गस्ट्रिक लवाज। गैस्ट्रिक पानी से धोने की तकनीक और एल्गोरिदम
पेट को कैसे धोना है, इस सवाल में सभी की दिलचस्पी थी। विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना अस्पताल में किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए तकनीकें हैं घरेलू इस्तेमाल. गैस्ट्रिक पानी से धोना आसान बनाने के लिए, आप एक ट्यूब और एक फ़नल का उपयोग कर सकते हैं। भोजन, शराब विषाक्तता या नशा होने पर गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है मिथाइल अल्कोहल, उपलब्ध तीव्र जठर - शोथबलगम के प्रचुर स्राव के साथ। कभी-कभी हेरफेर का उपयोग नेक्रोसिस और यूरीमिया के लिए किया जाता है।
एक ट्यूब का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना: ए) पानी से धोना योजना; बी) धोने की तकनीक।
लक्ष्य
गैस्ट्रिक पानी से धोने के उद्देश्य और उपयोग के लिए संकेत:
- औषधीय प्रयोजन. विषाक्त पदार्थों, शराब, खराब भोजन सहित गंभीर विषाक्तता के मामले में ट्यूबलेस विधि, गैस्ट्रिक या नासोगैस्ट्रिक ट्यूब (नाक के माध्यम से) का उपयोग करके की जाने वाली तकनीकें आवश्यक हैं। पूरी सफाईजठरांत्र पथ।
- डायग्नोस्टिक फ्लश. जठरांत्र संबंधी मार्ग की निर्धारित जांच की तैयारी के लिए या, यदि अंतर करना आवश्यक हो तो प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है सूजन प्रक्रियाएँअन्य विकृति विज्ञान से जलन पैदा करने वाले कारकों की पहचान के साथ। इसे अस्पताल में किया जाता है.
मतभेद और संकेत
अस्पताल या घर पर कुल्ला करने के संकेत:
- भोजन और शराब विषाक्तता;
- अनावश्यक दवा का मध्यम या कभी-कभार उपयोग;
- अत्यधिक अम्लीय गैस्ट्रिक रस;
- जहर, एसिड, क्षार, मिथाइल अल्कोहल के साथ नशा;
- पित्ताशय की गतिशीलता विकार;
- अंतड़ियों में रुकावट;
- जब यूरिया जैसे विषाक्त पदार्थ निकलते हैं वृक्कीय विफलता, पेट की लुमेन में।
गैस्ट्रिक पानी से धोने के लिए मतभेद:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव देखा जाता है;
- एसोफेजियल स्टेनोसिस की उच्च डिग्री;
- हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता;
- संचार प्रणाली के कार्यात्मक विकार;
- अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन - ऐंठन, ऐंठन;
- चेतना की कमी.
घर धोने की तकनीक
प्रतिबद्ध करते समय ग़लत कार्यपर विषाक्त भोजनस्थिति को बढ़ा सकता है और भड़का सकता है नकारात्मक परिणाम. वे निम्नलिखित गलतियाँ करते हैं जो जटिलताएँ पैदा करती हैं:
- एक खुराक बड़ी मात्रातरल, जो गैस्ट्रिक स्फिंक्टर के खुलने और आंतों में जहर और विषाक्त पदार्थों के निकलने को उत्तेजित करता है। भाग की गणना रोगी के शरीर के वजन को ध्यान में रखकर की जाती है: 5-7 मिली प्रति किलोग्राम।
- फ्लशिंग एजेंट की अनियंत्रित कुल मात्रा और एकाग्रता: अधिकता, कमी, बहुत ज़्यादा गाड़ापन, पदार्थ की कमजोरी.
- गलत जांच या साइफन को धोना, जिससे ग्रासनली फट जाती है।
गैस्ट्रिक पानी से धोना तकनीक:
- यह प्रक्रिया बैठने की स्थिति में की जाती है।
- पहली सर्विंग की अनुमानित मात्रा 2 लीटर है।
- उल्टी के लिए एक कंटेनर की उपलब्धता.
- उत्पाद को गर्म करके पिया जाता है एक छोटी सी अवधि मेंसमय।
- अंतिम पेय के बाद, रोगी अपने पैरों को एक साथ रखता है और अपने हाथों से अपने पेट को दबाता है। शरीर आगे की ओर झुका हुआ है.
- प्रोवोक्ड उल्टी पलटाउँगलियाँ या स्पैटुला.
- मुंह में खट्टा स्वाद और पेट में एसिडिटी को दूर करने के लिए, आपको 10 ग्राम की मात्रा में भंग सोडा के साथ अतिरिक्त 500 मिलीलीटर रिंसिंग एजेंट लेना चाहिए। पूरी मात्रा का सेवन करने के बाद, उल्टी फिर से प्रेरित होती है।
- इसके बाद आप लेवोमाइसेटिन को 1 टैबलेट की मात्रा में लें।
बुनियादी तरीके
बड़ी संख्या में गैस्ट्रिक पानी से धोने के तरीके हैं, जो पोटेशियम परमैंगनेट, नमक और सोडा के आधार पर तैयार किए गए रिंसिंग समाधानों के प्रकार में भिन्न होते हैं। यह प्रक्रिया एक विशेष उपकरण - एक जांच - के बिना की जाती है। लेकिन हेरफेर को आसान बनाने के लिए इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। जांच एक रबर ट्यूब का उपयोग करके की जा सकती है, जिसकी लंबाई 150 सेमी और मोटाई 10-12 मिमी है। जलसेक के लिए 0.5-1 लीटर की क्षमता वाला एक फ़नल प्रदान किया जाता है। डिवाइस के उपकरण कीटाणुरहित होने चाहिए और सीलबंद बैग में संग्रहित होने चाहिए। जांच की तैयारी में 1-2 लीटर उबलते पानी के साथ इसका कीटाणुशोधन शामिल है। गंभीर विषाक्तता के मामले में, साइफन आंतों को धोना अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।
समाधान
सबसे ज्यादा इस्तेमाल नमक का होता है. 5-10 लीटर में घुले 50-75 मिलीलीटर पदार्थ से एक उत्पाद तैयार किया जाता है गर्म पानी. दवा गैस्ट्रिक स्फिंक्टर की ऐंठन को भड़काती है, जो आंतों में विषाक्त पदार्थों या विषाक्त पदार्थों को निकलने से रोकती है। पोटेशियम परमैंगनेट लोकप्रिय है। आपको हल्का गुलाबी घोल बनाना होगा। तैयारी के बाद, इसे एक मोटे कागज फिल्टर या चार-परत धुंध के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। छोटे अघुलनशील क्रिस्टल के प्रवेश के कारण, अन्नप्रणाली और पेट की श्लेष्मा झिल्ली में जलन संभव है।तीव्र विकार में पाचन क्रियाउत्पाद अनुशंसित नहीं है.
मिथाइल अल्कोहल या एसिड के साथ विषाक्तता के मामले में, 2% की एकाग्रता के साथ सोडा का एक निष्क्रिय समाधान प्रभावी होता है, और क्षार के साथ नशा समाप्त हो जाता है। साइट्रिक एसिड. सबसे प्रभावी"पॉलीसॉर्ब", "एंटरोसगेल" जैसे एंटरोसॉर्बेंट्स के साथ शर्बत से संपन्न।
पोटेशियम परमैंगेंट्सोव्का
आपको तब तक पीने की ज़रूरत है जब तक आपको गैग रिफ्लेक्स महसूस न हो।
उत्पाद रोगी को सभी विषाक्तताओं में मदद करता है और बैक्टीरिया के नशे से बचाता है। आवश्यक सांद्रता तैयार करने के लिए, पदार्थ के कई क्रिस्टल लेने और पहले इसे थोड़ी मात्रा में पानी में घोलने की सिफारिश की जाती है। मोटे फिल्टर से छानने के बाद हल्का गुलाबी रंग का वॉश तैयार होता है। पीड़ित को 2-3 लीटर की जरूरत है।
आरेख कब नहीं दिखाया गया है व्यक्तिगत असहिष्णुता. उच्च के कारण ऑक्सीडेटिव गुणपोटेशियम परमैंगनेट कोयला, चीनी और इसी तरह के पदार्थों के उपयोग के साथ असंगत है।
नमक और पानी लेने के लिए एल्गोरिदम
- नमक। उत्पाद का पेट से आंतों में विषाक्त पदार्थों और जहरों के प्रवेश पर रोक लगाने वाला प्रभाव होता है। वॉल्यूम - 5 एल। इस मात्रा के लिए 50 ग्राम शुष्क पदार्थ की आवश्यकता होगी।
- सोडा। सोडा समाधान छोटे पीड़ितों (3 वर्ष तक) और एसिड और मिथाइल अल्कोहल के साथ विषाक्तता के लिए आदर्श हैं। 2% पदार्थों का उपयोग किया जाता है। बेकिंग सोडा एक शक्तिशाली एंटासिड है जो पेट में एसिड को प्रभावी ढंग से कम करता है।
1 लीटर उबलते पानी में 10 ग्राम से तैयार। रिसेप्शन एल्गोरिदम: गरम उपायपीड़ित को उम्र और शरीर के वजन के आधार पर छोटे हिस्से में दिया जाता है। मरीज का पेट भरने के लिए औसतन 3 लीटर उत्पाद की आवश्यकता होगी। पकाते समय, क्रिस्टल को अच्छी तरह से घोलना महत्वपूर्ण है, जो बुलबुले न होने पर दिखाई देंगे कार्बन डाईऑक्साइड.
सोडियम क्लोराइड
फार्मास्युटिकल उत्पाद में एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, जो विषाक्त पदार्थों और जहरों को हटाने में मदद करता है कम समय. उपयोग से पहले, 2-5% तरल को 36-38°C तक गर्म किया जाता है। उपयोग एल्गोरिथ्म निर्देशों में वर्णित है। निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं:
- गुर्दे की शिथिलता;
- रोगग्रस्त अंग की परिधि पर सूजन;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- दिल की धड़कन रुकना;
- एक गर्भवती महिला में विषाक्तता।
विषाक्तता के मामले में पेट को साफ करना सबसे पहला काम है। मुंह के माध्यम से विषाक्त पदार्थों के अंतर्ग्रहण के बाद यह प्रक्रिया जितनी जल्दी की जाएगी, उतना बेहतर होगा। कभी-कभी किसी व्यक्ति का जीवन बस इस पर निर्भर करता है।
बेशक, यह बेहतर है अगर यह प्रक्रिया किसी चिकित्सक द्वारा और अस्पताल में की जाए। लेकिन एम्बुलेंस आने में समय लगता है और जहर 5-10 मिनट के भीतर रक्त में अवशोषित होने लगता है। इसलिए, मौके पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना और घर पर पेट को जल्दी से साफ करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है।
गैस्ट्रिक पानी से धोना के लिए मुख्य संकेत
मुख्य संकेत विषाक्तता है। आत्महत्या के उद्देश्य से कोई व्यक्ति गलती से या जानबूझकर जहर खा सकता है।
अपने पेट को ठीक से कैसे साफ़ करें
विषाक्तता के मामले में घर पर पेट को कुल्ला करने का मतलब तरल पदार्थ का उपयोग करके पूरी तरह से यांत्रिक रूप से इसकी सभी सामग्री को निकालना है। घर पर ऐसा करने का सबसे आसान तरीका है पीने के लिए पानी देना और उल्टी कराना, और ऐसा कई बार करना चाहिए। इसे प्रोबलेस रिन्सिंग कहा जाता है। यह प्रक्रिया बहुत सुखद नहीं है, लेकिन सरल और प्रभावी है।
गैस्ट्रिक पानी से धोने से पहले, आप विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को कम करने के लिए शर्बत ले सकते हैं। इसे सक्रिय कार्बन (10 गोलियों को पीसकर पाउडर बना लें और एक गिलास पानी में मिला लें), एंटरोसगेल या पोलिसॉर्ब (1-2 बड़े चम्मच) हो सकता है।
विषाक्तता के मामले में पेट को साफ करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?
- आप बस साफ कर सकते हैं या उबला हुआ पानी. यह गर्म होना चाहिए, न ठंडा और न गर्म।
- नमकीन घोल। 1 पूरा चम्मच (ऊपर से) प्रति 1 लीटर पानी की दर से तैयार करें। नमक का पानी पेट के आउटलेट को संपीड़ित करने में मदद करता है, जिससे इसकी सामग्री को आंतों में जाने से रोका जा सकता है।
- सोडा घोल. 2 चम्मच मीठा सोडा 1 लीटर पानी के लिए.
- पोटेशियम परमैंगनेट घोल. यांत्रिक सफाई के अलावा, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोने से एक एंटीसेप्टिक (कीटाणुनाशक) प्रभाव भी होता है। घोल हल्का गुलाबी होना चाहिए, कुछ क्रिस्टल 3 लीटर पानी के लिए पर्याप्त हैं। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि क्रिस्टल पूरी तरह से घुल जाएं, बेहतर समाधानफ़िल्टर.
यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?
- जहर खाए हुए व्यक्ति को कुर्सी पर बैठाया जाता है या उसके बगल में लिटाया जाता है। एक गिलास में पानी या कुल्ला करने वाला घोल डालें और पियें। एक समय में आपको 2-3 गिलास पीने की ज़रूरत है, और इसे अंदर करें छोटी अवधि(3-5 मिनट). बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ से पेट का तेजी से भरना अपने आप में इसकी दीवारों में पलटा ऐंठन और उल्टी का कारण बनेगा।
- यदि उल्टी अपने आप नहीं होती है, तो आपको इसे प्रेरित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए जीभ की जड़ पर स्पैटुला या उंगलियों से दबाएं।
- उल्टी के पहले हिस्से को बाहर न फेंकना बेहतर है; विश्लेषण और विषाक्तता का कारण स्थापित करने के लिए उनकी आवश्यकता हो सकती है।
प्रक्रिया को कई बार दोहराना होगा। यदि आपको जहर दिया गया है तो आपको अपना पेट कितनी बार धोना चाहिए? यहां कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है. आदर्श रूप से, जब तक साफ पानी, बिना किसी अशुद्धता के, उल्टी के साथ बाहर न आने लगे। इसके लिए आमतौर पर 3 से 5 लीटर तरल की आवश्यकता होती है।
आपको ऐसा कब नहीं करना चाहिए?
- अगर कोई व्यक्ति बेहोश है. वह निगल नहीं सकता, आपको उस पर जबरदस्ती पानी नहीं डालना चाहिए, उसका दम घुट सकता है।
- जब पेट से रक्तस्राव के लक्षण दिखाई दें: खूनी उल्टी या "कॉफी ग्राउंड" उल्टी।
- यदि पेट में बहुत तेज "खंजर" दर्द हो, क्योंकि अल्सर में छेद हो सकता है।
- सांद्र अम्ल, क्षार, गैसोलीन, तारपीन से विषाक्तता के मामले में। यहां, केवल कुल्ला करने की जांच विधि लागू होती है, क्योंकि उल्टी को प्रेरित करने से अन्नप्रणाली में फिर से जलन हो सकती है। आपको एसिड विषाक्तता के मामले में सोडा के साथ पेट को कुल्ला करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए और इसके गठन के बाद से, इसके विपरीत रासायनिक प्रतिक्रियागैस के कारण पेट की दीवारों में छेद हो सकता है।
- उल्लंघन निगलने की क्रियाउदाहरण के लिए, स्ट्रोक या तंत्रिका तंत्र की अन्य बीमारियों वाले रोगियों में।
- ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के दौरान.
- ऐंठन सिंड्रोम के साथ।
- यदि हृदय ताल में गड़बड़ी, निम्न रक्तचाप, दिल का दौरा पड़ने का संदेह हो।
- घर पर छोटे बच्चों का पेट धोना उचित नहीं है, ऐसा केवल अंदर ही किया जाता है एक अंतिम उपाय के रूप में(उदाहरण के लिए, एक बच्चे को गोलियों से जहर दिया गया है, एम्बुलेंस का इंतजार लंबा है, और समय बहुत मूल्यवान है)।
धोने के बाद क्या करें?
उल्टी के साथ पेट से साफ पानी निकलने का मतलब हमेशा यह नहीं होता कि पेट पूरी तरह से धुल चुका है। विषाक्त पदार्थों की एक निश्चित मात्रा श्लेष्म झिल्ली की परतों में रह सकती है, और कुछ को आंतों में जाने का समय मिल सकता है।
धोने के बाद, रोगी को शर्बत देने की सलाह दी जाती है, यानी एक ऐसा पदार्थ जो विषाक्त पदार्थों को बांधता है और उन्हें रक्त में अवशोषित होने से रोकता है। यह कुचला हुआ पानी हो सकता है सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल, पोलिसॉर्ब, लैक्टोफिल्ट्रम।
पर मद्य विषाक्तताआप एक गिलास पानी में 5 बूंद अमोनिया घोलकर पीने के लिए दे सकते हैं।
किसी भी मामले में, विषाक्तता के बाद, आपको अधिक तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है, धोने के उद्देश्य से नहीं, बल्कि विषहरण के उद्देश्य से - पहले से ही अवशोषित जहर को तेजी से हटाने के लिए। हम इसके लिए इसका उपयोग करते हैं साफ पानी, इलेक्ट्रोलाइट समाधान (रेजिड्रॉन), या मिनरल वॉटरबिना गैस के.
यदि आप अच्छा महसूस कर रहे हैं (उदाहरण के लिए, हल्के खाद्य विषाक्तता के साथ), तो आप घर पर रह सकते हैं और डॉक्टर को बुला सकते हैं। आपको पूरे दिन कुछ भी खाने से बचना चाहिए।
यदि लक्षण बने रहते हैं - मतली, पेट दर्द, दस्त, बुखार, कमजोरी, तो एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर है (यदि इसे पहले नहीं बुलाया गया है) और अस्पताल जाएं।
अस्पताल में, गैस्ट्रिक लैवेज प्रक्रिया दोहराई जाएगी, लेकिन यह एक जांच की मदद से किया जाएगा।
अस्पताल में पेट कैसे धोएं?
अस्पताल में पेशेवर तरीके से पेट धोया जाएगा। यह एक मोटी या पतली (नासोगैस्ट्रिक) ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है। विधि का सार इस प्रकार है: जीभ की जड़ के पीछे एक मोटी गैस्ट्रिक ट्यूब डाली जाती है, रोगी निगलने की क्रिया करता है और ट्यूब को पेट में आगे बढ़ाया जाता है।
एक पतली जांच नाक के माध्यम से डाली जाती है और इसका उपयोग मुख्य रूप से छोटे बच्चों और बेहोश रोगियों में किया जाता है।
जांच के अंत में एक फ़नल जुड़ा होता है, जिसके माध्यम से पानी या समान धुलाई समाधान डाला जाता है। जैसे-जैसे पेट भरता है, कीप नीचे की ओर बढ़ती है और कुल्ला करने वाला पानी उसमें प्रवाहित होता है। फ़नल को छोड़ दिया जाता है और धुलाई समाधान के एक नए हिस्से से भर दिया जाता है। ऐसा कई बार किया जाता है; जांच फ्लशिंग विधि से तरल की कुल मात्रा 10 लीटर तक पहुंच सकती है।
केवल कास्टिक पदार्थों से विषाक्तता के लिए अस्पताल में जांच करने का ही संकेत दिया गया है।
अस्पताल में, वे एनीमा से भी आंतों को साफ कर सकते हैं।
बच्चों में जहर
बच्चों में अधिकांश विषाक्तता आकस्मिक होती है और प्रारंभिक अवस्था में होती है पूर्वस्कूली उम्र. अधिकतर बच्चों को जहर दिया जाता है दवाइयाँ, साथ ही घरेलू रसायन।
यदि किसी बच्चे को जहर दिया गया है, तो आपको तुरंत कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहन. ऐसी कॉलें हमेशा प्राथमिकता होती हैं, और एम्बुलेंस तुरंत भेजी जाएगी।
ब्रिगेड के आने से पहले क्या किया जा सकता है?
3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के लिए, आप पेट को कुल्ला करने का प्रयास कर सकते हैं सामान्य तरीके से- पीने के लिए पानी दें और उल्टी कराएं।
एक छोटे बच्चे के लिए घर पर ऐसी प्रक्रिया करना लगभग असंभव है। ऐसे बच्चों में विषाक्तता का मुख्य उपचार उल्टी प्रेरित करना है।
तीव्र उत्तेजना की स्थिति में, बड़े बच्चों को रोक दिया जाता है, शिशुओं और छोटे बच्चों को लपेट दिया जाता है।
उल्टी को उत्तेजित करें पलटा जलनजीभ की जड़. आप अपने बच्चे को 1-2 बड़े चम्मच गाढ़ा नमक का घोल (2-3 चम्मच प्रति गिलास गर्म पानी) पीने के लिए दे सकते हैं। पेय पदार्थ एक निपल वाली बोतल से दिया जाता है। आप सावधानी से बिना सुई के सिरिंज का उपयोग करके इसे छोटे भागों में अपने मुंह में इंजेक्ट करने का प्रयास कर सकते हैं भीतरी सतहगाल.
बच्चे को ज़बरदस्ती तरल पदार्थ न पिलाएं, अन्यथा यह उसके शरीर में जा सकता है एयरवेज.
एम्बुलेंस टीम घर पर ही एक ट्यूब के माध्यम से बच्चे के पेट को साफ करना शुरू कर देगी। एक बच्चे को कुल्ला करने के लिए एक साथ दी जाने वाली तरल की मात्रा लगभग इस प्रकार है: पहले 6 महीनों में 50-100 मिली, प्रति वर्ष 150 मिली, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए कुल मात्रा 1 लीटर से अधिक नहीं है।
2-5 वर्ष के बच्चों को एक बार में 200-300 मिलीलीटर, कुल मात्रा 2-5 लीटर दी जाती है। आमतौर पर, आवश्यक तरल पदार्थ की गणना इस तरह सरल दिखती है: जीवन के प्रत्येक वर्ष के लिए 1 लीटर। उदाहरण के लिए, 2 साल के बच्चे को कुल्ला करने के लिए 2 लीटर पानी की आवश्यकता होती है।
6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, धोने का भाग 400-500 मिली है, कुल मात्रा 6-8 लीटर है।
गैस्ट्रिक पानी से धोने के संकेत भोजन विषाक्तता या इसके पाचन में समस्याओं की घटना है। पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया के मामले में धोने का संकेत दिया जाता है, उच्च स्तर परगैस्ट्रिक जूस की अम्लता.
गैस्ट्रिक पानी से धोना तकनीक
घर पर गैस्ट्रिक पानी से धोने की उपरोक्त वर्णित विधि के अलावा, कुछ अन्य किस्में भी हैं। इस मामले में, एक विशेष उपकरण का उपयोग प्रदान किया जाता है, जिसमें एक मोटी दीवार वाली रबर ट्यूब होती है, जिसकी लंबाई 1.5 मीटर होती है। इस ट्यूब में एक विस्तृत उद्घाटन और एक फ़नल होता है, जिसकी क्षमता 0.5-1 लीटर होती है। फ़नल और रबर ट्यूब को उबालकर कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। उन्हें संग्रहित किया जाना चाहिए प्लास्टिक की थैलियां. इस उपकरण का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना करने से पहले, आपको 1-2 लीटर उबलते पानी का उपयोग करके इसे कुल्ला करना होगा।
प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, आपको 8-10 लीटर गर्म पानी तैयार करना होगा, इसे उबालना नहीं है। पीड़ित को एक कुर्सी पर बैठाएं, उसकी पीठ को कुर्सी के पीछे झुकाएं और उसके सिर को कई बार आगे की ओर झुकाएं, उसे ऑयलक्लॉथ एप्रन, चादर या प्लास्टिक केप से ढक दें। अपने पैरों के पास एक बेसिन रखें। सहायता प्रदान करने वालों में से एक पेट में एक जांच डालता है, जिसके सिरे को जीभ की जड़ तक लाया जाना चाहिए और रोगी के निगलने की गति के साथ अन्नप्रणाली की ओर हल्के अनुवादात्मक आंदोलनों के साथ समकालिक रूप से निर्देशित किया जाना चाहिए। जांच डालते समय अचानक प्रयास न करें। जांच को पेट में (कम से कम 50 सेमी) डालने के बाद, इसके मुक्त सिरे पर एक फ़नल लगाया जाता है, इसमें पानी डाला जाता है, और फ़नल को थोड़ा झुकाया जाना चाहिए ताकि हवा इसमें न जाए। प्रारंभ में, फ़नल को रोगी के मुँह के नीचे रखा जाना चाहिए। फ़नल में पानी भर जाने के बाद, इसे तब तक उठाया जाना चाहिए जब तक कि पानी फ़नल की गर्दन तक न पहुँच जाए। इस समय, फ़नल को नीचे किया जाना चाहिए और पेट की सामग्री को बेसिन में डालना चाहिए। पेट से उतनी ही मात्रा में तरल पदार्थ निकलना चाहिए जितना पेट में डाला गया था।
गैस्ट्रिक पानी से धोना करते समय, पानी को पूरी तरह से फ़नल से बाहर नहीं निकलने देना चाहिए, क्योंकि तब यह पेट में प्रवेश कर जाएगा। हवा अंदर आती है, जो प्रक्रिया को और अधिक कठिन बना देगा। पेट को साफ करने और ट्यूब को हटाने के बाद, अपना मुँह कुल्ला करें और अपने होठों और ठुड्डी को तौलिये से पोंछ लें।
गैस्ट्रिक पानी से धोना समाधान
पेट को साफ करने के लिए खारे घोल का उपयोग किया जा सकता है, जिसकी तैयारी के लिए आपको प्रति 5-10 लीटर तरल में 2-3 बड़े चम्मच मिलाना होगा। नमक। यह पेट के आउटलेट में ऐंठन का कारण बनता है और पेट से आंतों में विषाक्त पदार्थों या जहर की आवाजाही को रोकता है।
पोटेशियम परमैंगनेट के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना संभव है फीका गुलाबी रंगा. घोल को पहले एक पेपर फिल्टर या चार परतों में मुड़े हुए धुंध का उपयोग करके फ़िल्टर किया जाना चाहिए, क्योंकि पोटेशियम परमैंगनेट के छोटे क्रिस्टल जो पानी में नहीं घुलते हैं, अन्नप्रणाली या पेट के श्लेष्म झिल्ली में जलन पैदा कर सकते हैं। पोटेशियम परमैंगनेट के घोल में एक महत्वपूर्ण खामी है: यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करता है, इसलिए इसके मामले में इसका उपयोग करना अवांछनीय है तीव्र विकारपाचन.
सबसे प्रभावी ऐसे समाधान का उपयोग करना है जो शर्बत और एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग करता है: पोलिसॉर्ब या एंटरोसगेल।
एसिड विषाक्तता के मामले में, 2 का उपयोग करें प्रतिशत समाधानसोडा क्षार विषाक्तता के मामले में, साइट्रिक एसिड के घोल का उपयोग करें।
बच्चों में गैस्ट्रिक पानी से धोना
बच्चों में गैस्ट्रिक लैवेज के लिए, उपरोक्त सभी समाधानों का उपयोग किया जा सकता है, और 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए भी, पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में गड़बड़ी के मामले में, सोडियम क्लोराइड समाधान (आइसोटोनिक समाधान 0.9%) का उपयोग करके गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है। .
पर्याप्त रूप से गर्म समाधान (35-37 डिग्री) का उपयोग करना आवश्यक है, जो आंतों की गतिशीलता को रोक देगा और बच्चे को ठंडा होने से रोक देगा, जो बदले में, आंतों और पेट के माध्यम से विषाक्त पदार्थों की आवाजाही को रोक देगा। बच्चों में गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है इस अनुसार: बच्चे को कुल्ला करने वाला घोल देने और कृत्रिम रूप से उल्टी कराने की जरूरत है, जिसके लिए मुंह में उंगली डालना और जीभ की जड़ पर दबाना पर्याप्त होगा। प्रक्रिया को तब तक जारी रखना उचित है जब तक कि उल्टी एक साफ धुलाई समाधान न बन जाए।
गैस्ट्रिक पानी से धोने से रोगी के शरीर को राहत मिलती है जहरीला पदार्थ. एम्बुलेंस आने से पहले ही, एक व्यक्ति को जैविक या रासायनिक विषाक्त पदार्थों से युक्त भोजन से अपना पेट खाली करना पड़ता है।
यह न्यूनतम कौशल और उपलब्ध धन के साथ घर पर ही किया जा सकता है।
सरल प्रक्रिया है बार-बार प्रशासनऔर पेट में तरल पदार्थ को बाहर निकालना। पर स्वतंत्र रूप से संचालन करनासफाई गतिविधियों के दौरान, पानी को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है और हटा दिया जाता है, जिससे गैग रिफ्लेक्स होता है।
में चिकित्सा संस्थानएक जांच का उपयोग करें, जिसे अधिक प्रभावी माना जाता है। लेकिन जांच का उपयोग करते समय भी चिकित्साकर्मीचोटों से इंकार नहीं किया जा सकता:
- कोमल ऊतकों को क्षति मुंहऔर पाचन तंत्र;
- झूठे मार्ग के निर्माण के साथ अन्नप्रणाली का छिद्र;
- श्वासनली में एक जांच का सम्मिलन;
- हानि स्वर रज्जु;
- दाँत के मुकुट का विनाश.
यदि मरीज होश में है तो प्रक्रिया कठिन नहीं है। मूल नियम है सही मुद्रामरीज़। यदि इसका पालन नहीं किया जाता है, तो धोने के पानी और पेट की सामग्री के साथ श्वसन पथ का अवशोषण हो सकता है।
प्रक्रिया को पूरा करने के लिए आपको तैयारी करने की आवश्यकता है:
- दो बर्तन लें - पेट साफ करने वाले तरल पदार्थ के लिए और कुल्ला करने वाले पानी के लिए। एम्बुलेंस आने तक उन्हें संरक्षित किया जाना चाहिए और विष के प्रकार की पहचान की सुविधा के लिए संरचना का विश्लेषण किया जाना चाहिए;
- 5-10 लीटर की मात्रा में गैस्ट्रिक पानी से धोने के लिए गर्म पानी या एक विशेष घोल तैयार करें;
- सहायक को संरक्षित किया जाना चाहिए - उल्टी और कुल्ला करने वाले पानी की सामग्री में सूक्ष्मजीवों, विषाक्त पदार्थों के विषैले रूप हो सकते हैं। आक्रामक साधन. के लिए व्यक्तिगत सुरक्षाएक लंबे रबरयुक्त एप्रन और मोटे चिकित्सा दस्ताने का उपयोग करें;
- जीभ की जड़ में जलन पैदा करने के लिए एक स्पैटुला या चम्मच तैयार करें;
- साफ नैपकिन या मुलायम छोटा तौलिया।
रोगी को एक कुर्सी पर पीठ करके बैठाया जाता है; यदि वह बहुत कमजोर है और बैठ नहीं सकता है, तो उसे बिस्तर पर उसकी तरफ लिटा दिया जाता है। दोनों मामलों में, उल्टी की आकांक्षा को रोकने के लिए प्रक्रिया के दौरान रोगी का सिर पेट से नीचे होना चाहिए।
पेट की दीवारों को अधिकतम रूप से फैलाने, श्लेष्म झिल्ली की परतों से विषाक्त पदार्थों को पूरी तरह से हटाने और गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित करने के लिए रोगी को 500-1000 मिलीलीटर की मात्रा में तरल पदार्थ पीने के लिए दिया जाता है। जीभ के आधार पर दबाव डालते हुए, एक बाँझ स्पैटुला के साथ ऐसा करना अधिक सुविधाजनक है। सहायक रोगी को सहारा देता है और अपने हाथों से उसके सिर को ठीक करता है।
रोगी कंटेनर के ऊपर झुकता है ताकि उसका सिर उसके घुटनों या बिस्तर के तल से नीचे रहे। पानी के पहले भाग को निकालने के बाद सामग्री को प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए संग्रहीत किया जाता है।
स्पष्ट तरल पदार्थ प्रकट होने तक गैस्ट्रिक पानी को कई बार धोया जाता है।
बुनियादी प्रकार के समाधान तैयार करना
सबसे सरल और सुलभ तरीके से 20-24° तक गरम उबले हुए पानी से जठरांत्र संबंधी मार्ग को धोना।
गर्म पानी अन्नप्रणाली और पेट की ऐंठन को रोकता है, श्लेष्म झिल्ली को थर्मल चोट से बचाता है और विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को उत्तेजित करता है। गर्म पानीजहर के त्वरित अवशोषण और श्लेष्मा झिल्ली की जलन को भड़काएगा।
विषाक्तता के मामले में रसायनआपको जहरीले तरल को बेअसर करने के लिए एक विशेष समाधान की आवश्यकता होगी। समाधान इस प्रकार तैयार किए जाते हैं:
- गर्म पानी में पदार्थ के कई क्रिस्टल को घोलकर पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग करके एक घोल तैयार किया जाता है। परिणामी घोल को क्रिस्टलों को पूरी तरह से घोलने के लिए अच्छी तरह से हिलाया जाता है और कई बार मुड़ी हुई धुंध के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। फिर परिणामी घोल को हल्का गुलाबी होने तक गर्म पानी से पतला किया जाता है;
- सोडा का घोल 2 बड़े चम्मच की दर से तैयार किया जाता है। मीठा सोडा 5 लीटर गर्म पानी के लिए. एसिड युक्त एजेंटों के साथ विषाक्तता के लिए इस प्रकार का समाधान आवश्यक है;
- खारा घोल भोजन के आधार पर तैयार किया जाता है या समुद्री नमक 2 बड़े चम्मच पर आधारित। प्रति 5 लीटर गर्म पानी में नमक। नमकीन घोलगैस्ट्रिक स्फिंक्टर के स्वर को प्रभावित करता है, जिससे यह सिकुड़ जाता है, जो विषाक्त पदार्थों की गति को रोकता है। इसके अलावा, खारा घोल पेट की गुहा में बनता है परासरणी दवाब, विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को कम करना;
- क्षार विषाक्तता के मामले में भोजन के घोल को बेअसर करने के लिए नींबू के रस या सिरके का घोल आवश्यक है। इसे तैयार करने के लिए, 2 लीटर गर्म पानी में ½ नींबू का रस या टेबल विनेगर के 3% घोल के 10 मिलीलीटर घोलें।
विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोने के अपने मतभेद हैं।
गैस्ट्रिक पानी से धोने के लिए मतभेद
कुछ स्थितियाँ स्वतंत्र गैस्ट्रिक पानी से धोने के लिए मतभेद हैं:
- पेट्रोलियम उत्पादों (गैसोलीन, केरोसिन) या दाग़ने वाले तरल पदार्थ (पाइप क्लीनर, मजबूत एसिड) द्वारा विषाक्तता। ऐसे जहरीले पदार्थ श्लेष्मा झिल्ली को जला देते हैं, और उन्हें हटाने से क्षति बढ़ सकती है;
- पेट या आंतों में छिद्र का संदेह, पेप्टिक अल्सर का इतिहास;
- आंतरिक रक्तस्त्राव;
- मस्तिष्क को बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, मिर्गी;
- रोधगलन पूर्व स्थिति, हृदय अतालता;
- स्वरयंत्र और कफ प्रतिवर्त की अनुपस्थिति, उल्टी से आकांक्षा का खतरा;
- बेहोशी, आक्षेप;
- अन्नप्रणाली का संकुचन, बाहरी श्वसन की शिथिलता।
में सूचीबद्ध मामलेजांच का उपयोग करके केवल विशेष चिकित्सा संस्थानों में ही धुलाई की जानी चाहिए।
प्रक्रिया के दौरान त्रुटियाँ
घर पर गैस्ट्रिक पानी से धोने की प्रक्रिया का उल्लंघन करने से रोगी की स्थिति गंभीर हो सकती है:
- एक समय में दी गई बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पेट की अवरोधक स्फिंक्टर को फैलाता है, और जहरीला पदार्थआंतों में प्रवेश करें. इसे रोकने के लिए, आपको एक खुराक के लिए तरल की मात्रा की गणना करनी चाहिए। एक वयस्क के लिए, प्रति 1 किलो वजन पर 5-7 मिलीलीटर तरल की आवश्यकता होती है;
- बहुत अधिक संकेंद्रित समाधानों की शुरूआत, जिसका सूजन वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है;
- पेट में डाले गए तरल पदार्थ की मात्रा और मल-जल की मात्रा पर नियंत्रण का अभाव। इन संकेतकों के बीच का अंतर रोगी के शरीर के वजन के 1% से अधिक नहीं होना चाहिए। एक उच्च संकेतक द्रव के तीव्र अवशोषण को इंगित करता है, जो गंभीर परिणामों के साथ अतिजलीकरण को भड़का सकता है।
उपरोक्त एल्गोरिथम वयस्क रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया है। बच्चों में पेट खाली करने की अपनी विशेषताएं होती हैं।
मूल रूप से, किसी बच्चे में विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोने की प्रक्रिया ऊपर दिए गए एल्गोरिदम के समान है। लेकिन शारीरिक और उम्र के अंतर के कारण कुछ विशेषताएं हैं:
- एक बच्चे के पेट का आयतन एक वयस्क के पेट की तुलना में छोटा होता है और उम्र के आधार पर भिन्न होता है। इसलिए, सूत्र का उपयोग करके प्रति खुराक तरल की मात्रा की गणना करना आवश्यक है: 200+100 मिली x (एन-1), जहां एन उम्र है थोड़ा धैर्यवान. बच्चों के लिए बचपनवे तरल की एक निश्चित मात्रा देते हैं - नवजात शिशुओं के लिए ~30-50 मिली, और छह महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए 100 मिली। एक साल के बच्चों को 200 मिली से ज्यादा नहीं दिया जा सकता। ए एक वर्ष से अधिक पुराना- उपरोक्त सूत्र का उपयोग करके गणना की गई;
- धोने के लिए 20-24°C तक गरम किया हुआ उबला हुआ पानी उपयोग करें फार्मास्युटिकल समाधान NaCl;
- इंजेक्शन और प्राप्त द्रव के अनुपात को सख्ती से ध्यान में रखा जाना चाहिए;
- यदि बच्चा बेचैन या बेहोश है, तो गैस्ट्रिक पानी से धोना केवल जांच का उपयोग करने वाले विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।
विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच और यदि आवश्यक हो, तो अस्पताल में भर्ती होने से नहीं रोकता है।
गस्ट्रिक लवाज- पेट में प्रवेश कर चुके विषाक्त पदार्थों और जहरों को शरीर से साफ करने की एक विधि, जिसका उपयोग अक्सर तीव्र विषाक्तता में किया जाता है। यह प्रक्रिया रोगी की स्थिति में सुधार करती है और बढ़ावा देती है जल्द स्वस्थ, ज़िंदगी बचाता है।
विषाक्तता के पहले लक्षणों पर, उपचार मानकों के अनुसार संक्रामक रोग, जीवाणुनाशक एंटरोसॉर्बेंट PEPIDOL (स्थिति पूरी तरह से सामान्य होने तक हर 3 घंटे में 2 बड़े चम्मच) लेने की सलाह दी जाती है।
किन मामलों में पेट धोना चाहिए?
संकेत
- तीव्र विषाक्तताभोजन, मशरूम, दवाइयाँ, शराब।
- गैस्ट्रिक आउटलेट का सिकुड़ना
- पेट या ग्रहणी की मांसपेशियों की दीवार की टोन में कमी
- अंतड़ियों में रुकावट
- जब विषाक्त पदार्थ पेट की लुमेन में छोड़े जाते हैं। उदाहरण के लिए: क्रोनिक रीनल फेल्योर में यूरिया स्राव।
मतभेद
- अन्नप्रणाली का कार्बनिक संकुचन
- तीव्र रक्तस्रावअन्नप्रणाली या पेट से
- एसिड और क्षार के साथ स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, पेट की गंभीर जलन
- उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण
- हृद्पेशीय रोधगलन, गलशोथ, गंभीर उल्लंघन हृदय दर
- अचेतन अवस्था (पूर्व इंटुबैषेण के बिना)। वायुमार्ग की सहनशीलता बनाए रखने और श्वसन गतिविधि को बनाए रखने के लिए इंटुबैषेण में स्वरयंत्र और श्वासनली में एक विशेष ट्यूब का सम्मिलन होता है।
- खांसी या ग्लोटल रिफ्लेक्स का अभाव
- आक्षेप, आक्षेप अवस्था
गैस्ट्रिक पानी से धोना के तरीके
- जांच का उपयोग किए बिना धोना
- एक मोटी जांच का उपयोग कर फ्लशिंग
- से धोना पतली जांच
ट्यूब का उपयोग किए बिना गैस्ट्रिक पानी से धोना ("रेस्तरां विधि")
- यदि रोगी ट्यूब को निगल नहीं सकता है, तो वह स्वयं पानी पी सकता है और फिर उल्टी करवा सकता है, जिससे पेट खाली हो जाएगा।
- आपको एक बार में 500 मिलीलीटर तक की मात्रा में पीना चाहिए। फिर उल्टी की उम्मीद करें या उसे उत्तेजित करें। कुल मिलाकर के लिए प्रभावी धुलाईपेट को लगभग 5-10 लीटर पानी की आवश्यकता होती है।
- धोने के उपाय:
- साफ उबला हुआ पानी (20-24°С). कुल्ला करने के लिए पानी गर्म नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं को फैला सकता है और विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को बढ़ा सकता है, न ही ठंडा, जिससे पेट में ऐंठन हो सकती है।
- धोने का पानी इकट्ठा करने के साधन (बेसिन, बाल्टी, आदि)। कुल्ला करने वाले पानी को आपातकालीन डॉक्टरों को अवश्य दिखाना चाहिए, इससे रोग का निदान करने में मदद मिलेगी।
- रोगी की मदद करने वालों के लिए सुरक्षात्मक उपकरण (वॉटरप्रूफ एप्रन, दस्ताने)। उल्टी में वायरस, बैक्टीरिया, जहर और विषाक्त पदार्थ हो सकते हैं जो शरीर में प्रवेश कर सकते हैं और इसका कारण बन सकते हैं विभिन्न रोग(उदाहरण के लिए: आंतों का संक्रमणया वायरल हेपेटाइटिस)।
इसे कैसे करना है?
चरण दर चरण मार्गदर्शिका:- यह प्रक्रिया आपको पेट को पूरी तरह से साफ करने की अनुमति नहीं देती है और इसलिए इसका उपयोग केवल तभी करना सबसे अच्छा है जब जांच से धोना संभव नहीं है!
- आप उल्टी नहीं ला सकते!प्रबल अम्ल, क्षार, तारपीन से विषाक्तता के मामले में, सिरका सार, ब्लीच, स्नान और शौचालय क्लीनर, फर्नीचर पॉलिश। इन मामलों में, एक ट्यूब के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए।
एक मोटी ट्यूब का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना
धोने के लिए क्या आवश्यक है?
- गैस्ट्रिक पानी से धोना ट्यूब;
जांच स्वयं 80-120 सेमी लंबी रबर मिश्रण से बनी एक ट्यूब है, 10-13 मिमी के व्यास के साथ एक मोटी जांच, 5-9 मिमी की पतली जांच। एक सिरा कटा हुआ है और दूसरा गोल है और इसमें साइड में छेद हैं। - कुल्ला समाधान (5-10 लीटर)
- साफ़ उबला हुआ पानी ( 20-24°С). कुल्ला करने के लिए पानी गर्म नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं को फैला सकता है और विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को बढ़ा सकता है, न ही ठंडा, जिससे पेट में ऐंठन हो सकती है।
- खारा घोल (2 बड़े चम्मच प्रति 5 लीटर पानी)। विषाक्त पदार्थों और जहरों को आंतों में आगे बढ़ने से रोकता है, जिससे गैस्ट्रिक आउटलेट स्फिंक्टर में ऐंठन होती है।
- पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) का हल्का घोल। घोल को अच्छी तरह से हिलाकर या इसे छानकर सुनिश्चित करें कि पोटेशियम परमैंगनेट के कोई छोटे क्रिस्टल नहीं बचे हैं। चूंकि क्रिस्टल अन्नप्रणाली और पेट की श्लेष्मा झिल्ली पर लग सकते हैं और जलन पैदा कर सकते हैं। पोटेशियम परमैंगनेट विषाक्त पदार्थों को बांधता है, और इसमें एक एंटीसेप्टिक भी होता है रोगाणुरोधी प्रभाव.
- सोडा घोल (2 बड़े चम्मच प्रति 5 लीटर पानी)।
- महत्वपूर्ण! जलसेक की एक खुराक (रोगी के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5-7 मिलीलीटर) की सही गणना करें। पेट में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का एक साथ प्रवेश आंतों में इसके प्रवेश को बढ़ावा देता है।
- 500 मिलीलीटर-1 लीटर की क्षमता वाला फ़नल, मग
- तौलिया, नैपकिन
- पानी धोने के लिए कंटेनर
- दस्ताने, वाटरप्रूफ एप्रन
- वैसलीन तेल या ग्लिसरीन
इसे कैसे करना है?
चरण दर चरण मार्गदर्शिका:- सुनिश्चित करें कि रोगी सचेत है और पर्याप्त रूप से समझता है कि क्या हो रहा है।
- देना सही स्थानबीमार, कुर्सी पर बैठना (पीठ के करीब) या करवट लेकर लेटना (सिर के नीचे तकिया लगाए बिना)।
- रोगी की छाती को एप्रन या डायपर से ढकें
- प्रक्रिया के लिए आवश्यक जांच लंबाई निर्धारित करें. ऐसा करने के लिए, होठों से इयरलोब तक की दूरी मापने के लिए एक जांच का उपयोग करें, फिर सामने की ओर उदर भित्ति, xiphoid प्रक्रिया के निचले किनारे तक। पाए गए बिंदु को जांच पर अंकित किया जाना चाहिए, जो जांच डालते समय एक अच्छा मार्गदर्शक होगा और इसे लाने की अनुमति देगा सही जगह.
- रोगी को समझाएं कि जब प्रोब डाला जाता है, तो उसे मतली और उल्टी महसूस हो सकती है।, लेकिन यदि आप अपनी नाक से गहरी सांस लेते हैं, तो इन क्षणों को दबाया जा सकता है। इसके अलावा, जांच को दांतों से दबाया या बाहर नहीं निकाला जाना चाहिए।
- अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें
- जांच के गोल सिरे पर उदारतापूर्वक ग्लिसरीन डालें या वैसलीन तेल
- रोगी के दाहिनी ओर खड़े हों(यदि आप दाएं हाथ के हैं)। रोगी को अपना मुंह खोलने के लिए कहें और जांच के गोल सिरे को जीभ की जड़ पर रखें।
- पर अनुचित व्यवहाररोगी के लिए एक सहायक के साथ प्रक्रिया को अंजाम देना बेहतर है जो रोगी को पकड़ेगा और सिर को सही स्थिति में रखेगा।
- रोगी को निगलने की कई गतिविधियाँ करने के लिए कहें(यदि संभव हो), जिसके दौरान जांच धीरे-धीरे और समान रूप से अन्नप्रणाली में आगे बढ़नी चाहिए। यदि प्रतिरोध छोटा है तो जांच को आवश्यक स्तर तक आगे बढ़ाएं।
- सुनिश्चित करें कि ट्यूब पेट में चली जाए
- जब ट्यूब पेट के स्तर से नीचे हो जाती है तो गैस्ट्रिक सामग्री के निकलने की शुरुआत होती है
- जेनेट सिरिंज का उपयोग करके, फोनेंडोस्कोप से सुनते समय या सीधे पेट क्षेत्र में पेट की दीवार के खिलाफ अपने कान को झुकाते हुए, पेट में 20 मिलीलीटर हवा डालें। विशिष्ट ध्वनियाँ.
- पेट से सामग्री को एक सिरिंज में खींचें
- जब आप फ़नल में पानी डालें, तो सुनिश्चित करें कि यह पूरी तरह से खाली न हो, अन्यथा हवा पेट में प्रवेश कर जाएगी, जिससे कुल्ला करना मुश्किल हो जाएगा।
- प्रक्रिया को तब तक दोहराएँ जब तक कि धोने का पानी साफ न हो जाए(तैयार 5-10 लीटर पानी का उपयोग करें)।
- प्रक्रिया पूरी करने के बाद, फ़नल को डिस्कनेक्ट करें और धीरे-धीरे जांच को हटा देंइसे रुमाल या तौलिये में लपेटकर।
- तरल के एक इंजेक्शन के हिस्से की सही गणना करें (रोगी के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5-7 मिलीलीटर)। एक समय में डाला गया बहुत अधिक पानी पेट के आउटलेट को खोलने में मदद करता है और विषाक्त पदार्थों और ज़हर को आंतों में प्रवेश करने देता है।
- पेश किए गए और निकाले गए तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी करें (अंतर रोगी के वजन के 1% से अधिक नहीं होना चाहिए)। शरीर में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का अवशोषण हो सकता है गंभीर परिणाम("जल विषाक्तता")।
एक पतली गैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना
धोने के लिए क्या आवश्यक है?
- साफ़ उबला हुआ पानी ( 20-24°С).
- खारा घोल (2 बड़े चम्मच प्रति 5 लीटर पानी)।
- पोटेशियम परमैंगनेट का हल्का घोल (पोटेशियम परमैंगनेट)
- सोडा घोल (2 बड़े चम्मच प्रति 5 लीटर पानी)।
- पानी के साथ एक गिलास (50 मि.ली.) और पीने का भूसा
- सिरिंज जेनेट
- बैंड एड
- तौलिया, नैपकिन
- दस्ताने
- पानी धोने के लिए कंटेनर (बेसिन, बाल्टी, आदि)
- 5-10 लीटर धोने का घोल
इसे कैसे करना है?
चरण दर चरण मार्गदर्शिका:- सुनिश्चित करें कि रोगी आगामी प्रक्रिया की प्रक्रिया और लक्ष्यों को समझता है।
- एप्रन और दस्ताने पहनें।
- मुंह के माध्यम से एक पतली जांच डालें (मोटी जांच का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना देखें) या नाक के माध्यम से।
- नाक के माध्यम से एक पतली गैस्ट्रिक ट्यूब डालना
बच्चों में गैस्ट्रिक पानी से धोना
बच्चों में गैस्ट्रिक पानी से धोने की तकनीक और सिद्धांत व्यावहारिक रूप से वयस्कों में गैस्ट्रिक पानी से अलग नहीं हैं। हालाँकि, कुछ विशेषताएं हैं:- बच्चों को बेहतर तरीके से सुरक्षित किया जाना चाहिए और प्रक्रिया को एक सहायक के साथ पूरा किया जाना चाहिए। बच्चे को एक सहायक की बाहों में बैठाया जाता है, जो अपने पैरों से बच्चे के पैरों को पकड़ता है, एक हाथ से बाहों को और दूसरे हाथ से सिर को पकड़ता है, अपना हाथ बच्चे के माथे पर रखता है। बच्चे को डायपर या चादर में लपेट कर उसकी तरफ लिटा दिया जा सकता है।
- गैस्ट्रिक ट्यूब का व्यास बच्चे की उम्र के आधार पर चुना जाना चाहिए
- कुल्ला करने के लिए तरल की मात्रा की गणना बच्चे की उम्र के आधार पर की जाती है। नवजात शिशु के लिए धोने की एक मात्रा 30-50 मिली, 1-6 महीने के बच्चे के लिए 100 मिली, 6-12 महीने के बच्चे के लिए 200 मिली है। 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, मात्रा की गणना सूत्र (200+100 मिली x (n-1, जहां n वर्षों की संख्या है) का उपयोग करके की जाती है।
- यह ध्यान रखना अनिवार्य है कि कितना तरल पदार्थ इंजेक्ट किया गया और कितना निकाला गया; आंतों में पानी के अत्यधिक सेवन से तथाकथित "जल विषाक्तता" हो सकती है (अंतर बच्चे के शरीर के वजन का 1% से अधिक नहीं होना चाहिए) ).
ट्यूब से पेट धोते समय संभावित कठिनाइयाँ और जटिलताएँ
- फ़नल से बाहर बहती है थोड़ा पानी, की तुलना में पेट में पेश किया गया था। शायद कुछ पानी आंतों में चला गया। या जांच मुड़ गई है और द्रव के सामान्य बहिर्वाह को रोक रही है। ऐसा तब होता है जब जांच बहुत गहराई से डाली जाती है या जब इसे पर्याप्त मात्रा में नहीं डाला जाता है। समस्या को हल करने के लिए, आपको जांच को थोड़ा गहरा डालना होगा या थोड़ा बाहर निकालना होगा।
- पेट से तरल पदार्थ निकलना बंद हो गया है। शायद जांच के छेद रक्त के थक्कों, बलगम और भोजन के मलबे से बंद हो गए हैं। इस मामले में, जांच को हटा दिया जाना चाहिए और साफ किया जाना चाहिए।
- प्रोब डालते समय, आप श्लेष्म झिल्ली, अन्नप्रणाली और पेट को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे कुछ मामलों में रक्तस्राव हो सकता है और रक्त श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है।
- तीव्र विकास के साथ श्वसन पथ में पानी का प्रवेश सांस की विफलता.
- जब जांच स्वरयंत्र में प्रवेश करती है तो स्वर रज्जु को नुकसान पहुंचता है (स्वरयंत्र में प्रवेश के साथ खांसी, हवा की कमी और चेहरा नीला पड़ जाता है)।
पेट साफ करते समय सामान्य गलतियाँ
- एक बार बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ डालने से पेट के निकास दबानेवाला यंत्र को खोलने में मदद मिलती है और जहर और विषाक्त पदार्थों को आंतों में प्रवेश करने की अनुमति मिलती है। सूत्र के अनुसार गणना: रोगी के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5-7 मिली।
- पेश किए गए और निकाले गए तरल पदार्थ की मात्रा पर कोई नियंत्रण नहीं है। शरीर में पानी का अत्यधिक अवशोषण हो सकता है गंभीर विकार("जल विषाक्तता")। प्रवेश किए गए और निकाले गए पानी के बीच का अंतर रोगी के शरीर के वजन के 1% से अधिक नहीं होना चाहिए।
- पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) के संकेंद्रित घोल का उपयोग, जो कारण बनता है रासायनिक जलनपेट और अन्नप्रणाली.