वी. संचार प्रणाली की आयु संबंधी विशेषताएं

जन्मपूर्व विकास से लेकर बुढ़ापे तक उम्र संबंधी विशेषताएं देखी जाती हैं सौहार्दपूर्वक- नाड़ी तंत्र. हर साल नए बदलाव होते हैं जो शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करते हैं।

उम्र बढ़ने का कार्यक्रम मानव आनुवंशिक तंत्र में अंतर्निहित है, यही कारण है कि यह प्रक्रिया एक अपरिवर्तनीय जैविक कानून है। जेरोन्टोलॉजिस्ट के अनुसार वास्तविक शब्दजीवन प्रत्याशा 110-120 वर्ष है, लेकिन यह क्षण केवल 25-30% विरासत में मिले जीन पर निर्भर करता है, बाकी सब पर्यावरण का प्रभाव है, जो गर्भ में भ्रूण को प्रभावित करता है। जन्म के बाद, आप पर्यावरण और सामाजिक स्थितियों, स्वास्थ्य स्थिति आदि को जोड़ सकते हैं।

यदि आप सब कुछ एक साथ जोड़ दें, तो हर कोई एक शताब्दी से अधिक नहीं जी सकता, और इसके कई कारण हैं। आज हम हृदय प्रणाली की उम्र से संबंधित विशेषताओं पर विचार करेंगे, क्योंकि कई वाहिकाओं वाला हृदय एक व्यक्ति का "इंजन" है, और इसके संकुचन के बिना जीवन असंभव है।

गर्भ में भ्रूण का हृदय तंत्र कैसे विकसित होता है?

गर्भावस्था है शारीरिक अवधिजिसमें महिला के शरीर में एक नई जिंदगी का निर्माण होने लगता है।

सभी अंतर्गर्भाशयी विकास को दो अवधियों में विभाजित किया जा सकता है:

• भ्रूण- 8 सप्ताह तक (भ्रूण);
• भ्रूण- 9 सप्ताह से प्रसव (भ्रूण) तक।

भावी मनुष्य का हृदय दो स्वतंत्र हृदय रोगाणुओं के रूप में शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन के बाद दूसरे सप्ताह से ही विकसित होना शुरू हो जाता है, जो धीरे-धीरे एक में विलीन हो जाते हैं, जिससे मछली के दिल जैसा कुछ बनता है। यह ट्यूब तेजी से बढ़ती है और धीरे-धीरे छाती गुहा में नीचे की ओर बढ़ती है, जहां यह संकरी हो जाती है और झुक जाती है, एक निश्चित आकार ले लेती है।

चौथे सप्ताह में, एक संकुचन बनता है, जो अंग को दो भागों में विभाजित करता है:

• धमनी;
• शिरापरक.

5वें सप्ताह में, एक सेप्टम प्रकट होता है, जिसकी मदद से दायां और बायां आलिंद प्रकट होता है। इसी समय एक-कक्ष हृदय की पहली धड़कन शुरू होती है। छठे सप्ताह में, हृदय संकुचन अधिक तीव्र और स्पष्ट हो जाते हैं।

और विकास के 9वें सप्ताह तक, शिशु का पूरा चार-कक्षीय विकास हो जाता है मानव हृद्य, रक्त को दो दिशाओं में ले जाने के लिए वाल्व और वाहिकाएँ। हृदय का पूर्ण गठन 22वें सप्ताह में समाप्त होता है, तभी मांसपेशियों की मात्रा बढ़ती है और संवहनी नेटवर्क का विस्तार होता है।

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि हृदय प्रणाली की ऐसी संरचना कुछ विशिष्ट विशेषताओं को दर्शाती है:

1. प्रसवपूर्व विकास की विशेषता "माँ-प्लेसेंटा-बच्चा" प्रणाली की कार्यप्रणाली है। नाभि वाहिकाओं के माध्यम से, ऑक्सीजन, पोषक तत्व, साथ ही जहरीला पदार्थ (दवाएं, अल्कोहल ब्रेकडाउन उत्पाद, आदि)।
2. केवल 3 चैनल काम करते हैं - एक खुला अंडाकार वलय, बोटाला (धमनी) और अरांतिया (शिरापरक) वाहिनी। यह शरीर रचना समानांतर रक्त प्रवाह बनाती है क्योंकि रक्त दाएं और बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में और फिर प्रणालीगत परिसंचरण के माध्यम से प्रवाहित होता है।
3. धमनी रक्त माँ से भ्रूण तक प्रवाहित होता है नाभि शिरा, और कार्बन डाइऑक्साइड और चयापचय उत्पादों से संतृप्त होकर 2 नाभि धमनियों के माध्यम से नाल में लौट आता है। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि भ्रूण को मिश्रित रक्त की आपूर्ति की जाती है, जब जन्म के बाद, धमनी रक्त धमनियों के माध्यम से सख्ती से बहता है, और शिरापरक रक्त नसों के माध्यम से बहता है।
4. फुफ्फुसीय परिसंचरण खुला है, लेकिन हेमटोपोइजिस की एक विशेषता यह तथ्य है कि फेफड़ों पर ऑक्सीजन बर्बाद नहीं होती है, जिसके दौरान अंतर्गर्भाशयी विकासगैस विनिमय का कार्य न करें। हालांकि स्वीकार नहीं किया गया एक बड़ी संख्या कीरक्त, लेकिन यह गैर-कार्यशील एल्वियोली (श्वसन संरचनाओं) द्वारा निर्मित उच्च प्रतिरोध के कारण है।
5. शिशु को दिए जाने वाले कुल रक्त का लगभग आधा हिस्सा यकृत को प्राप्त होता है। केवल इसी अंग में सबसे अधिक ऑक्सीजन युक्त रक्त (लगभग 80%) होता है, जबकि अन्य अंग मिश्रित रक्त पर भोजन करते हैं।
6. यह भी एक विशेषता है कि रक्त में भ्रूण का हीमोग्लोबिन होता है, जो भिन्न होता है सर्वोत्तम योग्यताऑक्सीजन से बांधें. यह तथ्य हाइपोक्सिया के प्रति भ्रूण की विशेष संवेदनशीलता से जुड़ा है।

यह वह संरचना है जो बच्चे को माँ से पोषक तत्वों के साथ महत्वपूर्ण ऑक्सीजन प्राप्त करने की अनुमति देती है। शिशु का विकास इस बात पर निर्भर करता है कि एक गर्भवती महिला कितना अच्छा खान-पान करती है और कितनी स्वस्थ जीवनशैली अपनाती है, और ध्यान रखें, कीमत बहुत अधिक है।

जन्म के बाद का जीवन: नवजात शिशुओं में विशेषताएं

भ्रूण और मां के बीच संबंध की समाप्ति बच्चे के जन्म के साथ ही शुरू हो जाती है और जैसे ही डॉक्टर गर्भनाल पर पट्टी बांधता है।

1. बच्चे के पहले रोने के साथ, फेफड़े खुल जाते हैं और एल्वियोली काम करना शुरू कर देती है, जिससे फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रतिरोध लगभग 5 गुना कम हो जाता है। इस संबंध में, धमनी वाहिनी की आवश्यकता समाप्त हो जाती है, जैसा कि पहले आवश्यक था।
2. नवजात शिशु का हृदय अपेक्षाकृत बड़ा होता है और शरीर के वजन के लगभग 0.8% के बराबर होता है।
3. बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान दाएं के द्रव्यमान से अधिक है।
4. रक्त परिसंचरण का एक पूरा चक्र 12 सेकंड में पूरा होता है, और रक्तचाप का औसत 75 मिमी होता है। आरटी. कला।
5. जन्म लेने वाले शिशु का मायोकार्डियम अविभेदित सिन्सिटियम के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। मांसपेशीय तंतु पतले होते हैं, इनमें अनुप्रस्थ धारियां नहीं होती हैं और इनमें बड़ी संख्या में नाभिक होते हैं। लोचदार एवं संयोजी ऊतक विकसित नहीं होता है।
6. जिस क्षण से फुफ्फुसीय परिसंचरण शुरू होता है, सक्रिय पदार्थ निकलते हैं जो वासोडिलेशन प्रदान करते हैं। फुफ्फुसीय ट्रंक की तुलना में महाधमनी का दबाव काफी अधिक होता है। इसके अलावा, नवजात हृदय प्रणाली की विशेषताओं में बाईपास शंट का बंद होना और एनलस ओवले का अतिवृद्धि शामिल है।
7. जन्म के बाद, अच्छी तरह से विकसित और सतही रूप से उपपैपिलरी स्थित है शिरापरक जाल. वाहिकाओं की दीवारें पतली, लोचदार होती हैं और उनमें मांसपेशी फाइबर खराब रूप से विकसित होते हैं।

ध्यान दें: हृदय प्रणाली में लंबे समय से सुधार हो रहा है और किशोरावस्था में इसका पूर्ण गठन पूरा हो जाता है।

बच्चों और किशोरों के लिए कौन से परिवर्तन विशिष्ट हैं?

संचार अंगों का सबसे महत्वपूर्ण कार्य शरीर के पर्यावरण की स्थिरता बनाए रखना, सभी ऊतकों और अंगों तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी, चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन और निष्कासन है।

यह सब पाचन, श्वसन, मूत्र, वनस्पति, केंद्रीय, के साथ निकट संपर्क में होता है। अंत: स्रावी प्रणालीआदि। विकास और संरचनात्मक परिवर्तनजीवन के पहले वर्ष में हृदय प्रणाली विशेष रूप से सक्रिय होती है।

अगर हम बच्चों, प्रीस्कूल और में सुविधाओं के बारे में बात करते हैं किशोरावस्था, निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. 6 महीने तक, हृदय का द्रव्यमान 0.4% होता है, और 3 साल और उससे अधिक तक, लगभग 0.5% होता है। जीवन के पहले वर्षों के साथ-साथ किशोरावस्था में हृदय का आयतन और द्रव्यमान सबसे अधिक तीव्रता से बढ़ता है। इसके अलावा, यह असमान रूप से होता है. दो साल तक, अटरिया अधिक तीव्रता से बढ़ता है, पूरे 2 से 10 साल तक मांसपेशीय अंगआम तौर पर।
2. 10 वर्षों के बाद, निलय बढ़ जाते हैं। बायां वाला भी दाएं वाले की तुलना में तेजी से बढ़ रहा है। के बोल को PERCENTAGEबाएँ और दाएँ निलय की दीवारें, निम्नलिखित आंकड़े नोट किए जा सकते हैं: नवजात शिशु में - 1.4:1, जीवन के 4 महीने में - 2:1, 15 साल की उम्र में - 2.76:1।
3. लड़कों में बड़े होने की सभी अवधियों में हृदय का आकार बड़ा होता है, 13 से 15 साल की उम्र को छोड़कर, जब लड़कियां तेजी से बढ़ने लगती हैं।
4. 6 साल तक, हृदय का आकार अधिक गोल होता है, और 6 साल के बाद यह एक अंडाकार आकार प्राप्त कर लेता है, जो वयस्कों की विशेषता है।
5. 2-3 वर्ष की आयु तक हृदय स्थित होता है क्षैतिज स्थितिउभरे हुए डायाफ्राम पर. 3-4 वर्ष की आयु तक, डायाफ्राम में वृद्धि और उसके निचले खड़े होने के कारण, हृदय की मांसपेशी एक तिरछी स्थिति प्राप्त कर लेती है, साथ ही लंबी धुरी के चारों ओर घूमती है और बाएं वेंट्रिकल का स्थान आगे की ओर होता है।
6. 2 वर्ष तक कोरोनरी वाहिकाएँसाथ स्थित है ढीला प्रकार, 2 साल से 6 साल तक उन्हें मिश्रित के अनुसार वितरित किया जाता है, और 6 साल के बाद प्रकार पहले से ही मुख्य है, वयस्कों की विशेषता है। मुख्य वाहिकाओं की मोटाई और लुमेन बढ़ जाती है, और परिधीय शाखाएं कम हो जाती हैं।
7. शिशु के जीवन के पहले दो वर्षों में, मायोकार्डियम में विभेदन और गहन वृद्धि होती है। एक अनुप्रस्थ धारी प्रकट होती है, मांसपेशी फाइबर मोटे होने लगते हैं, एक सबएंडोकार्डियल परत और सेप्टल सेप्टा बनते हैं। 6 से 10 वर्षों तक, मायोकार्डियम में क्रमिक सुधार जारी रहता है और परिणामस्वरूप, ऊतकीय संरचनावयस्क हो जाता है.
8. 3-4 साल तक, हृदय गतिविधि के नियमन के निर्देश में तंत्रिका का संक्रमण शामिल होता है सहानुभूतिपूर्ण प्रणाली, जिसके साथ जीवन के पहले वर्षों के शिशुओं में शारीरिक टैचीकार्डिया जुड़ा हुआ है। 14-15 वर्ष की आयु तक संचालन तंत्र का विकास समाप्त हो जाता है।
9. बच्चे प्रारंभिक अवस्थावाहिकाओं का लुमेन अपेक्षाकृत चौड़ा होता है (वयस्कों में पहले से ही 2 बार)। धमनी की दीवारें अधिक लचीली होती हैं और इसीलिए रक्त परिसंचरण की दर, परिधीय प्रतिरोध और रक्तचाप कम होता है। नसें और धमनियां असमान रूप से बढ़ती हैं और हृदय की वृद्धि से मेल नहीं खातीं।
10. बच्चों में केशिकाएँ अच्छी तरह से विकसित होती हैं, आकार अनियमित, टेढ़ा और छोटा होता है। उम्र के साथ, वे गहरे बैठ जाते हैं, लंबे हो जाते हैं और हेयरपिन का आकार ले लेते हैं। दीवारों की पारगम्यता बहुत अधिक है।
11. 14 साल की उम्र तक पूर्ण वृत्तसर्कुलेशन 18.5 सेकंड है।

आराम के समय हृदय गति निम्नलिखित आंकड़ों के बराबर होगी:

उम्र के अनुसार हृदय गति. आप इस लेख के वीडियो से बच्चों में हृदय प्रणाली की उम्र से संबंधित विशेषताओं के बारे में अधिक जान सकते हैं।

वयस्कों और बुजुर्गों में हृदय प्रणाली

WHO के अनुसार आयु वर्गीकरण निम्नलिखित आंकड़ों के बराबर है:

1. युवा आयु 18 से 29 वर्ष।
2. परिपक्व आयु 30 से 44 वर्ष तक।
3. औसत आयु 45 से 59 वर्ष।
4. बुजुर्गों की उम्र 60 से 74 साल तक.
5. वृद्धावस्था 75 से 89 वर्ष तक।
6. 90 वर्ष और उससे अधिक आयु के दीर्घजीवी।

इस पूरे समय हृदय संबंधी कार्यपरिवर्तन हो रहा है और इसमें कुछ विशेषताएं हैं:

1. एक वयस्क का हृदय दिन भर में 6,000 लीटर से अधिक रक्त पंप करता है। इसका आयाम शरीर के अंग के 1/200 के बराबर है (पुरुषों के लिए, अंग का द्रव्यमान लगभग 300 ग्राम है, और महिलाओं के लिए, लगभग 220 ग्राम)। 70 किलो वजन वाले व्यक्ति में रक्त की कुल मात्रा 5-6 लीटर होती है।
2. एक वयस्क में हृदय गति 66-72 बीट होती है। मिनट में.
3. 20-25 वर्ष की आयु में, वाल्व फ्लैप सघन हो जाते हैं, असमान हो जाते हैं, और बुजुर्गों में और पृौढ अबस्थाआंशिक मांसपेशी शोष होता है।
4. 40 वर्ष की आयु से, कैल्शियम जमा होना शुरू हो जाता है, उसी समय, वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन बढ़ता है (देखें), जिससे रक्त की दीवारों की लोच में कमी आती है।
5. इस तरह के परिवर्तनों से रक्तचाप में वृद्धि होती है, विशेष रूप से यह प्रवृत्ति 35 वर्ष की आयु से देखी जाती है।
6. उम्र बढ़ने के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, और, परिणामस्वरूप, हीमोग्लोबिन। इस संबंध में, उनींदापन, थकान, चक्कर आना महसूस किया जा सकता है।
7. केशिकाओं में परिवर्तन उन्हें पारगम्य बना देता है, जिससे शरीर के ऊतकों के पोषण में गिरावट आती है।
8. उम्र के साथ बदलाव और सिकुड़नामायोकार्डियम। वयस्कों और बुजुर्गों में, कार्डियोमायोसाइट्स विभाजित नहीं होते हैं, इसलिए उनकी संख्या धीरे-धीरे कम हो सकती है, और उनकी मृत्यु के स्थान पर संयोजी ऊतक का निर्माण होता है।
9. संचालन तंत्र की कोशिकाओं की संख्या 20 वर्ष की आयु से घटने लगती है और वृद्धावस्था में इनकी संख्या मूल संख्या की केवल 10% रह जाएगी। यह सब बुढ़ापे में हृदय की लय के उल्लंघन के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है।
10. 40 वर्ष की आयु से शुरू होकर, हृदय प्रणाली की कार्यक्षमता कम हो जाती है। बड़े और छोटे दोनों जहाजों में एंडोथेलियल डिसफंक्शन को बढ़ाता है। यह इंट्रावास्कुलर हेमोस्टेसिस में परिवर्तन को प्रभावित करता है, जिससे रक्त की थ्रोम्बोजेनिक क्षमता बढ़ जाती है।
11. बड़े की लोच के नुकसान के कारण धमनी वाहिकाएँ, हृदय संबंधी गतिविधि कम और कम किफायती हो जाती है।

बुजुर्गों में हृदय प्रणाली की विशेषताएं हृदय और रक्त वाहिकाओं की अनुकूली क्षमता में कमी के साथ जुड़ी हुई हैं, जो प्रतिरोध में कमी के साथ है। प्रतिकूल कारक. रोग संबंधी परिवर्तनों की घटना को रोककर अधिकतम जीवन प्रत्याशा सुनिश्चित करना संभव है।

हृदय रोग विशेषज्ञों के अनुसार, अगले 20 वर्षों में, हृदय प्रणाली के रोग जनसंख्या की लगभग आधी मृत्यु का कारण बनेंगे।

ध्यान दें: जीवन के 70 वर्षों में हृदय लगभग 165 मिलियन लीटर रक्त पंप करता है।

जैसा कि हम देख सकते हैं, हृदय प्रणाली के विकास की विशेषताएं वास्तव में आश्चर्यजनक हैं। यह आश्चर्यजनक है कि प्रकृति ने सभी परिवर्तनों को सुनिश्चित करने के लिए कितनी स्पष्ट योजना बनाई है सामान्य ज़िंदगीव्यक्ति।

अपने जीवन को लम्बा करने और सुखी बुढ़ापे को सुनिश्चित करने के लिए, आपको सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और हृदय स्वास्थ्य.

इस हिस्से में हम बात कर रहे हैंहृदय प्रणाली के रूपात्मक विकास की विशेषताओं के बारे में: नवजात शिशु में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन के बारे में; बच्चे के हृदय की स्थिति, संरचना और आकार के बारे में प्रसवोत्तर अवधि; हे उम्र से संबंधित परिवर्तनहृदय गति और अवधि हृदय चक्र; आयु विशेषताओं के बारे में बाह्य अभिव्यक्तियाँहृदय की गतिविधि.

हृदय प्रणाली के रूपात्मक विकास की विशेषताएं।

नवजात शिशु में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन।

एक बच्चे को जन्म देने का कार्य उसके अस्तित्व की पूरी तरह से अलग स्थितियों में संक्रमण की विशेषता है। हृदय प्रणाली में होने वाले परिवर्तन मुख्य रूप से समावेशन से जुड़े होते हैं फुफ्फुसीय श्वसन. जन्म के समय गर्भनाल (नाभि) पर पट्टी बांध दी जाती है और काट दिया जाता है, जिससे नाल में गैसों का आदान-प्रदान बंद हो जाता है। इसी समय, नवजात शिशु के रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ जाती है और ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। यह रक्त, परिवर्तित के साथ गैस संरचना, श्वसन केंद्र में आता है और इसे उत्तेजित करता है - पहली सांस होती है, जिसके दौरान फेफड़े फैलते हैं और उनमें वाहिकाओं का विस्तार होता है। वायु पहली बार फेफड़ों में प्रवेश करती है।

फेफड़ों की विस्तारित, लगभग खाली वाहिकाओं में बड़ी क्षमता और निम्न रक्तचाप होता है। इसलिए, दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय धमनी के माध्यम से सारा रक्त फेफड़ों में चला जाता है। बोटलियन वाहिनी धीरे-धीरे बढ़ती है। बदले हुए रक्तचाप के कारण, हृदय में अंडाकार खिड़की एंडोकार्डियम की एक तह से बंद हो जाती है, जो धीरे-धीरे बढ़ती है, और अटरिया के बीच एक निरंतर सेप्टम बनता है। इस क्षण से, रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे वृत्त अलग हो जाते हैं, केवल शिरापरक रक्त हृदय के दाहिने आधे हिस्से में फैलता है, और केवल धमनी रक्त बाएं आधे हिस्से में फैलता है।

उसी समय, गर्भनाल की वाहिकाएँ काम करना बंद कर देती हैं, वे बढ़ जाती हैं, स्नायुबंधन में बदल जाती हैं। तो जन्म के समय, भ्रूण की संचार प्रणाली एक वयस्क में अपनी संरचना की सभी विशेषताओं को प्राप्त कर लेती है।

प्रसवोत्तर अवधि में बच्चे के हृदय की स्थिति, संरचना और आकार।

नवजात शिशु का हृदय आकार, सापेक्ष द्रव्यमान और स्थान में एक वयस्क के हृदय से भिन्न होता है। यह लगभग है गोलाकार आकृति, इसकी चौड़ाई इसकी लंबाई से कुछ अधिक है। दाएं और बाएं निलय की दीवारें मोटाई में समान हैं।

नवजात शिशु में, डायाफ्राम के आर्च की ऊंची स्थिति के कारण हृदय बहुत ऊंचा होता है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, डायाफ्राम के कम होने और बच्चे के संक्रमण के कारण ऊर्ध्वाधर स्थिति(बच्चा बैठा है, खड़ा है) हृदय तिरछी स्थिति में है। 2-3 साल की उम्र तक इसका शीर्ष 5वीं बाईं पसली तक पहुंच जाता है, 5 साल की उम्र तक यह पांचवीं बाईं इंटरकोस्टल स्पेस में स्थानांतरित हो जाता है। 10 साल के बच्चों में हृदय की सीमाएँ लगभग वयस्कों की तरह ही होती हैं।

रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे वृत्तों के अलग होने के क्षण से, बायां वेंट्रिकल महत्वपूर्ण रूप से कार्य करता है अच्छा कामदाईं ओर से, क्योंकि बड़े वृत्त में प्रतिरोध छोटे वृत्त की तुलना में अधिक होता है। इस संबंध में, बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियां गहन रूप से विकसित होती हैं, और जीवन के छह महीने तक दाएं और बाएं वेंट्रिकल की दीवारों का अनुपात एक वयस्क के समान हो जाता है - 1: 2.11 (नवजात शिशु में यह 1: 1.33 है) ). अटरिया निलय की तुलना में अधिक विकसित होते हैं।

नवजात शिशु के हृदय का द्रव्यमान औसतन 23.6 ग्राम होता है (11.4 से 49.5 ग्राम तक उतार-चढ़ाव संभव है) और शरीर के वजन का 0.89% होता है (एक वयस्क में, यह प्रतिशत 0.48 से 0.52% तक होता है)। उम्र के साथ, हृदय का द्रव्यमान बढ़ता है, विशेषकर बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान। जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान, हृदय तेजी से बढ़ता है, और दायां वेंट्रिकल बाएं से विकास में कुछ पीछे होता है।

जीवन के 8 महीनों में, हृदय का द्रव्यमान दोगुना हो जाता है, 2-3 वर्षों में - 3 गुना, 5 वर्षों में - 4 गुना, 6 वर्षों में - 11 गुना। 7 से 12 वर्ष की आयु तक हृदय का विकास धीमा हो जाता है और शरीर के विकास से कुछ हद तक पीछे रह जाता है। 14-15 वर्ष की आयु में - यौवन के दौरान - हृदय की वृद्धि फिर से होती है। लड़कों का दिल लड़कियों की तुलना में बड़ा होता है। लेकिन 11 साल की उम्र में, लड़कियों में हृदय के बढ़ने की अवधि शुरू हो जाती है (लड़कों के लिए, यह 12 साल की उम्र में शुरू होती है), और 13-14 साल की उम्र तक, इसका द्रव्यमान लड़कों की तुलना में बड़ा हो जाता है। 16 साल की उम्र तक लड़कों का दिल फिर से लड़कियों की तुलना में भारी हो जाता है।

हृदय गति और हृदय चक्र की अवधि में उम्र से संबंधित परिवर्तन।

भ्रूण में, हृदय गति 130 से 150 बीट प्रति मिनट तक होती है। दिन के अलग-अलग समय में, एक ही भ्रूण में 30-40 संकुचन का अंतर हो सकता है। भ्रूण की गति के समय, यह प्रति मिनट 13-14 धड़कन बढ़ जाती है। मां की सांस को थोड़े समय के लिए रोकने से भ्रूण की हृदय गति 8-11 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है। माँ की मांसपेशियों का काम भ्रूण की हृदय गति को प्रभावित नहीं करता है।

नवजात शिशु में, हृदय गति भ्रूण में इसके मूल्य के करीब होती है और 120-140 बीट प्रति मिनट होती है। केवल पहले कुछ दिनों के दौरान हृदय गति में अस्थायी मंदी 80-70 बीट प्रति मिनट तक होती है।

नवजात शिशुओं में उच्च हृदय गति गहन चयापचय और वेगस तंत्रिकाओं के प्रभाव की अनुपस्थिति से जुड़ी होती है। लेकिन अगर भ्रूण में हृदय गति अपेक्षाकृत स्थिर है, तो नवजात शिशु में यह त्वचा के रिसेप्टर्स, दृष्टि और श्रवण के अंगों, घ्राण, स्वाद और आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स पर कार्य करने वाली विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रभाव में आसानी से बदल जाती है।

उम्र के साथ, हृदय गति कम हो जाती है, और किशोरों में यह वयस्कों के मूल्य के करीब पहुंच जाती है।

उम्र के साथ बच्चों में हृदय गति में बदलाव।

उम्र के साथ दिल की धड़कनों की संख्या में कमी किसके प्रभाव से जुड़ी है? वेगस तंत्रिकादिल पर. हृदय गति में लिंग अंतर देखा गया: लड़कों में यह समान उम्र की लड़कियों की तुलना में कम होता है।

बच्चे के हृदय की गतिविधि की एक विशिष्ट विशेषता श्वसन अतालता की उपस्थिति है: साँस लेने के समय, हृदय गति में वृद्धि होती है, और साँस छोड़ने के दौरान यह धीमी हो जाती है। में बचपनअतालता दुर्लभ और हल्की है। से विद्यालय युगऔर 14 वर्ष तक यह महत्वपूर्ण है। 15-16 साल की उम्र में ही होते हैं पृथक मामलेश्वसन अतालता.

बच्चों में, विभिन्न कारकों के प्रभाव में हृदय गति में बड़े परिवर्तन होते हैं। भावनात्मक प्रभाव, एक नियम के रूप में, हृदय गतिविधि की लय में वृद्धि की ओर ले जाते हैं। बढ़ते तापमान के साथ यह काफी बढ़ जाता है। बाहरी वातावरणऔर शारीरिक कार्य के दौरान तापमान घटने के साथ घटता जाता है। शारीरिक कार्य के दौरान हृदय गति 180-200 बीट प्रति मिनट तक बढ़ जाती है। यह उन तंत्रों के अपर्याप्त विकास के कारण है जो ऑपरेशन के दौरान ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि प्रदान करते हैं। बड़े बच्चों में, अधिक उन्नत नियामक तंत्र शारीरिक गतिविधि के अनुसार हृदय प्रणाली का तेजी से पुनर्गठन सुनिश्चित करते हैं।

बच्चों में उच्च हृदय गति के कारण, संकुचन के पूरे चक्र की अवधि वयस्कों की तुलना में बहुत कम होती है। यदि किसी वयस्क में यह 0.8 सेकंड छोड़ता है, तो भ्रूण में - 0.46 सेकंड, नवजात शिशु में - 0.4-0.5 सेकंड, 6-7 साल के बच्चों में हृदय चक्र की अवधि 0.63 सेकंड है, 12 साल के बच्चों में उम्र की - 0.75 सेकंड, यानी इसका आकार लगभग वयस्कों जैसा ही है।

हृदय संकुचन के चक्र की अवधि में परिवर्तन के अनुसार, इसके व्यक्तिगत चरणों की अवधि भी बदल जाती है। भ्रूण में गर्भावस्था के अंत तक, वेंट्रिकुलर सिस्टोल की अवधि 0.3-0.5 सेकंड है, और डायस्टोल - 0.15-0.24 सेकंड है। नवजात शिशु में वेंट्रिकुलर तनाव का चरण रहता है - 0.068 सेकंड, और शिशुओं में - 0.063 सेकंड। नवजात शिशुओं में इजेक्शन चरण 0.188 सेकंड में और शिशुओं में - 0.206 सेकंड में पूरा हो जाता है। अन्य आयु समूहों में हृदय चक्र की अवधि और उसके चरणों में परिवर्तन तालिका में दिखाए गए हैं।

विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में हृदय चक्र के व्यक्तिगत चरणों की अवधि (सेकंड में) (बी.एल. कोमारोव के अनुसार)

गहनता के साथ मांसपेशी भारहृदय चक्र के चरण छोटे हो जाते हैं। काम की शुरुआत में तनाव चरण और निर्वासन चरण की अवधि विशेष रूप से तेजी से कम हो जाती है। कुछ समय बाद इनकी अवधि थोड़ी बढ़ जाती है और कार्य समाप्ति तक स्थिर हो जाती है।

हृदय गतिविधि की बाहरी अभिव्यक्तियों की आयु संबंधी विशेषताएं।

हृदय संबंधी धक्कायह खराब विकसित चमड़े के नीचे के वसा ऊतक वाले बच्चों और किशोरों में आंखों को स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, और अच्छे मोटापे वाले बच्चों में, हृदय आवेग को आसानी से स्पर्श द्वारा निर्धारित किया जाता है।

नवजात शिशुओं और 2-3 वर्ष तक के बच्चों में, हृदय आवेग को चौथे बाएं इंटरकोस्टल स्थान में निपल लाइन से 1-2 सेमी बाहर महसूस किया जाता है, 3-7 वर्ष की आयु के बच्चों और उसके बाद के आयु समूहों में यह निर्धारित होता है 5वां इंटरकॉस्टल स्पेस, निपल लाइन से बाहर और अंदर कुछ हद तक भिन्न।

दिल की आवाज़बच्चे वयस्कों की तुलना में कुछ हद तक छोटे होते हैं। यदि वयस्कों में पहला स्वर 0.1-0.17 सेकंड तक रहता है, तो बच्चों में यह 0.1-0.12 सेकंड तक रहता है।

बच्चों में दूसरा स्वर वयस्कों की तुलना में अधिक लंबा होता है। बच्चों में, यह 0.07-0.1 सेकंड तक रहता है, और वयस्कों में - 0.06-0.08 सेकंड तक रहता है। कभी-कभी 1 से 3 साल के बच्चों में, दूसरे स्वर का विभाजन होता है, जो महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी के अर्धचंद्र वाल्वों के थोड़े अलग बंद होने से जुड़ा होता है, और पहले स्वर का विभाजन होता है, जो अतुल्यकालिक बंद होने के कारण होता है माइट्रल और ट्राइकसपिड वाल्व का।

अक्सर बच्चों में एक तीसरा स्वर रिकॉर्ड किया जाता है, बहुत शांत, बहरा और धीमा। यह दूसरे स्वर के 0.1-0.2 सेकंड के बाद डायस्टोल की शुरुआत में होता है और वेंट्रिकुलर मांसपेशियों के तेजी से खिंचाव से जुड़ा होता है जो तब होता है जब रक्त उनमें प्रवेश करता है। वयस्कों में, तीसरा स्वर 0.04-0.09 सेकंड, बच्चों में 0.03-0.06 सेकंड तक रहता है। नवजात शिशुओं और शिशुओं में तीसरा स्वर सुनाई नहीं देता है।

दौरान मांसपेशियों का काम, सकारात्मक और नकारात्मक भावनाएं, हृदय स्वर की ताकत बढ़ जाती है, नींद के दौरान यह कम हो जाती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामबच्चों का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम वयस्कों के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से काफी भिन्न होता है आयु अवधिहृदय के आकार, उसकी स्थिति, नियमन आदि में परिवर्तन के संबंध में इसकी अपनी विशेषताएं हैं।

भ्रूण में, गर्भावस्था के 15-17वें सप्ताह में एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम दर्ज किया जाता है।

भ्रूण में अटरिया से निलय (पी-क्यू अंतराल) तक उत्तेजना के संचालन का समय नवजात शिशु की तुलना में कम होता है। नवजात शिशुओं और जीवन के पहले तीन महीनों के बच्चों में, यह समय 0.09-0.12 सेकंड है, और बड़े बच्चों में - 0.13-0.14 सेकंड है।

नवजात शिशुओं में क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स बड़े बच्चों की तुलना में छोटा होता है। इस उम्र के बच्चों में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के अलग-अलग दांत अलग-अलग लीड में अलग-अलग होते हैं।

शिशुओं में, पी तरंग इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में दृढ़ता से स्पष्ट रहती है, जो बताता है बड़ाअटरिया. क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स अक्सर पॉलीफ़ेज़िक होता है, जिसमें आर तरंग प्रबल होती है। क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में परिवर्तन जुड़े हुए हैं असमान वृद्धिहृदय की संचालन प्रणाली.

में पूर्वस्कूली उम्रइस उम्र के अधिकांश बच्चों के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में पी और क्यू तरंगों में मामूली कमी की विशेषता होती है। सभी लीड में आर तरंग बढ़ जाती है, जो बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के विकास से जुड़ी होती है। इस उम्र में, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की अवधि बढ़ जाती है और अंतराल पी-क्यू, जो हृदय पर वेगस तंत्रिका के प्रभाव के निर्धारण पर निर्भर करता है।

स्कूली उम्र के बच्चों में, हृदय चक्र (आर-आर) की अवधि और भी अधिक बढ़ जाती है और औसतन 0.6-0.85 सेकंड हो जाती है। किशोरों में पहली लीड में आर तरंग का मान एक वयस्क में इसके मान के करीब पहुंच जाता है। क्यू तरंग उम्र के साथ घटती जाती है, और किशोरों में भी इसका आकार एक वयस्क के करीब पहुंच जाता है।

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कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (संचार प्रणाली) में हृदय और रक्त वाहिकाएं शामिल होती हैं: धमनियां, नसें और केशिकाएं।

दिल - एक खोखला पेशीय अंग जो शंकु जैसा दिखता है, उरोस्थि के पीछे छाती गुहा में स्थित होता है। यह जहाजों पर स्वतंत्र रूप से लटका हुआ है और कुछ हद तक स्थानांतरित हो सकता है। हृदय का द्रव्यमान उम्र, लिंग, शरीर के आकार आदि पर निर्भर करता है शारीरिक विकास, एक वयस्क में, द्रव्यमान 250-300 ग्राम है।

हृदय को पेरीकार्डियल थैली में रखा जाता है, जिसमें दो परतें होती हैं: बाहरी (पेरीकार्डियम)- उरोस्थि, पसलियों, डायाफ्राम के साथ जुड़ा हुआ; आंतरिक (एपिकार्डियम)- हृदय को ढकता है और उसकी मांसपेशियों से जुड़ता है। चादरों के बीच तरल पदार्थ से भरा एक गैप होता है, जो संकुचन के दौरान हृदय को फिसलने में मदद करता है और घर्षण को कम करता है।

हृदय एक ठोस विभाजन द्वारा दो हिस्सों में विभाजित होता है: दाएँ और बाएँ। प्रत्येक आधे में दो कक्ष होते हैं: एट्रियम और वेंट्रिकल, जो बदले में पुच्छल वाल्वों द्वारा अलग होते हैं। में ह्रदय का एक भागमें गिरावट अपरऔर पीठ वाले हिस्से में एक बड़ी नस,और बायीं ओर चार फेफड़े के नसें।दाएं वेंट्रिकल से बाहर फुफ्फुसीय ट्रंक (फुफ्फुसीय धमनी),ए बाएं से महाधमनी।जिस स्थान पर जहाज़ निकलते हैं, वे स्थित हैं सेमिलुनर वाल्व।

हृदय का मुख्य कार्य वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की निरंतर गति सुनिश्चित करना है। अलिंद और निलय के बारी-बारी संकुचन के कारण हृदय लयबद्ध रूप से धड़कता है। हृदय का संकुचन कहलाता है धमनी का संकुचनविश्राम - डायस्टोल.आलिंद संकुचन के दौरान, निलय शिथिल हो जाते हैं और इसके विपरीत। हृदय गतिविधि के तीन चरण हैं:

1. आलिंद सिस्टोल - 0.1 एस।

2. वेंट्रिकुलर सिस्टोल - 0.3 एस।

3. आलिंद और निलय डायस्टोल (सामान्य विराम) - 0.4 सेकंड।

आराम के समय एक वयस्क में हृदय गति (एचआर), या नाड़ी, 60-80 बीट प्रति मिनट होती है। हृदय की अपनी चालन प्रणाली होती है, जो प्रदान करती है स्वचालन की संपत्ति(किसी अंग की स्वयं में उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रभाव में बाहरी उत्तेजना की भागीदारी के बिना उत्तेजित होने की क्षमता)।

रक्त उन वाहिकाओं के माध्यम से चलता है जो रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे वृत्त बनाती हैं।

दीर्घ वृत्ताकाररक्त परिसंचरण महाधमनी के साथ बाएं वेंट्रिकल से शुरू होता है, जहां से छोटे व्यास की धमनियां निकलती हैं, जो धमनी (ऑक्सीजन युक्त) रक्त को सिर, गर्दन, अंगों, पेट और छाती के गुहाओं और श्रोणि तक ले जाती हैं। जैसे-जैसे वे महाधमनी से दूर जाते हैं, धमनियां और अधिक शाखाओं में बंट जाती हैं छोटे जहाज- धमनियां, और फिर केशिकाएं, जिनकी दीवार के माध्यम से रक्त और के बीच आदान-प्रदान होता है मध्य द्रव. रक्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व छोड़ता और लेता है कार्बन डाईऑक्साइडऔर कोशिका चयापचय के उत्पाद। परिणामस्वरूप, रक्त शिरापरक (कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त) हो जाता है। केशिकाएँ शिराओं में और फिर शिराओं में विलीन हो जाती हैं। सिर और गर्दन से शिरापरक रक्त बेहतर वेना कावा में एकत्र किया जाता है, और से निचला सिरा, पैल्विक अंग, छाती और पेट की गुहा- अवर वेना कावा में. नसें दाहिने आलिंद में खाली हो जाती हैं। इस प्रकार, प्रणालीगत परिसंचरण बाएं वेंट्रिकल से शुरू होता है और दाएं आलिंद में पंप होता है।

रक्त परिसंचरण का छोटा चक्र इसकी शुरुआत दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय धमनी से होती है, जो शिरापरक (ऑक्सीजन-रहित) रक्त ले जाती है। दाहिनी ओर जाने वाली दो शाखाओं में बँटना बाएं फेफड़े, धमनी छोटी धमनियों, धमनियों और केशिकाओं में विभाजित हो जाती है, जिससे एल्वियोली में कार्बन डाइऑक्साइड हटा दिया जाता है और प्रेरणा के दौरान हवा से समृद्ध ऑक्सीजन होती है।

फुफ्फुसीय केशिकाएँ शिराओं में गुजरती हैं, फिर शिराएँ बनाती हैं। चार फुफ्फुसीय नसें बाएं आलिंद को ऑक्सीजन युक्त धमनी रक्त की आपूर्ति करती हैं। इस प्रकार, फुफ्फुसीय परिसंचरण दाएं वेंट्रिकल से शुरू होता है और बाएं आलिंद में समाप्त होता है।

हृदय के कार्य की बाहरी अभिव्यक्तियाँ न केवल हृदय आवेग और नाड़ी हैं, बल्कि रक्तचाप भी हैं। रक्तचाप रक्त द्वारा रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर डाला गया दबाव जिसके माध्यम से यह चलता है। परिसंचरण तंत्र के धमनी भाग में इस दबाव को कहा जाता है धमनी.कीमत रक्तचापहृदय संकुचन की शक्ति, रक्त की मात्रा और रक्त वाहिकाओं के प्रतिरोध और लोच, रक्त की चिपचिपाहट से निर्धारित होता है। अधिकांश उच्च दबावमहाधमनी में रक्त के निष्कासन के समय मनाया गया; न्यूनतम - उस समय जब रक्त वेना कावा तक पहुँचता है।

ऊपरी (सिस्टोलिक) दबाव और निचले (डायस्टोलिक) दबाव के बीच अंतर करें। सिस्टोलिक डायस्टोलिक से अधिक होता है। एसडी मुख्य रूप से हृदय के काम से निर्धारित होता है, और डीडी वाहिकाओं की स्थिति, द्रव प्रवाह के प्रति उनके प्रतिरोध पर निर्भर करता है। एसडी और डीडी के बीच अंतर है नाड़ी दबाव।इसका मूल्य जितना छोटा होगा, सिस्टोल के दौरान उतना ही कम रक्त महाधमनी में प्रवेश करेगा। बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव के आधार पर रक्तचाप बदल सकता है। तो, यह मांसपेशियों की गतिविधि के साथ बढ़ता है, भावनात्मक उत्साह, वोल्टेज, आदि स्वस्थ व्यक्तिनियामक तंत्र के कामकाज के कारण दबाव एक स्थिर स्तर (120/70 मिमी एचजी) पर बना रहता है।

मनुष्यों में रक्त परिसंचरण की ओटोजेनेटिक विशेषताएं

आयु विशेषताएँएक बढ़ते जीव के सीसीसी की कार्यप्रणाली एक वयस्क की तुलना में ऑक्सीजन की मांग में 2 गुना वृद्धि के कारण होती है।

साथ उम्र के साथ, डायस्टोल के कारण हृदय चक्र की अवधि बढ़ जाती है। यह बढ़ते निलय को अधिक रक्त से भरने की अनुमति देता है।

केशिकाओं का घनत्व परिपक्व उम्रप्रत्येक क्रम में उनकी मात्रा और सतह बढ़ती है और फिर घटती है आयु वर्गघटाना। केशिका पारगम्यता में भी कुछ गिरावट आती है, और अंतरकेशिका दूरी बढ़ जाती है।

जीवन भर, धमनी की दीवार की मोटाई और इसकी संरचना धीरे-धीरे बदलती रहती है। धमनी की दीवार का मोटा होना मुख्य रूप से लोचदार प्लेटों के मोटा होने और बढ़ने से निर्धारित होता है। यह प्रक्रिया परिपक्वता की शुरुआत के साथ समाप्त होती है।

हृदय की वाहिकाओं का विकास और उनका नियमन कई कार्यों में परिलक्षित होता है। उदाहरण के लिए, बच्चों में, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर तंत्र की अपरिपक्वता और फैली हुई त्वचा वाहिकाओं के कारण, गर्मी हस्तांतरण बढ़ जाता है, इसलिए हाइपोथर्मिया बहुत जल्दी हो सकता है।

भ्रूण के हृदय की संरचना की एक विशिष्ट विशेषता दाएं और बाएं अटरिया के बीच एक अंडाकार छिद्र की उपस्थिति है। दाएँ आलिंद से अधिकांश रक्त OO के माध्यम से बाएँ आलिंद में प्रवाहित होता है। थोड़ी रकम भी है नसयुक्त रक्तफुफ्फुसीय शिराओं से. बाएं आलिंद से, रक्त बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, वहां से महाधमनी में जाता है और बीसीसी के जहाजों के माध्यम से चलता है, जिससे धमनियों से नाभि धमनियां अलग हो जाती हैं, जो नाल की ओर जाती हैं।

जन्म के समय, भ्रूण की संचार प्रणाली वयस्कों में अपनी संरचना की सभी विशेषताओं को प्राप्त कर लेती है। जन्म के बाद बच्चे का हृदय बढ़ता और बड़ा होता है, उसमें आकार देने की प्रक्रियाएँ होती हैं। नवजात शिशु के हृदय की स्थिति अनुप्रस्थ और गोलाकार होती है, ऐसा इस तथ्य के कारण होता है कि अपेक्षाकृत बड़ा यकृत बनाता है ऊंची तिजोरीडायाफ्राम, इसलिए नवजात शिशु का हृदय चौथे बाएं इंटरकोस्टल स्थान के स्तर पर होता है।

रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे वृत्तों के अलग होने के क्षण से, बायां वेंट्रिकल दाएं की तुलना में बहुत अधिक काम करता है, और इसलिए बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों का विकास तीव्रता से होता है।

उम्र के साथ, हृदय का द्रव्यमान बढ़ता है, विशेषकर बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान। 2-3 वर्ष की आयु तक हृदय का द्रव्यमान 3 गुना, 6 से 11 गुना बढ़ जाता है। 7 से 12 वर्ष की आयु तक हृदय का विकास धीमा हो जाता है और शरीर के विकास से कुछ हद तक पीछे रह जाता है। 14-15 वर्ष की आयु में हृदय की बढ़ी हुई वृद्धि पुनः प्रारम्भ हो जाती है। लड़कियों की तुलना में लड़कों का हृदय द्रव्यमान अधिक होता है।

नवजात शिशु के हृदय का छोटा द्रव्यमान और सिस्टोलिक आयतन (10 मिली)। बढ़ी हुई आवश्यकताशरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति में हृदय गति की भरपाई होती है। एक नवजात शिशु की हृदय गति 120-140 बीट प्रति मिनट होती है। हालाँकि, और भी लोचदार बर्तनबच्चे के दिल के काम को सुविधाजनक बनाता है, और जीवन के पहले वर्ष के बच्चे में, अधिकतम रक्तचाप कम होता है - 70-80 मिमी एचजी। सेंट, परिसंचरण समय 12 एस है, जो एक वयस्क की तुलना में 2 गुना तेज है। उम्र के साथ तंत्रिका विनियमनहृदय गतिविधि में सुधार होता है और 14 वर्ष की आयु तक, हृदय गति 80 बीट प्रति मिनट और बीपी105/60 मिमी एचजी तक पहुंच जाती है। कला।, हृदय का द्रव्यमान बढ़ता है, लेकिन इसके संकुचन का बल अभी भी अपर्याप्त है।

यौवन के दौरान, शरीर, हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकास में असंतुलन होता है। शरीर की ऊंचाई में वृद्धि के साथ, वाहिकाएं लंबी हो जाती हैं और संकीर्ण हो जाती हैं, जिससे रक्त प्रवाह के प्रतिरोध में वृद्धि होती है, हृदय पर भार बढ़ता है और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में गिरावट आती है। इस अवधि के दौरान, जब सेक्स हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो रक्त वाहिकाओं में ऐंठन भी होती है। विभिन्न क्षेत्रशरीर, जिसमें मस्तिष्क और हृदय की वाहिकाएँ भी शामिल हैं। पर अत्यधिक भारकिशोरों में बेहोशी, घबराहट, असामान्य हृदय ताल और अन्य सीवीएस विकार हो सकते हैं। धूम्रपान और नशीली दवाओं और शराब का उपयोग इन विकारों को बढ़ा सकता है।

18-21 वर्ष की आयु तक, सीसीसी संकेतक वयस्कों के करीब पहुंच जाते हैं।

हृदय प्रणाली अंगों की एक प्रणाली है जो पूरे शरीर में रक्त और लसीका का संचार करती है।

हृदय प्रणाली में रक्त वाहिकाएं और हृदय शामिल होता है, जो इस प्रणाली का मुख्य अंग है।

परिसंचरण तंत्र का मुख्य कार्य अंगों को जैविक रूप से पोषक तत्व प्रदान करना है सक्रिय पदार्थ, ऑक्सीजन और ऊर्जा; और रक्त के साथ, क्षय उत्पाद अंगों को "छोड़" देते हैं, उन विभागों की ओर जाते हैं जो शरीर से हानिकारक और अनावश्यक पदार्थों को निकालते हैं।

हृदय एक खोखला मांसपेशीय अंग है जो लयबद्ध संकुचन करने में सक्षम है, जिससे वाहिकाओं के भीतर रक्त की निरंतर गति सुनिश्चित होती है। स्वस्थ दिलएक मजबूत, लगातार काम करने वाला शरीर, मुट्ठी के आकार का और वजन लगभग आधा किलोग्राम है। हृदय में 4 कक्ष होते हैं। सेप्टम नामक मांसपेशीय दीवार हृदय को बाएँ और दाएँ भागों में विभाजित करती है दाहिना आधा. प्रत्येक आधे में 2 कक्ष हैं। ऊपरी कक्षों को अटरिया कहा जाता है, निचले कक्षों को निलय कहा जाता है। दो अटरिया अलिंद सेप्टम द्वारा अलग होते हैं, और दो निलय इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम द्वारा अलग होते हैं। हृदय के प्रत्येक पक्ष के अलिंद और निलय एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र से जुड़े होते हैं। यह छिद्र एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व को खोलता और बंद करता है। बायां एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व भी कहा जाता है मित्राल वाल्व, और दायां एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व ट्राइकसपिड वाल्व के रूप में।

हृदय का कार्य शिराओं से रक्त को धमनियों में लयबद्ध रूप से पंप करना है, अर्थात एक दबाव प्रवणता का निर्माण करना, जिसके कारण इसकी निरंतर गति होती रहती है। इसका मतलब यह है कि हृदय का मुख्य कार्य गतिज ऊर्जा के साथ रक्त का संचार करके रक्त संचार प्रदान करना है। इसलिए हृदय अक्सर एक पंप से जुड़ा होता है। इसमें असाधारण प्रदर्शन, गति और सहजता है। यात्रियों, सुरक्षा का मार्जिन और कपड़ों का निरंतर नवीनीकरण।

वाहिकाएँ खोखली लोचदार ट्यूबों की एक प्रणाली हैं भिन्न संरचना, व्यास और यांत्रिक गुण रक्त से भरे हुए।

में सामान्य मामलारक्त प्रवाह की दिशा के आधार पर, वाहिकाओं को विभाजित किया जाता है: धमनियां, जिसके माध्यम से रक्त हृदय से निकाला जाता है और अंगों में प्रवेश करता है, और नसें - वाहिकाएं जिनमें रक्त हृदय और केशिकाओं की ओर बहता है।

धमनियों के विपरीत, नसों की दीवारें पतली होती हैं जिनमें कम मांसपेशी और लोचदार ऊतक होते हैं।

मनुष्य और सभी कशेरुकी जंतुओं में एक बंदता है संचार प्रणाली. हृदय प्रणाली की रक्त वाहिकाएँ दो मुख्य उपप्रणालियाँ बनाती हैं: फुफ्फुसीय परिसंचरण की वाहिकाएँ और प्रणालीगत परिसंचरण की वाहिकाएँ।

फुफ्फुसीय परिसंचरण वाहिकाएँ रक्त को हृदय से फेफड़ों तक ले जाती हैं और इसके विपरीत। फुफ्फुसीय परिसंचरण दाएं वेंट्रिकल से शुरू होता है, जहां से फुफ्फुसीय ट्रंक निकलता है, और बाएं आलिंद के साथ समाप्त होता है, जिसमें फुफ्फुसीय नसें प्रवाहित होती हैं।

प्रणालीगत परिसंचरण की वाहिकाएँ हृदय को शरीर के अन्य सभी भागों से जोड़ती हैं। प्रणालीगत परिसंचरण बाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, जहां से महाधमनी निकलती है, और दाएं आलिंद में समाप्त होती है, जहां वेना कावा बहती है।

केशिकाएं सबसे छोटी रक्त वाहिकाएं होती हैं जो धमनियों को शिराओं से जोड़ती हैं। बहुत बहुत धन्यवाद पतली दीवारउनमें केशिकाओं में रक्त और विभिन्न ऊतकों की कोशिकाओं के बीच पोषक तत्वों और अन्य पदार्थों (जैसे ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड) का आदान-प्रदान होता है। ऑक्सीजन और अन्य की आवश्यकता पर निर्भर करता है पोषक तत्त्वविभिन्न ऊतकों में केशिकाओं की संख्या भिन्न-भिन्न होती है।

हृदय प्रणाली की आयु संबंधी विशेषताएं।

कैसे कम बच्चा, विषय:

छोटे आकार और मात्रा विभिन्न विभाग कार्डियोवास्कुलरसिस्टम;

संकुचन की आवृत्ति जितनी अधिक होगी; इसलिए

• 1 दिन - 150 बीट प्रति मिनट।
• 1 वर्ष - 130 बीट प्रति मिनट।
• 3 वर्ष - 110 बीट प्रति मिनट।
• 7 वर्ष - 85-90 बीट प्रति मिनट।
• 12 वर्ष - 90 धड़कन प्रति मिनट।
• 18 वर्ष - 80 बीट प्रति मिनट।

वयस्क -66-72 धड़कन प्रति मिनट।

शरीर की कार्यात्मक क्षमताएं उतनी ही कम होती हैं, जो उम्र और फिटनेस के साथ बढ़ती हैं;

हृदय प्रणाली उतनी ही कम आर्थिक रूप से और कुशलता से काम करती है;

हृदय प्रणाली की आरक्षित और कार्यात्मक क्षमताएं उतनी ही कम अतिरिक्त होंगी।

हृदय प्रणाली की स्वच्छता

हृदय प्रणाली की स्वच्छता में इस प्रणाली के कामकाज के मानदंडों का पालन करना शामिल है, अर्थात। उम्र की विशेषताओं के अनुसार, स्तर पर बनाए रखें - हृदय गति मानदंड, न्यूनतम और अधिकतम रक्तचाप का स्तर, स्ट्रोक की मात्रा (एमएल की संख्या। मिनट। हृदय प्रणाली के इष्टतम कामकाज के लिए, निम्नलिखित आवश्यकताओं का पालन किया जाना चाहिए:

सही दैनिक दिनचर्या का पालन;

शारीरिक और का सही नियमन मानसिक तनाव. इसके आधार पर, स्थैतिक भार में कमी और गतिशील भार में वृद्धि;

सख्त होना, शारीरिक शिक्षा और खेल; चेतावनी बुरी आदतें; मानसिक स्वच्छता के नियमों का पालन.

श्वसन शरीर और शरीर के बीच गैसों के निरंतर आदान-प्रदान की प्रक्रिया है पर्यावरण. श्वसन अंगों के माध्यम से, ऑक्सीजन शरीर में प्रवेश करती है, कार्बन डाइऑक्साइड और जल वाष्प शरीर से उत्सर्जित होते हैं। शरीर को ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएं, जो ऊर्जा के मुख्य स्रोत हैं।

नवजात शिशु की बाहरी श्वसन की विशेषता लगातार और बहुत स्थिर लय नहीं होती है, वर्दी वितरणसाँस लेने और छोड़ने के बीच का समय, छोटी ज्वारीय मात्रा, कम वायु प्रवाह वेग और छोटी श्वसन रुकावट।

नवजात शिशुओं में श्वसन दर 40 से 70 प्रति मिनट तक होती है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चा शारीरिक रूप से सांस लेने में तकलीफ की स्थिति में होता है।

उम्र के साथ, आवृत्ति कम हो जाती है श्वसन संबंधी गतिविधियाँ, साँस लेने की लय अधिक स्थिर हो जाती है, श्वसन चरण पूरे चक्र के संबंध में छोटा हो जाता है, और साँस छोड़ना और श्वसन विराम लंबा हो जाता है। नवजात शिशुओं और शिशुओं में डायाफ्रामिक श्वास देखी जाती है।

शरीर की वृद्धि और विकास के साथ, फेफड़ों की कुल क्षमता और उसके घटक बदलते हैं।

उम्र के साथ, ज्वारीय मात्रा (टीओ) और मिनट श्वसन मात्रा (एमओडी) बढ़ जाती है। 8 वर्ष की आयु तक, लड़कियों और लड़कों में फेफड़ों का वेंटिलेशन लगभग समान होता है। 15-16 वर्ष की आयु में, डीओ वयस्कों के मूल्यों से मेल खाता है। में तरुणाईवयस्कों में MOD का मूल्य इसके मूल्य से भी अधिक हो सकता है।

हृदय चक्र के चरण.

निम्नलिखित गुण मायोकार्डियम की विशेषता हैं: उत्तेजना, अनुबंध करने की क्षमता, चालन और स्वचालितता। हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के चरणों को समझने के लिए, दो बुनियादी शब्दों को याद रखना आवश्यक है: सिस्टोल और डायस्टोल। दोनों शब्द ग्रीक मूल के हैं और अर्थ में विपरीत हैं, अनुवाद में सिस्टेलो का अर्थ है "कसना", डायस्टेलो - "विस्तार करना"।

आलिंद सिस्टोल

रक्त अटरिया में भेजा जाता है। हृदय के दोनों कक्ष क्रमिक रूप से रक्त से भरे होते हैं, रक्त का एक हिस्सा बरकरार रहता है, दूसरा खुले एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से निलय में चला जाता है। इसी समय आलिंद सिस्टोल शुरू होता है, दोनों अटरिया की दीवारें तनावग्रस्त हो जाती हैं, उनका स्वर बढ़ने लगता है, शिराओं का खुलना शुरू हो जाता है। खून ले जाना, कुंडलाकार मायोकार्डियल बंडलों के कारण बंद हैं। ऐसे परिवर्तनों का परिणाम मायोकार्डियम का संकुचन है - अलिंद सिस्टोल। उसी समय, एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से एट्रिया से रक्त जल्दी से निलय में चला जाता है, जो कोई समस्या नहीं बनता है, क्योंकि। बाएँ और दाएँ निलय की दीवारें एक निश्चित समयावधि में शिथिल हो जाती हैं, और निलय की गुहाएँ फैल जाती हैं। चरण केवल 0.1 सेकंड तक रहता है, जिसके दौरान वेंट्रिकुलर डायस्टोल के अंतिम क्षणों पर अलिंद सिस्टोल भी आरोपित होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि अटरिया को अधिक शक्तिशाली मांसपेशी परत का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है, उनका काम केवल पड़ोसी कक्षों में रक्त पंप करना है। यह ठीक कार्यात्मक आवश्यकता की कमी के कारण है मांसपेशी परतबाएँ और दाएँ अटरिया निलय की समान परत की तुलना में पतले होते हैं।

वेंट्रिकुलर सिस्टोल

आलिंद सिस्टोल के बाद, दूसरा चरण शुरू होता है - वेंट्रिकुलर सिस्टोल, यह हृदय की मांसपेशियों के तनाव की अवधि के साथ भी शुरू होता है। वोल्टेज अवधि औसतन 0.08 s तक रहती है। फिजियोलॉजिस्ट इस अल्प समय को भी दो चरणों में विभाजित करने में कामयाब रहे: 0.05 सेकेंड के भीतर, निलय की मांसपेशियों की दीवार उत्तेजित हो जाती है, इसका स्वर बढ़ना शुरू हो जाता है, जैसे कि संकेत दे रहा हो, भविष्य की कार्रवाई के लिए उत्तेजित कर रहा हो - अतुल्यकालिक संकुचन का चरण। मायोकार्डियल तनाव की अवधि का दूसरा चरण आइसोमेट्रिक संकुचन का चरण है, यह 0.03 एस तक रहता है, जिसके दौरान कक्षों में दबाव में वृद्धि होती है, जो महत्वपूर्ण आंकड़ों तक पहुंच जाती है।

यहां एक स्वाभाविक प्रश्न उठता है: रक्त वापस आलिंद में क्यों नहीं जाता? ठीक यही हुआ होगा, लेकिन वह ऐसा नहीं कर सकती: पहली चीज़ जो एट्रियम में धकेली जाने लगती है, वह निलय में तैरते एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व क्यूप्स के मुक्त किनारे हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि ऐसे दबाव में उन्हें आलिंद गुहा में मुड़ जाना चाहिए था। लेकिन ऐसा नहीं होता है, क्योंकि तनाव न केवल निलय के मायोकार्डियम में बढ़ता है, मांसल क्रॉसबार और पैपिलरी मांसपेशियां भी कस जाती हैं, कण्डरा तंतु को खींचती हैं, जो वाल्व फ्लैप को एट्रियम में "गिरने" से बचाती हैं। इस प्रकार, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्वों के पत्रकों को बंद करने से, अर्थात निलय और अटरिया के बीच संचार बंद होने से, निलय के सिस्टोल में तनाव की अवधि समाप्त हो जाती है।

वोल्टेज अपने अधिकतम तक पहुंचने के बाद, वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के संकुचन की अवधि शुरू होती है, यह 0.25 एस तक रहता है, इस अवधि के दौरान वेंट्रिकल्स का वास्तविक सिस्टोल होता है। 0.13 सेकेंड के लिए, रक्त को छिद्रों में फेंक दिया जाता है फेफड़े की मुख्य नसऔर महाधमनी, वाल्व दीवारों के खिलाफ दबाए जाते हैं। ऐसा 200 मिमी एचजी तक दबाव बढ़ने के कारण होता है। बाएं वेंट्रिकल में और 60 मिमी एचजी तक। सही। इस चरण को रैपिड इजेक्शन चरण कहा जाता है। इसके बाद शेष समय में कम दबाव में रक्त का धीमी गति से स्राव होता है - धीमी गति से निष्कासन का चरण। इस समय, अटरिया शिथिल हो जाता है और शिराओं से फिर से रक्त प्राप्त करना शुरू कर देता है, इस प्रकार, वेंट्रिकुलर सिस्टोल अलिंद डायस्टोल के साथ ओवरलैप हो जाता है।

कुल डायस्टोलिक विराम (कुल डायस्टोल)

निलय की मांसपेशियों की दीवारें शिथिल हो जाती हैं, डायस्टोल में प्रवेश करती हैं, जो 0.47 सेकंड तक रहता है। इस अवधि के दौरान, वेंट्रिकुलर डायस्टोल अभी भी चल रहे एट्रियल डायस्टोल पर आरोपित होता है, इसलिए हृदय चक्र के इन चरणों को संयोजित करने की प्रथा है, उन्हें कुल डायस्टोल या कुल डायस्टोलिक विराम कहा जाता है। लेकिन इसका मतलब ये नहीं कि सब कुछ रुक गया है. कल्पना करें, वेंट्रिकल सिकुड़ गया, अपने आप से रक्त निचोड़ लिया, और शिथिल हो गया, अपनी गुहा के अंदर, जैसे कि एक दुर्लभ स्थान, लगभग नकारात्मक दबाव बना रहा था। प्रतिक्रिया में, रक्त वापस निलय में चला जाता है। लेकिन महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्वों के अर्धचंद्र पुच्छ, समान रक्त लौटाते हुए, दीवारों से दूर चले जाते हैं। वे अंतर को अवरुद्ध करते हुए बंद कर देते हैं। 0.04 सेकंड तक चलने वाली अवधि, निलय के विश्राम से शुरू होकर सेमीलुनर वाल्व लुमेन को बंद करने तक, प्रोटो-डायस्टोलिक अवधि कहलाती है (ग्रीक शब्द प्रोटॉन का अर्थ है "पहला")। रक्त के पास संवहनी बिस्तर के साथ अपनी यात्रा शुरू करने के अलावा कोई विकल्प नहीं है।

प्रोटोडायस्टोलिक अवधि के बाद अगले 0.08 सेकेंड में, मायोकार्डियम आइसोमेट्रिक विश्राम के चरण में प्रवेश करता है। इस चरण के दौरान, माइट्रल और ट्राइकसपिड वाल्व के क्यूप्स अभी भी बंद हैं, और रक्त, इसलिए, निलय में प्रवेश नहीं करता है। लेकिन शांति तब समाप्त हो जाती है जब निलय में दबाव अटरिया में दबाव से कम हो जाता है (पहले में 0 या थोड़ा कम और दूसरे में 2 से 6 मिमी एचजी तक), जो अनिवार्य रूप से एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के खुलने की ओर जाता है। इस समय के दौरान, रक्त को अटरिया में जमा होने का समय मिलता है, जिसका डायस्टोल पहले शुरू हुआ था। 0.08 सेकेंड में, यह निलय में सुरक्षित रूप से स्थानांतरित हो जाता है, तेजी से भरने का चरण पूरा हो जाता है। अन्य 0.17 सेकेंड तक रक्त धीरे-धीरे अटरिया में प्रवाहित होता रहता है, इसकी थोड़ी मात्रा एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से निलय में प्रवेश करती है - धीमी गति से भरने का चरण। आखिरी चीज जिससे निलय अपने डायस्टोल के दौरान गुजरते हैं, वह उनके सिस्टोल के दौरान अटरिया से रक्त का अप्रत्याशित प्रवाह होता है, जो 0.1 सेकंड तक रहता है और वेंट्रिकुलर डायस्टोल की प्रीसिस्टोलिक अवधि का गठन करता है। खैर, फिर चक्र बंद हो जाता है और फिर से शुरू हो जाता है।

हृदय चक्र की अवधि

संक्षेप। हृदय के संपूर्ण सिस्टोलिक कार्य का कुल समय 0.1 + 0.08 + 0.25 = 0.43 सेकेंड है, जबकि सभी कक्षों के लिए कुल डायस्टोलिक समय 0.04 + 0.08 + 0.08 + 0.17 + 0.1 = 0.47 सेकेंड है, यानी वास्तव में , हृदय अपने आधे जीवन के लिए "काम" करता है, और अपने शेष जीवन के लिए "आराम" करता है। यदि आप सिस्टोल और डायस्टोल का समय जोड़ते हैं, तो यह पता चलता है कि हृदय चक्र की अवधि 0.9 सेकंड है। लेकिन गणना में कुछ परंपरा है. आख़िरकार, 0.1 एस. प्रति आलिंद सिस्टोल सिस्टोलिक समय, और 0.1 सेकंड। डायस्टोलिक, प्रीसिस्टोलिक अवधि के लिए आवंटित, वास्तव में, एक ही बात। आख़िरकार, हृदय चक्र के पहले दो चरण एक के ऊपर एक स्तरित होते हैं। इसलिए, सामान्य समय के लिए, इनमें से एक आंकड़े को आसानी से रद्द कर दिया जाना चाहिए। निष्कर्ष निकालते हुए, हृदय चक्र के सभी चरणों को पूरा करने में हृदय द्वारा खर्च किए गए समय का काफी सटीक अनुमान लगाना संभव है, चक्र की अवधि 0.8 सेकंड होगी।

दिल की आवाज़

हृदय चक्र के चरणों पर विचार करने के बाद, हृदय से निकलने वाली ध्वनियों का उल्लेख करना असंभव नहीं है। औसतन, प्रति मिनट लगभग 70 बार, हृदय धड़कन जैसी दो बिल्कुल समान ध्वनियाँ उत्पन्न करता है। खट-खट, खट-खट।

पहला "वसा", तथाकथित आई टोन, वेंट्रिकुलर सिस्टोल द्वारा उत्पन्न होता है। सरलता के लिए, आप याद रख सकते हैं कि यह एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्वों के बंद होने का परिणाम है: माइट्रल और ट्राइकसपिड। तीव्र मायोकार्डियल तनाव के क्षण में, वाल्व एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्रों को बंद कर देते हैं, उनके मुक्त किनारे बंद हो जाते हैं, और रक्त को एट्रिया में वापस न छोड़ने के लिए एक विशिष्ट "झटका" सुनाई देता है। अधिक सटीक होने के लिए, तन्यता मायोकार्डियम, कांपते कण्डरा तंतु, और महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक की दोलनशील दीवारें पहले स्वर के निर्माण में शामिल होती हैं।

द्वितीय स्वर - डायस्टोल का परिणाम। यह तब होता है जब महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्व के अर्धचंद्र क्यूप्स रक्त के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं, जो शिथिल निलय में लौटने का फैसला करता है, और धमनियों के लुमेन में किनारों को जोड़ते हुए "दस्तक" देता है। शायद यही सब कुछ है.

हालाँकि, हृदय में परेशानी होने पर ध्वनि चित्र में परिवर्तन होते हैं। हृदय रोग के साथ, ध्वनियाँ बहुत विविध हो सकती हैं। हमें ज्ञात दोनों स्वर बदल सकते हैं (शांत या तेज़ हो सकते हैं, द्विभाजित हो सकते हैं), प्रकट हो सकते हैं अतिरिक्त स्वर(III और IV), विभिन्न शोर, चीख़, क्लिक, ध्वनियाँ हो सकती हैं जिन्हें "हंस रोना", "काली खांसी" आदि कहा जाता है।

उदर पक्ष से हृदय ए, बी के विकास के चरण। बी पृष्ठीय पक्ष से; 1 घूंट; 2 प्रथम महाधमनी चाप; 3 एंडोकार्डियल ट्यूब; 4 पेरीकार्डियम और उसकी गुहा; 5 एपिमायोकार्डियम (मायोकार्डियम और एपिकार्डियम बिछाना); 6 वेंट्रिकुलर एंडोकार्डियम; 7 आलिंद टैब; 8 आलिंद; 9, 11 ट्रंकस आर्टेरियोसस; 10 वेंट्रिकल; 12 दायाँ आलिंद; 13 बायां आलिंद; 14 श्रेष्ठ वेना कावा; 15 अवर वेना कावा; 16 फुफ्फुसीय नसें; 17 धमनी शंकु; 18 वेंट्रिकल; 19, 21 दायां निलय; 20 बायां निलय

नवजात शिशु में रक्त संचार में परिवर्तन से CO2 बढ़ जाती है और O2 की मात्रा कम हो जाती है। ऐसा रक्त श्वसन केंद्र को सक्रिय करता है। पहली सांस होती है, जिसके दौरान फेफड़े फैलते हैं और उनमें मौजूद वाहिकाएं फैलती हैं। यदि नवजात शिशु तुरंत अपने आप सांस लेना शुरू नहीं करता है, तो उसमें हाइपोक्सिया विकसित हो जाता है, जो अतिरिक्त उत्तेजना प्रदान करता है श्वसन केंद्रऔर साँस लेना बच्चे के जन्म के अगले मिनट के बाद नहीं होता है। बच्चे के जन्म के बाद सहज श्वास की विलंबित सक्रियता - हाइपोक्सिया का खतरा।

फोरामेन ओवले दो अटरिया के बीच एक छोटा सा उद्घाटन है, एक अनुकूली है शारीरिक तंत्र: फेफड़ों की निष्क्रियता के कारण उनमें रक्त की अधिक आपूर्ति की आवश्यकता नहीं होती है। जब खुला हो अंडाकार खिड़कीरक्त परिसंचरण के छोटे (फुफ्फुसीय) चक्र के चारों ओर रक्त की गति होती है।

नवजात शिशु का हृदय, हृदय अनुप्रस्थ स्थिति में होता है और बढ़े हुए द्वारा पीछे धकेल दिया जाता है थाइमस. जीवन के पहले महीनों में, निलय की वृद्धि की तुलना में आलिंद की वृद्धि अधिक तीव्रता से होती है; जीवन के दूसरे वर्ष में उनकी वृद्धि समान होती है। 10 वर्ष की आयु से निलय अटरिया से आगे होते हैं। पहले वर्ष के अंत से, हृदय तिरछी स्थिति लेना शुरू कर देता है

बच्चों में हृदय गति में परिवर्तन नवजात शिशु महीने साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल साल

युवा हृदय की शिकायतें: बढ़ी हुई, अनियमित दिल की धड़कन, छाती में धंसने का एहसास, थकान, सहनशीलता में कमी शारीरिक गतिविधि, हवा की कमी, हृदय के क्षेत्र में झुनझुनी और बेचैनी, सहन करने की क्षमता में गिरावट ऑक्सीजन भुखमरी. आदर्श प्रकार कार्यात्मक विकार, आमतौर पर साल बीत जाते हैं

जन्म दोषहृदय - हृदय की संरचना में एक शारीरिक दोष या मुख्य जहाजजो जन्म से ही विद्यमान है। हल्के प्रकार के दोष का जन्मजात हृदय रोग इंटरआर्ट्रियल सेप्टम, दोष इंटरवेंट्रीकुलर सेप्टम, पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस वेनोआर्टेरियल शंट के साथ नीले प्रकार का जन्मजात हृदय रोग: फैलोट का टेट्राड, बड़ी वाहिकाओं का स्थानान्तरण, आदि। शंट के बिना जन्मजात हृदय रोग, लेकिन रक्त प्रवाह में रुकावट के साथ महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी का स्टेनोसिस

पीले प्रकार के जन्मजात हृदय दोष पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस नवजात शिशु का डक्टस आर्टेरियोसस जन्म के बाद बंद नहीं होता है। जन्म के बाद, फेफड़े ब्रैडीकाइनिन छोड़ते हैं, जो डक्टस आर्टेरियोसस की दीवारों में चिकनी मांसपेशियों को सिकोड़ता है और इसके माध्यम से रक्त के प्रवाह को कम करता है। डक्टस आर्टेरीओससआमतौर पर जीवन के कुछ घंटों के भीतर संकीर्ण और पूरी तरह से बढ़ता है, लेकिन 2-8 सप्ताह से अधिक नहीं

महान वाहिकाओं का स्थानांतरण, दाएं वेंट्रिकल से रक्त महाधमनी में प्रवेश करता है, और बाएं से - में फेफड़े के धमनी. जन्म के तुरंत बाद सांस की गंभीर कमी और सायनोसिस प्रकट होता है। बिना शल्य चिकित्सारोगियों की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर दो वर्ष से अधिक नहीं होती है।