Сон бачити як зсередини стукає ніжками малюк. Посмикування ніг уві сні

• енцефалопатія мозку

  Через деякі обставини і тяжкі пологи я з моменту народження малюка переживаю за те, щоб не переглянути в нього деяких відхилень. Я знаю, що, наприклад, енцефалопатію мозку дуже складно продіагностувати у малюків. Моєму зараз майже 5 місяців. Часом помічаю, що дитина погано засинає і довго вередує перед сном. а іноді довго не може сфокусуватися на будь-якому предметі. Яке обстеження порадите пройти, щоб виключити енццефалопатію, дякую!

• гіперактивна дитина

  Що робити з гіперактивною дитиною? Лікарю, порадьте, що робити, у мене вже немає сил займатися з третьою дитиною. Пологи були важкі, майже одразу після другої вагітності. Третя дитина народилася недоношеною, але зараз набрала у вазі. І зараз йому майже рік, жодної хвилини буквально спокою. Він повзає, виє, якщо я не дивлюся на нього або не займаюся з ним-починає кричати, плакати, битися головою об підлогу ((Робили заспокійливі ванни, масаж, все допомагає на час. Така гіперактивність - чи привід призначати спеціальне лікування? І можна Чи обійтися домашніми методами?

Синдром неспокійних ніг(СБН) характеризується неприємними відчуттями, які хворому важко описати. Це може бути відчуття повзання мурашок, сверблячки, і щоб позбутися їх, хворий змушений ворушити ногами. Зрідка подібні порушення спостерігаються і в руках. Характерно, що симптоми відзначаються лише у спокої і повністю зникають під час руху, наприклад, при розгинанні кінцівок, потирань чи ходьбі.

У хворих, страждають цим порушенням, вкрай утруднене нерухоме перебування у ліжку та засинання. Дизестезії та потреба рухати ногами найбільш виражені у нічний час і часто призводить до порушення засинання. Багато хворих також скаржаться на виражені дизестезії та посмикування ніг протягом ночі, після чого їм важко заснути. Виразність симптоматики варіює. У хворих можуть відзначатися спонтанні ремісії та виражені загострення незалежно від зовнішніх факторів.

Більшість пацієнтів, що страждають на синдром неспокійних ніг, також відзначаються періодичні рухи ногами уві сні (ПДНС). Однак ПДНС можуть розвинутися ізольовано, поза СБН. Вони характеризуються стереотипними ритмічними рухами ніг, що повторюються (тривалістю 0,5-5,0 сек. з інтервалом між рухами 20- 40 сек.). Зазвичай це тильне згинання стопи. Іноді такі явища спостерігаються і в руках. Зазвичай частота ПДНС вища у першій половині ночі, але рухи також можуть спостерігатися протягом усього сну.

У деяких випадках рухпризводять до пробудження хворого, і якщо їх багато, то нічний сон порушується, що призводить до сонливості вдень. Поширеність ПДНЗ зростає з віком. Так, на них страждають 5% людей віком до 50 років та 44% людей віком від 65 років.

Більшість хворих, які страждають на синдром неспокійних ніг і ПДНС етіологія порушень неясна. Тому вони вважаються ідіопатичними. Нерідко трапляються сімейні випадки СБН. І СБН, і ПДНС можуть спостерігатися при анеміях: залізодефіцитній, при дефіциті фолієвої кислоти або вітаміну В12, а також у хворих на нейропатії, мієлопатії, ревматоїдний артрит, порушення функції щитовидної залози та уремію. Тому при ПДНС необхідно виключати перелічені вище стани і призначати консультації відповідних фахівців.

Лікування синдрому неспокійних ніг.

Існує три основні класи препаратів, які виявилися ефективними для лікування синдрому неспокійних ніг та ПДНС. Це бензодіазепіни, дофамінергічні засоби та опіати. З групи бензодіазепінів застосовуються клоназепам, нітразепам лоразепам та темазепам. Вони покращують якість нічного сну у хворих на СБН та ПДНС. Найбільш широко застосовується клоназепам. Його терапевтичний ефект здебільшого пов'язаний із зменшенням числа нічних пробуджень, обумовлених рухами ніг. Початкова доза клоназепаму для лікування ПДНЗ зазвичай становить 0,5-1,0 мг на ніч. У терапії СБН можуть бути потрібні додаткові дози препарату, що приймаються протягом дня.

Бензодіазепіниможуть посилювати апное уві сні, особливо в людей похилого віку.
Є дані, що підтверджують ефективність препаратів L-дофадля лікування синдрому неспокійних ніг та ПДНС. На початку терапії карбідопа/леводопа призначається в дозі 25 мг карбідома/100 мг леводопа на ніч, потім поступово збільшують до досягнення терапевтичного ефекту. Як правило, буває достатньо дози 50 мг карбідопа/200 мг леводопа для повного контролю СБН та ПДНС. Лікування препаратом карбідопа/леводопа тривалої дії (синемет CR) може спричинити феномен віддачі. Побічні ефекти лікування карбідопа/леводопа мінімальні, за винятком згаданого феномену віддачі, що полягає у появі симптомів дизестезії та мимовільних рухів кінцівок протягом дня.

У боротьбі з цим явищемможе допомогти поєднане використання карбідопа/леводопа та бензодіазепінів у денний час. Дискінезії, зумовлені тривалим лікуванням препаратами L-дофа, які нерідко зустрічаються у пацієнтів із хворобою Паркінсона, нехарактерні для хворих на СБН та ПДНС. Ефективним засобом для лікування цих станів є бромокриптин та інші дофамінергічні засоби.

Опіоїдидуже ефективні в лікуванні синдрому неспокійних ніг та ПДНС. Однак ризик розвитку звикання та залежності обмежує їхнє клінічне застосування. У важких випадках при неефективності інших препаратів призначається короткострокова терапія наркотичними препаратами. Інші можливі види лікування передбачають призначення карбамазепіну, клонідину та баклофену.

Не знаю, чи доречно і, на жаль, не можу назвати автора цього документа – він мені попався вже без підпису.
СПАЛЬНЯ
"Постіль - це все наше життя, тут ми народжуємося, тут ми любимо і вмираємо."
Гі де Мопассан.
Більш ніж у половині випадків причиною безсоння є порушення гігієни сну. У зв'язку з цим перед обговоренням суто медичних проблем ми поговоримо у Вашій спальні.
Ліжко
Багато людей і через двадцять років сплять у тому самому продавленому ліжку, купленому ще до весілля. Якщо вашому ліжку більше 10 років, то подумайте про його заміну на нове. Якщо змінити ліжко вам надто дороге задоволення, обов'язково підкладіть під матрац лист фанери. Він має бути на 4 см вже матраца і на 30-40 см коротше. Деяким людям із болями у хребті корисніше спати на дуже жорсткій основі. Однак якщо ви протягом тижня не відчули полегшення, не варто позбавляти себе комфорту, оскільки не доведено користь цього методу з погляду попередження прогресування захворювання. Ймовірно, для ваших спин краще підійде пружний, рівний матрац.
Крім цього ліжко має бути досить широким, особливо якщо на ньому сплять двоє. Чи знаєте ви, що коли дві людини сплять на двоспальному ліжку звичайного розміру, то ширину частини ліжка, яке займає кожний з них, можна порівняти з шириною дитячої колиски. Якщо ви спите вдвох, постарайтеся дістати ліжко "королівського" розміру (ширина 183 або 193 см) або поставити поруч 2 односпальні ліжка, і ви спатимете краще.
Подушка
Намагайтеся звикнути спати по можливості на найнижчій подушці. У жодному разі не можна користуватися великою подушкою, туго набитою пір'ям. При цьому голова постійно знаходиться в неприродно зігнутому положенні, що може призводити до головного болю та проблем з хребтом. Можна використовувати спеціальні контурні подушки.
Постільна білизна
Бажано використовувати м'яку бавовняну білизну. Атласні простирадла звичайно гарні, але надто ковзають і не пропускають повітря.
Не використовуйте жодної синтетики. Останнім часом з'явилися дані про те, що темні забарвлення білизни сприяють кращій якості сну.
Атмосфера
Раніше вважалося, що у холодному приміщенні спиться краще, проте це не підтвердилося. В даний час вважається, що кожна людина має поекспериментувати та вибрати для себе оптимальний температурний режим. Проте слід уникати надмірної сухості атмосфери. Взимку подбайте про те, щоб опалювальні прилади були забезпечені зволожувачами або принаймні накиньте перед сном на батарею вологий рушник. Ця рада адресована в першу чергу страждаючим бронхітом і астмою.
Освітлення
Надмірне сонячне світло може суттєво погіршити якість сну. У спальні бажано повісити чорні штори або використовувати захисну маску на очі.
Шум
Тиша у спальні є неодмінною умовою спокійного сну. Якщо Вас турбує шум на вулиці, особливо біля автомагістралей, не пошкодуйте грошей на встановлення нових рам вікон зі звукоізоляцією.
Годинник
Багато людей, які страждають на безсоння, купують світящийся електронний годинник і ставлять його біля ліжка. Болісно намагаючись заснути ввечері, вони весь час стурбовано дивляться на годинник. Звичайно в спальні має бути будильник, але якщо ви схильні з тривогою поглядати на нього, поставте його так, щоб чути, але не бачити. Деякі люди, навпаки, почуваються спокійніше, коли в спальні є годинник. Людині може здаватися, що вона не спала взагалі, але, подивившись на годинник, вона бачить, що проспала кілька годин.
Часто перед важливими подіями сон порушується через те, що людина боїться проспати і прокидається кілька разів за ніч, щоб подивитися, чи будильник працює. У цій ситуації поставте два або три будильники з інтервалом у 5-10 хвилин і ваш сон буде набагато спокійнішим.
У чому спати?
На думку медиків та психологів, питання в чому спати не має великого значення. Важливо лише, щоб тіло нормально дихало, і ваше нічне вбрання не перешкоджало нормальному припливу повітря та регуляції температури. Якщо вам подобається спати оголеними – спіть.

Деякі новоспечені мами та тата скаржаться, що у їхніх дітей проблеми зі сном. Малята постійно ворочаються уві сні, при цьому сама дитина погано спить і не дає нормально виспатися дорослим. Дитина може схоплюватися, крутитися, стукати ногами, розтягувати руки та ноги, різко перевертатися на інший бік, одним словом, розвивати найреальнішу фізичну активність навіть у повній імлі. У чому причина такого неспокійного сну у дитини і чому все-таки чому дитина повертається уві сні?

Однією з причин порушення сну у дитини є її емоційна активність. Коли дитина протягом усього дня перебуває у безперервному русі, то навіть уночі мозок малюка не перестає переробляти інформацію, яку він отримав за день. Тому іноді відбувається мимовільні рухи руками та ногами, це свого роду імітація рухів, які малюк робив протягом дня.

Маленькі діти часто прокидаються вночі через свою активність. Щоб цього не траплялося, батьки повинні зробити місце для сну максимально зручним та комфортним:

• одягайте малюка на час сну по сезону, йому має бути тепло;

• якщо дитина скидає ковдру, обов'язково надягайте шкарпетки, ноги повинні бути в теплі;

• перед тим, як укласти малюк у ліжечко, переконайтеся, що там немає жодних предметів, які можуть перешкодити спокійному сну;

• перед сном обов'язково провітрюйте кімнату, щоб було свіжо і приємно засипати.

Причиною неспокійного сну дитини може бути фізіологічні причини, наприклад, сплутаний режим дня. Якщо він переплутав день із ніччю, також можуть спостерігатися порушення сну. Так, поняття дня та ночі у малюка формуються вже до 3 місяців. Також режим сну дитини залежить від того, який у нього біологічний ритм - «сова» він або «жайворонок». Якщо режим, встановлений батьками, не збігається з біологічним ритмом малюка, дитина може повертатися уві сні.

Якщо протягом тривалого часу у дитини не встановлюється режим сну, то можуть виникнути проблеми, які вирішить тільки лікар. Процес сну у дитини, як і дорослої, розділений на фази, і в процесі засинання малюк може крутитися і крутитися в ліжечку, поки не настане фаза глибокого сну.

Дитина може повертатися уві сні, якщо вона заснула в некомфортних умовах, наприклад, їй занадто жарко чи холодно, можливо їй тисне гумка на піжамі або якісь шви. Найкраща температура для сну – це 18-20 градусів, вологість повітря становить 60%. Якщо ви не зможете організувати нормальну температуру, то хоч провітрюйте перед сном.

Дитина може повертатися уві сні через проблеми зі здоров'ям. Розлад сну може бути симптомом одного з захворювань, таких як алергія, біль у кишечнику, шлунку, інфекційних та інших захворювань.

Якщо малюк повертався уві сні і прокинувся, то не ігноруйте його, підійдіть і заспокойте його тихим голосом, пестіть, не вмикайте світло і не поспішайте міняти підгузок, просто скажіть йому пару лагідних слів, якщо проблема в незручному становищі дитини, то усуньте проблему, виправте ліжечко, і малюк незабаром засне знову.