वयस्कों के इलाज में गलत समूह। झूठा समूह

क्रुप एक खतरनाक बीमारी है। श्वसन प्रणाली, जो श्वसन प्रणाली में तीव्र संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं की जटिलता के रूप में होता है। कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण बच्चे का शरीरविकास के प्रति सर्वाधिक संवेदनशील यह रोगछोटे बच्चों।

रोगी के स्वास्थ्य के लिए क्रुप का मुख्य खतरा सांस लेने की बढ़ती गड़बड़ी में निहित है, जो स्वरयंत्र की संकीर्णता के कारण प्रकट होता है और ऊपरी विभागश्वासनली. इसलिए, इस बीमारी का दूसरा नाम है - स्टेनोज़िंग (अर्थात, अंग के लुमेन के लगातार संकुचन के साथ) या लैरींगोट्रैसाइटिस।

अनाज दो प्रकार के होते हैं:

• सत्य।यह केवल डिप्थीरिया के साथ विकसित होता है। पैथोलॉजी विशिष्ट पर आधारित है तंतुमय सूजनस्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली (क्षेत्र में) पर फिल्मों के निर्माण के साथ स्वर - रज्जु). इन फिल्मों से व्यक्ति की श्वास नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं और दम घुटने लगता है।

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• असत्य।यह अन्य संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों की जटिलता है श्वसन प्रणाली. बाधा श्वसन तंत्रइस प्रकार के क्रुप के साथ, यह मुख्य रूप से स्वरयंत्र की दीवारों (और समान स्वर सिलवटों) की सूजन के कारण होता है।

झूठा समूहअक्सर होता है, इसलिए इस लेख का फोकस इसी पर होगा।

प्रचलित पर निर्भर करता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनझूठा समूह विभिन्न रूपों में हो सकता है:

• सूजन में, जिसमें गंभीर स्थितिरोगी एडिमा के कारण होता है श्वसन तंत्र;
• हाइपरसेक्रेटरी में, चिपचिपा थूक के प्रचुर मात्रा में गठन की विशेषता, स्वरयंत्र के लुमेन को अवरुद्ध करना;
• स्पस्मोडिक में, श्वसन प्रणाली की ऐंठन के कारण;
• मिश्रित में, जिसमें अनेक हैं पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ(सूजन और अति स्राव, सूजन और ऐंठन, आदि)।

क्रुप के कारण

एक बच्चे में क्रुप निम्नलिखित की पृष्ठभूमि में हो सकता है संक्रामक रोग:

• और ज्यादातर मामलों में.
• रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस और के कारण होने वाली बीमारियाँ।
• जीवाणु प्रकृति की श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियाँ।

बच्चों में अक्सर क्रुप विकसित क्यों होता है?

झूठे क्रुप के विकास के लिए सबसे अधिक संवेदनशील 6 महीने के बच्चे हैं। 3 वर्ष की आयु तक, अधिक उम्र में यह सिंड्रोमबहुत कम बार होता है. इस पैटर्न को बच्चे के श्वसन पथ की कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है:

वायुमार्ग में क्रुप के साथ क्या होता है?

स्वरयंत्र में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया आमतौर पर श्लेष्म झिल्ली की सूजन और बलगम के गठन के साथ होती है। यदि यह एडिमा स्पष्ट है (विशेष रूप से स्वरयंत्र के सबसे संकीर्ण हिस्से में - मुखर सिलवटों के क्षेत्र में और उनके नीचे), तो लुमेन पहले आंशिक रूप से अवरुद्ध होता है, और रोग संबंधी परिवर्तनों में वृद्धि के साथ - तक महत्वपूर्ण स्तरजिसके परिणामस्वरूप रोगी सामान्य रूप से साँस नहीं ले पाता - उसका दम घुट जाता है। यह समूह है. यह इस बीमारी में श्वसन पथ की सहनशीलता के उल्लंघन, थूक के एक महत्वपूर्ण संचय और स्वरयंत्र की मांसपेशियों की ऐंठन में योगदान देता है। इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे की चिंता, चीखना और रोना केवल श्वसन प्रणाली की ऐंठन को बढ़ाता है।

रात में क्रुप विकसित होने की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है।इसे निम्नलिखित द्वारा समझाया गया है शारीरिक घटनाएँ: जब कोई बच्चा लंबे समय तक लेटा रहता है, तो ऊतकों से रक्त और लसीका का बहिर्वाह कुछ अलग तरीके से होता है (इसलिए, सूजन बढ़ जाती है), श्वसन पथ की जल निकासी गतिविधि कम हो जाती है (उनमें बलगम जमा हो जाता है)। यदि, उसी समय, कमरे में शुष्क गर्म हवा भी हो, जो श्लेष्मा झिल्ली को सुखा देती है, तो इसका खतरा होता है श्वसन संबंधी विकारकई गुना बढ़ जाता है.

क्रुप की विशेषता तीन लक्षणों से होती है:

• भौंकने वाली पैरॉक्सिस्मल खांसी;
• स्ट्रिडोर ( शोरगुल वाली साँस लेना), खासकर जब बच्चा रोता है या चिंता करता है;
• आवाज का कर्कश होना.

इसके अलावा, रोग के द्वितीयक लक्षण प्रकट होते हैं - गंभीर चिंता, तेजी से सांस लेना और दिल की धड़कन, मतली, अतिताप।

श्वसन विफलता में वृद्धि के साथ, सभी लक्षण खराब हो जाते हैं, बच्चे की त्वचा भूरे या नीले रंग की हो जाती है, लार बढ़ जाती है, घरघराहट पहले से ही आराम से सुनाई देने लगती है, और चिंता की जगह सुस्ती आ जाती है।

क्रुप निदान

एक बच्चे में क्रुप का निदान एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और श्वसन अंगों की एक संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी के लक्षणों की उपस्थिति के अनुसार किया जाता है। कुछ करो अतिरिक्त शोधऐसी स्थितियों में, समय ही नहीं होता, क्योंकि रोगी को तुरंत सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

दूसरों में क्रुप के समान लक्षण हो सकते हैं। पैथोलॉजिकल स्थितियाँ: आकांक्षा विदेशी शरीर(उदाहरण के लिए, खिलौनों के कुछ हिस्सों को अंदर लेना), एलर्जिक शोफश्वसन पथ, स्वरयंत्र की चोटें, अचानक स्वरयंत्र की ऐंठन, एपिग्लोटाइटिस और अन्य। इन बीमारियों के इलाज का तरीका कुछ अलग है, इसलिए, ऐसे बच्चे का इलाज करना असंभव है जिसमें वायुमार्ग में रुकावट की अभिव्यक्तियाँ हों।

क्रुप के लिए प्राथमिक उपचार

जब किसी बच्चे में क्रुप के लक्षण विकसित हों तो सबसे पहले माता-पिता को फोन करना चाहिए रोगी वाहन. फिर निम्नलिखित कार्य करें (डॉक्टरों के आने से पहले, आप बच्चे की स्थिति को कम करने का प्रयास कर सकते हैं):

• बच्चे को अपनी बाहों में लें और शांत रहें। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, भय और चिंता के कारण वायुमार्ग की ऐंठन बढ़ जाती है।
• मरीज को कंबल में लपेटकर ले आएं खुली खिड़कीया इसे बालकनी में ले जाएं (उसे ठंडी हवा तक पहुंच की आवश्यकता है)। आप अपने बच्चे को बाथरूम में भी ले जा सकते हैं, जिसमें ठंडे पानी वाला नल है (गर्म नहीं!)।
• अगर घर में नेब्युलाइज़र है तो बच्चे को सेलाइन का घोल दें या मिनरल वॉटर.

महत्वपूर्ण! कोई भी भाप लेना, रगड़ना और अन्य समान प्रक्रियाएंक्रुप के साथ मतभेद हैं।

क्रुप उपचार

क्रुप के लक्षण वाले बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है. पहली चीज़ जो डॉक्टरों को करनी चाहिए वह है वायुमार्ग की धैर्यता को बहाल करना। ऐसा करने के लिए, स्वरयंत्र की सूजन और ऐंठन को कम करना आवश्यक है, साथ ही इसके लुमेन को संचित बलगम से मुक्त करना आवश्यक है। इसलिए, पर प्रीहॉस्पिटल चरण, और फिर एक अस्पताल में, रोगी को निम्नलिखित उपचार से गुजरना पड़ता है:

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा विफल हो जाती है, तो श्वासनली इंटुबैषेण या ट्रेकियोटॉमी की जाती है, उसके बाद कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े।

चूंकि झूठी क्रुप अक्सर बच्चों में पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, इसलिए "ठंड" बीमारियों को रोककर इसके विकास को रोका जा सकता है। अलावा, महत्वपूर्ण भूमिकास्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस की घटना को रोकने में इन्फ्लूएंजा और अन्य से पीड़ित माता-पिता का सही व्यवहार महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है समान बीमारियाँबच्चे के पास है. यह डॉक्टर की सिफारिशों का कार्यान्वयन है, सृजन है आरामदायक स्थितियाँबीमार कमरे में (स्वच्छ, नम, ठंडी हवा), प्रचुर मात्रा में पेय, नियमित निस्तब्धतानाक, और विज्ञापित दवाएं नहीं, श्वसन प्रणाली में रोग संबंधी परिवर्तनों की गंभीरता को कम कर सकती हैं।

इसके अलावा, एआरआई के साथ निम्नलिखित करना उचित नहीं है:सरसों का मलहम लगाएं, रोगी को मलें ईथर के तेल, अपने बच्चे को खट्टे फल, शहद और अन्य संभावित एलर्जी दें। यह सब स्वरयंत्र की मांसपेशियों की पलटा ऐंठन का कारण बन सकता है और क्रुप के विकास को भड़का सकता है।

महत्वपूर्ण: जिन बच्चों के माता-पिता को अतीत में क्रुप हुआ है, उन्हें निश्चित रूप से अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए कि यदि बच्चे को पहली बार क्रुप हुआ है तो उन्हें कैसे व्यवहार करना चाहिए। धमकी भरे लक्षणश्वसन संबंधी विकार, और उनके लिए कौन सी दवाएँ आपातकालीन सहायताप्राथमिक चिकित्सा किट में होना चाहिए।

जुबकोवा ओल्गा सर्गेवना, चिकित्सा टिप्पणीकार, महामारी विज्ञानी

फाल्स क्रुप, स्वरयंत्र का तीव्र स्टेनोसिस, स्वरयंत्रशोथ या स्वरयंत्रशोथ एक तीव्र सूजन संबंधी बीमारी है, जो कभी-कभी श्वासनली तक फैल जाती है। अधिकतर, यह बीमारी 7 महीने से 7 साल की उम्र में होती है, चरम घटना एक से तीन साल तक होती है।

बच्चों में फाल्स क्रुप लगभग हमेशा एक मौसमी बीमारी होती है, इसलिए ज्यादातर हमले देर से शरद ऋतु और शुरुआती सर्दियों में होते हैं।

फाल्स क्रुप का हमला पूरी तरह से इलाज योग्य है, उपचार में दवाओं का एक समूह शामिल है, जिसमें शामक, एंटीहिस्टामाइन, एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल और ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं शामिल हैं।

इस बीमारी का मुख्य कारण वायरल संक्रमण है। इन्फ्लूएंजा वायरस और एडेनोवायरस, हर्पीस या खसरा लैरींगाइटिस का कारण बन सकते हैं। स्ट्रेप्टोकोक्की, न्यूमोकोक्की, स्टेफिलोकोक्की, या हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण होने वाला रोग का जीवाणु प्रकार बहुत कम आम है। इस आधार पर आक्रमण अधिक कठिन है।

आमतौर पर झूठी क्रुप का कारण अन्य बीमारियाँ होती हैं जो जटिलता का कारण बनती हैं। को खतरनाक बीमारियाँसंबंधित:

• एडेनोओडाइटिस;
• छोटी माता;
• बुखार;
• सार्स;
• नासिकाशोथ;
• लोहित ज्बर;
• टॉन्सिलिटिस;

अक्सर, रोग के विकास को भ्रूण हाइपोक्सिया, डायथेसिस, रिकेट्स, बेरीबेरी और मां में कम प्रतिरक्षा द्वारा बढ़ावा दिया जाता है।

ट्रू क्रुप और साधारण लैरींगाइटिस से अंतर

सच्चा क्रुप केवल इसके कारण होता है और यह वयस्कों में अधिक आम है। स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस के कारण अलग-अलग हैं - ये विभिन्न तीव्र श्वसन संक्रमण हैं। सूजन प्रक्रिया वास्तविक बीमारी की तुलना में बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है: स्वर रज्जु, स्वरयंत्र, श्वासनली, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, ब्रांकाई।

• पढ़ने में दिलचस्प:

केवल लैरींगाइटिस के विपरीत, बच्चों में फॉल्स क्रुप स्टेनोसिस के साथ होता है - स्वरयंत्र की सूजन। रिफ्लेक्स मांसपेशियों की ऐंठन से सूजन बढ़ जाती है, गाढ़े थूक की मात्रा बढ़ जाती है और श्वसन विफलता विकसित हो जाती है। बीमारी का हमला शरीर में हवा के प्रवेश को अवरुद्ध कर देता है, जिससे यह हो सकता है ऑक्सीजन भुखमरीहृदय और तंत्रिका तंत्र का विघटन।

रोग वर्गीकरण

रोग वायरल या बैक्टीरियल, जटिल या सरल हो सकता है। इसके अलावा, स्टेनोज़िंग को चार डिग्री में विभाजित किया गया है:

1. मुआवजा दिया एक प्रकार का रोग. सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ से प्रकट शारीरिक गतिविधि.
2. उप-मुआवजा एक प्रकार का रोग. सांस लेना भी मुश्किल हो गया है शांत अवस्था.
3. विघटित एक प्रकार का रोग. लक्षण गंभीर हैं, बच्चे को सांस लेना बेहद मुश्किल है।
4. टर्मिनल एक प्रकार का रोग. हमला, सांस को पूरी तरह से अवरुद्ध करना। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के बिना, बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

लक्षण

बच्चों में झूठा क्रुप प्रकट होता है तीव्र तीव्र श्वसन रोगलगभग 2-3 दिनों के लिए. निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• बार्किंग खाँसना;
• कर्कशता;
• घरघराहट के साथ सांस लेना;
• श्वास कष्ट;
• बेचैनी और व्याकुलता;
• ऊंचा तापमान (37-40 डिग्री सेल्सियस);
• बढ़ोतरी लसीकापर्वगर्दन में।

जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है और स्टेनोसिस की डिग्री बदलती है, बच्चों में बीमारी के लक्षण अधिक तीव्र हो जाते हैं। हाँ, पर प्रारंभिक डिग्रीलक्षण हल्के होते हैं और कारण नहीं बनते गंभीर असुविधा. दूसरी डिग्री में, लक्षण बिगड़ जाते हैं, बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है, घरघराहट सुनाई देती है, नींद में खलल पड़ता है और हल्का टैचीकार्डिया संभव है। तीसरी डिग्री में जाने पर, सांस की गंभीर कमी होती है, एक स्पष्ट सूखी खांसी, क्षिप्रहृदयता, सुस्ती, उनींदापन, और हृदय की आवाज़ धीमी हो जाती है।

अंतिम डिग्री पर, रोग की अभिव्यक्ति पूरी तरह से अलग है:

• भौंकने वाली खांसी बंद हो जाती है;
• साँस लेने की आवाज़ गायब हो जाती है;
• साँस लेना कमज़ोर है, अतालतापूर्ण है;
• दबाव कम हो गया है;
• आक्षेप संभव है.

बच्चे का मन भ्रमित रहता है, कभी-कभी वह गिर जाता है बेहोशी. तत्काल प्राथमिक उपचार के बिना उसका दम घुट सकता है।

बीमारी की गंभीरता दिन के दौरान अलग-अलग हो सकती है, लेकिन बीमार बच्चों के लिए सबसे खतरनाक समय रात का होता है। रात में, स्टेनोसिस का हमला सबसे अधिक स्पष्ट होता है, यह बढ़ता है और बच्चे को घुटन, घबराहट, मरोड़ और सांस फूलने, सांस लेने में गंभीर तकलीफ और खांसी की अनुभूति होती है।

जटिलताओं

यदि आप 2 और 3 डिग्री पर स्टेनोसिस का उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो बैक्टीरिया सूजन में शामिल हो जाएंगे, जिससे स्वरयंत्र में एक शुद्ध फिल्म का निर्माण होगा। फिर संक्रमण श्वसन पथ और अन्य अंगों में गहराई तक फैल जाएगा, जहां यह साइनसाइटिस, ट्रेकोब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस और बहुत कुछ पैदा कर सकता है। खतरनाक बीमारियाँ- निमोनिया, प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस।

झूठी क्रुप की तीसरी डिग्री के खतरनाक परिणामों का उल्लेख ऊपर किया गया है।

निदान

स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस का निदान करने और उसे निर्धारित करने के लिए उचित उपचार, बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलरींगोलॉजिस्ट आचरण करते हैं पूर्ण परीक्षाबच्चा, जिसमें शामिल हैं:

• का पता लगाने विशिष्ट लक्षणशिकायतों पर;
• बच्चे की जांच करना और श्वसन पथ को सुनना;
• माइक्रोलैरिंजोस्कोपी;
• बैक्टीरिया और कवक के लिए गले का स्वाब (पीसीआर, एलिसा)।
• डिग्री का आकलन करने और संभावित जटिलताओं की पहचान करने के लिए, कई अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं:
• रक्त संरचना का विश्लेषण;
• फेफड़ों और परानासल साइनस की रेडियोग्राफी;
• ओटोस्कोपी;
• राइनोस्कोपी;
• ग्रसनीदर्शन.

यह सुनिश्चित करने के लिए कि समूह है थोड़ा धैर्यवानवास्तव में गलत, वे स्वरयंत्र की जांच करते हैं: यदि रोग डिप्थीरिया के कारण विकसित हुआ है, तो दीवारों पर एक विशिष्ट पट्टिका ध्यान देने योग्य होगी। साथ ही, स्मीयरों के अध्ययन के दौरान डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट का पता लगाया जा सकता है।

कैसे प्रबंधित करें

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झूठे क्रुप से पीड़ित बच्चों के उपचार में तीन कार्य शामिल हैं - दौरे की रोकथाम, एडिमा को दूर करना और सूजन के खिलाफ लड़ाई। आवश्यक चिकित्साडॉक्टर लिखते हैं, आत्म उपचारयह हो सकता है खतरनाक परिणाम. मूलतः निम्नलिखित की अनुशंसा की जाती है:

1. बच्चों को ताज़ी ऑक्सीजन प्रदान करें, कमरे को नियमित रूप से हवादार करें और यदि कमरा बहुत सूखा हो तो ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें।
2. चलो बेबी क्षारीय पेयया दवाएं जो थूक उत्पादन में सुधार करती हैं।
3. बच्चों के आहार से कठोर, शुष्क और गले में जलन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें।
4. गले को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग करें - अवशोषण योग्य गोलियाँ, सिरप, एरोसोल, इनहेलर।
5. अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करें, वे सूजन से राहत देंगे और बच्चे की खांसी को कम करेंगे।
6. यदि गंभीर हो, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बताई गई ग्लुकोकोर्तिकोइद और सूजनरोधी दवाएं लें।
7. यदि कवक या जीवाणु संक्रमण, बच्चे को जीवाणुरोधी और देना न भूलें ऐंटिफंगल दवाएंडॉक्टर द्वारा निर्धारित.

सलाह:जीभ की जड़ पर दबाव डालने या नाक पर गुदगुदी करने से रोग के आक्रमण को रोका जा सकता है। रोग स्वयं को रिफ्लेक्स के रूप में प्रकट करता है, इसलिए इसे वैकल्पिक रिफ्लेक्सिस - उल्टी या छींकने से दूर किया जा सकता है। यदि हमला गंभीर है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

एक ठीक हुआ बच्चा दोबारा बीमार हो सकता है, लेकिन झूठे क्रुप की रोकथाम से इससे बचा जा सकेगा। कोशिश करें कि बच्चा दोबारा बीमार न पड़े: उसे मौसम के अनुसार कपड़े पहनाएं, आहार में विटामिन और खनिज पूरक आहार शामिल करें स्वस्थ भोजन. रोकथाम में आवश्यक रूप से बच्चों के कमरे में उपयुक्त परिस्थितियों का निर्माण शामिल होना चाहिए: स्वच्छता, एलर्जी की कमी, पर्याप्त आर्द्रता और वेंटिलेशन।

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स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस वाले बच्चों के लिए मुख्य बात हमलों को रोकना है। समय पर निदानऔर उचित इलाज की गारंटी अनुकूल परिणामबच्चा पूरी तरह ठीक हो जाएगा। आगे की रोकथामबीमारी बच्चे को नये तनाव से बचाएगी।

तीव्र पृष्ठभूमि के विरुद्ध आपातकालीन स्थिति में बच्चे की मदद करना श्वासप्रणाली में संक्रमण, आपको बच्चों में फॉल्स क्रुप, इसके लक्षण और उपचार के बारे में जानना होगा। इससे एक छोटे रोगी की भलाई को कम करने और चिकित्सा सहायता की प्रतीक्षा करने में मदद मिलेगी। अगर किसी बच्चे में झूठा क्रुप विकसित हो गया है तो क्या करें, हमारा लेख बताएगा।

बुनियादी अवधारणाओं

बच्चों में गलत क्रुप और इसके लक्षण तब होते हैं जब स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली सूजन प्रक्रिया में शामिल होती है। डॉक्टर इसे सबग्लॉटिक लैरींगाइटिस या स्टेनोसिस कहते हैं।

इस मामले में विकृति विज्ञान का सार स्वरयंत्र के लुमेन के अचानक विकसित होने वाले संकुचन में निहित है. यह अंतर्निहित बीमारी की जटिलता के रूप में विकसित होता है। इसके कारणों को तीव्र श्वसन संक्रमण माना जाता है:

• पैराइन्फ्लुएंजा;
• खसरा;
• छोटी माता;
• तीव्र नासिकाशोथ;
• टॉन्सिलिटिस

इसके अलावा, विकृति विज्ञान के विकास में, कमजोर होना रक्षात्मक प्रतिक्रियाएँ. वे स्थितियों में घटित होते हैं:
बच्चे को जितना चाहे तरल पदार्थ छोटे-छोटे घूंट में पीने दें

• दीर्घकालिक सूजन संबंधी बीमारियाँश्वसन अंग;
• जन्म का आघात;
• एलर्जी जिल्द की सूजन;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• खाने से एलर्जी;
• हाइपोविटामिनोसिस;
• कृत्रिम खिला;
• तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि;
• इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम.

6 महीने से कम उम्र के बच्चों में झूठा क्रुप विकसित नहीं होता है।संचरण के कारण विशिष्ट प्रतिरक्षामाँ से. पर स्तनपानपैथोलॉजी के विकास का प्रतिशत न्यूनतम है।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जिससे 1-5 वर्ष की आयु में नकली क्रुप का विकास होता है। 6 वर्ष से अधिक उम्र में, यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ रूप से विकसित होती है।.

गोरोहोवा वी.ए., संक्रामक रोग विशेषज्ञ, 15 वर्ष का अनुभव

मिथ्या क्रुप सिंड्रोम तीव्र को जटिल बनाता है विषाणु संक्रमण. यह न केवल हमले को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि अंतर्निहित बीमारी को ठीक करने के लिए भी महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी के 3 मुख्य रूप

डॉक्टरों के बीच है नैदानिक ​​वर्गीकरण. यह श्लेष्म झिल्ली, उम्र और लक्षणों में पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों पर आधारित है। बच्चों में झूठे समूह के 3 रूप होते हैं:

1. एडेमेटस वैरिएंट 1.5-2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में विकसित होता है। यह शारीरिक विशेषताओं के कारण है।
2. घुसपैठ का रूप तब होता है जब स्वरयंत्र में सबग्लॉटिक स्थान मोटा हो जाता है। एडेमेटस वैरिएंट के साथ चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के बिना परिवर्तन होते हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट.
3. अवरोधक रूप का गंभीर कोर्स होता है। इस मामले में, स्वरयंत्र के लुमेन में पूर्ण रुकावट और श्वासावरोध होता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में विकसित होता है। एक द्वितीयक संक्रमण के जुड़ने और अवरोही प्रतिरोधी लैरींगोट्राचेओब्रोंकाइटिस के विकास के साथ एक गंभीर रूप देखा जाता है। ऐसे मामले मौत का कारण बनते हैं।.

बाईं ओर की तस्वीर में एक झूठे समूह के संकेत हैं, दाईं ओर - एक सच्चे समूह के

स्वरयंत्र के स्टेनोसिस में 2 घटक शामिल होते हैं जो एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं। यह यांत्रिक एवं प्रतिवर्ती है। इसलिए, जब छोटी डिग्रीलुमेन का संकुचन देखा जाता है गंभीर लक्षणबढ़े हुए तंत्रिका उत्तेजना वाले बच्चों में। लेरिन्जियल स्टेनोसिस के विकास के लिए ऐसा तंत्र आपातकालीन स्थिति के बहुघटक उपचार का कारण बनता है।

स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की 4 डिग्री

बच्चों में मिथ्या समूह प्रकृति द्वारा विभाजित होता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँश्वसन पथ के लुमेन के संकुचन की अलग-अलग डिग्री के साथ। इस वर्गीकरण में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के 4 डिग्री शामिल हैं:

1. मुआवजा (I), जब मुख्य लक्षण हिंसक भावनाओं या तनाव के साथ होते हैं।
2. उप-मुआवजा (II) में बढ़ी हुई सांस की तकलीफ की विशेषता है। वह शारीरिक गतिविधि के दौरान और आराम करते समय थोड़ा रोगी की चिंता करती है। इसका एक प्रेरणात्मक चरित्र (साँस लेने में कठिनाई) है।
3. विघटित (III) डिग्री आराम के समय सांस की गंभीर कमी से मेल खाती है। साँस लेना और छोड़ना कठिन है।
4. टर्मिनल (IV) स्टेनोसिस की विशेषता दम घुटना है। सबग्लॉटिक लैरींगाइटिस की गंभीर डिग्री, जिससे बच्चे की मृत्यु हो सकती है। झूठे क्रुप के साथ शायद ही कभी विकसित होता है।

मुख्य शिकायतें

बच्चों में, झूठी क्रुप रात में या सुबह के समय विकसित होती है। बच्चा नोट करता है:

• साँस लेने में कठिनाई और शोर साँस लेना;
• आवाज़ बदलना - कर्कशता;
• भय और चिंता;
• कमजोरी;
• कम श्लेष्मा थूक के साथ "भौंकने वाली" खांसी (यदि यह बनी रहती है, तो संवहनी चोट के कारण ताजा रक्त की धारियाँ निकलना संभव है);
• अंतर्निहित बीमारी के लक्षण - गले में खराश, नाक बहना।

बच्चा बिस्तर पर करवटें बदल रहा है, वह उत्साहित है। आँखें खुली हैं. त्वचापीला और गीला. हाथ और पैरों पर होंठ और उंगलियां नीले रंग की हो जाती हैं। ये लक्षण प्री-एस्फिक्सिया चरण की विशेषता हैं।. वे अल्पायु होते हैं। ऐसे अस्थमा के हमलों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं।

यदि आप इस स्तर पर आपातकालीन देखभाल प्रदान नहीं करते हैं, तो विकृति श्वासावरोध के चरण में चली जाती है। बच्चा सुस्त, संकोची हो जाता है। साँस लेना सतही है। त्वचा नीले रंग के साथ पीली है।

पीछे की ओर भावनात्मक उत्तेजनाहो सकता है कि बच्चे में स्वरयंत्र की ऐंठन बढ़ गई हो। उसे शांत करना महत्वपूर्ण है।

स्टेनोसिस के गंभीर रूप और एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के जुड़ने के लिए, लक्षण विशेषता हैं:

• बुखार;
• सांस की गंभीर कमी;
• थूक गाढ़ा, चिपचिपा, सूखी पपड़ी बनाता है;
• हृदय संबंधी अपर्याप्तता का विकास।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे गंभीर स्थिति अंतर्निहित बीमारी के तीसरे-पांचवें दिन झूठी क्रुप है। स्वरयंत्र के नेक्रोटिक घावों के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ मौतेंज्यादातर मामलों में दर्ज किया गया.

जटिलताओं की अनुपस्थिति और जीवाणु संक्रमण के शामिल होने पर, झूठे क्रुप के लक्षण 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। हालाँकि, अगले तीव्र श्वसन रोग के साथ, दूसरा हमला संभव है।

पैथोलॉजी के विकास पर संदेह कैसे करें

बच्चों में ग़लत क्रुप का निदान जल्दी और आसानी से किया जाता है। ऐसा करने के मुख्य चरण हैं:

• एक छोटे रोगी की शिकायतें;
• चिकित्सा का इतिहास;
• सामान्य निरीक्षण;
• क्रमानुसार रोग का निदान.

विशिष्ट अतिरिक्त तरीकेसर्वेक्षण मौजूद नहीं है. उनका कार्यान्वयन विकृति विज्ञान के विकास की गंभीरता से तय होता है, नैदानिक ​​लक्षणऔर अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं का संदेह।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

दौरान सामान्य निरीक्षणडॉक्टर ऐसे संकेतकों पर ध्यान देता है:

विभेदक निदान के साथ सच्चा समूहबच्चे के संचालन की रणनीति का निर्धारण करते समय। सच्चे और झूठे समूह में बड़ा अंतर होता है.

अस्पताल में भर्ती होने पर, रक्त परीक्षण, सीरोलॉजिकल परीक्षण और जांच के रेडियोग्राफिक तरीके निर्धारित किए जाते हैं। डिक्रिप्शन सामान्य विश्लेषणखून देखा जा सकता है.

प्राथमिक चिकित्सा

एक बच्चे में झूठा क्रुप घर पर होता है जब स्वास्थ्य देखभालपैदल दूरी से बाहर है. माता-पिता को बच्चे की हालत खराब नहीं होने देनी चाहिए।

बच्चों में झूठी क्रुप के लिए प्राथमिक उपचार चिकित्सीय नहीं है। उनका मुख्य काम डॉक्टरों की टीम के आने का इंतजार करना है। गतिविधियाँ सामान्य प्रकृति की हैं:

• 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर ज्वरनाशक (नूरोफेन, पैनाडोल) दें; (बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाओं पर अधिक जानकारी);
• ठंडक का प्रवाह सुनिश्चित करें ताजी हवाआर्द्रता के अधिकतम स्तर के साथ: ह्यूमिडिफायर चालू करें, गीले तौलिये लटकाएं, बिस्तर के पास पानी के बेसिन रखें;
• बच्चे को शांत करो;
• नाक बंद होने पर - वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर बूँदें(नाजिविन, ओट्रिविन, विब्रोसिल); (पढ़ें कि बच्चे के लिए बूंदें कैसे चुनें);
• प्रचुर मात्रा में गर्म क्षारीय पेय: सोडा या बोरजोमी, जूस, लिंडेन या रास्पबेरी चाय के साथ दूध;
• जीभ की जड़ में जलन पैदा करके खांसी और उल्टी जैसी प्रतिक्रिया उत्पन्न करना पीछे की दीवारग्रसनी - यह इसमें जमा हुए गाढ़े रहस्य को हटाकर स्वरयंत्र के लुमेन की सहनशीलता में सुधार करने में मदद करेगा;
• साँस लेना वर्जित नहीं है खाराएक नेब्युलाइज़र के माध्यम से - थूक के निर्वहन को बढ़ावा देता है और भलाई में सुधार करता है; (नेब्युलाइज़र क्या है और कौन सा बेहतर होगा इसका जवाब आपको मिलेगा)।

क्रेस्तोवा ए.ए., पुनर्जीवनकर्ता, अनुभव 5 वर्ष

एआरवीआई में स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस शायद ही कभी होता है गंभीर परिणाम. अधिकांश बच्चों को विभाग में भर्ती कराया गया गहन देखभाल, एक द्वितीयक संक्रमण के परिग्रहण का निदान किया गया था।

ऐसे रोगियों के माता-पिता ने इंटरनेट पर सीखा कि बच्चों में झूठे क्रुप का इलाज कैसे किया जाता है। स्व-चिकित्साऐसा करने पर, दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम सामने आते हैं।

जब झूठा समूह विकसित हो जाता है, तो प्राथमिक उपचार तत्काल होता है!

रगड़ने के लिए मलहम का उपयोग करना मना है गंदी बदबू, एंटीबायोटिक्स और पारंपरिक औषधि.

आवर्ती पाठ्यक्रम के मामले में, किसी विशेषज्ञ के साथ जोड़-तोड़ पर सहमति होती है। पारंपरिक चिकित्सा से बच्चे को इन्फ्यूजन देना सुरक्षित है औषधीय जड़ी बूटियाँ उनसे एलर्जी की अनुपस्थिति में। रेसिपी नीचे दी गई हैं:

1. ऋषि या केले के पत्तों का आसव 1 बड़े चम्मच की दर से तैयार किया जाता है। एल 250 ग्राम उबलते पानी के लिए। 15 मिनट तक रखें, छान लें।
2. फ़िल्टर बैग से कैमोमाइल चाय बनाना अधिक सुविधाजनक है। उबलते पानी के एक गिलास के लिए - 2 पीसी। छोटे घूंट में पियें।

यदि झूठे क्रुप का हमला हुआ हो तो उपरोक्त जोड़-तोड़ पर्याप्त हैं सौम्य रूप. पाठ्यक्रम के मध्यम और गंभीर संस्करण के मामले में, अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया गया है संक्रामक विभागगहन देखभाल इकाइयों के साथ.

लैरींगोट्रैसाइटिस के विकास के दौरान बच्चे को बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीने के लिए मजबूर करना आवश्यक नहीं है। यह केवल आपको बुरा महसूस कराता है। अपने बच्चे को अक्सर और छोटे हिस्से में पानी पिलाएं।

चिकित्सा उपचार

अगर हमला नहीं रोका गया तो डॉक्टरों के आने पर पता चलता है तत्काल सहायता. जब बच्चों में गलत क्रुप होता है, तो आपातकालीन देखभाल में निम्नलिखित की नियुक्ति शामिल होती है:

• आर्द्रीकृत ऑक्सीजन साँस लेना - ऑक्सीजन थेरेपी;
• एंटीहिस्टामाइन के इंजेक्शन - पिपोल्फेन, तवेगिल, सुप्रास्टिन, डिफेनहाइड्रामाइन; (और क्या मौजूद है) एंटिहिस्टामाइन्सकहना);
• पर घबराहट उत्तेजना- शामक औषधियाँ (सेडुक्सेन);
• नेब्युलाइज़र नेफ़थिज़िनम (इंजेक्शन के लिए प्रति 5 मिली पानी में 0.05% की 5 मिली), एड्रेनालाईन, पल्मिकॉर्ट के माध्यम से साँस लेना;
• इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासनहार्मोनल दवाएं - प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन;
• सूजन को कम करने के लिए गंभीर पाठ्यक्रममूत्रवर्धक (लासिक्स)।

तिश्किना आई.ए., जिला बाल रोग विशेषज्ञ, 10 वर्ष का अनुभव

एक बच्चे में झूठी क्रुप के साथ साँस लेना - मुख्य अवयवचिकित्सा प्रक्रिया.

पहले लक्षणों पर, आप एक साधारण नमकीन घोल और नेफथिज़िनम में सांस लेने के लिए एक नेब्युलाइज़र का उपयोग कर सकते हैं। इससे लैरींगाइटिस की गंभीरता कम हो जाएगी।

झूठे क्रुप के लिए आपातकालीन देखभाल का उद्देश्य जटिलताओं को रोकना और बच्चे को विभाग तक पहुंचाना है।

उपरोक्त दवाओं के अलावा, अस्पताल में नियोजित प्रवेश के लिए निर्धारित दवाएं हैं:

• एंटीवायरल दवाएं (एल्गिरेम, आर्बिडोल, मोमबत्तियाँ जेनफेरॉन लाइट या वीफरॉन); (सस्ती और प्रभावी एंटीवायरल दवाओं का चयन कैसे करें);
• थूक को पतला करने वाली और कफ निस्सारक दवाएं: लेज़ोलवन (साँस लेने के लिए सिरप और घोल के रूप में), फ्लेवमेड, एम्ब्रोहेक्सल, गेडेलिक्स, ब्रोंकोबोस, एम्ब्रोबीन, ब्रोमहेक्सिन;
• विरोधी भड़काऊ सिरप - एरेस्पल;
• विटामिन.

• भरपूर गर्म पेय;
• पूर्ण आराम;
• हर 2-3 घंटे में कमरे को हवा देना, हवा को नम करना;
• भोजन गरम और कसा हुआ हो.

जुड़ते समय जीवाणु संबंधी जटिलताएँचिकित्सा में जोड़ा गया रोगाणुरोधी. झूठे क्रुप के लिए एक प्रभावी उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है!

चूंकि लेरिंजियल स्टेनोसिस दोबारा होने का खतरा होता है, इसलिए माता-पिता को ऐसा करना चाहिए आवश्यक औषधियाँ. उनमें से कुछ तालिका में प्रस्तुत किये गये हैं।

दवा	रिलीज फॉर्म और खुराक	यह किस उम्र से लागू होता है	मतभेद	औसत लागत
(ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन पर आधारित)	छिटकानेवाला के लिए निलंबन: प्रति साँस 2 मिलीग्राम/दिन	6 महीने से	व्यक्तिगत असहिष्णुता	920 रूबल से।
	सिरप 10 किलो से कम वजन के लिए: प्रति दिन 10-20 मिली 10 किग्रा से अधिक: 30-60 मि.ली किशोर - 90 मिली तक	2 साल की उम्र से	एलर्जी	256 रूबल से।
लेज़ोलवन	मौखिक और अंतःश्वसन के लिए समाधान जब मौखिक रूप से लिया जाए: 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे: 25 बूँदें 2-6 वर्ष: 25 बूँदें 6-12 वर्ष: 50 बूँदें 12 वर्षों से अधिक: 100 बूँदें साँस लेना: 6 वर्ष तक: 2 मि.ली 6 वर्ष से अधिक: 2-3 मि.ली सेलाइन 1:1 के साथ पतला करें	जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत	दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता	150 रूबल से।
एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड	इंजेक्शन के लिए समाधान का उपयोग नेब्युलाइज़र के साथ साँस लेने के लिए किया जाता है 1-5 वर्ष: प्रति 4 मिली सोडियम क्लोराइड घोल में 0.5 मिली तक 5 वर्ष से अधिक पुराना: 1 मिली	1 वर्ष से	हृदय दोष उच्च रक्तचाप बुखार	75 रूबल से।

बच्चों में बार-बार होने वाले मिथ्या क्रुप के उपचार के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट में उपरोक्त दवाएं रखने की सलाह दी जाती है।

आवेदन करने से न डरें हार्मोनल तैयारीआपातकालीन स्थितियों में. बच्चों में फाल्स क्रुप के लिए पल्मिकॉर्ट प्रभावी और सुरक्षित है। जब साँस ली जाती है, तो इसका अवशोषण होता है प्रणालीगत संचलनन्यूनतम और अधिकतम प्रभाव.

डॉ. कोमारोव्स्की की राय

• जितना संभव हो हवा का तापमान कम करें और इसे नम करें;
• ड्रिप वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं।

स्व-उपचार, जब एक झूठा समूह उत्पन्न हुआ, कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है, नहीं होना चाहिए! इससे स्थिति और खराब हो जायेगी.

माता-पिता सवाल पूछते हैं कि इलाज कैसे किया जाए, हम इसी बारे में बात करेंगे।

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रोकथाम

झूठी क्रुप के विकास की रोकथाम में तीव्र श्वसन संक्रमण से बचना शामिल है। इन उद्देश्यों के लिए यह दिखाया गया है:

• नियोजित टीकाकरण;
• परिवार, प्रीस्कूल और स्कूल संस्थानों में इन्फ्लूएंजा के लिए संगरोध उपाय;
• शरीर का सख्त होना;
• मौसम के अनुसार उचित कपड़े;
• आहार में ताजे फल और सब्जियों को शामिल करना;
• स्थानीय का उपयोग एंटीवायरल दवाएं(ग्रिपफेरॉन, वीफरॉन मरहम) सार्स महामारी के दौरान।

किसी बच्चे में रोग विकसित होने की स्थिति में - डॉक्टर के नुस्खों का कड़ाई से पालन करें। ये उपाय लैरींगाइटिस के विकास के जोखिम को खत्म नहीं करते हैं, बल्कि इसे कम करते हैं। लैरींगाइटिस के उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए देखें।

निष्कर्ष

फॉल्स क्रुप, इसके लक्षण और उपचार के बारे में जानकर, ऐसा होने पर आप सक्षम प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकेंगे। हालाँकि, केवल एक डॉक्टर ही पर्याप्त उपचार का चयन करता है जो अवांछनीय परिणामों से बचाता है।

झूठा समूह - पर्याप्त गंभीर विकृति विज्ञान, जो सबसे अधिक पाया जाता है बचपन. यह विसंगति स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की विशेषता है और इससे बहुत खतरनाक परिणाम हो सकते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, बीमारी के सबसे पहले लक्षण दिखने पर ही डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

बच्चों में झूठा क्रुप

यह शब्द समझ में आता है सूजन संबंधी घावस्वरयंत्र, जो इसके सबग्लोटिक क्षेत्र की सूजन की विशेषता है।

परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति में स्टेनोसिस विकसित हो जाता है और ऊपरी श्वसन पथ अवरुद्ध हो जाता है।

इस रोग की विशेषता है कुक्कुर खांसी, कर्कश आवाजऔर सांस की तकलीफ. पैथोलॉजी की गंभीरता घाव के स्तर पर निर्भर करती है और दिन के दौरान लगातार बदलती रहती है।

अधिकतर, स्टेनोसिस 2-4 वर्षों में प्रकट होता है। हालाँकि, कभी-कभी यह स्थिति एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भी देखी जाती है। 5 वर्षों के बाद, विकृति विज्ञान की आवृत्ति काफी कम हो जाती है, जिसके साथ जुड़ा हुआ है आयु विशेषताएँस्वरयंत्र की संरचनाएँ.

चरणों

स्टेनोसिस के विकास में कई चरण होते हैं:

1. पहली डिग्री को मुआवजा स्टेनोसिस कहा जाता है। बच्चा होश में रहता है, लेकिन उसकी चिंता बढ़ गई है। चिंता के साथ, श्वसन संबंधी डिस्पेनिया प्रकट होता है, जिसमें सांस लेना मुश्किल होता है। अवलोकन भी किया। शांत अवस्था में सांस लेने में भी दिक्कत महसूस होती है, आवाज में भारीपन आ जाता है। त्वचा अपना रंग बरकरार रखती है।
2. दूसरी डिग्री एक उप-क्षतिपूर्ति स्टेनोसिस है। सामान्य स्थितिबहुत गंभीर नहीं है, लेकिन बच्चे को है बढ़ी हुई चिंता, नींद संबंधी विकार। शांत श्वासइसकी जगह तेज़ खांसी के दौरों ने ले ली। यह स्थिति श्वसन संबंधी डिस्पेनिया के लक्षणों में वृद्धि के साथ है। आवाज में भारीपन या कर्कशता होती है। नासोलैबियल त्रिकोण को छोड़कर, त्वचा पीली पड़ जाती है, जो नीले रंग की हो जाती है।
3. तीसरी डिग्री को विघटित स्टेनोसिस कहा जाता है। यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है, जिसके विकास के दौरान शिशु में हलचल या रुकावट होती है। चेतना में गड़बड़ी हो सकती है. साँस लेना प्रत्याहार के साथ होता है छाती. इस मामले में, साँस छोड़ना छोटा हो जाता है। यह डिग्रीउपकला और श्लेष्म झिल्ली के पीलेपन की विशेषता, कभी-कभी वे मिट्टी जैसा रंग प्राप्त कर लेते हैं। उँगलियाँ नीली पड़ जाती हैं, ठंडा पसीना निकलता है।
4. चौथी डिग्री श्वासावरोध की स्थिति है। यह एक अत्यंत गंभीर स्थिति है जिसमें चेतना की हानि होती है, पुतलियाँ फैल जाती हैं। दौरे पड़ने का भी खतरा रहता है. श्वास उथली और शांत हो जाती है। त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है।

फोटो में, स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की डिग्री

कारण

बच्चों में झूठे क्रुप के मुख्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. . खसरा, पैराइन्फ्लुएंजा, डिप्थीरिया, काली खांसी के वायरस भौंकने वाली खांसी का कारण बन सकते हैं। एक बार संक्रमित होने पर, वे स्वरयंत्र में गुणा हो जाते हैं और स्टेनोसिस का कारण बन सकते हैं।
2. . ऊन, घरेलू एलर्जी, भोजन बच्चों में स्वरयंत्र की ऐंठन का कारण बन सकते हैं।
3. शारीरिक संरचना. एक बच्चे में जन्मजात स्थिति हो सकती है, जो श्लेष्म झिल्ली की ढीली संरचना की विशेषता है। इससे सूजन का खतरा काफी बढ़ जाता है। स्वरयंत्र की वसायुक्त परत भी मोटी हो सकती है, जिससे इसके लुमेन के संकीर्ण होने का खतरा बढ़ जाता है।
4. स्वागत दवाएं. बच्चों के गले में स्प्रे का प्रयोग बहुत सावधानी से करना चाहिए। दवा का जेट, जिसे निर्देशित किया जाता है मुंह, प्रतिवर्त ऐंठन की उपस्थिति को भड़का सकता है।
5. तनावपूर्ण स्थितियां। झूठे क्रुप की उपस्थिति के साथ, किसी भी तनाव से शिशु की स्थिति गंभीर रूप से बिगड़ सकती है। तंत्रिका तंत्रबच्चे वयस्कों जितने परिपूर्ण नहीं होते। इसलिए, वह किसी भी बात का अपर्याप्त जवाब देती है बाह्य कारक. इसलिए, बीमारी के दौरान बच्चे को अधिकतम शांति सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है।

उत्तेजक कारक

निम्नलिखित वायरस स्वरयंत्र के स्टेनोसिस का कारण बन सकते हैं:

• बुखार;
• राइनोवायरस;
• खसरा;

विकास के साथ संक्रामक प्रक्रियापरिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली की सूजन सूजन प्रक्रियाऔर बलगम स्राव में वृद्धि। परिणामस्वरूप, ऐंठन होती है मांसपेशियों का ऊतक, स्वरयंत्र का स्थान सिकुड़ जाता है और सांस लेने में परेशानी होती है।

लक्षण

झूठे क्रुप के लक्षण तब उत्पन्न होते हैं जब तीव्र संक्रमणलगभग 2-3 दिनों के लिए. इस स्थिति में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• गंभीर भौंकने वाली खांसी;
• साँस लेते समय घरघराहट;
• बढ़ी हुई चिंता;
• 40 डिग्री तक;

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण बढ़ते जाते हैं। हाँ, चालू आरंभिक चरणविकास चिन्हों से कोई विशेष असुविधा नहीं होती। दूसरे चरण में, अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं, साँस लेने में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं, घरघराहट, अनिद्रा और एक छोटी सी बीमारी दिखाई देती है।

पैथोलॉजी की तीसरी डिग्री के विकास के साथ, सांस की उल्लेखनीय कमी, तेज खांसी, उनींदापन, दिल की दबी हुई आवाजें दिखाई देती हैं। उन्नत मामलों में, बच्चा पूरी तरह से चेतना खो देता है।

रोग की गंभीरता पूरे दिन बदलती रहती है। हालाँकि, सबसे ज्यादा खतरनाक समयबीमार बच्चे के लिये रात है। यह इस अवधि के दौरान है कि स्टेनोसिस सबसे अधिक तीव्रता से प्रकट होता है, बढ़ता है और घबराहट की स्थिति, सांस की गंभीर कमी और खांसी को भड़काता है।

प्राथमिक चिकित्सा

आगमन से पहले आपातकालीन देखभालआपको निम्नलिखित कार्य करने की आवश्यकता है:

1. बच्चे को आश्वस्त करें और उसे डर न दिखाएं। बढ़ी हुई उत्तेजना की स्थिति से स्थिति और खराब हो जाती है।
2. ताजी हवा आने के लिए खिड़की खोलें। इस अवस्था में बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है।
3. कमरे में हवा को गर्म और आर्द्र बनाएं। एक ह्यूमिडिफायर इसमें मदद कर सकता है। यदि यह वहां नहीं है, तो आपको इसके साथ पैन रखना चाहिए गर्म पानीगीले तौलिए लटकाओ.
4. यदि आपके पास इनहेलर है, तो आप उससे साँस ले सकते हैं सोडा समाधान. इससे बलगम को ढीला करने में मदद मिलेगी और इसे बाहर निकालना आसान हो जाएगा।
5. निर्जलीकरण से बचने के लिए अपने बच्चे को भरपूर मात्रा में पेय पदार्थ दें।
6. पर सामान्य तापमानकर सकता है पैर स्नान. इससे बच्चे का ध्यान भटकने में मदद मिलेगी और वह अधिक आरामदायक महसूस करेगा, क्योंकि पैरों में कई तंत्रिका अंत होते हैं।

झूठे क्रुप के हमले के लिए प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें, हमारा वीडियो देखें:

निदान

पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, एक विस्तृत परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, जिसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• विश्लेषण नैदानिक ​​तस्वीरबीमारी;
• बच्चे की जांच करना और श्वसन अंगों की बात सुनना;

पैथोलॉजी की गंभीरता का आकलन करना और पहचान करना संभावित जटिलताएँनिम्नलिखित शोध करें:

• साइनस और फेफड़ों की रेडियोग्राफी;
• राइनोस्कोपी

क्रुप की झूठी प्रकृति को सत्यापित करने के लिए, स्वरयंत्र की जांच की जाती है। यदि कारण दिया गया राज्यडिप्थीरिया में गले की दीवारों पर एक विशिष्ट पट्टिका होती है।

फोटो में सच्चे और झूठे क्रुप वाला गला

उपचार एल्गोरिथ्म

पैथोलॉजी से निपटने के लिए चुनाव करना बहुत जरूरी है जटिल चिकित्सा. यह रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

चिकित्सकीय

1-2 डिग्री के स्टेनोसिस के साथ, बच्चे को संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। 3-4 डिग्री की पैथोलॉजी के लिए बच्चे को गहन देखभाल इकाई में रखने की आवश्यकता होती है।

गंभीर स्टेनोसिस के साथ, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. - फंड जैसे और पैरेन्टेरली, मौखिक या मलाशय रूप से प्रशासित किया जा सकता है।
2. एंटीस्पास्मोडिक दवाएं - डॉक्टर लिख सकते हैं।
3. एंटिहिस्टामाइन्स-, डिफेनहाइड्रामाइन,।
4. शामक औषधियाँ- ब्रोमाइड्स, वेलेरियन अर्क।
5. ऑक्सीजन साँस लेना।
6. - ऐसे फंडों को रोग की जीवाणु प्रकृति के लिए संकेत दिया जाता है।
7. - वायरल क्रुप के लिए उपयोग किया जाता है।
8. ब्रोंकोडाईलेटर्स - इस श्रेणी में सॉल्यूटन, ब्रोमहेक्सिन शामिल हैं।
9. एंटीट्यूसिव - अनुत्पादक खांसी के लिए निर्धारित।
10. कैल्शियम ग्लूकोनेट - यह दवापर अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया गया बड़ा समूहथूक.

अगर रूढ़िवादी चिकित्सावांछित परिणाम नहीं देता है, इंटुबैषेण और ट्रेकियोस्टोमी का संकेत दिया जाता है।

साँस लेने

सबसे अधिक द्वारा सरल विधिपैथोलॉजी थेरेपी हैं:

1. उपचार का एक प्रभावी तरीका क्षारीय का उपयोग है खनिज जल. ऐसा करने के लिए, डिवाइस में 2-4 मिलीलीटर तरल डालें और प्रक्रिया को 10 मिनट तक करें। इस तरह की साँसें दिन में 3-5 बार लें।
2. थेरेपी का एक अच्छा तरीका सैल्बुटामोल, एमिनोफिललाइन का उपयोग करके साँस लेना है। इस मामले में, आवश्यक खुराक में दवा को 2 मिलीलीटर खारा के साथ मिलाया जाना चाहिए। प्रक्रिया दिन में 2-3 बार की जाती है।
3. उपचार का एक प्रभावी तरीका इनहेलेशन, क्रोमोहेक्सल है।

होम्योपैथी और लोक उपचार

गैर-पारंपरिक साधनों का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। शहद या खट्टे फलों के सेवन से बच्चे की हालत और खराब हो सकती है। झूठे समूह के साथ इसे पीना उपयोगी है गर्म दूधमिनरल वाटर के साथ समान भागों में मिलाएं। आप अपने पैरों पर सरसों का लेप भी लगा सकते हैं।

झूठे क्रुप का इलाज कैसे करें, डॉ. कोमारोव्स्की कहते हैं: