हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति। हृदय संबंधी कार्यप्रणाली का आकलन
वैज्ञानिक एवं व्यावहारिक सम्मेलन
स्कूली बच्चे "छात्र-शोधकर्ता"
अनुभाग "प्राकृतिक विज्ञान"
व्यावहारिक स्थिति
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के
सिवोकोन इवान पावलोविच
9बी ग्रेड का छात्र
MOBU "रोम्नेन्स्काया सेकेंडरी स्कूल"
उन्हें। आई.ए.गोंचारोवा"
वैज्ञानिक सलाहकार:
याकिमेंको एम.वी.
रोमनी 2014
विषयसूची
परिचय…………………………………………………… 5
मुख्य हिस्सा
साहित्य अध्ययन
हृदय की संरचना……………………………………………………. 5
हृदय चक्र……………………………………………………………। 8
परिसंचरण वृत्त………………………………. 10
पल्स…………………………………………………… 11
रक्तचाप……………………………………………… 11
रफ़ियर परीक्षण और मार्टनेट परीक्षण की तकनीक………………. 12
नाड़ी……………………………………………………………… …। 13
रक्तचाप……………………………………13
मापने की तकनीक
9बी कक्षा के विद्यार्थियों का अध्ययन………………15
कक्षा 3ए के विद्यार्थियों का अध्ययन………………18
विद्यार्थी की टिप्पणी……………………………………. 3
शिक्षक की टिप्पणी……………………………………………………4
प्राप्त परिणामों का अनुसंधान और विश्लेषण
निष्कर्ष……………………………………………….. 21
चतुर्थ.साहित्य और इंटरनेट संसाधनों की सूची………………………… 22
विद्यार्थी का सार
कार्य का लक्ष्य
कार्डियोवास्कुलर फ़ंक्शन परीक्षण
कार्य
हृदय प्रणाली की शारीरिक रचना के बारे में
नाड़ी के बारे में
रक्तचाप के बारे में
रक्तचाप
नाड़ी
रक्तचाप
नाड़ी
साहित्य का अध्ययन करें
माप तकनीक सीखें
माप लें
हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित करने के लिए मार्टनेट परीक्षण और रफ़ियर परीक्षण की तकनीक का अध्ययन करें
मार्टनेट और रफ़ियर परीक्षण करें। प्राप्त परिणामों का मूल्यांकन करें
अध्ययन का उद्देश्य
ग्रेड 3ए और 9बी के छात्र
अध्ययन का विषय
रक्तचाप और नाड़ी
तलाश पद्दतियाँ
1. इस विषय पर साहित्य का अध्ययन।
2. प्रयोगों का संचालन करना।
3. तुलना द्वारा प्राप्त परिणामों का विश्लेषण।
परिकल्पना
क्या रक्तचाप और नाड़ी रीडिंग का उपयोग करके हृदय प्रणाली की स्थिति का पता लगाना संभव है?
शिक्षक का सार
शोध कार्य का विषय "कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति" बहुत प्रासंगिक है, इसलिए इवान ने इसे चुना, क्योंकि स्वास्थ्य समृद्ध मानव जीवन का मुख्य घटक है। स्वास्थ्य के पैटर्न और इसके निदान की विशिष्टताओं के बारे में ज्ञान के बिना, स्वस्थ जीवनशैली बनाने की प्रक्रिया को व्यवस्थित करना और विकास के उच्चतम चरण को प्राप्त करना असंभव है। इसलिए, इवान ने स्वतंत्र रूप से हृदय प्रणाली की शारीरिक रचना और नाड़ी को मापने की तकनीक का पर्याप्त विस्तार से अध्ययन किया। कक्षा 9बी और 3ए में छात्रों के रक्तचाप और नाड़ी का मापन किया गया। हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित करने के लिए मार्टनेट और रफ़ियर परीक्षण तकनीक का अध्ययन किया। मार्टनेट और रफ़ियर परीक्षण किए गए। मैंने परिणामों का मूल्यांकन किया और निष्कर्ष निकाले।
इवान ने बहुत रुचि के साथ काम किया और अपने सहपाठियों और शिक्षकों को अपने काम के परिणामों में दिलचस्पी दिखाई, क्योंकि काम एक शोध प्रकृति का था।
मुझे लगता है कि इवान को ग्रेड 9बी और 3ए में अभिभावकों की बैठकों में इस अध्ययन के परिणामों के बारे में बात करने की ज़रूरत है। मैं रोमनी माध्यमिक विद्यालय में छात्रों के स्वास्थ्य स्तर का अध्ययन करने पर काम जारी रखने की सलाह देता हूं।
हृदय संबंधी अनुसंधान
परिचय
मानव शरीर एक संपूर्ण है। इसमें सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है। हृदय प्रणाली के बिगड़ने से मानव जीवन प्रभावित होता है।
2. मुख्य भाग
1)साहित्य का अध्ययन
क) हृदय की संरचना
मानव हृदय छाती में, लगभग केंद्र में बाईं ओर थोड़ा सा बदलाव के साथ स्थित होता है। यह एक खोखला पेशीय अंग है। यह बाहर की ओर पेरीकार्डियम (पेरीकार्डियल थैली) नामक झिल्ली से घिरा होता है। हृदय और पेरिकार्डियल थैली के बीच एक तरल पदार्थ होता है जो हृदय को मॉइस्चराइज़ करता है और इसके संकुचन के दौरान घर्षण को कम करता है।
हृदय को चार कक्षों में विभाजित किया गया है: दो दाएं - दायां आलिंद और दायां निलय, और दो बाएं - बायां आलिंद और बायां निलय। आम तौर पर, हृदय के दाएं और बाएं हिस्से एक-दूसरे से संवाद नहीं करते हैं। अटरिया और निलय छिद्रों द्वारा जुड़े हुए हैं। छिद्रों के किनारों पर हृदय के पत्रक वाल्व होते हैं: दाईं ओर - ट्राइकसपिड, बाईं ओर - बाइसीपिड, या माइट्रल। बाइसीपिड और ट्राइकसपिड वाल्व रक्त को एक दिशा में प्रवाहित करना सुनिश्चित करते हैं - अटरिया से निलय तक। बाएं वेंट्रिकल और उससे निकलने वाली महाधमनी के बीच, साथ ही दाएं वेंट्रिकल और उससे निकलने वाली फुफ्फुसीय धमनी के बीच भी वाल्व होते हैं। वाल्वों के आकार के कारण इन्हें अर्धचंद्र कहा जाता है। प्रत्येक अर्धचंद्र वाल्व में तीन पॉकेट जैसी परतें होती हैं। जेब का मुक्त किनारा रक्त वाहिकाओं के लुमेन की ओर होता है। सेमिलुनर वाल्व रक्त को केवल एक दिशा में प्रवाहित करने की अनुमति देते हैं - निलय से महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी तक।
हृदय की दीवार में तीन परतें होती हैं: बाहरी - एपिकार्डियम, मध्य - मायोकार्डियम और आंतरिक - एंडोकार्डियम।
हृदय की बाहरी परत. एपिकार्डियम, एपिकार्डियम, एक चिकनी, पतली और पारदर्शी झिल्ली है। यह आंत की प्लेट, लैमिनविसेरेलिस, पेरीकार्डियम, पेरीकार्डियम है। हृदय के विभिन्न भागों में एपिकार्डियम के संयोजी ऊतक आधार, विशेष रूप से खांचे और शीर्ष में, वसा ऊतक शामिल होते हैं। संयोजी ऊतक की मदद से, एपिकार्डियम को वसा ऊतक के कम से कम संचय या अनुपस्थिति के स्थानों में मायोकार्डियम के साथ सबसे कसकर जोड़ा जाता है।
हृदय की मध्य पेशीय परत, मायोकार्डियम, मायोकार्डियम या हृदय की मांसपेशी, मोटाई में हृदय की दीवार का एक शक्तिशाली और महत्वपूर्ण हिस्सा है। मायोकार्डियम बाएं वेंट्रिकल की दीवार (11-14 मिमी) के क्षेत्र में अपनी सबसे बड़ी मोटाई तक पहुंचता है, जो दाएं वेंट्रिकल की दीवार की मोटाई (4-6 मिमी) से दोगुना है। अटरिया की दीवारों में मायोकार्डियम बहुत कम विकसित होता है और यहां इसकी मोटाई केवल 2 - 3 मिमी होती है।
गहरी परत में बंडल होते हैं जो हृदय के शीर्ष से उसके आधार तक उठते हैं। वे बेलनाकार होते हैं और कुछ बंडल आकार में अंडाकार होते हैं; वे बार-बार विभाजित होते हैं और फिर से जुड़ते हैं, जिससे अलग-अलग आकार के लूप बनते हैं। इनमें से छोटे बंडल हृदय के आधार तक नहीं पहुंचते हैं, लेकिन मांसल ट्रैबेकुले के रूप में हृदय की एक दीवार से दूसरी दीवार तक तिरछे निर्देशित होते हैं। केवल धमनी के उद्घाटन के ठीक नीचे का इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम इन क्रॉसबारों से रहित है।
ऐसे कई छोटे लेकिन अधिक शक्तिशाली मांसपेशी बंडल, जो आंशिक रूप से मध्य और बाहरी दोनों परतों से जुड़े होते हैं, निलय की गुहा में स्वतंत्र रूप से फैलते हैं, जिससे विभिन्न आकार की शंकु के आकार की पैपिलरी मांसपेशियां बनती हैं। 
कॉर्डे टेंडिने के साथ पैपिलरी मांसपेशियां वाल्व पत्रक को पकड़ती हैं जब वे सिकुड़े हुए निलय (सिस्टोल के दौरान) से शिथिल अटरिया (डायस्टोल के दौरान) में बहने वाले रक्त के प्रवाह से बंद हो जाते हैं। वाल्वों से बाधाओं का सामना करते हुए, रक्त अटरिया में नहीं, बल्कि महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के उद्घाटन में चला जाता है, जिनमें से अर्धचंद्र वाल्व रक्त प्रवाह द्वारा इन वाहिकाओं की दीवारों पर दबाए जाते हैं और इस तरह वाहिकाओं के लुमेन को छोड़ देते हैं खुला।
बाहरी और गहरी मांसपेशी परतों के बीच स्थित, मध्य परत प्रत्येक वेंट्रिकल की दीवारों में कई अच्छी तरह से परिभाषित गोलाकार बंडल बनाती है। बाएं वेंट्रिकल में मध्य परत अधिक विकसित होती है, इसलिए बाएं वेंट्रिकल की दीवारें दाएं की दीवारों की तुलना में अधिक मोटी होती हैं। दाएं वेंट्रिकल की मध्य पेशीय परत के बंडल चपटे होते हैं और हृदय के आधार से शीर्ष तक लगभग अनुप्रस्थ और कुछ हद तक तिरछी दिशा होती है। 
इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम, सेप्टम इंटरवेंट्रिकुलर, दोनों वेंट्रिकल की तीनों मांसपेशियों की परतों से बनता है, लेकिन बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों की परतों से बड़ा होता है। सेप्टम की मोटाई 10-11 मिमी तक पहुंच जाती है, जो बाएं वेंट्रिकल की दीवार की मोटाई से कुछ कम है। इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम दाएं वेंट्रिकल की गुहा की ओर उत्तल होता है और 4/5 के साथ एक अच्छी तरह से विकसित मांसपेशी परत का प्रतिनिधित्व करता है। इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के इस बहुत बड़े हिस्से को मांसपेशीय भाग, पार्समस्क्युलरिस कहा जाता है।
इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम का ऊपरी (1/5) भाग झिल्लीदार भाग, पार्समेम्ब्रेनेसिया है। दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व का सेप्टल लीफलेट झिल्लीदार भाग से जुड़ा होता है।
बी) हृदय चक्र - यह संकुचन (0.4 सेकंड) का एक विकल्प है और
हृदय को आराम (0.4 सेकंड)।
हृदय के कार्य में दो चरण शामिल हैं: संकुचन (सिस्टोल) और विश्राम (डायस्टोल)। हृदय चक्र में अटरिया का संकुचन, निलय का संकुचन और उसके बाद अटरिया और निलय का विश्राम शामिल है। आलिंद संकुचन 0.1 सेकंड तक रहता है, वेंट्रिकुलर संकुचन 0.3 सेकंड तक रहता है। और विश्राम 0.4 सेकंड।
डायस्टोल के दौरान, बायां आलिंद रक्त से भर जाता है, रक्त माइट्रल छिद्र के माध्यम से बाएं वेंट्रिकल में प्रवाहित होता है, और बाएं वेंट्रिकल के संकुचन के दौरान, रक्त महाधमनी वाल्व के माध्यम से धकेल दिया जाता है, महाधमनी में प्रवेश करता है और सभी अंगों में फैल जाता है। अंगों में, ऑक्सीजन को उनके पोषण के लिए शरीर के ऊतकों में स्थानांतरित किया जाता है। इसके बाद, रक्त शिराओं के माध्यम से दाएं आलिंद में एकत्र होता है और ट्राइकसपिड वाल्व के माध्यम से दाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान, शिरापरक रक्त फुफ्फुसीय धमनी में धकेल दिया जाता है और फुफ्फुसीय वाहिकाओं में प्रवेश करता है। फेफड़ों में, रक्त ऑक्सीजनयुक्त होता है, अर्थात यह ऑक्सीजन से संतृप्त होता है। ऑक्सीजन युक्त रक्त फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से बाएं आलिंद में एकत्र किया जाता है।
हृदय चालन प्रणाली के नोड्स और तंतु हृदय वाहिकाएँ
सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक सिस्टोल और डायस्टोल के चरणों का लयबद्ध, निरंतर विकल्प, विशेष कोशिकाओं की एक प्रणाली के माध्यम से विद्युत आवेग की घटना और संचालन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है - हृदय की चालन प्रणाली के नोड्स और फाइबर के माध्यम से। आवेग सबसे पहले सबसे ऊपर, तथाकथित साइनस नोड में उत्पन्न होते हैं, जो दाएं आलिंद में स्थित होता है, फिर दूसरे, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में जाता है, और वहां से - पतले तंतुओं (बंडल शाखाओं) के साथ - दाएं और बाएं की मांसपेशियों तक निलय, जिससे उनकी सभी मांसपेशियाँ सिकुड़ जाती हैं।
किसी भी अन्य अंग की तरह, हृदय को भी पोषण और सामान्य कामकाज के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। इसे हृदय की अपनी वाहिकाओं - कोरोनरी वाहिकाओं - के माध्यम से हृदय की मांसपेशियों तक पहुंचाया जाता है। कभी-कभी इन धमनियों को कोरोनरी कहा जाता है।
रफ़ियर परीक्षण - यह एक बच्चे के लिए एक छोटा सा शारीरिक परीक्षण है, जो आपको हृदय की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
इसे निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है।
"बैठने" की स्थिति में 5 मिनट के आराम के बाद, छात्र की नाड़ी मापी जाती है (पी 1 ), फिर विषय 30 सेकंड में 20 लयबद्ध स्क्वैट्स करता है, जिसके बाद नाड़ी को तुरंत "खड़े" स्थिति में मापा जाता है (पी) 2 ). फिर छात्र आराम करता है, एक मिनट तक बैठा रहता है, और नाड़ी फिर से गिनती की जाती है (पी 3 ).
रफ़ियर सूचकांक के मान की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
एलआर= [(पी 1 + आर 2 + आर 3 ) - 200]/10
परीक्षा अंक।
1 से कम सूचकांक को उत्कृष्ट दर्जा दिया गया है; 1-6 - अच्छा; 6.1-11 - संतोषजनक; 11.1 – 15 – कमज़ोर; 15 से अधिक - असंतोषजनक.
मार्टिनेट परीक्षण- यह बच्चों में हृदय की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए प्रस्तावित एक ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण है।
आराम के समय हृदय गति और रक्तचाप की गणना की जाती है। फिर, बांह पर कफ के साथ, 20 गहरे (कम) स्क्वैट्स किए जाते हैं (पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, भुजाएं आगे की ओर फैली हुई), जिसे 30 सेकंड के लिए किया जाना चाहिए। भार पूरा करने के बाद, विषय तुरंत बैठ जाता है, जिसके बाद भार के 1, 2, 3 मिनट बाद नाड़ी और रक्तचाप मापा जाता है। इस मामले में, पल्स को पहले 10 सेकंड में और अगले 50 सेकंड में मापा जाता है। - नरक। 2 और 3 मिनट पर माप दोहराएँ।
परीक्षा अंक।
हृदय प्रणाली की स्थिति उत्कृष्ट मानी जाती है जब हृदय गति 25% से अधिक नहीं बढ़ती है, अच्छी - 25% - 50%, संतोषजनक - 51-75%, असंतोषजनक - 75% से अधिक।
परीक्षण के बाद, शारीरिक गतिविधि के प्रति स्वस्थ प्रतिक्रिया के साथ, सिस्टोलिक (ऊपरी) रक्तचाप 25-40 mmHg तक बढ़ जाता है। कला।, और डायस्टोलिक (निचला) या तो एक ही स्तर पर रहता है या थोड़ा कम हो जाता है (5-10 मिमी एचजी कला।)। नाड़ी की रिकवरी 1 से 3 मिनट तक और रक्तचाप की रिकवरी 3 से 4 मिनट तक रहती है।
2) मापने की तकनीक
ए) नाड़ी
नाड़ी को निम्नलिखित धमनियों में मापा जा सकता है: टेम्पोरल (मंदिरों के ऊपर), कैरोटिड (जबड़े के नीचे, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के अंदरूनी किनारे के साथ), ब्रैकियल (कोहनी के ऊपर कंधे की आंतरिक सतह पर), ऊरु (पर) पैर और श्रोणि के जंक्शन पर जांघ की आंतरिक सतह), पोपलीटल। आमतौर पर नाड़ी को कलाई पर, बांह के अंदर (रेडियल धमनी पर), अंगूठे के आधार के ठीक ऊपर मापा जाता है।
नाड़ी को महसूस करने का सबसे अच्छा स्थान रेडियल धमनी पर है, जो कलाई की त्वचा की पहली तह के नीचे अंगूठे की चौड़ाई है।
अपनी नाड़ी जांचने के लिए, अपनी कलाई को थोड़ा मोड़कर अपना हाथ पकड़ें। अपने दूसरे हाथ से अपनी कलाई के निचले हिस्से को कसकर पकड़ें। तीन अंगुलियों (तर्जनी, मध्यमा और अनामिका) को अपनी कलाई पर, रेडियल धमनी पर, उनके बीच बहुत कम जगह रखते हुए रखें। त्रिज्या (मेटाकार्पल हड्डी) के ठीक नीचे हल्का दबाव डालें और नाड़ी बिंदुओं को महसूस करें। प्रत्येक उंगली को नाड़ी तरंग स्पष्ट रूप से महसूस होनी चाहिए। फिर नाड़ी की विभिन्न गतिविधियों को महसूस करने के लिए अपनी उंगली का दबाव थोड़ा कम करें।
1 मिनट तक आपकी नाड़ी की गिनती करके सबसे सटीक मान प्राप्त किया जा सकता है। हालाँकि, यह आवश्यक नहीं है. आप धड़कनों को 30 सेकंड तक गिन सकते हैं और फिर 2 से गुणा कर सकते हैं।
बी) रक्तचाप
रक्तचाप को विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके मापा जाता है, इसके लिए अक्सर टोनोमीटर का उपयोग किया जाता है।
पहला कदम। तैयारी
जिस बांह पर टोनोमीटर कफ लगा होगा उसके कंधे को दबाव वाले कपड़ों से मुक्त करना आवश्यक है।
दूसरा कदम। रोगी की सेटिंग और स्थिति
दबाव मापने की प्रक्रिया में, रोगी के शरीर की सही मुद्रा सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है: उसे कुर्सी पर या आरामकुर्सी पर आराम से स्थित होना चाहिए। बांह को आराम देना चाहिए, अन्यथा कंधे की मांसपेशियों के संकुचन से गलत माप परिणाम हो सकते हैं।
तीसरा चरण। रक्तचाप माप
माप के दौरान, आपको हिलना नहीं चाहिए, बात नहीं करनी चाहिए या चिंता नहीं करनी चाहिए।
मापने के लिए, ऊपरी बांह के मध्य भाग पर एक टोनोमीटर कफ लगाया जाता है। कफ को बहुत अधिक कस कर न कसें। कफ कंधे पर फिट होना चाहिए ताकि उसके और कंधे के बीच एक उंगली रखी जा सके। बांह की स्थिति और कफ की स्थिति को समायोजित किया जाना चाहिए ताकि कफ हृदय के स्तर पर हो।
यह महत्वपूर्ण है कि स्टेथोस्कोप की झिल्ली त्वचा से सटी होनी चाहिए, लेकिन आपको बहुत अधिक दबाव नहीं डालना चाहिए, अन्यथा बाहु धमनी के अतिरिक्त संपीड़न से बचा नहीं जा सकेगा। इसके अलावा, स्टेथोस्कोप को टोनोमीटर ट्यूबों को नहीं छूना चाहिए, अन्यथा उनके संपर्क से आने वाली ध्वनियाँ माप में हस्तक्षेप करेंगी।
कफ को 180 मिमी एचजी के दबाव तक फुलाएं, फिर धीरे-धीरे हवा को बाहर निकालें। पहली स्ट्राइक (ऊपरी संख्या) और आखिरी स्ट्राइक (निचली संख्या) की रीडिंग याद रखें।
अंतिम परिणाम प्राप्त करने के बाद, आपको तुरंत ब्लड प्रेशर कफ को हटा देना चाहिए। 5 मिनट के बाद, माप दोहराया जाता है;
एक सामान्य स्वस्थ व्यक्ति का धमनी रक्तचाप (सिस्टोलिक/डायस्टोलिक) = 120 और 80 mmHg। कला।, बड़ी नसों में कई mmHg का दबाव। कला। शून्य से नीचे (वायुमंडलीय से नीचे)। सिस्टोलिक रक्तचाप और डायस्टोलिक (नाड़ी दबाव) के बीच का अंतर सामान्यतः 30-40 mmHg होता है। कला।
3) प्राप्त परिणामों का अनुसंधान और विश्लेषण
ए) 9बी ग्रेड के छात्रों का अध्ययन
आराम से
स्क्वैट्स के बाद
विषय
1 मिनट
दो मिनट
3 मिनट
पल्स(पी 1 )
दबाव
पल्स(पी 2 )
दबाव
पल्स(पी 3 )
दबाव
नाड़ी
दबाव
एंटोन ए.
120/80
108
160/80
140/80
120/80
कॉन्स्टेंटिन जी.
102
110/80
120
170/80
120/80
110/80
डारिया जी.
120/80
114
140/80
130/80
120/80
एंड्री आई.
110/80
150/80
120/80
110/80
ल्यूडमिला के.
110/80
100
150/80
140/80
130/80
अनास्तासिया के.
110/80
102
140/80
120/80
110/80
एंड्री एल.
139/80
138
150/80
140/80
130/90
इरीना एम.
120/80
140/80
130/80
120/80
रोमन एन.
140/80
120
200/80
108
160/80
150/80
रोमन पी.
120/80
120
130/80
100/80
120/80
क्रिस्टीना पी.
110/80
130/80
120/80
110/80
वेरोनिका एस.
100/80
130/80
120/80
100/80
वसीली एच.
120/80
102
150/80
130/80
120/80
विक्टोरिया एच.
120/80
140/80
120/80
120/80
वसीली च.
110/80
140/80
130/80
120/80
पावेल श्री.
110/80
102
130/80
125/80
120/80
विषय
अनुक्रमणिका
श्रेणी
एंटोन ए.
8,2
संतोषजनक ढंग से
कॉन्स्टेंटिन जी.
संतोषजनक ढंग से
डारिया जी.
8,8
संतोषजनक ढंग से
एंड्री आई.
3,4
अच्छा
ल्यूडमिला के.
संतोषजनक ढंग से
अनास्तासिया के.
6,4
संतोषजनक ढंग से
एंड्री एल.
कमज़ोर
इरीना एम.
4,6
अच्छा
रोमन एन.
12,4
कमज़ोर
रोमन पी.
9,4
संतोषजनक ढंग से
क्रिस्टीना पी.
4,6
अच्छा
वेरोनिका एस.
3,4
अच्छा
वसीली एच.
संतोषजनक ढंग से
विक्टोरिया एच.
5,2
अच्छा
वसीली च.
2,8
अच्छा
पावेल श्री.
3,8
अच्छा
निष्कर्ष: ग्रेड 9बी के अधिकांश छात्रों की हृदय प्रणाली की स्थिति अच्छी और संतोषजनक है, जो % अनुपात में है:
उत्कृष्ट-0%
अच्छा-43.75%
संतोषजनक-43.75%
कमज़ोर-12.5%
असंतोषजनक-0%
विषय
हृदय गति वृद्धि प्रतिशत
श्रेणी
हृदय गति में सुधार
दबाव पुनर्प्राप्ति
एंटोन ए.
महान
कॉन्स्टेंटिन जी.
महान
डारिया जी.
अच्छा
एंड्री आई.
अच्छा
ल्यूडमिला के.
महान
अनास्तासिया के.
अच्छा
एंड्री एल.
अच्छा
इरीना एम.
महान
रोमन एन.
अच्छा
रोमन पी.
संतोषजनक ढंग से
क्रिस्टीना पी.
अच्छा
वेरोनिका एस.
अच्छा
वसीली एच.
अच्छा
विक्टोरिया एच.
महान
वसीली च.
अच्छा
16
पावेल श्री.
54
संतोषजनक ढंग से
+
+
तालिका में डेटा के आधार पर, मैंने एक आरेख बनाया।
निष्कर्ष: कॉन्स्टेंटिन, एंड्री और इरीना के लिए, आराम के समय नाड़ी स्क्वैट्स और 3 मिनट के आराम के बाद की तुलना में अधिक थी, मैं इसका श्रेय परीक्षा से पहले लोगों के उत्साह को देता हूं। ल्यूडमिला (20 मिमी एचजी) में 3 मिनट के आराम के बाद रक्तचाप में मामूली वृद्धि देखी गई है, एंड्री में, परीक्षा से पहले रक्तचाप परीक्षा के बाद की तुलना में अधिक है (मेरा मानना है कि चिंता का भी प्रभाव पड़ा)। इसलिए, मेरा मानना है कि मार्टनेट परीक्षण के अनुसार, ग्रेड 9बी में 81.25% छात्र हैं। हृदय प्रणाली के विकास और कामकाज के लिए सामान्य संकेत हैं, 12.5% सामान्य के करीब हैं और 6.25% को अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है।
बी) कक्षा 3ए के छात्रों का अध्ययन
आराम के समय और 20 स्क्वैट्स के बाद रक्तचाप और नाड़ी को मापा गया। परिणाम तालिका में दर्ज किये गये।
आराम से
स्क्वैट्स के बाद
विषय
1 मिनट
दो मिनट
3 मिनट
पल्स(पी 1 )
दबाव
पल्स(पी 2 )
दबाव
पल्स(पी 3 )
दबाव
नाड़ी
दबाव
1
अलेक्जेंडर बी.
78
100/80
90
120/80
84
110/80
78
100/80
2
इल्या बी.
78
100/80
96
130/80
78
120/80
78
110/80
3
अन्ना बी.
90
90/70
90
110/70
102
100/70
90
90/70
4
किरिल वी.
78
90/80
96
120/80
90
110/80
78
90/80
5
निकोले वी.
78
100/80
90
120/80
84
110/80
78
100/80
6
ओलेग डी.
108
130/80
120
140/80
102
130/80
108
130/80
7
दिमित्री ई.
90
100/80
108
130/80
96
110/80
90
100/80
8
किरिल जे.
102
110/70
114
130/70
102
120/70
102
110/70
9
वेलेरिया के.
108
100/80
126
120/80
114
120/80
108
110/80
10
यूलिया ओ.
90
110/60
102
130/60
96
120/60
90
110/60
11
सर्गेई एस.
78
100/80
90
130/80
84
110/80
78
100/80
12
मैक्सिम एस.
84
100/80
108
120/80
96
110/80
90
100/80
13
रोमन एस.
78
100/80
90
120/80
72
110/80
90
100/80
14
पोलीना एस.
84
110/80
102
130/80
84
120/80
84
110/80
15
डारिया एस.
102
110/80
120
130/80
114
120/80
102
110/80
16
डेनियल टी.
96
110/80
108
130/80
102
120/80
96
110/80
रफ़ियर परीक्षण किया। परिणाम तालिका में दर्ज किये गये।
विषय
परिणाम
राज्य
1
अलेक्जेंडर बी.
5,2
अच्छा
2
इल्या बी.
5,2
अच्छा
3
अन्ना बी.
8,2
संतोषजनक ढंग से
4
किरिल वी.
6,4
संतोषजनक ढंग से
5
निकोले वी.
5,2
अच्छा
6
ओलेग डी.
13
कमज़ोर
7
दिमित्री ई.
9,4
संतोषजनक ढंग से
8
किरिल जे.
11,8
कमज़ोर
9
वेलेरिया के.
14,8
कमज़ोर
10
यूलिया ओ.
8,8
संतोषजनक ढंग से
11
सर्गेई एस.
5,2
अच्छा
12
मैक्सिम एस.
8,8
संतोषजनक ढंग से
13
रोमन एस.
4
अच्छा
14
पोलीना एस.
7
संतोषजनक ढंग से
15
डारिया एस.
13,6
कमज़ोर
16
डेनियल टी.
10,6
संतोषजनक ढंग से
तालिका में डेटा के आधार पर, मैंने एक आरेख बनाया।
निष्कर्ष: कक्षा 3ए के छात्रों की हृदय प्रणाली की स्थिति 5 छात्रों में अच्छी है, जो 31.25% है; 7 छात्रों के लिए संतोषजनक, जो 43.75% है; 4 छात्रों में कमजोर, जो 25% है (इन लोगों को अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है)।
मार्टनेट परीक्षण किया। परिणाम तालिका में दर्ज किये गये।
विषय
हृदय गति वृद्धि प्रतिशत
श्रेणी
हृदय गति में सुधार
दबाव पुनर्प्राप्ति
1
अलेक्जेंडर बी.
15
महान
+
+
2
इल्या बी.
23
महान
+
+
3
अन्ना बी.
0
महान
+
+
4
किरिल वी.
23
महान
+
+
5
निकोले वी.
15
महान
+
+
6
ओलेग डी.
11
महान
+
+
7
दिमित्री ई.
20
महान
+
+
8
किरिल जे.
11
महान
+
+
9
वेलेरिया के.
16
महान
+
+
10
यूलिया ओ.
13
महान
+
+
11
सर्गेई एस.
15
महान
+
+
12
मैक्सिम एस.
28
अच्छा
-
+
13
रोमन एस.
15
महान
-
+
14
पोलीना एस.
21
महान
+
+
15
डारिया एस.
17
महान
+
+
16
डेनियल टी.
12
महान
+
+
तालिका में डेटा के आधार पर, मैंने एक आरेख बनाया।
निष्कर्ष: 16 विषयों में से, 15 लोगों में हृदय प्रणाली पूरी तरह से कार्य करती है, जो कि 93.75% है; 1 व्यक्ति के पास अच्छा है, जो कि 6.25% है। आराम दिल की दर थोड़ी चिंताजनक है: 84; 90; 108 - मुझे लगता है कि अध्ययन से पहले लड़कों के उत्साह का प्रभाव पड़ा।
3. निष्कर्ष
अध्ययन के निष्कर्ष:
इस विषय पर साहित्य का अध्ययन करने के बाद, मैंने हृदय प्रणाली, नाड़ी और रक्तचाप की शारीरिक रचना के बारे में अधिक विस्तार से सीखा।
नाड़ी और रक्तचाप मापना सीखा।
रफ़ियर और मार्टनेट परीक्षण शारीरिक गतिविधि को सहन करने की कार्यात्मक क्षमता का सही आकलन करने और पुनर्प्राप्ति के सबसे तर्कसंगत पुनर्वास तरीकों का चयन करने में मदद करेंगे।
मेरी परिकल्पना "क्या रक्तचाप और नाड़ी रीडिंग का उपयोग करके हृदय प्रणाली की स्थिति का पता लगाना संभव है" की पुष्टि हुई।
घर पर, रफ़ियर और मार्टनेट परीक्षण करने की तकनीक को जानकर, आप हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का सबसे सरल अध्ययन कर सकते हैं।
IV. साहित्य और इंटरनेट संसाधनों की सूची
जीवविज्ञान। इंसान। आठवीं कक्षा के लिए पाठ्यपुस्तक। कोलेसोव डी.वी.तीसरा संस्करण। - एम.: बस्टर्ड, 2002।
http://ru.wikipedia.org
http://images.yandex.ru
www.zor-da.ru
health.mail.ru/content/patient
www.kardio.ru/profi
www.eurolab.ua
हृदय प्रणाली के रोग (सीवीडी): समीक्षा, अभिव्यक्तियाँ, उपचार के सिद्धांत
हृदय रोग (सीवीडी) आधुनिक चिकित्सा की सबसे गंभीर समस्या का प्रतिनिधित्व करते हैं, क्योंकि हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति से मृत्यु दर ट्यूमर के साथ पहले स्थान पर है। हर साल लाखों नए मामले दर्ज किए जाते हैं, और सभी मौतों में से आधी मौतें किसी न किसी रूप में संचार प्रणाली की क्षति से जुड़ी होती हैं।
हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति का न केवल चिकित्सीय, बल्कि सामाजिक पहलू भी है। इन बीमारियों के निदान और उपचार के लिए भारी सरकारी लागत के अलावा, विकलांगता का स्तर ऊंचा रहता है। इसका मतलब यह है कि कामकाजी उम्र का बीमार व्यक्ति अपने कर्तव्यों को पूरा नहीं कर पाएगा और उसके भरण-पोषण का बोझ बजट और रिश्तेदारों पर पड़ेगा।
हाल के दशकों में, हृदय संबंधी विकृति का एक महत्वपूर्ण "कायाकल्प" हुआ है, जिसे अब "बुढ़ापे की बीमारी" नहीं कहा जाता है।तेजी से, रोगियों में न केवल परिपक्व उम्र के लोग हैं, बल्कि कम उम्र के भी लोग हैं। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, बच्चों में अधिग्रहित हृदय रोग के मामलों की संख्या दस गुना तक बढ़ गई है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, हृदय रोगों से होने वाली मृत्यु दर दुनिया में होने वाली सभी मौतों का 31% है; आधे से अधिक मामलों में कोरोनरी रोग और स्ट्रोक होते हैं।
यह देखा गया है कि सामाजिक-आर्थिक विकास के अपर्याप्त स्तर वाले देशों में हृदय प्रणाली के रोग बहुत अधिक आम हैं। इसका कारण गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल की अनुपलब्धता, चिकित्सा संस्थानों के अपर्याप्त उपकरण, कर्मचारियों की कमी और आबादी के साथ प्रभावी निवारक कार्य की कमी है, जिनमें से अधिकांश गरीबी रेखा से नीचे रहते हैं।
सीवीडी का प्रसार मुख्य रूप से हमारी आधुनिक जीवनशैली, आहार, व्यायाम की कमी और बुरी आदतों के कारण होता है, इसलिए आज सभी प्रकार के निवारक कार्यक्रम सक्रिय रूप से लागू किए जा रहे हैं, जिनका उद्देश्य आबादी को जोखिम कारकों और हृदय और रक्त की विकृति को रोकने के तरीकों के बारे में सूचित करना है। जहाज.
कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी और इसकी किस्में
हृदय प्रणाली के रोगों का समूह काफी व्यापक है, सूची में शामिल हैं:
- – , ;
- ( , );
- सूजन संबंधी और संक्रामक घाव - आमवाती या अन्य प्रकृति के;
- शिरा रोग – , ;
- परिधीय रक्त प्रवाह की विकृति।
हममें से अधिकांश लोग सीवीडी को मुख्य रूप से कोरोनरी हृदय रोग से जोड़ते हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि यह विकृति सबसे आम है, जो ग्रह पर लाखों लोगों को प्रभावित करती है। एनजाइना पेक्टोरिस, ताल गड़बड़ी और दिल के दौरे के रूप में तीव्र रूपों के रूप में इसकी अभिव्यक्तियाँ मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में व्यापक हैं।
कार्डियक इस्किमिया के अलावा, सीवीडी के अन्य, कम खतरनाक और काफी सामान्य प्रकार भी हैं - उच्च रक्तचाप, जिसके बारे में केवल आलसी लोगों ने कभी नहीं सुना है, स्ट्रोक, परिधीय संवहनी रोग।
हृदय और रक्त वाहिकाओं की अधिकांश बीमारियों में, घाव का सब्सट्रेट एथेरोस्क्लेरोसिस होता है, जो अपरिवर्तनीय रूप से संवहनी दीवारों को बदलता है और अंगों में रक्त की सामान्य गति को बाधित करता है। - रक्त वाहिकाओं की दीवारों को गंभीर क्षति, लेकिन निदान में यह बहुत कम ही दिखाई देता है। यह इस तथ्य के कारण है कि चिकित्सकीय रूप से यह आमतौर पर कार्डियक इस्किमिया, एन्सेफैलोपैथी, मस्तिष्क रोधगलन, पैरों की रक्त वाहिकाओं को नुकसान आदि के रूप में व्यक्त किया जाता है, इसलिए इन बीमारियों को मुख्य माना जाता है।
कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी)यह एक ऐसी स्थिति है जब कोरोनरी धमनियां, एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा परिवर्तित होकर, विनिमय सुनिश्चित करने के लिए हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त मात्रा में रक्त पहुंचाती हैं। मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, हाइपोक्सिया होता है, इसके बाद -। खराब परिसंचरण की प्रतिक्रिया दर्द होती है, और हृदय में ही संरचनात्मक परिवर्तन शुरू हो जाते हैं - संयोजी ऊतक बढ़ता है (), गुहाओं का विस्तार होता है।
इस्केमिक हृदय रोग के विकास के कारक
हृदय की मांसपेशियों में पोषण की अत्यधिक कमी के परिणामस्वरूप होता है दिल का दौरा- मायोकार्डियल नेक्रोसिस, जो कोरोनरी धमनी रोग के सबसे गंभीर और खतरनाक प्रकारों में से एक है। पुरुषों में मायोकार्डियल रोधगलन की आशंका अधिक होती है, लेकिन बुढ़ापे में लिंग भेद धीरे-धीरे गायब हो जाता है।
धमनी उच्च रक्तचाप को संचार प्रणाली को नुकसान का एक समान रूप से खतरनाक रूप माना जा सकता है।. यह दोनों लिंगों के लोगों में आम है और 35-40 वर्ष की आयु में इसका निदान किया जाता है। बढ़ा हुआ रक्तचाप धमनियों और धमनियों की दीवारों में लगातार और अपरिवर्तनीय परिवर्तनों में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप वे अप्राप्य और नाजुक हो जाते हैं। स्ट्रोक उच्च रक्तचाप का प्रत्यक्ष परिणाम है और उच्च मृत्यु दर के साथ सबसे गंभीर विकृति में से एक है।
उच्च दबाव हृदय को भी प्रभावित करता है: यह बढ़ जाता है, बढ़े हुए भार के कारण इसकी दीवारें मोटी हो जाती हैं, और कोरोनरी वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह समान स्तर पर रहता है, इसलिए, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हृदय के साथ, मायोकार्डियल रोधगलन सहित कोरोनरी धमनी रोग की संभावना अधिक होती है। कई गुना बढ़ जाता है.
सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी में मस्तिष्क में संचार संबंधी विकारों के तीव्र और जीर्ण रूप शामिल हैं। यह स्पष्ट है कि स्ट्रोक के रूप में तीव्र स्ट्रोक बेहद खतरनाक होता है, क्योंकि यह रोगी को विकलांग बना देता है या उसकी मृत्यु का कारण बन जाता है, लेकिन मस्तिष्क वाहिकाओं को नुकसान के दीर्घकालिक रूप भी कई समस्याएं पैदा करते हैं।
एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण इस्केमिक मस्तिष्क विकारों का विशिष्ट विकास
मस्तिष्क विकृतिउच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एथेरोस्क्लेरोसिस या उनके एक साथ प्रभाव से मस्तिष्क के कार्य में व्यवधान होता है, रोगियों के लिए कार्य कर्तव्यों का पालन करना कठिन हो जाता है, एन्सेफैलोपैथी की प्रगति के साथ रोजमर्रा की जिंदगी में कठिनाइयां दिखाई देती हैं, और रोग की चरम सीमा तब होती है जब रोगी स्वतंत्र अस्तित्व में असमर्थ है।
ऊपर सूचीबद्ध हृदय प्रणाली के रोग अक्सर एक ही रोगी में संयुक्त हो जाते हैं और एक दूसरे को बढ़ा देते हैं,उनके बीच एक स्पष्ट रेखा खींचना अक्सर मुश्किल होता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज उच्च रक्तचाप से पीड़ित है, दिल में दर्द की शिकायत करता है, पहले ही स्ट्रोक का सामना कर चुका है, और हर चीज का कारण धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, तनाव और जीवनशैली है। इस मामले में, यह तय करना मुश्किल है कि कौन सी विकृति प्राथमिक थी; सबसे अधिक संभावना है, घाव विभिन्न अंगों में समानांतर में विकसित हुए।
हृदय में सूजन प्रक्रियाएँ() - मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस - पिछले रूपों की तुलना में बहुत कम आम हैं। उनका सबसे आम कारण तब होता है जब शरीर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रति एक अनोखे तरीके से प्रतिक्रिया करता है, न केवल सूक्ष्म जीव पर हमला करता है, बल्कि सुरक्षात्मक प्रोटीन के साथ अपनी संरचनाओं पर भी हमला करता है। आमवाती हृदय रोग बच्चों और किशोरों को बहुत अधिक होता है; वयस्कों में आमतौर पर इसका परिणाम होता है - हृदय रोग।
हृदय दोषजन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। अर्जित दोष उसी एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, जब वाल्व पत्रक फैटी प्लेक, कैल्शियम लवण जमा करते हैं और स्केलेरोटिक बन जाते हैं। अधिग्रहीत दोष का एक अन्य कारण आमवाती अन्तर्हृद्शोथ हो सकता है।
जब वाल्व पत्रक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उद्घाटन का संकुचन () और विस्तार () दोनों संभव है। दोनों ही मामलों में, छोटे या बड़े वृत्त में परिसंचरण संबंधी गड़बड़ी होती है। प्रणालीगत चक्र में ठहराव क्रोनिक हृदय विफलता के विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होता है, और फेफड़ों में रक्त के संचय के साथ, पहला संकेत सांस की तकलीफ होगी।
हृदय का वाल्वुलर उपकरण कार्डिटिस और गठिया के लिए एक "लक्ष्य" है, जो वयस्कों में अधिग्रहित हृदय दोष का मुख्य कारण है
अधिकांश हृदय घावों का परिणाम अंततः हृदय विफलता होता है,जो तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है. तीव्र दिल की धड़कन रुकनादिल के दौरे, उच्च रक्तचाप संकट, गंभीर अतालता की पृष्ठभूमि के खिलाफ संभव है और फुफ्फुसीय एडिमा, आंतरिक अंगों में तीव्र, कार्डियक अरेस्ट द्वारा प्रकट होता है।
जीर्ण हृदय विफलताइसे इस्कीमिक हृदय रोग का रूप भी कहा जाता है। यह एनजाइना पेक्टोरिस, कार्डियोस्क्लेरोसिस, पिछले मायोकार्डियल नेक्रोसिस, दीर्घकालिक अतालता, हृदय दोष, मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक और सूजन संबंधी परिवर्तनों को जटिल बनाता है। किसी भी प्रकार की हृदय संबंधी विकृति के परिणामस्वरूप हृदय विफलता हो सकती है।
दिल की विफलता के लक्षण रूढ़िवादी हैं: रोगियों में सूजन हो जाती है, यकृत बड़ा हो जाता है, त्वचा पीली या नीली हो जाती है, सांस लेने में तकलीफ होती है, और गुहाओं में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। हृदय विफलता के तीव्र और जीर्ण दोनों प्रकार से रोगी की मृत्यु हो सकती है।
शिरा रोगविज्ञानवैरिकाज़ नसों, घनास्त्रता, फ़्लेबिटिस, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के रूप में, यह बुजुर्ग और युवा दोनों लोगों में होता है। कई मायनों में, वैरिकाज़ नसों का प्रसार आधुनिक लोगों की जीवनशैली (आहार, शारीरिक निष्क्रियता, अधिक वजन) से होता है।
वैरिकाज़ नसें आमतौर पर निचले छोरों को प्रभावित करती हैं, जब पैरों या जांघों की चमड़े के नीचे या गहरी नसें फैलती हैं, लेकिन यह घटना अन्य वाहिकाओं में भी संभव है - छोटी श्रोणि की नसें (विशेषकर महिलाओं में), यकृत की पोर्टल प्रणाली।
संवहनी विकृति के एक विशेष समूह में जन्मजात विसंगतियाँ शामिल हैं, जैसे कि धमनीविस्फार और विकृतियाँ।- यह संवहनी दीवार का एक स्थानीय विस्तार है, जो मस्तिष्क और आंतरिक अंगों की वाहिकाओं में बन सकता है। महाधमनी में, धमनीविस्फार अक्सर एथेरोस्क्लोरोटिक प्रकृति का होता है, और प्रभावित क्षेत्र का विच्छेदन इसके टूटने और अचानक मृत्यु के जोखिम के कारण बेहद खतरनाक होता है।
जब असामान्य बुनाई और उलझनों के निर्माण के साथ संवहनी दीवारों के विकास में व्यवधान होता है, तो न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन का सामना करना पड़ता है, क्योंकि मस्तिष्क में स्थित होने पर ये परिवर्तन सबसे बड़ा खतरा पैदा करते हैं।
हृदय रोग के लक्षण एवं संकेत
हृदय प्रणाली के मुख्य प्रकार के विकृति विज्ञान पर बहुत संक्षेप में चर्चा करने के बाद, इन बीमारियों के लक्षणों पर थोड़ा ध्यान देना उचित है। सबसे आम शिकायतें हैं:
- सीने में बेचैनी, दिल की धड़कन;
दर्द अधिकांश हृदय रोगों का मुख्य लक्षण है। यह एनजाइना पेक्टोरिस, दिल का दौरा, अतालता और उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों के साथ होता है। यहां तक कि सीने में थोड़ी सी भी असुविधा या अल्पकालिक, तीव्र नहीं, दर्द भी चिंता का कारण होना चाहिए,और तीव्र, "खंजर" दर्द के मामले में, आपको तत्काल योग्य सहायता लेने की आवश्यकता है।
कोरोनरी हृदय रोग में, दर्द हृदय वाहिकाओं को एथेरोस्क्लोरोटिक क्षति के कारण मायोकार्डियम की ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़ा होता है।स्थिर एनजाइना व्यायाम या तनाव की प्रतिक्रिया में दर्द के साथ होता है; रोगी नाइट्रोग्लिसरीन लेता है, जो दर्द के दौरे को खत्म कर देता है। अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस आराम करते समय दर्द के रूप में प्रकट होता है, दवाएं हमेशा मदद नहीं करती हैं, और दिल का दौरा या गंभीर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए कार्डियक इस्किमिया वाले रोगी में अपने आप उत्पन्न होने वाला दर्द विशेषज्ञों से मदद लेने का आधार है।
छाती में तीव्र, गंभीर दर्द, बायीं बांह तक, कंधे के ब्लेड के नीचे, या कंधे तक फैलता हुआ, मायोकार्डियल रोधगलन का संकेत दे सकता है। पीनाइट्रोग्लिसरीन लेने से यह खत्म नहीं होता है, और लक्षणों में सांस की तकलीफ, लय गड़बड़ी, मौत का डर महसूस होना और गंभीर चिंता शामिल हैं।
हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति वाले अधिकांश रोगी कमजोरी का अनुभव करते हैं और जल्दी थक जाते हैं।यह ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के कारण होता है। जैसे-जैसे क्रोनिक हृदय विफलता बढ़ती है, शारीरिक गतिविधि के प्रति प्रतिरोध तेजी से कम हो जाता है; रोगी के लिए थोड़ी दूरी तक चलना या एक-दो मंजिल चढ़ना भी मुश्किल हो जाता है।
उन्नत हृदय विफलता के लक्षण
लगभग सभी हृदय रोगियों को सांस की तकलीफ का अनुभव होता है. यह विशेष रूप से हृदय वाल्वों की क्षति के साथ हृदय विफलता की विशेषता है। दोष, जन्मजात और अधिग्रहित दोनों, फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त के ठहराव के साथ हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सांस लेने में कठिनाई होती है। इस तरह की हृदय क्षति की एक खतरनाक जटिलता फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
एडिमा कंजेस्टिव हृदय विफलता के साथ होती है।सबसे पहले, वे शाम को निचले अंगों पर दिखाई देते हैं, फिर रोगी को उनका फैलाव ऊपर की ओर दिखाई देता है, हाथ, पेट की दीवार के ऊतक और चेहरा सूजने लगते हैं। गंभीर हृदय विफलता में, गुहाओं में तरल पदार्थ जमा हो जाता है - पेट का आयतन बढ़ जाता है, सांस लेने में तकलीफ और छाती में भारीपन की भावना तेज हो जाती है।
अतालता धड़कन या ठंड की अनुभूति के रूप में प्रकट हो सकती है।ब्रैडीकार्डिया, जब नाड़ी धीमी हो जाती है, बेहोशी, सिरदर्द और चक्कर आने में योगदान करती है। शारीरिक गतिविधि, चिंता, भारी भोजन के बाद और शराब पीने के दौरान लय में बदलाव अधिक स्पष्ट होता है।
सेरेब्रल वाहिकाओं को नुकसान के साथ सेरेब्रोवास्कुलर रोग,सिरदर्द, चक्कर आना, स्मृति, ध्यान और बौद्धिक प्रदर्शन में परिवर्तन से प्रकट होता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों की पृष्ठभूमि में, सिरदर्द के अलावा, घबराहट, आँखों के सामने टिमटिमाते "धब्बे" और सिर में शोर परेशान करने वाले होते हैं।
मस्तिष्क में एक तीव्र संचार विकार - एक स्ट्रोक - न केवल सिर में दर्द से प्रकट होता है, बल्कि विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों से भी प्रकट होता है। रोगी चेतना खो सकता है, पक्षाघात और पक्षाघात विकसित हो सकता है, संवेदनशीलता क्षीण हो सकती है, आदि।
हृदय रोगों का उपचार
हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक और संवहनी सर्जन हृदय रोगों का इलाज करते हैं। रूढ़िवादी चिकित्सा क्लिनिक के डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अस्पताल भेजा जाता है। कुछ प्रकार की विकृति का शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार भी संभव है।
हृदय रोगियों के लिए चिकित्सा के मूल सिद्धांत हैं:
- अत्यधिक शारीरिक और भावनात्मक तनाव को छोड़कर, शासन का सामान्यीकरण;
- एक आहार जिसका उद्देश्य लिपिड चयापचय को सही करना है, क्योंकि एथेरोस्क्लेरोसिस कई बीमारियों का मुख्य तंत्र है; हृदय विफलता के मामले में, तरल पदार्थ का सेवन सीमित है, उच्च रक्तचाप के मामले में - नमक, आदि;
- बुरी आदतों और शारीरिक गतिविधि को छोड़ना - हृदय को वह भार उठाना चाहिए जिसकी उसे आवश्यकता है, अन्यथा मांसपेशियों को "अंडरयूटिलाइज़ेशन" से और भी अधिक नुकसान होगा, इसलिए हृदय रोग विशेषज्ञ उन रोगियों के लिए भी चलने और व्यवहार्य व्यायाम की सलाह देते हैं जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है या दिल की सर्जरी हुई है ;
, गंभीर दोषों, कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लिए संकेत दिया गया है।हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति का निदान और उपचार हमेशा बहुत महंगी गतिविधियाँ होती हैं, और जीर्ण रूपों के लिए आजीवन चिकित्सा और अवलोकन की आवश्यकता होती है, इसलिए यह हृदय रोग विशेषज्ञों के काम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकृति वाले रोगियों की संख्या को कम करने के लिए, इन अंगों में परिवर्तनों का शीघ्र निदान और डॉक्टरों द्वारा उनका समय पर उपचार, दुनिया के अधिकांश देशों में निवारक कार्य सक्रिय रूप से किया जाता है।
हृदय प्रणाली के स्वास्थ्य को बनाए रखने में स्वस्थ जीवन शैली और पोषण, गतिविधियों की भूमिका के बारे में अधिक से अधिक लोगों को सूचित करना आवश्यक है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की सक्रिय भागीदारी से, इस विकृति से रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने के उद्देश्य से विभिन्न कार्यक्रम लागू किए जा रहे हैं।
प्रयोगशाला कार्य क्रमांक 2
विषय: "हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का आकलन"
कार्यात्मक अनुसंधान विधियां शरीर की अनुकूली क्षमताओं का आकलन करना, शरीर की कार्यात्मक क्षमता का न्याय करना और भौतिक संस्कृति साधनों के तरीकों और खुराक की पसंद को सुविधाजनक बनाना संभव बनाती हैं। किसी भी प्रणाली या संपूर्ण जीव के अनुकूलन की भयावहता का आकलन केवल आराम के अध्ययन से नहीं किया जा सकता है। इसके लिए शारीरिक गतिविधि के साथ कार्यात्मक परीक्षण की आवश्यकता होती है।
हृदय प्रणाली के कार्यात्मक परीक्षणों को इसमें विभाजित किया गया है:
एकल-चरण, जिसमें भार का उपयोग एक बार किया जाता है (उदाहरण के लिए, 20 स्क्वैट्स या 2 मिनट की दौड़);
दो-क्षण, जिसमें दो समान या अलग-अलग भार उनके बीच एक निश्चित अंतराल के साथ किए जाते हैं;
संयुक्त, जिसमें दो से अधिक विभिन्न प्रकार के भारों का उपयोग किया जाता है।
कार्य का उद्देश्य: कार्यात्मक परीक्षणों के आंकड़ों के आधार पर छात्रों की हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करना।
उपकरण: रक्तचाप मापने का उपकरण, फोनेंडोस्कोप, मेट्रोनोम, स्टॉपवॉच।
कार्य सम्पादन की विधि.
कार्यात्मक परीक्षण करने से पहले, आराम के समय हृदय प्रणाली की स्थिति का आकलन करें।
1. 20 स्क्वैट्स के साथ परीक्षण करें. विषय मेज के किनारे पर बैठता है. उसके बाएं कंधे पर एक ब्लड प्रेशर कफ लगा हुआ है, और वह अपना बायां हाथ मेज पर रखता है, हथेली ऊपर की ओर। 5-10 मिनट के आराम के बाद, स्थिर डेटा प्राप्त होने तक पल्स को दस-सेकंड के अंतराल में गिना जाता है। फिर रक्तचाप मापा जाता है। इसके बाद, विषय, कफ को हटाए बिना (टोनोमीटर बंद हो जाता है), एक मेट्रोनोम के तहत 30 सेकंड में लयबद्ध रूप से 20 गहरे स्क्वैट्स करता है, प्रत्येक स्क्वाट के साथ दोनों हाथों को आगे बढ़ाता है, जिसके बाद वह जल्दी से अपनी जगह पर बैठ जाता है। भार के अंत में, पहले 10 सेकंड के लिए नाड़ी की गिनती की जाती है, और फिर रक्तचाप मापा जाता है, जिसमें 30 - 40 सेकंड लगते हैं। पचासवें सेकंड से शुरू करके, पल्स दर की गणना फिर से दस सेकंड के अंतराल में की जाती है जब तक कि यह मूल डेटा पर वापस न आ जाए। इसके बाद दोबारा ब्लड प्रेशर मापा जाता है. परीक्षण के परिणाम तालिका के रूप में दर्ज किए गए हैं।
2. प्रति मिनट 180 कदम की गति से दौड़ने का परीक्षण करेंसामान्य दौड़ की तरह, कूल्हे को 70° पर मोड़कर, पिंडली को कूल्हों के साथ 45 - 50° के कोण पर मोड़कर और कोहनी के जोड़ों पर मुड़ी हुई भुजाओं की मुक्त गति के साथ एक मेट्रोनोम के तहत प्रदर्शन किया जाता है। नाड़ी और रक्तचाप डेटा का अध्ययन और रिकॉर्डिंग करने की पद्धति पिछले परीक्षण के समान ही है, हालांकि, पुनर्प्राप्ति अवधि के हर मिनट में रक्तचाप मापा जाता है।
3. संयुक्त लेटुनोव परीक्षण।परीक्षण का पहला क्षण 30 सेकंड में 20 स्क्वैट्स है, जिसके बाद 3 मिनट के लिए नाड़ी और रक्तचाप की जांच की जाती है, दूसरा अधिकतम गति से 15 सेकंड की दौड़ है, जिसके बाद विषय की नाड़ी और रक्तचाप की जांच की जाती है 4 मिनट के लिए, तीसरा 2 या 3 मिनट प्रति मिनट 180 कदम की गति से (उम्र और लिंग के आधार पर) दौड़ना है, इसके बाद 5 मिनट तक अवलोकन करना है।
इस परीक्षण में, 20 स्क्वैट्स वार्म-अप के रूप में काम करते हैं, अधिकतम गति से 15 सेकंड की दौड़ के लिए हृदय गति और रक्तचाप की प्रतिक्रिया, गति भार के लिए हृदय प्रणाली के अनुकूलन को दर्शाती है, और 2- या 3 मिनट की दौड़ के लिए भार सहन करने के लिए दौड़ें।
खेल स्कूलों में और खेल वर्गों में शामिल छात्रों की हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, संयुक्त लेटुनोव परीक्षण का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
कार्यात्मक परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकनकार्डियोवास्कुलर प्रणाली की गणना नाड़ी की तत्काल प्रतिक्रिया और भार के लिए अधिकतम, न्यूनतम और नाड़ी दबाव में परिवर्तन के साथ-साथ मूल स्तर पर उनकी वसूली की प्रकृति और समय के विश्लेषण के आधार पर की जाती है।
हृदय गति में वृद्धि का आकलन करने के लिए, प्रारंभिक मूल्य की तुलना में प्रतिशत के रूप में इसकी वृद्धि की डिग्री निर्धारित करें। एक अनुपात तैयार किया जाता है जिसमें आराम करने वाली हृदय गति को 100% के रूप में लिया जाता है, और व्यायाम से पहले और बाद में हृदय गति में अंतर को X के रूप में लिया जाता है।
उदाहरण:आराम के समय हृदय गति 76 बीट प्रति मिनट थी। शारीरिक गतिविधि के साथ परीक्षण के बाद - 92 बीट प्रति मिनट। अंतर है: 92 – 76 = 16. अनुपात है: 76 – 100%
हृदय गति में वृद्धि 21% (16 * 100: 76 = 21) है।
संचार प्रणाली की प्रतिक्रिया का आकलन करने में, नाड़ी और रक्तचाप में परिवर्तन की तुलना करना बहुत महत्वपूर्ण है, यह पता लगाने के लिए कि क्या हृदय गति में वृद्धि नाड़ी दबाव में वृद्धि से मेल खाती है, जो उन तंत्रों की पहचान करने में मदद करती है जिनके माध्यम से शारीरिक अनुकूलन होता है गतिविधि होती है. इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि बच्चों में, वयस्कों की तुलना में अधिक बार, शारीरिक गतिविधि के दौरान हृदय गतिविधि में वृद्धि मुख्य रूप से हृदय गति में वृद्धि के कारण होती है, न कि सिस्टोलिक आउटपुट में वृद्धि के कारण, यानी कम तर्कसंगत। नाड़ी और रक्तचाप में परिवर्तन की प्रकृति और कार्यात्मक परीक्षणों के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि के आधार पर, हृदय प्रणाली की पांच प्रकार की प्रतिक्रिया को प्रतिष्ठित किया जाता है: नॉरमोटोनिक, हाइपोटोनिक, हाइपरटोनिक, डायस्टोनिक और स्टेपवाइज।
नॉर्मोटोनिक प्रकार 20 स्क्वैट्स के साथ एक कार्यात्मक परीक्षण की प्रतिक्रिया को हृदय गति में 50-70% की वृद्धि माना जाता है (2 मिनट की दौड़ के बाद, अनुकूल प्रतिक्रिया के साथ, हृदय गति में 80-100% की वृद्धि देखी जाती है, अधिकतम गति से 15 सेकंड की दौड़ के बाद, 100-120% तक।) हृदय गति में अधिक महत्वपूर्ण वृद्धि तनाव के प्रति संचार प्रणाली की एक अतार्किक प्रतिक्रिया को इंगित करती है, क्योंकि शारीरिक गतिविधि के दौरान इसकी गतिविधि में वृद्धि हृदय के बढ़ने के कारण अधिक होती है। सिस्टोलिक रक्त उत्पादन में वृद्धि के कारण दर। हृदय की कार्यात्मक क्षमता जितनी अधिक होगी, उसके नियामक तंत्र की गतिविधि जितनी अधिक सही होगी, खुराक, मानक शारीरिक गतिविधि के जवाब में नाड़ी उतनी ही कम तेज होगी।
रक्तचाप प्रतिक्रिया का आकलन करते समय, अधिकतम, न्यूनतम और नाड़ी दबाव में परिवर्तन को ध्यान में रखा जाता है। 20 स्क्वैट्स वाले परीक्षण में अनुकूल प्रतिक्रिया के साथ, अधिकतम दबाव 10-40 mmHg बढ़ जाता है, और न्यूनतम दबाव 10-20 mmHg कम हो जाता है।
अधिकतम में वृद्धि और न्यूनतम में कमी के साथ, नाड़ी का दबाव 30-50% बढ़ जाता है। इसकी वृद्धि के प्रतिशत की गणना उसी तरह की जाती है जैसे हृदय गति में वृद्धि के प्रतिशत की। परीक्षण के बाद नाड़ी दबाव में कमी शारीरिक गतिविधि के प्रति रक्तचाप की अतार्किक प्रतिक्रिया का संकेत देती है। उच्च भार पर, नाड़ी दबाव में वृद्धि आमतौर पर अधिक स्पष्ट होती है।
लोड के प्रति इस प्रकार की प्रतिक्रिया के साथ, सभी संकेतक तीसरे मिनट से पहले मूल स्तर पर बहाल हो जाते हैं। यह प्रतिक्रिया इंगित करती है कि मांसपेशियों पर भार के दौरान मिनट रक्त की मात्रा में वृद्धि हृदय गति में वृद्धि और सिस्टोलिक रक्त उत्पादन में वृद्धि के कारण होती है। अधिकतम दबाव में मध्यम वृद्धि, बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोल में वृद्धि को दर्शाती है, सामान्य सीमा के भीतर नाड़ी के दबाव में वृद्धि, सिस्टोलिक रक्त की मात्रा में वृद्धि को दर्शाती है, न्यूनतम दबाव में मामूली कमी, धमनी स्वर में कमी को दर्शाती है, बेहतर रक्त पहुंच को बढ़ावा देती है। परिधि, एक छोटी पुनर्प्राप्ति अवधि - यह सब परिसंचरण तंत्र के सभी हिस्सों के नियामक तंत्र के पर्याप्त स्तर को इंगित करता है, जो शारीरिक गतिविधि के लिए तर्कसंगत अनुकूलन सुनिश्चित करता है।
हाइपोटोनिक प्रकारप्रतिक्रियाओं की विशेषता हृदय गति में 150% से अधिक की वृद्धि, स्थिरता या नाड़ी दबाव में 10 - 25% की वृद्धि है। इस मामले में, अधिकतम दबाव थोड़ा बढ़ जाता है (5 से 10 मिमी एचजी तक), कभी-कभी नहीं बदलता है, और न्यूनतम दबाव अक्सर नहीं बदलता है या थोड़ा बढ़ या घट सकता है (5 से 10 मिमी एचजी तक)। इस प्रकार, मांसपेशियों पर भार के दौरान रक्त परिसंचरण में वृद्धि इन मामलों में सिस्टोलिक रक्त की मात्रा में वृद्धि के बजाय हृदय गति में वृद्धि से अधिक प्राप्त होती है। हाइपोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि काफी लंबी है (5 से 10 मिनट तक)। यह प्रतिक्रिया हृदय और उसकी गतिविधि को नियंत्रित करने वाले तंत्र की कार्यात्मक हीनता का प्रतिबिंब है। यह उन लोगों के लिए विशिष्ट है जो बीमारियों से पीड़ित हैं और जो "मोटर भूख" का अनुभव करते हैं।
उच्च रक्तचाप प्रकारप्रतिक्रिया की विशेषता अधिकतम दबाव (60 - 100 मिमी एचजी) में तेज वृद्धि (सिस्टोलिक रक्त उत्सर्जन में वृद्धि के कारण नहीं, बल्कि संवहनी स्वर में वृद्धि के कारण), हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि (80 -) है। 140%) और अधिकतम दबाव में 10 - 20 मिमी आरटी कला की वृद्धि। इस प्रकार की प्रतिक्रिया के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि धीमी है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकार की प्रतिक्रिया शारीरिक गतिविधि के प्रति हृदय प्रणाली की अत्यधिक प्रतिक्रिया है और तर्कसंगत नहीं है। अधिक बार यह अधिक काम करने और हृदय प्रणाली की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया के साथ होता है। यह अक्सर युवा एथलीटों में शारीरिक अत्यधिक परिश्रम या अत्यधिक प्रशिक्षण के लक्षणों के साथ देखा जाता है।
डायस्टोनिक प्रकारप्रतिक्रिया की विशेषता अधिकतम दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि और न्यूनतम दबाव में तेज कमी है। नाड़ी काफी बढ़ जाती है, और पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी हो जाती है। एक छोटी सी शारीरिक गतिविधि (20 स्क्वैट्स) के बाद ऐसी प्रतिक्रिया को प्रतिकूल माना जाता है। यह प्रदर्शन की गई शारीरिक गतिविधि की मात्रा के लिए संचार प्रणाली की प्रतिक्रिया की अपर्याप्तता को इंगित करता है और अक्सर स्वायत्त न्यूरोसिस, अधिक काम और बीमारी के बाद संवहनी स्वर की स्पष्ट अस्थिरता के साथ देखा जाता है।
के साथ प्रतिक्रिया चरणबद्ध वृद्धिअधिकतम रक्तचाप की विशेषता इस तथ्य से होती है कि पुनर्प्राप्ति अवधि के दूसरे और तीसरे मिनट में अधिकतम दबाव पहले मिनट की तुलना में अधिक होता है। ऐसी प्रतिक्रिया शारीरिक गतिविधि के लिए संचार प्रणाली की कार्यात्मक अनुकूलन क्षमता के कमजोर होने और इसे नियंत्रित करने वाले तंत्र की कार्यात्मक हीनता को दर्शाती है। इसे प्रतिकूल माना जाता है और संक्रामक रोगों के बाद, थकान, गतिहीन जीवन शैली और एथलीटों में - अपर्याप्त प्रशिक्षण के साथ देखा जाता है।
यह ध्यान में रखते हुए कि नाड़ी का दबाव सीधे सिस्टोलिक रक्त की मात्रा पर निर्भर करता है, एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए संचार प्रणाली की प्रतिक्रिया का आकलन विभिन्न सूत्रों का उपयोग करके किया जा सकता है जो अप्रत्यक्ष रूप से संचार समारोह के अभिन्न संकेतक - मिनट रक्त की मात्रा की विशेषता बताते हैं। सबसे आम सूत्र बी.पी.कुशेलेव्स्की है, जिसे उन्होंने प्रतिक्रिया गुणवत्ता संकेतक (आरक्यूआर) कहा है।
आरडी2 - आरडी1
जहां РР1 भार से पहले नाड़ी दबाव है, РР2 भार के बाद नाड़ी दबाव है, Р1 भार से पहले हृदय गति है (1 मिनट में), Р2 भार के बाद पहले हृदय गति है।
0.5 से 1 तक का आरसीसी परिसंचरण तंत्र की अच्छी कार्यात्मक स्थिति का संकेतक है। एक दिशा या किसी अन्य में विचलन हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट का संकेत देता है।
विकल्प
वसूली की अवधि
प्रश्नों पर नियंत्रण रखें
रक्तचाप क्या है?
वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति को कौन सुनिश्चित करता है?
अधिकतम रक्तचाप कितना होता है?
न्यूनतम रक्तचाप कितना होता है?
धमनियों, शिराओं और केशिकाओं में रक्त की गति अलग-अलग क्यों होती है और इसका क्या जैविक महत्व है?
संवहनी बिस्तर के विभिन्न हिस्सों में रक्तचाप क्या है और यह उनमें अलग-अलग क्यों है?
अधिकतम रक्तचाप कितना होता है?
न्यूनतम रक्तचाप कितना होता है?
नाड़ी दबाव क्या है?
तनाव के प्रति हृदय प्रणाली की किस प्रतिक्रिया को नॉरमोटोनिक कहा जाता है?
तनाव के प्रति हृदय प्रणाली की किस प्रतिक्रिया को उच्च रक्तचाप कहा जाता है?
तनाव के प्रति हृदय प्रणाली की किस प्रतिक्रिया को हाइपोटोनिक कहा जाता है?
2.3. हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन संचार प्रणाली काफी हद तक शारीरिक गतिविधि के लिए शरीर के अनुकूलन को निर्धारित करती है, इसलिए शारीरिक शिक्षा के अभ्यास में इसकी कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, वाद्ययंत्र सहित सरल और जटिल अध्ययन विधियों का उपयोग किया जाता है। अध्ययन से पहले एक इतिहास लिया जाता है, जो हृदय संबंधी विकृति, अधिग्रहित और वंशानुगत (एनजाइना, गठिया, हृदय दोष, हाइपर- या हाइपोटेंशन) की उपस्थिति को स्पष्ट करता है।
एक शारीरिक शिक्षा शिक्षक के लिए सबसे सुलभ संकेतक निम्नलिखित संकेतक हैं: हृदय गति (एचआर), रक्तचाप (बीपी), स्ट्रोक मूल्य (एसवी) और रक्त परिसंचरण की मिनट मात्रा (एमबीवी)।
इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि शरीर की किसी भी प्रणाली की गतिविधि के अधिक संपूर्ण विवरण के लिए, अध्ययन किए गए संकेतकों की तुलना आराम से, साथ ही शारीरिक गतिविधि (मानक, अतिरिक्त या विशेष) करने से पहले और बाद में करना आवश्यक है। अध्ययन से पहले के मूल्यों पर इन संकेतकों की बहाली की अवधि निर्धारित करना भी आवश्यक है।कार्यों को पूरा करने के लिए एल्गोरिदम: छात्र, जोड़े में टीम बनाकर, एक-दूसरे पर निम्नलिखित कार्य करते हैं, प्राप्त परिणामों की तुलना मानक लोगों से की जाती है।
कार्य क्रमांक 1.एक इतिहास लें.
1. परिवार में हृदय रोगों की उपस्थिति (उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी रोग, वैरिकाज़ नसें, हृदय दोष, स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन)।
2. जीवन भर झेले गए रोग (गठिया, गले में खराश, बार-बार सर्दी लगना, एआरवीआई), उनके परिणाम।
3. शराब पीना.
4. धूम्रपान.
5. पिछले दिन के भार की प्रकृति.
6. अध्ययन के समय शिकायतें: सांस की तकलीफ, धड़कन, हृदय में "रुकावट" की भावना, हृदय क्षेत्र में या उरोस्थि के पीछे दर्द या असुविधा (चरित्र, समय और घटना की स्थिति), थकान, सूजन पैरों का.
इतिहास डेटा अप्रत्यक्ष रूप से सिस्टम की कार्यात्मक उपयोगिता, मांसपेशियों की गतिविधि की अनुमेय मात्रा को निर्धारित करने में मदद करता है, वे सिस्टम परीक्षण संकेतकों के मानकों से कुछ विचलन को समझाने में मदद करते हैं।
कार्य क्रमांक 2.नाड़ी की आवृत्ति एवं प्रकृति का अध्ययन।
लक्ष्य: हृदय गति मापने, नाड़ी की लय निर्धारित करने की तकनीक में महारत हासिल करना और प्राप्त परिणामों का विश्लेषण करने में सक्षम होना।
उद्देश्य: नाड़ी की आवृत्ति, लय, रक्त के साथ पोत के भरने की डिग्री और उसके तनाव का निर्धारण करना।
आवश्यक उपकरण: स्टॉपवॉच, मानव संचार प्रणाली के स्थान का आरेख।
पद्धतिगत निर्देश: नाड़ी का निर्धारण अक्सर टेम्पोरल, कैरोटिड, रेडियल, ऊरु धमनियों में और हृदय आवेग द्वारा किया जाता है।
अपनी हृदय गति निर्धारित करने के लिए, आपको स्टॉपवॉच की आवश्यकता है। पल्स की गणना एक मिनट में की जाती है, लेकिन इसे 10, 15, 20 या 30 सेकंड में निर्धारित करना संभव है, इसके बाद 1 मिनट के लिए पुनर्गणना की जाती है।
कार्य का सैद्धांतिक औचित्य. एक वयस्क की सामान्य विश्राम हृदय गति 60...89 बीट प्रति मिनट है।
पल्स 60 बीट/मिनट से कम। (ब्रैडीकार्डिया) को धीरज के लिए प्रशिक्षण लेने वाले एथलीटों में आराम के समय पता लगाया जा सकता है, जो संचार समारोह (अच्छे स्वास्थ्य में) की अर्थव्यवस्था के संकेतक के रूप में होता है।
आराम के समय 89 बीट प्रति मिनट से अधिक की नाड़ी दर (टैचीकार्डिया) एथलीटों में अत्यधिक थकान, अत्यधिक परिश्रम या अत्यधिक प्रशिक्षण की स्थिति में होती है। आराम दिल की दर लिंग, स्वास्थ्य स्थिति, भावनात्मक स्थिति, दिन का समय, शराब, कॉफी और अन्य उत्तेजक पेय का सेवन, धूम्रपान और अन्य कारकों से प्रभावित होती है। भार के दौरान हृदय गति में परिवर्तन प्रदर्शन किए गए कार्य की प्रकृति और तीव्रता, खेल विशेषज्ञता और स्तर, विषय की योग्यता और उसके स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
नाड़ी की लय निम्नानुसार निर्धारित की जाती है: 10-सेकंड के अंतराल पर नाड़ी की दर को 2-3 बार गिनना और उनकी एक दूसरे से तुलना करना आवश्यक है। संकेतक 1 हिट से अधिक भिन्न नहीं हो सकते हैं या पूरी तरह से मेल नहीं खा सकते हैं। इस मामले में, वे एक लयबद्ध नाड़ी की बात करते हैं, जो एक स्वस्थ हृदय से मेल खाती है। यदि अंतर 1 बीट से अधिक है, तो नाड़ी को अनियमित माना जाता है। मायोकार्डियम में विभिन्न रोग परिवर्तनों के कारण नाड़ी की लय बाधित हो जाती है।
नाड़ी की लय सबसे सटीक रूप से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) द्वारा निर्धारित की जाती है। ऐसा करने के लिए, 1 लीड (3-4 चक्र) में कार्डियक बायोक्यूरेंट्स का रिकॉर्ड रखना और आसन्न आर तरंगों (आर-आर) के बीच की दूरी को मापना पर्याप्त है।
अंतरालों की एकरूपता नाड़ी की लय को इंगित करती है।
रक्त प्रवाह के लिए कुछ उंगली प्रतिरोध के माध्यम से नाड़ी के भरने और तनाव को स्थापित करना आवश्यक है, जो काफी हद तक हृदय की मांसपेशियों की स्थिति, रक्त वाहिकाओं की लोच, परिसंचारी रक्त की मात्रा और इसकी मात्रा से निर्धारित होता है। भौतिक एवं रासायनिक अवस्था. एक स्वस्थ व्यक्ति में नाड़ी भरी हो सकती है, विकृति विज्ञान के मामले में - कमजोर भरना और तनाव, या यहां तक कि धागे की तरह - गंभीर स्थिति में।
कार्य क्रमांक 3.रक्तचाप (बीपी) अध्ययन.
लक्ष्य: कोरोटकोव विधि का उपयोग करके रक्तचाप मापने की तकनीक में महारत हासिल करना, प्राप्त परिणामों का विश्लेषण करना।
उपकरण: फोनेंडोस्कोप, स्फिग्मोमैनोमीटर।
रक्तचाप को उलनार धमनी पर मापा जाता है। डिवाइस के कफ को नंगे कंधे पर रखा जाता है, और एक बल्ब का उपयोग करके लगभग 150-160 मिमी तक हवा को फुलाया जाता है। आरटी. कला। धीरे-धीरे हवा छोड़ें और स्वर सुनें। ध्वनियों की उपस्थिति अधिकतम दबाव से मेल खाती है, गायब होना - न्यूनतम से। इनके बीच के अंतर को नाड़ी दबाव कहा जाता है। यह ज्ञात है कि अधिकतम दबाव काफी हद तक हृदय संकुचन के बल से निर्धारित होता है, और न्यूनतम दबाव रक्त वाहिकाओं के स्वर से निर्धारित होता है।
कार्य का सैद्धांतिक औचित्य. रक्तचाप का मान शरीर की मनो-भावनात्मक स्थिति, शारीरिक गतिविधि की मात्रा, शरीर में न्यूरोएंडोक्राइन परिवर्तन, पानी-नमक चयापचय की स्थिति, अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति में परिवर्तन, दिन का समय, से काफी प्रभावित होता है। उम्र, धूम्रपान, कड़क चाय, कॉफी पीना।
एक वयस्क में आराम के समय अधिकतम रक्तचाप 100 से 120 मिमी तक होता है। आरटी. कला., न्यूनतम - 60...80 मिमी. आरटी. कला। 129/70 से अधिक रक्तचाप को उच्च रक्तचाप के रूप में परिभाषित किया गया है, और 100/60 से कम रक्तचाप को हाइपोटेंशन कहा जाता है। शारीरिक गतिविधि करते समय, संकेतक समान रूप से बदलते हैं।
टास्क नंबर 4.हेमोडायनामिक मापदंडों की गणना करें: औसत रक्तचाप, सिस्टोलिक (या स्ट्रोक) रक्त परिसंचरण की मात्रा (एसवी), रक्त परिसंचरण की मिनट मात्रा (एमसीवी), परिसंचारी रक्त की मात्रा।
1. हेमोडायनामिक्स के सूचनात्मक संकेतकों में से एक औसत धमनी दबाव (एमएपी) है:
एसबीपी = डायस्टोल रक्तचाप। + रक्तचाप नाड़ी/ 2शारीरिक थकान के साथ यह 10-30 मिमी तक बढ़ जाता है। आरटी. कला।
2. सिस्टोलिक (एस) और मिनट (एम) परिसंचरण मात्रा की गणना लिलीनिस्ट्रैंड और ज़ेंडर सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
एस = (पीडी/पी) 100जहां Pd पल्स दबाव है, P औसत दबाव है।
औसत दबाव = (बीपी अधिकतम + बीपी न्यूनतम) / 2
एम = एस पी,जहां S सिस्टोलिक वॉल्यूम है, P हृदय गति है।
औसत दबाव (पाव.) की गणना सूत्र (बी. फोल्कोव एट अल., 1976) का उपयोग करके भी की जा सकती है:
रुपये. = पी डायस्ट. + (पी सिस्ट. - पी डायस्ट.) / 3,जहां P दबाव है.
3. परिसंचारी रक्त मात्रा (सीबीवी) हेमोडायनामिक्स के प्रमुख संकेतकों में से एक है।
आम तौर पर, पुरुषों में बीसीसी शरीर के वजन का 7% है, महिलाओं में - 6.5%। पुरुषों में प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन पर, बीसीसी 70 मिली/किलोग्राम है, महिलाओं में - 65 मिली/किग्रा।
4. परिसंचरण दक्षता गुणांक (सीईसी) का निर्धारण।
केईसी = (बीपी अधिकतम - बीपी न्यूनतम) · हृदय गति।आम तौर पर, ईईसी = 2600। थकान के साथ यह बढ़ जाता है।
सहनशक्ति गुणांक (ईएफ) का निर्धारण। यह पैरामीटर क्वास सूत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है; यह हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाता है। सीवी संकेतक की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
केवी = (एच · एसएस · 10) / पल्स। दबाव ,जहां H हृदय गति है,
एसएस - सिस्टोलिक दबाव.
परिणाम का मूल्यांकन: सूचक का सामान्य मान 16 है, सूचक में वृद्धि हृदय प्रणाली के कार्य के कमजोर होने का संकेत देती है, कमी कार्य में वृद्धि का संकेत देती है।
टास्क नंबर 5.शारीरिक गतिविधि के प्रति हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया का अध्ययन।
उद्देश्य: तीव्रता और दिशा में अलग-अलग भार के प्रति हृदय गति और रक्तचाप की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करना।
आवश्यक: स्टॉपवॉच, रक्तचाप मापने का उपकरण, मेट्रोनोम।
विधिवत निर्देश: आराम के समय हृदय गति और रक्तचाप को मापें। फिर शारीरिक गतिविधि विभिन्न संस्करणों में की जाती है: या तो मार्टनेट परीक्षण (30 सेकंड में 20 स्क्वैट्स), या उच्च हिप लिफ्ट के साथ अधिकतम गति से 15 सेकंड की दौड़, या गति से तीन मिनट की दौड़ प्रति मिनट 180 कदम. (कोटोव-देशिन परीक्षण), या 30 सेकंड में 60 छलांग। (वी.वी. गोरिनेव्स्की द्वारा नमूना)। पूर्ण भार के बाद, हृदय गति और रक्तचाप 3-5 मिनट और पहले 10 सेकंड में दर्ज किया जाता है। हृदय गति को हर मिनट और शेष 50 सेकंड के लिए मापा जाता है। - नरक। आराम की तुलना में काम के तुरंत बाद संकेतकों में परिवर्तन की भयावहता, पुनर्प्राप्ति की अवधि और प्रकृति का विश्लेषण करें।
परिणाम का मूल्यांकन. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की अच्छी कार्यात्मक स्थिति के साथ, मार्टिनेट परीक्षण में हृदय गति और नाड़ी दबाव में परिवर्तन 50...80% आराम मूल्यों से अधिक नहीं होता है, दूसरे और तीसरे भार के बाद - 120...150% तक और 100... 120% क्रमशः। पुनर्प्राप्ति 3-5 मिनट से अधिक नहीं रहती है। उसी समय, एक प्रशिक्षित जीव आराम और भार दोनों में हृदय प्रणाली की गतिविधि के मितव्ययिता के लक्षण दिखाता है।टास्क नंबर 6. क्वर्ग का कार्यात्मक परीक्षण।
विभिन्न भारों के प्रति शरीर के अनुकूलन की डिग्री निर्धारित की जाती है। 30 सेकंड में 30 स्क्वैट्स करें, अधिकतम 30 सेकंड के लिए एक ही स्थान पर दौड़ें, 3 मिनट के लिए एक ही स्थान पर 150 कदम प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ दौड़ें और 1 मिनट के लिए रस्सी कूदें। कुल लोड समय - 5 मिनट।
बैठते समय, व्यायाम के तुरंत बाद 30 सेकंड के लिए हृदय गति (पी1) मापी जाती है, फिर 2 मिनट के बाद। (पी2) और 4 मिनट। (पी3). परिणाम की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
(कार्य समय सेकंड 100 में) /परिणाम का मूल्यांकन. यदि संकेतक मान 105 से अधिक है, तो लोड के लिए अनुकूलन बहुत अच्छा माना जाता है, 99...104 - अच्छा, 93...98 - संतोषजनक, 92 से कम - कमजोर।
टास्क नंबर 7. कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम के भार के अनुकूलन का आकलन करने के लिए स्किबिंस्काया सूचकांक का निर्धारण।
महत्वपूर्ण क्षमता एमएल में मापी जाती है, सांस रोकने की क्षमता सेकंड में मापी जाती है। साँस लेते समय.
कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम का मूल्यांकन सूत्र का उपयोग करके किया जाता है:
(वीसी / 100º सांस रोकना) / हृदय गति (प्रति 1 मिनट)।
परिणाम रेटिंग: 5 से कम - बहुत खराब, 5...10 - असंतोषजनक, 30...60 - अच्छा, 60 से अधिक - बहुत अच्छा। उच्च योग्य एथलीटों के लिए, सूचकांक 80 तक पहुँच जाता है।
टास्क नंबर 8. रफ़ियर सूचकांक का निर्धारण.
भार अनुकूलन निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है। स्कूली बच्चों की सामूहिक परीक्षाओं में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
बैठने के दौरान हृदय गति मापी जाती है (P1), फिर 30 सेकंड में 30 डीप स्क्वैट्स किए जाते हैं। खड़े होते समय हृदय गति (पी2) गिनें, और 1 मिनट के बाद दूसरी हृदय गति गिनें। बाकी (P3).
आईआर = [(पी1 + पी2 + पी3) - 200] /10परिणाम मूल्यांकन: आईआर 0 से कम - उत्कृष्ट परिणाम, 1...5 - अच्छा, 6...10 - संतोषजनक, 11...15 - कमजोर, 15 से अधिक - असंतोषजनक।
टास्क नंबर 9. तीन क्षण का संयुक्त लेटुनोव परीक्षण।
उद्देश्य: पुनर्प्राप्ति अवधि की विशेषताओं के अनुसार बहुदिशात्मक भार के लिए शरीर के अनुकूलन की प्रकृति का निर्धारण करना।
आवश्यक उपकरण: स्फिग्मोमैनोमीटर, फोनेंडोस्कोप, स्टॉपवॉच, मेट्रोनोम।
विधिपूर्वक निर्देश. परीक्षण में कम आराम के अंतराल के साथ एक निश्चित क्रम में किए गए तीन भार शामिल हैं:
1. 30 सेकंड में 20 स्क्वैट्स। भार वार्म-अप के बराबर है।
2. गति दौड़ का अनुकरण करते हुए, अधिकतम गति से 15-सेकंड दौड़ें।
3. 3 मिनट (महिलाओं के लिए - 2 मिनट) दौड़ें। सहनशक्ति कार्य का अनुकरण करते हुए 180 कदम प्रति मिनट की गति से चलें।
अनुसंधान एक इतिहास से शुरू होता है, जो पिछले दिन की शारीरिक गतिविधि के तरीके, अध्ययन के दिन की शिकायतों और भलाई को निर्दिष्ट करता है।
एक शोध प्रोटोकॉल तैयार किया जाता है, जहां प्राप्त सभी परिणाम दर्ज किए जाते हैं।
कार्यप्रणाली: हृदय गति और रक्तचाप आराम के समय निर्धारित किया जाता है। फिर विषय पहला भार करता है, जिसके बाद, निर्धारित तरीके से, तीन मिनट की पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, हर मिनट नाड़ी और रक्तचाप फिर से दर्ज किया जाता है। फिर दूसरा लोड किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि - 4 मिनट. (हृदय गति और रक्तचाप का माप) और फिर तीसरा भार, उसके बाद 5 मिनट तक। नाड़ी और रक्तचाप की जांच की जाती है।
परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन प्रतिक्रिया के प्रकार के अनुसार किया जाता है: (नॉरमोटोनिक, हाइपोटोनिक, हाइपरटोनिक, डायस्टोनिक और अधिकतम रक्तचाप में चरणबद्ध वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया), साथ ही नाड़ी और रक्तचाप की वसूली की प्रकृति के समय के अनुसार .
नॉरमोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया अधिकतम रक्तचाप में पर्याप्त वृद्धि और न्यूनतम रक्तचाप में कमी के कारण हृदय गति और नाड़ी दबाव में परिवर्तन में समानता की विशेषता है। यह प्रतिक्रिया हृदय प्रणाली की तनाव के प्रति सही अनुकूलनशीलता को इंगित करती है और अच्छी तैयारी की स्थिति में देखी जाती है। कभी-कभी, प्रशिक्षण की प्रारंभिक अवधि के दौरान, हृदय गति और रक्तचाप की रिकवरी में मंदी हो सकती है।
एस्थेनिक या हाइपोटोनिक प्रकार को रक्तचाप में मामूली वृद्धि के साथ हृदय गति में अत्यधिक वृद्धि की विशेषता है और इसे प्रतिकूल माना जाता है। यह प्रतिक्रिया बीमारी या चोट के कारण प्रशिक्षण में ब्रेक के दौरान देखी जाती है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकार की विशेषता व्यायाम के दौरान हृदय गति और रक्तचाप में अत्यधिक वृद्धि है। 90 मिमी से अधिक न्यूनतम रक्तचाप में पृथक वृद्धि। आरटी. कला। इसे एक उच्च रक्तचाप प्रतिक्रिया के रूप में भी माना जाना चाहिए।
पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी है। हाइपररिएक्टर्स में, या उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों में, या अधिक काम और अत्यधिक परिश्रम के मामलों में उच्च रक्तचाप की प्रतिक्रिया होती है।
डायस्टोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया या "अंतहीन स्वर" घटना की विशेषता इस तथ्य से है कि न्यूनतम रक्तचाप निर्धारित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है।
यदि "अंतहीन स्वर" घटना का पता केवल 15 सेकंड की अधिकतम दौड़ के बाद लगाया जाता है और न्यूनतम रक्तचाप तीन मिनट के भीतर बहाल हो जाता है, तो इसके नकारात्मक मूल्यांकन को बहुत सावधानी से व्यवहार किया जाना चाहिए।
अधिकतम रक्तचाप में चरणबद्ध वृद्धि के साथ एक प्रतिक्रिया - जब यह पुनर्प्राप्ति अवधि के दूसरे और तीसरे मिनट में पहले मिनट की तुलना में अधिक होती है, तो ज्यादातर मामलों में संचार प्रणाली में रोग संबंधी परिवर्तनों का संकेत मिलता है।
कार्य डिज़ाइन के लिए सिफ़ारिशें:
1. अध्ययन के परिणामों को प्रोटोकॉल में रिकॉर्ड करें।
2. प्रतिक्रिया का प्रकार बनाएं।
3. हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति और तनाव के प्रति अनुकूलन में सुधार के लिए सिफारिशों के बारे में निष्कर्ष दें।प्राथमिक संकेतकों का अध्ययन.
- नाड़ी की गिनती;
- रक्तचाप माप: डायस्टोलिक, सिस्टोलिक, नाड़ी, औसत गतिशील, मिनट रक्त की मात्रा, परिधीय प्रतिरोध;परीक्षण क्रियाओं के दौरान प्रारंभिक और अंतिम संकेतकों का अध्ययन:
- रफ़ियर का परीक्षण - गतिशील भार सहनशीलता; सहनशक्ति गुणांक);
वनस्पति स्थिति मूल्यांकन:
–
–
हृदय प्रणाली की अनुकूली क्षमता का परिकलित सूचकांक।
- सूचकांक आर.एम. बेवस्की एट अल., 1987.विधियों का विवरण
प्राथमिक संकेतकों का अध्ययन.
नियामक तंत्र के तनाव की डिग्री का आकलन:
- नाड़ी की गिनती;
- रक्तचाप माप: डायस्टोलिक, सिस्टोलिक, नाड़ी, औसत गतिशील, मिनट रक्त की मात्रा, परिधीय प्रतिरोध;
नाड़ी गिनती.सामान्य संकेतक: 60 - 80 बीट्स। प्रति मिनट
डायस्टोलिक या न्यूनतम दबाव (एमपी)।
इसकी ऊंचाई मुख्य रूप से प्रीकेपिलरीज़ की सहनशीलता की डिग्री, हृदय गति और रक्त वाहिकाओं की लोच की डिग्री से निर्धारित होती है। प्रीकेपिलरीज़ का प्रतिरोध जितना अधिक होगा, बड़े जहाजों का लोचदार प्रतिरोध उतना ही कम होगा, और हृदय गति जितनी अधिक होगी, डीडी उतना ही अधिक होगा। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में डीडी 60-80 मिमी एचजी होता है। कला। भार और विभिन्न प्रकार के प्रभावों के बाद, डीडी बदलता नहीं है या थोड़ा कम हो जाता है (10 मिमी एचजी तक)। काम के दौरान डायस्टोलिक दबाव के स्तर में तेज कमी या, इसके विपरीत, इसकी वृद्धि और प्रारंभिक मूल्यों पर धीमी (2 मिनट से अधिक) वापसी को एक प्रतिकूल लक्षण माना जाता है। सामान्य संकेतक: 60 - 89 मिमी। आरटी. कला।
सिस्टोलिक या अधिकतम दबाव (एमपी).
यह संपूर्ण ऊर्जा भंडार है जो रक्त प्रवाह वास्तव में संवहनी बिस्तर के किसी दिए गए क्षेत्र में होता है। सिस्टोलिक दबाव की अस्थिरता मायोकार्डियम के संकुचन कार्य, हृदय की सिस्टोलिक मात्रा, संवहनी दीवार की लोच की स्थिति, हेमोडायनामिक शॉक और हृदय गति पर निर्भर करती है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में डीएम 100 से 120 मिमी एचजी तक होता है। कला। लोड के साथ, DM 20-80 mmHg तक बढ़ जाता है। कला।, और इसकी समाप्ति के बाद 2-3 मिनट के भीतर मूल स्तर पर लौट आता है। प्रारंभिक डीएम मूल्यों की धीमी वसूली को हृदय प्रणाली की अपर्याप्तता का प्रमाण माना जाता है। सामान्य सूचक: 110-139 मिमी. आरटी. कला।
भार के प्रभाव में सिस्टोलिक दबाव में परिवर्तन का आकलन करते समय, अधिकतम दबाव और हृदय गति में परिणामी बदलाव की तुलना आराम के समय समान संकेतकों से की जाती है:
(1)
एसडी
एसडीआर - एसडीपी
100%
एसडीपी
हृदय दर
चेकएसआर - सीएचएसपी
100%
एचआरएसपी
जहां एसडीआर, हृदय गति सिस्टोलिक दबाव और काम के दौरान हृदय गति है;
एमडीपी, एचआरएसपी - आराम पर समान संकेतक।
यह तुलना हमें हृदय संबंधी विनियमन की स्थिति को चिह्नित करने की अनुमति देती है। आम तौर पर, यह दबाव में परिवर्तन (2 से 1 अधिक) के कारण होता है; हृदय विफलता में, हृदय गति में वृद्धि (1 से 2 अधिक) के कारण विनियमन होता है।
पल्स दबाव (पीपी)।
आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में यह न्यूनतम दबाव का लगभग 25-30% होता है। मैकेनोकार्डियोग्राफी आपको पार्श्व और न्यूनतम दबाव के बीच अंतर के बराबर पीपी का सही मूल्य निर्धारित करने की अनुमति देती है। रीवा-रोसी उपकरण का उपयोग करके पीपी का निर्धारण करते समय, यह कुछ हद तक अधिक अनुमानित हो जाता है, क्योंकि इस मामले में इसके मूल्य की गणना अधिकतम दबाव (पीडी = एसडी - पीपी) से न्यूनतम मूल्य घटाकर की जाती है।
माध्य गतिशील दबाव (एसडीपी)।
यह कार्डियक आउटपुट और परिधीय प्रतिरोध के नियमन की स्थिरता का संकेतक है। अन्य मापदंडों के संयोजन में, यह प्रीकेपिलरी बिस्तर की स्थिति निर्धारित करना संभव बनाता है। ऐसे मामलों में जहां रक्तचाप का निर्धारण एन.एस. कोरोटकोव के अनुसार किया जाता है, एडीडी की गणना सूत्रों का उपयोग करके की जा सकती है:
(1)
एसडीडी
पी.डी.
डीडी
एसडीडी = डीडी + 0.42 x पीडी।
सूत्र (2) का उपयोग करके गणना की गई एसडीडी का मूल्य थोड़ा अधिक है। सामान्य सूचक: 75-85 मिमी. आरटी. अनुसूचित जनजाति.
मिनट रक्त की मात्रा (एमओ).
यह हृदय द्वारा प्रति मिनट पंप किये जाने वाले रक्त की मात्रा है। एमओ का उपयोग मायोकार्डियम के यांत्रिक कार्य को आंकने के लिए किया जाता है, जो संचार प्रणाली की स्थिति को दर्शाता है। एमओ का मान उम्र, लिंग, शरीर के वजन, परिवेश के तापमान और शारीरिक गतिविधि की तीव्रता पर निर्भर करता है। सामान्य मूल्य: 3.5 - 5.0 लीटर।
आराम की स्थिति के लिए एमओ मानदंड की एक विस्तृत श्रृंखला होती है और यह महत्वपूर्ण रूप से निर्धारण विधि पर निर्भर करती है:
एमओ को निर्धारित करने का सबसे सरल तरीका, जो आपको मोटे तौर पर इसका मूल्य निर्धारित करने की अनुमति देता है, स्टार सूत्र का उपयोग करके एमओ को निर्धारित करना है:
सीओ = 90.97 + 0.54 x पीडी - 0.57 x डीडी - 0.61 वी;
एमओ = सीओ-एचआर
जहां CO सिस्टोलिक रक्त की मात्रा है, Ml; पीपी - पल्स दबाव, मिमी एचजी। अनुसूचित जनजाति; डीडी - न्यूनतम दबाव, मिमी एचजी। कला।; बी - उम्र, वर्षों में.
लिलजेट्रैंड और ज़ेंडर ने तथाकथित कम दबाव की गणना के आधार पर एमओ की गणना के लिए एक सूत्र प्रस्तावित किया। ऐसा करने के लिए, पहले सूत्र का उपयोग करके SDD निर्धारित करें:इसलिए MO = RAD x HR।
संभवतः अधिक निष्पक्ष रूप से एमओ में देखे गए परिवर्तनों का आकलन करने के लिए, आप उचित मिनट की मात्रा की गणना भी कर सकते हैं: डीएमओ = 2.2 x एस,
जहां 2.2 कार्डियक इंडेक्स है, एल;
एस विषय के शरीर की सतह है, जो डबॉइस सूत्र द्वारा निर्धारित की जाती है:
एस = 71.84 एम ° 425 आर 0725
जहां एम शरीर का वजन है, किलो; पी - ऊंचाई, सेमी;
या
डीएमओ
पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान
जहां डीओओ उचित बेसल चयापचय दर है, जिसकी गणना हैरिस-बेनेडिक्ट तालिकाओं के अनुसार उम्र, ऊंचाई और शरीर के वजन के आंकड़ों के अनुसार की जाती है।
एमओ और डीएमई की तुलना हमें विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण हृदय प्रणाली में कार्यात्मक परिवर्तनों की बारीकियों को अधिक सटीक रूप से चित्रित करने की अनुमति देती है।
परिधीय प्रतिरोध (पीआर).
औसत गतिशील दबाव (या मानक से इसका विचलन) की स्थिरता निर्धारित करता है। सूत्रों का उपयोग करके गणना की गई:जहां एसआई कार्डियक इंडेक्स है, जो औसतन 2.2 ±0.3 एल/मिनट-एम2 के बराबर है।
परिधीय प्रतिरोध या तो पारंपरिक इकाइयों में या डायन में व्यक्त किया जाता है। सामान्य संकेतक: 30 - 50 पारंपरिक इकाइयाँ। इकाइयां काम के दौरान पीएस में परिवर्तन प्रीकेपिलरी बेड की प्रतिक्रिया को दर्शाता है, जो परिसंचारी रक्त की मात्रा पर निर्भर करता है।परीक्षण प्रभावों को अंजाम देते समय प्रारंभिक और अंतिम संकेतकों का अध्ययन।
कार्यात्मक भंडार का आकलन:
– मार्टिनेट परीक्षण - शारीरिक व्यायाम के बाद ठीक होने की क्षमता का आकलन। भार;
– स्क्वाट परीक्षण - हृदय प्रणाली की कार्यात्मक उपयोगिता की एक विशेषता;
– फ़्लैक परीक्षण - आपको हृदय की मांसपेशियों के कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है;
- रफ़ियर का परीक्षण - गतिशील भार सहनशीलता; सहनशक्ति गुणांक;
1. मार्टिनेट का परीक्षण(सरलीकृत तकनीक) का उपयोग बड़े पैमाने पर अध्ययन में किया जाता है और शारीरिक गतिविधि के बाद हृदय प्रणाली की ठीक होने की क्षमता का आकलन करने की अनुमति मिलती है। विषयों की जनसंख्या के आधार पर, 30C पर 20 स्क्वैट्स और 2 मिनट के लिए समान गति से स्क्वैट्स का उपयोग भार के रूप में किया जा सकता है। पहले मामले में, अवधि 3 मिनट तक चलती है, दूसरे में - 5. लोड से पहले और इसके पूरा होने के 3 (या 5) मिनट बाद, विषय की हृदय गति, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव मापा जाता है। नमूने का मूल्यांकन लोड से पहले और बाद में अध्ययन किए गए संकेतकों के बीच अंतर के आधार पर किया जाता है:
यदि अंतर 5 से अधिक नहीं है - "अच्छा";
5 से 10 के अंतर के साथ - "संतोषजनक";
यदि अंतर 10 से अधिक है - "असंतोषजनक"।
2. स्क्वाट टेस्ट.हृदय प्रणाली की कार्यात्मक उपयोगिता को चिह्नित करने का कार्य करता है। कार्यप्रणाली: व्यायाम से पहले किसी व्यक्ति की हृदय गति और रक्तचाप की दो बार गणना की जाती है। फिर विषय 30 सेकंड में 15 स्क्वैट्स या 2 मिनट में 60 स्क्वैट्स करता है। भार समाप्त होने के तुरंत बाद, नाड़ी की गणना की जाती है और दबाव मापा जाता है। प्रक्रिया 2 मिनट के बाद दोहराई जाती है। यदि विषय अच्छी शारीरिक स्थिति में है, तो उसी गति से परीक्षण को 2 मिनट तक बढ़ाया जा सकता है। नमूने का मूल्यांकन करने के लिए, प्रतिक्रिया गुणवत्ता संकेतक का उपयोग किया जाता है:
आरसीसी
पीडी2 - पीडी1
पी2-पी1
जहां PD2 और PD1) व्यायाम से पहले और बाद में नाड़ी दबाव हैं; पी 2 और पी1 - व्यायाम से पहले और बाद में हृदय गति।
3. फ्लैक टेस्ट.आपको हृदय की मांसपेशियों के कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। कार्यप्रणाली: विषय अधिकतम संभव समय के लिए 4 मिमी व्यास वाले पारा मैनोमीटर की यू-आकार की ट्यूब में 40 मिमी एचजी का दबाव बनाए रखता है। कला। परीक्षण नाक को बंद करके जबरन साँस लेने के बाद किया जाता है। इसके कार्यान्वयन के दौरान, हृदय गति हर 5C पर निर्धारित की जाती है। मूल्यांकन मानदंड प्रारंभिक के संबंध में हृदय गति में वृद्धि की डिग्री और दबाव बनाए रखने की अवधि है, जो प्रशिक्षित लोगों में 40-50C से अधिक नहीं होती है। 5C से अधिक हृदय गति में वृद्धि की डिग्री के अनुसार, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं भिन्न होती हैं: 7 बीट से अधिक नहीं। - अच्छा; 9 बीट तक - संतोषजनक; 10 बीट तक - असंतोषजनक।
परीक्षण से पहले और बाद में, विषय का रक्तचाप मापा जाता है। हृदय प्रणाली के ख़राब कार्यों के कारण रक्तचाप में कमी आती है, कभी-कभी 20 M;M Hg तक। कला। और अधिक। नमूने का मूल्यांकन प्रतिक्रिया गुणवत्ता संकेतक के अनुसार किया जाता है:
पीकेआर
टी1डीएम - टी2डीएम
T1DM
जहां डीएम 1 और डीएम2 प्रारंभ में और परीक्षण के बाद सिस्टोलिक दबाव हैं।
जब हृदय प्रणाली अतिभारित होती है, तो आरसीसी मान 0.10-0.25 रिले से अधिक हो जाता है। इकाइयां
सिस्टम.
4. रफ़ियर परीक्षण (गतिशील भार सहनशीलता)
विषय 5 मिनट तक खड़े रहने की स्थिति में है। पल्स /Pa/ की गणना 15 सेकंड में की जाती है, जिसके बाद शारीरिक गतिविधि / 30 स्क्वैट्स प्रति मिनट / की जाती है। पुनर्प्राप्ति के पहले मिनट के पहले /Рб/ और अंतिम /Рв/ 15 सेकंड के लिए पल्स की पुनः गणना की जाती है। नाड़ी गिनते समय विषय को खड़ा होना चाहिए। हृदय गतिविधि का परिकलित संकेतक /सीडीए/ कम-शक्ति वाली शारीरिक गतिविधि करते समय हृदय प्रणाली के इष्टतम स्वायत्त समर्थन के लिए एक मानदंड है
PSD
4 एक्स (आरए + आरबी + आरवी) - 200
नमूना व्याख्या:यदि PSD 5 से कम है, तो परीक्षण "उत्कृष्ट" किया जाता है;
यदि PSD 10 से कम है, तो परीक्षण "अच्छा" किया जाता है;
यदि PSD 15 से कम है - "संतोषजनक";
यदि PSD 15 से अधिक है, तो यह "खराब" है।
हमारे अध्ययन से पता चलता है कि स्वस्थ विषयों में PSD 12 से अधिक नहीं होता है, और न्यूरोसर्कुलर डिस्टोनिया सिंड्रोम वाले रोगियों में, एक नियम के रूप में, PSD 15 से अधिक होता है।
इस प्रकार, पीएसडी की आवधिक निगरानी डॉक्टर को हृदय प्रणाली की अनुकूली क्षमता का आकलन करने के लिए काफी जानकारीपूर्ण मानदंड प्रदान करती है।
5. सहनशक्ति कारक. इसका उपयोग शारीरिक गतिविधि करने के लिए हृदय प्रणाली की फिटनेस की डिग्री का आकलन करने के लिए किया जाता है और इसे सूत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है:
एचएफ
हृदय गति x 10
पी.डी.
जहां एचआर हृदय गति, धड़कन/मिनट है;
पीपी - पल्स दबाव, मिमी एचजी। कला।
सामान्य संकेतक: 12-15 पारंपरिक इकाइयाँ। इकाइयां (कुछ लेखकों के अनुसार 16)
पीपी में कमी के साथ केबी में वृद्धि हृदय प्रणाली के अवरोध, थकान में कमी का एक संकेतक है।वनस्पति स्थिति का आकलन:
– केर्डो इंडेक्स - हृदय प्रणाली पर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के प्रभाव की डिग्री;
– सक्रिय ऑर्थोटेस्ट - वनस्पति-संवहनी स्थिरता का स्तर;
- ऑर्थोस्टैटिक परीक्षण - हेमोडायनामिक्स को विनियमित करने और सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण के केंद्रों की उत्तेजना का आकलन करने के लिए रिफ्लेक्स तंत्र की कार्यात्मक उपयोगिता को चिह्नित करने का कार्य करता है;
– नेत्र संबंधी हृदय परीक्षण - हृदय गति को विनियमित करने के लिए पैरासिम्पेथेटिक केंद्रों की उत्तेजना निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है;
– क्लिनोस्टैटिक परीक्षण - पैरासिम्पेथेटिक इन्नेर्वतिओन के केंद्रों की उत्तेजना को दर्शाता है।
1. केर्डो इंडेक्स (स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के हृदय प्रणाली पर प्रभाव की डिग्री)
VI=
1 –
डीडी
हृदय दर
डीडी - डायस्टोलिक दबाव, एमएमएचजी;
हृदय दर - हृदय गति, धड़कन/मिनट।सामान्य संकेतक: - 10 से + 10% तक
नमूना व्याख्या:एक सकारात्मक मूल्य - सहानुभूतिपूर्ण प्रभावों की प्रबलता, एक नकारात्मक मूल्य - परानुकंपी प्रभावों की प्रबलता।
2. सक्रिय ऑर्थोटेस्ट (वनस्पति-संवहनी प्रतिरोध का स्तर)
परीक्षण कार्यात्मक तनाव परीक्षणों में से एक है; यह आपको हृदय प्रणाली की कार्यक्षमता, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। ऑर्थोस्टेटिक परीक्षणों (सक्रिय और निष्क्रिय) की सहनशीलता में कमी अक्सर वनस्पति-संवहनी अस्थिरता के साथ रोगों में हाइपोटोनिक स्थितियों में, दमा की स्थिति और थकान में देखी जाती है।
रात की नींद के तुरंत बाद परीक्षण किया जाना चाहिए। परीक्षण शुरू करने से पहले, विषय को ऊँचे तकिये के बिना, 10 मिनट तक अपनी पीठ के बल चुपचाप लेटना चाहिए। 10 मिनट के बाद, विषय की नाड़ी की दर को लेटने की स्थिति में तीन बार गिना जाता है (15 सेकंड तक गिनती) और रक्तचाप निर्धारित किया जाता है: अधिकतम और न्यूनतम।
पृष्ठभूमि मान प्राप्त करने के बाद, विषय तुरंत उठता है, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लेता है और 5 मिनट तक खड़ा रहता है। इस मामले में, प्रत्येक मिनट (प्रत्येक मिनट के दूसरे भाग में) आवृत्ति की गणना की जाती है और रक्तचाप मापा जाता है।
ऑर्थोस्टैटिक परीक्षण (OI - ऑर्थोस्टैटिक इंडेक्स) का मूल्यांकन बर्चर्ड-किरहॉफ द्वारा प्रस्तावित सूत्र के अनुसार किया जाता है।नमूना व्याख्या:आम तौर पर, ऑर्थोस्टैटिक इंडेक्स 1.0 - 1.6 सापेक्ष इकाइयाँ होती हैं। पुरानी थकान के लिए, आरआई = 1.7-1.9, अधिक थकान के लिए, आरआई = 2 या अधिक।
3. ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण. हेमोडायनामिक्स को विनियमित करने और सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण के केंद्रों की उत्तेजना का आकलन करने के लिए रिफ्लेक्स तंत्र की कार्यात्मक उपयोगिता को चिह्नित करने का कार्य करता है।
लेटने के 5 मिनट बाद, विषय की हृदय गति दर्ज की जाती है। फिर, आदेश पर, विषय शांति से (बिना झटके के) खड़े होने की स्थिति लेता है। नाड़ी की गणना सीधी स्थिति में रहने के पहले और तीसरे मिनट में की जाती है, रक्तचाप तीसरे और पांचवें मिनट में निर्धारित किया जाता है। नमूने का मूल्यांकन केवल नाड़ी द्वारा या नाड़ी और रक्तचाप द्वारा किया जा सकता है।
श्रेणीऑर्थोस्टेटिक परीक्षण
संकेतक
नमूना सहिष्णुता
अच्छा
संतोषजनक
असंतोषजनक
आवृत्ति
दिल
लघुरूपगति में 11 बीट से अधिक की वृद्धि नहीं।
आवृत्ति में 12-18 बीट्स की वृद्धि।
आवृत्ति में 19 बीट्स की वृद्धि। और अधिक
सिस्टोलिक
दबावउभरता हुआ
बदलना मत
भीतर कम हो जाता है
5-10 मिमी एचजी। कला।डायस्टोलिक
दबावउभरता हुआ
बदलता नहीं है या थोड़ा बढ़ जाता है
उभरता हुआ
नाड़ी
दबावउभरता हुआ
नहीं बदलता
घटाना
वनस्पतिक
प्रतिक्रियाकोई नहीं
पसीना आना
पसीना आना, टिनिटस होना
सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण के केंद्रों की उत्तेजना हृदय गति में वृद्धि (पीएस) की डिग्री से निर्धारित होती है, और स्वायत्त विनियमन की उपयोगिता नाड़ी स्थिरीकरण के समय से निर्धारित होती है। आम तौर पर (युवा लोगों में) नाड़ी 3 मिनट में अपने मूल मान पर लौट आती है। एसयूपी सूचकांक के अनुसार सहानुभूति इकाइयों की उत्तेजना का आकलन करने के मानदंड तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।
4. नेत्र हृदय परीक्षण. हृदय गति को विनियमित करने के लिए पैरासिम्पेथेटिक केंद्रों की उत्तेजना निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह निरंतर ईसीजी रिकॉर्डिंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है, जिसके दौरान विषय की आंखों की पुतलियों पर 15 C (कक्षाओं के क्षैतिज अक्ष की दिशा में) दबाव डाला जाता है। आम तौर पर, नेत्रगोलक पर दबाव के कारण हृदय गति धीमी हो जाती है। बढ़ी हुई लय की व्याख्या प्रतिवर्त की विकृति के रूप में की जाती है, जो सहानुभूतिपूर्ण प्रकार के अनुसार होती है। आप पैल्पेशन द्वारा अपनी हृदय गति की निगरानी कर सकते हैं। इस मामले में, परीक्षण से पहले और दबाव के दौरान पल्स को 15C गिना जाता है।
नमूना रेटिंग:
हृदय गति में 4-12 बीट की कमी। मिनट में - सामान्य;
हृदय गति में 12 बीट की कमी। प्रति मिनट - तेजी से बढ़ाया गया;
कोई कमी नहीं - क्षेत्र सक्रिय;
आवृत्ति में कोई वृद्धि नहीं - विकृत।5. क्लिनोस्टैटिक परीक्षण.
पैरासिम्पेथेटिक इन्नेर्वतिओन के केंद्रों की उत्तेजना की विशेषता है।
व्यवहार की विधि: विषय आसानी से खड़े होने की स्थिति से लेटने की स्थिति में चला जाता है। ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थितियों में नाड़ी की दर की गणना और तुलना की जाती है। क्लिनिकोस्टैटिक परीक्षण आम तौर पर नाड़ी की 2-8 बीट्स की धीमी गति से प्रकट होता है।
पैरासिम्पेथेटिक इन्नेर्वेशन केंद्रों की उत्तेजना का आकलन
उत्तेजना
मंदी की दरवेज परीक्षण के दौरान पल्स, %
सामान्य:
कमज़ोर
6.1 तक
औसत
6,2 - 12,3
रहना
12,4 - 18,5
बढ़ा हुआ:
कमज़ोर
18,6 - 24,6
ध्यान देने योग्य
24,7 - 30,8
महत्वपूर्ण
30,9 - 37,0
तीखा
37,1 - 43,1
अत्यंत तीखा
43.2 या अधिक
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की अनुकूलन क्षमता का गणना सूचकांक।
1. हृदय प्रणाली की अनुकूली क्षमता का परिकलित सूचकांक आर.एम. बेवस्की एट अल., 1987.
ऑटोनोमिक और मायोकार्डियल-हेमोडायनामिक होमियोस्टैसिस पर डेटा के विश्लेषण के आधार पर कार्यात्मक अवस्थाओं की पहचान के लिए शरीर विज्ञान और नैदानिक अभ्यास के क्षेत्र में कुछ अनुभव और ज्ञान की आवश्यकता होती है। इस अनुभव को डॉक्टरों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपलब्ध कराने के लिए, कई सूत्र विकसित किए गए हैं जो कई प्रतिगमन समीकरणों का उपयोग करके संकेतकों के दिए गए सेट के अनुसार संचार प्रणाली की अनुकूली क्षमता की गणना करना संभव बनाते हैं। सबसे सरल सूत्रों में से एक, जो 71.8% (विशेषज्ञ अनुमानों की तुलना में) की पहचान सटीकता प्रदान करता है, सबसे सरल और सबसे आम तौर पर उपलब्ध अनुसंधान विधियों के उपयोग पर आधारित है - हृदय गति और रक्तचाप के स्तर, ऊंचाई और शरीर के वजन को मापना:एपी = 0.011(पीपी) + 0.014(एसबीपी) + 0.008(डीबीपी) + 0.009(एमटी) - 0.009(आर) + 0.014(वी)-0.27;
कहाँ एपी- बिंदुओं में संचार प्रणाली की अनुकूली क्षमता, आपातकाल- पल्स दर (बीपीएम); बगीचाऔर डीबीपी- सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप (मिमी एचजी); आर- ऊंचाई (सेंटिमीटर); मीट्रिक टन- शरीर का वजन (किलो); में- उम्र साल)।
अनुकूलन क्षमता के मूल्यों के आधार पर, रोगी की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित की जाती है:
नमूना व्याख्या: 2.6 से नीचे - संतोषजनक अनुकूलन;
2.6 - 3.09 - अनुकूलन तंत्र का तनाव;
3.10 - 3.49 - असंतोषजनक अनुकूलन;
3.5 और उच्चतर - अनुकूलन विफलता।
अनुकूलन क्षमता में कमी के साथ उनके तथाकथित सामान्य मूल्यों की सीमा के भीतर मायोकार्डियल-हेमोडायनामिक होमोस्टैसिस के संकेतकों में मामूली बदलाव होता है, नियामक प्रणालियों का तनाव बढ़ जाता है, और "अनुकूलन के लिए भुगतान" बढ़ जाता है। वृद्ध लोगों में अत्यधिक तनाव और नियामक तंत्र की थकावट के परिणामस्वरूप अनुकूलन की विफलता हृदय की आरक्षित क्षमता में तेज गिरावट की विशेषता है, जबकि युवा लोगों में संचार प्रणाली के कामकाज के स्तर में भी वृद्धि होती है।अन्य तरीके
रक्त परिसंचरण के स्व-नियमन के प्रकार का निर्धारण हृदय प्रणाली के नियमन में तनाव के स्तर का आकलन करना संभव बनाता है। रक्त परिसंचरण के स्व-नियमन (टीएससी) के प्रकार के निदान के लिए एक स्पष्ट विधि विकसित की गई है:
90 से 110 तक टीएससी हृदय संबंधी प्रकार को दर्शाता है। यदि सूचकांक 110 से अधिक है, तो रक्त परिसंचरण के स्व-नियमन का प्रकार संवहनी है, यदि 90 से कम है - हृदय। रक्त परिसंचरण के स्व-नियमन का प्रकार जीव की फेनोटाइपिक विशेषताओं को दर्शाता है। संवहनी घटक की प्रबलता की ओर रक्त परिसंचरण के नियमन में परिवर्तन इसकी मितव्ययता और कार्यात्मक भंडार में वृद्धि का संकेत देता है।
