A megnagyobbodott szív okai fluorográfián. Kamrai septum defektus
Amikor az orvos az echokardiográfia során a szívet vizsgálva körülbelül ilyen mutatókat lát, megjegyzi, hogy a szív mérete és tömege normális. De gyakran a belső "motor" tömegének és hosszának számszerű jellemzői egy adott személyben túl magasak - ez a szív növekedését vagy a kardiomegalia növekedését jelenti.
1 Hogyan tágul a szív?
Bizonyos körülmények miatt, amelyekről később beszélünk, a szív kezd megnövekedett terhelést tapasztalni. Érdemes megjegyezni, hogy ezt a testet többnyire a szívizom vagy a szívizom képviseli. És mi történik az izomzattal, ha szisztematikusan terheljük? A súlygyarapodás miatt megnő a mérete, nem? És a szív sem kivétel. Intenzívebb munkakezdéskor, a kelleténél nagyobb vérszivattyúzáskor a szívizom kompenzációs mérete megnő - megvastagodik. Azt mondhatjuk, hogy a szívizom "elhízik", tömegesedik.
hipertrófia alakul ki. De a kompenzációs lehetőségek nem korlátlanok, és eljön az idő, amikor kiszáradnak. Az izmok veszítenek erejéből és tónusából, a szívizom petyhüdtté válik, a falak megnyúlnak, tágulnak - a szívüregek tágulnak. Ilyenkor a szív is megnagyobbodik, de nem a súlygyarapodás, hanem a kamráinak kitágulása miatt. Így a szív megnagyobbodásának fő mechanizmusai:
- hipertrófia,
- tágulás.
A kardiomegáliát okozó okoktól függően ezek a folyamatok egymás után válthatják fel egymást, vagy külön-külön, egymástól függetlenül is előfordulhatnak. A növekedés az összes kardiológiai osztályt érintheti, és néhányat elszigetelten is. Fontolja meg a fő okokat, amelyek miatt a szívrészlegek vagy az egész szerv egésze eléri a nagy méretet.
2 Miért nőnek a bal oldali osztályok?
A bal kamra és a pitvar bicuspidalis billentyűn keresztül kapcsolódik egymáshoz. Ennek megfelelően a szelep sérülése a bal oldali szakaszok növekedését okozhatja. A mitrális billentyű patológiája lehet veleszületett, másodlagosan szűkület vagy elégtelenség alakulhat ki. Ezenkívül a bal kamra növekedését gyakran találják olyan esetekben, mint például az aorta szűkülete, leggyakrabban ez egy veleszületett hiba. Emlékezzünk vissza, hogy az aorta a fő efferens ér a bal kamrából.
De az 1-es számú ok a bal kamra növekedésének gyakoriságát tekintve a „Őfelsége” artériás magas vérnyomás! A tapasztalt hipertóniás betegek magas vérnyomása deformálja a szív szakaszait: először a bal kamrát, majd a pitvart. Az elhízás és a túlsúly szintén negatívan befolyásolja a fenti szívüregeket. Nem ér semmit örökletes tényező a bal kamrai hipertrófia kialakulásában - a hipertrófiás, dilatatív kardiomiopátia öröklött formái.
3 Miért nőnek a megfelelő osztályok?
A tricuspidalis billentyű a jobb kamra és a pitvar között helyezkedik el, a jobb oldali szakaszok pedig a tüdő közvetlen közelében. Tüdőbetegségek, például obstruktív betegség, súlyos, gyakori hörghurut, légzési elégtelenség, növeli a nyomást a pulmonalis keringésben, ezáltal megnövekedett terhelés jön létre a jobb oldali szakaszokon, ami ezek növekedését okozhatja. A 3-szárnyú billentyű veleszületett vagy szerzett elégtelensége, a tricuspidalis elégtelenség a jobb üregek izolált megnagyobbodását is okozza. Külön arrhythmogén jobb kamrai kardiomiopátia létezik, melynek eredetében fontos szerepet játszik a betegség átvitelének örökletes jellege.
4 Sportos szív
Külön kategóriát alkotnak azoknak, akiknél az összes szívműködési osztály növekedése tapasztalható, a sportolók, valamint a nehéz, fizikai munka. A hivatásos sportolók túlnyomó többségénél fiziológiás hipertrófia alakul ki. Fiziológiai azt jelenti, hogy normális. Fejleszti a kompenzációt, és a test ellátására irányul elég vér. De van egy finom határvonal a fiziológiás "sport" szív és a sportolók patológiás - hipertrófiás kardiomiopátiája között. Az extrém intenzitás folyamatos terhelése esetén a fiziológiailag megnagyobbodott szív betegségig "nőhet".
A kialakult kardiomiopátiában szenvedő sportolóknál a szívizom túlterhelése miatt a szív méretei nagyok. A szívizom nem tud alkalmazkodni a megnövekedett terhelésekhez, az oxigén- és tápanyagigény nem fedezi az energiaköltségeket. A kórosan megnagyobbodott "sport" szívre nemcsak mennyiségi mutatóinak, például tömegének és méretének növekedése jellemző, hanem a lökettérfogat csökkenése, a bal kamra telődési zavara, a beteg szédülése, ájulása, ritmuszavara is. . Ezek a tünetek a betegség kialakulását jelzik.
5 Cardiomyopathia vagy ezer és egy oka a szív megnagyobbodásának
Minden kardiomiopátia a szív méretének növekedéséhez vezet, akár tömeges - hipertrófiás, akár az üregek tágulása miatt - kitágult. A kardiomiopátiák osztályozása igen kiterjedt, a kardiomegalia kialakulásának is nagyon sok oka van. Íme a főbbek:
- öröklődés és génbontás,
- alkoholizmus, kábítószerrel való visszaélés,
- fertőző betegség,
- anyagcsere betegségek,
- megsértése elektrolit egyensúly a szervezetben,
- szisztémás kötőszöveti betegségek,
- cukorbetegség pajzsmirigy-túlműködés és az endokrin rendszer egyéb betegségei,
- sugárzásnak való kitettség, rezgés, magas ill alacsony hőmérsékletekés mások fizikai tényezők,
- túlérzékenység és toxikus reakciók gyógyszereket.
6 Egyéb szívbetegségek, mint a szív megnagyobbodásának oka
Meg kell jegyezni, hogy bármilyen szívbetegség és patológia a szív-érrendszer szervek megnagyobbodásához vezethet. Szívizom ischaemia, magas vérnyomás, anginás rohamok, szívroham - ezek a betegségek megváltoztatják a szív szerkezetét és működését. És a kardiomegalia messze nem az egyetlen probléma, amely sajnos gyakran jelen van egy csomó szívproblémában.
7 Milyen az élet nagy szívvel?
Hogyan érzi magát a beteg, aki megnagyobbodott szívvel dobog a mellkasában? A betegség korai szakaszában semmi. A beteget zavarhatják azok a tünetek, amelyek a szívizom növekedéséhez és megnyúlásához vezettek – ezek az alapbetegség tünetei. Vagy esetleg nincsenek tünetek, az illető teljesen egészségesnek érzi magát, és a szervröntgen során EKG-jelek alapján véletlenül észlelik a kardiomegáliát. mellkas vagy ultrahang diagnózis után. Amikor megjelenik egy klinika, ez jelezheti a betegség progresszióját, a szívelégtelenség kialakulását.
A megnagyobbodott bal oldali szakaszok klinikai tünetei:
- gyengeség;
- nehézlégzés;
- száraz köhögés, esetleges kötődés vércsíkok viszkózus köpettel;
- ritmuszavarok: szívdobogás, extrasystoles, aritmiák, impulzusvezetés lassulása;
- fájdalom a mellkas területén eltérő természet. Fájdalmas érzések lehetnek eltérő intenzitású: a szinte észrevehetetlentől a kifejezettig, élesig. A fájdalom időtartama is változó: a második bizsergéstől a hosszú időtartamig - órák, napok.
A kinagyított jobb oldali szakaszok klinikai képe:
- pasztositás, a lábak és a lábak duzzanata;
- a nyak vénáinak duzzanata, pulzálása;
- fájdalom a jobb oldali borda alatt, megnagyobbodott máj;
- szédülés, ájulás;
- fájdalom a szívben;
- szívritmuszavarok.
A klinika megfelel a keringési elégtelenség jeleinek a kis és nagy körben. Ha a patológia az összes szívkamrát érinti, a klinika vegyes lesz. Ne feledkezzünk meg az elsődleges betegség tüneteiről, amelyek kardiomegáliához vezettek.
8 Nagy szív diagnosztizálása és kezelése
A megnagyobbodott szívet nem nehéz felismerni az ütőhangszereket (a mellkason átütögetve az orvos észreveszi a tágulást) és instrumentális módszerek- radiográfia, echokardiográfia. Az EKG-változások hipertrófiát vagy megnagyobbodást is mutathatnak. Az EKG-adatokat mindig echokardiográfiával kell megerősíteni a diagnózis felállításakor. A kezelés mindenekelőtt magában foglalja a kardiomegaliát kiváltó tényezők megszüntetését (alkoholfogyasztás abbahagyása, intenzív edzés, fizikai tényezők hatásai), valamint az alapbetegség kezelése, ami miatt másodszor is kialakult a megnagyobbodott szív. Veleszületett fejlődési rendellenességek esetén gyakran műtéti kezelésre van szükség.
A legtöbb ember nem tud szívproblémáiról, és a vizsgálat után meghallja a diagnózist - megnagyobbodott szív. Ez a patológia bármely személynél előfordulhat, életkortól és életmódtól függetlenül. Sokan úgy vélik, hogy ez a betegség problémát jelent az erős fizikai megterhelésnek kitett sportolók számára.
Nem mindenki tudja, hogy a betegség még a terhesség alatt is előfordulhat. Ha a szív méretének változása jelentéktelen, akkor nem alkalmaznak speciális kezelést. De ha a kardiomegalia előrehalad, akkor gyógyszeres terápia vagy sebészeti beavatkozás szükséges.
Tovább Ebben a pillanatban, V modern világ, Nagyon nagyszámú szívbetegség miatti halálozás. Ezért a veszély megértése érdekében ebben a cikkben megvizsgáljuk, mi a megnagyobbodott szív, milyen tünetek jelentkezhetnek, milyen okok járulnak hozzá ennek a patológiának a kialakulásához, és milyen kezelési módszereket alkalmaz a szakember.
megnagyobbodott szív
Mi a szív megnagyobbodása? Ez egy speciális betegség, amely felnőtteket és gyermekeket egyaránt érint. Mielőtt megismerné a betegség okait és tüneteit, érdemes részletesen megvizsgálni a lényegét. A nagy szív olyan betegség, amelynek az orvostudományban megfelelő neve van. Ennek a szervnek a növekedését kardiomegaliának nevezik.
A betegség előfordulása szorosan összefügg a kamrák tágulásával és megnagyobbodásával. Ezenkívül fokozott daganatos folyamat megy végbe bennük, az anyagcseretermékek felhalmozódnak a szívben. Ez a kardiomegalia kialakulásához vezet. Az ember hosszú ideig nem gyanítja saját állapotát, ezért tovább él, mint korábban.
Rendkívül veszélyes azonban, ha nem tesznek semmit, és nem tesznek intézkedéseket, ahogy vannak nemkívánatos következmények, életveszélyes gyerek és felnőtt egyaránt.
Gyakran a nagy bal vagy jobb kamra teljesen megnagyobbodik egészséges ember. Az ok a nők terhessége lehet. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet az anyaméhben a magzat fejlődésére fordítja az erőforrásokat. A kardiomegalia gyakori kísérője a sportolóknak. Műszeres diagnosztika, röntgen segít a szívnagyobbodás pontos okainak feltárásában.
Érték emberi szív bizonyos határok között ingadozik. A gyakorlat azt mutatja, hogy a férfiaknál ez a szerv nagyobb, mint a nőknél. Az erősebb nem harminc év alatti képviselőinek térfogata 760 cm³, a nőké pedig 580 cm³. A méret általában arányos a személy súlyával, különleges jelentése mellkas szerkezetű. A felnőtt szív megnagyobbodásának okait nem mindig támasztja alá a betegség.
Egyes esetekben a nagyobb mennyiség a norma. Így nincsenek szigorú méretek, ezek minden szervezetre egyediek. Többek között az emberi tevékenység típusától függ.A megnagyobbodott szív olyan szív, amely abnormálisan nagy. A szívmegnagyobbodás, amelyet gyakran cardiomegaliaként emlegetnek, nem betegség vagy rendellenesség, hanem egy másik, súlyosabb állapot tünete. Ez lehet egy átmeneti állapot, ami magától elmúlik, ill krónikus probléma orvosi beavatkozást igényel.
A legtöbb esetben a megnagyobbodott szívhez semmilyen tünet nem jár. Ha azonban tüneteket észlelnek, azok súlyosak lehetnek. A kardiomegalia gyakori mellékhatása a szabálytalan szívverés, más néven aritmiák.
Egyéb tünetek lehetnek légzési nehézség, légszomj és szédülés. Ez is tünet lehet köhögés. A súlyosabb tünetek közé tartozik erőteljes fájdalom a mellkas területén és az ájulás vagy az ájulás érzése.
Ezek a tünetek jelek is lehetnek szívroham, amely a szív növekedése miatt fordulhat elő. Általában a szív megnagyobbodik az általa tapasztalt további terhelés miatt. Ezt a terhelést néha egy sérülés okozta átmeneti állapot okozhatja, máskor azonban valami komolyabb is lehet.
A magas vérnyomás, a szívbillentyű-betegség, a pajzsmirigy-betegség, a veleszületett szívhibák és a vérszegénység mind gyakori okai a megnagyobbodott szívnek. Ezenkívül a kardiomiopátia vagy a szívizom gyengesége szívnagyobbodást okozhat.
A szívizom megnagyobbodik, hogy kompenzálja az egyre fokozódó gyengülést. Néha a test bármely elemének túlzott mennyisége szívproblémákhoz vezet. Tehát a szív megnagyobbodásának egyéb okai a hemochromatosis, a vas felhalmozódása a szervezetben és az amiloidózis, a fehérje felhalmozódása magában a szívben.Az orvosok rutinvizsgálattal nem tudják megállapítani, hogy a szív megnagyobbodott-e. Ez azt jelenti, hogy további vizsgálatokra van szükség ennek az állapotnak a kimutatásához. A legtöbb esetben az Röntgen vizsgálat mellkas. Nemcsak a megnagyobbodott szív, hanem mindenekelőtt olyan betegségek kimutatását teszi lehetővé, amelyek szívnagyobbodáshoz vezethetnek.
Röntgenvizsgálat után általában előírják további kutatás. Az elektrokardiográfiát általában a szív elektromos aktivitásának ellenőrzésére, az echokardiográfiát pedig a szív vizuális képének elkészítésére és elemzésére használják.
Ezenkívül a számítógépes tomográfiát és a mágneses rezonancia képalkotást (CT és MRI) néha használják a szívbetegség természetének meghatározására. Ezenkívül vérvizsgálatot végeznek. A diagnózis felállítása után a szívmegnagyobbodást az alapbetegség kezelésével korrigálják.
A diagnózistól függően gyógyszereket írhatnak fel a szívizom erejének helyreállítására, csökkentésére vérnyomás vagy a pajzsmirigyhormonszint szabályozása. Néha szükséges sebészet. Egyes esetekben a megnagyobbodott szívvel járó betegségek korrigálására pacemakert használnak, vagy műtétet végeznek a szívbillentyű cseréje céljából.
A betegség okai
Egy átlagos férfi szívének súlya 332 gramm, a nőké - 253. Normálisnak tekinthető, ha a szerv súlya ezen határokon belül változik. Ami a méretet illeti, szokás, hogy emberi ököllel korrelálják őket. A szerv normális működéséhez nagyon fontos, hogy minden része (pitvarok, kamrák) normális legyen, vagy inkább falainak vastagsága, hossza és szélessége összességében.
Mi a teendő, ha a fluorográfia (röntgen, ultrahang) kimutatta, hogy a szív megnagyobbodott, kitágult? Mennyire veszélyes a szó szoros értelmében nagy szíve? És aminek következtében a szervezet növekedhet? Intézzünk mindent rendben.
NAK NEK a legfontosabb okok Az a tény, hogy a szív a fluorográfiai képen a normálisnál több, a következőknek tudható be:
- Nagyszerű fizikai aktivitás.
- Betegségek.
A mindennapos nehéz fizikai munkát végző embereknél, valamint a profi sportolóknál a szív is fokozottan működik: gyakrabban kénytelen verni és gyorsabban lepárolni a vért.
Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a szívizom sejtjei gyakran megnőnek, növekednek. Ennek eredményeként nő a szerv súlya és méretei.
Ha a jövőben a fizikai aktivitás mérsékelt, akkor az emiatt megnagyobbodott szív nem jelent egészségügyi veszélyt. Ha az illető akarja hosszú idő Tegye ki testét túlzott stressznek, akkor lehetséges egy olyan patológia kialakulása, mint a hipertrófiás szív, amely már tele van súlyos szövődményekkel, sőt életveszélyes.
A szív- és érrendszer betegségei (koszorúér-betegségek: például magas vérnyomás, koszorúér-betegség) és maga a szív (vírusos, gyulladásos betegségek), valamint szívhibák okozhatják a szív megnagyobbodását.
Tehát abban az esetben, ha a szerv meghibásodik és nem tud normálisan működni az egész szervezet vérellátása érdekében, a szerv megnövekedhet.A test növekedését befolyásoló okok a következők:
- Hipertóniás betegség. A nyomásnövekedés a szív- és érrendszerben változásokhoz vezet: nő az érrendszer tónusa, megnő az izomréteg vastagsága, a szisztémás keringés szenved.
- Ischaemiás szívbetegség: angina pectoris, szívinfarktus. A szervszövetek oxigénéhezése sejtjeik elpusztulásával és cseréjével jár kötőszöveti, ami a bal oldali szakasz méretének növekedéséhez vezet.
- Reumás szívbetegség. Ez a mandulagyulladás (gyakori torokfájás) következménye. A reumás betegség a szerv szöveteiben fellépő gyulladásos folyamatban nyilvánul meg. Ennek eredményeként a szelepek szenvednek és hibák keletkeznek.
- Szívizomgyulladás.
- Károsodott veseműködés.
- Alkohollal való visszaélés. A leggyakoribb példa az alkoholos kardiomiopátia.
- Dohányzó.
- Akut pericarditis (gyulladás savós membrán).
- születési rendellenességek szívek.
A krónikus betegségek közül a diabetes mellitus a szívre van a legnagyobb hatással, ami a szívizom működési zavarához vezet. A cukorbetegek érzékenyek koszorúér-rendellenességek, tehát be felnőttkor gyakran szívkoszorúér-betegség alakul ki náluk.
Ez együttesen kardiomegaliához vezet, és ha a betegnek cukorbetegsége van és vérnyomása is társul, akkor a szívmegnagyobbodás kockázata megduplázódik. Az egyéb szívbetegségek között fontos szerepet játszanak a reuma megnyilvánulásai és az ezekkel összefüggő szívzöremények.
Még a változékony is artériás nyomás bal kamrai hipertrófiát okozhat. A szívpangást leggyakrabban az artériás magas vérnyomás okozza, amely szívelégtelenséghez és kardiomegaliához vezet.
Az alkoholnak nagyon káros befolyás a szíven. A hálózat nyílt terein gyakran vannak olyan ajánlások, amelyek szerint a rendszeres alkoholfogyasztás kis adagokban segít megtisztítani az ereket és jó formában tartja a szívet. Az alkohol kis adagjai azonban gyakran nagy adagokká alakulnak, amelyek rendszeres, tíz éven át tartó használat mellett alkoholos kardiomiopátiához, majd szívmegnagyobbodáshoz vezetnek.
Megnagyobbodott szívvel fokozódik a fáradtság, fizikai megerőltetés közben és anélkül légszomj jelentkezhet, csökken a terheléstűrő küszöb, fájdalom, boka- és lábduzzanat, magas vérnyomás, súlyosabb esetben eszméletvesztés lép fel.
A megnagyobbodott szív tünetei nem különböznek különösebben más szívbetegségek tüneteitől, amelyek a szívmegnagyobbodás és a kardiomegalia következtében fellépő szívelégtelenség következtében nyilvánulnak meg. A legtöbb esetben a szív növekedése a kamrák növekedésével jár.
Mindkét kamra megnagyobbodhat, vagy csak az egyik. A betegség tünetei:
- Fokozott fáradtság.
- Légszomj erőkifejtés vagy hosszú gyaloglás során.
- Az ödéma megjelenése a lábakon és a testen.
- A gyakorlatok toleranciájának nehézségei.
- Éjszakai légzési nehézség és száraz köhögés.
- Mellkasi fájdalom.
- Fejfájás, fülzúgás és megnövekedett vérnyomás.
- Eszméletvesztés (ritka).
Több komoly következmények leggyakrabban a bal kamrai hipertrófia miatt fordulnak elő. Ha a bal kamra megnagyobbodik, akkor ez mindenekelőtt növeli a vér kiáramlását. A bal kamra körvonala lekerekített alakot vesz fel, és a szív lefelé meghosszabbodik. Ekkor megváltoznak a szív körvonalai, mivel a véráramlás útja is meghosszabbodik. A szív megnagyobbodott bal oldalés olyan lesz, mint egy kacsa.
Kardiomegália a magzatban és a gyermekekben
A szülés előtti időszakban fellépő szív megnagyobbodás veleszületett és nagyon komoly betegség. A magzati kardiomegalia kialakulhat a negatív tényezők terhes nőre gyakorolt hatása miatt a szív- és érrendszeri rendszer lerakása során, amely nagyon korán - a másodiktól a nyolcadik hétig - kezd kialakulni az embrióban.
Azaz már a 17. napon kezd kialakulni egy kardiogén lemez, és a terhesség harmadik hónapjának elején már négykamrás szív formálódik az embrióban. Így, negatív tényezők amelyek hatással vannak a születendő gyermek szív- és érrendszerére:
- Ionizáló, beleértve a röntgensugárzást, a sugárzást,
- Vírusos betegségek anyák, különösen a rubeola, az influenza súlyos törzsei, citomegalovírus fertőzés, herpesz stb.
- dohányzás, alkohol, drog,
- Bizonyos gyógyszerek, például görcsoldók, barbiturátok stb.
- Az étrend merev megsértése, éhezés, kimerültség, súlyos beriberi.
Ráadásul nem zárható ki az öröklődés sem, főleg anyai oldalon. Ezen tényezők miatt a magzatban szívhibák alakulhatnak ki, például Ebstein-anomália, amely leggyakrabban mérsékelt kardiomegaliához vezet.
Általános szabály, hogy a magzati kardiomegaliát más rendellenességekkel, valamint veleszületett rendellenességekkel kombinálják. kromoszóma rendellenességek mint például a Down-szindróma. Az esetek kis hányadában a magzati kardiomegaliának nincs nyilvánvaló kardiális oka, ezért ezt a fajta betegséget idiopátiás kardiomegaliának nevezik.
Tünetek veleszületett betegség nagyon jellemző és tipikus - közvetlenül a születés után a gyermeknek az arc vagy az egész test cianózisa, sírás és szopás közben nehézlégzés, súlyos tachycardia van.
Az újszülöttek diagnózisának megerősítésére olyan módszereket alkalmaznak, mint a mellkas röntgen és a szív ultrahangja. A veleszületett kardiomegalia prognózisa kétséges, mivel a születés után a babák az esetek 45%-ában túlélik, 30%-ban meghalnak, a többi gyermek pedig súlyos jogsértések a szívműködés azonban kompatibilis a későbbi élettel.
Természetesen, ha egy okot azonosítanak, például egy magzat veleszületett szívbetegségét, amely kardiomegáliához vezetett, az orvosok könnyebben intézkedhetnek, ellentétben a betegség idiopátiás formájával, amikor nem. nyilvánvaló ok Nem.
Tehát egyes perinatális központokban és szív- és érrendszeri sebészeti központokban a modern személyzet és technikai felszerelés lehetővé teszi a baba megműtését a születése utáni első napokban, majd az újszülött kijön, és esélyt ad neki az egészséges életre.A korai, óvodás és iskolás korú gyermekek kardiomegalia korrigálatlan veleszületett vagy szerzett szívhibák esetén alakul ki. A tünetek elsősorban a következő funkciókat:
- A fáradtság megjelenése, fáradtság,
- Rossz étvágy
- alvászavarok,
- Gyenge iskolai teljesítmény
- Neurológiai rendellenességek,
- Pszicho-érzelmi labilitás.
A szerzett cardiomegalia diagnózisa és kezelése nem sokban különbözik a felnőttekétől. A gyermekek szívizom méretének növekedésének fő okai a következők:
- Veleszületett szívelégtelenség.
- Bakteriális fertőzések amely a szív reumáját vagy endocarditisét okozta.
- A szívizomgyulladás a szívizom gyulladása.
- A hipertrófiás kardiomiopátia olyan genetikai patológia, amely a szív üregeinek tágulásával jár a falak megvastagodásának hátterében.
- A szívműtét következményei.
- Rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok a szívszövetekben.
- Nem kardiális tényezők - alultápláltság, reakciók a gyógyszerekre, toxoplazmózis, szarkoidózis és mások.
A gyermek megnagyobbodott szívét a súlygyarapodás és az általános fejlődés lassulása, a szövetek duzzanata, gyakori kíséri megfázás, légszomj, kóros szívritmus, a bőr sápadtsága vagy cianózisa.
Ha egy gyermeknél hasonló állapotra gyanakszik, a gyermekorvos röntgenfelvételre, szívszövet biopsziára, echokardiográfiára és EKG-ra küldi. Az ilyen intézkedések segítenek azonosítani lehetséges patológiaés kezdje el a kezelést. A hipertrófiás szívizom terápiás módszerei a kamrák és a szívbillentyűk normális működésének megteremtésében, a szövetek táplálkozásának és az erek permeabilitásának javításában állnak.
A testben keringő folyadék mennyiségének csökkentése a szívizom terhelését is csökkenti, és stabilizálja a beteg állapotát.A hipertrófiás szívizom szindrómában szenvedőknek kell hibátlanul kardiológushoz kell regisztrálni, és szisztematikusan gyógyszeres kezelésen kell átesni. A szív rendszeres vizsgálata szükséges a dinamika helyzetének nyomon követéséhez.
Vannak, akik ezt gondolják profi sport erősíti a testet és javítja a szívműködést. A sportolók szervének jellemzője, hogy a bal kamra bizonyos esetekben jelentősen kibővül és megnagyobbodik. Ez az állapot fokozott véráramlást biztosít, és növeli a szív teljesítményét.
Fontos, hogy a szív jellemzői a sporttevékenység típusától függjenek. Megállapítást nyert, hogy a kardiomegáliát sokkal gyakrabban diagnosztizálják a nagy állóképességet igénylő sportágakban. Ide tartozik a kerékpározás, a hosszú távú futás, a síelés, a biatlon.
Valamivel kisebb szívméret található a birkózóknál, bokszolóknál. Jó vagy rossz? A helyzet az, hogy az alkalmazkodási mechanizmusoknak vannak bizonyos korlátai. A szívizom túlzott igénybevétele esetén üregeinek (kamrák és pitvarok) fiziológiás tágulása kórossá válhat.Ez akkor fordul elő, ha a szerv térfogata meghaladja az 1200 cm³-t. Ennek oka lehet a képzési rend be nem tartása. Edzett embereknél a szívizom térfogata átlagosan 15-20%-kal nő. A szív munkájának és méreteinek növekedése a kis erek kiterjedése és újak megjelenése miatt történik. Mindez segít a vér oxigénnel való telítésében és a test trofizmusának javításában.
A sportgyógyászatban a sportolók szívműködési szintjének értékelésekor figyelembe veszik a szívizom pulzusát, nyomását és állapotát. Milyen lassú a pulzus, alacsony a vérnyomás, és van-e a szívizom hipertrófiája? Mindez a test magas kondíciójáról tanúskodik.
Hipertónia és kardiomiopátia
A megnagyobbodott szív tüneteit leggyakrabban a artériás magas vérnyomás. Emberek milliói szenvednek ettől a betegségtől. A magas vérnyomást gyakrabban észlelik felnőttkorban és idős korban. Ezzel a patológiával mindig a szív méretének növekedése következik be. A betegség kezdeti szakaszában fokozódik a csúcsütés.
A betegség előrehaladtával a bal kamrai üreg kitágul és növekszik. Ez hozzájárul a szív határainak lefelé és balra történő elmozdulásához. Továbbá az összes többi részleg növekszik (mind a pitvar, mind a jobb kamra).
Fontos, hogy a szerv méretében bekövetkezett változások súlyossága a lefolyástól függ magas vérnyomás. Ha nagyon gyorsan halad előre, akkor a kardiomegalia is átmenetileg alakul ki.
A kardiomiopátia gyakori ok ezt a betegséget. A hipertrófiás típusú kardiomiopátia az összes részleg térfogatának növekedéséhez vezet, de a kamrák nagyobb mértékben változnak. A test mérete kissé megnő. Ennek a patológiának a kialakulásában nem kis jelentősége van egy vírusfertőzésnek.
A legfontosabb az idiopátiás kardiomiopátia. Ebben a helyzetben nem mindig lehet megállapítani a szívműködés változásának okát. Egyes esetekben etiológiai tényezők alkoholizmus, vírusfertőzés.
Mindenekelőtt az orvosnak össze kell gyűjtenie a páciens anamnézisét: tájékozódnia kell a krónikus betegségek jelenlétéről, műtétekről, esetleges rossz szokásokról. Ezt követően kutatásra kerül sor. Az ütőhangszerek meghatározzák a szerv méretét és határait, ami lehetővé teszi annak azonosítását, hogy a szív mely részei megnagyobbodtak, majd megítélni lehetséges okok betegségek.
A laboratórium a következőket végzi:
- vérkémia,
- fluorográfia,
- CT vizsgálat.
Ha az orvos megállapítja, hogy a nagy szív okai krónikus vagy akut betegségek, akkor ezeket a betegségeket feltétlenül kezelni kell. Ha időben elkezdi, a szerv mérete csökken.
Ha az ok szívhiba, akkor szívsebészhez kell fordulni, és szükség esetén műtétet kell végezni. Ez hosszú ideig lehetővé teszi az élet legfontosabb szervének hatékonyságának fenntartását. A műtét után tüneti kezelést írnak elő.
Le kell lassítani a szív-megnagyobbodás folyamatát a betegben. Ha az ember keveset mozog, nem tartja be a diétát, van száma rossz szokások, a probléma megoldásához át kell gondolnia életmódját. Ez azt jelenti, hogy elkezdesz mértékkel edzeni, enni magas tartalom vitaminok és mikroelemek.
Ha nem kezdi meg a kezelést időben, a következmények nagyon súlyosak lehetnek. Éppen ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni az ajánlásokat, ha az orvos diétát, sportolást vagy műtétet ír elő. Bármilyen okból a betegséget felírják gyógyszeres kezelés, amely a beteg egész életében megmarad.
Nem minden ember szervezete képes túlélni a műtétet életkora miatt ill egyéni jellemzők. Ennek eredményeként műtéti beavatkozás csak kivételes esetekben nevezik ki.Megnagyobbodott szív kezelése
A legnagyobb veszélyt a betegség tünetmentes lefolyása jelenti, amely a hypertrophiás esetek közel felében jelentkezik. Mivel a betegség semmilyen módon nem nyilvánul meg, a személy továbbra is normális életet él, de a patológia előrehalad, és hirtelen szívmegálláshoz vezethet.
A mérsékelten megnagyobbodott szív például szintén nem adja ki magát, de EKG segítségével könnyen kimutatható. A kezelést minden esetben előírják, függetlenül az eltérés stádiumától. A tanfolyamot célszerű egészségügyi intézményben, orvosi felügyelet mellett elvégezni.
A terápiás intézkedések a rendellenesség kiváltó okának megszüntetésére is irányulnak. Például, ha a szív megnagyobbodott egy veleszületett rendellenesség miatt, akkor sebészeti módszereket alkalmaznak, majd tüneti terápia. A modern orvoslás meglehetősen sikeresen megszünteti veleszületett rendellenességek még a legkisebb betegeknél is.
Számos intézkedésnek kell irányulnia a hipertrófia folyamatának lassítására. Például ha egy személy vezet ülő kép az élet, alultáplált, rossz szokásai vannak, akkor teljesen felesleges komoly lépéseket tenni. Először is életmódot kell változtatnia.
Érdemes megjegyezni, hogy a sportolók élettani hipertrófiája arra összpontosít, hogyan lehet növelni a pulzusszámot és a szív térfogatát a nagyobb állóképesség érdekében. A hipertrófiában szenvedő betegeknek futni, úszni, aerobikot kell tenniük. Mérsékelt fizikai aktivitást mutatnak. Ami az étrendet illeti, az omega-3 savakban, vitaminokban, nyomelemekben (magnézium, kalcium, kálium) gazdag ételeket kell tartalmaznia.
Ezek az anyagok jótékony hatással vannak a szívizomra és a szövetek anyagcsere-folyamataira. A vér normál oxigénellátásának helyreállításához csökkenteni kell megnövekedett terhelések(sportolóknak), vagy tegyen hosszú sétákat naponta.
A betegség minden esetben gyógyszert írnak fel. Ezek hatása a szívizom táplálkozásának helyreállítására és a szívritmus normalizálására irányul. Ide tartoznak az antiarrhythmiás szerek (pr. Verapamil), a béta-blokkolók.Egész életen át szedje ezeket a gyógyszereket. Az orvos angiotenzin-gátlókat és vérnyomáscsökkentő szereket (pl. ramipril, enalapril) írhat fel. Ügyeljen arra, hogy megszabaduljon a rossz szokásoktól. Mivel a szív megnagyobbodásának egyik oka az elhízás, bizonyos esetekben ezzel is foglalkozni kell túlsúly mert növeli a szervezet terhelését.
Az ilyen betegeknek korlátozniuk kell a sót, a füstölt, zsíros, sült ételeket étrendjükben, több friss gyümölcsöt, fermentált tejet kell fogyasztaniuk. Teljesen zárja ki a péksüteményeket, édességeket, állati zsírokat a menüből. Az ételnek töredékesnek kell lennie. Ezenkívül naponta 1,5 liter tiszta vizet kell inni. A betegnek ellenőriznie kell a beleket (rendszeres ürítés), mert szinte minden hasznos anyag tanulnak vele.
Ha a szív balra megnagyobbodott, akkor ezt csak orvos tudja megmondani alapos vizsgálat. Például egy személy, miután hallott az állapotáról, a szív- és érrendszer patológiájaként érzékelheti, bár néha ez a cukorszint növekedésével történik, és szükség van a cukorbetegség kezelésére.Amikor konzervatív módszerek hatástalanok, műtétet lehet jelezni, amely egy megnagyobbodott terület eltávolításából áll. A sebészeti beavatkozást az artériás csatorna szűkülete, valamint veleszületett szívhibák esetén is igénybe veszik.
Ha a konzervatív terápia nem hoz eredményt, és a beteg egészsége tovább romlik, akkor a kardiológus műtétet javasol. Az egyes esetektől függően bizonyos sebészeti beavatkozásra lesz szükség:
- kardioverter defibrillátor. Egy kis eszközt ültetnek be a bőr alá a mellkas felső részébe. A defibrillátor segítségével a szívritmus korrigálódik;
- szelepprotézisek. A sérült szívbillentyűt egy újra cserélik, hogy helyreállítsák normális működését. Az eljárás időtartama 3-6 óra;
- a szívátültetés az utolsó lehetőség. Először az orvos felteszi a beteget a transzplantációs várólistára. Átlagos kifejezés a várakozási idő 200 naptól egy évig terjed. A sikeres műtét további 5-10 éves életet tesz lehetővé.
A terápia sajátossága
Tekintettel a betegség mértékére, az orvos olyan gyógyszereket választ ki, amelyek javítják a szívizom működését. A gyógyszerek listája:
- antikoagulánsok - "Heparin", "Angioks";
- diuretikumok - "Trifas", "Lizaks", "Furosemid";
- béta-blokkolók - Anaprilin, Digoxin;
- angiotenzin blokkolók - "Eprosartan", "Losartan".
nem szabad kizárni és népi módszer kezelés. Jól segítenek a frissen készített gyümölcslevek: sárgarépa, áfonya, hagyma, nyírfa. Jól hatnak a méhészeti termékek: propolisz, méz.
Népi kezelési módszerek
- A nyírfa bimbóit, az orbáncfüvet, a galagonya gyümölcsét, a kamillavirágot és az immortelle-t egyenlő részekkel (50 gramm) őrölje meg és keverje össze.
- Daráljon és keverjen össze 25 gr. édeskömény és köménymag, anyafű, a valerian officinalis gyökerei és rizómái. Öntsön egy evőkanál keveréket 200 ml-re. forrásban lévő vízzel, főzzük 15 percig, és hagyjuk állni 45 percig.
- Daráljon és keverjen össze 200 gr. Valerian officinalis és édeskömény gyümölcsök rizómái, 100 gramm anyafű és vérvörös galagonya gyümölcsök. Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet 1 evőkanál. l. keveréket, és főzzük vízfürdőben 15 percig, hagyjuk két órán át. Szűrés után állítsa a térfogatot az eredetire. Igyon ¼ csészét naponta háromszor egy hónapig étkezés után. Három hónap múlva ismételje meg a kurzust.
- Készítsen két kompozíciót. Az első 0,5 kg májusi virágméz és 0,5 l keverékéből áll. 40 fokos vodka. Melegítse a keveréket alacsony lángon, amíg tejszerű filmet nem kap, majd a tűzről levéve hagyja állni.
- Keverje össze az első kompozíciót a másodikkal. A gyógyszer 5-7 napos, sötét, hűvös helyen történő tárolás után lesz kész. kezelni kell a következő módon: 1. hét - egy teáskanál naponta kétszer; a második héten és a végéig - egy evőkanál ugyanolyan gyakorisággal.
Öntsünk egy evőkanálnyi keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, és pároljuk vízfürdőben 15 percig, hűtsük le egy órán át, és szűrjük le.
Vegyünk ¼ csészét naponta háromszor étkezés előtt 1-1,5 hónapig. Töltsön el 4-5 kúrát 10-15 napos szünetekkel. A következő két receptet pontosan ugyanúgy készítse el, és ugyanazon séma szerint vegye be (hogy ne ismétlődjön).
Lehűlés és leszűrés után hozzáadjuk forralt víz az eredeti térfogatra, és igyon ¼ csészével naponta háromszor étkezés előtt egy hónapig.
A második összetétel: vegyünk egy liter vizet, amely egy napig állt, és forraljuk fel (a vödör felső felületéről vegyünk vizet). Ezzel a forrásban lévő vízzel öntsük fel a gyógynövények egy-egy teáskanálnyi gyógyító keverékét: zúzott macskagyökér, gombóc ( hegymászó), kamilla, cudweed mocsár és anyafű. Hagyja fél órán át, majd szűrje át több réteg gézen.
Amikor a gyógyszer elfogy, tartson 10 napos szünetet, és készítsen egy új adagot. Ezért egy teljes évig kell kezelni. Sok vélemény van azokról a betegekről, akik hosszú ideig kórházba kerültek a kívánt eredmény nélkül, és csak azután népi kezelés megkönnyebbülést érzett.
Terápiás diéta
A terápiás étrend magában foglalja az állati zsírok és a könnyen emészthető szénhidrátok tartalmának csökkentését. A fehérjék mennyisége bent marad élettani norma. A zsírok és szénhidrátok csökkentésének mértékét a testtömeg befolyásolja, amint azt az alábbi két diéta is mutatja.
Egyidejű elhízással a második lehetőséget használják. Korlátozott a só, a folyadék, az extraktumok, a koleszterin fogyasztása, és fordítva, a fogyasztott C- és B-vitamin, linolsav, omega-3 savak mennyisége nő, élelmi rost, lipotróp anyagok, magnézium, kálium, nyomelemek, melyek gazdagok zöldségekben, gyümölcsökben, növényi olajokban, tenger gyümölcseiben, túróban.
Főzéskor nem használunk sót, az ételeket már az asztalnál lehet sózni. A halat és a húst fel kell főzni, a durva rostot tartalmazó zöldségeket és gyümölcsöket össze kell törni és megfőzni. Ajánlott normál hőmérséklet elfogyasztott ételeket.
A terápiás étrend első változatának kémiai összetétele:
- 80 g fehérje, amelynek 50-55%-a állat;
- 70-80 g zsír, melynek 35%-a növényi;
- 350-400 g szénhidrát, ebből 50 g cukor.
A második étrendi lehetőség kémiai összetétele:
- 80 g fehérje;
- 70 g zsír;
- 250-300 g szénhidrát cukor nélkül;
- 1,2 liter folyadék;
- 8-10 g sót.
- Kenyér, lisztből készült termékek.
- Levesek.
- Hús és baromfi.
- Hal.
- Tejtermékek.
- Tojás.
- Gabonafélék.
- Zöldségek.
- Snackek. Vinaigrette és saláta fogyasztása megengedett növényi olaj, amely tartalmazhat hínárt, tenger gyümölcsei salátákat, főtt kocsonyás halat és húst, áztatott heringet, zsírszegény, sózott sajtot, diétás kolbászt, zsírszegény sonkát.
- Gyümölcsös, édes.
- Szószok, fűszerek.
- Italok.
- Zsírok.
Lisztből búzakenyér első és második osztályú, rozskenyér magvas, hámozott lisztből, hámozott, gabonás, doktorkenyérből fogyasztható.
A gazdag és leveles tésztából készült termékek fogyasztása tilos.Zöldséglevesek megengedettek, például káposztaleves, borscs, cékla, valamint vegetáriánus levesek burgonya és gabonafélék hozzáadásával, gyümölcstejlevesek. Hús-, hal- és gombaleves, hüvelyes levesek nem megengedettek.
Ehet különféle húsokat és szárnyasokat, de csak alacsony zsírtartalmú fajták. Főzhetők, süthetők apróra vágva vagy darabolva. Tilos zsíros fajták, kacsa, liba, máj, vese, agyag, kolbász, füstölt hús, konzerv fogyasztása.
Az alacsony zsírtartalmú halakat főzve, sütve, darabolva és apróra vágva is fogyaszthatja. A tenger gyümölcsei ételek is megengedettek. Jelentése fésűkagyló, hínár, kagyló. Használata tilos zsíros fajok, sós, füstölt hal, konzerv, kaviár.
Csökkentett zsírtartalmú tej és savanyú tejitalok, alacsony zsírtartalmú túró vagy 9% zsírtartalmú túró, az ebből készült ételek fogyaszthatók. Alacsony zsírtartalmú, sószegény sajt megengedett. Tejfölt adhatunk az ételekhez.
Tilos sós és zsíros sajtot, tejszínt, tejfölt és túrót fogyasztani.
A fehérje omlett megengedett. Hetente maximum 3 alkalommal ehet lágytojást. A tojássárgák száma korlátozott.
Hajdinából, zabpehelyből, kölesből, árpából és más gabonafélékből omlós gabonaféléket, rakott ételeket és gabonaféléket főzhet. A rizs, búzadara, tészta mennyisége korlátozott.
Megengedett különféle ételek fogyasztása mindenféle káposztából, sárgarépából, céklából, amelyeket először finomra kell vágni. Megengedett ételek fogyasztása cukkiniből, sütőtökből, burgonyából, padlizsánból. Pép formájában használhatja a zöldborsót. Friss uborka, paradicsom, saláta, zöldek megengedettek.
Retek, retek és gomba fogyasztása tilos.
Tilos zsíros, fűszeres és sós ételek, kaviár, konzerv fogyasztása.
Nyers gyümölcsöt és bogyót, szárított gyümölcsöt fogyaszthat. Kompótok, zselék, habok, sambuca fogyasztása megengedett, ezeknek félédesnek vagy cukorpótló hozzáadásával kell lenniük. A szőlő, mazsola, cukor, méz, lekvár mennyisége korlátozott. Elhízás esetén ezek a termékek általában tilosak.
Csokoládé, tejszín és fagylalt fogyasztása tilos.
Zöldségleves szószok fogyasztása megengedett, tejföllel, tejjel, paradicsommal, gyümölcs- és bogyószósszal ízesítve. Vanillint, fahéjat, citromsavat adhatunk az ételekhez, korlátozott mennyiségben - majonéz, torma.
Tilos hús, hal, gombaszósz, mustár, bors fogyasztása.Lehet inni gyenge teát citrommal, tejjel; gyenge natúr kávé, kávéitalok, zöldség-, gyümölcs-, bogyólevek, csipkebogyófőzetek, búzakorpafőzetek.
Az erős tea, erős kávé, kakaó tilos.
A főzés során vajat és növényi olajokat használhat. Növényi olajok adhatók az ételekhez. Diétás olaj fogyasztása javasolt. Tilos minden hús és sütőzsír.
Példa a terápiás diétás menüre:
- Első reggelire zsírszegény túrós pudingot ehetsz, omlósan hajdina zabkása, tea.
- A második reggelit csak megengedheti magának friss alma.
- Az ebéd gyöngy árpa levesből áll zöldségekkel növényi olajban, párolt húsgombócból, párolt sárgarépa, kompót.
- Délutáni uzsonnára csipkebogyólevest ihatunk.
- Vacsorára fogyasztása javasolt zöldség saláta növényi olajjal fűszerezett hínárral, tejes szósszal sült hallal, főtt burgonyával, teával.
- Lefekvés előtt hasznos lesz kefir használata.
A betegség következményei
A szívizom működésének fokozott módjával és annak későbbi növekedésével tapasztalt kardiológusnak kell megfigyelnie, és rendszeres vizsgálati tanfolyamokon kell részt vennie. Fontos része drog terápiaújragondolja életmódját.
Különösen szüksége van:
- Hagyja fel a rossz szokásokat - az alkohollal és a cigarettával való visszaélést.
- Szabaduljon meg az elhízástól és a felesleges kilóktól, hogy csökkentse a szívizom terhelését.
- Csökkentse a sós, füstölt, koleszterinben gazdag ételek fogyasztását.
- Kiegyensúlyozza a táplálkozást, gazdagítsa nyomelemekkel és anyagokkal, hogy normalizálja a szív munkáját.
- Csökkentse a szív nem megfelelő stresszét.
Ha nem tesznek intézkedéseket a szívizom egészséges állapotának fenntartására, akkor ez szélütés, szívroham, szívelégtelenség és akár halál kialakulásához is vezethet. Azok az emberek, akik egy adott kockázati csoportba tartoznak alkoholfüggőség. Az állandó mérgezés hátterében a szív ivó ember néha nagyon nagy méreteket ér el.
A szívizom méretének helyreállítása csak akkor következhet be teljes kudarc az alkoholtól.
A megnagyobbodott szív jelentős kockázatokkal járhat a beteg számára, amely a szív megnagyobbodását okozó alapbetegségtől függ. Amikor a szív túl nagy lesz, a szívizom egyes részei ki vannak téve nagyobb nyomásés innentől fokozott veszély ischaemia és veszélyes szövődmények, mint például a stroke és a szívroham.
A statisztikusok azonban megjegyzik, hogy a patológiával súlyos következmények nélkül lehet élni, megfelelő kezeléssel kordában tartva. Oroszországban valójában körülbelül 9,4 millió embernek van megnagyobbodott szíve, különösen a bal kamrában.
Előrejelzés
Attól függ, hogy pontosan mi váltotta ki a szív növekedését:
- Artériás magas vérnyomás esetén a prognózis kedvező. Ha időben beveszi az orvos által felírt gyógyszereket, a szív hamar visszaáll a normális kerékvágásba, és már nem növekszik.
- Az interventricularis septum hibájával - viszonylag kedvező. Ha a műtétet nem végzik el időben, fennáll az aortabillentyű-elégtelenség kialakulásának veszélye, súlyos jogsértések ritmus, bal kamra diszfunkció és hirtelen halál. Ha a beteget megoperálják, a szíve már nem fogja zavarni.
- Kitágult kardiomiopátiával - kedvezőtlen. Teljes felépülés csak transzplantáció után fordul elő. A szívátültetéshez azonban nem mindig sikerül donort találni. Ezenkívül a posztoperatív szövődmények kockázata magas.
- Hipertrófiás kardiomiopátiával - viszonylag kedvezőtlen. Tünetmentes betegség esetén a betegek a betegség észlelése előtt meghalnak. Megfelelő terápia mellett a halálozás kockázata csökken.
- Metabolikus kardiomiopátia esetén a prognózis kedvező. Az anyagcsere létrejöttével teljes gyógyulás következik be.
- Nál nél aorta szűkület kezelés nélkül a várható élettartam a tünetek megjelenésétől számított 1-4 év. Időben történő műtét esetén a prognózis viszonylag kedvező.
- Ha nem kezelik mitrális szűkület, a betegek 50%-a az első tünetek megjelenésétől számított 5 éven belül meghal. A műtét után a prognózis viszonylag kedvező.
- Ebstein anomáliájával – viszonylag kedvező. A hirtelen halál kockázata 3-4%.
- Szívizomgyulladással - kedvező. A teljes gyógyulás az esetek 90% -ában 4-8 hét után, egy év után - az esetek 10% -ában következik be.
- Exudatív pericarditis esetén - kedvező. Minden operált beteg felépül.
- Amiloidózissal - kedvezőtlen. A maximális várható élettartam a diagnózis időpontjától számított 5 év.
Megelőzés
Az életmódbeli változtatások nemcsak a betegség kialakulásának megelőzését segítik elő, hanem a már megnagyobbodott kamra állapotát is javítják. Mivel a hipertrófia gyakori az elhízott embereknél, az ideális testtömeg-index fenntartása megfelelő a legjobb megelőzés betegség.
A vérnyomás normalizálása érdekében érdemes korlátozni a só mennyiségét az étrendben. Hipertrófia gyanúja esetén ajánlott mértékkel fogyasztani az alkoholt, és ha kezelést írnak elő, akkor jobb, ha teljesen megtagadja az erős italokat.
Annak ellenére, hogy a szívkamra növekedésének egyik oka a nehéz fizikai erőfeszítés, nem szabad feladni a sportot. A rendszeres fizikai gyakorlatok, mint például a séta, Pilates, jóga, nemcsak hogy nem ártanak, hanem éppen ellenkezőleg, erősítik a szívet.
Ha a hipertrófia diagnózisa már megtörtént, akkor fel kell kérni egy gyógytornászt az optimális edzésprogramok kiválasztására. 30 perc mérsékelt a fizikai aktivitás erősíti a legyengült szívizmot és megakadályozza annak növekedését. egészséges kép az élet és a megfelelő táplálkozás lehetővé teszi, hogy hosszú ideig elfelejtse a bal kamrával kapcsolatos problémákat.
Az orvosok gyakorlatukban gyakran találkoznak szívbetegekkel. Ez gyakrabban fordul elő idős betegeknél ill öreg kor. Egyes esetekben a szívbetegségek a dolgozó lakosság körében is előfordulnak. Ez alól az újszülöttek sem kivételek, akik visszakapták a satuikat prenatális időszak. Az egyik tünet hasonló patológiák megnagyobbodott szív. Ez a tünet számos szívbetegségben gyakori. A szívizom növekedése általában hosszú távú patológiát jelez, amely CHF-hez vezetett.
Kardiomegália - mi ez?
Normális esetben a szív mérete mindegyiknél egyedi. Ezek a személy arcszínétől, nemétől, életkorától függenek. Úgy tartják, hogy a szerv mérete megközelítőleg megegyezik egy ökölbe szorított kéz méretével. Ennek ellenére vannak határok, amelyek elválasztják a normát a patológiától. A megnagyobbodott szívet kardiomegaliának nevezik. Mind a fizikális vizsgálat során, mind a miatt kimutatható műszeres diagnosztika. A legtöbb esetben a szívkamra megnagyobbodott, főleg a bal. Ritkábban kardiomegalia fordul elő a megfelelő osztályok miatt. A szerv növekedése a réteg miatt, valamint a szívizom nyújtása (tágulása) miatt jelenik meg. Ez a jelenség rövid távon ritkán fordul elő. A kardiomegáliát általában hosszú távú krónikus betegség előzi meg.
Megnagyobbodott szív: a patológia okai
Kardiomegália számos ok miatt fordulhat elő. Ez a beteg életkorától függ örökletes hajlam, testsúly és életmód. Néha a megnagyobbodott szívet a norma egyik változatának tekintik. Ebben az esetben a kardiomegáliának mérsékeltnek kell lennie. Ilyen esetek közé tartozik az állandó fizikai aktivitás, a terhesség, ritkán a serdülőkor. A szív méretének jelentős növekedése ebben az emberkategóriában szintén patológia. Kioszt a következő okok miatt kardiomegalia:
- Születési rendellenességek (CHD). Terhesség alatt alakulnak ki, különböző méretűek lehetnek. Nagy vagy kombinált hibák esetén a szívelégtelenség gyorsan fellép. Ebben az esetben a kardiomegalia már a gyermek életének első hónapjaiban megnyilvánulhat. Ha a hibák kisebbek, a szív megnagyobbodása fokozatosan következik be, néha egyáltalán nem.
- Gyulladásos betegségek. Ide tartozik a myo-, endo- és pericarditis. Leggyakrabban ezek a patológiák gyermekkorban és serdülőkor. A kardiomegalia csak olyan esetekben figyelhető meg, amikor a betegség krónikussá vált. A tágult myopathia is ehhez a csoporthoz köthető.
- Szerzett szívhibák. Felnőttkorban alakult ki. Leggyakrabban a reuma következményei.
- Krónikus kardiovaszkuláris patológiák. Ide tartozik a szívizom ischaemia (szívroham, angina pectoris), artériás magas vérnyomás.
- Közöttük - bronchiális asztma, COPD.
- Más szervek és rendszerek patológiái. A szív megnagyobbodása súlyos vérszegénység, vese- és májelégtelenség, pajzsmirigy-túlműködés esetén figyelhető meg.
- (az elhízás cukorbetegséggel kombinálva).
A kardiomegalia kialakulásának mechanizmusa
A kardiomegalia patogenezise az októl függ. Leggyakrabban olyan embereknél metabolikus szindróma, ischaemiás szívbetegség vagy artériás magas vérnyomás. Alacsony oxigénellátás mellett a szívizom a szokásosnál jobban összehúzódik, és fokozatosan növekszik. Ugyanez történik a magas vérnyomással. Ebben az esetben a szívnek nincs ideje elég gyorsan pumpálni a vért annak köszönhetően magas nyomású, így a szervezetnek több erőfeszítésre van szüksége. A kardiomegalia kialakulásának mechanizmusa eltér a szűkületben és a billentyű-elégtelenségben. Ezen patológiák esetén a vér nem jut be teljesen a szomszédos kamrába vagy érbe (aorta, pulmonalis artéria) és a szív egyik részlegének megnyúlását okozza. Hosszú távú hibák esetén a kamra és a pitvar is megnő. Egyes esetekben az egész szerv hipertrófiája fordulhat elő. tüdőpatológiákkal, májbetegségekkel fordul elő.
A megnagyobbodott szív tünetei
A megnagyobbodott szív tünetei kifejezhetők változó mértékben. Hipertrófiával a betegek légszomjra panaszkodnak. A légszomj rohamai során jelentkeznek gyakorlat, súlyemelés, gyors és hosszú gyaloglás. Súlyos kardiomegalia esetén a légszomj nyugalmi állapotban lehet. Ezenkívül néhány beteg jelentkezik.Leggyakrabban folyadék halmozódik fel alsó harmadát belebújik esti idő. Ha CHF oka ischaemia, a betegek aggódnak a szív régiójában jelentkező fájdalom miatt. Is klinikai kép a kardiomegalia okától függ. Tüdőpatológiák esetén a köhögés, a fulladás a felsorolt tünetekhez adódnak. Májelégtelenség masszív ödéma (ascites, anasarca), a nyaki vénák duzzanata jellemez. A megnagyobbodott szívű idős emberek gyakran szenvednek magas vérnyomásban.
Hogyan lehet diagnosztizálni a kardiomegáliát?
A kardiomegalia azonosításához nincs elegendő előzményadat. Ehhez el kell végezni a szerv tapintását és ütését. Amikor a szívet koppintják, az orvos számára világossá válik, hogy a mérete normális-e, vagy túllépi a határait. Ezenkívül mellkasröntgen is készül. Kardiomegáliával a képeken látható szerv körvonala megnagyobbodik. Annak meghatározására, hogy mely osztályokon figyelhető meg a hipertrófia, EKG-t végeznek. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően a betegség okáról is tájékozódhat (ischaemia, tüdőpatológia). Az echokardiográfia (a szív ultrahangja) a legpontosabb diagnózis. Lehetővé teszi, hogy meghatározza a szívizom vastagságát az egyes kamrákban, az üregek méretét, a tágulás jelenlétét.
Megnagyobbodott szív kezelése
Az azonosításkor adott tünet a betegek kíváncsiak, mit tegyenek, ha a szív megnagyobbodott. A kezelést csak teljes vizsgálat és az okok tisztázása után szabad elkezdeni. Szükség esetén hörgőtágítókat, vérnyomáscsökkentőket, diuretikumokat írnak fel. Egyes esetekben ezeknek a szereknek a kombinációjára van szükség. Az októl függetlenül fontos olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolják a szívelégtelenség visszaszorítását. Ide tartoznak a "Coronal", "Propronolol", "Captopril" gyógyszerek stb. Súlyos szívhibák esetén sebészeti kezelésre van szükség. Szintén felírják tartós ischaemia és akut elégtelenség keringés.
Megnagyobbodott szív: a betegség következményei
Sajnos a szívelégtelenség ritkán gyógyul teljesen, mivel ez egy krónikus progresszív betegség. A nem megfelelő terápia vagy annak hiánya súlyos következményekkel járhat. Súlyos kardiomegalia esetén a beteg folyamatosan levegőhiányt szenved, aminek következtében minden szerv szenved. Ezenkívül a betegség szívinfarktushoz, stroke-hoz, szív- vagy tüdőerek tromboembóliához vezethet.
Az orvosok gyakorlatukban gyakran találkoznak szívbetegekkel. Ez gyakrabban vonatkozik az idős vagy szenilis korú betegekre. Egyes esetekben a szívbetegségek a dolgozó lakosság körében is előfordulnak. Ez alól azok az újszülöttek sem kivételek, akik a születés előtti időszakban rendellenességeket szenvedtek el. Az ilyen patológiák egyik tünete a szív megnagyobbodása. Ez a tünet számos szívbetegségben gyakori. A szívizom növekedése általában hosszú távú patológiát jelez, amely CHF-hez vezetett.
Kardiomegália - mi ez?
Normális esetben a szív mérete mindegyiknél egyedi. Ezek a személy arcszínétől, nemétől, életkorától függenek. Úgy tartják, hogy a szerv mérete megközelítőleg megegyezik egy ökölbe szorított kéz méretével. Ennek ellenére vannak határok, amelyek elválasztják a normát a patológiától. A megnagyobbodott szívet kardiomegaliának nevezik. Mind fizikális vizsgálat során, mind műszeres diagnosztikával kimutatható. A legtöbb esetben a szívkamra megnagyobbodott, főleg a bal. Ritkábban kardiomegalia fordul elő a megfelelő osztályok miatt. A szerv növekedése az izomréteg hipertrófiája, valamint a szívizom nyújtása (tágulása) miatt jelenik meg. Ez a jelenség rövid távon ritkán fordul elő. A kardiomegáliát általában hosszú távú krónikus betegség előzi meg.
Megnagyobbodott szív: a patológia okai
Kardiomegália számos ok miatt fordulhat elő. Ez függ a beteg életkorától, örökletes hajlamától, testsúlyától és életmódjától. Néha a megnagyobbodott szívet a norma egyik változatának tekintik. Ebben az esetben a kardiomegáliának mérsékeltnek kell lennie. Ilyen esetek közé tartozik az állandó fizikai aktivitás, a terhesség, ritkán a serdülőkor. A szív méretének jelentős növekedése ebben az emberkategóriában szintén patológia. A cardiomegalia következő okai lehetnek:
Születési rendellenességek (CHD). Terhesség alatt alakulnak ki, különböző méretűek lehetnek. Nagy vagy kombinált hibák esetén a szívelégtelenség gyorsan fellép. Ebben az esetben a kardiomegalia már a gyermek életének első hónapjaiban megnyilvánulhat. Ha a hibák jelentéktelenek, a szív növekedése fokozatosan következik be, esetenként egyáltalán nem jelentkezik Gyulladásos betegségek. Ide tartozik a myo-, endo- és pericarditis. Leggyakrabban ezek a patológiák gyermekkorban és serdülőkorban fordulnak elő. A kardiomegalia csak olyan esetekben figyelhető meg, amikor a betegség krónikussá vált. Ebbe a csoportba sorolható a tágult myopathia is Szerzett szívhibák. Felnőttkorban alakult ki. Leggyakrabban a reuma következményei Krónikus kardiovaszkuláris patológiák. Ide tartozik a szívizom ischaemia (szívroham, angina pectoris), az artériás magas vérnyomás Krónikus tüdőbetegségek. Közülük - bronchiális asztma, COPD.Más szervek és rendszerek patológiái. A szív megnagyobbodása súlyos vérszegénység, vese- és májelégtelenség, pajzsmirigy-túlműködés esetén figyelhető meg Metabolikus szindróma (elhízás diabetes mellitusszal kombinálva).
A kardiomegalia kialakulásának mechanizmusa
A kardiomegalia patogenezise az októl függ. Leggyakrabban a bal kamrai hipertrófia metabolikus szindrómában, koszorúér-betegségben vagy artériás magas vérnyomásban szenvedő betegeknél fordul elő. Alacsony oxigénellátás mellett a szívizom a szokásosnál jobban összehúzódik, és fokozatosan növekszik. Ugyanez történik a magas vérnyomással. Ilyenkor a szívnek a magas nyomása miatt nincs ideje elég gyorsan pumpálni a vért, így a szervezetnek nagyobb erőfeszítésre van szüksége. A kardiomegalia kialakulásának mechanizmusa eltér a szűkületben és a billentyű-elégtelenségben. Ezen patológiák esetén a vér nem jut be teljesen a szomszédos kamrába vagy érbe (aorta, pulmonalis artéria), és a szív egyik szakaszának megnyúlását okozza. Hosszú távú hibák esetén a kamra és a pitvar is megnő. Egyes esetekben az egész szerv hipertrófiája fordulhat elő. A jobb kamrai elégtelenség tüdőpatológiákkal, májbetegségekkel fordul elő.
A megnagyobbodott szív tünetei
A megnagyobbodott szív tünetei különböző mértékben kifejezhetők. A bal kamrai hipertrófia esetén a betegek légszomjra panaszkodnak. A levegőhiányos támadások edzés, nehézemelés, gyors és hosszú séta közben jelentkeznek. Súlyos kardiomegalia esetén a légszomj nyugalmi állapotban lehet. Ezenkívül néhány betegnél ödémás szindróma is jelentkezik. Leggyakrabban a folyadék a lábak alsó harmadán halmozódik fel este. Ha a szívelégtelenség oka ischaemia, a betegek aggódnak a szív régiójában fellépő fájdalom miatt. A klinikai kép a kardiomegalia okától is függ. Tüdőpatológiák esetén a köhögés, a fulladás a felsorolt tünetekhez adódnak. A májelégtelenséget masszív ödéma (ascites, anasarca), a nyaki vénák duzzanata jellemzi. A megnagyobbodott szívű idős emberek gyakran szenvednek magas vérnyomásban.
Hogyan lehet diagnosztizálni a kardiomegáliát?
A kardiomegalia azonosításához nincs elegendő előzményadat. Ehhez el kell végezni a szerv tapintását és ütését. Amikor a szívet koppintják, az orvos számára világossá válik, hogy a mérete normális-e, vagy túllépi a határait. Ezenkívül mellkasröntgen is készül. Kardiomegáliával a képeken látható szerv körvonala megnagyobbodik. Annak meghatározására, hogy mely osztályokon figyelhető meg a hipertrófia, EKG-t végeznek. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően a betegség okáról is tájékozódhat (ischaemia, tüdőpatológia). Az echokardiográfia (a szív ultrahangja) a legpontosabb diagnózis. Lehetővé teszi, hogy meghatározza a szívizom vastagságát az egyes kamrákban, az üregek méretét, a tágulás jelenlétét.
Megnagyobbodott szív kezelése
Amikor ezt a tünetet észlelik, a betegek kíváncsiak, mit tegyenek, ha a szív megnagyobbodott. A kezelést csak teljes vizsgálat és az okok tisztázása után szabad elkezdeni. Szükség esetén hörgőtágítókat, vérnyomáscsökkentőket, diuretikumokat írnak fel. Egyes esetekben ezeknek a szereknek a kombinációjára van szükség. Az októl függetlenül fontos olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolják a szívelégtelenség visszaszorítását. Ide tartoznak a "Coronal", "Propronolol", "Captopril" gyógyszerek stb. Súlyos szívhibák esetén sebészeti kezelésre van szükség. Tartós ischaemia és akut keringési elégtelenség esetén is felírják.
Megnagyobbodott szív: a betegség következményei
Sajnos a szívelégtelenség ritkán gyógyul teljesen, mivel ez egy krónikus progresszív betegség. A nem megfelelő terápia vagy annak hiánya súlyos következményekkel járhat. Súlyos kardiomegalia esetén a beteg folyamatosan levegőhiányt szenved, aminek következtében minden szerv szenved. Ezenkívül a betegség szívinfarktushoz, stroke-hoz, szív- vagy tüdőerek tromboembóliához vezethet.
A szív az egyik legfontosabb szerv emberi test. A nemcsak a szív- és érrendszert, hanem más szerveket is érintő betegségek egyik legveszélyesebb tünete a szív megnagyobbodása (kardiomegália). Ez többféleképpen is megnyilvánulhat: az egyik esetben a betegnél a szívizom betegségeire jellemző tünetek jelentkeznek, a másik esetben sokáig él, és nem is tud a patológia jelenlétéről.
A patológia okai
A legfontosabb szerv, amely az egész szervezet létfontosságú tevékenységét biztosítja, 4 kamrából áll: két kamrából és két pitvarból. A szívnek két része van - jobb és bal, amelyek mindegyike magában foglalja a pitvart és a kamrát. Normális esetben a szív határaiban bekövetkező változások az élet során bekövetkeznek. A sportoló embereknél megnövekszik a mérete, ami meglehetősen megnőtt természetes folyamatés nem ad okot aggodalomra.
A férfi szívének súlya 332 gramm, a nőké - 253 gramm. Megnagyobbodott szív figyelhető meg a szívizom növekedésével és (vagy) üregének bővülésével. Leggyakrabban a bal oldali szerv növekedése figyelhető meg, ami számos betegségben megfigyelhető: magas vérnyomás, a vér stagnálása a szisztémás keringésben, szívhibák. Veszélyes a test összes részlegének növelése. Ezt az állapotot "bikaszívnek" nevezik, és csak a műtéti beavatkozás javíthatja az ember életminőségét.
A test növekedését befolyásoló okok a következők:
Hipertóniás betegség. A nyomásnövekedés a szív- és érrendszerben változásokhoz vezet: nő az érrendszer tónusa, megnő az izomréteg vastagsága, a szisztémás keringés szenved. Ischaemiás szívbetegség: angina pectoris, szívinfarktus. A szerv szöveteinek oxigénéhezése a sejtjeik halálával és kötőszövettel való helyettesítésével következik be, ami a bal oldali szakasz méretének növekedéséhez vezet. Reumás szívbetegség. Ez a mandulagyulladás (gyakori torokfájás) következménye. A reumás betegség a szerv szöveteiben fellépő gyulladásos folyamatban nyilvánul meg. Ennek eredményeként a szelepek szenvednek és hibák keletkeznek. Szívizomgyulladás. Károsodott veseműködés. Alkohollal való visszaélés. A leggyakoribb példa az alkoholos kardiomiopátia. Dohányzó. Akut szívburokgyulladás (a serosa gyulladása). Veleszületett szívhibák.
A patológia jelenléte a közeli hozzátartozókban kockázati tényezőnek minősül, ezért bizonyos körülmények között a betegség más családtagokban is megnyilvánulhat. gyakori ok a szívizomban bekövetkező változások a nyomásnövekedés (140/90 Hgmm felett), ami hátrányosan befolyásolja a szív- és érrendszer állapotát, és egyes esetekben a szerv növekedéséhez vezet a „bikaszívig”.
A veleszületett szívbetegség nagy jelentőséggel bír. Ma már az első életévekben kezelik, de vannak olyan formák is, amelyek csak idősebb korban találhatók meg. Példa erre az interventricularis septum bezáródása. A bal kamra oxigénben gazdag vért - artériás, a jobb kamrában - szén-dioxidot (vénás) tartalmaz.
Normális esetben a vér nem keveredik, de az interventricularis septum patológiájával a vér a bal kamrából jobbra dobódik. A hiba méretének eltérései eltérőek. A vér helytelen eloszlása a szervezetben, és annak növekedéséhez vezet.
A betegség tünetei
A kardiomegalia megnyilvánulásai tisztán egyéniek. Egyes esetekben a tünetek egyáltalán nem jelentkeznek, és az ember véletlenül értesül a szerv határainak kitágulásáról, például egy fluorográfia vagy egy orvosi vizsgálat során. Ha a patológia érezteti magát, akkor megnyilvánulásai nem sokban különböznek a szív- és érrendszeri betegségek tüneteitől. De van amikor kóros folyamat olyan gyorsan fejlődik, hogy gyorsan kialakul a "bikaszív".
A jelek közé tartozik:
Fájdalom a szegycsont mögött. Szédülés, eszméletvesztés ok nélkül. Gyors kifáradás. Légszomj enyhe terhelés esetén. Aritmia (ritmusváltozás). Az ödéma megjelenése (különösen az alsó végtagokon este). A köhögés nem jár légúti betegséggel.
Ennek a méretének bővítése fontos szerv a szív- és érrendszer nagyon veszélyes következményekkel jár. Ha a szívritmus zavart okoz, fennáll a szívmegállás veszélye. A zaj előfordulását orvosnak kell ellenőriznie, mert az a szelepek szerkezetének megváltozására utal. A megnagyobbodott szív az egész szív- és érrendszer minőségét befolyásolja. Idővel eljön az idő, amikor a szervezet nem lesz képes a szükséges mennyiségű vért pumpálni, így az évek múlásával nő a szívelégtelenség kialakulásának kockázata. Ha a problémát figyelmen kívül hagyja, akkor kaphat súlyos szövődmény- "bikaszív" (a szerv méretének növekedése kritikusra).
Diagnózis és kezelés
Ma az orvostudomány világában van nagy mennyiség A szívpatológia diagnosztizálásának módszerei. Ebben az esetben a kardiológus előírja:
Mellkas röntgen. Elektrokardiogram. Echokardiográfia. Komputertomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás (ha szükséges). Vérkémia.
Emlékeztetni kell arra, hogy a helyes diagnózis szerepet játszik fontos szerep bármely betegség kezelésében. Ezért az eredmények tanulmányozása után az orvos meghatározza a kezelés taktikáját.
A kezelést életmódváltással kell kezdeni. Megfelelő táplálkozás(zsíros, fűszeres, sós ételek kizárása), legalább 7 órás alvás, rossz szokások nélkül, a testmozgás segít megszabadulni a "szívhipertrófia" diagnózisától.
A kezelés diuretikumok (a felesleges víz eltávolítása csökkenti a terhelést), antikoagulánsok (csökkentik a vérrögképződés kockázatát, és ennek eredményeként minimalizálják a szívkoszorúér-betegség megnyilvánulásait) kijelöléséből áll. Olyan gyógyszereket is felírnak, amelyek segítik a szívműködés helyreállítását.
Sebészeti kezeléseket alkalmaznak, ha egy személy élete veszélyben van. A legelhanyagoltabb formának a "bikaszív" számít, ilyen helyzetben az érintett szerv átültetése javasolt. A szelep szerkezetének megváltozása esetén protéziseket végeznek. Ha változásokat észlelünk pulzus, majd a bőr alá egy eszközt szerelnek fel, melynek segítségével korrigálják.
A szív az emberi test legsebezhetőbb szerve. Munkáját számos tényező befolyásolja, amelyek kiküszöbölése meghosszabbíthatja az egészséget hosszú évek. Az egészséges életmód és a fizikai aktivitás segít elkerülni a szív- és érrendszeri patológiák előfordulását és a legveszélyesebb szövődményt - a "bika szívét".
Ebből a cikkből megtudhatja: miért nőhet a szív, vajon a nagy szív mindig betegség jele-e. Milyen tünetek jelentkeznek, ha betegségek miatt megnagyobbodik a szív. Patológiai kezelés.
A szív megnagyobbodásának okai: "biztonságos" és kóros A szív megnagyobbodásával járó betegségek jellemzői Diagnózis Kezelés Prognózis
Mind az egész szív, mind az egyes kamrák megnövekedhetnek. Ez lehet a szív- és érrendszeri rendellenességek, gyulladásos folyamatok vagy a szívizom túlzott igénybevételének következménye.
A problémával kardiológus és szívsebész foglalkozik.
A szív megnagyobbodását okozó betegségek egy része gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel teljesen gyógyítható, de vannak olyanok is, amelyek csak e szerv átültetésével szűnnek meg teljesen.
A szív egészének vagy egyes kamráinak két típusa van:
Hipertrófia. Ez a falvastagítás. A szívizom (izommembrán) növekedése miatt fordul elő. A bal kamra a leginkább érzékeny erre, mivel ennek van a legnagyobb terhelése. A hipertrófia nem mindig igényel kezelést. Tágulás. Ez a szervkamrák „megnyújtása” - üregük növekedése.
A szív méretének növekedésének okai
Ez a szívizom túlzott terhelése vagy a szív vagy az erek hibája lehet.
A szívizom túlzott növekedésének viszonylag biztonságos okai
nagy intenzitású fizikai aktivitás; nehéz terhesség és szülés.
A megnagyobbodott szív sajátos megkülönböztető vonása azoknak az embereknek, akiknek teste gyakran ki van téve aerob gyakorlat: sportolók, jégkorongozók, focisták, biatlonosok, kerékpárosok, síelők, ökölvívók, birkózók stb.
Az intenzív szívterhelés és a szerv intenzívebb vérszivattyúzásának igénye miatt a szívizom (izomhártya) megnő, ami először a bal kamra, majd a többi kamra hipertrófiáját vonja maga után.
Ezenkívül a kamrák ürege megnyúlik. Erre a szív nagyobb teljesítményének biztosításához van szükség – minél nagyobb a kamra ürege, annál több vért tud a szív egy összehúzódással pumpálni.
Ha nincsenek egy személyt zavaró tünetek, akkor ez a funkció nem igényel kezelést.
Egy hétköznapi ember és egy sportoló szív ultrahangjának összehasonlítása
Ha a szív térfogata meghaladja az 1200 cm3-t, az orvosok megtilthatják a személyt a profi sportolástól.
Ugyanígy a szívizom nagy terhelése jelentkezik a terhesség és a szülés során. Ha nincs egyéb jele a szív- és érrendszeri betegségeknek, akkor nincs szükség kezelésre.
A szív megnagyobbodásának kóros okai
Artériás magas vérnyomás. Az aortabillentyű szűkülete. Cardiomyopathia. mitrális szűkület. Kamrai septum defektus. Ebstein anomália. exudatív pericarditis. Szívizomgyulladás. Amiloidózis.
Ezek a betegségek azonnali kezelést igényelnek. Ha a tágulás vagy hipertrófia okát nem szüntetik meg időben, a szívelégtelenség visszafordíthatatlanul előrehalad.
A szív megnagyobbodásával járó betegségek jellemzői
Ebben a részben részletesen megtudhatja, mi történik a fent felsorolt patológiákkal, milyen tünetekkel járnak, és milyen okai vannak.
Artériás magas vérnyomás
Ez krónikusan magas vérnyomás. Az érgörcs miatt a bal kamra aktívabban pumpálja a vért a szervezetben. Falának hipertrófiája van.
Ennek a patológiának a prognózisa a legkedvezőbb. Ha időben beveszi az orvos által felírt vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, a szívműködés normalizálódik, és nem fog tovább növekedni.
Kamrai septum defektus
Veleszületett szívelégtelenség, amelyben a bal és a jobb kamra között lyuk van a szeptumban. Patológiával a szerv összes kamrája megnő, különösen a bal kamra.
nehézlégzés; erős szívverés érzése; szívpanaszok; köhögés.
Cardiomyopathia
Ezeknek a betegségeknek a fő klinikai tünete a megnagyobbodott szív.
A kardiomiopátia többféle típusa létezik:
kitágult, hipertrófiás, metabolikus.
A kardiomiopátiák típusai és leírása:
A kardiomiopátia tünetei:
Szelep hibái
Az aorta szűkület az aorta és a bal kamra közötti szelep lumenének szűkülése. Megnehezíti a vér felszabadulását. Bal kamrai hipertrófiát vált ki.
Kattintson a fotóra a nagyításhoz
A mitrális szűkület a bal kamra és a bal pitvar között elhelyezkedő billentyű lumenének szűkülete. Jellemző a bal pitvari hipertrófia.
Kattintson a fotóra a nagyításhoz
Ebstein anomália - a tricuspidalis billentyű fejletlensége és elmozdulása a jobb kamrába. Kiterjesztett jobb pitvarés a jobb felső kamra.
A szelephibák okai:
A szelephibák tünetei:
Gyulladásos betegségek
Szívizomgyulladás
A myocarditis tünetei:
cardiopalmus; nehézlégzés; mellkasi fájdalom; hőség(38 és több).
Ha a betegség krónikussá válik, a tünetek eltűnhetnek.
Szívburokgyulladás
Az exudatív pericarditis a szív külső héjának (pericardialis tasak) gyulladása, amelyet folyadék felhalmozódása kísér. A szív méretét is növeli.
tartós légszomj; cardiopalmus; hőmérséklet 37,1 és 38 között van; duzzanat; alacsony nyomás; a mellkas látható duzzanata a szív régiójában.
Amiloidózis
Ez ritka betegség ismeretlen okokkal. Amiloidózis esetén a szívizomban, valamint az artériákban, a májban, a vesékben és más szervekben egy specifikus anyag, az amiloid rakódik le.
A betegség gyógyíthatatlan.
Egészséges beteg és amiloidózisban szenvedő beteg szív ultrahangjának összehasonlítása
Diagnosztika
A szív mérete a következő módszerekkel határozható meg:
Ütőhangszerek (ujjjal a mellkas felületére koppintva). Már időben lehetővé teszi kezdeti vizsgálat határozza meg a test határait. EchoCG (szív ultrahang). Nemcsak a szív méretének meghatározásában segít, hanem a növekedés okának megállapításában is. Mellkas röntgen. Lehetővé teszi a szív növekedésének észlelését a megelőző vizsgálat során.
A további diagnózis magában foglalhatja az EKG-t, a Holter monitorozást, különféle elemzések vér.
Kezelés
Ez az alapbetegség megszüntetéséből áll, amelynek egyik tünete a nagy szív volt.
| Artériás magas vérnyomás | vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése (béta-blokkolók, ACE-gátlók, angiotenzin II receptor antagonisták stb.) |
| Kamrai septum defektus | Sebészeti korrekció. |
| Kitágult kardiomiopátia | Összetett. Tartalmazhat ACE-gátlók, diuretikumok, béta-blokkolók, aldoszteron-gátlók, digoxin, indirekt antikoagulánsok szedését. Ha szívritmuszavar lép fel, defibrillátor-kardioverter szerelhető fel. De a kezelés nem szünteti meg teljesen a halál kockázatát. A betegség teljes gyógyulásának egyetlen módja a szervátültetés. |
| Hipertrófiás kardiomiopátia | A fizikai aktivitás korlátozása. ACE-gátlók és angiotenzin 2 receptor antagonisták, valamint béta-blokkolók és antiaritmiás szerek kinevezése. A végzetes aritmiák kockázatának kiküszöbölése érdekében kardioverter defibrillátort szerelnek fel. |
| Metabolikus kardiomiopátia | A rossz szokások elutasítása. Az anyagcsere helyreállítására szolgáló gyógyszerek szedése. Ezek lehetnek hormonális gyógyszerek, enzimek, antienzimek, metabolitok, kofaktorok, vitaminok, aminosavak stb. |
| aorta szűkület | Szelepcsere. |
| mitrális szűkület | szelepprotézisek. |
| Ebstein anomália | Tünetmentes lefolyás esetén a kezelést nem végzik el. Ha jelek jelennek meg, a tricuspidalis billentyű plasztikai rekonstrukcióját vagy protézisét végezzük. |
| Szívizomgyulladás | Vírusellenes, antibakteriális, gyulladáscsökkentő. A fizikai aktivitás kizárása a teljes gyógyulásig. Tüneti kezelés szövődmények (ACE-gátlók, antiarrhythmiák stb.) |
| Exudatív pericarditis | Subtotal pericardectomia - a szívburok zsák levágása. |
| Amiloidózis | Rendeljen hozzá Melphalan, Prednisolone, Talomid, Dexamethasone, Lenalidomide. De még a szívátültetés sem segít a betegség teljes gyógyításában. |
Előrejelzés
Attól függ, hogy pontosan mi váltotta ki a szív növekedését:
Artériás magas vérnyomás esetén a prognózis kedvező. Ha időben beveszi az orvos által felírt gyógyszereket, a szív hamar visszaáll a normális kerékvágásba, és már nem növekszik. Az interventricularis septum hibájával - viszonylag kedvező. Ha a műtétet nem végzik el időben, fennáll a veszélye az aortabillentyű-elégtelenség, súlyos szívritmuszavarok, bal kamrai diszfunkció és hirtelen halál kialakulásának. Ha a beteget megoperálják, a szíve már nem fogja zavarni. Kitágult kardiomiopátiával - kedvezőtlen. A teljes gyógyulás csak az átültetés után következik be. A szívátültetéshez azonban nem mindig sikerül donort találni. Ezenkívül a posztoperatív szövődmények kockázata magas. Hipertrófiás kardiomiopátiával - viszonylag kedvezőtlen. Tünetmentes betegség esetén a betegek a betegség észlelése előtt meghalnak. Megfelelő terápia mellett a halálozás kockázata csökken. Metabolikus kardiomiopátia esetén a prognózis kedvező. Az anyagcsere létrejöttével teljes gyógyulás következik be. A kezeletlen aortaszűkület várható élettartama a tünetek megjelenésétől számítva 1-4 év. Időben történő műtét esetén a prognózis viszonylag kedvező. Ha a mitralis szűkületet nem kezelik, a betegek 50%-a a tünetek megjelenésétől számított 5 éven belül meghal. A műtét után a prognózis viszonylag kedvező. Ebstein anomáliájával – viszonylag kedvező. A hirtelen halál kockázata 3-4%. Szívizomgyulladással - kedvező. A teljes gyógyulás az esetek 90% -ában 4-8 hét után, egy év után - az esetek 10% -ában következik be. Exudatív pericarditis esetén - kedvező. Minden operált beteg felépül. Amiloidózissal - kedvezőtlen. A maximális várható élettartam a diagnózis időpontjától számított 5 év.
Egyes embereknél a mellkasröntgen vagy a fizikális vizsgálat azt mutatja, hogy szívük valamivel nagyobb, mint kellene. Bár ez nem veszélyes patológia, mégis szükséges egy olyan létfontosságú szerv, mint a szív, részletes vizsgálata. És ha a vizsgálat során feltárulnak a munkájának megsértésének tünetei, lehetséges a diagnózis - kardiomegalia vagy megnagyobbodott szív. Ezzel a diagnózissal a szív egyik kamrája és mind a négy kamra megnagyobbítható.
Súlyosabb következmények leggyakrabban a bal kamrai hipertrófia miatt következnek be. Ha a bal kamra megnagyobbodik, akkor ez mindenekelőtt növeli a vér kiáramlását. A bal kamra körvonala lekerekített alakot vesz fel, és a szív lefelé meghosszabbodik. Ekkor megváltoznak a szív körvonalai, mivel a véráramlás útja is meghosszabbodik. A szív bal oldalra megnagyobbodik, és olyan lesz, mint egy kacsa.
A megnagyobbodott szív okai
A fő okok növekedést okozva krónikus betegségek, egyéb szívbetegségek, gyógyszer- és alkoholmérgezések.
A krónikus betegségek közül a diabetes mellitus a szívre van a legnagyobb hatással, ami a szívizom működési zavarához vezet. A cukorbetegek hajlamosak a koszorúér-betegségekre, ezért felnőtt korukban gyakran alakul ki náluk koszorúér-betegség. Ez együttesen kardiomegaliához vezet, és ha a betegnek cukorbetegsége van és vérnyomása is társul, akkor a szívmegnagyobbodás kockázata megduplázódik.
Az egyéb szívbetegségek között fontos szerepet játszanak a reuma megnyilvánulásai és az ezekkel összefüggő szívzöremények. Még az instabil vérnyomás is provokálhatja a bal kamra hipertrófiáját. Leggyakrabban a szívpangás okozza, ami szívelégtelenséghez és kardiomegaliához vezet.
Az alkohol nagyon káros hatással van a szívre. A hálózat nyílt terein gyakran vannak olyan ajánlások, amelyek szerint a rendszeres alkoholfogyasztás kis adagokban segít megtisztítani az ereket és jó formában tartja a szívet. Az alkohol kis adagjai azonban gyakran nagy adagokká alakulnak, amelyek rendszeres, tíz éven át tartó használat mellett alkoholos kardiomiopátiához, majd szívmegnagyobbodáshoz vezetnek.
Megnagyobbodott szív kezelése
A kardiomegalia kezelésénél nagyon fontos feltárni a kialakulásának okát, meghatározni azokat a betegségeket, amelyek kiválthatják. A szív fenntartásához a kardiológus a beteggel együtt gyógyszereket ír fel, beállítja a terhelést és az étrendet, a betegség megnyilvánulásaitól függően.
A szívmegnagyobbodás kezelésében a fő erőfeszítések a vér kiáramlását gátló akadályok megszüntetésére és a kamrák terhelésének csökkentésére irányulnak. Időszerű és megfelelő gazdálkodás betegek hasonló betegség csökkenti az olyan veszélyes szövődmények kockázatát, mint a szívinfarktus és az angina pectoris, valamint csökkenti a légszomjat és az aritmiát.
