हृदय चक्र। हृदय गतिविधि का चक्र हृदय चक्र और इसकी चरण संरचना

वाहिकाओं में, रक्त उच्च से निम्न दिशा में दबाव प्रवणता के कारण चलता है। निलय वह अंग है जो इस ढाल का निर्माण करता है।
हृदय के संकुचन (सिस्टोल) और विश्राम (डायस्टोल) की अवस्थाओं में परिवर्तन, जो चक्रीय रूप से दोहराया जाता है, हृदय चक्र कहलाता है। 75 प्रति मिनट की आवृत्ति (हृदय गति) पर, पूरे चक्र की अवधि 0.8 सेकंड है।
अटरिया और निलय (हृदय विराम) के कुल डायस्टोल से शुरू होने वाले हृदय चक्र पर विचार करना सुविधाजनक है। इस मामले में, हृदय इस स्थिति में होता है: अर्धमासिक वाल्व बंद होते हैं, और एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुले होते हैं। शिराओं से रक्त स्वतंत्र रूप से बहता है और अटरिया और निलय की गुहाओं को पूरी तरह से भर देता है। उनमें, साथ ही पास की नसों में, रक्तचाप लगभग 0 mmHg होता है। कला। कुल डायस्टोल के अंत में, लगभग 180-200 एमजी रक्त एक वयस्क के हृदय के दाएं और बाएं हिस्सों में रखा जाता है।
आलिंद सिस्टोल.साइनस नोड में उत्पन्न होने वाली उत्तेजना सबसे पहले अलिंद मायोकार्डियम में प्रवेश करती है - अलिंद सिस्टोल होता है (0.1 सेकंड)। इस मामले में, नसों के उद्घाटन के आसपास स्थित मांसपेशी फाइबर के संकुचन के कारण, उनका लुमेन अवरुद्ध हो जाता है। एक प्रकार की बंद एट्रियोवेंट्रिकुलर गुहा बनती है। जब आलिंद मायोकार्डियम सिकुड़ता है, तो उनमें दबाव 3-8 मिमी एचजी तक बढ़ जाता है। कला। (0.4-1.1 केपीए)। परिणामस्वरूप, अटरिया से रक्त का कुछ हिस्सा खुले एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से निलय में गुजरता है, जिससे उनमें रक्त की मात्रा 130-140 मिलीलीटर (वेंट्रिकुलर एंड-डायस्टोलिक वॉल्यूम - ईडीवी) हो जाती है। इसके बाद, अलिंद डायस्टोल शुरू होता है (0.7 सेकंड)।
वेंट्रिकुलर सिस्टोल.वर्तमान में, अग्रणी उत्तेजना प्रणाली वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोसाइट्स तक फैलती है और वेंट्रिकुलर सिस्टोल शुरू होता है, जो लगभग 0.33 सेकेंड तक रहता है। इसे दो अवधियों में विभाजित किया गया है। तदनुसार प्रत्येक अवधि में चरण होते हैं।
तनाव की पहली अवधि अर्धमासिक वाल्व खुलने तक जारी रहती है। उन्हें खोलने के लिए, निलय में दबाव संबंधित धमनी ट्रंक की तुलना में उच्च स्तर तक बढ़ना चाहिए। महाधमनी में डायस्टोलिक दबाव लगभग 70-80 mmHg होता है। कला। (9.3-10.6 केपीए), और फुफ्फुसीय धमनी में - 10-15 मिमी एचजी। कला। (1.3-2.0 केपीए)। वोल्टेज अवधि लगभग 0.08 s तक रहती है।
यह अतुल्यकालिक संकुचन (0.05 सेकेंड) के चरण से शुरू होता है, जैसा कि सभी वेंट्रिकुलर फाइबर के गैर-एक साथ संकुचन से प्रमाणित होता है। सबसे पहले संकुचन कार्डियोमायोसाइट्स होते हैं, जो चालन प्रणाली के तंतुओं के पास स्थित होते हैं।
आइसोमेट्रिक संकुचन (0.03 सेकंड) का अगला चरण संकुचन प्रक्रिया में सभी वेंट्रिकुलर फाइबर की भागीदारी की विशेषता है। निलय के संकुचन की शुरुआत इस तथ्य की ओर ले जाती है कि जब वाल्व अभी भी आधे महीने तक बंद रहते हैं, तो रक्त बिना दबाव वाले क्षेत्र में - अटरिया की ओर चला जाता है। इसके मार्ग में पड़ने वाले एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व रक्त प्रवाह से बंद हो जाते हैं। एट्रियम में उनके उलटाव को कंडरा तंतुओं द्वारा रोका जाता है, और पैपिलरी मांसपेशियां सिकुड़कर उन्हें और भी अधिक स्थिर बनाती हैं। नतीजतन, बंद वेंट्रिकुलर गुहाएं अस्थायी रूप से बनाई जाती हैं। और जब तक, निलय में संकुचन के कारण, रक्तचाप अर्धमासिक वाल्व खोलने के लिए आवश्यक स्तर से ऊपर नहीं बढ़ जाता, तब तक तंतुओं का महत्वपूर्ण संकुचन नहीं होता है। केवल उनका आंतरिक तनाव बढ़ता है। इस प्रकार, आइसोमेट्रिक संकुचन चरण के दौरान, सभी हृदय वाल्व बंद हो जाते हैं।
रक्त निष्कासन की अवधि महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्वों के खुलने से शुरू होती है। यह 0.25 सेकेंड तक रहता है और इसमें रक्त के तेज (0.12 सेकेंड) और धीमे (0.13 सेकेंड) निष्कासन के चरण होते हैं। जब रक्तचाप लगभग 80 mmHg होता है तो महाधमनी वाल्व खुल जाते हैं। कला। (10.6 केपीए), और फुफ्फुसीय - 15 मिमी एचजी। (2.0 केपीए) में। धमनियों के अपेक्षाकृत संकीर्ण उद्घाटन तुरंत रक्त निष्कासन की पूरी मात्रा (70 मिलीलीटर) की अनुमति दे सकते हैं, इसलिए मायोकार्डियल संकुचन से निलय में रक्तचाप में और वृद्धि होती है। बाईं ओर यह बढ़कर 120-130 मिमी एचजी हो जाता है। कला। (16.0-17.3 केपीए), और दाईं ओर - 20-25 मिमी एचजी तक। कला। (2.6-3.3 केपीए)। वेंट्रिकल और महाधमनी (फुफ्फुसीय धमनी) के बीच बनी उच्च दबाव प्रवणता रक्त के कुछ हिस्से को वाहिका में तेजी से छोड़ने को बढ़ावा देती है।
हालाँकि, बर्तन की अपेक्षाकृत छोटी क्षमता के कारण, जिसमें अभी भी रक्त था, वे ओवरफ्लो हो गए। अब जहाजों में दबाव बढ़ रहा है. निलय और वाहिकाओं के बीच दबाव प्रवणता धीरे-धीरे कम हो जाती है, और रक्त प्रवाह की गति धीमी हो जाती है।
इस तथ्य के कारण कि फुफ्फुसीय धमनी में डायस्टोलिक दबाव कम है, दाएं वेंट्रिकल से रक्त इजेक्शन वाल्व का खुलना बाएं वेंट्रिकल की तुलना में थोड़ा पहले शुरू होता है। और निम्न प्रवणता के माध्यम से रक्त निष्कासन बाद में समाप्त हो जाता है। इसलिए, दाएं वेंट्रिकल का डायस्टोलिक डायस्टोलिक बाएं वेंट्रिकल की तुलना में 10-30 एमएस लंबा होता है।
डायस्टोल।अंत में, जब वाहिकाओं में दबाव निलय की गुहाओं में दबाव के स्तर तक बढ़ जाता है, तो रक्त का निष्कासन बंद हो जाता है। उनका डायस्टोल शुरू होता है, जो लगभग 0.47 सेकेंड तक रहता है। रक्त के सिस्टोलिक इजेक्शन के पूरा होने का समय वेंट्रिकुलर संकुचन की समाप्ति के समय के साथ मेल खाता है। आमतौर पर, 60-70 मिलीलीटर रक्त निलय में रहता है (अंत-सिस्टोलिक मात्रा - ईएसवी)। निष्कासन की समाप्ति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वाहिकाओं में मौजूद रक्त अर्ध-मासिक वाल्वों को विपरीत प्रवाह के साथ बंद कर देता है। इस अवधि को प्रोटोडायस्टोलिक (0.04 सेकंड) कहा जाता है। इसके बाद, तनाव कम हो जाता है, और विश्राम की एक आइसोमेट्रिक अवधि शुरू होती है (0.08 सेकेंड), जिसके बाद आने वाले रक्त के प्रभाव में निलय सीधे होने लगते हैं।
वर्तमान में, सिस्टोल के बाद अटरिया पहले से ही पूरी तरह से रक्त से भर जाता है। आलिंद डायस्टोल लगभग 0.7 सेकंड तक रहता है। अटरिया मुख्य रूप से रक्त से भरा होता है, जो शिराओं से निष्क्रिय रूप से बहता है। लेकिन एक "सक्रिय" घटक को अलग करना भी संभव है, जो सिस्टोलिक निलय के साथ इसके डायस्टोल के आंशिक संयोग के संबंध में प्रकट होता है। जब उत्तरार्द्ध सिकुड़ता है, तो एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टम का तल हृदय के शीर्ष की ओर स्थानांतरित हो जाता है; परिणामस्वरूप, एक प्राइमिंग प्रभाव बनता है।
जब वेंट्रिकुलर दीवार में तनाव कम हो जाता है, तो एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व रक्त प्रवाह के साथ खुल जाते हैं। निलय में भरने वाला रक्त धीरे-धीरे उन्हें सीधा कर देता है।
निलय को रक्त से भरने की अवधि को तेज (आलिंद डायस्टोल के दौरान) और धीमी (आलिंद सिस्टोलिक के दौरान) भरने के चरणों में विभाजित किया गया है। एक नए चक्र (आलिंद सिस्टोल) की शुरुआत से पहले, निलय, अटरिया की तरह, पूरी तरह से रक्त से भरने का समय होता है। इसलिए, आलिंद सिस्टोल के दौरान रक्त के प्रवाह के कारण, इंट्रागैस्ट्रिक मात्रा केवल 20-30% बढ़ जाती है। लेकिन यह सूचक हृदय की तीव्रता के साथ काफी बढ़ जाता है, जब कुल डायस्टोल कम हो जाता है और रक्त को निलय को भरने का समय नहीं मिलता है।

हृदय चक्र

यह वह समयावधि है जिसके दौरान हृदय के सभी हिस्सों का पूर्ण संकुचन और विश्राम होता है। संकुचन सिस्टोल है, विश्राम डायस्टोल है। चक्र की अवधि आपकी हृदय गति पर निर्भर करेगी। सामान्य संकुचन आवृत्ति 60 से 100 बीट प्रति मिनट तक होती है, लेकिन औसत आवृत्ति 75 बीट प्रति मिनट होती है। चक्र की अवधि निर्धारित करने के लिए, 60 सेकंड को आवृत्ति (60 सेकंड / 75 सेकंड = 0.8 सेकंड) से विभाजित करें।

आलिंद सिस्टोल - 0.1 एस

वेंट्रिकुलर सिस्टोल - 0.3 एस

कुल विराम 0.4 सेकंड

सामान्य विराम के अंत में हृदय की स्थिति। लीफलेट वाल्व खुले होते हैं, सेमीलुनर वाल्व बंद होते हैं, और रक्त अटरिया से निलय में प्रवाहित होता है। सामान्य विराम के अंत तक, निलय 70-80% रक्त से भर जाते हैं। हृदय चक्र की शुरुआत होती है

आलिंद सिस्टोलनिलय को रक्त से भरने के लिए अटरिया सिकुड़ता है। यह अलिंद मायोकार्डियम का संकुचन है और अलिंद में रक्तचाप में वृद्धि है - दाएं में 4-6 तक, और बाएं में 8-12 मिमी तक जो निलय और अलिंद सिस्टोल में अतिरिक्त रक्त के पंपिंग को सुनिश्चित करता है। निलय को रक्त से भरने को पूरा करता है। वृत्ताकार मांसपेशियाँ सिकुड़ने के कारण रक्त वापस नहीं बह पाता। वेंट्रिकल्स में फाइनल शामिल होगा डायस्टोलिक मात्राखून। औसतन 120-130 मिली, लेकिन शारीरिक गतिविधि में लगे लोगों में 150-180 मिली तक, जो अधिक कुशल कार्य सुनिश्चित करता है, यह विभाग डायस्टोल की स्थिति में चला जाता है। इसके बाद वेंट्रिकुलर सिस्टोल आता है।

वेंट्रिकुलर सिस्टोल– चक्र का सबसे कठिन चरण, अवधि 0.№-0.№3 s. सिस्टोल में इनका स्राव होता है तनाव की अवधि, यह 0.08 सेकंड तक रहता है और निर्वासन की अवधि. प्रत्येक काल को 2 चरणों में विभाजित किया गया है -

वोल्टेज अवधि -

1. अतुल्यकालिक संकुचन का चरण - 0.05 एस और

2. आइसोमेट्रिक संकुचन के चरण - 0.03 सेकंड। यह आइसोवेल्यूमिक संकुचन का चरण है।

वनवास काल –

1. तीव्र इजेक्शन चरण 0.12s और

2. धीमा चरण 0.!3 एस.

वेंट्रिकुलर सिस्टोल अतुल्यकालिक संकुचन के चरण से शुरू होता है। कुछ कार्डियोमायोसाइट्स उत्तेजित हो जाते हैं और उत्तेजना प्रक्रिया में शामिल हो जाते हैं। लेकिन वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में परिणामी तनाव इसमें दबाव में वृद्धि सुनिश्चित करता है। यह चरण लीफलेट वाल्वों के बंद होने के साथ समाप्त होता है और वेंट्रिकुलर गुहा बंद हो जाता है। निलय रक्त से भर जाते हैं और उनकी गुहा बंद हो जाती है, और कार्डियोमायोसाइट्स में तनाव की स्थिति विकसित होती रहती है। कार्डियोमायोसाइट की लंबाई नहीं बदल सकती। यह द्रव के गुणों के कारण है। तरल पदार्थ संपीड़ित नहीं होते. एक सीमित स्थान में, जब कार्डियोमायोसाइट्स तनावग्रस्त होते हैं, तो तरल को संपीड़ित करना असंभव होता है। कार्डियोमायोसाइट्स की लंबाई नहीं बदलती। सममितीय संकुचन चरण. कम लंबाई पर छोटा करना. इस चरण को आइसोवेल्यूमिक चरण कहा जाता है। इस चरण के दौरान, रक्त की मात्रा नहीं बदलती है। वेंट्रिकुलर स्थान बंद हो जाता है, दबाव बढ़ जाता है, दाहिनी ओर 5-12 मिमी एचजी तक। बाएं में 65-75 mmHg, जबकि निलय का दबाव महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में डायस्टोलिक दबाव से अधिक हो जाएगा और वाहिकाओं में रक्तचाप के ऊपर निलय में दबाव की अधिकता से अर्धचंद्र वाल्व के खुलने की ओर जाता है। अर्धचंद्र वाल्व खुल जाते हैं और रक्त महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में प्रवाहित होने लगता है।

निष्कासन का दौर शुरू होता है, जब निलय सिकुड़ता है, रक्त महाधमनी में, फुफ्फुसीय ट्रंक में धकेल दिया जाता है, कार्डियोमायोसाइट्स की लंबाई बदल जाती है, दबाव बढ़ जाता है और बाएं वेंट्रिकल में सिस्टोल की ऊंचाई पर 115-125 मिमी, दाएं वेंट्रिकल में 25-30 मिमी . सबसे पहले तीव्र निष्कासन चरण होता है, और फिर निष्कासन धीमा हो जाता है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान, 60-70 मिलीलीटर रक्त बाहर निकल जाता है और रक्त की यह मात्रा सिस्टोलिक मात्रा होती है। सिस्टोलिक रक्त की मात्रा = 120-130 मिली, यानी। सिस्टोल के अंत में निलय में अभी भी रक्त की पर्याप्त मात्रा होती है - अंत सिस्टोलिक मात्राऔर यह एक प्रकार का रिज़र्व है ताकि आवश्यकता पड़ने पर सिस्टोलिक आउटपुट को बढ़ाया जा सके। निलय सिस्टोल को पूरा करते हैं और उनमें विश्राम शुरू हो जाता है। निलय में दबाव कम होने लगता है और रक्त जो महाधमनी में फेंका जाता है, फुफ्फुसीय ट्रंक वापस निलय में चला जाता है, लेकिन रास्ते में इसका सामना सेमीलुनर वाल्व की जेबों से होता है, जो भरने पर वाल्व को बंद कर देते हैं। इस काल को कहा जाता था प्रोटोडायस्टोलिक काल– 0.04s. जब अर्धचंद्र वाल्व बंद हो जाते हैं, तो लीफलेट वाल्व भी बंद हो जाते हैं सममितीय विश्राम की अवधिनिलय. यह 0.08s तक चलता है। यहां लंबाई बदले बिना वोल्टेज गिरता है। इससे दबाव में कमी आती है। निलयों में रक्त जमा हो गया है। रक्त एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व पर दबाव डालना शुरू कर देता है। वे वेंट्रिकुलर डायस्टोल की शुरुआत में खुलते हैं। रक्त को रक्त से भरने की अवधि शुरू होती है - 0.25 सेकेंड, जबकि तीव्र भरने वाला चरण प्रतिष्ठित है - 0.08 और धीमी गति से भरने वाला चरण - 0.17 सेकेंड। रक्त अटरिया से निलय में स्वतंत्र रूप से प्रवाहित होता है। यह एक निष्क्रिय प्रक्रिया है. निलय 70-80% रक्त से भरे होंगे और निलय का भरना अगले सिस्टोल तक पूरा हो जाएगा।

हृदय की मांसपेशियों में एक सेलुलर संरचना होती है और मायोकार्डियम की सेलुलर संरचना 1850 में कोलिकर द्वारा स्थापित की गई थी, लेकिन लंबे समय तक यह माना जाता था कि मायोकार्डियम संवेदनाओं का एक नेटवर्क है। और केवल इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी ने पुष्टि की कि प्रत्येक कार्डियोमायोसाइट की अपनी झिल्ली होती है और एक दूसरे से अलग होती है। संपर्क क्षेत्र सम्मिलन डिस्क है. वर्तमान में, हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को कार्यशील मायोकार्डियम की कोशिकाओं में विभाजित किया जाता है - अटरिया और निलय के कार्यशील मायोकार्डियम के कार्डियोमायोसाइट्स, हृदय की चालन प्रणाली की कोशिकाएं, जिसमें वे प्रतिष्ठित हैं

बचपन से ही हर कोई जानता है कि पूरे शरीर में रक्त की गति हृदय द्वारा सुनिश्चित होती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि पूरी प्रक्रिया सुचारू रूप से चले, हृदय चक्र एक दूसरे की जगह लेने वाले चरणों के स्पष्ट पैटर्न का प्रतिनिधित्व करता है। उनमें से प्रत्येक की विशेषता रक्तचाप के अपने स्तर से होती है और इसे पूरा होने में एक निश्चित समय लगता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में पूरे चक्र में केवल 0.8 सेकंड लगते हैं, और इसमें विभिन्न चरणों की पूरी सूची शामिल होती है। उनमें से प्रत्येक की अवधि पीसीजी, ईसीजी और स्फिग्मोग्राम को ग्राफ़िक रूप से रिकॉर्ड करके निर्धारित की जा सकती है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही जानता है कि हृदय चक्र के प्रत्येक चरण में क्या होता है।

औसत व्यक्ति को इसे समझने में मदद करने के लिए, यह लेख प्रस्तुत किया गया है।

सामान्य विश्राम

शरीर की मुख्य मांसपेशियों के विश्राम के समय के साथ हृदय चक्र के प्रत्येक चरण (तालिका लेख के अंत में प्रस्तुत की जाएगी) पर विचार करना शुरू करना सबसे आसान है। सामान्य तौर पर, हृदय चक्र हृदय के संकुचन और विश्राम में परिवर्तन है।

तो, हृदय का काम एक ठहराव के साथ शुरू होता है, जब एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुले होते हैं और अर्धमासिक वाल्व बंद होते हैं। यह इस अवस्था में है कि हृदय पूरी तरह से नसों से रक्त से भर जाता है, जो इसमें पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से प्रवेश करता है।

हृदय और निकटवर्ती शिराओं में द्रव का दबाव शून्य पर होता है।

आलिंद संकुचन

हृदय में रक्त पूरी तरह भर जाने के बाद, इसके साइनस क्षेत्र में उत्तेजना शुरू हो जाती है, जो सबसे पहले अलिंद के संकुचन को उत्तेजित करती है। हृदय चक्र के इस चरण में (तालिका प्रत्येक चरण के लिए आवंटित समय की तुलना करना संभव बनाएगी), मांसपेशियों में तनाव के कारण, शिरापरक वाहिकाएं बंद हो जाती हैं, और उनसे आने वाला रक्त हृदय में बंद हो जाता है। तरल के आगे संपीड़न से भरी हुई गुहाओं में दबाव अधिकतम 8 मिमी एचजी तक बढ़ जाता है। कला। यह छिद्रों के माध्यम से निलय में द्रव की गति को उत्तेजित करता है, जहां इसकी मात्रा 130-140 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है। फिर इसे 0.7 सेकंड के लिए विश्राम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और अगला चरण शुरू होता है।

वेंट्रिकुलर तनाव में 0.8 सेकंड लगते हैं और इसे कई अवधियों में विभाजित किया जाता है। पहला मायोकार्डियम का अतुल्यकालिक संकुचन है, जिसमें केवल 0.05 सेकंड लगते हैं। यह निलय में मांसपेशियों के वैकल्पिक संकुचन द्वारा निर्धारित होता है। प्रवाहकीय संरचनाओं के पास स्थित तंतु सबसे पहले अपना तनाव शुरू करते हैं।

तनाव तब तक जारी रहता है जब तक हृदय की गुहाओं के अंदर बढ़ते दबाव के प्रभाव में अर्ध-मासिक वाल्व पूरी तरह से खुल नहीं जाते। इस प्रयोजन के लिए, चरण महाधमनी और धमनियों में वर्तमान में निर्धारित दबाव - 70-80 और 10-15 मिमी एचजी से अधिक आंतरिक तरल पदार्थ के दबाव में वृद्धि के साथ समाप्त होता है। कला। क्रमश।

आइसोमेट्रिक सिस्टोल

हृदय चक्र का पिछला चरण (तालिका प्रत्येक प्रक्रिया के समय का सटीक वर्णन करती है) निलय की सभी मांसपेशियों के एक साथ तनाव के साथ जारी रहती है, जो इनलेट वाल्व के बंद होने के साथ होती है। अवधि की अवधि 0.3 सेकंड है, और इस पूरे समय रक्त शून्य दबाव क्षेत्र में चला जाता है। बंद वाल्वों को तरल पदार्थ के बाद अंदर बाहर होने से रोकने के लिए, हृदय की संरचना विशेष टेंडन और पैपिलरी मांसपेशियों की उपस्थिति प्रदान करती है। जैसे ही गुहाएं रक्त से भर जाती हैं और वाल्व बंद हो जाते हैं, मांसपेशियों में तनाव पैदा होने लगता है, जो अर्ध-मासिक वाल्वों के खुलने और रक्त के तेजी से निष्कासन को बढ़ावा देता है। ऐसा होने तक, विशेषज्ञ पहली हृदय ध्वनि रिकॉर्ड करते हैं, जिसे सिस्टोलिक भी कहा जाता है।

इस समय, हृदय के अंदर का दबाव धमनियों में दबाव से ऊपर बढ़ जाता है, और जब यह गोलाकार आकार लेता है, तो छाती की आंतरिक सतह पर इसका प्रभाव यह निर्धारित करता है कि यह पांचवें इंटरकोस्टल स्पेस में मिडक्लेविकुलर लाइन से एक सेंटीमीटर की दूरी पर होता है।

निर्वासन काल

जब हृदय के अंदर द्रव का दबाव धमनियों और महाधमनी में दबाव से अधिक हो जाता है, तो अगला चक्र शुरू होता है। यह रक्त को गुहाओं से बाहर निकलने की अनुमति देने के लिए वाल्वों के खुलने से चिह्नित होता है और 0.25 सेकंड तक रहता है। पूरे चरण को तेज़ और धीमी गति से निष्कासन में विभाजित किया जा सकता है, जो लगभग समान समय लेता है। सबसे पहले, दबाव में तरल पदार्थ जल्दी से वाहिकाओं में चला जाता है, लेकिन उनके खराब थ्रूपुट के कारण, दबाव जल्दी से बराबर हो जाता है और रक्त वापस जाना शुरू हो जाता है। इसे रोकने के लिए, वेंट्रिकुलर सिस्टोल लगातार बढ़ता है, जिससे रक्त की अंतिम रिहाई के लिए हृदय की गुहाओं के अंदर दबाव बढ़ जाता है। इस स्तर पर लगभग 70 मिलीलीटर तरल आसवित होता है। चूंकि फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम होता है, बाएं वेंट्रिकल से रक्त का निकलना थोड़ी देर से शुरू होता है। जब सारा तरल पदार्थ हृदय की गुहाओं से निकल जाता है, तो मायोकार्डियम शिथिल होने लगता है, हृदय की दूसरी ध्वनि डायस्टोलिक होती है। इस समय, रक्त फिर से निलय में भरना शुरू कर देता है क्योंकि उनमें दबाव कम हो जाता है।

विश्राम काल

डायस्टोल की पूरी अवधि में 0.47 सेकंड लगते हैं, और जब रक्त विपरीत दिशा में चलना शुरू कर देता है, तो यह अपने दबाव में बंद हो जाता है। इस अवधि को प्रोटोडायस्टोलिक कहा जाता है।

इसका समय केवल 0.04 सेकंड है, और इसके बाद हृदय चक्र की अगली अवधि तुरंत शुरू होती है - आइसोमेट्रिक डायस्टोल। यह विश्राम की पिछली अवधि की तुलना में 2 गुना अधिक समय तक रहता है और अटरिया की तुलना में निलय में द्रव दबाव को कम करता है। इस प्रकार, उनके बीच के वाल्व खुल जाते हैं और रक्त को एक गुहा से दूसरे गुहा में जाने देते हैं। यह मुख्य रूप से शिरापरक रक्त है जो निष्क्रिय रूप से हृदय में प्रवेश करता है।

भरने

तीसरे की उपस्थिति हृदय के निलय के भरने की शुरुआत का प्रतीक है, जिसे धीमी और तेज़ में विभाजित किया जा सकता है। तेजी से भरना अटरिया की छूट से निर्धारित होता है, धीमी गति से भरना, इसके विपरीत, तनाव से निर्धारित होता है। एक बार जब हृदय के कक्ष पूरी तरह भर जाते हैं, तो चक्र का अगला चरण शुरू होता है। जब तक ऐसा नहीं होता और मायोकार्डियल तनाव हृदय में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित नहीं करता, तब तक एक चौथी ध्वनि प्रकट होती है। गहन कार्य के दौरान, हृदय की मांसपेशी प्रत्येक चक्र को तेजी से निष्पादित करती है।

संक्षिप्त सामग्री

तालिका शांत अवस्था में स्वस्थ लोगों के हृदय चक्र के चरणों को प्रदर्शित करती है, इसलिए उन्हें संदर्भ चरण माना जाता है। बेशक, मामूली विचलन को अक्सर व्यक्तिगत विशेषताओं या प्रक्रिया से पहले थोड़ी चिंता के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, इसलिए आपको हृदय चक्र रिकॉर्ड करते समय मतभेदों से डरना चाहिए, केवल तभी जब वे काफी हद तक पार हो जाएं या, इसके विपरीत, कम हो जाएं।

तो, हृदय चक्र के प्रत्येक चरण में क्या होता है, इसका ऊपर विस्तार से वर्णन किया गया है, अब समग्र चित्र को संक्षिप्त रूप में देखने का प्रस्ताव है:

		अवधि सेकंड में	एमएमएचजी में दाएं वेंट्रिकल में दबाव।	बाएं वेंट्रिकल में मिमी एचजी में।	एट्रियम में मिमी एचजी में।
	आलिंद संकुचन		पहले शून्य पर, अंत में 6-8
सिस्टोल अवधि	अतुल्यकालिक वोल्टेज		6-8, अंत 9-10		लगातार 6-8
	आइसोमेट्रिक तनाव		10, अंत 16	10, 81 के अंत में	6-8, अंत में शून्य
निर्वासन का चक्र			पहले 16, फिर 30	पहले 81, फिर 120
	धीमा		पहले 30, फिर 16	पहले 120, फिर 81
वेंट्रिकुलर विश्राम	प्रोटोडायस्टोलिक काल		16, फिर 14	81, फिर 79
	सममितीय विश्राम		14, फिर शून्य	79, अंत में शून्य
भरने का चक्र
	धीमा

संकुचन की अवधि

जब कोई व्यक्ति नाड़ी महसूस करता है या दिल की धड़कन सुनता है, तो केवल 1 और 2 स्वर ही सुनाई देते हैं, बाकी केवल ग्राफिकल रिकॉर्डिंग के साथ ही देखा जा सकता है।

हृदय चक्र की अवधि को अन्य मानदंडों के अनुसार विभाजित किया जा सकता है। इस प्रकार, विशेषज्ञ दुर्दम्य अवधियों में अंतर करते हैं - पूर्ण, प्रभावी और सापेक्ष, कमजोर अवधि और अलौकिक चरण।

अवधि इस मायने में भिन्न होती है कि पहले उल्लेख के दौरान हृदय की मांसपेशी बाहरी उत्तेजना की परवाह किए बिना अपने आप सिकुड़ने में सक्षम नहीं होती है। अगली अवधि पहले से ही हृदय को हल्के विद्युत आवेग के साथ काम करना शुरू करने की अनुमति देती है। इसके बाद, हृदय एक मजबूत उत्तेजना द्वारा सक्रिय होता है। ईसीजी पर आप अंतिम दो दुर्दम्य अवधियों को देख सकते हैं, जैसा कि निलय के विद्युत सिस्टोल द्वारा दर्शाया गया है।

चक्र की संवेदनशील अवधि उपरोक्त सभी चरणों के पूरा होने पर मांसपेशियों में छूट से मेल खाती है। दुर्दम्य की तुलना में, इसे छोटा माना जाता है। अंतिम अवधि हृदय की बढ़ी हुई उत्तेजना को दर्शाती है और इसका पता केवल हृदय संबंधी अवसाद की उपस्थिति में ही लगाया जाता है।

कार्डियोग्राम को समझने में एक अनुभवी विशेषज्ञ हमेशा जानता है कि किसी विशेष दिल की धड़कन की लहर को किस अवधि के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए, और वह सही ढंग से निर्धारित करेगा कि क्या किसी व्यक्ति को कोई बीमारी है, या क्या मानक से मौजूदा विचलन को शरीर की छोटी विशेषताओं के रूप में माना जाना चाहिए।

निष्कर्ष

हृदय के नियमित अध्ययन के बाद भी, आपको उपलब्ध परिणामों को स्वयं समझने का प्रयास नहीं करना चाहिए। यह लेख केवल समीक्षा के लिए प्रस्तुत किया गया है ताकि मरीज़ अपने हृदय की कार्यप्रणाली की विशिष्टताओं को समझ सकें और बेहतर ढंग से समझ सकें कि उनके शरीर में वास्तव में क्या गलत हो रहा है। केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही प्रत्येक मामले की सभी बारीकियों को एक साथ ध्यान में रखकर उन्हें एक चित्र में एकत्रित करने और निदान निर्धारित करने में सक्षम होता है। इसके अलावा, ऊपर प्रस्तुत मानदंड से सभी विचलन को एक बीमारी नहीं माना जा सकता है।

यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि किसी भी विशेषज्ञ का सटीक निष्कर्ष केवल एक अध्ययन के परिणामों पर आधारित नहीं हो सकता है। यदि कोई संदेह हो तो डॉक्टर को अतिरिक्त जांच लिखनी चाहिए।

मानव शरीर परिसंचरण तंत्र और सेलुलर पोषण की उपस्थिति के कारण कार्य करता है। हृदय, संचार प्रणाली के मुख्य अंग के रूप में, ऊर्जा सब्सट्रेट और ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की निर्बाध आपूर्ति सुनिश्चित करने में सक्षम है। यह हृदय चक्र के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, आराम और तनाव के निरंतर विकल्प के साथ जुड़े अंग के काम के चरणों का क्रम।

इस अवधारणा पर कई दृष्टिकोण से विचार किया जाना चाहिए। सबसे पहले, एक रूपात्मक दृष्टिकोण से, अर्थात्, डायस्टोल के साथ सिस्टोल के विकल्प के रूप में हृदय के चरणों के मूल विवरण के दृष्टिकोण से। दूसरे, हेमोडायनामिक के साथ, सिस्टोल और डायस्टोल के प्रत्येक चरण में हृदय की गुहाओं में कैपेसिटिव और बैरोमेट्रिक विशेषताओं के डिकोडिंग से जुड़ा हुआ है। इन दृष्टिकोणों के ढांचे के भीतर, हृदय चक्र की अवधारणा और इसकी घटक प्रक्रियाओं पर नीचे चर्चा की जाएगी।

हृदय के लक्षण

भ्रूणजनन में इसके गठन के क्षण से लेकर जीव की मृत्यु तक हृदय की निर्बाध कार्यप्रणाली डायस्टोल के साथ सिस्टोल के विकल्प द्वारा सुनिश्चित की जाती है। इसका मतलब है कि अंग लगातार काम नहीं करता है। अधिकांश समय, हृदय आराम भी करता है, जो उसे जीवन भर शरीर की जरूरतों को पूरा करने की अनुमति देता है। कुछ अंग संरचनाओं का काम तब होता है जब अन्य आराम कर रहे होते हैं, जो निरंतर रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। इस संदर्भ में, हृदय की धड़कन चक्र पर रूपात्मक दृष्टिकोण से विचार करना उचित है।

कार्डिएक मॉर्फोफिजियोलॉजी के मूल सिद्धांत

स्तनधारियों और मनुष्यों में हृदय में दो अटरिया होते हैं जो वाल्व (एवीसी) के साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) उद्घाटन के माध्यम से वेंट्रिकुलर गुहाओं (वीसी) में प्रवाहित होते हैं। सिस्टोल और डायस्टोल वैकल्पिक होते हैं, और चक्र सामान्य हृदय विराम के साथ समाप्त होता है। जैसे ही रक्त वीपी से महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में छोड़ा जाता है, उनमें दबाव कम हो जाता है। इन वाहिकाओं से वापस निलय तक एक प्रतिगामी प्रवाह विकसित होता है, जो वाल्वों के खुलने से तुरंत रुक जाता है। लेकिन इस समय, अलिंद हाइड्रोस्टेटिक दबाव वेंट्रिकुलर दबाव से अधिक होता है, और एवीसी को खोलने के लिए मजबूर किया जाता है। नतीजतन, दबाव में अंतर के कारण, उस समय जब निलय का सिस्टोल बीत चुका है, लेकिन अटरिया में नहीं हुआ है, निलय भरना होता है।

इस अवधि को सामान्य हृदय विराम भी कहा जाता है, जो तब तक रहता है जब तक कि संबंधित पक्ष के निलय (आरवी) और अटरिया (एए) की गुहाओं में दबाव बराबर न हो जाए। जैसे ही ऐसा होता है, रक्त के शेष हिस्से को आरवी में धकेलने के लिए आलिंद सिस्टोल होता है। इसके बाद, जब शेष रक्त निलय गुहाओं में निचोड़ा जाता है, तो आरए में दबाव कम हो जाता है। यह निष्क्रिय रक्त प्रवाह का कारण बनता है: फुफ्फुसीय नसों से शिरापरक निर्वहन बाएं आलिंद में होता है, और खोखले नसों से दाएं आलिंद में होता है।

हृदय चक्र का व्यवस्थित दृश्य

हृदय गतिविधि का चक्र वेंट्रिकुलर सिस्टोल से शुरू होता है - अटरिया के एक साथ डायस्टोल के साथ उनकी गुहाओं से रक्त का निष्कासन और अभिवाही वाहिकाओं में दबाव में अंतर के कारण उनके निष्क्रिय भरने की शुरुआत, जहां इस समय यह अधिक होता है अटरिया की तुलना में. वेंट्रिकुलर सिस्टोल के बाद, एक सामान्य कार्डियक ठहराव होता है - वेंट्रिकल्स में नकारात्मक दबाव के साथ निष्क्रिय अलिंद भरने की निरंतरता।

आरए में उच्च हेमोडायनामिक दबाव और आरवी में कम होने के कारण, निष्क्रिय अलिंद भरने की निरंतरता के साथ, एवी वाल्व खुल जाते हैं। इसका परिणाम निष्क्रिय वेंट्रिकुलर भरना है। जैसे ही अलिंद और निलय गुहाओं में दबाव बराबर हो जाता है, निष्क्रिय प्रवाह असंभव हो जाता है और अलिंद पुनःपूर्ति बंद हो जाती है, जिससे निलय गुहाओं में अतिरिक्त भागों को पंप करने के लिए उनका संकुचन होता है।

आलिंद सिस्टोल से, वेंट्रिकुलर गुहाओं में दबाव काफी बढ़ जाता है, वेंट्रिकुलर सिस्टोल उत्तेजित होता है - इसके मायोकार्डियम की मांसपेशी संकुचन। इसका परिणाम गुहाओं में दबाव में वृद्धि और एट्रियोवेंट्रिकुलर संयोजी ऊतक वाल्वों का बंद होना है। महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के मुहाने पर स्राव के कारण, संबंधित वाल्वों पर दबाव उत्पन्न होता है, जो रक्त प्रवाह की ओर खुलने के लिए मजबूर होते हैं। यह हृदय चक्र को पूरा करता है: हृदय फिर से अपने डायस्टोल में और फिर सामान्य हृदय विराम के समय निष्क्रिय रूप से अटरिया को भरना शुरू कर देता है।

दिल रुक जाता है

हृदय के काम में आराम के कई प्रकरण होते हैं: अटरिया और निलय में डायस्टोल, साथ ही एक सामान्य ठहराव। उनकी अवधि गिनी जा सकती है, हालाँकि यह बहुत हद तक हृदय गति पर निर्भर करती है। 75 बीट/मिनट पर, हृदय चक्र का समय 0.8 सेकंड होगा। इस अवधि में अलिंद सिस्टोल (0.1 सेकेंड) और वेंट्रिकुलर संकुचन - 0.3 सेकेंड शामिल हैं। इसका मतलब यह है कि अटरिया लगभग 0.7 सेकंड के लिए आराम करता है, और निलय 0.5 सेकंड के लिए आराम करता है। आराम के दौरान, एक सामान्य विराम (0.5 सेकंड) भी शामिल है।

लगभग 0.5 सेकंड में हृदय निष्क्रिय रूप से भरता है, और 0.3 सेकंड में सिकुड़ता है। अटरिया में, निलय की तुलना में विश्राम का समय 3 गुना अधिक होता है, हालांकि वे समान मात्रा में रक्त पंप करते हैं। हालाँकि, वे अधिकतर दबाव प्रवणता के साथ निष्क्रिय प्रवाह द्वारा निलय में प्रवेश करते हैं। हृदय की गुहाओं में कम दबाव के समय रक्त गुरुत्वाकर्षण द्वारा गुहाओं में प्रवाहित होता है, जहां यह बाद के संकुचन और अपवाही वाहिकाओं में निष्कासन के लिए जमा हो जाता है।

हृदय विश्राम की अवधि का महत्व

रक्त हृदय की गुहा में छिद्रों के माध्यम से प्रवेश करता है: अटरिया में - वेना कावा और फुफ्फुसीय नसों के मुंह के माध्यम से, और निलय में - एवीके के माध्यम से। उनकी क्षमता सीमित है, और वास्तविक भराव परिसंचरण के माध्यम से इसके निष्कासन से अधिक समय लेता है। और हृदय चक्र के चरण बिल्कुल वही हैं जो हृदय को पर्याप्त रूप से भरने के लिए आवश्यक हैं। ये विराम जितने कम होंगे, अटरिया उतना ही कम भरेगा, उतना ही कम रक्त निलय में और, तदनुसार, परिसंचरण के माध्यम से निर्देशित होगा।

जैसे-जैसे संकुचन की वास्तविक आवृत्ति बढ़ती है, जो विश्राम अवधि को छोटा करके प्राप्त की जाती है, गुहाओं का भरना कम हो जाता है। यह तंत्र अभी भी शरीर के कार्यात्मक भंडार को तेजी से जुटाने के लिए प्रभावी है, लेकिन संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि से रक्त परिसंचरण की सूक्ष्म मात्रा में केवल एक निश्चित सीमा तक ही वृद्धि होती है। एक बार जब संकुचन की उच्च आवृत्ति प्राप्त हो जाती है, तो बेहद कम डायस्टोल के कारण गुहाओं का भरना काफी कम हो जाएगा, साथ ही रक्तचाप का स्तर भी कम हो जाएगा।

टैचीअरिथ्मियास

ऊपर वर्णित तंत्र टैचीअरिथमिया वाले रोगी में शारीरिक सहनशक्ति को कम करने का आधार है। और यदि साइनस टैचीकार्डिया, यदि आवश्यक हो, आपको दबाव बढ़ाने और शरीर के संसाधनों को जुटाने की अनुमति देता है, तो एट्रियल फ़िब्रिलेशन, सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन, साथ ही WPW सिंड्रोम के साथ वेंट्रिकुलर टैचीसिस्टोल दबाव में गिरावट का कारण बनता है।

रोगी की शिकायतों की अभिव्यक्ति और उसकी स्थिति की गंभीरता बेचैनी और सांस की तकलीफ से लेकर चेतना की हानि और नैदानिक ​​​​मृत्यु तक शुरू होती है। कार्डियक चक्र के चरण, जिनकी चर्चा टैचीअरिथमिया में रुकने और उनके छोटा होने के महत्व के संदर्भ में ऊपर की गई है, इस बात का एकमात्र सरल स्पष्टीकरण है कि यदि उनका नकारात्मक हेमोडायनामिक योगदान है तो अतालता का इलाज क्यों किया जाना चाहिए।

आलिंद सिस्टोल की विशेषताएं

आलिंद (आलिंद) सिस्टोल लगभग 0.1 सेकंड तक रहता है: आलिंद की मांसपेशियाँ साइनस नोड द्वारा उत्पन्न लय के अनुसार एक साथ सिकुड़ती हैं। इसका महत्व लगभग 15% रक्त को निलय गुहा में पंप करने में निहित है। अर्थात्, यदि बायाँ वेंट्रिकल लगभग 80 मिली है, तो इस हिस्से का लगभग 68 मिली निष्क्रिय रूप से एट्रियल डायस्टोल के दौरान वेंट्रिकल को भर देता है। और आलिंद सिस्टोल के दौरान केवल 12 मिलीलीटर पंप किया जाता है, जो वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान वाल्व को बंद करने के लिए दबाव स्तर को बढ़ाने की अनुमति देता है।

दिल की अनियमित धड़कन

आलिंद फिब्रिलेशन की स्थिति में, उनका मायोकार्डियम लगातार अराजक संकुचन की स्थिति में रहता है, जो एक ठोस आलिंद सिस्टोल के गठन की अनुमति नहीं देता है। इस वजह से, अतालता नकारात्मक हेमोडायनामिक योगदान देती है - यह वेंट्रिकुलर गुहाओं में रक्त के प्रवाह को लगभग 15-20% तक कम कर देती है। वे सामान्य हृदय विराम के दौरान और वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान गुरुत्वाकर्षण से भर जाते हैं। यही कारण है कि रक्त का कुछ हिस्सा हमेशा अटरिया में बना रहता है और लगातार मंथन करता रहता है, जिससे संचार प्रणाली में घनास्त्रता का खतरा काफी बढ़ जाता है।

हृदय की गुहाओं में और इस मामले में अटरिया में रक्त के रुकने से उनमें धीरे-धीरे खिंचाव होता है और सफल कार्डियोवर्जन के दौरान लय बनाए रखना असंभव हो जाता है। तब अतालता स्थिर हो जाएगी, जो संचार प्रणाली में ठहराव और हेमोडायनामिक गड़बड़ी के साथ हृदय विफलता के विकास को 20-30% तक तेज कर देती है।

वेंट्रिकुलर सिस्टोल के चरण

0.8 सेकंड की हृदय चक्र अवधि के साथ, वेंट्रिकुलर सिस्टोल 0.3 - 0.33 सेकंड होगा, जिसमें दो अवधियाँ होंगी - तनाव (0.08 सेकंड) और इजेक्शन (0.25 सेकंड)। मायोकार्डियम सिकुड़ना शुरू हो जाता है, लेकिन इसके प्रयास वेंट्रिकुलर गुहा से रक्त को बाहर निकालने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। लेकिन पहले से ही बनाया गया दबाव अलिंद वाल्वों को बंद करने की अनुमति देता है। निष्कासन चरण उस समय होता है जब वेंट्रिकुलर गुहाओं में सिस्टोलिक दबाव रक्त के एक हिस्से को बाहर धकेलने की अनुमति देता है।

हृदय चक्र में तनाव चरण को अतुल्यकालिक और आइसोमेट्रिक संकुचन की अवधि में विभाजित किया गया है। पहला लगभग 0.05 सेकंड तक रहता है। और यह एक पूर्ण संकुचन की शुरुआत है। मायोसाइट्स का अतुल्यकालिक (यादृच्छिक) संकुचन विकसित होता है, जिससे वेंट्रिकुलर गुहा में दबाव में वृद्धि नहीं होती है। फिर, जब उत्तेजना मायोकार्डियम के पूरे द्रव्यमान को कवर कर लेती है, तो एक आइसोमेट्रिक संकुचन चरण बनता है। इसका महत्व वेंट्रिकुलर गुहा में दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि में निहित है, जो एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्वों को बंद करने और फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी में रक्त को धकेलने के लिए तैयार करने की अनुमति देता है। हृदय चक्र में इसकी अवधि 0.03 सेकंड है।

वेंट्रिकुलर सिस्टोल के निष्कासन चरण की अवधि

वेंट्रिकुलर सिस्टोल अपवाही वाहिकाओं की गुहाओं में रक्त के निष्कासन की ओर बढ़ता है। इसकी अवधि एक चौथाई सेकंड है, और इसमें तेज़ और धीमी चरण शामिल हैं। सबसे पहले, वेंट्रिकुलर गुहाओं में दबाव अधिकतम सिस्टोलिक तक बढ़ जाता है, और मांसपेशियों का संकुचन उनकी गुहा से वास्तविक मात्रा का लगभग 70% हिस्सा बाहर धकेल देता है। दूसरा चरण धीमी गति से निष्कासन (0.13 सेकेंड) है: हृदय सिस्टोलिक मात्रा के शेष 30% को अपवाही वाहिकाओं में पंप करता है, हालांकि, यह पहले से ही दबाव में कमी के साथ होता है, जो वेंट्रिकुलर डायस्टोल और एक सामान्य कार्डियक ठहराव से पहले होता है।

वेंट्रिकुलर डायस्टोल चरण

वेंट्रिकुलर डायस्टोल (0.47 सेकेंड) में विश्राम की अवधि (0.12 सेकेंड) और भरने (0.25 सेकेंड) शामिल है। पहले को प्रोटोडायस्टोलिक और मायोकार्डियल आइसोमेट्रिक विश्राम चरणों में विभाजित किया गया है। हृदय चक्र में भरने की अवधि में दो चरण होते हैं - तेज़ (0.08 सेकंड) और धीमा (0.17 सेकंड)।

प्रोटोडायस्टोलिक अवधि (0.04 सेकंड) में, निलय के सिस्टोल और डायस्टोल के बीच संक्रमणकालीन चरण, निलय गुहाओं में दबाव कम हो जाता है, जिससे महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्व बंद हो जाते हैं। दूसरे चरण में, वाल्व एक साथ बंद होने के साथ वेंट्रिकुलर गुहाओं में शून्य दबाव की अवधि शुरू होती है।

तेजी से भरने की अवधि के दौरान, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व तुरंत खुल जाते हैं, और रक्त एक दबाव प्रवणता के साथ एट्रिया से वेंट्रिकुलर गुहाओं में प्रवाहित होता है। साथ ही, उत्तरार्द्ध की गुहाओं को लगातार अभिवाही नसों के माध्यम से प्रवाह द्वारा पूरक किया जाता है, यही कारण है कि, गुहाओं की एक छोटी मात्रा के साथ, अटरिया अभी भी निलय की तरह रक्त के समान हिस्से को पंप करता है। बाद में, वेंट्रिकुलर गुहाओं में चरम दबाव के कारण, प्रवाह धीमा हो जाता है, और धीमा चरण शुरू हो जाता है। यह आलिंद संकुचन के साथ समाप्त होगा, जो वेंट्रिकुलर डायस्टोल में होता है।

विवरण

हृदय एक पंप का कार्य करता है। Atria- कंटेनर जो रक्त प्राप्त करते हैं जो लगातार हृदय तक प्रवाहित होता है; उनमें महत्वपूर्ण रिफ्लेक्सोजेनिक जोन होते हैं, जहां वॉल्यूम रिसेप्टर्स स्थित होते हैं (आने वाले रक्त की मात्रा का आकलन करने के लिए), ऑस्मोरसेप्टर्स (रक्त के आसमाटिक दबाव का आकलन करने के लिए), आदि; इसके अलावा, वे अंतःस्रावी कार्य करते हैं (रक्त में अलिंद नैट्रियूरेटिक हार्मोन और अन्य अलिंद पेप्टाइड्स का स्राव); पंपिंग फ़ंक्शन भी विशेषता है।
निलयमुख्यतः पम्पिंग का कार्य करते हैं।
वाल्वहृदय और बड़ी वाहिकाएँ: अटरिया और निलय के बीच एट्रियोवेंट्रिकुलर लीफलेट वाल्व (बाएँ और दाएँ); सेमी ल्यूनरमहाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी के वाल्व।
वाल्व रक्त को वापस बहने से रोकते हैं। इसी उद्देश्य के लिए, उस स्थान पर मांसपेशी स्फिंक्टर होते हैं जहां वेना कावा और फुफ्फुसीय नसें अटरिया में प्रवाहित होती हैं।

हृदय चक्र।

हृदय के एक पूर्ण संकुचन (सिस्टोल) और विश्राम (डायस्टोल) के दौरान होने वाली विद्युत, यांत्रिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को हृदय चक्र कहा जाता है। चक्र में 3 मुख्य चरण होते हैं:
(1) आलिंद सिस्टोल (0.1 सेकंड),
(2) वेंट्रिकुलर सिस्टोल (0.3 सेकंड),
(3) हृदय का सामान्य ठहराव या कुल डायस्टोल (0.4 सेकंड)।

हृदय का सामान्य डायस्टोल: अटरिया शिथिल हो जाता है, निलय शिथिल हो जाते हैं। दबाव = 0. वाल्व: एट्रियोवेंट्रिकुलर खुले हैं, अर्धचंद्र बंद हैं। निलय रक्त से भर जाते हैं, निलय में रक्त की मात्रा 70% बढ़ जाती है।
आलिंद सिस्टोल: रक्तचाप 5-7 मिमी एचजी। वाल्व: एट्रियोवेंट्रिकुलर खुले हैं, अर्धचंद्र वाल्व बंद हैं। निलय में रक्त की अतिरिक्त पूर्ति होती है, निलय में रक्त की मात्रा 30% बढ़ जाती है।
वेंट्रिकुलर सिस्टोल में 2 अवधि होती हैं: (1) तनाव अवधि और (2) इजेक्शन अवधि।

वेंट्रिकुलर सिस्टोल:

डायरेक्ट वेंट्रिकुलर सिस्टोल

1)तनाव की अवधि

• अतुल्यकालिक संकुचन चरण
• सममितीय संकुचन चरण

2)निर्वासन की अवधि

• तीव्र निष्कासन चरण
• धीमा निष्कासन चरण

अतुल्यकालिक संकुचन चरण: उत्तेजना पूरे वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में फैलती है। व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर सिकुड़ने लगते हैं। निलय में दबाव लगभग 0 है।

सममितीय संकुचन चरण: वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के सभी तंतु सिकुड़ते हैं। निलय में दबाव बढ़ जाता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व बंद हो जाते हैं (क्योंकि निलय में दबाव अग्रबाहु की तुलना में अधिक हो जाता है)। अर्धचंद्र वाल्व अभी भी बंद हैं (क्योंकि निलय में दबाव अभी भी महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी की तुलना में कम है)। निलय में रक्त की मात्रा नहीं बदलती (इस समय न तो अटरिया से रक्त का प्रवाह होता है, न ही वाहिकाओं में रक्त का बहिर्वाह होता है)। आइसोमेट्रिक संकुचन मोड (मांसपेशियों के तंतुओं की लंबाई नहीं बदलती, तनाव बढ़ता है)।

निर्वासन काल: वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के सभी तंतु सिकुड़ते रहते हैं। निलय में रक्तचाप महाधमनी (70 मिमी एचजी) और फुफ्फुसीय धमनी (15 मिमी एचजी) में डायस्टोलिक दबाव से अधिक हो जाता है। अर्धचंद्र कपाट खुलते हैं। रक्त बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में और दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय धमनी में प्रवाहित होता है। आइसोटोनिक संकुचन मोड (मांसपेशियों के तंतु छोटे हो जाते हैं, उनका तनाव नहीं बदलता है)। महाधमनी में दबाव 120 mmHg और फुफ्फुसीय धमनी में 30 mmHg तक बढ़ जाता है।

निलय के डायस्टोलिक चरण।

वेंट्रिकुलर डायस्टोल

• सममितीय विश्राम चरण
• तीव्र निष्क्रिय भरने का चरण
• धीमी गति से निष्क्रिय भरने का चरण
• तेजी से सक्रिय भरने का चरण (आलिंद सिस्टोल के कारण)

हृदय चक्र के विभिन्न चरणों में विद्युत गतिविधि।

बायां आलिंद: पी तरंग => अलिंद सिस्टोल (तरंग ए) => निलय का अतिरिक्त भरना (केवल बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है) => अलिंद डायस्टोल => फुफ्फुसीय नसों से बाईं ओर शिरापरक रक्त का प्रवाह। अलिंद => अलिंद दबाव (तरंग v) => तरंग c (पी माइट्रल वाल्व के बंद होने के कारण - अलिंद की ओर)।
बायां वेंट्रिकल: क्यूआरएस => गैस्ट्रिक सिस्टोल => गैस्ट्रिक दबाव > एट्रियल पी => माइट्रल वाल्व बंद होना। महाधमनी वाल्व अभी भी बंद है => आइसोवॉल्यूमेट्रिक संकुचन => गैस्ट्रिक पी > महाधमनी पी (80 मिमी एचजी) => महाधमनी वाल्व का खुलना => रक्त का निष्कासन, वी वेंट्रिकल में कमी => वाल्व के माध्यम से जड़त्वीय रक्त प्रवाह =>↓ पी में महाधमनी
और निलय.

वेंट्रिकुलर डायस्टोल. पेट में आर.<Р в предсерд. =>माइट्रल वाल्व का खुलना => आलिंद सिस्टोल से पहले भी निलय का निष्क्रिय भरना।
ईडीवी = 135 मिली (जब महाधमनी वाल्व खुलता है)
ईएसवी = 65 मिली (जब माइट्रल वाल्व खुलता है)
एसवी = केडीओ - केएसओ = 70 मिली
ईएफ = एसवी/ईसीडी = सामान्य 40-50%