँउपचार, व्यक्तित्व परिवर्तन के साथ मानसिक बीमारी, संक्रामक रोगतीव्र रूप में.

सापेक्ष: फोटोडर्माटोज़; विघटन के चरण में आंतरिक अंगों के रोग; व्यक्तिगत असहिष्णुताविधि और नकारात्मक रवैयारोगी को उपचार पद्धति के बारे में बताएं।

बाल चिकित्सा में फोटोथेरेपी.बच्चे के शरीर की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं निर्धारित करती हैं संवेदनशीलता में वृद्धिफोटोथेरेपी के लिए.

पराबैंगनी विकिरण के लिए सबसे अधिक सावधानी की आवश्यकता होती है; इनका उपयोग करने से पहले बायोडोज़ का निर्धारण करना आवश्यक है। बच्चों में गंभीर "दहलीज" एरिथेमा प्रारंभिक अवस्थाअक्सर 15 सेकंड के लिए विकिरणित होने पर प्रकट होता है। सोलक्स या इंफ्रारेड लैंप के साथ गर्म करते समय सामान्य पराबैंगनी विकिरण समय से पहले शिशुओं को धीरे-धीरे 1/2 से 2 बायोडोज़ तक बढ़ती खुराक में निर्धारित किया जाता है। ऊपरी हिस्से की सर्दी की रोकथाम के लिए, रिकेट्स के लिए सामान्य पराबैंगनी विकिरण भी निर्धारित किया जाता है श्वसन तंत्र, साथ ही अंतर-आक्रमण काल ​​में गठिया रोग का बढ़ना सुरक्षात्मक बलशरीर। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल का विकिरण) के लिए स्थानीय पराबैंगनी विकिरण निर्धारित है। रोगनिरोधी खुराक में सामान्य पराबैंगनी विकिरण के परिणामस्वरूप, भूख, नींद और शारीरिक विकास के संकेतकों में सुधार देखा गया है।

पराबैंगनी विकिरण के उपयोग के लिए मतभेद वयस्कों के समान हैं, और इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना बढ़ जाती है।