Hogyan kezeljük a nyálmirigyeket. Nyálmirigy gyulladás: tünetek, kezelés fizikai tényezőkkel

Ebben a cikkben ismertetett) leggyakrabban a fül közelében található. Ebben az esetben olyan betegségről beszélünk, mint a parotitis. Sokkal ritkábban a gyulladásos folyamat a nyelv alatt vagy az állkapocs alatt elhelyezkedő mirigyeket érinti.

A betegség fajtái

Melyek a nyálmirigy-betegség típusai? Meg kell jegyezni, hogy a gyulladás másodlagossá válhat, és az alapbetegség átfedéseként működhet. Bár az elsődleges megnyilvánulást gyakran diagnosztizálják, amely elszigetelten megy végbe. Ezenkívül a patológia csak az egyik oldalon alakulhat ki, vagy mindkettőt érintheti. A nyálmirigyek többszörös érintettsége a gyulladásos folyamatban nagyon ritka. A betegség lehet vírusos jellegű, és a baktériumok behatolásának eredménye is lehet.

Hány nyálmirigy van a szervezetben?

Három pár nyálmirigy van.

• A nagy nyálmirigyek elöl, a fülek alatt helyezkednek el. Mint már említettük, gyulladásukat az orvostudományban mumpsznak nevezik.
• A második pár az állkapocs alatt, a hátsó fogak alatt található mirigyek.
• A harmadik pár a nyelv alatt található mirigyek. Közvetlenül a szájüregben, a nyálkahártyában, a nyelv gyökerének mindkét oldalán helyezkednek el.

Minden mirigy nyálat termel, amely a szájüreg különböző területein található csatornákon keresztül szabadul fel.

Tünetek

Mik a nyálmirigy-betegség tünetei?

Függetlenül attól, hogy a gyulladásos folyamat melyik nyálmirigy párban lokalizálódik, a sialadenitisben számos specifikus tünet van:

• Szájszárazság a csökkent nyálelválasztás miatt.
• Fájdalom jelenléte a gyulladáson átesett mirigyben. A fájdalom a fülbe, a nyakba vagy a szájba sugározhat. Fájdalmat is okozhat az étel rágása vagy a száj minimális kinyitása.
• A bőr puffadása és észrevehető hiperémia közvetlenül a nyálmirigyre vetítve, amely gyulladáson esett át.
• Kellemetlen íz és szag jelenléte a szájban, amelyet a nyálmirigyek felszaporodása okoz.

A nyálmirigy-betegség tünetei változatosak. Néha a betegek panaszkodnak, hogy nyomást éreznek az érintett területen, ami azt bizonyítja, hogy gennyes tartalom halmozódott fel a gyulladás fókuszában.

Általában a betegség jelenlétében a testhőmérséklet 40 fokra emelkedik. Ugyanakkor aszténiát, lázas állapotot észlelnek.

A sialadenitis legveszélyesebb formája

A szialadenitis, amelynek tünetei változatosak, különböző formákban jelentkeznek. A legveszélyesebb nyálmirigynek tekinthető, amelyet mumpsznak is neveznek. Ez a vírus súlyos szövődményekkel jár, mivel a nyálmirigyeken kívül más mirigyeket is érinthet, például az emlő- vagy nemi mirigyeket. Néha a patológia a hasnyálmirigyre is kiterjed.

A mumpsz a rendkívül fertőző betegségek kategóriájába tartozik, ezért ha szokásos tünetek jelennek meg, amelyek a nyálmirigyek gyulladásos folyamatának kezdetét jelzik, a betegnek abba kell hagynia az egészséges emberekkel való kommunikációt, és sürgősen segítséget kell kérnie egy szakembertől a diagnózis tisztázása érdekében.

Az emberi test nyálmirigy betegségeinek időben történő kezelésének hiányában gennyes szövődmények alakulhatnak ki. Ha a tályog akut formában fordul elő az egyik nyálmirigyben, a páciens testhőmérséklete szükségszerűen élesen megemelkedik.

Általános szabály, hogy egy személy általános állapota súlyos. Néha a genny közvetlenül a szájüregbe választódik ki. Fistula is kialakulhat, amelyből genny szivárog a bőrre.

Diagnosztika elvégzése

Egy olyan betegségnél, mint a szialadenitis, amelynek tünetei változatosak, diagnózisra van szükség. Általános szabály, hogy a háziorvos vagy fogorvos által végzett standard vizsgálatok során a nyálmirigyek méretének növekedése és alakváltozása figyelhető meg. Ezenkívül a páciens fájdalomra panaszkodhat. Ez akkor fordul elő, ha a betegségnek bakteriális alapja van. Gyakran előfordul, hogy vírusos fertőzések, például parotitis esetén a fájdalom egyáltalán nem zavarja.

Ha gennyes folyamat gyanúja merül fel, a terapeuta CT-vizsgálatot vagy ultrahangot írhat elő.

Az alábbiakban felsoroljuk a mumpsz standard diagnosztikai tesztjeit:

• A számítógépes tomográfia használata egy modern módszer, amely lehetővé teszi tiszta képek készítését.
• röntgen.
• Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) kiváló minőségű képeket készít az érintett területről mágneses magrezonancia segítségével.
• Ultrahangos eljárás. Ez a diagnózis a nyálmirigyek elváltozásainak kimutatásának leggyakoribb módja. Ultrahangos hullámokkal hajtják végre, és minimális negatív hatással van az emberi testre.

Megelőző intézkedések

A gyulladásos folyamat kialakulásának és későbbi más nyálmirigyekre való átterjedésének teljes megelőzése érdekében a betegnek be kell tartania a higiénia alapjait, figyelemmel kell kísérnie a szájüreg, a mandulák, az íny és a fogak állapotát.

Vírusos vagy hurutos jellegű elemi betegségek esetén időben terápiát kell végezni.

A nyálmirigyek megzavarásának első jelei esetén a szájüreget citromsav oldattal kell öntözni. Ez a módszer lehetővé teszi a nyálcsatornák legáltalánosabb és legártalmatlanabb módon történő felszabadítását, intenzív nyálfolyást kiváltva.

Terápiás módszerek

A gyulladást szakembernek kell kezelnie, mivel a helytelenül megválasztott terápia megnehezítheti a betegség lefolyását és provokálhatja annak krónikus formába való átmenetét. A krónikus lefolyás veszélyes időszakos exacerbációi és a gyógyszerek hatásaival szembeni rezisztencia miatt.

Időben történő kezelés esetén általában elegendő, ha a betegek konzervatív terápián vesznek részt. Egyes esetekben a terápiát járóbeteg alapon végzik. Néha a betegnek ágynyugalomra és kiegyensúlyozott étrendre van szüksége.

Egyes esetekben a betegek akut fájdalomra panaszkodnak a szájüregben és rágási nehézségekre. A kellemetlen érzések kiküszöbölése érdekében zúzott ételt kell venniük.

Az ilyen folyamatok megnyilvánulásainak csökkentése érdekében, mint a parotis nyálmirigy gyulladása, az orvosok azt tanácsolják, hogy sok folyadékot vegyen be. Használhat kompótokat, gyümölcsleveket, gyógynövényes gyümölcsitalokat, csipkebogyólevest és még tejet is. A helyi kezelés rendkívül hatékony.

Néha a betegeknek bizonyos fizioterápiát mutatnak be. Például UHF-t vagy napelemes lámpát használnak.

A nyál kiáramlásának biztosítása érdekében tanácsos olyan étrendet követni, amely elősegíti a nyál kiáramlását. Ebben az esetben étkezés előtt tartson egy vékony citromszeletet a szájában.

Étkezés előtt kekszet és savanyú káposztát fogyaszthat. Néha áfonyát vagy más savas ételeket használnak. Ez lehetővé teszi a pangó folyamatok elkerülését a nyálmirigyekben, és hozzájárul az elhalt sejtek és a baktériumok bomlástermékeinek gyors eltávolításához.

A betegség kialakulásától függően az orvos eldöntheti, hogy mikor kezdje el a nyálfolyás aktív stimulálását. A testhőmérséklet csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében a betegeknek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell szedniük. Például "Baralgin", "Ibuprofen" vagy "Pentalgin" használatos.

Ha a beteg állapota nem hagyja abba a romlást, és megjelennek a gennyes elváltozás sajátos jelei, akkor ebben az esetben antibiotikum-kezeléshez folyamodnak.

Műtéti beavatkozás

A nyálmirigy gyulladást, a tüneteket, melynek kezelését most tanulmányozzuk, bizonyos esetekben műtéti módszerrel megszüntetjük. A sebészeti beavatkozás magában foglalja az érintett mirigy megnyitását és ezt követő vízelvezetését. Ezt a módszert különösen erős gennyes folyamathoz használják. Ilyen esetekben a gyógyszereket közvetlenül a nyálmirigybe fecskendezik.

A krónikus formát öltött betegség kezelése nagyon hosszú és összetett folyamatnak számít.

Meg kell jegyezni, hogy a krónikus forma lehet egy akut folyamat eredménye és az elsődleges megnyilvánulás is. Gyakran elhúzódó lefolyás figyelhető meg rheumatoid arthritisben, Sjögren-szindrómában és más patológiákban.

A krónikus nem specifikus szialadenitis fő formái

A krónikus nem specifikus forma a következő típusokra oszlik:

• parenchimális;
• intersticiális, a csatornák vereségében kifejezve (krónikus sialodochitis);
• kalkulatív, amelyet a kövek megjelenése jellemez.

A legtöbb esetben a beteg nem panaszkodik fájdalomról.

A nyálmirigy krónikus betegségét az akut időszakban a nyál visszatartása (kólika) jellemzi. A csatorna szájából egy sűrű konzisztenciájú, nyálkahártyára emlékeztető titka szabadul fel. Sós ízű.

A sialadenitis kialakulásához hozzájáruló betegségek

A szervezetben végbemenő különféle kóros folyamatokkal (a kötőszövet diffúz károsodása, az emésztőszervek károsodása, az endokrin rendszer zavara, a központi idegrendszer működési zavara) a nyálmirigyek disztrófiás betegségei alakulhatnak ki, amelyek növekedésében fejeződnek ki. és működésük megzavarása.

Általános szabály, hogy a köztes kötőszövet reaktív növekedése következik be, ami provokálja az intersticiális sialadenitis kialakulását. Ez az állapot megnyilvánulhat botulizmussal, diabetes mellitusszal, thyrotoxicosissal, sclerodermával, Sjögren-szindrómával.

Következtetés

A szialadenitis, amelynek tüneteit, diagnózisát és kezelését már ismeri, a nyálmirigyek gyulladásos folyamata. Kiválthatja bizonyos betegségek, valamint a szájhigiénia hiánya is.

Fontos feltétel a terápia időben történő lefolytatása. Ellenkező esetben a betegség gennyes formát ölthet, és akár krónikus lefolyású is lehet. Elhanyagolt formákban sebészeti beavatkozást jeleznek.

A nyálmirigyek gyulladása vírusos vagy bakteriális inger hatására alakul ki. Ennek a betegségnek az orvosi neve sialadenitis vagy sialadenitis. Leggyakrabban a parotidot, ritkábban a szublingvális és mandibuláris szerveket érinti. Emiatt a nyálkiválasztás megszakad, megjelenik az emésztőrendszer munkája, nyelési nehézségek lépnek fel.

Az emberi szájüregben a nyelv, az ajkak, az orcák, a szájpadlás felületén kis csoportok és három nagy csoport található:

• submandibuláris;
• nyelv alatti mirigy;
• parotis nyálmirigy.

Hozzájárulnak a nyáltermeléshez, amely hidratálja a nyálkahártyát, a fogakat és részt vesz az elsődleges élelmiszer-feldolgozás folyamatában. Ezenkívül a parotis szerv felelős a belső szekrécióért, részt vesz a fehérjék és ásványi anyagok anyagcseréjében.

A sialoadenitis esetén a szerveket fertőzés érinti a patogén mikroorganizmusok bejutása következtében. Okoz A betegség kialakulása a következő:

1. A baktériumok terjedése: staphylococcusok, pneumococcusok, streptococcusok, Koch-bacillusok.
2. Vírusok behatolása: influenza, mumpsz ("mumpsz"), citomegalovírus.
3. A gombák szaporodása.
4. Onkológiai betegségek.

A fertőzés hátterében gyulladás lép fel.

Fontos! A szialadenitis kialakulásának kockázata megnő a kiszáradás, a hosszan tartó magas hőmérséklet, a hiperkalcémia, a traumák és a csatornák elzáródása, valamint az emésztőszervek műtétei esetén.

Tünetek

A nyálmirigyek gyulladását a következők kísérik:

1. Hőmérséklet-emelkedés: a kezdeti 37,5 °C-ról 40 °C-ra komplikációkkal.
2. Az érintett szervek megnagyobbodása.
3. Fájdalom tapintásra.
4. Általános gyengeség.
5. Rossz íz és szájszárazság.
6. A csatorna nyílásának hiperémiája.
7. Fájdalom a száj kinyitása, rágás, beszéd, nyelés közben.
8. A genny kialakulása.
9. A csatorna elzáródása.
10. Fistula képződés.

A kezelés hiánya súlyos szövődményekkel fenyeget.

Fontos! A kezelés hiánya különféle szövődményekhez vezet: fiúknál nekrózis, encephalitis, agyhártyagyulladás, koponya- és arc idegek gyulladása, húgyúti károsodás, orchitis és meddőség lép fel.

Fajták

A szialadenitisznek két formája van: akut és krónikus. Az elsőt mindig fertőző folyamatok okozzák, a második önálló betegségként alakul ki a szerv kóros eltérésekre való hajlama miatt.

Akut sialadenitis:

Krónikus szialadenitis:

Kezelés

Ha nyálmirigy-gyulladás és tünetek jelentkeznek, a kezelést kórházban végzik. Konzervatív terápián alapul, sebészeti beavatkozásra ritkábban van szükség. Az akut és krónikus formák esetében különböző megközelítéseket alkalmaznak:

1. Akut mumpsz esetén interferonon, lázcsillapítókon és fájdalomcsillapítókon alapuló gyógyszereket írnak fel.
2. A nem specifikus sialoadenitis kezelése a gyulladás fókuszának megszüntetésén és az endokrin szerv működésének normalizálásán alapul. Kinevez:

• magas savasságú étrend a nyálelválasztás serkentésére;
• antibiotikumok és antiszeptikumok;
• tömöríti a "Dimexide" (30%) oldatából naponta egyszer fél órán keresztül;
• fizioterápia: bemelegítés, UHF;
• fokozott hiperémiával - novokain-penicillin blokád.

Gennyes gyulladás esetén műtétet végeznek.

Fontos! Sebészeti beavatkozásra van szükség, ha gennyes gyulladás alakul ki, vagy a csatorna kővel eltömődött. Az első esetben egy üreget nyit meg gennyel, és biztosítja annak kiürülését, a második esetben egy követ eltávolítanak.

3. A nyálmirigy krónikus gyulladása esetén a kezelést az exacerbáció időszakában ugyanúgy végezzük, mint az akut formákban. A remisszió alatt a következők láthatók:

• • a csatornák masszázsa antibiotikumok bevezetésével;
  • novokain blokád;
  • horganyzás naponta egyszer egy hónapig;
  • bevezetés a belső szekréció szervébe "Yodolipol" 3-4 havonta;
  • kálium-jodid bevitele: 1 evőkanál. l. naponta háromszor 4 hétig;
  • röntgenterápia.

Fontos! Ha minden terápiás intézkedés nem ad pozitív eredményt, a nyálmirigyeket eltávolítják.

A nyálmirigy gyulladása akut vagy krónikus formában fordul elő. Fertőzések, sérülések és autoimmun patológiák provokálják. A kezelés általában konzervatív módszereken alapul, ritkábban folyamodnak műtétekhez. A sialoadenitis megelőzése az immunitás megfigyeléséből, megerősítéséből, a fertőző betegségek időben történő megszüntetéséből áll.

Az emberi nyálmirigyek olyan páros szervek, amelyek jelentős szerepet játszanak az élelmiszer-emésztés kezdeti szakaszában, és befolyásolják a szervezet ásványianyag- és fehérjeanyagcseréjét is.

Az ember nyálmirigyei

Három pár nyálmirigy van:

• fültő;
• nyelv alatti;
• submandibuláris.

Ezek a mirigyek akár két liter szájfolyadékot is termelnek naponta. Nagyon fontos a szájüreg hidratálása és a kórokozó mikroorganizmusok nyálkahártyába való bejutása, az összetett szénhidrátok egyszerűbb formákra való lebomlása, egyes gyógyhatású anyagok kiürülése elleni védekezésben.

Ezenkívül a fülmirigyek az endokrin mirigyek szerepét töltik be, és befolyásolják az ásványi anyagok és fehérjék anyagcseréjét, mivel váladékukban egy hormonszerű anyag, a parotinin van jelen.

A nyál segíti a megfelelő artikulációt, a táplálékbolus akadálytalan átjutását a torokban, javítja az ételek ízérzékelését és a lizozim segítségével növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét.

Egy kis anatómia: a szájüreg mirigyei.

A szájfolyadék fehérjéket, több mint 60 enzimet - amilázt, mucint, glikoproteineket és immunglobulinokat - tartalmaz. Ezenkívül a nyálfolyadék foszfatázt tartalmaz, amely aktívan részt vesz a kalcium-foszfor anyagcserében, és segíti a csontok és a fogak mineralizációját.

Az egészségi állapot szempontjából nem csak a nyál minőségi, hanem mennyiségi összetétele is nagyon fontos. Kis mennyiségű nyál a szájüreg különböző gyulladásos megbetegedését, a fogzománc demineralizációját okozhatja, túlzott termelése pedig a szervezet kiszáradásához, kimerüléséhez vezet.

A szájban található nagy mirigyeken kívül az embernek sok kis nyálmirigye van, amelyek a nyelven, az ajkakon, az arcokon, a kemény és lágy szájpadláson csoportosulnak. Bármely nyálmirigy gyulladása esetén szialadenitisz jelentkezik.

A nyálmirigyek gyulladása

A nyálmirigyek gyulladásának kialakulásában a leggyakoribb etiológiai tényező a fertőző ágens behatolása a csatornákon vagy hematogén úton. Leggyakrabban a parotis nyálmirigy gyulladt, majd a betegséget parotitisnek nevezik. Fertőzése akkor következik be, amikor a fertőzést a szájüregen, véren vagy nyirok útján juttatják be. Néha a parotitis oka lehet egy idegen test a mirigy csatornáiban, például kövek. Tekintsük részletesebben az epidparotitis kialakulásának okait és tüneteit.

A parotis mirigy gyulladásának okai

Az ok általában egy akut vírusfertőzés, amely a legtöbb esetben a fültőmirigyet érinti, a submandibularis és a nyelvalatti mirigyek ritkán gyulladnak be.

Ez a betegség a gyermekkori betegségek csoportjába tartozik, és gyakran járványkitörések formájában jelentkezik az óvodáskorúak körében. Leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel terjed, de előfordulnak háztartási fertőzések is. A betegek fő életkora 5-10 év.

Az időben történő orvosi látogatás sok problémától megmentheti.

Felnőtteknél ritkán fordul elő, de nehezebben tolerálható, és gyakrabban okoz komplikációkat a különböző szervekben és rendszerekben. Mindenekelőtt a férfiak a kockázati zónába esnek, mivel a betegség meddőséghez és heresorvadáshoz vezet.

Klinikai kép

A fertőzés pillanatától a részletes klinikai képig körülbelül 2,5 hét telik el.

A betegség enyhe, közepes és súlyos formában nyilvánulhat meg. Vannak bonyolult és egyszerű formák is. Az első 9 nap során a személy fertőző marad.

A betegség enyhe formáját a következők jellemzik:

• az általános állapot kisebb megsértése;
• gyakran a folyamat egyoldalú;
• a mirigy nem nagyon megnagyobbodott, átlátszó titok válik ki belőle, tapintásra szinte fájdalommentes;
• az elváltozás oldalán duzzanat figyelhető meg, ami oldalról szinte észrevehetetlen.

Az összes megnyilvánulás általában egy héten belül eltűnik, és nem okoz komplikációkat.

A parotitis átlagos formája

Az inkubációs időszak után kezdődik a prekurzorok időszaka, amely több napig tart. Ebben az időszakban fejfájás, rossz közérzet fokozatosan alakul ki, a hőmérséklet subfebrilis számra emelkedik. Van gyengeség, ízületi fájdalom, izomfájdalom. Szárazság van a szájban.

A mumpsz, bár nem tekinthető halálosnak, de nem szabad elhanyagolni a betegséget, halálos esetek ismertek.

A gyulladásos folyamat mindkét fültőmirigyet érinti, megduzzadnak, tapintásra fájdalmassá válnak, megjelenik a nyak duzzanata, az egyik oldal jobban megnagyobbodik. A nyak és a mirigyek duzzanata miatt a beteg füle felemelkedik, és egy sertés füléhez hasonlít. Ezért hívják az emberek a betegséget mumpsznak:

• a folyamat fejlődésével a testhőmérséklet emelkedik, de nem éri el a magas számokat, de 38 ° C-ra korlátozódik;
• a szájüreg hiperémiás lehet, a nyálfolyás csökken;
• 4-5 nap elteltével a klinikai kép enyhülni kezd, és recesszió kezdődik.

Súlyos forma

A prekurzorok időszakában az általános állapot megsértésének kifejezett tünetei vannak: fejfájás, hidegrázás, gyengeség, étvágytalanság, 38 ° C feletti láz, mérgezési jelenségek. A gyulladásos folyamat nemcsak azt a területet érinti, amelyen a parotis mirigyek találhatók, hanem az egész nyakat. Egyes esetekben a duzzanat elérheti a kulcscsontokat.

A fültőmirigy nagyon megnagyobbodott, tapintásra fájdalmas. Erősen felfelé és előre tolja a fülcimpát, aminek következtében a külső hallónyílás szűkül. A nyelés és a száj kinyitása nehézzé és fájdalmassá válik.

A többi nagyobb nyálmirigy bevonásával a duzzanat nagymértékben megnöveli a nyak méretét. E változások hátterében a jelenségek gyakran összekapcsolódnak. A fültőmirigy nyálcsatornája jól tapintható nagy zsinór formájában. A nyál szétválása a szájüregben jelentősen csökken, vagy teljesen leáll.

A gennyes-nekrotikus folyamatok kialakulásával a mirigy lebenyeiben genny szabadulhat fel a csatornából, és nagy a valószínűsége a tályog kialakulásának. A súlyos parotitis nagyon gyakran súlyos szövődményekhez vezet. Közülük a legfélelmetesebbek:

• agyhártyagyulladás;
• agyvelőgyulladás;
• a koponya- és gerincideg károsodása;
• a hallóideg károsodása;
• különféle mentális rendellenességek;
• meddőség;
• orchitis;
• tőgygyulladás;
• a vesekészülék károsodása.

Leggyakrabban az epidparotitis teljes gyógyulással végződik, azonban elégtelen vagy nem megfelelő terápia esetén halálos kimenetelű esetek is előfordulhatnak. Emellett a nyálmirigy gyulladása az influenzafertőzés hátterében állhat – gyakrabban érintett a fülmirigy, de más nyálmirigyek is részt vehetnek a folyamatban. Nagyon gyakran a folyamat kétoldalú, néha a parotis és a submandibularis mirigy csak az egyik oldalon érintett. A fő klinikai képen kívül előfordulhat fájdalom a nyelv mozgatásakor, valamint a nyelv alatti redők számának növekedése.

A posztoperatív és posztinfekciós sialadenitis leggyakrabban a parotis mirigyeket érinti. Bármilyen súlyos betegségben kialakulhat hematogén vagy limfogén transzfer következtében. Az oka a fejlesztési gyulladás a mirigyben, mint általában, a baktériumok, E. coli. A betegség ezen formája azért veszélyes, mert szélsőséges megnyilvánulásában nyálmirigy nekrózis vagy garattályog kialakulásához vezethet. Ezenkívül esetenként az erek falának gennyes összeolvadása következik be, és vérzés alakul ki.

A nyálmirigyek csatornáiba behatolt idegen test jelenléte gyulladáshoz vezethet. Zavarhatja a nyálmirigy időszakos növekedését, a nyál szétválásának csökkenését. Fokozatosan a gyulladás jelei enyhülnek, és hosszú ideig nem jelentkezhetnek, majd ismét megjelennek. Az ilyen időszakos lefolyás addig tarthat, amíg az akut sialadenitis teljes képe kialakul, gennyes-gyulladásos jelenségekkel a mirigy lebenyeiben. A gyulladásos folyamat gyakran a közeli lágy szövetekre, más parotis mirigyekre költözik. Gyakran előfordul, hogy a zavaró idegen test spontán eltávolítása történik. Leggyakrabban azonban a betegség okának megszüntetéséhez sebészeti módszereket kell alkalmazni.

A nyálmirigy-gyulladás kezelésének általános alapelvei

Enyhe és közepes formájú szövődménymentes esetekben a kezelés általában tüneti jellegű, és a szövődmények kialakulásának megelőzésére irányul. Kötelező intézkedésként be kell vonni a helyiségek napi nedves tisztítását fertőtlenítő oldatokkal, szellőztetést.

A „Tisztaság az egészség kulcsa” közmondás különösen fontos a nyálmirigyek betegségei esetén.

Javasoljuk a száj öblítését szódaoldatokkal, citromsavval, amely elősegíti a nyálelválasztás fokozását és a pangó tartalmak kiöblítését a nyálmirigyekből. A borsmenta fokozza a nyálelválasztást is. Az étrendnek olyan élelmiszereket kell tartalmaznia, amelyek növelik a nyáltermelést.

• ágynyugalom magas hőmérsékleten, különösen ez a tétel felnőtt betegekre vonatkozik;
• melegítő sóoldattal vagy alkoholos borogatással, kenőcsös kötszerekkel kell felvinni a gyulladt mirigy területére;
• melegítő fizioterápiás eljárások is láthatók: UHF, solux;
• ajánlott a száj öblítése és öntözése különféle antiszeptikumokkal - Furacilin, eukaliptusz, Chlorophyllipt, Chlorhexidin.

A szialadenitisz súlyos, bonyolult formáiban antibiotikum-terápia szükséges. Célja a gyulladás megszüntetése és a mirigy normális működésének helyreállítása. A csatornán keresztül 50 ezer egység benzilpenicillint és 100 ezer egység sztreptomicint 0,5% prokainnal injektálnak a nyálmirigybe. Kívül:

• fájdalomcsillapításra, a gyulladás enyhítésére és a mikrocirkuláció javítására Dimexide borogatást írnak elő;
• fizioterápiás eljárásokra is szükség van: melegítő borogatás, melegítő párna, UHF;
• ha a tünetek nem enyhülnek, írjon elő intramuszkuláris injekciókat antibiotikumokból, szulfa-gyógyszerekből és hiposzenzitizáló szerekből;
• néha a nyálmirigyek aktív elvezetéséhez folyamodnak, ami lehetővé teszi a pangó tartalom kiszivattyúzását és a gyulladás jeleinek enyhítését.

A folyamat nekrotikus lefolyása esetén sebészeti beavatkozás szükséges az érintett nyálmirigy kapszulájának kinyitásához és a destruktív folyamatok megszüntetéséhez. A betegség prognózisa általában kedvező.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

A szialadenitis a mirigyek szöveteinek gyulladása. Leggyakrabban a betegség a parotis mirigyeket érinti, valamivel ritkábban sublingualis és submandibularis. Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt kialakulhat. De minden korcsoportot a nyálmirigy bizonyos típusú gyulladása jellemez, mindegyik különbözik mind a tünetekben, mind a kezelés megközelítésében.

Rövid anatómiai információk

A nyálmirigyek a szájban találhatók, és felelősek a nyál kiválasztásáért. Három pár tartozik a nagyokhoz: parotis, submandibularis és szublingvális. Szabálytalan alakúak, sűrű textúrájúak és páros elrendezésűek. Fő funkciójuk a hormonok elválasztása, a vér plazma részének szűrése, a bomlástermékek eltávolítása.

A nyálmirigyek leggyakoribb patológiái a következők:

• A sialoadenitis olyan gyulladás, amely akkor alakul ki, amikor a fertőzés bejut a mirigybe, vagy a nyálfolyás megsértésének hátterében.
• A parotitis egy paramyxovírus által okozott fertőző betegség, amely a központi idegrendszert és a mirigyszerveket érinti.

A betegség etiológiája

Leggyakrabban a betegség a gyermekeket érinti, de néha a felnőttek is megbetegednek. Utóbbiaknál súlyos szialadenitis alakul ki, különösen férfiaknál.

A nyálmirigy gyulladása különféle okok miatt fordul elő, sok tényező hatására, így a betegség polietiológiai kategóriához tartozik. De egy állapot mindig megelőzi a kóros folyamatot - egy kórokozó, egy fertőző ágens jelenléte. A legtöbb esetben ezek vírusok vagy baktériumok.

A nyálmirigy-gyulladás leggyakoribb előfeltételei:

• bármely fertőzési fókusz, amely a szájban és a fülben található;
• patogén vagy feltételesen patogén mikroorganizmusok szállítása;
• tuberkulózis, szifilisz, HIV;
• anyagcserezavarok;
• bármilyen immunhiányos állapot;
• skarlát, rubeola, kanyaró és egyéb fertőző patológiák;
• vírusos betegségek, például influenza, citomegalovírus;
• mikózisok;
• tüdőgyulladás, bronchopneumonia;
• onkológiai betegségek;
• jóindulatú lymphoreticulosis.

Ennek a fertőző betegségnek a leggyakoribb átviteli mechanizmusai a következők: levegőben, érintkezésben, vérrel érintkezve, monogén.

A nyálmirigyek betegségei: típusai és tünetei

A nyálmirigyek gyulladásának különböző szakaszait és típusait különböző klinikai tünetek jellemzik.

Mumpsz vagy mumpsz

A nyálmirigyek ilyen típusú vírusos gyulladása gyakran fordul elő gyermekeknél. Hirtelen kezdődik: a teljes jólét hátterében. A testhőmérséklet 40 ° C-ig történő emelkedésével fordul elő.

A gyulladás általában a parotis nyálmirigyeket érinti., melyhez olyan tünetek társulnak, mint az orcák és a nyak egy részének duzzanata egyik vagy mindkét oldalon (lásd fotó), nyakduzzanat, éles lüktető fájdalom, mely evés, rágás, szájnyitás közben fokozódik.

szialadenitisz

Fotó: a nyelv alatti nyálmirigy gyulladása

A betegség tünetei a fertőzés helyétől függően változnak:

• A submandibularis nyálmirigy gyulladása esetén az áll alatti terület megduzzad. Lenyeléskor éles fájdalom jelentkezik, különösen a nyelv alatt, és genny szabadul fel a csatornából. A szubmandibuláris nyálmirigy vereségét étvágytalanság, gyengeség és láz kíséri.
• A submandibularis mirigy gyulladása természeténél fogva kalkulatív jellegű lehet, azaz kövek képződésével jár. Ebben az esetben a csatorna egy kővel eltömődik, és átjárhatatlanná válik. A kóros folyamat oka a kalcium feleslege az emberi szervezetben. Azt, hogy az állkapocs alatti mirigy begyulladt, a következő tünetek tanúskodnak: szúrás, paroxizmális fájdalom étkezés közben, szájnyitáskor, szerv megnövekedése, amit nyakduzzanat, genny, növekedés kísér. hőmérsékletben.
• A nyelv alatti mirigy gyulladása rendkívül ritka, és gyakrabban odontogén eredetű tályog szövődménye.
• A krónikus formák közül meg kell különböztetni a szialadenitis egy speciális típusát - a száraz Sjögren-szindrómát. Közvetlenül összefügg a kötőszövet patológiájával és az autoimmun reakciókkal.
• A szialodochitis kizárólag a nyálcsatornák elváltozása. Gyakrabban fordul elő idős embereknél, akiket fokozott nyálfolyás és repedések képződése jellemez a száj sarkában.

A klinikai képtől és a lefolyás súlyosságától függően a betegség 3 fő típusra oszlik: savós, gennyes és gangrénás.

Serous sialadenitis

A gyulladásnak ezt a szakaszát enyhe hőmérséklet-emelkedés, szájszárazság, duzzanat és enyhe keményedés jellemzi a hallójáratban és a nyakban. Néha enyhe teltségérzet és lüktetés tapasztalható.

Tapintásra az ember nyálmirigyei kis mennyiségben titkot termelnek. Ebben a szakaszban az otthoni kezelés elfogadható.- ez a szialadenitisz lefolyásának legkedvezőbb változata.

Gennyes szialadenitis

A savós utáni szövődményként nyilvánul meg. Fokozott fájdalom, aszténiás szindróma, vegetatív diszfunkciók kísérik. Álmatlanság jellemzi, amely emelkedett hőmérséklet hátterében fordul elő.

A száj kinyitásakor a beteg erős fájdalmat érez, ezért a rágási funkció korlátozott. Van hiperémia, kifejezett puffadás, amely az arc területére és az alsó állkapocs területére halad. A regionális nyirokcsomók növekednek, genny szabadul fel a szájüregbe.

Gangrénás sialadenitis

A gyulladás ebbe a szakaszába való átmenete esetén a betegek egészségi állapota romlik, állapotuk rendkívül súlyos. A szepszis miatt nagy a halálozási kockázat. Olvadás, szöveti nekrózis lép fel, a bőr felett gyulladt pusztulási terület látható. A megnagyobbodott mirigy egy nagyságrenddel nagyobb lesz.

Diagnosztika

Ha egy személy gyulladt nyálmirigyben szenved, azonnal forduljon a klinikához szakmai segítségért. A panaszok, az alapos anamnézis felvétel és az objektív vizsgálat alapján az orvos helyes diagnózist készít és kompetens kezelést ír elő.

A diagnózishoz a következő típusú laboratóriumi vizsgálatokat használják:

• citológiai;
• biokémiai;
• általános vérvizsgálat;
• polimeráz láncreakció;
• mirigy biopszia;
• mikrobiológiai;
• immunológiai.

Ezenkívül a szialometriát funkcionális diagnosztikára használják. Alkalmazzon ultrahang és mágneses rezonancia képalkotást.

Az akut sialadenitist vizsgálattal és anamnézis felvételével diagnosztizálják. Krónikus esetekben szükségszerűen kontraszt szialográfiát alkalmaznak - röntgenvizsgálatot kontrasztanyaggal.

Kezelés

A parotis, a nyelv alatti vagy más nyálmirigy gyulladásának taktikája és kezelési rendje megvannak a maga sajátosságai, és az orvos választja ki a fertőző ágenstől függően.

• A baktériumok által okozott szialadenitis etiotróp kezelése magában foglalja az antibakteriális szerek kinevezését. Az antibiotikumok felírása előtt feltétlenül végezzen bakteriális tenyésztést abból a fókuszból, ahol a mikroorganizmus „aktív”, és egy tesztet a gyógyszerrel szembeni érzékenység megállapítására. A vizsgálatok elvégzése előtt nem szedhet erős gyógyszereket.
• Ha mycosisot észlelnek, ajánlott gombaellenes gyógyszereket szedni, mivel a gomba elleni antibiotikumok tehetetlenek.
• A betegség vírusos genezise esetén vírusellenes gyógyszereket és interferonterápiát írnak elő.
• Gennyes gyulladásos folyamat esetén sebészeti kezelés, majd a fókusz fertőtlenítése szükséges.
• Szűkülés esetén a mirigy csatornáinak bougienage-ját végezzük.
• A számítási folyamatot a kövek litotripsziával vagy lithoextrakcióval történő eltávolításával kezelik.

A komplex terápiában fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, például galvanizálást, UHF-et, elektroforézist, masszázst, az érintett terület melegítését. A sóborogatás is hatásos, a száj- és hallójárat fertőtlenítő oldatokkal történő öblítése nagyon jó. A klórhexidin és furacillin nevű antiszeptikumok elnyomják a baktériumok szaporodását.

Az ideális megoldás a Dimexide borogatások használata. Az allergiás reakciók megállítása érdekében az orvos antihisztaminokat ír elő, például Loratadin, Cetrin néven.

A betegnek szigorúan be kell tartania a higiéniai szabályokat, speciális diétát kell követnie a folyékony, főtt formájú termékek használatával. Tilos nyáladzást kiváltó ételeket, nagyon forró és túl hideg italokat és ételeket, alkoholt, dohányzást fogyasztani.

Mit lehet otthon csinálni

A nyálmirigyek gyulladásának otthoni kezelése elfogadható, de csak a betegség kezdeti szakaszában vagy hagyományos terápiás módszerekkel kombinálva. A komplikációk elkerülése érdekében feltétlenül orvoshoz kell fordulni.

A gyógyulás felgyorsítása érdekében ihat és öblítse ki a száját a következő gyógynövények alapján készült főzetekkel:

• kamilla;
• menta;
• málna;
• tűk;
• eukaliptusz;
• lázfű;
• zsálya;
• idősebb.

Használhatja a népi receptet szódabikarbóna hozzáadásával. Ehhez fel kell oldani egy evőkanál szódát egy pohár meleg forralt vízben, és étkezés után naponta többször szódaoldattal átitatott vattakoronggal kell kezelni a gyulladt szájüreget.

A fájdalom és a gyulladás csökkentésére kiváló népi gyógymód a fenyő, tűlevelű, eukaliptusz és sok más olaj illóolajával végzett aromaterápia.

Megelőzés

A nyálmirigy gyulladását könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ehhez mindössze 4 szabályt kell követnie:

• a szájüreg fertőtlenítése, szuvas fogak, pharyngitis, mandulagyulladás gyógyítása;
• távolítsa el a fertőzési gócokat, különösen azokat, amelyek a fülcsatorna és a torok közelében helyezkednek el;
• stimulálja, erősíti az immunrendszert;
• védje meg testét a stressztől, és legyen kevésbé ideges.

Az akut folyamat vagy krónikussá válással, vagy felépüléssel végződik. A krónikus sialoadenitist gyakran atrófia, szklerózis bonyolítja, és nehéz kezelni. Ezért olyan fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon.

A nyálmirigyek olyan szervek, amelyek a szájüregben helyezkednek el, és nyálat termelnek. Az arc nyálkahártyáján, az ajkakon, a szájpadláson, az állkapocs alatt, a fülek közelében, a nyelv mögött helyezkednek el.

De sajnos gyakran előfordul, hogy begyulladnak és sok kellemetlenséget okoznak. A nyálmirigyek betegségei olyan betegségek csoportját képezik, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert velük kezdődik a nyáltermelés és az emésztési folyamatok kezdete.

A gyulladás okai

A nyálmirigyek betegségei számos okból jelentkezhetnek. Közülük a leggyakoribbak:

• vírusos vagy bakteriális fertőzés (influenza, herpesz, HIV-fertőzés, mumpsz, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás és mások kórokozói);
• a nyálcsatornák elzáródása idegen tárgy vagy képződött kövek bejutása miatt;
• nem megfelelő vagy elégtelen szájhigiénia. A fogszuvasodás által károsodott fogak, az ínygyulladás és a szabálytalan fogmosás elősegíti a baktériumok elszaporodását, és sebezhetőbbé teszik a mirigyeket az idegen anyagokkal szemben;
• műtét utáni komplikációk;
• súlyos mérgezés a nehézfémek sóitól;
• test kiszáradása;
• létfontosságú vitaminokban és ásványi anyagokban szegény, legyengítő étrend.

A nyálmirigyek leggyakoribb betegségei

Az orvostudomány ága a fogászathoz hasonlóan nemcsak a fogak és az íny betegségeinek kezelését foglalja magában. Ez magában foglalja a szájüregben kialakult összes patológia és a nyálmirigyek gyulladásának kezelését, beleértve. Továbbá a nyálmirigyek fő betegségei, amelyekkel a fogorvosoknak leggyakrabban kell megküzdeniük.

Sialolithiasis

A nyálköves betegség egy krónikus betegség, amelyet a nyálmirigyek csatornáiban kövek képződése jellemez. Leggyakrabban a submandibularis mirigy érintett, ritkábban a parotis, és rendkívül ritka a szublingvális mirigy elváltozása.

A patológia széles körben elterjedt a férfi lakosság körében, és gyakorlatilag nem fordul elő gyermekeknél. A nyálmirigyek nem megfelelő működése a nyál stagnálásához vezet a csatornában. Ekkor a sók kicsapódnak és megkezdődik a kövek képződése.

A fogkő foszfátból és kalcium-karbonátból áll, képes kimutatni a nátrium-, vas- és magnéziumtartalmat

A kövek gyorsan növekedhetnek, és a sűrű képződmények mérete néha eléri a csirke tojás méretét. A patológia tünetei a bőr duzzanata és hiperémia az érintett területen, nehéz rágás, nyelés és beszéd, a száj nyálkahártyájának kiszáradása, tapintásra fellépő fájdalom a szájban és az arcon, kellemetlen utóíz a szájban, hipertermia, a test állapotának romlása. általános állapot, fejfájás és gyengeség.

A kezelés konzervatív (a nyálmirigyek szekrécióját fokozó, duzzanatot és gyulladást enyhítő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antibakteriális) és műtéti kezelést foglal magában.

szialadenitisz

A nyálmirigyek akut vagy krónikus gyulladásos megbetegedése, amely különböző okok miatt fordul elő (fertőző betegségek, trauma, fejlődési rendellenességek). A betegség leggyakrabban gyermekeknél és 60 év felettieknél fordul elő. A sialoadenitisnek 3 típusa van: submandibularis, szublingvális és parotis.

A fül-, torok- és orrfájdalmak mellett a következő tünetek is betudhatók: láz, hiperémia és bőrduzzanat a fül területén, kellemetlen utóíz a szájban (rohadt lehelet), fájdalom a fülcimpa megnyomásakor, az ízérzések megsértése, a szájnyálkahártya szárazsága a nyál elégtelen szekréciója következtében.

Szövődmények esetén a csatornák szűkülete, nyálfisztulák, tályogok, a parotis és a submandibularis zóna flegmonája jelentkezhet. A sialadenitis kezelését konzervatív módon, antibiotikumok, vírusellenes gyógyszerek, fizioterápia segítségével végzik. A betegség gyakori visszatérő lefolyása esetén a nyálmirigy teljes eltávolítása javasolt.

nyálmirigy ciszta

A képződés, amely a nyál kiáramlásának nehéz vagy teljes leállása következtében jön létre, a nyálcsatornák átjárhatóságának megsértése az elzáródásuk miatt. A ciszta besorolása a következő: kismirigy retenciós cisztája (56%), ranula, submandibularis mirigy cisztája, parotis mirigy cisztája.

Leggyakrabban az arc és az ajkak nyálkahártyáján képződik. Leggyakrabban tünetmentes. A cisztás képződés leküzdésére irányuló intézkedések a lokalizáció bármely helyén nem biztosítanak konzervatív kezelést. A legjobb megoldás a ciszta eltávolítása a szomszédos szövetekkel együtt önfelszívódó varratokkal.

Sjögren-szindróma

A száraz szindróma egy autoimmun betegség, amely a külső váladékmirigyeket érinti, melynek következtében a nyálkahártya kiszáradása nemcsak a szájüregben, hanem az orrban, a szemekben, a hüvelyben és más szervekben is megfigyelhető. A patológia leggyakrabban 40 év után a nők körében fordul elő, gyakran olyan betegségek kíséretében, mint a szkleroderma, lupus, periarteritis.

A Sjögren-szindróma első nem specifikus tünete a szájszárazság és a szemfájdalom, amely metsző és éles például tévénézés közben.

A nyelv vizsgálatakor teljes kiszáradása figyelhető meg, a nyál lenyelésének képtelensége, száraz csomó a torokban, ami kellemetlen érzést okoz.

A betegség kialakulásával fotofóbia, szemfájdalom, homályos látás, disztrófiás változások jelennek meg. Ha egy könnycseppet akarsz „kipréselni”, semmi sem történik, mert nincs könnyfolyadék. Két héttel a betegség kezdete után a fogak kilazulása és a tömések elvesztése észlelhető.

A kezelés magában foglalja a glükokortikoszteroidok szedését, az immunszuppresszív citosztatikumokat és a tüneti terápiát.

Daganatok

Onkológiai betegségek, amelyek ritkán érintik a nyálmirigyeket. Az összes rákos megbetegedés közül az összes onkológiai patológiának csak 0,5-1%-át teszik ki. Ritkasága ellenére nagy veszélyt jelent a nyálmirigyrák, mert a betegség lefolyása titkos, első stádiumban tünetmentes.

A daganatok 2-szer gyakrabban fordulnak elő 50 év feletti nőknél, hajlamosak rosszindulatú daganatokra és metasztázisokra. Ahogy a daganat nő, duzzanat jelenhet meg a lokalizációs területen, belülről teltségérzet. A későbbi szakaszokban kellemetlen érzés, fájdalom és fekélyek jelentkeznek.

A daganatok kezelése kizárólag sebészi, majd kemoterápia és sugárterápia következik. A betegségek megszüntetését célzó intézkedésekben több orvos is egyetért: fogorvos, sebész, fül-orr-gégész.

Diagnosztika

Minden betegnek, aki szakorvoshoz fordul, vizsgálatot, tapintást, kikérdezést, vér- és vizeletvizsgálatot kell végeznie a diagnózis felállítása céljából. A kapott eredményektől függően a szakember átfogó vizsgálatra küldheti kórházi körülmények között.

Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a kórtörténetben olyan betegségek szerepelnek, mint a cukorbetegség, a pajzsmirigy és az ivarmirigy patológiái, az emésztőrendszer, a máj, a vese, a szív- és érrendszeri betegségek, az idegrendszeri és mentális rendellenességek és mások. Mindegyik nyálmirigy-gyulladást okozhat, vagy súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

A szondázást óvatosan, erőkifejtés nélkül végezzük, mert a csatorna fala nagyon vékony és nincs benne izomréteg, így könnyen megsérülhet

A pontosabb diagnózis érdekében az orvosok a következő eljárásokat írják elő:

• A nyálmirigyek csatornáinak szondázása- speciális nyálszondával végezzük. Ezzel a módszerrel meghatározhatja a csatorna irányát, szűkületét, a csatornában lévő követ.
• nyálcsatornák röntgenfelvétele(szialográfia) egy diagnosztikai módszer, amelynek célja kontrasztanyag bejuttatása a csatornákba és röntgenfelvételek elvégzése. Segítségével meghatározhatja a nyálmirigyek csatornáinak tágulását vagy szűkülését, a kontúrok tisztaságát, kövek, ciszták és daganatok jelenlétét stb. Az eljárást fecskendővel végzik, és kellemetlen érzést okozhat a betegnek .
• A szialometria egy olyan módszer, amellyel meghatározzák a kis és nagy nyálmirigyek funkcionális kapacitását. Az eljárást éhgyomorra végzik, nem lehet fogat mosni, öblíteni a száját, dohányozni, rágni. A beteg szájon át 8 csepp 1%-os polikarpint vesz fel fél pohár vízzel hígítva. Ezt követően egy speciális kanült helyeznek be a mirigy csatornájába, és a nyálmirigyek titkát kémcsőben gyűjtik össze 20 percig. Egy bizonyos idő elteltével megbecsülik a termelődő nyál mennyiségét;
• A nyál citológiai vizsgálata- módszer, amely segít azonosítani a kis- és nagy nyálmirigyek gyulladásait, daganatos megbetegedéseit.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy teljesen megvédje magát a nyálmirigyek károsodásától, egyszerű szabályokat kell követnie: kövesse a szájhigiénia szabályait, figyelje a fogak, az íny és a mandulák állapotát. Bármilyen vírusos vagy bakteriális betegség előfordulása esetén a szükséges terápiás intézkedéseket időben meg kell tenni.

Amikor a nyálmirigyek gyulladásának első jeleit észlelik, a szájat gyenge citromsavoldattal kell öblíteni. Hozzájárul a bőséges nyáltermeléshez, és megszabadítja a csatornákat a bennük lévő fertőzések vagy idegen testek felhalmozódásától.