A gyermek gyakori hörghurutának minden oka. Bronchitis gyermekeknél: akut, obstruktív bronchitis, tünetek, kezelés Konstruktív bronchitis gyermekeknél

A gyermek állandó köhögése miatt minden szülő állandó szorongásos állapotba kerül. Feltételezhetjük, hogy ez csak egy tipikus gyermekköhögés, és adjunk a gyermeknek valamilyen gyógyszirupot. Néhány nap múlva kiderül, hogy a gyerek nem javul, anyukák, apukák elviszik gyermekorvoshoz, aki bejelenti, hogy obstruktív hörghurutja van a gyereknek. A szülők gyakran azért kezdenek pánikba esni, mert nem tudnak semmit a hörghurutról.Szó lesz a gyermekkori obstrukciós hörghurutról, annak tüneteiről, okairól és kezeléséről.

Gyermekorvos, gasztroenterológus

A gyermekorvosok számára a bronchitisben szenvedő betegek mindennapi munkájuk részét képezik. A légúti fertőzések a leggyakoribbak a gyermekeknél. Szinte minden csecsemő és fiatalabb iskolás évente többször kap hörghurutot. Általában az óvodába járás kezdetekor élesen felhalmozódnak a kórokozók, és sok szülőnek az az érzése, hogy gyermeke folyamatosan beteg.

A gyermekek obstruktív bronchitise sokkal gyakoribb télen, mint nyáron, ezt mindenki személyes tapasztalatból tudja. A kinti hideg levegő és a száraz fűtött beltéri levegő növeli a hörgők nyálkahártyájának sebezhetőségét a kórokozókkal szemben.

Az, hogy a bronchitis klinikai lefolyása komplikációmentes vagy hörgőelzáródáshoz kapcsolódik, részben a gyermek genetikai hajlamának köszönhető. A családi anamnézistől és az allergiáktól függően a kockázat többszörösére nőhet.

A dohányfüstnek való kitettség által okozott egészségkárosodás olyan fontos szempont, amelyet nem szabad alábecsülni.

A hörgők levegőt szállítanak a légcsőből (légzőcső) a tüdőbe. Amikor ezek az utak begyulladnak, nő a nyálkatermelés. Ezt az állapotot bronchitisnek nevezik.

A bronchitis bronchiális elzáródáshoz kapcsolódik. Az elzáródás kockázata a gyulladt hörgő lumenétől függ: minél kisebb a lumen, annál valószínűbb a klinikailag jelentős hörgőelzáródás. Ezt az állapotot "obstruktív bronchitisnek" nevezik.

A broncho-obstruktív tüneteket a következő patofiziológiai változások okozhatják.

1. A hörgő simaizomzata összenyomódik, ami akut légszomjhoz vezet.
2. A légúti hám nyálkahártyája gyulladás hatására megduzzad, ami szűkíti a hörgő lumenét.
3. A fokozott nyálkatermelés a lument is eltömíti.

Ezenkívül a légúti hám gyulladása miatt a csillók működése csökken, és a nyálka nem szállítható megfelelően. A tüdő auskultációja zihálást mutat.

Az okok

Az esetek 90%-ában a gyermekek akut obstruktív hörghurutát vírusok okozzák, a fennmaradó 10% pedig bakteriális fertőzés. Egy gyermek krónikus obstruktív hörghurutban szenvedhet, ha ismétlődő akut bronchitises rohamai vannak, amelyeket nem diagnosztizálnak és kezelnek. Az obstrukcióval járó krónikus hörghurut egyéb okai közé tartozik a tartós ipari szennyezés és a cigarettafüst passzív belégzése.

Az obstruktív bronchitis kialakulásáért felelős vírusfertőzések a következők:

• influenza;
• parainfluenza;
• adenovírus;
• rhinovírus;
• légzőszervi syncytialis vírus;
• herpes simplex vírus;
• humán bocavírus.

A gyermeknek másodlagos bakteriális fertőzése lehet, amely obstruktív bronchitishez vezet. Ritka azonban olyan gyermekeknél, akik nem szenvednek immunhiányos vagy cisztás fibrózisban.

Gyermekeknél a következő baktériumok miatt bakteriális fertőzés alakul ki:

• mikoplazma;
• chlamydia;
• hemofil bacillus;
• moraxella catharalis;
• Pneumococcus.

Még a légszennyező anyagok is okozhatnak obstruktív bronchitist gyermekeknél. Az egyik fő légszennyező anyag, amely hörghurutot okozhat, a cigarettafüst. Tanulmányok kimutatták, hogy ha egy terhes nő cigarettafüstnek van kitéve, vagy ha születése után cigarettafüst van a házban, az obstruktív hörghurut kiújulását okozza gyermekeknél.

Az obstrukcióval járó bronchitis egyéb okai gyermekeknél:

• gombás fertőzés;
• krónikus aspiráció;
• gastrooesophagealis reflux;
• allergiák.

Az obstruktív bronchitis fertőző?

A legtöbb obstruktív bronchitisben szenvedő gyermek fertőző, ha az ok fertőző ágens, például vírus vagy baktérium. A baktériumok és vírusok fertőző periódusa általában addig tart, amíg a betegnek tünetei vannak, bár egyes vírusok néhány nappal a tünetek megjelenése előtt fertőzőek lesznek. Az obstruktív hörghurutot okozó fertőző vírusok az okokkal foglalkozó részben vannak felsorolva.

A fertőzőképesség elmúlik, amikor a tünetek enyhülnek. A szennyező anyagoknak, cigarettafüstnek vagy más környezeti anyagoknak való kitettség által okozott hörghurut azonban nem fertőző.

Az obstruktív bronchitis tünetei gyermekeknél

Köhögés

A köhögés az obstruktív bronchitis fő megnyilvánulása. Eleinte száraz és terméketlen. A fokozott váladéktermeléssel a nyálka kevésbé viszkózus lesz, így a köhögés nedvesebb lesz. Egyes csecsemőknek olyan erős köhögési rohamai vannak, hogy hányhatnak. Az obstruktív hörghurut visszafejlődése után a kellemetlen száraz köhögés még néhány napig vagy hetekig fennmaradhat. Ennek oka a hörgőrendszer átmeneti hiperreaktivitása a fertőzés által okozott gyulladás következtében.

Légszomj és zihálás

A légszomj fokozatosan növekszik a betegség súlyosságával. Az obstruktív bronchitisben szenvedő gyermekek általában nem tudnak normálisan lélegezni, amikor aktívak és köhögni kezdenek. A nyugalmi légszomj általában COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) vagy emphysema kialakulását jelzi. Kilégzéskor hangos sípoló hang hallható, de súlyos esetekben belégzéskor is hallható. A hörgők gyulladása és a légutak szűkülete okozza.

Egyéb tünetek

• Zörgés érzése a mellkasban.
• Mérsékelt.
• Orrfolyás.
• Rossz alvás a köhögés miatt.
• Feszülés és fájdalom a mellkasban.
• Csiklandozó érzés a torok hátsó részén, ami nyeléskor fájdalmat okoz.
• Általános rossz közérzet.

Az obstruktív hörghurut egy év alatti gyermekeknél a fül és az orr, a körmök és az ajkak kék hegyén nyilvánul meg

A fenti tünetek különösen veszélyesek az egy év alatti gyermekek számára, mivel a szervezet még nem erős, az immunitás nem alakult ki. Ez a hörghurut elzáródásával járó gyors progresszióját okozza.

Diagnosztika

Köhögéssel járó akut légúti fertőzésben szenvedő betegeknél obstruktív bronchitis gyanúja merülhet fel. Mivel azonban sok súlyosabb alsó légúti fertőzés köhögést okoz, az obstruktív hörghurutot a kirekesztő diagnózisnak kell tekinteni.

• A köpet citológiai vizsgálata az obstruktív bronchitis diagnózisában hasznos lesz tartós köhögés esetén. A gyermek által felköhögött nyálkát fertőzések és egyéb kóros összetevők szempontjából elemzik.
• A mellkasröntgen segít az orvosnak kizárni a tüdőgyulladást vagy más tüdőfertőzést. Ha valaki a családban dohányzik, ezt a tesztet azért kell elvégezni, hogy kizárják a passzív dohányzás miatti tüdőproblémákat.
• Bronhoszkópiára lehet szükség az idegentest-szívás, a tuberkulózis, a daganatok és a tracheobronchiális fa és a tüdő egyéb krónikus betegségeinek kizárására.
• A tüdőfunkciós teszt egy légzésteszt, amely egy spirométerként ismert eszközt használ. Az orvos megkéri a gyermeket, hogy fújjon a készülékbe, hogy megmérje a tüdejében elhelyezett levegő mennyiségét, és meghatározza, milyen gyorsan tud kilélegezni. Ez segít az orvosnak azonosítani az elzáródást gyermekeknél.
• Néha az obstruktív bronchitisben szenvedő gyermekek cianózisban szenvedhetnek. Ebben az állapotban nincs elegendő oxigén a vérben, ami kékes árnyalatot ad a bőrnek. Ha az orvos kékes árnyalatot észlel a bőrön, elvégzi a pulzoximetriás vizsgálatot. Segít mérni az oxigén mennyiségét a baba vérében. Ez egy fájdalommentes, nem invazív teszt, amelynek során egy kis érzékelőt kell csatlakoztatni gyermeke ujjához vagy orrához.

Mit és hogyan kell kezelni az obstruktív bronchitist gyermekeknél

Általában a hörghurut tünetileg kezelhető, mivel a legtöbb esetben olyan vírusfertőzés okozza, amelyre nincs specifikus kezelés.

E cél elérése érdekében az orvos olyan gyógyszerkombinációt ír fel, amely megnyitja a hörgő légutakat, és lágyítja a nyálkát, így könnyebben ki lehet köhögni. Ágynyugalom javasolt.

Krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő betegek köhögésének és köpettermelésének leghatékonyabb módja a környezeti irritáló hatások, különösen a cigarettafüst elkerülése.

A gyermekek obstruktív bronchitisének kezelése számos gyógyszer szedését foglalja magában.

Hörgőtágítók

Az obstruktív bronchitis megnehezíti a gyermek légzését a légutak szűkülete miatt. Ezért az orvos hörgőtágítókat ír fel.

Kitágítják a gyulladt légutakat és csökkentik a duzzanatot. Ez lehetővé teszi a gyermek számára, hogy szabadabban lélegezzen, fájdalom és kellemetlenség nélkül.

A kutatások (bár korlátozott mértékben) kimutatták a hörgőtágítók előnyeit, és az antibiotikumokkal szembeni jobb hatást a megkönnyebbülés terén.

Az albuterol és a metaproterenol ellazítják a hörgők simaizmát, csekély hatással a szív összehúzódására.

A teofillint és az ipratropiumot olyan tünetek kezelésére használják, mint a krónikus köhögés, nehézlégzés, hörgőgörcs krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő, stabil betegeknél.

Szisztémás kortikoszteroidok

Ezek a prednizolon, prednizon, dexametazon.

A krónikus obstruktív hörghurut súlyosbodásával küzdő gyermekeknél rövid szisztémás kortikoszteroid terápia lehetséges a zihálás és a gyulladás enyhítésére.

Inhalációs kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok a legerősebb gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Az inhalációs formák helyileg aktívak, gyakorlatilag nem hatolnak be a szisztémás keringésbe. Az obstruktív krónikus hörghurutban szenvedő gyermekeknél a tartós hatású hörgőtágító kezelés inhalációs kortikoszteroiddal kombinálva segíthet a krónikus köhögés enyhítésében.

A beklometazon a simaizmok közvetlen ellazulását okozza, és csökkentheti a gyulladásos sejtek aktivitását és számát, ami csökkenti a légutak hiperreaktivitását.

A flutikazon rendkívül erős érösszehúzó és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.

A budezonid csökkenti a légúti gyulladást azáltal, hogy gátolja többféle gyulladásos sejtet, és csökkenti az asztmatikus válaszban szerepet játszó mediátorok termelődését.

Mucolitikumok

A mucolitikumok a hörgőnyálka (köpet) elvékonyodását okozzák, hogy megkönnyítsék a köhögést. A mucolitikumok közül a legismertebbek az acetilcisztein és az ambroxol.

• Az acetilciszteinnek gyulladáscsökkentő hatása van.
• A brómhexin aktiválja azokat az enzimeket, amelyek lebontják a nyálka molekulákat, és serkentik a mirigysejteket, hogy fokozzák a nyálkatermelést, csökkentve annak viszkozitását.
• Az ambroxol a brómhexin lebomlásának eredménye. Hatásai mellett serkenti a felületaktív anyag (a tüdő alveolusainak belsejét bélelő anyag) termelődését. Ez segít a tüdőben felszívni és felszívni az oxigént.

Egyes növényi anyagok, például a borostyán, szintén nyálkaoldó szerek. Általános szabály, hogy ezeknek az úgynevezett köhögés elleni szirupoknak a terápiás értékét nem szabad túlbecsülni. Sokkal fontosabb, hogy a gyerekek eleget igyanak és lélegezzenek be.

Antibiotikumok

A gyermekek obstruktív hörghurutára antibiotikumokat írnak fel bakteriális fertőzés esetén. A megfelelő antibiotikum kiválasztása a gyermek életkorától függ, mert a különböző korcsoportoknak megvan a saját domináns kórokozó csoportja.

Az antibitikogram készítése után a baktériumok érzékenysége és rezisztenciája alapján határozható meg az antibiotikum terápia. A baktériumok spektruma is különbözik a közösségben szerzett és a kórházi fertőzések között. Néha nem lehet különbséget tenni a vírusos és bakteriális fertőzések között, mert a klinikai kép és a vérparaméterek nagyon hasonlóak lehetnek. Ebben a helyzetben a gyermeket antibiotikummal kezelik, még akkor is, ha ez csak egy magas lázzal járó vírusfertőzés.

Amoxicillin és klavulanát (Augmentin)

Ez egy félszintetikus antibiotikum, amely széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik, amely kiterjed a Gram-negatív és Gram-pozitív mikroorganizmusokra is. Úgy fejti ki hatását, hogy megállítja a baktériumok szaporodását.

Jó alternatív antibiotikum a makrolid kategóriára allergiás vagy intolerancia esetén. Általában jól tolerálható, és jó lefedettséget biztosít a legtöbb fertőző kórokozó számára, de hatástalan a Mycoplasma és Legionella fajokkal szemben. Az orális adag felezési ideje 1-1,3 óra. Jól behatol a szövetekbe, de nem jut át ​​a vér-agy gáton, ami használhatatlanná teszi az idegfertőzés elleni küzdelemben.

Eritromicin

Az eritromicin a makrolidok csoportjába tartozik. A makrolid antibiotikumok gátolják a növekedést vagy elpusztítják az érzékeny baktériumokat azáltal, hogy csökkentik a baktériumoknak a túléléshez szükséges fontos fehérjék termelését. Streptococcus, staphylococcus, mycoplasmal és chlamydia fertőzésekre írják fel.

Azitromicin

Néhány enyhe vagy közepesen súlyos bakteriális fertőzés (beleértve a sinusitist, tüdőgyulladást) kezelésére alkalmazzák. Ez egy makrolid antibiotikum, amely a baktériumok növekedésének megállításával fejti ki hatását.

Ne adja ezt a gyógyszert 6 hónaposnál fiatalabb gyermeknek.

Tetraciklin

A tetraciklin a gram-pozitív és gram-negatív szervezetekre, valamint a mikoplazmás, chlamydia fertőzésekre hat.

Bizonyos esetekben a tetraciklint alkalmazzák, ha a penicillint vagy más antibiotikumot nem lehet alkalmazni súlyos fertőzések, például clostridium, listeria és mások kezelésére.

Kevésbé hatékony, mint az eritromicin.

A tetraciklin akkor hat a legjobban, ha éhgyomorra egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után veszi be. Minden adagot egy teli pohár vízzel (240 milliliter) kell bevenni. A gyógyszer bevétele után nem ajánlott 10 percig lefeküdni. Emiatt ne vegye be az adagot közvetlenül lefekvés előtt.

A tetraciklin érzékenyebbé teheti a bőrt a napfényre. Használjon fényvédő krémet, és viseljen védőruházatot gyermeke számára, ha napon kell lennie.

8 év alatti gyermekek nem szedhetnek tetraciklint. A tetraciklin a fogak maradandó elszíneződését okozhatja, és befolyásolhatja a gyermek növekedését is.

Cefditoren

Ez a gyógyszer a cefalosporin antibiotikumok néven ismert gyógyszerek csoportjába tartozik.

A krónikus hörghurut súlyosbodására írják fel, amelyet az S pyogenes érzékeny törzsei okoznak.

A Cefditoren akkor fejti ki legjobban a hatását, ha étkezés közben veszi be.

Trimetoprim-szulfametoxazol

Egy adott típusú tüdőgyulladás (pneumocystis pneumonia) kezelésére alkalmazzák immunhiányos betegeknél. Ez a gyógyszer 2 antibiotikum kombinációja: szulfametoxazol és trimetoprim. A tetraciklinhez hasonlóan szamárköhögés ellen is hatásos, de nincs hatással a mikoplazmás fertőzésekre.

A gyógyszer szedése közben sok folyadékot kell inni, hogy csökkentse a vesekő kialakulásának kockázatát.

Ne adja ezt a gyógyszert 2 hónaposnál fiatalabb gyermeknek.

Amoxicillin

Ez a gyógyszer egy penicillin típusú antibiotikum.

Ampicillinből származik, és hasonló antibakteriális spektrummal rendelkezik (néhány Gram-pozitív és Gram-negatív organizmus). A penicillinhez hasonló baktericid hatású, a szaporodási szakaszban az érzékeny baktériumokra hat, kiváló a biológiai hasznosulása és a gyomorsavval szembeni rezisztenciája, szélesebb a hatásspektruma, mint a penicillin.

Az amoxicillin kevésbé hatékony a Streptococcus pneumococcus ellen, mint a penicillin; a penicillinrezisztens törzsek az amoxicillinre is rezisztensek, de nagyobb dózisok is hatásosak lehetnek. A gyógyszer hatékonyabb a Gram-negatív mikroorganizmusok (pl. N meningitidis, H influenzae) ellen, mint a penicillin.

Klaritromicin

Félszintetikus makrolid antibiotikum. Bizonyos bakteriális fertőzések megelőzésére is használják.

Doxiciklin

Ez egy szintetikus, széles spektrumú bakteriosztatikus antibiotikum a tetraciklinek osztályába.

8 év alatti gyermekek csak súlyos vagy életveszélyes állapotok esetén alkalmazhatják a Doxycycline-t. Ez a gyógyszer gyermekeknél a fogak maradandó sárgulását vagy elszíneződését okozhatja.

Az antibiotikumok akkor működnek a legjobban, ha a szervezetben lévő gyógyszer mennyiségét állandó szinten tartják. Ezért az antibiotikumot minden nap ugyanabban az időben kell bevenni.

Fájdalomcsillapítók/lázcsillapítók

A fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók gyakran hasznosak a betegséggel járó letargia, rossz közérzet és láz enyhítésére.

• Ibuprofen. Az ibuprofen egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID). Csökkenti a gyulladást és fájdalmat okozó anyagok termelődését a szervezetben. Az ibuprofént a láz csökkentésére és a gyulladás vagy fájdalom kezelésére használják.
• . A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító. 12 évesnél fiatalabb gyermekek 24 órán belül nem vehetnek be 5 adagnál többet. Csak a gyermek korának és súlyának megfelelő milligrammokat adagoljon.

Ne adja ezeket a gyógyszereket 2 évesnél fiatalabb gyermeknek szakember tanácsa nélkül.

Orrcseppek

Az orrcseppeket sóoldattal az orrnyálkahártya hidratálására és tisztítására használják. Érszűkítő orrcseppet kell adni, ha az Eustachianus tubus felső légúti fertőzés hatására megduzzad a középfül szellőzésének biztosítása érdekében. Ezeket a cseppeket 7 napnál tovább nem szabad beadni, különben a nyálkahártya visszafordíthatatlan károsodásához vezethetnek.

oxigénterápia

Súlyos hörgőelzáródás esetén a hörgőizmok görcsével, a hörgők nyálkahártyájának duzzanata és viszkózus váladék képződése esetén a légutak szellőzése és az alveolusok diffúziója károsodhat. Ez részleges vagy szisztémás oxigénhiányt okoz. Ha a pulzoximetriás teszt azt észleli, hogy a vér oxigéntelítettsége túl alacsony, kiegészítő oxigénre van szükség.

Ezt a terápiát azért hajtják végre, hogy a szervezetet további oxigénnel látják el, hogy a szövetek és a sejtek a véren keresztül megfelelő mennyiségű oxigént kapjanak.

Az oxigént általában orrkanülön keresztül adják be. Ha a kisgyerekek nem tolerálják az orrnyalakat, maszkot lehet használni, különösen alvás közben.

A krónikus hörghurut kezelése segít minimalizálni az összes tünetet, de fel kell ismernie, hogy a tünetek soha nem fognak elmúlni. Folyamatosan visszatérnek, és gyermekének rendszeres és hosszú távú kezelésre lesz szüksége.

Mi a veszélyes obstruktív bronchitis gyermekeknél

Egy gyermeknél nagy a kockázata az obstruktív bronchitis miatti szövődményeknek, ha:

• több mint három hete köhög;
• annyira köhög, hogy nem tud jól aludni;
• a gyermek zihál;
• nehezen kap levegőt;
• a babának 38 fokos és magasabb láza van;
• véres nyálkát köhög fel.

A nem diagnosztizált és kontrollálatlan obstruktív bronchitisben szenvedő gyermekeknél fennáll a tüdőgyulladás kialakulásának kockázata, a krónikus obstruktív bronchitis pedig krónikus obstruktív tüdőbetegséghez (COPD) vezethet.

Tüdőgyulladás

A statisztikák azt mutatják, hogy minden 20 obstruktív bronchitises esetből 1 tüdőgyulladás alakul ki. Ez a tüdő másodlagos bakteriális fertőzése, amelyet bronchitis vált ki. A baktériumok megfertőzik a tüdő apró légzsákjait (alveolusait). A csecsemők és a gyermekek nagyobb eséllyel alakulnak ki tüdőgyulladásban, mivel immunrendszerük nem elég erős a fertőzés elleni küzdelemhez.

Ha egy gyermek asztmában vagy más olyan betegségben szenved, amely legyengítette az immunrendszerét, fennáll a tüdőgyulladás kialakulásának veszélye.

A tüdőgyulladás tünetei:

• magas láz;
• légszomj, még nyugalomban is;
• gyakori pulzus;
• étvágytalanság;
• mellkasi fájdalom;
• köhögés;
• izzadás és hidegrázás;
• letargia.

Ha egy gyermeknél enyhe tüdőgyulladás alakul ki, az orvosok antibiotikumot, ágynyugalmat és megfelelő folyadékbevitelt írnak fel. Ez a kezelés otthon történik. Ha azonban a fertőzés súlyosabb, a gyermeket kórházba kell helyezni a légzési elégtelenség megelőzése érdekében.

Krónikus obstruktív légúti betegség

A gyermekek krónikus obstruktív bronchitise krónikus obstruktív tüdőbetegséggé (COPD) fejlődhet. Ez a betegség csökkenti a tüdő optimális működését és okozza. Ezenkívül fogékonyabbá teszi a gyermeket más tüdőfertőzésekre is.

A COPD progresszív betegség, és a tünetek idővel rosszabbodnak. Mivel a tüdő visszafordíthatatlan károsodást szenved, a kezelés és az életmódváltás az egyetlen módja annak, hogy lelassítsa a betegség progresszióját, és lehetővé tegye a gyermek aktív életvitelét.

Az obstruktív bronchitis megelőzése gyermekeknél

A bronchitis nem fertőző. De a hörghurutot okozó vírus vagy baktérium fertőző. Ezért a betegségek megelőzésének legjobb módja annak biztosítása, hogy a gyermek ne fertőződjön meg baktériummal vagy vírussal.

1. Tanítsa meg gyermekét, hogy evés előtt alaposan mosson kezet szappannal és vízzel.
2. Biztosítson gyermekének egészséges és tápláló étrendet, hogy immunrendszere elég erős legyen a fertőző kórokozók elleni küzdelemhez.
3. Tartsa távol gyermekét influenzás vagy megfázott családtagjaitól
4. Ne engedje, hogy a családtagok bent dohányozzanak, mivel a cigarettafüst passzív belélegzése krónikus obstruktív bronchitist okozhat
5. Ha nagyon szennyezett területen él, viseljen gyermeke arcmaszkot.
6. Tisztítsa meg gyermeke orrát és melléküregeit orrspray-vel, hogy eltávolítsa az allergéneket és a kórokozókat az orrcsillókból.
7. Egészítse ki gyermeke étrendjét C-vitaminnal, hogy erősítse immunrendszerét.

Az obstruktív bronchitis kezelése gyermekeknél népi gyógymódokkal

Az obstruktív bronchitis kezelésére otthoni gyógymódokat használhat a fertőzés tüneteinek enyhítésére. Mielőtt azonban ezeket a módszereket alkalmazná, konzultáljon orvosával. Ez különösen akkor szükséges, ha a gyermeket fertőzés miatt kezelik. Bizonyos otthoni jogorvoslatok kölcsönhatásba léphetnek a gyógyszerrel, ami káros mellékhatásokat okozhat.

1. Növelje a folyadékbevitelt.

A köhögés és a láz kiszáríthatja a gyermeket. Tehát igyon sok folyadékot. Naponta nyolc-tíz pohár vizet kell innia. Segíti a nyálka hígítását is, így a szervezet könnyebben eltávolítja azt.

1. Párásító.

Ha gyermekének légzési nehézségei vannak alvás vagy játék közben, használjon hűvös gőz-párásítót, hogy párásítsa a helyiség levegőjét. Ez segít neki könnyebben lélegezni. A kórokozók terjedésének megelőzése érdekében azonban rendszeresen tisztítsa meg a párásítót.

1. Áfonyalé.

Az áfonyalé magas C-vitamint tartalmaz, amely immunerősítő. Ez segíti a gyermek immunrendszerét a fertőzések elleni küzdelemben.

1. Édesem.

A méz gyulladásgátló és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik. Enyhítheti a légúti nyálkahártya gyulladásának jelenségét, ezáltal minimálisra csökkenti a köhögést. Meleg vízhez adhatsz mézet, és inni adhatsz belőle gyermekednek.

1. Kakukkfű.

A kakukkfű segít eltávolítani a nyálkát a légzőrendszerből, és erősíti a tüdőt. Forraljon fel szárított kakukkfüvet egy csésze vízben. Hagyja hatni 10 percig. Szűrd le. Keverje össze a keveréket mézzel, és hagyja, hogy a gyermek igyon.

1. Kurkuma.

A kurkumát évszázadok óta használják fertőzések leküzdésére. Antiszeptikus és gyulladáscsökkentő tulajdonságai segítenek a gyermek megfázásában. Keverjünk össze egy teáskanál kurkumaport és egy kis mennyiségű meleg tejet. A kurkumát alaposan keverjük össze, amíg fel nem oldódik a tejben. A legjobb eredmény érdekében igya meg gyermeke a keveréket reggel éhgyomorra.

1. Magnézium szulfát.

A magnézium-szulfát fürdők enyhíthetik a hörgők összehúzódását, és megtisztítják a szervezetet a méreganyagoktól. Adjon hozzá két csésze magnézium-szulfátot a baba fürdővízéhez, és hagyja benne ülni 30 percig. Ösztönözze őt, hogy lélegezze be a gőzt az optimális eredmény érdekében.

Ne adjon gyermekének olyan házi gyógymódot, amely elnyomja a köhögést. Fontos, hogy a gyermek köhögjön fel nyálkát, mert ez segít felépülni. Ha meg akarja nyugtatni a torkát, elegendő a méz.

Következtetés

A gyermekek obstruktív bronchitise az enyhétől a súlyosig terjed, légzési elégtelenség tüneteivel. Ne hagyja figyelmen kívül a gyermek köhögését, vigye orvoshoz. Az utolsó dolog, amit szeretne, az az, hogy a fertőzés súlyosbodjon, és olyan szövődményekhez vezessen, mint a tüdőgyulladás és a COPD. Korai diagnózis és megfelelő kezelés esetén a bronchitis nem ad okot aggodalomra.

1 értékelés, átlagos: 5,00 5-ből)

Az obstruktív hörghurut, melynek fő tünete a hörgők szűkülete (elzáródása) és az ebből eredő kilégzési nehézség, az alsó légúti károsodások igen gyakori változata a gyermekek, különösen a fiatalabbak körében. A csecsemőknél az obstrukció kialakulásának előfeltételeit, még a viszonylag könnyű áramlás mellett is, a hörgők fiziológiailag szűk lumenje teremti meg 3 év alatti gyermekeknél.

Az anatómiai és fiziológiai jellemzők mellett az obstruktív bronchitis kialakulását hajlamosító tényezők:

• allergiák és allergiás reakciókra való hajlam;
• dohányzás - passzív és aktív.

Magas elterjedtsége miatt az obstruktív hörghurut nagyon fényes klinikával rendelkezik, gyakran megijeszti a szülőket, ami a gyermek gyógyulásához vezet erős és nem mindig szükséges gyógyszerekkel.

Az obstruktív bronchitis fő tünetei

• Távolról hallható hangos fütyülés vagy rekedt légzés;
• a mellkas puffadása és a bordaközi terek visszahúzódása légzés közben;
• paroxizmális gyötrő köhögés, néha hányásig.

Mi a veszélyes obstruktív bronchitis

A bronchitis általában enyhe és jól reagál. Az akadály hozzáadása azonban súlyosbítja a gyermek állapotát, és bizonyos esetekben komoly veszélyt jelenthet az életére.

Amikor sürgős kórházi kezelésre van szükség

A súlyos mérgezési szindróma obstruktív bronchitisben a kórházi kezelés indikációja.

1. Elzáródás 1 évesnél fiatalabb gyermeknél.
2. Az elzáródás hátterében a mérgezés tünetei fejeződnek ki (magas hőmérséklet, gyengeség, letargia, éles étvágycsökkenés, hányinger).
3. Légzési elégtelenség tünetei vannak: és akrocianózis. A légszomj a légzési mozgások gyakoriságának 10%-os vagy nagyobb növekedése az életkori normához képest. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyermekek légzési gyakorisága nagyon változó, és nagymértékben megnövekszik a szorongás, a sírás hatására a játék során. Ezért a számítást legjobb alvás közben elvégezni. A szövődménymentes hörghurutban szenvedő kisgyermekek (1-3 évesek) esetében a légzés gyakorisága alvás közben nem haladhatja meg a 40-et percenként. Az akrocianózis a körmök cianózisának megjelenése, egy nasolabialis háromszög, ami oxigénhiányra utal.

De még azokban az esetekben is, amikor a gyermek otthoni kezelésben részesül, ez nem jelentheti az orvosi tanács hiányát. Még akkor sem szabad elhanyagolni az orvosi vizsgálatot, ha a baba gyakori elzáródásokra hajlamos, és Ön tökéletesen ismeri a kezelési rendet. Az orvos meghatározza a gyermek bizonyos gyógyszerek iránti igényét, és az állapot súlyosságától függően módosítja azok adagolását. Ezenkívül ne felejtsük el, hogy az obstruktív hörghurut elrejthető a maszk alatt, és gyakran ismétlődő akadályok is gyakran vezetnek a kialakulásához.

Obstruktív bronchitis kezelése

Mód

Az ágynyugalom csak a hőmérséklet hátterében látható a gyermek számára. Ennek hiányában a rezsim viszonylag szabad, de kívánatos a gyermek fizikai aktivitásának ellenőrzése: a legtöbb gyermek szubjektíven jól tolerálja az akadályozást, és tud futni és játszani, amíg súlyos légszomj nem jelentkezik.

A szabadtéri séták nem csak megengedettek, de még ajánlottak is - naponta kétszer 1-1,5 órát sétálhatsz. Minden nap sétáljon gyermekével, az évszaknak és az időjárási viszonyoknak megfelelő öltözködésben (erős szél és fagy esetén a séta kizárt). A sétahelyeket a következő szabályok betartásával kell kiválasztani:

• távol a poros utaktól és autópályáktól;
• távol a játszóterektől és a gyermekek egyéb összejövetelétől, hogy ne provokálja a gyermeket aktív játékokra.

Diéta

A láz időszakában meleg formában, folyékony és félfolyékony állagú (levesek, burgonyapüré) mutatják. A betegség teljes időtartamára bőséges ital fogyasztása javasolt, amely segít enyhíteni a mérgezést és a híg köpet: kompótok és gyümölcsitalok friss bogyókból, szárított gyümölcsök főzetei, frissen facsart gyümölcslevek (nem citrusfélékből), gyenge tea, lúgos ásványvíz. A méz, a csokoládé, a citrusfélék (kivéve a citromos teát), a fűszerek ki vannak zárva az étrendből - ezek erősen allergén ételek, amelyek hörgőgörcsöt okozhatnak.

Otthoni higiénia és a beteg gyermek gondozásának egyéb jellemzői

Mindenképpen szellőztesse ki a helyiséget naponta, különösen lefekvés előtt (gyerek hiányában). A napi nedves tisztítást legalább részben célszerű elvégezni, de tisztító- és fertőtlenítőszerek, különösen klórtartalmúak használata nélkül. Szabályozza a levegő páratartalmát: nyáron és télen, jól fűtött helyiségekben használjon párásítókat, vagy cserélje ki azokat rögtönzött eszközökkel (permetezzen hálókat az ablakokra és függönyökre szórópisztollyal, tegyen egy tartályt vizet a helyiségbe stb.). A túlzottan száraz levegő súlyosbítja és késlelteti a betegséget, hozzájárul az exacerbációk előfordulásához.

Kerülje a gyermek érintkezését szintetikus mosószerekkel, és óvja meg a passzív dohányzástól.

Orvosi kezelés

Antibiotikumok és vírusellenes szerek

Nagyobb gyermekeknél mért dózisú aeroszolos inhalátorok (Salbutamol, Berodual stb.) használhatók.

Eddig a teofillin tablettákat (Eufillin, Teopek) írják fel, különösen a gyermekek kezelésére. Az inhalációs formákhoz képest azonban mérgezőbbek és több nem kívánt mellékhatást okoznak.

Fenspirid (Erespal)

Az Erespal egy modern gyógyszer, amely gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, csökkenti a túlzott köpettermelést és segít a hörgőelzáródás enyhítésében. A betegség első napjaitól való kinevezése csökkenti a szövődmények valószínűségét, felgyorsítja a kezelési folyamatot.

Antiallergén gyógyszerek

Az antihisztaminok allergiás megnyilvánulásokkal és hajlamos gyermekek számára javasoltak. A 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél a második generációs gyógyszereket (Zirtek, Claritin) alkalmazzák. Bőséges folyékony köpet esetén az első generációs antihisztaminok (Suprastin, Tavegil) előírhatók a "szárításhoz".

Hormonok

A hormonális gyógyszerek gyorsan enyhíthetik a hörgők gyulladását és elzáródását. Súlyos és mérsékelt obstruktív hörghurutban mutatkoznak meg, és általában inhalálással (porlasztón keresztül) írják elő. A leggyakrabban használt Pulmicort.

Egyéb gyógyszerek

A magas hőmérséklet hátterében a lázcsillapítók használata kötelező. A kezelés végén (amikor az egyidejűleg szedett gyógyszerek száma nem haladja meg a 3-4-et) multivitamin adása javasolt. Jó hatást néha a homeopátiás készítmények összekapcsolása ad.

Fizioterápia és melegítő kezelések

Az akut időszakban a fizioterápia hatástalan. Az elzáródás megszüntetése után elhúzódó köhögés esetén elektroforézis, UHF és lézer javasolt. Otthon semleges-termikus borogatást végezhet, felmelegítve sóval, hajdinával, burgonyával. Szigorúan tilos mustártapasz, gyógynövényes kenőcs és balzsam, illóolajos inhaláció és egyéb szúrós szagú szerek használata obstruktív bronchitis kezelésére, különösen 3 év alatti gyermekeknél - gyakran hörgőgörcsöt váltanak ki.

Masszázs és gyógytorna

A köpet ürítésének javítása érdekében masszázst, gimnasztikát és speciális testhelyzeteket (testtartási vízelvezetés) alkalmaznak. A masszázs rezgéssel történik: „csónakban” összehajtott tenyérrel ütögetjük a gyermek hátát. Az idősebb gyermekeket arra kérik, hogy vegyenek mély lélegzetet, sima, hosszú kilégzést, és érintsék meg a kilégzést. A babákat párnával a pocak alá fektetjük (fejjel lefelé), és ujjbegyükkel gyorsan kopogtatva masszírozzuk.

A testtartási vízelvezetést a következőképpen végezzük: reggel, anélkül, hogy felkelne az ágyból, a gyermek lelógatja a fejét és a testét az ágyról, tenyerét vagy alkarját a padlón támasztja, és 15-20 percig ebben a helyzetben marad.

A gimnasztikát légzőgyakorlatok egyidejű végrehajtásával kell végezni a fokozott kilégzés érdekében. Külön légzőgyakorlatként alkalmas gyertyafújás, lufi felfújása.

Mit kell még tudni

Fontos megjegyezni, hogy az obstruktív bronchitist fertőző és nem fertőző tényezők kombinációja, vagy csak nem fertőző okok okozhatják. Kisgyermekeknél idegentest okozta elzáródás alakulhat ki, serdülőknél - dohányzás okozta hörghurut, allergiás eredetű obstruktív hörghurut gyakori.

Az idegentest elzáródásának jellemzői a következők:

1. Valaki a közelben látta, hogy a gyermek lenyel vagy belélegzett egy kis tárgyat.
2. A köhögés és a légszomj hirtelen jelentkezett játék vagy evés közben. Ezt megelőzően a gyermek teljesen egészséges volt.

Ilyen helyzetekben azonnali kórházi kezelésre van szükség fül-orr-gégész szakorvosi konzultációval, röntgenvizsgálattal, szükség esetén bronchoszkópiával és egyéb eljárásokkal.

A dohányzás miatt kialakuló obstruktív hörghurutra akkor lehet gyanakodni, ha a gyermek állapota viszonylag kielégítő, de a köhögés erős, fütyül, főleg reggel, hosszan.

Az allergiás elzáródás gyakori jelenség. Az allergiára hajlamos gyermekek hörgőgyulladása mind fertőzés miatt, mind anélkül fordul elő, amikor az elzáródást provokáló tényezők vagy az allergénnel való érintkezés okozzák. Az obstruktív bronchitis elhúzódó, visszatérő, kialakulásának kockázata magas.

Az obstruktív bronchitis megelőzése

Az obstruktív bronchitis gyakori epizódjaival ki kell zárni a betegség allergiás természetét.

Az obstruktív hörghurut ismételt epizódjai esetén intézkedéseket kell hozni a kialakulásának megakadályozására. Az allergiás gyermekeknek maximális korlátozásra van szükségük az allergénekkel és provokáló tényezőkkel való érintkezéstől, mint például a dohányfüst; túl száraz levegő a helyiségben; erős szagok az új játékokból, bútorokból, javításokból stb.

Az obstrukciós szindróma a légutak elzáródása, amelyet nagy mennyiségű vastag nyálkahártya-tartalom felhalmozódása okoz. A kisgyermek légzőrendszere tökéletlen, így már enyhe gyulladásos folyamat is provokálhatja a szövődmények kialakulását. Hogyan lehet normalizálni egy kis beteg légzését és megvédeni őt a későbbi támadásoktól? Ma gyermekek obstruktív hörghurutját tanulmányozzuk, figyelembe véve ennek a nehéz betegségnek az összes részletét.

A betegség okai

Leggyakrabban az obstruktív bronchitis nem egyszerre jelentkezik, hanem egy már meglévő gyulladásos folyamat hátterében alakul ki. A fertőzés terjedésének periódusa körülbelül 3-4 nap, ezt követően kezdődnek a hörgőelzáródás nyilvánvaló tünetei. Tehát az obstruktív bronchitis fő okai:

A betegségre leginkább az egy év alatti gyermekek, valamint az alacsony immunitású idősebb gyermekek és a különböző szervek meglévő betegségei vannak kitéve.

A betegség tünetei

A gyermekek obstruktív bronchitise olyan betegség, amely akut és krónikus lefolyású. Az egyetlen különbség e két forma között az obstruktív rohamok gyakorisága.. És gyakran a betegség első epizódja sokszor megismétlődik a következő néhány évben. A betegség kialakulásának fő jelei:

• Nem produktív rögeszmés köhögés. A támadások a nap bármely szakában megfigyelhetők, még inkább felerősödnek lefekvés előtt és reggel. Csecsemőknél a rohamok gyakran hányást váltanak ki.
• Emelkedett testhőmérséklet és egyéb mérgezési jelek. Letargia, álmosság, rosszkedv – mindezek a gyulladásos folyamat kezdete által okozott rossz egészségi állapot tünetei.
• Orrfolyás és a torok vörössége. Ez a tünet a betegség vírusos etiológiájára jellemző. Allergiás hörghurut esetén a torok nyálkahártyája általában nem hiperémiás, vagy enyhe bőrpír jelentkezik.
• A légzési elégtelenség, a légszomj az obstruktív bronchitis vezető klinikai tünetei. A hörgőkben nagy mennyiségű viszkózus váladék halmozódik fel, amelyet a görcs és a duzzanat miatt szokásos köhögéssel nem lehet eltávolítani. A légzés felületessé, rövidebbé és sípolóvá válik.

Az obstruktív bronchitis tünetei a csecsemőkre a legveszélyesebbek.. A károsodott légzési funkció gyakori hányáshoz és oxigénhiányhoz vezet. A progresszív patológia szívritmuszavarral és az agysejtek változásával fenyegethet.

Mikor van szükség kórházi kezelésre?

Bár az obstruktív hörghurut meglehetősen otthon kezelhető, néha sürgős kórházi kezelésre lehet szükség. Mentőt kell hívni az alábbi esetekben:

• obstrukciós szindróma alakul ki egy év alatti gyermeknél;
• a test súlyos mérgezése (a baba teljesen megtagadja az evést, a hőmérséklet magas értékeket ér el, hányinger és hányás jelentkezik);
• súlyos légszomj;
• a nasolabialis háromszög és a körmök cianózisa, ami oxigénhiányra utal.

Ha az obstruktív bronchitis ismételt epizódjáról beszélünk, akkor a szülők valószínűleg már tudják, hogyan kell kezelni a betegséget, és hogyan segíthetik a gyermeket a légzés helyreállításában. Ez azonban nem zárja ki a gyermekorvossal való konzultációt, mivel hasonló klinikai kép figyelhető meg tüdőgyulladás esetén.

Obstruktív bronchitis orvosi kezelése

Gyermekeknél akut obstruktív bronchitis esetén a tüneteket és a kezelést szakemberre kell bízni. Mindenekelőtt a gyermekorvosnak fel kell mérnie a gyermek állapotát és a betegség megnyilvánulásának súlyosságát.. A patológia oka és a klinikai kép alapján megfelelő gyógyszeres terápiát és kezelési rendet írnak elő. Nincs egyetlen varázstabletta, amely meggyógyíthatna egy súlyos betegséget. Ezért az obstruktív bronchitis gyermekek otthoni kezelése lehetséges, de csak a diagnózis megerősítése és a gyógyszerkészlet kiválasztása után. Az előírt kezelés alacsony hatékonysága vagy a gyermek egészségi állapotának észrevehető romlása esetén felülvizsgálják a diagnózist és a gyógyszerek listáját.

Vírusellenes és antibakteriális szerek

Mivel a bronchitist leggyakrabban vírusfertőzések okozzák, a betegség kezdeti szakaszában a gyermekek vírusellenes gyógyszereket írnak fel. Az "obstruktív hörghurut egy év alatti gyermekeknél" diagnózisa esetén a gyógyszerek kúpok vagy cseppek formájában történő alkalmazása javasolt. Közülük a legnépszerűbbek a Genferon, a Grippferon vagy az Orvirem. Egytől három évig vírusellenes hatású cseppeket és szirupokat választanak ki. Közülük az Immunoflazid és az Amizonchik. Három évesnél idősebb gyermekek számára tabletta formájában is fel lehet írni, például Anaferon vagy Arbidol.

A gyermekek obstruktív bronchitise nem közvetlen indikációja az antibiotikum-kezelésnek. Antibiotikumot sürgős szükség esetén írnak fel, ha a betegséget eredetileg bakteriális mikroflóra okozta, vagy egy kis beteg állapota romlik. A következő jelek bakteriális fertőzés kialakulására utalhatnak:

• a hőmérséklet tartós emelkedése három napig;
• a test mérgezésének súlyos tünetei;
• a leukociták szintjének emelkedése a következő klinikai vérvizsgálatokban;
• a gennyes köpet elválasztása, amit a köptető nyálka jellegzetes sárga színe bizonyít;
• nedves rales megjelenése, ami tüdőgyulladás lehetséges kialakulását jelzi.

Ha antibiotikumokat kell szedni, egy kis betegnek a legújabb generációs gyógyszereket írják fel, amelyek minimális mellékhatásokkal rendelkeznek. Ezek közé tartozik a Cefazolin vagy az Augmentin.

Köhögés elleni készítmények

A gyermekek obstruktív bronchitise száraz köhögés köpet nélkül vagy enyhe váladékozással. Ez nem jelzi a nyálkahártya hiányát a hörgőkben, hanem csak a nyálkahártya-tartalom magas viszkozitását jelzi, amelyet a gyermek köhögéssel nem tud magától eltávolítani. Ezért mindenekelőtt nyálkaoldó szereket írnak fel, amelyek hatása ennek a köpetnek a hígítására irányul.. A legnépszerűbb gyógyszerek az Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene.

Ha a köhögés nedves lesz, de továbbra is fennáll a köpetkiválasztás problémája, a mucolitikumokat köptető hatású gyógyszerekkel helyettesítik. A gyermekgyógyászatban előnyben részesítik a gyógynövényeket, köztük a Bronchosan, Gedelix, Gerbion, Dr. Mom vagy Prospan.

Tilos köhögéscsillapítókkal rendelkező gyermekek obstruktív bronchitisének kezelése. A köhögési receptorok aktivitásának elnyomásával még több köpet felhalmozódást váltanak ki, ami megnehezíti a gyermek légzését. Ez minden típusú gyógyszerre vonatkozik, beleértve a kodeint és a butamirátot is.

Az obstruktív szindróma enyhítésére szolgáló gyógyszerek

A hörgők görcsének enyhítésére és a légzés helyreállítására olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megállítják a támadást. A 6 évesnél idősebb gyermekek számára a Berodual oldatos inhalációt naponta legfeljebb háromszor mutatják be. Összességében a porlasztóval történő belégzést naponta 5-6 alkalommal végezzük, a gyógyszert ásványvízzel, például Essentukival vagy Borjomival váltva.

A porlasztók alternatívájaként hörgőtágítók, például Clenbuterol, Erespal vagy Ascoril használhatók. A Clenbuterolt 12 év alatti gyermekeknek írják fel szirup formájában, az életkori adagolásnak megfelelően. Az Ascoril szirup két évesnél idősebb gyermekek számára javasolt. Sürgős szükség esetén 6 évesnél idősebb gyermekek kezelésében a tabletta forma is alkalmazható. Az obstruktív bronchitisben szenvedő Erespal, valamint az előző gyógyszer ellenjavallt két évesnél fiatalabb gyermekeknél.

Az orvos döntése alapján Teopek vagy Eufillin írható fel.. A kinevezésükre utaló jelek gyakori obstruktív hörghurutként, a bronchiális asztma veszélyeként szolgálhatnak.

Mindezek a jogorvoslatok komoly korlátokkal és mellékhatásokkal rendelkeznek. Ezért a 6 év alatti gyermekek kezelését kórházban, a kezelőorvos állandó felügyelete mellett javasolt elvégezni.

Más csoportok gyógyszerei

A kezelési rend összeállításakor figyelembe veszik a betegség összes provokáló tényezőjét és tünetét, és szükség esetén más gyógyszereket is hozzáadnak. Tehát az obstruktív bronchitis allergiás természetével egy kis beteg antihisztaminokat szed, például Cetrin, Zirtek, Zilola és mások. Ha nedves köhögés van bőséges köpettel, más antiallergiás gyógyszereket használnak, például Suprastin vagy Tavegil.

Mérsékelt vagy súlyos obstrukció esetén hormonális kortikoszteroidok alkalmazása javasolt. Ha egy kis beteg állapota többé-kevésbé kielégítő, akkor meg lehet boldogulni egy inhalációs oldattal, például a Pulmicort-tal. Ha a szindrómát gyorsan le kell állítani, a gyermeknek dexametazon injekciót írnak fel. Glükokortikoszteroid injekcióra is szükség lehet allergiás reakció nyilvánvaló jelei esetén (beleértve a bőrkiütéseket is).

etnotudomány

A gyermek obstruktív bronchitise nem tolerálja a kísérleteket, és a légszomj első tünetei esetén orvoshoz kell fordulni. Bármilyen amatőr tevékenység szövődmények kialakulásához vezethet, ezért jobb, ha a nagymama receptjeit elhalasztja az orvos látogatásáig. A diagnózis felállítása után egy-két hatékony hagyományos orvoslás recepttel kiegészíthető az összeállított kezelési rend, de mindegyiket meg kell beszélni a gyermekorvossal. Ezenkívül az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a dinamikát, rendszeresen figyelemmel kell kísérnie a gyermek egészségét.

Mivel a népi gyógymódok kezelése gyógynövény-infúziók és mézkeverékek készítésére épül, ezeknek a módszereknek az alkalmazása allergiás obstruktív bronchitis esetén veszélyes a gyermek életére.

A következő vegyületeknek kifejezett köptető hatása van:

• fekete retek vagy hagyma leve mézzel;
• zsálya főzete tejben;
• mézzel átitatott sárgarépa;
• viburnum mézzel;
• mandarinhéj vagy hajdinavirág infúziója.

Fontos megjegyezni, hogy a népi jogorvoslatok segítenek megszabadulni a betegség tünetétől, de semmiképpen sem szüntetik meg annak okát. Tehát önálló kezelési módszerként nem alkalmasak, és csak gyógyszeres terápiával kombinálva írhatók fel.

A helyreállítás további feltételei

Az obstruktív hörghurut enyhe gyermekeknél nem utal a kórházi kezelésre. Ezért, ha egy gyermek otthoni kezelést ír elő, a szülők feladata, hogy kényelmes körülményeket biztosítsanak a gyors gyógyuláshoz. Főbb ajánlások:

1. Ha a gyermeknek nincs láza, ne kényszerítse az ágyba. De a szabadtéri játékok is ellenjavalltok a baba számára, mivel fokozhatják a hörgőgörcsöt, és az állapot romlását provokálják.
2. Feltétlenül szellőztesse ki a gyermekszobát, és végezzen ott nedves tisztítást. fertőtlenítőszerek és egyéb háztartási vegyszerek használata nélkül.
3. Figyeljük a páratartalom szintjét. Száraz és meleg helyiségben a gyógyulás sokkal lassabb.
4. Ha a gyermek általános állapota kielégítő, mehet a szabadba a babával. A friss levegő hasznos lesz a gyógyulásban. De, mint otthon, tartsa szemmel a gyermek tevékenységét, megakadályozva egy új légszomj roham megjelenését.
5. Ne engedje, hogy gyermeke belélegezze a dohányfüstöt.

Különös figyelmet kell fordítani a fiatal beteg táplálkozására. A csecsemőket igény szerint etetik. 4 hónapos korban sok baba megismerkedik az első gyümölcsökkel és gyümölcslevekkel, de jobb, ha elhalasztja a kiegészítő élelmiszerek bevezetését a teljes gyógyulásig. Az idősebb gyermekeknek könnyű, vitaminokban gazdag ételeket kell főzniük.. Ezek lehetnek csirkehúslevesek, burgonyapüré, párolt zöldségek, friss saláták és gyümölcsök. Ha a gyermek nem hajlandó megenni az Ön egészséges kulináris élvezeteit, kapcsolja be a fantáziát, és fordítsa szórakoztatóvá az étkezést. Ehhez elegendő egy adagot eredeti és szórakoztató módon felszolgálni, ha kész termékekből építettünk vicces arcot vagy valamilyen karaktert.

Továbbá ne felejts el inni. A köpet hígításához elegendő mennyiségű folyadékot kell biztosítani a szervezetnek. Lehet gyümölcslé, természetes gyümölcslé, kompótok vagy éppen ásványvíz.

Az ismételt hörgőgörcs kizárása érdekében ki kell zárni az étrendből minden olyan élelmiszert, amely magas allergén hatású. Ide tartoznak a citrusfélék, eper, csokoládé. A bolti édességekkel is jobb, ha nem kísérletezünk.

Megelőzés

Az obstruktív hörghurut után egy kis köhögés egy gyermeknél egy ideig fennmaradhat. Lehet, hogy a köhögés nem erős, de ugyanakkor a köpet maradványai is kijönnek. Itt a legfontosabb a légzés figyelése, és ne hagyja figyelmen kívül a gyermekorvosi vizsgálat szükségességét még az összes tünet eltűnése után sem. A visszaesés megelőzése nagyon egyszerű:

• egészséges alvás;
• erős immunitás (megfelelő táplálék, vitaminok);
• az allergénekkel és más provokáló tényezőkkel való érintkezés korlátozása;
• napi nedves takarítás a lakásban;
• sétál a friss levegőn, távol az autópályáktól;
• éves tengeri kirándulások.

Komplikációk

Ha észreveszi, hogy a gyermek köhögni kezdett, azonnal riasztót kell adnia. Ellenkező esetben a szövődmények nem kerülhetők el. A legveszélyesebb következmények:

• tüdőgyulladás;
• mellhártyagyulladás;
• tüdő tályog;
• bronchiális asztma;
• tüdőtágulás;
• szív- és légzési elégtelenség (halál lehetőségével);

A szülők feladata az események szomorú fejlődésének megakadályozása. Ehhez elegendő felvenni a kapcsolatot egy gyermekorvossal, hogy tanácsot kérjen a betegség első tüneteitől, és szigorúan kövesse az összes ajánlását.

Az obstruktív hörghurut minden korú gyermeknél előfordul. Gyulladásnak tekintik, amely a hörgők nyálkahártyáját érinti. A betegség nevét az „elzáródás” szóból kapta, ami „görcsöt”, „szűkülést” jelent. Az orvosok minden negyedik 2 éves gyermeknél patológiát regisztrálnak - korai életkorban a gyermek teste a legérzékenyebb a légzőrendszer betegségeire.

Mi okozza a hörgőgörcsöt

Gyakran előfordul, hogy a gyulladásos folyamatot a légutak különböző részeinek fertőzése váltja ki. Kórokozói az adenovírusok, a rhinovírusok és az influenzavírus. Egyes gyermekek a hörgők mikoplazmás elváltozásaiban szenvednek. Az utóbbi években a csecsemők egyre gyakrabban betegednek meg az élelmiszerek és a háztartási irritáló anyagok hatására. A szervezetre gyakorolt ​​hatásuk veszélyes az allergiás hörghurut bronchiális asztmává vagy a betegség krónikus formájává történő átalakulásával.

Bizonyos ételek elfogyasztása utáni szezonális nátha és bőrkiütések fokozzák a szervezet érzékenységét bizonyos anyagok bevitelére. Az irritáló anyag legkisebb dózisának további elérése előre nem látható reakciókat vált ki. Az allergének számának növekedésével a reakciók megnyilvánulásának súlyossága nő. A test kölcsönhatása egy irritáló anyaggal a hörgők problémáihoz vezet.

Az obstruktív bronchitis olyan rendellenességek miatt alakulhat ki, mint például:

Hogyan nyilvánul meg a betegség

A fertőzött szervezetben általában obstruktív bronchitis alakul ki. A szülők az első tüneteket a betegség kezdetétől vagy a morzsák hipotermiájától számított 2-3 napon belül észlelik. A legyengült immunitású gyermekeknél a vese, a máj, az emésztőrendszer patológiái, a hörghurut 24 órán belül megmutatkozhat. Hagyományosan a gyerekek általános rossz közérzetről, hányingerről, orrfolyásról, kellemetlen érzésről panaszkodnak a torokban. Ezeket a tüneteket 3 éves gyermekeknél hányás, székletürítési zavar, láz kíséri.

A patológia előrehaladtával a bronchospasmus megnyilvánulása fokozódik. Ha eleinte a gyermekek nehezen lélegeznek ki levegőt, néhány nap múlva belégzési problémákra panaszkodnak. A légzés gyakorisága és a kilégzés időtartama meghosszabbodik, a beteg légutaiból zaj és fütyülés szökik ki, amelyek távolról is jól hallhatók.

A hörgőgörcs jellegzetes tünete a száraz köhögés kis mennyiségű köpettel. A viszkózus nyálkás tartalmat nehéz elválasztani. A terméketlen köhögés különösen éjszaka bosszantó. Ebben az esetben a patológia előfordulhat hőmérséklet nélküli gyermekben.

Az első féléves csecsemőknél az akut obstruktív bronchitis klinikai képét a következő változások fejezik ki:

• orrfolyás;
• rekedt kiáltás;
• mellkasi duzzanat;
• legyengítő köhögéstől hányásig;
• az interkostális szövetek visszahúzódása kilégzéskor;
• zajos légzés fütyüléssel és rekedtséggel;
• emelkedett hőmérséklet - ilyen típusú hörghurut esetén 38-39 ° C körül tart.

Idősebb korban gyermekeknél a felsorolt ​​betegségi tüneteket a hát lapockák közötti fájdalma és a sárgás köpet szétválása egészíti ki. A zihálás olyan hangossá válik, hogy a szomszéd szobából is hallható. Talán az angina vagy a nyaki lymphadenitis csatlakozása.

A hörgők nyálkahártyájának gyulladását gyermekorvos és pulmonológus diagnosztizálja. Ha a betegséget irritáló anyagok okozzák, akkor allergológus-immunológus konzultációra van szükség. A gyermekeket fül-orr-gégészhez utalják, hogy kizárják a sinusitist. A panaszok meghallgatása, külső vizsgálat és légzési hangok meghallgatása után a kis betegek számos vizsgálatra kapnak beutalót:

1. röntgen;
2. vérelemzés;
3. köpet kultúra;
4. spirometria. A tanulmány megköveteli, hogy a gyermek erős lélegzetet vegyen, ami lehetővé teszi a szakember számára, hogy felmérje a tüdő munkájának teljességét. Az 5 évnél idősebb gyermekeket spirometriára utalják.

A gyulladt hörgők veszélye

A hörgők nyálkahártyájának késleltetett terápiája tele van asztmával. Néha a patológia ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint az obstruktív bronchitis, de az asztmás rohamok dominálnak a klinikán. A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a bronchitisben szenvedő gyermekek szülei több mint 3 r. évente orvoshoz kell fordulni, és további vizsgálaton kell átesni. A légzési elégtelenséggel járó futó asztma veszélyes, halálos kimenetelű.

A hörgők nyálkahártyájának gyulladása otthon is sikeresen kezelhető, ha a betegség nem rontja a gyermek állapotát. De számos olyan kedvezőtlen változás van, amelyek sürgős kórházi kezelést igényelnek:

• nehézlégzés;
• a mérgezés egyértelmű jelei;
• a körmök cianózisa és a nasolabialis háromszög.

A csecsemők otthoni kezelése sem szükséges. 1 éves koruk előtt kórházba kell helyezni őket.

Beteg gyermek gondozása

Ha egy csecsemőnél obstruktív bronchitist diagnosztizálnak, Dr. Komarovsky felhívja a szülők figyelmét az életkörülményekre. A betegszobát naponta szellőztetni kell. Nedves tisztítás során ne használjon mosó- és fertőtlenítőszereket.

Mivel a levegő elégtelen páratartalma az orrüreg és az oropharynx nyálkahártyájának kiszáradásához vezet, hidratáló eszközt vagy víztartályt kell elhelyezni az óvodában. Rendszeresen permetezheti a folyadékot a szórópalackból.

Orvosi terápia obstrukció esetén

A patológia kialakulásának korai szakaszában a gyermekeket vírusellenes szerekkel kell kezelni. Morzsa legfeljebb egy évig rektális beadásra előírt kúpok Genferon. Az orrukat Grippferonnal csepegtetik. Orvirem szirupot szájon át kell adni. 3 éves koruktól a babák Arbidol vagy Kagocel tablettát kapnak.

Az antibiotikumokat a javallatok szerint írják fel. Az orvos Cefazolin, Macropen, Augmentin közül választ. A gyógyszerek kijelölése indokolt súlyos mérgezés, gyulladás esetén, amelyet vérvizsgálat igazol, tüdőgyulladás jelei és sárga-zöld árnyalatú gennyes nyálkahártya felszabadulása.

A káros vírusok és baktériumok eltávolítása mellett a hörghurut megfelelő kezelése magában foglalja a köpet hígítását és a köpet kilökődésének felgyorsítását is. Erre a célra a csecsemők általában Lazolvan, Ambroxol, Mucosol, Fluditec stb.-t kapnak. A jobb köptetés érdekében a betegeket fitokomponensű szirupokkal (Gerbion, Bronchosan, Doctor Theiss, Bronchipret) kell kezelni.

A 6 hónaposnál idősebb, allergiára hajlamos csecsemők a Claritin és a Zirtek kezelését javasolják. A cseppfolyósított köpet eltávolítására a Tavegilt és a Suprastint írják fel.

Az elzáródás enyhítésére a kezelést inhalációkkal egészítik ki. Az eljárásokat Berodual és sóoldat keverékével töltött porlasztóval végezzük. A betegnek be kell lélegeznie a gőzöket 2 - 3 r. egy napon belül. Javasoljuk továbbá a hálózatról táplált ultrahangos inhalátorok használatát.

Felszerelés hiányában speciális zsebinhalátorokkal ellátott eszközöket használhat. Keverékként ezekhez a Salbutamol, Flixotide, Ventolin alkalmas. A terápia hatékonysága azonnal megjelenik. Súlyos visszatérő hörghurut és mérsékelt obstrukció esetén a Pulmicort-ot inhalálással írják fel.

Otthoni terápiás lehetőségek

A tömörítés és a dörzsölés segít enyhíteni a gyermek állapotát otthon - a hő hatására a hörgők izmai ellazulnak, az obstruktív hörghurut visszahúzódik. A meleg növényi olajjal készült tömörítések lehetővé teszik, hogy gyorsan megszabaduljon a köhögéstől. A törölközőt finomított termékben megnedvesítik, és a gyermek mellkasára helyezik. Felülről a borogatást celofán borítja, és a babát meleg pizsamába öltöztetik. A terápia pozitív eredménye 3 pakolás után jelentkezik.

Ha a gyakori hörghurut miatt a babának nincs ideje teljesen megszabadulni a köhögéstől, az olajos-mézes borogatás segít felmelegíteni a belsejét. A keveréket egyenlő mennyiségű vajból és méhészeti termékekből készítik. Az alkatrészeket alacsony lángon megolvasztják és lehűtik. A készítményt a gyermek mellkasára és hátára alkalmazzák, a testet pamut törülközővel és polietilénnel tekerjük. A "csomagolásban" a babának reggelig kell maradnia. A heti rendszerességgel végzett napi borogatás régóta várt enyhülést hoz.

Egyes esetekben az elzáródást masszázzsal kezelik. A megfelelően végrehajtott manipuláció erősíti a hörgők falát és megkönnyíti a köpet kiürülését. Otthon a babát gallérzónával, mellkasi területtel és a gerinc mentén fekvő hátizmokkal gyúrják. A testtartási masszázst egy csónakban a hát mentén összehajtott tenyérrel ütögetve végezzük. A beteget, akinek a feje lelóg az ágyról, egy párnával a hasa alá helyezik, és 15 perces testtartást végeznek.

Elzáródásos gyermekeknek légzőgyakorlatok javasoltak. A köpetürítést serkentő gyakorlatokat az orvos tanítja be a konzultáció során. A legegyszerűbb lehetőség a gyertyák elfújása és a léggömbök szájjal való felfújása. A hanggimnasztikát a hangok kiejtése és különleges módon kombinálják. A létrehozott rezgések a hörgőkbe mennek, és enyhítik a görcsöket.

A légzészavarral járó betegségek a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a leggyakoribbak. Az ilyen betegségek vezető tünete a köhögés. A hörgők kifejezett szűkülete oda vezethet.

Ami?

Obstruktív hörghurut esetén a hörgők erős szűkülete - elzáródás. Ezt az állapotot számos ok és provokáló tényező okozza. Az elzáródás következtében a légzés zavart szenved. Néhány nappal a betegség kezdete után minden tünet előrehalad, ami a baba állapotának romlásához vezet.

A hörgőfát mikroszkopikus csillók borítják. A hörgőket alkotó sejtek felszínén találhatók. A provokáló tényezőknek való kitettség után a csillók mozgása megzavarodik, ami szintén hozzájárul a köpetkiválasztás megsértéséhez és növeli az elzáródást.

Okoz

Bármilyen hörghurut csak a gyermek testén lévő különböző provokáló tényezőknek való kitettség után alakul ki. Elég nagy számban vannak. Különösen veszélyesek az újszülöttekre és a csecsemőkre.

Az első éves babák immunitása még nem alakult ki teljesen. Bármely, a gyermek testétől idegen szer súlyos gyulladást okozhat a hörgőkben. Ez azonnal hörgőelzáródáshoz vezet.

A betegségeket kiváltó okok a következők:

Vírusos fertőzések. A betegség leggyakoribb okozói: influenza és parainfluenza vírusok, RS - vírus, adenovírusok. Könnyen behatolnak a baba felső légútjába, és gyorsan elterjednek a véráramban, elérve a hörgőket és a tüdőt. A vírusfertőzések a csecsemők hörgőelzáródásának vezető okai az élet első hónapjaiban.

baktériumok. A streptococcusok, a staphylococcusok és a moraxella a leggyakoribb okok, amelyek a betegség bakteriális formáit okozhatják. Ezek a mikroorganizmusok hozzájárulnak a súlyos gyulladás kialakulásához, ami a hörgők lumenének kifejezett szűküléséhez vezet. A baktériumflóra okozta betegség súlyosabb lefolyású, intenzív ellátást igényel.

Allergiák. Amikor egy allergén bejut a szervezetbe, az immunrendszer aktiválódik. Ez hozzájárul a különféle biológiailag aktív anyagok nagymértékű felszabadulásához a vérben, amelyek nagymértékben görcsölik a hörgőket. Az allergia hátterében a légzés jelentősen megzavarodik, és a légszomj nő.

Szennyezett levegő belélegzése. Nagy ipari vállalatok vagy gyárak közelében élve a baba nagyobb kockázatot jelent a hörgőelzáródásra. Ez a legkisebb mérgező anyagoknak a kis hörgőkbe való állandó bejutásának eredményeként következik be. Az ipari kibocsátások gyorsan légzési elégtelenség kialakulásához vezetnek.

Koraszülöttség. A terhesség harmadik trimeszterében megtörténik a születendő baba légzőszerveinek végső kialakulása. Ez a folyamat szinte a szülés napjaiig tart. Ha valamilyen okból korábban születik gyermek, akkor a légzőrendszer fejletlenségének kockázata többszörösére nő. Az ilyen anatómiai hiba gyakran a légzési funkció károsodásához vezet.

Gyors kivonás a szoptatásból. Azoknál a csecsemőknél, akik nagyon rövid ideig szoptatnak, nagyobb a hörghurut kialakulásának kockázata. A különböző fertőzések leküzdéséhez megfelelő szintű immunitásra van szükség. A szoptatás során a babák nagy mennyiségű immunglobulin G-t kapnak. Ezek a védő antitestek segítenek abban, hogy ne betegedjenek meg a szezonális megfázás időszakában, és védenek a bronchopulmonalis rendszer betegségeinek kialakulása ellen.

Hogyan keletkezik?

A befolyásoló provokáló tényező súlyos gyulladás kialakulásához vezet. A legtöbb vírus és baktérium a felső légutakon keresztül jut be a szervezetbe. A légzőszerveket bélelő hám sejtjein megtelepedve erős mérgező hatást kezdenek kifejteni.

Az inkubációs időszak eltérő, és a betegséget okozó adott mikroorganizmus jellemzőitől függ. Átlagosan 7-10 nap. Ebben az időben a gyermek nem tesz panaszt. A lappangási időszak alatt a betegségnek nincsenek specifikus jelei. Csak a legyengült gyermekek érezhetnek egy kis fáradtságot és álmosságot.

Az inkubációs periódus lejárta után megjelennek az erre a betegségre jellemző első specifikus tünetek. A hörgőfában fellépő aktív gyulladásos folyamat hozzájárul a nyálka és a köpet kiürülésének megsértéséhez.

Azok a csecsemők, akiknek anatómiai hibái vannak a hörgők szerkezetében, nagyon szűk a hörgők lumenje. Az ilyen gyermekeknél a bronchiális elzáródás sokkal gyakrabban alakul ki, és sokkal súlyosabb.

Fajták

A bronchiális obstrukcióval járó betegségek lefolyása eltérő lehet. Ez függ a baba immunitásának kezdeti állapotától, a légzőrendszer szerveinek anatómiai szerkezetének jellemzőitől, valamint a betegséget okozó októl.

Az előfordulás gyakorisága szerint az összes obstruktív bronchitis felosztható:

Akut. A betegség ezen változatai először jelennek meg. Átlagosan 1-2 hétig tartanak. A terápia után a baba teljesen meggyógyul.

Krónikus. Lehet, hogy visszatérő. Exacerbációs és remissziós időszakokkal fordul elő. A nem kellően magas színvonalú kezelés vagy a kísérő betegségek jelenléte a babában az akut formák krónikussá válnak.

Súlyosság szerint:

Tüdő. Minimális tünetekkel jelentkezik. Jól kezelt. A terápia után a babák teljesen felépülnek. A betegségnek nincsenek hosszú távú következményei.

Középfokú. A köhögés erősebb, heves. A mérsékelt súlyosságú obstruktív bronchitisben a testhőmérséklet 38 fokra emelkedik. A légszomj fokozódhat. A gyermek általános állapota nagyon szenved. Egyes esetekben kórházi kezelésre és intenzívebb ellátásra van szükség.

Nehéz. A baba általános állapotának és jólétének kifejezett megsértésével fordulnak elő. A testhőmérséklet 38,5-39,5 fokra emelkedik, súlyos légszomj, légzési elégtelenség jelei kísérik. A kezelést csak gyermekkórházban végzik, és a kardiopulmonális elégtelenség kialakulásával - az intenzív osztályon.

Tünetek

A hörgő lumen szűkülése és a köpetkiválasztás megsértése azt a tényt eredményezi, hogy a gyermeknek a betegség sajátos jelei vannak:

Köhögés. 2-3 nappal a lappangási idő vége után jelenik meg. A heves köhögés nappal jobban aggasztja a babát. Paroxizmális lehet.

Légszomj. Közepesen súlyos vagy súlyos betegségben fordul elő. Légszomj esetén a percenkénti légzőmozgások száma nő. A babák gyorsabban lélegeznek. Ez a tünet oldalról látható, figyelve a mellkas mozgására a légzés során.

Fájdalom a mellkasban köptetéskor. Hörgőelzáródás esetén a köpet nagyon sűrűvé és sűrűvé válik. Minden köhögési kísérlet fokozott fájdalmat okoz a mellkasban.

A testhőmérséklet emelkedése. 37-39,5 fokra nő. A betegség bakteriális formáit magasabb hőmérséklet kíséri.

Kék nasolabialis háromszög. Az arc ezen a részén a bőr nagyon vékony és érzékeny. A vér oxigénszintjének kifejezett csökkenése akrocianózis (kék) kialakulásához vezet ezen a területen. A sápadt arc hátterében a nasolabialis háromszög erős kontrasztot mutat.

Az orrlégzés megsértése és a garat vörössége. Ezek a másodlagos tünetek vírusos és bakteriális fertőzéseknél jelentkeznek, és gyakran obstruktív bronchitisben szenvedő gyermekeknél jelentkeznek.

Súlyos álmosság és rossz közérzet. A beteg gyerekek nem hajlandók enni, elkezdenek fellépni. Kisgyerekeket gyakrabban tartanak fogva. A hosszú köhögési rohamok ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a baba sírni kezd.

Szomjúság. A szervezet súlyos mérgezése során nyilvánul meg. Minél súlyosabb a betegség, annál kifejezettebb ez a tünet a babánál.

A bordák aktív mozgása légzés közben. A légzőmozgások nagy amplitúdójúak, és oldalról láthatóvá válnak.

Hangos légzés. A légzési mozgások során buborékos hangok hallhatók. A levegő szorosan zárt hörgőkön keresztül történő áthaladásának eredménye.

Diagnosztika

A hörgőelzáródás első jeleinek megjelenésekor a gyermeket meg kell mutatni a gyermekorvosnak. Az orvos klinikai vizsgálatot végez, és további vizsgálatokat javasol. Az ilyen vizsgálatok szükségesek a betegség súlyosságának és okának meghatározásához.

Az obstruktív bronchitis diagnosztizálására:

Általános vérvizsgálat. A leukociták számának növekedése és a felgyorsult ESR gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi. A leukocita képlet változásai és eltolódásai lehetővé teszik a betegség vírusos vagy bakteriális természetének tisztázását.

A vér biokémiája. Lehetővé teszi a légzés patológiájában kialakuló szövődmények jelenlétének azonosítását. Differenciáldiagnosztikára is használják.

A mellkasi szervek röntgenfelvétele. Ezt a módszert egy évnél idősebb csecsemőknél alkalmazzák. Ez a tanulmány lehetővé teszi a hörgők szűkülésének mértékének megállapítását, valamint az egyidejű tüdőbetegségek azonosítását.

Spirometria. Segít a funkcionális károsodás felmérésében. Az erőltetett belégzés és kilégzés jelzései lehetővé teszik az orvosok számára, hogy megállapítsák a bronchiális obstrukció jelenlétét és súlyosságát.

Speciális laboratóriumi vizsgálatok az allergének kimutatására. Szükséges a hörgőelzáródás okának megállapítása a betegség allergiás formájában szenvedő gyermekeknél.

Megkülönböztető diagnózis

A hörgők lumenének szűkülése nemcsak obstruktív bronchitisben fordul elő. A bronchiális obstrukciós szindróma különböző betegségekhez vezethet. A helyes diagnózis érdekében differenciáldiagnózisra van szükség.

Leggyakrabban az obstruktív bronchitis összetéveszthető a következőkkel:

szűkületes laringotracheitis. Leggyakrabban vírusok okozzák. Általában 3-4 nappal a vírusfertőzés kezdete után jelentkezik. Az ugató köhögés és a súlyos légszomj megjelenése jellemzi.

Obliteráló alveolitis. Ezzel a betegséggel a hörgők belső epiteliális rétege nő, ami habos köpet megjelenéséhez és felhalmozódásához vezet. Általában a köhögés paroxizmális. Gyakran a betegség különféle szövődmények megjelenéséhez vezet.

Akut hörghurut. A tünetek hasonlóak. Csak a spirometria teszi lehetővé a pontos diagnózis felállítását.

Cisztás fibrózis. Ez a betegség veleszületett. Általában a gyerekek rosszul fejlődnek, lemaradnak a fizikai fejlődésben társaikhoz képest. Az exacerbáció során erős köhögés jelenik meg nehezen ürülő és nagyon viszkózus köpettel. A betegség lefolyása meglehetősen súlyos. A betegség szisztémás kezelést igényel.

Következmények és szövődmények

A gyakori obstruktív hörghurut tartós légzési rendellenességek kialakulásához vezethet gyermekeknél. Csökkent immunitás mellett a babának viszonylag rövid időn belül egyre több exacerbációja van.

A rosszul elvégzett kezelés vagy a betegség idő előtti diagnosztizálása hozzájárul a szövődmények kialakulásához a jövőben. A tartós hörgőelzáródás bronchiális asztma kialakulásához vezethet, különösen, ha allergia vált a hörgő lumen szűkületének okaivá.

Az elhúzódó és heves köhögés hozzájárul a bronchiectasia kialakulásához. Ezzel a patológiával a hörgők disztális szakaszai további üregek kialakulásával bővülnek. A bronchektázia hozzájárul a légszomj megjelenéséhez a légzési elégtelenség növekedésével. Ennek az állapotnak a kijavítására műtétet végeznek.

A bakteriális fertőzés által okozott obstruktív bronchitis súlyosbodása során a gyulladásos folyamat átterjedhet a tüdőre.

Ebben az esetben tüdőgyulladás vagy tályogok jelennek meg. Ezek viszont a baba jólétének romlásához vezetnek. A gennyes formációk megszüntetése érdekében intenzív antibiotikum-terápia szükséges.

Kezelés

A betegség kedvezőtlen tüneteinek kiküszöbölésére különféle terápiás módszereket alkalmaznak. A gyermek vizsgálata és a diagnózis felállítása után a gyermekorvos konkrét kezelési rendet javasol, amelyet a klinikai irányelvek írnak elő. Ezek az orvosi fejlesztések tartalmazzák az orvosok intézkedéseihez szükséges algoritmust egy adott patológia azonosításában.

Az obstruktív bronchitist a tünetek megjelenése utáni első napoktól kell kezelni. A gyógyszerek korai felírása segít megbirkózni a betegség minden kedvezőtlen megnyilvánulásával és megelőzni a krónikussá válást. A kezelőorvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek megszüntetik a hörgőelzáródást és hozzájárulnak a köpet jobb ürítéséhez.

Az obstruktív bronchitis kezelésére használja:

• Nyálkaoldó hatású eszközök. Segítik a vastag köpet elvékonyodását, és megkönnyítik a hörgőtüdőfa mentén történő ürítést. Az ambroxol alapú készítményeket széles körben használják a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. Az "Ambrobene", "Lazolvan", "Flavamed" segít még az erős köhögés megszüntetésében is. Életkor szerint, napi 2-3 alkalommal 7-10 napig.
• Lázcsillapító. Akkor nevezik ki, ha a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik. Csecsemőknél különféle paracetamol alapú eszközöket használnak. Nem írják elő hosszú távú használatra. Allergiás reakciókat és mellékhatásokat okozhat.
• Hörgőtágítók. P célja a hörgők elzáródásának megszüntetése és a légzés javítása. Általában aeroszolok vagy inhaláció formájában írják fel őket. A hatás 10-15 perc alatt érhető el. A rövid hatású salbutamol alapú hörgőtágítók 5 percen belül hatnak.
• Hörgőtágítókat és antikolinerg szereket tartalmazó kombinált gyógyszerek. A gyermekek hörgővezetésének javítására a Berodual-t használják. Inhalátor írja fel. Az adagolást és az inhaláció gyakoriságát a gyermek életkorának figyelembevételével kell meghatározni. Általában a gyógyszert naponta 3-4 alkalommal írják fel.
• Antihisztaminok. Segít megbirkózni a káros tünetekkel a betegség allergiás formáiban. Gyermekeknél loratadin, Claritin, Suprastin alapú gyógyszereket használnak. Napi 1-2 alkalommal, általában reggel. 7-10 napig lemerült. Súlyosabb lefolyással - 2-3 hétig.
• Szelénnel dúsított vitamin komplexek. Ezek az anyagok szükségesek a mérgezés leküzdéséhez. A vitaminkomplexben található biológiailag aktív összetevők segítik a babát a fertőzések leküzdésében és javítják az immunrendszer működését. A szelén az immunrendszer aktív működéséhez szükséges.
• Glükokortikoszteroidok. A betegség súlyos és hosszan tartó lefolyása esetén alkalmazzák. Általában előírt inhaláció "Pulmicort". A gyógyszert hosszú távú használatra írják fel. Naponta 1-2 alkalommal alkalmazzuk, amíg stabil jó eredményt nem érünk el. Hosszú távú használat esetén mellékhatásokat okozhat.
• Leukotrién receptor blokkolók. Segítsen gyorsan megszüntetni a hörgőgörcsöt. Tartós hatásuk van. A "Singular" gyógyszer a bevételt követő 2 órán belül fejti ki hatását. Naponta 1 alkalommal alkalmazzák.

Kezelés otthon

Nemcsak gyógyszerek és tabletták segítségével segíthet a babának megbirkózni a betegséggel. Az otthon elkészített gyógyszerek alkalmazása is segít a heves köhögés megszüntetésében és a gyermek közérzetének javításában.

A biztonságos és hatékony önbeadási módszerek a következők:

Meleg bőséges ital. A 40-45 fokosra melegített lúgos ásványvizek tökéletesek. 20 perccel étkezés előtt vagy egy órával étkezés után, naponta 3-4 alkalommal írják fel. A kezelés időtartama 7-10 nap. Használhatja az "Essentukit" vagy a "Borjomi"-t.

Édesgyökér. Ez a csodálatos gyógymód javítja a köpet ürítését és elősegíti a jobb köptetést. Óvatosan kell alkalmazni, figyelembe véve az esetleges allergiás reakciókat. Erős köhögés esetén is kiválóan működik.

Mellkasi díjak. Az ilyen gyógyszerkészítmények összetétele egyszerre több gyógynövényt tartalmaz, amelyek köptető és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Az édesgyökér, a csikós lábfej, a zsálya segít megbirkózni a köhögéssel és javítja a hörgővezetést.

Reteklé. Egy ilyen otthoni gyógymód elkészítéséhez egy közönséges fekete retek alkalmas. 250 ml ital elkészítéséhez mindössze 1 teáskanál gyümölcslé szükséges. Használat előtt ízlés szerint adjunk hozzá mézet.

Légző gyakorlatok

Az akut folyamat lecsengése után alkalmazzák. Általában az ilyen gimnasztikát a betegség kezdetétől számított 5-6. napon végzik. A légzési mozgások helyes sorrendje segít normalizálni a légzőrendszer működését és megbirkózni a káros tünetekkel.

A köpet kiáramlásának javítása érdekében légzőgyakorlatok végzésekor éles és rövid lélegzetet veszünk. A kilégzés meglehetősen lassú és sima. Kilégzés közben számoljon 5-ig. Minden gyakorlatsor 3-4 ismétlésből áll. Javasolt minden nap gyakorolni. Még a remisszió idején is nagyon hasznosak lesznek a légzőgyakorlatok.

A légzőgyakorlatok végrehajtásáról bővebben az alábbi videóban olvashat.

Étel

A hörgőelzáródásban szenvedő baba étrendjének teljesnek kell lennie, és tartalmaznia kell az összes szükséges tápanyagot és vitamint.

A szoptatást a betegség akut időszakában nem szabad megszakítani. Az anyatejjel együtt a baba megkapja az összes szükséges védőantitestet, amely segít leküzdeni a hörghurutot okozó fertőzést.

Az idősebb gyerekeknek töredékesen kell enniük, legalább napi 5-6 alkalommal. A gyermek étrendjében különféle fehérjetartalmú ételeket kell tartalmazni. Jobb, ha a baba minden étkezésnél kap valamilyen fehérjeforrást. Borjúhúshoz, nyúlhoz, csirkéhez vagy halhoz kiváló.

Próbáljon soványabb fajtákat választani. A zsíros ételeket a legyengült gyermekek szervezete tovább szívja fel. A fehérjéket gabonafélékkel és zöldségekkel egészíthetjük ki. A friss fermentált tejtermékek fehérje ételként is jók. Remek délutáni uzsonnát vagy második vacsorát készítenek.

Minden étel a legjobb párolt, sült vagy párolt. Folyékonyabbnak kell lenniük. Kisebb gyermekek számára a gyümölcs- és zöldségpürék tökéletesek. Nem szükséges befőttes termékeket adni a gyermeknek. Jó választás lehet a házi készítésű karfiolpüré vagy burgonya.

A babának elegendő folyadékot kell innia. Italként kompótokat, különféle gyümölcsitalokat, gyümölcsökből és bogyókból készült gyümölcsleveket használhat. A fagyasztott gyümölcsök egészséges főzetek készítésére is alkalmasak. Próbáljon sok forralt vizet adni gyermekének. Ez segít megszüntetni a mérgezés káros tüneteit.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy a baba ne betegedjen meg obstruktív bronchitisben, kövesse a következő ajánlásokat:

Rendszeresen látogassa meg gyermekével fogorvosát. Gyakran a szuvas és kezeletlen fogak jelenléte különféle fertőző patológiák kialakulásához vezet. Ügyeljen arra, hogy gyermeke rendszeresen mosson fogat.

Ne fázz meg. Bármely gyakori légúti betegség, amely főként a hideg évszakban fordul elő, a légzőrendszer megzavarásához és az immunitás csökkenéséhez vezet. A gyakran beteg csecsemőknél a hörgőelzáródás kockázata többszörösére nő.

Erősítse meg immunrendszerét. Az aktív séta a friss levegőn, a helyes táplálkozás és a megfelelő napi rutin hozzájárul az immunrendszer normál működéséhez.

Kezelje időben a felső légúti gyulladásos betegségeket. A krónikus középfülgyulladásban vagy arcüreggyulladásban szenvedő csecsemőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki obstruktív bronchitis a jövőben. Ennek megelőzése érdekében rendszeresen látogasson el gyermekével fül-orr-gégészhez.

Használjon speciális helyiség-párásítókat. A túl száraz levegő hozzájárul a légzési elégtelenséghez. A szobapárásítók segítik a kényelmes és élettanilag kedvező mikroklímát bármely helyiségben.

A komplex kezelés után a gyerekek sokkal jobban érzik magukat. Légzésük normalizálódik, a légszomj megszűnik. Megfelelően kiválasztott terápia esetén az akut folyamat krónikussá történő átmenete nem következik be. A megelőző ajánlások betartása megakadályozhatja az új exacerbációk előfordulását a jövőben.

Dr. Komarovsky többet mond az obstruktív bronchitisről az alábbi videóban.