Az elektrolit egyensúly fenntartása a szervezetben. A vér elektrolit egyensúlya

A víz-só egyensúly megsértésének három típusa van: 1) kiszáradás a plazmából és az intercelluláris folyadékból származó vízveszteség következtében (erős izzadás, láz stb.); ebben az esetben a plazma ozmotikus nyomása megnő, és a víz elhagyja a szöveteket; 2) sók elvesztése (hosszan tartó hányás, hasmenés stb.); ugyanakkor a plazma ozmotikus nyomása csökken, és a víz bejut a szövetekbe; 3) egyenletes víz- és sóveszteség (vegyes zavarok). A víz-elektrolit egyensúly (VEB) korrigálására olyan sóoldatokat használnak, amelyek szigorúan meghatározott arányban tartalmazzák az alkáli- és alkáliföldfém-ionokat (nátrium, kálium, kalcium, klór, nátrium-hidrogén-karbonát). Ebben az esetben figyelembe kell venni a kiszáradás mértékét, a veseműködést, a szervezet szükségleteit. Mind a kiszáradás (hipohidratáció), mind a folyadéktúlterhelés (hiperhidratáció) kedvezőtlen. Az első esetben a vér megvastagodása, alacsony vérnyomás, a véráramlás lassulása, a sejtek működési zavara, a méreganyagok visszatartása alakul ki; a másodikban - ödéma, megnövekedett vérnyomás, szívbetegségek. A víz a testtömeg 60-70%-át teszi ki. 3 funkciója van: 1) műanyag és szállítás; 2) univerzális oldószer; 3) minden biokémiai folyamatban részt vevő kémiai reagens. A víz 3 frakcióban van: szabad állapotban, kolloidokkal társulva, valamint fehérje-, zsír- és szénhidrátmolekulák részeként. A víz körülbelül 50%-a a sejtek belsejében, 15%-a az intercelluláris térben, 5%-a pedig az erekben található. Egy egészséges ember napi szükséglete 2500-2700 ml (40 ml/kg). Ebből 1500 ml a vesén, 1000 ml izzadsággal és a tüdőn keresztül, 100 ml pedig széklettel ürül ki. Lázzal akár 3-8 liter víz is kiállhat az izzadsággal. A fő elektrolitok a nátrium, kálium, kalcium, klór, nátrium-hidrogén-karbonát, magnézium, foszfát anion. A plazma elektrolit-összetétele alapján sóoldatokat készítenek. A legfiziológiásabbak azok az oldatok, amelyek összetételükben hasonlóak a plazma sóösszetételéhez. 3 követelménynek kell megfelelniük: 1) izotónia (az ozmotikus nyomás egyenlősége a plazmával); 2) izoionia (az ionösszetétel egyenlősége a plazmával); 3) izohidria (pH egyenlőség).

Ilyen megoldás például az Ringer megoldása nátrium-kloridot, kálium-kloridot, kalcium-kloridot és nátrium-hidrogén-karbonátot tartalmaz. Az ionok jobb hasznosítása érdekében általában glükózt adnak hozzá. Az ilyen megoldásokat ún glükóz sók.

Nátrium a mellékvesekéreg aldoszteron hormonja szabályozza (lásd 28. előadás). A Na+ a fő extracelluláris ion, amely szabályozza a plazma és az extracelluláris folyadék ozmotikus nyomását, valamint a sejtmembránok ingerlékenységét és az intracelluláris folyamatokat. A napi szükséglet 5-6 g nátrium-klorid. A nátrium könnyen elveszik a vizelettel, a kemény munka során verejtékezéssel és a hipertermiával. Ennek eredménye a szervezet kiszáradása. A nátrium-visszatartást a szervezetben ödéma kíséri. Használja a nátrium egyensúly helyreállítására izotóniás nátrium-klorid oldat(0,9%), azonban nagy mennyiség infúziója megváltoztathatja az elektrolitok arányát. Mivel a kiszáradás során más elektrolitok is elvesznek, érdemesebb használni kiegyensúlyozott(sóoldat. 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél előnyben részesítik az izotóniás oldatot a szükséges mennyiségű egyéb ion hozzáadásával, mivel ebben a korban rosszul ürülnek ki a vesén keresztül. Az izotóniás oldatot gyermekeknél általában 5%-os (izotóniás) glükózoldattal együtt alkalmazzák 1:3 (vízhiányos formában) és 1:1 vagy 1:2 (sóhiányos és vegyes formák esetén) dehidratáció arányban. Használják még sebek mosására, gyógyszerek hígítására stb. Hipertóniás nátrium-klorid oldat(3-10%) gennyes sebek és kis mennyiségű nátriumhiányban/-ben mosóhelyet használnak.

Kálium túlnyomórészt a sejtekben találhatók meg. Tartalmát az aldoszteron szabályozza. A K+ szabályozza a membránok működését, részt vesz a polarizációs és depolarizációs folyamatokban. Napi szükséglete 4-6 g A gyomor- és bélnedv káliumtartalma kétszerese a vérének, így hányás és hasmenés során könnyen elveszik. Veszteség is jelentkezik vizelethajtók, glükokortikoidok alkalmazásakor, posztoperatív időszakban, kiterjedt égési sérülésekkel, fagyási sérülésekkel stb. hipokalémia a központi idegrendszer működési zavara (álmosság, zavartság, mélyreflexek hiánya), izom- és szívgyengeség (bradycardia, szívtágulás, szisztolés zörej), bélmozgási nehézség, flatulencia, elzáródás jelei. Jellemzőek az EKG-változások: P-Q és S-T megnyúlás, P növekedés, ellaposodás, megnyúlás, T inverzió, aritmia stb. kálium klorid in / in (önmagában vagy „kiegyensúlyozott” oldat részeként), valamint belül 10% -os oldat formájában, mivel porokban és tablettákban irritálja a nyálkahártyát. Ellenjavallt a vesék kiválasztó funkciójának megsértése esetén. Alkalmaz panagiaés asparkam kálium- és magnézium-aszlaraginátot tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a kálium behatolásához és rögzítéséhez a szövetekben. Rendeljen káliumban gazdag étrendet (sült burgonya, szárított gyümölcsök). A kálium túladagolása okozza hiperkalémia, amihez cianózis, bradycardia, szívizom kontraktilitásának gyengülése, EKG-elváltozások társulnak ( QRS komplex kitágulása, fogak csökkenése, atroventricularis blokád jelei). Kezelés: IV 5%-os glükóz oldat, kalcium-klorid, inzulin. Az inzulin és a glükóz elősegíti a kálium sejtekbe való bejutását.

Kalcium részt vesz a csontszövet képződésében, a véralvadásban, a kapilláris permeabilitásban, az ideg- és szívműködésben, szabályozza a membránok nátrium- és kálium-áteresztőképességét, a simaizomsejtek összehúzódását. A kalcium-anyagcserét a D-vitamin (felszívódás a belekben és újrafelszívódás a vesékben), a paratiroidin és a tirokalcitonin (a vérben és a csontokban) szabályozzák. Kálium antagonista. Hipokalcémiával tetánia (laryngospasmus, görcsök), szívgyengeség és hipotenzió lép fel. A kalciumhiány gyermekeknél angolkór, felnőtteknél osteomalacia kialakulásához vezet. Hiperkalcémiával az erek és a vesetubulusok meszesedése (meszesedés) alakul ki. A kalcium szívre gyakorolt ​​hatását tekintve hasonló a szívglikozidokhoz, ezért együtt alkalmazva fokozza azok aktivitását és toxicitását. Kalcium-kloridot és kalcium-glükonátot használnak. Ez utóbbi lassan disszociál, ezért kevésbé kifejezett irritáló hatása van. A / m-hez rendelhető. Csonttörések, osteomalacia, angolkór, véralvadási zavarok, allergiák, tüdőödéma, kálium- és magnézium-gyógyszerek túladagolása esetén alkalmazzák.

A magnézium tartalma és cseréje szabályozza az aldoszteront. A Magnesium MD azzal a képességgel jár, hogy gátolja a katekolaminok felszabadulását a. szimpatikus befejezések. Ezért a magnézium kalcium antagonista, amely serkenti a noradrenalin felszabadulását. A magnézium elősegíti a kálium membránokon keresztüli bejutását és a sejtekben való visszatartását, valamint a kalcium vesén keresztül történő kiválasztását. Magnéziumhiány esetén a kalcium kicsapódik, és eltömítheti a vesetubulusokat. A magnézium csökkenti a központi idegrendszer ingerlékenységét, csökkenti az izomtónust (vázi és sima), görcsoldó, kábító és vérnyomáscsökkentő hatása van. Szájon át szedve hashajtó hatású, mivel a rosszul felszívódó ionokká való disszociáció következtében megemeli az ozmotikus nyomást a bél lumenében. Reszorpciós művelethez írja be magnézium szulfát in / in és / m hipertóniás krízissel, terhes nők eklampsziájával, görcsökkel, hipomagnéziával. Hypomagnesemia fordulhat elő nagy mennyiségű oldat és erőltetett diurézis bevezetésével, hiperaldoszteronizmussal, diuretikumok hosszan tartó használatával. A magnézium túladagolásával a központi idegrendszer éles depressziója, a légzés, a vérnyomás csökkenése alakul ki. A kalciumkészítményeket antagonistaként használják.

Vérvesztésre plazmapótló oldatokat használnak. A sóoldatok kis molekulájúak, így gyorsan elhagyják az érrendszert, és rövid ideig (0,5–2 óráig) hatnak. Ebben a tekintetben nagy molekulájú szintetikus glükózpolimereket használnak. Hosszú ideig megmaradnak az erekben, és helyreállítják a keringő vér térfogatát, amit a plazma ozmotikus nyomásának növekedése is elősegít. 10 000 és 60 000 közötti molekulatömegű glükózpolimereket (dextránokat) használnak, köztük a poliglucint, a reopoliglucint és másokat, amelyek lassan hasadnak glükózzá, amelyet hasznosítani kell. Körülbelül 40-60%-a változatlan formában ürül ki a vesén keresztül. Nem rendelkeznek antigén tulajdonságokkal, ezért nem okoznak anafilaxiás reakciókat. Nagy mennyiségben (2 literig) adhatók be. A poliglucin molekulatömege körülbelül 60 000, nem hatol át a kapillárisokon és a vese glomerulusokon. 3 nap elteltével az injektált térfogat akár 30%-a is a vérben marad. Ezért a vér térfogata, a vérnyomás, a vérkeringés hosszú ideig növekszik, a hipoxia megszűnik. Ellenjavallt koponyasérülések, agyrázkódás esetén (növeli a koponyaűri nyomást). A Reopoliglyukin tömege 30-40 ezer, így gyorsabban ürül ki a szervezetből. Jól felszívja a méreganyagokat, csökkenti a vér viszkozitását, a vérlemezke-aggregációt, javítja a vér reológiáját és a mikrokeringést. Használják plazmapótlóként, mérgezés esetén, vérkeringés javítására, hipoxia esetén, trombózis megelőzésére stb. Hemodez- polivinilpirrolidon, dehidratáló hatású, mivel növeli a vér ozmotikus nyomását, javítja a mikrokeringést, felszívja és eltávolítja a méreganyagokat. A gyógyszer 80%-a 4 óra alatt változatlan formában ürül ki a vesén keresztül, eltávolítva a méreganyagokat, ezért széles körben alkalmazzák mérgezésre. Ellenjavallt agyvérzések, károsodott kiválasztású vesebetegségek, bronchiális asztma esetén.

Ebből a cikkből megtudhatja:

• Milyen az emberi szervezet vízháztartása
• Melyek az okai a víz egyensúlyhiányának a szervezetben
• Hogyan lehet felismerni a szervezet vízháztartásának egyensúlyhiányát
• Hogyan lehet megérteni, hogy mennyi víz szükséges a szervezet vízháztartásának fenntartásához
• Hogyan lehet fenntartani a normál vízháztartási szintet a szervezetben
• Hogyan állíthatja helyre a víz egyensúlyát a szervezetben
• Hogyan kezelik a víz egyensúlyhiányát a szervezetben?

Mindenki tudja, hogy az ember körülbelül 80%-a víz. Hiszen a víz az alapja a vérnek (91%), a gyomornedvnek (98%), a nyálkahártyának és más folyadékoknak az emberi szervezetben. Izmainkban is van víz (74%), a csontvázban kb. 25%, és természetesen az agyban (82%). Ezért a víz határozottan befolyásolja az ember emlékezőképességét, gondolkodását és fizikai képességeit. Hogyan lehet normális szinten tartani a szervezet vízháztartását, hogy ne legyenek egészségügyi problémák? Cikkünkből megtudhatja ezt.

Milyen a szervezet víz-elektrolit egyensúlya

A szervezet víz és elektrolit egyensúlya- ez a víz asszimilációjának és eloszlásának az emberi testben, majd az azt követő kivonási folyamatok összessége.

Ha a vízháztartás normális, akkor a szervezet által kiválasztott folyadék mennyisége megfelel a beérkező térfogatnak, vagyis ezek a folyamatok kiegyensúlyozottak. Ha nem ivott elég vizet, az egyensúly negatív lesz, ami azt jelenti, hogy az anyagcsere jelentősen lelassul, a vér túl sűrű lesz, és nem tudja megfelelő mennyiségben elosztani az oxigént a szervezetben, a testhőmérséklet emelkedni fog, a pulzus pedig megnő. Ebből az következik, hogy a test összterhelése nagyobb lesz, de a teljesítmény csökken.

De ha több vizet iszol a kelleténél, az is káros lehet. A vér túl híg lesz, és a szív- és érrendszer nagy terhelést kap. A gyomornedv koncentrációja is csökken, és ez az emésztési folyamatok megzavarásához vezet. A felesleges víz az emberi szervezet vízháztartásának megsértését okozza, és a kiválasztó rendszert fokozott terhelés mellett végzi - a felesleges folyadék izzadsággal és vizelettel távozik. Ez nemcsak a vesék további munkájához vezet, hanem hozzájárul a tápanyagok túlzott elvesztéséhez is. Mindezek a folyamatok végül megzavarják a víz-só egyensúlyt, és jelentősen gyengítik a szervezetet.

Ezenkívül nem ihat sokat fizikai erőfeszítés során. Az izmai gyorsan elfáradnak, és még görcsöket is kaphat. Bizonyára Ön is észrevette már, hogy a sportolók nem isznak sok vizet edzés és teljesítmény közben, hanem csak a szájukat öblítik ki, hogy ne terheljék túl a szívet. Ezt a technikát kocogás és edzés közben is használhatja.

Miért romlik meg a szervezet víz-elektrolit egyensúlya?

Az egyensúlyhiány oka a folyadék helytelen eloszlása ​​a szervezetben vagy nagy veszteségei. Ennek eredményeként hiányzik az anyagcsere folyamatokban aktívan részt vevő nyomelemek.

Az egyik fő elem az kalcium, koncentrációja a vérben csökkenhet, különösen a következő okok miatt:

• a pajzsmirigy működési zavarai vagy hiánya;
• radioaktív jódot tartalmazó gyógyszerekkel végzett kezelés.

Egy másik, hasonlóan fontos nyomelem koncentrációja - nátrium- csökkenhet a következő okok miatt:

• túlzott folyadékbevitel vagy annak felhalmozódása a testszövetekben különböző patológiák miatt;
• terápia diuretikumokkal (különösen orvosi felügyelet hiányában);
• különféle patológiák, amelyeket fokozott vizeletürítés kísér (például diabetes mellitus);
• egyéb folyadékvesztéssel járó állapotok (hasmenés, fokozott izzadás).

hiány kálium alkohollal való visszaélés, kortikoszteroidok szedése, valamint számos egyéb patológia esetén fordul elő, például:

• a test lúgosítása;
• a mellékvesék hibás működése;
• májbetegség;
• inzulinterápia;
• csökkent pajzsmirigyműködés.

Ugyanakkor a káliumszint is emelkedhet, ami szintén felborítja az egyensúlyt.

Az emberi test víz-só egyensúlyának megsértésének tünetei

Ha a nap folyamán a szervezet több folyadékot költött el, mint amennyit kapott, akkor ezt negatív vízháztartásnak vagy kiszáradásnak nevezzük. Ugyanakkor a szövetek táplálkozása megzavarodik, az agyi aktivitás csökken, az immunitás csökken, és rosszul érzi magát.

A negatív vízháztartás tünetei:

1. Száraz bőr. A felső borítások is kiszáradtak, mikrorepedések keletkeznek rajtuk.
2. Pattanások a bőrön. Ennek oka az a tény, hogy elégtelen mennyiségű vizelet szabadul fel, és a bőr aktívabban vesz részt a méreganyagok szervezetből történő eltávolításában.
3. A vizelet a folyadék hiánya miatt sötétebbé válik.
4. Ödéma. Azért alakulnak ki, mert a szervezet különböző szövetekben próbál víztartalékokat létrehozni.
5. Ezenkívül szomjas és kiszáradhat a szája. Kevés nyál választódik ki, a nyelven is van bevonat és rossz lehelet.
6. Az agyműködés romlása: depressziós tünetek, alvászavarok, munkahelyi és otthoni koncentrációs zavarok megjelenése.
7. A nedvesség hiánya miatt az ízületek megsérülhetnek, és fennáll az izomgörcsök veszélye.
8. Ha nincs elég folyadék a szervezetben, ez székrekedéssel és állandó hányingerrel jár.

Az ásványi anyagok (vízben oldva, elektrolitoknak nevezik) szintén befolyásolják a víz-só egyensúlyt.

Legfontosabbak a kalcium (Ca), nátrium (Na), kálium (K), magnézium (Mg), klórral, foszforral, bikarbonátokkal alkotott vegyületek. Ők felelősek a szervezet legfontosabb folyamataiért.

A szervezetre gyakorolt ​​​​negatív következmények mind az elégtelen mennyiségű víz és nyomelemek, mind a felesleg esetén jelentkeznek. Lehetséges, hogy nincs elég víz a szervezetében, ha hányt, hasmenése vagy erős vérzése volt. Leginkább a gyermekek, különösen az újszülöttek érzik a vízhiányt az étrendben. Fokozott anyagcseréjük van, aminek következtében az elektrolitok és az anyagcseretermékek koncentrációja nagyon gyorsan megnőhet a szövetekben. Ha ezeknek az anyagoknak a feleslegét nem távolítják el időben, az komoly veszélyt jelenthet az egészségre.

A vesékben és a májban számos kóros folyamat folyadékvisszatartáshoz vezet a szövetekben, ami a szervezet vízháztartásának megsértését okozza. Ha valaki túl sokat iszik, akkor a víz is felhalmozódik. Emiatt a víz-só egyensúly megbomlik, ami viszont nemcsak a különböző szervek, rendszerek működési zavarait okozza, hanem súlyosabb következményekkel is járhat, mint például tüdő- és agyödéma, összeomlás. Ebben az esetben már emberéletet fenyeget.

A beteg kórházi kezelése esetén teste víz- és elektrolit-egyensúlyának elemzését nem végzik el. Általában az elektrolitokat tartalmazó gyógyszereket azonnal felírják (természetesen az alapdiagnózistól és az állapot súlyosságától függően), és a további terápia és kutatás a szervezetnek ezekre a gyógyszerekre adott válaszán alapul.

Amikor egy személy kórházba kerül, a következő információkat gyűjtik össze és írják be a kártyájába:

• információkat az egészségi állapotról, a meglévő betegségekről. A következő diagnózisok a víz-só egyensúly megsértésére utalnak: fekély, gyomor-bélrendszeri fertőzések, fekélyes vastagbélgyulladás, bármilyen eredetű kiszáradás, ascites stb. A sómentes diéta ebben az esetben is a figyelem zónájába esik;
• meghatározzák a fennálló betegség súlyosságát, és döntést hoznak a kezelés végrehajtásának módjáról;
• vérvizsgálatokat végeznek (az általános séma szerint az antitestek és a bakposev kimutatására) a diagnózis tisztázása és az egyéb lehetséges patológiák azonosítása érdekében. Általában más laboratóriumi vizsgálatokat is végeznek erre a célra.

Minél hamarabb megállapítja a betegség okát, annál hamarabb kiküszöbölheti a víz-só egyensúly problémáit, és gyorsan megszervezheti a szükséges kezelést.

A test vízháztartásának kiszámítása

Egy átlagos embernek körülbelül két liter vízre van szüksége naponta. Az alábbi képlet segítségével pontosan kiszámíthatja a szükséges folyadékmennyiséget. Körülbelül másfél litert kap az ember italból, közel egy litert élelmiszerből. Ezenkívül a víz egy része a szervezetben zajló oxidációs folyamat miatt képződik.

A napi szükséges vízmennyiség kiszámításához a következő képletet használhatja: 35-40 ml vizet szorozzon meg testtömeg kilogrammban. Vagyis elég tudni a saját súlyát, hogy azonnal kiszámolja az egyéni vízszükségletet.

Például, ha a súlya 75 kg, akkor a képlet segítségével kiszámítjuk a szükséges térfogatot: 75-öt megszorozunk 40 ml-rel (0,04 l), és 3 liter vizet kapunk. Ez a napi folyadékbevitel mennyisége a szervezet normál víz-só egyensúlyának fenntartásához.

Az emberi szervezet minden nap bizonyos mennyiségű vizet veszít: a vizelettel (kb. 1,5 l), izzadsággal és lehelettel (kb. 1 l), a belekben (kb. 0,1 l) távozik. Átlagosan ez a mennyiség 2,5 liter. De az emberi test vízháztartása nagymértékben függ a külső körülményektől: a környezeti hőmérséklettől és a fizikai aktivitás mértékétől. A fokozott aktivitás és a meleg szomjúságot okoz, a szervezet maga mondja meg, mikor kell pótolni a folyadékveszteséget.

Magas levegőhőmérséklet esetén testünk felmelegszik. A túlmelegedés pedig nagyon veszélyes lehet. Ezért a hőszabályozás mechanizmusa azonnal bekapcsol, a folyadék bőr általi elpárolgása alapján, aminek következtében a test lehűl. Körülbelül ugyanez történik egy megemelkedett hőmérsékletű betegség során. Az embernek minden esetben pótolnia kell a folyadékveszteséget, gondoskodnia kell a víz-só egyensúly helyreállításáról a szervezetben a vízbevitel növelésével.

Kényelmes körülmények között, körülbelül 25 ° C-os levegőhőmérsékleten az emberi test körülbelül 0,5 liter verejtéket bocsát ki. De amint a hőmérséklet emelkedni kezd, a verejtékkiválasztás megnövekszik, és minden további fok arra készteti a mirigyeinket, hogy újabb száz gramm folyadéktól váljanak meg. Ennek hatására például 35 fokos melegben a bőr által kiürített izzadság mennyisége eléri a 1,5 litert. A szervezet ebben az esetben a szomjúság emlékezteti a folyadékpótlás szükségességére.

Hogyan lehet fenntartani a víz egyensúlyát a szervezetben

Tehát már megtudtuk, mennyi vizet kell fogyasztania egy embernek a nap folyamán. Fontos azonban, hogy a folyadék milyen módon kerül be a szervezetbe. Az ébrenlét alatt egyenletesen kell elosztani a vízbevitelt. Ennek köszönhetően nem okoz duzzanatot, ne szenvedjen vízhiányban a testet, ami a maximális hasznot hozza.

Hogyan lehet normalizálni a víz egyensúlyát a szervezetben? Sokan csak akkor isznak vizet, ha szomjasak. Ez nagy hiba. A szomjúság azt jelzi, hogy már kiszáradt. Még ha nagyon kicsi is, akkor is erős hatással van a szervezetre. Ne feledje, hogy ne igyon sokat reggelinél, ebédnél és vacsoránál, valamint közvetlenül étkezés után. Ez jelentősen csökkenti a gyomornedv koncentrációját és rontja az emésztési folyamatot.

Hogyan lehet helyreállítani a víz egyensúlyát a szervezetben?

A legjobb, ha elkészíti magának a vízbeviteli ütemtervet, például:

• Egy pohár 30 perccel reggeli előtt, hogy a gyomor működjön.
• Másfél - két pohár néhány órával a reggeli után. Lehet, hogy tea a munkahelyen.
• Egy pohár 30 perccel ebéd előtt.
• Másfél - két pohár vacsora után néhány órával.
• Egy pohár vacsora előtt 30 perccel.
• Vacsora után egy pohárral.
• Egy pohárral lefekvés előtt.

Ezen kívül egy pohár is elfogyasztható étkezés közben. Ennek eredményeként huszonnégy óra alatt megkapjuk a megfelelő mennyiségű vizet. A javasolt ivási rend biztosítja a víz egyenletes áramlását a szervezetbe, ami azt jelenti, hogy nem kell aggódnia a duzzanattól vagy a kiszáradástól.

A normál víz-só egyensúly fenntartásához nem szabad megfeledkezni a következő tényezőkről:

1. A fizikai megterhelés során az izzadsággal együtt sok só távozik a szervezetből, ezért érdemesebb sós vizet, szódát, ásványvizet vagy cukros vizet inni.
2. Növelje az elfogyasztott víz mennyiségét, ha a környezeti hőmérséklet emelkedett.
3. Szintén igyon több vizet, ha száraz helyiségben tartózkodik (ahol az elemek nagyon melegek vagy a légkondicionáló be van kapcsolva).
4. Gyógyszerszedés, alkohol, koffein fogyasztás, dohányzás során a szervezet vízszintje is csökken. Feltétlenül pótolja a veszteségeket további folyadékkal.
5. A víz nemcsak kávéhoz, teához és egyéb italokhoz érkezik. Egyél zöldséget, gyümölcsöt és egyéb magas folyadéktartalmú ételeket.
6. A szervezet a bőrön keresztül is felszívja a vizet. Zuhanyozz többet, fürödj, ússz a medencében.

Egyenletes vízellátással javul az anyagcseréd, az aktivitás időszakában folyamatosan termelődik az energia és nem fogsz annyira fáradni a munkától. Ezenkívül a vízháztartás fenntartása a szervezetben nem halmoz fel méreganyagokat, ami azt jelenti, hogy a máj és a vesék nem lesznek túlterhelve. Bőre rugalmasabb és feszesebb lesz.

Hogyan állítsuk helyre a víz-só egyensúlyt a szervezetben

A túlzott folyadékvesztés vagy az elégtelen bevitel egy személy számára tele van különféle rendszerek meghibásodásával. Hogyan lehet helyreállítani a víz-só egyensúlyt a szervezetben? Meg kell érteni, hogy a vízhiányt egy időben nem lehet pótolni, ezért nem szükséges nagy adagokat inni. A testben lévő folyadéknak egyenletesen kell folynia.

A kiszáradást nátriumhiány is kíséri, ezért nemcsak vizet kell inni, hanem különféle elektrolitos oldatokat is. Megvásárolhatók a gyógyszertárban, és egyszerűen vízben feloldva. De ha a kiszáradás elég súlyos, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ez különösen fontos gyermekeknél, kisgyermekeknél a kiszáradás jelei esetén mentőt kell hívni. Ugyanez vonatkozik az idősekre is.

A szövetek és szervek vízzel való túltelítettsége esetén nem szükséges önállóan helyreállítani a víz-só egyensúlyt a szervezetben. Forduljon orvoshoz, és derítse ki a hiba okát, amely ezt az állapotot okozta. Gyakran ez egy betegség tünete, és kezelést igényel.

Mit kell tenni, hogy hidratált maradjon:

• Mindig igyon, ha szomjas. Mindenképpen vigyél magaddal egy üveg legalább egy liter vizet.
• Igyon többet fizikai erőfeszítés során (egy felnőtt óránként egy litert ihat, egy gyereknek elegendő 0,15 liter). Bár meg kell jegyezni, hogy a szakértők nem rendelkeznek egyhangúlag ebben a kérdésben.

Azt a személyt, aki kellő felelősség nélkül közeledik folyadékfogyasztáshoz, kiszáradás vagy duzzanat fenyeget. Semmi esetre sem zavarja meg a víz egyensúlyát a szervezetben. Szorosan figyelje a szervezetben lévő folyadék mennyiségét.

Az emberi test víz- és elektrolit-egyensúlyának megsértésének kezelése

A víz-só egyensúly helyreállítása a szervezetben nagyon fontos a szervek jóléte és működése szempontjából. Az alábbiakban egy általános séma található, amellyel az ilyen problémákkal küzdő betegek egészségi állapotát normalizálják az egészségügyi intézményekben.

• Először is intézkedéseket kell hoznia az emberi életet veszélyeztető kóros állapot kialakulásának megakadályozására. Ehhez azonnal távolítsa el:

1. vérzés;
2. hipovolémia (elégtelen vérmennyiség);
3. káliumhiány vagy túlzott kálium.

• A víz-só egyensúly normalizálására a bázikus elektrolitok különféle oldatait alkalmazzák adagolási formában.
• Intézkedéseket hoznak a terápia következtében fellépő szövődmények kialakulásának megelőzésére (különösen nátriumoldat-injekciók esetén epilepsziás rohamok és szívelégtelenség megnyilvánulásai lehetségesek).
• A gyógyszeres kezelés mellett diéta is lehetséges.
• A gyógyszerek intravénás bevezetését szükségszerűen a víz-só egyensúly, a sav-bázis állapot, a hemodinamika szintjének ellenőrzése kíséri. Szükséges a vesék állapotának ellenőrzése is.

Ha egy személynek intravénás sóoldatot írnak fel, előzetes számítást kell végezni a víz- és elektrolit-egyensúly zavarának mértékére, és ezen adatok figyelembevételével terápiás intézkedések tervet készítenek. Vannak egyszerű képletek, amelyek a vér nátriumkoncentrációjának normatív és tényleges mutatóin alapulnak. Ez a technika lehetővé teszi az emberi test vízháztartásának megsértésének meghatározását, a folyadékhiány kiszámítását orvos végzi.

Hol lehet hűtőt rendelni ivóvízhez

Az Ecocenter cég hűtőket, szivattyúkat és kapcsolódó berendezéseket szállít Oroszországba a különböző méretű palackokból történő víz palackozásához. Minden berendezést az "ECOCENTER" védjegy alatt szállítunk.

Mi a legjobb ár és minőség arányt biztosítjuk a berendezéseknek, valamint kiváló szolgáltatást és rugalmas együttműködési feltételeket kínálunk partnereinknek.

Az együttműködés vonzerejében meggyőződhet, ha összehasonlítja árainkat más szállítók hasonló berendezéseinek költségeivel.

Minden berendezésünk megfelel az Oroszországban megállapított szabványoknak és minőségi tanúsítvánnyal rendelkezik. A lehető legrövidebb időn belül kiszállítjuk az adagolókat az ügyfeleknek, valamint az összes szükséges alkatrészt és tartozékot.

A víz és elektrolit egyensúly megsértése - Ez egy olyan állapot, amely akkor jelentkezik, ha a szervezetben víz és létfontosságú elektrolitok: kálium, magnézium, nátrium, kalcium hiánya vagy feleslege van. A patológia fő típusai: kiszáradás (dehidráció) és hiperhidráció (vízmérgezés).

Kóros állapot akkor alakul ki, ha a folyadék- és elektrolitbevitel nem elégíti ki a szervezet szükségleteit, vagy megsértik a kiválasztási és szabályozási mechanizmusokat.

Tünetek

A klinikai megnyilvánulások és súlyosságuk a patológia típusától, a változások fejlődési ütemétől, a rendellenességek mélységétől függ.

Kiszáradás

Kiszáradás akkor következik be, ha a vízveszteség meghaladja a vízfelvételt. A kiszáradás tünetei akkor jelentkeznek, ha a folyadékhiány eléri a testtömeg 5%-át. Az állapotot szinte mindig a nátrium és súlyos esetekben más ionok egyensúlyának felborulása kíséri.

Kiszáradás esetén nő a vér viszkozitása, és nő a trombózis kockázata.

Hiperhidratáció

A patológia akkor alakul ki, ha a vízbevitel nagyobb, mint a kibocsátás. A folyadék nem marad el a vérben, hanem átjut az intercelluláris térbe.

Fő megnyilvánulásai:

A kiszáradást és a túlzott folyadékbevitelt különféle elektrolitzavarok kísérik, amelyek mindegyikének megvannak a maga tünetei.

A kálium és a nátrium egyensúlyhiánya

A kálium a fő intracelluláris ion. Részt vesz a fehérjeszintézisben, a sejtek elektromos aktivitásában, a glükóz hasznosításban. A nátrium az intercelluláris térben található, részt vesz az idegrendszer, a szív- és érrendszer munkájában, valamint a szén-dioxid anyagcserében.

Hipokalémia és hyponatraemia

A kálium- és nátriumhiány tünetei hasonlóak:

Hiperkalémia

• ritka pulzus, súlyos esetekben szívmegállás lehetséges;
• mellkasi kényelmetlenség;
• szédülés;
• gyengeség.

Hypernatraemia

• ödéma;
• vérnyomás emelkedés.

Kalcium egyensúlyhiány

Az ionizált kalcium részt vesz a szív, a vázizmok munkájában, a véralvadásban.

hipokalcémia

• görcsök;
• paresztézia - égő érzés, kúszás, kezek, lábak bizsergése;
• szívdobogásérzés (paroxizmális tachycardia).

Hiperkalcémia

• fokozott fáradtság;
• izomgyengeség;
• ritka pulzus;
• az emésztőrendszer megzavarása: hányinger, székrekedés, puffadás.

Magnézium egyensúlyhiány

A magnézium gátló hatással van az idegrendszerre, segíti a sejtek oxigénfelvételét.

Hypomagnesemia

hipermagnézia

• gyengeség;
• álmosság;
• ritka pulzus;
• ritka légzés (a normától való kifejezett eltéréssel).

A víz és elektrolit homeosztázis helyreállításának módszerei

A szervezet víz- és elektrolit-egyensúlyának helyreállításának fő feltétele a jogsértést kiváltó ok megszüntetése: az alapbetegség kezelése, a diuretikumok dózisának módosítása, a sebészeti beavatkozások utáni megfelelő infúziós terápia.

A tünetek súlyosságától és a beteg állapotának súlyosságától függően a kezelést ambulánsan vagy kórházban végzik.

Kezelés otthon

Az elektrolit egyensúlyhiány kezdeti jelei esetén nyomelemeket tartalmazó tablettakészítményeket írnak fel. Előfeltétel a hányás és hasmenés hiánya.

Hányással és hasmenéssel. Célja az elvesztett folyadékmennyiség helyreállítása, a szervezet vízzel és elektrolitokkal való ellátása.

Milyen ital:

Az elektrolit- és sómentes oldatok aránya a folyadékveszteség útjától függ:

• hányás uralkodik - vegyen be sót és sómentes termékeket 1: 2 arányban;
• a hányást és a hasmenést egyenlően fejezik ki - 1: 1;
• a hasmenés uralkodik - 2:1.

Időben történő kezdéssel és megfelelő végrehajtással a kezelés hatékonysága eléri a 85% -ot. Amíg az émelygés megszűnik, 10 percenként igyon 1-2 kortyot. Növelje az adagot, ahogy jobban érzi magát.

Kezelés kórházban

Ha az állapot rosszabbodik, kórházi kezelés szükséges. A kórházban elektrolitokat tartalmazó folyadékot csepegtetve intravénásan adnak be. Az oldat kiválasztásához, térfogatához, bevezetésének sebességéhez meg kell határozni a nátrium, kálium, magnézium, kalcium mennyiségét a vérben. Mérje fel a napi vizeletmennyiséget, pulzust, vérnyomást, EKG-t.

• különböző koncentrációjú nátrium-klorid és glükóz oldatok;
• Acesol, Disol - acetátot és nátrium-kloridot tartalmaznak;
• Ringer-oldat - nátrium-, kálium-, klór-, nátrium-, kalciumionokat tartalmaz;
• Laktosol - a készítmény nátrium-laktátot, kálium-, kalcium-, magnézium-kloridokat tartalmaz.

Hiperhidratáció esetén intravénás diuretikumokat írnak fel: Mannit és Furoszemid.

Megelőzés

Ha olyan betegségben szenved, amelyet víz és elektrolit egyensúlyhiány kísér, tegyen megelőző intézkedéseket. Vegyen be kálium- és magnézium-kiegészítőket a diuretikumokkal egyidejűleg. Bélfertőzések esetén időben kezdje el a szájüregi folyadékpótlást. Kövesse az étrendet és az ivási rendszert a vese-, szívbetegségek esetén.

A kálium részt vesz a szénhidrát-anyagcserében - a glikogén szintézisében; különösen a glükóz csak a káliummal együtt jut be a sejtekbe. Részt vesz az acetilkolin szintézisében, valamint az izomsejtek depolarizációs és repolarizációs folyamatában is.

A kálium-anyagcsere-zavarok hipokalémia vagy hiperkalémia formájában gyakran kísérik a gyomor-bél traktus betegségeit.

A hipokalémia a hányással vagy hasmenéssel járó betegségek, valamint a bélben történő felszívódási folyamatok megsértése lehet. Előfordulhat glükóz, diuretikumok, szívglikozidok, adrenolitikus gyógyszerek és inzulinkezelés hosszú távú alkalmazása során. A beteg elégtelen vagy helytelen preoperatív előkészítése vagy műtét utáni kezelése - rossz káliumdiéta, káliumot nem tartalmazó oldatok infúziója - szintén a szervezet káliumtartalmának csökkenéséhez vezethet.

A káliumhiány megnyilvánulhat a végtagok bizsergő és nehézkes érzésében; a betegek nehézséget éreznek a szemhéjakban, izomgyengeséget és fáradtságot. Letargikusak, passzív helyzetben vannak az ágyban, lassú szaggatott beszédük; nyelési zavarok, átmeneti bénulás, sőt tudatzavar is jelentkezhet - az álmosságtól és a kábultságtól a kóma kialakulásáig. A szív- és érrendszerben végbemenő változásokra jellemző a tachycardia, az artériás hipotenzió, a szív méretének növekedése, a szisztolés zörej megjelenése és a szívelégtelenség jelei, valamint az EKG-változások jellegzetes mintája.

A hipokalémiát az izomrelaxánsok hatásával szembeni fokozott érzékenység és hatásidejük megnyúlása, a műtét utáni beteg lassabb ébredése és a gyomor-bél traktus atóniája kíséri. Ilyen körülmények között hypokalaemiás (extracelluláris) metabolikus alkalózis is megfigyelhető.

A káliumhiány korrekcióját a hiány pontos kiszámításán kell alapulnia, és a káliumtartalom és a klinikai megnyilvánulások dinamikájának ellenőrzése mellett kell elvégezni.

A hypokalemia korrekciója során figyelembe kell venni a napi szükségletet, amely 50-75 mmol (2-3 g) egyenlő. Emlékeztetni kell arra, hogy a különböző káliumsók eltérő mennyiségben tartalmazzák. Tehát 1 g káliumot tartalmaz 2 g kálium-klorid, 3,3 g kálium-citrát és 6 g kálium-glükonát.

A káliumkészítményeket 0,5% -os oldat formájában, szükségszerűen glükózzal és inzulinnal kell beadni, óránként legfeljebb 25 mmol (1 g kálium vagy 2 g kálium-klorid) sebességgel. Ehhez a túladagolás elkerülése érdekében gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát, a laboratóriumi paraméterek dinamikáját, valamint az EKG-t.

Ugyanakkor vannak olyan tanulmányok és klinikai megfigyelések, amelyek azt mutatják, hogy súlyos hypokalaemia esetén a mennyiségben és a gyógyszerkészletben megfelelően kiválasztott parenterális terápia lényegesen nagyobb mennyiségű káliumkészítményt tartalmazhat és kell tartalmaznia. Egyes esetekben a beadott kálium mennyisége 10-szerese volt a fent javasolt adagoknak; nem volt hyperkalaemia. Úgy gondoljuk azonban, hogy a kálium-túladagolás és a káros hatások veszélye valós. Óvatosság szükséges a nagy mennyiségű kálium bevezetésekor, különösen akkor, ha nem lehetséges az állandó laboratóriumi és elektrokardiográfiás monitorozás.

A hiperkalémia következménye lehet a veseelégtelenség (a káliumionok szervezetből való kiürülésének zavara), a konzerv donor vér masszív transzfúziója, különösen a hosszú tárolási idő, a mellékvese-elégtelenség, a sérülés során megnövekedett szövetlebomlás; előfordulhat a posztoperatív időszakban, a káliumkészítmények túlzottan gyors adagolásával, valamint acidózissal és intravaszkuláris hemolízissel.

Klinikailag a hyperkalaemia a „mászás” érzésében nyilvánul meg, különösen a végtagokban. Ebben az esetben az izmok megsértése, az ínreflexek csökkenése vagy eltűnése, a szív rendellenességei bradycardia formájában. Jellemző EKG-változások a T-hullám növekedése és élesedése, a P-Q intervallum megnyúlása, a kamrai aritmia megjelenése, egészen a szívfibrillációig.

A hiperkalémia kezelése annak súlyosságától és okától függ. Súlyos hiperkalémia esetén, amelyet súlyos szívbetegségek kísérnek, kalcium-klorid ismételt intravénás beadása javasolt - 10-40 ml 10% -os oldat. Mérsékelt hyperkalaemia esetén intravénás glükóz inzulinnal alkalmazható (10-12 egység inzulin 1 liter 5% -os oldat vagy 500 ml 10% -os glükóz oldat). A glükóz elősegíti a kálium mozgását az extracelluláris térből az intracelluláris térbe. Egyidejű veseelégtelenség esetén peritoneális dialízis és hemodialízis javasolt.

Végül szem előtt kell tartani, hogy a sav-bázis állapot egyidejű zavarának korrekciója - hypokalaemia esetén alkalózis és hyperkalaemia esetén acidózis - szintén hozzájárul a kálium-egyensúly felborulásához.

A nátrium normál koncentrációja a vérplazmában 125-145 mmol / l, az eritrocitákban pedig 17-20 mmol / l.

A nátrium élettani szerepe abban rejlik, hogy felelős az extracelluláris folyadék ozmotikus nyomásának fenntartásáért és a víz újraelosztásáért az extracelluláris és intracelluláris környezet között.

Nátriumhiány alakulhat ki a gasztrointesztinális traktuson keresztüli veszteségei következtében - hányással, hasmenéssel, bélsipolyokkal, veseveszteséggel spontán polyuriával vagy kényszerdiurézissel, valamint erős bőrizzadással. Ritkábban ez a jelenség glükokortikoidhiány vagy túlzott antidiuretikus hormon termelés következménye lehet.

Hiponatrémia külső veszteségek hiányában is előfordulhat - hipoxia, acidózis és más olyan okok kialakulásával, amelyek a sejtmembránok áteresztőképességének növekedését okozzák. Ebben az esetben az extracelluláris nátrium beköltözik a sejtekbe, amit hyponatraemia kísér.

A nátriumhiány a folyadék újraeloszlását okozza a szervezetben: csökken a vérplazma ozmotikus nyomása, és intracelluláris túlhidratáció lép fel.

Klinikailag a hyponatraemia fáradtság, szédülés, hányinger, hányás, vérnyomáscsökkenés, görcsök és tudatzavar formájában nyilvánul meg. Amint látható, ezek a megnyilvánulások nem specifikusak, és az elektrolit-egyensúlyzavar természetének és súlyosságuk mértékének tisztázásához meg kell határozni a vérplazma és az eritrociták nátriumtartalmát. Ez az irányított mennyiségi korrekcióhoz is szükséges.

Valódi nátriumhiány esetén nátrium-klorid oldatokat kell használni, figyelembe véve a hiány mértékét. Nátriumveszteség hiányában intézkedésekre van szükség a membránpermeabilitás növekedését okozó okok megszüntetésére, az acidózis korrekciójára, a glükokortikoid hormonok, a proteolitikus enzimek inhibitorainak, a glükóz, a kálium és a novokain keverékének alkalmazására. Ez a keverék javítja a mikrokeringést, hozzájárul a sejtmembránok permeabilitásának normalizálásához, megakadályozza a nátriumionok fokozott átjutását a sejtekbe és ezáltal normalizálja a nátriumháztartást.

Hypernatraemia az oliguria, a beadott folyadékok korlátozása, túlzott nátrium-bevitel hátterében, glükokortikoid hormonok és ACTH kezelésében, valamint primer hiperaldoszteronizmus és Cushing-szindróma esetén fordul elő. A vízháztartás megsértésével jár - extracelluláris hiperhidráció, amely szomjúság, hipertermia, artériás magas vérnyomás, tachycardia formájában nyilvánul meg. Ödéma, megnövekedett koponyaűri nyomás és szívelégtelenség alakulhat ki.

A hipernatrémiát aldoszteron-gátlók (veroshpiron) kinevezésével, a nátrium adagolásának korlátozásával és a vízanyagcsere normalizálásával szüntetik meg.

A kalcium fontos szerepet játszik a szervezet normál működésében. Növeli a szimpatikus idegrendszer tónusát, megvastagítja a szöveti membránokat, csökkenti azok permeabilitását, fokozza a véralvadást. A kalcium deszenzitizáló és gyulladáscsökkentő hatású, aktiválja a makrofágrendszert és a leukociták fagocita aktivitását. A vérplazma normál kalciumtartalma 2,25-2,75 mmol / l.

A gasztrointesztinális traktus számos betegségében a kalcium-anyagcsere zavarai alakulnak ki, ami a vérplazmában a kalcium feleslegét vagy hiányát eredményezi. Tehát akut kolecisztitisben, akut hasnyálmirigy-gyulladásban, pyloroduodenalis szűkületben hipokalcémia fordul elő a hányás, a kalcium rögzítése a steatonecrosis fókuszaiban és a glukagontartalom növekedése miatt. Hipokalcémia fordulhat elő masszív vértranszfúziós kezelés után a kalcium citráthoz való kötődése miatt; ebben az esetben relatív jellegű is lehet a vérkonzervben található jelentős mennyiségű kálium szervezetbe jutása miatt. A posztoperatív időszakban a kalciumtartalom csökkenése figyelhető meg a funkcionális hipokorticizmus kialakulása miatt, melynek következtében a kalcium a vérplazmából a csontraktárakba távozik.

A hipokalcémiás állapotok kezelése és megelőzése kalciumkészítmények - klorid vagy glükonát - intravénás beadásából áll. A kalcium-klorid profilaktikus adagja 5-10 ml 10%-os oldat, a terápiás adag 40 ml-re emelhető. A terápiát előnyösen gyenge oldatokkal végezzük - 1% -nál nem magasabb koncentrációban. Ellenkező esetben a vérplazma kalciumtartalmának éles növekedése a kalcitonin felszabadulását okozza a pajzsmirigyben, ami serkenti a csontraktárakba való átmenetét; míg a vérplazmában a kalcium koncentrációja az eredeti alá eshet.

A gasztrointesztinális traktus betegségeiben fellépő hiperkalcémia sokkal ritkábban fordul elő, de előfordulhat peptikus fekély, gyomorrák és más betegségek esetén, amelyeket a mellékvesekéreg funkcióinak kimerülése kísér. A hiperkalcémia izomgyengeségben, a beteg általános letargiájában nyilvánul meg; lehetséges hányinger, hányás. Jelentős mennyiségű kalcium behatolásával a sejtekbe az agy, a szív, a vese és a hasnyálmirigy károsodása alakulhat ki.

A magnézium élettani szerepe, hogy aktiválja számos enzimrendszer - ATPáz, alkalikus foszfatáz, kolinészteráz stb. - működését. Részt vesz az idegimpulzusok továbbításában, az ATP és az aminosavak szintézisében. A magnézium koncentrációja a vérplazmában 0,75-1 mmol / l, az eritrocitákban pedig 24-28 mmol / l. A magnézium meglehetősen stabil a szervezetben, és veszteségei ritkán alakulnak ki.

A hipomagnézia azonban elhúzódó parenterális táplálás és kóros veszteség esetén fordul elő a belekben, mivel a magnézium felszívódik a vékonybélben. Ezért magnéziumhiány alakulhat ki a vékonybél kiterjedt reszekciója után, hasmenéssel, vékonybélfisztulákkal és bélparézissel. Ugyanez a rendellenesség fordulhat elő hypercalcaemia és hypernatraemia hátterében, szívglikozidok kezelésében, diabéteszes ketoacidózisban. A magnéziumhiány a reflexaktivitás fokozódásában, görcsökben vagy izomgyengeségben, artériás hipotenzióban, tachycardiában nyilvánul meg. A korrekciót magnézium-szulfátot tartalmazó oldatokkal (legfeljebb 30 mmol / nap) végezzük.

A hipermagnézia kevésbé gyakori, mint a hipomagnézia. Fő oka a veseelégtelenség és a masszív szövetpusztulás, ami intracelluláris magnézium felszabadulásához vezet. A mellékvese-elégtelenség hátterében hipermagnézia alakulhat ki. A reflexek csökkenésében, hipotenzióban, izomgyengeségben, tudatzavarban nyilvánul meg, egészen a mély kóma kialakulásáig. A hipermagnézia korrekciója az okok megszüntetésével, valamint peritoneális dialízissel vagy hemodialízissel történik.

Elektrolit egyensúlyhiányok

Leírás:

Hiponatrémia - a nátrium koncentrációjának csökkenése a vérben 135 mmol / l-re és az alá, hipoozmoláris és izoozmoláris hipohidráció esetén a szervezetben a nátrium valódi hiánya. Hipoozmoláris túlhidráció esetén a hyponatraemia nem feltétlenül jelent általános nátriumhiányt, bár ebben az esetben gyakran megfigyelhető.

Hiperkalcémia (2,63 mmol / l feletti kalciumtartalom a vérben).

Az elektrolit zavarok tünetei:

A hipokalcémia klinikai képében - fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység, tetania, laryngospasmus, a gyomor-bél traktus görcsös megnyilvánulásai, a koszorúerek.

Az elektrolit zavarok okai:

A víz- és elektrolit-egyensúly-zavarok fő okai a külső folyadékveszteségek és ezek kóros újraeloszlása ​​a fő folyadékközegek között.

A hipokalcémia fő okai a következők:

A mellékpajzsmirigyek sérülése;

Radioaktív jód terápia;

A mellékpajzsmirigyek eltávolítása;

Súlyos legyengítő betegségek, amelyek a diurézis csökkenésével járnak;

Poszttraumás és posztoperatív állapotok;

extrarenális nátriumvesztés;

Túlzott vízbevitel a poszttraumás vagy posztoperatív állapot antidiuretikus fázisában;

A diuretikumok ellenőrizetlen alkalmazása.

A kálium kiszorítása a sejtekbe;

A túlzott káliumveszteség a bevitelhez képest hipokalémiával jár;

A fenti tényezők kombinációja;

A kálium felszabadulása a sejtből annak károsodása miatt;

Kálium-visszatartás a szervezetben, leggyakrabban a katiton túlzott bevitele miatt a páciens szervezetében.

A vékonybél reszekciója;

Elektrolit zavarok kezelése:

Hová menjen:

Gyógyszerek, gyógyszerek, tabletták elektrolit-egyensúlyzavar kezelésére:

Sókomplexek az orális rehidratációhoz.

Orion Pharma Finnország

Stada Arzneimittel ("Stada Arzneimittel") Németország

OOO Samson-Med Oroszország

Pharmland LLC Fehérorosz Köztársaság

Állandó ambuláns peritoneális dialízis megoldása

Vér elektrolitok: funkciók, elemek, tesztek és normák, elektrolit zavarok

A vér elektrolitjai olyan speciális anyagok, amelyek pozitív vagy negatív töltésű részecskék, amelyek a szervezetben sók, savak vagy lúgok lebontása során keletkeznek. A pozitív töltésű részecskéket kationoknak, míg a negatív töltésű részecskéket anionoknak nevezzük. A fő elektrolitok közé tartozik a kálium, magnézium, nátrium, kalcium, foszfor, klór, vas.

Az elektrolitok a vérplazmában találhatók. A legtöbb élettani folyamat nem nélkülözheti őket: a homeosztázis fenntartása, az általános anyagcsere-reakciók, a csontképződés, az izomrostok összehúzódása és relaxációja, neuromuszkuláris transzmisszió, a folyadék extravazációja az erekből a szövetekbe, a plazma ozmolaritásának fenntartása egy bizonyos szinten, a legtöbb enzim aktiválása.

Az anionok és kationok mennyisége és elhelyezkedése meghatározza a sejtmembránok permeabilitását. Az elektrolitok segítségével a salakanyagok a sejtből kifelé távoznak, a tápanyagok pedig behatolnak a sejtbe. A transzporter fehérjék végzik ezeket. A nátrium-kálium pumpa biztosítja a nyomelemek egyenletes eloszlását a plazmában és a sejtekben. A testben lévő kationok és anionok állandó összetétele miatt a teljes elektrolitrendszer elektromosan semleges.

A szervezetben a víz-elektrolit egyensúlyhiány okai fiziológiás és kóros. A sav-bázis egyensúly felborulásához vezető élettani tényezők: elégtelen folyadékbevitel vagy túlzott sós ételek fogyasztása.

Az egyensúlyhiány kóros okai a következők:

• Hasmenés vagy vízhajtók hosszú távú alkalmazása miatti kiszáradás
• a vizelet relatív sűrűségének tartós csökkenése,
• Cukorbetegség,
• poszttraumás szindróma és posztoperatív állapot,
• Aszpirin mérgezés.

Vérvizsgálat elektrolitokra

Patológiák, amelyekben vért kell adni az elektrolitokhoz:

A vese-, máj-, szív- és érrendszeri betegségek kezelése során az elektrolitok vérvizsgálatát végezzük a dinamika nyomon követésére. Ha a betegnek hányingere, hányása, ödémája, szívritmuszavara, magas vérnyomása és tudatzavara van, meg kell határozni a vérben lévő anionok és kationok mennyiségét is.

A nem megfelelő kompenzációs mechanizmusok miatt a gyermekek és az idősek különösen érzékenyek a vér elektrolit-egyensúlyzavarára. Nem tolerálják és alig alkalmazkodnak a szervezet belső környezetének változó körülményeihez.

A vérvétel a cubitalis vénából reggel, éhgyomorra történik. A szakértők azt javasolják, hogy egy nappal a vizsgálat előtt ne vegyen be alkoholt és ne dohányozzon, hagyja fel az erős teát és kávét. A vizsgálat előtti fizikai túlterhelés szintén nem kívánatos.

Az elektrolitok biokémiai vérvizsgálatának módszerei:

• A vérszérumban végbemenő kémiai átalakulások során oldhatatlan csapadék képződik. Lemérik, meghatározzák a képletet és az összetételt, majd újraszámolják a tiszta anyagra.

A kapott laboratóriumi eredmények megfejtésében csak az orvosok vesznek részt. A vér normál kalcium-, kálium- és nátriumtartalmának megsértése esetén víz-elektrolit egyensúlyhiány alakul ki, amely a lágy szövetek duzzanatában, a kiszáradás tüneteiben, a paresztéziában és a görcsös szindrómában nyilvánul meg.

Kálium

A kálium egy elektrolit, amely biztosítja a vízháztartás optimális szinten tartását. Ez az egyedülálló elem serkentő hatással van a szívizom működésére és védő hatással van az erekre.

A kálium fő funkciói a szervezetben:

1. antihipoxiás hatás,
2. salak eltávolítása,
3. A szívösszehúzódások erejének növekedése,
4. A pulzusszám normalizálása,
5. Az immunkompetens sejtek optimális működésének fenntartása,
6. Befolyásolja az allergiák kialakulását a szervezetben.

Ezt a nyomelemet a vesék választják ki a vizelettel, a belek széklettel, a verejtékmirigyek verejtékkel.

A káliumionok meghatározására szolgáló vérvizsgálat vesegyulladás, anuria, artériás magas vérnyomás esetén javasolt. Általában a kálium-elektrolitok koncentrációja csecsemőknél egy évig 4,1-5,3 mmol / l; fiúkban és lányokban - 3,4 - 4,7 mmol / l; felnőtteknél - 3,5-5,5 mmol / l.

Hiperkalémia (emelkedett káliumszint a vérben) akkor alakul ki, ha:

• Az éhezési diéták követése
• görcsös szindróma,
• eritrociták hemolízise,
• kiszáradás,
• A szervezet belső környezetének elsavasodása,
• mellékvese diszfunkció,
• Túl sok kálium az étrendben
• Hosszú távú terápia citosztatikumokkal és NSAID-okkal.

A vér káliumszintjének hosszan tartó emelkedése esetén a betegek gyomorfekélyt vagy hirtelen szívmegállást okozhatnak. A hyperkalaemia kezelésére orvoshoz kell fordulni.

A hipokalémia (a plazma káliumszintjének csökkenése) okai a következők:

1. Túlzott fizikai aktivitás
2. Pszicho-érzelmi túlfeszültség,
3. Alkoholizmus,
4. Kávé és édesség túlzott fogyasztása
5. diuretikumok szedése,
6. diéta,
7. masszív ödéma,
8. Dyspepsia,
9. hipoglikémia,
10. cisztás fibrózis,
11. Hyperhidrosis.

A vér káliumhiánya fáradtságban, kimerültségben, lábgörcsökben, hyporeflexiában, légszomjban és cardialgiában nyilvánulhat meg.

Diéta segítségével korrigálhatja a hipokalémiát, amelyet a szervezet valamely elemének hiánya okoz. A káliumban gazdag élelmiszerek listáját az édesburgonya vezeti. Sütik, sütik, főzik, grillezik. A friss paradicsom és paradicsompüré, répa zöldje, fehér bab, lencse, borsó, natúr joghurt, ehető kagylók, szárított gyümölcsök, sárgarépalé, melasz, laposhal és tonhal, sütőtök, banán, tej a legjobb káliumforrás.

Nátrium

A nátrium a fő extracelluláris kation, olyan elem, amely segíti a szervezet aktív növekedését és fejlődését. Biztosítja a tápanyagok szállítását a szervezet sejtjeihez, részt vesz az idegimpulzusok generálásában, görcsoldó hatású, aktiválja az emésztőenzimeket, szabályozza az anyagcsere folyamatokat.

A nátrium normája a vérben felnőtteknél 150 mmol / l. (Gyermekeknek - 145 mmol / l).

A nátrium izzadás közben távozik a testből. Az embereknek folyamatosan szükségük van rá, különösen azoknak, akik komoly fizikai erőfeszítést szenvednek. A nátriumot folyamatosan pótolni kell. A nátrium napi bevitele körülbelül 550 mg. Növényi és állati nátriumforrások: konyhasó, gabonafélék, szójaszósz, zöldségek, bab, szervhúsok, tenger gyümölcsei, tej, tojás, savanyúság, savanyú káposzta.

Ha a vérben a nátriumkationok mennyisége megváltozik, a vesék, az idegrendszer és a vérkeringés működése megzavarodik.

A nátrium-elektrolitok vérvizsgálatát a gyomor-bélrendszeri diszfunkció, a kiválasztó rendszer betegségei, az endokrin-patológiák esetén végzik.

Hypernatraemia (egy elem szintjének emelkedése a vérben) akkor alakul ki, ha:

• Túl sok só az étrendben
• hosszú távú hormonterápia
• Az agyalapi mirigy hiperpláziája
• a mellékvese daganatai,
• kóma,
• Endokrinopátia.

A hyponatraemia okai a következők:

1. A sós ételek kerülése
2. Ismételt hányás vagy hosszan tartó hasmenés következtében fellépő kiszáradás
3. hipertermia,
4. telítő dózisú diuretikumok,
5. magas vércukorszint,
6. hyperhidrosis,
7. Hosszan tartó légszomj
8. hypothyreosis,
9. nefrotikus szindróma,
10. A szív és a vesék betegségei
11. poliuria,
12. Májzsugorodás.

A hyponatremia hányinger, hányás, csökkent étvágy, szívdobogásérzés, hipotenzió, mentális zavarok formájában nyilvánul meg.

A klór a vér elektrolitja, a fő anion, amely „párban” normalizálja a víz-só anyagcserét a nátrium és más elemek (beleértve a káliumot) pozitív töltésű kationjaival. Segít kiegyenlíteni a vérnyomást, csökkenti a szöveti duzzanatot, aktiválja az emésztési folyamatot, javítja a májsejtek működését.

A klór aránya a vérben felnőtteknél mmol / l. Különböző korú gyermekek esetében a normálértékek tartománya valamivel szélesebb (95 mmol / l-től a legtöbb korcsoportban és domol / l. A klór nagy része az újszülöttek vérében található).

A klórszint emelkedése (hiperklorémia) akkor alakul ki, ha:

• kiszáradás,
• alkalózis,
• vese patológia,
• a mellékvesék mirigysejtjeinek túlzott működése,
• A vazopresszin hiánya a szervezetben.

A hipoklorémia okai a következők:

1. Hányás,
2. hyperhidrosis,
3. Kezelés nagy dózisú diuretikumokkal
4. savas kóma,
5. Hashajtók rendszeres bevitele.

Hipokloremiás betegeknél a haj és a fogak kihullanak.

Klórban gazdag a só, az olajbogyó, a hús, a tej- és a pékáruk.

Kalcium

A kalcium a véralvadási és a szív- és érrendszer normál működéséért, az anyagcsere szabályozásáért, az idegrendszer erősítéséért, a csontszövet erősségének felépítéséért és fenntartásáért, a stabil szívritmus fenntartásáért felelős elektrolit.

A kalcium aránya a vérben 2-2,8 mmol / l. Tartalma nem függ életkori és nemi sajátosságoktól. A vérben lévő kalcium meghatározását a csontszövet ritkaságával, csontfájdalmakkal, izomfájdalmakkal, a gyomor-bél traktus, a szív, az erek betegségeivel és az onkopatológiával kell elvégezni.

Hiperkalcémia akkor alakul ki, ha:

• a mellékpajzsmirigyek túlműködése,
• A csontok rákos megsemmisítése
• thyreotoxicosis,
• a gerinc tuberkulózisos gyulladása,
• vese patológia,
• köszvény,
• hyperinsulinaemia,
• Túlzott D-vitamin bevitel.

A hipokalcémia okai a következők:

1. Csontrendszeri rendellenességek gyermekeknél
2. csontritkulás,
3. A pajzsmirigyhormonok hiánya a vérben
4. Gyulladásos-degeneratív folyamatok a hasnyálmirigyben,
5. magnéziumhiány,
6. az epe kiválasztási folyamatának megsértése,
7. máj- és veseműködési zavar,
8. Citosztatikumok és antiepileptikumok hosszú távú alkalmazása,
9. Cachexia.

A kalcium táplálékforrásai: tej, fehérbab, tonhalkonzerv, szardínia, szárított füge, káposzta, mandula, narancs, szezám, hínár. A sóska, a csokoládé, a spenót antagonista termékek, amelyek elnyomják a kalcium hatását. Ez a mikroelem csak az optimális mennyiségű D-vitamin jelenlétében szívódik fel.

Magnézium

A magnézium létfontosságú elektrolit, amely önmagában vagy más kationokkal: káliummal és kalciummal együtt működik. Normalizálja a szívizom összehúzódását és javítja az agyműködést. A magnézium megakadályozza a calculous cholecystitis és az urolithiasis kialakulását. A stressz és a szívbetegségek megelőzésére szolgál.

a magnéziumionok eloszlása ​​a szervezetben

A magnézium általánosan elfogadott normája a vérben 0,65-1 mmol / l. A vérben lévő magnéziumkationok mennyiségének meghatározását neurológiai rendellenességekben, vesebetegségben, endokrin patológiákban, ritmuszavarokban szenvedő betegeknél végezzük.

A hipermagnézia akkor alakul ki, ha:

• A pajzsmirigyhormonok elégtelen mennyisége a vérben
• A vesék és a mellékvesék patológiái,
• kiszáradás,
• Magnéziumtartalmú gyógyszerek hosszan tartó és ellenőrizetlen bevitele.

A hipomagnézia okai a következők:

A magnézium forrása néhány élelmiszer - zabpehely, korpás kenyér, tökmag, dió, hal, banán, kakaó, szezámmag, burgonya. A magnézium asszimilációját az alkoholos italokkal való visszaélés, a vizelethajtók, hormonális gyógyszerek gyakori használata zavarja.

Vas

A vas egy elektrolit, amely biztosítja az oxigén szállítását és szállítását a sejtelemekhez és a szövetekhez. Ennek eredményeként a vér oxigénnel telítődik, normalizálódik a sejtlégzés folyamata és a vörösvértestek képződése a csontvelőben.

A vas kívülről jut be a szervezetbe, felszívódik a belekben, és a vérárammal az egész testen keresztül eljut. Vasforrások: korpás kenyér, garnélarák, rákhús, marhamáj, kakaó, tojássárgája, szezámmag.

Az újszülöttek és egy év alatti gyermekek szervezetében a vas mennyisége 7,90 µmol/l, egy és 14 éves kor közötti gyermekeknél 8,48 µmol/l, felnőtteknél 8,43 µmol/l.

A vashiányos személyeknél vashiányos vérszegénység alakul ki, csökken az immunvédelem és a szervezet általános ellenállása, fokozódik a fáradtság, gyorsan jelentkezik a kimerültség. A bőr sápadttá és kiszárad, az izomtónus csökken, az emésztési folyamat megzavarodik, az étvágy eltűnik. A kardiovaszkuláris és a bronchopulmonalis rendszerben jellegzetes változásokat is megfigyelnek: fokozott pulzusszám, légzési nehézség, légszomj. Gyermekeknél a növekedési és fejlődési folyamatok zavartak.

A nőknek több vasra van szükségük, mint a férfiaknak. Ennek oka az elem egy bizonyos részének elvesztése a havi vérzés során. A terhesség alatt ez különösen igaz, mivel egyszerre két szervezetnek van szüksége vasra - az anyának és a magzatnak. A szervezet vashiányának megelőzése érdekében a kismamákat és a szoptató nőket speciális készítmények - Hemofer, Sorbifer, Maltofer Fall, Heferol - segítik (minden gyógyszert orvos ír fel!)

Megnövekedett vas-elektrolit a vérben:

• Hemochromatosis
• hipo- és aplasztikus anémia,
• B12-, B6- és folsavhiányos vérszegénység,
• a hemoglobin szintézisének megsértése,
• A vese glomerulusainak gyulladása,
• hematológiai patológiák,
• Ólommérgezés.

A vérben a vashiány okai a következők:

1. Vashiányos vérszegénység,
2. Vitaminok hiánya
3. fertőzések,
4. Onkopatológia,
5. Hatalmas vérveszteség
6. gyomor-bélrendszeri diszfunkció,
7. NSAID-ok és glükokortikoszteroidok szedése
8. Pszicho-érzelmi stressz.

Foszfor

A foszfor olyan mikroelem, amely a lipidanyagcseréhez, az enzimszintézishez és a szénhidrátok lebontásához szükséges. Részvételével a fogzománc képződik, a csontképződés folyamata, az idegimpulzusok átvitele folytatódik. Ha a szervezetben foszforhiány lép fel, a glükóz anyagcseréje és felszívódása megzavarodik. Súlyos esetekben a szellemi, fizikai, mentális fejlődés durva késése alakul ki.

A foszfor táplálékkal kerül a szervezetbe, a kalciummal együtt felszívódik a gyomor-bélrendszerben.

Újszülötteknél a foszfor mennyisége a vérszérumban 1,45-2,91 mmol / l között változik, egy évnél idősebb gyermekeknél - 1,45-1,78 mmol / l, felnőtteknél - 0,87-1,45 mmol / l.

Hiperfoszfatémia akkor alakul ki, ha:

• Hosszú távú hormonterápia és kemoterápia,
• Kezelés diuretikumokkal és antibakteriális gyógyszerekkel,
• hiperlipidémia,
• A daganatok szétesése és a csontba történő áttétek,
• veseműködési zavar,
• hypoparathyreosis,
• cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben,
• A növekedési hormon túltermelése az adenohypophysis által,
• Csökkent csont ásványianyag-sűrűség.

A hipofoszfatémia okai a következők:

1. A zsíranyagcsere megsértése, steatorrhoea,
2. A vesék glomeruláris apparátusának gyulladása,
3. a növekedési hormon alulműködése,
4. D-vitamin hiány
5. hipokalémia,
6. Irracionális táplálkozás,
7. Az urát lerakódása az ízületekben
8. túladagolás inzulin, szalicilátok,
9. Parathormon-termelő daganatok.

Minden vér elektrolit nélkülözhetetlen a szervezet egészségéhez. Részt vesznek az anyagcsere folyamatokban, részei az enzimek, vitaminok, fehérjék kémiai összetételének. Ha egy mikroelem megváltozik, más anyagok koncentrációja megzavarodik.

Az egyik vagy másik elektrolit hiányában szenvedő betegek számára a szakemberek komplex vitamin- és ásványianyag-készítményeket írnak elő. A megfelelő táplálkozás elengedhetetlen a vér elektrolithiányának megelőzése érdekében.

Vér elektrolitok: mi ez, funkcióik és tartalom aránya

A vérplazma főként vízből (90%), fehérjéből (8%), szerves anyagból (1%) és elektrolitokból (1%) áll.

A vér elektrolitjai speciális anyagok, amelyek sók, savak vagy lúgok formájában léteznek. Vízzel való kölcsönhatás során képesek szétesni és kis pozitív és negatív töltésű részecskéket képezni. Az ilyen folyamatok magukban foglalják az elektromos vezetőképesség változását és fenntartását a sejteken belül és a sejtközi térben.

A fő elektrolitok a szervezetben megkülönböztethető nátrium, klór, kálium, kalcium, magnézium. Ezek az anyagok táplálékkal kerülnek a szervezetbe, és főként a vesén keresztül ürülnek ki.

Az elektrolitok vérvizsgálata szükséges a személy egészségi állapotának felméréséhez, különösen a vesék és a szív normál működésének ellenőrzéséhez.

Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk, mi ez, és mennyire fontosak a vér elektrolitjai a szervezet számára.

Mi a szerepe és funkciója az elektrolitoknak a vérben?

A szervezet elektromos egyensúlya nélkül a normális anyagcsere, a teljes értékű izommunka, az impulzusok továbbítása az idegvégződésekhez, a szívsejtek összehúzódása és sok más folyamat lehetetlen. Ezért az elektrolitok funkciói nagyon sokrétűek, a következő fő feladatokat lehet megkülönböztetni:

• a vér normál savasságának biztosítása;
• enzimaktiválás;
• víz szállítása az edényekből a szövetekbe;
• az anyagcsere folyamatokért való felelősség;
• részvétel a csontok mineralizációjában és erősítésében.

Amit az elemzés mutat

Általában a vér elektrolitszintjének laboratóriumi vizsgálatát írják elő a betegnek, ha az orvos anyagcserezavarra gyanakszik a szervezetben. Általában a szervezetben elektrolit-elemek hiánya tapasztalható folyadékvesztés következtében, például hosszan tartó hányás vagy hasmenés, nagy vérveszteség, súlyos égési sérülések esetén.

A szükséges elemek hiánya különösen a kisgyermekeknél és az időseknél jelentkezik.

Az elektrolitok vérvizsgálatának eredményének kézhezvétele után az orvos eldönti, hogy a hiányzó elem sóoldatát írja-e fel a betegnek, vagy éppen ellenkezőleg, vizelethajtó gyógyszereket ír elő a felesleges sók eltávolítására a szervezetből.

Annak érdekében, hogy az elektrolitok elemzése a lehető legvalószínűbb legyen, ismerni kell a tanulmányra való felkészülés szabályait és jellemzőit.

Hogyan lehet vért adni az elektrolitokért?

Mielőtt elektrolitért vért szeretne adni, ki kell kérnie egy szakember tanácsát, valamint értesítenie kell őt az aktuálisan szedett gyógyszerekről, mivel a vizsgálat eredményei erősen torzulhatnak. A szakember tanácsot ad az Ön számára legmegfelelőbb intézkedésről.

Az elektrolitok elemzését szigorúan éhgyomorra, reggel adják. A tanulmány elvégzése előtt csökkentenie kell az aktív fizikai aktivitást. terhelt, és nyugodt állapotban van. Ezen túlmenően, a betegnek erősen ajánlott 24 órán belül abbahagyni az alkoholfogyasztást és a dohányzást. Teát, koffeintartalmú termékeket és különféle rákkeltő adalékanyagokat erősen ellenjavallják a biokémiai vérvizsgálatra (elektrolitok) készülő páciens étrendjébe.

A vérplazma egyik vagy másik elemének meghatározását speciális laboratóriumi berendezésekkel végzik az egyik módszerrel: súly vagy fotoelektrokolorimetria.

A vér elektrolitok normája

A vér elemzésének és elektrolitikus összetételének megfejtését kizárólag szakember végzi az egyes elemekre külön-külön megállapított szabványok szerint. Van egy táblázat a vér elektrolit-normájáról, amelyre a kezelőorvos támaszkodik.

A legtöbb elektrolit normája nem függ a korosztálytól és a nemtől, ez a következő elemekre vonatkozik:

Ami a többi elektrolitot illeti, beleértve a vasat, foszfort, káliumot stb., ezek normatív határait a beteg neme és életkora alapján határozzák meg.

Mi okozza a magas káliumszintet a vérben, olvassa el itt.

Az elektrolitok vérvizsgálatának normáját az orvos egyénileg határozza meg, a fiziológiai adatoktól, valamint a beteg egészségi állapotától függően.

Elektrolit egyensúlyhiány

A megnövekedett elektrolitok a vérben teljesen különböző okokból származhatnak. Attól függően, hogy melyik elem koncentrációja erősen eltér a normától felfelé, meg lehet ítélni egy adott patológia vagy rendellenesség jelenlétét.

Így például a vér magas magnéziumtartalma vese- vagy mellékvese-elégtelenséget, kiszáradást vagy a mellékpajzsmirigy működésének csökkenését jelezheti.

A megemelkedett nátriumszint (hipernatrémia) a szervezet sótúlterhelését és ennek eredményeként oliguriával (rosszul elválasztott vizelet) járó vesebetegségek kialakulását ígéri.

Ha nem kezelik, a hiperkalcémia (túlzott kalcium a vérben) vesekő kialakulásához vezethet.

A túlzott kálium zsibbadáshoz, izomgyengeséghez vezet, ráadásul erős felesleggel a szívverés erősen megzavarodik, ami gyakran szívrohamhoz vezet.

Gyakran előfordul, hogy egy személy az elektrolit elemek hiányának jeleit is mutatja. Gyakran bizonyos vegyi anyagok hiánya a szervezetben az erek és a csontok állapotának romlásához, rossz egészségi állapothoz, szívelégtelenséghez, veseelégtelenséghez és más kóros folyamatokhoz vezet. Ezért, ha elektrolit-egyensúlyzavar tüneteit mutatják, vagy valamilyen elem hiányában szenved, konzultáljon orvosával egy speciális vitamin- és ásványianyag-komplex felírásával kapcsolatban. Elsősegélyként elkezdhet inni speciális sportitalokat, melyeket a legfontosabb esszenciális elektrolitokkal dúsítottak.

Ne engedje meg a vér elektrolitszintjének erős feleslegét és csökkenését, a szervezetnek optimális egyensúlyban kell lennie az összes szükséges anyaggal, ennek ellenőrzése az Ön érdeke.

• Vizeletvizsgálat (46)
• Biokémiai vérvizsgálat (82)
  • Mókusok (26)
  • Ionogram (19)
  • Lipidogram (20)
  • Enzimek (13)
• Hormonok (27)
  • Hipofízis (4)
  • Pajzsmirigy (23)
• Teljes vérkép (82)
  • Hemoglobin (14)
  • Leukocita képlet (12)
  • Leukociták (9)
  • Limfociták (6)
  • Általános (8)
  • ESR (9)
  • Vérlemezkék (10)
  • Vörösvérsejtek (8)

A prolaktin az egyik fő női hormon, amely szabályozza a reproduktív rendszer működését. De a legfontosabb funkciója a biztosítás.

Mi a prolaktin a nőknél? Ez egy hormonális komponens, amelynek fő feladata az anyatejtermelés serkentése. Ezért hozzájárul.

A prolaktin az agyalapi mirigy sejtek által termelt hormon. És bár ez az anyag felelős a nők szoptatási folyamatáért, a férfi test teljes működéséért.

A D3-vitamin, a kalcitonin és a mellékpajzsmirigyhormon a kalcium-anyagcsere normalizálásához szükséges három összetevő. A legerősebb azonban a mellékpajzsmirigyhormon, vagy röviden.

A hiperprolaktinémia vagy a nőknél a túlzott prolaktin olyan eltérés, amely bizonyos esetekben azonnali beavatkozást igényel. Ha a szintemelkedés adott.

A különböző típusú rákbetegségek napjainkban századunk egyik legsúlyosabb és legkeserűbb betegsége. Előfordulhat, hogy a rákos sejtek hosszú ideig nem termelnek o-t.

A vér az élő szervezet legfontosabb alkotóeleme, plazmából és formázott elemekből álló folyékony szövet. Az alatta formázott elemek értendők.

A poikilocytosis a vér olyan állapota vagy betegsége, amelyben a vörösvértestek alakja valamilyen mértékben módosul vagy deformálódik. Az eritrociták felelősek.

A tudomány már régóta vizsgálja az emberi vért. Ma bármely modern klinikán a vérvizsgálat eredményei alapján azonosíthatja a rendelkezésre álló test általános állapotát.

A vérvizsgálat, ha nem is teljes, de kellő mennyiségű információt adhat a szervezet egészségi állapotáról. Ezért nagyon fontos, hogy helyesen vegye be, akár kicsiben is.

Az általános vérvizsgálat eredményeit tekintve bármely tapasztalt orvos képes lesz előzetesen felmérni a beteg állapotát. Az ESR egy rövidítés, ami "lerakódási sebességet" jelent.

Az elektrolitok egyensúlya az emberi szervezetben és annak megsértése

Az elektrolit egyensúly minden kémiai és biokémiai folyamat alapja. Az ember megfelelő elektrolit-egyensúlya lehetővé teszi az összes rendszer és szerv tökéletes működését, optimális sav-bázis egyensúlyt kialakítva. Bármilyen folyadékvesztés megzavarhatja az emberi szervezet elektrolit-egyensúlyát: hasmenés, ismétlődő hányás, vérzés, fokozott izzadás, extrém fizikai megterhelés, megemelkedett környezeti hőmérséklet stb. A vér elektrolit-egyensúlyának helyreállítása érdekében szükséges egyes nyomelemek tartalmának lúgos és savas reakciókkal történő egyensúlyba hozása, az ivóadag növelése. A test ideális elektrolit-egyensúlyának elérése csak az étrend optimalizálásával, az elfogyasztott só mennyiségének csökkentésével és a tiszta víz bevitelének növelésével lehetséges. Bizonyos esetekben további káliumot is be kell venni, mivel annak tartalmának megsértése következtében a szív munkájában minden lehetséges probléma kezdődik.

Alapvető elektrolitok az emberi szervezetben: szerep és csere

A szervezet fő elektrolitjai olyan nyomelemek, mint a nátrium, kálium és klór. A kálium az emberi szervezet legértékesebb elektrolitja, mivel létfontosságú minden élő sejt működéséhez. Az elektrolitok közé tartoznak a kálium-, nátrium- és klórsók, valamint a bikarbonátok. Ők felelősek a sav-bázis egyensúlyért. A túl magas és túl alacsony elektrolitszint életveszélyes. A szervezetnek naponta szüksége van nátriumra és klórra, valamint káliumra.

A normál káliumszint változásait gyakran egy mögöttes egészségügyi állapot vagy gyógyszeres kezelés okozza, nem pedig a rossz étrend. A kálium szükséges a sejtmembránok normál működéséhez, de csak a nátriummal együtt. A káliumvegyületek a sejt belsejében, míg a nátriumvegyületek kívül, a membrán másik oldalán maradnak. Csak ezután tud normálisan működni a sejt.

Az elektrolitok emberi szervezetben betöltött szerepe legalábbis ennek alapján értékelhető: a kálium a nátriummal „harcol” ​​a sejt víztartalékaiért. Amikor a nátrium belép a sejtbe, vizet hoz magával. A kálium egy részét pedig eltávolítják a sejtből, és a vizelettel ürülnek ki. Amikor a kálium erősebb, mint a nátrium, behatol a membránon, és kidobja a nátrium és a víz egy részét. Ha az elektrolitcsere a szervezetben nem zavart, akkor a kálium-nátrium pumpa megfelelően működik, és nem vezet ödémához vagy kiszáradáshoz.

A sejtmembrán védi az egészséges sejtet. Ha allergének, mérgező anyagok vagy veszélyes baktériumok közelednek hozzá, nem engedi át őket. És aktívan elősegíti a tápanyagok átadását. De a sejt nem mindig tudja fenntartani az optimális állapotot.

Az elektrolitok másik szerepe az emberi szervezetben a szív munkájához szükséges magnéziumkoncentráció fenntartása. Tartalmuk összefügg: ha a magnézium szintje csökken, akkor a kálium szintje is csökken.

Annak az embernek, aki szakmailag nem kötődik az orvostudományhoz, ez nem tűnik túl fontosnak, és nem túl világos, hogy fenntartson valamiféle sav-bázis egyensúlyt. Persze világosabb, ha azt mondják, hogy az egyik vitamin a csontokat erősíti, a másik a látást javítja. Valaki olvassa és azt gondolja: vitaminokat fogok inni, de te nem várod meg, hogy a gondolataimat valamiféle hártya foglalja el. De nem kell ezen gondolkozni, az orvosok gondolnak majd rá.

A vér elektrolit-egyensúlyának megsértése az emberi szervezetben

Az emberi szervezet elektrolit-egyensúlyának fenntartása a fő feladata azoknak, akik a szív- és érrendszeri és onkológiai betegségek megelőzésére törekszenek, amelyek a halálokok között az első helyet foglalják el. A legfrissebb kísérleti adatok szerint a szervezet elektrolit-egyensúlyzavara számos betegség kiváltó oka.

A mellékvesék az aldoszteron hormont termelik, amely a nátriumot a szervezetben tartja. Stressz hatására a hormon termelése fokozódik, a nátrium és a víz rosszul ürül, megmarad a szervezetben. Ezért stressz alatt a vérnyomás emelkedik, ami a vér elektrolit-egyensúlyának stabil megsértését eredményezi, ellenáll a farmakológiai hatás módszereinek.

Ugyanakkor sok nátrium van a szervezetben, és fennáll a káliumvesztés veszélye. Ezekben az esetekben, annak érdekében, hogy ne fokozza az elektrolitok egyensúlyhiányát a szervezetben, nem kell nátriumban gazdag ételeket fogyasztania: ketchupokat, konzerveket, sózott diót, szódával készült ételeket, kekszet, chipseket.

A közelgő műtét is stresszes. Az izmokban a kálium kicsiny lesz, így lehetséges a posztoperatív bélparézis, amikor a bélizmok nem képesek a perisztaltikára. A betegnek puffadása van - gázok felhalmozódása a belekben. A beteg felkészítése a műtétre, és az orvosok gondolnak rá.

A nátrium általában elegendő mennyiségben jut be a szervezetbe (étkezési só), de a kálium szintjét biztosítani kell. Az ismételt hányás, hasmenés, izzadás káliumvesztéshez vezet. A hőguta és a napszúrás csak az erős izzadás és a sóveszteség miatt következik be. Az egyensúly megbomlott. Ugyanez az állapot jelentkezik, ha nagy fizikai megterheléssel sportol a hőségben. Az ember elkezd vizet inni, és ez csak ront a helyzeten, sót kell hozzáadni a vízhez.

A káliumszint a sérülésekkel is csökken. De a hipokalémia fő oka a diuretikumok bevitele. A szervezet egyik problémája megszűnik, megjelenik egy másik.

Hipertóniában a nátrium-kálium egyensúly helyreállítására törekedve a nátriumot hangsúlyozzák, bár a káliumnak nagyobb a jelentősége. Káros az ételek túlsózására, de a sót csak ödéma és szív- és érrendszeri betegségek esetén szabad korlátozni. És magas vérnyomás esetén gondolnia kell a kálium bevételére.

Az emberi szervezet elektrolit-egyensúlyának felborulása és az ezzel járó káliumhiány energiavesztéssel, normál izomösszehúzódással jár. Kálium nélkül a glükóz nem alakulhat át energiává vagy glikogénné, ami az energiafelhasználáshoz szükséges. Az emberek légszomj nélkül nem tudnak lépcsőzni, krónikus fáradtságuk a káliumhiány jele. A legjobb, ha a szervezetet nem a gyógyszer szedésével, hanem étkezéssel látjuk el káliummal.

Kiderült, hogy egyszer majd neked is el kell gondolkodnod ezen: egy dolog elfáradni, másik dolog, ha a karok, lábak és a belek izmai nem működnek. Talán legalább egyél rendesen? Szükséges!

És mit gondoljon még magáról: hogyan ne kerüljön a kezelés ördögi körébe. Például a fogyás vágya diuretikumok beviteléhez vezet, ennek eredményeként a kálium elveszik, a sejtek elkezdik megtartani a vizet, és a súly nem csökken. A diuretikumok bevitelének növelése a vércukorszint csökkenéséhez vezet. Gyengeség, gyengeség, idegesség, alvászavar következik. És akkor egy teljesen más irányú átmenet következik az orvosi készítmények felé.

Jegyzet. Szükségünk van finomítatlan élelmiszerekre. Káliumban gazdag petrezselyem, magvak, mandula, laposhal, tőkehal, pulyka, csirkemell, gomba, dinnye, avokádó. A banánban nincs annyi kálium, mint mondják. Többet narancslében. De mindkét termék sok cukrot tartalmaz. A konyhasó helyett jobb kálium-kloridot használni. A káliumhiányt orvosi vizsgálattal kell megállapítani, és meg kell találni annak okát.

Mi okozza a víz-só egyensúly megsértését a szervezetben, és milyen következményekkel járhat ez az egyensúlyhiány?

Két jelenség – egy probléma

A víz-elektrolit (víz-só) egyensúly két irányban megzavarható:

1. Hiperhidratáció- túlzott mennyiségű folyadék felhalmozódása a szervezetben, ez utóbbi kiürülésének lelassulása. A sejtközi térben felhalmozódik, a sejteken belüli szintje megnő, utóbbiak megduzzadnak. Amikor az idegsejtek részt vesznek a folyamatban, az idegközpontok felizgatnak, és görcsök lépnek fel;
2. A kiszáradás az előzővel ellentétes jelenség. A vér sűrűsödni kezd, megnő a vérrögképződés veszélye, a szövetek és szervek véráramlása megzavarodik. 20%-ot meghaladó hiány esetén halál következik be.

A víz-só egyensúly megsértése fogyásban, száraz bőrben és szaruhártyában nyilvánul meg. Erős nedvességhiány esetén a bőr alatti zsírszövet állagát tekintve tésztához hasonlít, a szem besüllyed, a keringő vér mennyisége csökken.

A kiszáradást az arcvonások súlyosbodása, az ajkak és a körmök cianózisa, alacsony vérnyomás, gyenge és gyakori pulzus, a vesék alulműködése és a nitrogénbázisok koncentrációjának növekedése kíséri a fehérjeanyagcsere megsértése miatt. Ezenkívül az ember felső és alsó végtagjai lefagynak.

Van egy ilyen diagnózis, mint az izotóniás dehidratáció - a víz és a nátrium elvesztése egyenlő mennyiségben. Ez akut mérgezésben történik, amikor az elektrolitok és a folyékony közeg térfogata elveszik hasmenés és hányás során.

Miért van hiány vagy felesleg a víztestben

A patológia fő okai a külső folyadékvesztés és a víz újraelosztása a szervezetben. A vér kalciumszintje csökken:

• a pajzsmirigy patológiáival vagy eltávolítása után;
• radioaktív jódkészítmények alkalmazásakor (kezelésre);
• pszeudohypoparathyreosissal.

A nátrium csökken hosszú távú betegségek esetén, amelyet a vizeletkibocsátás csökkenése kísér; a posztoperatív időszakban; öngyógyítással és a diuretikumok ellenőrizetlen bevitelével.

1. A kálium csökken az intracelluláris mozgás következtében;
2. Alkalózissal;
3. aldoszteronizmus;
4. terápia kortikoszteroidokkal;
5. alkoholizmus;
6. A máj patológiái;
7. A vékonybélen végzett műtétek után;
8. Inzulin injekciókkal;
9. Pajzsmirigy alulműködés.

Növekedésének oka a katitonok növekedése és vegyületeinek késése, a sejtek károsodása és a kálium felszabadulása.

A víz-só egyensúlyhiány tünetei és jelei

Az első riasztási jelzések attól függenek, hogy mi történik a szervezetben - túlhidratáltság vagy kiszáradás. Ebbe beletartozik:

• puffadtság;
• hányás;
• hasmenés;
• intenzív szomjúság.

1. A sav-bázis egyensúly gyakran megváltozik, a vérnyomás csökken, aritmiás szívverés. Ezeket a tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel a progresszív patológia szívmegálláshoz és halálhoz vezet.
2. A kalciumhiány simaizomgörcsöt okoz. Különösen veszélyes a nagy erek és a gége görcse. Ennek az elemnek a feleslegével gyomorfájás, súlyos szomjúság, hányás, gyakori vizelés, rossz keringés jelentkezik.
3. A káliumhiány alkalózissal jár, atónia, krónikus veseelégtelenség, bélelzáródás, agyi patológiák, szívkamrafibrilláció és egyéb ritmusváltozások.
4. A szervezetben való koncentrációjának növekedésével felszálló bénulás lép fel, hányinger, hányás. Ez az állapot nagyon veszélyes, mivel a szívkamrák fibrillációja nagyon gyorsan kialakul, vagyis nagy a valószínűsége a pitvari leállásnak.
5. A túlzott magnézium az antacidokkal való visszaélés és a veseműködési zavarok következtében lép fel. Ezt az állapotot hányinger, elérő hányás, láz, lassú pulzus kíséri.

A vesék és a húgyúti rendszer szerepe a víz-só egyensúly szabályozásában

Ennek a páros szervnek a funkciója a különböző folyamatok állandóságának megőrzésére irányul. Azt válaszolják:

• a tubuláris membrán mindkét oldalán végbemenő ioncserére;
• a felesleges kationok és anionok eltávolítása a szervezetből a kálium, nátrium és víz megfelelő reabszorpciójával és kiválasztásával.

A vesék szerepe nagyon nagy, mivel funkcióik lehetővé teszik az intercelluláris folyadék stabil térfogatának és a benne oldott anyagok optimális szintjének fenntartását.

Egy egészséges embernek körülbelül 2,5 liter folyadékra van szüksége naponta. Körülbelül 2 litert étellel és itallal kap be, 1/2 liter magában a szervezetben képződik anyagcsere-folyamatok eredményeként. Másfél liter a vesén, 100 ml - a belekkel, 900 ml - a bőrön és a tüdőn keresztül ürül.

A vesék által kiválasztott folyadék mennyisége a szervezet állapotától és szükségleteitől függ. Maximális diurézis esetén a húgyúti rendszer ezen szerve akár 15 liter folyadékot is eltávolíthat, antidiurézis esetén pedig akár 250 ml-t is.

Ezen mutatók éles ingadozása a tubuláris reabszorpció intenzitásától és természetétől függ.

A víz-só egyensúly megsértésének diagnosztizálása

A kezdeti vizsgálat során feltételezhető következtetést vonnak le, a további terápia attól függ, hogy a páciens hogyan reagál a sokkellenes szerek és elektrolitok bevezetésére.

Az orvos diagnózist készít a beteg panaszai, anamnézisei és a kutatási eredmények alapján:

1. Anamnézis. Ha a beteg eszméleténél van, kikérdezik, tisztázzák a víz- és elektrolit egyensúlyzavarral kapcsolatos információkat (hasmenés, ascites, peptikus fekély, pylorus szűkület, súlyos bélfertőzések, fekélyes vastagbélgyulladás egyes típusai, különböző etiológiájú kiszáradás, rövid távú alacsony diéták sótartalom a menüben) ;
2. A patológia mértékének beállítása, intézkedések végrehajtása a szövődmények kiküszöbölésére és megelőzésére;
3. Általános, bakteriológiai és szerológiai vérvizsgálat az eltérés okának megállapítására. További laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat lehet előírni.

A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a patológia okának, mértékének megállapítását, valamint a tünetek enyhítésének és az emberi egészség helyreállításának időben történő megkezdését.

Hogyan állíthatja helyre a víz-só egyensúlyt a szervezetben

A terápia a következő tevékenységeket foglalja magában:

• Az életveszélyessé váló állapotok megszűnnek;
• A vérzés és az akut vérveszteség megszüntetése;
• A hipovolémia megszűnik;
• Megszünteti a hiper- vagy hiperkalémiát;
• Intézkedéseket kell alkalmazni a normál víz-elektrolit anyagcsere szabályozására. Leggyakrabban glükózoldatot, poliionos oldatokat (Hartman, lactasol, Ringer-Locke), eritrocitatömeget, poliglucint, szódát írnak fel;
• Ezenkívül meg kell akadályozni a lehetséges szövődmények kialakulását - epilepszia, szívelégtelenség, különösen a nátrium-készítményekkel végzett terápia során;
• Az intravénás sóoldatok segítségével történő gyógyulás során ellenőrizni kell a hemodinamikát, a veseműködést, a KOS, VSO szintjét.

Gyógyszerek, amelyeket a víz-só egyensúly helyreállítására használnak

1. Kálium- és magnézium-aszparaginát- szívinfarktus, szívelégtelenség, artémia, hypokalaemia és hypomagnesemia esetén szükséges. A gyógyszer szájon át bevéve jól felszívódik, a vesén keresztül kiválasztódik, magnézium- és káliumionokat szállít, elősegíti azok bejutását az intercelluláris térbe.
2. szódabikarbóna- gyakran használják peptikus fekély, magas savasságú gyomorhurut, acidózis (mérgezés, fertőzés, cukorbetegség), valamint vesekő, légúti és szájüregi gyulladás esetén.
3. Nátrium-klorid - az intersticiális folyadék hiánya vagy nagy vesztesége esetén, például toxikus dyspepsia, kolera, hasmenés, fékezhetetlen hányás, súlyos égési sérülések esetén. A gyógyszer rehidratáló és méregtelenítő hatással rendelkezik, lehetővé teszi a víz- és elektrolit-anyagcsere helyreállítását különböző patológiákban.
4. Nátrium-citrát - lehetővé teszi a normál vérkép helyreállítását. Ez a gyógyszer növeli a nátrium koncentrációját.
5. Hidroxietil-keményítő (ReoXES)- a szert sebészeti beavatkozásokhoz, akut vérveszteséghez, égési sérülésekhez, fertőzésekhez használják sokk és hipovolémia megelőzésére. Mikrokeringés eltérése esetén is alkalmazzák, mivel elősegíti az oxigén terjedését a szervezetben, helyreállítja a hajszálerek falát.

A természetes víz-só egyensúly betartása

Ezt a paramétert nemcsak súlyos patológiák, hanem erős izzadás, túlmelegedés, diuretikumok ellenőrizetlen használata és hosszú sómentes étrend is megsérthetik.