Жерсть! З життя "швидкої допомоги". Будні фельдшера сільської швидкої допомоги

Люди хворіють на віки, і століттями чекають на допомогу. Як не дивно, прислів'я "Грім не вдарить - мужик не перехреститься" відноситься не тільки до нашого народу.

Створення Віденського добровільного рятувального товариства почалося відразу після катастрофічної за наслідками пожежі у Віденському театрі комічної опери 8 грудня 1881 року, в якому лише загиблих було 479 осіб. Незважаючи на велику кількість добре оснащених клінік, багато постраждалих (з опіками та травмами) більше доби не могли отримати медичної допомоги. Біля витоків Товариства став професор Яромир Мунді - хірург, який став свідком пожежі.
У складі бригад швидкої допомоги працювали лікарі та студенти-медики. А санітарний транспорт Відня тих років ви бачите на фото

Наступна Станція швидкої допомоги створена професором Есмархом у Берліні (хоча професори пам'ятають швидше за його гуртком - тим самим, який для клізм...:).
У Росії створення швидкої допомоги почалося 1897 року з Варшави.

Природно, поява автомобіля не могла пройти повз цю сферу людського життя. Вже на зорі автомобілебудування з'явилася ідея використання самобіглих колясок з медичною метою. Втім, перші моторизовані "амбуланси" (а з'явилися вони, мабуть, в Америці) мали електричну тягу. З 1 березня 1900 року госпіталі Нью-Йорка використовують електромобілі швидкої допомоги.

На думку журналу "Автомобілі" (№1, січень 2002, фотографія датується журналом 1901 роком), ця карета швидкої допомоги - електромобіль Columbia (11 миль/год, запас ходу 25 км), який привіз президента США МакКінлі (William McKinley) до лікарні. замаху.
До 1906 таких машин в Нью-Йорку налічується шість штук.

У Росії також зрозуміли, що для станцій швидкої допомоги потрібні автомобілі. Але спочатку використовувалися "карети" на кінній тязі.

Цікаво, що вже з перших днів роботи Московської швидкої сформувався тип бригади, який дожив з невеликими "варіаціями" до наших днів - лікар, фельдшер та санітар. На кожній Станції було по одній кареті. Кожна карета була оснащена укладанням з медикаментами, інструментарієм та перев'язувальним матеріалом.

Право виклику швидкої допомоги мали лише офіційні особи- поліцейський, двірник, нічний сторож.
З початку ХХ століття місто частково субсидує роботу Станцій швидкої допомоги. До середини 1902 року Москва в межах Камер-Колежського валу обслуговувалась 7 каретами швидкої, які розташовувалися на 7 станціях – при Сущевському, Стрітенському, Лефортовському, Таганському, Якиманському та Пресненському поліцейських ділянках та Пречистенському пожежному депо. Радіус обслуговування обмежувався межами своєї поліцейської частини. Перша карета для перевезення породіль у Москві з'явилася при пологовому притулку братів Бахрушиних 1903 року. Проте наявних сил не вистачало для забезпечення зростаючого міста.

У Пітері кожна з 5 станцій швидкої допомоги була забезпечена двома пароконними екіпажами, 4 парами ручних нош і всім необхідним для подання першої допомоги. При кожній станції чергувало 2 санітари (чергових лікарів не було), завданням яких було транспортування постраждалих на вулицях та площах міста до найближчої лікарні чи квартири. Першим завідувачем усіма станціями першої допомоги та керівником усієї справи подання першої допомоги в Петербурзі при комітеті товариства Червоного Хреста був Г. І. Турнер.
Через рік після відкриття станцій (1900 р.) виникла Центральна станція, а 1905 року було відкрито 6-ту станцію першої допомоги. До 1909 організація першої (швидкої) допомоги в Петербурзі представлялася в наступному вигляді: Центральна станція, яка направляла та регулювала роботу всіх районних станцій, вона ж приймала всі виклики на надання швидкої допомоги

У 1912 році група лікарів із 50 осіб виявила згоду безоплатно виїжджати на виклик Станції для надання першої допомоги.

У 1907 фабрика П.А.Фрезе - одного з авторів першого російського автомобіля - виставляла санітарну машину свого виробництва на шасі Рено (Renault) на Міжнародному автосалоні в Петербурзі.

Машина з кузовом фабрики Ільїна (за проектом доктора Поморцева) на шасі La Buire 25/35, придатна як для перевезення хворих, так і хірургічної допомогив умовах військово-польового лазарету.

У Санкт-Петербурзі 3 санітарні автомобілі фірми "Адлер" (Adler Typ K або KL 10/25 PS) придбані в 1913 році, і відкрито автомобільну станцію швидкої допомоги на Гороховій, 42.
Велика німецька фірма Адлер, яка випускала широку лінійку автомобілів зараз у забуття.

Санітарні кузови для Петроградського загону ІРАО робила відома екіпажно-кузовна фабрика "Ів. Брейтігам"

Швидка допомога Ля Бьюїр (La Buire)

Із початком Першої світової війни знадобилися санітарні автомобілі.
Московські автолюбителі (з Першого російського автомобільного клубу в Москві та Московського автомобільного товариства), і добровольці з інших міст теж (праворуч - фото Руссо-Балта Д24/35 Петровського добровільного пожежного товариства з Риги) формували зі своїх переобладнаних для медичних потреб автомобілів санітарні колони, організовували на зібрані кошти лазарети для поранених. Завдяки автомобілям врятовано десятки, якщо не сотні тисяч життів солдатів російської армії. Тільки автомобілісти Першого російського автомобільного клубу в Москві з серпня по грудень 1914 перевезли від вокзалів до госпіталів і лазаретів 18439 поранених і постраждалих.

Крім російських санітарних загонів, на східному фронті діяли кілька іноземних добровольчих санзагонів. Велику активність виявили американці. На фотографії зліва - машини Ford T (Ford T) американського санітарного загону в Парижі. Зверніть увагу на форму одягу людей, які зібралися на війну-білісорочки, краватки, канотьє.

Машини Пірс-Ерроу (Pierce-Arrow 48-B-53) з написом "імені Є.І.В. Великої Княжни Тетяни Миколаївни Американський загін. American Ambulance in Russia". Фотографії дають уявлення про кількість військових дій санітарних машин, що використовуються для медичного забезпечення, в ті роки.

Французькі та англійські добровольчі санітарні колони також діяли на східному (російському) фронті, а санітарний загін Російського добровольчого корпусу діяв у Франції.

На фото англійська Даймлер Ковентрі (Daimler Coventry 15HP) з написом Ambulance Russe на борту

Рено (Renault), праворуч – англійський санітарний Воксхолл (Vauxhall), який також поставлявся до Росії.

Унік (Unic C9-0) французького червоного хреста в Одесі, 1917 (шофер у французькій військовій формі), у групі людей стоїть російський солдат.

Санітарна машина російської армії Рено (Renault)

Після революції спочатку використовувалася стара чи трофейна техніка.

Автомобільним санітарним транспортом у перші післяреволюційні роки забезпечувалася як станція швидкої допомоги, а й лікарні, і навіть Петроградська пожежна команда. Ціль очевидна - прискорити надання медичної допомоги постраждалим під час пожежі.
Невстановлена ​​марка автомобіля на фотографії 1920-х років.

У роки після революції швидка допомога у Москві обслуговувала лише нещасні випадки. Захворілих вдома (незалежно від тяжкості) не обслуговували. Пункт невідкладної допомогидля раптово хворих на дому був організований при Московській швидкій 1926 р. Лікарі виїжджали до хворих на мотоциклах з візками, потім на легкових автомобілях. Згодом невідкладна допомога була виділена в окрему службу та передана на початок районних відділів охорони здоров'я.

З 1927 р. на Московській швидкій працює перша спеціалізована бригада - психіатрична, що виїжджала до "великих" хворих. Згодом (1936) цю службу передано до спеціалізованого психприймача під керівництвом міського психіатра.

Очевидно, що неможливо було покрити потреби у санітарному транспорті такої величезної країни, як СРСР, за рахунок імпорту. З розвитком вітчизняного автомобілебудування базовими машинами для встановлення спеціалізованих кузовів стали машини автозаводу Горького. На фото – санітарна машина ГАЗ-А на заводських випробуваннях. Чи випускалася ця машина серійно – невідомо.

Другим шасі, придатним для переобладнання під потреби швидкої допомоги у 30-х роках, стала "полуторка" ГАЗ-АА. Під спеціалізовані кузови машини перероблялися в багатьох невідомих майстернях. На фото – санітарна машина з Тули.

У Ленінграді, схоже, ГАЗ-АА у 30-х роках ХХ століття був основним автомобілем швидкої (ліворуч). В 1934 був прийнятий стандартний кузов Ленінградської швидкої допомоги. До 1941 року Ленінградська станція швидкої медичної допомоги налічувала у своєму складі 9 підстанцій у різних районах і мала парк у 200 автомашин. Район обслуговування кожної підстанції становив у середньому 3,3 км. Оперативне керуванняздійснювалося персоналом центральної підстанції.

У Московській швидкій ГАЗ-АА теж використовувався. Причому щонайменше кілька різновидів машини. Ліворуч - фото, датоване 1930 р. Можливо, це Ford-Aa).

У Москві переробка Форд-АА під машину швидкої допомоги здійснювалася за проектом І. Ф. Германа. Передні та задні ресори замінювалися на м'якіші, на обидві осі встановлювалися гідравлічні амотизатори, задній міст комплектувався одинарними колесами, за рахунок чого машина мала вузьку задню колію. Машина не мала власної назви чи позначення.

Зростання кількості підстанцій та викликів вимагало відповідного парку машин — швидких, містких та комфортабельних. Радянський лімузин ЗіС-101 став основою створення машини швидкої допомоги. Медична модифікація створена на заводі за проектом І.Ф.Германа за активного сприяння докторів А.С.Пучкова та А.М.Нечаєва.

Ці машини працювали в Московській швидкій і післявоєнний час.

Специфіка роботи пред'являє особливі вимогидо автомобіля швидкої допомоги. У гаражі московської швидкої спроектовано та побудовано спеціалізовану машину.

До війни розроблено і з 1937 по 1945 р. філією ГАЗу (з 1939 р. він називався Горьківський автобусний завод) випускалися спеціалізовані машини ГАЗ-55 (на базі вантажівки ГАЗ-ММ — модернізованого варіанта ГАЗ-АА з мотором ГАЗ-М). У ГАЗ-55 можна було перевозити 4 лежачих та 2 сидячих хворих або 2 лежачих та 5 сидячих або 10 сидячих. Машина була обладнана калорифером, що працював від вихлопних газів, та вентиляційною системою.

До речі, Ви, напевно, пам'ятаєте санітарну машину у фільмі "Кавказька бранка". Це її водій лаявся: "Та щоб я ще сів за бублик цього пилососа!" Це ГАЗ-ММ із кустарно виготовленим санітарним кузовом.

Усього було випущено понад 9 тисяч машин. На жаль, "у живих" не залишилося жодної.

Цікава історія медичних автобусів – найчастіше переобладнаних із мобілізованого пасажирського транспорту міст.
Зліва ЗІС-8 (автобус на шасі ЗІС-5).
ЗІС випускав ці автобуси лише у 1934-36 рр., пізніше автобуси по кресленнях заводу вироблялися на шасі вантажівок ЗІС-5 багатьма підприємствами, автобусними парками та кузовними майстернями, зокрема московським заводом "Аремкуз".

Представлений на фото автобус ЗІС-8 1938 р., що належить кіностудії "Мосфільм", знімався у фільмі "Місце зустрічі не можна змінити".

Міські автобуси ЗІС-16 також мали у своїй основі шасі ЗІС-5. Спрощена модифікація – медичний автобус – розроблена ще до війни, випускалася з 1939 р. під назвою ЗІС-16С. Машина могла перевозити 10 лежачих та 10 сидячих хворих (не рахуючи місць водія та санітара).

У перші повоєнні роки (з 1947 року) базовою машиною Швидкої допомоги стали ЗІС-110А (санітарна модифікація знаменитого лімузина ЗІС-110), створена на заводі у тісній співпраці з керівниками Московської станції швидкої допомоги А.С.Пучковим та А.М. з використанням накопиченого у довоєнні роки досвіду. Видно, що задні двері відчинялися разом із заднім склом, що значно зручніше, ніж було на ЗІС-101. Праворуч від нош видно ящик — мабуть, там було передбачено його "штатне місце".

Машина оснащувалась восьмициліндровим рядним двигуном шестилітрового об'єму, потужністю 140 к.с., завдяки якому була швидкохідною, але дуже ненажерливою - витрата палива 27,5 л/100 км.
До наших днів збереглося не менше двох таких автомобілів.

У 50-х роках на допомогу ЗІС прийшли машини ГАЗ-12Б ЗІМ. Переднє сидіння відокремлювалося скляною перегородкою, в задній частині салону розташовувалися висувні ноші і два сидіння, що розкладаються.
Шестициліндровий двигун ГАЗ-51 у форсованому варіанті досягав потужності 95 к.с., був дещо "швидкішим" за динамічними якостями, ніж ЗІС-110, зате і бензину (А-70, який вважався в ті роки високооктановим) споживав помітно менше -18, 5 л/100 км.

Існувала та медична модифікація знаменитої "Перемоги" ГАЗ-М20.

У машині дещо навскіс розташовувалися складні ноші. Ліва половинка спинки заднього сидіння могла відкидатися, звільняючи місце для нош. Схожа конструкція застосовується до сьогодні.
Основним автомобілем Швидкої допомоги міст (т.зв. лінійним) у 1960-х були спеціалізовані машини РАФ-977І (випускалися Ризьким автомобільним заводом на агрегатах "Волги" ГАЗ-21).

Зважаючи на все, саме на ці машини вперше стали ставити проблискові маячки помаранчевого (або червоного?) кольору.

Наприкінці 50-х – на початку 60-х із Чехії великими партіями поставлялися санітарні машини Шкода-1201.

Як показують оголошення про продаж ретро-техніки, деякі з цих машин живі й досі.

Горьківський автозавод збудував на базі машин ГАЗ-22 основний парк автомобілів швидкої допомоги. До речі, випускалися й експортні модифікації ГАЗ-22БМ та ГАЗ-22Е.

У другій половині 1970-х з'явилися нові "РАФіки" - машини РАФ-22031, що збиралися на новому виробництві в Єлгаві на основі "Волги" нового покоління - ГАЗ-24. Після модернізації та деякої зміни зовнішнього оформлення машині було присвоєно індекс РАФ-2915. Ті, хто давно працює на швидкій, досі з теплотою згадують ці мікроавтобуси за м'яку підвіску та можливість маневру у тісних дворах. Машину давно знято з виробництва, Ризький автозавод давно закрито, а ця машина все ще працює у невеликих містах та деяких відомчих медустановах.

На базі РАФіків фінська фірма ТАМРО пропонувала спеціалізовані машини – реанімаційну, кардіологічну тощо. Машини відрізнялися високим дахом та високою якістю складання медичного салону. Забарвлення машин проводилося за фінськими правилами — у яскраво-жовті кольори, які помітніші в потоці і, отже, безпечні. Саме з цих машин почалася "мода" фарбувати швидкі у яскраво-лимонні кольори (що знайшло своє відображення у ГОСТах)

У сільскої місцевостіта невеликих містах з 60-х років минулого століття і досі основу парку швидких становлять УАЗики.

Машина активно використовується в армії і має власне ім'я - "таблетка". Ці моделі давно застаріли, не відповідають сучасним вимогамз безпеки, і найближчим часом їх випуск буде припинено.

"Волга" ГАЗ-24-03 теж служили як медичний автомобіль. Машина в основному використовується як санітарна та на станціях невідкладної допомоги. Багато з цих машин ніколи не "бачили" хворих на ношах, тому що використовувалися як підсобний транспорт, який завжди "під рукою". Забавно, що ці «Волги», що мають 2 місця в кабіні та 3 місця в салоні (1-на ношах і два для сидіння), згідно з європейським стандартом EN1789, за розмірами салону взагалі не можуть застосовуватися як медичні.

На шасі "Волги" ГАЗ-24-03 фінською компанією TAMPO будувалися спеціалізовані машини швидкої допомоги з оригінальним салоном. Такі машини експлуатувалися, зокрема, у Ленінграді.

Автобус ЗІЛ-118М "Юність" став базою для створення "народного" реанімобіля у другій половині 60-х. Цікавим був дах, який міг підніматися вгору. При цьому дах з'єднувався з основою м'яким герметичним "рукавом". Подібна конструкція підйомного даху застосовувалася на старих мікроавтобусах Volkswagen, пристосованих для туристів.

У Останнім часомосновним автомобілем Швидкої допомоги стала ГАЗель (ГАЗ-32214) Універсальне шасі використовується як лінійна машина, і як спеціалізована. Реанімобіль зазвичай машина з високим дахом. Незважаючи на відомі недоліки базового шасі, альтернативи цій машині в найближчі роки для небагатої російської медицинине передбачається: як відомо, ціна визначає вибір.

З сайту ФЕЛЬДШЕР.РУ

Мій перший робочий місяць у німецькій лікарні був сповнений сюрпризів. Але особливо запам'ятався випадок з пацієнтом, який «парить» у повітрі.

Після моєї першої асистенції на операції мені потрібно було перевезти хворого з операційної до реанімації. Здавалося б, нічого незвичайного, процедура відпрацьована ще на Батьківщині до дрібниць — на два рази взяли і переклали хворого, але пацієнта навіщось повезли на операційному столі в окрему кімнату. Серед цієї кімнати був незрозумілий апарат з невеликим монітором, який зовні нагадував Г - образний стіл. Мої колеги попросили мене завезти лікарняне ліжко пацієнта та поставити з протилежного боку столу.

Поки я займався ліжком, пацієнт без сторонньої допомогистав підніматися над операційним столомі рухатись у моєму напрямку, при цьому хворий все ще знаходився під дією наркозу. На мій подив не було межі. А як же «раз-два взяли»?

Виявляється, для того щоб зберегти спини медпрацівників були придумані апарати, які працюють за принципом стрічки, що рухається, на касі в супермаркеті. Така стрічка заїжджає під пацієнта і абсолютно плавно переміщає та укладає його у ліжко. Ось так ось…

Цікаво, чи багато ви знаєте про медицину у Німеччині?

Спробую викласти 20 незвичайних і цікавих на мій погляд фактів про медицину в Німеччині:

20. На більшість викликів швидкої допомоги приїжджають медичні рятувальники, які не є лікарями та лише у тяжких випадках додатково приїжджає лікар.

19. Мінімальна тривалість навчання на лікаря фахівця триває 11 років.

18. Обов'язковим стандартомщодо будь-яких хірургічних маніпуляцій є відсутність болю. Тому навіть гастроскопія (дослідження шлунка за допомогою зонда), не кажучи вже про більш серйозні втручання, проводиться під внутрішньовенною анестезією(наркоз).

17. Рани, як правило, ушиваються за допомогою медичного степлера або хірургічного пластиру, що потім значно спрощує зняття швів/дужок.

16. Зарплата лікаря-патологоанатома є середньостатистично найвищою у Німеччині.

15. На прийомі у лікаря в Німеччині ви дуже здивуєтеся, коли побачите, що він нічого не записує. Швидше ви спостерігатимете за лікарем, який розмовляє із самим собою, тому що вся інформація в німецьких лікарнях надиктовується на диктофони.

14. Перебуваючи в лікарні, Вам запропонують харчування по меню на вибір, приблизно як у ресторані. Обід складатиметься як мінімум з трьох страв, а також подадуть десерт і напої на вибір.

13. Якщо ви захворіли і вам потрібно через все місто їхати на прийом до лікаря – не проблема, послуги таксі сплатить страховка (головне не забудьте зберегти чек).

12. Проходячи коридором лікарень ви завжди зможете продезінфікувати руки. Буквально на кожному розі висять бутлі з дезрозчином, іноді навіть з автоматичним розпилювачем.

11. Медичну страховку зобов'язана мати кожна людина, яка знаходиться на території Німеччини. Заможним, безробітним або біженцям страховку оплачує держава, при цьому вона нічим не відрізняється від звичайної страховки.

10. Внутрішньовенне введеннябудь-яких препаратів (крапельниці або просто уколи) може виконувати лише лікар.

9. Родичі хворих можуть перебувати у будь-якій частині лікарні (крім операційної), при цьому ніхто не вимагатиме наявність бахіл та халату.

8. В усіх лікарнях є доступ до Інтернету, міський телефон з індивідуальним номером та кабельне телебачення.

7. Медична страховка в Німеччині може сплатити за пересадку серця, заміну суглоба, але при цьому стоматологічні послуги, як правило, оплачуються зі своєї кишені.

6. Якщо ви не говорите німецькою, а лікареві треба дуже багато розповісти, не переживайте — послуги перекладача сплатить страховка.

5. Якщо ви регулярно профілактично відвідуєте стоматолога, частина витрат на пломбування зубів або протезування прийме на себе страховка.

4. Педіатри чи «дитячі» стоматологи зазвичай балують своїх маленьких пацієнтів дрібними іграшками чи солодощами, у своїй «дитячих» ортопедів чи окулистів немає, оскільки вузькоспеціалізовані лікарі зобов'язані приймати всіх незалежно віку.

3. » Якщо у вас жар, нежить і кашель - прийміть парацетамол і запишіться на прийом до лікаря»— саме такі рекомендації ви отримаєте від німецьких лікарів телефоном, адже виїзд лікарів додому в Німеччині не прийнято, те саме стосується й дітей.

2. Яку кількість ліків вам не виписав би лікар, швидше за все ви заплатите за все не більше 5 євро, решту покриває страховка.

1. Дефібрилятори (апарати, що подають електричний розряд при зупинці серця) можна зустріти в найбільш людних громадських місцях, таких як станції метро, торгові центри. Ці апарати висять у спеціальних шафках і за потреби ними може скористатися будь-яка людина. Особливих знань щодо використання таких апаратів не потрібно, тому що в нього вбудовано голосовий помічник.

За тридцять з лишком років довелося побачити багато страшного та трагічного, дивного та незрозумілого, смішного та комічного. «Швидка» – моє перше «професійне кохання». "Наша робота - як наркотик" - і цим багато сказано. Тут надовго затримуються лише ентузіасти: на десятки років. Інші невдовзі йдуть, не витримавши.

«Суворі люди в білих халатах» написав якийсь журналіст про працівників швидкої допомоги. Ці «суворі люди» щодня і майже щогодини рятують життя тих, хто нерідко їх кляне даремно, не побачивши на порозі через хвилину після телефонного дзвінкана "03". І нерідко ризикують не лише забруднити халат. Ось приклади:

Десяток років тому. Три години ночі. Середина січня. Виклик у багатоповерховий будинок, привід » жінка 40 років, погано із серцем». Прямуємо до під'їзду. Помічаємо: метрів за двадцять ззаду від нашої машини зупиняється якийсь автомобіль із загашеними фарами, але ніхто не виходить. Звичайно, це нас не стосується і ми продовжуємо свій шлях. Виклик виявився "хибним": у цьому будинку квартири з таким номером не існує. Повертаємось, щоб по рації повідомити диспетчера. Загоряються фари і зі згаданої машини з'являються четверо міліціонерів у бронежилетах з автоматами напоготові.

Діалог: «Ви на виклик?» - Так, але в цьому будинку такої квартири немає. А що?" – «Ми теж на виклик: нам повідомили, що чоловік застрелив дружину».

Коментарі: четверо озброєних «вартових порядку» здалеку в машині чекали, як розгорнуться подальші події, «поступившись дорогою» беззбройним медикам.

…Ще на сходах нас зустрів несамовитий жіночий крик. У передпокої на підлозі — бабуся без ознак життя. Відразу ж починаємо реанімаційні заходи. Буквально через кілька хвилин відновлюється серцебиття та самостійне дихання, але свідомість відсутня. Стан хворої залишається важким. Передаємо пацієнтку спеціалізованій реанімаційній бригаді, що прибула, і їдемо на наступний виклик. Останнє, що залишилося в пам'яті - красиві і доглянуті руки хворої, що безпорадно лежать уздовж тіла, дещо не відповідають її 76-річному віку.

Через п'ять днів, дізнавшись до якої лікарні спецбригада доставила хвору, дзвоню, побоюючись почути найстрашніше. Відповідь лікаря вразила: «вчора самостійно пішла додому» – «Як додому? Ви не переплутали, колега? – «Ну, так, переплутав би я з кимось цю бабусю з манікюром!»

Рано-вранці надаємо допомогу хворий з важким інсультом. Її дочка цілком спокійна і якось байдужа. Повідомляє, що «мамі стало погано вчора ввечері після смерті батька» - «Він помер у лікарні? – «Ні, у нас вдома» – «Як удома? Де ж він?! - "У ванні. Пішов купатися та помер». Те, що ми побачили у ванній кімнаті – видовище не для читачів «Мікстури». Незбагненно: дочка всю ніч, нікого не викликаючи, провела в товаристві мертвого батька в наповненій водою ванні (!), і матері, що вмирає, — у стані глибокої мозкової коми!

«Лікарю, мені незручно про це говорити, але я за порадою гінеколога вранці вимірювала базальну температурув задньому проходіі випадково заснула. А тепер його (зрозуміло, термометра) ніде немає! Випадок досить нестандартний: спробуйте дістати цей дуже тендітний скляний предмет, принагідно не розбивши. Добре, якщо "розбиття" відбудеться після вилучення. А якщо? Рішення прийшло, як би, само собою. Відправив пацієнтку в туалет, порекомендувавши перед дефекацією підстелити на дно унітазу пачку газет. Через кілька хвилин сяюча жінка пред'явила мені потрібний предмет у абсолютно неушкодженому вигляді.

Тридцятирічна жінка вкрай тяжкому стані. Найрізноманітніша ядуха. Причина у зайвій допитливості: при миття ванни вирішила змішати для «посилення ефекту» кілька різних миючих засобів. Відбулася хімічна реакціясупроводжувалася сильним викидом хлору й у обличчя. У результаті – гострий токсичний набряклегень внаслідок хімічного опіку дихальних шляхів.

Працюємо "на пожежі". Супроводжувані вогнеборцями у брезентових робах заходимо у залиту водою квартиру. Труп молодого чоловіка, який загинув від отруєння чадним газом(опіків на тілі немає), а поряд маленький пудельок, що віддано притиснувся до ніг загиблого господаря ... Дружина загиблого, врятована сусідами, настільки п'яна, що навіть не може сказати, де її двоє малолітніх дітей. У квартирі дитячих тіл нема ніде. За кілька хвилин з полегшенням дізнаємося, що діти перебувають у бабусі в сусідньому будинку — живі та здорові.

"Що з Вами сталося?" - Запитую у сильно побитого з відчутним алкогольним «вихлопом» пацієнта. – «А ти, що, мати – перемати… прокурор?!…» мчить потік добірної лайки та погроз. Хоча постраждалий у свідомості і чудово бачить наші білі халати. Доводиться надавати допомогу, запросивши як асистента «людини у формі та з наручниками». На жаль, подібні випадки майже щоденні. Деколи медикам дістається не тільки в словесній формі.

Пологи почалися раптово. Прямо у машині. Молодий фельдшер, який супроводжував породіллю, розгубився і звернувся по допомогу до колег… по радіо. Досвідчені колеги з рації докладно консультували неофіта, водночас поспішивши на допомогу. Але не встигли: пологи благополучно відбулися і завершилися до їхнього прибуття прямо в салоні санітарної машини за допомогою згаданого фельдшера, натхненого професійними настановами товаришів, отриманими з радіоефіру.

Пізнім осіннім вечороммчимося на ДТП (дорожньо-транспортна пригода). За ієрархічною значущістю цей привід до виклику — один із найсерйозніших: практично ніколи не буває відомо, скільки постраждалих і який їхній тягар, чи є загиблі... Природно, викид адреналіну у всієї бригади максимальний – так званий стрес очікування. Описати це неможливо – потрібно самому з'їздити на такий виклик під завивання сирени та з проблисковим маячком! Та не раз!..

Так ось, за лічені хвилини приїжджаємо, різко гальмуємо, миттю вилітаємо з машини і бачимо в тьмяному світлі фар на мокрому асфальті досить важке людське тілоі світловолосу жіночу голову, що лежить … окремо, метрів за півтора – два. Відчуття швидкоплинного жаху одразу ж розвіялося – це була лише… жіноча перука, що злетіла з голови невдачливої ​​постраждалої — сильно п'яної дівчини віком років близько тридцяти й масою тіла, що перевищує один центнер (при неабиякому зростанні!).

Завантаження її в машину зажадало значних фізичних зусиль не лише членів бригади швидкої допомоги, а й доблесних співробітників ДАІ. Слід зазначити, що окрім безлічі подряпин, інших пошкоджень, на щастя, виявлено не було. Коли поверталися на підстанцію, склали двовірш, дещо переінакшивши загальновідоме: — Ох, важка ця робота — З ДТП відвозити… бегемота!

Добровільний внесок читача на підтримку проекту

Мати з бабкою бухали, дитя 4 роки на себе каструлю борщу перевернуло. Нехилу каструлю.
У реанімацію пустили лише тата попрощатися (непитущого).
Коли дитина в реанімації померла (відмовили нирки), бухуча матуся репетувала, що суки-медики дитини її «УБИЛИ»!
Правда, потім, вона вже репетувала по-іншому, коли чоловік п*здил її як міг.
Відтягли чоловіка, щоб не сів до в'язниці.

***
Прийом. Запитую у пацієнта:
- На ногах набряки є?
– Є.
Я:
- Знімайте шкарпетки. Другий теж…
У відповідь мовчання…
– Ну, другу шкарпетку знімайте, говорю.
- Я тільки одну ногу помив.
***
Приїжджаємо на виклик уночі, а там дівчина 20 з невеликим літом, п'яна… і без одного вуха! Ми в ах * е, питаємо:
- Що трапилося?
А вона каже, типу ми з хлопцем займалися сексом, попередньо, природно, випили, він мене в пориві пристрасті за вухо вкусив!
Це як, сука, кусати треба, щоб відшматати вушну раковинумайже повністю! Зробивши свою брудну справу, кавалер злякався і втік, а ревуча жінка викликала швидку.

***
Якось у нашому колгоспі два брати-алконавти ноги обморозили. Ну, і чого? Бухали так само тижнів три будинки, а коли обох привезли до стаціонару... пальчики витрушували з валянок.
Ригал весь персонал.

***
У молодої тітки у ДТП відірвало стопу. Рана не гоїться і не гоїться. Ранева поверхня як варене м'ясо. Барокамер тоді не було. Проти клостридіальної інфекції мінімум коштів. Ампутували вище – те саме. Дійшли до верхньої третинистегна. І тут одна санітарка підглянула, як тітка потай від усіх… маже своїм же калом ранову поверхню. Це щоб їй продовжували бити наркотики – сама зізналася. Так і вмерла.

* * *
Майже кожне чергування «хворі» з садовими градусниками, ковпачками від дезодорантів, пляшками, склянками та ручкою від вантуса в дупі… Люди! Вам що, зовсім робити?

***
Розкрили бабусі постін'єкційний абсцес на сідниці. Все було нормально, ходила вона щодня на перев'язки, поки їй у черзі інші бабусі не порадили підставити ранку мухам… Ті там відкладуть яйця, заведуть опариші і почистять рану (так раніше робили за старих часів, і рана будь-якої гнійності за 2 дні гоїлася типу) .
І вона підставила. Яким чином це відбувалося – не знаю, але через дні 3 приходить бабуся з повною дупою черв'яків! Черв'ячков завела, а от чекати, доки вони ранку «почистять» не змогла.

* * *
Долбо*би-батьки не викликали своїй піврічній дитині з високою температурою 39,3 швидку допомогунічого від температури не давали.
Батьки:
- Ми йому нічого не давали, у нього ж самі повинні АНТИТЕЛА виробитись.
У результаті на фоні 41,3 почалися судоми.
Дитину не врятували.

* * *
Виклик – «народжує».
Пологів і близько немає. Випила на 7-му місяці пляшку горілки.
Виявляється, чоловік образився, що вона йому не залишила, викликав швидку, щоб відвезли до пологового будинку.

* * *
Лікував алко-пацієнта з перфорацією виразки, вилікував, стабілізував, відправив додому о 16:00, а о 23:30 його привозять назад.
Відзначав із друзями виписку з лікарні, перебуваючи у стані сильного алкогольного сп'яніннявипав із вікна 5 поверху на асфальт.

***
З реанімації новонароджених:
Дівчинка, термін гестації 30 тижнів, Даун, зошит Фалло, ВУІ, коротше, повний букет ... Мамашка, 16 років, розхристана, забита, явно не розуміє трагізму ситуації. Її мама - 30 з невеликим, з яких 20 вона точно не розлучається з пляшкою і сигаретою. Батька, природно, ні… Прийшли розбиратися, чому дитину забрали і не віддають. Їм намагаються пояснити про недоношеність, про генетичні захворювання, важкі вади ... Буквально на пальцях, малюючи на папірці ... На питання "Чому таке може бути?" отримують дуже резонну відповідь, що, мовляв, треба було поводитися нормально і від партнера багато залежить, і що вагітність треба було спостерігати, аналізи здавати, до лікаря ходити. Здогадайтеся, яку претензію ці бидло-стайл баби кинули лікареві?
– Та що ви тут кажете?! Самі заражаєте тут дітей цими вашими генетичними болячками, а потім ще ми винні? Що ми робитимемо з нею тепер? Ви що, коли вона народжувала – не бачили, що дитина якась не така? Не могли якось назад її запхати, може, вона б ще в пузі посиділа, нормальна б була! А вам тут просто возитися небажання…

* * *
Вечір, виклик по «терміновці» – бабуся посунула коней. Треба приїхати та констатувати смерть.
Приїхали, у квартирі покійної біля ліжка з покійницею зібралося штук 7 стареньких. Сама покійна – натуральний труп навіть без мацання пульсу. Рот відкритий, на тілі чітко видно трупні плями. Поруч натовп бабусь, бабки щось співають.
Робити нічого, заповнюємо карту виклику: смерть настала тоді, пульсу немає, зіниці на світло не реагують, трупні плями…
Заповнивши карту виклику фельдшер, перед тим як відійти, дав бабкам цінна порада:
– Бабці! Ви їй рота підв'яжіть, а до ранку починайте обмивати.

Виїхали, все спокійно. І ось, під ранок диспетчер викликає їхній «борт»:
- Сорок шостий, ти до покійниці їздив? Там старенькі дзвонять, цікавляться, чи можна бабці рота розв'язати, а то бабка прокинулася, чаю вимагає!

***
Найсерйозніший спосіб контрацепції мені довелося побачити на викликі років так 10 тому.
Після приїзду на адресу було виявлено дівчину, яка лежала наполовину в кривавій піні. У ньому ж було ліжко, все під ліжком та ще частину кімнати. З'ясувалося, що для екстреної контрацепціїдівчина насипала більше відбілюючого порошку в пральну машину"Малютка", запустила її, а зливальний шланг вставила собі в піхву. Підсумок – великий хімічний опік, стан шоку, масивна крововтрата До стаціонару довезли, далі про неї нічого не чув.

* * *
Привезли до нас із СІЗО мужика трохи за 40, купа хлопчиків з автоматами у супроводі, чоловік так 10. Ми охрініли від такої кількості людей у ​​формі.
Виявилося, що цей чоловік обезголовив чоловіка, голову носив із собою в пакеті 4 дні і ці ж 4 дні ґвалтував його, а привезли його взагалі з глибоким порізомшиї.
Хотілося дорізати цього виродка, але я лікар.

* * *
Працюю на швидкій. Якось надійшов виклик від чоловіка, що його дівчині погано, причина невідома. Прибувши на місце - виявлена ​​в ліжку дівчина ... Мертва не менше 3-х днів, вся зелена і вже розпухла.
Чоловік, звісно, ​​у значному алкогольному сп'янінні.
Хоч на третій день помітив, що дівчина чомусь не встає.
Квартира однокімнатна, ліжко одне…

***
Жінка, 54 роки. У стані легкого алкогольного сп'яніння настала на ЕЛЕКТРИЧНУ плиту!
Опік.
Виставила ногу на сніг… Охолодити… Обмороження.
Вирішила лікується: потерла на терочці господарське мило(Темне таке, з хлорочкою) + нашатир (ви записуйте, записуйте, засіб вірне) - парила ногу. Після сусідка порадила панацею – МОЧА. Але не просто сеча, а ретельно виварена. До густої зеленої маси (сеча сусідського хлопчика).
Підсумок днів через 5–6 звернулася до опікового відділення.
Ампутація 2 пальців стопи.

* * *
У новому році, якраз о пів на 12-у ночі 31 грудня, привозять до нас в ургентку панночку. Ну, як панночку... Мила така дівчинка, 37-ми років... А ми, що гріха таїти - спиртику з мартіні вже трохи того... А тут панночка. Мила така… З КАБАЧКОМ В АНУСІ! З, мати його, ВЕЛИКИМ кабачком в анусі.

* * *
Їздили на виклик – непритомний. Жінка 63-х років, ВНМК, кома. Зі слів родичів три дні тому почала відніматися ліва сторона тіла, наступного дня порушилася мова, а сьогодні хвора впала в кому, після чого викликали швидку. Ми надали допомогу, знайшли носіїв і з третього поверху п'ятиповерхівки понесли до машини, звичайно, ногами вниз. Жінка померла у реанімації за два дні. Родичі написали скаргу, що вона померла, бо швидка її вперед ногами винесла.

* * *
Працюю на швидкій лікарем.
Приходить виклик із приводом « чужорідне тіловагіни».
Приїжджаю на адресу, відкрила жінка приємної зовнішності років 45-ти і почала одразу голосити, нібито їй незручно за такий випадок, коротше, розповіла мені свою проблему, від якої я на кілька секунд впав у ступор.
Запитав, чи вона перебуває на обліку в псих диспансері – вона заперечувала і ще більше червоніла.
Зняли вони цю квартиру з коханцем на добу. Коханець, неабияк підпивши з приводу їхньої річниці зустрічей, захотів чогось новенького в сексі і, замахнувши стопар горілки, одягнув його на кінець і вставив їй туди.
Ну вона подумала, що «гаразд, потім витягну»… Але не змогла і так вона проспала всю ніч із чаркою у піхву.
О 7-й ранку він пішов на роботу і до 11-ї вона намагалася витягти предмет з вагіни, але знову невдало, і тоді звернулася в швидку допомогу.
Вислухавши це все я сказав тривале: «Дааааа ...» і запропонував їй проїхати зі мною в гінекологічне відділення, На що вона закричала, що не може («Я живу поряд з лікарнею, потім засміють!») І впізнає чоловік, який зараз сидить вдома з дітьми.
Сказала: "Витягни сам".
Я прийшов ще в більший шокі сказав, що не царська ця справа.
Вона сказала: "Якщо ні, то пропаде моя сім'я".
Коротше, погодився і витяг чарку.
Ось така зла буває в бальзаківському віці. Віддячила вона мені 3000 нар. Дааа, знав би чоловік про це.

* * *
До дитячої хірургії надійшов хлопчик 1,5 року, якому мама… якщо це так можна назвати, «перев'язала» дітородний органна ніч, щоб не писався в ліжко, а з ранку вона несподівано, за її словами: «прокинулася від крику сина», який, як вона помітила і нам типу «похвалилася» цієї ночі проспав на сухому ліжку.
І вранці вона раптом побачила набряклу мошонку «чи не з голову дитини», шнурок розв'язала, а вона чомусь не зменшується і вирішила викликати швидку.
І дама ця – працівник дитячого садка!!!

* * *
Три години ночі, відділення проктології. У солодкий сонвривається дзвінок із приймача. У трубці чути тільки неясні рохкання і схлипування. Тихо матюкаючись лікар кидає слухавку і лягає дивити сни. За хвилин 10 знову дзвінок і здавлене: «Спустись на консультацію». У прийомному істерика та сльози. У медсестер та лікарів.
Привезли швидким чоловіком, якого і чоловіком назвати складно. З ХОМ'ЯЧКОМ в анусі. З мертвим хом'ячком в анусі. З спаленим мертвим хом'ячком в анусі.
Виявляється – мужики захотіли поекспериментувати, благо час дозволяв (а що, три години ночі – саме час!), та й кількість алкоголю у крові теж. Розширили в одного анус (не знаю як, у них там свої секрети) і засунули туди нещасну тварину. Типу подивитись: поміститься – не поміститься. Хом'як, на свою біду, розмістився. І тут у мужика спрацювали рефлекси (не знаю, може, у нього рефлекс чхання і в дупі працює!). Йому захотілося випустити пару (газ, яка різниця!). Але! П'яний мозок, мабуть, не до кінця був п'яний, тому що було вирішено перевірити, а які розміри газового струменя вийде з розширеного отвору? Так-так, перевірити за допомогою запальнички. Перевірили. Бідолашній тварині подітися було нікуди, і хом'як упав смертю хоробрих. А чоловік - у відділення, так. Щоб останки хом'яка витягти. Напевно, вирішив поховати як героя.
І пам'ятник поставити жертві експерименту.

* * *
Розповів доктор одного з хірургічних відділень.
Чергував він якось по приймальнику і тут викликають його, але саме медсестра приймального спокою категорично відмовилася говорити. Так от, приходить він у приймач і спостерігає зчеплену орально-генітальну бабусю та діда 70-ти років. Як виявилося, баба вирішила зробити дідові мінет, та щелепу вставну не зняла, ось її і заклинило на дідовому члені. Привезли їх на швидкій, ось таких ось, розчепили в спокої. Бабуся відправили додому, а діда в урологію віддали, аж надто сильно набряк його член після настільки пристрасних обіймів.

Мораль: знімайте щелепи перед оральними ласками.

* * *
20 років пропрацював анестезіологом в онкології, бачив усіляких «Малахівських занедбаних».
Вступив чоловік з раком шкіри волосистої частини голови розміром 17 на 19 см з проростанням в кістки черепа, ну, сморід на весь диспансер. Ростив 7 років – лікував сечею та гасом. На питання:
– А навіщо зараз приїхав до нас?
Відповідь:
- Так, ось, шапку не можу вдягнути.

* * *
Був виклик до вагітної щодо підвищення температури.
Виявилося: дівчина 35 років, вагітність 2-га, термін гестації 39 тижнів, температура 40,2. Трупний запах на квартиру. Вже тиждень не відзначає ворушіння плода. Від госпіталізації, при моєму та її батьків категоричному наполяганні, ляканні про її подальший результат, відмовилася, написала розписку.

* * *
Дають привід: «4 людини в комі», посилають 4 бригади, поліцейських, прилітаємо… Шизофренік чотири ляльки в пелюшки загорнув і кричить, що вони непритомні!

* * *
У моїй практиці було два випадки, коли мама і бабуся підліткам діабет уринотерапією лікували. Бідні діти пили власну сечу. Одному в кетоацидозі допомогти не змогли.

Ми підготували добірку, присвячену швидкій допомозі, в якій зібрали самі цікаві оповіданнянаших лікарів та фельдшерів про випадки та причини викликів, які з ними сталися під час чергування.

Насправді в 99% випадків, причина виклику, яка надходить до диспетчерської, кардинально відрізняється від справжньої причинивиклик пацієнта. Щоб ви розуміли, про що йде мова, надаємо кілька прикладів реальних лікарських історій

А може, це інфаркт?

Початкова причина виклику - "Погано хлопцеві", а в реалії було ось так:

Двері відкриті. Заходимо з фельдшером у квартиру. Чуємо трансляцію футбольного матчу та бачимо хлопця вагою під 150 кг у віці до 30 років, який як “зомбі” дивиться футбольний матч. При цьому жадібно поїдає залишки чіпсів, що залишилися на дні величезної пачки. Він бачить, що ми заходимо і привітним голосом каже:

“Проходьте, не соромтеся, зачекайте трохи зараз найцікавіше показують.”

Ми з фельдшером глянули один на одного. Я взяв пульт і вимкнув телевізор, після чого почув сплеск негативних емоційу свій бік. За хвилину хлопець заспокоївся і сказав, що переживає своє здоров'я. Розповів, що він так перенервував під час перегляду футбольного матчу і тепер хоче переконатися, що у нього не стався інфаркт.

“Доктор перевірте, чи це раптом інфаркт? Я не знаю, які симптоми при цьому інфаркті, але чув, що він від нервів виникає. Чи мало всяке буває!

Щоб ви розуміли, він спілкувався з нами так, ніби швидка тільки те й робить, що приїжджає до кожного в когось щось кольнуло і перевіряє, чи не має інфаркту?

Ми зробили йому кардіограму, я провів детальний огляд тощо… Звичайно ж, ніякого інфаркту у нього не було, як утім, і совісті. Я ось одного не можу зрозуміти, чи то 90% пацієнтів цілеспрямовано знущаються з лікарів, чи їхній інтелект у геометричній прогресії з кожним днем ​​все більше наближається до нуля? Шановні колеги, а що ви думаєте з цього приводу?

Свічки за здоров'я

Початкова причина виклику - "Погано дитині", а в реалії було ось так:

Приїжджаємо на дзвінок. Нас у дворі зустрічає перелякана матуся та розповідає, що 2-й день не може збити дитині температуру. Заходимо в квартиру і бачимо дитину 5-ти років, знесилену у якої явні ознаки зневоднення. Я питаю, що турбує дитину окрім температури та як довго.

Мати відповідає: — "Та ось друга доба у неї пронос по 5 разів на добу і блювання і температура."

Я питаю: - "Якісь ліки приймали."

Вона відповідає: - “Ні тільки свічки ставила.”

Я питаю: - "Які свічки у неї ж пронос?"

Матуся: - “Так я це… свічки за здоров'я у трьох церквах ставила.”

Після цих слів я зрозуміла, що з цією людиною розмовляти марно. Сказала одягнути малечу, бо їй потрібна термінова госпіталізація. Щоб ви розуміли матуся, ще довго сперечалася зі мною і говорила, що треба почекати, бо мабуть служба ще не почалася і свічки не подіяли.

Це не було б так смішно, якби не було так сумно. Я нічого не маю проти церкви, молитов і т.д., але як то кажуть: «На Бога надійся, а сам не плачай». Зрештою, це ж життя дитини, як можна бути таким безвідповідальним.

На жаль, абсурдні ідеї самолікування, які вигадують наші пацієнти, не припиняють мене дивувати.

Про подяку лікарю

Початкова причина виклику - "Погано бабусі", а в реалії було ось так:

Почну із найцікавішого. Збираємось ми йти після того, як надали допомогу пацієнтці, але раптом нас зупиняють родичі пацієнтки і кажуть:

-“Доктор зачекайте хвилинку, ми вам хочемо віддячити.”

Ну хто в наш час відмовиться від подяки? Стоїмо і чекаємо. Чекаємо на хвилину, дві, три і чуємо, що родичі дуже метушаться, пакети шарудять, ящики скриплять, загалом явно щось шукають. При цьому ми чуємо їхню розмову:

-“Та у мене тільки все по 500, а у мене по 200, та давай вже, що є….О знайшла, знайшла, на йди віддай лікарю.

Підбігає до мене хлопчина і сує в кишеню в трубочку скручені і перетягнуті резинкою купюри. Мене від подиву прямо в жар кинуло. Виходимо з фельдшером із під'їзду, і я кажу своєму фельдшеру:

-“Ну що Танюха, напевно, у нас сьогодні вдалий день!”

Дістаю цю подяку, а вечір погано видно, розмотую, підсвічую ліхтариком і від побаченого видовища не можу зупинити свій істеричний сміх.

Як ви вважаєте, що там було? Ось не вгадаєте? 20 гр. за 1 грн. у трубочку скручені. Це ж, мабуть, наперед готувалися.

Чесно, ми потім ще довго з фельдшером сміялися, адже без гумору у нашій роботі аж ніяк.

Далі буде….