किडनी नेफ्रोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे करें। नेफ्रोस्क्लेरोसिस: नैदानिक ​​​​तस्वीर और चिकित्सा की विशेषताएं

नेफ्रोस्क्लेरोसिस जैसी बीमारी लंबे समय तक डॉक्टरों द्वारा ध्यान नहीं दी गई है। 19वीं शताब्दी तक इसका कोई पूर्ण विवरण नहीं था। इसे केवल तीन दशक बाद एक स्वतंत्र बीमारी माना जाने लगा, जब एटियलजि के बारे में जानकारी सामने आई। यह रोग कोलेस्ट्रॉल द्वारा धमनियों की क्षति के कारण होने वाली क्षति से जुड़ा है। उसका पूर्वानुमान सदैव अनुकूल नहीं होता। चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, कई रोगियों को अंधापन और वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन जैसी जटिलताओं से जूझना पड़ता है। ऐसे में शरीर की जीवंतता बनाए रखने के लिए तत्काल कृत्रिम रूप से रक्त शुद्धिकरण की आवश्यकता होती है।

शारीरिक जानकारी: वृक्क नेफ्रोस्क्लेरोसिस

यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो आपको ऐसे केंद्र या स्थानीय चिकित्सक से मदद लेनी चाहिए। उत्तरार्द्ध, नैदानिक ​​​​तस्वीर का अध्ययन करने के बाद, किसी विशेषज्ञ को रेफरल दे सकता है।

रोग का निदान रोगी की शिकायतों, उसके चिकित्सीय इतिहास और शारीरिक परीक्षण के अध्ययन से शुरू होता है। परामर्श के दौरान, नेफ्रोलॉजिस्ट पेट की गुहा को भी छू सकता है। सूचीबद्ध जोड़तोड़ हमें प्रारंभिक निदान का सुझाव देने और आगे की परीक्षा रणनीति की रूपरेखा तैयार करने की अनुमति देते हैं।

अगले चरण में, रोगी को प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, रक्त जैव रसायन गुर्दे की शिथिलता के निम्नलिखित लक्षणों का संकेत दे सकता है:

• प्रदर्शन में वृद्धि;
• मात्रात्मक प्रोटीन सामग्री में कमी;
• पोटेशियम के स्तर में कमी, और फॉस्फोरस और मैग्नीशियम में वृद्धि।

मूत्र परीक्षण से प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं का पता चलता है, लेकिन इसका घनत्व काफी कम हो जाता है। रक्त परीक्षण की जांच करने पर पता चलता है कि प्लेटलेट्स और हीमोग्लोबिन का स्तर गिर जाता है, और ल्यूकोसाइट्स की मात्रात्मक सामग्री बढ़ जाती है।

अंगों की कार्यप्रणाली का अधिक सटीक आकलन करने के लिए, वे नेफ्रोस्क्लेरोसिस से पीड़ित रोगियों की जांच के लिए वाद्य तरीकों का सहारा लेते हैं। उदाहरण के लिए, किडनी का अल्ट्रासाउंड आपको उनके आकार और कॉर्टेक्स की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। यूरोग्राफी अनिवार्य है. एंजियोग्राफी प्रभावित अंग में वाहिकाओं की स्थिति की पूरी तस्वीर देती है।

परीक्षा परिणामों के आधार पर, डॉक्टर प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करता है और आगे के उपचार के लिए सिफारिशें करता है।

औषधियों का प्रयोग

इस बीमारी का इलाज विशेष नेफ्रोलॉजी केंद्रों में किया जाता है। यह मुख्य उत्तेजक कारक को खत्म करने के लिए आता है। पहले कदम के बिना खोई हुई किडनी की कार्यक्षमता को बहाल करने के प्रयास आमतौर पर असफल होते हैं।

उपचार हमेशा व्यापक और दीर्घकालिक होता है। रोगी की नैदानिक ​​तस्वीर और सामान्य स्थिति के आधार पर, निम्नलिखित दवाओं की आवश्यकता हो सकती है:

1. रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन)।
2. रक्तचाप कम करने की दवाएँ।
3. एसीई अवरोधक (डिरोटोन, बर्लिप्रिल) गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को फैलाने के लिए।
4. मूत्रवर्धक, जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालता है।
5. कैल्शियम विरोधी जो धमनियों के फैलाव को बढ़ावा देते हैं (फैलिपामिल)।
6. मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स।

गुर्दे की शिथिलता के कारण होने वाले अन्य विकारों के लिए, दवाओं का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

रोग प्रक्रिया के चरण 3-4 में, दवा उपचार आमतौर पर अप्रभावी होता है। ऐसे मामलों में, रोगी को हेमोडायलिसिस या प्रत्यारोपण के लिए संकेत दिया जाता है। पहली प्रक्रिया का सार विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करना है। इस प्रयोजन के लिए, एक विशेष कृत्रिम किडनी फ़िल्टर का उपयोग किया जाता है। हेमोडायलिसिस की आवृत्ति रोगी की स्थिति और रोग प्रक्रिया की गंभीरता से निर्धारित होती है। प्रक्रिया के साथ ड्रग थेरेपी भी होनी चाहिए।

सर्जिकल उपचार में दाता किडनी का प्रत्यारोपण शामिल होता है। यह उन कुछ प्रकार के ऑपरेशनों में से एक है जहां जीवित व्यक्ति और शव दोनों से एक अंग निकाला जा सकता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोगी को गंभीर दवा सहायता और पूर्ण आराम निर्धारित किया जाता है।

पोषण संबंधी विशेषताएं

उपचार के दौरान एक उत्कृष्ट अतिरिक्त आहार का पालन करना है। किडनी नेफ्रोस्क्लेरोसिस के लिए पोषण प्रत्येक रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। आमतौर पर, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन किया जाता है:

1. प्रोटीन का सेवन सीमित करें। हालाँकि, आप इसे पूरी तरह से नहीं छोड़ सकते। प्रोटीन खाद्य पदार्थ चुनते समय मुर्गीपालन, मछली और डेयरी उत्पादों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। आलू, अनाज और ब्रेड को आहार से पूरी तरह बाहर करना महत्वपूर्ण है।
2. आहार में आवश्यक रूप से समुद्री भोजन शामिल होना चाहिए, लेकिन उनमें फास्फोरस की मात्रा अधिक होने के कारण आपको उनका दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।
3. टेबल नमक का सेवन सीमित करना। किसी भी परामर्श पर, नेफ्रोलॉजिस्ट कहेगा कि चरण 1-2 में, प्रति दिन 15 ग्राम तक नमक की अनुमति है, और चरण 3-4 में यह मात्रा आधी कर दी जाती है। आप इस मसाले को पूरी तरह से नहीं छोड़ सकते, क्योंकि निर्जलीकरण की संभावना बढ़ जाती है।
4. अपने आहार में पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों को अवश्य शामिल करें। उदाहरण के लिए, केले, सूखे खुबानी, किशमिश।
5. पोषण यथासंभव संतुलित होना चाहिए, जिसमें आवश्यक मात्रा में कैलोरी और विटामिन हों।

अधिकांश रोगियों को जीवन भर इस आहार का पालन करने के लिए मजबूर किया जाता है।

पूर्वानुमान

रीनल नेफ्रोस्क्लेरोसिस एक पुरानी बीमारी है। इसके विकास के शुरुआती चरणों में, अंग कार्यों को बनाए रखना संभव है, लेकिन इसके लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना और कुछ प्रतिबंधों का पालन करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, इस निदान वाले रोगियों के लिए, टेबल नमक की खपत को कम करना और रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है। पैथोलॉजी के प्रत्येक विस्तार के साथ, चिकित्सा सहायता लेना और हर बार चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है।

चरण 3-4 में पहचानी जाने वाली "झुर्रीदार किडनी" के लिए थोड़े अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस मामले में, सभी प्रतिबंध बहुत सख्त हैं। खोए हुए अंग ऊतक को पुनर्स्थापित करना अब संभव नहीं है। इसलिए, ऐसी स्थितियों में, शेष नेफ्रॉन की कार्यक्षमता सुनिश्चित करने के लिए थेरेपी आती है। कभी-कभी यह पर्याप्त नहीं होता.

हर कोई जानता है कि गुर्दे एक महत्वपूर्ण अंग हैं जिन्हें पित्ताशय, पेट या अपेंडिक्स जैसी बीमारी होने पर हटाया नहीं जा सकता है। किडनी की सूजन या किडनी कैंसर के बारे में आमतौर पर हर कोई थोड़ा-बहुत जानता है। लेकिन नेफ्रोस्क्लेरोसिस क्या है, इसके लक्षण, यह खतरनाक क्यों है, यह क्यों विकसित होता है और क्या इसका इलाज संभव है?

नेफ्रोस्क्लेरोसिस एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें गुर्दे के ऊतकों को धीरे-धीरे संयोजी ऊतक (निशान के समान ऊतक) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। नेफ्रोस्क्लेरोसिस के विकास के साथ, गुर्दे धीरे-धीरे अपना कार्य करना बंद कर देते हैं। इसके अलावा, जब वे नेफ्रोस्क्लेरोसिस के बारे में बात करते हैं, तो वे अक्सर "झुर्रीदार किडनी" वाक्यांश का उपयोग करते हैं। ये पर्यायवाची शब्द हैं.

गुर्दे के कार्य:

• फ़िल्टर करना, अलग करना और ध्यान केंद्रित करना

गुर्दे रक्त प्लाज्मा को लगातार फ़िल्टर करते हैं और उसमें से हानिकारक पदार्थों (मुख्य रूप से प्रोटीन और वसा के टूटने वाले उत्पाद - नाइट्रोजनयुक्त यौगिक), अतिरिक्त नमक, पानी और ग्लूकोज को हटाते हैं।

नशा (शराब, ड्रग्स, दवाएं) के मामले में, विषाक्त पदार्थ मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से समाप्त हो जाते हैं। इसलिए, यदि दवाएँ लेने या अधिक शराब पीने के बाद बहुत समय बीत चुका है, तो पेट धोने का कोई मतलब नहीं रह जाता है। विषाक्त पदार्थ पहले ही रक्त में अवशोषित हो चुके होते हैं और धीरे-धीरे गुर्दे में प्रवेश करते हैं।

• आयन-विनियमन

मूत्र में परिवर्तित होने से पहले रक्त प्लाज्मा को गुर्दे की नलिकाओं के माध्यम से दो बार फ़िल्टर किया जाता है। निस्पंदन के दौरान, शरीर सभी आवश्यक आयनों (सूक्ष्म तत्वों) को बरकरार रखता है, और अतिरिक्त और हानिकारक आयनों को हटा देता है।

• विनिमय (चयापचय)

गुर्दे में, पदार्थ न केवल फ़िल्टर और "सॉर्ट" होते हैं, बल्कि उत्पादित और नष्ट भी होते हैं। गुर्दे में, ग्लूकोनियोजेनेसिस होता है (प्रोटीन और अमीनो एसिड से ग्लूकोज का उत्पादन), अमीनो एसिड का रूपांतरण (ग्लाइसिन को सेरीन में परिवर्तित किया जाता है, और इसी तरह) और प्रोटीन हार्मोन नष्ट हो जाते हैं।

• हार्मोनल और हेमेटोपोएटिक

गुर्दे कई हार्मोन या हार्मोन जैसे पदार्थ उत्पन्न करते हैं, जिनमें से सबसे सक्रिय हैं:

• एरिथ्रोपोइटिन एक पदार्थ है जो अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी) के उत्पादन को उत्तेजित करता है। जब इसका उत्पादन अपर्याप्त होता है, तो व्यक्ति में एनीमिया विकसित हो जाता है।
• रेनिन - इंट्रारेनल और सामान्य रक्तचाप को नियंत्रित करता है।
• कैल्सीट्रियोल - विटामिन डी के साथ मिलकर, शरीर में कैल्शियम के अवशोषण और चयापचय के लिए जिम्मेदार है।
• प्रोस्टाग्लैंडिंस बहुक्रियाशील अणु हैं जो शरीर में सूजन के स्तर, रक्तचाप और संवहनी स्वर को नियंत्रित करते हैं।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के प्रकार

• प्राथमिक झुर्रीदार किडनी (इस मामले में, गुर्दे की वाहिकाएँ सबसे पहले प्रभावित होती हैं)
  • हाइपरटोनिक रोग
  • atherosclerosis
  • गुर्दे का रोधगलन
• माध्यमिक झुर्रीदार किडनी (गुर्दा ऊतक शुरू में प्रभावित होता है):
  • पायलोनेफ्राइटिस
  • यूरोलिथियासिस रोग
  • स्तवकवृक्कशोथ
  • गुर्दे की तपेदिक
  • मधुमेह

धमनी उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोस्क्लेरोसिस में नेफ्रोस्क्लेरोसिस

धमनी उच्च रक्तचाप एक संवहनी रोग है, जो अक्सर वंशानुगत होता है और इसमें रक्तचाप में 140/90 mmHg से अधिक की वृद्धि होती है। और उच्च रक्तचाप संबंधी संकट। उच्च रक्तचाप संकट रक्तचाप में तेज वृद्धि है, संख्या 150/90 mmHg से भिन्न हो सकती है। 230/140 और अधिक तक। लगातार बढ़ा हुआ दबाव रक्त वाहिकाओं को धीरे-धीरे "घिस" देता है। इसका असर बिल्कुल सभी वाहिकाओं पर होता है, लेकिन आज हम बात कर रहे हैं किडनी की। गुर्दे की वाहिकाएँ, अंदर से लगातार "फटने" का अनुभव करते हुए, अधिक कठोर हो जाती हैं। दीवार कम लोचदार हो जाती है और प्लाज्मा को निस्पंदन के लिए इससे गुजरने नहीं देती है।

इस प्रकार, गुर्दे को फ़िल्टर करने के लिए पर्याप्त सामग्री नहीं मिलती है, और कम मूत्र होता है।

उच्च रक्तचाप संबंधी संकट रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एक तीव्र हेमोडायनामिक झटका है। इस स्थिति का सभी रक्त वाहिकाओं पर बुरा प्रभाव पड़ता है, लेकिन विशेष रूप से उन अंगों में स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो पहले से ही उत्तेजित हो चुकी हैं (स्ट्रोक, गुर्दे या हृदय पर सर्जरी, और इसी तरह)।

रक्तचाप में तेज वृद्धि के साथ, गुर्दे की वाहिकाएँ अधिकतम रूप से ऐंठनग्रस्त हो जाती हैं, और जितनी देर तक दबाव कम नहीं होता, उतना ही बुरा होता है।

हमें उम्मीद है कि हमने आपको उच्च रक्तचाप के बारे में पर्याप्त जानकारी दी है और यह किडनी और अन्य अंगों के लिए कितना खतरनाक है। कुछ मरीज़ साक्षात्कार के समय उच्च रक्तचाप को ध्यान में नहीं रखते हैं। हम पुरानी बीमारियों के बारे में पूछते हैं और सुनते हैं: "मैं किसी भी चीज़ से बीमार नहीं हूँ।"

• क्या दबाव बढ़ रहा है?
  • हाँ, दबाव बढ़ रहा है
• यह किस संख्या तक बढ़ जाता है?
  • और ये 200 तक होता है. डॉक्टर, लेकिन मुझे पेशाब करने में दिक्कत है, पेशाब कम आता है। दबाव का इससे क्या लेना-देना है?

यह उन रोगियों की बहुत ही आम राय है जो समय-समय पर रक्तचाप की गोलियाँ लेते हैं। और तब हम समझते हैं कि गुर्दे की जटिलताएँ पहले से ही अपरिवर्तनीय हैं।

एथेरोस्क्लोरोटिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस

सामान्य एथेरोस्क्लेरोसिस सदी की बीमारी है। मधुमेह के साथ-साथ इन स्थितियों को 20वीं सदी की एक गैर-संक्रामक महामारी माना जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवारों पर घने कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का जमाव है, जो समय के साथ गाढ़ा हो जाता है, बढ़ता है और फैटी कोलेस्ट्रॉल से फाइब्रोसिस में बदल जाता है। फ़ाइब्रोसिस निशान ऊतक की तरह घना, बेलोचदार ऊतक होता है।

• सबसे पहले, कोलेस्ट्रॉल "प्लाक" स्वयं बर्तन में लुमेन को संकीर्ण कर देते हैं और रक्त को किसी भी अंग तक पहुंचाना अधिक कठिन बना देते हैं।
• दूसरे, ये "सजीले टुकड़े" पोत में लगातार निम्न-श्रेणी की सूजन का कारण बनते हैं, जो जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है। परिणामस्वरूप, कोलेस्ट्रॉल निर्माण की सतह पर रक्त के थक्के बन जाते हैं।

रक्त के थक्के बढ़ते हैं और किसी बिंदु पर टूट जाते हैं और रक्त प्रवाह के साथ जहां भी जाते हैं, तैरने लगते हैं।

इन सभी तथ्यों से संकेत मिलता है कि हम खराब पोषण, फास्ट फूड खाने, गतिहीन जीवन शैली जीने और निवारक उपायों के लिए डॉक्टरों के पास न जाने के कारण पूरी तरह से अपने लिए कई समस्याएं पैदा करते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा संकुचित वाहिकाएं गुर्दे में कम रक्त प्रवाहित होने देती हैं और कम मूत्र फ़िल्टर होता है। साथ ही, न केवल किडनी को "कार्यशील सामग्री की डिलीवरी" प्रभावित होती है, बल्कि किडनी का पोषण भी प्रभावित होता है। उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लोरोटिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस में तंत्र स्वयं समान है। दोनों ही मामलों में, वाहिकाएँ संकुचित, घनी होती हैं और उनमें पारगम्यता कम होती है।

गुर्दे का रोधगलन

बार-बार संकट के साथ उन्नत उच्च रक्तचाप, रक्त के थक्कों के निर्माण के साथ व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस, और रक्त के थक्के (थ्रोम्बोफिलिया) बनाने की जन्मजात प्रवृत्ति के कारण रक्त का थक्का गुर्दे में प्रवेश कर सकता है। जिस स्थान पर रक्त का थक्का जम जाता है, वहां रक्त संचार रुक जाता है और ऊतक परिगलित होकर मर जाता है। यह क्षेत्र फिर निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित हो जाता है और फिर कभी किडनी के रूप में कार्य नहीं करता है। यह क्षेत्र जितना बड़ा होगा, आगे के विकास के लिए पूर्वानुमान उतना ही ख़राब होगा।

माध्यमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के परिणामस्वरूप नेफ्रोस्क्लेरोसिस

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे और गुर्दे की श्रोणि की एक सूजन संबंधी बीमारी है। बैक्टीरिया, कम सामान्यतः वायरस और कवक के कारण होता है। पायलोनेफ्राइटिस होता है, काफी हल्के रूप में होता है, लंबे समय तक खराब नहीं होता है या एक तीव्र प्रकरण के बाद बिल्कुल भी दोबारा नहीं होता है। इस मामले में, हम प्रारंभिक शुरुआत (बचपन में, स्कूल की उम्र में), बार-बार तेज होने (वर्ष में 1-2 बार या अधिक बार, आमतौर पर वसंत और/या शरद ऋतु में) और तेजी से बढ़ने वाले पायलोनेफ्राइटिस के बारे में बात कर रहे हैं।

तीव्रता के दौरान, हम उच्च तापमान (शाम को वृद्धि, शायद 40-41 डिग्री सेल्सियस तक), अलग-अलग गंभीरता का पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब करने में कठिनाई और रक्त और मूत्र परीक्षण के अनुसार सूजन देखते हैं।

ऐसी प्रत्येक सूजन गुर्दे के ऊतकों पर छोटे-छोटे निशान छोड़ जाती है। और जितनी अधिक बार कोई व्यक्ति बीमार पड़ता है, उतना ही अधिक नाजुक गुर्दे के ऊतकों को खुरदरे निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

निशान ऊतक सघन होता है और गुर्दे के कार्य नहीं कर सकता है। गुर्दे आकार में कम हो जाते हैं (सिकुड़ जाते हैं) और धीरे-धीरे अपना कार्य खो देते हैं।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ नेफ्रोस्क्लेरोसिस

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थ किडनी रोग है। पायलोनेफ्राइटिस के विपरीत, जहां एक तरफा प्रक्रिया हो सकती है, दोनों गुर्दे एक साथ प्रभावित होते हैं। इस बीमारी में किडनी के ऊतकों पर उसकी अपनी ही प्रतिरक्षा कोशिकाओं और प्रोटीन द्वारा हमला किया जाता है।

यह गले में खराश या किसी अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद होता है। शरीर ने बैक्टीरिया के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन किया, लेकिन यही एंटीबॉडी किडनी को प्रभावित करने लगीं।

संक्रामक सूजन की तरह, प्रतिरक्षा सूजन से भी गुर्दों में झुर्रियाँ पड़ने लगती हैं और वे "सूखने" लगती हैं।

सूजन वाली जगह पर स्केलेरोसिस विकसित होता है। निदान स्केलेरोसिस के प्रकार को इंगित करता है: खंडीय (आंशिक) या कुल (पूरी तरह से) और गुर्दे के ऊतकों का प्रतिशत जो स्केलेरोसिस से प्रभावित होता है। उदाहरण के लिए, कुल नेफ्रोस्क्लेरोसिस 5% है, खंडीय - 25%।

यूरोलिथियासिस के कारण नेफ्रोस्क्लेरोसिस

यूरोलिथियासिस (यूसीडी) मूत्र प्रणाली के सभी हिस्सों में विभिन्न आकारों के नमक और मिश्रित जमाव का गठन है। मूत्रवाहिनी और नीचे (मूत्राशय, मूत्रमार्ग में) पत्थरों से दर्द और मूत्र में रक्त (गुर्दे का दर्द) का खतरा होता है। इस स्थिति को नज़रअंदाज़ करना मुश्किल है; मरीज़ आमतौर पर सीधे अस्पताल जाते हैं। लेकिन किडनी में पथरी बिना किसी लक्षण के धीरे-धीरे बढ़ सकती है और बड़ी हो सकती है, इसलिए इस बीमारी का पता अक्सर अचानक ही चल जाता है।

गुर्दे की संरचना में पथरी धीरे-धीरे आसपास के ऊतकों को संकुचित कर देती है और इसे सामान्य रूप से कार्य करने से रोक देती है। ठहराव होता है, गुर्दे के कुछ हिस्सों में इस्किमिया (ऑक्सीजन भुखमरी) विकसित होती है, और स्केलेरोसिस धीरे-धीरे पैच में विकसित होता है।

गुर्दे की तपेदिक में नेफ्रोस्क्लेरोसिस

गुर्दे की तपेदिक एक संक्रामक बीमारी है, जो फुफ्फुसीय तपेदिक की तरह, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होती है। किसी भी ऊतक में ये बैक्टीरिया एक समान संरचना की सूजन का कारण बनते हैं; गुर्दे के ऊतक द्रवीभूत होने लगते हैं, चिपचिपे और आकारहीन हो जाते हैं। निस्संदेह, यह ऊतक अब कार्य नहीं कर सकता। समय पर उपचार के साथ, स्केलेरोसिस के क्षेत्र छोटे होते हैं और गुर्दे अपने काम की भरपाई कर सकते हैं। लेकिन अगर यह प्रक्रिया किडनी के अधिकांश हिस्से को प्रभावित करती है, तो इस मामले में नेफ्रोस्क्लेरोसिस गुर्दे की विफलता का कारण बन जाता है।

मधुमेह मेलेटस में नेफ्रोस्क्लेरोसिस

मधुमेह मेलिटस एक बहुत ही विविध बीमारी है जो कई अंगों को प्रभावित करती है। लेकिन सबसे पहले, ये गुर्दे और आंखें हैं।

रक्त में अतिरिक्त शर्करा धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं के कामकाज को बाधित करती है। यह संवहनी क्षति है जो किडनी की सामान्य कार्यप्रणाली को बाधित करती है। गुर्दे खराब रूप से पोषित होते हैं और उन पर भार बहुत बढ़ जाता है। मधुमेह से पीड़ित लोगों को अक्सर अधिक प्यास लगती है और वे बहुत अधिक शराब पीते हैं और फिर बहुत अधिक पेशाब करते हैं। और गुर्दे को उच्च स्तर की शर्करा और अक्सर एसीटोन (लंबे समय तक बढ़े हुए रक्त शर्करा के साथ) वाले मूत्र को फ़िल्टर करने के लिए मजबूर किया जाता है।

गुर्दे धीरे-धीरे, आमतौर पर समान रूप से, आकार में कम हो जाते हैं, सघन हो जाते हैं और अपना कार्य खो देते हैं।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में नेफ्रोस्क्लेरोसिस

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो शरीर की लगभग सभी छोटी वाहिकाओं को प्रभावित करती है।

संवहनी क्षति और गुर्दे की कुपोषण के अलावा, विशिष्ट प्रतिरक्षा परिसरों को गुर्दे में जमा किया जाता है। सर्कुलेटिंग इम्यून कॉम्प्लेक्स (सीआईसी) शरीर की कोशिकाओं के साथ "युग्मन" करने वाले सुरक्षात्मक प्रोटीन हैं, जो अपनी कोशिकाओं के प्रति आक्रामक हो जाते हैं।

सीईसी गुर्दे की नलिकाओं की आंतरिक दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं, सूजन होती है, और फिर क्षेत्रों का स्केलेरोसिस होता है।

किडनी अमाइलॉइडोसिस

अमाइलॉइडोसिस एक दुर्लभ बीमारी है जिसमें एक विशिष्ट प्रोटीन, अमाइलॉइड, विभिन्न अंगों में जमा हो जाता है।

यदि गुर्दे में अमाइलॉइड जमा हो जाता है, तो शरीर लड़ना शुरू कर देता है और एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। और यहां भी, प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है जो गुर्दे की संरचना को नुकसान पहुंचाते हैं। चोट वाली जगह पर निशान ऊतक धीरे-धीरे बनने लगते हैं।

अमाइलॉइडोसिस शायद ही कभी केवल गुर्दे (लेकिन मुख्य रूप से गुर्दे) को प्रभावित करता है; हृदय और फेफड़े भी प्रभावित होते हैं।

गुर्दे को विकिरण क्षति

यदि कोई रोगी बार-बार विकिरण के संपर्क में आया है, तो प्रभाव महीनों या वर्षों बाद दिखाई दे सकता है। विकिरण के प्रभाव में, रक्त वाहिकाओं की दीवारें घनी हो जाती हैं, मोटी हो जाती हैं और धीरे-धीरे अपनी पारगम्यता खो देती हैं। उन स्थानों पर जहां सामान्य रक्त संचार रुक जाता है, गुर्दे के ऊतक मर जाते हैं।

गंभीर प्रीक्लेम्पसिया

प्रीक्लेम्पसिया एक विशिष्ट रोग संबंधी स्थिति है, जो केवल गर्भवती महिलाओं के लिए विशेषता है। इस मामले में, गुर्दे सहित सभी रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता ख़राब हो जाती है। एडिमा होती है (दोनों बाहरी - पैरों और चेहरे पर, और आंतरिक - गुर्दे की सूजन, गंभीर मामलों में, फेफड़ों और मस्तिष्क की सूजन)। गुर्दे अपना कार्य ठीक से नहीं कर पाते और रक्तचाप तेजी से बढ़ जाता है। मरीज की डिलीवरी (आमतौर पर आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन द्वारा) की जाती है और उसका इलाज किया जाता है। लेकिन लंबी अवधि में ऐसी कठिन गर्भावस्था किडनी की स्थिति को प्रभावित कर सकती है। महिलाओं में किडनी खराब होने का खतरा अधिक होता है। और उनमें गंभीर नेफ्रोस्क्लेरोसिस विकसित होने की बहुत अधिक संभावना है।

जोखिम में वे मरीज़ भी हैं जिन्हें सिफलिस, आमवाती दौरे हुए हों, या कीमोथेरेपी प्राप्त हुई हो।

चिकत्सीय संकेत

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के लक्षण और रोगी की शिकायतें इस प्रकार हैं:

• चेहरे की सूजन, विशेषकर आंखों के आसपास का क्षेत्र
• पैरों और हाथों में सूजन
• बढ़ती कमजोरी और थकान
• मतली, भूख न लगना, विशेष रूप से मांस और अन्य प्रोटीन खाद्य पदार्थों से अरुचि
• सूखी, पीली त्वचा और खुजली वाली त्वचा
• पीठ के निचले हिस्से में कष्टकारी दर्द
• उच्च रक्तचाप, जिसका इलाज करना मुश्किल है, लगातार सिरदर्द के साथ होता है
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी

भले ही यह कितना भी डरावना क्यों न लगे, अगर यह सब स्वयं प्रकट हो गया है, तो स्थिति पहले से ही काफी गंभीर है। प्रारंभिक अवस्था में रीनल स्केलेरोसिस के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

निदान

नेफ्रोस्क्लेरोसिस का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण

• सामान्य मूत्र-विश्लेषण (यूसीए): यहां हम देखेंगे कि मूत्र में कितना प्रोटीन उत्सर्जित होता है (आम तौर पर कोई नहीं होता), अगर सूजन हो या लवण और रक्त निकल रहा हो।
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बीएसी): यहां हम तथाकथित नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्टों - क्रिएटिनिन और यूरिया के संकेतकों में रुचि रखते हैं। अगर ये बढ़ जाएं तो बिना देर किए गहन जांच कराना जरूरी है।
• आयनोग्राम: नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, रक्त में पोटेशियम बढ़ जाता है।
• ज़िमनिट्स्की का परीक्षण: दिन के दौरान मूत्र को अलग-अलग जार में एकत्र किया जाता है, और फिर वे गणना करते हैं कि दिन के दौरान कितना उत्सर्जित हुआ और रात में कितना और प्रत्येक भाग में मूत्र का घनत्व क्या है।
• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): गुर्दे की क्षति के साथ एनीमिया आम है।

वाद्य निदान (अल्ट्रासाउंड, यूरोग्राफी)

उत्सर्जन यूरोग्राफी एक ऐसी विधि है जिसमें एक विपरीत घोल को नस में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर निश्चित अंतराल पर एक्स-रे लिया जाता है और निगरानी की जाती है क्योंकि यह घोल गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, कंट्रास्ट का वितरण असमान होता है, यह छोटे जहाजों में नहीं गुजरता है, और धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक महंगा और उच्च तकनीक वाला अध्ययन है। सीटी के साथ, हमें किडनी की एक परत-दर-परत छवि मिलती है - जैसे कि एक आभासी खंड में। और वह देख सकता है कि किडनी को कितना नुकसान हुआ है, वह कहां स्थित है और कितना गंभीर है।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस अल्ट्रासाउंड संकेत:

• गुर्दे की बाहरी (कॉर्टिकल) परत का शोष
• गुर्दे आकार में कम हो जाते हैं, उनका घनत्व (इकोोजेनेसिटी) बढ़ जाता है, गुर्दे की परतों (कॉर्टिकल और मेडुला) के बीच की सीमा मिट जाती है। गुर्दे की आकृति अक्सर असमान और लहरदार होती है, जो धीरे-धीरे "सूखने" का संकेत देती है।
• गुर्दे के ऊतकों में दिखाई देने वाला नमक जमा होना (नेफ्रोकाल्सीनोसिस)

किडनी बायोप्सी

किडनी बायोप्सी में विश्लेषण के लिए किडनी के ऊतकों का एक टुकड़ा निकाला जाता है। तकनीकी रूप से, यह एनेस्थीसिया के तहत काठ के क्षेत्र में एक पंचर है, और गुर्दे से कोशिकाओं के एक पतले "स्तंभ" का संग्रह है। फिर परिणामी सामग्री को एक डॉक्टर के पास जांच के लिए भेजा जाता है - एक हिस्टोलॉजिस्ट, जो ऊतक पर दाग लगाता है और सूक्ष्म रूप से इसकी जांच करता है। और फिर अंतिम निदान करता है। उपचार की रणनीति निदान पर निर्भर करेगी।

इलाज

नेफ्रोस्क्लेरोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन हमारा काम किडनी को यथासंभव "अनलोड" करना, सामान्य रक्तचाप सुनिश्चित करना और हीमोग्लोबिन बढ़ाना है।

आहार

नेफ्रोस्क्लेरोसिस का उपचार उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर इसका निदान किया गया है। लेकिन किसी भी अवस्था में और विशेषकर बाद की अवस्था में विशेष आहार की आवश्यकता होती है।

किडनी रोगियों के आहार में व्यावहारिक रूप से नमक को बाहर करना चाहिए। आमतौर पर बातचीत में इस आहार को "नमक रहित" कहा जाता है। पर्याप्त मात्रा में कैलोरी कार्बोहाइड्रेट (अधिक हद तक) और वनस्पति वसा (कुछ हद तक) के माध्यम से प्राप्त की जाती है। प्रोटीन सख्ती से सीमित हैं, उनकी मात्रा की गणना शरीर के वजन और रोग की अवस्था के आधार पर की जाती है। जब प्रोटीन टूटते हैं, तो वे वही नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट बनाते हैं जो गुर्दे की विफलता के मामले में शरीर से उत्सर्जित नहीं होते हैं और शरीर को जहर देते हैं। भोजन आंशिक होना चाहिए, आवृत्ति दिन में कम से कम 5-6 बार होनी चाहिए।

ड्रग्स

एंटीप्लेटलेट एजेंट

यह दवाओं का एक समूह है जो रक्त को पतला करता है और गुर्दे के रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करता है। इनका उपयोग केवल शुरुआती चरणों में ही किया जाता है, क्योंकि बाद के मामलों में ये रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: पाठ्यक्रमों में डिपिराडामोल (क्यूरेंटिल), पेंटोक्सिफाइलाइन (ट्रेंटल), हेपरिन।

दवाएं जो रक्तचाप कम करती हैं

एसीई अवरोधकों का उपयोग किया जाता है (एनालाप्रिल, पेरिंडोप्रिल, क्वाड्रोप्रिल, आदि), इन दवाओं में गुर्दे की रक्षा करने की क्षमता होती है, और रक्तचाप को कम करने और हृदय में परिवर्तन को रोकने की क्षमता होती है। लेकिन गंभीर गुर्दे की विफलता के मामले में उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (निफ़ेडिपिन और निफ़ेडिपिन रिटार्ड, एम्लोडिपिन) का भी बाद के चरणों में उपयोग किया जाता है और रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम किया जाता है। हेमोडायलिसिस के दौरान अनुमति दी गई।

बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलोल, बिसोप्रोलोल) - रक्तचाप और नाड़ी को कम करते हैं, रक्त में तनाव हार्मोन (एड्रेनालाईन) को कम करते हैं।

अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स (प्राज़ोसिन, डॉक्साज़ोसिन) - रक्तचाप को तेजी से कम करते हैं, आपातकालीन मामलों में उपयोग किया जाता है, निरंतर उपयोग के लिए कम बार उपयोग किया जाता है।

सूक्ष्म तत्व

यदि रक्त में पोटेशियम का निम्न स्तर पाया जाता है, तो पोटेशियम की तैयारी (गोलियों में पैनागिन या एस्पार्कम, अंतःशिरा में पोटेशियम क्लोराइड) संकेतों के अनुसार सख्ती से निर्धारित की जाती है। ऐसा तब हो सकता है जब रोगी को बड़े पैमाने पर मूत्रवर्धक चिकित्सा दी गई हो।

विटामिन डी और कैल्शियम (कैल्शियम डी-3 न्योमेड, कैल्सेमिन एडवांस) हड्डियों की जटिलताओं (ऑस्टियोपोरोसिस - हड्डी की नाजुकता में वृद्धि) को रोकने के लिए निर्धारित हैं।

एनीमिया का इलाज

यहां दवाओं के दो समूहों का उपयोग किया जाता है: आयरन की तैयारी और एरिथ्रोपोइटिन।

गुर्दे की बीमारी के शुरुआती चरणों में आयरन की तैयारी (सॉर्बिफ़र, माल्टोफ़र, फेरेटैब) का उपयोग किया जाता है।

एरिथ्रोपोइटिन (एपोएटिन, एपोस्टिम, रिकॉर्मन) एक हार्मोन है जो अस्थि मज्जा को उत्तेजित करता है। आम तौर पर इसका उत्पादन किडनी में होता है। जब नेफ्रोस्क्लेरोसिस पहले ही बन चुका होता है, तो एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन नहीं होता है; इसे कृत्रिम रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। इंजेक्शन का नियम नेफ्रोलॉजिस्ट या हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।

शर्बत

सॉर्बेंट्स (पॉलीसॉर्ब, एंटरोसगेल) "अवशोषक" दवाएं हैं जिनका उपयोग शरीर के सामान्य नशा को कम करने के लिए मौखिक रूप से किया जाता है।

हर्बल उपचार

गुर्दे की बीमारियों के इस समूह के उपचार में, हर्बल दवाओं का उपयोग कम किया जाता है, लेकिन प्रारंभिक चरण में वे गुर्दे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। सिस्टोन, केनफ्रॉन, हॉफिटोल, लेपेनेफ्रिल और अन्य का उपयोग किया जाता है।

गुर्दे की रिप्लेसमेंट थेरेपी

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के पाठ्यक्रम का चरणों में कोई स्पष्ट विभाजन नहीं है। परंपरागत रूप से, एक प्रारंभिक चरण होता है, जब दवा के साथ उपचार संभव होता है, और एक अंतिम चरण होता है, जब गुर्दे की रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता होती है।

रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी (आरआरटी) एक कृत्रिम विधि का उपयोग करके रक्त शुद्धिकरण है। ऐसे कई तरीके हैं. इस तरह के गंभीर हस्तक्षेप का संकेत कोई विशिष्ट बीमारी नहीं है, बल्कि रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया में गंभीर वृद्धि है।

रक्त परीक्षण में इस तरह के बदलाव से संकेत मिलता है कि गुर्दे रक्त को फ़िल्टर नहीं करते हैं, यह शुद्ध नहीं होता है और शरीर में जहर घोल रहा है। मस्तिष्क सबसे पहले पीड़ित होता है।

• पेरिटोनियल डायलिसिस

यह पेरिटोनियम के सूक्ष्मवाहिकाओं के माध्यम से रक्त का शुद्धिकरण है। रोगी की पूर्वकाल पेट की दीवार में एक स्थायी कैथेटर (बंद करने वाले वाल्व वाली एक ट्यूब) स्थापित की जाती है। इस ट्यूब के माध्यम से हर 6 घंटे में 2 लीटर विशेष घोल उदर गुहा में डाला जाता है। जब डायलिसिस समाधान उदर गुहा में होता है, तो यह अतिरिक्त तरल पदार्थ, लवण और आयनों को "बाहर खींचता" है, जिससे शरीर साफ हो जाता है। फिर इस्तेमाल किए गए घोल को सूखा दिया जाता है और ताजा घोल डाला जाता है। पेरिटोनियल डायलिसिस क्लिनिक में कई बार किया जाता है, और फिर, जब रोगी तकनीक सीख लेता है, तो उसे घर भेज दिया जाता है। ऐसे मरीज़ सामान्य जीवन जी सकते हैं, यात्रा कर सकते हैं, केवल नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षणों की निगरानी और गतिशील जांच के लिए अस्पताल आ सकते हैं। पेरिटोनियल डायलिसिस काफी हल्की विधि है, इसलिए इसे लगातार किया जाता है।

• हार्डवेयर हेमोडायलिसिस

यह एक उपकरण द्वारा रक्त का शुद्धिकरण है जिसे अक्सर "कृत्रिम किडनी" के रूप में जाना जाता है। रक्त शुद्धिकरण का सिद्धांत पेरिटोनियल डायलिसिस के समान है; इसमें रोगी के रक्त को एक विशेष समाधान के साथ एक स्तंभ के माध्यम से पारित करना और फिर इसे वापस डालना शामिल है। लोग अक्सर, सप्ताह में कई बार डायलिसिस के लिए जाते हैं, और मशीन पर कई घंटे बिताते हैं। डिवाइस को आसानी से कनेक्ट करने और रक्त खींचने के लिए, रोगी के अग्रबाहु पर एक फिस्टुला बनाया जाता है। फिस्टुला बांह की भीतरी सतह पर कृत्रिम रूप से जुड़ी हुई एक नस और धमनी है। इसे बनाने के लिए एक छोटा सा ऑपरेशन किया जाता है, फिर आपको ठीक होने का इंतजार करना होता है और उसके बाद ही डायलिसिस शुरू करना होता है।

• hemofiltration

इस विधि से रक्त शुद्धिकरण का सिद्धांत लगभग मशीन हेमोडायलिसिस के समान ही है, केवल रक्त को फिल्टर और झिल्ली वाले स्तंभ के माध्यम से पारित किया जाता है।

किडनी प्रत्यारोपण

किडनी प्रत्यारोपण वर्तमान में क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ) वाले रोगियों के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली उपचार पद्धति है। इस विधि से ऑपरेशन कर दाता की किडनी प्रत्यारोपित की जाती है। साथ ही, उनकी किडनी यथावत रह सकती है, या उन्हें हटाया जा सकता है (एक या दोनों)। यदि गुर्दे पूरी तरह से निष्क्रिय हैं और/या क्रोनिक संक्रमण का स्रोत हैं तो उन्हें हटा दिया जाता है।

सर्जरी के बाद, मरीज़ किसी और की किडनी की अस्वीकृति को रोकने के लिए जीवन भर प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेते हैं।

दाता कोई रिश्तेदार या अन्य स्वयंसेवक हो सकता है, और शव की किडनी का भी उपयोग किया जाता है। दाता किडनी और रोगी की भविष्य की अनुकूलता निर्धारित करने के लिए, विशेष जटिल आनुवंशिक परीक्षण किए जाते हैं।

रोग का परिणाम

उपचार के अभाव में, और यदि गुर्दे की रिप्लेसमेंट थेरेपी को शामिल करना आवश्यक हो, तो परिणाम प्रतिकूल होता है। अशुद्ध रक्त धीरे-धीरे अंगों और ऊतकों को विषाक्त कर देता है और रोगी की मृत्यु का कारण बनता है।

समय पर उपचार शुरू करने और आरआरटी ​​के उपयोग से, रोगी का जीवन और अधिक जटिल हो जाता है, जिसमें उसे डायलिसिस के लिए जाना पड़ता है, समाधान बदलना पड़ता है, लगातार परीक्षण कराना पड़ता है और बार-बार अपना वजन करना पड़ता है (डायलिसिस द्रव की मात्रा की गणना रोगी के वजन के आधार पर की जाती है) . लेकिन साथ ही, नेफ्रोस्क्लेरोसिस से पीड़ित लोग जीवित रहते हैं, और लंबे समय तक और पूर्ण रूप से जीवित रहते हैं!

गुर्दे एक ऐसा अंग है जिसे चयापचय से बाहर नहीं रखा जा सकता है। यदि इसके सभी कारणों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह और उपरोक्त सभी) को समय पर रोका और इलाज किया जाए तो गुर्दे की विफलता और गुर्दे की स्केलेरोसिस के विकास को रोका जा सकता है। अपने कार्यस्थल और क्लिनिक में चिकित्सीय जांच को नज़रअंदाज न करें। अक्सर, किसी समस्या के पहले लक्षण प्रयोगशाला परीक्षणों से ही सामने आते हैं। और अपने कोई भी प्रश्न हमेशा अपने डॉक्टर से पूछें।

गुर्दे के नेफ्रोस्क्लेरोसिस (नेफ्रोस्क्लेरोसिस) से तात्पर्य कार्यात्मक पैरेन्काइमल वृक्क ऊतक का संयोजी ऊतक से प्रतिस्थापन है। यह ऊतक किडनी पैरेन्काइमा का कार्य नहीं कर सकता है, इसलिए अंग की गतिविधि मौलिक रूप से ख़राब हो जाती है। गुर्दे में संयोजी ऊतक के निर्माण से गुर्दे में रक्त की आपूर्ति में परिवर्तन होता है। धमनियों और धमनी की दीवारें मोटी हो जाती हैं, लोच खो देती हैं और अंग को पूरी तरह से रक्त की आपूर्ति नहीं कर पाती हैं। इससे वृक्क ऊतक की छोटी संरचनाओं - ग्लोमेरुली और नलिकाओं - के पोषण में व्यवधान होता है और उनकी आगे मृत्यु हो जाती है। परिणामस्वरूप, किडनी की मात्रा कम हो जाती है (मुख्य रूप से सिकुड़ी हुई किडनी) और वह अपना कार्य नहीं कर पाती है।

इस गंभीर बीमारी का परिणाम अलग-अलग होता है, जो समय पर शुरू किए गए उपचार की गुणवत्ता और ठीक होने की सही अवधि पर निर्भर करता है।

यदि रोग की प्रारंभिक अवस्था में उपचार किया जाए तो रिकवरी होती है। अन्य मामलों में, आप केवल एक निश्चित अवधि के लिए स्थिति का स्थिरीकरण (इसकी लंबाई कई कारकों पर निर्भर करती है) और जीवन की गुणवत्ता में सुधार प्राप्त कर सकते हैं। उपचार की कमी, असामयिक या गलत उपचार से रोग बढ़ता है और मृत्यु हो जाती है।

प्राथमिक और माध्यमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस की विशेषताओं पर ध्यान देने से पहले, उन कारणों पर विचार करना आवश्यक है जो इस बीमारी के विकास का कारण बनते हैं।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के कारण

नेफ्रोस्क्लेरोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह अक्सर उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस और रक्त वाहिकाओं या गुर्दे की अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो अंग को सामान्य रक्त आपूर्ति में व्यवधान का कारण बनता है। विकास के तंत्र के अनुसार, निम्न प्रकार के नेफ्रोस्क्लेरोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्राथमिक, या उच्च रक्तचाप, और माध्यमिक।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस का मुख्य कारण अंग को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है, जो अंततः इसकी शिथिलता की ओर ले जाता है।

प्राथमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस: यह क्या है?

गुर्दे की बीमारी के पहले रूप के विकास का कारण एथेरोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बोसिस या थ्रोम्बोम्बोलिज्म द्वारा क्षति के कारण गुर्दे की धमनियों का संकुचित होना है। नतीजतन, गुर्दे के ऊतकों का ट्राफिज्म बाधित हो जाता है, जिससे गुर्दे की इस्किमिया (गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में कमी) हो जाती है। यह जटिलता और भी गंभीर जटिलता पैदा कर सकती है - किडनी रोधगलन। इन स्थितियों का खतरा यह है कि गुर्दे की वाहिकाएँ पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकती हैं, और गुर्दे शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को निकालना बंद कर देंगे। ऐसे मामलों में विकसित होने वाली तीव्र गुर्दे की विफलता जीवन के लिए खतरा बन सकती है यदि रोगी को समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है।

प्राथमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस का परिणाम मुख्य रूप से झुर्रीदार किडनी है, जो उच्च रक्तचाप के अंतिम चरण में विकसित होता है। लगातार हाइपोक्सिया और वृक्क ऊतक ट्राफिज्म की अपर्याप्तता से अंग में एट्रोफिक और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं, जिसमें संयोजी ऊतक द्वारा पैरेन्काइमा का क्रमिक प्रतिस्थापन होता है।

प्राथमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस का वर्गीकरण

प्राथमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस, इसके कारण के कारणों के आधार पर, निम्न प्रकारों में विभाजित है।

धमनीकलाकाठिन्य

गुर्दे की धमनियों और धमनियों की दीवारों सहित पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के जमाव के कारण विकसित हो रहा है। प्लाक रक्त वाहिकाओं के लुमेन को बंद कर देते हैं, जिससे उनकी लोच काफी कम हो जाती है। वाहिकाओं की दीवारें मोटी हो जाती हैं, जिससे उनकी सहनशीलता में भी कमी आ जाती है। परिणामस्वरूप, वृक्क इस्किमिया विकसित होता है। प्रभावित गुर्दे की सतह गांठदार हो जाती है, इस्कीमिक निशान के साथ। किडनी नेफ्रोस्क्लेरोसिस के इस रूप को रोगी के लिए पूर्वानुमान में कम खतरनाक माना जाता है, क्योंकि किडनी पैरेन्काइमा का हिस्सा प्रक्रिया और कार्यों से अप्रभावित रहता है।

दोनों किडनी के आर्टेरियोलोनेफ्रोस्क्लेरोसिस के लिए मैक्रोप्रैपरेशन। पैथोलॉजी के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं: वे संकुचित होते हैं, सतह महीन दाने वाली होती है। यह अनुभाग वसा ऊतक में वृद्धि के साथ पैरेन्काइमा को फोकल क्षति दिखाता है

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोस्क्लेरोसिस

रोग के इस रूप को गुर्दे की रक्त वाहिकाओं में ऐंठन के प्राथमिक कारण - उच्च रक्तचाप के संबंध में नाम दिया गया था। संवहनी ऐंठन के परिणामस्वरूप, वृक्क इस्किमिया भी विकसित होता है, पैरेन्काइमा को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस प्रकार के नेफ्रोस्क्लेरोसिस को दो उपप्रकारों में विभाजित किया गया है: धमनीकाठिन्य नेफ्रोस्क्लेरोसिस और धमनीकाठिन्य। उनके बीच अंतर यह है कि पहला उपप्रकार दूसरे के विपरीत घातक नहीं है।

समावेशी

वृद्ध लोगों में उम्र के साथ विकसित होता है। 50 वर्ष की आयु के बाद, धमनियों की दीवारों पर कैल्शियम जमा होने की प्रक्रिया होती है, जो रक्त वाहिकाओं की लोच और उनकी धैर्यशीलता को प्रभावित करती है। इससे किडनी में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है और इस्कीमिया हो जाता है।

माध्यमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस

गुर्दे का नेफ्रोस्क्लेरोसिस न केवल गुर्दे की वाहिकाओं को स्क्लेरोटिक क्षति के कारण विकसित हो सकता है, बल्कि गुर्दे की संरचनाओं में सूजन और डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के कारण भी विकसित हो सकता है - गुर्दे की ग्लोमेरुली, नलिकाएं और गुर्दे की स्ट्रोमा। अक्सर द्वितीयक नेफ्रोस्क्लेरोसिस और किडनी सिकुड़न ऐसी बीमारियों का परिणाम होते हैं:

• क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे की पथरी की बीमारी;
• गुर्दे की तपेदिक;
• गुर्दे का अमाइलॉइडोसिस;
• मधुमेह ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस (मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ);
• गुर्दे का रोधगलन;
• गर्भावस्था के नेफ्रोपैथी के गंभीर रूप;
• चोटें और किडनी की सर्जरी।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के लक्षण

पृथ्वी के हर दसवें निवासी को बीमारी के किसी न किसी चरण में गुर्दे की क्षति, अर्थात् नेफ्रोस्क्लेरोसिस, का सामना करना पड़ता है। लेकिन उनमें से कई लोगों को तो अपनी बीमारी के बारे में पता ही नहीं होता. नेफ्रोस्क्लेरोसिस की घातकता यह है कि इसके प्रारंभिक चरण में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं। मूत्र और रक्त परीक्षण के दौरान संयोग से इस बीमारी का पता चलता है। यदि इस समय आप विकसित हो रही बीमारी पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो समय के साथ यह टर्मिनल गुर्दे की विफलता तक बढ़ जाती है। इस स्तर पर, गंभीर शिकायतें सामने आती हैं और लक्षण स्पष्ट होते हैं। लेकिन वह क्षण जब बीमारी को हराया जा सकता था या रोगी की स्थिति को इस स्तर पर स्थिर किया जा सकता था, वह पहले ही चूक चुका है।

विकसित गुर्दे की विफलता के चरण में नेफ्रोस्क्लेरोसिस वाले रोगी का चेहरा ऐसा दिखता है

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के नैदानिक ​​​​लक्षण तब प्रकट होते हैं जब गुर्दे का कार्य ख़राब हो जाता है:

• चेहरे और पैरों पर विशिष्ट सूजन;
• काठ का क्षेत्र में दर्द और परेशानी;
• उच्च रक्तचाप, गंभीर सिरदर्द के साथ जिसे एनाल्जेसिक से राहत देना मुश्किल है;
• मूत्र की उपस्थिति में परिवर्तन (लाल, भूरा, झागदार, गुच्छे के साथ, बादलयुक्त तलछट);
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना, खासकर रात में;
• प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी (500 मिली से कम);
• प्यास की निरंतर भावना;
• मांस भोजन के प्रति असहिष्णुता (घृणा की भावना प्रकट होती है);
• सामान्य कमजोरी, भूख न लगना;
• सांस की तकलीफ, तेज़ दिल की धड़कन;
• त्वचा की खुजली;
• वजन घटना।

यदि ये लक्षण या इनमें से कुछ लक्षण किसी बच्चे या वयस्क में होते हैं, तो आपको तुरंत नेफ्रोलॉजिकल जांच करानी चाहिए।

निदान

नेफ्रोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स का आधार प्रयोगशाला परीक्षण (मूत्र और रक्त परीक्षण), साथ ही एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स और किडनी का अल्ट्रासाउंड है। ये अध्ययन प्रत्येक व्यक्ति के लिए वर्ष में एक बार अवश्य किया जाना चाहिए। मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस, मोटापा (क्रोनिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस के लिए जोखिम समूह) जैसी बीमारियों की उपस्थिति में, अधिक गहन अध्ययन करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के लिए एक परीक्षण, क्रिएटिनिन का स्तर निर्धारित करें रक्त में, ज़िमनिट्स्की परीक्षण करें (मूत्र के सापेक्ष घनत्व का निर्धारण) और अन्य विशिष्ट अध्ययन करें।

गुर्दे की बीमारियों के लिए प्रभावी निदान विधियों में से एक अल्ट्रासाउंड है।

इलाज

किडनी नेफ्रोस्क्लेरोसिस के उपचार में दो तरीके शामिल हैं: चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा।

चिकित्सीय पद्धति में रक्तचाप को एक निश्चित स्तर पर स्थिर करने के उद्देश्य से दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में दवाओं का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों को रोकने के लिए उच्चरक्तचापरोधी दवाएं एक विशिष्ट कार्यक्रम के अनुसार प्रतिदिन ली जाती हैं। नेफ्रोस्क्लेरोसिस के बाद के चरणों में, एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं को सावधानी से लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे स्थिति को बढ़ा सकते हैं। गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों के लिए, गुर्दे में नमक रहित आहार का पालन करना एक अपरिवर्तनीय कानून है। यदि रोगी के रक्त परीक्षण में नाइट्रोजनयुक्त विषाक्त पदार्थ हैं, तो रोगी को पशु प्रोटीन का सेवन सीमित करना चाहिए।

रोग के प्रारंभिक चरण में, सक्रिय चिकित्सा का संकेत दिया जाता है: प्रेडनिसोलोन, साइटोटोक्सिक दवाएं। यह कई मामलों में रोग की प्रगति को रोकने और इसके अधिक प्रतिकूल चरण में संक्रमण को रोकने की अनुमति देता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वृक्क पैरेन्काइमा को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, इसलिए शरीर में विषाक्त पदार्थों के संचय और वृक्क ग्लोमेरुली पर अधिभार की उपस्थिति के साथ गुर्दे की विफलता का गठन होता है। इस स्थिति में, नेफ्रोप्रोटेक्टिव थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य किडनी के कार्य को संरक्षित करना है।

आज, आधुनिक दवाएं मौजूद हैं जो नेफ्रोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकती हैं और इसके पूर्वानुमान पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं। ये एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स और अन्य आधुनिक दवाएं हैं। वे रोगी की सावधानीपूर्वक चिकित्सा निगरानी के बाद केवल नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

यदि रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक है, तो स्टैटिन निर्धारित किए जाते हैं, जो वसा चयापचय को सामान्य करते हैं और गुर्दे की संवहनी संरचनाओं पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। जटिल उपचार में, कार्डियोप्रोटेक्टर्स को नहीं भुलाया जाता है। नेफ्रोस्क्लेरोसिस के डायलिसिस चरण के साथ होने वाले एनीमिया के लिए, कृत्रिम एरिथ्रोपोइटिन तैयारी निर्धारित की जाती है।

रक्त शुद्धिकरण के प्रभावी आधुनिक तरीकों में से एक हेमोडायलिसिस है, जो नेफ्रोस्क्लेरोसिस के अंतिम चरण में रोगियों के जीवन को लम्बा खींच सकता है।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के अंतिम चरण में, वृक्क प्रतिस्थापन चिकित्सा के तीन तरीके प्रभावी हैं:

• हेमोडायलिसिस, हेमोडायफिल्टरेशन;
• पेरिटोनियल डायलिसिस;
• किडनी प्रत्यारोपण.

पेरिटोनियल डायलिसिस एक विशेष समाधान का उपयोग करके रक्त का शुद्धिकरण है जिसे पेरिटोनियम में इंजेक्ट किया जाता है और एक निश्चित समय के बाद कैथेटर का उपयोग करके हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया रोगी द्वारा घर पर स्वयं की जाती है।

जीवित रिश्तेदार या मृत दाता से किडनी प्रत्यारोपण (प्रत्यारोपण) भी आज उस अंग को बदलने का एक पूर्ण तरीका है जो अपना कार्य खो चुका है। किडनी प्रत्यारोपण के बाद, रोगी को लगातार ऐसी दवाएं लेनी चाहिए जो उसकी अपनी प्रतिरक्षा को दबा देती हैं। यह आवश्यक है ताकि प्रत्यारोपित अंग को शरीर द्वारा अस्वीकार न किया जाए।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस जैसी गंभीर बीमारी को रोकने के लिए, बुरी आदतों को हमेशा के लिए छोड़कर, अपने दृढ़-इच्छाशक्ति गुणों को दिखाना आवश्यक है।

रोकथाम

जैसा कि आप जानते हैं, किसी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान होता है। यह बात नेफ्रोस्क्लेरोसिस जैसी गंभीर बीमारी पर पूरी तरह लागू होती है। क्या किडनी के स्वस्थ रहते हुए इसे रोकना संभव है? हाँ, यदि आप नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा सुझाए गए 10 सुनहरे नियमों का पालन करते हैं:

• मांसाहार और नमक का दुरुपयोग न करें। अधिक सब्जियाँ और फल खायें। डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों से बचें.
• अतिरिक्त वजन से बचें, इसे हमेशा उम्र के मानक के भीतर रखें।
• रोजाना 2-3 लीटर तक साफ पानी पिएं।
• नियमित रूप से उन खेलों में शामिल हों जो आपकी उम्र और स्वास्थ्य के लिए सुलभ हों।
• धूम्रपान न करें या शराब का दुरुपयोग न करें।
• स्वयं-चिकित्सा न करें, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, दर्द निवारक और मूत्रवर्धक जैसी दवाओं से। पोषक तत्वों की खुराक, "वसा बर्नर", विज्ञापित लेकिन वजन कम करने के अप्रयुक्त साधनों के बहकावे में न आएं;
• जहरीले पदार्थों, रंगों, फफूंदनाशकों, भारी धातुओं के संपर्क में न आएं।
• सूर्य के संपर्क में आने से दूर न जाएं, अतिशीतित न हों।
• रक्तचाप, रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल की लगातार निगरानी करें।
• अपनी किडनी की स्थिति की निगरानी के लिए वार्षिक चिकित्सा जांच कराएं।

अंत में

जैसा कि आप देख सकते हैं, नेफ्रोस्क्लेरोसिस एक गंभीर समस्या है जिससे कोई भी अछूता नहीं है। और यद्यपि आज इसे हल करने के प्रभावी तरीके मौजूद हैं, हम देखते हैं कि जितनी देर से इस समस्या की पहचान की जाएगी, इसके सफल समाधान की संभावना उतनी ही कम होगी, जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होगा। यह याद रखना चाहिए कि सबसे आधुनिक उपचार भी प्रभावी होंगे यदि रोगी स्वयं अपने स्वास्थ्य के प्रति जागरूक हो।

किडनी की कोई भी बीमारी बिना किसी निशान के दूर नहीं जाती; किडनी में किसी भी रोग प्रक्रिया से इसकी संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयों - नेफ्रॉन की क्षति और मृत्यु हो जाती है। एकल नेफ्रॉन की हानि किसी भी तरह से अंग के कार्य को प्रभावित नहीं करती है। गुर्दे की संरचनाओं की बड़े पैमाने पर मृत्यु के साथ, उन्हें संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और गुर्दे का कार्य नष्ट हो जाता है।

कार्यशील नेफ्रॉन को संयोजी ऊतक से बदलने की प्रक्रिया नेफ्रोस्क्लेरोसिस है। यह कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि किडनी में किसी रोग प्रक्रिया का संभावित परिणाम है। नेफ्रोस्क्लेरोसिस का परिणाम गुर्दे की कार्यप्रणाली का पूर्ण नुकसान, आकार में कमी और अंततः सिकुड़न है। कभी-कभी डॉक्टर "नेफ्रोस्क्लेरोसिस" शब्द को "झुर्रीदार किडनी" की अवधारणा से भी बदल देते हैं; संक्षेप में, वे एक ही चीज़ हैं।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के कारण

गुर्दे की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस देर-सबेर नेफ्रोस्क्लेरोसिस में बदल जाएगा।

इस विकृति के दो रूप हैं: प्राथमिक और द्वितीयक झुर्रीदार किडनी।

• प्राथमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस संवहनी क्षति और वृक्क वाहिकाओं और वृक्क रोधगलन के परिणामस्वरूप वृक्क ऊतक में बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति और बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह के कारण होता है। उम्र के साथ गुर्दे की संरचना में स्क्लेरोटिक परिवर्तन होते हैं; 70 वर्ष की आयु तक, गुर्दे में सक्रिय गुर्दे की संरचनात्मक इकाइयों की संख्या 30-40% कम हो जाती है।
• बीमारी का द्वितीयक रूप लंबे समय तक ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं, किडनी तपेदिक के दौरान गुर्दे के पैरेन्काइमा को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है; गर्भवती महिलाओं में गंभीर नेफ्रोपैथी और अंग आघात से नेफ्रोस्क्लेरोसिस हो सकता है।

हाल के दशकों में, इस विकृति का मुख्य कारण उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस माना जाता है, हालांकि वस्तुतः 20 साल पहले ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस प्रमुख था।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के मुख्य लक्षण

यह बीमारी दशकों तक रह सकती है, किडनी की कार्यप्रणाली में धीरे-धीरे गिरावट आती है और शुरुआत में लक्षण मरीजों को ज्यादा परेशान नहीं करते हैं। जब सूजन, पेशाब की समस्या और धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं तो अक्सर डॉक्टर से परामर्श लिया जाता है। ऐसे लक्षणों के साथ, गुर्दे में परिवर्तन अक्सर अपरिवर्तनीय होते हैं, और अंग का कार्य पहले से ही काफी कम हो जाता है।

मूत्र संबंधी विकार

इस लक्षण में बहुमूत्रता (अत्यधिक पेशाब - प्रति दिन 2 लीटर या अधिक) और रात्रिचर (रात में पेशाब की संख्या और मात्रा में वृद्धि) शामिल हैं।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के गंभीर रूपों में, जब मूत्र की मात्रा, इसके विपरीत, तेजी से कम हो जाती है, तो पॉल्यूरिया बदल जाता है। औरिया (मूत्र की पूर्ण अनुपस्थिति अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता का संकेत हो सकती है)।

इसके अलावा, मूत्र में रक्त का मिश्रण दिखाई देता है, और यह मांस के टुकड़े का रंग बदल देता है - इस लक्षण को सकल हेमट्यूरिया कहा जाता है।

धमनी का उच्च रक्तचाप

जब गुर्दे में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, तो गुर्दे की वाहिकाओं में दबाव बढ़ाने के उद्देश्य से एक सुरक्षात्मक तंत्र सक्रिय हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में ऐसे पदार्थ निकलते हैं जो पूरे रक्तप्रवाह में दबाव बढ़ाते हैं। नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप बहुत उच्च मूल्यों तक पहुंच जाता है, सिस्टोलिक दबाव में 250-300 मिमी एचजी की वृद्धि के साथ उच्च रक्तचाप संकट संभव है। कला।, और दबाव को कम करना बहुत कठिन है।

शोफ

शरीर में द्रव प्रतिधारण के कारण उपस्थिति होती है। ये सबसे पहले सुबह चेहरे पर दिखाई देते हैं और कुछ देर बाद चले जाते हैं। फिर वे धीरे-धीरे नीचे चले जाते हैं, हाथों की उंगलियां सूज जाती हैं (मरीज ध्यान देते हैं कि वे सुबह अंगूठियां नहीं उतार सकते) और पिंडली (जूते नहीं पहन सकते, जूते नहीं बांध सकते)। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सूजन पूरे शरीर में फैलती है, और एनासारका होता है - चमड़े के नीचे की वसा, नरम ऊतकों और सबसे खराब स्थिति में, आंतरिक अंगों की सामान्यीकृत सूजन।

(कार्डिएक अस्थमा) शरीर में तरल पदार्थ की बढ़ती मात्रा के कारण हृदय पर अधिक भार पड़ने के परिणामस्वरूप होता है। परिणामस्वरूप, फुफ्फुसीय केशिकाओं में रक्त का ठहराव हो जाता है। रोगी को सांस लेने में तकलीफ, खांसी का अनुभव होता है, और हमले के दौरान पसीना, सायनोसिस (त्वचा का नीला पड़ना), हृदय गति और श्वसन दर में वृद्धि होती है। कार्डिएक अस्थमा एक गंभीर जटिलता है जिसका इलाज न किया जाए तो यह घातक हो सकता है।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के चरण

इस विकृति के विकास में 2 अवधियाँ हैं:

1. पहले चरण में, नेफ्रोस्क्लेरोसिस की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, हालांकि, रोगी में एक या एक से अधिक बीमारियां विकसित हो सकती हैं, जिससे सामान्य वृक्क पैरेन्काइमा को संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है। इस अवधि के दौरान, गुर्दे की क्षति की विशेषता वाले परिवर्तन पहले से ही मूत्र और रक्त परीक्षण में दिखाई देते हैं।
2. नेफ्रोस्क्लेरोसिस के लक्षण, और, तदनुसार, गुर्दे की विफलता, प्रक्रिया के दूसरे चरण में दिखाई देते हैं, जब अल्ट्रासाउंड और अन्य वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके गुर्दे की संरचना में परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है।

इसके अलावा, रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के आधार पर, नेफ्रोस्क्लेरोसिस के घातक और सौम्य रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

सौभाग्य से, अधिकांश रोगियों में, रोग का दूसरा रूप होता है, जिसमें प्रक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़ती है; अंतर्निहित बीमारी के सफल उपचार के साथ, नेफ्रोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा किया जा सकता है।

एक घातक पाठ्यक्रम में, नेफ्रोस्क्लेरोसिस तेजी से बढ़ता है और कुछ वर्षों में गुर्दे की कार्यप्रणाली को पूरी तरह से नुकसान पहुंचा सकता है, गंभीर हो सकता है और रोगी को आजीवन गुर्दे की विफलता का सामना करना पड़ सकता है। गर्भवती महिलाओं में घातक धमनी उच्च रक्तचाप और एक्लम्पसिया के साथ ऐसा प्रतिकूल परिणाम देखा जा सकता है।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस का निदान

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, सामान्य मूत्र विश्लेषण में संबंधित परिवर्तनों का पता लगाया जाएगा।

चूंकि सिकुड़ी हुई किडनी के लक्षण बाद के चरणों में दिखाई देते हैं, इसलिए जल्द से जल्द जांच की मदद से इस विकृति की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस मामले में उपचार की प्रभावशीलता बहुत अधिक होगी। रोगी का चिकित्सीय इतिहास लेना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

• सामान्य मूत्र विश्लेषण. गुर्दे की कोई भी जांच, निश्चित रूप से, मूत्र परीक्षण से शुरू होती है; प्रारंभिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, निम्नलिखित असामान्यताओं का पता लगाया जा सकता है: मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी, प्रोटीन की उपस्थिति, एकल लाल रक्त कोशिकाएं और कास्ट।
• रक्त परीक्षण। क्लिनिकल रक्त परीक्षण में हीमोग्लोबिन और प्लेटलेट्स के स्तर में कमी संभव है। जैव रासायनिक में - कुल प्रोटीन की मात्रा में कमी, यूरिया, क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड और सोडियम के स्तर में वृद्धि। ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि से आपको सचेत हो जाना चाहिए।

मूत्र और रक्त परीक्षण में ऐसे परिवर्तन बहुत ही गैर-विशिष्ट होते हैं और न केवल गुर्दे की बीमारियों में देखे जा सकते हैं। हालाँकि, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों में ऐसे विचलन का संयोजन, उन कारकों के इतिहास की उपस्थिति में जो गुर्दे की क्षति का कारण बन सकते हैं, डॉक्टर को आगे के निदान के बारे में सोचने के लिए मजबूर करता है।

जांच के लिए, कई वाद्य तरीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे अल्ट्रासाउंड (एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ गुर्दे का एक्स-रे), एंजियोग्राफी, रेडियोआइसोटोप अध्ययन, आदि। ये सभी गुर्दे के आकार में कमी, कैल्शियम जमा की उपस्थिति को प्रकट करते हैं। , गुर्दे की वाहिकाओं में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और अन्य परिवर्तन जो संयोजी ऊतक के प्रसार का संकेत देते हैं। बायोप्सी वृक्क पैरेन्काइमा की स्थिति के बारे में सटीक उत्तर दे सकती है।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस का उपचार

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के इलाज के उद्देश्य से कोई विशिष्ट चिकित्सा नहीं है। उस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है, जिसके कारण गुर्दे की क्षति हुई और नेफ्रॉन की मृत्यु हुई, जिसके बाद संयोजी ऊतक के साथ उनका प्रतिस्थापन हुआ। यही कारण है कि न केवल एक नेफ्रोलॉजिस्ट, बल्कि एक विशेष विशेषज्ञ भी नेफ्रोस्क्लेरोसिस के रोगियों का इलाज करता है।

अंतर्निहित बीमारी के इलाज के उद्देश्य से चिकित्सा के अलावा, रोगियों को आहार का पालन करना चाहिए। प्रोटीन और टेबल नमक की मात्रा को सीमित करने की सिफारिश की जाती है; आहार में पर्याप्त विटामिन और खनिज लवण होने चाहिए। धमनी उच्च रक्तचाप और एडिमा की अनुपस्थिति में, द्रव और प्रोटीन प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं होती है।

अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता में, जब दोनों गुर्दे अपना कार्य खो देते हैं, तो रोगियों को हेमोडायलिसिस कराने की सलाह दी जाती है। इस स्थिति में एकमात्र रास्ता किडनी प्रत्यारोपण है; हाल के वर्षों में, यह ऑपरेशन रूस में सफलतापूर्वक किया गया है, और हमारे देश के नागरिकों के लिए यह मुफ़्त है।

जीवन भर, प्रत्येक व्यक्ति को कम से कम एक बार मूत्र प्रणाली के रोगों का सामना करना पड़ता है। कुछ के लिए, वे लगभग बिना किसी निशान के गुजर जाते हैं, लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग गुर्दे के सिकुड़न के रूप में जटिलताओं का अनुभव करते हैं, जिसे नेफ्रोस्क्लेरोसिस कहा जाता है। यदि पहले यह माना जाता था कि यह विकृति मुख्य रूप से साठ वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में होती है, तो अब डॉक्टरों का कहना है कि यह बीमारी बच्चों, किशोरों और कामकाजी आबादी में तेजी से प्रकट हो रही है। यही कारण है कि यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि पैथोलॉजी के शुरुआती लक्षण क्या दिखते हैं, साथ ही आपको मदद के लिए किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

किडनी नेफ्रोस्क्लेरोसिस: रोग की परिभाषा

नेफ्रोस्क्लेरोसिस एक रोग प्रक्रिया है जिसके दौरान मानव उत्सर्जन प्रणाली की संरचनात्मक और कार्यात्मक अखंडता का उल्लंघन होता है। ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के परिणामस्वरूप, गुर्दे के ऊतकों का कुछ हिस्सा मर जाता है और उसकी जगह संयोजी ऊतक ले लेता है, जो रक्त को पूरी तरह से साफ नहीं कर पाता है। प्रभावित अंग सिकुड़ जाता है और आकार में घट जाता है।

रोग प्रक्रिया के दौरान, गुर्दे के पदार्थ का कुछ हिस्सा मर जाता है और उसकी जगह संयोजी ऊतक ले लेता है

हर साल, नेफ्रोस्क्लेरोसिस से पीड़ित सभी रोगियों में से लगभग 30% विकलांग हो जाते हैं, और 7% तीव्र या दीर्घकालिक किडनी विफलता के कारण मर जाते हैं। साथ ही, सभी पीड़ितों में से एक तिहाई से थोड़ा कम लोग योग्य सहायता चाहते हैं।

गुर्दे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित उत्सर्जन तंत्र के अंग हैं। उनकी संरचनात्मक इकाई नेफ्रॉन है - नलिकाओं का एक सेट जिसमें मूत्र फ़िल्टर किया जाता है और पोषक तत्वों को पुन: अवशोषित किया जाता है। गुर्दे में छोटे कप भी होते हैं जो श्रोणि का निर्माण करते हैं, जिसमें से मूत्रवाहिनी निकलती है। सामान्य परिस्थितियों में, इनके माध्यम से प्रतिदिन लगभग 180-200 लीटर तरल फ़िल्टर किया जाता है।यदि गुर्दे के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और कुछ क्षेत्र अपना कार्य नहीं करता है, तो यह शरीर की सामान्य स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

प्राथमिक और माध्यमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस

वर्तमान में, बीमारी को उसके होने के कारणों के अनुसार वर्गीकृत करने की प्रथा है। यदि रोग किसी ऐसे व्यक्ति के शरीर में विकसित होता है जिसे पहले किसी अन्य किडनी रोग का निदान नहीं हुआ है, तो इस विकृति को प्राथमिक माना जाता है। इसके विकास के लगातार कारण घनास्त्रता, गुर्दे के पदार्थ को खिलाने वाले जहाजों का संपीड़न, घातक और सौम्य संरचनाएं हैं। माध्यमिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस में, पाइलोकैलिसियल प्रणाली को नुकसान पहले से मौजूद पुरानी सूजन संबंधी विकृति (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पाइलाइटिस, एमाइलॉयडोसिस, पत्थर निर्माण) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

एक तरफा और दो तरफा

यदि रोग प्रक्रिया में केवल एक अंग शामिल होता है, तो यह बहुत कम स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के साथ होता है, क्योंकि मानव शरीर लंबे समय से दूसरे गुर्दे के कार्यों को बढ़ाकर द्रव के निस्पंदन और पुन:अवशोषण की प्रक्रियाओं का सामना कर रहा है। . स्थान के आधार पर, बाएं तरफा या दाएं तरफा नेफ्रोस्क्लेरोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

एक तरफ नेफ्रोस्क्लेरोसिस के विकास के साथ, एक स्वस्थ किडनी सभी कार्य करती है

यदि दोनों अंग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो इस प्रकार की बीमारी को सममित या द्विपक्षीय कहा जाता है। इस मामले में, गुर्दे भार का सामना नहीं कर सकते हैं, और सभी रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ दूसरे चौथे सप्ताह में ही प्रकट हो जाती हैं। इस प्रकार के नेफ्रोस्क्लेरोसिस को रोगी के लिए सबसे प्रतिकूल माना जाता है।

द्विपक्षीय वृक्क नेफ्रोस्क्लेरोसिस को अधिक घातक पाठ्यक्रम की विशेषता है

एथेरोस्क्लोरोटिक गुर्दे का घाव

जब कोलेस्ट्रॉल चयापचय बाधित होता है, तो रक्त वाहिकाओं की दीवारों में बड़ी मात्रा में वसा युक्त प्लाक बन जाते हैं। वे धमनियों और शिराओं के माध्यम से रक्त के सामान्य प्रवाह को धीमा कर देते हैं, जिससे गुर्दे को ऑक्सीजन की गंभीर कमी का अनुभव होता है। इससे कुछ कोशिकाओं की क्रमिक मृत्यु हो जाती है और सक्रिय नेफ्रॉन का स्थान संयोजी ऊतक ले लेता है, जो निस्पंदन और पुनर्अवशोषण का कार्य नहीं कर पाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस शराब के दुरुपयोग, धूम्रपान और खराब आहार का परिणाम है।

एथेरोस्क्लोरोटिक नेफ्रोस्क्लेरोसिस मुख्य रूप से वृद्ध लोगों में होता है

140/90 मिलीमीटर पारे से अधिक रक्तचाप में लगातार वृद्धि को उच्च रक्तचाप कहा जाता है। उसी समय, ऐसी बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति में संवहनी ऐंठन विकसित होती है - गुर्दे को आवश्यक मात्रा में धमनी रक्त नहीं मिलता है और वे मर जाते हैं। अक्सर, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, दो अंग एक साथ रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जो इसे बेहद प्रतिकूल रूप बनाता है। और मूत्र प्रणाली को होने वाले नुकसान में दिल की विफलता की घटनाएं भी शामिल हैं: सांस की तकलीफ, घुटन के दौरे, अतालता और सीने में दर्द, निचले छोरों और चेहरे की सूजन।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोस्क्लेरोसिस रक्तचाप में लगातार वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है

मधुमेह गुर्दे का सिकुड़ना

लंबे समय से बढ़े हुए रक्त शर्करा के स्तर से पीड़ित रोगियों में, इस मेटाबोलाइट के विषाक्त यौगिक नियमित रूप से प्रोटीन और अन्य पदार्थों के साथ बनते हैं। वे सबसे छोटी धमनियों, शिराओं और केशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे वाहिकाएं अधिक नाजुक और कम लचीली हो जाती हैं।परिणामस्वरूप, बड़ी संख्या में छोटे रक्त के थक्के बनते हैं, जो वृक्क पदार्थ को रक्त की आपूर्ति में बाधा डालते हैं। एक अंग के कुपोषण से यह तथ्य सामने आता है कि दूसरा दोहरा कार्य करने लगता है और जल्दी ही विफल भी हो जाता है। यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि मधुमेह मेलिटस से पीड़ित सभी रोगी 45 से 70 वर्ष की आयु के बीच नेफ्रोस्क्लेरोसिस के इस रूप का अनुभव करते हैं।

मधुमेह नेफ्रोस्क्लेरोसिस उन रोगियों में होता है जो लंबे समय तक ऊंचे ग्लूकोज स्तर से पीड़ित होते हैं

घातक नेफ्रोस्क्लेरोसिस

पैथोलॉजी का यह प्रकार उच्च रक्तचाप से ग्रस्त किडनी सिकुड़न की किस्मों में से एक है। इसकी ख़ासियत इसके अत्यंत तीव्र और तीव्र विकास में निहित है: ऐसे रोगी अक्सर संकटों से पीड़ित होते हैं - पारा के 220/110 मिलीमीटर तक बढ़ते रक्तचाप के तीव्र हमले। इस मामले में, रक्त परिसंचरण का केंद्रीकरण होता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र और अंतःस्रावी तंत्र व्यावहारिक रूप से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से वंचित हो जाते हैं, क्योंकि इन सभी का उपयोग हृदय और मस्तिष्क की गतिविधि को बनाए रखने के लिए किया जाता है। उच्च रक्तचाप संकट की शुरुआत के बाद पहले तीस मिनट में घातक नेफ्रोस्क्लेरोसिस विकसित होता है। गुर्दे के कार्य को बहाल करने के लिए, रोगी को गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए और हेमोडायलिसिस से जोड़ा जाना चाहिए।

वर्तमान में आपातकालीन स्थितियों से बाहर निकलने के लिए अक्सर कृत्रिम रक्त शोधन की प्रणाली का उपयोग किया जाता है। हेमोडायलिसिस मशीन में फिल्टर झिल्ली की एक श्रृंखला होती है जो शरीर में घूमने वाले सभी तरल पदार्थ को उनके माध्यम से गुजरने की अनुमति देती है। इससे विषाक्त पदार्थ बाहर निकल जाते हैं और डॉक्टरों तथा मरीज का समय बचता है।

हेमोडायलिसिस कम से कम 4-8 घंटे तक चलता है

रोग के विकास के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के लगभग सभी रूप, घातक को छोड़कर, धीरे-धीरे बढ़ने वाली बीमारियाँ हैं। पहले कुछ महीनों में (कुछ मामलों में, वर्षों में भी), रोग का कोई लक्षणात्मक लक्षण नहीं हो सकता है। मरीजों को हल्की थकान, सिरदर्द, बढ़ी हुई थकान और शारीरिक गतिविधि के प्रति प्रतिरोधक क्षमता में कमी महसूस होती है। अधिकांश मरीज़ इस स्थिति को तनाव और तंत्रिका तनाव के प्रति शरीर की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया के रूप में देखते हैं।

संपीड़ित सिरदर्द अक्सर गुर्दे की विकृति के विकास का पहला संकेत होता है

कुछ महीनों के बाद, इन लक्षणों के साथ रक्तचाप में लगातार वृद्धि, चक्कर आना, मतली और भोजन से जुड़े बिना उल्टी भी हो जाती है। मरीजों को रात की नींद में गड़बड़ी, बार-बार जागना और बुरे सपने आने की शिकायत होती है। इसके समानांतर, मूत्र प्रतिधारण, कोमल ऊतकों की सूजन, मूत्र के रंग में परिवर्तन, उसमें रक्त, रेत और अन्य रोग संबंधी अशुद्धियों की उपस्थिति जैसे लक्षण विकसित होते हैं। सभी रोगियों में से लगभग 30% उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि देखते हैं, जबकि अन्य 70% इस सूचक में कमी की शिकायत करते हैं। कोई कम महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियाँ न्यूरोसाइकिक स्थिति में परिवर्तन नहीं हैं: रोगी सुस्त, सुस्त और उदास हो जाते हैं, और बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। यह एक अत्यंत प्रतिकूल भविष्यसूचक संकेत के रूप में कार्य करता है, क्योंकि यह तंत्रिका तंत्र को नुकसान और प्रोटीन, वसा और अमीनो एसिड के टूटने वाले उत्पादों के साथ शरीर में विषाक्तता के विकास का संकेत देता है।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से पर एडिमा बन जाती है

लेख के लेखक को नेफ्रोस्क्लेरोसिस के घातक रूप वाले एक रोगी के उपचार में भाग लेने का अवसर मिला। एक व्यक्ति को तीव्र उच्च रक्तचाप संकट और 200/100 मिलीमीटर पारा के रक्तचाप के कारण गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया गया था। उसी समय, उनकी किडनी को गंभीर क्षति हुई: मूत्राशय से व्यावहारिक रूप से कोई मूत्र नहीं निकला, जिसके परिणामस्वरूप रोगी गंभीर नशा से पीड़ित हो गया। रोग प्रक्रिया में तंत्रिका तंत्र की भागीदारी और सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान होने के कारण, रोगी लंबे समय तक कोमा में रहा। इन्फ्यूजन थेरेपी सत्र और कई हेमोडायलिसिस प्रक्रियाओं के बाद, उन्हें इस अवस्था से बाहर लाना संभव हो सका।

सिकुड़ी हुई किडनी के निदान के तरीके

किसी बीमारी की खोज शुरू करने का पहला तरीका पीड़ित की जांच और साक्षात्कार है। रोगी को अपने द्वारा झेली गई बीमारियों (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, एमाइलॉयडोसिस, ट्यूमर) के बारे में यथासंभव विस्तार से बताने की जरूरत है, और श्रोणि क्षेत्र में ऑपरेशन की उपस्थिति का भी उल्लेख करना चाहिए। जांच के दौरान, डॉक्टर त्वचा और कोमल ऊतकों की स्थिति का आकलन करता है। यदि, वसायुक्त ऊतक पर लंबे समय तक दबाव के साथ, उस पर एक छेद बना रहता है, तो यह एडिमा के विकास को इंगित करता है। डॉक्टर से बातचीत के तुरंत बाद, रोगी को अतिरिक्त वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। वे आपको मूत्र प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ उस कारण की पहचान करने की अनुमति देते हैं जो नेफ्रोस्क्लेरोसिस के विकास को गति प्रदान कर सकता है।

अपने व्यावहारिक कार्य में, लेख के लेखक को अक्सर इस तथ्य का सामना करना पड़ा कि मरीज़ परीक्षण लेने के लिए भोजन, पेंट और रसायनों के कंटेनरों का उपयोग करते हैं। यहां तक ​​कि एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ सबसे गहन उपचार के साथ भी, ऐसी संभावना है कि कुछ प्रोटीन और वसा जमा को हटाया नहीं जाएगा। वे मूत्र विश्लेषण में विदेशी अशुद्धियों की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं, जो सही निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देगा, और निदान में काफी देरी होगी। यही कारण है कि डॉक्टर फार्मेसी या सुपरमार्केट में वैक्यूम पैकेजिंग में विशेष डिस्पोजेबल कंटेनर खरीदने की दृढ़ता से सलाह देते हैं, जो मूत्र एकत्र करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के लिए प्रयोगशाला और वाद्य निदान के किन तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. एक सामान्य मूत्र परीक्षण आपको मूत्र के भौतिक गुणों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। आम तौर पर, इसमें हल्का पीला रंग, उच्च पारदर्शिता होती है, और इसमें विदेशी अशुद्धियाँ भी नहीं होती हैं। नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, स्पष्ट बादल देखे जाते हैं, जो बड़ी मात्रा में प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स और लवण की उपस्थिति के कारण होता है। मूत्र के रंग का गहरे रंग में बदलना शरीर में सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत देता है।

   मूत्र में रक्त का दिखना नेफ्रोस्क्लेरोसिस के विकास का संकेत देता है

2. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से पाइलोकैलिसियल प्रणाली की संरचना का मूल्यांकन करना और गुर्दे का आकार निर्धारित करना संभव हो जाता है। नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, अंग सिकुड़ जाता है और सघन हो जाता है, और इसकी संरचना बदल जाती है। अल्ट्रासाउंड छवियों पर आप संयोजी पदार्थ के साथ कार्यशील ऊतक के हिस्से के प्रतिस्थापन को देख सकते हैं, जो इस तरह की विकृति का कारण बनता है।

   एक अल्ट्रासाउंड छवि अंग के आकार में कमी दिखाती है

3. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सबसे महंगी और प्रभावी शोध विधियों में से एक है। यदि अल्ट्रासाउंड पर कुछ पत्थरों, ट्यूमर और विदेशी निकायों की उपस्थिति को पहचानना असंभव है, तो एमआरआई इस कार्य को पूरी तरह से करता है। कंप्यूटर स्क्रीन पर त्रि-आयामी छवि बनाकर, संपूर्ण मानव जननांग प्रणाली की कल्पना की जाती है, जिससे क्षति के स्तर को निर्धारित करना संभव हो जाता है।

   छवि बाईं किडनी में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति को दर्शाती है, जो नेफ्रोस्क्लेरोसिस का कारण बनती है

नेफ्रोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

गुर्दे का सिकुड़ना एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए तत्काल उपचार शुरू करने की आवश्यकता होती है। उपचार के बिना, यह विकृति तीन से पांच वर्षों के भीतर मूत्र अंगों की पुरानी विफलता का कारण बन सकती है। सभी तरीकों को रूढ़िवादी (उचित पोषण, दवाओं का उपयोग, लोक उपचार) और सर्जिकल (नेफ्रोस्क्लेरोसिस की समस्या का सर्जिकल उन्मूलन) में विभाजित किया गया है। अक्सर, इन विधियों का संयोजन आपको कुछ ही हफ्तों में इष्टतम परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के लिए चिकित्सा के सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत:

• सामान्य मूत्र प्रवाह की बहाली;
• रक्तचाप को सामान्य मूल्यों तक कम करना;
• कोमल ऊतकों की सूजन में कमी;
• प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के लिए शरीर की ज़रूरतों को पूरा करना;
• जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड-बेस संतुलन का स्थिरीकरण।

तालिका: नेफ्रोस्क्लेरोसिस के लिए औषधि चिकित्सा

औषधि समूह का नाम	सक्रिय अवयवों के उदाहरण	उपयोग के मुख्य प्रभाव
उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ	कैटाप्रेसन; गुआनफ़ासीन; मोक्सोनिडाइन; हाइग्रोनियम; बेन्ज़ोहेक्सोनियम; पेंटामिन; रिसरपाइन; लेबेटालोल।	रक्तचाप को स्थिर करता है, इसकी वृद्धि और संकट के विकास को रोकता है, हृदय प्रणाली पर भार कम करता है
सूजनरोधी औषधियाँ	निमेसुलाइड; आस्कोफेन; केटोटिफेन; निमेसुलाइड; नेपरोक्सन; डिक्लोफेनाक; केटोरोल; केटोरोलैक।	गुर्दे के ऊतकों में सूजन की गंभीरता को कम करें
मूत्रल	यूरिया; यूरिया; मैनिटोल; साइक्लोपेंथियाज़ाइड; ट्रायमटेरिन; एमिलोराइड; यूफिलिन।	शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालें, श्रोणि में मूत्र के ठहराव को रोकें
विषहरण चिकित्सा	खारा घोल (सोडियम क्लोराइड); डिसोल; एसेसोल; रिंगर और लुगोल का समाधान; रेजिड्रॉन।	विषाक्त पदार्थों को हटाने को बढ़ावा देता है और नशे की अभिव्यक्तियों को कम करता है
विटामिन कॉम्प्लेक्स और कैल्शियम की तैयारी	एविट; कैल्शियम-डी; पनंगित; एस्पार्कम; डुओविट; विट्रम; ओस्टेमाग.	आवश्यक सूक्ष्म और स्थूल तत्वों के लिए शरीर की आवश्यकता को पूरा करें

फोटो गैलरी: झुर्रियों वाली किडनी के इलाज के लिए दवाएं

फ़्यूरोसेमाइड एक मूत्रवर्धक है जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालता है।
Nise एक सूजनरोधी दवा है जो किडनी के ऊतकों की सूजन को कम करती है
ट्रिसोल शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालता है
कंप्लीटविट शरीर की विटामिन की आवश्यकता को पूरा करता है

पैथोलॉजी का सर्जिकल उन्मूलन

घातक नेफ्रोस्क्लेरोसिस के विकास और एक जीवाणु संक्रमण के शामिल होने पर, डॉक्टर ऑपरेशन करने का निर्णय लेते हैं। यह स्थिति सीधे तौर पर न केवल स्वास्थ्य, बल्कि रोगी के जीवन को भी खतरे में डालती है, क्योंकि इससे मृत्यु भी हो सकती है। सर्जिकल हस्तक्षेप में अंतर्विरोध हैं:

• रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति (कोमा, सेप्टिक शॉक, मायोकार्डियल रोधगलन);
• संवेदनाहारी दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• एचआईवी संक्रमण का अंतिम चरण;
• उम्र 90 वर्ष से अधिक.

ऑपरेशन दो से पांच घंटे तक चलता है

मरीज को कृत्रिम नींद में सुलाने के बाद डॉक्टर ऑपरेशन शुरू करते हैं। काठ क्षेत्र में नरम ऊतकों को क्रमिक रूप से काटा जाता है: त्वचा, वसायुक्त ऊतक, मांसपेशी फाइबर। इसके बाद, सर्जन गुर्दे की स्थिति का पता लगाते हैं और उसका अध्ययन करते हैं: यह एक स्वस्थ अंग की तुलना में बहुत छोटा दिखता है। बड़े पैमाने पर रक्त हानि के विकास से बचने के लिए न्यूरोवस्कुलर बंडल और मूत्रवाहिनी की उत्पत्ति पर एक क्लैंप लगाया जाता है। फिर डॉक्टर क्षतिग्रस्त किडनी के एक हिस्से या पूरे अंग को हटा देते हैं। ऑपरेशन के अंत में, रोग संबंधी सामग्री को निकालने के लिए घाव में एक जल निकासी प्रणाली स्थापित की जाती है, और रोगी को गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां वह लंबे समय तक डॉक्टरों की देखरेख में रहता है।

सहायता के रूप में पारंपरिक चिकित्सा

गुर्दे की बीमारियों के इलाज के लिए आज भी विभिन्न काढ़े और अर्क का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दवाओं के साथ, वे नेफ्रोस्क्लेरोसिस के मौजूदा लक्षणों से राहत दिलाने और रोगी की सामान्य स्थिति को कम करने में मदद करते हैं। हालाँकि, आपको दवा उद्योग को पूरी तरह से नहीं छोड़ना चाहिए: केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं ही उस कारण को खत्म करने में मदद करेंगी जिसने पैथोलॉजी के विकास को उकसाया।

इससे पहले कि आप कोई नया अर्क या काढ़ा लेना शुरू करें, आपको एलर्जी प्रतिक्रियाओं की जांच करनी होगी। ऐसा करने के लिए, थोड़ी मात्रा में तरल पीना सुनिश्चित करें। यदि दाने, खुजली, जलन, घुटन या खांसी हो तो तुरंत इस उपाय को त्याग दें।

1. एक सौ ग्राम चोकबेरी को 500 मिलीलीटर शांत पानी के साथ एक सॉस पैन में रखें। लगातार हिलाते हुए आधे घंटे तक धीमी आंच पर पकाएं। ठंडा होने के बाद प्रत्येक भोजन से पहले आधा गिलास पियें। चोकबेरी एक बेरी है जिसका हाइपोटेंशन प्रभाव होता है। इसलिए, इसका उपयोग शुरू करने से पहले, आपको अपना रक्तचाप मापना होगा। इस उपाय का उपयोग केवल लगातार उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में किया जाना चाहिए: अधिक मात्रा पतन और सदमे को भड़का सकती है।
2. कम से कम दो लीटर की मात्रा वाले थर्मस में, 30 ग्राम लिंगोनबेरी के पत्ते, तीन बड़े चम्मच कटी हुई कैमोमाइल और पुदीना मिलाएं। इसके ऊपर उबलता पानी डालें और एक दिन के लिए छोड़ दें। अगले दिन, हर कुछ घंटों में एक गिलास पियें। जड़ी-बूटियों और पौधों का यह मिश्रण शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करता है और सूजन को कम करने में मदद करता है। इस पद्धति का उपयोग चार महीने के कोर्स के लिए सप्ताह में तीन बार से अधिक नहीं करने की सलाह दी जाती है।
3. एक गिलास उबलते पानी में, तश्तरी से ढककर, दो चम्मच सूखे कैलेंडुला फूल डालें। एक बार जब तरल ठंडा हो जाए, तो इसे किसी भी भोजन से पहले छोटे घूंट में पियें। कैलेंडुला में एंटीसेप्टिक गतिविधि होती है और यह प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं के विकास की संभावना को भी कम करता है। उपचार के दौरान कई दिनों के अंतराल के साथ बीस प्रक्रियाएं शामिल हैं।

फोटो गैलरी: झुर्रियों वाली किडनी के इलाज के लिए पारंपरिक चिकित्सा

चोकबेरी रक्तचाप को कम करता है
कैमोमाइल कोमल ऊतकों की सूजन से राहत दिलाता है
कैलेंडुला में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है

वीडियो: प्राकृतिक उपचार से किडनी की समस्याओं का इलाज

प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और विटामिन-खनिज तत्वों के आवश्यक संतुलन को बहाल करने के लिए झुर्रीदार गुर्दे वाले रोगियों को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। यह हृदय और मूत्र प्रणाली पर भार को कम करता है और रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करता है। नेफ्रोस्क्लेरोसिस के रोगियों के लिए उचित पोषण के बुनियादी सिद्धांत:

• नमक की मात्रा प्रति दिन 5 ग्राम तक कम करना;
• भोजन की संख्या - दिन में कम से कम 6 बार (नाश्ता, दोपहर का भोजन, रात का खाना, नाश्ता);
• प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का अनुपात 1:1:4 होना चाहिए।

डॉक्टर आपके सामान्य आहार में अधिक जामुन शामिल करने की सलाह देते हैं। सबसे उपयोगी चेरी, क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी हैं, क्योंकि इनमें एंटीसेप्टिक और हल्का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, और इसमें बड़ी मात्रा में विटामिन सी भी होता है।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस वाले लोगों के लिए कौन से खाद्य पदार्थ अच्छे हैं:

• ताज़ी सब्जियाँ और फल (सलाद, प्यूरी, स्लाइस के रूप में);
• दूध, पनीर, पनीर, सादा दही, स्नोबॉल, केफिर, बिफिडोक;
• दुबला मांस (टर्की, चिकन, बीफ) और मछली (गुलाबी सामन, हेक, पोलक, पर्च);
• अनाज (एक प्रकार का अनाज, दलिया, चावल, जई, बाजरा);
• ड्यूरम पास्ता;
• पागल;
• फलियां और मटर (बीन्स, छोले, दाल)।

फोटो गैलरी: स्वस्थ भोजन

ताज़ी सब्जियाँ और फल विटामिन का सबसे अच्छा स्रोत हैं
पनीर में भरपूर मात्रा में कैल्शियम होता है
मांस खाने से प्रोटीन की आवश्यकता पूरी हो जाती है

नेफ्रोस्क्लेरोसिस का पूर्वानुमान और संभावित जटिलताएँ

आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाने वाली किसी भी अन्य विकृति की तरह, किडनी सिकुड़न का न केवल मूत्र प्रणाली पर, बल्कि पूरे मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दवा चिकित्सा के समय पर पाठ्यक्रम के साथ, डॉक्टर रोग संबंधी जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम से कम करने में सक्षम हैं। यह ज्ञात है कि पुनर्प्राप्ति की सफलता काफी हद तक रोगी की उम्र, उसके व्यवहार और उपचार के प्रति दृष्टिकोण, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति (पोषण संबंधी मोटापा, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, गठिया) जैसे कारकों पर निर्भर करती है।

जैसा कि ज्ञात है, नेफ्रोस्क्लेरोसिस की कई जटिलताओं के विकास पर जीवनशैली का भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। अपनी व्यावहारिक गतिविधियों में, लेख के लेखक ने एक मरीज का इलाज किया जो कई वर्षों से पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित था। उसने आहार का पालन करने और दवाएँ लेने से इनकार कर दिया, जिससे नियमित रूप से उसकी स्थिति बिगड़ती गई। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के बढ़ने के कुछ दिनों बाद, महिला को गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया गया, जहां उसे नेफ्रोस्क्लेरोसिस के कारण गुर्दे की विफलता का पता चला। प्रभावित अंग को शल्य चिकित्सा द्वारा पूरी तरह से हटाना पड़ा, और रोगी को अब जीवन भर हेमोडायलिसिस में रहना होगा। उन्हें दूसरा विकलांगता समूह भी सौंपा गया था। इस स्थिति के विकास से बचा जा सकता था यदि रोगी ने तुरंत अपनी आदतों को समायोजित किया होता और नियमित रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं ली होतीं। इसीलिए डॉक्टर दृढ़तापूर्वक सलाह देते हैं कि लगातार जाँच कराते रहें और पुरानी बीमारियाँ विकसित न हों।

नेफ्रोस्क्लेरोसिस के कारण क्या जटिलताएँ और अप्रिय परिणाम हो सकते हैं:

• घातक और सौम्य नियोप्लाज्म विकसित होने का खतरा बढ़ गया;
• स्थिर धमनी उच्च रक्तचाप और आवधिक संकट का गठन;
• बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा का जुड़ना और फोड़ा, फोड़ा और कफ की घटना;
• मूत्र उत्सर्जन और जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी, जो आक्षेप और अतालता द्वारा प्रकट होती है;
• संक्रामक-विषाक्त आघात और कोलैप्टॉइड स्थितियाँ;
• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• बड़े संवहनी चड्डी के घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• यूरेमिक कोमा और टूटने वाले उत्पादों द्वारा विषाक्तता।

बच्चों में रोग की अभिव्यक्ति, लक्षण और उपचार की विशेषताएं

एक बच्चे के शरीर में एक वयस्क के शरीर से काफी अंतर होता है। पर्यावरणीय कारकों के अनुकूलन तंत्र के अपर्याप्त विकास के कारण, बच्चे जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों के गठन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यहां तक ​​कि कम उम्र में पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित होने पर भी नेफ्रोस्क्लेरोसिस हो सकता है। बच्चे शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं पर अधिक तीव्र प्रतिक्रिया करते हैं: उन्हें शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक वृद्धि, ठंड लगना, पसीना आना, दबाव में अचानक वृद्धि के कारण चेतना की हानि की विशेषता होती है।

अपने अनुभव के आधार पर, लेख के लेखक कह सकते हैं कि सबसे अप्रिय पूर्वानुमानित संकेत ऐंठन सिंड्रोम की उपस्थिति है। इसी समय, बच्चे के शरीर की मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, वह अकड़न से झुक जाता है और अंग विकृत हो जाते हैं। यह विकृति बच्चे के शरीर में अतिरिक्त पोटेशियम के विकास का संकेत देती है। यह रासायनिक तत्व हृदय की गतिविधि को विनियमित करने सहित विभिन्न अंगों की मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार है। इसकी बढ़ी हुई सामग्री अतालता को भड़का सकती है, जो अक्सर नेफ्रोस्क्लेरोसिस वाले बच्चों में देखी गई थी।

दौरे के दौरान, बच्चा अप्राकृतिक स्थिति ले लेता है

ऐसी विकृति विकसित होने के संदेह वाले सभी बच्चों को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। नेफ्रोलॉजी विभाग में थेरेपी वयस्कों के समान सिद्धांतों के अनुसार की जाती है, हालांकि, खुराक और दवाओं को अधिक कोमल लोगों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है; जड़ी-बूटियों के विभिन्न काढ़े और अर्क का उपयोग करने की अनुमति है। अस्पताल से छुट्टी के बाद, बच्चे को आहार का पालन करना चाहिए, नमक, मिठाई और फास्ट फूड का सेवन सीमित करना चाहिए, क्योंकि वे मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को धीमा कर देते हैं।

शिशु के शरीर में एक वयस्क के शरीर की तुलना में पुनर्जनन क्षमता बहुत अधिक होती है। यही कारण है कि 18 वर्ष से कम आयु के जिन रोगियों को समान निदान दिया गया है, वे औषधीय प्रक्रियाओं के एक अच्छी तरह से चुने गए पाठ्यक्रम से लगभग पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

बच्चों में नेफ्रोस्क्लेरोसिस के इलाज के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• उच्चरक्तचापरोधी दवाएं: वेरोशपिरोन, लेबेटालोल, वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम, क्लोरप्रोमेज़िन;
• सूजनरोधी और ज्वरनाशक: इबुक्लिन, इबुप्रोफेन, नूरोफेन, पेरासिटामोल, एमआईजी;
• मूत्रवर्धक: स्पिरोनोलैक्टोन, यूराकटन, फोनुरिट, डायकार्ब, हाइपोथियाज़ाइड।

फोटो गैलरी: बच्चों में झुर्रियों वाली किडनी के इलाज के लिए दवाएं

वेरापामिल रक्तचाप को स्थिर करता है
हाइपोथियाज़ाइड एक मूत्रवर्धक है जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालता है
इबुप्रोफेन एनएसएआईडी समूह की एक दवा है जो सूजन को कम करती है

वृद्ध लोगों में रोग की अभिव्यक्ति और उसका उपचार

60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में नेफ्रोस्क्लेरोसिस की घटना सीधे तौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस जैसी पुरानी बीमारियों के विकास से संबंधित है। साथ ही, किडनी सिकुड़न धीरे-धीरे विकसित होती है, जो अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की पृष्ठभूमि के मुकाबले लगभग ध्यान देने योग्य नहीं रहती है। जो लोग लंबे समय से नेफ्रोस्क्लेरोसिस से पीड़ित हैं उन्हें इसका एहसास भी नहीं हो सकता है। 60 वर्ष से अधिक उम्र के मरीज़ अक्सर शौचालय जाने की लगातार इच्छा, लंबे समय तक सिरदर्द और मूत्र के रंग में बदलाव के कारण रात में जागने की शिकायत करते हैं, लेकिन इसे संभावित किडनी क्षति से जोड़कर न देखें। शरीर का तापमान शायद ही कभी 27 डिग्री तक बढ़ता है, लेकिन वृद्ध लोग अक्सर रक्तचाप में बदलाव (दिन के दौरान 60 मिलीमीटर से अधिक पारा) से पीड़ित होते हैं।

अक्सर, नियमित सामान्य मूत्र परीक्षण या अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान रोगियों में नेफ्रोस्क्लेरोटिक किडनी क्षति का पता लगाया जाता है।

60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में मूत्र संबंधी झुर्रियों के उपचार में, कुछ ऐसे पहलू हैं जिन्हें दवाएँ लिखते और चुनते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। सबसे पहले, यह पता लगाना जरूरी है कि मरीज वर्तमान में कौन सी दवाएं ले रहा है, और क्या उन्हें एक-दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है। मुख्य चिकित्सा के अलावा, दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

1. एंटीकोआगुलंट्स रक्त के थक्कों को बनने और रक्त को गाढ़ा होने से रोकते हैं, जो अक्सर वृद्ध रोगियों में होता है। सबसे प्रसिद्ध दवाएं हैं: हेपरिन, फ्रैक्सीपेरिन, क्लेक्सेन, एनोक्सापारिन सोडियम, लेपिरुडिन, रिफ्लुडान, नियोडिकौमरिन, सिनकुमार।
2. एंटीप्लेटलेट एजेंट रक्त प्रवाह को भी सामान्य करते हैं और एम्बोली गठन की संभावना को कम करते हैं। इनमें शामिल हैं: एस्पिरिन, थ्रोम्बो एसीसी, डैज़ॉक्सिबेन, रिडोग्रेल, प्रोस्टेसाइक्लिन, डिपिरिडामोल, क्यूरेंटिल, एंटुरन, पर्सेंटाइन, टिक्लिड, प्लाविक्स।
3. हर्बल दवा: विभिन्न पौधों और जड़ी-बूटियों पर आधारित तैयारी कम आक्रामक होती है, लेकिन अत्यधिक प्रभावी होती है। वे नरम ऊतक क्षेत्र में ऐंठन और सूजन से राहत देने में मदद करते हैं, और मूत्र प्रवाह को उत्तेजित करते हैं और सूजन को कम करते हैं। सबसे प्रसिद्ध हैं: सिस्टोन, केनफ्रॉन-एन, फिटोलिसिन, अफला, यूरोलसन, फ्लाविया, ट्राइनफ्रॉन।

फोटो गैलरी: बुजुर्गों में नेफ्रोस्क्लेरोसिस के इलाज के लिए दवाएं

क्लेक्सेन एंटीकोआगुलंट्स के समूह की एक दवा है जो रक्त को पतला करती है।
क्लोपिडोग्रेल रक्त का थक्का बनने की संभावना को कम करता है
सिस्टोन एक हर्बल तैयारी है जो पेशाब को सामान्य करने में मदद करती है

नेफ्रोस्क्लेरोसिस बेहद खतरनाक विकृति विज्ञान के समूह से संबंधित है, जिसका असामयिक निदान और उपचार कई अप्रिय जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकता है। इसीलिए सभी डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि घर पर चिकित्सा न करें, बल्कि तुरंत चिकित्सा सहायता लें। इससे नेफ्रोस्क्लेरोसिस के नकारात्मक परिणामों से बचा जा सकता है। और मूत्र पथ के रोगों की रोकथाम पर भी विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और पाइलिटिस रोग के सबसे आम कारणों में से हैं। डॉक्टर द्वारा नियमित जांच और आवश्यक मूत्र और रक्त परीक्षण कराने से इन संक्रमणों से बचने में मदद मिलेगी।

मेडिसिन संकाय में छठे वर्ष का मेडिकल छात्र। मुझे चिकित्सा और वैज्ञानिक उद्योगों की अच्छी समझ है। साहित्य, संगीत और अन्य रचनात्मक कार्यों से भी वह अछूती नहीं हैं। आपके साथ हमारा मिलन निश्चित रूप से अत्यंत फलदायी होगा!