Чим лікувати гостру ангіну. Лікування ангіни в домашніх умовах

Складно зустріти дорослу людину, якій не були б знайомі симптоми ангіни – і не менш важко посперечатися з тим, що прояви цієї патології здатні бути дуже болісними. Друга назва хвороби - гострий тонзиліт- відображає локалізацію інфекційно- запального процесу.

Найчастіше вражаються піднебінні мигдаликихоча патологічні зміниможуть відзначатися також в області інших лімфоїдних утворень глоткового кільця лімфатичного - язичної, глоткової мигдалині.

Тонзиліт вимагає обов'язкового і своєчасного лікування- Інакше пацієнту загрожують важкі ускладнення.

Чим допомогти хворому і як лікувати ангіну правильно?

Що таке ангіна та як її лікувати? Під ангіною, або тонзилітом, розуміють інфекційно-запальний процес в області мигдаликів – частіше він починається, якщо організм ослаблений, і боротьба з інфекцією утруднена. Щоб лікувати ангіну швидко та ефективно, потрібно звертати увагу на все клінічні ознаки, індивідуальні особливості організму Універсального лікарського препарату чи способу усунути запалення горла при ангіні немає.

Симптоми – достатнє обгрунтування початку терапії. Більше того, не можна зволікати з лікуванням, оскільки сподіватися на швидкий результатпри використанні тільки місцевих методів (розсмоктування таблеток, полоскання) не доводиться. Численні способи лікування повинні застосовуватися цілеспрямовано, тому важливо представляти не тільки локалізацію ураження (при тонзиліті – зазвичай піднебінні мигдалики), а й тип збудника (вірус, бактерія).

Якщо йдеться про гостру форму тонзиліту, то відповідь на питання «як позбутися ангіни назавжди» може бути лише такою: за допомогою своєчасного лікування з обов'язковим включенням до схеми терапії етіотропних препаратів. Проте вилікувати ангіну за 4 години все одно не вдасться: запальний процес протікає згідно з певними механізмами поетапно, і зупинити його, не зашкодивши організму ще більше, на сьогоднішній день неможливо. Також не можна вилікувати ангіну за 1 день – з тієї ж причини.

Як лікувати ангіну у дорослого? Існує кілька принципів терапії:

1. Режим Це постільний режиму період лихоманки, ізоляція пацієнта для запобігання передачі інфекції оточуючим людям.
2. Безперервність та систематичність лікування. Якщо у пацієнта ангіна, потрібно лікувати комплексно. Усі методи лікування мають бути сумісні один з одним, а лікарські засоби підібрані з урахуванням протипоказань.
3. Місцева та системна терапія. Ангіна та її лікування вимагають поєднання обох методів. Системна терапія зазвичай представлена ​​антибіотиками (у таблетованій чи ін'єкційної формі), а місцева – засобами локального впливу (льодяники, пастилки, спреї).

При ангіні обов'язковою є етіотропна (антибактеріальна) терапія. Важливо розуміти, що існують як первинні, а й вторинні ангіни, які можуть починатися і натомість основний патології.

Хоча перший варіант течії зустрічається набагато частіше, виключати ймовірність змін у горлі, що супроводжують агранулоцитоз, лейкоз, черевний тиф, туляремію, не можна. Тому, якщо у пацієнта ангіна, лікування має бути індивідуалізованим.

Компоненти схеми терапії

Як лікувати гострий тонзиліт і з чого складається правильно сформована схема терапії при цьому захворюванні? Існує кілька видів лікування:

• етіотропне;
• патогенетичне;
• симптоматичне.

Також можна розділити терапію на системну та місцеву (топічну). Коли лікуємо ангіну швидко, у межах етіотропної терапії призначаються антибактеріальні та противірусні препарати. Бактеріальні ангіни зустрічаються найчастіше, і оскільки в більшості випадків збудником є ​​бета-гемолітичний стрептокок, потрібно вибрати засіб, спектр активності якого поширюється на цей. патогенний мікроорганізм(Цефазолін, Цефуроксим, Азітроміцин). Противірусні препарати (Інтерферон-альфа) потрібні під час інфікування вірусами герпес-групи.

Схема лікування при ангіні з патогенетичних препаратів включає зазвичай антигістамінні засоби (Цетиризин, Лоратадин, Хлоропірамін). Симптоматичне лікування має на увазі ліки, які полегшують або усувають симптоми тонзиліту. Їхнє застосування – перша допомога при ангіні, оскільки класичні скарги – біль при ковтанні, лихоманка, головний біль. До симптоматичним препаратамналежать головним чином жарознижувальні або антипіретики (Парацетамол, Ібупрофен). Вони не тільки усувають пропасницю, а й знижують вираженість больового синдрому.

Окрему групу лікарських засобівскладають комбіновані препарати місцевого застосування. Вони не можуть замінити системну антибактеріальну терапію, але доповнюють її дію, виступаючи одночасно як етіотропний, патогенетичний та симптоматичний засіб (Анзібел, Супріма-Лор, Гівалекс), оскільки містять:

• місцевий антисептик (Гексетидин, хлоргексидин);
• протизапальний компонент (Флурбіпрофен, Еноксолон);
• болезаспокійливий компонент (Лідокаїн, Бензокаїн).

Таким чином, лікувати необхідно, використовуючи кілька лікарських препаратів: антибіотик, комбіновані місцеві засоби у вигляді таблеток для розсмоктування та/або спреїв, антигістамінний препарат, додаткові симптоматичні засобиза потреби. Усі ліки мають бути рекомендовані лікарем після очної консультації.

Найкращі місцеві засоби

Задумавшись, як перемогти ангіну, слід приділити увагу розгляду особливостей місцевої терапії – впливу безпосередньо на осередок поразки.

Для цього використовують:

• комбіновані місцеві препарати;
• засоби для полоскання горла.

Про комбіновані місцеві препарати вже йшлося у попередньому розділі.

Ці засоби дозволяють при ангіні та впоратися з такими симптомами, як виражений набряк, першіння.

З їх допомогою стає менш вираженим також біль – але якщо він дуже сильний, доводиться використовувати додаткові препарати (наприклад, нестероїдні протизапальні, або НПЗЗ – Ібупрофен, Парацетамол).

Як лікувати ангіну? Вибираючи комбінований препарат для дорослої людини, звертають увагу на можливі протипоказання, форму випуску (пігулки, спрей). Іноді пацієнти чутливі до окремих компонентів (ментол, лідокаїн) – у таких дорослих лікування проводиться препаратами з індивідуально підібраним складом.

Чим триваліший контакт із діючою речовиною, тим яскравіше виражений ефект. Це говорить на користь таблеток та пастилок, які слід розсмоктувати повільно, часто здійснюючи ковтальні рухи – таким чином слизова оболонка зволожується, поки на неї наноситься препарат. Його концентрація підтримується на постійному рівні деякий час, досягається рівномірний розподілпо контактній поверхні.

Засоби для полоскання горла вважаються невід'ємним компонентом терапевтичної схеми, і ефективне лікування неможливо без процедури полоскання.

Як швидко вилікувати ангіну? Найчастіше використовуються домашні ліки – наприклад, розчини із сіллю, содою та йодом, настої лікарських трав(Ромашки, шавлії). Також можуть застосовуватись місцеві антисептики (Гексетидин, Хлоргексидин, Перекис водню).

Мета полоскання - та сама, що і при розсмоктуванні таблеток: нанесення на поверхню слизової оболонки ураженої ділянки лікарської речовини. Порівняльний аналіз ефективності дозволив встановити, що параметри розподілу препарату та тривалості його впливу при полосканні та використанні спреїв збігаються. Усунення гнійних нашарувань за допомогою полоскання відбувається лише частково, особливо при накопиченні ексудату глибоко в лакунах мигдаликів.

Надання першої допомоги"

Як боротися із ангіною? Знаючи принципи терапії та особливості застосування основних препаратів, можна робити деякі дії самостійно. Ангіна у дорослих лікується вдома, у разі розвитку ускладнень, які вимагають спостереження фахівців – у стаціонарі. Що робити при ангіні?

1. Забезпечити тепле пиття (вода, чай, компот).
2. Полоскати горло теплим розчином солі від 8 до 10 разів на день.
3. Полоскати горло настоєм або відваром ромашки до 8 разів на день.
4. Використовувати для полоскання настоянку календули, розчинивши необхідна кількістьв теплій воді(До 5 разів на день).
5. Використовувати місцеві комбіновані засоби (Стрепсілс Інтенсив, Анзібел) згідно з інструкцією.

Полоскання проводиться після їди і не менше ніж за 30 хвилин до вживання їжі або рідини.

Полоскати горло сольовими розчинами, настоями та відварами лікарських рослин можна через кожну годину, загалом до 10 разів на день. Засоби з компонентами, що поєднуються, можна чергувати. При ангіні у дорослого лікування включає місцеві антисептики, їх використовують від 3 до 5 разів на добу.

Оскільки у пацієнта підвищується температура тіла, слід стежити за дотриманням постільного режиму, при наростанні значень до 38,5 °C і більше прийняти антипіретик (Ібупрофен, Парацетамол), контролюючи як разову, так і добову дозу.

Обов'язково контролюють вологість та температуру у приміщенні (50–70%, 19–22 °C). Хворому заборонено курити, дихати сухим перегрітим або навпаки дуже холодним повітрям. Не можна забувати, що нелікарські методи теж лікують.

Як швидко позбутися болю? Перше правило: багато пити теплу рідину, дихати вологим повітрям комфортної температури. Для ослаблення симптому можна використовувати таблетки для розсмоктування, спреї та розчини для полоскання з болезаспокійливими компонентами, при дуже сильному болі прийняти таблетку Ібупрофену. Потрібно лікувати запалення, і біль зникне.

Усе перелічені заходиактуальні до моменту поліпшення стану, але відсутність антибіотикотерапії припустимо лише першу добу. Якщо починається ангіна, що робити? Коли біль у горлі не слабшає або, навпаки, посилюється, незважаючи на лікування, пацієнта повинен оглянути лікар, щоб призначити етіотропні засоби і пояснити, як правильно лікувати ангіну в конкретному випадку.

Запобіжні заходи

Лікування гострого тонзиліту вимагає впевненості у діагнозі та знань особливостей захворювання, застосовуваних препаратів, а також ретельного вивчення стану пацієнта. Тому ефективний спосіб терапії підбирає лікар. Але оскільки хворому нерідко доводиться відразу після появи симптомів лікуватися самостійно, слід уникати:

1. Використання пакетованих противірусних препаратів (Фервекс, Терафлю). Вони немає ні антибіотиків, ні противірусних компонентів; крім того, необґрунтоване усунення лихоманки зводить нанівець захисні можливості імунної системи. Тому, замислюючись, як вилікувати ангіну за один день, не можна звертатися до таких лікарських засобів.
2. Дратівливих речовин. Це холодні чи гарячі напої, гас, нерозведений оцет чи спирт. Вони не допоможуть швидко позбавитися ангіни, але в результаті використання може початися новий патологічний процес. Будь-які народні методилікування слід заздалегідь обговорювати з лікарем.
3. Механічного впливу. Як лікувальний захід популярним залишається змащування мигдалин розчином Люголя та іншими лікарськими препаратами – вважається, що такий спосіб допоможе швидко та ефективно вилікувати ангіну. Але насправді його варто застосовувати лише за рекомендацією лікаря. Існує чимало варіантів нанесення лікарських засобів на слизову оболонку мигдаликів, і всі вони безпечніші за змазування ватним тампоном.

Мигдалики при тонзиліті надзвичайно чутливі до подразників, тому способи лікування ангіни мають бути мінімально травматичними.

У більшості випадків пацієнт відчуває сильний біль, і посилювати прояви больового синдрому не слід. Швидке лікування ангіни – це досягнення значного покращенняпротягом декількох днів після початку терапії та повне одужанняна 7-10 добу. Прискорити відновлення мигдаликів і перервати запальний процес, що починається, вкрай складно хоча б тому, що явні з'являються гостро, раптово, і «розгорнутий» період захворювання не вдається передбачити заздалегідь.

Самостійне лікування ангіни у дорослих неприпустимо. У той самий час виникнення болю у горлі який завжди означає наявність саме гострого тонзиліту. Тому, якщо пацієнт не має змоги відразу ж звернутися до лікаря, можна розпочати лікування вдома та оцінити стан через добу. При сильному болю в горлі, болісному головному болі та відсутності полегшення після застосування місцевих або системних болезаспокійливих засобів, а також нудоті, блювоті слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Щоб швидко вилікувати кашель, бронхіт, пневмонію і зміцнити імунітет потрібно лише...

Лікування ангіни у дорослих у домашніх умовах – процес непростий.

Ангіна - підступне захворювання, яке при неправильне лікуванняможе спричинити серйозні ускладнення. Тому оптимальний варіант – за перших ознак захворювання порадитися з лікарем, який допоможе вибрати правильну стратегію лікування.

Найголовніше – визначити тип збудника інфекції. Адже лікування різних видів ангіни відрізняється різними наборами медикаментів.

Причини ангіни

Ангіна – це запальне захворювання мигдаликів, яке має інфекційну природу. Мигдалики – невеликі утворення, які у нормі виконують захисну функцію, формують місцевий імунітет горла.

Під час інфекційного процесу в них накопичується гній, мертві мікробні клітини та продукти їхньої життєдіяльності. При попаданні невеликої кількості збудників та сильному місцевому імунітеті захворювання не розвивається. Але якщо організм ослаблений, у мигдаликах вже багато гною, або збудників занадто багато – у людини розвивається ангіна.

Найчастіше її викликають бактерії стрептокока групи А. Цей тип збудника виділяють зі змивів та мазків із порожнини зіва у більшості хворих. Рідше, але все ж таки провокує ангіну інфікування стафілококом. Інші бактерії викликають ангіну набагато рідше, але й вимагають серйознішого лікування.

Також спровокувати запалення при ангіні можуть віруси чи грибок. Вірусна ангіна – захворювання часте та заразне. Грибкова зазвичай виникає і натомість існуючої грибкової інфекції. Лікування її вимагає спеціальної дієти з обмеженням солодощів та випічки.

Ангіна - дуже заразне захворювання, яке передається повітряно-краплинним шляхом. Бактерії виділяються при кашлі та диханні. Тому пацієнта з цим захворюванням ізолюють і прописують йому постільний режим, питво правильне лікування, що допоможе швидко подолати захворювання.

Лікування ангіни має бути спрямоване на зупинку інфекційного процесу, щоб не допустити поширення інфекції на нижні відділидихальних шляхів.

Чинники ризику при зараженні ангіною:

1. Ослаблений імунітет.
2. Стреси, нервова перенапруга, перевтома, при яких природний захист організму знижується
3. Переохолодження — локальне у сфері горла чи загальне (всього організму). При хронічному перебігуАнгіни загострення може спровокувати переохолодження ніг.
4. Активізація умовно патогенної флори і натомість переохолодження чи ослабленого імунітету.
5. Наявність в організмі постійного осередку запалення, особливо якщо він знаходиться в органах дихання (напр., гайморит).

Види ангін

Існує кілька різновидів ангіни.

Залежно від типу збудника вона буває:

1. Бактеріальний.
2. Вірусний.
3. Грибковий.

Часто і натомість вірусної інфекції приєднується і бактеріальна. І тут призначають комплексне лікування.

Запалення може локалізуватися окремо ділянці чи поширюватися межі мигдаликів – на небо, горло.

Тому розрізняють ангіну:

1. Катаральну. Вона охоплює мигдалики та задню стінку горла. Торкається тільки поверхневий шарслизової. Є особливо заразною, але і найпростіше лікування, іноді можна обійтися навіть без антибіотикотерапії.
2. Лакунарну. Вона не розповсюджується за межі мигдаликів, але викликає сильне запаленнялакун, яке часто супроводжується утворенням гною та гнійних пробок. Гостра лакунарна ангінавиникає найчастіше в дітей віком. У дорослих вона з'являється як загострення хронічної формизахворювання – тонзиліту.
3. Фолікулярну. Гнійна фолікулярна ангіна супроводжується утворенням гнійних фолікулів на всіх мигдаликах (піднебінних, глоткових, трубних, язичної). Характеризується більше важким перебігом, ніж попередні 2 види Лікування гнійної ангіни більш складне та тривале.

За інтенсивністю перебігу ангіна буває гостра та хронічна:

• Гостравиникає і натомість сильного запалення;
• Хронічна- Наслідок недолікованого гострого запалення мигдаликів, для якого характерний млявий запальний процес, періодична поява казеозних пробок ( гнійні пробкиу лакунах мигдаликів);

При найменшому ослабленні імунітету запалення активізується. При цьому наявність вогнища інфекції постійно надає переважну дію на імунну систему.

Лікування хронічної ангіни - Тривале, іноді повністю усунути інфекцію не вдається, і доводиться проводити видалення мигдаликів. З одного боку, пацієнт після операції повністю позбавляється цього захворювання. З іншого, знижується місцевий імунітет, мигдалики більше не виконують бар'єрну функцію, і банальна застуда може закінчитись такими складними захворюваннями, як бронхіт або запалення легенів, лікування потребує великої кількості антибіотиків.

Симптоми та ознаки ангіни

Почервоніння горла – загальний симптом запальних захворювань органів дихання.

Діагностувати безпосередньо ангіну допомагають такі симптоми:

Наявність цих симптомів допомагає визначити ангіну, але з конкретний її тип. Достеменно встановити причину захворювання допоможуть лише додаткові аналізи.

Який лікар лікує ангіну?

Лікує ангіну терапевт чи ЛОР-лікар. Для ЛОР це захворювання є однією з основних спеціалізацій. Гнійну ангіну лікує винятково отоларинголог. Гостру може вилікувати терапевт.

Але якщо захворювання не йде на спад у результаті лікування, симптоми залишаються – він має направити пацієнта на консультацію до ЛОР.

Зазвичай ангіну лікують амбулаторно (вдома). Але гостра форма, при якій спостерігається сильна набряклість, висока температурата лихоманка, потребує екстрених заходів.

У деяких випадках пацієнту потрібна швидка, щоб надати першу допомогу. Подальше лікування у разі проводиться за умов стаціонару.

Лікування медикаментами

Варто розуміти, що ангіна швидко не лікується: за 1 день позбутися захворювання не вийде, як не намагайся. Середній час одужання – 7-10 днів. Навіть антибіотики призначаються курсом 10 днів.

Лікується вона залежно від типу збудника. При стрептококовій та стафілококовій формі для лікування ангіни виписують антибіотики, при грибковій – фунгіцидні препарати. При вірусній ангіні – імуностимулюючі та антивірусні.

Антибіотики для лікування ангіни у дорослого

При бактеріальній ангіні прийом антибіотиків допоможе швидше позбавитися захворювання і мінімізувати ймовірність ускладнень. Але важливо пам'ятати, що не завжди пацієнти добре переносять лікування антибіотиками: часто виникають побічні ефектиалергічні реакції. У цьому випадку антибіотик слід замінити, але не припинити лікування повністю.

Ці препарати накопичуються в організмі пацієнта, пригнічують розвиток клітинної оболонки бактерій, зменшують їхню популяцію.

Антибіотики, які допомагають боротися з ангіною:

Зазвичай ці ліки призначають у таблетках. Але якщо горло запалене настільки, що хворому важко ковтати таблетки та капсули, а також при сильної ангініта стрімкому запаленні, коли стан погіршується буквально за один день, антибактеріальні засоби прописують у формі уколів. Вони діють швидше. Це допомагає позбавитися хвороби швидше, зменшити симптоми вже на другий-третій день лікування.

Додатково щоб допомогти горлу та швидше одужати, використовують місцеві антибіотики у вигляді полоскань та спреїв. У їх складі часто присутні два активні компоненти: антибіотик та анестетик, який допомагає прибрати сильний біль.

Для зменшення алергічної реакції пацієнту можуть призначити антигістамінні засоби. Вони також допомагають зменшити набряклість запаленого горла, зняти спазм, покращити дихання та ковтання.

Розчин Люголя – ще один місцевий засіб на основі йоду та гліцерину, яким змащують горло та лікують гостру ангіну. Розчин краще купити в аптеці: зробити люголь вдома не вийде тому, що для нього використовується спеціальна розчинна форма йоду.

Що робити за перших ознак ангіни, коли захворювання тільки починається? Дотримуватись постільного режиму, який дозволить економити сили та спрямовувати їх на боротьбу з хворобою, пити багато води, морсів, теплого чаю. Харчуватися варто рідкою та пюреподібною їжею, щоб не травмувати запалену слизову. Це дозволить зупинити на початку поширення інфекції і більше легкою формою, уникнути хронічного тонзиліту

Як лікувати ангіну у дорослого без ліків домашніми засобами?

Домашні засоби від ангіни, які допоможуть швидко вилікуватися, краще поєднувати з класичним лікуванням, що рекомендує офіційна медицина.

Народні способи лікування допомагають доповнити курс лікування, завдяки їм пацієнт вилікується швидше.

Народні методи: чим вилікувати вдома гостре запалення мигдаликів:

Рецепти засобів для вживання: яке краще допоможе проти ангіни?

Ті, хто вважає за краще лікуватися народними засобами, повинні пам'ятати, що самому впоратися із хворобою непросто.

Вітамін С необхідний активної роботи імунної системи. Велика його кількість міститься в лимоні та лимонний сік. Щоб зробити його менш концентрованим, можна розбавити його водою чи додати мед. Мед додатково має потужний бактерицидний ефект. Полоскання медом, розведеним у воді, також допомагає вбити бактерії.

Як альтернативу розчину Люголя можна використовувати суміш меду з цибульним сокому рівних пропорціях.

Швидке порятунок від ангіни подарує таке народний засіб: часник та моркву подрібнити, видавити сік, змішати. Приймати по 0,5-1 чайній ложці протягом трьох днів до їди. Якщо дозволяє загальний стан організму, корисно їсти часник під час їжі: у ньому міститься велика кількість фітонцидів (природних антибіотиків), завдяки яким боротьба з хворобою проходить швидше і легше.

Алое і мед, змішані в рівних пропорціях, мають протизапальну та імуностимулюючу дію. Приймають таку суміш по чайній ложці 3-4 десь у день їжі.

Коли сильно болить горло при ковтанні, сильний біль допоможе подолати такий засіб: суміш соку буряків та яблучного оцту. Його застосовують для полоскання. Засіб швидко вбиває бактерії та віруси.

Найкращий засіб назвати досить складно: все залежить від індивідуальних особливостей. Хтось позбудеться ангіни за допомогою різних полоскань, хтось вилікує хворобу натуральними соками.

Чого не можна робити при лікуванні ангіни

Ангіну, що починається, не можна відразу, протягом доби від моменту початку хвороби «глушити» антибіотиками. Їх застосовують лише у тому випадку, якщо організм сам не справляється з інфекцією, стан хворого погіршується.

Також не варто лікуватися:

Що буде, якщо не долікувати ангіну?

Ангіна, що тривала довше ніж на 10 днів, – привід для занепокоєння та візиту до лікаря. Запущену форму лікувати складніше, вона часто дає ускладнення на серці, нирках, суглобах та інших органах. Тому і дорослим, і дітям у цьому випадку потрібно звернутися до лікаря, пройти додаткове обстеження та впоратися із хворобою горла. Інакше доведеться все життя остерігатися ускладнень та загострень.

Ускладнення хронічного запального процесу можуть спричинити порушення в роботі серця, спричинити хронічне запалення суглобів, сприяти появі піску у нирках. Лікування призначається комплексне: спрямоване і лікування хронічної ангіни, і підтримку пошкодженого органа.

Ефективне лікування ангіни забезпечується чіткою клінічною діагностикоюта адекватною фармакотерапією. Антибіотики при ангіні, спреї та полоскання горла значно скоротять терміни лікування, зменшать тяжкість перебігу захворювання та збережуть захисні фактори органу як важливої ​​ланки імунної системи людини.

Ангіна є гострим інфекційним захворюванняморганізму, що протікає із явищами гострого запалення структур глоткового лімфоїдного кільця. Вона є одним із найпоширеніших захворювань після грипу та ГРЗ.

Лікування ангіни комплексне і включає:

• Місцеве мічення.
• Зняття болю.
• Призначення системних антибіотиків

Антибіотики при ангіні

До 70% випадків тонзиліту викликаються вірусами. Серед них найчастіше зустрічаються корона- та риновіруси. Інші 30% припадає на бактерії, гриби та інші мікроорганізми. До 80% випадків винуватцями ангін, спричинених бактеріями, є β-гемолітичні стрептококи групи А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своєчасного призначення антибіотика при ангіні необхідно виявити антигени до БГСА за допомогою системи «Стрептатест».

Стрептатест є універсальним інструментом, що дозволяє за 5 хвилин встановити причину болю у горлі. Він швидко встановить присутність β-гемолітичного стрептокока групи А в ротової порожнини, А значить допоможе своєчасно призначити адекватну протимікробну терапію. У разі відсутності збудника стрептатест дозволить уникнути необґрунтованого лікування ангіни антибіотиками. Стрептатест має високу (близько 90%) специфічність і високу (близько 95%) чутливість.

Мал. 1. Стрептатест має високу (близько 90%) специфічність і високу (близько 95%) чутливість.

Мал. 2. Стрептатест є універсальним інструментом, що дозволяє швидко встановити причину болю у горлі.

Мал. 3. Схема роботи із стрептатестом.

Антибіотики при ангіні. Правильний підбір

Стрептококи виявляють високу чутливість до препаратів пеніцилінової групи. У разі коли відзначається непереносимість препаратів або штами збудника виявляють стійкість (резистентність), призначаються макроліди та цефалоспорини першого або другого покоління.

Лікування ангіни проводиться антибіотиками наступних груп:

Препарати групи пеніциліну:

• феноксиметилпеніцилін
• аугментин, амоксиклав
• амоксицилін

Макроліди:

• Сумамед
• Азітроміцин

Цефалоспорини:

• Цефатоксим
• Цефуроксим

Феноксиметилпеніцилін зручно застосовувати при лікуванні маленьких дітей через випуск антибіотика у вигляді суспензії.

Амоксицилін відрізняється підвищеною біодоступністю (здатністю накопичуватися в пошкоджених тканинах). Препарат значно меншою мірою зв'язується з сироватковими білками.

Цефалоспорини першого покоління є високоефективними антибіотиками та добре переносяться хворими.

Високу протистрептококову активність мають антибактеріальні препарати групи макролідів. Вони створюють високу концентрацію в осередку поразки.

Правильно підібрані антибіотики при ангіні дозволять швидко досягти бажаного результату, запобігти розвитку ускладнень та уникнути хронізації процесу.

Мал. 4. На фото препарат групи пеніциліну Амоксицилін та препарат групи макролідів Азітроміцин.

Антибіотики при ангіні. Застосовувати чи ні?

У дорослих та дітей за перших ознак захворювання антибіотики можна не застосовувати. Вони показані лише у випадку бактеріальної природиінфекції. Розроблена фахівцями шкала МакАйзека допомагає провести диференціальну діагностику між вірусними та БСГА-тонзилітами.

1. Якщо за шкалою набирається трохи більше 1-го бала, то антибіотики при ангіні не показані. Лікування ангіни симптоматичне. Додаткових методів діагностики не потрібно.
2. Якщо за шкалою набирається 2 бали, то призначення антибіотика вирішується лікарем.
3. Якщо за шкалою набирається понад 3 бали, то лікування ангіни антибіотиками системної дії показано.

Антибіотики при ангіні. Тривалість лікування

При правильно підібраній антибактеріальній терапії стан хворого покращується швидко. Але завдання лікаря полягає не тільки в швидкому одужанніпацієнта, а й у запобіганні розвитку ускладнень. Це досягається шляхом повного знищення збудника, що відбувається при застосуванні антибіотиків протягом щонайменше 10 днів.

БСГА-тонзиліти та імунітет

БСГА-тонзиліти не залишають після себе стійкого імунітету. У період одужання можливість повернення хвороби висока.

Необґрунтованість застосування антибіотиків

Необґрунтованість застосування антибіотиків при ангіні призводить до розвитку стійкості збудників та виникнення небажаних реакцій. Часто приводом до призначення антибіотиків є больовий синдром. Однак біль при ангіні добре усувається лікарськими препаратами для місцевого застосування з анестетиками.

У Росії її близько 70% призначення антибіотиків виявляється необгрунтованим. Близько 25% виправдано, але їх застосування не завжди виявляється успішним.

Антибіотики на віруси не діють. При вірусних тонзилітахможна обмежитись призначенням місцевих препаратів.

Антигістамінні препарати

Лікування ангін антигістамінними препаратами доцільне лише на ранній стадіїзахворювання. Показано такі препарати, як супрастин, тавегіл, фенкарол, кларитин, телфаст та ін.

Мал. 5. Антигістамінні препарати.

Лікування ангіни препаратами для місцевого застосування

Комбіновані препарати для місцевого застосування сьогодні вважаються найбільш популярними при лікуванні ангін. До їх складу входять антисептики та дезінфікуючі засоби, що володіють антибактеріальним, протигрибковим, та противірусною дією, знеболювальні речовини, рослинні олії та вітаміни.

Сучасні препарати для місцевого лікування захворювань ротоглотки здатні впливати на хворий орган, не подразнюючи слизову оболонку ротоглотки, вкрай рідко викликають алергічні реакції, не мають високої токсичності і практично не всмоктуються в місцях нанесення.

Комбіновані препарати для місцевого застосування випускаються у вигляді спреїв, розчинів для полоскання та таблеток для розсмоктування. Вони застосовуються при захворюваннях порожнини рота, гортані, глотки, при ангінах і широко застосовуються в стоматологічній практиці.

Широке впровадження препаратів для місцевого лікування ангін дозволило знизити необґрунтоване застосування антибактеріальних препаратів та запобігти ризику розвитку стійкості мікроорганізмів.

Препарати місцевого застосування для лікування ангіни

Біопарокс – аерозоль.Містить антибіотик фузафунгін. Застосовується за призначенням лікаря не більше 7 днів. Обов'язковий лікарський контрольпісля закінчення лікування.

Мал. 6. Біопарокс - антибіотик в аерозолі.

Містить лідокаїн, бензогексоній та м'яту перцеву. Чинить антисептичну та місцево анестезуючу дію. Бензоксоній хлорид, який входить до складу препарату, має антибактеріальну, протигрибкову та противірусну дію. Препарат активний щодо вірусу герпесу та парагрипу. Лідокаїн має місцево анестезуючу дію. Усуває або знижує інтенсивність болю у горлі. М'ята перцева містить ефірну олію, основу якої становить ментол. М'ята має знеболюючий, спазмолітичний, антисептичною дією. Вона має характерний освіжаючий смак та аромат.

Мал. 7. Препарат для лікування ангіни ТераФлю ЛАР – таблетки та спрей. Чинить антисептичну та місцево анестезуючу дію.

Флурбіпрофен – нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ).Таблетки для розсмоктування. Має протизапальну та знеболювальну дію. Ефект знеболювання настає через 15 хвилин і триває кілька годин.

Стрепсілс Інтенсив - таблетки, що містять флурбіпрофен (НПЗЗ).Має протизапальну та знеболювальну дію.

Тантум Верде – нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ).Розчин, спрей, таблетки. Має протизапальну та знеболювальну дію.

Містить антисептик гесектидин, дезінфікуючий засіб та ефірні олії. Застосовується у вигляді аерозолі та полоскання. Має активність щодо бактерій, грибків і вірусів. Має місцеву гемостатичну, аналгетичну, обволікаючу та дезодоруючу дію.

Стопангін – розчин, спрей.Містить антисептик гесектидин та рослинні олії. Має протимікробну, протигрибкову, аналгетичну та обволікаючу дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, парадонтитах, тонзилітах, глоситах, фарингітах, кандидозах та запахі з рота.

Гексорал – аерозоль, розчин.Містить антисептик гесектидин. Має активність щодо бактерій, грибків і вірусів. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, парадонтитах, тонзилітах, глоситах, фарингітах.

Анти-Ангін Формула - таблетки та пастилки.Містить антисептик хлоргексидин та місцево анестезуючу речовину тетракаїн. Чинить протимікробну та аналгетичну дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, парадонтитах, тонзилітах та фарингітах.

Стрепсілс - таблетки містять антисептик і дезінфікуючий засіб.Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, фарингітах, тонзилітах.

Стрепсілс Плюс — таблетки та спрей.Містить антисептик, дезінфікуючий засіб та лідокаїн. Має антимікотичну, антисептичну, місцевоанестезуючу та протинабрякову дію. Препарат показаний при ларингітах, фарингітах, тонзилітах та болях у горлі.

Інгаліпт - аерозоль та спрей.Містить сульфаніламіди та рослинні олії м'яти перцевої та евкаліпту. Має протизапальний, антисептичний і освіжаючий ефект. Виявляє активність щодо бактерій, грибків та вірусів. Препарат показаний при афтозних та виразкових стоматитах, тонзилітах, фарингітах, ларингітах.

Йокс – розчин, спрей.Містить антисептичні засоби. Має антибактеріальну, протигрибкову та противірусну активність. препарат активний щодо найпростіших.

Каметон - аерозоль. Містить антисептик хлоробутанол, камфору, ментол та евкаліптову олію. Хлоробутанол має антисептичну дію. Ментол має легкий знеболюючий ефект. Камфора має подразнюючу дію, посилюючи місцевий кровотік. Евкаліптова оліямає протизапальний та антисептичний ефект. Чинить подразнюючу дію, посилюючи місцевий кровотік, освіжаючий ефект, сприяє регенерації тканин.

Бензилдиметиламонію хлорид має активність щодо бактерій, грибків та вірусів.

Нео-ангін - таблетки.Містить антисептик, дезінфікуючий засіб та ментол. Має антимікотичну, антисептичну та місцевоанестезуючу дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, тонзилітах, фарингітах.

Фарінгосепт - Таблетки.Містить антисептик та дезінфікуючу речовину. Має протимікробну дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, тонзилітах, ларингітах, фарингітах.

Перед вживанням лікарського препарату необхідно уважно ознайомитись з інструкцією! Кожен лікарський препарат має побічну дію і може спричинити алергію.

Мал. 8. На фото спрей Гексорал та таблетки Фарінгосепт для розсмоктування.

Біль у горлі: лікувальна тактика та препарати

Біль у горлі є частим симптомом при гострих респіраторних інфекціях. До 80% всіх інфекцій горла протікають із цим симптомом. часто домінує при захворюваннях і неминуче відбивається якості життя хворого. Причин болю у горлі багато. Однак найчастіше до лікарів звертаються хворі з болями у горлі при ангінах та фарингітах.

Біль у горлі добре знімається ацетилсаліциловою кислотою(АСК), парацетамолом, ібупрофеном або напроксеном. Ці препарати поєднують у собі ефект знеболювання та жарозниження. Біль у горлі часто є приводом до призначення антибіотиків. Проте відомо, що антибактеріальні препарати на віруси не діють. Адже в 70% випадків ангін саме віруси є причиною захворювання. Препарати місцевої діїз анестетиками ефективно усувають біль, незалежно від причин її виникнення. До їх складу входить ментол, тетракаїн, лідокаїн або флурбіпрофен.

Препарати для лікування ангіни з больовим синдромом

• спрей та таблетки з антисептиком та дезінфікуючим засобом. Містить лідокаїн та м'яту перцеву.
• Стрепсілс Плюс- таблетки та спрей . Препарат містить антисептик, дезінфікуючу речовину та лідокаїн.
• Стрепсілс Інтенсив- таблетки, що містять флурбіпрофен (НПЗЗ), що мають аналгетичну та протизапальну дію.
• Флурбіпрофен- таблетки, що містять нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ). Має протизапальну та знеболювальну дію.
• Тантум Верде- Розчин, спрей, таблетки . Містить бензидамін, що має місцево анестезуючу дію, знімає біль і набряк слизової оболонки.
• Анти-Ангін Формула- таблетки та пастилки . Містить антисептик хлоргексидин та місцево анестезуючу речовину тетракаїн.
• Нео-ангін- таблетки . Містить антисептики та дезінфікуючі засоби у комбінаціях та ментол.
• Каметон- Аерозоль. Містить антисептик хлорбутанолу гідрат, камфару, ментол, евкаліптову олію.

Препарати місцевої дії, що містять у своєму складі знеболювальні компоненти, не можна застосовувати дітям до 3-х років через небезпеку розвитку у них ларингоспазму.

Мал. 9. ТераФлю ЛАР - один із найефективніших комбінованих препаратів. Містить анестетик Лідокаїн.

Спрей для горла

Спрей для горла при його застосуванні створює на слизовій оболонці високу концентрацію лікарських засобів, що входять до його складу.

У спреях для горла лікарська речовинаподається мікродозатором. Частинки ліки, що розпорошуються спреєм більше частинок, що розпорошуються аерозолем. Швидкість їхнього розпилення невисока. Препарати у вигляді аерозолів здатні доставляти лікувальні препарати до нижніх дихальних шляхів.

Лікування ангіни лікарськими засобами у вигляді спреїв багаторазово довели свою ефективність. Спреї для горла набули широкого застосування в стоматологічній практиці.

І спрей і аерозоль мають такі переваги:

• настання швидкого терапевтичного ефекту,
• терапевтичний ефект досягається при використанні меншої дози препарату за рахунок розпилення,
• спреї та аерозолі зручно застосовувати.

Мал. 10. Для лікування захворювань ротоглотки та носа використовуються спреї, які здобули широку популярність у Останніми роками. На фото показано, як використовується спрей для горла.

Деякі види спреїв для горла

• Гесектидин
• Стопангін
• Гексорал
• Стрепсілс Плюс
• Інгаліпт

Мал. 11. Спреї при захворюваннях ротоглотки.

Полоскання горла

Полоскання горла показано при ангінах, хронічних тонзилітах, фарингітах, захворюваннях ротової порожнини. Лікарський засіб для полоскання горла професійно порадить лікар. У деяких випадках хворий вибирає ліки для полоскання самостійно.

При полосканні горла лікарський засіб безпосередньо контактує зі слизовою оболонкою порожнини ротоглотки. Арсенал коштів офіційної та народної медицинидля полоскання горла великий. Антимікробну активність мають дихлорбензол, метакрезол, гесектидин, бензалконій, тимол, амбазон і хлоргексидин. Це речовини штучного походження. Вони пригнічують зростання як патогенних мікробів, а й нормальну мікрофлоруротової порожнини, що обмежує їхнє застосування дітям віком до 6-річного віку.

Деякі види антисептиків для полоскання горла

• Гесектидин
• Стопангін
• Гексорал
• Тантум Верде
• Мірамістін

Легкий протизапальний і знедолюючий ефект мають деякі рослини. Серед них ромашка, шавлія, календула, листя малини, звіробій, материнка, евкаліпт. Для полоскання горла краще використовувати збирання лікарських рослин, оскільки вони здатні посилювати дію один одного.

Як правильно полоскати горло

• Полоскання горла здійснюється розчином у теплому вигляді.
• Набрати в рот частину рідини для полоскання.
• Зробити вдих.
• Закинути голову (при цьому рідина потрапить у горло).
• Видих повільно виробляти через рот, що приводить рідину в коливання.
• Після закінчення видиху голову нахилити вперед і звільнити рота над раковиною.
• Процедуру повторити кілька разів. При цьому використовується півсклянки розчину або відвару. Полоскання горла проводити до 6 разів на день.

Мал. 12. При полосканні горла лікарський засіб безпосередньо контактує зі слизовою оболонкою порожнини ротоглотки.

Лікування ангіни гомеопатичними засобами

Катаральна ангіна та неускладнені форми хронічного тонзиліту не завжди лікуються антибіотиками. При початковій стадіїзахворювання, коли ще розмноження мікроорганізмів не досягло критичного рівнясуперінфекції, застосування гомеопатичних засобів може бути виправданим. Терапія гомеопатичними засобами впливає процеси саморегуляції організму. Ангіна та хронічний тонзиліт при цьому розглядаються як приватний прояв конституційної слабкості та спадкової схильності. Німецький препарат «Тонзілотрен» довів свою високу ефективністьта безпека при лікуванні дорослих та дітей.

Мал. 13. Німецький препарат «Тонзилотрен» довів свою високу ефективність та безпеку при лікуванні дорослих та дітей.

Лікування деяких видів ангін

Лікування герпесної ангіни

Препарати місцевого застосування з противірусною активністю:

• ТераФлю ЛАР - таблетки та спрей.
• Гексетидин - розчин та аерозоль.
• Гексорал – аерозоль, розчин.
• Йокс – розчин, спрей.
• Мірамістин - розчин антисептика.

Знімуть біль препарати місцевого застосування:

• Стрепсілс Плюс
• Стрепсілс Інтенсив
• Флурбіпрофен
• Тантум® Верде
• Анти-Ангін Формула
• Нео-ангін
• Каметон

Хороший результат дає застосування рідкого противірусний інтерферону вигляді інгаляцій чи розпилення. Підсилюють процеси репарації УФО та світло гелій-неонового лазера.

Лікування грибкової ангіни

Якщо винуватцем розвитку грибкової ангіни є неадекватне застосування антибіотиків, необхідно негайно їх скасувати і призначити системні протигрибкові препарати:

• Ністатін
• Леворін
• Дифлюкан

Декамін є синтетичним протигрибковим препаратом. Він має гарний ефект при грибковій поразціпорожнини рота. Добре переноситься. Застосовується у вигляді карамелі та мазі.

Протигрибкову активність мають наступні препарати для місцевого застосування:

• ТераФлю ЛАР - таблетки та спрей.
• Гексетидин - розчин та аерозоль.
• Стопангін - розчин та спрей.
• Гексорал – аерозоль, розчин.
• Стрепсілс Плюс — таблетки та спрей.
• Йокс – розчин, спрей.
• Мірамістин - розчин антисептика.
• Нео-ангін - таблетки.

Правильно підібране та своєчасно проведене лікування забезпечить швидку інволюцію патологічного процесу, збереже захисні функції слизової оболонки глотки та глоткового лімфоїдного кільця, як важливого фактора місцевого та загального імунітету.

Лікування ангіни з гнійними пробками див.

Лікування хронічного тонзиліту (видалення мигдаликів) див.

Статті розділу "Ангіна"Найпопулярніше

Як лікувати ангіну в домашніх умовах? Чи можуть допомогти полоскання, інгаляції, компреси тощо? Нерідко можна чути та читати в мережі Інтернет різні поради, завдяки яким люди впоралися з ангіною без звернення до лікарів та призначення ліків.

Однак, необхідно знати, що ангіна - це особлива хвороба, при якій самолікування може призвести до поразок серця, хвороб суглобів і нирок. У статті ми поговоримо про те, які даного захворюванняв домашніх умовах, а які можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю.

Ангіна - це хвороба, що вражає мигдалики, розташовані в горлянці. Мигдалики – це органи лімфатичної системи, покликані захищати нас від вторгнення інфекцій.

Лімфатична система- головний оплот імунітету, захисних силнашого організму Саме вона відповідає за вироблення особливих білків - імуноглобулінів, які вміють «пізнавати» чужинців, а також особливих клітин (макрофагів, лімфоцитів, плазмоцитів та ін.), які також можуть розпізнавати та знищувати шкідливих агентів, чи то небезпечні мікроби, чи то ракові клітини. Без лімфатичної системи ми не вижили б у цьому світі, впавши жертвою тієї чи іншої бактерії чи вірусу. Саме тому будь-які проблеми, що виникли у цій системі, неминуче призводять до підвищення сприйнятливості організму до інфекцій!

Такі проблеми можуть виникнути внаслідок:

• мікробної атаки (наприклад, ВІЛ),
• онкологічних хвороб,
• , як разових, і постійно діючих,
• неправильне харчування (наприклад, ).

Скупчення лімфоїдної тканини(лімфовузли) є практично у будь-якому куточку тіла. Але в деяких ділянках їх набагато більше, ніж в інших. І одним із таких органів є ковтка, де лімфоїдна тканина утворює шість мигдалин- дві парні (піднебінні та трубні), і дві непарні (мовна і глоткова). Вони об'єднуються в кільце, завдання якого - захищати організм від вторгнення мікробів, які містяться у повітрі, що вдихається, і в їжі, яку ми їмо.

Як влаштовані мигдалики та навіщо вони потрібні?

Більшість лімфатичних структур в організмі (лімфовузли, лімфоїдна тканина селезінки та ін.) не контактують безпосередньо з навколишнім середовищем – їх захисна функція «включається» при попаданні чужинців в організм, для знищення клітин, в яких відбулися мутації - генні зміни, що загрожують розвитком онкологічних процесівта утилізації власних пошкоджених клітин.

Є лише два органи, де лімфатична система«Напряму» йде на контакт з мікробами, що надходять ззовні: це кишечник, де розташовуються скупчення лімфоїдної тканини, звані пейєровими бляшками, і ковтка. Через те, що в цих місцях лімфоїдна тканина впритул підходить до епітелію (верхнього шару слизової оболонки), пейєрові бляшки та мигдалики називають лімфоепітеліальними утвореннями.

Шість мигдалин, що утворюють ковткове кільце, по суті тримають «кругову оборону», будучи першим плацдармом на шляху мікробів, що потрапляють в організм разом із повітрям та їжею. Найбільші – це піднебінні мигдалики (саме вони найчастіше уражаються при ангіні). У тому товщі є спеціальні канали (лакуни), у яких відкриваються скупчення лімфоїдної тканини, звані фолікулами. Саме у фолікулах утворюються клітини – (макрофаги, лімфоцити та ін.), – бойові одиниці, що володіють здатністю розпізнавати та знищувати чужинців. Частина цих клітин залишається всередині фолікулів та лакун, а частина виходить на поверхню мигдаликів, вступаючи у безпосередній контакт із шкідливими мікробами.

Мигдалики пронизані величезною кількістюкровоносних та лімфатичних судин : це важливо для того, щоб вчасно доставляти кисень та поживні речовини для таких важливих структур, а також виводити та знешкоджувати токсичні речовини, що утворюються внаслідок загибелі мікробів та самих імунних клітин. У той же час, саме завдяки цій особливості, токсичні речовини, що утворюються при ангіні, внаслідок загибелі мікробів та захисних клітин дуже швидко розносяться по всьому організму.

Позаду мигдаликів розташована клітковина(пухка тканина, в якій переважають жирові клітини), а в безпосередній близькості від них знаходяться судини – зовнішня та внутрішня сонні артерії , несуть кровдо найважливіших органів, зокрема до мозку. У деяких людей вони примикають до мигдаликів або навіть пронизують їхню товщу. Ці особливості важливо знати, щоб розуміти, наскільки великий ризик розвитку при неписьменному лікуванні ангіни: у разі прориву гною за мигдалик розвивається гнійник (абсцес), а при залученні до процесу стінки артерії гній може потрапляти в кровоносне русло та вражати головний мозок та інші найважливіші органи .

Мигдалики забезпечені великою кількістюнервових закінчень- Вони мають всі види чутливості: больовий, температурної, тактильної (реакція на дотик). При запальному процесі чутливість загострюється, тому ознакою ангіни і є сильний біль у горлі та утруднення ковтання.

Таким чином захисна функція мигдаликів пов'язана з роботою різних механізмів - коли всі вони діють злагоджено, хвороботворні мікроби, що знаходяться в носоглотці або потрапляють в неї ззовні, не викликають запалення. Вони опиняються на поверхні мигдаликів, зустрічаються з імунними клітинами, які нищать їх. А продукти розпаду благополучно утилізуються завдяки якісній роботі лімфатичної системи та органів виведення. Такі процеси відбуваються в здоровому організмізавжди і ніяк не відбиваються на нашому самопочутті.

Чому ж структури, створені самою природою, щоб оберігати наш організм, самі стають плацдармом для розвитку захворювання?

Причини ангіни чи чому мигдалики запалюються?

У яких ситуаціях наші відважні захисники перестають долати своє завдання?

Це може статися внаслідок дії місцевих факторів:

1. Якщо в носоглотці є джерело хронічної інфекції: каріозний зуб, тощо, мигдалики постійно піддаватимуться впливу мікробів і токсинів, що поступово виснажує їх захисні ресурси.
2. До факторів, що послаблюють місцевий захист, також належать куріння та алкоголь, які регулярно подразнюють слизову оболонку, вдихання забрудненого повітря.
3. Механічне пошкодженняпогано прожованою їжею, термічне (температурне) - вживання холодних (якщо немає звички до їх вживання) або гарячих напоїв та ін.

Під дією місцевих факторів клітини слизової оболонки мигдаликів, а також глибших лімфатичних структур гинуть - і мікроби не зустрічають захисту на шляху, а, навпаки, виявляються у сприятливому середовищі для бурхливого розмноження.

1. - це причина нестачі мікровібрацій, створюваних скороченнями м'язових клітин(міофібрил) та необхідних для забезпечення безперебійного процесу живлення та утилізації відходів усіх клітин та систем організму (докладніше про феномен мікровібрації можна прочитати тут).
2. , недосипання, наявність обмінних порушеньхронічних хвороб - всі ці фактори призводять до зниження загального імунітету, порушення роботи лімфатичної системи.
3. Неправильне харчування - наприклад, - призводить до перевантаження лімфатичної системи продуктами розпаду білка та погіршення її роботи.

У цих умовах досить буває невеликого поштовху – зустрічі з джерелом інфекції, переохолодження чи іншого пошкодження, щоб мигдалики стали базою для розвитку запалення. Причому, чим гірше вихідне тло, на якому розвивається запальний процес, чим нижчий імунітет, мікровібраційний фон, а отже, і здатність лімфатичної системи до утилізації продуктів розпаду, тим важче протікатиме захворювання.

Що викликає запалення в мигдаликах? Збудники хвороби.

Винуватцями запалення в мигдаликах можуть бути різні мікроби - віруси, бактерії, гриби. Такі симптоми, як почервоніння в горлі, біль при ковтанні, збільшення лімфовузлів, підвищення температури, спостерігаються при скарлатині, мононуклеозі, дифтерії, сифілісі та ін. якому кістковий мозокперестає виробляти клітини крові) та ін.

Залежно від того, чим спричинена хвороба, у горлі можна побачити різну картину. Так, при запаленні, яке викликав вірус герпесу, на мигдаликах будуть видно характерні маленькі бульбашки, при грибковій поразці – сирний біло-жовтий наліт, який, як правило, покриває також слизову оболонку ротової порожнини та язика. При дифтерії спостерігається наліт як плівки, міцно припаяної до мигдалин. У хворого на агранулоцитоз на мигдаликах утворюються виразки, наліт має брудно-сірий колір.

Зміни в горлянці доповнюються й іншими симптомами, які полегшують розпізнавання хвороби. Так, при скарлатині з'являється характерна висипка, при дифтерії - важке ураження організму токсинами, яке може стати причиною смертельного стану - інфекційно- токсичного шокуі т.п. Таким чином, запалення в горлі може бути ознакою самих різних захворюваньТому почервоніння в горлі – це завжди привід звернутися до лікаря, щоб не пропустити розвиток небезпечної хвороби.

Сьогодні існує чимало класифікацій, що враховують причину виникнення запалення в мигдаликах ( , та ін), форму захворювання ( , ), Гостроту перебігу процесу (гостра, ). Подивитися докладну класифікацію хвороби можна.

У цій статті ми говоримо насамперед про те, як лікувати в домашніх умовах ангіну, яку лікарі називають вульгарною (звичайною).

Причини класичної «вульгарної» ангіни – це бактерії. У більшості випадків винуватцем хвороби стає стрептокок (повна назва збудника - бета-гемолітичний стрептокок групи А). Цей мікроб – причина багатьох захворювань, у тому числі скарлатини, бешихита ін Рідше хвороба викликається іншими збудниками, наприклад, стафілококом.

Як бактерія потрапляє в організм? Іноді внаслідок зараження при контакті з хворою людиною. Але набагато частіше причиною запалення мигдаликів стає стрептокок, який вже живе в нашому організмі, у тому числі і на слизовій оболонці носоглотки. Коли мигдалики справно виконують свої функції, коли немає збоїв із боку роботи імунної системи загалом, мікроб не виявляє своїх небезпечних властивостей – ми залишаємось здоровими.

Якщо ж захисні бар'єрируйнуються (внаслідок несприятливих умов, про які говорили раніше – хронічні інфекції, малорухливий спосіб життя, ушкоджуючі фактори та шкідливі звички, неправильне харчування, стреси), бактерія активізується та викликає запалення в мигдаликах. Ті самі особливості будівлі, які роблять мигдалики ефективним органомзахисту – пухка структура, достаток кровоносних і лімфатичних судин, наявність лакун, - перетворюють в основу у розвиток інфекції. Бактерії розмножуються лежить на поверхні мигдаликів, викликаючи запалення слизової, її набряк і почервоніння- це, так звана, .

Коли бактерії проникають у фолікули – чільне місце утворення захисних клітин, то результаті загибелі мікробів та імунних клітин утворюється гній. Він проривається на поверхню мигдаликів – при огляді зіва на запаленій та набряклій поверхні мигдаликів видно наліт у вигляді білих острівців – так розвивається.

Крім того, зручним місцемдля розмноження мікробів є лакуни: у цій ситуації виникає , з утворенням гнійного нальоту в лакунах.

Симптоми класичної «вульгарної» ангіни

За такої хвороби як ангіна, симптоми бувають можна розділити на дві групи – місцеві та загальні. Коли бактерії, що викликають захворювання, атакують мигдалики, дома їх вторгнення розвивається запальний процес. Будь-яке запалення в організмі має п'ять проявів: почервоніння, набряклість, біль, підвищення температури та порушена функція. Всі ці ознаки запалення спостерігаються при ангіні.

Як відрізнити ангіну від ГРВІ?

Такі причини запалення у горлі, як вірус герпесу, грибок, дифтерія, хвороби крові трапляються досить рідко. Набагато частіше симптоми ангіни плутають із ознаками респіраторних вірусних інфекцій.

Саме на цій плутаниці і засновані міфи, що дану хворобу можна вилікувати і без антибіотиків, саме тому так часто можна почути фразу - «У мене була ангіна, лікування в домашніх умовах швидко допомогло», - і далі слідує опис тієї чи іншої методики – мовляв , Пополоскати горло таким-то розчином або відваром трави, зробив інгаляцію - і хвороба пройшла. Справді, запалення мигдаликів, яке розвивається на тлі ГРВІ, пройде самостійно - у більшості людей імунітет впорається з вірусною інфекцією в носоглотці за тиждень.

Чим небезпечна ця помилка? Тим, що, якщо даної рекомендації піде людина, яка захворіла на справжню бактеріальну ангіну, і намагатиметься впоратися з хворобою без антибіотиків, наслідки можуть бути найсумнішими. То як же не потрапити на цей гачок? Давайте розглянемо основні відмінності запалення мигдаликів, спричинених стрептококом, від запалення в глотці, спричиненого вірусною інфекцією.

• При ГРВІ почервоніння у горлі, зазвичай, поєднується коїться з іншими ознаками – нежиттю, кашлем, почервонінням очей. При ангіні запалення мигдаликів – провідний, основний симптом.
• Зміни в горлі: при ангіні горло яскраво-червоне («палаючий зів»), почервоніння мигдаликів різко контрастує з навколишніми тканинами, мигдалики збільшені, на них можуть бути видно нальоти. При ГРВІ почервоніння носить менш виражений характер, почервоніння спостерігається як на мигдаликах, а й у навколишніх тканинах, задній стінці глотки.
• Інтенсивність болю у горлі. Як каже відомий лікар Є.О. Комаровський, щоб відрізнити ангіну від запалення в глотці при вірусної інфекції, треба дати хворому яблуко чи сухар. Якщо він зможе проковтнути – це вірусна інфекція. Поразка мигдаликів респіраторними вірусами найчастіше проявляється як дискомфорт, почуття «садіння», тоді як при бактеріальному процесі, викликаному стрептококом, пацієнт відчуває сильний біль, який посилюється при ковтанні.
• Температура – ​​як правило, під час вірусної інфекції вона рідко перевищує 38-38,5 градусів Цельсія. Ангіна супроводжується вираженим підвищенням температури: при фолікулярній формі хвороби - 39 і вище, при лакунарній - до 40 градусів Цельсія.
• Загальний стан - при ангіні пацієнт відчуває сильну слабкість, головний біль, млявість (що пов'язано з великим викидом у кров токсичних речовин), а при ГРВІ загальний стан найчастіше страждає не так значно.

Перш ніж вирішувати питання, про те, як здійснювати лікування ангіни в домашніх умовах, необхідно зрозуміти, про яке захворювання йдеться. бактеріальному запаленніабо ГРВІ. І на основі цього вже визначатися з методиками лікування, деякі з яких (наприклад, полоскання) можуть бути застосовні як для боротьби з цією хворобою, так і із запаленням, викликаним вірусами при респіраторної інфекції. Однак, у першому випадку вони можуть розглядатися лише як допоміжний метод на додаток до антибактеріальної терапії.

Діагностика

Діагностика ангіни включає збір скарг, зовнішній огляд шиї (оцінка стану лімфатичних вузлів), огляд зіва і мигдалин та навколишніх тканин щодо наявності ознак запалення, нальотів та ін.

Підтвердити діагноз допомагає лабораторне обстеження, зокрема, загальний аналізкрові. Також лікар може отримати інформацію про збудника, провівши бактеріологічне дослідження- Взявши мазок із зіва і посіявши його на живильне середовище.

Детальну інформацію про діагностичних методахможна прочитати.

Нерідко виникає питання – якого лікаря звертатися, щоб поставити правильний діагноз. Розпізнати перші симптоми ангіни, оцінити стан, призначити необхідне обстеження- все це обов'язки лікаря-терапевта (лікаря загальної практики, сімейного лікаря). При необхідності він може направити на консультацію до лор-лікаря, інфекціоніста (наприклад, при підозрі на скарлатину, герпетичну інфекцію тощо), а також до ревматолога, якщо є ризик розвитку ускладнень (ниркової недостатності, ревматичної ураження серця та суглобів), а також вирішити, чи є показання до госпіталізації, чи можна проводити лікування вдома.

Діагностику ангіни у дитини проводить педіатр чи сімейний лікар.

Ускладнення та наслідки

Нерідко люди, які прагнуть вилікувати ангіну в домашніх умовах без звернення до лікаря та застосування антибіотиків, не усвідомлюють, наскільки небезпечним може бути це захворювання, скільки серйозних ускладнень може виникнути при її неправильному лікуванні.

Ускладнення після ангіни можуть бути пов'язані з тим, що організм не справляється з інфекцією в мигдалинах (у тому числі через неграмотне лікування), і воно починає поширюватися на навколишні тканини. Так з'являються абсцеси - запалення клітковини, що за мигдаликами, і найбільш широке запалення – флегмона. При цих ускладненнях відбувається викид великої концентрації токсичних речовин у кров, що веде до різкого погіршеннязагального стану.

Чим небезпечна ангіна? Коли організм не вдається впоратися з інфекцією в мигдаликах, гнійний процес може захоплювати лімфатичні вузли. Розвивається захворювання, яке називається гнійним лімфаденітом. У цій ситуації лімфовузли значно збільшуються, стають напруженими та болючими, спаюються один з одним. Якщо вчасно не призначити лікування (антибіотики, хірургічне втручання), можливе поширення інфекції по всьому організму, ураження інших органів (наприклад, оболонок мозку з розвитком менінгіту), розвиток сепсису (зараження крові). Може відбутися розвиток стрептококового токсичного шоку – при цьому відбувається сильне отруєння організму речовинами, що виробляють бактерії, а також продуктами, що утворюються під час їхньої загибелі. Уражаються головний, мозок, серце, печінка, тому даний станзагрожує життю та потребує негайного втручання лікарів.

До найсерйозніших ускладнень ставляться такі наслідки ангіни, як ревматична поразкасерця та суглобів. Справа в тому, що білки, які входять до складу збудника - стрептокока, дуже схожі на деякі структури клітин серця, нирок та суглобів. Якщо гнійний процес у мигдаликах не лікувати належним чином, імунна система встигає виробити велику кількість антитіл. І вони в результаті збою в імунній системі можуть почати атакувати не тільки стрептокок, що викликав хворобу, але і власні тканини, тобто розвинеться так звана аутоімуна реакція (організм проти господаря). Серед небезпечних ускладнень ангіни – такі захворювання, як гломерулонефрит, у якому антитіла вражають ниркову тканину, але це може стати причиною ниркової недостатності – стану, у якому організм перестає виводити відпрацьовані речовини із сечею. В результаті продукти розпаду починають накопичуватися та отруюють організм.

Ще одним аутоімунним захворюванням, яке може розвинутися при неправильному лікуванні ангіни, є гостра ревматична лихоманка, при якій імунні комплексиушкоджують суглоби з розвитком артритів, а також тканини серця, що загрожує формуванням вад серцевих клапанів, виникненням серцевої недостатності, що загрожує порушенням кровопостачання всіх органів.

Нерідко буває так, що людина вже забула про перенесену ангіну, а імунна система продовжує руйнувати організм. Всі аутоімунні захворювання дуже важко виліковні - на те, щоб позбутися їх, як правило, потрібні роки дорогого лікування!

Саме тому важливо розуміти, що, якщо виникла ангіна, лікування в домашніх умовах повинне обов'язковому порядкупроходить під контролем лікаря – це дозволить швидко впоратися із хворобою та уникнути загальних та місцевих ускладнень.

Лікування катаральної та гнійної (фолікулярної та лакунарної) ангіни

Які завдання ми маємо вирішити при лікуванні запалення в мигдаликах, обумовленого інфекційним процесом? Насамперед - це знищення збудника, що спричинив хворобу.Якщо йдеться про класичну ангіну, причина якої – бактерії, базовим лікуванням буде. При запаленнях мигдаликів, викликаних грибками – протигрибкові препарати, при герпетичній ангіні - противірусні засобиі т.п.

Однак заходи, спрямовані на ліквідацію інфекції, не допоможуть усунути фон, на якому виникла хвороба: ослаблення місцевого та загального імунітету, "зашлакованість" лімфатичної системи продуктами розпаду (що тільки посилиться після важкого інфекційного процесу в організмі). Внаслідок запалення в мигдаликах може стати хронічним, також можливі повторні гострі запалення – рецидив ангіни. Тому найважливішим стратегічним завданням є ліквідація несприятливого фону, зміцнення захисних сил організму. , очищення лімфатичної системи. Тільки за такого комплексного підходу вдасться не тільки впоратися з конкретним захворюванням, але й запобігти повторним випадкам хвороби.

Часто виникає питання – як лікувати ангіну в домашніх умовах швидко? Важливо розуміти, що ніякі методи не дозволять впоратися із хворобою за 2-3 дні. Інфекційний процес у мигдаликах має певну тривалість, свої етапи розвитку та згасання. Тому навіть за умови використання самого грамотного та ефективного лікування на те, щоб повністю вилікуватись, потрібно не менше 1-2 тижнів.

Базовим методом, що забезпечує боротьбу з причиною запалення в мигдаликах, спричиненого бактеріями, є прийом антибіотиків! При цьому не важливо, де буде проводитись лікування захворювання – вдома або в умовах стаціонару, хоча в більшості випадків госпіталізація не потрібна. Рішення про направлення пацієнта до лікарні лікар може ухвалити, якщо існує ризик ускладненого перебігу хвороби, розвитку загальних або місцевих ускладнень.

Після початку лікування антибіотиками симптоми хвороби можуть зникати досить швидко: іноді деяке полегшення може наступати вже через кілька годин після призначення ліків, а на другий-третій день самопочуття хворого, як правило, значно покращується. Але це не означає, що можна припиняти лікування: для того, щоб повністю знищити збудника та запобігти ускладненням, необхідний повний курсприйому антибіотиків, призначений лікарем, – найчастіше його тривалість становить щонайменше 7 днів.

Запалення в мигдаликах, викликане стрептококом, досить швидко та ефективно лікується антибіотиками пеніцилінової групи: незважаючи на те, що цей мікроорганізм викликає в організмі цілий ряд небезпечних захворюваньВін дуже повільно розвиває стійкість до традиційної антибактеріальної терапії. Тому при грамотному лікуванні хвороба пройде у короткий термін. Підібрати правильні лікита призначити повноцінний курс, який допоможе не лише впоратися з інфекцією, а й уникнути тяжких наслідків, повинен лікар.

Дізнатись детальну інформаціюпро особливості перебігу та лікування захворювань, викликаних стрептококом, можна у цьому відео.

За словами лікаря О.О. Комаровського, будь-які антибактеріальні засоби, які призначаються місцево, не тільки не дадуть бажаного ефекту, а й можуть призвести до погіршення ситуації. Це пов'язано з тим, що кошти, спрямовані на місцева діяпрацюють лише на поверхні глотки і не проникають всередину тканини. За всіх форм запалення мигдалин – катаральної, фолікулярної, лакунарної, - переважна більшість бактерій перебуває у глибині мигдаликів. І сюди ліки можуть бути доставлені тільки, потрапивши в кров, тобто якщо антибіотик призначається у вигляді таблеток або ін'єкцій (уколів). Зовнішні засоби – чи то таблетки для розсмоктування, чи спреї будуть чинити ефект лише на поверхні мигдаликів. Навіть якщо деякі мікроби і будуть знищені, більшість збудників не постраждають, а, навпаки, зможуть сформувати стійкість до препарату.

Щоб зрозуміти, як вилікувати гнійну ангіну в домашніх умовах, важливо усвідомлювати, що застосування антибіотиків місцевої дії також підвищує ризик розвитку алергії. Крім того, такий неефективний підхід до лікування призводить до втрати часу – хвороба прогресує, підвищується ризик розвитку загальних та місцевих ускладнень. Якщо при цьому у бактерій розвинулася стійкість на тлі місцевого застосування антибактеріальних засобів, їх лікування надалі може бути серйозно утрудненим.

Отримати детальну інформацію про сучасні медичні методи лікування ангіни, у тому числі і про нюанси антибактеріальної терапії можна.

Ефективне лікування ангіни в домашніх умовах

Створення оптимальних побутових умов

При лікуванні ангіни в домашніх умовах важливо знати необхідність створення сприятливого мікроклімату в приміщенні, де знаходиться хворий. Так, якщо пацієнт дихає сухим повітрям, це призводить до засихання слизу на мигдаликах, посилення почуття дискомфорту та больових відчуттів. Крім того, підвищена температуратіла призводить до виникнення задишки, що також сприяє пересиханню слизової оболонки дихальних шляхів та горлянки.

Тому треба подбати про те, щоб повітря в приміщенні було вологим і прохолодним. оптимальна температураповітря в кімнаті має становити 18-20 градусів за Цельсієм, а вологість - 50-70%. Домогтися цього можна за допомогою регулювання температури радіаторів (автоматичної або ручної), за відсутності такої можливості пропонується закривати батарею ковдрою: зниження температури повітря призводить до підвищення вмісту вологи. Також можуть бути використані спеціальні прилади – зволожувачі та домашні миття повітря. Їх застосування дозволяє зволожити та частково очистити повітря в приміщенні.

Крім того, лікування гнійної ангіни в домашніх умовах передбачає регулярні провітрювання: збудник, що викликав захворювання, виділяється в довкілля (особливо в перші дні хвороби: після початку прийому антибіотиків інтенсивність виділення збудників швидко знижується). Провітрювання дозволяє знизити концентрацію мікробів у повітрі, що зменшує ризик повторного інфікуваннята зараження оточуючих. Крім того, для того, щоб знизити ймовірність контактно-побутового шляху передачі, який також характерний для даного захворювання, рекомендується щодня робити вологе прибирання в кімнаті, де знаходиться пацієнт, та виділити йому окремий посуд для пиття та їди.

Також при високій температурі лікування при ангіні в домашніх умовах вимагає підбору правильного одягу та постільної білизни для пацієнта – речі повинні бути легкими, не перешкоджати потовиділенню.

Як і чим полоскати горло під час ангіни?

Існує думка, що полоскання при ангіні сприяє видаленню гнійного нальоту з мигдаликів, усуненню збудників та токсинів, які вони виділяють. Але чи це так насправді?

Насправді, особливість інфекційного процесу при цьому захворюванні полягає в тому, що і самі збудники, і гнійний наліт знаходяться в товщі мигдаликів, у фолікулах та лакунах. Тому така процедура, як полоскання горла при ангіні, не має відчутного лікувального ефекту, вона не дає можливості усунути нальоти і не призводить до зниження концентрації мікробів у запалених тканинах.

Проте полоскання при ангіні може застосовуватись: за словами лікаря О.О. Комаровського, корисним ефектом від проведення даної процедури є зволоження мигдаликів, усунення засохлого слизу з їхньої поверхні, що полегшує ковтання, знижує почуття дискомфорту та зменшує больові відчуттяу горлі.

Чим краще полоскати горло під час ангіни? Оскільки метою процедури є саме зволоження, то найкращим засобом для полоскання є звичайна вода без будь-яких добавок, температура якої близька до температури тіла. Вона дозволить зволожити мигдалики, усунути засохлий слиз, зробити ковтання більш комфортним.

Дізнатись думку Е.О. Комаровського про суть процедури та почути рекомендації про те, чим можна полоскати горло під час ангіни, можна з цього відео.

Чи варто практикувати полоскання горла содою та сіллю при ангіні? Використання цього методу не дасть вираженого лікувального ефекту при ангіні.

У той же час, на думку лікаря Євгена Олеговича Комаровського, якщо вода не видається досить ефективним засобом, допустимо використовувати розчин соди для полоскання горла під час ангіни. Для цього 1 чайну ложку соди розчиняють у 1 склянці води.

Крім того, за словами лікаря, полоскати горло при ангіні можна розчином, в який, крім соди, додається 2 краплі йоду. Однак лікар попереджає, що відчутного лікувального ефекту від процедури чекати не варто: будь-які добавки у воду мають швидше психотерапевтичну, ніж лікувальну дію.

Якими б лікувальними властивостямине мали добавки, їх контакт зі слизовою оболонкою мигдалин занадто короткочасний, щоб вони могли вплинути. Крім того, як говорилося вище, збудник, що викликав процес, а також гнійні нальотизнаходяться в товщі мигдаликів, куди не може проникнути розчин. Тому відповіддю на запитання «чим краще полоскати горло під час ангіни?» є звичайна вода, яка є оптимальним засобом зволоження – єдиного корисного ефекту полоскання горла.

Полоскання горла перекисом водню при ангіні – метод, про який останніми роками з'явилося багато інформації в мережі Інтернет, а також у деяких друкованих виданнях. Перекис водню як лікування найрізноманітніших захворювань широко пропагується професором І.П. Неумивакіним.

Однак необхідно пам'ятати, що ефективність та безпека такого методу, як лікування ангіни перекисом водню, дотепер не підкріплена жодними клінічними дослідженнями. Незважаючи на те, що перекис водню – визнаний бактерицидний засіб, який застосовується для обробки відкритих ран, його можливість для полоскання горла залишається під великим питанням.

Важливо розуміти, що полоскання перекисом при ангіні може призвести до пошкодження запаленої слизової оболонки глотки, загибелі клітин епітелію мигдаликів, що виконують захисну функцію, і як наслідок до погіршення самопочуття та прогресування хвороби. Тому ми не рекомендуємо використовувати цей засіб для полоскання горла.

Ліки для полоскання горла

У різних джерелах можна зустріти рекомендації щодо застосування тих чи інших лікарських засобів для полоскання горла при запаленні в мигдаликах, які мають антисептичні властивості. Так, нерідко можна зустріти згадку про те, що полоскання горла хлорофіліптом при ангіні допоможе швидше впоратися із захворюванням.

Насправді застосування цього засобу, так само як і інших препаратів для місцевого лікування захворювання, не дадуть бажаного ефекту. Багато з пропонованих засобів для полоскання містять у своєму складі спирт, що володіє висушує дією на слизову оболонку, що несприятливо позначається на самопочутті та перебігу хвороби. Крім того, препарати на рослинній основі (у тому числі хлорофіліпт) можуть стати причиною розвитку алергічних реакцій. Тому перш ніж використовувати будь-який розчин для полоскання горла при ангіні необхідно попередньо порадитися з лікарем, щоб уникнути побічних дійта ускладнень.

Також іноді рекомендується використовувати трави для полоскання горла при ангіні – ромашку, шавлію, фенхель, евкаліпт та ін. Насправді, як ми згадували вище, час контакту відвару зі слизовою оболонкою під час полоскання недостатньо для надання лікувального ефекту, до того ж корисні речовинине можуть проникнути в товщу тканини мигдаликів, де протікає запальний процес.

Тому будь-які розчини, трав'яні збори, таблетки для полоскання горла при ангіні – це здебільшого марна трата грошей та часу! Адже для досягнення бажаного ефекту – зволоження слизової оболонки мигдаликів достатньо полоскати горло звичайної чистою водою!

Таблетки для розсмоктування

В аптеках продаються різні засобидля розсмоктування, що містять антисептичні речовини. Однак їх вживання не принесе ефекту при ангіні, оскільки лікувальні компоненти впливатимуть лише на поверхні мигдаликів, не торкаючись запального процесу в їх товщі.

Чому ж при їх застосуванні може відчуватися зниження хворобливості у горлі та полегшуватись ковтання? За словами лікаря О.О. Комаровського, цей ефект пов'язаний не з будь-якими лікувальними властивостями цих засобів, а з тим, що при їх розсмоктуванні рясно виділяється слина, яка змочує горло та полегшує ковтання. Такий ефект можна отримати при полосканні горла звичайною водою.

Інгаляції

Чи можна інгаляції робити при ангіні? У мережі Інтернет є чимало ресурсів, які пропагують використання такого методу, як інгаляції. Але чи ці процедури є ефективними, і, головне, безпечними при лікуванні даного захворювання?

Якщо говорити про найбільш поширені в народі парові інгаляції – дихання над ємністю з гарячою водою, в яку можуть додаватися сода, різні трави, ефірні олії та ін., то така процедура не тільки не є ефективним лікувальним заходом, але й нерідко може принести серйозний шкоду хворому! Низька ефективність обумовлена ​​тим, що навіть якщо в парі і містяться ті чи інші цілющі компоненти, їх концентрація мізерно мала. До того ж навіть ті лікувальні частинки, які потраплять в організм, не вплинуть на запальний процес, що протікає в товщі мигдалин.

У той же час парові інгаляції при ангіні можуть стати причиною термічних пошкоджень та опіків запаленої слизової оболонки глотки, що несприятливо позначиться на перебігу хвороби і може стати причиною розвитку ускладнень. Єдиним позитивним ефектом від застосування парових інгаляцій є зволоження мигдаликів. Однак, враховуючи високий ризикотримання опіку слизової оболонки під час проведення даної процедури, варто розглядати цю методику як лікування запального процесу в мигдаликах. Набагато безпечніше вживати заходів щодо зволоження повітря в приміщенні, полоскання горла та рясного пиття.

Чи можна робити інгаляцію при ангіні із застосуванням різних ефірних олій – так звані повітряні інгаляції? Вони проводяться з використанням аромалампи та інших випарників, або речовин наносяться на тканину і вдихаються прямо з її поверхні. З одного боку, подібні процедури безпечні – порівняно з вдиханням гарячої пари. А з іншого, ефективного лікувального ефекту від них також годі й чекати, оскільки цілющі компоненти не зможуть проникнути вглиб мигдалин.

Такий метод як інгаляції при ангіні небулайзером також не є ефективним способом лікування запального процесу в мигдаликах. Як каже лікар Є.О. Комаровський, при використанні даного апарату ліки розпорошуються на частинки діаметром менше 10 мкм - через малий розмір елементи препарату не можуть затримуватися у верхніх дихальних шляхах, у тому числі не надають жодного. цілющого ефектуна мигдалики, а проникають у нижні відділи дихальної системи (для лікування яких, власне, і було розроблено небулайзер).

Тому інгаляція при ангіні небулайзером, з одного боку, не є небезпекою, на відміну від парових інгаляція, але й не є ефективним методом лікування хвороби. Докладніше про особливості інгаляцій з використанням небулайзера можна прочитати.

Таким чином, при ангіні інгаляція, незалежно від її виду (парова, повітряна, за допомогою небулайзера), не є ефективним та безпечним методом і тому не рекомендується для використання у комплексному лікуванні цього захворювання.

Компреси

Чи можна робити компрес при ангіні? Подібний метод лікування запалення мигдаликів нерідко рекомендується на різних ресурсах в Інтернет. Пропонуються пов'язки з використанням спиртового розчину, оцту, солі, картоплі та ін. Вважаються, що вони можуть вплинути на лікування завдяки тому, що під впливом тепла відбувається розширення кровоносних судин і поліпшення кровотоку в мигдаликах.

Насправді така процедура, як компреси при ангіні, можуть призводити до небажаних наслідків – замість покращення стану можна отримати посилення гнійного процесу в мигдаликах та розвиток тяжких ускладнень. Це з тим, що зігрівання і активізація кровотоку призводять до створення сприятливих умов розмноження мікробів, які викликали запалення.

Тому компрес на горло при ангіні може спровокувати розвиток абсцесів, флегмон, гнійних лімфаденітівта інших тяжких ускладнень. Крім того, стимуляція кровотоку в мигдаликах може призвести до поширення інфекції по організму та стати причиною ураження інших органів або навіть розвитку сепсису (зараження крові), що є загрозою життю пацієнта.

Таким чином, компреси при гнійній ангіні не є ефективним і, головне, безпечним методом лікування хвороби, особливо якщо йдеться про гострий запальний процес, коли є гнійні нальоти і спостерігається висока температура тіла. Тільки грамотна антибактеріальна терапія дозволяє досить оперативно впоратися із хворобою та уникнути серйозних ускладнень.

На стадії одужання компрес при ангіні для поліпшення кровотоку та прискорення процесів регенерації слизової оболонки є безпечнішим методом лікування, ніж на початку захворювання. Однак набагато кращого ефекту можна досягти за допомогою віброакустичної терапії, яка дозволяє надавати на організм широкий спектрцілющих впливів, включаючи активізацію обмінних процесів у мигдалинах, видалення токсичних речовин, стимуляцію імунних процесів та ін.

Профілактика

Для того, щоб часто не ставити питання, що робити при ангіні в домашніх умовах, необхідно подбати про профілактику хвороби: особливо актуальні заходи щодо запобігання захворюванню для тих, у кого запалення мигдаликів спостерігається частіше одного разу на рік. Необхідні заходи щодо підвищення захисних сил організму, зміцнення імунітету.

Які заходи є важливими для профілактики ангіни?

Висновок

Підбиваючи підсумки, хочеться загострити увагу на ключових моментах, про які йшлося у статті.

• У нормальних умовах організм має достатні ресурси, щоб протистояти інфекції. Якщо мигдалики виконують свою функцію, лімфатична система справляється з виведенням продуктів розпаду, якщо всі елементи імунної системи працюють повноцінно, зустріч з інфекцією не призводить до розвитку хвороби. Тому найважливішим завданням при лікуванні ангіни є не тільки ліквідація інфекції, а й усунення базових умов, що призвели до захворювання: підвищення рівня мікровібрації або поповнення її дефіциту, очищення лімфатичної системи, зміцнення імунітету та ін.
• За такої хвороби як ангіна, симптоми та лікування в домашніх умовах залежать від того, чим саме викликано запалення у горлі. Тобто для того, щоб підібрати правильний методЛікування важливо зрозуміти, з чим пов'язана поява симптомів. Якщо їх виникнення зумовлено вірусною інфекцією (крім болю у горлі спостерігається кашель, нежить, почервоніння очей тощо), запалення у горлі розглядається саме як прояв ГРВІ та лікується переважно без застосування антибіотиків.
• Єдиним способом швидко вилікувати ангіну в домашніх умовах (але не швидше ніж за 7-10 днів) - коли йдеться про хворобу, спричинену бактеріями, - є і, а також дотримання додаткових заходів: забезпечення рясного пиття, раціональна організаціяхарчування () та створення сприятливого мікроклімату в кімнаті.
• При лікуванні ангіни, спричиненої бактеріями, антибіотики повинні призначатися лише як таблеток чи ін'єкцій, тобто системно. Антибактеріальні засоби, що застосовуються місцево, не допомагають справлятися з хворобою, а лише сприяють формуванню стійкості мікроорганізмів до цих ліків.
• Навіть після того, як симптоми ангіни, спричиненої бактеріями, починають зникати на фоні лікування антибіотиками – а це може відбуватися вже за кілька годин після початку їх застосування – необхідно продовжувати лікування. Дуже важливо пройти весь курс, призначений лікарем, щоб повністю знищити збудника. Навіть невелика кількість бактерій (стрептококів), що залишилися в організмі, може спровокувати імунну систему на руйнування власних тканин. В результаті можуть розвинутися такі страшні ускладнення, як ревматизм, що веде до ураження суглобів та формування вад серця, гломерулонефрит, що загрожує розвитком ниркової недостатності. Також протягом усього періоду лікування та відновлення важливо застосовувати віброакустичну терапію, що дозволяє прискорити процеси регенерації (відновлення) тканин, а також вирішити стратегічне завдання – активізацію всіх захисних ресурсів організму, що дозволить уникнути ускладнень та не допустити повторного розвиткузахворювання.
• Будь-які місцеві засоби – таблетки для розсмоктування, розчини для полоскання горла при ангіні та ін. не допоможуть впоратися із хворобою. Навіть якщо до їх складу входять корисні компоненти, вони не зможуть проникнути вглиб мигдаликів, де знаходиться збудник Полегшення ковтання, яке спостерігається при їх застосуванні, пов'язане із зволоженням мигдаликів: так, при розсмоктуванні таблеток відбувається інтенсивне утворення слини, що змочує горло та полегшує ковтання. Також і мета полоскання – це зволоження мигдаликів, усунення з їхньої поверхні засохлого слизу.
• Швидке лікування ангіни в домашніх умовах не може бути забезпечене застосуванням інгаляцій та компресів: ці процедури не дадуть бажаного лікувального ефекту, водночас їх використання може стати причиною погіршення стану (опіки при парових інгаляціях, активізація гнійного процесу в мигдаликах при компресах) та розвитку ускладнень.

Поширені запитання:

Чи заразна ангіна?

Лікарям часто доводиться чути питання – чи можна заразитись ангіною від хворої людини? Незважаючи на те, що при цьому захворюванні запаленням мигдаликів викликається мікробом (найчастіше стрептококом), епідемій цієї хвороби практично не буває. Чому це так?

Справа в тому, що в більшості випадків запалення в горлянці викликається представниками власної мікрофлори, які знаходяться в організмі та активізуються при послабленні загального та місцевого імунітету. Деяка небезпека передачі інфекції оточуючим існує у перші дні хвороби, коли збудник активно розмножується в мигдаликах – тут можливі повітряно-краплинний (через повітря) та контактно-побутовий (через дотики та предмети) шляхи передачі.

Коли ж при таких хворобах як лакунарна та фолікулярна ангіна лікування в домашніх умовах ґрунтується на застосуванні антибіотиків, то вже на другий-третій день антибактеріальної терапії пацієнт перестає становити будь-яку загрозу для оточуючих. За словами лікаря О.О. Комаровського, цей принцип вірний щодо всіх хвороб, що викликаються стрептококом, включаючи і скарлатину. Це пов'язано з високою чутливістю збудника до антибіотиків, тому вже на другий-третій день лікування хворий стає не заразним для оточуючих.

У більшості випадків, у ситуації, коли мигдалики здорові та повноцінно виконують свої захисні функції, коли лімфатична система справляється з роботою, всі ланки імунної системи діють злагоджено, ні мікроби, що знаходяться в організмі, ні інфекція, що приходить ззовні, не можуть викликати захворювання: умовою зараження ангіною стає саме ослаблення місцевих та загальних захисних ресурсів.

Які перші симптоми ангіни?

Перші ознаки ангіни – це поява у горлі почуття дискомфорту та першіння, які потім перетворюються на сильний біль, порушення ковтання. Практично одночасно з появою болю в глотці підвищується температура, з'являються слабкість, біль голови. Далі спостерігається збільшення шийних лімфатичних вузлів – це відбувається за кілька годин, максимум – за день після початку запалення.

Чи можна лікувати ангіну морозивом?

У народі існує міф, згідно з яким лікування ангіни морозивом може допомогти впоратися із хворобою. Насправді застосування подібного методу загрожує переохолодженням запаленої слизової оболонки та посиленням симптомів захворювання. Крім того, при спробі проковтнути навіть невеликий шматочок хворий відчуває сильне почуття болю: адже при класичному запаленні мигдаликів (особливо в перші дні хвороби) ковтання дуже утруднене – пацієнтові важко вдається ковтати навіть напої комфортної температури. Тому не варто ризикувати і гаяти час, а краще звернутися до перевірених та безпечних методик, передусім до антибактеріальної терапії.

Чи допоможе йодова сітка при ангіні?

"Чи можна при ангіні мазати горло йодом", - таке питання часто доводиться чути лікарям. Подібні уявлення про лікування хвороб пов'язані з бактерицидними властивостями йоду. Здається, що, якщо цей засіб застосовують для профілактики інфекції в відкритих ранахйого можна використовувати і для знезараження слизової оболонки мигдалин при їх запаленні.

Насправді використання йоду для обробки пошкодженої слизової оболонки мигдалин призводить до їх висушування і подразнення завдяки спирту, що входить до його складу. Те саме стосується і питання «чи можна мазати горло зеленкою при ангіні» - спиртовий розчин діамантової зелені також може викликати опіки та висушування слизової оболонки мигдаликів.

Крім того, йод і зеленка при ангіні - це лише засоби для місцевої обробки мигдаликів, вони не зможуть проникнути в їхню товщу, де знаходиться збудник. Тому навіть використання для цієї мети засобів, які не викликають опіків, наприклад люголю, не дасть бажаного ефекту. Тому краще не ризикувати та орієнтуватися на ефективні та безпечні методилікування даного захворювання, про які ми говорили.

Чи можна гріти горло при ангіні?

Ми говоримо про хворобу, коли в мигдаликах під впливом мікробів розвивається запальний процес. При лакунарній та фолікулярних формах у мигдаликах утворюються скупчення гною. Використання зігрівальних компресів, інших теплових процедур призводитиме до активізації кровообігу в мигдаликах, що створює умови для розмноження збудників та посилення гнійного процесу. Тому питанням «можна гріти горло при ангіні?» лікарі дають негативну відповідь, так як це загрожує розвитком місцевих (абсцес, флегмона, лімфаденіт) та загальних (поширення інфекції по організму, виникнення сепсису) ускладнень.

Чи можна пити при ангіні гарячий чай?

Виражене запалення в мигдаликах значно ускладнює ковтання. Тому лікування від ангіни в домашніх умовах має на увазі дотримання принципу термічного щадіння - вживання страв та напоїв, що мають комфортну температуру (20-35 градусів Цельсія). Вживання гарячого чаю може призвести до пошкодження та опіку ніжної слизової оболонки та погіршення стану.

Чи можна змащувати горло гасом?

При лікуванні ангіни іноді розглядається такий метод, як змащення горла гасом. За словами відомого лікаряО.О. Комаровського, дана процедураможе принести короткочасне полегшення, оскільки при цьому відбувається механічне видаленнязасохлого слизу з поверхні мигдаликів. Однак вплив гасу на запалену слизову оболонку призводить до її роздратування, можливий розвиток опіків. Тому після тимчасового покращення самопочуття нерідко настає погіршення стану.

Євген Олегович вважає, що за такої хвороби як ангіна полоскання горла звичайною водою дасть той самий ефект – дозволить видалити засохлу слиз з мигдаликів, зволожить горло, полегшить ковтання. Тому не варто експериментувати та застосовувати такі екстремальні методи, краще лікуватися перевіреними способами під контролем лікаря.

Список використаної літератури:

1. Балабанова P.M., Гришаєва Т.П. Інфекція горла сучасний поглядна методи діагностики та принципи терапії A-стрептококової інфекціїглотки // Consilium medicum. – 2004. – Т.6. - №10.
2. Бєлов Б.С. Сучасні підходидо антибактеріальної терапії А-стрептококового тонзиліту // Інфекції та антимікробна терапія. – 2002. – Т. 2.
3. Бєляков В.Д., Ряпіс JI.A., Семененко Т.А. Вивчення епідемічного процесу стрептококової інфекції // Журнал мікробіології епідеміології та імунології / МОЗ РФ. - М.: Медицина, 1998. - №3.
4. Бикова В.П. Роль лімфоглоточного кільця у створенні імунного бар'єру слизових оболонок: // Новини оториноларингології та лорпатології. – 1995. – № 3
5. Дергачов B.C. Ангіна. Клініка, діагностика та алгоритм лікувальних заходів. Вибір місцевої антибактеріальної терапії // Російський медичний журнал, 2007. – том 15. – № 18.
6. Овчинніков Ю.М., Свістушкин В.М., Никифорова Г.М. Раціональне місцеве лікування при запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів. // Інфекція та антимікробна терапія. – 2000. – Т. 2. – №6.
7. Овчинніков Ю.М. Терапевтична тактика при тонзиліті // Російський медичний журнал = Russian medical journal: Двомісячний науково-практичний журнал - М.: Медицина, 2000. - Т.8. - №14
8. Павелкіна В.Ф., Мартинова H.H. Ендогенна інтоксикація при тонзилітах. // Медицина. Природні та технічні науки. Наук. праці в 34. – Саранськ. – 1999. – ч. 2
9. Пальчун В.Т. Оториноларингологія. Національне керівництво. - М., ГЕОТАР-Медіа, 2008р
10. Стрептококові захворювання// Керівництво по інфекційним хворобам/ За редакцією В.Ф. Учайкіна - М.: Геотар-Мед., 2002.
11. Тотолян A.A. Стрептококова патологія – актуальна проблема сучасної охорони здоров'я // Вісник Російської академії медичних наук: Щомісячний науково-теоретичний журнал / Ріс. Академія мед. наук. - М.: Медицина, 1990. - №11.
12. Щербакова М.Ю., Бєлов Б.С. А-стрептококовий тонзиліт: сучасні аспекти // Педіатрія. – 2009. – Т. 88. – № 5.
13. Ремезов А.П. та Старцева Г.Ю. Медична академія післядипломної освіти, Санкт-Петербург.

Ви можете ставити запитання (нижче) на тему статті і ми постараємося на них кваліфіковано відповісти!

Вконтакте

Простудні захворювання вважаються звичною справою, особливо взимку чи восени, коли імунітет найбільш ослаблений. Але при підвищенні температури, появі сильного болю в горлі обійтися стандартним теплим чаєм з малиною та постільним режимом не вдасться.

Ангіна або гострий тонзиліт з'являється внаслідок зараження вірусом, який вражає мигдалики, провокуючи в подальший розвитокзапального процесу. Лікування ангіни може здійснюватися в домашніх умовах, якщо стан хворого задовільний. Лікування дітей від ангіни повинно обумовлюватися з педіатром, тому що надмірно великий ризик розвитку ускладнень.

Етіологія захворювання

Види ангіни

Медикаментозна терапія

Медикаменти при ангіні можуть призначатися тільки терапевтом. Виняток становлять деякі льодяники від болю в горлі та . Список ліків залежить від типу недуги, гостроти її перебігу та індивідуальних особливостей організму пацієнта. У стандартному варіанті при недузі показаний прийом таких засобів:

Призначаються тільки в тому випадку, якщо ангіна викликана стрептококами. Недуга, яка була спровокована вірусами і супроводжується кашлем, нежиттю та захриплістю не потребує подібної терапії.

Народні методи

Народні засоби дуже результативні при ангіні. Головне, навчитися правильно ними користуватися. Так, при лікуванні ангіни слід дотримуватися постільного режиму. По можливості слід провітрювати приміщення, але тільки якщо на вулиці не холодна погода.

— скоріше криниця вітамінів та додаткових допоміжних речовин, які допомагають боротися із хворобою. Найчастіше використовуються та показують ефективний результат такі засоби:

• чай з лимоном, фруктові морси, соки – заповнюють організм вітамінами та попереджають зневоднення при температурі;
• мед - має протизапальну та антибактеріальну дію;
• — має антибактеріальну та анестезуючу дію;
• буряк - заспокоює хворе горло та вбиває хвороботворні бактерії;
• - Надає протизапальну дію, дозволяє очистити мигдалики від гною, що скупчився.

Народні засоби необхідно обирати обережно, враховуючи виникнення можливих та непереносимих.

Як і чим лікувати ангіну в домашніх умовах?

Фізіотерапія (компреси, інгаляції, прогрівання тощо)

І прогрівання при ангіні можуть призначатися лише лікарем. Захоплюватися цими процедурами не варто, оскільки вони доречні лише за окремих різновидахангіни. Найкраще поєднувати подібні процедури в комплексі з основним лікуванням.

Що ж до , всі вони вкрай ефективні у лікуванні ангіни. Вони дозволяють зупинити розвиток запалення, надають прекрасний зігріваючий та болезаспокійливий ефект. Найбільш поширені такі види компресів:

• спиртовий;
• картопляний;
• з медом;
• з ефірними оліями;

Як швидко вилікувати ангіну вдома:

Особливості лікування

Лікувати ангіну в стаціонарі необхідно в тому випадку, якщо вона надто запущена або на мигдаликах з'явився гній і гнійні пробки. У таких ситуаціях існує серйозний ризик зараження крові бактеріями, що знаходяться у горлі.

Небезпечні ознаки

Швидка необхідна у випадках, коли пацієнт неспроможна дістатися до лікаря самостійно. Небезпечними симптомами вважаються:

• висока температура вище 39 ° С, яку не вдається збити;
• набряк шиї та сильні боліпри повороті голови;
• складнощі з диханням;

Також швидка допомогапотрібна, якщо існує підозра на ангіну у маленької дитини.

Хворому необхідно забезпечити постільний режим та зробити так, щоб він мінімально пересувався по приміщенню та не поширював бактерії. До зараження інфекцією може призвести близький контакт із хворим та користування одним посудом та предметами побуту.

Щоб не заразитися доглядачеві варто користуватися марлевою пов'язкою, яку слід змінювати раз на три години.

Комфортні умови для хворого мають на увазі наступні аспекти:

• повноцінний раціон;
• рясне тепле питво;
• контроль над дотриманням хворих процедур.

Щоб мінімізувати рухову активність хворого, можна здійснювати ополіскування горла, не відходячи від ліжка. Для цього можна використовувати чашу та засоби для полоскання.

Прогноз

Прогноз на одужання залежить від того, наскільки компетентним було лікування пацієнта. У разі, якщо хворий вчасно проконсультувався з лікарем і суворо дотримувався призначення, одужання досягається у 100% випадків.