«Бісептол»: інструкція із застосування суспензії та таблеток для дітей з розрахунком дозування. Бісептол – сучасний погляд на давно знайомий антибактеріальний препарат

Медпрепарати, призначені для придушення життєдіяльності та знищення патогенних мікроорганізмів, називаються антибіотиками. Переклад цього терміна з латинської – «проти життя» – сумнівів не залишає.

Проте останнім часом відзначається деяка плутанина із класифікацією окремих препаратів, що застосовуються для лікування мікробних інфекцій. Часто лікарські засоби, що відносяться до сульфаніламідів або нітрофуранів, прийнято називати просто протимікробними. У наведеній статті дається докладна і аргументована відповідь на поширене питання щодо популярних ліків.

Бісептол ® антибіотик чи ні?

Думки у різних джерелах із цього приводу діаметрально протилежні, проте правильна відповідь «так».

Згідно з сучасною класифікацією, бісептол ® – це антибіотик, який входить в окрему групу сульфаніламідів та проявляє антимікробну активність щодо дуже широкого спектру хвороботворних бактерій (грамнегативних, грампозитивних та атипових).

До речі, на нашому сайті працює безкоштовний сервіс перевірки будь-якого препарату на приналежність до антибіотиків. Для того, щоб ним користуватися, клацніть на приклеєний праворуч на екрані значок шестерні:

Діє Бісептол ® бактеріостатично, тобто пригнічує розмноження та зростання мікроорганізмів. Відбувається це рахунок впровадження діючої речовини (ко-тримоксазолу) у клітину та блокування синтезу вітаміну В9 – фолієвої кислоти.

Як і інші антибіотики, ці ліки борються тільки з бактеріями і неактивні щодо вірусів. Більш широке поняття «антибактеріальний препарат» прямо вказує на те, що використовувати його для лікування грипу або ГРВІ є безглуздим і навіть небезпечним.

Однак, як свідчать статистичні дослідження, близько половини опитаних росіян помилково вважають антибіотикотерапію адекватним лікуванням захворювань вірусної природи та самостійно «призначають» собі таблетки. Результатом такої безграмотності є поява безлічі резистентних штамів, важкі ускладнення та розвиток суперінфекцій, що погано піддаються терапії (нерідко з летальним кінцем).

Чому Бісептол відносять до антибіотиків?

Таким чином, за всіма параметрами Бісептол повністю відповідає поняттю антибіотик. Тоді звідки береться інформація про те, що він не є таким і не дає характерних побічних ефектів (тобто менш шкідливий для організму)? Щоб відповісти на це питання, слід коротко ознайомитись з деякими історичними відомостями, принципами виготовлення протимікробних медикаментів та характеристикою лікарського засобу.

Трохи історії

Бісептол відноситься до групи антибіотиків-сульфаніламідів – синтетичних протимікробних препаратів, історія відкриття яких є досить цікавою.

Перший з них був синтезований задовго до пеніциліну (1908 року) і отримав назву Сульфаніламід ® .

Примітно те, що дане з'єднання спочатку вважалося промисловим барвником, а хіміотерапевтичні властивості його складового - пронтозила (або червоного стрептоциду) - виявилися пізніше, в 1934. Ще через рік було встановлено, що бактерицидною дією має тільки утворюється в результаті метаболізму сульфанилами. стрептоцид», без барвника), яка використовується в медицині і сьогодні.

В результаті численних дослідів та досліджень за минулі роки отримано різні лікарські засоби на основі сульфаніламіду ® та його похідних. Модифікація призвела до розширення спектру протимікробної активності та подолання резистентності збудників (більшість з них на даний момент до першого покоління ліків є стійкими). Так, Бісептол ® є поєднанням сульфаметоксазолу з триметопримом (ко-тримоксазол ®), в якому компоненти діють синергетично, перешкоджаючи синтезу та засвоєнню необхідної для розвитку клітини фолієвої кислоти.

Покази та форма випуску

Ствердно відповісти на питання Бісептол ® це антибіотик чи ні, допоможуть відомості про його протимікробну активність:

• ефективний щодо стафілококів та стрептококів (грампозитивна флора);
• з грамнегативних збудників до нього чутливі кишкова паличка, холерний вібріон, сальмонели та багато інших.

Не активний проти трепонеми, мікоплазми, мікобактерій, синьогнійної палички.

Таким чином, даний препарат виявляє характерні для антибіотиків антибактеріальні властивості та успішно використовується для лікування інфекційних запалень органів травлення, дихання, сечостатевої сфери, шкіри, м'язів, підшкірної клітковини.

Випускається оригінальний препарат польським концерном Медана Фарма у вигляді таблеток (дозування котримоксазолу 120 і 480 мг), суспензії для перорального прийому, концентрату для виготовлення інфузійних та ін'єкційних розчинів.

Такий спектр лікарських форм дозволяє точно розрахувати необхідну кількість діючої речовини та скласти оптимальну схему лікування пацієнта будь-якого віку. Самолікуванням (особливо щодо дітей) займатися категорично не можна. Крім того, необхідно точно і неухильно дотримуватись лікарських призначень і не переривати лікування раніше, ніж через 5 діб, якщо немає негативних реакцій організму.

Застосування, побічні ефекти та протипоказання

Через особливості засвоєння та виведення з організму зазвичай призначається двічі на добу. Приймати таблетки потрібно після їди, запиваючи достатнім об'ємом кип'яченої або фільтрованої води (не менше склянки). Разова доза для дорослого та дитини старше дванадцяти років коливається від 240 до 960 мг, залежно від характеру та тяжкості конкретного захворювання. Необхідна дітям раннього віку кількість діючої речовини розраховується відповідно до ваги.

Бісептол ® має ряд суворих протипоказань та побічних явищ. Останні виникають нечасто, переважно спостерігаються розлади діяльності ШКТ (діарея, біль у животі, нудота чи блювота) і ЦНС – біль голови, безсоння. Рідше спостерігаються алергічні реакції у вигляді висипу, а також порушення функцій нирок та печінки (гематурія, гепатит). Усі негативні наслідки зникають відразу після відміни медикаментозного лікування сульфаніламідами.

• вагітним на будь-якому терміні, оскільки плацентарний бар'єр практично не перешкоджає всмоктуванню ко-тримоксазолу ® , а тератогенний ефект проявляється у вигляді вад серця у плода;
• годуючим (слід тимчасово призупинити грудне вигодовування, а молоко зціджувати, щоб лактація не припинялася);
• страждаючим захворюваннями печінки, нирок, а також серцево-судинної та системи кровотворення;
• дітям до досягнення трирічного віку (таблетована форма). Проте Бисептол як суспензії чи розчинів можна використовувати з третього місяця життя.

Крім перелічених суворих заборон використання лікарського засобу накладається і низку обмежень. Потрібно бути обережними, якщо у пацієнта діагностовані захворювання щитовидної залози, астма, дефіцит вітаміну В9. Крім того, якщо тривалість курсу антибіотикотерапії перевищує мінімальний термін 5 днів, необхідно контролювати показники складу крові і, можливо, додатково приймати препарати фолієвої кислоти.

Звідки береться недостовірна інформація?

Як відомо, прабатьком всіх сучасних пеніцилінів і символом початку нової ери в медицині став бензилпеніцилін, що виділяється грибком Penicillium notatum. Протягом століть бактерицидна та бактеріостатична дія продуктів життєдіяльності цвілевих грибів використовувалась суто інтуїтивно (наприклад, накладання на рани запліснілого хліба в Стародавньому Єгипті). Наукове обґрунтування таким методам було дано лише на початку минулого століття, коли Олександр Флемінг зробив своє революційне відкриття.

Дізнавшись про властивість одних мікроорганізмів знищувати інші, вчені всього світу почали вивчати властивості різних бактерій та грибів. Так, наприклад, в 1952 дослідження актиноміцету Streptomyces erythreus призвело до отримання першого з макролідів (еритроміцину), а двома роками раніше з ґрунтової бактерії Streptomyces nourse виділили полієновий фунгіцид ністатин, і сьогодні має величезне значення в терапії кандидозу. Як правило, продукти життєдіяльності мікроорганізмів зазнавали очищення та стабілізації, а потім запускалися в масове виробництво (звідси відповідна назва в класифікації – природні).

Пізніше стали проводитися експерименти щодо зміни хімічної структури вже відомих сполук. Це було викликане як допитливістю дослідників, а й життєвої необхідністю: збудники стали мутувати і формувати резистентність до ліків. В результаті з'явилися нові покоління антибактеріальних засобів з ширшим спектром дії та специфічними механізмами подолання захисту, які називаються напівсинтетичними.

Наприклад, широко поширений золотистий стафілокок (штами якого є причиною стійкої внутрішньолікарняної інфекції) виробляє бета-лактамазу, що руйнує пеніцилін. Додавання в хімічну формулу бета-лактамного кільця дозволило зробити стійкіші ліки (оксацилін ® та інші похідні). Модифікаціям на сьогоднішній день зазнали всі первісні антибіотики, оскільки патогенні мікроорганізми постійно видозмінюються та пристосовуються.

Довгий час саме спосіб отримання визначав належність лікарського засобу антибіотиків. Оскільки сульфаніламіди (як і нітрофурани) є повністю синтетичними речовинами, до недавнього часу відповідь на питання чи є бісептол антибіотиком, була суворо негативною.

Вже в наші дні усталені погляди були переглянуті, і всі ліки, які раніше називалися просто «протимікробними», зарахували до інших АБП і внесли до класифікації. А оскільки при складанні науково-популярних статей багато авторів користуються старими виданнями та неперевіреною інформацією, досі існує помилкова думка.

Тим більше неактуальний принцип поділу за способом виробництва, що багато сучасних «природних» препаратів (наприклад, ) отримують виключно шляхом біосинтезу.

Відновлення мікрофлори

Пробіотики

Серед сульфаніламідних ліків найпопулярнішими можна назвати Бісептол. Такий препарат виробляють у суспензії, яку можна давати навіть найменшим дітям. Крім того, Бісептол випускається у таблетках. Чи дозволено давати дітям цю лікарську форму і в якому дозуванні вона використовується?

Бісептол допомагає при гнійних бактерицидних інфекціях

Форма випуску

Пігулки Бісептол відрізняються круглою плоскою формою, білим (іноді з жовтизним) кольором, а також наявністю ризику та гравіювання Bs. Вони фасуються в блістер по 20 штук і продаються по 1 блістер в пачці.

склад

Речовина, що забезпечує Бісептол лікувальний ефект, називається ко-тримоксазол. Цією назвою об'єднано дві активні сполуки, співвідношення яких в одній таблетці становить 5 до 1. Залежно від кількості таких діючих речовин препарат представлений двома дозуваннями:

1. Таблетками 120 мг,у яких є 100 мг сульфаметоксазолу, доповнених 20 мг триметоприму.
2. Таблетками 480 мг,з яких пацієнт одержує сульфаметоксазол у кількості 400 мг, а триметоприм – у дозі 80 мг.

Щоб препарат був твердим та таблетка тримала форму, до складу додані тальк, стеарат Mg, пропіл- та метилпарагідрокси бензоат, крохмаль з картоплі, пропіленгліколь та полівініловий спирт.

Різне дозування дозволяє найточніше визначати разову дозу для дітей різного віку.

Принцип дії

Активні речовини у складі Бісептолу мають бактерицидну дію.. Вони впливають на синтез білків у клітинах бактерій, порушуючи його, внаслідок чого мікроби гинуть. Медикамент проявляє активність при зараженні кишковою паличкою, ентерококами, клебсієлами, сальмонелами, пневмококом, протеєм, шигелою, пневмоцистою та багатьма іншими бактеріями. Щодо псевдомонад, мікобактерій, лептоспірів, вірусів, трепонем та деяких інших мікроорганізмів Бісептол неефективний.

Ентерокок

Клебсієлла

Пневмокок

Показання

Бісептол допомагає при інфекціях, спричинених чутливими до нього збудниками.Його призначають при:

• Гнійному отіті.
• Синусіть.
• Черевний тиф.
• Холер.
• Сальмонельоз.
• Бруцельоз.
• Бронхіт.
• Бактеріальна діарея.
• Пневмоцистоз.
• Черевний тиф.
• Скарлатини.
• Ангіні.
• Фарингіт.
• Гонореї.
• Коклюш.
• Ларингіті.
• пневмонії.
• Бронхоектаз.
• Перітоніті.
• Холангіті.
• Остеомієліт.
• Абсцеси шкіри.
• Фурункульоз.
• Уретріте.
• Орхіт.
• Цистите та багатьох інших інфекціях.

Інфекційним хворобам у дітей доктор Комаровський присвятив одну із своїх програм:

З якого віку можна приймати?

Інструкція із застосування таблетованої форми Бісептолу містить інформацію про те, що засіб рекомендується для дітей старше трьох років. Якщо потрібно призначити ліки малюкам, яким ще не виповнилося 3 роки, застосовують суспензію. Її можна давати із 2-місячного віку.

Протипоказання

Застосування Бісептолу заборонено:

• Якщо у дитини виявлено непереносимість такого препарату чи інших сульфаніламідних ліків.
• Якщо аналізи маленького пацієнта виявили ниркову недостатність.
• Якщо у дитини пошкоджено печінку та її роботу сильно порушено.
• Якщо виявлений дефіцит глюкозо 6 фосфатдегідрогенази.
• Якщо аналіз крові виявив агранулоцитоз, апластичну анемію чи лейкопенію.

Застосування препарату з обережністю має на увазі наявність у дитини алергічної хвороби, патології щитовидної залози, нестачі вітамінів В9 та В12 або порфірії.

Побічна дія

Дитячий організм нерідко реагує на лікування алергією Бісептолом або порушенням роботи травного тракту. Крім того, препарат може викликати:

• Пригнічення кровотворення.
• Запаморочення, апатичний або депресивний стан, судоми, головний біль.
• Задишку та кашель.
• Порушення функції нирок.
• Болі у суглобах чи м'язах.

Інструкція із застосування та дозування

Таблетки слід пити після їди, запиваючи водою в досить великій кількості.Дозування краще визначати індивідуально на основі клінічної картини, стану дитини, чутливості збудника та інших факторів. Зазвичай Бісептол у таблетках призначається у такій разовій дозі:

У цьому разовому дозуванні Бісептол слід приймати двічі на добу., а перерва між прийомами має становити 12 годин.

Тривалість застосування визначають залежно від патології. Препарат виписують мінімум на 5 днів, а коли симптоми інфекції минають, його слід приймати ще протягом двох діб. Середня тривалість лікування бісептолом становить від 5 до 14 днів.Якщо інфекція протікає важко, разові дози можуть збільшуватися на 30-50%.

Передозування

Якщо прийняти більше таблеток, ніж призначив лікар, у дитини з'явиться біль голови, нудота, біль у животі, сонливість, підвищена температура та інші негативні симптоми. Тривале перевищення дозування призводить до появи анемії, лейкопенії, жовтяниці та тромбоцитопенії.

Слід уважно стежити за кількістю препарату, що приймається дитиною, щоб уникнути передозування.

Взаємодія з їжею іншими препаратами

• Таблетки Бісептол не слід запивати молоком, оскільки це зменшуватиме їх дію.
• Перед прийомом препарату не варто їсти продукти, які швидко засвоюються та виводяться з кишечника, наприклад, випічку або сухофрукти.
• На час лікування у раціоні пацієнта бажано обмежити жирні продукти тваринного походження, а також горох, капусту, моркву, квасолю та помідори.
• Бісептол посилює лікувальний ефект від застосування непрямих антикоагулянтів, гіпоглікемічних ліків, фенітоїну та метотрексату.
• Спільне призначення з діуретичними препаратами підвищуватиме ризик тромбоцитопенії.
• Ліки не можна застосовувати разом з аспірином чи препаратами, здатними пригнічувати кровотворення.

Умови продажу

Для придбання таблетованої форми Бісептолу необхідно пред'являти рецепт від лікаря. Середня ціна упаковки таблеток із 120 мг активної сполуки становить 30 рублів.

Умови зберігання та термін придатності

Таблетки Бісептол потрібно зберігати далеко від вологи та сонячного світла, при температурі нижче +25 градусів. До препарату не повинно бути вільного доступу у дітей. Терміном придатності такої форми ліків є 5 років.

До складу препарату входить комбінована активна речовина Ко-Трімоксазол , що складається у свою чергу з речовин сульфаметоксазол (200 мг для суспензії та 100 мг (400 мг) для таблеток) та (40 мг для суспензії та 20 мг (80 мг) для таблеток).

Додаткові кошти

Для суспензії:очищена вода, макрогол, кармелоза натрію, пропіленгліколь, пропілпарагідроксибензоат, силікат алюмінію-магнію, сахарин натрію, моногідрат лимонної кислоти, мальтит, гідрофосфат натрію додекагідрат, метилпарагідроксибензоат.

Для пігулок:пропіленгліколь, крохмаль картопляний, метилпарагідроксибензоат, тальк, пропілпарагідроксибензоат, магнію стеарат, спирт полівініловий.

Форма випуску

Випускається у таблетованій формі по 120 (часто називається ще «Дитячий Бісептол») та 480 мг активних речовин у вигляді суспензії (сиропу).

Фармакологічна дія

Бактерицидний, антибактеріальний.

Бісептол – це антибіотик чи ні? Цей засіб не є антибіотиком.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Комбінований протимікробний лікарський засіб. Основна активна речовина – (триметоприм+сульфаметоксазол). Навіщо його використовують? Бісептол має подвійну блокуючу дію на метаболізм бактерій. Триметоприм надає інгібуючу дію на фермент, що бере участь у метаболізмі фолієвої кислоти, і перетворює дигідрофолат на тетрагідрофлорат. Сульфаметоксазол має бактеріостатичний ефект. У комплексі компоненти препарату Бісептол блокують біосинтез пуринів та нуклеїнових кислот, без яких неможливе розмноження та зростання бактерій.

Діючі речовини активно всмоктуються із ШКТ. Виводяться переважно через нирки.

Від чого ці таблетки та суспензія?

Загалом препарат призначають при інфекційних ураженнях сечовивідних шляхів: пієліт, епідидиміт, венерична лімфогранулема, м'який шанкер, пахвинна гранульома. Розглянемо Бісептол від чого допомагає частинами тіла.

Показання до застосування Бісептолу. при інфекціях ШКТ:паратиф , черевний тиф , холангіт, (E. coli), холангіт, сальмонеллоносійство.

Інфекції дихальних шляхів:крупозна пневмонія, бронхоектатична хвороба, (гостра та хронічна течія), пневмоцистна пневмонія, бронхопневмонія .

Інфекції м'яких тканин, шкірних покривів:фурункульоз, ранові інфекції, піодермія . У комплексній терапії застосовується для лікування токсоплазмозу, малярії, американського бластомікозу, гострого бруцельозу.

Протипоказання

Апластична анемія, лейкопенія, агранулоцитоз, В12-дефіцитна анемія, тяжкі порушення у роботі ниркової/печінкової систем, гіпербілірубінемія у дітей. З обережністю призначають Бісептол при , нестачі фолієвої кислоти, захворюваннях щитовидної залози.

Побічна дія

Нервова система: запаморочення, головний біль, рідко депресія, асептичний, периферичні неврити.

Дихальна система: легеневі інфільтрати, бронхоспазм.

Травна система: диспепсичні розлади, холестаз, діарея, блювання, зниження апетиту, глосит, біль в епігастрії, підвищення рівня печінкових трансаміназ, стоматит, псевдомембранозний ентероколіт, гепатонекроз, .

Органи кровотворення: мегалобластна анемія, агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.

Побічні дії з боку сечовидільної системи: кристалурія, інтерстиціальний нефрит, поліурія, токсична нефропатія з олігурією, підвищення рівня сечовини, гематурія, порушення функції нирок.

Опорно-руховий апарат: міалгія, артралгія. , гіпоглікемія, .

Інструкція із застосування Бісептолу (Спосіб та дозування)

Дозу препарату у кожному випадку призначає лікар.

Пігулки Бісептол, інструкція із застосування.

Дорослим по 960 мг одноразово або по 480 мг на 2 прийоми. Тяжкі інфекції: тричі по 480 мг. Курс 1-2 тижні.

При гострому бруцельоз курс лікування становить 3-4 тижні, паратифі та черевному тифі – до 3-х місяців.

Хронічні інфекції: двічі пігулки по 480 мг.

Інструкція із застосування для дітей

Дітям Бісептол призначають двічі на добу, доза від 120 мг до 480 мг.

У віці 3-5 років: 2 рази по 120 мг о 24 години.

Суспензія Бісептол, інструкція із застосування.

Сироп використовується аналогічно дозування таблеток.

Передозування

Кишкова колька, диспепсичні розлади, головний біль, запаморочення, сонливість, блювання, сплутаність свідомості, лихоманка, депресія, гематурія , непритомні стани, порушення зору, лейкопенія, лихоманка, кристалурія . При тривалому передозуванні відзначається жовтяниця, мегалобластна анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія. Необхідно ввести триметоприм, фолінат кальцію внутрішньом'язово в дозі 5-15 мг на добу. За потребою призначають гемодіаліз. Специфічного антидоту немає.

Взаємодія

Бісептол посилює ефект гіпоглікемічних препаратів, непрямих антикоагулянтів, метотрексату. Препарат знижує ефективність та надійність пероральної контрацепції. Ризик розвитку мегалобластної анемії збільшується при одночасному прийомі з піриметаміном (понад 25 мг на тиждень). Тіазиди можуть призвести до тромбоцитопенії. Ефективність Бісептолу знижують прокаїнамід , , . Препарат призводить до розвитку перехресної алергії при одночасному прийомі з пероральними гіпоглікемічними ЛЗ. Недолік фолієвої кислоти посилюється при призначенні барбітуратів, фенітоїну, . Кристалура розвивається при прийомі , .

Умови продажу

Потрібний рецепт.

Умови зберігання

У недоступному для дітей місці за температури не більше 25 градусів Цельсія.

Термін придатності

Не більше трьох років.

особливі вказівки

Необхідний регулярний контроль концентрації сульфаметоксазолу у крові. Якщо показник більше 150 мкг/мл, лікування зупиняють до досягнення значення 120 мкг/мл і нижче. Якщо курс лікування розрахований на місяць і більше, потрібно регулярний контроль стану крові. При призначенні фолієвої кислоти гематологічні зміни мають оборотний характер. У хворих на СНІД побічні ефекти зустрічаються частіше і мають яскраво виражений характер. Бісептол не рекомендується призначати при і тонзиліттах, викликаних бета-гемолітичним стрептококом гр. А.

Бісептол – антибіотик чи ні? Згідно з анотацією ЛЗ не є антибіотиком.

Рецепт латинською може виглядати приблизно так: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. №20 in tab.

Опису медикаменту у Вікіпедії немає.

Бісептол дітям

Зазначається, що препарат можна застосовувати з 3 місяців життя, природно відрізнятимуться і дози. Однак слід робити це з обережністю і лише за вказівкою лікаря. У деяких країнах світу Бісептол для дітей дозволяється застосовувати лише з 12 років.

Зазвичай можуть призначати суспензію з 3 місяців, таблетки – з 2 років.

Інструкція на Бісептол для дітей

У віці від 3 до 6 місяців призначають 2,5 мл сиропу двічі на день. Проміжок між прийомами повинен становити щонайменше 12 годин. Від півроку до 3 років приймають до 5 мл суспензії Бісептол для дітей двічі на день.

З 3 до 6 років дозування роблять рівним 5-10 мл двічі, 6-12 років - 10 мл 2 рази на добу. З 12 років приймають по 20 мл кожні 12 годин.

Як приймати пігулки дітям?

У віці 2-5 років: 2 рази по 120 мг о 24 години. З 6 до 12 років використовують 480 мг кожні 12 годин.

Курс лікування становить 5-7 днів. При використанні ЛЗ для дітей слід вживати велику кількість води.

Сумісність із алкоголем

Реакцію поєднання з алкоголем передбачити неможливо. Вживання цих речовин є небажаним.

Аналоги Бісептола

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Аналогами є препарати: Бактисептол , Бісептазол , Бісептрім , Гросептол , , Оріприм , Расептол , Солюсептол , Суметролим , Трисептол .

Відгуки про Бісептол.

Засіб дуже дієвий, особливо при хворобах органів дихання. Має відмінний антибактеріальний ефект. З мінусів слід відзначити побічні дії, що іноді виникають. Не слід застосовувати без вказівки лікаря.

Бісептол дітям |

Вважається дуже ефективним засобом боротьби з мікробами. Негативних відгуків при лікуванні сиропом Бісептол для дітей переважно не зустрічається.

Відгуки про Бисептол при циститі.

Препарат ефективний від циститу, проте не варто забувати і про побічні ефекти.

При ангіні

Призначається тоді, коли не можна приймати антибіотики. За даними дослідженням, мікроорганізми, що викликають ангіну, почали втрачати чутливість до цього ЛЗ.

Ціна Бісептолу

Ціна Бісептолу у таблетках по 120 мг становить 35 рублів за 20 штук. Купити таблетки по 480 мг можна за 100 рублів за пачку 28 штук.

Ціна сиропу Бісептол приблизно дорівнює 130 рублям.

• Інтернет-аптеки РосіїРосія
• Інтернет-аптеки УкраїниУкраїна
• Інтернет-аптеки УкраїниКазахстан

WER.RU

Бісептол суспензія 240 мг/5 мл 80 мл Medana Pharma S.A.

Бісептол таблетки 120 мг 20 шт.Pabianice Pharmaceutical Works Polfa

Єврофарм * знижка 4% за промокодом medside11

Бісептол таблетки 480 мг n28Паб'яницький фармацевтичний завод Польфа

Бісептол таблетки 120 мг 20 штПаб'яницький фармацевтичний завод

Аптека Діалог * Знижка 100 руб. за промокодом medside(На замовлення від 1000 руб.)

Бісептол 120 таблетки 120мг №20

Бісептол 480 таблетки 480мг №28

Бісептол суспензія (фл. 240мг/5мл 80мл)

Засіб "Бісептол" - це комбінований лікарський препарат, що має антибактеріальні властивості. Він виробляється польською фармацевтичною компанією "Польфа" та відпускається з аптек виключно за рецептом лікаря.

Його активні компоненти чудово борються з розмноженням бактерій, знищують грамнегативні та грампозитивні мікроорганізми, у тому числі й виробили стійкість до інших препаратів сульфаніламідної групи. У цій статті ми розповімо все про лікарський засіб "Бісептол": від чого допомагає, які його показання та протипоказання до застосування. Також ми опишемо, як і в яких дозах слід застосовувати, які побічні ефекти воно може надавати на організм людини. Сподіваємося, ця інформація виявиться корисною для вас.

Форма випуску препарату "Бісептол"

Даний лікарський засіб виробляється в декількох варіантах: у вигляді таблеток по 120 мг і 480 мг, суспензії для внутрішнього прийому по 80 мл і ампул з концентратом по 8 мл. Незалежно від форми випуску препарат містить два головні компоненти: сульфаметоксазол і триметоприм (400 мг і 80 мг відповідно). Суспензія виписується дітям і має приємний солодкуватий смак. Крім активних компонентів, вона складається з кремофора RH 40, натрієвої солі карбоксиметилцелюлози, магній-алюмінієвого силікату, лимонної кислоти, натрію гідрофосфату, мальтитолу, пропілгідроксибензоату, метилгідроксибензоату, пропіленгліколю, води очищеної. Ампули використовуються тільки для стаціонарного лікування. Вони, як і суспензія, містять, крім двох основних активних, кілька допоміжних компонентів: пропіленгліколь, натрію гідроксид, бензиловий спирт, етанол, і воду для ін'єкцій. Пігулки мають круглу плоску форму, біло-жовтувате забарвлення та гравіювання "Bs". Крім діючих речовин, складаються з крохмалю картопляного, тальку, магнію стеарату та інших компонентів.

Фармакологічна дія

Препарат "Бісептол" має бактеріостатичну дію на різні види хвороботворних мікроорганізмів. Сульфаметоксазол порушує обмін речовин у бактерій, у тому числі перешкоджає синтезу дигідрофолієвої кислоти у їхніх клітинах. Триметоприм запобігає утворенню нуклеїнових кислот, необхідних для росту та розмноження мікроорганізмів, що призводить до їхньої швидкої загибелі. Активні компоненти таблеток Бісептол абсорбуються в тонкій кишці. Вони проникають у рідини та тканини організму: у нирки, легені, мигдалики, передміхурову залозу, у вагінальний та бронхіальний секрет. Сульфаметоксазол та триметоприм пропускаються через плацентарний бар'єр і при лактації можуть виділятися з грудним молоком. Через 60 хвилин після прийому препарату концентрація активних речовин у крові досягає граничного значення. Терапевтичний ефект зберігається протягом 12 годин. Виводиться препарат із організму протягом 10-12 годин, переважно із сечею. Отже, ми розглянули, яку дію має препарат "Бісептол". Від чого він допомагає, ми розповімо далі.

У яких випадках лікарі призначають лікарський засіб "Бісептол"?

Препарат знищує різні грамнегативні та грампозитивні бактерії і навіть деякі патогенні гриби. Він ефективний проти таких хвороботворних мікроорганізмів, як ешеріхі колі, клебсієла, протей, ентеробактер, морганелла, стрептокок, сальмонела, легіонелла, токсоплазми, нейссерію. Також він активний щодо хламідії та холерного вібріона. Широкий спектр патогенних мікроорганізмів, чутливих до активного комплексу сульфаметоксазолу та триметоприму, зумовлює перелік захворювань, при яких призначається препарат "Бісептол". Від чого він допомагає? Часто цей засіб застосовується для лікування гострих інфекцій дихальних шляхів (фарингіт, тонзиліт, пневмонія, бронхіоліт), інфекцій ЛОР-органів (отит, хронічний синусит). Нерідко лікарі виписують препарат "Бісептол" від бронхіту, спричиненого бактеріями. Варто пам'ятати, що з появою кашлю купувати та вживати ліки без рекомендації лікаря не можна. Запалення бронхів може бути викликане як бактеріями, а й вірусами, стійкими до компонентів таблеток. Щоб не нашкодити організму, препарат "Бісептол" від кашлю слід приймати тільки після відвідування терапевта. Самостійне лікування неприпустиме.

Від чого таблетки Бісептол допомагають?

Засіб часто застосовується для лікування захворювань сечовивідних шляхів та статевих органів. Ефективно воно за наявності уретриту, у тому числі постгонорейної, гонококової інфекції, пієліту, хронічного пієлонефриту, простатиту. Нерідко призначається препарат Бісептол від циститу. Вся справа в тому, що практично в 80% випадків причиною виникнення інфекції в сечовивідних шляхах та запального процесу сечового міхура є кишкова паличка. Пігулки "Бісептол" чудово борються із цим збудником.

Проте варто пам'ятати, що при лікуванні захворювань сечовивідних шляхів потрібно керуватися рекомендаціями свого лікаря. Ймовірно, він призначить вам не таблетки "бісептол", а фторхінолоновий антибіотик. Неадекватна терапія та самолікування можуть призвести до хронізації захворювань сечовивідних шляхів, які вкрай важко лікуються. Крім циститу, препарат "Бісептол" допомагає і за наявності інфекції ШКТ: тифу черевного, бактеріальної дизентерії, паратифу, холери. Ефективний він і за наявності інфекцій м'яких тканин та шкірного покриву, таких як фурункульоз, піодермія або абсцес. Іноді лікарі призначають і під час лікування менінгіту препарат "Бісептол". Від чого він допомагає, ми розглянули. Далі опишемо схему застосування, а також розповімо про протипоказання та можливі побічні дії цього лікарського засобу.

Інструкція по застосуванню. Дозування

Тривалість лікування встановлюється для кожного пацієнта індивідуально. Вона може становити від 5 до 14 днів. Зазвичай добове дозування препарату розраховується за такою формулою: 30 мг сульфаметоксазолу та 6 мг триметоприму на 1 кг маси тіла. Малюкам призначають препарат "Бісептол" у вигляді суспензії або сиропу. Стандартне дозування для дітей таке:

• у віці від 3 до 6 місяців – 2,5 мл (кожні 12 годин);
• у віці від 7 місяців до 3 років – 2,5-5 мл;
• у віці від 4 до 6 років – 5-10 мл;
• у віці від 7 до 12 років – 10 мл.

Дітям 12 років та старше, а також дорослим необхідно застосовувати по 20 мл кожні 12 годин. При призначенні таблеток Бісептол пацієнтам, які мають порушення функції нирок, дозування знижується вдвічі.

Протипоказання та побічні дії препарату "Бісептол"

Він протипоказаний пацієнтам, які мають виражені порушення функціонування нирок та системи кровотворення. Не рекомендується препарат "Біспетол" людям з дефіцитом фолієвої кислоти, а також мають підвищену чутливість до активних компонентів (триметоприму та/або сульфонамідів). Не призначається він у дитячому віці до 3 місяців, під час вагітності та лактації. При тривалому та безконтрольному прийомі препарат "Бісептол" може негативно впливати на самопочуття, у тому числі спричинити нудоту, блювоту, діарею, гастрит. У поодиноких випадках використання може сприяти появі гепатиту, гострого некрозу печінки, панкреатиту. Також на фоні прийому таблеток можуть виникати і алергічні реакції: кропив'янка, свербіж або висипання на шкірі.

Препарат може спричинити і головний біль, запаморочення, стати причиною апатії та депресії. Застосування його у високих дозах може розвинути тромбоцитопенію, анемію, агранулоцитоз та порушити функціонування нирок. Тому не варто нехтувати призначенням лікаря і перевищувати рекомендовану їм дозу. Будьте здорові!

Бісептол – комбінований препарат, який входить до групи сульфаніламідів. У його складі знаходяться сульфаметоксазол та триметоприм. Ліки часто призначаються фахівцями для терапії різних захворювань, спровокованих патогенною мікрофлорою.

Дія препарату

Лікарський засіб характеризується широким спектром впливу проти таких мікроорганізмів:

• Найпростіших мікроорганізмів;
• Грампозитивні аеробні бактерії;
• аеробних бактерій;
• Грампозитивних анаеробів;
• Грамнегативних аеробних бактерій;
• Патогенні гриби.

Бісептол пригнічує також кишкову паличку, викликаючи зниження всмоктування вітамінів групи В, нікотинової кислоти, тіаміну, рибофлавіну, кишечнику. Тривалість терапевтичного ефекту становить приблизно 7 годин.

Інструкція, що додається до препарату Бісептол, свідчить, що медикамент не діє на:

• Віруси;
• Corynebacterium spp.;
• Treponema spp;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Leptospira spp.

Бісептол антибіотик чи ні

Антибіотики є лікарські препарати природного чи напівсинтетичного походження, наділені протимікробною дією. Що ж до Бісептолу, то цей препарат повністю синтезований і відноситься до сульфаніламідів. Їх прийнято називати антибактеріальними хімічними ліками.

Антибактеріальні засоби вбивають бактерії або гальмують їх розмноження та зростання.

Сульфаніламіди проникають у структуру мікробів замість параамінобензойної кислоти, викликаючи порушення в обміні речовин їхньої життєдіяльності та зростанні бактерій. Виконуючи таку роботу, сульфаніламіди антибіотиками не є. Ліки є іншою групою протимікробних медикаментів.

Сульфаніламіди стали першими системними протимікробними препаратами. Їх застосовували понад 65 років, цим виник ризик звикання маси мікробних штамів до цієї групи ліків. Збільшити чутливість патогенних мікробів вдалося під час розробки комбінованих медикаментів, що поєднують ці протимікробні засоби з триметопримом. До них відносяться Ко-тримоксазол та інші аналоги Бісептолу.

Варто зазначити, що Ко-тримоксазол є препаратом – лідером з побічних дій, які загрожують життю. Медичними академіками Данії встановлено, що Бісептол негативно впливає на кровотворення, провокуючи стан, при якому кістковий мозок перестає виробляти лейкоцити – гранулоцити, тобто, сприяє апластичній анемії.

Таке явище викликає тяжке порушення гемопоезу, у якому пацієнти без необхідної кваліфікованої допомоги гинуть кілька місяців. Цей стан (апластична анемія) викликає повну атрофію мозку, а за рівнем небезпеки займає лідируючі позиції разом з онкологією крові.

Склад та форма випуску

У ліки Бісептол форма випуску може бути така:

• Суспензії прийому внутрішньо 240 мг/5 мл – флакон 80 мл. У 100 мл містяться активні речовини триметоприм – 0,8 г, сульфаметоксазол – 4,0 г та допоміжні інгредієнти. Ліки відпускаються згідно з рецептом лікаря.
• Бісептол таблетки містять для дорослих 0,4 мг сульфаметоксазолу та 0,08 г триметоприму. Медикамент, який використовується для лікування дітей, має наступне дозування – 0,2 г триметоприму та 0,1 г сульфаметоксазолу. В упаковці міститься 20 таблеток.
• Концентрати для уколів по 480 мг (в 1 мл засобу – 16 мг триметоприму та 80 мг сульфаметоксазолу).

Фармакокінетика

Механізм дії Бісептолу наступний:

• Триметоприм та сульфаметоксазол при прийомі повністю всмоктуються травною системою.
• Триметоприм швидко транспортується в клітини, а також миттєво проникає через тканинні бар'єри в нирки, легені, жовч, передміхурову залозу, слину, ліквор, мокротиння. Виводиться речовина через нирки у половині вживаного обсягу у незміненому вигляді.
• Сульфаметоксазол поставляється через нирки, причому близько 30% активної форми.

Бісептол: показання до застосування

Препарат призначений для лікування інфекційних захворювань, які провокуються патогенними мікроорганізмами. Бісептол рекомендований при:

• Інфекційному ураженні органів дихання (бронхіті або легеневому абсцесі, гаймориті, запаленні мозку та легень, синуситі, отіті, грипі або застуді, ангіні);
• Інфікування сечостатевої системи (простатиті, уретриті, циститі, сальпінгіті);
• Харчових захворюваннях (шигельозу, холера та паратифу);
• Ураження шкіри – фурункульоз та піодермія.

При циститі чи простатиті ефективність ліків можна спостерігати, коли патології спровоковані наступними патогенними мікроорганізмами: грибами, коками, кишковою паличкою. В цьому випадку оздоровлення проходитиме швидко та результативно.

Бісептол використовується для лікування гострої та хронічної форми цих захворювань.

Дозування для лікувального курсу підбирає в індивідуальному порядку лікар. Самостійна терапія загрожує ризиком тяжких ускладнень. Запальні процеси у передміхуровій залозі, що призводять до різних захворювань, провокуються хвороботворними мікробами, тому необхідно знати, яку схему лікування використовувати у кожній конкретній ситуації.

Бісептол при патологіях інфекційної природи походження сечостатевої системи призначається, щоб усунути подальший перехід патологічної реакції в хронічну форму.

При тяжкому перебігу недуги до противірусного препарату додають антибактеріальні засоби з широким спектром дії. Терапію здійснюють протягом трьох тижнів, після чого пацієнту рекомендується зробити місячну перерву. Потім лікування слід відновити.

Перед використанням Бісептолу хворому слід пройти лабораторне дослідження щодо патогенної флори. За наслідками аналізів лікар підбирає необхідну групу ліків.

СНІД є невиліковною недугою, від якої помирають сотні тисяч людей у ​​світі

Вчені постійно розробляють нові формули лікарських засобів, які б полегшили стан пацієнтів. Противірусний засіб Бісептол може використовуватись для терапії ВІЛ-інфікованих дітей.

Тривале дослідження показало, що цей препарат допомагає знизити рівень смертності дітей майже на 50%. Сьогодні у багатьох африканських країнах, де найбільше поширене захворювання у дітей, їм наказують Бісептол. Це пов'язано з його високою ефективністю та доступністю.

Протипоказання

Бісептол неприпустимо використовувати:

• Пацієнтам із гіперчутливістю на вхідні компоненти;
• Вагітним жінкам;
• У період лактації;
• Дітям віком до 6 років для внутрішньом'язового введення;
• віком до 3 місяців;
• При пневмоцистній пневмонії;
• У разі гіпербілірубінемії у дітей;
• При бронхіальній астмі;
• Якщо діагностовано серйозну недостатність нирок;
• При дефіциті фолієвої кислоти;
• коли виявлено порушення функцій щитовидної залози;
• При патології органів кровотворної системи.

Бісептол може надавати побічні дії на організм з боку:

Препарат здатний спровокувати алергічну реакцію та проявитися у вигляді сверблячки, висипу, лікарської лихоманки, кропив'янки, підвищення температури тіла, ексфоліативного дерматиту, гіперемії склер, алергічного міокардиту, ангіоневротичного набряку.

Анотація з дозування та способів прийому

Таблетки для внутрішнього прийому рекомендується вживати дорослим пацієнтам та дітям віком від 12 років по 960 мг за один прийом. Однак ліки допускається використовувати по 480 мг на день двічі. При запущеній формі захворювання може наказуватися прийом препарату тричі на день по 480 мг.

Дітям 1–2 років Бісептол у таблетках призначається у дозі 120 мг вранці та ввечері, малюкам 2–6 років дозування може бути збільшено до 240 мг.

Суспензію слід вживати після трапези, запиваючи достатнім об'ємом рідини по 960 мг кожні 12 годин. У тяжких випадках дозування суспензії також може бути збільшено до 1440 мг, які необхідно приймати кожні 12 годин.

Бісептол у вигляді сиропу призначений для малюків. До 2 років його рекомендують по 120 мг, 2-6 років 240 мг, у старшої категорії осіб дозування становить 240-480 мг. Пити ліки потрібно двічі на добу. Тривалість лікування залежить від ступеня занедбаності запального процесу і може становити від кількох днів до кількох місяців.

Препарат можна використовувати для профілактики повторень хронічних інфекцій патологій сечовивідних шляхів. У такому разі рекомендовано дозування у кількості 480 мг одноразово перед сном. Тривалість терапевтичного курсу становить 3-12 місяців.

При лікуванні гострого циститу у підлітків та малюків використовується схема по 480 мг двічі на день протягом трьох днів. Бісептол для внутрішньовенних ін'єкцій дорослої категорії осіб та підлітків по 960–1920 мг через кожні 12 годин, дітям – відповідно до віку та існуючих норм.

При тяжкому інфікуванні застосовують внутрішньовенне або внутрішньом'язове введення препарату. Вводити концентрат ліків з іншими розчинами не можна. Дітям після 12 років, а також дорослим пацієнтам призначають ін'єкції по 10 мл двічі на добу. При віці дитини до 5 років дозування препарату знижується вчетверо, а щодо школярів – удвічі. При важких ситуаціях допускається підвищення половини дози для будь-якої вікової групи. Ліки вводити необхідно щонайменше 5 днів (коли зникають характерні прояви хвороби, а потім ще кілька днів).

Передозування

Недотримання рекомендацій лікаря щодо правильного використання препарату загрожує негативними наслідками. Речовина котримоксазолу може бути небезпечною для життя. За наявності неприємних симптомів необхідно відмінити прийом цього препарату та зробити промивання шлунка, причому рекомендовано зробити цю процедуру не пізніше ніж за 2 години після вживання препарату. Поліпшити стан після отруєння допоможе рясне пиття та штучне блювання.

При хронічному отруєнні бісептолом може виникнути ризик лейкопенії. Може з'явитися тромбоцитопенія та мегалобластна анемія. Купувати неприємний дискомфорт допомагає лейковорин, який рекомендується для використання у дозуванні по 5–15 мг на день.

Стан після отруєння слід контролювати.

При виникненні будь-яких відхилень слід негайно звернутися до лікаря та повідомити його про проблеми.

особливі вказівки

При прояві на шкірному покриві висипів чи діареї на гострій стадії слід негайно припинити прийом Бисептола. Заборонено приймати лікарський засіб при стрептококовій ангіні.

Під час лікування цим препаратам пацієнтам рекомендується вживання великої кількості рідини.

При тривалій терапії медикаментом слід контролювати параметри стану кровоносної системи.

Небажано до раціону включати зелені овочі, а також томати та моркву. Не можна довгий час перебувати під прямим сонячним промінням.Бісептол не рекомендується використовувати при патологіях дихальних шляхів. Триметоприм сприяє зміні значення сироватці перебування метотрексату.

Бісептол при вагітності

Використовувати лікарський засіб вагітним рекомендується лише за умови очевидного позитивного результату. На третьому триместрі вагітності його застосовувати протипоказано, оскільки може бути спровокована у дитини хвороба Боткіна. Приймати бісептол бажано лише в рідкій формі.

Під час терапевтичного курсу вагітним через дефіцит фолієвої кислоти в їхньому організмі призначається ця речовина по 5 мг на день. Годуючим матеріям за будь-яких патологій прийом цього лікарського засіб суворо заборонено.

Сумісність із алкоголем

Бісептол, як і багато інших препаратів, не можна поєднувати з алкоголем і білком, які містяться в продуктах харчування. Якщо одночасно вживати спиртні напої і цей препарат можуть з'явитися судоми кінцівок.У таких випадках фіксується підвищення тиску, температури тіла, відзначається задушливий кашель.

Бісептол із алкоголем здатний викликати алергічну реакцію. Вона може надалі виявлятися щоразу при вживанні цього лікарського засобу – незалежно від того, чи був ужитий алкоголь чи ні. Найнеприємнішим моментом у тандемі спиртного та препарату стає ішемія головного мозку, що може стати причиною смерті.

Аналоги

Бісептол випускають різні фармакологічні фірми під такими назвами:

• Біл-септол;
• Бактисептол;
• Бебітрім;
• Бісепт;
• Расептол;
• Бікотрим;
• Трисептол.

Популярними його аналогами у формі суспензії та пігулок для дітей стала продукція виробництва Польщі. Хорошим замінником цього медикаменту є препарат, який випускає французька компанія Сенексі Бактрім.

Препарат Ко-Тримоксазол у дозуванні 240 мг та 480 випускає фірма Фармстандарт. Ці ліки – недорогий аналог Бісептолу. Є й інші виробники, які випускають під цією назвою препарат. Усіх їх поєднує цінова доступність. В аптеках також можна придбати дорожчі аналоги – Бі-септін із Голландії, Септрін англійської фірми Глаксо.

Ціна препарату

Ціновий діапазон на Бісептол у вітчизняних аптеках наступний:

• У таблетках 120 мг – 31 руб. (20 шт.);
• У таблетках 480 мг – 67 руб. (20 шт.);
• У ампулах по 5мл – 340 руб. (10 шт.);
• Суспензія 240 мг - 120 руб.