Як виглядає плоскоклітинний рак гланди. Рак мигдалика фото початкова стадія

Рак мигдалин найчастіше виявляється у освіті з їхньої поверхні лімфоми. Зазвичай лімфома розвивається з лімфатичних клітин, що знаходяться в стінці мигдаликів, а також у передній та задній дужці мигдаликів. У разі розвитку злоякісного новоутвореннявід пухлини страждають як мигдалики, а й ковтка. Глотка є продовженням носа та рота. Це м'язова трубка, яка проходить вниз через усю шию і відповідає за проходження як повітря (в горло, трахеї та легені), так і їжі (в стравохід та шлунок). Шляхи для їжі та повітря перетинаються в глотці. Крім того, слуховий прохідпочинається у верхній частині глотки.

Стінки глотки складаються з м'язових волокон, покритих слизовою оболонкою. Глотка поділяється на три різних областіна основі анатомічного розташування: носоглотка (за носом); ротоглотка (за ротовою порожниною) та гортаноглотка (за гортанню). Мигдалики формують своєрідне кільце в задній частині язика. Вони складаються з лімфоїдної тканини. Область мигдаликів складається з язичної мигдалики в задній частині язика, піднебінних мигдаликів та мигдаликів глотки. Лімфоїдна тканина, з якої вони складаються, зазвичай є своєрідним бар'єром проти інфекції.

Рак мигдалин є другою за частотою локалізацією екстраноїдальних (за межами лімфатичних вузлів) злоякісних новоутворень. Лімфома голови та шиї лідирує у списку подібних пухлин після ракових пухлин шлунково-кишковий тракт. Зазвичай захворювання виявляється у пацієнтів після 40 років, причому чоловіки хворіють трохи частіше за жінок.

Географічні дані свідчать, що ракові пухлини горла поширені в усьому світі, проте причини їх виникнення можуть відрізнятися залежно від чинників впливу. Наприклад, лімфома Беркітта найпоширеніша на африканському континенті.

Факторами ризику, що збільшують ймовірність розвитку раку мигдаликів, є:

• вірус Епштейна-Барра;
• ВІЛ чи СНІД;
• пригнічення імунітету за допомогою спеціальних препаратів;
• попереднє протиракове лікування;
• генетичні та хромосомні аномалії;
• куріння, вживання алкоголю;
• вірус папіломи людини (ВПЧ16, саме цей тип вірусу збільшує ризик розвитку пухлини більше за інші штами).

Цей тип раку поширюється на сусідні ділянки, у тому числі на м'яке небота інші тканини. Лімфатична інвазія з поширенням на шийні лімфатичні вузли є дуже частим явищему діагностиці раку мигдаликів. До 60% пацієнтів з неходжкінською лімфомою в ділянці голови та шиї мають системне супутнє захворювання, що вражає мигдаликів. У процесі діагностики раку у пацієнта може бути виявлена ​​анемія, аномальні функції печінки, якщо є гемоліз, може бути знижений рівень гаптоглобіну сироватки.

Існує чотири стадії раку,які відображають прогрес пухлини та прогноз виживання пацієнта.

• I стадія – пухлина має малий розмір (менше 2 см) та прикріплена до однієї ділянки тіла без ураження довколишніх тканин та лімфовузлів;
• II стадія - розміри пухлини становлять 2-4 см, але вона, як і раніше, не зачіпає навколишні тканини;
• III стадія - пухлина за розміром більше, ніж 4 см, поширюється на один лімфатичний вузол, що знаходиться на тій стороні;
• IV стадія - найбільш складний етапз найгіршим прогнозом. Для раку мигдаликів на цьому етапі характерні ускладнення та болючість.

Найпоширеніші симптоми раку мигдаликів:

• анемія, втома;
• біль у горлі, ураження кісток, лімфатичних вузлів, набряк;
• виразки в задній частині рота або горла, які не гояться;
• збільшені мигдалики, непропорційність їх одна одній;
• біль під час поїдання цитрусових;
• біль в вухах;
• біль в шиї;
• слина із кров'ю;
• неприємний запахз рота;
• утруднене ковтання;
• кровоточивість тканин.

Додаткові симптоми:

• втрата ваги;
• відмова від їжі (через біль);
• запаморочення, нудота, блювання;
• випадання зубів, кровоточивість ясен.

Прогноз при лімфомі мигдаликів, лікування раку мигдаликів

Лімфоми низького ступеня злоякісності зазвичай мають повільне зростання і, отже, сумісні з тривалим терміном виживання пацієнта. Вони зазвичай не є виліковними, але відповідають на лікування з тривалими періодамиремісій.

Прогноз при раку мигдаликів відрізняється залежно від типу лімфоми. Наприклад, фолікулярна клітинна лімфома має середній показник виживання 9 років. Лімфоми низького ступеня злоякісності зазвичай мають період першої ремісії тривалістю 3 роки. В цілому на виживання впливає не тільки характер лімфоми, але і настрій хворого, умови його харчування та проживання, якість догляду, психологічний стан, бажання боротися із хворобою, а також дотримання схеми лікування.

Основними варіантами лікування раку мигдалин є променева терапіята хіміотерапія. Якщо ракова пухлина локалізується в області мигдалин чи голови чи шиї, радіотерапія дуже ефективна. У зв'язку з важкодоступністю даної області глотки хірургічне лікування практично неможливо, крім того, важко повністю видалити на цій ділянці злоякісне новоутворення без втрати життєво важливих тканин. Оперативне втручанняможе закінчитися згубно для пацієнта, вплинути на його здатність говорити та ковтати, а також порушити геометрію шиї. Крім хіміотерапії, може використовуватися також і променева терапія. Пухлини низького ступеня злоякісності добре реагують на лікування хлорамбуцилом та преднізолоном. Ці препарати сприяють введенню пацієнтів у тимчасову ремісію. Дані пухлини добре реагують і на повторне лікуванняпісля рецидиву.

Лікування цих типів раку не надто змінилося за останні 25 років, проте відкриття Ритуксимабу, моноклонального антитіла проти білка, розташованого на поверхні В-лімфоцитів, дозволило зробити перший значний крок уперед у лікуванні раку мигдаликів та злоякісних пухлинв цій області.

В даний час Ритуксимаб застосовується тільки на території Австралії, решта медичного світу очікує результатів випробувань Ритуксимабу у поєднанні з хіміотерапією для повноцінного лікуваннялімфоми. Очікується, що препарат підвищить ефективність усіх схем лікування раку мигдаликів та найближчих тканин.

Якість лікування злоякісних новоутворень мигдаликів визначається відповіддю пухлини на лікування. Цю відповідь можна зафіксувати, вимірюючи розміри пухлини та спостерігаючи за станом лімфатичних вузлів. Якщо вузли розташовуються ближче до поверхні, їх розміри вимірюють звичайною лінійкою, якщо всередині, наприклад, на грудях чи животі застосовують метод комп'ютерної томографії. КТ також може показати відповідь організму лікування в цілому.

Рак мигдалин є одним з видів раку голови та шиї та часто називається раком ротоглотки. Ротоглотка складається із задньої третини язика, м'якої зони задньої частини рота (м'яке небо), мигдаликів та двох смуг тканини спереду та позаду них, задньої стінки горла.

Незважаючи на часті відмови від хірургічного лікування, воно є необхідним, якщо пухлина поширилася межі мигдаликів і вразила сусідні тканини. Після операції пацієнт має пройти курс променевої терапії. Крім того, при пухлинах великих розмірівможе спочатку застосовуватися променева терапія (щоб зменшити пухлину), а потім хірургічне висічення новоутворення.

Правильний діагноз дозволяє створити точну індивідуальну схемулікування. Першим кроком у лікуванні будь-якого типу раку, і не тільки мигдалин, є визначення розмірів пухлини, ступеня ураження навколишніх тканин, ступеня ураження лімфатичних вузлів та можливої ​​поразкиінших частин тіла метастазами. При великих метастазах у якомусь органі чи кількох органах рак мигдаликів вважається неоперабельним. Якщо пухлина має малі розміри, її видаляють із застосування. місцевої анестезіїабо за допомогою лазера, і в такому разі хворий навіть може вирушити додому відразу після операції, не залишаючись у лікарні. Однак частіше пацієнти звертаються зі скаргами після тривалого дискомфорту і пухлина вже має чималі розміри. У найважчих випадках видаляється частина м'якого піднебіння або задня частинамови. Тканини зазвичай відновлюють за допомогою донорських тканин самого пацієнта або спеціальних клапанів, що протезують, матеріалів.

Відразу після операції у хворого може з'явитися легка асфіксія, спричинена набряком горла. Якщо стан пацієнта критичний, може знадобитися отвір у трахеї, біля основи шиї, яка дозволить комфортно дихати. Цей захід є тимчасовим, і інтубування зазвичай усувають, як тільки спадає набряк і гоїться місце операції.

Зміни в мові неминучі після таких операцій, оскільки правильного формуваннязвуки людина використовує горло, м'яке піднебіння, язик, губи, ніс і рот. Іноді зміни у мові постійні, іноді тимчасові. Спеціальна фізіотерапія та вправи допомагають повністю або частково відновити промову після операції.

Більшість лікарів рекомендують мінімум хірургічного лікування з наступним локалізованим опроміненням. Медичні фахівцітакож вивчають використання гіпертермії (прогрів тіла до високої температуриз метою знищення ракових клітин), та результати цього методу досить багатообіцяючі. А ось експериментальні методи лікування коштують дуже дорого для тих, хто не бере участі у дослідженнях.

Найбільш небезпечним та підступним захворюваннямобласті носоглотки вважається рак мигдаликів. Він утворюється з клітин лімфатичної тканини, що переродилися. Найчастіше від недуги страждають люди старше 40 років, переважно чоловіки. Це пов'язано з більш частим вживаннямалкоголю та курінням сигарет сильною половиною людства.

Групи та ступеня раку мигдаликів

Злоякісна пухлина мигдаликів буває наступних видів:

1. Виразкова;
2. Інфільтративна;
3. Папіломатозна.

Перший вид раку характеризується утворенням на гландах виразок із щільними краями. Другому виду онкології властиво виникнення ущільнених, горбистих тканин. Третій же є поліп - новоутворення, що має ніжку.

Розрізняють 4 ступені раку піднебінної мигдалики:

1. на початковій стадіїонкологія гланд не перевищує 2 см, розташовується лише у слизовій оболонці.
2. Друга характеризується зростанням новоутворення до 4 см, мигдалина вже повністю складається з клітин, що переродилися. Метастази, як і раніше, відсутні. Людині важко ковтати, з'являються біль у горлі.
3. Онкологія поширюється межі гланд, розмір понад 4 див, спостерігається збільшення лімфатичних вузлів (з боку поразки чи з обох сторін). Ковтання завдає сильний біль, з'являється запах із рота, у слині – кров. Зростання метастазів.
4. Рак охоплює горло, носоглотку та євстахієві труби. Є 3 підстадії:

• Пухлини лімфовузлів не перевищують у діаметрі 6 см, без метастазів;
• Недуга поширюється на носоглотку, кістки, м'язи біля ураженої гланди; лімфовузли із метастазами;
• Глибокі метастази в області шиї та черепа.

Причини виникнення

До основних причин розвитку злоякісних пухлин гланд фахівці відносять:

• Тютюнопаління;
• Вживання алкоголю;
• Папіломавірусну інфекцію (16 штам);
• Слабкий імунітет;
• Канцерогенні речовини, які у організм;
• Тривале застосування імунодепресантів.

Вірус папіломи людини викликає рак навіть у дуже молодих людей.

Ознаки та симптоми раку мигдаликів

Рак мигдалини та його симптоми здебільшого виявляються лише на останніх стадіях. Найчастіше пухлина гланд виникає лише з одного боку. Тому зовнішні зміниоднією з них – серйозний привіддля звернення до лікаря. Наступні ознакита прояви допомагають виявити рак мигдаликів:

• Біль у носоглотці та ротоглотці через пухлину, що часто поширюється на вуха та область шиї;
• Неприємний запах із рота;
• Кров у виділеннях з носа та у слині;
• Порушення мови, утруднення ковтання та жування;
• Болюча набряклість лімфовузлів на шиї;
• Почуття застрявання стороннього предметау горлі;
• , їх почервоніння та набряк;
• Проблеми з розпізнаванням смаку, неможливість споживання цитрусових, а також гострих страв;
• Онкозахворювання 3 та 4 стадії характеризуються загальною слабкістю, нездужаннями, підвищеною дратівливістюі стомлюваністю, на останній стадіїможливі нудота, блювання, збої функціонування різних органівта систем.

Деякі ознаки, наприклад, набряклість гландів з однієї або двох сторін, нагадують симптоми гнійного тонзиліту. Тільки медичне обстеженнядопомагає поставити діагноз та виявити пухлину.

Діагностичні методи дослідження раку мигдаликів

Процедури та аналізи, що визначають стан пацієнта при онкології:

• Аналіз крові (загальний та біохімічний, а також аналіз на онкомаркери);
• Огляд горла, самих гланд та довколишніх тканин – ларингоскопія;
• Обстеження стравоходу, верхніх дихальних шляхів;
• Біопсія - аналіз шматочка тканини видозміненої мигдалики;
• Комп'ютерна томографія та УЗД обстеження – допомагають визначити розташування вогнища захворювання, наявність метастазів.

Встановлення діагнозу починається не раніше проходження всіх необхідних обстеженьта аналізів. Діагностика області шиї, черепа призначається додатково на 3, 4 стадіях захворювання на гланд.

Лікування раку мигдаликів

Онкологічна пухлина мигдаликів в більшості випадків представлена ​​плоскоклітинним раком - одним з найскладніших видівзлоякісних новоутворень щодо лікування. Методи діагностики онкології допомагають визначити її вигляд. Лікується захворювання такими методами:

1. Хірургічне видаленняпухлини гланд призначається, коли площа ураження невелика. Також операція проводиться після променевої або хіміопроменевої терапії, оскільки використання цих методів призводить до зменшення розмірів новоутворення. Якщо уражена раком ділянка гланд невеликого розміру, можливе його видалення за допомогою лазера. При більш широкій площі поширення онкології проводиться висічення самих гланд та сусідніх тканин. У разі необхідності видалення задньої частини мови, м'якого піднебіння лікарі відновлюють їх за допомогою пластичної операції.
2. Променева, радіотерапія. Коли розмір, розташування пухлини і метастазів неможливо проводити операцію на гландах, застосовується цей метод. Найчастіше він пригнічує зростання клітин раку, рідше викликаючи їх відмирання. Однак рентгенівське опроміненнязлоякісних новоутворень призводить до побічним явищаму вигляді сухості у роті, виразок, стоматиту.
3. Хіміотерапія. Використання протипухлинних ліків є основним методом боротьби з раком, а також додатковим лікуваннямперед основним. Такі препарати пригнічують ріст пухлини і запобігають проникненню метастазів у глибину тканин та органів. Побічні ефекти- Блювота, нудота, слабкість, загальне погіршення самопочуття. На відміну від перших двох методів, даний спосіблікування онкології впливає весь організм людини.
4. Фотодинамічна терапія- ліки в організмі пацієнта, які накопичуються саме в ракових клітинах, при спеціальному опроміненні активізується і знищує пухлину. Однак цей метод остаточно не вивчений.

Виживання та прогнози при раку

Більшість (близько ¾) хворих звертаються до фахівців на пізніх (3, 4) стадіях раку. При виявленні онкології на останній стадії виживання становить 20%. При діагностиці пухлини 3 ступеня цей показник дорівнює 48%. Якщо ж недуга встигла вразити тільки самі гланди (1, 2 стадія), то ймовірність одужання набагато вища – 75%.

Чим раніше виявлено недугу, тим успішніше лікування і сприятливіший прогноз лікарів при раку мигдаликів. Крім того, ефективність всіх процедур багаторазово підвищується при відмові від куріння та вживання алкоголю.

Профілактичні заходи

На жаль, немає методів, здатних дати стовідсотковий захист від виникнення пухлини мигдаликів. Однак дотримання наведених нижче профілактичних заходівдопомагає мінімізувати ризик розвитку раку гландів. Отже, що варто зробити для збереження свого здоров'я:

• Запобігти вдиханню речовин, шкідливих для дихальних шляхів;
• Повністю виключити куріння тютюнових виробів;
• скоротити вживання алкоголю;
• Вести здоровий образжиття;
• Слідкувати за тим, щоб харчування було правильним, повноцінним та регулярним;
• Декілька разів на рік проходити стоматологічне обстеження (при підозрі на рак мигдаликів дантист обов'язково направляє пацієнта до онколога);
• Не порушувати правила особистої гігієни;
• Звести до мінімуму контакти з людьми, які заражені ВІЛ (використання засобів захисту при статевому акті перешкоджає проникненню вірусу).

Раку потрібен час для розвитку та зростання, тому регулярне обстеження у фахівців допоможе вчасно діагностувати пухлину гланд у разі її виникнення та підвищить шанси на одужання.

Рак гланд – це злоякісна поразка лімфатичної системив зоні піднебінних мигдаликів. До цієї галузі належать також корінь мови, задня стінкагорлянки та м'яке небо. Захворювання вважається досить рідкісним і у разі виникнення характеризується інтенсивним зростанням та ранньою освітоюметастатичного ураження регіональних лімфатичних вузлів та інших систем організму Патологічне вогнище, як правило, має нечіткі обриси і включає виразкові утворення. Подібна клінічна картинавимагає проведення ретельної диференціальної діагностикичерез схожість недуги з гострим гнійним тонзилітом.

Провідні клініки за кордоном

Причини та фактори ризику

Справжню причину захворювання на сьогоднішній день не встановлено. Фахівці розрізняють два основні фактори ризику тонзилярної онкології:

1. Тютюнопаління. Згідно з даними статистичних дослідженьпереважна кількість хворих з діагнозом « рак гланди» стають курці. Характерно, що чим вищий стаж куріння, тим вищі шанси захворіти на ракову поразку мигдаликів.
2. Зловживання міцними алкогольними напоями.

Рак гланд – фото:

Симптоми раку гланд

Найчастіше захворювання вражає одну з мигдаликів. Початкова стадія цієї онкології переважно протікає без видимих ​​ознакпатології. Початковий процес генетичної мутаціїпочинається в підслизовому шарі і в міру розростання пухлини у хворих починають визначатися перші симптоми.

Рак гланд – ознаки:

• інтенсивний біль під час ковтання;
• поява специфічного відчуття потойбіччя в шийній області.

Рак гланд–симптомихвороби на пізніх стадіяхвключають:

• наявність почервоніння та набряку слизової оболонки в області піднебінних мигдаликів;
• у зоні запального інфільтратуможна спостерігати множинну виразкову поразку;
• для більшості пацієнтів характерні гнійно-слизові виділення з носоглотки;
• больовий симптом поступово ставати постійним та нестерпним;
• збільшення та болючість регіональних лімфатичних вузлів шийної зони.

Загальна симптоматика ракової інтоксикації складається з наступних проявів:

• стійке підвищення температури тіла до субфебрильних показників (37 ºС);
• втрата апетиту і як наслідок раптова втратамаси тіла;
• загальне нездужання, зниження працездатності та швидка стомлюваність.

Діагностика раку гланд

Первинну діагностику захворювання проводить лікар-отоларинголог, який здійснює візуальний огляд ротової порожнинита носоглотки.

Як виглядає рак гландпід час лор-огляду? Збільшення однієї мигдалини з кількома виразками.

Комп'ютерна діагностика– це діагностичне дослідженнярезультатів пошарового сканування голови та шиї пацієнта. Це обстеженнядає можливість лікарю оцінити стан та поширення злоякісного новоутворення.

Біопсія. Методика складається з послідовного проведення забору біологічного матеріалу та лабораторного аналізу цитологічної та гістологічної структурипухлини. Результатом мікроскопічного вивчення ділянки патологічної тканиниє встановлення остаточного діагнозуіз зазначенням виду та стадії новоутворення.

Провідні спеціалісти клінік за кордоном

Методи лікування

Сучасні принципи протиракової терапії полягають у комбінуванні трьох основних методик:

1. Хірургічна операція:

Оперативне втручання під час діагнозу “ рак гланд“, як правило, проводиться під загальним наркозом. У ході операції видаленню підлягає ракова пухлина разом із регіональними лімфатичними вузлами. Після проведеного висічення пацієнту рекомендується дотримуватись дієти, яка виключає вживання гострої, солоної або перченої їжі. У реабілітаційний періодлюдина має проходити планові профілактичні оглядиу лікаря-онколога для своєчасного виявлення можливих рецидивівзахворювання.

1. Променева терапія:

Показаннями до проведення радіологічного методу вважається передопераційна підготовкапацієнта та паліативне лікування у випадках неоперабельної форми раку гланд.

Суть методу полягає у впливі високоактивного рентгенологічного випромінювання на зону онкологічного зростання, що викликає стабілізацію або загибель ракових клітин. застосовується по кілька курсів, тому що не всі патологічні клітини знаходяться в активному стані на момент їхнього опромінення. Дана методикапроводиться в умовах онкологічного стаціонару із застосуванням стаціонарного радіологічного апарату.

1. Хіміотерапія:

Використання цитостатичних засобівпроводиться з профілактичною метою для виключення розвитку метастазів у віддалених органах та системах. Тривалість та дозування хіміотерапевтичних препаратів розраховується індивідуально залежно від виду та поширеності ракової пухлини. Дана методика має комплексною дієюна весь організм.

Прогноз

Рання діагностика ракового ураження гланд дозволяє провести повноцінне та комплексне видалення ракової пухлини та забезпечує сприятливий результат оперативного лікування. Злоякісне новоутворення носоглотки на пізніх стадіях із множинними метастазами зумовлює негативний прогноз захворювання. На 4 стадії онкології, переважно, проводиться паліативне лікування, яке спрямоване на усунення деяких симптомів хвороби.

Не найпоширеніший різновид онкологічних захворювань, Що, тим не менш, відноситься до розряду однієї з найбільш агресивних і небезпечних - це рак мигдаликів. Відрізняється з інших видів злоякісних пухлин як областю своєї локалізації, а й швидким метастазуванням. Що стосується стадій раку мигдалини, то перехід від першої стадії, на якій тільки починається процес зловживання складових її тканин, до четвертої, на якій метастази розносяться в інші органи та тканини організму, займає катастрофічно небагато часу.

За статистикою, симптоми раку мигдаликів найчастіше виявляються у тих, хто вже переступив п'ятдесятирічний рубіж. У чоловіків ця злоякісна пухлина розвивається набагато частіше, ніж у жінок. Фахівці пояснюють це тим, що чоловіки більше курять і частіше зловживають алкоголем. Постійне отруєння організму дійсно здатне призвести до озлоякісності складових його органів і тканин клітин.

Дослідження цього питання показали, що ті пацієнти, в організмі яких присутній ВПЛ – вірус папіломи людини – онкогенного типу, у 30 разів частіше хворіють на рак мигдаликів, а також на рак носоглотки та деякі інші різновиди онкології. Крім того, тривале лікуванняза допомогою препаратів, що пригнічують імунну системулюдини, також здатне спровокувати розвиток цього захворювання.

Різновиди та стадії раку мигдаликів

Багато хто думає, що у людини є тільки дві мигдалики, розташовані в горлянці. Насправді їх шість, і здатні мутувати клітини, що становить будь-яку з них. Наприклад, рак піднебінної мигдалини – один із найпоширеніших видів цього захворювання.

Плоскоклітинний рак мигдаликів – це вкрай агресивне захворювання. Справа в тому, що в переважній більшості випадків постановка діагнозу проводиться вже на третій або четвертій стадіях хвороби, коли ракові клітини вже поширилися в навколишні тканини. прилеглі органи. Це дуже сильно ускладнює лікування та знижує шанси на сприятливий результат.

Плоскоклітинний рак мигдаликів поділяється на чотири стадії:

• перша, на якій злоякісна пухлина локалізована в межах слизової оболонки. Ця стадія раку мигдаликів не супроводжується якоюсь симптоматикою. Лімфовузли не вражені;
• друга, на якій злоякісна пухлина проростає на всю складову мигдалину тканину. З того боку, з якого локалізовано новоутворення, відзначається збільшення розмірів шийних лімфовузлів. Може супроводжуватися болем у горлі у пацієнта та дискомфортом при ковтанні їжі та рідини;
• на третій стадії захворювання рак піднебінної мигдалики або локалізованих в інших ділянках ротоглотки пар цих органів поширюється на довколишні тканини. Шийні лімфовузли збільшено вже і з правого, і з лівого боку. У слині хворого може бути невелика кількість крові – найчастіше, у вигляді прожилок червоного кольору. Як пацієнт, так і його близькі можуть помічати неприємний запах у нього з рота;
• четверта стадія раку мигдаликів характеризується поширенням хвороби на носоглотку та горло, а також кістки лицьового скелетата черепної коробки. Збільшені лімфовузли на шиї хворого видно неозброєним оком. Навіть у віддалених органах можуть бути виявлені метастази.

Рак мигдаликів - симптоми

Як я вже казала, рання стадія цього смертельно небезпечного захворюванняне супроводжується будь-якої вираженою симптоматикою. Саме з цієї причини рак мигдаликів якщо і виявляють на початкових стадіях, то в основному в ході періодичного обстеження або випадково під час діагностування іншого захворювання.

Симптоми раку мигдаликів стають явними тоді, коли пухлина поширюється на розташовані поряд з мигдалиною тканини, і можуть включати:

• хворобливі відчуття у горлі – спочатку ними супроводжується лише акт ковтання, та був вони стають постійними. Згодом виразність больового синдромустає все інтенсивніше;
• відчуття стороннього предметау горлі, що завдає дискомфорту при ковтанні;
• кров у слині;
• різкий неприємний запах із рота хворого;
• загальна слабкість у пацієнта.

Ближче до закінчення другої та початку третьої стадії раку мигдалин у хворого починають проявлятися характерні для більшості онкологічних захворювань симптоми. До них відноситься відсутність апетиту та стрімке зменшення маси тіла. Збільшення розмірів мигдаликів у цей період можна виявити, просто оглядаючи зіва хворого. Поверхня ураженого органу може бути покрита нальотом, що має сіруватий колір, а також виразками.

На пізніх стадіях захворювання пацієнт може страждати від таких симптомів ракової інтоксикації, як постійна нудотаі болісне блювання. У деяких пацієнтів до цих ознак захворювання приєднується пухкість ясен – аж до випадання зубів. Якщо рак перейшов на кістки черепа, то про це можуть свідчити невралгії, параліч окорухових нервівта втрата зору.

Виявлення та лікування раку мигдаликів в Ізраїлі

У клініках Ізраїлю постановка діагнозу «Рак мигдаликів» займає лічені дні. Комплексне обстеженняможе включати:

• аналізи крові – загальний, біохімія, онкомаркери тощо. Один із симптомів раку мигдаликів – це анемія, яку допомагає виявити саме лабораторне дослідженнякрові;
• лікарський огляд горла, а також верхніх дихальних шляхів та стравоходу, з використанням спеціальних інструментів;
• біопсія мигдаликів;
• УЗД носоглотки;
• МРТ і т.д.

Для зменшення розмірів пухлини перед її видаленням хірургічним шляхом, а також після операції – для знищення ракових клітин, які могли залишитись в організмі – зазвичай використовується хіміотерапія. Крім того, застосування цього способу лікування раку мигдаликів – це найрезультативніший спосіб продовжити життя пацієнта на четвертій стадії хвороби.

Як самостійно, так і в поєднанні з хіміотерапією, може використовуватися променевий її різновид. Опромінення пухлини також дозволяє як зупинити її прогресування, а й значно зменшити розміри новоутворення.

Зрештою, хірургічна операціяпередбачає видалення як патологічно зміненої мигдалини, а й локалізованих у безпосередній близькості від неї тканин. Це можуть бути лімфовузли, підшкірно-жирова клітковина тощо. У деяких випадках необхідно буває повне видалення нижньої щелепи, замість якої в клініках Ізраїлю згодом встановлюють імплант. У медичних установцієї держави операція з видалення ракової пухлини може здійснюватися з використанням радіотерапії та інших сучасних методівлікування, які багаторазово збільшують точність втручання та його ефективність.

Незважаючи на агресивність та стрімке поширення раку мигдаликів, в Ізраїлі його лікування може бути по-справжньому ефективним. Моя місія – це виконувати роль сполучної ланки між пацієнтом та його сім'єю, часом наляканими та зневіреними, та найкращими онкологами Ізраїлю. У цій країні фахівці рятують життя людей, яких визнали невиліковно хворими на батьківщині. Зателефонуйте чи напишіть мені, і я безоплатно допоможу Вам організувати лікування у найкращих медичних закладах цієї держави!

Пухлина мигдаликів – це злоякісне новоутворення лімфоїдної тканини. Захворювання складно діагностується на ранній стадіїоскільки онкологічна симптоматика схожа з ознаками хронічного тонзиліту. Дуже часто ракова поразкамигдаликів поєднується з , яка є м'язовою трубкою для проходження повітря та харчових мас.

Пухлина мигдаликів, в основному, діагностується у пацієнтів чоловічої статі віком від 40 років.

Провідні клініки за кордоном

Етіологія та фактори ризику злоякісного ураження мигдаликів

Чинники ризику цієї патології включають:

1. Інфікування вірусом Епштейна-Барра та ВІЛ.
2. Імунодефіцитні стани організму, які виникають внаслідок прийому курсу імуносупресорів.
3. Променева та хіміотерапія.
4. Наявність папілома вірусу, особливо такого штаму як ВПЛ16.

Симптоми злоякісної пухлини мигдаликів

До ознак розвитку злоякісного новоутворення мигдалин відносяться:

• хронічна втома та прогресування анемії;
• болючі відчуття в області горла, збільшення обсягу регіональних лімфовузлів;
• непропорційний розмір піднебінних мигдаликів;
• виникнення болю під час прийому гострої чи солоної їжі;
• ознака іррадіації больового синдрому у вуха та горло;
• виникнення неприємних запахів із ротової порожнини;
• порушення ковтальної функції;
• спонтанні кровотечі уражених тканин.

Ракова пухлина мигдаликів – як розпізнати?

на сучасному етапірозвитку медицини ракове ураження мигдаликів діагностується за допомогою наступних методик:

1. Візуальний огляд, який проводить отоларинголог
2. Фарінгоскопія. Дослідження поверхні слизової оболонки горла за допомогою спеціального збільшувального приладу дозволяє запідозрити наявність злоякісного новоутворення.
3. Біопсія. Лабораторний аналізневеликої ділянки пухлини встановлює тканинну приналежність та стадію ракового ураження.

Для з'ясування ступеня поширеності новоутворення мигдаликів лікарі призначають комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію.

Провідні спеціалісти клінік за кордоном

Стадії раку мигдаликів

1. Початкова стадія онкології характеризується новоутворенням у межах слизової оболонки та відсутністю клінічних ознакзахворювання.
2. У другій фазі відбувається збільшення пухлини, яка захоплює всі тканини мигдалика. При цьому у хворого відзначається одиночний метастатичний ураження шийного лімфовузла. У хворого виникають симптоми гострого тонзиліту.
3. Третя стадія супроводжується поширенням злоякісного новоутворення в ковтковий простір та утворенням множинних вторинних осередків у регіональних лімфатичних вузлах. На даному етапі пацієнт констатує онкологічні симптоми.
4. У термінальній фазі лікарі констатують значний розмір пухлини та проникнення мутованих тканин у прилеглі органи та системи. Всебічне обстеження онкохворого виявляє,.

Як здійснюється сучасне лікування злоякісних пухлин мигдаликів?

При раковому захворюваннімигдалин ключовим методом лікування є хірургічне видаленняпухлини та регіональних лімфатичних вузлів. Варіанти висічення злоякісного новоутворення та комбінація протиракових методик залежать від стадії онкологічного зростання.

на ранніх етапахзахворювання лікарі-онкологи вдаються до наступних способів терапії:

• Кріодеструкція:

Методика полягає в точковому підведенні джерела наднизької температури ( рідкого азоту) до патологічного вогнища. Внаслідок глибокого заморожування пошкоджених тканин відбувається некроз та відторгнення мутованих клітин. вважається малотравматичною та практично безкровною маніпуляцією.

• Лазерна абляція:

Застосування імпульсного лазерного променянизької потужності викликає перетворення пухлинних елементів у плазму та подальше їх випаровування. Ця технологія має виборчою дієюта показана при поверхневому розташуванні злоякісного новоутворення.

• Електрорезекція:

У цьому випадку хірург здійснює розріз шкіри та видалення гілки нижньої щелепи. Після утворення доступу до піднебінної мигдалини, фахівець за допомогою електроскальпеля послідовно січе всі видозмінені тканини.

Онкологічні пухлини мигдаликів вважаються чутливими до дії іонізуючого випромінювання. може застосовуватися як самостійно способу лікування, так і як додаткового протиракового засобу. Під дією високоактивних рентгенологічних променів відбувається загибель мутованих клітин та стабілізація патологічного процесу.

На пізніх стадіях онкології мигдаликів у передопераційний та післяопераційний періоди пацієнту рекомендується пройти курс хіміотерапії. Застосування дозволяє знизити активність пухлинного росту, запобігти розвитку операційних ускладненьта рецидивів раку.

Прогноз

Прогноз результатів лікування даної патології залежить від тканинної приналежності пухлини та ступеня поширення мутованих клітин. Найбільш сприятливий результат захворювання спостерігається на початкових стадіях, коли в злоякісний процес не залучені прилеглі органи та системи. Середня тривалістьжиття пацієнтів із 1-2 стадії становить близько 9 років.

Пухлина мигдаликівна пізніх стадіях ракового зростаннямає негативний прогноз. Високий відсоток летальних наслідків обумовлюється утворенням багатьох метастатичних вогнищ. За статистикою такі онкохворі рідко доживають до трирічного рубежу. На термінальних стадіях пацієнти, як правило, отримують лише паліативне лікування, спрямоване на відновлення прохідності харчових мас, усунення больового синдрому та зупинку кровотеч.