क्रोनिक एंट्रल एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस। हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस: यह कैसे प्रकट होता है और इसका निदान किया जाता है, उपचार के तरीके

09.03.2017

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस- गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन का एक रूप, जिसमें यह संपर्क के कारण भी बढ़ता है बाहरी उत्तेजन. कुछ डॉक्टरों का अनुमान है कि श्लेष्म परत संरचनाओं की अनियंत्रित वृद्धि भी इसके कारण हो सकती है वंशानुगत कारक. किसी भी मामले में, उच्च संभावना के साथ एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस कैंसर में बदल सकता है, अर्थात, बलगम के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार ग्रंथियों की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक घातक ट्यूमर उत्पन्न होगा, जिसे शुरू में पेट की रक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया है। आक्रामक प्रभाव आमाशय रस.

रोग की एटियलजि

तो, एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस क्या है और यह रोग प्रारंभ में कैसे प्रकट होता है? यह तुरंत ध्यान देने योग्य है प्राथमिक लक्षणपूर्णतया अनुपस्थित हैं। वे पहले से ही दिखाई देते हैं देर के चरणजठरशोथ रोगी अनुभव करता है:

• पेट में हल्का दर्द जो आहार को समायोजित करने पर गायब नहीं होता;
• जटिल विकार जठरांत्र पथ, जिसमें भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाता;
• इस तथ्य के कारण रोगी का वजन जल्दी कम हो जाता है कि वसा सामान्य रूप से डेरिवेटिव में नहीं टूटती है;
• सांसों की दुर्गंध, कड़वा स्वाद (बढ़ती म्यूकोसा के परिगलन के कारण)।

यहाँ सटीक है प्राथमिक कारणडॉक्टर अभी भी इस बीमारी की पहचान नहीं कर पाए हैं। वर्तमान में इस बीमारी के बारे में बहुत कम जानकारी है। और एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस का उपचार अधिकतर रोगसूचक होता है। अक्सर, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह देते हैं जिसमें पेट का ख़राब हिस्सा हटा दिया जाता है (यदि विकृति इसके केवल एक छोटे से हिस्से को प्रभावित करती है)।

यह विचार करने योग्य है कि शोष न केवल पेट को, बल्कि ग्रहणी को भी प्रभावित कर सकता है यह फॉर्मजठरशोथ मुख्यतः होता है निचले भागजठर गुहा. इस मामले में, स्फिंक्टर को नुकसान होने की संभावना है, जो ग्रहणी की सामग्री को पेट में वापस जाने से रोकने के लिए जिम्मेदार है।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्र्रिटिस के चरण

हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रिटिस को पारंपरिक रूप से 4 चरणों में वर्गीकृत किया गया है, जो केवल लक्षणों और डिग्री में भिन्न होते हैं संरचनात्मक परिवर्तनवी श्लेष्मा परत(जो अक्सर पेट की मांसपेशियों की संरचना को प्रभावित करता है):

• स्टेज 1 - लक्षण ध्यान देने योग्य नहीं हैं, लेकिन संरचना में मामूली बदलाव म्यूकोसा पर ध्यान देने योग्य हैं, ग्रंथियां सामान्य रूप से कार्य करती हैं;
• स्टेज 2 - मामूली वृद्धि (हाइपरट्रॉफी), या तो कोई लक्षण नहीं हैं या वे हल्के हैं;
• स्टेज 3 - महत्वपूर्ण ऊतक प्रसार, रोगी लगातार शिकायत करता है सुस्त दर्द;
• चरण 4 - एंट्रल एट्रोफिक जठरशोथ(यह पेट का वह क्षेत्र है जो रोग सबसे अधिक बार प्रभावित करता है) या तो श्लेष्म परत या उपकला के मांसपेशी ऊतक के परिगलन की ओर जाता है।

अंतिम चरण, वास्तव में, पहले से ही प्राथमिक रूप है मैलिग्नैंट ट्यूमर. शोष से कोमल ऊतकों का अत्यधिक स्थानीय नशा होता है, जिसके विरुद्ध एक ट्यूमर विकसित होता है। यह जरूरी नहीं कि बीमारी के निदान के हर मामले में दिखाई दे, लेकिन केवल बहुमत में। डॉक्टरों के लिए यह उत्तर देना कठिन है कि यह किस पर निर्भर करता है।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस का उपचार

लक्षण और उपचार सशर्त रूप से परस्पर जुड़े हुए हैं। अंतिम निदान करने से पहले, रोगी को सलाह दी जाती है लक्षणात्मक इलाज़, जिसमें उसे एंजाइम और पेवज़नर आहार (जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार को कम करने के लिए) निर्धारित किया जाता है। इसके बाद, श्लेष्म परत के संश्लेषण को विनियमित करने के लिए दवाएं ली जाती हैं। यदि इससे मदद न मिले तो यथाशीघ्र ऐसा करें शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान– ख़राब क्षेत्र को हटाना. हालाँकि, हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के साथ उच्च संभावनादेर-सबेर इसकी पुनरावृत्ति होती है। इस क्षण तक दशकों लग सकते हैं, लेकिन यह निश्चित रूप से आएगा।

यदि इस तरह के जठरशोथ का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह उस स्तर तक बढ़ जाएगा जहां भोजन का मार्ग मुश्किल हो जाएगा। इस मामले में, वे चैनल भी अवरुद्ध हो सकते हैं जिनके माध्यम से एंजाइम या गैस्ट्रिक रस पेट में प्रवेश करते हैं। और इसे बीमारी का सबसे गंभीर रूप माना जाता है।

हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का निदान

इस रोग का मुख्य लक्षण रोगी को लगातार हल्के दर्द की शिकायत रहना है। यह उससे भिन्न होता है जो अल्सर के साथ होता है (इसके साथ दर्द मुख्य रूप से तेज, काटने वाला होता है)। इसे रखें सटीक निदानगैस्ट्रोस्कोपी के बाद केवल एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ही इसे कर सकता है। इस मामले में, श्लेष्म परत के ध्यान देने योग्य हाइपरट्रॉफिक क्षेत्रों के साथ पेट के आंतरिक वातावरण की छवियां भी प्राप्त की जाएंगी।

निदान के दौरान, मल विश्लेषण भी किया जा सकता है, जिससे शोषित ऊतक की थोड़ी मात्रा का पता चलता है। इन्हीं से डॉक्टर बीमारी के बारे में अपनी पहली चेतावनी व्यक्त कर सकता है।

हाइपरट्रॉफिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस बीमारी का एक गंभीर रूप है। उसके साथ ऐसा व्यवहार करो पारंपरिक तरीकेअसंभव, दवाई से उपचारइससे हमेशा मरीज़ की सेहत में सुधार नहीं होता है। ऐसे मामले हैं जब विकृति रोगजनक बैक्टीरिया की गतिविधि के कारण होती है, लेकिन अधिक बार यह पता चलता है कि श्लेष्म परत की वृद्धि एक अज्ञात उत्परिवर्तन (असामान्य रूप) के कारण होती है।

तो, हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए, लक्षण हैं आरंभिक चरणरोग हल्के हैं. वे कम से कम 2-3 चरणों में दिखाई देते हैं, जब श्लेष्म झिल्ली काफी बढ़ जाती है और स्थानीय सूजन होती है। परिगलन की उपस्थिति के साथ रोगी की भलाई तेजी से बिगड़ती है ऊपरी परतेंपेट। साथ ही यह शरीर में प्रवेश कर जाता है बड़ी राशिविषाक्त पदार्थ. ऐसे जठरशोथ के लिए एकमात्र सच्चा उपचार विकल्प दीर्घकालिक रोगसूचक उपचार है सख्त डाइटया सर्जरी. थेरेपी केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षणों और परीक्षाओं के आंकड़ों के आधार पर निर्धारित की जाती है।

वीडियो: कैंसर के अग्रदूत. एट्रोफिक जठरशोथ

एट्रोफिक का हाइपरप्लास्टिक रूप जीर्ण जठरशोथगैस्ट्रिक म्यूकोसा की कुछ कोशिकाओं की सक्रिय रूप से बढ़ने (बढ़ने) की स्पष्ट क्षमता में दूसरों से भिन्न होता है।

यह प्रक्रिया उपकला के विनाश के साथ होती है, जो कामकाज के लिए उपयोगी है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड और गैस्ट्रिक जूस के घटकों का उत्पादन करती है। परिणामस्वरूप, पेट में पुरानी सूजन बनी रहती है, कार्यात्मक कनेक्शनपाचन में शामिल पड़ोसी अंगों के साथ।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के निदान और उपचार के लिए घातक वृद्धि से प्रसार और भेदभाव के परिणामस्वरूप गठित संरचनात्मक परिवर्तनों के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण के अनुसार, इस बीमारी को कोड K29.6 के तहत "अन्य गैस्ट्रिटिस" समूह में माना जाता है।

व्यापकता के बारे में क्या ज्ञात है?

यह स्थापित किया गया है कि एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस जैसी बीमारी कुल का लगभग 5% है क्रोनिक पैथोलॉजीपेट। इसकी किस्मों के बारे में पता चला है भिन्न आवृत्ति.

उदाहरण के लिए, विशाल हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रिटिस वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में 3.5 गुना अधिक संभावना होती है, और यह उनके लिए अधिक विशिष्ट है आयु वर्ग 30 वर्ष और उससे अधिक उम्र से. पॉलीपस उपस्थिति 40-45 वर्ष की महिलाओं के लिए विशिष्ट है।

हाइपरप्लास्टिक वृद्धि किससे बनती है?

फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करके पेट की जांच करने और प्रभावित ऊतक के विभिन्न क्षेत्रों से बायोप्सी का अध्ययन करने की विधि ने हाइपरप्लास्टिक सेल प्रसार के साथ होने वाले सूक्ष्म परिवर्तनों की पहचान करना संभव बना दिया।

सूजन वाले क्षेत्रों में, कोशिका माइटोसिस (विभाजन) की प्रक्रिया बदल जाती है। नतीजतन, अतिरिक्त संख्या की व्यवस्था का क्रम बाधित हो जाता है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की मुड़ी हुई संरचना बदल जाती है, मोटी तह (कठोर) दिखाई देती है, जो भोजन आने पर पेट की मात्रा को बढ़ा और बढ़ा नहीं पाती है।

सबम्यूकोसल परत (सबम्यूकोसल) में, इलास्टिन फाइबर के बजाय, घने गांठदार संरचनाएं बनती हैं, जो आकार और भीड़ में भिन्न होती हैं। संरचनात्मक उल्लंघनमें स्थित विभिन्न भागपेट (शरीर में, कार्डिया, एंट्रम)। उपकला प्रसार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैस्ट्रिक रस का उत्पादन करने वाली ग्रंथि कोशिकाएं दब जाती हैं और नष्ट हो जाती हैं, और आसपास का म्यूकोसा शोष हो जाता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, उपकला की अव्यवस्था और विनाश के क्षेत्रों की पहचान की जाती है

कारण

म्यूकोसल शोष की घटना को बाहरी और द्वारा समझाया गया है आंतरिक कारण. बाहरी प्रभावके माध्यम से सुनिश्चित किया जाता है:

• भोजन के सेवन के नियम और पोषण मूल्य का उल्लंघन ( लंबा अरसाभूख, असामान्य आहार, वसा की लत मांस खाना, सब्जियों और फलों की पर्याप्त मात्रा की कमी);
• शराब और निकोटीन का प्रभाव;
• पेशेवर और घरेलू विषाक्तताविषैले अम्ल, क्षार, लवण हैवी मेटल्स;
• दवाओं के प्रति संवेदनशीलता.

आंतरिक कारण प्रतिकूल कारकों का संयोजन हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हेलिकोबैक्टर से संक्रमण;
• गंभीर घबराहट की उपस्थिति और अंतःस्रावी विकार, गैस्ट्रिक एपिथेलियम की बहाली के विनियमन की प्रक्रियाओं को बाधित करना;
• क्षति के कारण ऊतक पोषण में गिरावट संवहनी नेटवर्कएथेरोस्क्लेरोसिस, गठन शिरापरक ठहरावघनास्त्रता के साथ;
• प्रतिकूल आनुवंशिकता.

उपरोक्त कारण किसी भी प्रकार के शोष के लिए महत्वपूर्ण हैं। इस पृष्ठभूमि में प्रकट होना हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया, अतिरिक्त रूप से आवश्यक:

अनिसाकियासिस आम है समुद्री जीव, एक व्यक्ति नमकीन मछली खाने या ताजी मछली से व्यंजन तैयार करने से संक्रमित हो जाता है, जो ईोसिनोफिलिया के साथ होता है

क्या कोई जोखिम कारक हैं?

एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के हाइपरप्लास्टिक पाठ्यक्रम में योगदान देने वाले कारकों में से, विशेषज्ञ किसी व्यक्ति की एलर्जी की उपस्थिति पर विचार करते हैं खाद्य उत्पाद(बच्चों में 40% मामले ग्लूटेन असहिष्णुता - सीलिएक रोग से जुड़े हैं), विटामिन की कमी, हाइपरग्लेसेमिया के साथ मधुमेहऔर गुर्दे की बीमारियाँ साथ में थीं वृक्कीय विफलता.

यह निश्चय किया दीर्घकालिक उपयोगहाइड्रोक्लोरिक एसिड (अवरोधकों का एक समूह) के उत्पादन को अवरुद्ध करने वाली दवाओं के साथ गैस्ट्र्रिटिस के उपचार में प्रोटॉन पंप, ओमेप्राज़ोल और एनालॉग्स) गैस्ट्रिक गड्ढों और प्रमुख ग्रंथियों के क्षेत्रों में पॉलीप्स के अत्यधिक सक्रियण के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि की ओर जाता है।

विकास तंत्र

गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर उपकला कोशिकाओं के हाइपरप्लास्टिक विकास के कारण अतिरिक्त बलगम उत्पादन होता है। सेलुलर स्तर पर, विभाजन विशेष विकास कारकों द्वारा प्रेरित होता है। इसी समय, पार्श्विका कोशिकाओं में एसिड संश्लेषण दबा हुआ है। एक समान तंत्र आसपास के ऊतकों के क्रमिक शोष के साथ व्यक्तिगत क्षेत्रों में अतिवृद्धि की समानांतर प्रक्रियाओं की व्याख्या करता है।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्र्रिटिस के लक्षण

चिकत्सीय संकेतएट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर कुछ हद तक भिन्न होता है। लेकिन प्रारंभिक लक्षणआमतौर पर समान होते हैं और वसायुक्त भोजन खाने के बाद अधिजठर क्षेत्र में भारीपन की भावना के रूप में प्रकट होते हैं मांस के व्यंजन, मसालेदार मसाला, अचार.

यह रोग बिना किसी शिकायत के लंबे समय तक रहता है। लेकिन रोगी के पूर्वव्यापी सर्वेक्षण के दौरान, डॉक्टर प्रकट कर सकता है:

• बार-बार नाराज़गी;
• जी मिचलाना;
• सूजन;
• खाया हुआ भोजन शायद ही कभी उल्टी करता है;
• जीभ पर पट्टिका की उपस्थिति;
• एक अप्रिय गंध के साथ डकार आना।

तब से आरंभिक चरणएसिडिटी सामान्य रहती है या बढ़ जाती है, दर्द होता है अधिजठर क्षेत्रप्रकृति में ऐंठन (स्पास्टिक) हो सकती है, जिसे अक्सर दर्द या दबाव के रूप में वर्णित किया जाता है

इरोसिव गैस्ट्रिटिस के मामलों में, शरीर को झुकाने या चलने पर दर्द तेज हो जाता है। एक्ससेर्बेशन वसंत और शरद ऋतु की अवधि से जुड़े हुए हैं। में स्टूलऔर उल्टी से रक्त की अशुद्धियाँ प्रकट होती हैं। विशाल हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्र्रिटिस के साथ, लक्षण अक्सर अनुपस्थित होते हैं। कुछ मरीज़ अभी भी मतली, दस्त, वजन कम होना, भूख न लगना, दुर्लभ देखते हैं पेट से रक्तस्राव.

ऐसे रोगियों के रक्त में प्रोटीन (एल्ब्यूमिन) का स्तर काफी कम हो जाता है। यह पेट के ऊतकों की अतिरिक्त सूजन में योगदान देता है। हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस - पुरानी बीमारी. यह उत्तेजना और छूटने की अवधि के साथ होता है। निम्नलिखित लक्षण तीव्र अवस्था की विशेषता दर्शाते हैं।

रोग के प्रकार

नवीनतम वर्गीकरणगैस्ट्राइटिस का नाम उस स्थान के नाम पर रखा गया है जहां इसे लिया गया था, सिडनी। सभी घरेलू गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उनके निष्कर्षों से सहमत नहीं हैं। व्यवहार में रूसी डॉक्टरहाइपरप्लास्टिक गैस्ट्राइटिस कई प्रकार के होते हैं।

नाभीय

दूसरा नाम "गांठदार अंतःस्रावी कोशिका हाइपरप्लासिया" है, 15 मिमी व्यास से कम ट्यूमर के रूप में सौम्य हाइपरप्लासिया। यह विकास पर आधारित है अंतःस्रावी कोशिकाएं, जो अतिरिक्त गैस्ट्रिन हार्मोन से उत्तेजित होते हैं।

के रोगियों में अधिक बार होता है हानिकारक रक्तहीनताविटामिन बी12 की कमी के कारण। उत्परिवर्तित ट्यूमर शमन जीन MEN1 को ट्यूमर के विकास के लिए "अपराधी" के रूप में पहचाना जाता है; यह कई अंतःस्रावी घावों से संबंधित है।

सतह

गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर प्रिज़मैटिक एपिथेलियम की केवल सबसे ऊपरी परत ही इस प्रक्रिया में शामिल होती है।

बिखरा हुआ

निदान तब किया जाता है जब हाइपरट्रॉफिक परिवर्तनों की एकाधिक प्रकृति होती है, भले ही इसकी परवाह किए बिना एटिऑलॉजिकल कारक.

पोलीपोसिस

वर्गीकरण के अनुसार, "फोकल हाइपरप्लासिया के साथ मल्टीफोकल एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस," म्यूकोसा (फोकल और) पर एकाधिक या एकल पॉलीपस वृद्धि पाई जाती है। फैला हुआ रूप), ग्रंथि कोशिकाओं से मिलकर। यह अक्सर बड़े पैमाने पर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण, ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं और कम अम्लता से जुड़ा होता है।

50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए विशिष्ट

इरोसिव-हाइपरप्लास्टिक

अन्यथा लिम्फोसाइटिक-इरोसिव गैस्ट्रिटिस कहा जाता है, ल्यूकोसाइट घुसपैठ की पृष्ठभूमि और सिलवटों की अतिवृद्धि के खिलाफ, म्यूकोसल ऊतक के क्षरण के नोड्यूल और क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो अक्सर हृदय, पाइलोरिक वर्गों और शरीर के गड्ढों के क्षेत्र में दिखाई देते हैं। पेट। गैस्ट्रिक जूस की अम्लता भिन्न हो सकती है।

हाइपरप्लास्टिक दानेदार

या "दानेदार" - एक फोकल घाव के करीब, म्यूकोसा पर 3 मिमी आकार तक की बढ़ती बूंदों के रूप में संरचनाएं दिखाई देती हैं, प्रकृति में एकाधिक संभव है, म्यूकोसा गांठदार और सूजा हुआ दिखता है। यह अक्सर एंट्रम को प्रभावित करता है। मांसपेशियाँ सघन एवं निष्क्रिय हो जाती हैं। यह 40-50 वर्ष के पुरुषों में देखा जाता है।

हाइपरप्लास्टिक रिफ्लक्स गैस्ट्रिटिस

इसमें आवश्यक रूप से भाटा और एंट्रल म्यूकोसा को क्षति शामिल है क्षारीय रचनाग्रहणी की सामग्री. सबसे महत्वपूर्ण आक्रामक एजेंट हैं पित्त अम्ल.

कोटरीय

या कठोर आंत्रीय जठरशोथएंट्रम में तेजी से विघटित सिलवटों में अंतर होता है, वे मोटे हो जाते हैं, दिशा बदलते हैं, और सतह पर पॉलीप्स से ढके होते हैं। पेट का पाइलोरिक हिस्सा धीरे-धीरे जख्मी और संकीर्ण हो जाता है और क्रमाकुंचन तेजी से कम हो जाता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन बंद हो जाता है।

विशाल अतिपोषी

या पॉलीएडेनोमेटस गैस्ट्रिटिस - मेनेट्रिएर रोग। यह पेट की अधिक वक्रता के साथ सिलवटों की वृद्धि, अत्यधिक बलगम उत्पादन के साथ गड्ढों से उपकला की रिहाई की विशेषता है। बलगम को संश्लेषित करने वाली कोशिकाएं विकसित होती हैं मांसपेशी परतऔर सिस्ट बन जाते हैं। अम्लता में कमी के साथ प्रोटीन की हानि और डिस्ट्रोफी भी होती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, मुख्य अंतर केवल फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी और बायोप्सी नमूनों के ऊतक विज्ञान के दौरान श्लेष्म झिल्ली की उपस्थिति से निर्धारित किया जा सकता है।

जटिलताओं

समय पर उपचार न मिलने से होता है अप्रिय परिणामहाइपरप्लास्टिक वृद्धि:

• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की संरचना बाधित होती है, कम या ज्यादा गंभीर शोष प्रकट होता है;
• पाचन प्रक्रिया में पेट की भागीदारी कम हो जाती है, क्योंकि पार्श्विका कोशिकाओं के विनाश के साथ-साथ गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन भी कम हो जाता है;
• शरीर का वजन कम हो जाता है;
• गैस्ट्रिक गतिशीलता ख़राब हो जाती है, जिससे अन्नप्रणाली को पैरेसिस और भाटा क्षति होती है;
• प्रोटीन चयापचय की तीव्रता कम हो जाती है, एल्ब्यूमिन में कमी प्रभावित होती है पुनर्स्थापना प्रक्रियाएँसभी अंगों और ऊतकों में;
• हाइपोविटामिनोसिस एनीमिया के साथ है;
• सबसे बड़ी क्षमताअल्सर में बदलने के लिए और कैंसरयुक्त ट्यूमरहाइपरप्लास्टिक ग्रैन्युलर और हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रिटिस है; पॉलीपोसिस के साथ, हर पांचवां मामला बदल जाता है।

निदान

फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के अलावा, वे निदान में महत्वपूर्ण हैं एक्स-रे परीक्षापेट, कम बार अल्ट्रासाउंड। अप्रत्यक्ष संकेतके आधार पर संदेह किया जा सकता है प्रयोगशाला परीक्षण. इस प्रयोजन के लिए, नैदानिक ​​और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त (ईोसिनोफिलिया, एनीमिया के लक्षण की पहचान करना महत्वपूर्ण है), एंजाइम इम्यूनोएसे रक्त परीक्षण हैलीकॉप्टर पायलॉरी.

पेट के कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता का निर्धारण और स्कैटोलॉजी के लिए मल विश्लेषण का भी मूल्यांकन किया जाता है।

इलाज

हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस का रूढ़िवादी उपचार निदान की पुष्टि और अम्लता के निर्धारण के बाद ही किया जाता है।

पोषण संबंधी आवश्यकताएं गैस्ट्र्रिटिस के अन्य रूपों से भिन्न नहीं होती हैं:

• भोजन की थोड़ी मात्रा का बार-बार सेवन;
• ताजी पकी हुई ब्रेड और पाक उत्पादों को बाहर रखा गया है;
• वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और व्यंजन की अनुमति नहीं है;
• पर दर्द सिंड्रोमजेली, तरल दलिया, शुद्ध सूप पर स्विच करें;
• यदि दर्द न हो तो मांस और मछली को उबालकर, उबले हुए कटलेट, मीटबॉल, कैसरोल में खाया जा सकता है;
• पनीर दिखाया गया है;
• केफिर और अन्य किण्वित दूध उत्पादों के उपयोग पर अपने डॉक्टर से चर्चा करना बेहतर है, यह अम्लता के स्तर पर निर्भर करता है;
• सब्जियों और फलों को पतले रस, प्यूरी के रूप में लेने की सलाह दी जाती है गंभीर रूप, सतही जठरशोथ के लिए किसी विशेष प्रतिबंध के बिना।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाना आधुनिक विचार, एंटीबायोटिक दवाओं (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन) और ट्राइकोपोलम के साथ उन्मूलन के एक कोर्स की आवश्यकता है।

जब अम्लता बढ़ जाती है, तो प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग किया जाता है (रैनिटिडाइन, ओमेज़, मिसोप्रोस्टोल)। गंभीर एक्लोरहाइड्रिया और कम अम्लता के लिए दवाओं का संकेत नहीं दिया जाता है। श्लेष्म झिल्ली को समर्थन और सुरक्षा देने के लिए, बिस्मथ तैयारी का संकेत दिया जाता है: डी-नोल, वेंट्रिसोल, बिस्मोफ़ल। एल्युमीनियम यौगिक भी कम सक्रिय नहीं हैं: गेलुसिल, गैस्टल, कॉम्पेन्सन।

गंभीर दर्द सिंड्रोम के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:

• ब्रुस्कोपैन.
• पिरेंज़ेपिन,
• गैस्ट्रिल।

प्रोटीन की हानि की पूर्ति आहार, मेथियोनीन के सेवन, कब के माध्यम से आवश्यक है गंभीर जटिलताएँ- एल्बुमिन, जमे हुए प्लाज्मा का अंतःशिरा आधान। शल्य चिकित्साबार-बार होने वाले रक्तस्राव या संदिग्ध ट्यूमर परिवर्तन के लिए आवश्यक हो सकता है। यदि संभव हो तो, पॉलीप्स के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन और लेजर एक्सपोज़र के लिए एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

पर बड़े आकारपेट का कुछ हिस्सा निकाल दिया जाता है.

पारंपरिक उपचारहाइपरप्लास्टिक वृद्धि के लिए वर्जित। यह श्लेष्म झिल्ली की स्थिति और अम्लता के स्तर को पूरी तरह से ध्यान में नहीं रख सकता है। हर्बल उपचारबिगड़ा हुआ उपकला विकास को सक्रिय करने में सक्षम।

मरीजों को विटामिन, विशेष रूप से बी 12 और पी की सिफारिश की जाती है, वे एनीमिया के विकास को रोकते हैं

पूर्वानुमान

हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का पूर्वानुमान रोग के रूप से निर्धारित होता है। यह उपचार के लिए प्रतिकूल है। यदि रोगी डॉक्टर की सलाह का पालन करता है तो वह काफी समय तक जीवित रह सकता है। आपको जीवन भर एक आहार का पालन करना होगा, रखरखाव दवाएं लेनी होंगी और जांच करानी होंगी।

पहले से अनुमान लगाना असंभव है कि ट्यूमर में परिवर्तन कितना खतरनाक है। दिए गए उदाहरण संभावना को दर्शाते हैं, लेकिन अनिवार्य परिणाम का मतलब नहीं है। हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस और मध्यम की कई-पक्षीय प्रकृति नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँजनसंख्या की नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान बड़े पैमाने पर निवारक अध्ययन करने का कार्य निर्धारित करें।

एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस पेट का एक पुराना घाव है, जो अंग की श्लेष्म परत की मोटाई में कमी के साथ होता है और कुल गणनाक्रियाशील ग्रंथियाँ. इस प्रकार की विकृति अक्सर कैंसर में विकसित हो जाती है।

क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस एक बहुक्रियाशील बीमारी है। वैज्ञानिकों ने एक दर्जन से अधिक कारणों की पहचान की है जो आंतरिक झिल्ली के शोष के विकास का कारण बन सकते हैं कार्यात्मक विफलताअंग।

भड़काऊ प्रक्रिया पाचन अंगों को नुकसान या शामिल होने का परिणाम हो सकती है उम्र से संबंधित परिवर्तन. आनुवंशिक प्रवृत्ति रोग के रोगजनन में एक प्रमुख भूमिका निभाती है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारण:

• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण.
• ऑटोइम्यून सूजन.

एच. पाइलोरी बैक्टीरिया "जीवित" रहते हैं गैस्ट्रिक उपकलाऔर विकास में योगदान दें सतही जठरशोथसाथ अम्लता में वृद्धि. लंबे समय तक सूजन, अनुपस्थिति के साथ उचित उपचारअंग म्यूकोसा के शोष की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया के साथ सुरक्षात्मक प्रणालीमानव सक्रिय रूप से अपनी स्वयं की उपकला कोशिकाओं, ग्रंथियों आदि के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है आंतरिक कारककासला (विटामिन बी12 को बांधता है)। समय के साथ, पार्श्विका कोशिकाएं मर जाती हैं और ग्रंथियां शोषग्रस्त हो जाती हैं। यह रोग अक्सर गंभीर घातक रक्ताल्पता और एक्लोरहाइड्रिया से जटिल होता है।

पैथोलॉजी के रूप

घाव के स्थान के आधार पर, एट्रोफिक गैस्ट्रोपैथी को विभाजित किया गया है:

• फैलाना रूप: एट्रोफिक एंट्रल गैस्ट्रिटिस, फंडल, कुल।
• मल्टीफ़ोकल गैस्ट्रिटिस।

एंट्रल क्रोनिक प्रकार

इस मामले में, गैस्ट्रिक एंट्रम म्यूकोसा का शोष होता है। रोग के इस विशेष रूप के आधार पर अनुमान लगाया जा सकता है विशिष्ट लक्षण (जल्दी दर्दखाने के बाद, मतली, डकार), और इसकी पुष्टि केवल हिस्टोलॉजिकली ही की जा सकती है।

गैस्ट्रोस्कोपी के बाद, पेट के एंट्रम का शोष स्थापित होता है हिस्टोलॉजिकल परीक्षाश्लेष्मा झिल्ली के सबसे परिवर्तित क्षेत्र से बायोप्सी। जांच के दौरान, एंडोस्कोपिस्ट को एंट्रम क्षेत्र में पीला और पतला उपकला दिखाई देता है।

मूल प्रकार की सूजन

रोग प्रक्रिया मुख्य रूप से पेट के शरीर के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। अंग का फ़ंडस अनुभाग कार्य करता है महत्वपूर्ण भूमिकापाचन में, क्योंकि इसमें कई प्रकार की क्रियाएँ होती हैं महत्वपूर्ण कोशिकाएँ. उनमें से कुछ सुरक्षात्मक बलगम का उत्पादन करते हैं, अन्य पेप्सिनोजन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करते हैं।

अधिकांश मामलों में, सभी तीन प्रकार की कोशिकाएँ शोष की ओर ले जाती हैं कम अम्लता, भोजन का बिगड़ा हुआ पाचन और अपर्याप्त अवशोषण पोषक तत्व, विटामिन।

फोकल फॉर्म, या मल्टीफोकल गैस्ट्र्रिटिस

फोकल एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस पैथोलॉजी के प्रकारों में से एक है, जिसमें इसके बजाय व्यापक क्षतिश्लेष्म झिल्ली, गैस्ट्रोस्कोपी से इसके क्षीण क्षेत्रों (फोकी) का पता चलता है।

सूजन का यह रूप कम स्पष्ट होता है नैदानिक ​​तस्वीरहालाँकि, उचित उपचार की कमी से पूर्ण शोष, पेट की कम स्रावी गतिविधि और इसकी कार्यात्मक विफलता का विकास होता है।

एट्रोफिक-हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस

एट्रोफिक-हाइपरप्लास्टिक प्रकार की सूजन को मिश्रित भी कहा जाता है। इस मामले में, ग्रंथियों और पार्श्विका कोशिकाओं के कार्यों में कमी की भरपाई पेट की सिलवटों की मात्रा और ऊंचाई में वृद्धि और श्लेष्म झिल्ली की अतिवृद्धि से होती है। समय के साथ, ग्रंथि कोशिकाएं अतिवृद्धि वाले स्थानों पर दिखाई देती हैं, जो म्यूसिन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करती हैं।

हालाँकि, ऐसा मुआवजा कभी-कभार ही होता है, और शोष पेट के लगभग सभी हिस्सों को प्रभावित करता है। अभ्यास पर मिश्रित रूपविकृति दुर्लभ हैं.

रोग का एक और वर्गीकरण है, जो व्यापकता की डिग्री पर आधारित है डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं, अंग की दीवार की सूजन की गहराई।

एट्रोफिक प्रक्रिया की गतिविधि तीन प्रकार की होती है:

1. कमजोर रूप से व्यक्त किया गयाजब सूजन संबंधी गतिविधि अपने उच्चतम स्तर पर हो प्रारम्भिक चरणइसके विकास का.
2. मध्यम रूप से व्यक्त, जिसमें मध्य और ऊपरी भागलोहा
3. जोरदार ढंग से व्यक्त किया गया, जिसमें सूजन श्लेष्मा अस्तर की मांसपेशियों की परत तक पहुंच जाती है।

उपरोक्त वर्गीकरण के आधार पर, अंतिम निदानध्वनि हो सकती है इस अनुसार: कम गतिविधि का एट्रोफिक एंट्रम गैस्ट्रिटिस, तीव्रता की अवधि।

बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि मेटाप्लासिया (उपकला का रूपात्मक और कार्यात्मक पुनर्गठन) समय के साथ प्रकट होता है। वह मानी जाती है कैंसर पूर्व स्थिति– एडेनोकार्सिनोमा के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि।

आपको स्वस्थ जीवनशैली अपनाने की जरूरत है, तभी शरीर को चोट लगने का खतरा कम हो जाएगा। समय पर डॉक्टरों के पास जाना और साल में दो बार गैस्ट्राइटिस की जांच कराना उपयोगी है।

कई पेशेवर आश्वस्त हैं कि हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसके विकास को रोकना संभव है। आमतौर पर निर्धारित विशिष्ट सत्कार, जो मदद करता है:

• रोग के विकास और पेट में परिवर्तन को रोकें;
• एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्र्रिटिस के लक्षणों को बेअसर करें;
• संतुलन प्रदान करें तंत्रिका तंत्रऔर आंतों के कार्य।

उपचार और निदान के दौरान किसी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को दवा लेने की आवश्यकता होती है। इससे छुटकारा पाने में मदद मिलेगी विभिन्न रोगऔर जठरांत्र संबंधी मार्ग की जटिलताएँ। आहार नियमों का सख्ती से पालन करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

काढ़े की कई रेसिपी हैं उपयुक्त उपचार, एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के विकास की प्रक्रिया को कम करने की अनुमति देता है। एक नियम के रूप में, अधिकांश उत्पाद पुनर्स्थापित कर सकते हैं पाचन क्रियाऔर अम्लता सांद्रता के स्तर को संतुलित करें। दिन में केवल एक बार खाली पेट एक गिलास की मात्रा में काढ़े का सेवन करने की सलाह दी जाती है। रोग गतिविधि कम होने के कारण एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस कुछ हद तक स्वयं प्रकट होगा।

अम्लता सांद्रता को बढ़ाने और नए पॉलीप्स के जोखिम को कम करने के लिए, दिन में कई बार निचोड़ा हुआ ताजा गोभी का रस लेने की सलाह दी जाती है। सबसे बढ़िया विकल्पसफेद गोभी बन जाएगी.

स्राव को संतुलित करने और फोकल एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के लक्षणों को बेअसर करने के लिए मालिश की मांग है। जागते समय, रोगी को पेट क्षेत्र की दक्षिणावर्त मालिश करनी चाहिए, फिर उसे आवश्यक घटकों, उदाहरण के लिए, कासनी का काढ़ा पीने की अनुमति दी जाती है। आपको ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना होगा जिनमें काफी मात्रा में फाइबर होता है।

आहार से उपचार

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के उपचार में एक महत्वपूर्ण कारक आहार है जिसके सख्त पालन की आवश्यकता होती है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति को बहाल करने और अम्लता को कम करने पर ध्यान केंद्रित करता है।

पेशेवर एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस से पीड़ित लोगों को इसका पालन करने की सलाह देते हैं विशेष आहार, जो पाचन अंगों की कार्यक्षमता की हल्की उत्तेजना द्वारा प्रतिष्ठित है।

दिन में पांच बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना लेना जरूरी है ताकि वजन बढ़ने का खतरा न हो पाचन अंगबीमारी की स्थिति में. आपको अपने आहार में ऐसे व्यंजनों को शामिल करना चाहिए जिनके घटक शरीर को संभावित लाभकारी खनिजों से संतृप्त करते हैं।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्र्रिटिस का उचित इलाज करने के लिए, इसका पालन करने की अनुशंसा की जाती है महत्वपूर्ण नियम. ग्रहण किये गये भोजन का तापमान पैंसठ डिग्री तक होना चाहिए। बहुत छोटा या उच्च तापमानश्लेष्म झिल्ली पर एक परेशान प्रभाव पैदा कर सकता है। प्रारंभ में, पेट की बीमारी के उपचार के लिए आहार से बहिष्कार की आवश्यकता होती है। वसायुक्त प्रकारमांस, ताजी पकी हुई रोटी, अंगूर, ताजा दूधऔर ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें बहुत अधिक फाइबर होता है, जैसे फल।

अपनी भूख बढ़ाने के लिए रोगी को मांस आदि का सेवन करना उपयोगी होता है मछली का सूपया शोरबे. नाश्ते में कद्दू या सेब की प्यूरी लेना बेहतर है। 120 मिनट के बाद, अनाज दलिया के छोटे हिस्से की अनुमति है।

पोषण विशेषज्ञ निम्नलिखित खाद्य पदार्थों से परहेज करने की सलाह देते हैं:

• मटर या बीन सूप;
• कुक्कुट मांस;
• नमकीन, मसालेदार या मसालेदार भोजन;
• लहसुन, प्याज;
• फाइबर, जामुन युक्त ताजे फल;
• मिठाइयाँ और अन्य मीठे व्यंजन;
• कॉफ़ी और शराब;
• अम्लीय खाद्य पदार्थ;
• तले हुए खाद्य पदार्थ और स्मोक्ड मांस;
• कडक चाय;
• मीठा सोडा.

अन्य उत्पाद शामिल नहीं हैं निषिद्ध सूची, उपभोग के लिए अनुमति दी गई है। आइए उन खाद्य पदार्थों पर ध्यान दें जिन्हें रोगी को अपनी नापसंदगी पर काबू पाते हुए आहार में शामिल करना चाहिए। इसमे शामिल है:

1. दूध के साथ पकाया हुआ दलिया. इसमें कम वसा वाला तेल मिलाने की अनुमति है।
2. उबला हुआ मांस या दुबली मछली।
3. उबली, पकी हुई सब्जियाँ।
4. डेयरी उत्पादों।
5. प्रोपोलिस के साथ आसव।

यदि आप आहार का सख्ती से पालन करते हैं, तो आप तेजी से ठीक हो जाएंगे।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस का औषध उपचार

ऐसी बीमारी को ठीक करने के लिए आपको इसका भरपूर उपयोग करना होगा दवाइयाँ. आंकड़े बताते हैं कि विशेषज्ञ डॉक्टर सलाह देते हैं विशेष औषधियाँएट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के उपचार के लिए। सूची में निम्नलिखित उत्पाद शामिल हैं: नोलपाज़ा, एक्टोवैजिन, ओमेप्राज़ोल, कैरिनेट, डी-नोल, आदि।

नोलपाज़ा या डी-नोल आमतौर पर रोग के प्रारंभिक चरण में निर्धारित किए जाते हैं। यदि कार्रवाई अप्रभावी है, तो डॉक्टर लिखते हैं अतिरिक्त उपयोगओमेप्राज़ोल या एक्टोवैजिन।

जब क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस उपचार के अंतिम चरण में होता है, तो विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, कैरिनेट। लेकिन ऐसी उपचार रणनीतियाँ ही हैं अनुमानित पद्धतिइस तथ्य के कारण दवाइयाँरोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चयन किया जाता है। वर्णित दवाओं को लेने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

रोग के विकास का यथाशीघ्र पता लगाने की सलाह दी जाती है, भले ही गैस्ट्रिक नजला अत्यंत उन्नत अवस्था में हो। जिन रोगियों ने विकृति विज्ञान का सामना किया है और बीमारी पर काबू पा लिया है, उन्हें बीमारी की अल्पकालिक पुनरावृत्ति को रोकने के लिए प्रोफिलैक्सिस से गुजरने की अनुमति दी जाती है। अन्यथा, कुछ वर्षों में बीमारी के दोबारा होने का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर मरीजों को आहार संबंधी नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं जिसमें भोजन को छोटे हिस्से में खाना शामिल है। रोगी को हर तीन दिन में सब्जियां, प्रोपोलिस युक्त काढ़ा और ग्रीन टी का सेवन करना चाहिए। शराब, कॉफ़ी का सेवन सीमित करने और धूम्रपान पूरी तरह से छोड़ने की पुरज़ोर अनुशंसा की जाती है। बहुत उपयोगी पाया गया शारीरिक व्यायामप्रति दिन 30 मिनट के भीतर प्रदर्शन किया गया।

क्रोनिक एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के कारण क्या हैं? वे इस प्रकार हो सकते हैं:

• • धूम्रपान;
  • तनाव;
  • भारी शारीरिक गतिविधि;
  • अत्यधिक शराब का सेवन;

• वंशागति;
• विटामिन की कमी;
• पाइलोरी संक्रमण;
• पिछली बीमारियों की जटिलता ();
• खाद्य प्रत्युर्जता;
• शरीर का रासायनिक नशा।

वर्गीकरण

वर्गीकरण के अनुसार, एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस की निम्नलिखित किस्में हैं:

• दानेदार - शोष ​​और हाइपरप्लासिया प्रकृति में बिंदु-समान हैं। एफईजीडीएस श्लेष्म झिल्ली की "ग्रैन्युलैरिटी" की कल्पना करता है। अधिक बार, रोग प्रक्रिया पूर्वकाल की दीवार पर स्थानीयकृत होती है;
• पोलीपोसिस - इस मामले में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया पॉलीप्स द्वारा प्रकट होती है, जिसके आगे शोष बनता है। अधिक बार पिछली दीवार पर पाया जाता है;
• मसेवाला - श्लेष्म झिल्ली पर मस्सों के रूप में अतिवृद्धि का पता लगाया जाता है। उनकी एक ही व्यवस्था है;
• बहुत बड़ा - बड़े हाइपरट्रॉफाइड क्षेत्र बड़ी मात्रा. अक्सर क्षरण से जटिल होता है।

इसके अलावा, एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस फोकल और फैलाना हो सकता है। उत्तरार्द्ध को प्रक्रिया के विस्तार की विशेषता है अलग - अलग क्षेत्रआमाशय म्यूकोसा। फोकल एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के साथ, उपकला का एक सीमित क्षेत्र प्रभावित होता है।

लक्षण

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के लक्षण क्या हैं? प्रारंभिक अवस्था में बीमारी के कोई लक्षण नजर नहीं आते। तब रोगी निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति को नोट करता है:

• पेट में जलन;
• सड़ी हुई गंध के साथ;
• पेट फूलना;
• पेट में परिपूर्णता की भावना, खासकर खाने के बाद;
• खाने के बाद अधिजठर क्षेत्र में दर्द।

ऐसे लक्षण एंट्रल एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं। वे कई जठरांत्र विकृति में होते हैं।

उपचार के बिना, रोग के अतिरिक्त लक्षण प्रकट होते हैं:

• कम हुई भूख;
• काठ और स्कैपुलर क्षेत्रों में दर्द का विकिरण;
• चक्कर आना और कमजोरी;
• जीभ के पिछले हिस्से पर सफेद परत;
• तृप्ति की भावनाएँ शीघ्रता से प्रकट होती हैं;
• जब पॉलीप श्लेष्म झिल्ली से फट जाता है तो काटने वाला दर्द;
• और उल्टी;
• या दस्त;
• वृद्धि हुई लार;
• चिड़चिड़ापन;
• नाखून टूटते हैं, बाल झड़ते हैं;
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

कौन सा डॉक्टर एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस का इलाज करता है?

जब पहले लक्षण दिखाई दें तो रोगी को चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए। वह नियुक्ति करेगा आवश्यक जांचऔर उपचार. यदि आवश्यक हो, तो रोगी को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट या सर्जन के पास भेजा जाएगा।

निदान

वाद्य और प्रयोगशाला विधियां पैथोलॉजी का निदान करने की अनुमति देती हैं। उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति के लिए ऐसी आवश्यकता होती है नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ, कैसे:

• सामान्य रक्त परीक्षण - लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (यकृत ट्रांसएमिनेज़ स्तर);
• प्लाज्मा में एमाइलेज, मल में इलास्टेज - अग्नाशयशोथ को बाहर करने के लिए;
• एक यूरेज़ परीक्षण, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स और सीरोलॉजिकल अध्ययनरक्त और मल;
• एफईजीडीएस का उपयोग करके सटीक निदान किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो परिवर्तित ऊतक की बायोप्सी ली जा सकती है। इससे नियोप्लाज्म को अलग करने में मदद मिलेगी;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।

इलाज

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्राइटिस का इलाज क्या होना चाहिए? पैथोलॉजी थेरेपी में आहार का पालन करना शामिल है रूढ़िवादी उपचार. गंभीर मामलों में सर्जरी संभव है।

आहार

अतिउत्साह के दौरान पैथोलॉजिकल प्रक्रियाआपको तला हुआ, नमकीन, मसालेदार भोजन. मिठाई, कॉफी और मादक पेय पदार्थों की खपत को सीमित करना भी आवश्यक है।

अनुमत हरी चाय, फल पेय, मांस कम वसा वाली किस्में, आमलेट, डेयरी उत्पादोंसाथ कम सामग्रीमोटा इसके अलावा, आप जेली, मुरब्बा, मार्शमॉलो, सूखे मेवों का काढ़ा, कॉम्पोट्स और पके हुए फल खा सकते हैं। सब्जी और मांस उत्पाद पहले से कटे हुए होते हैं।

आपको दिन में कम से कम 5 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए। खाना ठंडा या गर्म नहीं होना चाहिए. खाना पकाकर या भाप में पकाया हुआ होना चाहिए।

दवा से इलाज

प्रश्न में विकृति का इलाज निम्नलिखित दवाओं से किया जाना चाहिए:

• यदि शरीर में एच. पाइलोरी मौजूद है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं (एमोक्सिसिलिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, मेट्रोनिडाज़ोल);
• साइटोप्रोटेक्टर्स - डी-नोल, सुक्रालफेट;
• गैस्ट्रिक गतिशीलता को बहाल करने के लिए - ट्रिमेडैट;
• गैस्ट्रिक जूस की अम्लता बढ़ाने के लिए - प्राकृतिक गैस्ट्रिक जूस;
• पाचन प्रक्रिया को बेहतर बनाने में मदद मिलेगी एंजाइम की तैयारी( , क्रेओन , );
• जैसा रोगसूचक उपचार, अधिजठर क्षेत्र में दर्द के लिए, उपयोग करें: एंटीस्पास्मोडिक्स - नो-शपा, पापावेरिन। दस्त को खत्म करने के लिए - लोपरामाइड, उल्टी से छुटकारा पाने के लिए - मेटोक्लोप्रामाइड, जुलाब (बिसाकोडिल, गुट्टासिल, ग्लाइसेलैक्स) कब्ज से छुटकारा पाने में मदद करेंगे;
• विटामिन की कमी के लिए विटामिन की तैयारी।

शल्य चिकित्सा

इसमें पेट के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाना शामिल है। में इस्तेमाल किया गंभीर मामलें, रूढ़िवादी चिकित्सा से प्रभाव की अनुपस्थिति में।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है यदि समय पर इलाज. अन्यथा, गठन के साथ प्रक्रिया घातक हो सकती है।

रोकथाम

इस विकृति की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

• प्रतिवर्ष FEGDS करें;
• तनाव दूर करें;
• धूम्रपान और शराब छोड़ें;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचें;
• एक आहार का पालन करें.

पैथोलॉजी की आवश्यकता है विशेष ध्यान. जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए असामयिक उपचारउद्भव की ओर ले जाता है प्राणघातक सूजन. वाद्ययंत्र और का उपयोग करके रोग का निदान किया जा सकता है प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान। थेरेपी आहार और पर निर्भर करती है दवा से इलाज. गंभीर मामलों में सर्जरी संभव है। यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ से मदद लेते हैं तो पूर्वानुमान अनुकूल है।

एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के बारे में उपयोगी वीडियो