हर 10 मिनट में वापस खिंचता है। प्रसव पीड़ा की शुरुआत: कैसे समझें कि संकुचन शुरू हो गए हैं? "झूठे" संक्षिप्ताक्षर क्या हैं?

हर उस व्यक्ति की मदद करने के लिए जो बच्चे के जन्म की तैयारी करना चाहता है, हमने अपनी पत्रिका के पन्नों पर भविष्य के माता-पिता के लिए एक स्कूल बनाया है।

नियमित संकुचन

श्रम गतिविधि की क्लासिक शुरुआत संकुचन की घटना है जो अवधि और संवेदनाओं में महत्वहीन होती है। पहले संकुचन आमतौर पर दर्द या महत्वपूर्ण असुविधा से जुड़े नहीं होते हैं। इस समय अपनी भावनाओं का वर्णन करते हुए, प्रसव पीड़ा में महिलाएं कहती हैं कि पेट 5-10 सेकंड के लिए "कठोर" होने लगता है, और फिर अगले संकुचन तक पूरी तरह से आराम करता है। प्रसव की शुरुआत के इस प्रकार में एकमात्र व्यक्तिपरक अनुभूति निचले पेट और काठ क्षेत्र में हल्की सी "घूंट" हो सकती है। ज्यादातर महिलाएं मासिक धर्म से पहले की अवधि के दौरान इसी तरह की संवेदनाओं का अनुभव करती हैं। बहुत महत्वपूर्ण संकेतश्रम गतिविधि की सच्चाई नियमितता है, यानी संकुचनों के बीच अवधि में बराबर अंतराल। उदाहरण के लिए: लड़ाई 6:00 बजे शुरू हुई और 7 सेकंड तक चली, अगली लड़ाई 6:20 पर शुरू हुई और 7 सेकंड तक चली, अगली लड़ाई 6:40 पर शुरू हुई, आदि।

सच्ची सामान्य गतिविधि का एक और संकेत गतिशील रूप से विकसित होने की क्षमता है। प्रसव की शुरुआत के क्षण से, संकुचन धीरे-धीरे संवेदना में बढ़ना चाहिए और समय में लंबा होना चाहिए; इसके विपरीत, संकुचनों के बीच का अंतराल छोटा और छोटा होता जाएगा। यदि प्रसव की शुरुआत में संकुचन लगभग 5-7 सेकंड तक रहता है, और अंतराल 20 मिनट है, तो समय के अनुसार पूर्ण उद्घाटनगर्भाशय ग्रीवा, जब बच्चा पहले से ही जन्म नहर के माध्यम से नीचे उतरना शुरू कर रहा है, तो संकुचन की अवधि 40-50 (!) सेकंड तक बढ़ सकती है, और अंतराल 1-2 मिनट तक कम हो सकता है। प्रसव की शुरुआत के लिए इस विकल्प के साथ, आपको जल्द से जल्द प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए, संकुचन के बीच का अंतराल कम करके 10 मिनट कर दिया जाए, और केवल तभी जब प्रसूति अस्पताल तक पहुंचने में एक घंटे से अधिक समय न लगने की गारंटी हो। इस पल तक भावी माँरिश्तेदारों की देखरेख में घर पर रह सकते हैं। हालाँकि, यह तभी संभव है जब कल्याणप्रसव पीड़ा में महिलाएँ. अगर कोई महिला विदा होने लगे उल्बीय तरल पदार्थ, दबाव बढ़ जाता है खूनी मुद्देजननांग पथ से - तुरंत अस्पताल जाएँ!

प्रशिक्षण मुकाबलों

अब प्रसव की शुरुआत के लिए एक और विकल्प पर विचार करें - अनियमित, या प्रशिक्षण, संकुचन। वे वास्तविक लोगों के समान महसूस करते हैं, लेकिन उनके बीच अंतराल हो सकता है एक दूसरे से काफी भिन्न हैं। उदाहरण के लिए, "वास्तविक" पहला संकुचन हर 20 मिनट में स्पष्ट रूप से होगा। और "झूठे अलार्म" के साथ आसन्न संकुचन के बीच का अंतराल असमान होगा। मान लीजिए: 20 मिनट - 15 मिनट - 30 मिनट - 10 मिनट - 45 मिनट, आदि। प्रशिक्षण मुकाबलों और प्रक्रिया की गतिशीलता के लिए विशिष्ट नहीं है: वे न तो तीव्र होंगे और न ही लंबे होंगे, और उनके बीच का अंतराल असमान रहेगा। प्रशिक्षण मुकाबलों में दो हो सकते हैं विभिन्न विकल्पनतीजा। पहले मामले में, वे स्वयं ही रुक जाएंगे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह परिदृश्य सबसे अधिक है अक्सर महिलाएंपहली बार माँ बनने की तैयारी कर रही हूँ। आख़िर माँ मांसपेशीय अंगऔर निर्णायक घटना से पहले अभ्यास करने का अधिकार है। आम तौर पर, ऐसे प्रशिक्षण के दौरान कई बार दोहराया जा सकता है पिछले सप्ताहबच्चे के जन्म से पहले; वे आम तौर पर 2-3 घंटे से अधिक नहीं रहते हैं और ज्यादा असुविधा नहीं पैदा करते हैं (निश्चित रूप से, अपेक्षित मां और उसके रिश्तेदारों की अशांति को छोड़कर)।

बहुत कम बार, ऐसा "रिहर्सल" सामान्य हो सकता है। फिर संकुचनों के बीच शुरू में अनियमित अंतराल धीरे-धीरे नियमित हो जाएगा, और प्रशिक्षण संकुचन नियमित श्रम गतिविधि में बदल जाएगा। यदि यह स्पष्ट हो जाए कि जो संकुचन उत्पन्न हुए हैं वे अनियमित हैं (और इसे समझने के लिए, आसन्न संकुचनों के बीच कुछ अंतरालों की तुलना करना पर्याप्त है), तो सबसे अच्छी बात यह है कि ... बिस्तर पर जाएँ! बच्चे के जन्म से पहले, ऊर्जा बचाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - क्योंकि वे आपके लिए बहुत उपयोगी होंगी!

याद रखें: भले ही प्रशिक्षण संकुचन नियमित प्रसव में बदल जाए, लेकिन प्रसव के दौरान देर तक सो पाना असंभव है! पहले मामले में, आपको पर्याप्त नींद मिलेगी और आप शांति से बच्चे के जन्म की वास्तविक शुरुआत का इंतजार करेंगे। दूसरे में - पर्याप्त नींद भी लें और अच्छी नियमित श्रम गतिविधि के साथ जागें। अग्रदूत संकुचन कभी भी तीव्र प्रसव से पहले नहीं होते हैं, इसलिए आपको अस्पताल के लिए देर नहीं होगी। लेकिन ऐसे मामले में जब झूठे संकुचन हर दिन दोहराए जाते हैं, महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनते हैं और गर्भवती महिला को नींद से वंचित करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, उसे प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना

अब बात करते हैं एम्नियोटिक द्रव के बहिर्वाह के बारे में। आम तौर पर, भ्रूण मूत्राशय, जिसमें पानी स्थित होता है, प्रसव के पहले चरण के मध्य से पहले नहीं खुलना चाहिए, जब गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही आधा खुला हो। इस बिंदु तक, भ्रूण मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल होता है, इसलिए इसका "प्रारंभिक" टूटना श्रम गतिविधि के कमजोर होने का कारण बन सकता है। इसके अलावा, झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ, गर्भाशय और भ्रूण के संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के रिसाव के थोड़े से भी संदेह पर, तत्काल अस्पताल जाना आवश्यक है - संकुचन की उपस्थिति, उनके बीच के अंतराल के आकार और जननांग पथ से निकलने वाले द्रव की मात्रा की परवाह किए बिना!

प्रसूति विज्ञान में, झिल्ली के केंद्रीय और पार्श्व टूटना को प्रतिष्ठित किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के स्तर पर मूत्राशय के फटने को केंद्रीय कहा जाता है। अंतराल की इस व्यवस्था के साथ, एम्नियोटिक द्रव "एक धारा में बह जाएगा", जैसे कि प्रसव पीड़ा में महिला के अंदर कहीं नल खुल गया हो। तरल पदार्थ पैरों से नीचे की ओर बहेगा, कमर के नीचे के सारे कपड़े तुरंत गीले हो जायेंगे। जैसा कि आप देख सकते हैं, ऐसी घटना को चूकना बिल्कुल असंभव है!

यदि टूटना ऊंचा होता है और भ्रूण मूत्राशय में "छेद" गर्भाशय की दीवार से ढका होता है तो पानी पूरी तरह से अलग तरीके से निकलता है। इस तरह के गैप को हाई लेटरल गैप कहा जाता है। इस मामले में, थोड़ी मात्रा में पानी लगातार रिसता रहेगा, जिससे सैनिटरी नैपकिन गीला हो जाएगा अंडरवियरऔरत। अंतर एमनियोटिक थैलीस्वतंत्र हो सकता है, किसी व्यक्तिपरक संवेदना के साथ नहीं। यानी, कोई दर्द नहीं होगा, कोई ऐंठन नहीं होगी, पेशाब करने की इच्छा नहीं होगी, संकुचन भी नहीं होगा - बस एक "अद्भुत" क्षण में आप महसूस करेंगे कि आपकी इच्छा के अतिरिक्त योनि से तरल पदार्थ निकल रहा है।

अस्पताल जाते समय, एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह का समय, निकलने वाले द्रव की अनुमानित मात्रा और रंग पर ध्यान देना आवश्यक है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, एमनियोटिक द्रव लगभग पारदर्शी होता है और इसमें पनीर जैसे स्नेहक के कणों के रूप में समावेश होता है, जो बच्चे को ढकता है। यदि एमनियोटिक द्रव है विभिन्न शेड्सहरा, यह इंगित करता है अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाभ्रूण - ऑक्सीजन की कमी. किसी भी मामले में, एमनियोटिक द्रव की प्रकृति के बारे में सारी जानकारी जो डॉक्टर को बताई जाएगी, उसे शीघ्रता से लेने में मदद मिलेगी। प्रभावी उपायमाँ और बच्चे की मदद करें, और प्रसव सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाएगा।

तो, आइए अपना पहला पाठ संक्षेप में प्रस्तुत करें:

1. यदि संकुचन शुरू हो जाते हैं, समान रूप से और धीरे-धीरे कम होते अंतराल के साथ, बच्चे की मां को अच्छा महसूस होता है, पानी नहीं निकला है - हम संकुचन के बीच 10 मिनट के अंतराल के बाद अस्पताल जाते हैं।
2. यदि शुरू हुए संकुचन अनियमित हैं, माँ और बच्चे को अच्छा महसूस हो रहा है, पानी नहीं निकला है - हम आराम की प्रतीक्षा कर रहे हैं इससे आगे का विकासआयोजन।
3. यदि किसी भी मात्रा में पानी बह गया है या लीक हो रहा है, या कम से कम पानी निकलने का संदेह है, तो हम तुरंत प्रसूति अस्पताल जाते हैं। संदिग्ध मामलों में, प्रसूति अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में एक विशेष विश्लेषण किया जाएगा - पानी के लिए एक स्वाब। परिणाम 15-30 मिनट में तैयार हो जाएगा और आपको भ्रूण मूत्राशय के फटने के तथ्य की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देगा, चाहे उसका आकार और स्थान कुछ भी हो।

संकुचन प्रसव पीड़ा का पहला चरण है जो शुरू हो चुका है। इनका मुख्य कार्य गर्भाशय ग्रीवा को खोलना है। बच्चे को गर्भाशय गुहा छोड़ने के लिए, उसकी गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुलनी चाहिए। गर्भाशय की तुलना एक बंधी हुई मांसपेशीय थैली से की जा सकती है। यदि गांठ खुल गई तो बैग से सामान बाहर निकालना संभव हो जाएगा। गर्दन खोलने की प्रक्रिया "अनटाईंग" की प्रक्रिया है।

वास्तविक संकुचन - वे क्या हैं?

गर्भवती महिलाएं आमतौर पर अपनी स्थिति की बारीकियों में सक्रिय रूप से रुचि रखती हैं, और आज इसके बारे में बहुत सारी जानकारी उपलब्ध है। इसलिए, भावी माताएं अच्छी तरह से जानती हैं कि संकुचन अलग-अलग होते हैं।

ऐसे प्रशिक्षण गर्भाशय संकुचन होते हैं जो कभी भी, किसी भी परिस्थिति में, गर्भाशय ग्रीवा के खुलने में योगदान नहीं करते हैं। प्रारंभिक संकुचन, अग्रदूत हैं। वे सक्रिय से जुड़े हैं शारीरिक तैयारीबच्चे के जन्म के लिए शरीर, गर्भाशय ग्रीवा को चिकना करना, उसे नरम करना। इस तरह के संकुचन भी गर्भाशय के खुलने का कारण नहीं बनते हैं, बल्कि प्रारंभिक चरण की शुरुआत का प्रतीक हैं।

वास्तविक संकुचन तब शुरू होते हैं जब महिला का शरीर प्रसव के लिए पूरी तरह से तैयार हो जाता है। यह तैयारी लंबी, श्रमसाध्य और विस्तृत है। यह लगभग गर्भावस्था के पहले दिन से शुरू होता है और तब समाप्त होता है जब बच्चा जन्म लेने के लिए तैयार होता है। तैयारी चल रही है अलग - अलग स्तर: हार्मोनल पृष्ठभूमिएक गर्भवती महिला को बच्चे के जन्म से पहले बदलाव करना चाहिए - प्रोजेस्टेरोन के प्रभुत्व को बदलने के लिए एस्ट्रोजेन, रिलैक्सिन, प्रोलैक्टिन, ऑक्सीटोसिन आते हैं। जब ऑक्सीटोसिन की सांद्रता आवश्यक स्तर तक पहुँच जाती है, तो गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाता है।

बच्चे के जन्म की तैयारी के दौरान, गर्भाशय के ऊतकों में एक नई इंट्रासेल्युलर प्रक्रिया शुरू होती है: प्रोटीन एक्टोमीओसिन का उत्पादन होता है। उसके लिए धन्यवाद, गर्भाशय के ऊतकों को बनाने वाली कोशिकाएं (मायोसाइट्स) सिकुड़ने और फैलने में सक्षम होंगी। जब सब आंतरिक स्थितियाँप्रसव गतिविधि शुरू करने के लिए जब देखा जाता है, तो वास्तविक प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है, जिसका गर्भवती माताएं देर से गर्भावस्था में इतने उत्साह के साथ इंतजार कर रही होती हैं।

प्रत्येक संकुचन धीरे-धीरे गर्दन के खुलने की ओर ले जाता है। गर्दन एक सख्त गोल मांसपेशी है, जिसे खोलना बहुत मुश्किल होता है। इसीलिए गर्भाशय के पहले संकुचन से लेकर गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण रूप से खुलने तक प्रसव की अवधि सबसे लंबी होती है।

बच्चे को जन्म देते समय एक महिला को होने वाले अन्य सभी संकुचनों से, वास्तविक संकुचन अलग होते हैं। वे आवधिकता, नियमितता और अपरिवर्तनीयता की विशेषता रखते हैं। यदि वे शुरू हो गए हैं, तो संकुचन को रोकना या कमजोर करना संभव नहीं होगा - प्रकृति स्वयं इस प्रक्रिया का "नेतृत्व" करना शुरू कर देती है। नियमित संकुचन आगे बढ़ते हैं: गर्भाशय का संकुचन लंबा हो जाता है, गर्भाशय के तनाव का समय बढ़ जाता है, और संकुचन-मुकाबलों के बीच का अंतराल छोटा और छोटा हो जाता है। इसी आधार पर प्रसव संकुचन अन्य सभी प्रकार के संकुचनों से भिन्न होता है - एक महिला को इन अंतरालों पर पूरा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

जैसे-जैसे संकुचन की तीव्रता बढ़ती है, वैसे-वैसे खुलना भी बढ़ता है। सबसे मजबूत संकुचन आमतौर पर प्रयासों से पहले देखे जाते हैं, यानी, आरामदायक मां के गर्भ से बच्चे के पूर्ण प्रकटीकरण और निष्कासन से ठीक पहले।

प्रत्येक ऐंठन के दौरान, एक महिला को गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव महसूस होता है। यह अनुभूति आमतौर पर काठ क्षेत्र से शुरू होती है, फिर आसानी से, एक लहर की तरह, त्रिकास्थि, निचले पेट को ढक लेती है और पूरे क्षेत्र में फैल जाती है उदर भित्ति. तनाव की शुरुआत का क्षण ही लड़ाई की शुरुआत है।संकुचन की शुरुआत से लेकर गर्भाशय के शिथिल होने तक का समय ऐंठन की अवधि है। बाउट की समाप्ति से लेकर नए मुकाबले की शुरुआत तक विश्राम और आराम का समय अंतराल है।

काल

वास्तविक गर्भाशय संकुचन को अन्य संवेदनाओं के साथ भ्रमित करें जो एक गर्भवती महिला प्रचुर मात्रा में अनुभव करती है। देर अवधि, बहुत कठिन। गर्भाशय के संकुचन जो गर्भाशय ग्रीवा के खुलने की ओर ले जाते हैं, यानी सच्चे संकुचन, किसी की इच्छा के अधीन नहीं किए जा सकते, एंटीस्पास्मोडिक गोली लेने या गर्म स्नान में खड़े होने से रोका नहीं जा सकता - वह सब कुछ जो प्रशिक्षण संकुचन के दौरान गर्भाशय के तनाव को कम करने में मदद करता था, अब नहीं होगा काम करता है. संकुचन अपने नियमों के अनुसार विकसित होते हैं। प्रसव की संपूर्ण संविदा अवधि को प्रथम चरण कहा जाता है। इसमें लगातार तीन चरण होते हैं, जिनकी चर्चा नीचे की जाएगी।

अव्यक्त

"अव्यक्त" शब्द का अर्थ छिपा हुआ है। यह अवधि पहले संकुचन से शुरू होती है और काफी लंबे समय तक चलती है। यह इस अवधि के दौरान है कि एक महिला को संदेह से पीड़ा होती है कि क्या प्रसव शुरू हो गया है या नहीं, क्या हो रहा है और संकुचन की गणना कैसे करें, क्या यह अस्पताल जाने का समय है या क्या यह बहुत जल्दी है। यह अवधि आमतौर पर गंभीर दर्द से जुड़ी नहीं होती है।

अव्यक्त अवधि में ऐंठन अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं - गर्भाशय का तनाव हर 30-40 मिनट में होता है, प्रत्येक संकुचन 20 सेकंड से अधिक नहीं रहता है। 4-5 मिनट की एक छोटी सी त्रुटि काफी स्वीकार्य है।

यदि ऐसे संकुचन शुरू हो गए हैं, तो घबराने की कोई जरूरत नहीं है, अस्पताल के लिए तैयार बैग लेकर दौड़ना जल्दबाजी होगी। यह अवधि 8 घंटे से अधिक या उससे भी अधिक समय तक चलती है, और शांति से चाय पीने, चॉकलेट का एक छोटा टुकड़ा खाने, ऊर्जा का स्टॉक करने, यह जांचने के लिए कि प्रसूति संस्थान में ले जाने के लिए आवश्यक सभी चीजें एकत्र की गई हैं या नहीं, पर्याप्त समय है। .

अव्यक्त काल, अपनी लंबी अवधि के बावजूद, नेतृत्व नहीं करता है शीघ्र खुलासागर्दन. अवधि के अंत तक, यह केवल 3 सेमी तक खुलता है - यह बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक प्रकटीकरण का लगभग एक तिहाई है। माँ के शरीर में ऑक्सीटोसिन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है, संकुचन धीरे-धीरे अधिक होने लगते हैं। अव्यक्त अवधि के अंत तक, संकुचन की अवधि औसतन लगभग 30 सेकंड होती है, उनके बीच का अंतराल कम से कम 5-7 मिनट होता है।

सक्रिय

संकुचन के अगले चरण को सक्रिय कहा जाता है। सक्रिय ऐंठन अधिक बार होती है, सबसे अधिक ध्यान देने योग्य। दर्द पिछले चरण की तुलना में अधिक स्पष्ट हो सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के खुलने का मुख्य चरण शुरू होता है: यह लगभग 7 सेमी तक खुलेगा। इस अवधि में प्रत्येक संकुचन 40-50 सेकंड तक रहता है, गर्भाशय के तनाव के बीच का अंतराल 4-6 मिनट है।

गर्दन का खुलना तेज होता है। अब यह लगभग एक सेंटीमीटर प्रति घंटा है। यह वह अवधि है जो महिलाओं के लिए काफी कठिन होती है, क्योंकि यह लंबी और दर्दनाक होती है। औसतन, सक्रिय संकुचन 3-5 घंटे तक चलते हैं।

संक्रमण

यह चरण तीनों में सबसे छोटा है। ऐंठन तीव्र और बार-बार होती है। उनमें से प्रत्येक लगभग 60-70 सेकंड तक चलता है। आराम का अंतराल न्यूनतम है: लगभग 1-2 मिनट। इस अवधि में एक महिला के लिए बहुत कठिन समय होता है, लेकिन 1-1.5 घंटे में गर्भाशय ग्रीवा 10-12 सेमी (प्रसव में महिला के श्रोणि के आकार के आधार पर) तक पूरी तरह से खुलने में सफल हो जाती है।

इसलिए संक्रमणकालीन संकुचन को संक्रमणकालीन कहा जाता है, जो, जब पूरा खुलासासंघर्ष में जाओ. भारीपन का अहसास होता है, आंतों को खाली करने के लिए तुरंत जाने की इच्छा होती है। बच्चा गर्भाशय के संकुचन के साथ जननांग पथ में "बाहर निकलना" शुरू कर देता है।

यदि ऐसी संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं, तो आपको तुरंत इसकी सूचना देनी चाहिए। चिकित्सा कर्मचारी- प्रयास किसी प्रसूति रोग विशेषज्ञ की देखरेख में आगे बढ़ना चाहिए ताकि बच्चे और महिला को चोट न लगे।

प्रसव के दौरान की विशेषताएं

पहला जन्म

यदि कोई महिला अपने पहले बच्चे को जन्म देने वाली है, तो संकुचन लंबे होंगे। खुलासा सर्वाइकल आ रहा हैधीमी, इसलिए प्रसव की सभी अवधियाँ अधिक समय तक चलती हैं, नाल के जन्म के अपवाद के साथ - यह आमतौर पर ऐसी महिलाओं में बहुपत्नी महिलाओं की तुलना में पहले प्रसव में प्रकट होता है।

पहले जन्म के दौरान दर्द आमतौर पर बहुपत्नी प्रसव की तुलना में अधिक तीव्र होता है। पहले जन्म के दौरान संकुचन के सभी क्रमिक चरण 10 से 20 घंटे तक हो सकते हैं।

बार-बार जन्म

दूसरे, तीसरे और अगला जन्मएक महिला का शरीर प्रकृति की मांगों के प्रति अधिक तत्परता से प्रतिक्रिया करता है, इसलिए ऐंठन कम रहती है, और दर्दमहिलाओं के अनुसार, इन्हें ले जाना बहुत आसान होता है। गर्भाशय ग्रीवा और मैं जननांगआदिम की तुलना में कुछ हद तक फैला हुआ, कम डर होता है, और महिला संकुचन के बीच आराम करना जानती है।

अक्सर, बहुपत्नी महिलाओं में संकुचन की गुप्त अवधि लगभग किसी का ध्यान नहीं जाती है। महिलाओं का वर्णन है कि उन्हें पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस हुआ, पेट पर थोड़ा खिंचाव महसूस हुआ, लेकिन इसे संकुचन से नहीं पहचाना गया। नतीजतन, एक महिला पहले ही अस्पताल पहुंच जाती है जब बच्चा पैदा होने के लिए लगभग तैयार होता है।

बहुपत्नी लोगों में सभी अवधियाँ बहुत कम समय तक चलती हैं:छिपा हुआ आमतौर पर 6-7 घंटे से अधिक नहीं होता है, सक्रिय - लगभग 3 घंटे, संक्रमणकालीन संकुचन लगभग आधे घंटे तक रह सकता है। औसतन महिलाएं 8-12 घंटे में दूसरे या तीसरे बच्चे को जन्म देती हैं।

आपको अस्पताल कब आने की आवश्यकता है?

जब संकुचन हर 15-20 मिनट में दोहराया जाता है, तो प्रसूति सुविधा में जल्दी जाएँ। तक ऐसी सिकुड़न आवृत्ति के साथ सक्रिय चरण, जो आदर्श रूप से नीचे बहना चाहिए चिकित्सा पर्यवेक्षण, अभी भी बहुत समय है।

यह जानते हुए कि सक्रिय संकुचन तब शुरू होते हैं जब गर्भाशय ग्रीवा 3-4 सेमी चौड़ी हो जाती है, और इस प्रक्रिया में दूसरे जन्म के लिए लगभग 6-8 घंटे लगते हैं और पहले के लिए बहुत अधिक समय लगता है, एक महिला के लिए इष्टतम क्षण निर्धारित करना मुश्किल नहीं होगा। अस्पताल पहुंचने के लिए. गुप्त काल समाप्त होने पर डॉक्टर ऐसा करने की सलाह देते हैं। संकुचन हर 5 मिनट में 1 मिनट या उससे थोड़ा कम समय के लिए दोहराया जाता है।

गलत अनुमान न लगाने के लिए, जब संकुचन हर 6-10 मिनट में दोहराया जाता है तो एम्बुलेंस को कॉल करना सबसे अच्छा होता है। दूसरी या तीसरी बार जन्म देने वालों के पास कम समय होता है, इसलिए आपको हर 10-15 मिनट में गर्भाशय के संकुचन की पुनरावृत्ति के साथ जल्दी करने और पहले से एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

• यदि एम्नियोटिक द्रव बाहर डाला जाता है;
• जननांगों से रक्त स्राव दिखाई दिया;
• संकुचन उस क्षण से पहले शुरू हो गए जब महिला से पेसरी हटा दी गई;
• सभी मामलों में, जब प्रसव के दौरान महिला की स्थिति बहुत खराब हो गई हो: दबाव बढ़ जाता है, चक्कर आना, उल्टी, चेतना की हानि होती है।

अस्पताल से पहले आपको चॉकलेट के एक छोटे टुकड़े के अलावा कुछ भी नहीं खाना चाहिए। यदि आप बहुत भूखे या प्यासे हैं, तो आपको थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है, और गोलियों और अन्य दवाओं से बचना चाहिए।

कैसे गिनें?

आप गिन सकते हैं जैसे यह पहले किया जाता था: घड़ी से या स्टॉपवॉच से। यदि किसी महिला को संदेह है कि उसने नियमित संकुचन शुरू कर दिया है, तो प्रत्येक संकुचन की शुरुआत को चिह्नित करना, समय, विश्राम की शुरुआत और अगले संकुचन तक का समय इंगित करना उचित है।

आपको सेकंडों को सटीक रूप से मापने का प्रयास करने की आवश्यकता है - वे आपको यह समझने में मदद करेंगे कि क्या वास्तविक संकुचन या प्रशिक्षण शुरू हो गए हैं। संकुचन काउंटर प्रसव पीड़ा में महिला के कार्य को अच्छी तरह से सुविधाजनक बना सकते हैं - यह है विशेष अनुप्रयोगविभिन्न ऑपरेटिंग सिस्टम पर चलने वाले स्मार्टफ़ोन के लिए.

महिला को बटन दबाकर संकुचन की शुरुआत को चिह्नित करना होगा और फिर कार्यक्रम के निर्देशों का पालन करना होगा। एप्लिकेशन न केवल संकुचन की अवधि निर्धारित करेगा उच्चा परिशुद्धिएक सेकंड के दसवें हिस्से तक, लेकिन पैटर्न का विश्लेषण भी करें। परिणामस्वरूप, कार्यक्रम संकेत देगा कि महिला के लिए अस्पताल जाने का समय हो गया है।

ऐसे कार्यक्रम कितने सटीक होते हैं, यह कहना कठिन है। महिलाओं के जीव अलग-अलग होते हैं, और कार्यक्रम औसत निर्धारित मापदंडों के अनुसार काम करता है, इसलिए जब श्रम गतिविधि विकृति विज्ञान के साथ विकसित होती है तो यह असामान्य संकुचन की पहचान नहीं कर सकता है।

संभावित समस्याएँ

संकुचन असामान्य हो सकते हैं विभिन्न कारणों से. सबसे आम है श्रम गतिविधि की कमजोरी। संकुचन कमज़ोर हो सकते हैं या रुक सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का खुलना बहुत धीमा है। कमजोर प्रसव पीड़ा को प्रसव गतिविधि के असंतुलन के साथ जोड़ा जा सकता है, जबकि गर्भाशय के संकुचन अक्सर अक्सर होते हैं, लेकिन छोटे होते हैं, 30 सेकंड, एक मिनट के बाद दोहराए जाते हैं, लेकिन अवधि में 20-30 सेकंड से अधिक नहीं होते हैं।

स्मार्टफोन में मौजूद टाइमर अक्सर ऐसी स्थितियों पर प्रतिक्रिया नहीं देता है। संकुचन की आवृत्ति को दूसरे हाथ वाली नियमित घड़ी या इलेक्ट्रॉनिक स्टॉपवॉच का उपयोग करके भी जांचा जाना चाहिए।

श्रम गतिविधि की कमजोरी को प्राथमिक कहा जाता है सामान्य कमजोरी. इसका हमेशा एक प्राथमिक स्रोत, एक कारण होना चाहिए, लेकिन व्यवहार में इसे खोजना हमेशा संभव नहीं होता है। बहुत बार, प्राथमिक कमजोरी के कारण आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अक्सर, इस तरह की विकृति के लिए पूर्वापेक्षाएँ हाइपोप्लासिया, एंडोमेट्रैटिस, ट्यूमर, कई गर्भपात के इतिहास और हार्मोनल असंतुलन के कारण गर्भाशय की मांसपेशियों की कम टोन होती हैं।

प्रीक्लेम्पसिया और मोटापा, असर वाली महिलाओं में जटिलताओं को बाहर नहीं रखा गया है बड़ा फल, प्राइमिपारस में। भय और संकुचन के असमंजस के बीच एक पैटर्न भी है: क्या मजबूत महिलाडर है, उतनी ही अधिक संभावना है कि संकुचन कमजोर हो जाएंगे और उनकी आवधिकता गड़बड़ा जाएगी।

के बारे में सुना तीव्र प्रसवएम्बुलेंस में और यहाँ तक कि घर पर भी, कई लड़कियाँ इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि कैसे प्रसव की शुरुआत न चूकें और समय पर अस्पताल न पहुंचें। ऐसा करने के लिए, कुछ दिशानिर्देश हैं, जिन्हें जानकर "घंटा X" चूकना बहुत मुश्किल है। अपनी भलाई, संकुचन की आवृत्ति, योनि स्राव और बच्चे की गतिविधियों पर ध्यान देना चाहिए। प्राइमिपारस और मल्टीपेरस में बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे शुरू होते हैं, सच्चे को झूठ से कैसे अलग किया जाए?

कुछ दिनों और कभी-कभी हफ्तों में, गर्भवती महिला का शरीर प्रसव के लिए गहन तैयारी शुरू कर देता है। महिला की सांस लेने की प्रकृति और सेहत से लेकर पेट के आकार तक सब कुछ बदल जाता है योनि स्राव. सावधानीपूर्वक आत्म-निगरानी से गर्भवती माँ को यह समझने में मदद मिलेगी कि वह कितनी जल्दी बच्चे को जन्म देगी।

संकेत जो बताते हैं कि बच्चे के जन्म से पहले ही संकुचन शुरू हो रहे हैं

बच्चे के जन्म से कुछ हफ्ते पहले ही, आप ऐसे बदलाव देख सकते हैं जो संकेत देते हैं कि शरीर तैयार होना शुरू कर देता है। आदिम में, ये प्रक्रियाएँ धीमी होती हैं, इसलिए उन्हें नोटिस करना कुछ हद तक आसान होता है। बार-बार के साथ आगामी जन्मएक ही समय में कई परिवर्तन तेज़ी से हो सकते हैं, इसलिए उनका पता लगाना थोड़ा अधिक कठिन होता है। मुख्य बातें इस प्रकार हैं.

• पेट कम हो रहा है. धीरे-धीरे, बच्चा छोटे श्रोणि में गहराई तक उतरता है। साथ ही गर्भाशय का निचला हिस्सा भी इसके पीछे खिसक जाता है, जिससे ऐसा लगता है कि पेट थोड़ा छोटा हो गया है।
• सांस लेना आसान हो जाता है.इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय के निचले हिस्से और भ्रूण को नीचे स्थानांतरित कर दिया जाता है, फेफड़ों के लिए जगह खाली हो जाती है, जो इस क्षण तक संपीड़ित स्थिति में होते हैं। इसलिए, महिला को सांस की तकलीफ में कमी और सांस लेने में आसानी महसूस होगी।
• सीने की जलन कम हो जाती है.पेट पर दबाव कम होने के कारण, इसकी सामग्री के अन्नप्रणाली में भाटा की गति और मात्रा कम हो जाती है, इससे उरोस्थि के पीछे जलन और दर्द के लक्षणों में कमी आती है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है. समय-समय पर खींचतान दर्दपीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि और निचले पेट में - "प्रशिक्षण मुकाबलों" की आसन्न शुरुआत का संकेत।
• मूलाधार में दबाव की अनुभूति. भ्रूण का प्रस्तुत भाग, जो छोटे श्रोणि में उतरता है, संकुचित हो जाता है तंत्रिका सिराऔर ऊतक, जिससे पेट के निचले हिस्से, पेरिनेम में फटने की अनुभूति होती है।
• बलगम प्लग निकल जाता है. गर्भावस्था के दौरान, ग्रीवा नहरमहिलाओं में एक विशेष बलगम होता है जो भ्रूण को रोगाणुओं के प्रवेश से बचाता है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, जैसे ही गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, वह बाहर आना शुरू हो जाती है। अक्सर महिलाएं इसे योनि स्राव में गाढ़े, स्पष्ट या हल्के भूरे रंग के बलगम के रूप में देखती हैं।
• दस्त प्रकट होता है।प्रकृति ने लंबे समय से यह सुनिश्चित किया है कि महिला का शरीर प्रसव के लिए तैयार हो। संकुचन से एक दिन पहले मल का प्राकृतिक ढीलापन अधिक नहीं होता है।
• शरीर का वजन कम होना।आमतौर पर, बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, एक महिला का वज़न बढ़ने के बजाय 1-2 किलो कम हो जाता है। ऐसा भूख में कमी, शरीर में तरल पदार्थ की कमी के कारण होता है।

यदि एक महिला इन सभी लक्षणों को, या कम से कम उनमें से कुछ को नोटिस करती है, तो उसके लिए बच्चे के जन्म से पहले संकुचन को पहचानना आसान हो जाएगा।

"झूठे" संक्षिप्ताक्षर क्या हैं?

"प्रशिक्षण संकुचन" या ब्रेगस्टन-हिग्स - गर्भाशय संकुचन जो तैयारी के लिए आवश्यक हैं जन्म देने वाली नलिकाबच्चे में प्रवेश करने के लिए. अक्सर महिलाएं इन्हें प्रसव पीड़ा की शुरुआत समझकर भ्रमित कर देती हैं, खासकर पहली गर्भावस्था के दौरान।

सामान्य

उनकी प्रकृति में झूठे संकुचन सामान्य से भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन वे कम तीव्र, छोटे, अनियमित होते हैं। झूठे संकुचन के परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, और बच्चा श्रोणि गुहा में और भी अधिक नीचे उतर जाता है।

प्रशिक्षण संकुचन की शुरुआत से लेकर नियमित श्रम गतिविधि तक की अवधि को प्रारंभिक कहा जाता है। यह शारीरिक और रोगात्मक रूपों में हो सकता है। आम तौर पर, एक महिला को निम्नलिखित महसूस हो सकता है:

• संकुचन अचानक शुरू होते हैं, अधिकतर शाम या सुबह के समय;
• किसी महिला के लिए सामान्य चिंता न लाएं;
• उनके बावजूद, गर्भवती माँ सो सकती है;
• एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के बाद कमी;
• अनियमित - दो मिनट में एक लड़ाई हो सकती है, और फिर 10-20 मिनट के ब्रेक के बाद एक लड़ाई हो सकती है;
• संकुचन शुरू होते ही अचानक समाप्त हो जाते हैं।

आमतौर पर ऐसे प्रशिक्षण के बाद सच्चे संकुचन शुरू होते हैं। संक्रमण सुचारू हो सकता है, लेकिन अक्सर इसमें कुछ घंटे या दिन भी लग जाते हैं। इसके अलावा, झूठे संकुचन कई तरीकों से हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, शाम को दो दिनों के लिए। बच्चे के जन्म से पहले प्रशिक्षण का दौर किस तरह से चलता है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, मनोवैज्ञानिक मनोदशा, बीमारियों की उपस्थिति पर।

रोग

रोग प्रारंभिक अवधिनिम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता:

• संकुचन दर्दनाक हैं और ऐसा लगता है कि वे बिल्कुल भी दूर नहीं होते हैं;
• एक महिला को पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है;
• असहजतामनो-भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन;
• सोने या आराम करने में असमर्थ;
• एंटीस्पास्मोडिक्स से दर्द से राहत नहीं मिलती है।

पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि नहीं होती है संरचनात्मक परिवर्तनगर्भाशय ग्रीवा में, लेकिन महिला को थका देता है और इसके साथ ही भ्रूण को कष्ट होता है। इसलिए समय रहते इसकी पहचान कर इसका इलाज करना जरूरी है। अक्सर, एक पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि श्रम को उत्तेजित करने के लिए संकुचन के बिना सिजेरियन सेक्शन या मूत्राशय के पंचर का कारण बन जाती है।

भेद कैसे करें

एक महत्वपूर्ण सवाल यह है कि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन की पहचान कैसे करें और उसके बाद अस्पताल कब जाएं।

सच्चे संकुचनों की तीव्रता कम नहीं होती है - वे केवल मजबूत और अधिक लगातार हो जाते हैं। वे हर 20 मिनट में शुरू हो सकते हैं, लेकिन फिर वे दस, पांच और फिर हर तीन से पांच मिनट की बहुलता बन जाते हैं। इस समय, अक्सर विशेष सांस लेने की आवश्यकता होती है, जो एक महिला को काफी सुखद और यहां तक ​​​​कि दर्दनाक संवेदनाओं को सहन करने में मदद करेगी। लड़ाई के चरम पर - "कुत्ते की तरह" (अक्सर हल्की सांस लेना), तीव्रता में कमी के साथ - गहरा और शांत। निम्नलिखित तालिका सही और गलत संकुचन के बीच अंतर करने में मदद करेगी।

तालिका - बच्चे के जन्म से पहले सही और गलत संकुचन

विकल्प	झूठे संकुचन	सच्चा संकुचन
अवधि	- 10-15 सेकंड	- सबसे पहले, 5-10 सेकंड; - धीरे-धीरे 30-40 सेकंड तक बढ़ाएं
तीव्रता	- मध्यम	- पहला कमजोर; - तो तीव्रता बढ़ जाती है
दौरा	- अनियमित; - विभिन्न अंतरालों के साथ - 15 सेकंड से एक घंटे या अधिक तक	- हर 15; - फिर 10 और 5 मिनट
क्या थकान है	- हल्का	- मध्यम
क्या सोना संभव है	- हाँ, विशेषकर एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के बाद	- नहीं
योनि स्राव	- श्लेष्मा झिल्ली (अक्सर एक "कॉर्क")	- श्लेष्मा अवरोधक; - पानी दिखाई दे सकता है

सच्ची लड़ाइयों और प्रशिक्षण लड़ाइयों के बीच मुख्य अंतर यह है कि प्रशिक्षण लड़ाइयां आती हैं और फिर चली जाती हैं। यदि जन्म वास्तव में शुरू हो गया है, तो गर्भाशय के संकुचन केवल मजबूत और अधिक लगातार हो जाते हैं।

कई महिलाएं सोचती हैं कि संकुचनों की गिनती कैसे की जाए। इसकी अवधि निर्धारित करने की प्रथा है, और फिर एक नए से पहले मिनटों की संख्या। लेकिन आधुनिक गैजेट आपको एक सरल प्रोग्राम का उपयोग करने की अनुमति देते हैं। समय निश्चित करने के बाद, वह संभवतः बता देती है कि ये झूठे या सच्चे संकुचन हैं।

अस्पताल कब जाना है

महिलाओं के मन में हमेशा यह सवाल रहता है कि अगर संकुचन शुरू हो गए हैं तो अस्पताल कब जाएं - पहले लक्षणों पर तुरंत या कुछ और समय इंतजार करें।

यदि संकुचन शुरू हो गए हैं, लेकिन पानी अभी तक टूटा नहीं है और गर्भवती महिला को किसी और चीज की चिंता नहीं है, जैसे ही गर्भाशय का संकुचन हर तीन से पांच मिनट में होता है, तो प्रसूति अस्पताल जाना आवश्यक है यदि यह अधिक नहीं है 30 मिनट की दूरी पर. निम्नलिखित मामलों में आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए:

• अगर पानी बहता है- वे आमतौर पर दूधिया रंग के होते हैं, पैथोलॉजी के साथ - पीले या हरे रंग के;
• यदि रक्त के साथ योनि स्राव हो- प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षणों में से एक;
• यदि संकुचन के दौरान प्रयास होते हैं- अनुभूति मजबूत दबावमूलाधार पर, जब आप भ्रूण को बाहर निकालना चाहते हैं;
• यदि आंदोलनों में नाटकीय रूप से बदलाव आया है- या तो अत्यधिक तूफानी हो गया, या बिल्कुल बंद हो गया;
• यदि पैथोलॉजिकल "झूठे संकुचन" का संदेह है -इस मामले में की तुलना में तेज़ औरतके लिए आवेदन देना चिकित्सा देखभाल, अनुकूल परिणाम की संभावना जितनी अधिक होगी;
• अगर दबाव बढ़ता हैया जब प्रीक्लेम्पसिया की प्रगति के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं (आंखों के सामने "मक्खियों" का चमकना, गंभीर सिरदर्द)।

संदेह होने पर क्या करें?

अक्सर गर्भवती महिलाओं को संदेह होता है कि क्या उन्हें संकुचन हो रहा है या सिर्फ प्रशिक्षण हो रहा है। विशेष रूप से अक्सर ऐसी स्थितियाँ प्राइमिपारस में होती हैं। हालाँकि, आपको चिकित्सा सहायता लेने में चिंतित या शर्मिंदा नहीं होना चाहिए। किसी भी प्रसूति अस्पताल से संपर्क करने पर, डॉक्टर प्रसव की शुरुआत की पुष्टि या खंडन करेगा। बहुपत्नी महिलाओं में सतर्क रहना विशेष रूप से आवश्यक है, क्योंकि अक्सर संकुचन अस्पष्ट रूप से कुछ समय तक चलते हैं, और यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि उनके बीच कितना समय का अंतर है। नतीजतन, ऐसी माताओं को अस्पताल आने के लिए मुश्किल से ही समय मिल पाता है।

दर्द से राहत कैसे पाएं

कई महिलाएं खोई हुई होती हैं और नहीं जानतीं कि संकुचन के दौरान क्या करना चाहिए। वास्तव में, इसमें कुछ खास नहीं है, लेकिन प्रसव और संकुचन को अपने लिए कैसे आसान बनाया जाए, इसके बुनियादी नियम इस प्रकार हैं:

• बच्चे के जन्म की प्रत्येक अवधि में सही ढंग से सांस लेना सीखें;
• आप गर्म स्नान में रह सकते हैं, पानी की एक धारा को त्रिकास्थि और पेट के निचले हिस्से की ओर निर्देशित कर सकते हैं;
• गर्म चाय या पानी पियें;
• कई लोगों के लिए, चलने पर गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के चरण में दर्द कम हो जाता है;
• आप त्रिकास्थि की मालिश कर सकते हैं - अपने हाथ से, टेनिस गेंदों से;
• ऐसे व्यायाम जिनमें आपको जिमनास्टिक बॉल पर बैठने की आवश्यकता होती है, मदद करते हैं।

यदि संकुचन अधिक झूठे जैसे हैं, तो आप ले सकते हैं एंटीस्पास्मोडिक दवा(उदाहरण के लिए, "नो-शपा" सुरक्षित है), उसके बाद दर्द कम हो जाना चाहिए। अन्य दर्द निवारक दवाएं अकेले नहीं लेनी चाहिए।

गर्भावस्था की तरह संकुचन भी हर महिला के लिए अलग-अलग होते हैं। आख़िरकार, कोई समान जीव नहीं हैं। फिर सवाल उठता है कि कैसे समझें कि संकुचन शुरू हो रहे हैं? आपको अपने शरीर की बात सुननी चाहिए, थोड़े से बदलावों पर भी ध्यान देना चाहिए। इस दृष्टिकोण के साथ महत्वपूर्ण बिंदुइसे छोड़ना मुश्किल होगा, और महिला की समीक्षा इसकी पुष्टि करती है।

बच्चे के जन्म के दौरान पहला संकुचन लंबे अंतराल पर महसूस किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, हर 20 या 30 मिनट में। यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें गर्भाशय के प्रारंभिक कार्य के साथ भ्रमित न किया जाए। और इसके लिए आपको यह सीखना होगा कि संकुचन के बीच अंतराल की गणना कैसे करें, और अस्पताल कब जाना है, सवाल उठने की संभावना नहीं है।

अधिकांश डॉक्टर लड़ाई को एक लहर के रूप में प्रस्तुत करने का सुझाव देते हैं जो या तो लुढ़कती है या पीछे हट जाती है। और पीछे हटने और नए रोल के बीच का यह अंतराल ही वह अंतराल है जिसे मापने की सलाह दी जाती है। संकुचनों के बीच का अंतराल कम होने लगता है: 10, 8, 7, 6, 3, 2 मिनट धीरे-धीरे, कई घंटों में। इसके अलावा, यह प्रक्रिया उन महिलाओं में तेजी से आगे बढ़ती है जो पहली बार बच्चे को जन्म नहीं देती हैं। सबसे पहले, उनकी गर्भाशय ग्रीवा अब प्राइमोजेनेचर जितनी घनी नहीं है। और दूसरी बात, उनमें से बहुत से लोग समझते हैं कि कैसे आराम करना और जानना है सरल तकनीकें, जैसे चलना, अर्थात यदि संकुचनों के बीच का अंतराल कम न हो तो क्या करें और गति कैसे बढ़ाएं जन्म प्रक्रियावे डॉक्टरों के बिना जानते हैं।

छोटे अंतराल - प्रसव पीड़ा के बीच 7-10 मिनट से कम - यह सही वक्तअस्पताल जाने के लिए. यह पहले भी किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, जब हर 10 मिनट में संकुचन होते हैं, अगर महिला शहर से बाहर है, तो बड़े ट्रैफिक जाम होते हैं और प्रसूति अस्पताल में शीघ्र प्रवेश के लिए अन्य बाधाएं होती हैं।

लेकिन अगर इस बात की कोई निश्चितता नहीं है कि प्रसव शुरू हो गया है। यदि म्यूकस प्लग अभी तक नहीं निकला है, एमनियोटिक द्रव लीक नहीं होता है और बाहर नहीं निकलता है, गर्भकालीन आयु पूर्ण अवधि की है और नियोजित नहीं है सी-धारा, जबकि वहाँ है निम्नलिखित संकेत, आप अभी जल्दी नहीं कर सकते:

• संकुचन 10 मिनट से अधिक के अंतराल के साथ प्रकट होते हैं, जबकि ऐंठन के बीच का समय अंतराल अलग-अलग होता है, फिर 10 मिनट, फिर 20, फिर 30;
• मासिक धर्म का दर्द महसूस नहीं होता है, पेट समय-समय पर सख्त हो जाता है;
• ऐंठन की अवधि कुछ सेकंड से अधिक नहीं होती है और समय के साथ बढ़ती नहीं है;
• आप अपना ध्यान भटकाने, स्नान करने, सो जाने में कामयाब रहे।

इसके अलावा, यह समझने का एक और तरीका है कि वास्तविक संकुचन शुरू हो गए हैं - यह सिर्फ योनि से स्राव पर ध्यान देना है। अगर यह बाहर नहीं आया गाढ़ा बलगम, अर्थात्, एक श्लेष्म प्लग, फिर गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन, यदि कोई हो, न्यूनतम है, 1-2 सेमी से अधिक नहीं, और यह अभी तक अस्पताल जाने का कोई कारण नहीं है।

संकुचनों के बीच अंतराल की गणना कैसे करें - मैन्युअल रूप से या संकुचन काउंटरों की सहायता से? सिद्धांत रूप में, यह संभव है और ऐसा, और ऐसा। लेकिन कागज के एक टुकड़े पर समय अंकित करना और छोटे नोट्स बनाना मुश्किल नहीं है। इसलिए, यदि आपके पास संकुचन गिनने के लिए कोई एप्लिकेशन या उस पर स्थापित प्रोग्राम वाला कोई उपकरण नहीं है, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।

जब आप यह निर्धारित कर लें कि संकुचनों के बीच का समय अंतराल कितने समय तक रहता है, तो आप सुरक्षित रूप से कॉल कर सकते हैं रोगी वाहन. निःसंदेह, यदि यह प्रति घंटे 1 बार है, तो उनके आपके पास आने की संभावना नहीं है, केवल तभी जब आप शिकायत न करें तेज दर्दया चयन. और शुरुआत में, संकुचन के बीच का अंतराल वास्तव में काफी लंबा हो सकता है, आपको थोड़ा इंतजार करने की जरूरत है, शांत होने की कोशिश करें और अस्पताल के लिए अपना सामान पैक करें, यदि आवश्यक हो, तो दस्तावेजों के बारे में न भूलें - पॉलिसी, पासपोर्ट, जन्म प्रमाणपत्र।

संकुचनों के बीच किस अंतराल पर अस्पताल जाना बेहतर है, इसके बारे में हम पहले ही लिख चुके हैं। यह लगभग 7-10 मिनट का है. यानी ऐंठन के बीच ऐसे अंतराल होने चाहिए जब दर्द न हो। यदि संकुचनों के बीच का अंतराल लंबा है, लेकिन आपको अच्छा महसूस नहीं हो रहा है, या बच्चा बहुत शांत है, आपको लंबे समय तक कोई हलचल महसूस नहीं हुई है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की भी आवश्यकता है। खैर, सीटीजी उपकरण की मदद से डॉक्टर पहले से ही मौजूद हैं और प्रसव पीड़ा में महिला को देखकर यह समझ पाएंगे कि प्रसव शुरू हो गया है या नहीं और गर्भाशय ग्रीवा कितनी प्रभावी ढंग से खुलती है। यदि अस्पताल में भर्ती होने के कोई संकेत नहीं हैं, तो कोई भी आपको अस्पताल में नहीं रोकेगा।

गर्भावस्था की आखिरी तिमाही एक महिला के लिए सबसे रोमांचक अवधि होती है। जन्म जितना करीब होता है, उतने ही अधिक प्रश्न उठते हैं। उनमें से सबसे प्रासंगिक यह है कि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे शुरू होते हैं, एक ही समय में क्या संवेदनाएं पैदा होती हैं, क्या दर्द महसूस होता है।

यह वह प्रक्रिया है जिससे निष्पक्ष सेक्स, जिनकी गर्भावस्था पहली होती है, सबसे अधिक डरती है। आपको वास्तव में इस बारे में घबराना नहीं चाहिए। नकारात्मक भावनाओं के साथ, दर्द बहुत तीव्र महसूस हो सकता है। आप इसके बारे में जितना कम सोचेंगे और संकुचन से डरेंगे, जन्म उतना ही आसान होगा।

हाँ, और इस प्राकृतिक प्रक्रिया में दर्द को कम करने के लिए विशेष तकनीकें हैं।

अपने हृदय के नीचे एक बच्चे को ले जाने वाली महिला को झूठे (प्रशिक्षण) संकुचन द्वारा गुमराह किया जा सकता है। इनकी शुरुआत गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से हो सकती है। बच्चे के जन्म से पहले झूठे संकुचन थोड़ी असुविधा पैदा करते हैं, लेकिन अनियमित, अल्पकालिक और ज्यादातर मामलों में लगभग दर्द रहित होते हैं। गर्म स्नान या टहलने से गर्भाशय के तनाव और परेशानी से राहत मिल सकती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्नान का तापमान 36 से 38 डिग्री के बीच होना चाहिए।

सच्चे संकुचन बच्चे के जन्म का मुख्य अग्रदूत हैं। बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे होते हैं और वे कैसे दिखते हैं? हर महिला को संकुचन का अनुभव अलग-अलग तरह से होता है। यह इस पर निर्भर करता है शारीरिक विशेषताएंगर्भवती और पेट में बच्चे की स्थिति से। उदाहरण के लिए, कुछ लोग महसूस कर सकते हैं कमज़ोर दुख दर्द काठ क्षेत्र में, जो एक निश्चित समय अवधि के बाद, महिला को घेरते हुए, पेट और श्रोणि तक फैल गया।

अन्य लोग ध्यान देते हैं कि संकुचन के दौरान होने वाली संवेदनाएं मासिक धर्म के दौरान होने वाली असुविधा के बराबर होती हैं। दर्द बाद में तेज हो जाता है। संकुचन के दौरान ऐसा लग सकता है गर्भाशय पथरीला हो जाता है. अगर आप अपने पेट पर हाथ रखेंगे तो इसे साफ तौर पर देखा जा सकता है।

उपरोक्त सभी लक्षण गर्भाशय के झूठे संकुचन की विशेषता हो सकते हैं। तो फिर बच्चे के जन्म से पहले वास्तविक संकुचनों को कैसे पहचानें? इस प्राकृतिक प्रक्रिया के सामान्य संकेत हैं, जिनके अनुसार हर गर्भवती महिला ऐसा कर सकती है निर्धारित करें कि वह प्रसव पीड़ा में जाने वाली है:

• नियमित घटना;
• आवृत्ति में क्रमिक वृद्धि;
• समय के साथ दर्द बढ़ना।

सबसे पहले, एक गर्भवती महिला को लंबे समय के बाद संकुचन महसूस हो सकता है। दर्द तेज़ नहीं है. भविष्य में, संकुचन के बीच का अंतराल धीरे-धीरे कम हो जाता है, इस प्राकृतिक प्रक्रिया का दर्द बढ़ जाता है।

आधारित सामान्य सुविधाएंबच्चे के जन्म से पहले होने वाले संकुचनों को पहचाना जा सकता है 3 चरणप्रक्रिया:

• प्रारंभिक (अव्यक्त, छिपा हुआ);
• सक्रिय;
• संक्रमणकालीन.

आरंभिक चरणऔसतन लगभग 7-8 घंटे तक रहता है। लड़ाई की अवधि 30-45 सेकंड हो सकती है, उनके बीच का अंतराल लगभग 5 मिनट है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 0-3 सेमी खुलती है।

दौरान सक्रिय चरण 3 से 5 घंटे तक चलने वाला संकुचन 60 सेकंड तक रह सकता है। प्रसव के दौरान संकुचन की आवृत्ति 2-4 मिनट होती है। गर्भाशय ग्रीवा 3-7 सेमी चौड़ी हो जाती है।

संक्रमणकालीन चरण(मंदी चरण) सबसे छोटा है। इसमें एक महिला 0.5-1.5 घंटे तक रह सकती है। संकुचन लंबे हो जाते हैं। अब वे 70-90 सेकंड तक रहते हैं। संकुचनों के बीच का अंतराल भी अन्य चरणों की तुलना में कम हो जाता है। लगभग 0.5-1 मिनट के बाद, स्थिति में महिला को गर्भाशय संकुचन महसूस होगा। गरदन यह शरीर 7-10 सेमी तक खुलता है।

दूसरे जन्म में संकुचन को भी तीन चरणों में विभाजित किया गया है, लेकिन उनमें से प्रत्येक की कुल अवधि पहले जन्म की तुलना में कम है।

अगर संकुचन शुरू हो जाए तो क्या करें?

जब संकुचन होता है, तो गर्भवती महिला को ऐसा करना चाहिए शांत होक्योंकि घमंड नहीं है सर्वोत्तम सहायक. वांछित लेना आरामदायक स्थिति एक कुर्सी पर, कुर्सी पर या बिस्तर पर और संकुचन और उनकी अवधि के बीच के अंतराल को ठीक करना शुरू करें। यह सारी जानकारी दर्ज की जानी चाहिए. यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि किस चीज़ से अधिक दर्द होता है: संकुचन या प्रसव। डर से दर्द असहनीय हो जाएगा।

यदि संकुचन लंबे समय तक नहीं रहते हैं और उनके बीच की अवधि लंबी (20-30 मिनट) है, तो बच्चे के जन्म के लिए यह बहुत जल्दी है। महिला के पास जरूरी चीजें जुटाने का समय होता है, ऐम्बुलेंस बुलाएं. इस समय अपनों की मदद से आप आगे बढ़ सकते हैं गर्म स्नान. संकुचन के साथ, जिसके बीच का अंतराल 5-7 मिनट है, आपको पहले से ही अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

करने के लिए यात्रा चिकित्सा संस्थानआपको स्थगित नहीं करना चाहिए, इस तथ्य के बावजूद कि संकुचन का प्रारंभिक चरण कई घंटों तक चल सकता है। एम्नियोटिक द्रव पहले निकल सकता है, और इस समय एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में रहना पहले से ही वांछनीय है। जब पानी टूट जाता हैगर्म या कभी न लें गर्म स्नान, क्योंकि इससे विकास की संभावना बढ़ सकती है संक्रामक जटिलताएँ, रक्तस्राव की घटना, अन्त: शल्यता,।

संकुचन और प्रसव को कैसे प्रेरित करें?

कई महिलाओं में प्रसव 37-40 सप्ताह में शुरू हो जाता है। हालाँकि, ऐसे मामले भी हैं जब गर्भावस्था 41, 42 और यहाँ तक कि 43 सप्ताह तक भी जारी रहती है। ऐसी स्थितियों में निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि पहले से ही चिंतित होने लगते हैं, घबरा जाते हैं, क्योंकि वे अपने बच्चे को तेजी से देखना चाहते हैं, लेकिन वह अभी भी पैदा नहीं होना चाहता। हां, और ऐसे मामले भी हैं जब बच्चा इस समय मां के पेट में मर गया, और संकुचन शुरू नहीं हुआ।

बच्चे की मृत्यु इस तथ्य के कारण हो सकती है कि नाल उम्र बढ़ने लगती है। ऑक्सीजन और पोषक तत्वहो सकता है कि बच्चा पर्याप्त न हो. संकुचन और प्रसव को कैसे प्रेरित करें - एक प्रश्न जो गर्भवती माताओं को चिंतित करता है जो बच्चे को जन्म दे रही हैं लंबी तारीखअपेक्षित जन्म, जिसकी गणना डॉक्टर द्वारा की गई थी।

ताकि घटना को रोका जा सके नकारात्मक परिणाम, आप संकुचन और प्रसव का कारण बन सकते हैं। हालाँकि, यह निर्णय लिया जाना चाहिए केवल डॉक्टर. यदि कोई विकृति नहीं है, और एमनियोटिक द्रव साफ है, तो जन्म प्रक्रिया को उत्तेजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है। हर चीज़ का अपना समय होता है। यदि कोई विचलन पाया जाता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से सुझाव देंगे संकुचन और प्रसव की उत्तेजना. यह हार मानने लायक नहीं है.

संकुचन अपने आप भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, इसमें रहने की अनुशंसा की जाती है ऊर्ध्वाधर स्थिति, चलना, हिलना, लेकिन आपको थकान, तनाव की उपस्थिति को भड़काने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि यह उपयोगी नहीं होगा।

बच्चे के जन्म से पहले संकुचन की अनुभूति हो सकती है सेक्स के कारण. वीर्य में प्रोस्टाग्लैंडिंस होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करके बच्चे के जन्म के लिए तैयार करते हैं। यौन उत्तेजना, कामोन्माद शरीर को टोन करता है और गर्भाशय संकुचन का कारण बनता है।

आप संकुचन को ट्रिगर कर सकते हैं स्तन निपल की मालिश. इसे गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से शुरू किया जा सकता है। मसाज के दौरान शरीर से ऑक्सीटोसिन हार्मोन रिलीज होता है, जिससे गर्भाशय की मांसपेशियों में संकुचन शुरू हो सकता है। मालिश न केवल प्रसव को प्रोत्साहित करने की अनुमति देती है, बल्कि बच्चे को स्तनपान कराने के लिए निपल्स की त्वचा को भी तैयार करती है।

वे भी हैं लोक उपचारप्रसव और संकुचन की उत्तेजना, लेकिन आपको उन्हें स्वयं अनुभव नहीं करना चाहिए। उदाहरण के लिए, कुछ चाय और काढ़े माँ और उसके बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं, क्योंकि कुछ जड़ी-बूटियाँ गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित हैं, क्योंकि वे गर्भपात को भड़का सकती हैं।

प्रसव संकुचन को कैसे कम करें?

डॉक्टर एक गर्भवती महिला को प्रसव और प्रसव के दौरान दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं विशेष तैयारी. हालाँकि, एनेस्थीसिया पर भरोसा न करें। ऐसी सम्भावना है दवामाँ और उसके बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

दर्द को कम करने का मुख्य उपाय है सही श्वासप्रसव और संकुचन के दौरान. इससे मां को आराम मिल सकता है. जब संकुचन होता है, तो साँस छोड़ने पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह दी जाती है। इस समय, यह कल्पना करने लायक है कि दर्द हवा के साथ शरीर को "छोड़" देता है। प्रसव पीड़ा में महिला संकुचन और प्रसव के दौरान भी "कुछ शोर" कर सकती है। आहें, कराहना और रोना स्थिति को कम कर देगा। उचित श्वासआपको पहले से सीखना चाहिए और अधिक बार प्रशिक्षण लेना चाहिए, क्योंकि प्रसव तनाव है, जिसके कारण सभी खराब याद की गई जानकारी आसानी से भुलाई जा सकती है।

माँ को धन्यवाद से आराम मिल सकता है मालिशऔर किसी प्रियजन का सरल कोमल स्पर्श। संकुचन प्रसव पीड़ा की शुरुआत हैं। इनकी शुरुआत में ही धीमी गति से मालिश करने की सलाह दी जाती है। निचला भागपीछे। इस समय एक महिला अपने हाथों से उसकी पीठ पर झुककर खड़ी या कुर्सी पर बैठ सकती है।

मालिश काठ काप्रसव के दौरान पीठ को बहुत प्रभावी माना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि त्रिक तंत्रिका गुजरती है मेरुदंडगर्भाशय से कमर तक. यदि आप इस क्षेत्र की मालिश करते हैं, तो संकुचन के दौरान दर्द कम महसूस होगा। यह बहुत अच्छा है यदि जीवनसाथी जन्म के समय उपस्थित रहना चाहता है और इस कठिन क्षण में अपने प्रिय की मदद करना चाहता है।

कोई कम महत्वपूर्ण नहीं मानसिक रुझान . सकारात्मक भावनाएँ, यह विचार कि जल्द ही बच्चे को देखना संभव होगा, दर्द को कम करने में मदद करेगा। जो हो रहा है उस पर ठीक से प्रतिक्रिया देने और चिंता न करने के लिए, एक महिला को यह समझने की ज़रूरत है कि जन्म कैसे होता है और आप इस समय क्या महसूस कर सकते हैं।

संकुचनों के बीचअगले संकुचन की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है। यह समय महिला को आराम के लिए दिया जाता है। अगली लड़ाई की गहन प्रत्याशा से, आप जल्दी थक सकते हैं।

निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संकुचन हैं प्राकृतिक प्रक्रिया. सभी गर्भवती महिलाएं इससे गुजरती हैं। यह सवाल - बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे शुरू होते हैं, कई गर्भवती माताओं को चिंतित करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि सभी संवेदनाओं का सटीक वर्णन करना असंभव है, क्योंकि वे व्यक्तिगत हैं। कोई संकुचन की तुलना मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से करता है तो कोई पेट की ख़राबी से।

21 फरवरी 2019