एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कैसे लें। सक्रिय घटक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड वाली दवाओं के व्यापार नाम

सूत्र: C9H8O4, रासायनिक नाम: 2-(एसिटाइलॉक्सी)बेंजोइक एसिड।
औषधीय समूह:गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं/एंटीप्लेटलेट एजेंट, गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं/डेरिवेटिव चिरायता का तेजाब.
औषधीय प्रभाव:सूजन-रोधी, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक, एंटीग्रैगेंट।

औषधीय गुण

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लएंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX-1, COX-2) को रोकता है और अपरिवर्तनीय रूप से चयापचय को रोकता है एराकिडोनिक एसिड, थ्रोम्बोक्सेन और प्रोस्टाग्लैंडिंस (पीजीडी2, पीजीए2, पीजीएफ2अल्फा, पीजीई2, पीजीई1 और अन्य) के निर्माण को रोकता है। हाइपरमिया, केशिका पारगम्यता, निकास, हाइलूरोनिडेज़ गतिविधि को कम करता है, एटीपी के गठन को अवरुद्ध करके सूजन प्रक्रिया की ऊर्जा आपूर्ति को कम करता है। उपकोर्टिकल केन्द्रों पर कार्य करता है दर्द संवेदनशीलताऔर थर्मोरेग्यूलेशन। थर्मोरेगुलेटरी सेंटर में प्रोस्टाग्लैंडिंस (मुख्य रूप से PGE1) के स्तर को कम करता है, जिससे त्वचा वाहिकाओं के फैलाव और पसीने में वृद्धि के कारण शरीर के तापमान में कमी आती है। एनाल्जेसिक प्रभाव दर्द संवेदनशीलता के केंद्र पर प्रभाव, परिधीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव और ब्रैडीकाइनिन के अल्गोजेनिक प्रभाव को कम करने के लिए सैलिसिलेट्स की क्षमता से निर्धारित होता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए2 के स्तर में कमी से एकत्रीकरण का अपरिवर्तनीय दमन होता है और रक्त वाहिकाएं थोड़ी फैल जाती हैं। एंटीप्लेटलेट प्रभाव एक खुराक के बाद एक सप्ताह तक बना रहता है। दौरान क्लिनिकल परीक्षणयह दिखाया गया है कि 30 मिलीग्राम तक की खुराक पर, प्लेटलेट चिपकने में महत्वपूर्ण कमी हासिल की जाती है। प्लाज्मा की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है और जमावट कारकों (VII, II, IX, गुर्दे की नली. मौखिक प्रशासन के बाद एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। यदि उपलब्ध हो दवाई लेने का तरीकावह खोल जिसके प्रति प्रतिरोधी हो आमाशय रस, जो दवा को पेट में अवशोषित होने से रोकता है, अवशोषित हो जाता है छोटी आंत (ऊपरी भाग). अवशोषित होने पर, यह आंतों और यकृत में प्रीसिस्टमिक उन्मूलन (डीसेटिलेशन प्रक्रिया) से गुजरता है। अवशोषित भाग बहुत तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है, इसलिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का आधा जीवन 20 मिनट से अधिक नहीं होता है। शरीर में घूमता है और सैलिसिलिक एसिड के आयन के रूप में ऊतकों में वितरित होता है। अधिकतम सांद्रता 2 घंटे के बाद विकसित होती है। प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है। लीवर में बायोट्रांसफॉर्मेशन प्रक्रियाओं के बाद, मेटाबोलाइट्स बनते हैं जो मूत्र और कई ऊतकों में पाए जाते हैं। मेटाबोलाइट्स के रूप में और अपरिवर्तित रूप में सैलिसिलेट्स वृक्क नलिकाओं में सक्रिय स्राव द्वारा समाप्त हो जाते हैं। उत्सर्जन मूत्र पीएच (साथ) पर निर्भर करता है क्षारीय प्रतिक्रियासैलिसिलेट्स का मूत्र आयनीकरण बढ़ जाता है, जिससे उनका पुनर्अवशोषण बिगड़ जाता है और उत्सर्जन में उल्लेखनीय वृद्धि होती है)।

संकेत

इस्केमिक रोग; मूक मायोकार्डियल इस्किमिया; रोधगलन (मृत्यु और बार-बार होने वाले रोधगलन के जोखिम को कम करने के लिए); गलशोथ; विकास की रोकथाम कोरोनरी रोग(कई पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में); इस्कीमिक आघातपुरुषों में; दोहराया गया क्षणिक इस्किमियादिमाग; कृत्रिम हृदय वाल्व (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म की रोकथाम और उपचार के लिए); बैलून कोरोनरी एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग (संभावना को कम करने के लिए)। रेस्टेनोसिसऔर द्वितीयक विच्छेदन के लिए चिकित्सा हृदय धमनियां); महाधमनीशोथ (ताकायासु रोग); कोरोनरी धमनियों के गैर-एथेरोस्क्लोरोटिक घाव (कावासाकी रोग); दोष मित्राल वाल्व; दिल की अनियमित धड़कन; आवर्तक थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म फेफड़े के धमनी; माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म को रोकने के लिए); ड्रेसलर सिंड्रोम; तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस; फुफ्फुसीय रोधगलन; संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार; कमजोर और मध्यम दर्द सिंड्रोम विभिन्न मूल के, लम्बागो, वक्षीय सहित रेडिक्यूलर सिंड्रोम, सिरदर्द, नसों का दर्द, माइग्रेन, दांत दर्द, आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, अल्गोडिस्मेनोरिया; एलर्जी और इम्यूनोलॉजी में इसका उपयोग "एस्पिरिन" डिसेन्सिटाइजेशन और "एस्पिरिन" ट्रायड और "एस्पिरिन" अस्थमा के रोगियों में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के प्रति सहिष्णुता के निर्माण के लिए किया जाता है। संकेतों के अनुसार, इसका उपयोग गठिया, आमवाती कोरिया, संधिशोथ, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस के लिए किया जाता है - लेकिन अब यह बहुत दुर्लभ है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग की विधि और खुराक

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड मौखिक रूप से लिया जाता है, अधिमानतः भोजन के बाद पर्याप्त गुणवत्तापानी, खुराक रोग पर निर्भर करती है। आमतौर पर वयस्कों के लिए एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक एजेंट के रूप में - 500-1000 मिलीग्राम/दिन (3 ग्राम तक) 3 खुराक में विभाजित। मायोकार्डियल रोधगलन के उपचार के लिए, साथ ही उन रोगियों में इसकी रोकथाम के लिए जिन्हें पहले दिल का दौरा पड़ चुका है, दिन में एक बार 40-325 मिलीग्राम (आमतौर पर 160 मिलीग्राम)। प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने के लिए, लंबे समय तक 300-325 मिलीग्राम/दिन। सेरेब्रल थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लिए, पुरुषों में गतिशील संचार संबंधी विकार, पुनरावृत्ति की रोकथाम सहित, 325 मिलीग्राम / दिन, धीरे-धीरे 1 ग्राम / दिन तक बढ़ रहा है। महाधमनी शंट के अवरोध या घनास्त्रता को रोकने के लिए - हर 7 घंटे के बाद 325 मिलीग्राम गैस्ट्रिक ट्यूब, इंट्रानासली प्रशासित किया जाता है, फिर लंबे समय तक दिन में 3 बार 325 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिया जाता है।
यदि आप एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की अपनी अगली खुराक भूल जाते हैं, तो आपको इसे याद रखने की आवश्यकता है। अगली नियुक्तिके माध्यम से उत्पादन करें निर्धारित समयपिछली नियुक्ति से.
ग्लूकोकार्टोइकोड्स और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रस्तावित सर्जिकल हस्तक्षेप से एक सप्ताह पहले, आपको दवा लेना बंद करना होगा (ऑपरेशन के दौरान और उसके बाद की अवधि में रक्तस्राव को कम करने के लिए)। भोजन के बाद सेवन करने पर और विशेष एंटरिक कोटिंग के साथ लेपित या बफर एडिटिव्स वाली गोलियों का उपयोग करने पर गैस्ट्रोपैथी विकसित होने की संभावना कम हो जाती है। खुराक में उपयोग करने पर रक्तस्राव का जोखिम सबसे कम माना जाता है

उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध

अतिसंवेदनशीलता ("एस्पिरिन" अस्थमा, "एस्पिरिन" ट्रायड सहित), रक्तस्रावी डायथेसिस (वॉन विलेब्रांड रोग, हीमोफिलिया, टेलैंगिएक्टेसिया), हृदय विफलता, महाधमनी धमनीविस्फार (विच्छेदन), इरोसिव-अल्सरेटिव तीव्र और आवर्तक रोग जठरांत्र पथ, तीव्र यकृत या वृक्कीय विफलता, जठरांत्र रक्तस्राव, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया (उपचार से पहले), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, विटामिन K की कमी, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, स्तनपान, गर्भावस्था (I और III तिमाही), ज्वरनाशक के रूप में उपयोग किए जाने पर 15 वर्ष तक की आयु। हाइपरयुरिसीमिया, नेफ्रोलिथियासिस, गाउट के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का सेवन सीमित करें। पेप्टिक छाला, गंभीर उल्लंघनगुर्दे और यकृत का कार्य, दमा, सीओपीडी, नाक पॉलीपोसिस, अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था की पहली तिमाही में सैलिसिलेट का उपयोग बड़ी खुराकएएच भ्रूण संबंधी दोषों (हृदय दोष, कटे तालु) की बढ़ती घटनाओं से जुड़ा है। सैलिसिलेट्स को गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल लाभ और जोखिमों के आकलन को ध्यान में रखते हुए। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, सैलिसिलेट का उपयोग वर्जित है। सैलिसिलेट्स और उनके मेटाबोलाइट्स थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में चले जाते हैं। स्तनपान के दौरान आकस्मिक रूप से सैलिसिलेट का अंतर्ग्रहण आमतौर पर शिशु में प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है और इसे रोकने की आवश्यकता नहीं होती है। स्तनपान. हालाँकि, यदि आप लंबे समय तक या बड़ी खुराक में सैलिसिलेट लेते हैं, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के दुष्प्रभाव

रक्त प्रणाली:थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया;
पाचन तंत्र:गैस्ट्रोपैथी (दर्द) अधिजठर क्षेत्र, अपच, मतली और उल्टी, नाराज़गी, भारी रक्तस्राव), भूख न लगना; एलर्जी: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (स्वरयंत्र शोफ, ब्रोन्कोस्पास्म, पित्ती), "एस्पिरिन" ट्रायड का गठन (आवर्तक नाक पॉलीपोसिस, ईोसिनोफिलिक राइनाइटिस, हाइपरप्लास्टिक साइनसाइटिस) और "एस्पिरिन" ब्रोन्कियल अस्थमा;
अन्य:गुर्दे और/या यकृत के विकार, बच्चों में रेये सिंड्रोम, पुरुषों में क्षीण शक्ति (दीर्घकालिक उपयोग के साथ)।
एस्पिरिन का प्रयोग न करें स्वस्थ लोगमस्तिष्क और जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव से बचने के लिए।
पर दीर्घकालिक उपयोग: सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, धुंधली दृष्टि, सुनने की तीक्ष्णता में कमी, बढ़े हुए रक्त क्रिएटिनिन और हाइपरकैल्सीमिया के साथ प्रीरेनल एज़ोटेमिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस, एक्यूट रीनल फ़ेल्योर, पैपिलरी नेक्रोसिस, नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम, रक्त रोग, कंजेस्टिव हृदय विफलता के लक्षणों में वृद्धि, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, एडिमा, रक्त में एमिनोट्रांस्फरेज़ की एकाग्रता में वृद्धि।

अन्य पदार्थों के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की परस्पर क्रिया

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है (इसे कम करके)। गुर्दे की निकासी), प्रभाव मादक दर्दनाशक(प्रोपॉक्सीफीन, ऑक्सीकोडोन, कोडीन), हेपरिन, मौखिक मधुमेह विरोधी दवाएं, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक और थ्रोम्बोलाइटिक्स, यूरिकोसुरिक दवाओं (सल्फिनपाइराज़ोन, बेंज़ब्रोमेरोन), मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, स्पिरोनोलैक्टोन) के प्रभाव को कम करता है। उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ. पेरासिटामोल, एंटिहिस्टामाइन्स, कैफीन से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स, इथेनॉल (और इससे युक्त तैयारी) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव बढ़ाते हैं और निकासी बढ़ाते हैं। प्लाज्मा में बार्बिटुरेट्स, लिथियम लवण, डिगॉक्सिन की सांद्रता बढ़ जाती है। एंटासिड जिसमें एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम होता है, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को रोकता है और ख़राब करता है। मायलोटॉक्सिक दवाएं एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की हेमेटोटॉक्सिसिटी को बढ़ाती हैं।

जरूरत से ज्यादा

दीर्घकालिक उपचार के साथ या एक बार बड़ी खुराक लेने के बाद (150 मिलीग्राम/किग्रा से कम) हो सकता है हल्का जहर, 150-300 मिलीग्राम/किग्रा - मध्यम, अधिक के साथ उच्च खुराक- भारी)। ओवरडोज़ के लक्षण: सैलिसिलिसिज़म (उल्टी, टिनिटस, मतली, धुंधली दृष्टि, गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, सामान्य अस्वस्थता, बुखार)। अधिक गंभीर विषाक्तता में - स्तब्धता, कोमा और ऐंठन, फुफ्फुसीय एडिमा, गंभीर निर्जलीकरण, गुर्दे की विफलता, एसिड-बेस विकार (पहले श्वसन क्षारमयता, फिर चयापचय एसिडोसिस), सदमा। क्रोनिक ओवरडोज़ में, प्लाज्मा सांद्रता विषाक्तता की गंभीरता के साथ अच्छी तरह से संबंध नहीं रखती है। कई दिनों तक प्रतिदिन 100 मिलीग्राम/किलोग्राम से अधिक सेवन करने पर बुजुर्ग रोगियों में क्रोनिक नशा सबसे अधिक विकसित होता है। ऐसे मरीजों और बच्चों में प्रारंभिक संकेतसैलिसिलिसिज़्म के रूप में हमेशा स्वयं प्रकट नहीं होते हैं, इसलिए समय-समय पर रक्त में सैलिसिलेट्स के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक होता है (70 मिलीग्राम% से अधिक मध्यम या गंभीर विषाक्तता को इंगित करता है; 100 मिलीग्राम% से अधिक - अत्यंत गंभीर, जो पूर्वानुमानित रूप से प्रतिकूल है) ). मध्यम विषाक्तता के लिए कम से कम एक दिन के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उपचार: उल्टी प्रेरित करें, जुलाब और सक्रिय चारकोल लें, निगरानी करें इलेक्ट्रोलाइट संतुलनऔर अम्ल-क्षार स्थिति; यदि आवश्यक हो तो सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम लैक्टेट घोल या साइट्रेट का प्रशासन। जब सैलिसिलेट का स्तर 40 मिलीग्राम% से अधिक हो तो मूत्र का क्षारीकरण आवश्यक होता है; सोडियम बाइकार्बोनेट को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है - 1 लीटर 5% ग्लूकोज समाधान में 88 mEq, 10-15 मिलीलीटर / किग्रा / घंटा की दर से। यह याद रखना चाहिए कि बुजुर्ग रोगियों को गहन तरल पदार्थ देने से फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है। मूत्र को क्षारीय करने के लिए एसिटाज़ोलमाइड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। 100-130 मिलीग्राम% से अधिक सैलिसिलेट सांद्रता के लिए हेमोडायलिसिस की सिफारिश की जाती है, और पुरानी विषाक्तता के लिए - 40 मिलीग्राम% या उससे कम, यदि संकेत दिया गया हो (दुर्दम्य एसिडोसिस, गंभीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति, प्रगतिशील गिरावट, गुर्दे की विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा)। फुफ्फुसीय एडिमा के मामले में, सकारात्मक अंत-श्वसन दबाव मोड में ऑक्सीजन-समृद्ध मिश्रण के साथ यांत्रिक वेंटिलेशन आवश्यक है; सेरेब्रल एडिमा के इलाज के लिए ऑस्मोटिक ड्यूरेसिस और हाइपरवेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है।

सक्रिय घटक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड वाली दवाओं के व्यापार नाम

वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के वैज्ञानिकों ने पाया कि पांच साल या उससे अधिक समय तक एस्पिरिन के दैनिक संपर्क से पेट, बृहदान्त्र, फेफड़े, स्तन, अग्न्याशय और कैंसर के विकास का खतरा काफी कम हो गया। प्रोस्टेट ग्रंथियाँ. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की छोटी खुराक (उदाहरण के लिए, प्रति दिन 81 मिलीग्राम) लेने पर भी जोखिम कम हो जाता है। इसके अलावा, यदि 50 से 65 वर्ष की आयु के बीच का कोई व्यक्ति प्रतिदिन एस्पिरिन लेना शुरू कर दे और कम से कम 10 वर्षों तक इसे लेता रहे, तो कैंसर विकसित होने का खतरा होता है और हृदय रोगपुरुषों में 9% और महिलाओं में लगभग 7% की कमी आई। लेकिन जब एस्पिरिन बंद कर दी जाती है तो यह खतरा तेजी से बढ़ जाता है।

प्रत्येक में घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किटइसमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है - एस्पिरिन। यह दवा बुखार को कम करने, दांत दर्द या माइग्रेन से छुटकारा दिलाने में मदद करती है और यह चेहरे के लिए भी उपयोगी है। लेकिन कुछ श्रेणियों के लोगों के लिए यह दवा सख्ती से वर्जित है। उपचार के दौरान उत्पाद की किन विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए?

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - यह क्या है?

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए), लैटिन में नाम - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक्स के समूह से संबंधित है। चिकित्सा में इसका उपयोग गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक के रूप में किया जाता है सहायक औषधिरक्त कोशिकाओं के एकत्रीकरण के विरुद्ध. पदार्थ में हल्की गंध होती है, यह पानी और इथेनॉल में अत्यधिक घुलनशील होता है, और विभिन्न प्रयोजनों के लिए 100 से अधिक दवाओं में शामिल होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 100, 250, 500 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त गोलियाँ। इसके अतिरिक्त, संरचना में ऐसे तत्व होते हैं जो प्रभावित नहीं करते हैं उपचारात्मक प्रभावदवाई। आप किसी भी फार्मेसी में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की गोलियां बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं, कीमत 20 रूबल से अधिक नहीं है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की लोकप्रिय तैयारी:

• सिट्रामोन;
• पेरासिटामोल;
• एस्पिरिन कार्डियो;
• एंटीग्रिपिन;
• उपसरिन उपसा।

टिप्पणी! एस्पिरिन संपीड़ित एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्लस सेल्युलोज और कॉर्न स्टार्च है। दवाओं के बीच चिकित्सीय प्रभाव में कोई अंतर नहीं है, लागत और निर्माता भिन्न हो सकते हैं, इसलिए आप सुरक्षित रूप से सस्ते एनालॉग खरीद सकते हैं।

उपचारात्मक प्रभाव

शरीर में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बाद, हाइपरमिया कम हो जाता है, सूजन की जगह पर केशिका पारगम्यता कम हो जाती है - यह सब एक ध्यान देने योग्य एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव की ओर जाता है। दवा जल्दी से सभी ऊतकों और तरल पदार्थों में प्रवेश करती है, आंतों और यकृत में अवशोषण होता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की क्रिया:

• दवा शुरू करने के 24-48 घंटों के बाद एक स्थायी सूजनरोधी प्रभाव प्रदान करता है;
• कमजोर दर्द को दूर करता है और मध्यम डिग्रीतीव्रता;
• सामान्य मापदंडों को प्रभावित किए बिना ऊंचे शरीर के तापमान को कम करता है;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड रक्त को पतला करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को बाधित करता है - हृदय की मांसपेशियों पर भार कम हो जाता है, और घटना का जोखिम कम हो जाता है।

घनास्त्रता को रोकने और मस्तिष्क में संचार संबंधी विकारों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए दवा ली जा सकती है।

टिप्पणी! एएसए का एंटीएग्रीगेशन प्रभाव दवा की एक खुराक के बाद 7 दिनों तक देखा जाता है। इसलिए, उत्पाद को सर्जरी से पहले या मासिक धर्म से कुछ समय पहले नहीं लिया जाना चाहिए।

नियमित रूप से लिया जाने वाला एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड रक्त के थक्कों (थ्रोम्बी) को बनने से रोकता है, जो धमनी के लुमेन को बंद कर सकता है। इससे हार्ट अटैक का खतरा लगभग आधा हो जाता है

संकेत

इसकी व्यापक क्रिया के कारण, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है विभिन्न एटियलजि केवयस्कों में, 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड किससे मदद करता है:

• संक्रामक और सूजन संबंधी विकृति के साथ होने वाली ज्वर संबंधी स्थितियां;
• गठिया, पेरिकार्डिटिस;
• माइग्रेन, दांत, मांसपेशी, जोड़, मासिक धर्म दर्द;
• दिल के दौरे की रोकथाम, रक्त परिसंचरण की समस्याओं के कारण स्ट्रोक, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ रक्त के थक्कों की रोकथाम;
• अस्थिर

एएसए शामिल है जटिल चिकित्साफुफ्फुस, लूम्बेगो, हृदय दोष, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के उपचार में। फ्लू या सर्दी के पहले लक्षण दिखाई देने पर इस दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है - इससे मदद मिलती है पसीना बढ़ जाना, जो की ओर ले जाता है तेजी से सुधारस्थिति।

सलाह!एस्पिरिन उनमें से एक है सर्वोत्तम साधनहैंगओवर के प्रभाव को खत्म करने के लिए, दवा रक्त को पतला करती है, सिरदर्द और सूजन को खत्म करती है और इंट्राक्रैनियल तनाव को कम करती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को लोकप्रिय रूप से एस्पिरिन या सार्वभौमिक सिरदर्द टैबलेट कहा जाता है। यह एक सूजनरोधी और ज्वरनाशक एजेंट है

मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रिया

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निर्देश दवा लेते समय सभी मतभेदों और संभावित नकारात्मक परिणामों का विवरण देते हैं। इससे पहले कि आप उत्पाद का उपयोग शुरू करें, आपको गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।

मतभेद:

• और रक्तस्रावी प्रकृति का डायथेसिस;
• एस्पिरिन;
• पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिक और आंतों से रक्तस्राव का तेज होना;
• विटामिन K की कमी, ख़राब थक्का जमनारक्त, हीमोफीलिया;
• बढ़ा हुआ रक्तचापपोर्टल शिरा प्रणाली में;
• गुर्दे और यकृत की विफलता;
• विच्छेदन धमनीविस्फार.

आपको एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कब नहीं पीना चाहिए व्यक्तिगत असहिष्णुतामेथोट्रेक्सेट लेते समय सैलिसिलेट्स को मादक पेय या इथेनॉल-आधारित दवाओं के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

के सबसे नकारात्मक परिणामएएसए लेते समय यह पाचन तंत्र से जुड़ा होता है - अक्सर मरीज़ अधिजठर क्षेत्र में दर्द, मतली, उल्टी आदि की शिकायत करते हैं। उपचार के दौरान, सिर में दर्द तेज हो सकता है, टिन्निटस दिखाई दे सकता है, और अंग का कार्य बिगड़ सकता है। मूत्र प्रणाली. यदि आप एलर्जी से ग्रस्त हैं, तो दाने, ब्रोंकोस्पज़म और सूजन हो सकती है। में दुर्लभ मामलों मेंअंगों में कटाव और अल्सर विकसित हो जाते हैं पाचन नाल, गुर्दे या यकृत की विफलता। लेकिन अगर मरीज निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए दवा लेते हैं, तो प्रतिकूल प्रतिक्रिया शायद ही कभी दिखाई देती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को अन्य के साथ न लें गैर-स्टेरायडल दवाएंसूजनरोधी क्रिया, थक्कारोधी, एस्पिरिन मूत्रवर्धक के चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है।

टिप्पणी! एएसए के लंबे समय तक उपयोग से, सुनने और दृष्टि में अस्थायी गिरावट अक्सर होती है। परिणाम प्रतिवर्ती होते हैं और दवा बंद करने के बाद अपने आप ठीक हो जाते हैं।

क्या गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं और बच्चे एस्पिरिन ले सकते हैं?

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित है, क्योंकि दवा बिलीरुबिन को विस्थापित कर सकती है, जो शिशुओं और प्रीस्कूलर और किशोरों में गंभीर गुर्दे और यकृत विकृति के विकास का कारण बन सकती है। बच्चों के लिए खुराक दिन में दो बार 250 मिलीग्राम है, अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 750 मिलीग्राम है।

पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सख्त वर्जित है - दवा का टेराटोजेनिक प्रभाव होता है और यह बच्चे में विकास को गति दे सकता है। जन्म दोषहृदय, फटा तालु.

टिप्पणी! प्रारंभिक अवस्था में अक्सर एएसए इसका कारण बन जाता है।

आप तीसरी तिमाही में भी एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या पेरासिटामोल नहीं ले सकते - दवा का कारण बनता है फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचापभ्रूण में, जो विकृति विज्ञान के विकास का कारण बनता है श्वसन तंत्र, रक्त प्रवाह संबंधी विकार। इस समय एएसए का उपयोग करने से गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है।

स्तनपान के दौरान एएसए नहीं लेना चाहिए, क्योंकि एसिड दूध में प्रवेश कर जाता है, जिससे बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास हो सकता है।

दूसरी तिमाही के दौरान, प्रवेश संभव है, लेकिन केवल तीव्र संकेत होने पर और डॉक्टर की अनुमति से; गर्भधारण की अंतिम अवधि में, प्रवेश पूरी तरह से निषिद्ध है

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के लिए निर्देश

एएसए केवल भोजन के बाद ही लिया जाना चाहिए ताकि प्रदर्शन में गिरावट न हो पाचन तंत्र, आप इसे शांत पानी या दूध के साथ पी सकते हैं। मानक खुराक दिन में 2-4 बार 1-2 गोलियाँ है, लेकिन एक बार में 1000 मिलीग्राम से अधिक नहीं। आप प्रति दिन 6 से अधिक गोलियाँ नहीं ले सकते।

कुछ विकृति के लिए एएसए कैसे लें:

1. खून पतला करने के लिए, जैसे रोगनिरोधीदिल के दौरे के खिलाफ - 2-3 महीने तक प्रतिदिन 250 मिलीग्राम। में आपात्कालीन स्थिति मेंखुराक को 750 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
2. सिरदर्द के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - 250-500 मिलीग्राम एएसए लेना पर्याप्त है; यदि आवश्यक हो, तो आप 4-5 घंटों के बाद खुराक दोहरा सकते हैं।
3. फ्लू, सर्दी, बुखार, दांत दर्द के लिए - हर 4 घंटे में 500-1000 मिलीग्राम दवा, लेकिन प्रति दिन 6 से अधिक गोलियां नहीं।
4. मासिक धर्म के दौरान दर्द को खत्म करने के लिए, 250-500 मिलीग्राम एएसए पिएं, यदि आवश्यक हो, तो 8-10 घंटों के बाद खुराक दोहराएं।

सलाह!जब एस्पिरिन लें मामूली वृद्धि धमनी पैरामीटर, यदि हाथ में कोई उच्चरक्तचापरोधी दवाएँ नहीं हैं।

होम कॉस्मेटोलॉजी में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग फेस मास्क, बालों की बहाली और रूसी हटाने के लिए घरेलू व्यंजनों में किया जा सकता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्रभावी रूप से मदद करता है - 3 एएसए गोलियों को पीसकर पाउडर बना लें, 5 मिलीलीटर तरल मिलाएं और ताज़ा रसमुसब्बर. मिश्रण पतली परतउबली हुई त्वचा पर लगाएं और पूरी तरह सूखने तक छोड़ दें। रचना को हटाने से पहले, आपको हल्के आंदोलनों के साथ डर्मिस की मालिश करने और धोने की आवश्यकता है गर्म पानी. इस प्रक्रिया को सप्ताह में दो बार करें।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एंटी-रिंकल मास्क की विधि - 5 मिलीलीटर नींबू के रस में 6 एएसए गोलियां घोलें, 5 ग्राम बारीक नमक, नीली मिट्टी और शहद मिलाएं। त्वचा को पहले भाप देना चाहिए और मिश्रण को सवा घंटे के लिए लगाना चाहिए। हर 2-3 दिन में सत्र आयोजित किए जाते हैं।

तैलीय बालों को कम करने और रूसी को खत्म करने के लिए शैम्पू के एक हिस्से में एक एस्पिरिन की गोली मिलानी चाहिए। उपयोग उपचारशायद सप्ताह में एक बार.

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक किफायती और है प्रभावी उपायदर्द से राहत पाने के लिए और सूजन प्रक्रिया. दवा ही नहीं है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई, लेकिन कई मतभेद भी, इसलिए आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उपयोग के लिए निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में शामिल हैं:

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 500 मिलीग्राम।

सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च, स्टीयरिक एसिड, नींबू का अम्ल, टैल्क

औषधीय प्रभाव

एनएसएआईडी। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं, और यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी रोकता है। क्रिया का तंत्र COX की गतिविधि के निषेध से जुड़ा है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय में मुख्य एंजाइम, जो प्रोस्टाग्लैंडीन का अग्रदूत है, जो सूजन, दर्द और बुखार के रोगजनन में प्रमुख भूमिका निभाता है। थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र में प्रोस्टाग्लैंडीन (मुख्य रूप से ई1) की मात्रा में कमी से त्वचा वाहिकाओं के फैलाव और पसीने में वृद्धि के कारण शरीर के तापमान में कमी आती है। एनाल्जेसिक प्रभाव केंद्रीय और परिधीय दोनों प्रभावों के कारण होता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन A2 के संश्लेषण को दबाकर प्लेटलेट एकत्रीकरण, आसंजन और थ्रोम्बस गठन को कम करता है।

मृत्यु दर और रोधगलन के विकास के जोखिम को कम करता है गलशोथ. कब प्रभावी प्राथमिक रोकथामहृदय प्रणाली के रोग और मायोकार्डियल रोधगलन की माध्यमिक रोकथाम में। में रोज की खुराक 6 ग्राम या अधिक लीवर में प्रोथ्रोम्बिन संश्लेषण को दबा देता है और प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ा देता है। प्लाज्मा की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है और विटामिन के-निर्भर जमावट कारकों (II, VII, IX, X) की एकाग्रता को कम करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान रक्तस्रावी जटिलताओं की घटना बढ़ जाती है और थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। यूरिक एसिड के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है (गुर्दे की नलिकाओं में इसके पुनर्अवशोषण को बाधित करता है), लेकिन उच्च खुराक में। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में COX-1 की नाकाबंदी से गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव प्रोस्टाग्लैंडीन का अवरोध होता है, जिससे म्यूकस झिल्ली में अल्सर हो सकता है और बाद में रक्तस्राव हो सकता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड किसमें मदद करता है: संकेत

• गठिया.
• रूमेटाइड गठिया।
• संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस।
• संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों में बुखार.
• हल्के से मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम विभिन्न मूल के, जिसमें शामिल हैं: नसों का दर्द, मायलगिया, सिरदर्द।
• घनास्त्रता और अन्त: शल्यता की रोकथाम.
• प्राथमिक और द्वितीयक रोकथामहृद्पेशीय रोधगलन।
• उल्लंघनों की रोकथाम मस्तिष्क परिसंचरणइस्कीमिक प्रकार के अनुसार.
• क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी और एलर्जी विज्ञान में: दीर्घकालिक "एस्पिरिन" डिसेन्सिटाइजेशन और "एस्पिरिन" अस्थमा और "एस्पिरिन ट्रायड" वाले रोगियों में एनएसएआईडी के प्रति स्थिर सहिष्णुता के गठन के लिए धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में।

मतभेद

• तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव।
• जठरांत्र रक्तस्राव।
• "एस्पिरिन ट्रायड"।
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी लेने के कारण पित्ती, राइनाइटिस के संकेतों का इतिहास।
• हीमोफीलिया।
• रक्तस्रावी प्रवणता.
• हाइपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया।
• विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार.
• पोर्टल हायपरटेंशन।
• विटामिन K की कमी.
• गुर्दे और/या यकृत की विफलता.
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी।
• रिये का लक्षण।
• बच्चों की उम्र (15 वर्ष तक - हाइपरथर्मिया वाले बच्चों में रेये सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम) वायरल रोग).
• गर्भावस्था की पहली और तीसरी तिमाही।
• स्तनपान की अवधि.
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य सैलिसिलेट्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ: यकृत और गुर्दे की बीमारियाँ, ब्रोन्कियल अस्थमा, कटाव और अल्सरेटिव घावों का इतिहास और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, रक्तस्राव में वृद्धि या एक साथ एंटीकोआग्यूलेशन थेरेपी, विघटित पुरानी हृदय विफलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

गर्भावस्था के पहले और तीसरे तिमाही में उपयोग के लिए वर्जित। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, सख्त संकेतों के अनुसार एक बार की खुराक संभव है।

इसका टेराटोजेनिक प्रभाव होता है: जब पहली तिमाही में उपयोग किया जाता है, तो यह दरार के विकास की ओर ले जाता है ऊपरी आसमान, तीसरी तिमाही में - अवरोध का कारण बनता है श्रम गतिविधि(प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का निषेध), समय से पहले बंद होना डक्टस आर्टेरीओससभ्रूण में, फुफ्फुसीय संवहनी हाइपरप्लासिया और फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड निकलता है स्तन का दूध, जिससे बिगड़ा हुआ प्लेटलेट फ़ंक्शन के कारण बच्चे में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए स्तनपान के दौरान मां को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग नहीं करना चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड: उपयोग के लिए निर्देश

व्यक्तिगत रूप से.

वयस्कों के लिए, एक एकल खुराक 40 मिलीग्राम से 1 ग्राम तक भिन्न होती है, दैनिक - 150 मिलीग्राम से 8 ग्राम तक, उपयोग की आवृत्ति - 2-6 बार / दिन।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, अधिजठर दर्द, शायद ही कभी दस्त - कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: साथ दीर्घकालिक उपयोगसंभावित चक्कर आना, सिरदर्द, प्रतिवर्ती दृश्य हानि, टिनिटस, सड़न रोकनेवाला मेनिनजाइटिस।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।

रक्त जमावट प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्तस्रावी सिंड्रोम, रक्तस्राव का समय बढ़ना।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - लंबे समय तक उपयोग के साथ बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह - तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा के लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, ब्रोंकोस्पज़म, "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा का संयोजन, नाक और परानासल साइनस का आवर्तक पॉलीपोसिस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रति असहिष्णुता और दवाइयाँपाइराज़ोलोन श्रृंखला)।

अन्य: कुछ मामलों में - लंबे समय तक उपयोग के साथ रेये सिंड्रोम - क्रोनिक हृदय विफलता के लक्षण बढ़ जाते हैं।

विशेष निर्देश

जिगर और गुर्दे की बीमारियों, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में सावधानी बरतें। कटाव और अल्सरेटिव घावऔर इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ या एक साथ थक्कारोधी चिकित्सा के साथ, पुरानी हृदय विफलता का विघटित होना।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, छोटी खुराक में भी, शरीर से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम कर देता है, जो इसका कारण बन सकता है तीव्र आक्रमणपूर्वनिर्धारित रोगियों में गठिया। संचालन करते समय दीर्घकालिक चिकित्साऔर/या उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण और हीमोग्लोबिन स्तर की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

5-8 ग्राम की दैनिक खुराक में एक सूजन रोधी एजेंट के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग सीमित है उच्च संभावनाजठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभावों का विकास।

पहले शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, सर्जरी के दौरान और अंदर रक्तस्राव को कम करने के लिए पश्चात की अवधिआपको 5-7 दिन पहले सैलिसिलेट लेना बंद कर देना चाहिए।

दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान इसे पूरा करना आवश्यक है सामान्य विश्लेषणगुप्त रक्त के लिए रक्त और मल की जांच।

बाल चिकित्सा में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग वर्जित है, क्योंकि इस मामले में विषाणुजनित संक्रमणएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव में आने वाले बच्चों में रेये सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। रेये सिंड्रोम के लक्षण लंबे समय तक उल्टी, तीव्र एन्सेफैलोपैथी और यकृत का बढ़ना हैं।

निर्धारित अनुसार उपचार की अवधि (डॉक्टर से परामर्श के बिना) 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए दर्दनिवारकऔर ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन से अधिक।

उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को शराब पीने से बचना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

पर एक साथ उपयोगमैग्नीशियम और/या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को धीमा कर देते हैं।

अवरोधकों के एक साथ उपयोग के साथ कैल्शियम चैनल, ऐसी दवाएं जो कैल्शियम के सेवन को सीमित करती हैं या शरीर से कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाती हैं, रक्तस्राव का खतरा बढ़ाती हैं।

जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो हेपरिन और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव, इंसुलिन, मेथोट्रेक्सेट, फ़िनाइटोइन और वैल्प्रोइक एसिड का प्रभाव बढ़ जाता है।

जब जीसीएस के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो अल्सरोजेनिक प्रभाव और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एक साथ उपयोग से मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

अन्य एनएसएआईडी के एक साथ उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड इंडोमिथैसिन और पाइरोक्सिकैम के प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है।

जब सोने की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है।

एक साथ उपयोग से, यूरिकोसुरिक दवाओं (प्रोबेनेसिड, सल्फिनपाइराज़ोन, बेंज़ब्रोमेरोन सहित) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और सोडियम एलेंड्रोनेट के एक साथ उपयोग से गंभीर ग्रासनलीशोथ विकसित हो सकता है।

ग्रिसोफुल्विन के एक साथ उपयोग से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का अवशोषण ख़राब हो सकता है।

325 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग के दौरान जिन्कगो बिलोबा अर्क लेने पर आईरिस में सहज रक्तस्राव का एक मामला वर्णित किया गया था। ऐसा माना जाता है कि यह प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एक योगात्मक निरोधात्मक प्रभाव के कारण हो सकता है।

डिपाइरिडामोल के एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलेट के सीमैक्स और एयूसी में वृद्धि संभव है।

जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन, बार्बिटुरेट्स और लिथियम लवण की सांद्रता बढ़ जाती है।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के साथ उच्च खुराक में सैलिसिलेट के एक साथ उपयोग से सैलिसिलेट नशा संभव है।

300 मिलीग्राम/दिन से कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता पर मामूली प्रभाव डालता है। उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

एक साथ उपयोग के साथ, कैफीन अवशोषण की दर, प्लाज्मा एकाग्रता और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैवउपलब्धता को बढ़ाता है।

एक साथ उपयोग के साथ, मेटोप्रोलोल रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलेट के सीमैक्स को बढ़ा सकता है।

पृष्ठभूमि में पेंटाज़ोसाइन का उपयोग करते समय दीर्घकालिक उपयोगउच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के गंभीर होने का खतरा होता है विपरित प्रतिक्रियाएंगुर्दे से.

एक साथ उपयोग के साथ, फेनिलबुटाज़ोन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के कारण होने वाले यूरिकोसुरिया को कम करता है।

एक साथ उपयोग के साथ, इथेनॉल जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण (एकल खुराक 150 मिलीग्राम/किग्रा से कम - तीव्र विषाक्तताहल्का माना जाता है, 150-300 मिलीग्राम/किग्रा - मध्यम, 300 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक - गंभीर): सैलिसिलिक सिंड्रोम (मतली, उल्टी, टिनिटस, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता, बुखार - वयस्कों में एक खराब पूर्वानुमानित संकेत) ). गंभीर विषाक्तता - केंद्रीय मूल के फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन, श्वसन क्षारमयता, चयापचय एसिडोसिस, भ्रम, उनींदापन, पतन, आक्षेप, औरिया, रक्तस्राव। प्रारंभ में, केंद्रीय हाइपरवेंटिलेशन होता है श्वसन क्षारमयता- सांस लेने में तकलीफ, दम घुटना, सायनोसिस, नशा बढ़ने के साथ ठंडा चिपचिपा पसीना, श्वसन पक्षाघात और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण का अनयुग्मन बढ़ जाता है, जिससे श्वसन एसिडोसिस होता है।

पर क्रोनिक ओवरडोज़प्लाज्मा में निर्धारित सांद्रता नशे की गंभीरता के साथ अच्छी तरह से संबंध नहीं रखती है। सबसे बड़ा जोखिमकई दिनों तक 100 मिलीग्राम/किग्रा/दिन से अधिक लेने पर बुजुर्ग लोगों में क्रोनिक नशा का विकास देखा जाता है। बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में, सैलिसिलिसिज़्म के शुरुआती लक्षण हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं, इसलिए समय-समय पर रक्त में सैलिसिलेट्स की एकाग्रता निर्धारित करने की सलाह दी जाती है: 70 मिलीग्राम% से ऊपर का स्तर मध्यम या इंगित करता है गंभीर विषाक्तता 100 मिलीग्राम% से ऊपर - अत्यंत गंभीर, पूर्वानुमानित रूप से प्रतिकूल। मध्यम विषाक्तता के लिए 24 घंटे तक अस्पताल में भर्ती रहने की आवश्यकता होती है।

उपचार: उल्टी भड़काना, सक्रिय कार्बन और जुलाब का प्रशासन, चयापचय स्थिति के आधार पर सीबीएस और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की निरंतर निगरानी - सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम साइट्रेट समाधान या सोडियम लैक्टेट का प्रशासन। आरक्षित क्षारीयता बढ़ने से मूत्र के क्षारीकरण के कारण एएसए का उत्सर्जन बढ़ जाता है। मूत्र के क्षारीकरण का संकेत तब दिया जाता है जब सैलिसिलेट का स्तर 40 मिलीग्राम% से ऊपर होता है और सोडियम बाइकार्बोनेट के अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रदान किया जाता है (5% डेक्सट्रोज समाधान के 1 लीटर में 88 mEq, 10-15 मिलीलीटर / घंटा / किग्रा की दर से); बीसीसी की बहाली और ड्यूरिसिस की शुरूआत सोडियम बाइकार्बोनेट को समान खुराक और कमजोर पड़ने से प्राप्त की जाती है, जिसे 2-3 बार दोहराया जाता है। बुजुर्ग रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए जिनमें तीव्र तरल पदार्थ डालने से फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है। मूत्र के क्षारीकरण के लिए एसिटाज़ोलमाइड के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है (एसिडिमिया और वृद्धि हो सकती है)। विषैला प्रभावसैलिसिलेट्स)। हेमोडायलिसिस का संकेत तब दिया जाता है जब सैलिसिलेट का स्तर 100-130 मिलीग्राम% से अधिक होता है, क्रोनिक विषाक्तता वाले रोगियों में - 40 मिलीग्राम% या उससे कम यदि संकेत दिया गया हो (दुर्दम्य एसिडोसिस, प्रगतिशील गिरावट, गंभीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति, फुफ्फुसीय एडिमा और गुर्दे की विफलता)। फुफ्फुसीय एडिमा के लिए - ऑक्सीजन-समृद्ध मिश्रण के साथ यांत्रिक वेंटिलेशन।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

• किसी सूखी जगह पर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।
• बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

एनालॉग्स और कीमतें

विदेशी और के बीच रूसी एनालॉग्सएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पृथक है:

एस्पिरिन। निर्माता: बायर 254 रूबल।
एस्पिरिन कॉम्प्लेक्स. निर्माता: बायर (जर्मनी)। फार्मेसियों में कीमत 401 रूबल से।
एस्पिरिन-सी. निर्माता: बायर (जर्मनी)। फार्मेसियों में कीमत 227 रूबल से।
थ्रोम्बो गधा. निर्माता: जी.एल.फार्मा जीएमबीएच (ऑस्ट्रिया)। फार्मेसियों में कीमत 41 रूबल से।
थ्रोम्बोपोल. निर्माता: पोलफार्मा (पोलैंड)। फार्मेसियों में कीमत 48 रूबल से।

नाम:

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एसिडम एसिटाइलसैलिसिलिकम)

औषधीय
कार्रवाई:

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लइसमें सूजन-रोधी, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। इसका व्यापक रूप से बुखार जैसी स्थितियों के लिए उपयोग किया जाता है ( उच्च तापमानशरीर), सिरदर्द, नसों का दर्द (दर्द तंत्रिका के साथ फैलता है), आदि और एक एंटीह्यूमेटिक एजेंट के रूप में।
सूजनरोधी प्रभावएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को सूजन के स्रोत में होने वाली प्रक्रियाओं पर इसके प्रभाव से समझाया गया है।
ज्वरनाशक प्रभावयह हाइपोथैलेमिक (मस्तिष्क में स्थित) थर्मोरेग्यूलेशन केंद्रों पर प्रभाव से भी जुड़ा है। एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थित दर्द संवेदनशीलता केंद्रों पर प्रभाव के कारण होता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की क्रिया का एक मुख्य तंत्र है निष्क्रियता(गतिविधि का दमन) एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल एक एंजाइम), जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टाग्लैंडीन का संश्लेषण बाधित होता है। (प्रोस्टाग्लैंडिंस - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थशरीर में उत्पन्न होता है। शरीर में उनकी भूमिका अत्यंत बहुमुखी है; विशेष रूप से, वे सूजन के स्थान पर दर्द और सूजन की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार हैं)।
बिगड़ा हुआ प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषणपरिधीय तंत्रिका अंत की किनिन और अन्य सूजन और दर्द मध्यस्थों (ट्रांसमीटर) के प्रति संवेदनशीलता में कमी आती है।
प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के विघटन के कारण, सूजन की गंभीरता और थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र पर उनके पाइरोजेनिक (शरीर के तापमान में वृद्धि) प्रभाव कम हो जाता है। इसके अलावा, प्रोस्टाग्लैंडीन का प्रभाव संवेदनशील पर पड़ता है तंत्रिका सिरा, जिससे दर्द मध्यस्थों के प्रति उनकी संवेदनशीलता में कमी आती है। इसका एकत्रीकरण विरोधी प्रभाव भी होता है।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है व्यापक अनुप्रयोग एक सूजनरोधी, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक एजेंट के रूप में।
महत्वपूर्ण विशेषताएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक दवा की क्षमता है जो एक एकत्रीकरण विरोधी प्रभाव डालती है, सहज और प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकती है।

गठिया, रूमेटाइड गठिया, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस;
- संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार;
- विभिन्न उत्पत्ति की कमजोर और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (नसों का दर्द, मायलगिया, सिरदर्द सहित);
- घनास्त्रता और अन्त: शल्यता की रोकथाम;
- रोधगलन की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम;
- इस्केमिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं की रोकथाम।

आवेदन का तरीका:

टेबलेट के रूप मेंभोजन के बाद मौखिक रूप से निर्धारित। वयस्कों के लिए एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक के रूप में सामान्य खुराक (ज्वर संबंधी बीमारियों, सिरदर्द, माइग्रेन, नसों का दर्द, आदि के लिए) 0.25-0.5-1 ग्राम दिन में 3-4 बार; बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर - प्रति खुराक 0.1 से 0.3 ग्राम तक।
गठिया के लिए, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस (हृदय रोग), रूमेटोइड पॉलीआर्थराइटिस(कोलेजनोज के समूह से एक संक्रामक-एलर्जी रोग, जो जोड़ों की पुरानी प्रगतिशील सूजन की विशेषता है) वयस्कों के लिए प्रति दिन 2-3 ग्राम (कम अक्सर 4 ग्राम) निर्धारित किया जाता है, बच्चों के लिए जीवन के प्रति वर्ष 0.2 ग्राम। प्रति दिन। 1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए एक एकल खुराक 0.05 ग्राम, 2 वर्ष के लिए - 0.1 ग्राम, 3 वर्ष के लिए - 0.15 ग्राम, 4 वर्ष के लिए - 0.2 ग्राम है। 5 वर्ष की आयु से शुरू करके, इसे प्रति खुराक 0.25 ग्राम की गोलियों में निर्धारित किया जा सकता है। .
यह भी उपयोग किया एस्पिरिन का घुलनशील रूप- एसाइलपाइरिन घुलनशील है। बुखार के लिए ( तेज बढ़तशरीर का तापमान) और/या दर्द सिंड्रोम के लिए 0.5 ग्राम की 1-2 गोलियों की एक खुराक निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो दवा को उसी खुराक में दोबारा लिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 6 गोलियाँ है। पर तीव्र गठिया 5-6 विभाजित खुराकों में 100 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की दैनिक खुराक में निर्धारित। बच्चों के लिए एकल खुराक उम्र पर निर्भर करती है और ये हैं: 6 महीने तक के बच्चे। - 50-100 मिलीग्राम; 6 महीने से 1 वर्ष तक - 100-150 मिलीग्राम; 1 वर्ष से 6 वर्ष तक - 150-250 मिलीग्राम; 6 से 15 वर्ष तक - 250-500 मिलीग्राम; दिन में 3 बार निर्धारित। दवा का उपयोग भोजन के अंत में या भोजन के तुरंत बाद किया जाता है। उपयोग से तुरंत पहले, टैबलेट को 1/2 कप पानी में घोलना चाहिए।

दुष्प्रभाव:

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, दस्त; शायद ही कभी - कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: लंबे समय तक उपयोग के साथ, चक्कर आना, सिरदर्द, प्रतिवर्ती दृश्य हानि, टिनिटस और एसेप्टिक मेनिनजाइटिस संभव है।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।
रक्त जमावट प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्तस्रावी सिंड्रोम, रक्तस्राव का समय बढ़ना।
मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - गुर्दे की शिथिलता; लंबे समय तक उपयोग के साथ - तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।
एलर्जी: शायद ही कभी - त्वचा पर लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा का संयोजन, नाक और परानासल साइनस का आवर्तक पॉलीपोसिस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और पायराज़ोलोन-प्रकार की दवाओं के प्रति असहिष्णुता)।

मतभेद:

जीर्ण या आवर्ती अपच संबंधी लक्षण, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी(इतिहास सहित), रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि, गुर्दे की बीमारी, एक साथ उपचारथक्कारोधी, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, अस्थमा, गुर्दे या यकृत की शिथिलता, गर्भावस्था, संवेदनशीलता में वृद्धिएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य सैलिसिलेट्स के लिए।

इंटरैक्शन
अन्य औषधीय
अन्य तरीकों से:

जब एक साथ उपयोग किया जाता है थक्कारोधी के साथरक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
जब एक साथ उपयोग किया जाता है अन्य एनएसएआईडी के साथतीव्र हो रहे हैं दुष्प्रभावउत्तरार्द्ध में गैस्ट्रोपैथी विकसित होने का खतरा भी शामिल है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ उपचार के दौरान, मेथोट्रेक्सेट का नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है, और जब मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं - सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव - के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव में वृद्धि देखी जाती है।
जब एक साथ उपयोग किया जाता है जीसीएस के साथगैस्ट्रोपैथी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं और गाउट के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रभाव को कमजोर कर देता है।

गर्भावस्था:

यह ध्यान में रखना चाहिए कि पहले 3 महीनों में सैलिसिलेट (उच्च खुराक में) लेना। कई महामारी विज्ञान अध्ययनों में गर्भावस्था को जोड़ा गया है एक्स एस भारी जोखिमविकृति का विकास(फांक तालु, हृदय दोष)। हालाँकि, सामान्य के साथ चिकित्सीय खुराकयह जोखिम छोटा प्रतीत होता है, क्योंकि लगभग 3,200 माँ-बच्चे के जोड़ों के अध्ययन में विकृति की बढ़ी हुई दर के साथ कोई संबंध नहीं पाया गया। पिछले 3 महीनों में. गर्भावस्था, सैलिसिलेट लेने से गर्भावस्था की अवधि बढ़ सकती है और प्रसव पीड़ा कम हो सकती है। माँ और बच्चे में रक्तस्राव की प्रवृत्ति बढ़ गई थी। जब माँ जन्म से कुछ समय पहले एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेती है, तो नवजात शिशुओं (विशेष रूप से समय से पहले वाले) में इंट्राक्रैनील रक्तस्राव संभव है।
स्तनपान के दौरानदवा लेते समय सामान्य खुराकआमतौर पर स्तनपान में रुकावट की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आप नियमित रूप से दवा की बड़ी खुराक लेते हैं, तो आपको स्तनपान रोकने पर विचार करना चाहिए।
डॉक्टर की देखरेख के बिनादवा को केवल सामान्य खुराक में और केवल कुछ दिनों तक ही लिया जाना चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड उस औसत व्यक्ति में कोई भावनात्मक प्रतिक्रिया पैदा नहीं कर सकता है जो फार्मास्युटिकल शब्दावली के रहस्यों से परिचित नहीं है। लेकिन यह सुप्रसिद्ध एस्पिरिन से अधिक कुछ नहीं है। या यों कहें, इसके विपरीत: एस्पिरिन है व्यापरिक नामएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, जो, हालांकि, फार्मेसी अलमारियों पर न केवल "छद्म नाम" के तहत उपलब्ध है, बल्कि इसके मूल रासायनिक नाम के तहत भी उपलब्ध है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, एंटीथ्रोम्बिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट के रूप में किया जाता है। जैव रासायनिक स्तर पर, इस दवा की क्रिया का तंत्र दर्द मध्यस्थों के संश्लेषण के निषेध पर आधारित है और सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएंप्रोस्टाग्लैंडिंस (यह एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज के निषेध के कारण होता है) और थ्रोम्बोक्सेन समुच्चय। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सूजन वाली जगह पर रक्त के प्रवाह को कम करता है, पारगम्यता को कम करता है रक्त वाहिकाएं, और, परिणामस्वरूप, निकास, सूजन प्रक्रिया की ऊर्जा खपत को बनाए रखने के लिए उपयोग की जाने वाली एटीपी की मात्रा को सीमित करता है। दवा दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के मस्तिष्क केंद्रों में प्रोस्टाग्लैंडीन की एकाग्रता को कम कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप, तदनुसार, दर्द संवेदनशीलता में कमी और शरीर के तापमान में कमी आती है।

एंटीप्लेटलेट प्रभाव थ्रोम्बोक्सेन की मात्रा में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

रूस में "एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड" नामक दवा केवल गोलियों में उपलब्ध है। दवा को भोजन के बाद पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ (पानी, दूध,) के साथ लेना चाहिए। मिनरल वॉटर). रोगी की उम्र के आधार पर, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की अनुशंसित एकल और अधिकतम दैनिक खुराक क्रमशः हैं: 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए 0.25-0.5 ग्राम और 3.0 ग्राम; 6 से 15 वर्ष के बच्चों के लिए 0.25 ग्राम और 0.5 ग्राम। दिन में 3-4 बार लेने पर दवा की खुराक के बीच कम से कम 4 घंटे का अंतराल बनाए रखना आवश्यक है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के संदर्भ में, रोगी को एक निश्चित मात्रा में स्वतंत्रता दी जाती है: ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन और एनाल्जेसिक के रूप में 5 दिन, जिसके बाद, यदि स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। दवा की आकस्मिक ओवरडोज़ के मामले में, उल्टी को कृत्रिम रूप से प्रेरित किया जाना चाहिए और लिया जाना चाहिए सक्रिय कार्बनकिसी भी मजबूत रेचक के साथ। मामूली ओवरडोज़ शरीर के लिए महत्वपूर्ण परिणामों के बिना होती है।

औषध

एनएसएआईडी। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं, और यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी रोकता है। क्रिया का तंत्र COX की गतिविधि के निषेध से जुड़ा है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय में मुख्य एंजाइम, जो प्रोस्टाग्लैंडीन का अग्रदूत है, जो सूजन, दर्द और बुखार के रोगजनन में प्रमुख भूमिका निभाता है। थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र में प्रोस्टाग्लैंडीन (मुख्य रूप से ई 1) की सामग्री में कमी से त्वचा वाहिकाओं के फैलाव और पसीने में वृद्धि के कारण शरीर के तापमान में कमी आती है। एनाल्जेसिक प्रभाव केंद्रीय और परिधीय दोनों प्रभावों के कारण होता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के संश्लेषण को दबाकर प्लेटलेट एकत्रीकरण, आसंजन और थ्रोम्बस गठन को कम करता है।

अस्थिर एनजाइना में मृत्यु दर और रोधगलन के विकास के जोखिम को कम करता है। हृदय प्रणाली के रोगों की प्राथमिक रोकथाम और मायोकार्डियल रोधगलन की माध्यमिक रोकथाम में प्रभावी। 6 ग्राम या अधिक की दैनिक खुराक में, यह यकृत में प्रोथ्रोम्बिन संश्लेषण को दबा देता है और प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ा देता है। प्लाज्मा की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है और विटामिन के-निर्भर जमावट कारकों (II, VII, IX, X) की एकाग्रता को कम करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान रक्तस्रावी जटिलताओं की घटना बढ़ जाती है और थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। यूरिक एसिड के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है (गुर्दे की नलिकाओं में इसके पुनर्अवशोषण को बाधित करता है), लेकिन उच्च खुराक में। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में COX-1 की नाकाबंदी से गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव प्रोस्टाग्लैंडीन का अवरोध होता है, जिससे म्यूकस झिल्ली में अल्सर हो सकता है और बाद में रक्तस्राव हो सकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह मुख्य रूप से समीपस्थ क्षेत्र से तेजी से अवशोषित होता है। छोटी आंतऔर कुछ हद तक पेट से. पेट में भोजन की उपस्थिति एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से बदल देती है।

सैलिसिलिक एसिड बनाने के लिए हाइड्रोलिसिस द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है, इसके बाद ग्लाइसिन या ग्लुकुरोनाइड के साथ संयुग्मन होता है। रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलेट की सांद्रता परिवर्तनशील होती है।

लगभग 80% सैलिसिलिक एसिड रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है। सैलिसिलेट्स आसानी से कई ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में प्रवेश कर जाते हैं। सेरेब्रोस्पाइनल, पेरिटोनियल और सिनोवियल तरल पदार्थों में। सैलिसिलेट्स मस्तिष्क के ऊतकों, पित्त, पसीने और मल में थोड़ी मात्रा में पाए जाते हैं। यह तेजी से प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।

नवजात शिशुओं में, सैलिसिलेट्स बिलीरुबिन को एल्ब्यूमिन से बांधने से विस्थापित कर सकता है और बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी के विकास में योगदान कर सकता है।

हाइपरमिया और एडिमा की उपस्थिति में संयुक्त गुहा में प्रवेश तेज हो जाता है और धीमा हो जाता है प्रवर्धन चरणसूजन और जलन।

जब एसिडोसिस होता है, तो अधिकांश सैलिसिलेट गैर-आयनित एसिड में परिवर्तित हो जाता है, जो ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। मस्तिष्क में.

यह मुख्य रूप से वृक्क नलिकाओं में सक्रिय स्राव द्वारा अपरिवर्तित (60%) और मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। अपरिवर्तित सैलिसिलेट का उत्सर्जन मूत्र के पीएच पर निर्भर करता है (मूत्र के क्षारीकरण के साथ, सैलिसिलेट का आयनीकरण बढ़ जाता है, उनका पुनर्अवशोषण बिगड़ जाता है और उत्सर्जन काफी बढ़ जाता है)। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का टी 1/2 लगभग 15 मिनट है। कम खुराक में लेने पर सैलिसिलेट का टी1/2 2-3 घंटे होता है, बढ़ती खुराक के साथ यह 15-30 घंटे तक बढ़ सकता है। नवजात शिशुओं में, सैलिसिलेट का उन्मूलन वयस्कों की तुलना में बहुत धीमा होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
40 पीसी. - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

व्यक्तिगत। वयस्कों के लिए, एक एकल खुराक 40 मिलीग्राम से 1 ग्राम तक भिन्न होती है, दैनिक - 150 मिलीग्राम से 8 ग्राम तक; उपयोग की आवृत्ति - 2-6 बार/दिन।

इंटरैक्शन

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो मैग्नीशियम और/या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड धीमा हो जाता है और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का अवशोषण कम हो जाता है।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग से, ऐसी दवाएं जो कैल्शियम के सेवन को सीमित करती हैं या शरीर से कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाती हैं, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो हेपरिन और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव, इंसुलिन, मेथोट्रेक्सेट, फ़िनाइटोइन और वैल्प्रोइक एसिड का प्रभाव बढ़ जाता है।

जब जीसीएस के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो अल्सरोजेनिक प्रभाव और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एक साथ उपयोग से मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

अन्य एनएसएआईडी के एक साथ उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड इंडोमिथैसिन और पाइरोक्सिकैम के प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है।

जब सोने की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है।

एक साथ उपयोग से, यूरिकोसुरिक दवाओं (प्रोबेनेसिड, सल्फिनपाइराज़ोन, बेंज़ब्रोमेरोन सहित) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और सोडियम एलेंड्रोनेट के एक साथ उपयोग से गंभीर ग्रासनलीशोथ विकसित हो सकता है।

ग्रिसोफुल्विन के एक साथ उपयोग से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का अवशोषण ख़राब हो सकता है।

325 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग के दौरान जिन्कगो बिलोबा अर्क लेने पर आईरिस में सहज रक्तस्राव का एक मामला वर्णित किया गया था। ऐसा माना जाता है कि यह प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एक योगात्मक निरोधात्मक प्रभाव के कारण हो सकता है।

डिपाइरिडामोल के एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलेट सी मैक्स और एयूसी में वृद्धि संभव है।

जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन, बार्बिटुरेट्स और लिथियम लवण की सांद्रता बढ़ जाती है।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के साथ उच्च खुराक में सैलिसिलेट के एक साथ उपयोग से सैलिसिलेट नशा संभव है।

300 मिलीग्राम/दिन से कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता पर मामूली प्रभाव डालता है। उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

एक साथ उपयोग के साथ, कैफीन अवशोषण की दर, प्लाज्मा एकाग्रता और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैवउपलब्धता को बढ़ाता है।

एक साथ उपयोग के साथ, मेटोप्रोलोल रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलेट के सीमैक्स को बढ़ा सकता है।

उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेंटाज़ोसिन का उपयोग करते समय, गुर्दे से गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा होता है।

एक साथ उपयोग के साथ, फेनिलबुटाज़ोन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के कारण होने वाले यूरिकोसुरिया को कम करता है।

एक साथ उपयोग के साथ, इथेनॉल जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, अधिजठर दर्द, दस्त; शायद ही कभी - कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: लंबे समय तक उपयोग से चक्कर आना, सिरदर्द, प्रतिवर्ती दृश्य हानि, टिनिटस और सड़न रोकनेवाला मेनिनजाइटिस संभव है।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।

रक्त जमावट प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्तस्रावी सिंड्रोम, रक्तस्राव का समय बढ़ना।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह; लंबे समय तक उपयोग के साथ - तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा का एक संयोजन, नाक और परानासल साइनस के आवर्तक पॉलीपोसिस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और पायराज़ोलोन-प्रकार की दवाओं के प्रति असहिष्णुता)।

अन्य: कुछ मामलों में - रेये सिंड्रोम; लंबे समय तक उपयोग के साथ - पुरानी हृदय विफलता के लक्षण बढ़ जाते हैं।

संकेत

गठिया, संधिशोथ, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस; संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार; विभिन्न उत्पत्ति की कमजोर और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (नसों का दर्द, मायलगिया, सिरदर्द सहित); घनास्त्रता और अन्त: शल्यता की रोकथाम; रोधगलन की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम; इस्केमिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं की रोकथाम।

क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी और एलर्जी विज्ञान में: दीर्घकालिक "एस्पिरिन" डिसेन्सिटाइजेशन और "एस्पिरिन" अस्थमा और "एस्पिरिन ट्रायड" वाले रोगियों में एनएसएआईडी के प्रति स्थिर सहिष्णुता के गठन के लिए धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में।

मतभेद

तीव्र चरण में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के इरोसिव और अल्सरेटिव घाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, "एस्पिरिन ट्रायड", पित्ती के संकेतों का इतिहास, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी लेने के कारण होने वाला राइनाइटिस, हीमोफिलिया, हेमोरेजिक डायथेसिस, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार, पोर्टल हायपरटेंशन, विटामिन K की कमी, लीवर और/या किडनी की विफलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, रेये सिंड्रोम, बचपन(15 वर्ष से कम आयु - वायरल रोगों के कारण अतिताप वाले बच्चों में रेये सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम), गर्भावस्था की पहली और तीसरी तिमाही, स्तनपान, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य सैलिसिलेट्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

आवेदन की विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के पहले और तीसरे तिमाही में उपयोग के लिए वर्जित। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, सख्त संकेतों के अनुसार एक बार की खुराक संभव है।

इसका एक टेराटोजेनिक प्रभाव होता है: जब पहली तिमाही में इसका उपयोग किया जाता है तो यह फांक तालु के विकास की ओर ले जाता है, तीसरी तिमाही में यह श्रम में रुकावट (प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण में रुकावट), भ्रूण में डक्टस आर्टेरियोसस का समय से पहले बंद होना, हाइपरप्लासिया का कारण बनता है। फुफ्फुसीय वाहिकाओं और फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, जिससे बिगड़ा हुआ प्लेटलेट फ़ंक्शन के कारण बच्चे में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए स्तनपान के दौरान मां को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग नहीं करना चाहिए।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

गर्भनिरोधक: जिगर की विफलता.

जिगर की बीमारी वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

गर्भनिरोधक: गुर्दे की विफलता।

गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में सावधानी बरतें।

बच्चों में प्रयोग करें

अंतर्विरोध: बचपन (15 वर्ष से कम आयु - वायरल रोगों के कारण अतिताप वाले बच्चों में रेये सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम)।

विशेष निर्देश

जिगर और गुर्दे की बीमारियों, ब्रोन्कियल अस्थमा, इरोसिव और अल्सरेटिव घावों और इतिहास में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, रक्तस्राव में वृद्धि के साथ या एंटीकोआगुलेंट थेरेपी लेते समय, पुरानी हृदय विफलता को कम करना।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, यहां तक ​​कि छोटी खुराक में भी, शरीर से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम कर देता है, जो पूर्वनिर्धारित रोगियों में गाउट के तीव्र हमले का कारण बन सकता है। दीर्घकालिक चिकित्सा करते समय और/या उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, चिकित्सा पर्यवेक्षण और हीमोग्लोबिन के स्तर की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

5-8 ग्राम की दैनिक खुराक में एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट विकसित होने की उच्च संभावना के कारण सीमित है।

सर्जरी से पहले, सर्जरी के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव को कम करने के लिए, आपको 5-7 दिनों के लिए सैलिसिलेट लेना बंद कर देना चाहिए।

दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, गुप्त रक्त के लिए पूर्ण रक्त गणना और मल परीक्षण करना आवश्यक है।

बाल चिकित्सा में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग वर्जित है, क्योंकि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव में बच्चों में वायरल संक्रमण के मामले में, रेये सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। रेये सिंड्रोम के लक्षण लंबे समय तक उल्टी, तीव्र एन्सेफैलोपैथी और यकृत का बढ़ना हैं।

उपचार की अवधि (डॉक्टर की सलाह के बिना) एनाल्जेसिक के रूप में निर्धारित होने पर 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए और ज्वरनाशक के रूप में 3 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को शराब पीने से बचना चाहिए।