विकिरण चिकित्सा के परिणाम. विकिरण के संभावित दुष्प्रभाव और परिणाम

कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा क्या है?

विकिरण चिकित्सा (एक्स-रे थेरेपी, टेलीगामा थेरेपी, इलेक्ट्रॉन थेरेपी, न्यूट्रॉन थेरेपी, आदि) विद्युत चुम्बकीय विकिरण या प्राथमिक परमाणु कणों की किरणों से एक विशेष प्रकार की ऊर्जा का उपयोग है जो ट्यूमर कोशिकाओं को मार सकती है या उनके विकास और विभाजन को रोक सकती है।

विकिरण के संपर्क में आने वाली कुछ स्वस्थ कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, लेकिन अधिकांश ठीक होने में सक्षम हो जाती हैं। ट्यूमर कोशिकाएं अपने आसपास की स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में तेजी से विभाजित होती हैं। इसलिए, विकिरण उनके लिए अधिक हानिकारक है। ये अंतर ही हैं जो कैंसर विकिरण चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करते हैं।

किस प्रकार के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है?

विकिरण चिकित्सा का उपयोग विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। वर्तमान में, किसी न किसी प्रकार के कैंसर से पीड़ित आधे से अधिक रोगियों का विकिरण से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

विकिरण का उपयोग अकेले उपचार के रूप में किया जा सकता है। कभी-कभी ट्यूमर को छोटा करने के लिए सर्जरी से पहले या शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए सर्जरी के बाद आरटी दिया जाता है। अक्सर, डॉक्टर ट्यूमर को नष्ट करने के लिए कैंसर रोधी दवाओं (कीमोथेरेपी) के साथ विकिरण का उपयोग करते हैं।

यहां तक ​​कि उन रोगियों में भी जिनके ट्यूमर को हटाया नहीं जा सकता, आरटी इसके आकार को कम कर सकता है, दर्द को कम कर सकता है और सामान्य स्थिति में सुधार कर सकता है।

रेडियोथेरेपी के लिए उपकरण

विकिरण चिकित्सा करने के लिए, विशेष जटिल उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो ट्यूमर में चिकित्सीय ऊर्जा के प्रवाह को निर्देशित करने की अनुमति देते हैं। ये उपकरण अपने संचालन सिद्धांत में भिन्न हैं और विभिन्न उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाते हैं। उनमें से कुछ का उपयोग सतही कैंसर (त्वचा कैंसर) के इलाज के लिए किया जाता है, जबकि अन्य शरीर में गहराई में स्थित ट्यूमर के इलाज में अधिक प्रभावी होते हैं।

आपका डॉक्टर निर्णय लेगा कि कौन सा उपकरण उपयोग करना सबसे अच्छा है।

विकिरण स्रोत को रोगग्रस्त क्षेत्र में कई तरीकों से लाया जा सकता है।

यदि स्रोत:

• रोगी के शरीर से कुछ दूरी पर स्थित होता है, विकिरण को दूरस्थ कहा जाता है;
• किसी भी गुहा में रखा गया - अंतःगुहा;
• तरल पदार्थ, तार, सुई, जांच - अंतरालीय के रूप में सीधे रोगग्रस्त क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा के चरण

आरटी करते समय, तीन चरणों को पारंपरिक रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. प्री-रेडियल;
2. किरण;
3. विकिरण के बाद.

इनमें से प्रत्येक चरण की अपनी विशेषताएं हैं जो आपके व्यवहार के नियमों को निर्धारित करती हैं। उनके अनुपालन से उपचार के परिणामों में सुधार होगा और दुष्प्रभावों की घटनाओं में कमी आएगी।

विकिरण चिकित्सा की प्रक्रिया

1. इलाज की तैयारी

इस अवधि के दौरान, स्थानीयकरण को स्पष्ट करने और पैथोलॉजिकल फोकस के आसपास स्वस्थ ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं।

विकिरण का कोर्स शुरू करने से पहले, विकिरण की खुराक की सावधानीपूर्वक गणना की जाती है और इसके तरीकों का निर्धारण किया जाता है, जिसकी मदद से ट्यूमर कोशिकाओं का अधिकतम विनाश और शरीर के संपर्क के अधीन क्षेत्रों में स्वस्थ ऊतकों की सुरक्षा प्राप्त करना संभव है।

आपका डॉक्टर तय करेगा कि आपको विकिरण की कितनी खुराक चाहिए, इसे कैसे प्रशासित करना है और इसमें कितने सत्र लगेंगे।

उच्च योग्य विशेषज्ञों का एक पूरा समूह - भौतिक विज्ञानी, डोसिमेट्रिस्ट, गणितज्ञ - इन जटिल गणनाओं को पूरा करने में मदद करता है। कभी-कभी कोई निर्णय लेने में कई दिन लग जाते हैं। इस प्रक्रिया को नियोजन कहते हैं।

सिमुलेशन (योजना) के दौरान, आपको तब तक टेबल पर चुपचाप लेटने के लिए कहा जाएगा जब तक डॉक्टर विकिरण क्षेत्र को निर्धारित करने के लिए एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग नहीं करते। ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं. विकिरण क्षेत्रों को विशेष स्याही का उपयोग करके बिंदुओं या रेखाओं (अंकन) द्वारा दर्शाया जाता है। यह निशान उपचार के अंत तक त्वचा पर बना रहना चाहिए। इसलिए, नहाते समय कोशिश करें कि इसे न धोएं। यदि रेखाएं और बिंदु धुंधले होने लगें तो अपने डॉक्टर को बताएं। बिंदु स्वयं न बनाएं.

पहले से ही विकिरण-पूर्व अवधि में:

1. त्वचा के उन क्षेत्रों पर आयोडीन और अन्य परेशान करने वाले एजेंटों के टिंचर का उपयोग न करें जो विकिरण के संपर्क में होंगे;
2. धूप सेंकना नहीं चाहिए;
3. यदि त्वचा पर डायपर रैशेज या चकत्ते हैं, तो आपको उन्हें अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। वह उचित उपचार (पाउडर, मलहम, एरोसोल) लिखेंगे;
4. यदि मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ट्यूमर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा की जाएगी, तो मौखिक गुहा की प्रारंभिक स्वच्छता (उपचार या हिंसक दांतों को हटाना) आवश्यक है। मौखिक गुहा में विकिरण संबंधी जटिलताओं की रोकथाम के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण उपाय है।

2. उपचार सत्र कैसे चलता है

जब तक रेडियोलॉजिस्ट विकिरण क्षेत्र निर्धारित करने के लिए एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग नहीं करता, तब तक आपको टेबल पर चुपचाप लेटने के लिए कहा जाएगा। ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं. विकिरण क्षेत्रों को बिंदुओं या रेखाओं (अंकन) द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है, इसके लिए विशेष स्याही का उपयोग किया जाता है।

यह निशान उपचार के अंत तक त्वचा पर बना रहना चाहिए। इसलिए, नहाते समय कोशिश करें कि इसे न धोएं। यदि रेखाएं और बिंदु धुंधले होने लगें तो अपने डॉक्टर को बताएं। बिंदु स्वयं न बनाएं.

पहले से ही विकिरण-पूर्व अवधि में, आपको त्वचा के उन क्षेत्रों पर आयोडीन टिंचर और अन्य परेशान करने वाले एजेंटों का उपयोग नहीं करना चाहिए जो विकिरण के संपर्क में होंगे। आपको धूप सेंकना नहीं चाहिए. यदि त्वचा पर डायपर रैशेज या चकत्ते हैं, तो आपको उन्हें अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। वह उचित उपचार (पाउडर, मलहम, एरोसोल) लिखेंगे।

यदि मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ट्यूमर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा की जाती है, तो मौखिक गुहा की प्रारंभिक स्वच्छता (क्षयग्रस्त दांतों का उपचार या हटाना) आवश्यक है। मौखिक गुहा में विकिरण संबंधी जटिलताओं की रोकथाम के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण उपाय है।

विकिरण चिकित्सा: उपचार कैसे किया जाता है?

1. विकिरण चिकित्सा का उपयोग करके उपचार के नियम का चयन

आमतौर पर उपचार का कोर्स 4-7 सप्ताह तक चलता है। कुछ मामलों में, जब ट्यूमर के आकार को कम करने या रोगी की स्थिति को कम करने के लिए सर्जरी से पहले विकिरण चिकित्सा की जाती है, तो पाठ्यक्रम की अवधि 2-3 सप्ताह होती है।

आमतौर पर, विकिरण चिकित्सा सत्र सप्ताह में 5 बार किए जाते हैं। कभी-कभी, विकिरण क्षेत्र में सामान्य ऊतकों की रक्षा के लिए, दैनिक खुराक को 2-3 सत्रों में विभाजित किया जाता है। सप्ताह के अंत में दो दिन का ब्रेक स्वस्थ ऊतकों को ठीक होने में मदद करता है।

कुल विकिरण खुराक और सत्रों की संख्या पर निर्णय रेडियोलॉजिस्ट द्वारा ट्यूमर के आकार और ट्यूमर के स्थान, उसके प्रकार, आपकी सामान्य स्थिति और किए जा रहे अन्य प्रकार के उपचार के आधार पर किया जाता है।

2. उपचार सत्र कैसे चलता है

आपको उपचार मेज पर लेटने या एक विशेष कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाएगा। त्वचा पर पहले से चिह्नित क्षेत्रों के आधार पर, विकिरण क्षेत्र सटीक रूप से निर्धारित किए जाएंगे। इसलिए, आपको विकिरण के दौरान हिलना-डुलना नहीं चाहिए। आपको बिना ज्यादा तनाव के शांति से लेटने की जरूरत है, सांस लेना प्राकृतिक और एक समान होना चाहिए। आप 15-30 मिनट तक ऑफिस में रहेंगे.

यूनिट चालू करने से पहले, मेडिकल स्टाफ दूसरे कमरे में जाता है और आपको टीवी पर या खिड़की से देखता है। आप लाउडस्पीकर के माध्यम से उनसे संवाद कर सकते हैं।

ऑपरेशन के दौरान रेडियोथेरेपी मशीनों के कुछ हिस्से हिल सकते हैं और शोर कर सकते हैं। चिंता न करें - पूरी प्रक्रिया नियंत्रित है।

विकिरण स्वयं दर्द रहित है। यदि आप विकिरण के संपर्क में आने के दौरान अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो स्वयं कोई कार्रवाई किए बिना तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। इंस्टॉलेशन को किसी भी समय बंद किया जा सकता है.

यह संभव है कि उपचार की शुरुआत में ही आपको दर्द (यदि कोई हो) में कमी महसूस होगी। हालाँकि, एक नियम के रूप में, विकिरण चिकित्सा का सबसे बड़ा चिकित्सीय प्रभाव उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद होता है।

एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप सभी निर्धारित उपचार सत्र पूरे करें।

विकिरण चिकित्सा के दौरान कैसे व्यवहार करें?

विकिरण चिकित्सा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। हालाँकि, किसी भी मामले में, विकिरण चिकित्सा प्रक्रिया शरीर पर एक महत्वपूर्ण बोझ का प्रतिनिधित्व करती है। इसलिए, आपको उपचार के दौरान थकान की भावना विकसित हो सकती है। ऐसे में आपको अधिक आराम करना चाहिए। जब आपको जरूरत महसूस हो तो बिस्तर पर जाएं।

उपचार पूरा होने के बाद आमतौर पर 4-6 सप्ताह के भीतर संवेदना दूर हो जाती है। हालाँकि, आपको शारीरिक गतिविधि से पूरी तरह से बचना नहीं चाहिए, जो हानिकारक प्रभावों के प्रति शरीर की सुरक्षा और प्रतिरोध को बढ़ाती है। आप अपने डॉक्टर और भौतिक चिकित्सा विशेषज्ञ से शारीरिक गतिविधि के चयन और खुराक पर सिफारिशें प्राप्त कर सकते हैं।

इलाज के दौरान आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए

1. अच्छा खाएं। संतुलित आहार (प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का अनुपात 1:1:4) अपनाने का प्रयास करें। भोजन के साथ-साथ आपको प्रतिदिन 2.5-3 लीटर तरल पदार्थ (फलों का रस, मिनरल वाटर, दूध के साथ चाय) लेना होगा।
2. कम से कम उपचार की अवधि के लिए बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब पीना) छोड़ दें।
3. ऐसे कपड़े न पहनें जो आपके शरीर के विकिरण वाले क्षेत्रों से तंग हों। सिंथेटिक कपड़ों और ऊन से बनी वस्तुएं बेहद अवांछनीय हैं। ढीले, पुराने सूती कपड़े पसंद किये जाते हैं। यदि संभव हो तो, त्वचा के जिन क्षेत्रों को विकिरणित किया जाना है उन्हें खुला रखा जाना चाहिए।
4. अधिक बार बाहर निकलें।
5. अपनी त्वचा की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। विकिरणित त्वचा कभी-कभी काली या काली पड़ जाती है। उपचार के अंत तक, कुछ मामलों में, शरीर के विकिरणित क्षेत्र अत्यधिक नम हो सकते हैं (विशेषकर सिलवटों में)। यह काफी हद तक विकिरण के प्रति आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। आपके द्वारा देखे गए किसी भी बदलाव के बारे में अपने डॉक्टर या नर्स को बताएं। वे उचित सिफारिशें देंगे.
6. अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना अपने शरीर के खुले क्षेत्र पर साबुन, लोशन, डिओडोरेंट, मलहम, सौंदर्य प्रसाधन, इत्र, टैल्कम पाउडर या अन्य समान उत्पादों का उपयोग न करें।
7. उपचारित त्वचा के क्षेत्र को रगड़ें या खरोंचें नहीं। उस पर गर्म या ठंडी वस्तुएं (हीटिंग पैड, बर्फ) न रखें।
8. बाहर जाते समय, त्वचा के खुले हिस्से को धूप से बचाएं (हल्के कपड़े, चौड़ी किनारी वाली टोपी)।

विकिरण के बाद रोगी को क्या इंतजार है?

विकिरण के दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा, किसी भी अन्य प्रकार के उपचार की तरह, सामान्य और स्थानीय (ऊतक पर विकिरण के क्षेत्र में) दुष्प्रभावों के साथ हो सकती है। ये घटनाएं तीव्र (अल्पकालिक, उपचार के दौरान होने वाली) और पुरानी (उपचार की समाप्ति के बाद कई हफ्तों या वर्षों तक विकसित होने वाली) हो सकती हैं।

रेडियोथेरेपी के दुष्प्रभाव अक्सर सीधे विकिरण के संपर्क में आने वाले ऊतकों और अंगों में होते हैं। उपचार के दौरान विकसित होने वाले अधिकांश दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत हल्के होते हैं और दवा या उचित पोषण के साथ इसका इलाज किया जा सकता है। वे आमतौर पर विकिरण चिकित्सा की समाप्ति के तीन सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं। कई रोगियों को कोई भी दुष्प्रभाव अनुभव नहीं होता है।

उपचार के दौरान, डॉक्टर आपकी स्थिति और शरीर के कार्यों पर विकिरण के प्रभाव की निगरानी करता है। यदि आपको उपचार के दौरान कोई असामान्य लक्षण (खांसी, पसीना, बुखार, असामान्य दर्द) का अनुभव होता है, तो अपने डॉक्टर या नर्स को अवश्य बताएं।

विकिरण चिकित्सा के सामान्य दुष्प्रभाव

भावनात्मक स्थिति

कैंसर का इलाज करा रहे लगभग सभी मरीज़ कुछ हद तक भावनात्मक तनाव का अनुभव करते हैं। अवसाद, भय, उदासी, अकेलापन और कभी-कभी आक्रामकता की भावनाएँ सबसे आम देखी जाती हैं। जैसे-जैसे सामान्य स्थिति में सुधार होता है, ये भावनात्मक अशांति सुस्त हो जाती है। परिवार के सदस्यों और करीबी दोस्तों के साथ अधिक बार संवाद करें। अपने आप को अलग मत करो. अपने आस-पास के लोगों के जीवन में भाग लेने का प्रयास करें, उनकी मदद करें और उनकी मदद से इनकार न करें। किसी थेरेपिस्ट से बात करें. शायद वह तनाव दूर करने के कुछ स्वीकार्य तरीके सुझाएगा।

थकान

थकान की भावना आमतौर पर उपचार शुरू होने के कुछ हफ्तों के भीतर शुरू हो जाती है। यह विकिरण चिकित्सा और तनाव के दौरान शरीर पर महत्वपूर्ण शारीरिक भार से जुड़ा है। इसलिए, विकिरण चिकित्सा की अवधि के दौरान, आपको अपनी समग्र गतिविधि को थोड़ा कम करना चाहिए, खासकर यदि आप कठिन गति से काम करने के आदी हैं। हालाँकि, घर के काम को पूरी तरह से न टालें, पारिवारिक जीवन में हिस्सा लें। वे काम अक्सर करें जिनमें आपको अधिक आनंद आता है, अधिक पढ़ें, टीवी देखें, संगीत सुनें। लेकिन केवल तब तक जब तक आप थका हुआ महसूस न करें।

यदि आप नहीं चाहते कि दूसरों को आपके उपचार के बारे में पता चले, तो आप उपचार अवधि के दौरान छुट्टी ले सकते हैं। यदि आप काम करना जारी रखते हैं, तो अपने प्रबंधक से बात करें - वह आपके कार्य शेड्यूल को बदल सकता है। अपने परिवार और दोस्तों से मदद माँगने से न डरें। वे निश्चित रूप से आपकी स्थिति को समझेंगे और आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे। उपचार पूरा करने के बाद थकान की भावना धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

खून बदल जाता है

जब शरीर के बड़े क्षेत्रों को विकिरणित किया जाता है, तो रक्त में ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या अस्थायी रूप से कम हो सकती है। डॉक्टर रक्त परीक्षण का उपयोग करके हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन की निगरानी करता है। कभी-कभी, स्पष्ट परिवर्तनों के साथ, उपचार में एक सप्ताह का ब्रेक लिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

कम हुई भूख

विकिरण चिकित्सा आमतौर पर मतली या उल्टी का कारण नहीं बनती है। हालाँकि, भूख में कमी हो सकती है। आपको यह समझना चाहिए कि क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत के लिए, आपको पर्याप्त भोजन खाना चाहिए। यहां तक ​​कि अगर आपको भूख नहीं लगती है, तो भी आपको उच्च कैलोरी, उच्च प्रोटीन आहार खाने का प्रयास करना होगा। इससे दुष्प्रभावों से बेहतर ढंग से निपटना और कैंसर के उपचार के परिणामों में सुधार करना संभव हो जाएगा।

विकिरण चिकित्सा के दौरान कुछ पोषण संबंधी सुझाव:

1. अक्सर विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाएं, लेकिन छोटे हिस्से में। अपनी दिनचर्या की परवाह किए बिना, जब चाहें तब खाएं।
2. भोजन में कैलोरी की मात्रा बढ़ाएँ - यदि आपको इसकी गंध और स्वाद पसंद है तो अधिक मक्खन मिलाएँ।
3. अपनी भूख बढ़ाने के लिए विभिन्न प्रकार के सॉस का उपयोग करें।
4. भोजन के बीच, केफिर, मक्खन और चीनी के साथ दूध का मिश्रण और दही का सेवन करें।
5. अधिक तरल पदार्थ पियें, खासकर जूस।
6. हमेशा अपने पसंदीदा खाद्य पदार्थों की एक छोटी आपूर्ति रखें (क्लिनिक में भंडारण के लिए अनुमोदित जहां उपचार किया जाता है) और जब आपको कुछ खाने का मन हो तो उन्हें खाएं।
7. भोजन करते समय, ऐसी स्थितियाँ बनाने का प्रयास करें जो आपके मूड को बेहतर करें (खाते समय टीवी, रेडियो चालू करें, या अपना पसंदीदा संगीत सुनें)।
8. अपनी भूख बढ़ाने के लिए भोजन के साथ एक गिलास बीयर पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
9. यदि आपकी कोई चिकित्सीय स्थिति है जिसके लिए आपको एक विशिष्ट आहार का पालन करना पड़ता है, तो अपने आहार में बदलाव करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

त्वचा पर दुष्प्रभाव

विकिरण के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया जोखिम के क्षेत्र में लालिमा से प्रकट होती है। कई मायनों में, इस घटना का विकास विकिरण के प्रति आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता से निर्धारित होता है। लालिमा आमतौर पर उपचार के 2-3 सप्ताह में दिखाई देती है। विकिरण चिकित्सा पूरी होने के बाद, इन क्षेत्रों की त्वचा थोड़ी काली हो जाती है, जैसे कि टैन हो गई हो।

अत्यधिक स्पष्ट त्वचा प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, आप वनस्पति और पशु तेल ("बच्चों", "मखमली" क्रीम, मुसब्बर इमल्शन) का उपयोग कर सकते हैं, जिसे विकिरण चिकित्सा सत्र के बाद त्वचा पर लागू किया जाना चाहिए।

सत्र से पहले, आपको बची हुई क्रीम को गर्म पानी से धोना होगा। हालाँकि, त्वचा को उचित मलहम और क्रीम से चिकनाई दी जानी चाहिए, विकिरण के पहले दिनों से नहीं, बल्कि बाद में, जब त्वचा लाल होने लगती है। कभी-कभी, यदि त्वचा की गंभीर विकिरण प्रतिक्रिया होती है, तो उपचार में एक छोटा ब्रेक लिया जाता है।

त्वचा की देखभाल के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श लें।

मुंह और गले पर दुष्प्रभाव

यदि आपको मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र या गर्दन पर विकिरण प्राप्त हो रहा है, तो कुछ मामलों में मसूड़ों, मुंह और गले की श्लेष्मा झिल्ली लाल और सूजन हो सकती है, और निगलते समय आपको शुष्क मुंह और दर्द का अनुभव हो सकता है। आमतौर पर ये घटनाएं उपचार के 2-3वें सप्ताह में विकसित होती हैं।

ज्यादातर मामलों में, विकिरण चिकित्सा पूरी होने के एक महीने के भीतर वे अपने आप ठीक हो जाते हैं।

यदि आप नीचे दी गई सिफारिशों का पालन करते हैं तो आप अपनी स्थिति को कम कर सकते हैं:

1. उपचार के दौरान धूम्रपान और शराब से बचें क्योंकि ये भी मौखिक श्लेष्मा में जलन और सूखापन पैदा करते हैं।
2. दिन में कम से कम 6 बार अपना मुँह धोएं (सोने के बाद, प्रत्येक भोजन के बाद, रात में)। उपयोग किया जाने वाला घोल कमरे के तापमान पर या प्रशीतित होना चाहिए। मुँह धोने के लिए कौन से उपाय सर्वोत्तम हैं यह आपके डॉक्टर से पता लगाया जा सकता है।
3. दिन में दो बार, धीरे से, बिना ज्यादा दबाव डाले, मुलायम टूथब्रश या रुई के फाहे से अपने दांतों को ब्रश करें (उपयोग के बाद, ब्रश को अच्छी तरह से धो लें और सुखा लें)।
4. सही टूथपेस्ट के लिए अपने दंत चिकित्सक से परामर्श लें। यह कठोर नहीं होना चाहिए और श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करना चाहिए।
5. यदि आप डेन्चर का उपयोग करते हैं, तो अपने विकिरण चिकित्सा सत्र से पहले उन्हें हटा दें। यदि डेन्चर आपके मसूड़ों को रगड़ता है, तो अस्थायी रूप से उनका उपयोग बंद करना बेहतर है।
6. खट्टा, मसालेदार भोजन न करें।
7. नरम खाद्य पदार्थ (शिशु आहार, प्यूरी, अनाज, पुडिंग, जेली, आदि) खाने की कोशिश करें। कठोर और सूखे खाद्य पदार्थों को पानी में भिगोएँ।

स्तन ग्रंथि पर दुष्प्रभाव

स्तन ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा से गुजरते समय, सबसे आम दुष्प्रभाव त्वचा में परिवर्तन होता है ("त्वचा पर दुष्प्रभाव" अनुभाग देखें)। उपरोक्त त्वचा देखभाल अनुशंसाओं का पालन करने के अलावा, आपको उपचार अवधि के दौरान ब्रा पहनने से बचना चाहिए। अगर आप इसके बिना असहज महसूस करती हैं तो मुलायम ब्रा का इस्तेमाल करें।

विकिरण चिकित्सा से स्तन क्षेत्र में दर्द और सूजन हो सकती है, जो उपचार पूरा होने के बाद गायब हो जाएगी या धीरे-धीरे कम हो जाएगी। विकिरणित स्तन ग्रंथि कभी-कभी बड़ी (द्रव संचय के कारण) या छोटी (ऊतक फाइब्रोसिस के कारण) हो सकती है।

कुछ मामलों में, ग्रंथि के आकार की ये विकृतियाँ जीवन भर बनी रह सकती हैं। आप अपने उपस्थित चिकित्सक से स्तन ग्रंथि के आकार और आकार में परिवर्तन की प्रकृति के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा कंधे की गति को ख़राब कर सकती है। इस जटिलता को रोकने के लिए आपको कौन से व्यायाम करने चाहिए, इसके बारे में किसी भौतिक चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श लें।

कुछ रोगियों में, विकिरण चिकित्सा से विकिरणित ग्रंथि के किनारे पर बांह में सूजन हो सकती है। यह सूजन उपचार पूरा होने के 10 साल या उससे अधिक समय बाद भी विकसित हो सकती है। इसलिए, अपने हाथ की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और व्यवहार के कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

1. भारी वजन उठाने (6-7 किलोग्राम से अधिक नहीं), अत्यधिक प्रयास की आवश्यकता वाले जोरदार आंदोलनों (धकेलना, खींचना), या विकिरणित स्तन के किनारे अपने कंधे पर एक बैग ले जाने से बचें।
2. जिस तरफ इलाज किया जा रहा है उस तरफ की बांह में रक्तचाप लेने या इंजेक्शन (रक्त निकालने) की अनुमति न दें।
3. इस बांह पर टाइट-फिटिंग गहने या कपड़े न पहनें। यदि आप गलती से अपने हाथ की त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं, तो घाव का इलाज अल्कोहल से करें (लेकिन आयोडीन के अल्कोहल टिंचर से नहीं!) और घाव को जीवाणुनाशक प्लास्टर से ढक दें या पट्टी लगा दें।
4. अपने हाथ को सीधी धूप से बचाएं।
5. संतुलित, कम नमक, उच्च फाइबर वाले आहार के माध्यम से अपना इष्टतम वजन बनाए रखें।
6. यदि आपको कभी-कभी हाथ में सूजन का अनुभव होता है जो रात की नींद के बाद दूर हो जाती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

छाती के अंगों पर दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा के दौरान, आपको ग्रासनली म्यूकोसा की विकिरण सूजन के कारण निगलने में कठिनाई हो सकती है। आप बार-बार छोटे-छोटे भोजन करके, गाढ़े भोजन को पतला करके और ठोस भोजन को टुकड़ों में काटकर खाना आसान बना सकते हैं। खाने से पहले, निगलने में आसानी के लिए आप मक्खन का एक छोटा टुकड़ा निगल सकते हैं।

आपको सूखी खांसी, बुखार, बलगम के रंग में बदलाव और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। अगर आपको ये लक्षण दिखें तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। वह विशेष औषधि उपचार लिखेंगे।

मलाशय पर दुष्प्रभाव

यह मलाशय या अन्य पैल्विक अंगों के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के दौरान हो सकता है। आंतों के म्यूकोसा को विकिरण क्षति के साथ, दर्द और रक्तस्राव दिखाई दे सकता है, विशेष रूप से कठिन मल के साथ।

इन घटनाओं की गंभीरता को रोकने या कम करने के लिए, उपचार के पहले दिनों से ही कब्ज को रोकना आवश्यक है। उचित आहार का आयोजन करके इसे आसानी से प्राप्त किया जा सकता है। आहार में केफिर, फल, कच्ची गाजर, उबली पत्ता गोभी, प्रून इन्फ्यूजन, टमाटर और अंगूर का रस भी शामिल करना आवश्यक है।

मूत्राशय पर दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा कभी-कभी मूत्राशय की परत की सूजन का कारण बनती है। इससे बार-बार पेशाब करने में दर्द हो सकता है और शरीर का तापमान बढ़ सकता है। कभी-कभी पेशाब का रंग लाल हो जाता है। यदि आपको ये लक्षण दिखें तो अपने डॉक्टर को बताएं। इन जटिलताओं के लिए विशेष औषधि उपचार की आवश्यकता होती है।

विकिरण चिकित्सा के पूरा होने के बाद कैसे व्यवहार करें (विकिरण के बाद की अवधि)

रेडियोथेरेपी का कोर्स पूरा करने के बाद, समय-समय पर अपने उपचार के परिणामों की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है। आपको रेडियोलॉजिस्ट या उस डॉक्टर से नियमित अनुवर्ती जांच करानी चाहिए जिसने आपको इलाज के लिए रेफर किया है। पहली अनुवर्ती परीक्षा का समय डिस्चार्ज होने पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा।

आगे के अवलोकन का कार्यक्रम क्लिनिक या डिस्पेंसरी में डॉक्टर द्वारा तैयार किया जाएगा। यदि आवश्यक हो तो यही विशेषज्ञ आपके लिए आगे के उपचार या पुनर्वास की सलाह देंगे।

लक्षण जिनके लिए आपको अगली अनुवर्ती जांच की प्रतीक्षा किए बिना डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

1. दर्द की घटना जो कई दिनों तक अपने आप दूर नहीं होती;
2. मतली, दस्त, भूख न लगना;
3. शरीर के तापमान में वृद्धि, खांसी;
4. ट्यूमर की उपस्थिति, सूजन, त्वचा पर असामान्य चकत्ते;
5. विकिरणित पक्ष पर अंग शोफ का विकास।

विकिरणित त्वचा की देखभाल

उपचार पूरा होने के बाद, विकिरणित त्वचा को कम से कम एक वर्ष तक चोट और धूप से बचाना आवश्यक है। त्वचा के विकिरणित क्षेत्रों को दिन में 2-3 बार पौष्टिक क्रीम से चिकनाई देना सुनिश्चित करें, भले ही उपचार के बाद यह ठीक हो गया हो। अपनी त्वचा को परेशान करने वाले उत्पादों से उपचारित न करें।

अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन सी क्रीम का उपयोग करना सबसे अच्छा है। विकिरण के बाद बचे निशानों को मिटाने की कोशिश न करें, वे धीरे-धीरे अपने आप गायब हो जाएंगे। नहाने की बजाय नहाने को प्राथमिकता दें। ठंडे या गर्म पानी का प्रयोग न करें। नहाते समय, त्वचा के विकिरणित क्षेत्रों को वॉशक्लॉथ से न रगड़ें। यदि विकिरणित त्वचा की जलन लंबे समय तक बनी रहती है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। वह आपके लिए उचित उपचार लिखेंगे।

याद रखें: विकिरणित क्षेत्र में हल्का दर्द सामान्य और काफी आम है। ऐसा होने पर आप हल्की दर्दनिवारक दवाएं ले सकते हैं। यदि दर्द गंभीर है, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संबंध

विकिरण चिकित्सा आपके शरीर को रेडियोधर्मी नहीं बनाती है। यह भी स्पष्ट रूप से समझ लेना चाहिए कि कैंसर संक्रामक नहीं है। इसलिए, उपचार के दौरान और बाद में अन्य लोगों, दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ संवाद करने से न डरें।

यदि आवश्यक हो, तो आप अपने निकटतम लोगों को अपने डॉक्टर के साथ संयुक्त बातचीत के लिए आमंत्रित कर सकते हैं।

अंतरंग रिश्ते

ज्यादातर मामलों में, विकिरण चिकित्सा का यौन गतिविधि पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। अंतरंग संबंधों में रुचि में कमी मुख्य रूप से इस उपचार के दौरान होने वाली सामान्य शारीरिक कमजोरी और तनाव के कारण होती है। इसलिए, अंतरंग रिश्तों से बचें नहीं, जो एक पूर्ण जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।

व्यावसायिक गतिविधि

जब विकिरण चिकित्सा बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है, तो कुछ रोगी उपचार के दौरान बिल्कुल भी काम करना बंद नहीं करते हैं। यदि आपने उपचार के दौरान काम नहीं किया है, तो जैसे ही आपको लगे कि आपकी स्थिति इसकी अनुमति देती है, आप अपनी पेशेवर गतिविधि में वापस लौट सकते हैं।

यदि आपकी नौकरी में कड़ी शारीरिक गतिविधि या व्यावसायिक खतरे शामिल हैं, तो आपको अपनी कामकाजी परिस्थितियों या पेशे को बदलने पर विचार करना चाहिए।

आराम

आराम पर अधिक ध्यान दें. समय के साथ आप अपनी ताकत दोबारा हासिल कर लेंगे, इसलिए तुरंत पूरी शारीरिक गतिविधि पर न लौटें। थिएटरों और प्रदर्शनियों पर जाएँ। इससे आप अपने मन को अप्रिय विचारों से दूर रख सकेंगे।

रोजाना ताजी हवा में सैर (पार्क में, जंगल में सैर) करने का नियम बना लें। मित्रों और परिवार के साथ अधिक संवाद करें. अपने उपस्थित चिकित्सक की जानकारी के साथ, एक भौतिक चिकित्सक और मनोचिकित्सक से परामर्श लें। वे आपको पर्याप्त शारीरिक गतिविधि (स्वास्थ्य-सुधार जिमनास्टिक) चुनने में मदद करेंगे और तनाव को दूर करने के तरीके सुझाएंगे।

निष्कर्ष

हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपको अनावश्यक तंत्रिका तनाव से छुटकारा पाने में मदद करेगी, विकिरण चिकित्सा से गुजरना आसान बनाएगी, और समझेगी कि इसके बाद आपका क्या इंतजार है। यह सब आपके ठीक होने में योगदान देता है।

अपने स्वास्थ्य से संबंधित मुद्दों पर अधिक विस्तृत जानकारी के लिए कृपया अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

उपचार के परिणाम. पहले और बाद की तस्वीरें

सीटी डेटा के अनुसार, उपचार से पहले यह निष्क्रिय था और प्रीऑपरेटिव केमोराडिएशन थेरेपी के बाद बाद में इसका सफलतापूर्वक ऑपरेशन किया गया।

मलाशय ट्यूमर. इलाज से पहले सीटी स्कैन

पैल्विक अंगों की विकिरण चिकित्सा करते समय, आईएमआरटी विकिरण क्षेत्र में एक समान खुराक वितरण प्राप्त करना और मूत्राशय और छोटी आंत में खुराक को काफी कम करना संभव बनाता है। इस प्रकार, विषाक्तता को कम करने और उपचार की सहनशीलता में सुधार करने के लिए स्थितियाँ बनाई जाती हैं।

गुदा कैंसर. इलाज से पहले सीटी स्कैन

गुदा कैंसर के लिए केमोराडिएशन उपचार करते समय, वीएमएटी तकनीक अत्यधिक अनुरूप आइसोडोज वितरण प्राप्त करना और उपचार सहनशीलता में सुधार करना संभव बनाती है (आंतों - दस्त, मूत्राशय - सिस्टिटिस, जननांगों से प्रतिक्रियाओं के विकास से बचने के लिए)।

कीमोरेडियोथेरेपी के बाद सीटी स्कैन

आईएमआरटी तकनीक का उपयोग करके स्तन कैंसर के लिए पोस्टऑपरेटिव विकिरण चिकित्सा का संचालन करते समय, हृदय और फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान होने का जोखिम कम हो जाता है।

विकिरण (विकिरण चिकित्सा, रेडियोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा) कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने, नष्ट करने, मारने और नई उत्परिवर्तित कोशिकाओं के विकास और प्रजनन को रोकने के लिए आयनीकरण विकिरण (एक्स-रे, गामा विकिरण, बीटा विकिरण, न्यूट्रॉन विकिरण) का उपयोग है। विकिरण एक स्थानीय उपचार है जो आमतौर पर शरीर के केवल उसी हिस्से को प्रभावित करता है जहां विकिरण को निर्देशित किया गया था।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विकिरण के बाद, कैंसर कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, हालांकि विकिरण शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं को भी उसी तरह प्रभावित कर सकता है। इस पर आधारित, विकिरण के बाद कैंसरकुछ जटिलताओं के साथ हो सकता है जो साइड इफेक्ट के रूप में उत्पन्न होती हैं (शरीर के उस हिस्से पर निर्भर करता है जिस पर विकिरण किया गया था; घातक नियोप्लाज्म के स्थान पर)।

विदेशों में अग्रणी क्लीनिक

कैंसर के लिए विकिरण उपचार क्या है?

विकिरण उच्च-ऊर्जा विकिरण (विशेष रूप से एक्स-रे) का उपयोग करके कैंसर के इलाज की एक विधि है। उपचार शुरू करने से पहले उपचार शुरू करने से पहले विकिरण के प्रकार, साथ ही इसकी मात्रा की सावधानीपूर्वक गणना की जानी चाहिए (इतनी मात्रा में कि विकिरण असामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है)। ऑन्कोलॉजी के उपचार के दौरान, विकिरण कैंसर कोशिकाओं के विभाजन को रोकता है और परिणामस्वरूप, उनकी संख्या कम हो जाएगी।

विकिरण के लाभ

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, विकिरण चिकित्सा का लक्ष्य स्वस्थ कोशिकाओं को होने वाले नुकसान को कम करते हुए उत्परिवर्तित कोशिकाओं को नष्ट करना है। इसके अलावा, विकिरण का उपयोग शरीर के लगभग किसी भी हिस्से में किसी भी प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है। कुछ मामलों में, विकिरण अलग से किया जा सकता है, लेकिन अक्सर इसका उपयोग कैंसर से लड़ने के अन्य तरीकों के साथ संयोजन में किया जाता है।

सर्जिकल उपचार से पहले और बाद में विकिरण किया जा सकता है (पहले - ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए, बाद में - कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए जो घातक नियोप्लाज्म के सर्जिकल छांटने के बाद रह सकते हैं)। समग्र परिणामों में सुधार के लिए इसे कीमोथेरेपी या हार्मोन थेरेपी के दौरान या उसके बाद भी किया जा सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि इस तरह के उपचार को कभी-कभी कट्टरपंथी कहा जाता है, विकिरण चिकित्सा को कैंसर से पीड़ित व्यक्ति के लिए दीर्घकालिक प्रभाव प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इस उपशामक उपचार का उद्देश्य ट्यूमर के आकार को कम करना, दर्द को कम करना और कैंसर के अन्य लक्षणों से राहत देना है। इसके अलावा, प्रशामक विकिरण चिकित्सा कैंसर रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकती है।

विदेशों में क्लीनिकों के अग्रणी विशेषज्ञ

विकिरण के बाद कैंसर - क्या उम्मीद करें? परिणाम और जटिलताएँ

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, विकिरण सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और नष्ट कर सकता है, और कैंसर कोशिकाओं के टूटने के कारण कुछ दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है। इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी हैं, शायद ही कभी गंभीर होते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति और जीवन के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करते हैं। याद रखें, यदि जोखिम और जटिलताएँ लाभ से अधिक हैं तो आपका डॉक्टर आपको विकिरण से गुजरने की सलाह नहीं देगा। साथ ही, उपस्थित चिकित्सक आपको यह सूचित करने के लिए बाध्य है कि क्या आपके मामले में यह उपचार आपके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और कुछ परिणाम दे सकता है। आपको सभी आवश्यक जानकारी लिखित रूप में प्राप्त होनी चाहिए।

यदि कोई महिला विकिरण के संपर्क में आती है, तो उसे किसी भी परिस्थिति में चिकित्सा के समय स्थिति में नहीं रहना चाहिए, क्योंकि विकिरण चिकित्सा अजन्मे बच्चे को बहुत नुकसान पहुंचा सकती है, खासकर गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में। डॉक्टर आपको इस उपचार के सभी फायदे और नुकसान के बारे में, विकिरण के बाद उत्पन्न होने वाले संभावित परिणामों और जटिलताओं के बारे में पहले से सूचित करने के लिए बाध्य है, और इसके बारे में लिखित जानकारी भी प्रदान करता है।

विकिरण चिकित्सा विभिन्न प्रकार के अंगों और ऊतकों के घातक ट्यूमर के उपचार में मुख्य स्थानों में से एक पर अधिकार रखती है। यह विधि रोगियों की जीवित रहने की दर में उल्लेखनीय वृद्धि कर सकती है, साथ ही बीमारी के उन्नत चरण की स्थिति में उनकी स्थिति को कम कर सकती है।

एक्स-रे की खोज चिकित्सा विज्ञान में एक वास्तविक सफलता थी, क्योंकि शरीर को अंदर से "देखना" संभव हो गया, यह पता लगाना संभव हो गया कि विभिन्न अंगों और प्रणालियों की पहले से ही ज्ञात बीमारियाँ कैसी दिखती हैं। एक्स-रे विकिरण के उपयोग की संभावनाओं और उत्साह के समान अनुभव से प्रेरित होकर, वैज्ञानिकों ने इसका उपयोग न केवल नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, बल्कि उपचार के लिए भी करना शुरू कर दिया। इस प्रकार ट्यूमर पर एक्स-रे के विनाशकारी प्रभाव के बारे में पता चला, जिसका आकार कम हो गया और रोगियों को महत्वपूर्ण राहत महसूस हुई।

हालाँकि, सिक्के का दूसरा पहलू असंख्य जटिलताएँ और विकिरण प्रतिक्रियाएँ थीं जो अनिवार्य रूप से विकिरणित रोगियों को परेशान करती थीं। स्वस्थ ऊतकों पर आयनीकृत विकिरण के नकारात्मक प्रभावों के बारे में जानकारी एकत्रित हुई और विधि की आलोचना बढ़ी। कुछ समय के लिए, विकिरण चिकित्सा का उपयोग काफी कम हो गया था, लेकिन घातक ट्यूमर से लड़ने की क्षमता, जिनकी संख्या केवल हर साल बढ़ी, ने विकिरण को पूरी तरह से त्यागने की अनुमति नहीं दी। ऑन्कोलॉजी में सुरक्षित विकिरण चिकित्सा आयोजित करने की संभावना के लिए लड़ते हुए, भौतिकविदों और रेडियोलॉजिस्टों ने डॉक्टरों के साथ मिलकर, नए उपकरणों और विकिरण के तरीकों का विकास किया जो विकिरण जोखिम को कम करेगा, और इसलिए, साइड इफेक्ट की संभावना, उपचार को प्रभावी और सुरक्षित दोनों बना देगा। .

आज, विकिरण चिकित्सा को कैंसर के इलाज के मुख्य तरीकों में से एक माना जाता है, और कुछ मामलों में यह व्यक्ति को सर्जरी से बचने की अनुमति देता है, जिससे कैंसर पूरी तरह ठीक हो जाता है। ट्यूमर के ऊतकों पर लक्षित विकिरण की संभावना के साथ-साथ न केवल एक्स-रे, बल्कि ट्यूमर पर सख्ती से लक्षित प्राथमिक कणों की किरणों के उपयोग के कारण दुष्प्रभावों की संख्या में काफी कमी आई है। ज्यादातर मामलों में, इस तरह के उपचार को रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, हालांकि, अभी भी कुछ नियम और जीवनशैली की विशेषताएं हैं, और हम उन पर आगे विचार करेंगे।

विकिरण चिकित्सा के प्रकार और उनकी विशेषताएं

रेडियोथेरेपी में ट्यूमर के ऊतकों को विभिन्न प्रकार के आयनीकृत विकिरण के संपर्क में लाना शामिल है। चूंकि कैंसर कोशिकाएं बहुत तेज़ी से विभाजित होती हैं, इसलिए वे विभिन्न प्रकार के शारीरिक प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं। विकिरण कोशिकाओं के मुख्य तंत्र - डीएनए को नुकसान पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप न केवल उनकी मृत्यु होती है, बल्कि, जो ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के मामले में बेहद महत्वपूर्ण है, विभाजन प्रक्रिया में व्यवधान होता है। विकिरण का परिणाम इसके घटक तत्वों की मृत्यु (नेक्रोसिस) के कारण ट्यूमर के आकार में कमी है, साथ ही नियोप्लासिया के विकास को रोकना है। स्वस्थ कोशिकाओं को बहुत कम हद तक नुकसान होता है, और बीम को ट्यूमर पर सख्ती से केंद्रित करने से अवांछित परिणामों से बचने में मदद मिलती है। कीमोथेरेपी और सर्जिकल उपचार के समानांतर, रेडियोथेरेपी रोगियों की स्थिति में तेजी से सुधार करने में मदद करती है, और अनुकूल मामलों में, शरीर से ट्यूमर को पूरी तरह से हटा देती है।

कैंसर के लिए विकिरण स्वतंत्र रूप से संभव है, विशेष रूप से सतही रूप से स्थित ट्यूमर (उदाहरण के लिए त्वचा) के मामले में, और कीमोथेरेपी और सर्जरी के संयोजन में।सर्जरी से पहले की जाने वाली रेडियोथेरेपी ट्यूमर के आकार को कम करने में मदद करती है, कैंसर कोशिकाओं के टूटने और रक्त और लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करने के जोखिम को कम करती है, और इसलिए, सामान्य तौर पर उपचार की प्रभावशीलता बहुत अधिक होगी। कैंसर के उन्नत रूपों के मामले में, यदि मौजूद है, तो विकिरण ऊर्जा का उपयोग न केवल रोगियों के महत्वपूर्ण कार्यों में सुधार करना और दर्द की गंभीरता को कम करना संभव बनाता है, बल्कि पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं के आगे प्रसार को भी रोकता है, और मौजूदा मेटास्टैटिक नोड्स प्रतिगमन से गुजरते हैं।

विकिरण चिकित्सा अक्सर सर्जरी के बाद दी जाती है जब संभावना होती है कि ट्यूमर कोशिकाएं कैंसर के विकास के स्थल पर रह सकती हैं।यह दृष्टिकोण आपको सभी कोशिकाओं को नष्ट करने और भविष्य में बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने की अनुमति देता है।

प्रत्येक मामले में रेडियोथेरेपी का प्रकार और विधि ट्यूमर की विशेषताओं, उसके स्थान, चरण और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। चूंकि विकिरण स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए खुराक को अलग-अलग निर्धारित किया जाता है, कीमोथेरेपी के विपरीत, कई सत्रों में विभाजित किया जाता है, जो अक्सर मानक उपचार नियमों का उपयोग करता है।

विकिरण चिकित्सा के प्रकार प्रयुक्त विकिरण द्वारा निर्धारित होते हैं:

• α-कण;
• β-कण;
• γ-विकिरण;
• न्यूट्रॉन;
• प्रोटोन;
• एक्स-रे।

एक्स-रे विकिरण का उपयोग सबसे पहले किया गया था; बाद में, भौतिकविदों के प्रयासों के लिए धन्यवाद, ऐसे प्रतिष्ठान सामने आए जिससे विशेष त्वरक में प्राथमिक कणों के बीम उत्पन्न करना संभव हो गया।

विकिरण चिकित्सा पद्धतियाँ ट्यूमर ऊतक के संपर्क की विधि पर निर्भर करती हैं:

1. बाहरी किरण विकिरण चिकित्सा, जब मशीन बाहर स्थित होती है और किरण अन्य ऊतकों से होकर सीधे ट्यूमर तक जाती है;
2. संपर्क उपचार, जिसमें केवल ट्यूमर ऊतक में विकिरण वाहक (सुई, तार, गेंद, आदि) डालकर प्रभावित करना शामिल है। यह इंटरस्टिशियल, इंट्राकैवेटरी, इंट्रावास्कुलर या अनुप्रयोगों के रूप में हो सकता है। अंतरालीय विकिरण का एक उदाहरण ब्रैकीथेरेपी है;
3. रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी औषधीय तैयारी का प्रशासन है जिसमें एक रेडियोधर्मी तत्व होता है जो कड़ाई से परिभाषित ऊतकों (आयोडीन) में जमा हो सकता है।

बहुत आशाजनक और प्रभावी प्रोटॉन बीम से ट्यूमर के इलाज की विधि. विशेष त्वरक में त्वरित किए गए प्रोटॉन अपने गंतव्य तक पहुंचते हैं और अपने पथ के अंतिम मिलीमीटर में अधिकतम रेडियोधर्मी विकिरण उत्सर्जित करते हैं। दूसरे शब्दों में, ट्यूमर के रास्ते में विकिरण ऊर्जा की केवल थोड़ी मात्रा बिखरी होती है, और यह ट्यूमर नोड के पीछे स्थित ऊतकों तक बिल्कुल भी नहीं फैलती है। यह सुविधा नियोप्लाज्म के अंदर ही उच्च दक्षता के साथ स्वस्थ अंगों और ऊतकों पर विकिरण के हानिकारक प्रभावों को कम करना संभव बनाती है।

प्रोटॉन किरण को ट्यूमर ऊतक पर सख्ती से केंद्रित करने की क्षमता और साइड इफेक्ट की कम संभावना उन बच्चों के इलाज में एक बड़ा फायदा देती है जिनमें पारंपरिक विकिरण के बाद माध्यमिक ट्यूमर एक वास्तविक समस्या बन सकते हैं। इसके अलावा, प्रोटॉन थेरेपी के उपयोग से पहले, रेटिना मेलेनोमा जैसे ट्यूमर के परिणामस्वरूप अनिवार्य रूप से पूरी आंख को हटा दिया जाता था, जिससे ऑपरेशन के बाद जीवन की गुणवत्ता काफी खराब हो जाती थी। प्रोटॉन थेरेपी के आगमन के साथ, दृष्टि के अंग को संरक्षित करते हुए ट्यूमर का इलाज करना संभव हो गया, और रोगी को सर्जिकल उपचार के बाद अनुकूलन के गंभीर परिणामों का अनुभव नहीं होता है।

कई वर्षों तक, यह तकनीक केवल भौतिकी के क्षेत्र में अनुसंधान करने वाले विशेष केंद्रों में ही उपलब्ध थी, लेकिन हाल ही में उत्तरी अमेरिका और यूरोप में इस प्रकार के उपचार के उपयोग में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है, जैसा कि प्रोटॉन थेरेपी क्लीनिकों के कामकाज से पता चलता है। . रूस और सोवियत संघ के बाद के अन्य देशों में, दुर्भाग्य से, ऐसी विधियों का अभी भी बहुत सीमित उपयोग है, और प्रोटॉन थेरेपी केंद्र केवल बनाए जा रहे हैं। यह उपकरणों की उच्च लागत और विश्वसनीय विकिरण सुरक्षा प्रदान करने वाली संरचनाओं की व्यवस्था करने की आवश्यकता के कारण है, जहां दीवारों की मोटाई 5 मीटर या उससे अधिक तक पहुंच सकती है। रूस में केवल 1% रोगियों को इस तरह के उपचार से गुजरने का अवसर मिलता है, लेकिन उपयुक्त उपकरणों के साथ केंद्रों के निर्माण से उम्मीद है कि भविष्य में अधिकांश ऑन्कोलॉजी रोगियों के लिए प्रोटॉन थेरेपी उपलब्ध होगी।

ब्रेन ट्यूमर के इलाज के लिए रेडियोसर्जरी का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है

विकिरण चिकित्सा की एक और आधुनिक और बहुत प्रभावी विधि रेडियोसर्जरी का उपयोग है,जब विकिरण की किरण को कड़ाई से परिभाषित स्थान पर केंद्रित किया जाता है, जिससे कोशिका मृत्यु और ट्यूमर का विनाश होता है। रेडियोसर्जरी का उपयोग न केवल घातक, बल्कि सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर (मेनिंगियोमा, पिट्यूटरी एडेनोमा, आदि) के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है, विशेष रूप से पारंपरिक सर्जरी के साथ उन तक पहुंचना मुश्किल होता है। स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (लोकप्रिय रूप से "गामा चाकू", "साइबर चाकू" के रूप में जाना जाता है) आपको क्रैनियोटॉमी और अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं के बिना ट्यूमर को हटाने की अनुमति देता है, लेकिन इसका प्रभाव तुरंत नहीं होता है, इसमें कई महीने या यहां तक ​​कि छह महीने - एक वर्ष भी लग जाता है, जैसे कि सौम्य ट्यूमर का मामला. इस समय, रोगी विशेषज्ञों की गतिशील निगरानी में है।

विकिरण चिकित्सा के चरण

उपयोग की जाने वाली तकनीकों और उपकरणों की जटिलता, साथ ही विकिरण प्रतिक्रियाओं और अन्य जटिलताओं की संभावना को ध्यान में रखते हुए, रोगी के लिए रेडियोथेरेपी को सख्ती से इंगित किया जाना चाहिए, और इसके कार्यान्वयन की योजना को सटीक रूप से सत्यापित किया जाना चाहिए। प्रक्रियाओं के पूरे परिसर में तीन चरण होते हैं:

• प्री-रेडियल.
• रे.
• विकिरण के बाद.

प्रत्येक चरण में रोगी के व्यवहार की अपनी विशेषताएं होती हैं, जो यह निर्धारित कर सकती हैं कि उपचार कितना प्रभावी होगा, और सरल नियमों का पालन करने से अवांछित दुष्प्रभावों से बचने में मदद मिलेगी।

पूर्व-विकिरण अवधिशायद सबसे महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रक्रियाओं की उचित योजना, खुराक की गणना और ट्यूमर को प्रभावित करने की विधि अंतिम परिणाम निर्धारित करती है। स्वस्थ ऊतकों की स्थिति का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है, जो किसी न किसी तरह से विकिरण से प्रभावित हो सकते हैं।

रेडियोथेरेपी योजनाकई विशेषज्ञों द्वारा एक साथ किया जाता है - एक रेडियोथेरेपिस्ट, एक ऑन्कोलॉजिस्ट, एक चिकित्सा भौतिक विज्ञानी, एक डोसिमेट्रिस्ट, जो आवश्यक विकिरण खुराक की गणना करते हैं, ब्रैकीथेरेपी के दौरान इसे ऊतकों में पेश करने का इष्टतम मार्ग चुनते हैं (इस मामले में, एक ब्रैकीथेरेपिस्ट शामिल होता है), अधिकतम विकिरण खुराक और आसपास के ऊतकों की आरक्षित क्षमता निर्धारित करें जो विकिरण के संपर्क में आ सकते हैं।

विकिरण-पूर्व अवधि में योजना बनाने के लिए न केवल विशेषज्ञों के प्रयासों और उनकी कई दिनों की कड़ी मेहनत की आवश्यकता हो सकती है। विकिरण चिकित्सा के सभी मापदंडों को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त शोध और आधुनिक कंप्यूटर प्रौद्योगिकी की मदद के बिना करना असंभव है, क्योंकि केवल उपकरण मिलीमीटर सटीकता के साथ त्रि-आयामी का उपयोग करके ट्यूमर कोशिकाओं तक रेडियोधर्मी किरण के पूरे पथ की गणना कर सकता है। टोमोग्राफ का उपयोग करके प्राप्त प्रभावित अंगों या ऊतकों की छवियां।

महत्वपूर्ण बात यह है अंकनरोगी के शरीर पर, जो सीटी, एमआरआई और रेडियोग्राफी के परिणामों के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर एक विशेष मार्कर के साथ शरीर पर ट्यूमर और विकिरणित क्षेत्र की सीमाओं को चिह्नित करता है, और यदि किसी अन्य विकिरण उपकरण पर स्विच करना आवश्यक है, तो मौजूदा निशानों के अनुसार "शूटिंग" स्वचालित रूप से की जाती है। रोगी को पता होना चाहिए कि उपचार के अंत तक निशान बने रहना चाहिए, इसलिए स्नान करते समय उन्हें धोने से बचना चाहिए, और यदि ऐसा होता है, तो उन्हें नर्स या डॉक्टर को सूचित करना चाहिए जो स्थिति को ठीक करेगा।

विकिरण-पूर्व अवधि में व्यवहार के बुनियादी नियम क्या हैं?सबसे पहले, आपको विकिरण स्थल पर चिह्नों को बनाए रखने का प्रयास करना चाहिए। दूसरे, इच्छित विकिरण के क्षेत्र में धूप सेंकने या विभिन्न क्रीम, जलन पैदा करने वाले पदार्थ, इत्र या आयोडीन का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अंत में, अगर त्वचा पर घाव, डर्मेटाइटिस, डायपर रैश या दाने हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए, जो आपको मौजूदा समस्याओं से छुटकारा दिलाने में मदद करेगा। यदि सिर और गले के क्षेत्र को विकिरणित करना आवश्यक है, तो दांतों की स्थिति का ध्यान रखना, क्षय का इलाज करना और मौखिक गुहा को समग्र रूप से साफ करना उचित है।

विकिरण कालपहले विकसित योजना के अनुसार वास्तविक विकिरण शामिल है। विकिरण चिकित्सा का कोर्स आमतौर पर 4-7 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है,और सर्जरी से पहले ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए 2-3 सप्ताह पर्याप्त हैं। विकिरण जोखिम में शामिल त्वचा और ऊतकों को बहाल करने के लिए दो दिनों के ब्रेक के साथ, सप्ताह में पांच दिन प्रतिदिन सत्र आयोजित किए जाते हैं। यदि दैनिक विकिरण खुराक बड़ी है, तो इसे कई सत्रों में विभाजित किया जा सकता है।

उपचार एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में किया जाता है जो विकिरण से सुरक्षित होता है, और प्रक्रिया के दौरान कर्मचारी इसे छोड़ देते हैं, जबकि रोगी लाउडस्पीकर के माध्यम से डॉक्टर से संपर्क करता है। रोगी को एक मेज या कुर्सी पर रखा जाता है, विकिरण स्रोत को वांछित क्षेत्र पर रखा जाता है, और आसपास के ऊतक को सुरक्षात्मक ब्लॉकों से ढक दिया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, टेबल या एमिटर अंतरिक्ष में घूम सकता है या शोर पैदा कर सकता है, जो डरावना नहीं होना चाहिए और आमतौर पर नर्स द्वारा इसके बारे में चेतावनी दी जाती है।

प्रक्रिया दर्द रहित है, 5-10 मिनट तक चलती है, जिसके दौरान रोगी को शरीर की स्वीकृत स्थिति बनाए रखनी चाहिए, हिलना नहीं चाहिए, शांति से और समान रूप से सांस लेनी चाहिए।

उपचार के दौरान, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. विकिरण चिकित्सा के दौरान पोषण पूर्ण, उच्च कैलोरी वाला होना चाहिए, जिसमें सभी आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्व शामिल हों। आपको अपने आप को कार्बोहाइड्रेट से वंचित नहीं करना चाहिए, जिसका अनुपात उपभोग किए गए प्रोटीन और वसा की मात्रा से 3-4 गुना अधिक हो सकता है। चूंकि विकिरण के संपर्क में आने से ट्यूमर के ऊतकों का विघटन होता है और बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों का निर्माण होता है, इसलिए एक अच्छी पीने की व्यवस्था (प्रति दिन तीन लीटर तक तरल पदार्थ), जूस, कॉम्पोट्स, चाय और मिनरल वाटर का सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है।
2. उपचार के दौरान, आपको धूम्रपान और शराब पीना पूरी तरह से खत्म करना होगा, हालांकि बुरी आदतों से पूरी तरह और हमेशा के लिए छुटकारा पाना बेहतर है।
3. विकिरण क्षेत्र में स्थित त्वचा के क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। कपड़े प्राकृतिक कपड़ों (कपास, लिनन) से बने होने चाहिए, ढीले होने चाहिए और विकिरण जोखिम वाले क्षेत्रों से सटे नहीं होने चाहिए। यदि संभव हो, तो इन क्षेत्रों को आम तौर पर खुला रखना बेहतर है, लेकिन बाहर जाते समय धूप से बचा कर रखें।
4. सौंदर्य प्रसाधनों और इत्रों के उपयोग को बाद तक के लिए स्थगित करना बेहतर है; साबुन का भी उपयोग न करना बेहतर है, ताकि पहले से ही शुष्क त्वचा सूख न जाए। स्नान करते समय, आपको विकिरण क्षेत्र में निशानों को याद रखना होगा।
5. यदि लालिमा, सूखापन, खुजली या अत्यधिक पसीना आता है, तो आपको स्वतंत्र उपाय नहीं करना चाहिए, त्वचा पर ठंडी या गर्म वस्तु नहीं लगानी चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना बेहतर है।
6. सामान्य सिफारिशें जो सभी कैंसर रोगियों पर लागू होती हैं, जैसे ताजी हवा में चलना, पर्याप्त नींद और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, विकिरण चिकित्सा की अवधि पर भी लागू होती हैं।

घातक नियोप्लाज्म के विभिन्न रूपों के लिए विकिरण की अपनी विशेषताएं होती हैं, जिनके बारे में रोगियों को आमतौर पर पहले से चेतावनी दी जाती है। अक्सर, वे पोस्टऑपरेटिव बाहरी रेडियोथेरेपी का सहारा लेते हैं, जो ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो नियोप्लासिया को हटाने के बाद रह सकते हैं। मेटास्टेस की उपस्थिति में, लक्ष्य उनके आकार को कम करना है, साथ ही दर्द की गंभीरता को कम करना है। उपचार के दौरान, थकान और थकावट की भावना हो सकती है, जो विकिरण के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद गायब हो जानी चाहिए।

कैंसर के मामले में, सर्जरी से पहले विकिरण सबसे प्रभावी होता है, और कुछ मामलों में, ट्यूमर को सर्जिकल हटाने के बिना भी कीमोरेडियोथेरेपी इलाज के लिए पर्याप्त है। रिमोट एक्सपोज़र के अलावा, ऐसी तकनीकें भी हैं जिनमें विकिरण स्रोत को सीधे मलाशय में डालना शामिल है। बड़ी आंत के ऊपरी हिस्सों के लिए विकिरण चिकित्सा नहीं की जाती है।

प्रोस्टेट ट्यूमर का ब्रैकीथेरेपी से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, जहां रेडियोधर्मी आइसोटोप युक्त कैप्सूल या सुइयों को सीधे ट्यूमर ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है। यह दृष्टिकोण आपको आस-पास के अंगों (दस्त, पेशाब की समस्या आदि) से अवांछित प्रतिक्रियाओं से बचने की अनुमति देता है।

महिला जननांग अंगों के नियोप्लाज्म को पेल्विक क्षेत्र के बाहरी विकिरण की आवश्यकता होती है, और विकिरण चिकित्सा के साथ यह अक्सर सर्वोपरि महत्व का होता है। इस प्रकार, यदि माइक्रोइनवेसिव कैंसर के मामले में पश्चात की अवधि में विकिरण किया जाता है, तो रोग के चरण II-III में यह उपचार का मुख्य और अक्सर एकमात्र तरीका है। सर्वाइकल कैंसर के चौथे चरण में, रेडियोथेरेपी प्रकृति में उपशामक होती है, जो केवल रोगियों की स्थिति को कम करने में मदद करती है।

विकिरण के बाद की अवधिउपचार का कोर्स ख़त्म होने के बाद शुरू होता है। एक नियम के रूप में, अधिकांश मरीज़ अच्छा महसूस करते हैं, और या तो कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है,या नगण्य रूप से व्यक्त किये गये हैं। हालाँकि, अभी भी कुछ परिणाम हैं और आपको उनके बारे में जागरूक होने की आवश्यकता है ताकि भ्रमित न हों और समय पर आवश्यक सहायता लें।

विकिरण चिकित्सा के बाद रिकवरी विकिरण सत्र की समाप्ति के तुरंत बाद शुरू होती है और इसमें एक सौम्य आहार का पालन करना, पर्याप्त नींद सुनिश्चित करना और दिन के दौरान आराम करना शामिल है। आहार की प्रकृति के साथ-साथ रोगी की भावनात्मक स्थिति भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। पुनर्वास चरण में, आपको न केवल डॉक्टर, बल्कि रिश्तेदारों और करीबी लोगों की भी मदद की आवश्यकता हो सकती है, जिनकी भागीदारी और समर्थन इस अवधि के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है।

ट्यूमर की उपस्थिति के साथ-साथ विभिन्न अध्ययनों और उपचार प्रक्रियाओं से गुजरने की आवश्यकता के कारण, जो रोगी के लिए हमेशा सुखद नहीं होते हैं, भावनात्मक विकार हो सकते हैं। यह उदासीनता, उदासी या चिंता की भावना और कभी-कभी अवसाद हो सकता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने आप में पीछे न हटें, दोस्तों और परिवार के साथ अधिक संवाद करने का प्रयास करें, यदि संभव हो तो जीवन की सामान्य लय बनाए रखें, लेकिन अपनी समग्र गतिविधि को इस हद तक कम करें कि आप थकान महसूस न करें। आपको घर के काम, शौक, शौक नहीं छोड़ना चाहिए और अगर आप आराम करने के लिए बिस्तर पर जाना चाहते हैं तो आप अपनी योजनाओं को कुछ समय के लिए स्थगित कर सकते हैं। घूमना और मिलना-जुलना कई रोगियों को उनकी पिछली जीवनशैली में लौटने और उनके मूड में सुधार करने में मदद करता है।

थकान अक्सर विकिरण चिकित्सा के साथ होती है, क्योंकि प्रक्रियाओं से जुड़े शरीर पर तनाव, साथ ही ट्यूमर के विनाश के लिए महत्वपूर्ण ऊर्जा व्यय की आवश्यकता होती है और चयापचय परिवर्तन के साथ हो सकता है। इस अवधि के दौरान, अधिक आराम करने, दिन के दौरान थोड़ी झपकी लेने की सलाह दी जाती है, और यदि रोगी काम करना जारी रखता है, तो आसान काम पर स्विच करने की संभावना के बारे में प्रबंधन से बात करना समझ में आता है। कई मरीज़ इलाज के दौरान छुट्टी पर जाना भी पसंद करते हैं।

उपचार पूरा करने के बाद, आपको अपनी स्थिति और उपचार के परिणामों की निगरानी के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए। अवलोकन आमतौर पर एक क्लिनिक या कैंसर क्लिनिक में एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो परीक्षाओं की आवृत्ति निर्धारित करता है। स्थिति के अचानक बिगड़ने, दर्द बढ़ने, जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी, बुखार और अन्य लक्षणों के मामले में, आपको अगली निर्धारित यात्रा की प्रतीक्षा किए बिना डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

रेडियोथेरेपी के बाद पुनर्वास में त्वचा की देखभाल एक महत्वपूर्ण स्थान रखती है, जो ज्यादातर मामलों में विकिरण में शामिल होती है, और बाहरी बीम विकिरण थेरेपी के दौरान लगभग हमेशा प्रभावित होती है। विकिरण का कोर्स पूरा करने के बाद कम से कम एक वर्ष तक, आपको अपनी त्वचा को धूप और विभिन्न क्षति से बचाना चाहिए। त्वचा के वे क्षेत्र जो विकिरण क्षेत्र में थे, उन्हें एक पौष्टिक क्रीम से चिकनाई दी जानी चाहिए, भले ही अब सूजन या जलन के कोई लक्षण न हों। जो लोग स्नान या सौना पसंद करते हैं, उनके लिए इन प्रक्रियाओं को कुछ समय के लिए छोड़ देना बेहतर है, उन्हें शॉवर से बदल दें, और त्वचा में जलन पैदा करने वाले उत्पादों और कठोर वॉशक्लॉथ को हटा दें।

कभी-कभी ऑन्कोलॉजी और इसके उपचार के बारे में दूसरों के बीच जागरूकता की कमी के कारण रोगियों को संचार कठिनाइयों का अनुभव हो सकता है। इस प्रकार, कुछ लोगों का मानना ​​है कि जो लोग विकिरण चिकित्सा से गुजर चुके हैं वे स्वयं विकिरण उत्सर्जित करने में सक्षम हैं, इसलिए उनसे दूर रहना ही बेहतर है। यह राय गलत है: पुनर्वास सहित सभी चरणों में रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, और ट्यूमर स्वयं संक्रामक नहीं है। यदि संभव हो तो आपको अंतरंग संबंध नहीं छोड़ना चाहिए, क्योंकि यह पूर्ण जीवन का हिस्सा है। यदि जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन या असुविधा होती है, तो डॉक्टर आपको बताएंगे कि इससे कैसे निपटना है।

तनाव पर काबू पाने के लिए आपको अपने ख़ाली समय में विविधता लानी चाहिए। यह थिएटर, प्रदर्शनियों का दौरा, अपने पसंदीदा शौक पूरा करना, घूमना और दोस्तों से मिलना हो सकता है। अपने आप को उन दर्दनाक विचारों से विचलित करना महत्वपूर्ण है जो एक घातक ट्यूमर के उपचार के सभी चरणों में हो सकते हैं।

रेडियोथेरेपी की जटिलताओं और दुष्प्रभावों के बारे में थोड़ा

किसी भी अन्य प्रकार के उपचार की तरह, रेडियोथेरेपी स्थानीय और सामान्य दोनों तरह के विभिन्न दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। विकिरण चिकित्सा के सामान्य दुष्प्रभावों में थकान, कमजोरी महसूस करना, भावनात्मक स्थिति में बदलाव और विकिरण के कारण अस्थि मज्जा असामान्यताएं शामिल हैं। यदि शरीर के बड़े क्षेत्रों को विकिरणित करना आवश्यक है, तो लगातार नवीनीकृत रक्त कोशिकाएं किसी तरह प्रभावित होती हैं, अस्थि मज्जा में उनकी परिपक्वता बाधित होती है, जो ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या में कमी से प्रकट होती है। रोगी अपने घटकों की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण से गुजरता है, और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है या विकिरण का कोर्स एक सप्ताह के लिए निलंबित कर दिया जाता है।

विकिरण चिकित्सा के अन्य सामान्य प्रभावों में बालों का झड़ना, नाखूनों का खराब होना, भूख में कमी, मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी शामिल है। ये परिवर्तन अक्सर सिर क्षेत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के विकिरण के साथ-साथ विकिरण के प्रभाव में ट्यूमर ऊतक के विघटन से जुड़े होते हैं। उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद रोगी की स्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है।

रेडियोथेरेपी से गुजर रहे रोगियों के पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए. भूख और मतली में बदलाव भोजन के सेवन में योगदान नहीं देता है, लेकिन, इस बीच, पोषक तत्वों की आवश्यकता काफी अधिक होती है। यदि भूख की भावना पैदा नहीं होती है, तो आपको खाने की ज़रूरत है, जैसा कि वे कहते हैं, "क्योंकि मैं नहीं चाहता।" चूंकि अनुशंसित उत्पादों की सूची काफी बड़ी है, इसलिए खुद को मिठाई, मांस और मछली के व्यंजन, फल ​​और जूस तक सीमित रखने की आवश्यकता नहीं है। आहार उच्च कैलोरी वाला और सभी आवश्यक पदार्थों से भरपूर होना चाहिए।

भोजन बनाते समय आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

विकिरण चिकित्सा की सबसे आम स्थानीय जटिलताएँ त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएँ हैं।कई विकिरण सत्रों के बाद, त्वचा की लालिमा संभव है, जो समय के साथ गायब हो जाती है, और रंजकता को पीछे छोड़ देती है। कुछ मरीज़ विकिरण क्षेत्र में सूखापन, खुजली, जलन और त्वचा के छिलने की शिकायत करते हैं। उचित देखभाल और सावधानीपूर्वक उपचार के साथ, उपचार के बाद त्वचा 4-6 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाती है।

जटिलताओं में जलन, कभी-कभी गंभीर, अल्सर का बनना या विकिरण घाव का संक्रमण शामिल हो सकता है। घटनाओं के इस तरह के विकास की संभावना विकिरण की खुराक में वृद्धि, विकिरण के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता की उपस्थिति और सहवर्ती विकृति, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस के साथ बढ़ जाती है।

ऐसी परेशानियों से बचने के लिए, प्रक्रिया के बाद आपको विकिरण वाली जगह को मॉइस्चराइजिंग क्रीम, तेल से उपचारित करना चाहिए और त्वचा को धूप से बचाना चाहिए। यदि आपकी त्वचा गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है, तो आपका डॉक्टर ऐसी दवाओं की सिफारिश कर सकता है जिनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं, इसलिए यदि आपको कोई बदलाव महसूस होता है तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

सिर या गर्दन के अंगों को विकिरणित करते समय, विकिरण मुंह और गले की श्लेष्मा झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है, इसलिए, फिर से, कुछ अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए:

• धूम्रपान, शराब, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ छोड़ना;
• मुलायम टूथब्रश का उपयोग करना और अपने दांतों को धीरे से ब्रश करना;
• उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित कैमोमाइल काढ़े या अन्य समाधानों से मुँह धोना।

छाती पर विकिरण चिकित्सा से खांसी, सांस लेने में कठिनाई, कोमलता और स्तन क्षेत्र में सूजन हो सकती है। मलाशय के ट्यूमर का इलाज करते समय, कब्ज, मल में रक्त और पेट में दर्द की प्रवृत्ति हो सकती है, इसलिए ऐसे आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जो आंतों में सामग्री को बनाए रखने से रोकता है।

भलाई में किसी भी गिरावट या इन परिवर्तनों की उपस्थिति को उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए, जो अतिरिक्त उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा।

विकिरण चिकित्सा अधिकांश घातक ट्यूमर के उपचार का एक अभिन्न अंग है, जिसके प्रभाव से पुनर्प्राप्ति हो सकती है। यदि सभी सिफारिशों और नियमों का पालन किया जाता है, तो यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, और मरीज़ कई विकिरण सत्रों के बाद सुधार महसूस कर सकते हैं।

इस प्रकार, संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए भी, विकिरण चिकित्सा को नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यह एक बीमारी के अनुकूल परिणाम का मौका देता है जिसके बिना किसी व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। सफल उपचार के लिए, आपको एक सही जीवनशैली अपनानी चाहिए, ऊपर सूचीबद्ध सिफारिशों का पालन करना चाहिए और अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।

वीडियो: विकिरण चिकित्सा पर रिपोर्ट

लेखक अपनी क्षमता के भीतर और केवल OnkoLib.ru संसाधन के भीतर पाठकों के पर्याप्त प्रश्नों का चयन करके उत्तर देता है। दुर्भाग्य से, आमने-सामने परामर्श और उपचार के आयोजन में सहायता फिलहाल प्रदान नहीं की जाती है।

विकिरण चिकित्सा है. यह पता चला है कि युवा, घातक कोशिकाएं रेडियोधर्मी विकिरण के प्रभाव में गुणा करना बंद कर देती हैं।

अवधारणा

विकिरण चिकित्सा में आयनित विकिरण के संपर्क में आना शामिल है। उनके लक्ष्य:

• घातक कोशिकाओं को नुकसान,
• कैंसर के विकास को सीमित करना,
• मेटास्टेसिस की रोकथाम.

सर्जिकल उपचार और कीमोथेरेपी के संयोजन में उपयोग किया जाता है।

विकिरण के संपर्क में आने के दौरान कोशिकाएं विघटित नहीं होती हैं, लेकिन उनका डीएनए बदल जाता है। विधि का लाभ यह है कि स्वस्थ संरचनाओं में कोई परिवर्तन नहीं होता है।

प्रभाव इस तथ्य के कारण बढ़ जाता है कि डॉक्टर किरणों की दिशा को समायोजित कर सकता है। इससे घाव स्थल पर अधिकतम खुराक का उपयोग करना संभव हो जाता है।

कभी-कभी इस पद्धति का उपयोग गैर-ऑन्कोलॉजिकल विकृति के इलाज के लिए भी किया जाता है। उदाहरण के लिए, हड्डी के विकास से निपटने के लिए।

विकिरण-पूर्व तैयारी के बारे में वीडियो:

संकेत

इस विधि का उपयोग कैंसर के 60-70% रोगियों में किया जाता है। इसे उन ट्यूमर के लिए मुख्य उपचार माना जाता है जिनकी विशेषता उच्च स्तर की रेडियो संवेदनशीलता, तेजी से प्रगति और गठन के स्थानीयकरण की कुछ विशेषताएं भी हैं।

कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा का संकेत दिया गया है:

• नासॉफरीनक्स और ग्रसनी टॉन्सिल के छल्ले,
• गर्भाशय ग्रीवा,
• स्वरयंत्र,
• त्वचा, स्तन,
• फेफड़ा,
• भाषा,
• गर्भाशय का शरीर,
• कुछ अन्य अंग.

विकिरण चिकित्सा के प्रकार

उपचार के कई तरीके हैं। अल्फा विकिरण में रेडॉन, थोरोन उत्पादों जैसे आइसोटोप का उपयोग शामिल होता है। इस प्रकार के अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है; इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी तंत्र और हृदय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

बीटा थेरेपी बीटा कणों की क्रिया के आधार पर उपचार प्रभाव पर आधारित है। विभिन्न रेडियोधर्मी आइसोटोप का उपयोग किया जाता है। उत्तरार्द्ध का क्षय कणों के उत्सर्जन के साथ होता है। इंटरस्टिशियल, इंट्राकेवेटरी या एप्लिकेशन जैसी थेरेपी है।

त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के सतही घावों के उपचार के लिए एक्स-रे थेरेपी प्रभावी है। पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान के आधार पर एक्स-रे ऊर्जा का चयन किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा को अन्य कारणों से भी विभाजित किया गया है।

संपर्क

यह प्रकार दूसरों से इस मायने में भिन्न है कि किरण स्रोत सीधे ट्यूमर पर स्थित होते हैं। यह खुराक वितरण की विशेषता है ताकि मुख्य भाग ट्यूमर में ही रहे।

विधि अच्छी है यदि गठन का आकार 2 सेमी से अधिक न हो। इस प्रकार को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है।

नाम	peculiarities
फोकस बंद करें	विकिरण स्वयं कोशिकाओं को प्रभावित करता है।
इंट्राकेविटी	विकिरण स्रोत को शरीर की गुहाओं में डाला जाता है। यह संपर्क रेडियोथेरेपी के पूरे दौरान बना रहता है।
मध्य	विकिरण स्रोत को ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है। प्रभाव निरंतर मोड में होता है.
रेडियोसर्जरी	सर्जरी के बाद किरणें उजागर होती हैं। वह क्षेत्र जहां ट्यूमर स्थित था, विकिरण के संपर्क में है।
अधिरोपण	विकिरण स्रोत को एक विशेष एप्लिकेटर का उपयोग करके त्वचा पर लगाया जाता है।
आइसोटोप का चयनात्मक संचय	कम विषैले रेडियोधर्मी पदार्थों का उपयोग किया जाता है।

दूर

इसका तात्पर्य यह है कि विकिरण का स्रोत मानव शरीर से कुछ दूरी पर स्थित है। किरण एक निश्चित क्षेत्र से होकर शरीर में प्रवेश करती है।

गामा थेरेपी का प्रयोग सबसे अधिक किया जाता है। यह विधि अच्छी है क्योंकि यह स्वस्थ कोशिकाओं को बरकरार रखते हुए, गठन पर विकिरण की उच्च खुराक लागू करने की अनुमति देती है।

छोटे कैंसर के लिए प्रोटॉन और न्यूरॉन्स का उपयोग किया जाता है। दूरस्थ चिकित्सा स्थिर या गतिशील हो सकती है। पहले मामले में, विकिरण स्रोत स्थिर है।

आधुनिक ऑन्कोलॉजी क्लीनिकों में इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। चलती तकनीक आपको विभिन्न प्रक्षेप पथों के साथ स्रोत को निर्देशित करने की अनुमति देती है। यह सबसे बड़ी दक्षता सुनिश्चित करता है.

रेडियोन्यूक्लाइड

विशिष्टता रोगी के शरीर में रेडियोफार्मास्यूटिकल्स की शुरूआत में निहित है। वे घावों को प्रभावित करते हैं। पदार्थों की लक्षित डिलीवरी घावों में बहुत अधिक खुराक बनाती है, जिसके कुछ दुष्प्रभाव होते हैं और स्वस्थ ऊतकों पर न्यूनतम प्रभाव पड़ता है।

रेडियोआयोडीन थेरेपी लोकप्रिय है। इस पद्धति का उपयोग न केवल कैंसर रोगियों के लिए किया जाता है, बल्कि थायरोटॉक्सिकोसिस वाले लोगों के इलाज के लिए भी किया जाता है। यदि हड्डी में मेटास्टेस हैं, तो एक साथ कई यौगिकों का उपयोग किया जाता है।

कोन्फोर्मल

विकिरण एक्सपोज़र जहां क्षेत्र आकार प्राप्त करने के लिए त्रि-आयामी एक्सपोज़र योजना का उपयोग किया जाता है। यह विधि ट्यूमर तक विकिरण की पर्याप्त खुराक पहुंचाने की अनुमति देती है। इससे इलाज की संभावना काफी बढ़ जाती है।

ट्यूमर को विकिरणित क्षेत्र से बाहर निकलने से रोकने के लिए, विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, सक्रिय श्वास नियंत्रण के लिए उपकरण।

प्रोटोन

विकिरण चिकित्सा प्रोटॉन के उपयोग पर आधारित है, जिसे उच्च मूल्यों तक त्वरित किया जाता है। यह गहराई पर एक अद्वितीय खुराक वितरण की अनुमति देता है, अधिकतम खुराक रन के अंत में केंद्रित होती है।

इसी समय, अन्य सतह कोशिकाओं पर भार न्यूनतम है। विकिरण रोगी के पूरे शरीर में नहीं फैलता है।

आमतौर पर, इस विधि का उपयोग छोटी संरचनाओं, गंभीर रूप से रेडियोसेंसिटिव संरचनाओं के करीब स्थित ट्यूमर के लिए किया जाता है।

इंट्राकेविटी

इस प्रजाति के कई प्रकार होते हैं. पुनरावृत्ति और मेटास्टेसिस की रोकथाम के लिए अनुमति देता है। स्रोत को शरीर गुहा में डाला जाता है और पूरे विकिरण सत्र के दौरान मौजूद रहता है।

ट्यूमर के ऊतकों में अधिकतम खुराक बनाने के लिए उपयोग किया जाता है।

आमतौर पर इस विधि को रिमोट के साथ जोड़ दिया जाता है। इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा का उपयोग महिला जननांग क्षेत्र, मलाशय और अन्नप्रणाली के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

स्टीरियोटैक्टिक

यह विधि कैंसर के इलाज के समय को कम कर सकती है।

आंतरिक अंगों और संचार प्रणाली के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। किरणें ट्यूमर पर बहुत सटीक रूप से कार्य करती हैं।

स्टीरियोटैक्टिक विकिरण थेरेपी का फोटो

यह ट्यूमर के स्थान पर पूर्ण नियंत्रण के साथ किया जाता है, जिससे आप रोगी की सांस लेने और किसी भी अन्य गतिविधि के अनुकूल हो सकते हैं।

इस प्रभाव का परिणाम तुरंत नहीं, बल्कि कई हफ्तों के बाद दिखाई देता है, क्योंकि ट्यूमर कोशिकाएं धीरे-धीरे मर जाती हैं।

मतभेद

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जब विकिरण चिकित्सा को वर्जित किया जाता है:

• शरीर में नशे के लक्षणों के साथ सामान्य गंभीर स्थिति,
• बुखार,
• कैंसर कोशिकाओं द्वारा व्यापक क्षति, रक्तस्राव के साथ,
• विकिरण बीमारी,
• सहवर्ती रोगों के गंभीर रूप,
• गंभीर रक्ताल्पता.

रक्त में ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स में तेज कमी भी एक सीमा है।

विकिरण चिकित्सा कैसे की जाती है?

सबसे पहले, ट्यूमर के स्थान और उसके आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त प्रक्रियाएं की जाती हैं। इसमें से खुराक का चयन किया जाता है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, विकिरण क्षेत्र निर्धारित किया जाता है। ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं.

विकिरण उपचार के दौरान, रोगी लेटने की स्थिति में होता है। यह महत्वपूर्ण है कि विकिरण के दौरान हिलें नहीं, क्योंकि इससे किरणें स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकती हैं। यदि कोई व्यक्ति लंबे समय तक स्थिर नहीं रह सकता है, तो डॉक्टर रोगी या शरीर के क्षेत्र को स्थिर कर देता है।

कुछ मशीन के हिस्से हिल सकते हैं और शोर कर सकते हैं; चिंतित न हों। उपचार की शुरुआत में ही दर्द को कम करना संभव है, लेकिन सबसे बड़ा प्रभाव कोर्स पूरा होने के बाद प्राप्त होता है।

पाठ्यक्रम की अवधि

उपचार अक्सर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। उपयोग की गई विधि के आधार पर सत्र 15-45 मिनट तक चलता है।

अधिकांश समय रोगी को सही स्थिति में रखने और विकिरण उपकरण का मार्गदर्शन करने में व्यतीत होता है। यह प्रक्रिया स्वयं कई मिनटों तक चलती है। इस दौरान कर्मचारी परिसर छोड़ देंगे।

कोर्स 4 से 7 सप्ताह तक चलता है। कुछ स्थितियों में इसे घटाकर 14 दिन कर दिया जाता है। यदि ट्यूमर के आकार को कम करना या रोगी की स्थिति में सुधार करना आवश्यक हो तो यह उचित है। सप्ताह में 5 बार सत्र आयोजित किये जाते हैं। कभी-कभी खुराक को 2-3 सत्रों में विभाजित किया जाता है।

प्रक्रिया को कैसे सहन किया जाता है?

विकिरण चिकित्सा स्वयं दर्द का कारण नहीं बनती है। प्रक्रिया के बाद, कई घंटों तक आराम करने की सलाह दी जाती है। इससे ताकत बहाल करने में मदद मिलेगी और साइड इफेक्ट का खतरा भी कम होगा।

यदि आपके गले या मुंह में विकिरण हो गया है, तो असुविधा से राहत के लिए हर्बल काढ़े या समुद्री हिरन का सींग तेल से अपना मुंह कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है।

विकिरण के बाद लक्षण

विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, आप अनुभव कर सकते हैं:

• थकान,
• मनोदशा और नींद में गड़बड़ी,
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से प्रतिक्रियाएं।

यदि प्रभाव छाती क्षेत्र पर किया गया, तो सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई और खांसी दिखाई देती है।

नतीजे

त्वचा सबसे अधिक प्रभावित होती है। वह कोमल और संवेदनशील हो जाती है। रंग बदल सकता है.

विकिरण के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया लगभग सनबर्न जैसी ही होती है, लेकिन यह धीरे-धीरे विकसित होती है।

छाले पड़ सकते हैं. अगर ठीक से देखभाल न की जाए तो ऐसे क्षेत्र संक्रमित हो सकते हैं।

यदि श्वसन प्रणाली उजागर हो गई, तो अगले तीन महीनों में विकिरण क्षति विकसित हो जाती है। अनुत्पादक खांसी प्रकट होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है और सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि अक्सर दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• बालों का झड़ना,
• सुनने और देखने की क्षमता में कमी,
• दिल की धड़कनों की संख्या में वृद्धि,
• रक्त संरचना में परिवर्तन.

विकिरण के बाद पुनर्प्राप्ति

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में अलग-अलग समय लग सकता है, डॉक्टर लंबी यात्रा के लिए खुद को तैयार करने की सलाह देते हैं।

जलने का उपचार

लालिमा आमतौर पर तुरंत दिखाई देती है, लेकिन कुछ लोगों में, जलने का तुरंत पता नहीं चलता है। प्रत्येक सत्र के बाद, इसे एक सुरक्षात्मक क्रीम से चिकनाई दी जानी चाहिए।

हालाँकि, प्रक्रिया से पहले ऐसा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे हेरफेर की प्रभावशीलता कम हो सकती है। उपचार के लिए, डी-पैन्थेनॉल और अन्य दवाओं का उपयोग सूजन को दूर करने और डर्मिस को बहाल करने के लिए किया जाता है।

रेडियोथेरेपी के बाद ल्यूकोसाइट्स कैसे बढ़ाएं?

आप अपने डॉक्टर की अनुमति के बाद ही ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ा सकते हैं। कच्ची सब्जियाँ, कुट्टू, ताजे फल और रोल्ड ओट्स के साथ अपने मेनू में विविधता लाना सुनिश्चित करें।

अनार और चुकंदर का रस रक्त संरचना पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। यदि ये तरीके मदद नहीं करते हैं, तो डॉक्टर विशेष दवाएं लिखेंगे।

अगर आपको बुखार हो तो क्या करें?

ज्यादातर मामलों में बुखार संक्रमण का संकेत होता है। विकिरण चिकित्सा के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक होने में काफी समय लगता है।

तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है जो कारण की पहचान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा। यदि यह संभव नहीं है, तो बिस्तर पर ही रहें और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करें जो आपकी बीमारी के लिए अनुशंसित नहीं हैं।

निमोनिया

स्टेरॉयड की उच्च खुराक का उपयोग करके उनका इलाज किया जाता है। फिर 24-48 घंटों के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं। खुराक धीरे-धीरे कम की जाती है।

इसके अतिरिक्त, साँस लेने के व्यायाम, मालिश, साँस लेना और वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है।

उपचार कार्यक्रम ट्यूमर के प्रकार, इसकी व्यापकता और अन्य जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जाता है।

अर्श

उपचार के लिए, आहार और बिस्तर पर आराम का सख्ती से पालन करना, दवाओं और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना आवश्यक है। विकिरण विकिरण से उपकला की परिपक्वता ख़राब होती है और श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया होती है।

उपचार के लिए, आंतों को साफ करने और सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए स्थानीय चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

प्रोक्टाइटिस

समस्या को खत्म करने के लिए जुलाब और सफाई एनीमा का उपयोग किया जाता है। मलाशय क्षेत्र पर लक्षित गर्म स्नान और पोटेशियम परमैंगनेट के साथ स्नान ने उच्च प्रभावशीलता दिखाई।

डॉक्टर हार्मोन, रेक्टल सपोसिटरी और एनेस्थेटिक्स लिख सकते हैं।

आहार खाद्य

पर्याप्त पोषण विकिरण क्षति के उपचार के मुख्य तरीकों में से एक है। नरम आहार लेना चाहिए। यदि विकिरण से मौखिक गुहा क्षतिग्रस्त हो गई है, तो तेल या नोवोकेन समाधान का उपयोग करना प्रभावी है।

विकिरण चिकित्सा के दौरान, मरीज़ आमतौर पर भूख न लगने की शिकायत करते हैं। इस समय, मेनू में मेवे, शहद, अंडे और व्हीप्ड क्रीम शामिल करें। इनमें कई पोषक तत्व होते हैं. प्रोटीन प्राप्त करने के लिए आहार में प्यूरी सूप, कम वसा वाली मछली और मांस शोरबा शामिल किया जाता है।

बड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल, वसायुक्त मांस, मशरूम, कीनू और सॉसेज युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन वर्जित है।

सवालों पर जवाब

• कीमोथेरेपी विकिरण थेरेपी से किस प्रकार भिन्न है?

कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग करके कैंसर का इलाज है। विकिरण चिकित्सा किरणों के प्रभाव में कोशिकाओं के विनाश के सिद्धांत पर आधारित है।

विश्व मानक इन दो तरीकों के संयोजन का प्रावधान करते हैं, क्योंकि इस मामले में इलाज की संभावना बढ़ जाती है।

• क्या विकिरण चिकित्सा के बाद बाल झड़ते हैं?

विकिरण के संपर्क में आने के बाद, बाल केवल उस क्षेत्र में झड़ते हैं जहां से किरणें गुजरती हैं। डॉक्टर आमतौर पर गंजेपन की संभावना के बारे में चेतावनी देते हैं। इस मामले में, छोटा बाल कटवाना सबसे अच्छा है।

उपचार शुरू करने के क्षण से ही अपने बालों की देखभाल करते समय, चौड़े दांतों वाली कंघी का उपयोग करें या एक बेबी कंघी खरीदें। बिस्तर पर जाने से पहले, अपने बालों को दबाने या खींचने से बचाने के लिए एक विशेष स्लीप नेट का उपयोग करें।

• क्या विकिरण चिकित्सा के बाद गर्भवती होना संभव है?

कई उपचार विधियां नकारात्मक प्रभाव छोड़ती हैं और प्रजनन कार्यों को प्रभावित करती हैं। विकिरण चिकित्सा के बाद कई वर्षों तक गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इससे शरीर ठीक हो सकेगा और स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकेगा। अवधि आमतौर पर कैंसर के चरण और उपचार के परिणामों के आधार पर ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा बताई जाती है।

विकिरण ऑन्कोलॉजी (इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी)चिकित्सा का एक क्षेत्र है जो कैंसर के इलाज के लिए आयनीकृत विकिरण के उपयोग का अध्ययन करता है। सामान्य शब्दों में, विधि का वर्णन इस प्रकार किया जा सकता है। आसपास के स्वस्थ ऊतकों को कम से कम नुकसान पहुंचाकर घातक कोशिकाओं को हटाने के लिए कण या तरंग विकिरण को शरीर के ट्यूमर प्रभावित क्षेत्र की ओर निर्देशित किया जाता है। सर्जरी और कीमोथेरेपी के साथ-साथ विकिरण कैंसर से लड़ने के तीन मुख्य तरीकों में से एक है।

विकिरण ऑन्कोलॉजी विधियों का वर्गीकरण

सबसे पहले, विभिन्न प्रकार के विकिरण के बीच अंतर करना आवश्यक है।

• α कण,
• प्रोटॉन किरणें,
• β कण,
• इलेक्ट्रॉन किरणें,
• π-मेसन्स,
• न्यूट्रॉन विकिरण.

• γ-विकिरण,
• ब्रेम्सस्ट्रालंग एक्स-रे विकिरण।

दूसरे, इसे संक्षेप में प्रस्तुत करने के विभिन्न तरीके हैं।

• संपर्क चिकित्सा. इस विधि से उत्सर्जक को सीधे ट्यूमर पर लाया जाता है। ज्यादातर मामलों में, कार्यान्वयन के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, इसलिए विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
• अंतरालीय विधि. रेडियोधर्मी कणों को ट्यूमर वाले ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है। एक स्वतंत्र उपचार के रूप में, इसका उपयोग मुख्य रूप से स्त्री रोग संबंधी और मूत्र संबंधी ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए किया जाता है। एक अतिरिक्त विकल्प के रूप में - बाहरी (दूरस्थ) विकिरण के साथ।

वर्तमान में, एक स्वतंत्र या सहायक पद्धति के रूप में ब्रैकीथेरेपी के अनुप्रयोग का दायरा बढ़ रहा है, नई तकनीकें सामने आ रही हैं, उदाहरण के लिए, एसआईआरटी थेरेपी।

बाहरी (दूरस्थ) विकिरण :

इस प्रभाव से, उत्सर्जक घातक ट्यूमर वाले क्षेत्र से कुछ दूरी पर स्थित होता है। हालाँकि, यह विधि सबसे सार्वभौमिक है और इसे लागू करना सबसे कठिन है। ऑन्कोलॉजी के इस क्षेत्र का विकास वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति से निकटता से जुड़ा हुआ है। पहली महत्वपूर्ण उपलब्धियाँ कोबाल्ट रेडियोथेरेपी (1950 के दशक) के आविष्कार और शुरूआत से जुड़ी हैं। अगला चरण एक रैखिक त्वरक के निर्माण द्वारा चिह्नित किया गया था। आगे का विकास कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों और विभिन्न मॉड्यूलेशन विधियों (बीम विशेषताओं को बदलना) की शुरूआत के कारण है। इस दिशा में कई नवाचार किये गये हैं, जिनमें शामिल हैं:

• त्रि-आयामी अनुरूप विकिरण चिकित्सा (3DCRT),
• तीव्रता संग्राहक रेडियोथेरेपी (आईएमआरटी),
• रेडियोसर्जरी का उद्भव (संकीर्ण उच्च तीव्रता वाले बीम का उपयोग),
• 3डी/4डी मॉडलिंग और तीव्रता मॉड्यूलेशन (उदाहरण के लिए, रैपिडआर्क) के उपयोग को संयोजित करने वाली प्रौद्योगिकियां।

आधुनिक रेडियोथेरेपी प्रतिष्ठान जटिल और महंगे उपकरण हैं जो कई तकनीकी क्षेत्रों की इंजीनियरिंग उपलब्धियों को जोड़ते हैं। आज, दूरस्थ विकिरण के दो क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

• विकिरण चिकित्सा । शुरुआत से ही, विकिरण ऑन्कोलॉजी इस दिशा में विकसित हुई है: विकिरण चिकित्सा में आयनकारी विकिरण की विस्तृत किरणों का उपयोग शामिल है। पारंपरिक आरटी आमतौर पर कई सत्रों में होती है। अब इस दृष्टिकोण के कई कार्यान्वयन हैं: विकिरण प्रौद्योगिकी में लगातार सुधार हो रहा है और समय के साथ इसमें कई बदलाव हुए हैं। आजकल, आरटी कैंसर के इलाज के सबसे आम तरीकों में से एक है। इसका उपयोग कई प्रकार के ट्यूमर और चरणों के लिए किया जाता है: या तो चिकित्सा की एक स्वतंत्र विधि के रूप में या दूसरों के साथ संयोजन में (उदाहरण के लिए, रेडियोकीमोथेरेपी). आरटी का उपयोग उपशामक उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है।
• रेडियोसर्जरी। इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी का एक अपेक्षाकृत नया क्षेत्र, जो उच्च तीव्रता के अत्यधिक लक्षित विकिरण के उपयोग की विशेषता है। यह प्रक्रिया आरटी की तुलना में कम सत्रों में पूरी होती है। अब तक, रेडियोसर्जरी की प्रयोज्यता का दायरा विकिरण चिकित्सा की तुलना में सीमित और छोटा है। हालाँकि, दिशा सक्रिय रूप से विकसित और प्रगति कर रही है। सबसे लोकप्रिय इंस्टॉलेशन: "साइबर नाइफ" और इसके पूर्ववर्ती "गामा नाइफ", "लिनैक"।

विकिरण के संपर्क में आना

विकिरण के तहत कोशिकाओं में होने वाली प्रक्रियाएं बेहद जटिल होती हैं; ऊतक में कई रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं। इन प्रक्रियाओं की शुरुआत कोशिकाओं को बनाने वाले परमाणुओं और अणुओं का आयनीकरण और उत्तेजना है। हमारा लक्ष्य इन प्रक्रियाओं का विस्तार से वर्णन करना नहीं है, इसलिए हम केवल कुछ उदाहरण देंगे।

विकिरण का सकारात्मक प्रभाव घातक कोशिकाओं में स्व-नियमन प्रक्रियाओं का विघटन है, जो समय के साथ उनकी मृत्यु की ओर ले जाता है। कैंसर कोशिकाओं की डीएनए संरचना के नष्ट होने के परिणामस्वरूप, वे विभाजित होने की क्षमता खो देते हैं। विकिरण ट्यूमर की वाहिकाओं को नष्ट कर देता है, जिससे उसका पोषण बाधित हो जाता है।

नकारात्मक प्रभाव यह है कि स्वस्थ कोशिकाओं में भी परिवर्तन हो सकता है। इससे विकिरण जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, जिन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया है।

• विकिरण प्रतिक्रियाएँ. गड़बड़ी अस्थायी होती है और एक निश्चित समय (कई सप्ताह तक) के बाद गायब हो जाती है।
• विकिरण क्षति. विकिरण के अपरिवर्तनीय परिणाम.

प्रत्येक प्रकार की कोशिका में रेडियो संवेदनशीलता के अपने संकेतक होते हैं, अर्थात, कोशिकाओं में परिवर्तन विकिरण की आवृत्ति, प्रकार, तीव्रता और अवधि के एक निश्चित अनुपात में शुरू होते हैं। सिद्धांत रूप में, विकिरण के संपर्क में आने से कोई भी ट्यूमर नष्ट हो सकता है, लेकिन स्वस्थ कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाएंगी। विकिरण ऑन्कोलॉजी का मुख्य कार्य विकिरण के लाभकारी प्रभावों और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के बीच इष्टतम संतुलन खोजना है।

विशिष्ट प्रकार के कैंसर के लिए विकिरण के सबसे विशिष्ट दुष्प्रभावों और विशेषताओं पर अधिक विस्तार से चर्चा की गई है, जिन पर विकिरण चिकित्सा लागू होती है। निम्नलिखित सामग्री देखें

जटिलताओं को कम करना

क्षेत्र की स्थापना के बाद से, विकिरण ऑन्कोलॉजी दुष्प्रभावों को कम करने की दिशा में विकसित हुआ है। इस पथ पर कई नवाचार विकसित किए गए हैं। आइए स्वस्थ ऊतकों को नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए विशेषज्ञों द्वारा उपयोग की जाने वाली बुनियादी तकनीकों पर नज़र डालें।

एक्स-रे रेंज

उच्च तीव्रता वाला एक्स-रे विकिरण आपको गहरे ऊतकों को प्रभावित करने की अनुमति देता है, जबकि सतही ऊतकों को थोड़ा नुकसान पहुंचाता है: किरण त्वचा से होकर गुजरती है, जिससे उस पर लगभग कोई ऊर्जा नहीं खोती है। इष्टतम तीव्रता का चयन करके, मुख्य प्रभाव के क्षेत्र को आवश्यक गहराई में स्थानांतरित किया जाता है, परिणामस्वरूप, विकिरण की एक छोटी खुराक स्वस्थ कोशिकाओं पर पड़ती है, और त्वचा पर जलन होने की संभावना गायब हो जाती है।

वर्तमान में, अधिकांश प्रतिष्ठानों में एक्स-रे का उपयोग किया जाता है, लेकिन यह इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी में उपयोग किया जाने वाला एकमात्र प्रकार का विकिरण नहीं है: उदाहरण के लिए, प्रोटॉन थेरेपी व्यापक संभावनाएं खोलती है।

सटीक स्थिति

प्राथमिक कार्य ट्यूमर के स्थान का सटीक निर्धारण करना है। अक्सर स्पष्ट रूप से पृथक ट्यूमर को हटाना आवश्यक नहीं होता है, लेकिन ऑपरेशन के बाद ट्यूमर के अवशेष, मेटास्टेसिस के संभावित फॉसी, जो कई हो सकते हैं, नोटिस करना मुश्किल होता है और एक यादृच्छिक व्यवस्था होती है। उनका स्थान निर्धारित करने के लिए, सभी उपलब्ध साधनों का उपयोग किया जाता है: एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, पीईटी-सीटी, ऑपरेशन का प्रोटोकॉल। आसपास के ऊतकों के गुणों के बारे में विश्वसनीय ज्ञान भी आवश्यक है: यह निर्धारित करना आवश्यक है कि नए ट्यूमर फ़ॉसी कहाँ बन सकते हैं और इस प्रक्रिया को रोक सकते हैं।

आज, ट्यूमर प्रक्रिया के कंप्यूटर मॉडल का उपयोग विकिरण चिकित्सा और रेडियोसर्जरी के लिए स्वर्ण मानक बन गया है: ऐसे मॉडलों का उपयोग करके विकिरण रणनीति की गणना की जाती है। उदाहरण के लिए, साइबरनाइफ़ ऐसा करने के लिए सुपरकंप्यूटर कंप्यूटिंग का उपयोग करता है।

विकिरण की अंतिम सटीकता को बनाए रखने के लिए भी काफी प्रयास किए जाते हैं: रोगी की वास्तविक स्थिति उस स्थिति से भिन्न हो सकती है जिसमें मॉडल बनाया गया था, इसलिए या तो स्थिति को फिर से बनाने या विकिरण की दिशा को सही करने के लिए तकनीकों की आवश्यकता होती है।

• निर्धारण के तरीके. विकिरण चिकित्सा अक्सर 30-40 पाठ्यक्रमों तक चलती है, और आधे सेंटीमीटर के भीतर सटीकता बनाए रखना आवश्यक है। इन उद्देश्यों के लिए, रोगी की स्थिति को ठीक करने के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।
• श्वसन नियंत्रण. गतिमान अंगों का विकिरण एक महत्वपूर्ण चुनौती है: रोगी की सांस की निगरानी करने और या तो एक्सपोज़र की दिशा को सही करने या इसे तब तक निलंबित करने के लिए कई तकनीकें विकसित की गई हैं जब तक कि यह स्वीकार्य स्थिति में वापस नहीं आ जाता।

विभिन्न कोणों से विकिरण

दुर्लभ मामलों को छोड़कर जब बीम को निर्देशित करने वाले कोण को बदलना असंभव है, तो इस विधि का उपयोग किया जाना चाहिए। यह तकनीक आपको दुष्प्रभावों को समान रूप से वितरित करने और स्वस्थ ऊतक की प्रति यूनिट मात्रा में कुल खुराक को कम करने की अनुमति देती है। अधिकांश इंस्टॉलेशन रैखिक त्वरक को एक सर्कल (2डी रोटेशन) में घुमा सकते हैं, कुछ इंस्टॉलेशन स्थानिक घुमाव/आंदोलन की अनुमति देते हैं (न केवल एक अक्ष के साथ)।

विभाजन

प्रभावित स्वस्थ और कैंसर कोशिकाओं के गुणों को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करना और रेडियो संवेदनशीलता में अंतर की पहचान करना आवश्यक है। प्रत्येक मामले के लिए उपचार की तीव्रता और प्रकार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, इसके लिए धन्यवाद, चिकित्सा की प्रभावशीलता को अनुकूलित करना संभव है।

मॉडुलन

एक्सपोज़र की दिशा के अलावा, बीम में दो महत्वपूर्ण क्रॉस-सेक्शनल विशेषताएं हैं: आकार और तीव्रता वितरण। किरण के आकार को बदलकर, उच्च रेडियो संवेदनशीलता वाले स्वस्थ अंगों के संपर्क को रोकना संभव है। तीव्रता वितरण के कारण, ट्यूमर की सीमा वाले ऊतकों के लिए विकिरण खुराक को कम किया जा सकता है और, इसके विपरीत, ट्यूमर फोकस के लिए बढ़ाया जा सकता है।

इसी तरह की तकनीकों का उपयोग 90 के दशक से किया जा रहा है। जब तीव्रता मॉड्यूलेशन तकनीक का आविष्कार किया गया था. सबसे पहले, उपकरणों ने एक सत्र के दौरान केवल कई (1-7) विकिरण दिशाओं (जिनमें से प्रत्येक के लिए इष्टतम बीम विशेषताओं की गणना पहले से की गई थी) के उपयोग की अनुमति दी थी। अब वे सामने आ गए हैं बहुपत्ती समापक(बीम आकार देने वाला उपकरण) जो रैखिक त्वरक के घूर्णन को ध्यान में रखते हुए, विभिन्न प्रोफाइलों को तुरंत फिर से बना सकता है। इसके लिए धन्यवाद, एक सत्र (रैपिडआर्क तकनीक) के दौरान असीमित संख्या में दिशाओं में विकिरण करना संभव हो गया, जिससे चिकित्सा की अवधि को लगभग परिमाण के एक क्रम से कम करना संभव हो गया।