संकुचन के बिना जन्म प्रक्रिया कितनी खतरनाक है? प्रसव संकुचन कैसा होता है.

एम्बुलेंस में और यहां तक ​​​​कि घर पर भी तेजी से प्रसव के बारे में सुनकर, कई लड़कियां चिंता करती हैं कि संकुचन की शुरुआत को कैसे न चूकें और समय पर प्रसूति अस्पताल कैसे पहुंचें। इसके लिए कुछ दिशानिर्देश हैं, जिन्हें जानकर "घंटा X" चूकना बहुत मुश्किल है। आपको अपनी सेहत, संकुचन की आवृत्ति, योनि स्राव और बच्चे की गतिविधियों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। आदिम और बहुपत्नी महिलाओं में बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे शुरू होते हैं, सच्चे को झूठ से कैसे अलग किया जाए?

कुछ दिनों और कभी-कभी हफ्तों के भीतर, गर्भवती महिला का शरीर प्रसव के लिए गहन तैयारी शुरू कर देता है। एक महिला की सांस लेने की प्रकृति और सेहत से लेकर उसके पेट के आकार तक सब कुछ बदल जाता है योनि स्राव. सावधानीपूर्वक आत्मनिरीक्षण आपको समझने में मदद करेगा भावी माँ कोवह कितनी जल्दी बच्चे को जन्म देगी.

संकेत जो बताते हैं कि बच्चे के जन्म से पहले ही संकुचन शुरू हो रहे हैं

जन्म देने से कुछ हफ्ते पहले ही, आप ऐसे बदलाव देख सकते हैं जो संकेत देते हैं कि शरीर तैयार होना शुरू हो गया है। आदिम महिलाओं में, ये प्रक्रियाएँ अधिक धीरे-धीरे होती हैं, इसलिए उन्हें नोटिस करना कुछ हद तक आसान होता है। बार-बार आने वाले जन्मों के साथ, कई परिवर्तन एक साथ, तेज़ी से हो सकते हैं, इसलिए उनका पता लगाना थोड़ा अधिक कठिन होता है। मुख्य बातें इस प्रकार हैं.

• पेट छोटा हो जाता है. धीरे-धीरे बच्चा श्रोणि की गहराई में उतरता जाता है। साथ ही गर्भाशय का कोष भी इसके पीछे खिसक जाता है, जिससे ऐसा लगता है कि पेट थोड़ा छोटा हो गया है।
• सांस लेना आसान हो जाता है.इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय और भ्रूण का कोष नीचे की ओर खिसक जाता है, फेफड़ों के लिए जगह खाली हो जाती है, जो इस क्षण तक संकुचित स्थिति में होते हैं। इसलिए, महिला सांस की तकलीफ में कमी और सांस लेते समय आसानी महसूस करेगी।
• सीने की जलन कम हो जाती है.पेट पर दबाव कम होने के कारण, इसकी सामग्री के अन्नप्रणाली में भाटा की गति और मात्रा कम हो जाती है, जिससे सीने में जलन और दर्द के लक्षणों में कमी आती है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई देता है. समय-समय पर खींचना दर्दनाक संवेदनाएँपीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि और निचले पेट में - "प्रशिक्षण संकुचन" की आसन्न शुरुआत का संकेत।
• मूलाधार पर दबाव की अनुभूति. भ्रूण का प्रस्तुत भाग, जो श्रोणि में उतरता है, संकुचित हो जाता है तंत्रिका सिराऔर ऊतक, जिससे पेट के निचले हिस्से, पेरिनेम में फटने की अनुभूति होती है।
• म्यूकस प्लग निकल जाता है. गर्भावस्था के दौरान ग्रीवा नहरमहिलाओं में विशेष बलगम होता है जो भ्रूण को रोगाणुओं के प्रवेश से बचाता है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, जैसे ही गर्भाशय ग्रीवा चौड़ी होती है, वह बाहर आना शुरू हो जाती है। महिलाएं अक्सर इसे अपने योनि स्राव में गाढ़े, स्पष्ट या हल्के भूरे रंग के बलगम के रूप में देखती हैं।
• दस्त प्रकट होता है।प्रकृति ने लंबे समय से यह सुनिश्चित किया है कि महिला का शरीर प्रसव के लिए तैयार हो। मल का प्राकृतिक ढीलापन संकुचन से एक दिन पहले से अधिक नहीं होता है।
• शरीर का वजन कम हो जाता है.आमतौर पर, बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, एक महिला का वजन बढ़ने के बजाय 1-2 किलो कम हो जाता है। ऐसा भूख में कमी और शरीर में तरल पदार्थ की कमी के कारण होता है।

यदि एक महिला इन सभी लक्षणों को, या कम से कम उनमें से कुछ को नोटिस करती है, तो उसके लिए बच्चे के जन्म से पहले संकुचन को पहचानना आसान हो जाएगा।

"गलत" संक्षिप्ताक्षर क्या हैं?

"प्रशिक्षण संकुचन" या ब्रैगस्टन-हिग्स गर्भाशय के संकुचन हैं जो बच्चे के प्रवेश के लिए जन्म नहर को तैयार करने के लिए आवश्यक हैं। महिलाएं अक्सर प्रसव पीड़ा की शुरुआत को लेकर भ्रमित हो जाती हैं, खासकर अपनी पहली गर्भावस्था के दौरान।

सामान्य

झूठे संकुचन प्रकृति में सामान्य संकुचन से भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन वे कम तीव्र, छोटे और अनियमित होते हैं। झूठे संकुचन के परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, और बच्चा श्रोणि गुहा में और भी नीचे उतर जाता है।

प्रशिक्षण संकुचन की शुरुआत से लेकर नियमित संकुचन तक की अवधि श्रम गतिविधिप्रारंभिक कहा जाता है. यह शारीरिक और रोगात्मक रूपों में हो सकता है। आम तौर पर, एक महिला को निम्नलिखित महसूस हो सकता है:

• संकुचन अचानक शुरू होते हैं, अक्सर शाम को या सुबह जल्दी;
• किसी महिला को सामान्य चिंता न पैदा करें;
• उनके बावजूद भावी माँनींद आ सकती है;
• एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के बाद कमी;
• अनियमित - दो मिनट में एक संकुचन हो सकता है, और फिर 10-20 मिनट के ब्रेक के बाद एक संकुचन हो सकता है;
• संकुचन शुरू होते ही अचानक समाप्त हो जाते हैं।

आमतौर पर, ऐसे प्रशिक्षण सत्रों के बाद, वास्तविक संकुचन शुरू होते हैं। संक्रमण सुचारू हो सकता है, लेकिन अक्सर इसमें कुछ घंटे या दिन भी लग जाते हैं। इसके अलावा, झूठे संकुचन कई तरीकों से हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, शाम को दो दिनों में। बच्चे के जन्म से पहले प्रशिक्षण संकुचन कैसे चलते हैं यह कई कारकों पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, मनोवैज्ञानिक मनोदशा और बीमारियों की उपस्थिति।

रोग

रोग प्रारंभिक अवधिनिम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता:

• संकुचन दर्दनाक होते हैं और ऐसा लगता है कि वे बिल्कुल भी दूर नहीं हो रहे हैं;
• एक महिला को पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है;
• असहजतामनो-भावनात्मक स्थिति को बाधित करें;
• सोना या आराम करना असंभव;
• एंटीस्पास्मोडिक्स से दर्द से राहत नहीं मिलती है।

पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि नहीं होती है संरचनात्मक परिवर्तनगर्भाशय ग्रीवा में, लेकिन महिला को थका देता है और इसके साथ भ्रूण को कष्ट भी होता है। इसलिए समय रहते इसकी पहचान कर इसका इलाज करना जरूरी है। अक्सर पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि बाहर ले जाने का कारण बन जाती है सीजेरियन सेक्शनया प्रसव को उत्तेजित करने के लिए संकुचन के बिना मूत्राशय को छेदना।

भेद कैसे करें

एक महत्वपूर्ण सवाल यह है कि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन की पहचान कैसे करें और उसके बाद प्रसूति अस्पताल कब जाएं।

सच्चे संकुचनों की तीव्रता कम नहीं होती है - वे केवल मजबूत और अधिक लगातार हो जाते हैं। वे हर 20 मिनट में एक बार शुरू हो सकते हैं, लेकिन फिर दस, पांच और फिर हर तीन से पांच मिनट में बहुलता में बदल जाते हैं। इस समय, अक्सर विशेष श्वास की आवश्यकता होती है, जो एक महिला को पूरी तरह से सुखद और यहां तक ​​​​कि दर्दनाक संवेदनाओं को सहन करने में मदद नहीं करेगी। संकुचन के चरम पर - "कुत्ते की तरह" (बार-बार उथली साँस लेना), जैसे-जैसे तीव्रता कम होती जाती है - गहरी और शांत। निम्नलिखित तालिका आपको सच्चे और झूठे संकुचन के बीच अंतर करने में मदद करेगी।

तालिका - बच्चे के जन्म से पहले सही और गलत संकुचन

विकल्प	मिथ्या संकुचन	सच्चा संकुचन
अवधि	- 10-15 सेकंड	- सबसे पहले, 5-10 सेकंड; - धीरे-धीरे बढ़ाकर 30-40 सेकंड करें
तीव्रता	- औसत	- पहले मजबूत नहीं; - तो तीव्रता बढ़ जाती है
दौरा	- अनियमित; - विभिन्न अंतरालों पर - 15 सेकंड से एक घंटे या अधिक तक	- हर 15; - फिर 10 और 5 मिनट
क्या थकान है?	- हल्का	- मध्यम
क्या सोना संभव है	- हाँ, विशेषकर एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के बाद	- नहीं
योनि स्राव	- श्लेष्मा (अक्सर एक "प्लग")	- श्लेष्मा अवरोधक; - पानी दिखाई दे सकता है

वास्तविक संकुचन और प्रशिक्षण संकुचन के बीच मुख्य अंतर यह है कि संकुचन फिर से आते और जाते हैं। यदि प्रसव वास्तव में शुरू हो गया है, तो गर्भाशय के संकुचन केवल मजबूत और अधिक बार होते हैं।

कई महिलाएं सोचती हैं कि संकुचनों की गिनती कैसे की जाए। इसकी अवधि और फिर अगले मिनट तक मिनटों की संख्या निर्धारित करने की प्रथा है। लेकिन आधुनिक गैजेट आपको एक सरल प्रोग्राम का उपयोग करने की अनुमति देते हैं। समय रिकॉर्ड करके, यह कथित तौर पर पता चलता है कि संकुचन गलत हैं या सच।

अस्पताल कब जाना है

महिलाओं के मन में हमेशा यह सवाल रहता है कि संकुचन शुरू होने पर प्रसूति अस्पताल कब जाना चाहिए - पहले लक्षणों पर तुरंत या थोड़ी देर प्रतीक्षा करें।

यदि संकुचन शुरू हो गए हैं, लेकिन पानी अभी तक टूटा नहीं है और गर्भवती महिला को और कुछ भी परेशान नहीं करता है, जैसे ही गर्भाशय हर तीन से पांच मिनट में सिकुड़ता है, प्रसूति अस्पताल जाना जरूरी है, अगर यह 30 मिनट से अधिक दूर नहीं है . आपको निम्नलिखित मामलों में तुरंत अस्पताल जाना चाहिए:

• अगर पानी बहता है- वे आमतौर पर दूधिया रंग के होते हैं, पैथोलॉजी के साथ - पीले या हरे रंग के;
• यदि योनि से खूनी स्राव हो- प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षणों में से एक;
• यदि संकुचन के दौरान धक्का लगता है- जब आप भ्रूण को बाहर निकालना चाहते हैं तो पेरिनेम पर मजबूत दबाव की भावना;
• यदि गतिविधियों में अचानक परिवर्तन हो- या तो अत्यधिक हिंसक हो गया या बिल्कुल बंद हो गया;
• यदि पैथोलॉजिकल "झूठे संकुचन" का संदेह है -इस मामले में की तुलना में तेज़ औरतके लिए आवेदन करेगा चिकित्सा देखभाल, अनुकूल परिणाम की संभावना जितनी अधिक होगी;
• अगर दबाव बढ़ गया है -या जब जेस्टोसिस की प्रगति के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं (आंखों के सामने टिमटिमाती "मक्खियाँ", गंभीर सिरदर्द)।

यदि संदेह हो तो क्या करें

अक्सर गर्भवती महिलाओं को संदेह होता है कि क्या उन्हें संकुचन हो रहा है या सिर्फ प्रशिक्षण हो रहा है। ऐसी स्थितियाँ विशेष रूप से पहली बार माँ बनने वाली महिलाओं में अक्सर उत्पन्न होती हैं। हालाँकि, आपको चिकित्सा सहायता लेने में चिंता या संकोच नहीं करना चाहिए। किसी भी प्रसूति अस्पताल में जाने पर, डॉक्टर प्रसव की शुरुआत की पुष्टि या खंडन करेगा। बहुपत्नी महिलाओं को विशेष रूप से सतर्क रहने की आवश्यकता है, क्योंकि संकुचन अक्सर कुछ समय तक चलते हैं और मुश्किल से ध्यान देने योग्य होते हैं, और यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि उनके बीच कितना लंबा अंतराल है। नतीजतन, ऐसी माताओं के पास प्रसूति अस्पताल पहुंचने के लिए मुश्किल से समय होता है।

दर्द से राहत कैसे पाएं

कई महिलाएं उलझन में रहती हैं और नहीं जानतीं कि संकुचन के दौरान क्या करना चाहिए। वास्तव में, इसमें कुछ खास नहीं है, लेकिन प्रसव और प्रसव को अपने लिए कैसे आसान बनाया जाए, इसके बुनियादी नियम इस प्रकार हैं:

• प्रसव के प्रत्येक चरण में सही ढंग से सांस लेना सीखें;
• आप गर्म स्नान में रह सकते हैं, पानी की एक धारा को त्रिकास्थि और पेट के निचले हिस्से की ओर निर्देशित कर सकते हैं;
• गर्म चाय या पानी पियें;
• कई लोगों के लिए, चलने पर गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के चरण में दर्द कम हो जाता है;
• आप त्रिकास्थि की मालिश कर सकते हैं - अपने हाथ से, टेनिस गेंदों से;
• ऐसे व्यायाम जिनमें आपको जिमनास्टिक बॉल पर बैठने की आवश्यकता होती है, मदद करते हैं।

यदि संकुचन अधिक झूठे संकुचन जैसे लगते हैं, तो आप ले सकते हैं एंटीस्पास्मोडिक दवा(उदाहरण के लिए, "नो-शपा" सुरक्षित है), इसके बाद दर्द कम हो जाना चाहिए। आपको अपनी मर्जी से अन्य दर्दनिवारक दवाएं नहीं लेनी चाहिए।

गर्भावस्था की तरह ही संकुचन भी हर महिला में अलग-अलग तरीके से होते हैं। आख़िरकार, कोई समान जीव नहीं हैं। फिर सवाल उठता है कि आप कैसे समझें कि संकुचन शुरू हो रहे हैं? आपको अपने शरीर की बात सुननी चाहिए, थोड़े से बदलावों पर भी ध्यान देना चाहिए। इस दृष्टिकोण के साथ महत्वपूर्ण बिंदुइसे छोड़ना कठिन होगा, और महिला की समीक्षाएँ इसकी पुष्टि करती हैं।

जब एक महिला प्रवेश करती है पिछले सप्ताहगर्भावस्था, बच्चों के दहेज की तैयारी और प्रसूति अस्पताल के लिए सामान पैक करने के साथ-साथ, वह अनजाने में सोचती है कि वास्तव में सब कुछ कैसा होगा।

मुख्य सवाल यह है कि प्रसव पीड़ा कैसे शुरू होगी? पानी के फटने के साथ या विशिष्ट प्रसव पीड़ा की उपस्थिति के साथ? इस लेख में हम इस कठिन प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास करेंगे।

ये कैसे होता है?

और यह अलग-अलग तरीकों से होता है. बच्चे एक जैसे नहीं होते, गर्भधारण एक जैसे नहीं हो सकते और कोई भी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इसकी पुष्टि करेगा। बच्चे को जन्म देना एक पूरी तरह से व्यक्तिगत प्रक्रिया है, जिसकी अपनी कठिनाइयाँ और बारीकियाँ होती हैं। प्रसव की शुरुआत भी हर किसी के लिए अलग-अलग होती है। डॉक्टरों के दृष्टिकोण से, सबसे पसंदीदा वह क्रम है जिसमें नियमित सच्चे संकुचन पहले शुरू होते हैं।

उन्हें प्रशिक्षण वाले समझकर भ्रमित नहीं होना चाहिए। झूठे संकुचनों के विपरीत, सच्चे संकुचनों को शरीर की स्थिति बदलने या नो-शपी टैबलेट लेने से राहत नहीं मिल सकती है, गर्म स्नान से मदद नहीं मिलेगी, और इससे कोई लाभ नहीं होगा क्षैतिज स्थितिशव. सच्चे संकुचन, यदि वे शुरू हो गए हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा के एक साथ खुलने और खुलने के साथ होते हैं, जो गर्भावस्था के दौरान कसकर बंद कर दिया गया है।

यह प्रक्रिया महिला की इच्छा से नियंत्रित नहीं होती है और इसे उलटा नहीं किया जा सकता है, और इसलिए सच्चे संकुचन लगातार बढ़ते हैं, तीव्र होते हैं, लंबे हो जाते हैं और उनके बीच का अंतराल छोटा हो जाता है।

जैसे ही संकुचन हर 10-15 मिनट में दोहराया जाता है, आपको प्रसूति अस्पताल जाने की जरूरत है। आपके पानी के टूटने का इंतजार करने का कोई मतलब नहीं है।

यदि प्रसव सभी प्रसूति विज्ञान पाठ्यपुस्तकों में वर्णित शास्त्रीय पैटर्न के अनुसार सही ढंग से आगे बढ़ता है, तो संकुचन पर्याप्त रूप से लगातार और मजबूत होने पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना टूट जाता है। तनाव के समय (संकुचन के चरम पर) गर्भाशय की दीवारों से दबाव अखंडता के उल्लंघन को भड़काता है एमनियोटिक थैली, जिसके परिणामस्वरूप पानी बाहर निकलता है, बच्चा आगे बढ़ना शुरू कर देता है जन्म देने वाली नलिका. कोशिशें शुरू हो जाती हैं.

में सामान्य रूपरेखा, उत्तम जन्मनिम्नलिखित क्रम है:

• गर्भाशय ग्रीवा चिकनी हो जाती है, यह गर्भाशय के शरीर के बराबर हो जाती है, फैलाव शुरू हो जाता है;
• फाइबर चिकनी पेशीप्रत्येक बाद के संकुचन के साथ छोटा हो जाता है;
• गर्भाशय की दीवारें सघन हो जाती हैं;
• बाहरी ग्रसनी खुलती है, प्रत्येक संकुचन के साथ उद्घाटन बढ़ता है;
• मूत्राशय पर दबाव बढ़ जाता है;
• भ्रूण के सिर और एमनियोटिक थैली के दबाव में, आंतरिक ग्रसनी खुल जाती है;
• पानी डाला जाता है और प्रयास शुरू हो जाते हैं - गर्भाशय बच्चे को "बाहर धकेलता" है।

बच्चे के जन्म के साथ धक्का समाप्त हो जाता है, फिर 20-45 मिनट के भीतर नाल बाहर आ जाती है। इसके साथ, इस प्रक्रिया में सभी प्रतिभागियों की बड़ी खुशी के लिए, सही पाठ्यपुस्तक प्रसव समाप्त हो जाता है।

हर आदर्श चीज़ की तरह, क्लासिक प्रसव दुर्लभ है।

मानक के बहुत सारे प्रकार हैं, और इसलिए अनुक्रम भिन्न हो सकता है।हमने इस प्रश्न का उत्तर दिया कि क्या संकुचन पानी के टूटने के बिना शुरू हो सकते हैं, लेकिन पूरी तरह से नहीं। बहुत कम ही, अंतिम क्षण में पानी टूट जाता है, और बच्चा एमनियोटिक थैली में पैदा होता है, जिसमें वह जन्म नहर से गुजरता है।

इस मामले में उनका कहना है कि बच्चा "शर्ट में पैदा हुआ था।" लोकप्रिय अफवाहें और संकेत ऐसे लोगों को जीवन भर अविश्वसनीय भाग्य और महान भाग्य का श्रेय देते हैं।

पानी टूट गया है, लेकिन कोई संकुचन नहीं है

इस प्रकार का जन्म प्रतिकूल माना जाता है। लेकिन सब कुछ इस बात पर निर्भर करेगा कि महिला का शरीर इसके लिए कितना तैयार है आगामी जन्मऔर यह कितनी जल्दी शुरू होगी संकुचनशील गतिविधिगर्भाशय।

यदि पानी टूटने के तुरंत बाद संकुचन विकसित होने लगते हैं, वे काफी मजबूत होते हैं, और गर्भाशय ग्रीवा इष्टतम गति से फैलती है, तो पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होता है। यदि प्रसव कमजोर है, दर्दनाक है, गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे फैलती है या नहीं फैलती है, तो सबसे अच्छा समाधान तत्काल आपातकालीन स्थिति है। सी-धारा.

पानी रहित वातावरण में शिशु के लंबे समय तक रहने (8-12 घंटे से अधिक) से तीव्र हाइपोक्सिया हो सकता है, बच्चे की मृत्यु हो सकती है, और अपरिवर्तनीय परिणामउनके स्वास्थ्य के लिए, मस्तिष्क के कामकाज में पोस्ट-हाइपोक्सिक विकारों के परिणामस्वरूप। 48 घंटे की जल-मुक्त अवधि को महत्वपूर्ण (घातक) माना जाता है, हालाँकि यहाँ भी सब कुछ अस्पष्ट है, और चमत्कार होते हैं।

ऐसी स्थितियाँ जहाँ पानी सबसे पहले टूटता है, एक मिनट की भी देरी बर्दाश्त नहीं होती।

महिला को जल्द से जल्द प्रसूति अस्पताल ले जाने की जरूरत है, जहां डॉक्टर बच्चे की स्थिति का आकलन कर सकेंगे, उसकी हृदय गतिविधि को रिकॉर्ड कर सकेंगे। मोटर गतिविधि, गर्भाशय ग्रीवा के पकने की डिग्री का आकलन करें और शीघ्रता से निर्णय लें सही समाधान- प्रसव को उत्तेजित करें या रोगी को शल्य चिकित्सा द्वारा प्रसव कराएं।

निर्जल अवधि का मुख्य खतरा भ्रूण के संक्रमण की संभावना में निहित है। सच तो यह है कि पानी बाँझ है। यदि वे दूर चले जाते हैं, तो बच्चा सुरक्षा से वंचित हो जाता है। बिना उल्बीय तरल पदार्थऔर म्यूकस प्लग, बैक्टीरिया और वायरस सीधे बच्चे में प्रवेश कर सकते हैं, और वह स्पष्ट रूप से अभी तक उनसे मिलने के लिए तैयार नहीं है।

संकुचन से पहले पानी का फटना आमतौर पर सूजन या के कारण होता है वायरल रोगगर्भावस्था के दौरान एक महिला को पीड़ा, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता की उपस्थिति, पॉलीहाइड्रमनिओस, जुड़वाँ या तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था, पतली झिल्ली (के अनुसार) अज्ञातहेतुक कारण, जिसे स्थापित करना संभव नहीं है)। इसके अलावा, संकुचन से पहले पानी निकलने से पेट, नितंब या पीठ पर गिरना पड़ सकता है। बाद मेंगर्भावस्था.

एक साथ प्रक्रिया

कभी-कभी संकुचन एमनियोटिक द्रव के निकलने के लगभग एक साथ ही शुरू हो जाते हैं। इस मामले में, अस्पताल में भर्ती भी तत्काल होना चाहिए।घर पर रहना और संकुचनों के आवश्यक आवृत्ति और आवृत्ति तक पहुंचने की प्रतीक्षा करना, जिस पर गर्भवती माताओं के लिए पाठ्यक्रमों में बहुत चर्चा की गई थी, खतरनाक है।

जोखिम वही हैं जो पानी के समय से पहले टूटने के मामले में होते हैं। सबसे पहले, बच्चे को तीव्र हाइपोक्सिया का अनुभव हो सकता है; अंतर्गर्भाशयी संक्रमण अक्सर होता है, खासकर अगर महिला में कुछ संक्रमण अनुपचारित रहते हैं।

ऐसी स्थिति जिसमें संकुचन लगभग पानी के टूटने के साथ ही शुरू हो जाते हैं, तेजी से विकास के कारण खतरनाक होते हैं, शीघ्र जन्म, जो बदले में, प्राप्त करने के कारण खतरनाक हैं जन्म चोटें, समय से पहले अलगावप्लेसेंटा, भारी रक्तस्राव और अन्य गंभीर जटिलताएँबच्चे और माँ के लिए.

संकुचन होते हैं, लेकिन कोई बहाव नहीं होता

कुछ स्थितियों में, जब झिल्ली जिसमें बच्चा स्थित होता है, बहुत घनी होती है, तो डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जब प्रतीक्षा करने का समय नहीं रह जाता है और प्रयास निकट आता है, तो गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल जाती है, पूरे भ्रूण की थैली को छेद दिया जाता है, और एक तथाकथित एमनियोटॉमी की जाती है।

गर्भावस्था के अंत में महिला को भय सताने लगता है। वह बारी-बारी से बच्चे के जन्म से डरती है, इस डर से कि प्रक्रिया शुरू होने में बहुत लंबा समय लग रहा है, और यह चिंता करती है कि अचानक कुछ गलत हो जाएगा। 36-37 सप्ताह में, 38 सप्ताह में, पेट क्षेत्र में असुविधा तेजी से प्रकट होती है: यह कठोर होने लगता है, और कुछ दर्द होता है।

गर्भवती माँ यह निर्धारित करने की कोशिश कर रही है कि क्या वास्तविक संकुचन शुरू हो गए हैं या क्या यह केवल कठिन काम - प्रसव के लिए गर्भाशय की तैयारी है। दूसरे जन्म या तीसरी गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के लिए यह थोड़ा आसान होता है: वह पहले से ही कल्पना करती है कि वास्तविक संकुचन क्या हैं और वह उन्हें वास्तविक संकुचन के साथ भ्रमित नहीं करेगी। लेकिन पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए यह मुश्किल है। संकुचन के प्रकार क्या हैं, वे किस प्रकार के होते हैं और गर्भावस्था के दौरान उनके लक्षण कैसे भिन्न होते हैं? आइए यह समझने का प्रयास करें कि प्रशिक्षण वाले वास्तविक प्रशिक्षण से किस प्रकार भिन्न हैं। क्या अंतर हैं?

1. झूठे संकुचन और वास्तविक संकुचन में क्या अंतर है?
2. लक्षण
3. वास्तविक संकुचन कैसे शुरू होते हैं
4. सही या गलत संकुचन: संवेदनाएँ कैसे भिन्न होती हैं
5. झूठे संकुचन कब शुरू होते हैं?
6. प्रशिक्षण के बाद सच्चे संकुचन: क्या यह संभव है?
7. स्व-सहायता उपाय

कैसे समझें कि संकुचन वास्तव में शुरू हो गए हैं

वास्तविक संकुचन का पहला संकेत नियमितता है। गर्भाशय के संकुचन, बहुत स्पष्ट असुविधा से शुरू होकर, धीरे-धीरे अधिक बार हो जाते हैं, और उनके बीच का अंतराल छोटा हो जाता है। यदि आपको 2 घंटे में 8 बार या उससे अधिक बार दर्द की बढ़ती लहर महसूस होती है, तो यह एक संकेत है कि यह प्रसूति अस्पताल की यात्रा के लिए तैयार होने का समय है। यदि दर्द आपको प्रति घंटे एक बार परेशान करता है, तो संकुचन महसूस होते हैं या नहीं? सबसे अधिक संभावना है, यह अभी के लिए केवल प्रशिक्षण है।

वास्तविक संकुचन आमतौर पर 40 सप्ताह के आसपास दिखाई देते हैं (यदि सब कुछ ठीक चल रहा है) - कभी-कभी पहले, कभी-कभी थोड़ा बाद में। यह कैसे निर्धारित करें कि बच्चा जन्म लेने वाला है? इसे निम्नलिखित संकेतों से समझा जा सकता है:

• दर्द की लहरों के बीच का अंतराल छोटा और छोटा हो जाता है, पेट प्रति घंटे 5 बार से अधिक तनावग्रस्त होता है, और फिर अधिक से अधिक बार;
• संकुचन लयबद्ध हैं - आप सेकंड द्वारा आवृत्ति की गणना कर सकते हैं;
• प्रक्रिया बहुत दर्दनाक है, यह शाम को शुरू हो सकती है और पूरी रात तक चल सकती है;
• प्लग बंद हो जाता है;
• के जैसा लगना खूनी मुद्देजननांग पथ से;
• पानी बहता है (वे थोड़ा-थोड़ा करके लीक हो सकते हैं)।

क्या वास्तविक संकुचन के दौरान बच्चा हिलता है? प्रकृति ने बुद्धिमानी से सब कुछ व्यवस्थित किया: उसने बच्चे को प्रदान किया बिना शर्त प्रतिवर्त, जो माँ को उसे तुरंत गर्भ से बाहर "धकेलने" में मदद करता है। प्रत्येक वास्तविक संकुचन के दौरान, शिशु अपने पैरों को गर्भाशय के कोष पर टिका देता है और उससे दूर चला जाता है। यह प्रतिवर्त जन्म के बाद कुछ समय तक बना रहता है: यदि आप नवजात शिशु की एड़ी पर अपना हाथ रखते हैं, तो वह इस सहारे से धक्का देने की कोशिश करेगा।

दर्द के कारण माँ को ये हरकतें महसूस नहीं होतीं। इसके विपरीत, प्रसव की शुरुआत से ठीक पहले, उसे ऐसा लगता है कि बच्चा किसी तरह बहुत शांत है: वह पहले की तुलना में बहुत कम बार हिलना शुरू कर देता है।

प्रशिक्षण संकुचनों को वास्तविक संकुचनों से कैसे अलग करें?

ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन और सच्चे संकुचन के बीच मुख्य अंतर यह है कि वे विभिन्न आवृत्तियों पर होते हैं। झूठे संकुचन और वास्तविक संकुचन के बीच का अंतर इस तथ्य में भी प्रकट होता है कि वे बहुत कम दर्दनाक होते हैं। आम तौर पर, कोई दर्द नहीं होना चाहिए - गर्भवती महिला को केवल यह महसूस होता है कि उसका पेट बहुत तनावपूर्ण है (जैसे कि वह पत्थर में बदल रहा हो)।

ऐसे संकुचन पूरे दिन या रात तक नहीं रहते। आमतौर पर वे एक घंटे के भीतर रुक जाते हैं और फिर दोबारा शुरू हो सकते हैं - एक ब्रेक के बाद।

एक महिला इस तरह के संकुचन को प्रभावित कर सकती है - उदाहरण के लिए, नो-शपा या पैपावरिन लेने से। दवा का गर्भाशय की मांसपेशियों पर आराम प्रभाव पड़ता है और संकुचन बंद हो जाता है। जननांग पथ से कोई स्राव नहीं होता है।

जांच के दौरान, डॉक्टर देखेंगे कि गर्भाशय ग्रीवा अभी भी बंद है। श्रम का कोई अग्रदूत नहीं है। यह एक संकेत है कि महिला का शरीर अभी तक प्रसव शुरू करने की "योजना" नहीं बनाता है।

गर्भावस्था के दौरान गलत संकुचन: लक्षण

यदि आप झूठे संकुचन के लक्षणों को जानते हैं, तो आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है: आप प्रसूति विशेषज्ञ की मदद के बिना भी उन्हें प्रसव पीड़ा से अलग कर सकते हैं।

तो, झूठे संकुचन के लक्षण होते हैं:

• पेट के निचले हिस्से या कमर के क्षेत्र में, दाईं या बाईं ओर, फंडस में गर्भाशय के संपीड़न की धीरे-धीरे बढ़ती अनुभूति।
• सबसे यादगार लक्षण है अनियमितता. इसलिए, जब संकुचन होते हैं, तो आपको अपने आप को मिनट सुई वाली घड़ी या टाइमर वाले फोन से लैस करने की आवश्यकता होती है। एक घंटे के भीतर, झूठे संकुचन 6 बार से अधिक नहीं होते हैं।
• उनकी उपस्थिति अचानकता और अप्रत्याशितता की विशेषता है।
• वे दर्द रहित होते हैं, उनके लिए विशिष्ट विशेषता गर्भाशय के एक निश्चित क्षेत्र में असुविधा है।
• वे धीरे-धीरे कम होते जाते हैं और फिर पूरी तरह ख़त्म हो जाते हैं।

वास्तविक संकुचन को कैसे पहचानें

38-39 सप्ताह में, एक महिला को यह एहसास होता है कि उसका पेट सख्त हो रहा है और अधिक बार प्रकट होने लगता है। वह चिंता से उबर सकती है: क्या होगा यदि प्रसूति अस्पताल के लिए अपना बैग पैक करने का समय आ गया है? उन्हें संवेदनाओं की गंभीरता से अलग किया जा सकता है: जबकि प्रशिक्षण वाले लगभग हमेशा काफी आसानी से सहन किए जाते हैं, तो सच्चे लोग सचमुच एक महिला को थका देते हैं। हर बार उसके पास अगले हमले से पहले आराम करने का अवसर कम होता जाता है। संकुचन अक्सर होते हैं।

संकुचन: कैसे समझें कि वे वास्तविक हैं? दर्द तेजी से बढ़ता है, और कई महिलाएं अपनी संवेदनाओं की प्रकृति की तुलना लहर से करती हैं; यह बढ़ता है, असहनीय हो जाता है और फिर ख़त्म हो जाता है।

आप इसे निम्नलिखित संकेतों से निर्धारित कर सकते हैं: इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप क्या करते हैं गर्भवती माँआपकी स्थिति को कम करने के लिए, दर्द कम नहीं होता है। वह वही करने की कोशिश कर सकती है जो उसने पहले ब्रैगस्टन-हिग्स संकुचन के दौरान किया था और जिससे उसे इस प्रक्रिया को पूरी तरह से रोकने में मदद मिली:

• स्थिति बदलें - यदि लेटे हैं तो खड़े हो जाएं, यदि बैठे हैं तो घूमें;
• घूमना-फिरना, घर का काम करना;
• स्वीकार करना गर्म स्नान;
• नो-शपा टैबलेट लें या पेपावरिन के साथ सपोसिटरी लगाएं।

सच्चे संकुचन के मामले में, इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। केवल लुंबोसैक्रल क्षेत्र की मालिश से ही थोड़ी राहत मिल सकती है सही श्वास, जिसे गर्भवती महिला को गर्भवती माताओं के लिए स्कूल में सीखना होता था। लेकिन राहत नगण्य होगी.

वास्तविक संकुचन आम तौर पर पीठ से शुरू होता है और धीरे-धीरे पेट तक बढ़ता है। कभी-कभी महिलाओं को ऐसा महसूस होता है जैसे उनका पूरा शरीर दर्द कर रहा है, जैसे कि वे सचमुच अंदर से टूट रही हैं। जिस किसी को आमतौर पर बहुत दर्दनाक माहवारी होती है, वह संकुचन और इस दर्द के बीच एक समानता दिखाता है।

क्या वास्तविक संकुचन के दौरान पेट पत्थर में बदल जाता है?

जब एक गर्भवती महिला, अपनी प्रसव तिथि के करीब, अपने पेट में तेजी से अकड़न महसूस करती है और अपनी पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव महसूस करती है, तो वह डॉक्टर से पूछ सकती है: "यदि पेट अकड़ जाता है, तो क्या ये दर्दनाक झूठे संकुचन हैं या ये पहले से ही वास्तविक हैं?"

आमतौर पर, सच्चे दर्द के साथ, दर्द इतना तीव्र होता है कि अन्य सभी संवेदनाएँ - जिसमें यह अहसास भी शामिल है कि पेट सख्त हो गया है - महत्व खो देती है और गौण हो जाती है।

लड़ाई के दौरान क्या होता है? गर्भाशय विशेष हार्मोन के प्रभाव में तनावग्रस्त हो जाता है, जो भ्रूण को बाहर निकलने के लिए "धक्का" देता है। गर्भाशय ग्रीवा बार-बार अधिक खुलती है, इतनी चौड़ाई तक पहुंच जाती है कि यह बच्चे के सिर को अंदर जाने में सक्षम हो जाती है। जबकि गर्भाशय ग्रीवा बंद है, यह - यानी, प्रसव की शुरुआत - की अनुमति नहीं दी जा सकती है। सबसे दर्दनाक और कठिन बात है खुलासे की प्रक्रिया. झूठे संकुचन के दौरान फैलाव नहीं होता है।

झूठे संकुचन कितने समय तक चलते हैं? औसत अवधिवे कुछ घंटों से अधिक नहीं चलते। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उनकी तीव्रता बढ़ती नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत, कमजोर हो जाती है।

गलत संकुचन: जन्म से कितने दिन पहले?

जन्म से कितने समय पहले झूठे संकुचन शुरू होते हैं? ब्रैगस्टन-हिग्स संकुचन के पहले लक्षण 20 सप्ताह की शुरुआत में दिखाई दे सकते हैं। लेकिन दूसरी तिमाही में वे आमतौर पर गर्भवती मां को ज्यादा परेशान नहीं करते हैं।

जन्म देने से कुछ दिन पहले, वे तीव्र हो सकते हैं। हालाँकि, कुछ महिलाएं, इसके विपरीत, बच्चे के जन्म से पहले "शांति" का अनुभव करती हैं।

20 सप्ताह या 21 सप्ताह में प्रकट होना - जन्म से बहुत पहले, ब्रेगसन-हिग्स संकुचन 38 सप्ताह तक अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। बहुपत्नी और आदिम महिलाओं के लिए प्रक्रिया कुछ अलग है: दूसरे मामले में, वे बाद में शुरू होती हैं। यद्यपि प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है, लेकिन पहले से यह निर्धारित करना असंभव है कि प्रशिक्षण संकुचन कब प्रकट होंगे और वे कितने समय तक रह सकते हैं। यदि झूठे संकुचन पूरे जोरों पर हैं, तो प्रसव शुरू होने में कितना समय लगेगा, यह भी अज्ञात है: आखिरकार, यह सरल है तैयारी प्रक्रिया. गर्भाशय तनावग्रस्त होता है, सामने व्यायाम करता है कठिन काम- वह समय दूर नहीं जब प्रसव पीड़ा शुरू हो जाएगी।

क्या झूठे संकुचन वास्तविक संकुचन में बदल सकते हैं?

हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि इस मामले में, इस सवाल का जवाब कि क्या वास्तविक संकुचन अनियमित हो सकते हैं, नकारात्मक है। लेकिन यह ज्ञात है कि झूठे संकुचन सच्चे संकुचन से पहले हो सकते हैं। यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि प्रशिक्षण संकुचन के बाद वास्तविक संकुचन कब शुरू होते हैं: आपको अन्य लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता है। बढ़ता दर्द, पीछे से "लहर" की दिशा, और सबसे महत्वपूर्ण - स्थापित आवृत्ति - गर्भवती माँ को बताएगी कि "घंटा X" पहले से ही करीब है।

ऐसा होता है कि प्रसव समय से पहले शुरू हो जाता है: 31, 32 सप्ताह में संकुचन शुरू हो गए और सच हो गए। जितनी जल्दी हो सके प्रसूति अस्पताल पहुंचना आवश्यक है। बच्चे को बचाया जा सकता है!

प्रसव प्रक्रिया की शुरुआत में, डॉक्टर महिला से संकुचन की आवृत्ति के बारे में पूछता है, स्पष्ट करता है कि उसे किस प्रकार का दर्द है, और पूछता है कि क्या प्लग निकल आया है, क्या पानी बह रहा है। वह गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को देखता है - इस तरह वह बच्चे के जन्म के लिए माँ की तैयारी को निर्धारित करता है। यह समझने के लिए कि बच्चा तैयार है या नहीं, महिला सीटीजी से गुजरती है। यह निर्धारित करने के लिए सीटीजी का उपयोग कैसे करें कि शिशु के साथ सब कुछ ठीक है या नहीं, क्या यह आवश्यक है आपातकालीन सहायता? डॉक्टर भ्रूण के दिल की धड़कन पर ध्यान केंद्रित करते हैं - यदि यह 110 से 150 बीट प्रति मिनट है, तो सब कुछ ठीक है। यदि संख्या तेजी से बढ़कर 160 तक पहुंच जाए और घटने लगे, तो बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। डॉक्टर डिलीवरी का तरीका चुनता है। सिजेरियन सेक्शन का सुझाव दिया जा सकता है।

झूठे संकुचन के मामले में क्या करें?

तो, आपका कार्यकाल 36-39 सप्ताह है, डॉक्टर ने आपकी जांच की, सुनिश्चित किया कि कोई फैलाव नहीं है, आपको आश्वस्त किया, यह कहते हुए कि ये ब्रैगस्टन-हिग्स संकुचन थे, और आपको "अपनी सैर समाप्त करने" के लिए घर भेज दिया। यदि संकुचन ध्यान देने योग्य और यहां तक ​​कि दर्दनाक हो जाएं तो अपनी मदद कैसे करें, ऐसा महसूस करें मजबूत तनावऔर रात्रि विश्राम में बाधा डालते हैं? सबसे पहले, आपको इस तथ्य पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि सब कुछ सामान्य रूप से चल रहा है: झूठे और सच्चे दोनों संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को छोटा करते हैं और इसे नरम करते हैं, धीरे-धीरे इसे बच्चे के जन्म के लिए तैयार करते हैं। दूसरे, कई उपाय किये जा सकते हैं:

• स्नान करें - गर्म नहीं, बल्कि गर्म;
• अपार्टमेंट के चारों ओर घूमना;
• एक एंटीस्पास्मोडिक पियें।

कुछ के लिए, बस दूसरी तरफ मुड़ने से मदद मिलती है। हल्की मालिशनिचली पीठ भी अप्रिय संवेदनाओं को दूर कर सकती है। क्या प्रशिक्षण संकुचन 3 घंटे तक चल सकते हैं? वे कितने घंटे तक चलते हैं? आम तौर पर, तनाव एक महिला को कई मिनटों तक परेशान करता है, जिसके बाद ब्रेक होता है। गर्भाशय के संकुचन सहज होते हैं, और इन्हें दिन और रात के दौरान भी दोहराया जा सकता है, लेकिन इनकी कभी भी स्पष्ट आवधिकता नहीं होती है और ये बहुत दर्दनाक नहीं लगते हैं।

अब जब आप जान गए हैं कि झूठे संकुचन क्या होते हैं और वास्तविक संकुचन के लक्षण क्या होते हैं, तो आप अधिक आत्मविश्वास महसूस करेंगे। आपको प्रशिक्षण संकुचन के दौरान घबराना नहीं चाहिए, लेकिन आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को उनके बारे में बताना होगा। डॉक्टर स्थिति का आकलन करेंगे और आगे की गर्भावस्था प्रबंधन रणनीति विकसित करेंगे।

आसान गर्भावस्था और दर्द रहित जन्म लें!

वर्तमान वीडियो

गर्भावस्था के दौरान गलत संकुचन

ऐसा माना जाता है कि संकुचन की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है। यदि इनकी शुरुआत बच्चे के जन्म के दौरान हुई तो इन्हें रोकना या कमजोर करना संभव नहीं है।

अगर हम बाहरी प्रभावों की बात करें तो संकुचनों को नियंत्रित करना वास्तव में लगभग असंभव है। लेकिन कई कारणों से वे रुक सकते हैं और कमजोर हो सकते हैं। इस लेख में हम बात करेंगे कि प्रसव संबंधी कमज़ोरी क्यों विकसित होती है और ऐसा होने पर क्या करना चाहिए।

कारण

पर सामान्य जन्मसंकुचन समय और अवधि, शक्ति और तीव्रता में बढ़ जाते हैं। गर्भाशय ग्रीवा को खोलना आवश्यक है ताकि बच्चा माँ के गर्भ को छोड़ सके। ऐसी स्थिति जिसमें संकुचन पर्याप्त मजबूत नहीं होते हैं या नियमित होते हैं और फिर बंद हो जाते हैं, जन्म प्रक्रिया की जटिलता मानी जाती है। यदि संकुचन धीमा हो जाता है, तो वे प्राथमिक श्रम कमजोरी की बात करते हैं। यदि प्रयास रुकते हैं, तो वे श्रम शक्तियों की द्वितीयक कमजोरी की बात करते हैं।

प्रसव के दौरान गर्भाशय के संकुचन का बंद होना सामान्य बात नहीं है। और इसका कारण गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों का हाइपोटेंशन है। गर्भाशय की टोन कम होने का परिणाम निम्न हो सकता है:

• गर्भाशय हाइपोप्लेसिया;
• मायोमा;
• एंडोमेट्रैटिस;
• गर्भाशय संबंधी विसंगतियाँ - काठी के आकार का या दो सींग वाला गर्भाशय;
• पिछले गर्भपात या नैदानिक ​​इलाज के कारण गर्भाशय के ऊतकों की विफलता;
• गर्भाशय ग्रीवा पर निशान अशक्त महिलाएंक्षरण के उपचार के कारण उत्पन्न होना;
• एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन का उच्च स्तर, ऑक्सीटोसिन का कम स्तर;
• हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा;
• जन्म देने वाली महिला की उम्र 20 वर्ष से कम या 36 वर्ष से अधिक है;
• गेस्टोसिस।

अक्सर, यह जटिलता उन महिलाओं में होती है जो अपने पहले बच्चे को जन्म देती हैं; दूसरे या बाद के जन्म के दौरान, श्रम बलों की कमजोरी विकसित होने की संभावना न्यूनतम होती है, हालांकि इसे पूरी तरह से बाहर नहीं किया जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, सभी आदिम महिलाओं में से 7% तक कमजोर संकुचन या धक्का का अनुभव होता है; बहुपत्नी महिलाओं में यह 1.5% मामलों में होता है। अक्सर, संकुचन अचानक बंद हो जाते हैं जब समय से पहले जन्मया पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के दौरान। श्रम शक्ति के अचानक कमजोर होने का खतरा उन महिलाओं को होता है जो एक ही समय में बड़े बच्चे या कई बच्चों को जन्म दे रही होती हैं, क्योंकि इस मामले में गर्भाशय की दीवारें अत्यधिक खिंच जाती हैं।

प्रसव रोकने से महिलाओं को पॉलीहाइड्रेमनिओस और जिनके पेल्विक का आकार भ्रूण के सिर के आकार के अनुरूप नहीं होता है, दोनों को खतरा होता है। एमनियोटिक द्रव का बहुत जल्दी निकलना भी कमजोर संकुचन का कारण है। इसके अलावा, प्लेसेंटा प्रीविया, भ्रूण हाइपोक्सिया और बच्चे की विकृतियां जैसे कारक भी स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं।

अक्सर डॉक्टर कारण निर्धारित नहीं कर पाते अचानक रुकनासंकुचन या उन्हें धीमा करना। पर अच्छा विश्लेषणऔर स्वास्थ्य की आदर्श स्थिति में, मनोवैज्ञानिक कारणों से एक महिला का प्रसव धीमा हो सकता है।

यदि संतान अवांछित है, यदि है प्रबल भयप्रसव से पहले, अगर कोई महिला जन्म देने से पहले आखिरी दिनों में बहुत घबराई हुई थी, पारिवारिक विवादों के बीच थी, पर्याप्त नींद नहीं लेती थी, अच्छा खाना नहीं खाती थी, तो प्रसव की तथाकथित अज्ञातहेतुक कमजोरी का विकास संभव है।

कई बार कारण बहुत ज्यादा होता है एक बड़ी संख्या कीदर्द निवारक दवाएँ जो महिला ने संकुचन के दौरान दर्द के डर से अपनी पहल पर लीं, या प्रसूति अस्पताल में दी, लेकिन बाद की संभावना सबसे कम है।

नतीजे

यदि आप कुछ नहीं करते हैं और प्रतीक्षा करें और देखें की रणनीति पर अड़े रहते हैं, तो संभावना है नकारात्मक परिणामहर घंटे बढ़ेगा.

बच्चा संक्रमित हो सकता है, क्योंकि गर्भाशय पहले से ही आंशिक रूप से खुला होता है। पानी के बिना लंबे समय तक रहना हाइपोक्सिया और बच्चे की मृत्यु के कारण खतरनाक है। यदि प्रसव के दूसरे भाग में कमजोरी होती है, तो माँ में गंभीर रक्तस्राव शुरू हो सकता है, और बच्चे को दम घुटना और चोट लगना संभव है।

क्या करें?

समय में अंतराल को नोटिस करने के लिए महिला को स्वयं संकुचन की अवधि और आवृत्ति की निगरानी करने की आवश्यकता है। पैथोलॉजिकल कमजोर संकुचन के साथ, गर्भाशय की ऐंठन के बीच आराम का अंतराल सामान्य से लगभग 2 गुना अधिक लंबा होता है, और संकुचन अवधि में मानक से पीछे रह जाता है।

बाकी सब कुछ डॉक्टरों द्वारा तय किया जाना चाहिए।सबसे पहले, उन्हें यह समझना चाहिए कि प्राथमिक संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव मानक से कितना पीछे है। उसके बाद इस पर निर्णय लिया जायेगा आगे की कार्रवाई. इसलिए, कभी-कभी कैथेटर डालना ही पर्याप्त होता है मूत्राशयप्रसव पीड़ा में महिलाएं या पॉलीहाइड्रेमनियोस के दौरान एमनियोटिक थैली का पंचर करती हैं, और प्रसव फिर से शुरू हो जाता है और फिर सामान्य रूप से आगे बढ़ता है।

एमनियोटिक थैली एमनियोटॉमी का पंचर

दवा-प्रेरित नींदप्रसव के दौरान

यदि कोई महिला बहुत थकी हुई है, वह थकी हुई है, और बच्चे में परेशानी या हाइपोक्सिया का कोई लक्षण नहीं है, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला को यह दवा दी जा सकती है नींद की गोलियांताकि उसे थोड़ी नींद मिल सके, जिसके बाद प्रसव पीड़ा अपने आप फिर से शुरू हो सके।

यदि ये उपाय मदद नहीं करते हैं, तो महिला को अंतःशिरा में ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन देकर बच्चे को जन्म देने के लिए प्रेरित किया जा सकता है, जिससे महिला को प्रसव के लिए प्रेरित किया जा सकता है। सिकुड़नागर्भाशय। यदि उत्तेजना बेकार हो जाती है, तो महिला को सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है।

प्रारंभ में, श्रम की उत्तेजना के बिना, भ्रूण हाइपोक्सिया, एक लंबी निर्जल अवधि, और जननांग पथ से रक्त निर्वहन की उपस्थिति जैसे संकेत, संभावित प्रारंभिक प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत देते हुए, एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के पक्ष में बोलेंगे।

इसे कैसे रोकें?

श्रम शक्ति की कमजोरी को रोकने का कोई उपाय नहीं है। लेकिन अगर कोई महिला समय पर मदद के लिए प्रसूति अस्पताल का रुख करती है तो डॉक्टर वह सब कुछ कर सकते हैं जो आवश्यक है।

आप निम्नलिखित वीडियो में प्रसव पीड़ा की प्राथमिक और द्वितीयक कमज़ोरी के बारे में अधिक जान सकते हैं।

इंतजार के आखिरी हफ्ते खत्म हो गए हैं. संकुचन शुरू हो जाते हैं. संपूर्ण गर्भावस्था का चरमोत्कर्ष निकट आ रहा है - कुछ घंटे और आप अपने बच्चे को देख सकेंगी। बेशक, आप प्रसव के परिणाम के बारे में चिंता और चिंता करेंगे, लेकिन अगर आप अच्छी तरह से तैयार हैं और समझते हैं कि क्या उम्मीद करनी है, श्रम के प्रत्येक चरण में क्या होता है, तो आपका साहस भी वापस आ जाएगा। एक बच्चे को जीवन दो! आख़िर ये ऐसी ख़ुशी है! अपने आप को पहले से तैयार रखें, विश्राम और श्वास पर नियंत्रण की तकनीकों और तरीकों में महारत हासिल करें - वे आपको संयम बनाए रखने और दर्द से निपटने में मदद करेंगे। और अगर संकुचन के दौरान कुछ आपकी अपेक्षा के अनुरूप न हो तो चिंतित न हों।

संकुचन की शुरुआत का निर्धारण कैसे करें

आपकी यह चिंता कि आप संकुचनों की शुरुआत नहीं देख पाएंगी, बिल्कुल निराधार है। हालांकि गलत संक्षिप्तीकरण, जो गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में होता है, कभी-कभी वास्तव में प्रसव की शुरुआत के लिए गलत हो सकता है; आप किसी भी चीज़ के साथ वास्तविक संकुचन को भ्रमित नहीं करेंगे।

अनुबंध के संकेत

उपस्थिति
थोड़ा सा खुलने से, गर्भाशय ग्रीवा खून से सने बलगम प्लग को बाहर निकाल देती है जिसने गर्भावस्था के दौरान इसे अवरुद्ध कर दिया था।
क्या करेंयह संकुचन शुरू होने से कुछ दिन पहले हो सकता है, इसलिए अपनी दाई या अस्पताल को कॉल करने से पहले तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि आपका पेट या पीठ दर्द लगातार न हो जाए या दूर न हो जाए। उल्बीय तरल पदार्थ.

एमनियोटिक द्रव का रिसाव
एमनियोटिक थैली का टूटना किसी भी समय संभव है। पानी एक धारा के रूप में बह सकता है, लेकिन अक्सर यह थोड़ा-थोड़ा करके बाहर निकलता है - यह बच्चे के सिर में बना रहता है।
क्या करेंतुरंत अपनी दाई को बुलाएँ या रोगी वाहन. अस्पताल में भर्ती होना सुरक्षित है, भले ही अभी तक कोई संकुचन न हुआ हो, क्योंकि संक्रमण संभव है। इस बीच, नमी सोखने के लिए एक वफ़ल तौलिया रखें।

गर्भाशय संकुचन
सबसे पहले वे स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं सुस्त दर्दपीठ या कूल्हों में. कुछ समय बाद, दर्दनाक मासिक धर्म के दौरान संवेदनाओं के समान, संकुचन शुरू हो जाएंगे।
क्या करेंजब संकुचन नियमित हो जाएं तो उनके बीच का अंतराल तय कर लें। यदि आपको लगता है कि संकुचन शुरू हो गए हैं, तो अपनी दाई को बुलाएँ। जब तक वे बहुत बार-बार (5 मिनट तक) या दर्दनाक न हों, प्रसूति अस्पताल में भागने का कोई मतलब नहीं है। पहला जन्म आम तौर पर काफी लंबे समय तक चलता है, 12-14 घंटे, और इस समय का कुछ हिस्सा घर पर बिताना सबसे अच्छा होता है। आराम करने के लिए रुकते हुए धीरे-धीरे चलें। यदि आपका पानी अभी तक टूटा नहीं है, तो आप गर्म पानी से स्नान कर सकते हैं या हल्का भोजन कर सकते हैं। प्रसूति अस्पताल आपको सलाह दे सकता है कि संकुचन तेज होने और हर 5 मिनट में दोहराव शुरू होने से पहले न पहुंचें।

अनुबंधों का उपयोग
गर्भावस्था के दौरान कमजोर गर्भाशय संकुचन होते रहते हैं। पिछले कुछ हफ्तों में, वे अधिक बार और अधिक तीव्र हो जाते हैं, इसलिए कभी-कभी उन्हें संकुचन की शुरुआत समझने की गलती हो सकती है। जब आप इस तरह के संकुचन महसूस करें, तो उठें, घूमें और सुनें कि क्या वे जारी हैं और क्या उनके बीच का अंतराल कम हो गया है। संकुचन के पूर्ववर्ती लक्षण आमतौर पर अनियमित होते हैं।

अनुबंधों की आवृत्ति
एक घंटे के दौरान संकुचन की गतिशीलता की निगरानी करें: शुरुआत और अंत, तीव्रता, आवृत्ति में वृद्धि। जब संकुचन स्थिर हो जाएं तो उनकी अवधि कम से कम 40 सेकंड होनी चाहिए।

पहली अवधि

इस चरण में, गर्भाशय की मांसपेशियां गर्भाशय ग्रीवा को खोलने और भ्रूण को गुजरने की अनुमति देने के लिए सिकुड़ती हैं। पहले जन्म के दौरान, संकुचन औसतन 10-12 घंटे तक रहता है। यह संभव है कि किसी बिंदु पर आप घबराहट से उबर जायेंगे। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितनी अच्छी तरह तैयार हैं, यह महसूस करना कि आपके शरीर में आपके चेतन नियंत्रण से परे कुछ हो रहा है, भयावह हो सकता है। शांत रहें और अपने शरीर को परेशान न करने का प्रयास करें, वही करें जो वह आपसे कहता है। अब आप वास्तव में अपने पति या प्रेमिका की आस-पास उपस्थिति की सराहना करेंगे, खासकर यदि वे जानते हैं कि संकुचन क्या होते हैं।

प्रसव की पहली अवधि में सांस लेना
संकुचन की शुरुआत और अंत में, गहरी और समान रूप से सांस लें, अपनी नाक से सांस लें और अपने मुंह से सांस छोड़ें। जब संकुचन अपने चरम पर पहुंच जाए तो इसका सहारा लें हल्की सांस लेना, लेकिन अब साँस लेना और छोड़ना दोनों मुँह से होते हैं। इस तरह ज्यादा देर तक सांस न लें - आपको चक्कर आ सकता है।

प्रसूति अस्पताल में आगमन

रिसेप्शन विभाग में आपकी मुलाकात एक नर्स-दाई से होगी जो सभी औपचारिकताओं और तैयारी प्रक्रियाओं को पूरा करेगी। इस समय आपके पति आपके बगल में हो सकते हैं। यदि आप घर पर बच्चे को जन्म दे रही हैं, तो आप उसी तरह से प्रसव के लिए तैयार होंगी।

दाई प्रश्न
दाई पंजीकरण रिकॉर्ड और आपके एक्सचेंज कार्ड की जांच करेगी, और यह भी जांच करेगी कि क्या आपका पानी टूट गया है और क्या बलगम प्लग निकल गया है। इसके अलावा, वह संकुचनों के बारे में कई प्रश्न पूछेंगे: वे कब शुरू हुए? वे कितनी बार होते हैं? आपको कैसा लगता है? हमलों की अवधि क्या है?

सर्वे
जब आप कपड़े बदलेंगे तो वे आपका माप लेंगे। रक्तचाप, तापमान और नाड़ी। आपका गर्भाशय ग्रीवा कितना फैला हुआ है यह निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर एक आंतरिक परीक्षण करेगा।

भ्रूण परीक्षण
शिशु की स्थिति निर्धारित करने के लिए दाई आपके पेट को छूएगी और शिशु के दिल की बात सुनने के लिए एक विशेष स्टेथोस्कोप का उपयोग करेगी। यह संभव है कि वह लगभग 20 मिनट तक माइक्रोफोन के माध्यम से भ्रूण के दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करेगी - यह रिकॉर्डिंग यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि गर्भाशय संकुचन के दौरान बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन मिलती है या नहीं।

अन्य प्रक्रियाएँ
आपसे शुगर और प्रोटीन की जांच के लिए मूत्र उपलब्ध कराने के लिए कहा जाएगा। यदि आपका पानी अभी तक टूटा नहीं है, तो आप स्नान कर सकते हैं। आपको प्रसव पूर्व वार्ड में निर्देशित किया जाएगा।

आंतरिक जांच
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर भ्रूण की स्थिति और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री की निगरानी करते हुए आंतरिक परीक्षण करेंगे। उससे सवाल पूछें - आपको यह भी पता होना चाहिए कि क्या हो रहा है। आमतौर पर खुलासा गर्भाशय आ रहा हैअसमान रूप से, जैसा कि यह था। झटके में. जांच संकुचनों के बीच के अंतराल में की जाती है, इसलिए, यदि आपको अगला संकुचन निकट आता हुआ महसूस हो, तो आपको इसके बारे में डॉक्टर को सूचित करना होगा। सबसे अधिक संभावना है कि आपको तकिए के सहारे अपनी पीठ के बल लेटने के लिए कहा जाएगा, लेकिन यदि यह स्थिति असुविधाजनक है, तो आप करवट लेकर लेट सकते हैं। जितना हो सके आराम करने की कोशिश करें।

ठेके
गर्भाशय ग्रीवा मांसपेशियों की एक अंगूठी है जो आम तौर पर गर्भाशय ओएस के चारों ओर बंद होती है। गर्भाशय की दीवारें बनाने वाली अनुदैर्ध्य मांसपेशियां इससे फैली हुई हैं। संकुचन के दौरान, वे सिकुड़ते हैं, गर्भाशय ग्रीवा को अंदर की ओर खींचते हैं और फिर उसे इतना खींचते हैं कि बच्चे का सिर गर्भाशय से होकर गुजर सके।
1. हार्मोन के प्रभाव में गर्भाशय ग्रीवा शिथिल हो जाती है।
2. कमजोर संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को सुचारू रूप से सुचारू करते हैं।
3. मजबूत संकुचन के कारण गर्भाशय ग्रीवा फैल जाती है।

श्रम के पहले चरण के लिए प्रावधान
पहली अवधि के दौरान, प्रत्येक चरण के लिए सबसे आरामदायक स्थिति का पता लगाते हुए, विभिन्न शारीरिक स्थितियों को आज़माने का प्रयास करें। इन पदों पर पहले से ही महारत हासिल होनी चाहिए ताकि आप सही समय पर जल्दी से काम कर सकें उपयुक्त आसन. आपको अचानक ऐसा महसूस हो सकता है कि लेटना बेहतर होगा। अपनी पीठ के बल नहीं, बल्कि अपनी तरफ लेटें। सिर और जांघ को तकिए पर टिका देना चाहिए।

ऊर्ध्वाधर स्थिति
पर आरंभिक चरणसंकुचन के दौरान, किसी प्रकार के सहारे का उपयोग करें - दीवार, कुर्सी या अस्पताल का बिस्तर। आप चाहें तो घुटने टेक सकते हैं.

बैठने की स्थिति
कुर्सी के पीछे की ओर मुंह करके तकिए का सहारा लेकर बैठें। सिर हाथों पर झुका हुआ है, घुटने अलग फैले हुए हैं। सीट पर एक और तकिया रखा जा सकता है।

मेरे पति पर झुकना
प्रसव के पहले चरण के दौरान, जिसे आप संभवतः अपने पैरों पर सहन करेंगी, संकुचन के दौरान अपने हाथों को अपने पति के कंधों पर रखना और उस पर झुकना सुविधाजनक होता है। आपके पति आपकी पीठ की मालिश करके या आपके कंधों को सहलाकर आपको आराम दिलाने में मदद कर सकते हैं।

घुटने टेकने की स्थिति
अपने घुटनों पर बैठ जाएं, अपने पैरों को फैलाएं और अपनी सभी मांसपेशियों को आराम देते हुए खुद को नीचे कर लें सबसे ऊपर का हिस्सातकिए पर शव. अपनी पीठ को यथासंभव सीधा रखें। संकुचनों के बीच के अंतराल में अपनी जांघ पर बैठें।

चार सूत्रीय समर्थन
अपने हाथों पर झुकते हुए घुटने टेकें। गद्दे पर ऐसा करना सुविधाजनक है। अपने श्रोणि को आगे-पीछे करें। अपनी पीठ मत झुकाओ. संकुचनों के बीच, अपने आप को आगे की ओर झुकाकर और अपने सिर को अपने हाथों पर टिकाकर आराम करें।

पीठ में प्रसव पीड़ा
सेफेलिक प्रेजेंटेशन में, शिशु का सिर आपकी रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालता है, जिससे पीठ में दर्द होता है। इसे आसान बनाने के लिए:
संकुचन के दौरान, अपना वजन अपने हाथों पर रखते हुए आगे की ओर झुकें, और अपने श्रोणि के साथ आगे की ओर गति करें; अंतराल पर चलें
संकुचनों के बीच के अंतराल में, अपने पति को अपनी पीठ की मालिश करने दें।

काठ की मालिश
यह उपचार पीठ दर्द से राहत देगा और आपको शांत और आश्वस्त भी करेगा। अपने पति को अपनी रीढ़ की हड्डी के आधार पर अपनी हथेली की एड़ी से गोलाकार गति में दबाते हुए मालिश करने दें। टैल्कम पाउडर का प्रयोग करें.

अपनी मदद कैसे करें

अधिक हिलें, संकुचनों के बीच चलें - इससे दर्द से निपटने में मदद मिलेगी। हमलों के दौरान, चुनें आरामदायक स्थितिशव.
जितना हो सके सीधे रहें: बच्चे का सिर गर्भाशय ग्रीवा पर टिका होगा, संकुचन मजबूत और अधिक प्रभावी हो जाएंगे।
अपने आप को शांत करने और अपने संकुचनों से अपना ध्यान हटाने के लिए अपनी सांसों पर ध्यान केंद्रित करें।
जब आपको इसकी सबसे अधिक आवश्यकता हो तो ऊर्जा बचाने के लिए ब्रेक के दौरान आराम करें।
दर्द से राहत पाने के लिए गाएं, चिल्लाएं भी।
अपना ध्यान भटकाने के लिए किसी एक बिंदु या वस्तु को देखें।
केवल इस लड़ाई पर प्रतिक्रिया दें, अगली लड़ाई के बारे में न सोचें। प्रत्येक हमले को एक लहर के रूप में कल्पना करें, जिसकी "सवारी" करके आप बच्चे को "सहन" करेंगे।
अधिक बार पेशाब करें - मूत्राशय को भ्रूण की प्रगति में बाधा नहीं डालनी चाहिए।

एक पति कैसे मदद कर सकता है?

अपनी पत्नी की हर संभव तरीके से प्रशंसा करें और उसे प्रोत्साहित करें। अगर वह नाराज़ हो जाए तो निराश न हों - आपकी उपस्थिति अभी भी महत्वपूर्ण है।
उसे पाठ्यक्रमों में सीखी गई विश्राम और सांस लेने की तकनीकों की याद दिलाएं।
उसका चेहरा पोंछें, उसका हाथ पकड़ें, उसकी पीठ की मालिश करें, उसकी स्थिति बदलने की पेशकश करें। आपको पहले से जानना होगा कि उसे किस तरह का स्पर्श और मालिश पसंद है।
अपनी पत्नी और के बीच मध्यस्थ बनें चिकित्सा कर्मि. हर बात में उसके पक्ष में रहें: उदाहरण के लिए, यदि वह दर्द निवारक दवा मांगती है।

संक्रमण चरण

प्रसव का सबसे कठिन समय पहली अवधि का अंत होता है। संकुचन मजबूत और लंबे हो जाते हैं और अंतराल एक मिनट तक कम हो जाता है। इस चरण को संक्रमण कहा जाता है। थके हुए, आप शायद इस स्तर पर या तो उदास होंगे या अत्यधिक उत्तेजित और अश्रुपूर्ण होंगे। आप समय का ध्यान भी खो सकते हैं और संकुचनों के बीच सो सकते हैं। इसके साथ मतली, उल्टी और ठंड लगना भी हो सकता है। अंत में, आपको भ्रूण को तनाव देने और बाहर धकेलने की तीव्र इच्छा होगी। लेकिन अगर आप समय से पहले ऐसा करते हैं तो गर्भाशय ग्रीवा में सूजन संभव है। इसलिए अपनी दाई से यह जांचने के लिए कहें कि आपकी गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह फैली हुई है या नहीं।

संक्रमण चरण में सांस लेना
यदि समय से पहले धक्का लगने लगे तो दो छोटी सांसें लें और एक लंबी साँस छोड़ना: "उह, उह, उह-उह।" जब धक्का देने की इच्छा बंद हो जाए तो धीरे-धीरे और समान रूप से सांस छोड़ें।

धक्का देना कैसे बंद करें
यदि गर्भाशय ग्रीवा अभी तक नहीं खुली है, तो इस स्थिति में, दोहरी सांस लें और लंबी सांस छोड़ें: "उफ़, उफ़, फू-उ-उ-उ" (ऊपर दाईं ओर देखें)। आपको दर्द से राहत की आवश्यकता हो सकती है. घुटने टेकें और आगे की ओर झुकते हुए अपना सिर अपने हाथों में रखें; पेड़ू का तलयह हवा में लटका हुआ प्रतीत होना चाहिए। इससे धक्का देने की इच्छा कमजोर हो जाएगी और भ्रूण को बाहर धकेलना अधिक कठिन हो जाएगा।

एक पति कैसे मदद कर सकता है?

अपनी पत्नी को शांत करने की कोशिश करें, उसे प्रोत्साहित करें, पसीना पोंछें; यदि वह यह नहीं चाहती तो जिद न करें।
संकुचन के दौरान उसके साथ सांस लें।
अगर उसे ठंड लगने लगे तो उसे कुछ मोज़े पहना दें।
यदि आप जोर लगाना शुरू कर दें तो तुरंत अपनी दाई को बुलाएँ।

गर्भाशय ग्रीवा का क्या होता है
गर्भाशय ग्रीवा, 7 सेमी की गहराई पर स्पर्श करने योग्य, पहले से ही भ्रूण के सिर के चारों ओर पर्याप्त रूप से फैला हुआ है।
यदि गर्भाशय ग्रीवा को अब स्पर्श नहीं किया जा सकता है, तो इसका मतलब है कि इसका फैलाव पूरा हो गया है।

दूसरी अवधि जैसे ही गर्भाशय ग्रीवा चौड़ी होती है और आप धक्का देने के लिए तैयार होते हैं, प्रसव का दूसरा चरण शुरू होता है - भ्रूण के निष्कासन की अवधि। अब आप गर्भाशय के अनैच्छिक संकुचन में अपने स्वयं के प्रयास जोड़ते हैं, जिससे भ्रूण को बाहर धकेलने में मदद मिलती है। संकुचन मजबूत हो गए हैं, लेकिन वे कम दर्दनाक हैं। प्रयास हैं कठिन परिश्रम, लेकिन आपकी दाई आपको सबसे आरामदायक स्थिति ढूंढने में मदद करेगी और आपको यह बताएगी कि कब धक्का देना है। चीजों में जल्दबाजी न करें, सब कुछ ठीक करने का प्रयास करें। पहले जन्म के दौरान, दूसरा चरण आमतौर पर एक घंटे से अधिक समय तक चलता है।

प्रसव के दूसरे चरण में सांस लेना
जब आपको धक्का देने की इच्छा महसूस हो तो गहरी सांस लें और आगे की ओर झुककर अपनी सांस रोक लें। धक्का-मुक्की के बीच गहरी, शांत साँसें लें। संकुचन कम होने पर धीरे-धीरे आराम करें।

भ्रूण के निष्कासन की स्थिति
धक्का देते समय, सीधे रहने का प्रयास करें - तब गुरुत्वाकर्षण आपके लिए काम करेगा।

बैठने
यह आदर्श स्थिति: श्रोणि का लुमेन खुल जाता है और भ्रूण गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में बाहर आ जाता है। लेकिन अगर आपने खुद को इस पोज के लिए पहले से तैयार नहीं किया है तो आप जल्द ही थकान महसूस करेंगे। हल्के विकल्प का उपयोग करें: यदि आपका पति कुर्सी के किनारे पर अपने घुटनों को फैलाकर बैठता है, तो आप उनके बीच में बैठ सकती हैं, अपने हाथों को उसकी जाँघों पर रख सकती हैं।

घुटनों पर
यह स्थिति कम थका देने वाली होती है और धक्का देना भी आसान बनाती है। दोनों तरफ से समर्थन मिलने से आपके शरीर को अधिक स्थिरता मिलेगी। आप बस अपने हाथों पर झुक सकते हैं; आपकी पीठ सीधी होनी चाहिए.

बैठक
आप तकिये से घिरे बिस्तर पर बैठकर बच्चे को जन्म दे सकती हैं। जैसे ही आप जोर लगाना शुरू करें, अपनी ठुड्डी को नीचे करें और अपने पैरों को अपनी बाहों से पकड़ लें। प्रयासों के बीच के अंतराल में पीछे की ओर झुककर आराम करें।

अपनी मदद कैसे करें
संकुचन के समय, धीरे-धीरे, सहजता से तनाव डालें।
अपने पेल्विक फ्लोर को इतना आराम देने की कोशिश करें कि आपको लगे कि यह डूब रहा है।
अपने चेहरे की मांसपेशियों को आराम दें।
अपनी आंतों या मूत्राशय को नियंत्रित करने का प्रयास न करें।
संकुचनों के बीच आराम करें, धक्का देने के लिए अपनी ताकत बचाकर रखें।

एक पति कैसे मदद कर सकता है?
कोशिशों के बीच किसी तरह अपनी पत्नी का ध्यान भटकाने की कोशिश करें, उसे शांत करते रहें और प्रोत्साहित करते रहें।
उसे बताएं कि आप क्या देखते हैं, जैसे कि सिर का दिखना, लेकिन अगर वह आपकी ओर ध्यान नहीं देती है तो आश्चर्यचकित न हों।

बच्चे

जन्म का चरम आ गया है. बच्चा पैदा होने वाला है. आप अपने बच्चे के सिर को छू सकेंगी, और जल्द ही आप उसे अपनी बाहों में पकड़ सकेंगी। सबसे पहले, आप शायद बड़ी राहत की भावना से अभिभूत हो जाएंगे, लेकिन इसके बाद आश्चर्य होगा, और खुशी के आँसू होंगे, और निश्चित रूप से, बच्चे के लिए अत्यधिक कोमलता की भावना होगी।

1. भ्रूण का सिर श्रोणि तल पर दबाव डालते हुए, योनि के उद्घाटन के पास पहुंचता है। सिर का शीर्ष जल्द ही दिखाई देगा: प्रत्येक धक्का के साथ यह या तो आगे बढ़ेगा, या शायद संकुचन कमजोर होने पर कुछ हद तक पीछे की ओर लुढ़क जाएगा। चिंता न करें, यह पूरी तरह से सामान्य है।

2. जैसे ही सिर का शीर्ष दिखाई देता है, आपको और अधिक धक्का न देने के लिए कहा जाएगा - यदि सिर बहुत तेज़ी से बाहर आता है, तो पेरिनियल आँसू संभव है। आराम करें, थोड़ा सांस लें। धमकी के मामले में गंभीर विरामया बच्चे में कोई असामान्यता होने पर, आपको एपीसीओटॉमी करनी पड़ सकती है। जैसे ही सिर योनि के उद्घाटन को फैलता है, जलन होती है, लेकिन यह लंबे समय तक नहीं रहती है, जिससे सुन्नता आ जाती है, जो ऊतकों के मजबूत खिंचाव के कारण होती है।

3. जब सिर दिखाई देता है, तो बच्चे का चेहरा नीचे की ओर हो जाता है। दाई यह सुनिश्चित करने के लिए जाँच करती है कि गर्भनाल गर्दन के चारों ओर नहीं लिपटी हुई है। यदि ऐसा होता है, तो पूरा शरीर मुक्त होने पर इसे हटाया जा सकता है। फिर शिशु अपना सिर बगल की ओर कर लेता है, पूरी तरह से मुक्त होने से पहले चारों ओर घूमता है। दाई उसकी आंखें, नाक, मुंह पोंछेगी और यदि आवश्यक हो, तो ऊपरी श्वसन पथ से बलगम हटा देगी।

4. गर्भाशय के अंतिम संकुचन और बच्चे का शरीर पूरी तरह से मुक्त हो जाता है। आमतौर पर बच्चे को माँ के पेट पर रखा जाता है, क्योंकि गर्भनाल अभी भी उसे अपनी जगह पर पकड़े रहती है। शायद शुरुआत में शिशु आपको नीला दिखाई देगा। उसका शरीर वर्निक्स से ढका हुआ है और उसकी त्वचा पर खून के निशान हैं। यदि वह सामान्य रूप से सांस ले रहा है, तो आप उसे उठा सकते हैं और अपनी छाती से लगा सकते हैं। अगर सांस लेने में दिक्कत हो तो राहत मिलेगी एयरवेज, और यदि आवश्यक हो, तो वे आपको ऑक्सीजन मास्क देंगे।

प्रसव का तीसरा चरण
प्रसव के दूसरे चरण के अंत में, संभवतः आपके पास होगा नसों में इंजेक्शनएक दवा जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाती है - तो नाल लगभग तुरंत बाहर आ जाएगी। यदि आप इसके छिलने का इंतजार करते हैं सहज रूप में, आपका बहुत सारा खून बह सकता है। इस बिंदु पर अपने डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लें। प्लेसेंटा को हटाने के लिए डॉक्टर एक हाथ आपके पेट पर रखते हैं और दूसरे हाथ से गर्भनाल को धीरे से खींचते हैं। इसके बाद उसे जांचना चाहिए कि प्लेसेंटा पूरी तरह से बाहर आ गया है या नहीं।

अपगार स्केल
बच्चे को प्राप्त करने के बाद, दाई उसकी श्वास, हृदय गति, त्वचा के रंग का मूल्यांकन करती है। मांसपेशी टोनऔर रिफ्लेक्सिस, 10-पॉइंट हैंगर स्केल पर स्कोर की गणना करना। आमतौर पर नवजात शिशुओं में यह संकेतक 7 से 10 तक होता है। 5 मिनट के बाद, दूसरी गिनती की जाती है: प्रारंभिक स्कोर, एक नियम के रूप में, बढ़ जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद
आपको साफ किया जाएगा और यदि आवश्यक हो तो टांके लगाए जाएंगे। नियोनेटोलॉजिस्ट नवजात शिशु की जांच करेगा, दाई उसका वजन और माप करेगी। बच्चे को विकसित होने से रोकने के लिए दुर्लभ बीमारीअपर्याप्त रक्त के थक्के के कारण, उसे विटामिन K दिया जा सकता है। जन्म के तुरंत बाद गर्भनाल काट दी जाती है।

सवाल और जवाब "मुझे प्रसव के दौरान चोट लगने का डर है। क्या ऐसा कोई खतरा है?"
डरो मत, ऐसा कोई खतरा नहीं है - योनि की दीवारें लोचदार होती हैं, उनकी तहें खिंच सकती हैं और भ्रूण को गुजरने की अनुमति दे सकती हैं। "क्या मुझे अपने बच्चे को जन्म के तुरंत बाद स्तनपान कराना चाहिए?" आप स्तनपान करा सकती हैं, लेकिन अगर बच्चा इसे नहीं लेता है, तो जिद न करें। सामान्य तौर पर, नवजात शिशुओं में चूसने की प्रतिक्रिया मजबूत होती है, और जब वे चूसते हैं, तो वे अच्छे मूड में होते हैं।

संज्ञाहरण

बच्चे शायद ही कभी दर्द रहित होते हैं, लेकिन दर्द का भी एक विशेष अर्थ होता है: आखिरकार, प्रत्येक संकुचन बच्चे के जन्म की दिशा में एक कदम है। आपके संकुचन कैसे बढ़ रहे हैं और दर्द से निपटने की आपकी क्षमता के आधार पर आपको दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। आप स्व-सहायता तकनीकों का उपयोग करके इस पर काबू पाने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन यदि बिगड़ता दर्द असहनीय हो जाए, तो दर्द की दवा के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया
यह एनेस्थीसिया निचले शरीर की नसों को अवरुद्ध करके दर्द से राहत देता है। यह तब प्रभावी होता है जब संकुचन के कारण पीठ दर्द होता है। हालाँकि, हर अस्पताल आपको एपिड्यूरल की पेशकश नहीं करेगा। इसके उपयोग के समय की गणना की जानी चाहिए ताकि प्रसव के दूसरे चरण तक संवेदनाहारी का प्रभाव समाप्त हो जाए, अन्यथा प्रसव धीमा हो सकता है और एपीसीओटॉमी और संदंश का खतरा बढ़ सकता है।

ये कैसे होता है
एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लिए लगभग आवश्यकता होती है। 20 मिनट। आपको अपने घुटनों को अपनी ठुड्डी से छूते हुए मुड़ने के लिए कहा जाएगा। चतनाशून्य करनेवाली औषधिपीठ के निचले हिस्से में एक सिरिंज से इंजेक्शन लगाया जाएगा। सुई को हटाया नहीं जाता है, जो आपको आवश्यकता पड़ने पर अतिरिक्त खुराक देने की अनुमति देता है। एनेस्थेटिक का प्रभाव 2 घंटे के बाद ख़त्म हो जाता है। इसके साथ चलने-फिरने में कुछ कठिनाई और हाथों में कंपन भी हो सकता है। ये घटनाएँ जल्द ही बीत जाएँगी।

कार्रवाई
आप परदर्द दूर हो जाएगा, चेतना की स्पष्टता बनी रहेगी। कुछ महिलाएं कमज़ोर महसूस करती हैं और सिरदर्द, साथ ही पैरों में भारीपन, जो कभी-कभी कई घंटों तक बना रहता है।
प्रति बच्चाकोई नहीं।

ऑक्सीजन के साथ नाइट्रिक ऑक्साइड
यह गैस मिश्रण दर्द को पूरी तरह खत्म किए बिना काफी हद तक कम कर देता है और उत्साह का कारण बनता है। प्रसव के प्रथम चरण के अंत में उपयोग किया जाता है।

ये कैसे होता है
गैस मिश्रण एक नली द्वारा उपकरण से जुड़े मास्क के माध्यम से प्रवेश करता है। गैस का प्रभाव आधे मिनट के बाद प्रकट होता है, इसलिए संकुचन की शुरुआत में आपको कई गहरी साँसें लेने की आवश्यकता होती है।

कार्रवाई
आप परगैस दर्द को कम करती है, लेकिन पूरी तरह से राहत नहीं देती। जब आप सांस लेंगे तो आपको चक्कर या मिचली महसूस होगी।
प्रति बच्चाकोई नहीं।

प्रोमेडोल
इस दवा का उपयोग प्रसव के पहले चरण में किया जाता है, जब प्रसव में महिला उत्तेजित होती है और उसे आराम करने में कठिनाई होती है।

ये कैसे होता है
प्रोमेडोल का एक इंजेक्शन नितंब या जांघ में लगाया जाता है। कार्रवाई की शुरुआत 20 मिनट के बाद होती है, अवधि 2-3 घंटे होती है।

कार्रवाई
आप परप्रोमेडोल स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट करता है। कुछ के लिए, इसका शांत प्रभाव पड़ता है, आराम मिलता है, उनींदापन होता है, हालांकि जो हो रहा है उसकी चेतना पूरी तरह से संरक्षित है। आत्मसंयम खोने और नशा करने की भी शिकायतें आती हैं। आपको मिचली और कंपकंपी महसूस हो सकती है।
प्रति बच्चाप्रोमेडोल बच्चे में श्वसन संबंधी अवसाद और उनींदापन का कारण बन सकता है। बच्चे के जन्म के बाद, सांस लेने को आसानी से उत्तेजित किया जा सकता है और उनींदापन अपने आप गायब हो जाएगा।

विद्युत उत्तेजना
इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन उपकरण कम हो जाता है दर्दनाक संवेदनाएँऔर आंतरिक दर्द से निपटने के तंत्र को उत्तेजित करता है। यह कमजोर विद्युत आवेगों पर काम करता है जो त्वचा के माध्यम से पीठ के क्षेत्र को प्रभावित करता है। जन्म देने से एक महीने पहले, पता करें कि प्रसूति अस्पताल में ऐसा कोई उपकरण है या नहीं और सीखें कि इसका उपयोग कैसे किया जाए।

ये कैसे होता है
चार इलेक्ट्रोड पीठ पर रखे जाते हैं जहां गर्भाशय की ओर जाने वाली नसें केंद्रित होती हैं। इलेक्ट्रोड तारों द्वारा मैनुअल कंट्रोल पैनल से जुड़े होते हैं। इसकी मदद से आप मौजूदा ताकत को नियंत्रित कर सकते हैं।

कार्रवाई
आप परयह उपकरण प्रसव के प्रारंभिक चरण में दर्द को कम करता है। यदि संकुचन बहुत दर्दनाक हैं, तो उपकरण अप्रभावी है।
प्रति बच्चाकोई नहीं।

भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना

प्रसव की पूरी अवधि के दौरान, डॉक्टर लगातार भ्रूण की हृदय गति को रिकॉर्ड करते हैं। यह एक नियमित प्रसूति स्टेथोस्कोप या इलेक्ट्रॉनिक मॉनिटर का उपयोग करके किया जाता है।

प्रसूति स्टेथोस्कोप
जब आप प्रसव कक्ष में हों, तो दाई नियमित रूप से आपकी बात सुनेगी उदर भित्तिभ्रूण के दिल की धड़कन.

इलेक्ट्रॉनिक भ्रूण निगरानी
इस विधि के लिए परिष्कृत इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों की आवश्यकता होती है। कुछ अस्पतालों में, ऐसी निगरानी (नियंत्रण) का उपयोग पूरे प्रसव के दौरान किया जाता है, दूसरों में - कभी-कभी या निम्नलिखित मामलों में:
यदि प्रसव कृत्रिम रूप से प्रेरित किया गया हो
यदि आपने एपिड्यूरल लिया है
यदि आपको ऐसी जटिलताएँ हैं जिनसे भ्रूण को खतरा हो सकता है
यदि भ्रूण में असामान्यताएं पाई जाती हैं।
इलेक्ट्रॉनिक निगरानी बिल्कुल हानिरहित और दर्द रहित है, लेकिन यह आंदोलन की स्वतंत्रता को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देती है - इस प्रकार आप संकुचन को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। यदि आपके डॉक्टर या दाई ने निरंतर निगरानी का सुझाव दिया है, तो पता करें कि क्या यह वास्तव में आवश्यक है।

ये कैसे होता है
आपको सोफे पर बैठने या लेटने के लिए कहा जाएगा। शरीर को तकिए से सहारा दिया जाएगा। भ्रूण के दिल की धड़कन का पता लगाने और गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करने के लिए सेंसर के साथ चिपकने वाला टेप पेट पर लगाया जाएगा। उपकरण की रीडिंग पेपर टेप पर मुद्रित होती है। एमनियोटिक द्रव के टूट जाने के बाद, शिशु के सिर के पास एक इलेक्ट्रॉनिक सेंसर लगाकर उसकी हृदय गति को मापा जा सकता है। यह निगरानी विधि सबसे सटीक है, लेकिन बहुत सुविधाजनक नहीं है। कुछ प्रसूति अस्पताल रिमोट कंट्रोल (टेलीमेट्रिक मॉनिटरिंग) के साथ रेडियो तरंग निगरानी प्रणाली का उपयोग करते हैं। उनका लाभ यह है कि आप भारी उपकरणों से बंधे नहीं हैं और संकुचन के दौरान स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं।

विशेष वितरण विधियाँ
कटान
यदि भ्रूण के स्वास्थ्य को खतरा हो तो इसे फटने से बचाने या प्रसव के दूसरे चरण को छोटा करने के लिए यह योनि के उद्घाटन का विच्छेदन है। एपीसीओटॉमी से बचने के लिए:
अपनी मांसपेशियों को आराम देना सीखें पेड़ू का तल
भ्रूण को बाहर निकालते समय सीधे रहें।

संकेत
एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होगी यदि:
भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति, बड़ा सिर और अन्य असामान्यताएं हैं
आप समय से पहले प्रसव पीड़ा में हैं
संदंश या वैक्यूम का प्रयोग करें
आप अपने प्रयासों पर नियंत्रण नहीं रखते
योनि द्वार के आसपास की त्वचा पर्याप्त रूप से खिंचती नहीं है।

ये कैसे होता है
संकुचन के चरम पर, योनि में एक चीरा लगाया जाता है - नीचे की ओर और, आमतौर पर, थोड़ा बगल की ओर। कभी-कभी दर्द निवारक इंजेक्शन का समय नहीं होता है, लेकिन फिर भी आपको दर्द महसूस नहीं होगा आंशिक सुन्नताऊतक भी इस तथ्य के कारण होते हैं कि वे खिंचे हुए हैं। एपीसीओटॉमी या टूटन के बाद टांके लगाना काफी लंबा और दर्दनाक हो सकता है - एक जटिल प्रक्रिया जिसके लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। इसलिए, आग्रह करें कि वे आपके लिए अच्छा काम करें स्थानीय संज्ञाहरण. सीवन सामग्रीथोड़ी देर बाद यह अपने आप घुल जाता है, इसे निकालने की जरूरत नहीं पड़ती।

नतीजे
एपीसीओटॉमी के बाद असुविधा और सूजन महसूस होना सामान्य है, लेकिन दर्द गंभीर हो सकता है, खासकर अगर यह संक्रमित हो जाए। चीरा 10-14 दिनों में ठीक हो जाता है, लेकिन अगर कोई चीज आपको परेशान करती है तो डॉक्टर से सलाह लें।

फल निकालना
कभी-कभी बच्चे को जन्म देने में मदद के लिए संदंश या वैक्यूम निष्कर्षण का उपयोग किया जाता है। संदंश का प्रयोग तभी संभव है जब पूरा खुलासागर्भाशय ग्रीवा जब भ्रूण का सिर उसमें प्रवेश कर गया हो। अपूर्ण फैलाव के मामले में - लंबे समय तक प्रसव के मामले में वैक्यूम निष्कर्षण की भी अनुमति है।

संकेत
जबरन निष्कर्षण किया जाता है:
यदि आपको या भ्रूण को प्रसव के दौरान कोई असामान्यता है
ब्रीच प्रेजेंटेशन या समय से पहले जन्म के मामले में।

ये कैसे होता है

चिमटाआपको दर्द से राहत दी जाएगी - साँस लेना या अंतःशिरा संज्ञाहरण। डॉक्टर संदंश लगाता है, उन्हें बच्चे के सिर के चारों ओर लपेटता है, और धीरे से उसे बाहर खींचता है। संदंश लगाने पर धक्का देना पूरी तरह समाप्त हो जाता है। तब सब कुछ स्वाभाविक रूप से होता है।
वैक्यूम निकालने वालायह एक छोटा सक्शन कप है जो वैक्यूम पंप से जुड़ा होता है। इसे योनि के माध्यम से भ्रूण के सिर तक लाया जाता है। जब आप धक्का देते हैं, तो भ्रूण धीरे से जन्म नहर के माध्यम से खींचा जाता है।

नतीजे
चिमटाभ्रूण के सिर पर खरोंच या चोट के निशान पड़ सकते हैं, लेकिन वे खतरनाक नहीं हैं। कुछ दिनों के बाद ये निशान गायब हो जाते हैं।
वैक्यूमसक्शन कप थोड़ी सूजन छोड़ देगा और फिर बच्चे के सिर पर चोट का निशान बना देगा। यह भी धीरे-धीरे दूर हो जाएगा।

श्रम की उत्तेजना
उत्तेजना का मतलब है कि संकुचन को कृत्रिम रूप से प्रेरित करना होगा। कभी-कभी यदि संकुचन बहुत धीमी गति से चल रहे हों तो उन्हें तेज करने के लिए तरीकों का उपयोग किया जाता है। उत्तेजना के प्रति चिकित्सकों का दृष्टिकोण अक्सर भिन्न होता है; इसलिए यह पता लगाने का प्रयास करें कि जिस क्षेत्र में आप बच्चे को जन्म देने वाली हैं, वहां प्रसव पीड़ा प्रेरित करने की क्या प्रथा है।

संकेत
संकुचन कृत्रिम रूप से प्रेरित होते हैं:
यदि, प्रसव में एक सप्ताह से अधिक की देरी होने पर, भ्रूण में असामान्यताएं या प्लेसेंटा की शिथिलता के लक्षण पाए जाते हैं
यदि आप लम्बे हैं धमनी दबावया भ्रूण के लिए खतरनाक कोई अन्य जटिलताएँ।

ये कैसे होता है
कृत्रिम रूप से प्रेरित प्रसव की योजना पहले से बनाई जाती है, और आपको पहले से ही प्रसूति अस्पताल जाने के लिए कहा जाएगा। संकुचन को उत्तेजित करने की 3 विधियाँ हैं:
1. हार्मोनल दवा सर्विप्रोस्ट को गर्भाशय ग्रीवा नहर में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है। संकुचन लगभग एक घंटे में शुरू हो सकते हैं। यह विधि पहले जन्म के दौरान हमेशा प्रभावी नहीं होती है।
2. एम्नियोटिक थैली का खुलना. डॉक्टर एक छेद करता है एमनियोटिक थैली. अधिकांश महिलाओं को किसी दर्द का अनुभव नहीं होता। जल्द ही गर्भाशय में संकुचन शुरू हो जाता है।
3. एक हार्मोनल दवा को ड्रिप के माध्यम से अंतःशिरा में डाला जाता है जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देता है। IV लगाने के लिए कहें बायां हाथ(या यदि आप बाएं हाथ के हैं तो दाईं ओर)।

नतीजे
परिचय हार्मोनल दवाअधिमानतः, आप संकुचन के दौरान स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं। IV का उपयोग करते समय, संकुचन अधिक तीव्र होंगे और उनके बीच का अंतराल उससे कम होगा सामान्य जन्म. इसके अलावा, आपको लेटना होगा।

ब्यूटिकल प्रिक्शन
100 में से 4 मामलों में बच्चा बाहर आ जाता है तलशव. भ्रूण की इस स्थिति में प्रसव लंबा और अधिक दर्दनाक होता है, इसलिए इसे अस्पताल में ही कराना चाहिए। चूंकि सिर, बच्चे के शरीर का सबसे बड़ा हिस्सा, जन्म के दौरान सबसे आखिर में दिखाई देगा, इसे पहले से अल्ट्रासाउंड स्कैनर से मापा जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि यह श्रोणि से होकर गुजरेगा। एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होगी; सिजेरियन सेक्शन का उपयोग अक्सर किया जाता है (कुछ क्लीनिकों में यह अनिवार्य है)।

जुडवा
जुड़वाँ बच्चों का प्रसव अस्पताल में ही कराया जाना चाहिए क्योंकि उन्हें निकालने के लिए अक्सर संदंश का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, उनमें से एक में ब्रीच प्रेजेंटेशन हो सकता है। आपको संभवतः एक एपिड्यूरल की पेशकश की जाएगी। प्रसव का पहला चरण होगा। दो दूसरे धक्के हैं: पहले एक बच्चा बाहर आता है, उसके बाद दूसरा। जुड़वाँ बच्चों के जन्म के बीच का अंतराल 10-30 मिनट है।

सी-धारा

सिजेरियन सेक्शन के साथ, बच्चे का जन्म खुली पेट की दीवार के माध्यम से होता है। आपको सर्जरी की आवश्यकता के बारे में पहले से सूचित किया जाएगा, लेकिन यह उपाय प्रसव के दौरान जटिलताओं के कारण हो सकता है। यदि सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई गई है, तो एक एपिड्यूरल का उपयोग किया जाएगा, जिसका अर्थ है कि आप जाग जाएंगी और तुरंत अपने बच्चे को देख सकेंगी। यदि संकुचन के दौरान सर्जरी की आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो एपिड्यूरल एनेस्थेसिया संभव है, हालांकि कभी-कभी इसकी आवश्यकता होती है जेनरल अनेस्थेसिया. इस तथ्य को स्वीकार करना कठिन है कि आप सामान्य रूप से बच्चे को जन्म नहीं दे सकतीं। लेकिन अगर आप खुद को मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार करें तो इन अनुभवों पर काबू पाया जा सकता है।

ये कैसे होता है
आपके जघन क्षेत्र को मुंडा दिया जाएगा, एक IV आपकी बांह में रखा जाएगा, और एक कैथेटर आपके मूत्राशय में डाला जाएगा। वे तुम्हें एनेस्थीसिया देंगे. यदि आपके पास एपिड्यूरल है, तो संभवतः आपके और सर्जन के बीच एक स्क्रीन लगाई जाएगी। आमतौर पर एक क्षैतिज चीरा लगाया जाता है, फिर सर्जन एमनियोटिक द्रव को निकालने के लिए सक्शन का उपयोग करता है। कभी-कभी बच्चे को संदंश का उपयोग करके हटा दिया जाता है। प्लेसेंटा के प्रसव के बाद आप उसे अपनी बाहों में पकड़ सकेंगी। ऑपरेशन लगभग पांच मिनट तक चलता है। सिलाई में 20 मिनट और लगते हैं।

चीरा
बिकनी चीरा ऊपरी जघन रेखा के ऊपर क्षैतिज रूप से बनाया जाता है, और एक बार ठीक होने के बाद यह लगभग अदृश्य होता है।

ऑपरेशन के बाद
बच्चे को जन्म देने के बाद आपको बिना उठे लंबे समय तक लेटने की अनुमति नहीं दी जाएगी। चलना और घूमना आपके लिए पूरी तरह से हानिरहित है। पहले कुछ दिनों तक चीरा अभी भी दर्दनाक रहेगा, इसलिए दर्द से राहत के लिए पूछें। अपने हाथों से सीवन को सहारा देते हुए सीधे खड़े हो जाएं। दो दिन के बाद हल्का व्यायाम शुरू करें; अगले एक या दो दिन में जब पट्टी हट जाएगी तो आप तैर सकते हैं। 5वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। एक हफ्ते में आप काफी अच्छा महसूस करेंगे. पहले 6 सप्ताह तक भारी व्यायाम से बचें। 3-6 महीने के बाद निशान हल्का हो जाएगा।

स्तनपान कैसे कराएं
बच्चे को तकिए पर लिटाएं ताकि उसके वजन का दबाव घाव पर न पड़े।