गले के कैंसर के लक्षण, लक्षण, चरण और उपचार। प्रारंभिक अवस्था के लक्षण

आज, आंकड़े बताते हैं कि 65-70% घातक ट्यूमर स्वरयंत्र का कैंसर होते हैं। आज, जैसा कि हम देखते हैं, यह गले की सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह विशेष रूप से अक्सर 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों को प्रभावित करता है वर्षों से अधिक पुराना. महिलाओं को भी खतरा हो सकता है. सभी रोगियों में से लगभग 60% पूरी तरह से ठीक हो गए हैं। अधिकतर शहरवासी इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। ग्रामवासीइस मामले में, वे 1.5 - 2 गुना कम संवेदनशील होते हैं।

आईसीडी-10 कोड

सी14.1 हाइपोफरीनक्स का घातक नवोप्लाज्म

गले के कैंसर के कारण

सबसे आम कारण धूम्रपान हो सकता है। कैसे अधिक लोगजो व्यक्ति अपने जीवन में धूम्रपान करता है, उसे स्वरयंत्र कैंसर होने का खतरा उतना ही अधिक होता है।

जटिल अंतःक्रिया के साथ तंबाकू का धुआंऔर शराब से उभरने का खतरा है घातक गठनलगभग दोगुना. यह भी ध्यान देने योग्य है कि गले के कैंसर के लक्षण केवल धूम्रपान और शराब के सेवन के कारण ही प्रकट नहीं होते हैं।

शराब पीना, हर तरह का संक्रामक रोगमौखिक गुहा में, साथ ही संदूषण भी पर्यावरणस्वरयंत्र कैंसर का कारण भी बन सकता है। ह्यूमन पैपिलोमावायरस से लैरिंजियल कैंसर भी हो सकता है।

जोखिम

उपरोक्त के अलावा, जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• विटामिन बी और ए की कमी, जो गले के कैंसर का कारण भी बन सकती है;
• कमज़ोर प्रतिरक्षा तंत्र, जन्मजात बीमारियाँया एचआईवी संक्रमित;
• भीड़-भाड़ वाली जगहों पर काम करने वाले पुरुष रासायनिक पदार्थया हानिकारक के साथ लगातार संपर्क रासायनिक तत्व. इनमें लकड़ी की धूल, पेंट, वार्निश आदि शामिल हैं।
• अफ्रीकी अमेरिकियों।

अगर कोई आदमी:

• बड़ी मात्रा में नमकीन मांस खाता है;
• मौखिक स्वच्छता की निगरानी नहीं करता;
• बार-बार हवा में सांस लेता है उच्च सामग्रीएस्बेस्टस या कोयले की धूल;
• इस रोग के प्रति कई आनुवंशिक प्रवृत्तियाँ होती हैं,
• तो उन्हें लेरिन्जियल कैंसर का भी खतरा हो सकता है।

गले के कैंसर के लक्षण

लेरिन्जियल कैंसर इस तरह से होता है कि स्वस्थ कोशिकाएं अचानक सक्रिय रूप से विभाजित होने लगती हैं, बढ़ने लगती हैं और पड़ोसी अंगों को छूने लगती हैं। इसके अलावा, कैंसर कोशिकाएं मेटास्टेसिस कर सकती हैं। कैंसरयुक्त फॉसी वहां भी प्रकट हो सकती है जहां किसी को इसकी उम्मीद नहीं होती, ट्यूमर से बहुत दूर के स्थानों में। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि इस ट्यूमर की कोशिकाएं सभी लसीकाओं में फैल सकती हैं रक्त वाहिकाएं.

यदि आपको स्वरयंत्र कैंसर है, तो इसे हटाने के लिए आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। मैलिग्नैंट ट्यूमर, अर्थात् स्वरयंत्र। परिणामस्वरूप, व्यक्ति स्वतंत्र रूप से बोलने की क्षमता पूरी तरह खो देता है। एक कृत्रिम स्वरयंत्र की आशा है, जिसे वैज्ञानिकों ने हमारे समय में बनाया है। यह एक तथाकथित "वॉइस प्रोस्थेसिस" है जो 80% तक वाणी को बहाल कर सकता है।

यह एक छोटा बॉक्स-प्रत्यारोपण उपकरण है जिसे सर्जरी के बाद श्वासनली और अन्नप्रणाली के बीच बनी जगह में डाला जाता है, जो किसी व्यक्ति के लिए बहुत अप्रिय और असामान्य है।

ऐसे में गले और स्वरयंत्र के कैंसर के लक्षणों को पहचानना मुश्किल नहीं है। प्रारंभिक रूपलैरिन्जियल कैंसर का पता लगाया जा सकता है कर्कश आवाज. लेकिन अगर कोई इंसान अपने अंदर नोटिस कर ले निम्नलिखित संकेत, तो उसके लिए जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना भी जरूरी है।

तो, अगर कोई आदमी:

• बिना किसी कारण के वजन में उल्लेखनीय कमी महसूस होती है,
• खांसी उसे ज्यादा देर तक अकेला नहीं छोड़ती,
• निगलते समय असुविधा महसूस होती है, अर्थात उसके लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है और दर्द होता है,
• गले या कान में लगातार दर्द महसूस होता है,
• उसकी गर्दन पर एक दृश्यमान ट्यूमर या सूजन महसूस होती है,

ये हैं गले और स्वरयंत्र के कैंसर के मुख्य लक्षण, भले ही यह सुनने में कितना भी दुखद लगे।

यदि वर्णित लक्षण प्रकट होते हैं, यदि वे दो सप्ताह से अधिक समय तक गायब नहीं होते हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। आमतौर पर, 80% मामलों में, चरण 1 स्वरयंत्र कैंसर स्पर्शोन्मुख होता है। इसलिए, यह बेहतर है अगर रोगी प्रक्रिया के दौरान अप्रिय और असामान्य संवेदनाओं या दर्दनाक संवेदनाओं को नोटिस करता है।

बता दें कि गले के कैंसर के लक्षण हर मरीज में अलग-अलग हो सकते हैं। ऊपर हम सबसे आम सूचीबद्ध करते हैं। लेकिन वे ट्यूमर के स्थान, उसके विकास की विशेषताओं और दूसरों पर किसी भी रोग संबंधी प्रभाव के आधार पर भिन्न हो सकते हैं मानव अंग. उदाहरण के लिए, यदि ट्यूमर एपिग्लॉटिक कार्टिलेज के क्षेत्र में या एरीपिग्लॉटिक फोल्ड के क्षेत्र में स्थित है, तो व्यक्ति को गले में कोमा जैसा महसूस होता है। इस कारक को गले के कैंसर के पहले लक्षणों के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यदि रोग के परिणामस्वरूप स्वरयंत्र की सिलवटें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं कर्कश आवाजअंततः यह पूरी तरह से गायब हो सकता है। यदि ट्यूमर सबग्लॉटिक क्षेत्र में बढ़ता है, तो इससे सांस लेने में कठिनाई होगी और दम घुटने और अंतहीन खांसी हो सकती है।

यदि, जैसा कि हमने पहले लिखा था, रोगी को निगलते समय एक विदेशी शरीर महसूस होता है, तो यह स्वरयंत्र के पहले ट्यूमर में से एक है, जो एपिग्लॉटिक उपास्थि के संघनन के कारण होता है। कान में दर्द का लक्षण बाद में स्वरयंत्र कैंसर के विकास में प्रकट हो सकता है और आमतौर पर नसों में ट्यूमर बढ़ने या मेटास्टेसिस बढ़ने के कारण होता है। स्वर बैठना जैसा लक्षण इस तथ्य के कारण होता है कि ट्यूमर स्वर रज्जुओं को कसकर बंद कर देता है और, एक नियम के रूप में, जैसे-जैसे कैंसर विकसित होता है, यह स्वर बैठना तब तक बढ़ता है जब तक कि आवाज पूरी तरह से गायब न हो जाए। यदि सांस लेना मुश्किल है, तो इसका सीधा संबंध स्वरयंत्र के लुमेन में ट्यूमर के बढ़ने से है। उन्हें सबसे अधिक में से एक माना जा सकता है देर से लक्षणगले का कैंसर भविष्य में, यह पड़ोसी अंगों में विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, ग्रीवा क्षेत्र और श्वासनली के ऊतकों में। मेटास्टेस सबसे तेजी से गर्दन क्षेत्र तक पहुंच सकते हैं। उसी तरह और उसी गति से, वे जीभ की जड़ में, फेफड़ों और अन्य अंगों में प्रकट हो सकते हैं। मेटास्टैटिक ट्यूमर की संरचना मुख्य ट्यूमर के समान होती है। इसलिए, यदि यह फेफड़ों तक फैलता है, तो इसे "फेफड़ों में स्वरयंत्र का मेटास्टेटिक ट्यूमर" कहा जाता है, लेकिन फेफड़ों का कैंसर नहीं। गले के कैंसर के ये लक्षण अकेले एक डॉक्टर के लिए पर्याप्त नहीं हैं। वह गले के कैंसर का निदान करने में असमर्थ हैं। ऐसा करने के लिए, रोगी को कई परीक्षणों से गुजरना पड़ता है और परीक्षण करवाना पड़ता है। रोग का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे आम परीक्षणों में से एक बायोप्सी है। एक पतली सुई का उपयोग करके, डॉक्टर चिकित्सा प्रयोगशाला में यह निर्धारित करने के लिए ट्यूमर ऊतक का एक नमूना लेता है कि ऊतक में कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। एक बायोप्सी बीमारी की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद कर सकती है, और अन्य नैदानिक ​​​​परीक्षण ट्यूमर के आकार और आकार और उसके सटीक स्थान को निर्धारित कर सकते हैं। यदि घातक कोशिकाएं मौजूद हैं, तो रोगी को जांच करानी चाहिए परिकलित टोमोग्राफी, जिसकी बदौलत ट्यूमर की त्रि-आयामी छवि का पता लगाया जा सकता है।

गले के कैंसर का पहला लक्षण

हम पहले ही सामान्य लक्षणों के बारे में बात कर चुके हैं, अब हम गले के कैंसर के पहले लक्षणों के बारे में बात करेंगे। स्वरयंत्र कैंसर के पहले लक्षण इस प्रकार दिखाई देते हैं।

गले के कैंसर का प्रारंभिक चरण, जैसा कि इसे भी कहा जाता है, आवाज के समय में बदलाव, घरघराहट, यहां तक ​​कि आवाज के पूरी तरह गायब होने तक होता है। जिसके बाद पीड़ा के कारण व्यक्ति न तो लार निगल पाता है और न ही खाना ही निगल पाता है दर्द. गले में किसी बाहरी या विदेशी वस्तु की मौजूदगी का एहसास भी गले के कैंसर के पहले लक्षणों में से एक हो सकता है। खैर, आखिरी चीज़ जो सबसे पहले दिखाई दे सकती है वह है सांस की तकलीफ।

अधिक जानकारी के लिए देर के चरणगले का कैंसर हो सकता है:

• भोजन को ग्रासनली से नीचे ले जाने में कठिनाई होना।
• लगातार दर्द, जो व्यावहारिक रूप से तब भी गायब नहीं होता है जब गले का इलाज सभी प्रकार के तरीकों और साधनों से किया जाता है।
• एक कंपकंपी या खांसी जो दूर भी नहीं होती।
• कान में दर्द का प्रकट होना।
• आकार में वृद्धि के कारण गर्दन में हल्की सूजन लसीकापर्व.
• कुछ मामलों में, तेजी से वजन कम होना।

गले के कैंसर के उन्नत चरण 3-4 में, थूक मवाद के साथ, रक्त की अशुद्धियों के साथ और साथ में दिखाई देता है अप्रिय गंधमौखिक गुहा से. हर दिन सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है।

इस बीमारी का इलाज संभव है, लेकिन यह समय पर शुरू होना चाहिए। यह केवल जटिलता की डिग्री पर निर्भर करता है कि क्या यह केवल उपचार के साथ समाप्त हो जाएगी या व्यक्ति के स्वरयंत्र को सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरना होगा।

मुख्य बात एक बात समझने की है पूर्व मनुष्यआपके शरीर की जांच करता है, जितनी जल्दी निदान किया जाता है, आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना सहायता प्राप्त करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है, जिससे बीमारी शुरू नहीं होने में मदद मिलेगी। बीमारी को समय सीमा पर न लाएँ, जिससे कि सबसे कट्टरपंथी तरीके भी मदद नहीं कर पाएंगे।

पर निवारक परीक्षाएक दंत चिकित्सक या ओटोलरींगोलॉजिस्ट स्वरयंत्र म्यूकोसा पर अल्सर की उपस्थिति का पता लगा सकता है, यदि कोई हो। हालाँकि, और भी सटीक निदानरोगी को तभी प्राप्त होता है जब विशेष परीक्षा. अल्ट्रासोनोग्राफी, एक्स-रे ट्यूमर के स्थान और उसके आकार और आकार को निर्धारित करने में मदद करता है। उपचार की अवधि के दौरान, अक्सर एक विशेषज्ञ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लिख सकता है। एक अनिवार्य निदान परीक्षण है प्रयोगशाला परीक्षण, जिसमें, ऊतक का एक टुकड़ा या स्वरयंत्र से लिया गया स्मीयर प्राप्त करने के परिणामस्वरूप, माइक्रोस्कोप के तहत प्रयोग किए जाते हैं। ऐसा विश्लेषण अत्यंत आवश्यक है, क्योंकि इसका उपयोग असामान्य कोशिकाओं - मृत या असामान्य - की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।

यदि उपचार सही ढंग से किया जाए, विशेष रूप से रोग के प्रारंभिक चरण में, तो एक अनुकूल रोग का निदान सुरक्षित रूप से प्राप्त किया जा सकता है। आमतौर पर विकास से स्थिति और खराब हो जाती है कैंसरयुक्त अल्सरपड़ोसी अंगों और ऊतकों में, विशेष रूप से कुछ जटिलताएँ दूर के मेटास्टेस, जो सामान्यीकरण प्रक्रिया के संकेत के रूप में कार्य करता है।

चरणों

चिकित्सा से परिचित है विभिन्न रूपगले का कैंसर उनमें से सबसे आम माना जा सकता है त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमास्वरयंत्र. अधिकतर, स्वरयंत्र के घातक ट्यूमर मध्य भाग में स्थित होते हैं, जहां स्वर रज्जु स्थित होते हैं।

आप स्वयं कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि आप स्वरयंत्र कैंसर के वाहक हैं या नहीं?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ट्यूमर वास्तव में कहां स्थित है, इसके परिणामस्वरूप कुछ लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। यदि यह ग्रसनी के ऊपरी भागों में मौजूद है, तो गले में दर्द उत्पन्न होता है। यह दर्द गले में खराश के दर्द के समान ही होता है।

जब ट्यूमर ग्रसनी में स्थानीयकृत होता है, भोजन निगलते समय, दर्दनाक अनुभूतिगले में. ऐसा होता है कि दांतों में दर्द शुरू हो सकता है या वे अचानक गिरने लग सकते हैं।

यदि स्वरयंत्र में, स्वरयंत्र में कैंसर हो गया है, तो, सबसे पहले, रोगी मदद नहीं कर सकता, लेकिन आवाज की कर्कशता को नोटिस कर सकता है, इस हद तक कि यह पूरी तरह से गायब हो सकती है। और जैसा कि हमने पहले ही कहा है, सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, गले में सामान्य से कुछ अलग होने की अनुभूति गले और स्वरयंत्र के कैंसर के अन्य लक्षण हैं।

किसी भी अन्य घातक ट्यूमर की तरह, स्वरयंत्र कैंसर के कई चरण होते हैं:

चरण शून्य, जिस पर बायोप्सी से म्यूकोसल क्षेत्र में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चलता है जो श्लेष्म झिल्ली की सीमाओं को पार नहीं करती हैं।

• स्टेज 1 - श्लेष्म झिल्ली में स्थित एक छोटे अल्सर के रूप में एक ट्यूमर। यह स्वरयंत्र का एक हिस्सा हो सकता है जो आवाज की कर्कशता को प्रभावित नहीं करता है।
• स्टेज 2 - ट्यूमर स्वरयंत्र के पूरे हिस्से में विकसित हो सकता है। गले के कैंसर के लक्षण प्रारंभिक स्वर बैठना माने जाते हैं, लेकिन लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस नहीं देखे जाते हैं।
• स्टेज 3 - स्वरयंत्र के ट्यूमर स्वरयंत्र के पड़ोसी ऊतकों में फैल जाते हैं, जिससे आवाज में बदलाव हो सकता है और लिम्फ नोड्स 3 सेमी तक बढ़ सकते हैं।
• स्टेज 4 - ट्यूमर बड़े आकार में और पूरे स्वरयंत्र में बढ़ता है, पड़ोसी ऊतकों में बढ़ता है: अन्नप्रणाली, फेफड़े, थाइरॉयड ग्रंथि. मेटास्टेस दूर के अंगों में भी हो सकते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि उपचार से पहले डॉक्टर गले के कैंसर के मौजूदा लक्षणों की सावधानीपूर्वक जांच करें और रोगी के रोग के विकास की अवस्था का निर्धारण करें।

गले का कैंसर एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता। इसलिए, जब पहले संकेत और लक्षण दिखाई दें, तो डॉक्टर से मिलने में देरी न करें। बाद में सभी कड़वे परिणाम भुगतने से बेहतर है कि जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क किया जाए।

गले के कैंसर का इलाज

लेरिन्जियल कैंसर को दो तरीकों से ठीक किया जा सकता है: रूढ़िवादी तरीके से और सर्जरी से। आज रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर पर्याप्त ध्यान दिया जाता है। इसलिए, मध्य और सुप्राग्लॉटिक क्षेत्र के कैंसर के विकास के प्रारंभिक चरण में, उपचार शुरू होता है रूढ़िवादी तरीके- विकिरण और कीमोथेरेपी. गुणवत्ता और परिणाम के मामले में, यह सर्जिकल प्रक्रियाओं के बराबर है। यह थेरेपी स्वरयंत्र के कार्य को बाधित नहीं करती है, और मरीज़ काम करना जारी रख सकते हैं।

अवधारणा में क्या शामिल है " संयुक्त उपचार"? यह आमतौर पर सर्जरी और विकिरण चिकित्सा का एक संयोजन है। यह बड़े, आमतौर पर ट्यूमर और कैंसर प्रक्रिया के विकास वाले रोगियों के लिए किया जाता है। प्रीऑपरेटिव विकिरण चिकित्सा ट्यूमर के आकार को कम करना संभव बनाती है और विकास को कम करने में मदद करती है कैंसर की कोशिकाएं. हालाँकि, यदि विकिरण चिकित्सा की खुराक बड़ी है, तो घाव और भी खराब हो सकता है।

विकिरण चिकित्सा

इस थेरेपी के साथ, स्वरयंत्र कैंसर का विकिरण पार्श्व क्षेत्रों से किया जाता है और पूरे स्वरयंत्र और क्षेत्रीय मेटास्टेसिस के क्षेत्र को कवर करता है। सामान्य प्रतिक्रियाओं में कमजोरी, सिरदर्द और मतली शामिल हैं। स्थानीय प्रतिक्रियाएँस्वरयंत्र और गर्दन की त्वचा पर हो सकता है। मरीजों को निगलते समय दर्द और गर्दन के ऊतकों में सूजन का अनुभव हो सकता है। स्वरयंत्र में परिवर्तन के साथ, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और सूजन आदि स्वर रज्जु. इससे आवाज की आवाज़ और भी बढ़ सकती है और स्वरयंत्र की निकासी और भी कम हो सकती है। इसलिए, यदि किसी मरीज को ट्यूमर का पता चलता है बड़े आकार, तो उसे ट्रेकियोस्टोमी (ट्यूमर के नीचे स्थित एक स्थान पर श्वासनली में एक ट्यूब डाली जाती है जिसके माध्यम से रोगी शांति से सांस ले सकता है, उपचार के बाद इसे हटा दिया जाता है) की आवश्यकता होती है। विकिरण चिकित्सा के दौरान, ध्वनि उत्पादन कार्य बदतर के लिए नहीं बदलता है, और व्यक्ति का इलाज करने के बाद, सुरीली आवाज पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

कीमोथेरपी

इसे केवल विकिरण चिकित्सा के संयोजन में ही किया जाता है शल्य चिकित्सा. इस उद्देश्य के लिए प्लैटिनम दवाएं, मुख्य रूप से सिस्प्लैटिन का उपयोग किया जाता है। किसी विशेषज्ञ से जांच कराना आवश्यक है: पहले वर्ष में - मासिक, दूसरे वर्ष में - हर 3 महीने में एक बार, 3 से 5 साल तक - हर 6 महीने में एक बार, और 5 के बाद - साल में एक बार।

अनुप्रयोग-आधारित कीमोथेरेपी दवाएं, कैंसर को हराने में मदद करता है। कीमोथेरेपी - भाग जटिल उपचारस्वरयंत्र कैंसर, जो 2 मामलों में निर्धारित है:

1. सर्जरी से पहले या विकिरण चिकित्सा से पहले. ऐसे में इसके इस्तेमाल से ट्यूमर का आकार काफी कम हो सकता है।
2. सर्जरी के बाद या विकिरण चिकित्सा के बाद. इसका मुख्य लक्ष्य बची हुई कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से नष्ट करना है।

लेकिन दोनों ही इलाज के बेहद क्रूर तरीके हैं, जो भविष्य में जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। यह सब न केवल घातक कोशिकाओं को प्रभावित करता है, बल्कि अन्य को भी प्रभावित करता है स्वस्थ अंगव्यक्ति। कीमोथेरेपी के दौरान, दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं। जब विकिरण चिकित्सा का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाना है, तो यह स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकती है, जो पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

स्वरयंत्र कैंसर के खतरे को कम करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर की कुछ इच्छाओं का पालन करना होगा।

1. उपचार की प्रत्येक विधि, जो भी रोगी चुनता है, उसमें एक कठिन पाठ्यक्रम, रोग की आवधिक रोकथाम शामिल होती है।
2. गले के कैंसर और कई अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोगों, जैसे होंठ, मौखिक गुहा और अन्नप्रणाली के कैंसर का मुख्य कारण शराब और धूम्रपान और उनका बढ़ता सेवन है। इसलिए, सबसे पहले, आपको हानिकारक चीजों को त्यागने की जरूरत है। इससे कैंसर की उपस्थिति और विकास का खतरा कम हो जाएगा।
3. अपने आहार से मसालेदार, नमकीन और बहुत गर्म खाद्य पदार्थों के सेवन को बाहर करना आवश्यक है। इसके विपरीत, अधिक सब्जियां और फल खाएं। हर दिन आपको अपनी मौखिक गुहा की देखभाल करने, सूरज के संपर्क में आने को कम करने और उत्पादों का उपयोग करने की आवश्यकता है व्यक्तिगत सुरक्षागले के रोगों की उपस्थिति में।

पूर्वानुमान

गले के कैंसर के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। एक नियम के रूप में, मेटास्टेसिस, यदि वे विकसित होते हैं, तो दूर के क्षेत्रों में होते हैं। और तब भी बहुत कम ही. इसलिए, स्वरयंत्र कैंसर के प्रारंभिक चरण में, पूर्वानुमान अपेक्षाकृत सफल होता है।

गले का कैंसर है कैंसर, जो उत्परिवर्तन के साथ है और असामान्य विभाजनकोशिकाएं. ऐसे तत्वों के संयोजन से ट्यूमर बनता है। ऑरोफरीनक्स, टॉन्सिल, ग्रसनी या वोकल कॉर्ड को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है।

"गले के कैंसर" की अवधारणा में दो प्रकार की बीमारियाँ शामिल हैं:

1. ग्रसनी कैंसर (ट्यूमर नाक से श्वसन पथ के ऊपरी भाग तक स्थित होता है)।
2. (स्वर रज्जु क्षेत्र).

विदेशों में अग्रणी क्लीनिक

महिलाओं में गले के कैंसर के कारण और जोखिम कारक

50 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति, महिलाओं में घातक गले के संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। प्रमुख घटकजोखिमों में शामिल हैं:

• तम्बाकू धूम्रपान और बारंबार उपयोगतेज़ मादक पेय.
• हाइपोविटामिनोसिस या विटामिन ए की कमी।
• एस्बेस्टस वाष्प के कार्सिनोजेनिक प्रभाव।
• मौखिक गुहा की असंतोषजनक स्थिति.

कुछ वैज्ञानिक महिलाओं में गले के कैंसर और पैपिलोमेटस संक्रमण के बीच संबंध की ओर इशारा करते हैं, जो यौन संपर्क से फैलता है। इसके अलावा, 20% मामलों में यह आंतरिक अंगों के मेटास्टेस में एक माध्यमिक घाव हो सकता है।

महिलाओं में गले के कैंसर के विश्वसनीय संकेत

रोग के प्रारंभिक चरण में इस क्षेत्र के ऑन्कोलॉजी का निर्धारण करना अक्सर बहुत कठिन होता है। सामान्य लक्षणऔर महिलाओं में गले के कैंसर के लक्षणों में शामिल हैं:

1. आवाज के समय में परिवर्तन.
2. भोजन निगलने में कठिनाई होना।
3. शरीर का वजन अचानक कम होना।
4. समय-समय पर खांसी का दौरा, जिसके साथ खूनी स्राव भी हो सकता है।
5. बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स।
6. फैली हुई प्रकृति का दर्द सिंड्रोम।
7. आवाज में भारीपन और सांस लेते समय घरघराहट होना।

यदि प्रथम महिलाओं में गले के कैंसर के लक्षणयदि पता चला है, तो आपको तुरंत विशेष चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

निदान

रोगी की शिकायतों को स्पष्ट करने के बाद, डॉक्टर एक वाद्य परीक्षण शुरू करता है। दो मुख्य निदान विधियाँ हैं:

• लैरींगोस्कोपी:

प्रक्रिया से पहले, रोगी के गले की श्लेष्मा झिल्ली को सुन्न कर दिया जाता है। बाद स्थानीय संज्ञाहरणके माध्यम से मुंहएक लंबी और लचीली नली डाली जाती है, जो काम के अंत में प्रकाश व्यवस्था और एक वीडियो कैमरा से सुसज्जित होती है। यदि दृश्य परीक्षण के दौरान कोई संदेह उत्पन्न होता है, तो विशेषज्ञ ट्यूमर ऊतक का एक छोटा सा हिस्सा हटा देता है।

• बायोप्सी:

यह तकनीक तय करती है अंतिम निदानहिस्टोलॉजिकल और पर आधारित साइटोलॉजिकल परीक्षणबायोप्सी.

निदान स्थापित करना

गले में कैंसर कोशिकाओं का पता लगाना कैंसर प्रक्रिया के चरण को निर्धारित करता है।

• स्टेज 0 - ट्यूमर गले से आगे नहीं बढ़ता है।
• चरण 1 - 7 सेमी से कम व्यास वाला और नासॉफिरिन्क्स के ऊतकों तक सीमित एक घातक नवोप्लाज्म।
• स्टेज 2 - पैथोलॉजी 7 सेमी से अधिक है और फिर भी गले की आसन्न संरचनाओं तक नहीं फैलती है।
• स्टेज 3 - कैंसरयुक्त ऊतक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है और प्रभावित करता है आस-पास के अंगऔर सिस्टम.
• चरण 4 - लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंगों में मेटास्टेस के साथ मनाया जाता है।

आकार स्पष्ट करने के लिए कर्कट रोगऔर पैथोलॉजिकल ऊतकों के प्रसार की डिग्री के आधार पर, डॉक्टर कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित करते हैं। ये परीक्षाएं अंगों और प्रणालियों के एक्स-रे स्कैन हैं।

महिलाओं में गले का कैंसर - फोटो:

विदेशों में क्लीनिकों के अग्रणी विशेषज्ञ

महिलाओं में गले के कैंसर का इलाज

अस्तित्व विभिन्न विकल्पगले के ऑन्कोलॉजी के लिए थेरेपी। पर्याप्त उपचार पद्धति का चुनाव अवस्था पर निर्भर करता है ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाऔर पैथोलॉजी की व्यापकता.

शल्य चिकित्सा

यदि ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरण में पता चल जाता है, तो विशेषज्ञ रोगी को सर्जरी कराने का सुझाव दे सकता है शल्य क्रिया से निकालनाउत्परिवर्तित ऊतक. यह ऑपरेशन आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद निम्नलिखित जटिलताओं का अनुभव हो सकता है:

• ठोस खाद्य पदार्थ निगलने में कठिनाई;
• गर्दन और चेहरे की विषमता;
• वार्तालाप समारोह की कमी;
• कठिनता से सांस लेना;
• त्वचा पर निशान, गर्दन क्षेत्र में सिलवटें।

विकिरण चिकित्सा

उपचार के कई वर्षों बाद भी देखा जा सकता है। बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, कई ऑन्कोलॉजिस्ट सलाह देते हैं कि उनके मरीज नियमित रूप से जांच कराएं चिकित्सिय परीक्षण. किसी विशेषज्ञ के पास जाने की आवृत्ति वर्ष में कम से कम एक बार होनी चाहिए। इस नियुक्ति पर, ऑन्कोलॉजिस्ट पैल्पेशन, ट्यूमर मार्करों का विश्लेषण और रेडियोग्राफी करता है।

जब गले के कैंसर की बात आती है, तो ज्यादातर मामलों में, यह घातक नवोप्लाज्म स्वरयंत्र के एक हिस्से में विकसित होता है, कम अक्सर - ग्रसनी (फोटो देखें)।

लेरिन्जियल कैंसर सभी घातक नियोप्लाज्म का लगभग 3-8% होता है और ईएनटी डॉक्टर के अभ्यास में यह सबसे आम ट्यूमर है। आइए इस समस्या के मुख्य पहलुओं और इसके उपचार पर विचार करें।

स्वरयंत्र कैंसर, यह क्या है?

गले का कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो प्रभावित कर सकता है विभिन्न विभागस्वरयंत्र ग्रसनी। यह एक्सोफाइटिक (बाहर की ओर) और घुसपैठ (अंदर की ओर) वृद्धि करने में सक्षम है, और इसके विकास की प्रक्रिया में दूर और क्षेत्रीय मेटास्टेस देता है। स्वरयंत्र कैंसर एक ट्यूमर है जो गले के एक हिस्से - स्वरयंत्र को प्रभावित करता है।

यह गठन आमतौर पर बुजुर्गों में पाया जाता है पृौढ अबस्था, लेकिन यह एक बच्चे में भी दिखाई दे सकता है। गले का कैंसर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में कई गुना अधिक होता है।

जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं, वे अपने धूम्रपान न करने वाले पड़ोसियों की तुलना में इस बीमारी के प्रति कई गुना अधिक संवेदनशील होती हैं। यह बीमारी ग्रामीण निवासियों की तुलना में शहरी निवासियों में अधिक आम है।

इस विकृति के विकास में योगदान देने वाले कारकों में तम्बाकू धूम्रपान सबसे पहले आता है। वे एक निश्चित महत्व देते हैं व्यावसायिक खतरे(धूल, गैसों का साँस लेना, आदि), शराब, बढ़ा हुआ भारआवाज के लिए (गायक, शिक्षक, आदि)।

अक्सर एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर मौजूदा पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँस्वरयंत्र ग्रसनी. इस प्रकार, लगभग आधे रोगियों में, गले का कैंसर क्रोनिक लैरींगाइटिस (हाइपरप्लास्टिक रूप) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ।

महत्वपूर्ण! अन्य जोखिम कारकों में गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स शामिल है, क्योंकि पेट और अन्नप्रणाली की अम्लीय सामग्री लगातार लैरींगोफरीनक्स क्षेत्र को परेशान करती है, जिससे कोशिकाओं के घातक अध: पतन के साथ-साथ किशोर पैपिलोमाटोसिस भी हो सकता है।

गले का ट्यूमर परिपक्व (केराटिनाइजिंग, विभेदित) या अपरिपक्व (अधिक घातक, खराब विभेदित) रूप में बन सकता है।

एक परिपक्व ट्यूमर अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, यह कम बार मेटास्टेसिस करता है और लंबे समय तक रहता है बाद में. अपरिपक्व, खराब विभेदित कैंसर बहुत तेजी से बढ़ता है और अन्य अंगों और ऊतकों में जल्दी मेटास्टेसाइज हो जाता है।

महत्वपूर्ण! मेटास्टेस वृद्धि का एक द्वितीयक स्रोत हैं ट्यूमर कोशिकाएं. वे। प्राथमिक ट्यूमर से, कैंसर कोशिकाएं अन्य अंगों और ऊतकों में फैलती हैं, जिससे अन्य नियोप्लाज्म की वृद्धि होती है।

ट्यूमर किस क्षेत्र को प्रभावित करता है, उसके आधार पर ये हैं:

1. ग्रसनी कैंसर. यह दुर्लभ है और मुख्यतः पुरुषों में होता है। कार्सिनोमस और सार्कोमा आमतौर पर इसी क्षेत्र में विकसित होते हैं। शुरुआती लक्षणबहुत कम, लेकिन इस खंड की जांच करना आसान है, इसलिए ट्यूमर का पता लगाने की अच्छी संभावना है प्रारम्भिक चरण.

2. कैंसर ऊपरी भागस्वरयंत्र.रोगी के जीवित रहने की दृष्टि से सबसे प्रतिकूल ट्यूमर स्थानों में से एक। 15-20% मामलों में होता है। इस क्षेत्र को रक्त की अच्छी आपूर्ति होती है, इसलिए जब विकास हो रहा हो ट्यूमर प्रक्रियाव्यापक और प्रारंभिक मेटास्टेसिस होता है।

लैरिंजियल कैंसर के पहले लक्षण बहुत हल्के होते हैं और मरीज़ अक्सर इन्हें सूजन और संक्रमण समझ लेते हैं। इससे पैथोलॉजी का निदान बाद के चरण में हो पाता है।

3. स्वरयंत्र के मध्य भाग का ट्यूमर।आधे से अधिक रोगियों में होता है; यह कैंसर का संभावित रूप से "अनुकूल" रूप है।

ट्यूमर आमतौर पर वोकल फोल्ड पर दिखाई देता है - इस क्षेत्र में कुछ लिम्फ नोड्स होते हैं, इसलिए मेटास्टेस या तो बिल्कुल नहीं देखे जाते हैं या बहुत देर से विकसित होते हैं। चिकित्सकीय तौर पर, आवाज़ संबंधी समस्याओं की शुरुआत के कारण मरीज़ों को इसका एहसास बहुत पहले हो जाता है।

4. निचली स्वरयंत्र का कैंसर.मुश्किल से दिखने वाला। यह खंड लसीका वाहिकाओं से समृद्ध है और इसमें रक्त की अच्छी आपूर्ति होती है, इसलिए ट्यूमर जल्दी मेटास्टेसाइज हो जाता है।

कैंसर के पहले लक्षण निरर्थक होते हैं

ऐसे नियोप्लाज्म की अप्रिय विशेषताओं में से एक प्रारंभिक चरण में उनके अल्प लक्षण हैं। गले के कैंसर के पहले लक्षण या तो बिल्कुल प्रकट नहीं होते हैं या रोगी द्वारा इसे अनदेखा कर दिया जाता है, जो उन्हें सर्दी या अन्य विकृति के रूप में लिख देता है।

आइए प्रारंभिक चरण में स्वरयंत्र कैंसर के लक्षणों पर नजर डालें:

1. गले में सूखापन, बेचैनी, जलन।
2. कोमा की अनुभूति और विदेशी शरीर.
3. लार और ठोस भोजन निगलने में कठिनाई।
4. गर्दन और कान में दर्द.
5. आवाज का कर्कश होना, उसके समय में परिवर्तन।

ऐसा अल्प लक्षणइस तथ्य से पता चलता है कि लारेंजियल कैंसर का पता देर से चरणों में या ईएनटी डॉक्टर द्वारा यादृच्छिक नियमित जांच के दौरान लगाया जाता है। महिलाओं और पुरुषों में गले के कैंसर के लक्षण एक-दूसरे से भिन्न नहीं होते हैं, सिवाय इसके कि महिलाएं अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस होती हैं और उनमें इस प्रक्रिया का पता पहले ही चल जाता है - लेकिन यह लिंग पर नहीं, बल्कि रोगी के व्यक्तिगत गुणों पर निर्भर करता है।

स्वरयंत्र कैंसर के लक्षण और लक्षण

स्वरयंत्र कैंसर के लक्षण, फोटो

स्वरयंत्र कैंसर के लक्षण चरण, मेटास्टेस की उपस्थिति और कैंसर के प्रकार पर निर्भर करते हैं। विभिन्न चरणों में, रोगी निम्नलिखित लक्षणों से परेशान हो सकता है:

1. गले में तकलीफ. गले के कैंसर से दर्द बाद के चरणों में प्रकट होता है, जब ट्यूमर तंत्रिका अंत को संकुचित कर देता है। ऐसा दर्द बहुत तीव्र होता है और पारंपरिक दर्दनिवारक दवाएँ लेने से इससे राहत नहीं मिल सकती है।
2. निगलने में कठिनाई। सबसे पहले, ठोस भोजन खाने में समस्याएं दिखाई देती हैं, फिर ट्यूमर बढ़ता है और रोगी को लार और पानी निगलने में कठिनाई होती है।
3. थकान, आवाज बहरापन.
4. खाँसी।
5. गर्दन क्षेत्र में सूजन.
6. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का बढ़ना.
7. उल्लंघन सामान्य हालत: कमजोरी, भूख न लगना, वजन कम होना और अन्य।

यह रोग अन्य लक्षणों के साथ भी प्रकट होता है, खासकर जब ट्यूमर अन्य अंगों में मेटास्टेसाइज हो जाता है नैदानिक ​​तस्वीरयह काफी हद तक नियोप्लाज्म के प्रकार और चरण से निर्धारित होता है।

गले के कैंसर के ग्रेड

लगभग सभी ट्यूमर को अंतरराष्ट्रीय टीएनएम प्रणाली के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है, जहां टी प्राथमिक ट्यूमर का आकार है, एन क्षेत्रीय मेटास्टेस है, और एम दूर के मेटास्टेस है। इस वर्गीकरण के अनुसार, स्वरयंत्र को योजनाबद्ध रूप से अलग-अलग क्षेत्रों में विभाजित किया गया है ताकि रोग प्रक्रिया की सीमा का आकलन किया जा सके।

प्राथमिक ट्यूमर के आकार का आकलन इस प्रकार किया जाता है:

• टी1 का मतलब है कि ट्यूमर स्वरयंत्र के संरचनात्मक तत्वों में से एक तक फैल गया है और इससे आगे नहीं बढ़ता है;
• टी2 - ट्यूमर ने स्वरयंत्र के संरचनात्मक तत्वों में से एक पर पूरी तरह से कब्जा कर लिया है;
• टी3 - पैथोलॉजिकल प्रक्रिया स्वरयंत्र के एक संरचनात्मक तत्व से आगे निकल गई है;
• टी4 इंगित करता है कि ट्यूमर पहले से ही स्वरयंत्र से परे फैल चुका है और दूर के मेटास्टेस हैं।

क्षेत्रीय (आस-पास) लिम्फ नोड्स को नुकसान की डिग्री का आकलन इस प्रकार किया जाता है:

• N0 - लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं और उन्हें पल्पेट नहीं किया जा सकता है;
• एन1 - एकतरफा लिम्फ नोड्स स्पर्शनीय हैं;
• एन2 - एक साथ जुड़े हुए बड़े लिम्फ नोड्स स्पर्शनीय होते हैं।

इन मानदंडों के आधार पर, गले के कैंसर को 4 चरणों में विभाजित किया गया है। पहले में T1N0M0 शामिल है, जिसे स्वरयंत्र के संरचनात्मक तत्वों में से एक के ट्यूमर के रूप में समझा जाना चाहिए, कोई मेटास्टेस नहीं हैं, आस-पास के लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं। स्टेज 4 को T2N3M0 के रूप में लिखा जा सकता है। चयन के लिए विशेषज्ञ को इस डेटा की आवश्यकता होती है प्रभावी योजनाचरण 4 स्वरयंत्र कैंसर का उपचार।

प्रारंभिक निदान सूक्ष्म लक्षणों पर आधारित होता है जो ट्यूमर की उपस्थिति का सुझाव देता है। इस प्रकार, गले में लगातार सूखापन, खराश और असुविधा से रोगी और विशेषज्ञ दोनों को स्वरयंत्र कैंसर के बारे में सचेत होना चाहिए।

महत्वपूर्ण! सामान्य कारणशुरुआती चरणों में नैदानिक ​​​​त्रुटियां अभिव्यक्तियों में और (स्वरयंत्र में सूजन प्रक्रियाओं) के समान हो जाती हैं, इसलिए सतर्क रहना महत्वपूर्ण है।

विशेष उपकरणों और एंडोस्कोप का उपयोग करके स्वरयंत्र की नियमित रूप से निर्धारित जांच से प्रारंभिक चरण में ट्यूमर को पहचानने में मदद मिलेगी।

इसके आधार पर ही अंतिम निदान किया जा सकता है हिस्टोलॉजिकल परीक्षा. ऐसा करने के लिए, संदिग्ध ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकाला जाता है (बायोप्सी) और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है।

गले के कैंसर के निदान की पुष्टि के बाद प्रक्रिया की सीमा और क्षेत्रीय या दूर के मेटास्टेसिस की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए सीटी, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे का उपयोग किया जाता है।

स्वरयंत्र कैंसर के इलाज के लिए कई दृष्टिकोण हैं, जो चरण, सेलुलर संरचना और उसके स्थान के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं। उपचार की मुख्य विधियाँ विकिरण चिकित्सा हैं, शल्य चिकित्साऔर कीमोथेरेपी.

1. पहले चरण में, आमतौर पर विकिरण उपचार को चुना जाता है। इसके अलावा, वे आचरण कर सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, ट्यूमर को हटा दें और फिर विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स करें।
2. दूसरे चरण में, विकिरण और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का संयोजन चुना जाता है। सबसे पहले, कैंसरग्रस्त ट्यूमर को हटा दिया जाता है, और फिर लसीका वाहिकाओं और नोड्स को विकिरणित किया जाता है।
3. तीसरे चरण में, उपचार लगभग समान होता है: ट्यूमर को हटा दिया जाता है और लसीका जल निकासी मार्गों को विकिरणित किया जाता है।
4. चौथे चरण में, कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, क्योंकि सर्जरी और विकिरण उपचार अब प्रभावी नहीं हैं। इसके अलावा, वे उपशामक चिकित्सा प्रदान करते हैं: दर्द से राहत देते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखते हैं।

वे गले के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं (अनुमान)

गले के कैंसर का जीवित रहना ट्यूमर के प्रकार और उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर इसका पता चला और उपचार शुरू हुआ।

स्वरयंत्र के मध्य भाग के कैंसर का सबसे अनुकूल पूर्वानुमान चरण 1 पर पता चला। यहां मरीज़ के पांच साल तक जीवित रहने की दर 80% से अधिक है। जहां तक ​​अन्य स्थानों और चरणों के ट्यूमर का सवाल है, संख्याएं तदनुसार कम हैं।

इस सवाल का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है कि स्टेज 4 गले के कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं। जीवित रहना ट्यूमर के प्रकार और रोगी द्वारा वहन किए जा सकने वाले उपचार पर निर्भर करता है।

गले (स्वरयंत्र) का कैंसर है गंभीर निदान, मरीज़ और उसके प्रियजनों दोनों के लिए, लेकिन यह मौत की सज़ा नहीं है। प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करने और उचित उपचार से आप इस समस्या से निपट सकते हैं। ऐसा करने के लिए, किसी विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की उपेक्षा न करें और यदि संभव हो तो इस बीमारी के जोखिम कारकों को खत्म करें।

स्वरयंत्र कैंसर एक काफी सामान्य विकृति है, लेकिन यह नहीं कहा जा सकता है कि यह रोग अन्य ट्यूमर में अग्रणी है। आबादी के बीच इसकी आवृत्ति आठ प्रतिशत से अधिक नहीं होती है, और अक्सर ट्यूमर बुजुर्ग पुरुषों में पाया जाता है, मुख्य रूप से 60-70 वर्ष के, धूम्रपान करने वालों और गले की सूजन से पीड़ित लोगों में।

महिलाओं में, गले का कैंसर बहुत कम आम है: प्रत्येक 100 बीमार पुरुषों के लिए, निष्पक्ष सेक्स के केवल 8 प्रतिनिधि होते हैं।

धूम्रपान करने वालों में इस बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है धूम्रपान करने वाली महिलाएं. इसके अलावा, यह देखा गया है कि शहरों के निवासी, विशेष रूप से बड़े शहरों के निवासी, गांवों के निवासियों की तुलना में स्वरयंत्र के घातक ट्यूमर से अधिक बार पीड़ित होते हैं। यह संभवतः प्रतिकूलता के कारण है पर्यावरणीय स्थितिऔर महानगरों के वातावरण का प्रदूषण।

विकास के प्रारंभिक चरण में गले का कैंसर किसी विशिष्ट लक्षण में भिन्न नहीं होता है,इसलिए हो सकता है कब कामुखौटे के पीछे छिप जाओ सूजन प्रक्रियाएँ. इससे निदान में देरी होती है और बाद के उपचार में कठिनाई होती है।

संक्षेप में स्वरयंत्र के बारे में

स्वरयंत्र भाग है श्वसन प्रणालीध्वनि उत्पादन में शामिल। इसका ऊपरी भाग ग्रसनी से संचार करता है, निचला भाग श्वासनली में जाता है। श्वसन के अलावा सबसे महत्वपूर्ण कार्यस्वरयंत्र स्पष्ट भाषण के लिए आवश्यक ध्वनियों को पुन: उत्पन्न करने के लिए जिम्मेदार है, और गायकों में यह अंग, मुखर सिलवटों की ख़ासियत के कारण, संगीतमय ध्वनियों को पुन: प्रस्तुत करता है। अपने छोटे आकार के बावजूद, स्वरयंत्र काफी जटिल है, जिसमें 3 जोड़े और 3 शामिल हैं अयुग्मित उपास्थि, कई मांसपेशियों से जुड़ा होता है जो इसके सभी कार्यों को पूरा करने में मदद करती हैं।

स्वरयंत्र की संरचना को तीन भागों में विभाजित किया जा सकता है:

• ऊपरी (वेस्टिबुलर) - स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार से झूठी परतों तक;
• मध्य - वेस्टिबुल की परतों और वास्तविक स्वर परतों के बीच स्थित है और इसमें स्वरयंत्र के निलय भी शामिल हैं;
• निचला भाग सबग्लॉटिक स्पेस है, जो श्वासनली में गुजरता है।

इसका कोर्स, संरचना, विशेषताएं और उपचार के विकल्प, साथ ही रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर का कौन सा हिस्सा स्थित है।

जोखिम कारक और कैंसरपूर्व परिवर्तन

जैसा कि ज्ञात है, घातक ट्यूमर अक्सर मौजूदा पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, साथ ही एक्सपोज़र के परिणामस्वरूप भी प्रतिकूल कारकपर्यावरण। स्वरयंत्र कैंसर के कारणों में मुख्यतः बाहरी प्रभाव शामिल होते हैं।

इसलिए, जोखिम कारकों में निम्नलिखित प्राथमिक महत्व के हैं:

1. धूम्रपान, जिससे ट्यूमर के विकास का खतरा कई गुना बढ़ जाता है;
2. खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों (धूल, गैस प्रदूषण, उच्च या निम्न तापमान) में काम करना;
3. शराब पीना, जिसके वाष्प श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर परेशान करने वाला प्रभाव डालते हैं;
4. अत्यधिक गायन भार, गायकों और शिक्षकों की विशेषता।

स्वरयंत्र कैंसर से पहले होने वाले परिवर्तन अक्सर निम्न द्वारा दर्शाए जाते हैं:

• क्रोनिक लैरींगाइटिस, विशेष रूप से म्यूकोसल हाइपरप्लासिया के साथ ( हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस);
• लेरिंजियल पेपिलोमा;
• ल्यूकोप्लाकिया (श्लेष्म झिल्ली के केराटिनाइजेशन क्षेत्रों की उपस्थिति) और अन्य डिस्ट्रोफिक परिवर्तनपुरानी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• पचीडर्मा (श्लेष्म झिल्ली का मोटा होना)।

तथाकथित ओब्लिगेट प्रीकैंसर, जो ज्यादातर मामलों में एक घातक ट्यूमर में बदल जाता है, में श्लेष्म झिल्ली में अन्य परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ लैरिंजियल पैपिलोमा और एपिथेलियल डिसप्लेसिया शामिल हैं।

स्वरयंत्र कैंसर की वृद्धि और संरचना की विशेषताएं

एक घातक ट्यूमर की विशेषताओं के बीच महत्वपूर्णइसकी हिस्टोलॉजिकल संरचना को सौंपा गया है। चूँकि अधिकांश स्वरयंत्र बहुपरत से पंक्तिबद्ध होता है सपाट उपकला, फिर नियोप्लासिया का स्रोत बन जाता है अधिकांश आम फार्म- स्वरयंत्र का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, केराटिनाइजिंग या गैर-केराटिनाइजिंग।

ऐसे मामलों में जहां कोशिकाएं कैंसरयुक्त ट्यूमरवे इस हद तक विकसित हुए हैं कि वे एक सींगदार पदार्थ बनाने की अनुमति देते हैं, जिसके बारे में वे बात करते हैं केराटिनाइजिंग कैंसर. इसे धीमी वृद्धि, बाद में मेटास्टेसिस और अपेक्षाकृत अनुकूल पूर्वानुमान की विशेषता वाला एक विभेदित संस्करण माना जाता है।

जब एनाप्लास्टिक घातक कोशिकाएं कुछ भी स्रावित करने में सक्षम नहीं होती हैं, सींग जैसा पदार्थ नहीं बनाती हैं और संरचना में सामान्य उपकला से बहुत दूर होती हैं, तो वे खराब विभेदित की बात करते हैं गैर-केरेटिनाइजिंग कैंसर. यह विकल्प अधिक भिन्न है तेजी से विकास, प्रारंभिक मेटास्टेसिस और खराब पूर्वानुमान।

ग्रंथि संबंधी उपकला का ट्यूमर, ग्रंथिकर्कटता, 3% से अधिक मामलों में नहीं होता है।

लेरिन्जियल कैंसर एक्सोफाइटिक रूप से, यानी अंग के लुमेन में, और एंडोफाइटिक रूप से (घुसपैठ करके), ऊतक में गहराई तक जा सकता है और व्यावहारिक रूप से इसके विकास के प्रारंभिक चरण में म्यूकोसा की सतह को परेशान किए बिना बढ़ सकता है।

ऊपरी, वेस्टिबुलर, अनुभाग सबसे अधिक प्रभावित होता है। स्वरयंत्र के घातक ट्यूमर का वही स्थानीयकरण मेटास्टेसिस और आगे के पाठ्यक्रम के संबंध में सबसे प्रतिकूल माना जाता है। मध्य भाग में कैंसर कुछ हद तक कम होता है और निचले भाग में बहुत कम होता है।

ट्यूमर का वेस्टिबुलर स्थानीयकरणप्रारंभिक और तीव्र मेटास्टेसिस की विशेषता, क्योंकि इस खंड में बड़ी मात्रा में फाइबर और एक अच्छी तरह से विकसित नेटवर्क है लसीका वाहिकाओं, जिसके माध्यम से कैंसर कोशिकाएं तेजी से क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स तक पहुंचती हैं। इसके अलावा, अक्सर ऐसे ट्यूमर का पता उन्नत चरण में लगाया जाता है, जो अल्प और गैर-विशिष्ट लक्षणों से जुड़ा होता है जो ग्रसनीशोथ की आड़ में ट्यूमर के विकास को छिपाते हैं।

स्वरयंत्र के मध्य भाग मेंऊपरी हिस्से की तुलना में कैंसर का पता कम चलता है और यह स्थान सबसे अनुकूल माना जाता है। ट्यूमर अक्सर प्रकृति में एकतरफा होता है, स्वर सिलवटों को प्रभावित करता है, घने, कंदीय गठन के रूप में बढ़ता है, समय के साथ अल्सर होने की संभावना होती है, फाइब्रिन जमाव के साथ माध्यमिक सूजन होती है, जो इसे एक सफेद रंग देती है। घुसपैठ की वृद्धि भी संभव है.

जैसे-जैसे ट्यूमर का आकार बढ़ता है, प्रभावित स्वरयंत्र की गतिशीलता तब तक सीमित हो जाती है जब तक कि वह पूरी तरह से स्थिर न हो जाए। एक्सोफाइटिक वृद्धि के साथ, ट्यूमर नोड ग्लोटिस के लुमेन को काफी संकीर्ण कर सकता है। मध्य भागस्वरयंत्र व्यावहारिक रूप से लसीका तंत्र से रहित होता है, एक या दो वाहिकाओं तक सीमित होता है, इसलिए मेटास्टेसिस बाद में और काफी दुर्लभ होता है।

सबग्लॉटिक स्पेस मेंघातक ट्यूमर बहुत दुर्लभ हैं। यहां कैंसर अधिक बार घुसपैठ करके बढ़ता है, व्यावहारिक रूप से बिना बदलाव के उपस्थितिम्यूकोसा, साथ ही नीचे की ओर, श्वासनली की ओर। स्वरयंत्र का निचला हिस्सा लसीका जल निकासी मार्गों में खराब है जिसके माध्यम से कैंसर कोशिकाएं फैल सकती हैं।

जहां तक ​​स्वरयंत्र कैंसर के मेटास्टेसिस का सवाल है, यह रोगी की उम्र में अधिक तीव्रता से होता है। इस स्थानीयकरण के घातक ट्यूमर को अन्य अंगों और ऊतकों में व्यापक प्रसार की विशेषता नहीं है, इसलिए दूर के मेटास्टेस, यकृत, फेफड़े और अन्य अंगों को नुकसान बहुत दुर्लभ है और केवल रोग के उन्नत मामलों में ही देखा जा सकता है।

रोग विकास के चरण

स्वरयंत्र के घातक ट्यूमर के स्टेजिंग के लिए, ऑन्कोलॉजिस्ट पारंपरिक रूप से उपयोग करते हैं टीएनएम वर्गीकरण, जो औसत व्यक्ति के लिए कठिन है, लेकिन ट्यूमर प्रक्रिया की विशेषताओं को सबसे सटीक और पूरी तरह से चित्रित करता है। प्रतीक टी का अर्थ है कैंसर का स्थान और आकार, एन - लिम्फ नोड्स को नुकसान, एम - दूर के मेटास्टेसिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

स्थापित टी, एन और एम के आधार पर रोग की अवस्था निर्धारित की जा सकती है:

1. इसलिए, प्रथम चरणयह एक छोटे ट्यूमर की विशेषता है जो सीमाओं तक नहीं पहुंचता है शारीरिक रचना विभागमेटास्टेसिस की अनुपस्थिति में स्वरयंत्र।
2. में दूसरा चरणोंट्यूमर पूरे विभाग पर कब्जा कर सकता है और इसकी सीमाओं तक पहुंच सकता है, लेकिन मेटास्टेस का अभी भी पता नहीं चला है।
3. पर तीसरा चरणोंट्यूमर शारीरिक क्षेत्र से आगे बढ़ने और आसपास के ऊतकों में बढ़ने में सक्षम है, और बढ़े हुए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और, कुछ मामलों में, दूर के मेटास्टेस का पता लगाया जाता है।
4. चौथीअवस्थाप्राथमिक ट्यूमर के आकार और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को नुकसान की प्रकृति की परवाह किए बिना, रोग दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति से प्रकट होता है।

स्वरयंत्र कैंसर के लक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गले के कैंसर के लक्षण किसी भी विशिष्टता और विविधता में भिन्न नहीं होते हैं, खासकर ट्यूमर के विकास के शुरुआती चरणों में, इसलिए रोगी अक्सर डॉक्टर के पास जाने में जल्दबाजी नहीं करते हैं, दर्दनाक अभिव्यक्तियों के लिए साधारण ग्रसनीशोथ या सर्दी को जिम्मेदार मानते हैं। ऐसे परिवर्तन जिनका लंबे समय तक इलाज नहीं किया जा सकता है और जो बदतर भी हो जाते हैं, फिर भी आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेने के लिए मजबूर करते हैं।

स्वरयंत्र कैंसर के सबसे विशिष्ट प्रारंभिक लक्षण हैं:

• गला सूखना, निगलते समय अजीबता, खराश;
• आवाज में बदलाव.

ऐसे गैर-विशिष्ट लक्षण अक्सर पीड़ित रोगियों में पाए जाते हैं क्रोनिक ग्रसनीशोथया लैरींगाइटिस, साथ ही अनुभव वाले बुजुर्ग धूम्रपान करने वालों में, और लंबे समय तक कैंसर की उपस्थिति को "मुखौटा" दे सकता है।

बाद में, ये लक्षण दर्द से जुड़ जाते हैं, जो स्थिर हो जाता है और कान तक फैल सकता है, और एक उन्नत प्रक्रिया के मामले में, कैंसर कैशेक्सिया और नशा की अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं।

के लिए आरंभिक चरणगले के कैंसर की पहचान संकेतित रूप से होती है प्रारंभिक लक्षण, साथ ही स्वरयंत्र के एक या दूसरे भाग में ट्यूमर जैसी संरचना की उपस्थिति, लैरींगोस्कोपी द्वारा निर्धारित की जाती है। यह सब डॉक्टर को सचेत करना चाहिए और आगे संकेत देना चाहिए निदान उपायनिदान की पुष्टि करने के लिए.

स्वरयंत्र कैंसर के लक्षण इसके किसी भी हिस्से में नियोप्लासिया के स्थानीयकरण से निर्धारित होते हैं।इस प्रकार, वेस्टिबुलर भाग में एक घातक नियोप्लाज्म की वृद्धि के साथ, ग्रसनीशोथ जैसी अभिव्यक्तियाँ सामने आती हैं: सूखा गला, निगलने में कठिनाई, गले में खराश, एक विदेशी शरीर की उपस्थिति की अनुभूति। इसके बाद, ट्यूमर ऊतक का अल्सरेशन और विघटन संभव है, इसलिए एक अप्रिय सड़ी हुई गंधमुँह से और थूक में खून।

मध्य भाग में बढ़ने वाला नियोप्लासिया अक्सर स्वर सिलवटों को प्रभावित करता है,इसलिए, बीमारी के पहले लक्षण गड़बड़ी हैं आवाज समारोह: कमजोरी, थकान, आवाज के समय में बदलाव, घरघराहट और यहां तक ​​कि ध्वनि को पुन: उत्पन्न करने में पूर्ण असमर्थता। एक घातक ट्यूमर के एक्सोफाइटिक विकास के मामले में, श्वसन संबंधी गड़बड़ी अक्सर देखी जा सकती है, और जब यह बढ़ता है सबसे ऊपर का हिस्साया गर्दन - भोजन निगलने में कठिनाई।

सबग्लॉटिक स्पेस के कैंसर की विशेषता विरल लक्षण हैं,जिसमें खाँसी के दौरे और साँस लेने में समस्याएँ शामिल हैं। समय के साथ, ये अभिव्यक्तियाँ तीव्र हो जाती हैं और इन्हें गलती से प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग समझ लिया जा सकता है।

स्वरयंत्र के किसी भी हिस्से के घातक ट्यूमर की प्रगति के साथ, विशेष रूप से मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ, नशा के लक्षण बढ़ जाते हैं, भूख कम हो जाती है, रोगियों का वजन कम हो जाता है और वे उदासीन हो जाते हैं। उपरोक्त लक्षणों में आसपास के ऊतकों में ट्यूमर के बढ़ने, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान, साथ ही उपास्थि (पेरीकॉन्ड्राइटिस) की संभावित माध्यमिक सूजन से जुड़ा दर्द भी शामिल है।

जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, यह अन्नप्रणाली में बढ़ सकता है, जो डिस्पैगिया और कुपोषण के साथ होता है; हालांकि, ऐसे ट्यूमर का अन्नप्रणाली के कैंसर से कोई लेना-देना नहीं है।

ट्यूमर का पता कैसे लगाएं?

किसी भी अन्य घातक ट्यूमर की तरह, स्वरयंत्र कैंसर का जल्द से जल्द पता लगाया जाना चाहिए, क्योंकि केवल इस मामले में ही इसे प्राप्त किया जा सकता है अच्छे परिणामइलाज।

यदि गले की बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक ईएनटी डॉक्टर से मिलना चाहिए जो आवश्यक परीक्षाओं की पूरी श्रृंखला करेगा।

ट्यूमर की उपस्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना शायद ही संभव है, हालांकि, ऊपर वर्णित लक्षण, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और रोग की प्रगतिशील प्रकृति जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है, रोगी को स्वयं रोग की संभावित घातक प्रकृति के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करना चाहिए। .

पहले से ही क्लिनिक में, डॉक्टर शिकायतों की प्रकृति, उनके अस्तित्व की अवधि और उपचार की प्रभावशीलता के बारे में विस्तार से पता लगाएगा, अगर यह पहले से ही रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से किया गया हो। निरीक्षणग्रसनी और स्वरयंत्र की जांच ज्यादातर मामलों में किसी प्रकार के नियोप्लाज्म की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देती है। एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति में स्वरयंत्र को विस्थापित करने का प्रयास एक विशिष्ट क्रंच के साथ नहीं होता है, और रोगियों को दर्द महसूस हो सकता है। विशेष ध्यानगर्दन के लिम्फ नोड्स की स्थिति पर ध्यान दिया जाता है, जिसकी वृद्धि कैंसर के विकास के संदर्भ में पहले से ही चिंताजनक है। पर टटोलने का कार्यउनका आकार, स्थिरता और गतिशीलता निर्धारित की जाती है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, लिम्फ नोड्स बड़े हो जाते हैं, सघन हो जाते हैं और तब तक खराब गति से चलते रहते हैं जब तक कि वे आसपास के ऊतकों में पूरी तरह से स्थिर न हो जाएं।

मुख्य और सबसे अधिक प्रारंभिक विधिस्वरयंत्र कैंसर का निदान करना है स्वरयंत्रदर्शन, जिससे आप वेस्टिबुलर क्षेत्र और स्वर सिलवटों पर ट्यूमर देख सकते हैं। डॉक्टर आमतौर पर घाव की एकतरफ़ा प्रकृति, घने, कंदीय गठन की उपस्थिति से चिंतित होते हैं, जिससे अल्सर होने का खतरा होता है। पैपिलोमाटोसिस की विशेषता अल्सरेशन और ऊतक में गहराई से वृद्धि नहीं है, और हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस के साथ मुखर सिलवटों को द्विपक्षीय सममित क्षति होती है।

सबग्लॉटिक स्पेस में ट्यूमर के विकास के मामलों में, लैरींगोस्कोप का उपयोग करके इसका पता लगाना काफी मुश्किल होता है, इसलिए ब्रोंकोस्कोप या एसोफैगोस्कोप का उपयोग किया जा सकता है। ऐसे लचीले प्रकाशिकी की मदद से जांच करना संभव हो जाता है निचला भागस्वरयंत्र और कैंसर के प्रसार की प्रकृति स्थापित करें।

अधिक जानकारी के लिए सटीक निदानलैरींगोस्कोपी को विशेष सूक्ष्मदर्शी के उपयोग से पूरक किया जा सकता है ( माइक्रोलैरिंजोस्कोपी).

अक्सर में नैदानिक ​​उद्देश्यउपयोग एक्स-रे विधियाँअध्ययन, सीटी और एमआरआई, विभिन्न अनुमानों और वर्गों में स्वरयंत्र की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

सभी मामलों में अनिवार्य घटक नैदानिक ​​खोजहै हिस्टोलॉजिकल परीक्षा. ऐसे मामलों में जहां लैरींगोस्कोपी एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति निर्धारित करती है, लेकिन हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष इसकी पुष्टि नहीं करता है, दोबारा बायोप्सी की जाती है। निदान में यह अंतर सामग्री के सतही नमूने, स्पष्ट की उपस्थिति के कारण हो सकता है द्वितीयक सूजनएक ट्यूमर में, किसी अन्य बीमारी के साथ इसका संयोजन, उदाहरण के लिए, तपेदिक।

यदि, तीन बायोप्सी के बाद भी, एक सटीक निदान स्थापित करना संभव नहीं है, तो रोगी को ट्यूमर के पूरे या उसके हिस्से को हटा दिया जाता है और इसे तत्काल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेज दिया जाता है। यदि कैंसर के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो घातक ट्यूमर के उपचार के लिए अपनाई गई तकनीकों के अनुसार स्वरयंत्र के एक हिस्से या पूरे हिस्से को हटाने के साथ ऑपरेशन जारी रहता है।

इस प्रकार, उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की छोटी श्रृंखला के बावजूद, ट्यूमर का शीघ्र पता लगाना काफी संभव है।ऐसा करने के लिए, आपको समय बर्बाद किए बिना और लक्षणों के अपने आप गायब होने का इंतजार किए बिना, समय पर डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

स्वरयंत्र कैंसर के लिए उपचार के विकल्प

गले के कैंसर का इलाज अक्सर एक कठिन काम होता है, खासकर उन्नत मामलों के लिए। स्वरयंत्र एक जटिल, अयुग्मित अंग है, इसलिए इसे हटाने से रोगियों के लिए गंभीर विकलांगता हो जाती है। ऐसे मामलों में, पता लगाना पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है प्रारंभिक रूपकैंसर, आपको न केवल स्वतंत्र श्वास और निगलने को संरक्षित करने की अनुमति देता है, बल्कि ध्वनियों को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता भी देता है।

सर्जिकल उपचार पद्धति का चुनाव, साथ ही विकिरण और कीमोथेरेपी की आवश्यकता, ट्यूमर के चरण, स्थान और हिस्टोलॉजिकल संरचना द्वारा निर्धारित की जाती है।

मुख्य और सबसे अधिक प्रभावी तरीकाकैंसर का इलाज बाकी है बाहर ले जाना शल्य चिकित्सा ट्यूमर हटाने के लिए. आमतौर पर, यह उपचार सर्जरी से पहले या बाद में विकिरण चिकित्सा के साथ होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सर्जरी से पहले विकिरण ऊतकों की ठीक होने की क्षमता को ख़राब कर देता है, और पश्चात की अवधि लंबी और कठिन हो सकती है, इसलिए इसे अक्सर ट्यूमर को हटाने के बाद निर्धारित किया जाता है।

रोग की अवस्था हस्तक्षेप का दायरा निर्धारित करती है। इस प्रकार, स्टेज 1 कैंसर के साथ केवल ट्यूमर को हटाना ही पर्याप्त है, स्टेज 2 के साथ - प्रभावित भाग, और स्टेज 3 के लिए इसका सहारा लेना अक्सर आवश्यक होता है कट्टरपंथी तरीकेसंपूर्ण स्वरयंत्र को हटाने के साथ.

तारीख तक स्वरयंत्र के घातक ट्यूमर के लिए मुख्य प्रकार के ऑपरेशन हैं:

• लेरिन्जेक्टोमी - पूरे अंग को हटाना - उपचार का सबसे दर्दनाक और कठिन प्रकार है;
• उच्छेदन - स्वरयंत्र के भाग को हटाना;
• प्लास्टिक और पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा- लेरिंजेक्टोमी के मामलों में सांस लेने और निगलने को बहाल करने के उद्देश्य से।

यदि ट्यूमर आकार में छोटा है, स्वर - रज्जुइसे तह सहित हटाना संभव है - कॉर्डेक्टॉमी. छोटी मात्रा के बावजूद, यह ऑपरेशन बहुत प्रभावी है, खासकर जब इसे बाद की विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है। आधे स्वरयंत्र को हटाने को कहते हैं हेमिलैरिन्जेक्टोमी.

चरण III के ट्यूमर के लिए और जब उच्छेदन करना असंभव होता है, तो डॉक्टरों को इसका सहारा लेना पड़ता है कुल laryngectomiesहटाने के साथ भी कष्ठिका अस्थिऔर जीभ की जड़. इस तरह का हस्तक्षेप बेहद दर्दनाक होता है और रोगी को स्वतंत्र रूप से सांस लेने और खाने का मौका नहीं देता है, इसलिए ट्रेकियोस्टोमी की जाती है (इंस्टॉलेशन) विशेष उपकरणसांस लेने के लिए गर्दन पर) और एक नासोफेजियल ट्यूब का सम्मिलन।

यदि प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स शामिल हैं, तो उन्हें गर्दन के ऊतकों और अन्य प्रभावित ऊतकों के साथ निकालना भी आवश्यक है।

जिन मरीजों की लैरींगेक्टॉमी हुई है, उन्हें खोई हुई कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए पुनर्निर्माण और प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है, जिसके लिए उनकी अपनी त्वचा के फड़कने और विभिन्न सिंथेटिक सामग्री दोनों का उपयोग किया जाता है।

विकिरण चिकित्सास्वरयंत्र के घातक ट्यूमर के लिए भी बहुत प्रासंगिक है, विशेष रूप से सर्जिकल उपचार के संयोजन में, हालांकि कुछ मामलों में प्रारंभिक कैंसरस्वतंत्र रूप से उपयोग किया जा सकता है। प्रभावित ऊतक में सीधे इंजेक्ट किए गए विभिन्न वाहकों का उपयोग करके बाहरी और आंतरिक दोनों विकिरण किए जाते हैं।

विकिरण की मदद से, ट्यूमर के आकार को कम करना और उसके विकास को धीमा करना संभव है, साथ ही पश्चात की अवधि में पुनरावृत्ति को रोकना भी संभव है।

विकिरण चिकित्सा

कीमोथेरपीइसका केवल सहायक महत्व है और यह सर्जरी और विकिरण चिकित्सा का पूरक है। कीमोथेरेपी का उपयोग करने का उद्देश्य रोकथाम करना है संभव प्रसारलसीका और रक्त वाहिकाओं (मेटास्टेसिस) के माध्यम से कैंसर कोशिकाएं।

स्वरयंत्र के घातक ट्यूमर के सभी मामलों में, दर्द निवारक, विटामिन और एंटीऑक्सिडेंट आवश्यक रूप से निर्धारित किए जाते हैं, और पश्चात की अवधि में जीवाणुरोधी चिकित्सासंक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए.

लोक उपचारों का स्वतंत्र महत्व नहीं है, बल्कि उन्हें केवल घटकों में से एक के रूप में उपयोग किया जा सकता है संयोजन चिकित्सा. आप वेलेरियन टिंचर को कुल्ला के रूप में उपयोग कर सकते हैं, बे पत्ती, कैमोमाइल, आदि। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि कैंसर को केवल जड़ी-बूटियों के काढ़े से नहीं हराया जा सकता है पारंपरिक औषधिसकारात्मक परिणाम दे सकता है.

गले के कैंसर के लिए पोषण में कोई महत्वपूर्ण विशेषताएं नहीं हैं, लेकिन आपको मोटे, बहुत गर्म और बहुत ठंडे खाद्य पदार्थों की सीमा के साथ सौम्य आहार लेना चाहिए। इसके अलावा, आपको शराब पीना और धूम्रपान करना पूरी तरह से बंद करना होगा।

स्वरयंत्र कैंसर का पूर्वानुमान उपचार की समयबद्धता और ट्यूमर के विकास की प्रकृति से निर्धारित होता है। यदि चरण I या II में घातक ट्यूमर का पता चलता है, तो कोई उम्मीद कर सकता है अनुकूल परिणामचरण III में, आधे से अधिक रोगियों में अभी भी अच्छा पूर्वानुमान है, और केवल चरण IV का कैंसर ही रोगियों के जीवन को लम्बा खींच सकता है।

जहां तक ​​गले के कैंसर की रोकथाम की बात है तो स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना, धूम्रपान और शराब के सेवन से बचना जैसे सरल उपाय अपनाए जाने चाहिए। उचित पोषण, और समय पर इलाजसूजन संबंधी प्रक्रियाएं इस घातक बीमारी के होने के जोखिम को काफी हद तक कम कर देती हैं।

वीडियो: गले का कैंसर - लक्षण और उपचार

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