Вірус епштейна бар симптоми наслідки. Чим небезпечний вірус Епштейна-Барра і чи можливо вилікувати інфекцію

Вірус Епштейна-бар був відкритий порівняно недавно, в 1964 році і відноситься до сімейства герпесвірусів, підродини гама. Цікаво, що вірус Епштейна бар може бути причиною кількох захворювань.

Джерелом інфекції є людина, причому неважливо, чи є у неї зараз ознаки хвороби чи ні.

Інфекційний мононуклеоз чи, як його ще називають, хвороба поцілунків. Характерно зараження дітей та молодих людей (до 40 років). Передається вірус такими шляхами:

Через слину (при поцілунках чи оральному сексі);

При рукостисканнях;

За загального користування іграшками, побутовими предметами;

Шляхом переливання крові.

Поширеність носіїв вірусу Епштейна бар дуже висока, у США досягає 95% людей, які досягли віку 35 років. Діти, як правило, інфікуються, від своїх матерів, у країнах, що розвиваються, половина дітей до 5 років заражені цим вірусом. Якщо зараження відбулося в ранньому віці, то, як правило, картина хвороби досить змащена і може бути розцінена, як інше захворювання. Через таку поширеність, давайте поговоримо про нього на нашому сайті www.сайт у статті «Вірус Епштейна Барр: симптоми, діагностика, наслідки».

Для вірусу Епштейна-Барр характерний інкубаційний період, що триває 30-60 днів, потім збудник повністю активізується і починає розмножуватися в поверхневих клітинах шарів слизових оболонок носа, глотки і лімфатичних вузлів.

Вірус Епштейна Барр має такі симптоми:

Підвищення температури до 38-40С, що супроводжується ознобом;

Головний біль;

Виражена слабкість, нездужання, зниження апетиту;

Болі у горлі, особливо при ковтанні;

Пітливість;

Іноді виникає дрібноточковий висип на тілі

Поступово вірус Епштейна-Барр потрапляє у кров і поширюється у всьому організмі. Це супроводжується збільшенням лімфатичних вузлів. Типово знаходження вірусу в селезінці, слинних залозах, лімфатичних вузлах будь-якої групи, шийці матки, печінки.

Для інфекційного мононуклеозу характерне збільшення підщелепних, шийних, завушних лімфовузлів. Болі у горлі тривають близько тижня.

У хворого під впливом вірусу зменшується кількість лейкоцитів – «білих кров'яних тілець», що можна виявити в аналізі крові хворого.

Якщо у людини присутній імунодефіцит (наприклад, при СНІДі), то можливе збільшення печива та селезінки, що супроводжується жовтяницею.

Інфекційний мононуклеоз проходить сам протягом одного-двох місяців, іноді навіть раніше.

Наслідки вірусу Епштейна Барр

Ускладнення інфекційного мононуклеозу зустрічаються досить рідко, але завжди потрібно мати на увазі ймовірність їх виникнення:

Дуже небезпечно виникнення розриву селезінки аж до смерті;

Зміни складу крові (зниження еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів);

Поразки нервової системи – енцефаліт, судомний синдром, мозочкові порушення;

Запалення серцевого м'яза – міокардит, оболонки серця – перикардит.

Діагностика вірусу Епштейна Барр

Діагноз ставиться на підставі характерних симптомів та дослідження рівня антитіл у крові пацієнта до вірусу Епштейна-Барр.

Зв'язку між інфекційним мононуклеозом та розвитком пухлинних процесів не виявлено.

Ще одне захворювання, яке викликається вірусом – лімфома Беркітта. Це пухлинний процес, що вражає лімфатичні вузли, верхню чи нижню щелепи, нирки, яєчники. Зустрічається ця хвороба лише у Африці в дітей віком чотирьох – восьми років.

Діагноз ставиться на підставі виявлення вірусу в лімфобластах та лімфатичних вузлах.

Також вірус Епштейна-Барр може сприяти розвитку лімфогранульоматозу та злоякісних пухлин носоглотки.

Як правило, пухлинні процеси розвиваються під впливом вірусу досить рідко, зазвичай цьому сприяє генетична схильність або імунодефіцит.

Зараження дітей вірусними інфекціями полегшується тим, що імунна система у них ослаблена, і при цьому вони частіше за дорослих тісно контактують з вірусоносіями. Розпізнати захворювання, що виникають внаслідок розвитку вірусів різного типу, без спеціальних аналізів практично неможливо. Навіть той самий вірус може виявлятися симптомами кількох захворювань, мають різні наслідки і прояви. Наприклад, розвиток вірусу Епштейна-Барр у дитячому організмі іноді протікає малопомітно. Але може бути джерелом і дуже небезпечних захворювань.

Зміст:

Характеристика вірусу

Першовідкривачами цього інфекційного збудника є англійський мікробіолог Майкл Епштейн та його помічниця Івонна Барр. Мікроорганізм цього типу є одним із представників вірусів герпетичної групи. Зараження людей відбувається зазвичай у дитинстві. Найчастіше інфікуються діти віком 1-6 років у результаті фізіологічної недосконалості їхнього імунітету. Сприяючим фактором є те, що в цьому віці більшість дітей ще мало знайомі з правилами гігієни. Їхнє тісне спілкування між собою під час гри неминуче призводить до поширення вірусу Епштейна-Барр (ВЕБ) від одного малюка до іншого.

На щастя, в більшості випадків зараження не призводить до тяжких наслідків, а якщо малюк все ж таки перехворів, то у нього виникає стійкий імунітет. При цьому збудник залишається у крові довічно. Подібні мікроорганізми виявляються приблизно у половини дітей, які пройшли вірусологічне обстеження, і більшість дорослих людей.

У немовлят, які харчуються грудним молоком, зараження ВЕБ відбувається вкрай рідко, оскільки їхній організм захищений від впливу вірусів маминим імунітетом. У групі ризику знаходяться маленькі діти, які народилися недоношеними, мають слабкий розвиток або вроджені патології, хворі на ВІЛ.

При звичайній температурі та вологості повітря вірус такого типу досить стійкий, проте в умовах сухості, під впливом високих температур, сонячного світла, засобів дезінфікування він швидко гине.

У чому небезпека зараження інфекцією Епштейн-Барр

До 5-6-річного віку зараження найчастіше не становить серйозної загрози здоров'ю. Симптоми типові для ГРВІ, ангіни. Однак у дітей може виявитися алергія на ВЕБ. При цьому реакція організму може бути непередбачуваною, аж до набряку Квінке.

Небезпечно те, що колись потрапивши в організм, вірус залишається в ньому назавжди. За певних умов (зниження імунітету, виникнення травм та різних стресів) він активізується, що стає причиною розвитку тяжких захворювань.

Наслідки можуть проявитися багато років після того, як відбулося зараження. З розвитком вірусу Епштейна-Барр пов'язують виникнення таких захворювань у дітей:

• мононуклеоз – руйнування лімфоцитів вірусами, наслідками якого стають менінгіт та енцефаліт;
• пневмонія, що наростає непрохідність дихальних шляхів (обструкція);
• імунодефіцитний стан (ІДС);
• розсіяний склероз – захворювання, спричинене руйнуванням нервових волокон головного та спинного мозку;
• серцева недостатність;
• розрив селезінки внаслідок її сильного збільшення (при цьому з'являється гострий біль у животі), при якому потрібна негайна госпіталізація;
• лімфогранулематоз - ураження лімфатичних вузлів (шийних, пахвових, пахових та інших);
• злоякісна поразка лімфатичних вузлів (лімфома Беркітта);
• рак носоглотки.

Найчастіше малюк, що заразився, після своєчасно розпочатого лікування повністю одужує, але є вірусоносієм. При переході захворювання на хронічну форму симптоми періодично загострюються.

Якщо не провести своєчасне обстеження, лікарі можуть не розпізнати справжню природу симптомів. Стан хворого погіршується. Тяжким варіантом є розвиток смертельно небезпечних недуг.

Причини та фактори ризику

Основною причиною зараження є потрапляння вірусу Епштейна-Барр безпосередньо від людини, яка захворіла в організм маленької дитини, яка особливо заразна в кінці інкубаційного періоду, що триває до 1-2 місяців. У цей період ці мікроорганізми бурхливо розмножуються в лімфовузлах і слизових оболонках носа і горла, звідки потім потрапляють у кров і розносяться іншими органами.

Існують такі шляхи передачі інфекції:

1. Контактні. Безліч вірусів міститься у слині. Дитина може заразитися, якщо хвора людина її цілує.
2. Повітряно-краплинний. Зараження відбувається, коли частинки мокротиння хворого розлітаються навколо при кашлі та чханні.
3. Контактно-побутовий. Інфікована слина потрапляє на іграшки дитини або предмети, яких вона стосується.
4. Трансфузійний. Передача вірусу відбувається через кров під час проведення процедури її переливання.
5. Трансплантаційний. Вірус заноситься в організм під час пересадки кісткового мозку.

Симптоми у хворого можуть бути прихованими, тому він, як правило, не підозрює про свою хворобу, продовжуючи контактувати з маленькою дитиною.

Відео: Як відбувається зараження ВЕБ, які його прояви та наслідки

Класифікація Епштейн-Бар інфекції

При призначенні курсу лікування враховуються різні фактори, що вказують на ступінь активності збудника та тяжкість проявів. Розрізняють кілька форм захворювання на вірус Епштейна-Барр.

Вроджене та набуте.Уроджене інфікування відбувається ще в період внутрішньоутробного розвитку плода під час активізації вірусів у вагітної жінки. Заразитися дитина може і під час проходження по родових шляхах, тому що в слизових оболонках статевих органів відбувається скупчення вірусів.

Типове та атипове.При типовій формі зазвичай проявляються симптоми мононуклеозу. При атиповому перебігу симптоми бувають згладжені або схожі на прояви захворювань дихальних шляхів.

Легкої, середньої важкості та важка форма.Відповідно, у легкій формі інфекція проявляється нетривалим погіршенням самопочуття та закінчується повним одужанням. Тяжка форма призводить до ураження мозку, переходить у менінгіт, пневмонію, онкологічні захворювання.

Активна та неактивна форматобто поява симптомів бурхливого розмноження вірусів або тимчасове затишшя розвитку інфекції.

Симптоми зараження ВЕБ-інфекцією

Після закінчення інкубаційного періоду при зараженні вірусом ЕБ з'являються симптоми, характерні у розвиток інших вірусних захворювань. Особливо важко зрозуміти, чим хвора дитина, якщо їй менше 2 років, вона не здатна пояснити, що її конкретно турбує. Першими симптомами, як і при ГРВІ, є підвищена температура, кашель, нежить, сонливість, біль голови.

У молодших школярів та дітей-підлітків вірус Епштейна-Барр, як правило, є збудником мононуклеозу (залізистої лихоманки). При цьому вірус вражає не тільки носоглотку та лімфовузли, але також печінку та селезінку. Першою ознакою такого захворювання є набрякання шийних та інших лімфатичних вузлів, а також збільшення печінки та селезінки.

Типовими симптомами ураження такою інфекцією є:

1. Підвищення температури тіла. До 2-4 дня вона може піднятися до 39 ° -40 °. У дітей вона залишається високою до 7 днів, потім спадає до 37.3 ° -37.5 ° і тримається на цьому рівні протягом 1 місяця.
2. Інтоксикація організму, ознаками якої є нудота, блювання, запаморочення, пронос, здуття живота, ломота в кістках та м'язах.
3. Збільшення лімфовузлів (в основному шийних) за рахунок їх запалення. Вони стають болючими.
4. Біль у печінці.
5. Запалення аденоїдів. Хворому важко дихати носом через його закладеність, він гнусить, хропе уві сні.
6. Поява висипу по всьому тілу (така ознака є проявом алергії на токсини). Даний симптом зустрічається приблизно у 1 дитини із 10.

Попередження:Батькам дошкільнят слід при відвідуванні лікаря наполягти на обстеженні малюка на наявність ВЕБ, якщо він часто хворіє на застуди та ангіну, погано їсть, часто скаржиться на втому. Можливо, буде потрібно лікування специфічними противірусними препаратами.

При атиповій формі поразки вірусом Епштейна-Барр виявляються лише окремі симптоми, і навіть захворювання протікає негаразд гостро, як типове. Слабке нездужання може тривати набагато довше, ніж за звичайної гострої форми.

Відео: Симптоми інфекційного мононуклеозу. Чи можна лікувати захворювання на антибіотики

Діагностика

Використовуються методи лабораторного дослідження крові, за допомогою яких виявляються віруси, визначається міра ураження лімфоцитів, інші характерні зміни.

Загальний аналіздозволяє встановити рівень гемоглобіну та наявність атипової структури клітин лімфоцитів. За цими показниками судять про активність вірусу.

Біохімічний аналізЗа його результатами судять про стан печінки. Визначається вміст у крові ферментів, білірубіну та інших речовин, що виробляються у цьому органі.

ІФА (імуноферментний аналіз).Він дозволяє виявити наявність у крові специфічних антитіл – імунних клітин, що виробляються в організмі для знищення вірусу ЕБ.

Імунограма.Підраховується кількість клітин різних елементів крові у зразку, взятому з вени (тромбоцитів, лейкоцитів, імуноглобулінів). За їх співвідношенням визначають стан імунітету.

ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).Досліджується ДНК мікроорганізмів, виявлених у зразку крові. Це дозволяє підтвердити наявність вірусів Епштейна-Барр, навіть якщо вони є у незначних кількостях і перебувають у неактивній формі. Тобто підтвердити діагноз можна вже на ранніх стадіях захворювання.

УЗД печінки та селезінки.Визначається ступінь їхнього збільшення, наявність змін у структурі тканин.

Відео: Як діагностується ВЕБ. З якими захворюваннями його диференціюють

Методика лікування Епштейна-Барр

Якщо захворювання протікає в ускладненій формі, з'являється задишка або виникають ознаки серцевої недостатності, гострий біль у животі, дитину госпіталізують. Проводять термінове обстеження. Якщо підтверджується наявність вірусної інфекції, призначається специфічне противірусне та допоміжне лікування.

При легкій формі захворювання лікування проводиться у домашніх умовах. Антибіотики не призначають, оскільки у боротьбі з вірусами вони безсилі. Мало того, їх призначення при мононуклеозі може лише погіршити стан хворого, оскільки антибіотики мають масу побічних дій, нешкідливих для малюків.

Специфічна терапія інфекції Епштейна-Барр

Засоби для зміцнення імунітету та противірусні препарати призначаються лише при тяжкому перебігу хвороби, коли виникають ознаки тяжкої інтоксикації та імунодефіциту. Дітям будь-якого віку можна приймати Ацикловір, Ізопринозін. З 2-річного віку призначаються Арбідол, Валтрекс. Після 12 років можна використовувати Фамвір.

До засобів противірусної та імуномодулюючої дії відносяться похідні інтерферону: Віферон, Кіпферон (призначають у будь-якому віці), Реаферон (з 2 років). Використовуються препарати-індуктори інтерферону (що стимулюють його власний виробіток в організмі). Серед них Неовір (призначається з дитинства), Анаферон (дітям віком від 1 року), Кагоцел (з віку 3 років), Циклоферон (після 4 років), Аміксин (після 7 років).

За результатами імунограми хворому можуть бути виписані імуномодулюючі препарати інших груп, такі як Поліоксидоній, Деринат, Лікопід.

Примітка:Будь-які лікарські препарати, а тим більше специфічної дії, дітям повинен призначати лише лікар. Необхідно суворо дотримуватись інструкції, не порушуючи дозування та схеми лікування.

Додаткова (симптоматична) терапія

Вона проводиться полегшення загального стану хворих дітей.

Як жарознижувальні засоби зазвичай дають парацетамол або ібупрофен у відповідних для дітей формах: у вигляді сиропів, капсул, свічок. Для полегшення носового дихання призначаються судинозвужувальні засоби Санорін або Назівін (у вигляді крапель або спрею). Від запалення горла допомагає полоскання антисептичними розчинами фурациліну чи соди. З цією ж метою використовується відвар ромашки чи шавлії.

Призначаються антиалергенні препарати (Зіртек, Кларітін, Еріус), а також засоби, що покращують роботу печінки (гепатопротектори Есенціале, Карсил та інші). Як загальнозміцнюючі засоби призначаються вітаміни С, групи В та інші.

Профілактика

Спеціальної вакцини від вірусу Епштейна Барр не існує. Захистити малюка від зараження можна лише прищеплюючи йому з народження навички гігієни, а також зміцнюючи його імунітет. Розвитку імунної системи сприяють загартування, тривалі прогулянки на свіжому повітрі, повноцінне харчування, нормальний режим дня.

У разі виникнення симптомів вірусного зараження необхідно відразу звертатися до дитячого лікаря. При гострій формі інфекції Епштейн-Барр своєчасне лікування призводить до швидкого одужання. Якщо симптоми згладжені, це не означає, що на них не слід звертати уваги. Хвороба може перейти у хронічну форму та дати серйозні ускладнення.

Вірус Епштейна-Барр (Epstein-Barr virus) - дуже поширене захворювання, за своїм походженням схоже з широко відомим вірусом герпесу. У літературі цей вірус можна зустріти під скороченою формою – ВЕБ чи ВЕБІ.

Являє собою небезпеку, оскільки провокує безліч захворювань організму людини, зокрема, органів шлунково-кишкового тракту, центральної нервової системи, а також бактеріальних та грибкових захворювань та ін. Інфікування загрожує виникненням серйозних ускладнень для всього організму.

Зараження відбувається побутовим шляхом через слину при поцілунках, а також статевим шляхом.

Потрапляючи в організм здорової людини, вірус Епштейна-Барр поводиться не відразу, а лише через місяць-два. За цей час він активно розмножується, а потім розноситься кровоносною системою по всьому організму.

Найбільша концентрація знаходиться в слині: саме з цієї причини існує небезпека заразитися через поцілунок, загальний посуд та використання інших побутових предметів.

Симптоми

Зовнішнє прояв зараження виражається:

• підвищенням температури;
• появою ознобу;
• загальною слабкістю;
• збільшенням лімфатичних вузлів;
• головними болями;
• швидкої стомлюваності;
• порушенням роботи ШКТ.

Іноді присутність у організмі протікає безсимптомно.

При ослабленій імунній системі ВЕБ може перейти в одну із хронічних форм:

• Стертий форма. Ознаки: підвищення та тривале утримання температури тіла в діапазоні 37-38 градусів, підвищена стомлюваність, біль у м'язах та суглобах, сонливість, збільшені лімфовузли.
• Активна форма. Ознаки: рецидив симптомів мононуклеозу (ангіна, лихоманка, запалення лімфи та ін.) з ускладненнями на фоні грибкових та бактеріальних інфекцій. Можливі герпетичні утворення на шкірі, ураження ШКТ (пронос, нудота, біль у животі).
• Генералізована форма. Ознаки: ураження ЦНС, серця, легень, печінки.
• Атипова форма. Ознаки: рецидив кишкових інфекцій, хвороб сечостатевої системи, повторні зараження ГРЗ. Захворювання, як правило, мають затяжний характер і важко піддаються лікуванню.

Інфекційний мононуклеоз, відомий як хвороба Філатова, - Найпоширеніший прояв Епштейна-Барр. Це схоже зі звичайною застудою стан організму, коли у хворого є скарги на біль у горлі та підвищену температуру. Тяжка форма протікання серйозно вражає дихальні шляхи (до пневмонії) та інші внутрішні органи, зокрема печінку і селезінку. Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, інфекція може призвести до смерті. Страждають найчастіше діти та підлітки.

Діагностика

Диференціювати мононуклеоз від подібних захворювань та виявити присутність ВЕБІ в організмі можна одним із методів:

• Серологічна діагностика Дозволяє встановити титр антитіл IgM, наприклад, титр 1:40 притаманний симптоматики мононуклеоза.
• Визначення титру специфічних антитіл. Найчастіше застосовується для дослідження дітей, в організмі яких гетерофільні антитіла відсутні.
• Імуноферментний аналіз (ІФА). Дозволяє визначати різні сполуки на основі реакції антиген-антитіло.
• Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР).
• Культуральний метод. Проводиться шляхом сівби віріонів на поживну поверхню з метою подальшого аналізу лікарської стійкості.

Три останні методики дозволяють виявити у крові чи окремо зібраного матеріалу ДНК і навіть частинки вірусу.

Важливо знати, що за хронічної форми метод ПЛР може показати в слині наявність антитіл до ядерних антигенів (IgG-EBNA-1). Однак такого дослідження недостатньо для підтвердження діагнозу, тому імунологи проводять як мінімум подвійне тестування всього спектра антитіл.

Лікування

На сьогоднішній день схем лікування хронічного вірусу Епштейна Барр не існує. Тяжкі форми лікуються амбулаторно, щоб захистити хвору людину від здорових людей.

Першим етапом є прийом курсу антиоксидантів та проведення детоксикації організму. Потім використовуються противірусні препарати та препарати для підвищення імунітету. Важливим є дотримання режиму спокою, правильного харчування, відмова від вживання алкогольних напоїв та куріння та ін.

Рекомендується проводити лікування в стаціонарних умовах з регулярною клінічною перевіркою показників крові (раз на тиждень-два). Біохімія проводиться щомісяця (при окремих показаннях – частіше), а імунологічне дослідження – раз на 30-60 днів.

Генералізована форма лікується строго у стаціонарних умовах під контролем невропатолога.

Латентна (стерта) – може лікуватися амбулаторно.

Як правило, домашнє лікування ґрунтується на прийомі інтерферону-альфа, до якого, у разі потреби, підключаються противірусні препарати, імуноглобуліни та імунокоректори.

Важливо знати, що носії або так звані власники «безсимптомної латентної інфекції» мають раз на квартал проходити лабораторний контроль, зокрема, здавати клінічний аналіз крові, біохімію, а також проходити ПЛР та імунологічне обстеження.

Встановлено, що при середньотяжкій формі та у випадках латентного перебігу зараження ефективність терапії зростає до 70-80%: можна не лише досягти клінічного ефекту, а й придушити реплікацію вірусу. У цьому випадку хворому рекомендується провести додаткове санаторно-курортне лікування.

Адміністратор зв'яжеться з Вами для підтвердження запису. ММЦ «ВІН КЛІНІК» гарантує повну конфіденційність Вашого звернення.

Багато людей на планеті мають вірус Епштейн Барр. Симптоми у дорослих часто плутають з іншими захворюваннями, що призводить до неефективного лікування.

Симптоматику, що нагадує ГРВІ, дає Епштейн Барр вірус. Симптоми у дорослих визначаються силою імунного захисту організму, лікування ж є симптоматичним. Цей вірус відноситься до сімейства герпесу, а саме до 4 його типу. ВЕБ має здатність досить довго перебувати в організмі носія, у деяких випадках протягом усього життя.

Перебуваючи в тілі людини, збудник захворювання здатний викликати розвиток лімфопроліферативних та аутоімунних патологій. Найпоширенішим виявом буває мононуклеоз. У дорослих пацієнтів передача вірусного агента здійснюється у процесі поцілунку через слинну рідину. У її клітинах виявляється величезна кількість віріонів.

Інкубація вірусного агента Епштейн Барра триває від 30 до 60 днів. Після закінчення цього періоду починається бурхлива атака тканинних структур епідермісу та лімфовузлів, далі вірус мігрує у кров'яне русло та вражає всі органи та системи організму.

Симптоматика проявляється не відразу, відбувається поступове її наростання у певній послідовності. У першій фазі симптоми практично не виявляються або виражені дуже слабо, як за гострої респіраторної вірусної інфекції.

Після того, як організм людини вразила вірусна інфекція хронічної течії, розвиваються такі симптоми:

• головний біль;
• збільшується потовиділення;
• спазмоподібні болі у верхньому квадраті живота;
• повна слабкість організму;
• нудота, що іноді переходить у блювання;
• проблеми з фіксацією уваги та часткова втрата пам'яті;
• збільшення температури тіла до 39 ° С;
• блідовата папульозно-плямиста висипка спостерігається у 15% заражених;
• проблеми зі сном;
• депресивні стани.

Відмінною рисою інфекційного процесу є збільшення лімфовузлів та їх почервоніння, на мигдаликах формується наліт, розвивається легка гіперемія глнд, додається кашель, різь у горлі при ковтанні та у стані спокою, дихання через ніс утруднюється.

Інфекція має фази зростання та стихання симптомів. Більшість постраждалих плутає важливі ознаки патології з грипом млявої течії.

ВЕБ часто передається разом з іншими інфекційними агентами: грибками (молочниця) та патогенними бактеріями, збудниками захворювань шлунково-кишкового тракту.

Потенційна небезпека вірусу Епштейн-Барр

Вірус Епштейна Барра у дорослих може викликати такі ускладнення:

• запалення мозкової оболонки та/або головного мозку;
• полірадикулоневрит;
• порушення нормального функціонування клубочків нирок;
• запалення серцевого м'яза;
• тяжкі форми гепатиту.

Саме розвиток одного чи одразу кількох ускладнень може стати причиною смертельного результату. Епштейн Барр вірус може призводити до різних патологій в організмі.

Інфекційний мононуклеоз

Ця патологія розвивається у 3 із 4 пацієнтів, заражених Епштейн Барр вірусом. Потерпілий відчуває слабкість, підвищується температура тіла та може триматися до 60 днів. У процес ураження залучаються лімфовузли, зіва, селезінка, печінка. На шкірних покривах можлива поява дрібних висипів. Якщо не лікувати мононуклеоз, симптоми зникнуть через 1,5 місяці. Для цієї патології не характерний повторний прояв, але не виключається небезпека розвитку погіршень: аутоімунна гемолітична анемія, ураження ЦНС та черепних нервів.

Хронічна втома та її прояви

Основна ознака синдрому хронічної втоми - це безпричинний гнів. Потім до нього додаються депресивні розлади, біль у м'язах та суглобах, проблеми з фіксацією уваги. Це з Епштейн Барр вірусом.

Лімфогранулематоз

У першу чергу збільшуються лімфатичні вузли в шийній та підключичній ділянці, при пальпації біль відсутній. При озлоякісні тканини можливе просування процесу на інші органи та системи.

Африканська лімфома злоякісного типу

Лімфоїдна поразка є злоякісним новоутворенням із залученням до патологічного процесу лімфовузлів, яєчників, надниркових залоз і нирок. Захворювання розвивається дуже швидко і без відповідного лікування веде до несприятливого результату.

Ракове ураження носоглотки

Належить до класу пухлинних утворень, що локалізується на латеральній стінці носа, і проростає в задню частину порожнини носа з руйнуванням лімфатичних вузлів метастазами. При подальшому розвитку захворювання приєднуються гнійні та слизові виділення з носа, утрудняється носове дихання, гудіння у вухах та ослаблення гостроти слуху.

Якщо вірус вразив імунітет людини, то починає страждати на ЦНС, печінку, селезінку. У постраждалого розвивається жовтяниця, приєднуються психічні розлади та напади болю в шлунку.

Одним із найнебезпечніших ускладнень є розрив селезінки, який характеризуєшся сильними болями в лівій ділянці живота. У такій ситуації необхідна термінова госпіталізація і допомога фахівця, оскільки кровотеча, що утворилася, може стати наслідком смерті пацієнта.

При підозрі на наявність у тілі людини вірусу Епштейна Барра варто миттєво звернутися за спеціалізованою допомогою та провести комплекс діагностичних заходів. Це дозволить на ранніх етапах та зменшити ризик розвитку ускладнень.

Діагностика вірусу Епштейн Барр

Для того, щоб виявити вірус Епштейн Барра, лікар повинен провести огляд передбачуваного хворого та зібрати анамнез. Для встановлення точного діагнозу схема діагностики включає такі заходи та процедури.

1. Біохімічна діагностика крові.
2. Клінічна діагностика крові, що дозволяє виявити лейкоцитоз, тромбоцитопенію, нейтропенію.
3. Встановлення титру специфічних антитіл.
4. для визначення антитіл до антигенів вірусу Епштейна Барра.
5. Імунологічний тест визначення збоїв у діяльності імунної системи.
6. Культуральний метод.

Всі перелічені дослідження та маніпуляції допоможуть якомога раніше визначити наявність патологічного процесу як у чоловіків, так і у жінок. Це допоможе розпочати своєчасну терапію та запобігти розвитку неприємних ускладнень.

Лікувальні заходи

На жаль, сучасна медицина не пропонує специфічного

При міцному імунному захисті захворювання може піти самостійно, без використання медикаментозного лікування та процедур. Потерпілого повинен оточувати абсолютний спокій, а також йому необхідно дотримуватись питного режиму. При підвищеній температурі тіла та хворобливих відчуттях, можливе використання знеболювальних та жарознижувальних засобів.

При переродженні патологічного процесу в хронічну або гостру форму хворого направляють до лікаря-інфекціоніста, а при погіршенні у вигляді пухлинних новоутворень звертаються за допомогою до лікаря-онколога.

Тривалість лікувальної терапії вірусу Епштейн Барра залежить від рівня ураження організму і може коливатися в межах від 3 до 10 тижнів.

Після проведення імунологічних досліджень та виявлення відхилень у роботі імунної системи необхідно включити до схеми лікування наступні групи медикаментів:

З метою збільшення фармакологічної активності перерахованих вище медикаментів можливе використання наступних позицій:

• протиалергічні препарати;
• бактерії на відновлення мікрофлори кишечника;
• гепатопротектори;
• ентеросорбенти.

Для визначення ефективності призначеної терапії та реакції організму хворого на запропоновану терапію необхідно щотижня здавати клінічний аналіз крові та щомісяця здійснювати біохімічне дослідження складу крові.

При тяжких симптомах та ускладненні лікування хворого повинно проводитись у стаціонарних умовах інфекційної лікарні.

На весь період лікування вірусу Епштейн Барра слід чітко дотримуватися рекомендацій лікаря та складений ним режим дня, а також дотримуватись дієти. Для того, щоб простимулювати організм лікар рекомендує індивідуальний комплекс гімнастичних вправ.

При виявленні мононуклеозу інфекційного походження пацієнту додатково призначається антибактеріальна терапія (Азитроміцин, Тетрациклін) на 8-10 діб. У цей час хворий повинен перебувати у постійному спокої, і якнайбільше відпочивати, для зменшення ризику розриву селезінки. 2-3 тижні забороняється піднімати важкі предмети, у деяких випадках навіть 2 місяці.

Щоб уникнути повторного зараження вірусом Епштейна Барра, слід на деякий час поїхати на оздоровчі процедури до санаторію.

У людей, які зіткнулися, і перехворіли на Епштейн Барр вірусом, в організмі виявляються з класу IgG. Вони зберігаються протягом усього життя. Вірус Епштейн Барра не такий страшний, як його описують, головне – вчасно звернутися по лікування.

Епштейн-Барр поширений у людській популяції дуже широко. За даними ВООЗ їм інфіковано до 90 – 95% населення різних країнах. Якось потрапивши в організм людини, вірус зберігається в ньому довічно, оскільки не піддається повному знищенню, як і інші представники сімейства герпесових. У силу довічного персистування вірусу в організмі інфікована людина є переносником і джерелом зараження до самої смерті.

Вірус Епштейна-Барр при первинному інфікуванні проникає у клітини слизової оболонки ротоглотки, де він розмножується та проникає у кров. Після потрапляння в кровообіг вірус Епштейна-Барр починає атакувати клітини імунної системи - В-лімфоцити. Саме В-лімфоцити є головною метою для вірусу Епштейна-Барр.

Після проникнення внутрішньо-лімфоцитів вірус Епштейна-Барр призводить до трансформації клітини, яка починає посилено розмножуватися і виробляти два типи антитіл. Трансформовані В-лімфоцити виробляють антитіла до вірусу і до себе. Через інтенсивне розмноження трансформованих В-лімфоцитів їх кількість підвищується, і клітини заповнюють лімфовузли та селезінку, провокуючи збільшення їх розмірів. Потім ці клітини гинуть, і віруси виходять у кров. Антитіла до вірусів Епштейна-Барр утворюють з ними циркулюючі імунні комплекси (ЦВК), які розносяться кров'ю до всіх органів та тканин. ЦВК є дуже агресивними сполуками, оскільки потрапивши до якоїсь тканини або органу, провокують розвиток аутоімунного запалення. Наслідком такого типу запалення може бути розвиток системних аутоімунних захворювань, таких як:

• Системна червона вовчанка ;


• Ревматоїдний артрит ;


• Тиреоїдит Хасімото;

Саме розвиток аутоімунних захворювань і є однією з небезпек вірусу Епштейна-Барр.

Самі трансформовані лімфоцити знищуються іншими типами імунокомпетентних клітин. Однак оскільки самі В-лімфоцити є клітинами імунної системи, їх зараження призводить до імунодефіциту. Такий стан неповноцінного імунітету може призвести до злоякісного переродження лімфоцитарної тканини, внаслідок чого утворюються лімфоми та інші пухлини. Взагалі, небезпека вірусу Епштейна-Барр полягає в тому, що він вражає клітини імунної системи, формуючи різні стани, здатні спровокувати розвиток тяжких захворювань. Однак такі тяжкі захворювання розвиваються тільки в тому випадку, якщо клітини, що знищують інфіковані В-лімфоцити, перестають справлятися зі своїм завданням.

Отже, вірус Епштейна-Барр небезпечний тим, що здатний провокувати розвиток таких патологій:

• Проліферативний синдром (хвороба Дункана), при якому утворюється величезна кількість В-лімфоцитів, що може призвести до розриву селезінки, анемій, зникнення з крові нейтрофілів, еозинофілів та базофілів. Проліферативний синдром на тлі імунодефіциту зазвичай призводить до смерті. В інших випадках вдається зберегти життя людям, але у них згодом розвиваються анемії та лімфоми;



• Ангіоімунобластна лімфаденопатія;


• Гемофагоцитарний синдром;


• Імунна тромбоцитопенічна пурпура;


• Апластична або гемолітична анемія;


• ДВЗ-синдром;


• Тімома;


• Волосата лейкоплакія порожнини рота;



• Лімфома Беркітта;


• Назофарингеальна карцинома;


• Недиференційований рак носоглотки;



• Лімфоми центральної нервової системи;




• Синдром Белла;


• Синдром Гійєна-Барре;