पैराथाइरॉइड हार्मोन विश्लेषण। हार्मोन की शारीरिक भूमिका

अनुसंधान विधियां: एंजाइम इम्यूनोएसे, केमिलुमिनसेंट इम्यूनोएसे और रेडियोइम्यूनोलॉजिकल विधि।

रक्त खाली पेट दिया जाता है, अंतिम भोजन के 12 घंटे से पहले नहीं। बहिष्कृत किया जाना चाहिए तंत्रिका तनावऔर भारी शारीरिक कार्यविश्लेषण से पहले. यदि रोगी लगातार ले रहा है दवाएं, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए - कुछ दवाएं पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को प्रभावित करती हैं। इसलिए, यदि संभव हो तो, परीक्षण से 24 घंटे पहले लेने से इनकार कर देना चाहिए दवाइयाँ. आपको अध्ययन की पूर्व संध्या पर शराब नहीं पीनी चाहिए।

शोध के लिए सामग्री: शिरापरक रक्त। सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा रक्त से सीरम प्राप्त किया जाता है, जिसमें हार्मोन का स्तर निर्धारित किया जाता है।

पीटीएच की सांद्रता सीधे रक्त में कैल्शियम की सांद्रता से संबंधित होती है, और हार्मोन की सांद्रता में परिवर्तन इस खनिज के चयापचय में बदलाव का संकेत देता है। इसलिए, पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर रक्त में कैल्शियम के स्तर से संबंधित होना चाहिए।

कैल्शियम की बढ़ी हुई सांद्रता के साथ:

हाइपोकैल्सीमिया के साथ - पैराथाइरॉइड ग्रंथि का हाइपोफंक्शन।

निम्नलिखित मामलों में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि देखी गई है:

हाइपरकैल्सीमिया के साथ:

इसके साथ ही हाइपोकैल्सीमिया के साथ:

दवाएं जो पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को प्रभावित करती हैं

पीटीएच का स्तर बढ़ाएँ: कोर्टिसोल, तपेदिक रोधी दवाएं (आइसोनियाज़िड), निफ़ेडिपिन, एस्ट्रोजन, वेरापामिल।

निम्न पीटीएच स्तर: मौखिक गर्भनिरोधक, फैमोटिडाइन, जेंटामाइसिन, प्रेडनिसोलोन, विटामिन डी और इसके एनालॉग्स।

साहित्य:

पैराथाइरॉइड हार्मोन - पैराथाइरॉइड हार्मोन(यह कहना अधिक सही है " पैराथाइराइड ग्रंथियाँ”, लेकिन कई मरीज़ पहले से ही “पैराथाइरॉइड ग्रंथियां” शब्द के बहुत आदी हैं, हालांकि यह शब्द निर्माण के संदर्भ में पूरी तरह से सही नहीं है)।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादनरक्त में आयनित कैल्शियम के स्तर में कमी के जवाब में पैराथाइरॉइड कोशिकाओं द्वारा निर्मित। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाओं की सतह पर विशेष रिसेप्टर्स होते हैं जो रक्त में आयनित कैल्शियम की एकाग्रता का आकलन करने में सक्षम होते हैं और, इसके स्तर के अनुसार, बड़ी या छोटी मात्रा में पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करते हैं।

बहुत बार यह शब्द पैराथोर्मोन”(पैराथाइरॉइड हार्मोन - पैराथाइरॉइड हार्मोन से) गलत तरीके से लिखे गए हैं, क्योंकि किसी गैर-विशेषज्ञ के लिए सही वर्तनी की सभी विशेषताओं को पकड़ना मुश्किल हो सकता है। अक्सर इंटरनेट पर आप ऐसे शब्द पा सकते हैं जैसे " पैराथाएरॉएड हार्मोन», « परेड हार्मोन" और भी " हार्मोन की परेड". बेशक, सही शब्द एक है - पैराथोर्मोन (एक साथ और बिना हाइफ़न के लिखा गया)।

पैराथाइरॉइड हार्मोन एक पॉलीपेप्टाइड हार्मोन है(अर्थात अमीनो एसिड से युक्त)। पैराथाइरॉइड हार्मोन अणु में 84 अमीनो एसिड अवशेष होते हैं। वर्तमान में, पैराथाइरॉइड हार्मोन की संरचना वैज्ञानिकों द्वारा पूरी तरह से समझी जा चुकी है। यह पाया गया कि पैराथाइरॉइड हार्मोन अणु में जैविक गतिविधिपहले 34 अमीनो एसिड अवशेष जिम्मेदार हैं, और बाकी हार्मोन को रिसेप्टर्स से बांधने और समग्र रूप से अणु की स्थिरता के लिए जिम्मेदार हैं।

मुख्य पैराथाइरॉइड हार्मोन की क्रिया का उद्देश्य आयनित कैल्शियम के स्तर को बढ़ाना हैरक्त में। यह क्रिया तीन अलग-अलग प्रभावों के माध्यम से क्रियान्वित की जाती है।

पहले तो, पैराथाइरॉइड हार्मोन किडनी में विटामिन डी की सक्रियता को बढ़ाता है, जिससे विटामिन डी से एक महत्वपूर्ण हार्मोन जैसा पदार्थ, कैल्सीट्रियोल का निर्माण होता है। कैल्सीट्रियोल आंत में कैल्शियम के अवशोषण को उत्तेजित करता है, जिससे भोजन से रक्त में कैल्शियम का सेवन बढ़ जाता है। दुबारा िवनंतीकरनाकार्यान्वयन के लिए यह प्रभावपैराथाइरॉइड हार्मोन की उपस्थिति होती है पर्याप्तशरीर में विटामिन डी. रक्त में विटामिन डी के पर्याप्त सेवन के बिना, पैराथाइरॉइड हार्मोन आंत में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाने में सक्षम नहीं है।

दूसरी बात, पैराथाइरॉइड हार्मोन प्राथमिक मूत्र से कैल्शियम आयनों के पुनर्अवशोषण को बढ़ाता है. यह प्रभाव वृक्क नलिकाओं के स्तर पर महसूस होता है।

तीसरा, पैराथाइरॉइड हार्मोन ऑस्टियोक्लास्ट गतिविधि को बढ़ाता है- कोशिकाएं जो हड्डी के ऊतकों को नष्ट करती हैं। ऑस्टियोक्लास्ट, बुलडोजर या उत्खननकर्ताओं की तरह, सक्रिय रूप से हड्डी के बीम को नष्ट करना शुरू कर देते हैं और परिणामस्वरूप कैल्शियम को रक्त में छोड़ देते हैं। परिणामस्वरूप, रक्त में कैल्शियम की सांद्रता बढ़ जाती है, लेकिन हड्डी के ऊतकों की ताकत कम हो जाती है, जिससे फ्रैक्चर की संभावना बढ़ जाती है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन बहुत होता है दिलचस्प हार्मोन, क्योंकि हड्डी पर पैराथाइरॉइड हार्मोन का प्रभाव सीधे इसके उत्पादन के तरीके पर निर्भर करता है. वह सब कुछ जिसके बारे में हमने ऊपर बात की नकारात्मक प्रभावहड्डी के ऊतकों पर पैराथाइरॉइड हार्मोन, केवल उन मामलों के लिए सच है जहां पैराथाइरॉइड हार्मोन लगातार और लगातार बढ़ा हुआ होता है। साथ ही, रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन का आवधिक और अल्पकालिक सेवन हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करता है सकारात्म असर, जिससे हड्डी के बीमों का निर्माण बढ़ जाता है और हड्डी मजबूत हो जाती है। अब इस प्रभाव का उपयोग ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में भी किया जाता है औषधीय एनालॉगपैराथाइरॉइड हार्मोन (टेरिपैराटाइड), जिसका शरीर में समय-समय पर परिचय हड्डी के ऊतकों की ताकत बढ़ा सकता है और फ्रैक्चर की संभावना को कम कर सकता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन

पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन आयनित कैल्शियम के स्तर से नियंत्रित होता हैरक्त में। यदि रक्त में कैल्शियम कम हो जाता है, तो पैराथाइरॉइड हार्मोन अधिक सक्रिय रूप से स्रावित होने लगता है।

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाओं की सतह पर एक कैल्शियम-बाइंडिंग रिसेप्टर होता है, जो सीधे रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता को "महसूस" करने में सक्षम होता है और पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन की दर को नियंत्रित करता है। यह एकमात्र चालू है इस पलविज्ञान के लिए ज्ञात एक रिसेप्टर, जो पेप्टाइड्स या हार्मोन द्वारा नहीं, बल्कि पदार्थ द्वारा ही "नियंत्रित" होता है - या बल्कि, इसके आयनों द्वारा। जो भी हो, आम तौर पर पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा तभी होता है जब रक्त में कैल्शियम की सांद्रता कम हो जाती है।

पैराथार्मोन और कैल्शियम

शरीर में दो "मित्र" हैं, दो पदार्थ जो अटूट रूप से जुड़े हुए हैं - पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्शियम. साथ ही, उनके बीच संबंध भी हैं, जिन्हें एंडोक्रिनोलॉजी में "दोहरी प्रतिक्रिया" के रूप में वर्णित किया गया है। वे एक-दूसरे को नियंत्रित करते हैं। रक्त में कैल्शियम के स्तर में कमी के साथ, पैराथाइरॉइड हार्मोन अधिक तीव्रता से स्रावित होने लगता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है और रिसेप्टर के माध्यम से पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाओं पर कार्य करता है, जिससे उन्हें पैराथाइरॉइड का स्राव बंद करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। हार्मोन. पैराथाइरॉइड हार्मोन के निकलने के बाद, कैल्शियम धीरे-धीरे कम होना शुरू हो जाता है जब तक कि यह उस स्तर तक नहीं पहुंच जाता है जिस पर पैराथाइरॉइड हार्मोन के रिलीज के साथ पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाएं सक्रिय हो जाती हैं - और चक्र खुद को दोहराता है। कैल्शियम वह मुख्य चीज़ है जो पैराथाइरॉइड हार्मोन को प्रभावित करती है, और साथ ही पैराथाइरॉइड हार्मोन सबसे महत्वपूर्ण पदार्थों में से एक है जो कैल्शियम को प्रभावित करता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्सीटोनिन

कैल्शियम जैसे पदार्थों के विपरीत, पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्सीटोनिन "दुश्मन", विरोधी हैं. पैराथाइरॉइड हार्मोन का लक्ष्य रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाना है, और कैल्सीटोनिन का लक्ष्य इसे कम करना है। पैराथाइरॉइड हार्मोन लंबे समय तक वृद्धि के साथ हड्डी के बंडलों के विनाश को उत्तेजित करता है, और कैल्सीटोनिन, इसके विपरीत, नए हड्डी के ऊतकों के निर्माण का कारण बनता है और जिससे हड्डी मजबूत होती है। हार्मोन के बीच संबंध, यदि आप गहराई से "खुदाई" करते हैं, तो और भी गहरा - तो, ​​कुछ के साथ वंशानुगत सिंड्रोम(मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम, एमईएन) एक साथ ट्यूमर विकसित करता है जो दोनों हार्मोन - पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्सीटोनिन का उत्पादन करता है। इसीलिए ऊंचे पैराथाइरॉइड हार्मोन की जांच करते समय, कैल्सीटोनिन अनिवार्य है.

विटामिन डी और पैराथाइरॉइड हार्मोन

विटामिन डी और पैराथाइरॉइड हार्मोन ऐसे पदार्थ हैं जिनका प्रभाव समान होता है और काफी हद तक एक-दूसरे पर निर्भर होते हैं। दोनों पदार्थ हैं विटामिन डी और पैराथाइरॉइड हार्मोन दोनों - उनका मुख्य कार्य रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाना है. कैल्शियम की तरह, पैराथाइरॉइड हार्मोन और विटामिन डी एक दूसरे के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं। यह प्रभाव बहुत दिलचस्प है और इसका एहसास होता है सामान्य शब्दों मेंइसलिए। रक्त में कैल्शियम के स्तर में कमी के साथ, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाएं सक्रिय रूप से पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, जो गुर्दे में विटामिन डी के हाइड्रॉक्सिलेशन को बढ़ाता है और विटामिन डी के सक्रिय रूप कैल्सीट्रियोल के निर्माण को बढ़ाता है, जो, अपनी क्रिया के बल पर, आत्मविश्वास से एक हार्मोन के रूप में पहचाना जा सकता है। कैल्सीट्रियोल, एक ओर, आंतों की दीवार में एक विशेष परिवहन प्रोटीन - कैल्मोडुलिन के स्राव को बढ़ाता है, जो आंतों के लुमेन से कैल्शियम को रक्त में "खींचता" है, और दूसरी ओर, सतह पर एक विशेष रिसेप्टर पर सीधे कार्य करता है। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाओं की (इसे विटामिन डी या वीडीआर, विटामिन डी रिसेप्टर के लिए रिसेप्टर कहा जाता है)। विटामिन डी रिसेप्टर के सक्रिय होने से पैराथाइरॉइड ग्रंथि कोशिकाओं के प्रसार का दमन होता है, अर्थात। अप्रत्यक्ष रूप से पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को कम करने की दिशा में कार्य करता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि मानव शरीर में विटामिन डी के सेवन में कमी से पैराथाइरॉइड कोशिका विभाजन में "विनिरोध" होता है और साथ ही, इन कोशिकाओं द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में उत्तेजना होती है। ऐसा थोड़ी मात्रा के साथ होता है सूरज की किरणेंजो त्वचा पर लग जाते हैं, क्योंकि विटामिन डी मानव त्वचा में उत्पन्न होता है। विटामिन डी की कमी का दूसरा कारण भोजन से विटामिन डी का अपर्याप्त सेवन है। रक्त में विटामिन डी की कमी से रक्त में कैल्शियम का कम सेवन होता है, जो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाओं द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को सक्रिय करता है।

यह सिद्ध हो चुका है कि विटामिन डी की कमी से सौम्य ट्यूमर की घटनाओं में वृद्धि होती है- पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के एडेनोमास (संभवतः इसकी कमी की स्थिति में पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के कोशिका विभाजन पर विटामिन डी के निरोधात्मक प्रभाव के उन्मूलन के कारण)।

दूसरी लगातार स्थिति जिसके साथ मरीज़ उत्तर-पश्चिम एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की ओर रुख करते हैं वह तथाकथित है द्वितीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म, यानी ऐसी स्थिति जिसमें रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ जाता है और कैल्शियम सामान्य होता है. पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि के साथ-साथ सामान्य या कम कैल्शियम का पता लगाना आमतौर पर रक्त में विटामिन डी के निम्न स्तर का संकेत देता है। बेशक, आप विटामिन डी के लिए रक्त परीक्षण करा सकते हैं, लेकिन आप अन्यथा भी कर सकते हैं - रोगी को विटामिन डी और कैल्शियम की तैयारी लिखें, और 1-2 महीने के बाद, पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए दूसरा रक्त परीक्षण करें और आयनीकृत कैल्शियम. यदि बार-बार किए गए विश्लेषण से पैराथाइरॉइड हार्मोन में कमी या सामान्यीकरण का पता चलता है, और कैल्शियम का स्तर सामान्य है, तो यह उच्च स्तर की निश्चितता के साथ संकेत देगा कि रोगी को बस लंबे समय तक कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक का उपयोग करने की आवश्यकता है। अभी भी उच्च है, और कैल्शियम है मानक से ऊपर उठना - यह इंगित करेगा कि रोगी को प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म, पैराथाइरॉइड ग्रंथि का एक ट्यूमर है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण

पैराथाइरॉइड हार्मोन का विश्लेषणऑस्टियोपोरोसिस के विकास सहित कैल्शियम चयापचय के संदिग्ध विकारों के लिए निर्धारित परीक्षाओं की सूची में सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए रक्त आमतौर पर आयनित कैल्शियम, फॉस्फोरस, कैल्सीटोनिन के विश्लेषण के साथ-साथ लिया जाता है, चूंकि अध्ययन का ऐसा खंड एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को चयापचय की स्थिति का पूरी तरह से आकलन करने की अनुमति देता है। तुरंत डेंसिटोमेट्री करना भी अत्यधिक वांछनीय है - हड्डी के घनत्व का एक अध्ययन, जो हड्डी के फ्रैक्चर के विकास की संभावना को दर्शाता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन - विश्लेषण, जिसकी गुणवत्ता विभिन्न प्रयोगशालाओं के बीच बहुत भिन्न होती है। वर्तमान में, पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करने की सबसे आम विधियाँ एंजाइम इम्यूनोएसे (तथाकथित दूसरी पीढ़ी विधि) और इम्यूनोकेमिलुमिनसेंट (तीसरी पीढ़ी विधि) हैं।

अधिकांश प्रयोगशालाएँ संचालन करती हैं दूसरी पीढ़ी विधि का उपयोग करके पैराथाइरॉइड हार्मोन विश्लेषण, क्योंकि उपकरण और अभिकर्मकों के लिए एंजाइम इम्यूनोपरख(एलिसा) सस्ते हैं - आप घरेलू स्तर पर उत्पादित अभिकर्मकों का भी उपयोग कर सकते हैं। वहीं, एलिसा पद्धति के उपयोग से रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन के विश्लेषण की सटीकता में कमी और त्रुटि में वृद्धि होती है।

नॉर्थ-वेस्ट सेंटर ऑफ एंडोक्रिनोलॉजी की विशेष प्रयोगशाला पैराथाइरॉइड हार्मोन विश्लेषण करने के लिए तीसरी पीढ़ी के डायसोरिन लियासन एक्सएल (इटली) के एक स्वचालित इम्यूनोकेमिलिमिनसेंट विश्लेषक का उपयोग करती है - विशेष रूप से एक उपकरण उच्चा परिशुद्धिविश्लेषण। हमारे केंद्र के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के काम में, पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण जैसे अध्ययन की सटीकता मुख्य निदान है, इसलिए हम अध्ययन की गुणवत्ता को बहुत गंभीरता से लेते हैं। केंद्र की विशेष प्रयोगशाला कभी भी दूसरी पीढ़ी की विधि द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन का विश्लेषण नहीं करती है और कभी भी घरेलू या चीनी अभिकर्मकों का उपयोग नहीं करती है - केवल डायसोरिन द्वारा इटली में बनाए गए अभिकर्मकों का उपयोग करती है।

यदि आप निर्णय लेते हैं तो पैराथाइरॉइड हार्मोन कहाँ दान करें, और निश्चित नहीं हैं कि कौन से परीक्षण अतिरिक्त रूप से लिए जाने चाहिए - निम्नलिखित रक्त परीक्षण करें: पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्शियम (बहुत अधिमानतः - आयनित), फॉस्फोरस, कैल्सीटोनिन। यदि आप भी कैल्शियम के लिए रोजाना मूत्र त्यागते हैं तो यह अद्भुत होगा, कोई भी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट परीक्षण के मामले में आपकी विद्वता की सराहना करेगा।

एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की प्रयोगशाला में, आयनित कैल्शियम का विश्लेषण एक स्वचालित जैव रासायनिक विश्लेषक ओलंपस एयू-680 (जापान) का उपयोग करके किया जाता है - एक उच्च प्रदर्शन वाली उच्च परिशुद्धता मशीन जो प्रति घंटे 680 जैव रासायनिक परीक्षण करने में सक्षम है! पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्सीटोनिन परीक्षणों की उच्च सटीकता के साथ संयुक्त, सटीक विश्लेषणकैल्शियम के लिए इष्टतम निदान परिणाम प्रदान करेगा।

पैराथाइरॉइड हार्मोन कहाँ दान करें

उत्तर-पश्चिम एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की विशेष प्रयोगशाला प्राप्त करती है पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्शियम, फॉस्फोरस और कैल्सीटोनिन का विश्लेषण, साथ ही सेंट पीटर्सबर्ग और वायबोर्ग में निम्नलिखित पतों पर अन्य विश्लेषण (1000 से अधिक अध्ययन) प्राप्त कर रहे हैं:

- एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की पेत्रोग्राद शाखा- सेंट पीटर्सबर्ग का केंद्र, गोर्कोव्स्काया मेट्रो स्टेशन, क्रोनवेर्स्की प्रॉस्पेक्ट, 31 से पैदल बाईं ओर 200 मीटर। शाखा के खुलने का समय: 7.30-20.00, सप्ताह के सातों दिन। फ़ोन: 498-10-30. कारों के लिए पार्किंग है.

- एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की प्रिमोर्स्की शाखा- सेंट पीटर्सबर्ग का प्रिमोर्स्की जिला, बेगोवाया मेट्रो स्टेशन से 250 मीटर दाईं ओर। शाखा का पता: सेंट. सावुशकिना, मकान 124, भवन 1. शाखा के खुलने का समय: 7.00-20.00, सप्ताह के सातों दिन। फ़ोन: 344-0-344. कारों के लिए पार्किंग है.

- एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की वायबोर्ग शाखा- वायबोर्ग, लेनिनग्राद क्षेत्र, पोबेडी एवेन्यू, 27ए। शाखा कार्यालय समय: 7.30-20.00, सप्ताह के सातों दिन। फ़ोन: 36-306. कारों के लिए पार्किंग है.

एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की शाखाएँ प्रदान की गईं पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्शियम और अन्य परीक्षण कराने आए रोगियों के आराम के लिए सब कुछ- कोई कतार नहीं, आरामदायक कुर्सियों और कार्टूनों के साथ आरामदायक उपचार कक्ष सकारात्मक रवैया, एयर कंडीशनिंग सिस्टम और गहरी वायु शोधन, आधुनिक वैक्यूम सिस्टमखून लेना.

आप पैराथाइरॉइड हार्मोन और अन्य संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त कर सकते हैं ईमेल उनके पूरा होने के तुरंत बाद. अधिकांश मामलों में विश्लेषण 1 दिन में किया जाता है (अक्सर, पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्शियम का विश्लेषण उस दिन शाम को तैयार होता है जब रोगी परीक्षण के लिए आता है)।

साथ पूरी लिस्टआप लेनिनग्राद क्षेत्र (लुगा, गैचीना, किंगिसेप, स्वेतोगोर्स्क के शहर) में प्रयोगशाला की शाखाएँ पा सकते हैं।

यदि आप अभी तक निश्चित नहीं हैं, सेंट पीटर्सबर्ग या लेनिनग्राद क्षेत्र में पैराथाइरॉइड हार्मोन कहाँ से लें- नॉर्थ-वेस्ट एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर से संपर्क करें। आप अध्ययन की गुणवत्ता के प्रति आश्वस्त रहेंगे और इसे आराम से संचालित करेंगे। यह महत्वपूर्ण है कि उसी केंद्र में आप एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से सलाह ले सकें, जिसके पास पैराथाइरॉइड हार्मोन विकारों के इलाज में महत्वपूर्ण अनुभव है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का दान कैसे करें

मुख्य बात खाली पेट पैराथाइरॉइड हार्मोन लेना है। उपवास की अवधि लगभग 10-12 घंटे होनी चाहिए। यदि आप कोई दवा ले रहे हैं (विशेष रूप से कैल्शियम और विटामिन डी युक्त), तो विश्लेषण से 1-2 दिन पहले उन्हें रद्द कर दें।

पैराथार्मोन - आदर्श

जब आप किसी विशेषज्ञ में रक्तदान करते हैं आधुनिक प्रयोगशाला, और तुम्हें मिल गया पैराथाइरॉइड हार्मोन के विश्लेषण के परिणाम, मानक को प्रयोगशाला के फॉर्म पर दर्शाया गया हैआपके व्यक्तिगत परिणाम के ठीक बाद।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर माप की दो अलग-अलग इकाइयों में व्यक्त किया जा सकता है - पीजी / एमएल और पीएमओएल / एल। उन्हें निम्नलिखित सूत्र का उपयोग करके पुनर्गणना की जा सकती है:

पैराथार्मोन स्तर pmol/l x 9.8 = पैराथार्मोन स्तर pg/ml में

पैराथाइरॉइड हार्मोन सामान्य हैजब यह संदर्भ सीमा (मानकों) के रूप में इंगित सीमाओं के भीतर फिट बैठता है। यह सूचक लिंग पर निर्भर नहीं है. यदि आप पैराथाइरॉइड हार्मोन दान करते हैं, तो महिलाओं के लिए मानक पुरुषों के लिए मानक से भिन्न नहीं होगा.

पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ

पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धियह रोगियों के लिए एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के पास जाने का सबसे आम कारणों में से एक है - और यह सही भी है, क्योंकि रक्त में उच्च पैराथाइरॉइड हार्मोन का मतलब हमेशा एक ऐसी बीमारी की उपस्थिति होता है जिसका इलाज किया जाना आवश्यक है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि को "हाइपरपैराथायरायडिज्म" कहा जाता है. उच्च पैराथाइरॉइड हार्मोन हाइपरपैराथायरायडिज्म का मुख्य लक्षण है। इस स्थिति के दो मुख्य रूप हैं: प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म और द्वितीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म। आवंटन भी करें तृतीयक अतिपरजीविताक्रोनिक रोगियों में होता है किडनी खराबहेमोडायलिसिस प्राप्त करना - लेकिन हम इस लेख के ढांचे के भीतर इस पर विचार नहीं करेंगे।

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जहां दोनों रक्त में, पैराथाइरॉइड हार्मोन ऊंचा होता है, कैल्शियम ऊंचा होता है. प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म के अतिरिक्त लक्षण रक्त फास्फोरस में कमी (सभी मामलों में नहीं पाया जाता) और दैनिक मूत्र में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि (सभी मामलों में नहीं) हैं। प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म में रक्त में उच्च पैराथाइरॉइड हार्मोन पैराथाइरॉइड एडेनोमा के गठन से जुड़ा होता है - आमतौर पर अर्बुदजो अनियंत्रित रूप से पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करता है। रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि सीधे एडेनोमा के आकार पर निर्भर करती है - यह जितना बड़ा होगा, उतना अधिक पैराथाइरॉइड हार्मोन का पता लगाया जाएगा। यदि रोगी को प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म है, और पैराथाइरॉइड हार्मोन ऊंचा है - उपचार हमेशा सर्जिकल होता है - एडेनोमा को हटाने से उत्कृष्ट परिणाम मिलते हैं, फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के सभी घटक सामान्य सीमा पर लौट आते हैं।

जब किसी मरीज में पैराथाइरॉइड हार्मोन अधिक होता है, तो इस स्थिति का कारण विटामिन डी की कमी से जुड़ा हो सकता है (हम इस बारे में पहले ही बात कर चुके हैं)। अगर खून में पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, और कैल्शियम सामान्य या कम है- सबसे अधिक संभावना, हम बात कर रहे हैंहे माध्यमिक अतिपरजीविताशरीर में विटामिन डी की कम मात्रा में प्रवेश से जुड़ा हुआ है। पैराथाइरॉइड हार्मोन में इस तरह की वृद्धि का उपचार हमेशा विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक लेकर रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन के बढ़ने के कारणों को समझना बहुत महत्वपूर्ण है, प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म के साथ माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म को भ्रमित न करें - अन्यथा रोगी को बिल्कुल अनावश्यक सर्जरी से गुजरना होगा, जिसके परिणाम, निश्चित रूप से, डॉक्टर या रोगी को खुश नहीं करेंगे।

पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है - कैसे इलाज करें, कहां इलाज करें?

हमारे केंद्र में, हम हर साल कई हजार रोगियों से परामर्श करते हैं, जिन्हें डॉक्टर (!) पैराथाइरॉइड एडेनोमा को हटाने के लिए एक ऑपरेशन का उल्लेख करते हैं, लेकिन वास्तव में, रोगियों में केवल विटामिन डी की कमी या अपर्याप्तता होती है, जिसे गोलियां लेने से आसानी से समाप्त किया जा सकता है। सच है, विपरीत स्थितियाँ भी होती हैं, जब पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के बड़े एडेनोमा वाले रोगी सर्जरी के लिए हमारे पास आते हैं, जिनमें कई वर्षों तक निदान स्थापित नहीं किया गया है, जो सरल होता है विनाशकारी परिणामशरीर के लिए. हर साल, एडेनोमा के कारण बढ़े हुए पैराथाइरॉइड हार्मोन वाले कई रोगियों को इसकी आवश्यकता होती है पुनर्जीवनकोमा के खतरे के कारण. ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब रोगियों का पहले दिन ऑपरेशन किया जाता है, एडेनोमा को हटा दिया जाता है, और फिर पुनर्जीवन और पुनर्वास के दो-तीन महीने के कोर्स की आवश्यकता होती है - रोग प्रक्रिया इतनी दूर तक चलती है।

अधिकांश मामलों में, उत्तर-पश्चिम एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर में रूस के अन्य क्षेत्रों के मरीज़ आते हैं शल्य चिकित्सासंघीय कोटा प्रणाली के तहत, या बस एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत नि:शुल्क। बाह्य रोगी परीक्षण भुगतान के आधार पर किया जाता है, लेकिन इसकी लागत शायद ही कभी अधिक होती है।

इसलिए, यदि आपका पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो जांच और उपचार के लिए किसी विशेष एंडोक्रिनोलॉजी केंद्र में आना समझदारी है, जहां आपको योग्य सहायता प्रदान की जाएगी।

पैराथाइरॉइड हार्मोन कम हो गया

स्थिति जब पैराथाइरॉइड हार्मोन कम हो जाता है, जीवन में यदा-कदा ही घटित होता है। रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन के कम होने का मुख्य कारण ऑपरेशन है थाइरॉयड ग्रंथिजिसमें पास की छोटी और हमेशा स्पष्ट रूप से दिखाई न देने वाली पैराथाइरॉइड ग्रंथियां गलती से हटा दी गईं या रक्त की आपूर्ति से वंचित हो गईं।

आमतौर पर उस स्थिति में जब पैराथाइरॉइड हार्मोन कम हो गया है, लक्षणइसमें उंगलियों और पैर की उंगलियों का सुन्न होना शामिल है, अप्रिय अनुभूतित्वचा पर "रोंगटे खड़े होना", मांसपेशियों में ऐंठन वाले संकुचन की उपस्थिति। इन लक्षणों की गंभीरता रक्त में कैल्शियम के स्तर पर निर्भर करती है - ये जितना कम होंगे, रोगी को उतना ही बुरा महसूस होगा। गंभीर मामलों में, सामान्य ऐंठन विकसित हो सकती है। यदि उपचार न किया जाए तो रोगी की मृत्यु हो सकती है।

ऐसी स्थिति के लिए जब पैराथाइरॉइड हार्मोन कम हो जाता है, एक विशेष शब्द है - "हाइपोपैराथायरायडिज्म"। कई मरीज़ों के साथ समान समस्यापता लगाने की कोशिश कर रहा हूँ पैराथाइरॉइड हार्मोन कैसे बढ़ाएंहालाँकि, भविष्य में पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि होगी या नहीं - सर्जरी के बाद, यह आमतौर पर केवल इस बात पर निर्भर करता है कि पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को कितना आघात हुआ था। यदि पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के कार्य की बहाली संभव है, तो यह निश्चित रूप से होगा। हालाँकि, पूरे समय के दौरान जब पैराथाइरॉइड हार्मोन कम होता है, रोगियों को विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक लेने की आवश्यकता होती है - कभी-कभी काफी बड़ी खुराक में।

• पैराथाइराइड ग्रंथियाँ

  सामान्य जानकारीपैराथाइरॉइड ग्रंथियों के बारे में (स्थान, संख्या, कार्य, खोज का इतिहास, प्रमुख रोग, ऑपरेशन)

आंकड़ों के अनुसार, ग्रह के हर हजारवें निवासी में पैराथाइरॉइड हार्मोन ऊंचा है, जिसका अर्थ है कि यह इतना दुर्लभ नहीं है। इसका कारण ऐसी स्थिति के घटित होने के लिए कई पूर्वापेक्षाओं में निहित है।

विश्लेषण में - पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि, इसका क्या मतलब है?

पैराथाइरॉइड हार्मोन - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थपैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा निर्मित। हमारे शरीर के लिए इस हार्मोन के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है, क्योंकि इसका खनिज चयापचय पर नियामक प्रभाव पड़ता है।

पीटीएच कैल्सीटोनिन (एक हार्मोन का उत्पादन) के साथ मिलकर थाइरॉयड ग्रंथि) और विटामिन डी कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय के विनियमन के उच्चतम स्तर का प्रतिनिधित्व करते हैं। इन सूक्ष्म तत्वों का संतुलन, सबसे पहले, हड्डी के ऊतकों और दांतों की मजबूती पर निर्भर करता है। इसके अलावा, कैल्शियम मायोकार्डियम के काम सहित शरीर की सभी मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि को प्रभावित करता है। आदर्श से इसकी एकाग्रता का विचलन हृदय की मांसपेशियों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, अर्थात् उल्लंघन का कारण बन सकता है हृदय दरऔर भी अचानक रुकनादिल. इसके अलावा, कैल्शियम आयन सीधे तंत्रिका तंत्र के तंतुओं के साथ संकेतों के संचरण में शामिल होते हैं, और जमावट प्रणाली और कुछ एंजाइमों के कारकों को भी सक्रिय करते हैं।

पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्शियम आयनों का आदान-प्रदान एक दूसरे के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं। इसी तरह की घटनाएँवी चिकित्सा साहित्यबाइनरी कहलाते हैं प्रतिक्रिया. यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि कैल्शियम के स्तर में कमी से हार्मोन के स्राव में वृद्धि होती है। उसके बाद, कैल्शियम की सांद्रता सामान्य हो जाती है, और पैराथाइरॉइड ग्रंथियां हार्मोन का उत्पादन कम कर देती हैं।

इसलिए, रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन नहीं होना चाहिए, क्योंकि इसके द्वारा नियंत्रित प्रक्रियाओं में थोड़ा सा भी विचलन कई लोगों को उत्तेजित कर सकता है। गंभीर परिणाम, जिसमें मृत्यु भी शामिल है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन कैसे काम करता है?

कैल्शियम चयापचय को पैराथाइरॉइड हार्मोन द्वारा तीन तरीकों से नियंत्रित किया जाता है।

• क्रिया का मुख्य तंत्र ऊतकों पर हार्मोन का प्रभाव है कंकाल प्रणाली. इसमें रासायनिक रिसेप्टर्स होते हैं जो कैल्शियम के स्तर में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होते हैं। पैराथाइरॉइड हार्मोन ऑस्टियोक्लास्ट को सक्रिय करता है - कोशिकाएं जो हड्डी के बंडलों के विनाश का कारण बनती हैं, और शारीरिक डिपो से निकलने वाला कैल्शियम रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।
• अगला विकल्प जैविक क्रियापैराथाइरॉइड हार्मोन गुर्दे में शारीरिक रूप से सक्रिय विटामिन डी का संश्लेषण है। उसके बाद, इससे कैल्सिट्रिऑल बनता है, जो छोटी आंत के लुमेन से कैल्शियम अवशोषण की तीव्रता को बढ़ाता है।
• क्रिया का तीसरा तंत्र वृक्क ट्यूबलर फ़ंक्शन के स्तर पर महसूस किया जाता है और इसमें उनके लुमेन में कैल्शियम आयनों का बढ़ा हुआ पुनर्अवशोषण (पुनर्अवशोषण) होता है। पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि का पता कैसे लगाएं

पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि का पता कैसे लगाएं

अक्सर, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों का इलाज करा रहे रोगियों का पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण किया जाता है। पीटीएच के स्तर की जांच करने के लिए एक विश्लेषण किया जाता है नसयुक्त रक्तएंजाइम इम्यूनोपरख।

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन जारी किया जाता है खूनलगातार, लेकिन दिन के दौरान इसके स्तर में उतार-चढ़ाव होता रहता है। हार्मोन का शारीरिक रूप से उच्च स्तर दोपहर 3 से 4 बजे तक देखा जाता है, जबकि यह सुबह लगभग 7-8 बजे कम हो जाता है, इस सूचक में कोई लिंग अंतर नहीं होता है (पुरुषों और महिलाओं के लिए समान)।

रक्त में पीजीटी की मात्रा का आयु मानदंड

इसके अलावा, गर्भावस्था की तिमाही के आधार पर महिला शरीर अलग-अलग मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करता है।

रक्त में कैल्शियम सामान्यतः 2.15 - 2.50 mmol/l के स्तर पर निर्धारित होता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन सामान्य से अधिक होने के कारण

हाइपरपैराथायरायडिज्म - तथाकथित अंतःस्रावी व्यवधानजब रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है। यह उल्लंघन कई प्रकार का है.

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म

यह पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की एक विकृति है बढ़ा हुआ उत्सर्जनपैराथाएरॉएड हार्मोन। इस स्थिति के कई ज्ञात कारण हैं, जिनमें से सबसे आम हैं:

• हाइपरप्लासिया, एडेनोमा या पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का कार्सिनोमा;
• बच्चों में अज्ञातहेतुक हाइपरकैल्सीमिया;
• प्लास्मेसीटोमा;
• बर्नेट सिंड्रोम;
• मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप I (हाइपरपैराथायरायडिज्म के साथ संयोजन में अंतःस्रावी ग्रंथियों और पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर का कारण बनता है)

माध्यमिक अतिपरजीविता

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों में विचलन के कारण नहीं, बल्कि अन्य अंगों में, रक्त में कैल्शियम आयनों की सामग्री में दीर्घकालिक कमी के साथ। पैथोलॉजी होती है विभिन्न कारणों से, जिनमें से मुख्य हैं:

• थायरॉयड और पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म, उनमें मेटास्टेस;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• इसके जैविक रूप से सक्रिय रूप या रिकेट्स के गुर्दे में बिगड़ा संश्लेषण के परिणामस्वरूप विटामिन डी की एकाग्रता में कमी;
• छोटी आंत की दीवारों द्वारा कैल्शियम अवशोषण की तीव्रता में कमी, जिसके परिणामस्वरूप एट्रोफिक जठरशोथ, गैर-विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, क्रोहन रोग, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम ( नियोप्लास्टिक रोगअग्न्याशय) और अग्न्याशय की लगातार शिथिलता के साथ अन्य स्थितियाँ;

तृतीयक अतिपरजीविता

यह द्वितीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म में अंतरकोशिकीय स्थान में कैल्शियम की मात्रा में दीर्घकालिक कमी के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की पूर्ण स्वायत्तता होती है, जो सामग्री में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता खो देती है खनिज.

अलग से, यह स्यूडोहाइपरपैराथायरायडिज्म जैसी स्थिति का उल्लेख करने योग्य है - गैर-सोलोथायरॉइड ग्रंथियों, ग्रंथियों द्वारा अतिरिक्त मात्रा में पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन होता है अंत: स्रावी प्रणाली, और एक हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर ( कर्कट रोगगुर्दे या फेफड़े)।

ऊंचे पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को कैसे पहचानें

इस स्थिति के प्राथमिक लक्षण गैर-विशिष्ट हैं:

• बिगड़ना और यहां तक ​​कि भूख की कमी, मतली, कब्ज;
• मांसपेशियों में कमजोरी, ऑस्टियोआर्टिकुलर दर्द, चलने में कठिनाई तक, रोगी अक्सर "नीले रंग से बाहर" लड़खड़ा जाते हैं, गिर जाते हैं, उनके लिए बैठने की स्थिति (अपने हाथों पर झुकना) से उठना मुश्किल हो जाता है, चाल एक प्रकार का रूप ले लेती है -जोड़ों में ढीलेपन के कारण बत्तख कहा जाता है;
• प्यास, जो बाद में पेशाब में वृद्धि का कारण बनती है (इस कारण से, शुरुआत में, हाइपरपैराथायरायडिज्म को अक्सर डायबिटीज इन्सिपिडस के साथ भ्रमित किया जाता है);
• त्वचा का रंग मटमैला हो जाता है और वह शुष्क हो जाती है;
• उदासीनता और सुस्ती;
• संभावित बुखार और एनीमिया।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का लंबे समय तक बढ़ा हुआ स्तर क्या खतरनाक है?

इस रोग संबंधी स्थिति के परिणामस्वरूप, हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है, जबकि रक्त सीरम में इसकी मात्रा बढ़ जाती है। इसके बाद विकास करें नकारात्मक परिणामशरीर के लगभग सभी अंगों और प्रणालियों के लिए, जिनके लिए रोगियों को उपचार की आवश्यकता होती है। सबसे आम परिवर्तन हैं:

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से

• ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होना। कम स्तरहड्डियों में कैल्शियम उनकी नाजुकता का कारण बनता है, थोड़ी सी चोट लगने पर फ्रैक्चर का खतरा होता है, गंभीर मामलों में, फ्रैक्चर अनायास हो सकता है (विशेष रूप से विकिरण की विशेषता) प्रगंडिका, ऊरु गर्दन और कॉलरबोन);
• कशेरुक चपटे होते हैं, जो बाहरी रूप से एक वयस्क की वृद्धि में कमी और छाती की विकृति के रूप में प्रकट होते हैं;
• बच्चों में निचले पैर की वाल्गस (एक्स-आकार) विकृति;
• जबड़े की हड्डी के ऊतकों में सिस्ट, उनका नरम होना और दांतों का गिरना।

मूत्र प्रणाली से:

• निक्षेपण के कारण खनिज लवणवृक्क ग्लोमेरुली में विकास यूरोलिथियासिस, इसके लक्षण - वृक्क शूल के दौर तक पीठ दर्द;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:

• एनोरेक्सिया;
• कैल्सीफाइंग अग्नाशयशोथ, जिसके कारण पाचन तंत्र और चयापचय का उल्लंघन होता है;
• पेट और ग्रहणी में अल्सरेशन;
• पित्त पथरी रोग

तंत्रिका तंत्र से:

• तेजी से थकान होना;
• स्मृति हानि;
• मनोविकार.

परिसंचरण तंत्र से:

• कड़ा हो जाना रक्त वाहिकाएं, जिससे लोच में गिरावट आती है संवहनी दीवारक्या बढ़ सकता है धमनी दबाव, धीरे-धीरे उच्च रक्तचाप के विकास की ओर अग्रसर;
• अतालता और मंदनाड़ी।

इसके अलावा, महिलाओं में प्रजनन प्रणाली प्रभावित हो सकती है, खासकर गर्भावस्था की स्थिति में। पर उन्नत सामग्रीरक्त में कैल्शियम प्रत्यारोपण में बाधा डाल सकता है गर्भाशयएंडोमेट्रियम में, क्योंकि कैल्सीफिकेशन के कारण इसकी वाहिकाएं पहले से ही सील हैं।

का सबसे खतरनाक संभावित परिणामअतिरिक्त पैराथाइरॉइड हार्मोन - हाइपरपैराथाइरॉइड संकट का विकास - एक जीवन-घातक स्थिति। यह रक्त में कैल्शियम की सांद्रता सामान्य से कई गुना अधिक होने के कारण होता है और इसकी विशेषता होती है तेज वृद्धितापमान, गंभीर दर्दपेट और बिगड़ा हुआ चेतना में, उपचार की तुरंत आवश्यकता होती है।

क्या गोली पैराथाइरॉइड हार्मोन को सामान्य तक कम कर सकती है?

यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन के कारण होती है तो कोई भी दवा या लोक विधि शक्तिहीन है। इस मामले में, उपचार जो पैराथाइरॉइड हार्मोन को कम कर सकता है वह केवल समय पर और नाजुक ढंग से किया गया सर्जिकल हस्तक्षेप है (इस मामले में, अत्यधिक मात्रा में होने पर पोस्टऑपरेटिव हाइपोपैराथायरायडिज्म विकसित होने का खतरा हमेशा बना रहता है)। ग्रंथि ऊतक). रूढ़िवादी चिकित्साइसमें मूत्राधिक्य को बाध्य करने के लिए एक दवा का उपयोग शामिल है, जो इसकी अनुमति देगा छोटी अवधिगुर्दे द्वारा रक्त में अतिरिक्त कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाने का समय।

ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए, पसंद की दवा कैल्शियम युक्त दवाएं हैं, वे हड्डी के ऊतकों की नरमी को कम करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, सलाहकारी समीक्षाएँ हैं उपचारात्मक आहारकैल्शियम से भरपूर भोजन उपलब्ध कराना।

रोग की अन्य अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए सही रोगसूचक उपचार की आवश्यकता होती है।

पैराथाइरॉइड ग्रंथियाँ नामक छोटी संरचनाएँ उत्पन्न होती हैं आवश्यक पदार्थ- पैराथार्मोन।

इसके बिना अस्तित्व असंभव है. मानव शरीर. यह हार्मोन कैल्शियम और फास्फोरस जैसे खनिजों के चयापचय के लिए जिम्मेदार है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन, अनुसंधान चिकित्सा के विकास के बावजूद, चिकित्सकों को बहुत कम ज्ञात है।

अक्षुण्ण पैराथाइरॉइड हार्मोन 80 से अधिक प्रोटीन अणुओं की एक श्रृंखला है, जिसका आणविक भार 9 किलोडाल्टन से अधिक है।

प्रत्येक अक्षुण्ण या सक्रिय पीटीएच मानव रक्तप्रवाह में 5 मिनट से अधिक समय तक नहीं रहता है, इस दौरान उसे अपने चयापचय कार्यों को ठीक से करने की आवश्यकता होती है।

आप बड़ी सटीकता से निर्दिष्ट कर सकते हैं कि यह पदार्थ क्या प्रभावित करता है:

• कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान पर;
• लिपिड चयापचय के लिए;
• रक्त में ग्लूकोज चयापचय की प्रक्रियाओं पर;
• तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाशीलता पर.

पीटीएच लगभग सभी प्रणालियों में प्रवेश करता है आंतरिक अंगजो एक व्यक्ति के पास है.
सबसे पहले, ये निम्नलिखित निकाय हैं:

• मानव कंकाल;
• मूत्र प्रणाली;
• वसायुक्त चमड़े के नीचे की परत;
• यकृत ऊतक;
• स्नायु तंत्र।

यदि रक्त में आवश्यकता से कम कैल्शियम पाया जाता है तो अधिक पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन होता है। और इसके विपरीत, यदि अंदर बड़ी संख्या में, तो पीटीएच की सांद्रता कम हो जाती है।

कैल्सीटोनिन और पैराथाइरॉइड हार्मोन विरोधी हैं जो विभिन्न ग्रंथियों द्वारा निर्मित होते हैं।

कैल्सीटोनिन के विपरीत, पीटीएच अधिक गतिविधि के साथ काम करता है, और यदि इसका संश्लेषण विफल हो जाता है, तो आपको ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में जटिलता हो सकती है।

हार्मोन कार्य

पीटीएच का मुख्य कार्य निम्नलिखित कार्यों पर आधारित है:

1. गुर्दे द्वारा कैल्शियम के निक्षालन का नियमन कम होना।
2. गुर्दे द्वारा फॉस्फोरस निक्षालन का बढ़ा हुआ विनियमन।
3. कंकाल की हड्डियों से खनिजों का निकलना।
4. रक्तप्रवाह में उनकी अधिकता के साथ हड्डी के ऊतकों के खनिजकरण में वृद्धि।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का एक दैनिक चक्र होता है। दिन के समय के आधार पर इसकी मात्रा में लगातार उतार-चढ़ाव होता रहता है।

संदर्भ के लिए!

पैराथाइरॉइड हार्मोन उत्पादन की चरम गतिविधि 15:00 बजे होती है, और इसकी गिरावट सुबह 7:00 बजे होती है।

हार्मोन स्राव के प्रकार

इस पदार्थ का संश्लेषण दो प्रकार का होता है:

• निरंतर उत्पादन;
• आवेग उत्पादन.

वहीं, यह दूसरे प्रकार का रिलीज है जो रक्त में कैल्शियम के उतार-चढ़ाव पर प्रतिक्रिया करता है। रक्त में खनिज की सांद्रता में कमी के साथ, नाड़ी उत्सर्जन में वृद्धि होती है, और इसके विपरीत।

इस प्रकार, यह देखा जा सकता है कि रक्तप्रवाह में पीटीएच की सांद्रता सीधे तौर पर प्रभावित होती है खनिज संरचनामुख्य शारीरिक द्रव.

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

पैराथाइरॉइड हार्मोन का विश्लेषण निम्नलिखित विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:

• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
• हड्डी रोग विशेषज्ञ;
• ऑन्कोलॉजिस्ट;
• रुमेटोलॉजिस्ट;
• चिकित्सक.

विश्लेषण पास करने से पहले, ठीक से तैयारी करना आवश्यक है, उन जोखिम कारकों को खत्म करना जो गलत परिणाम दे सकते हैं:

1. एल्कोहॉल ना पिएंपरीक्षा से पहले दिन के दौरान.
2. धूम्रपान निषेधअध्ययन से पहले तीन घंटे के भीतर.
3. भारी शारीरिक परिश्रम न करेंशरीर पर।
4. सुबह स्क्रीनिंग, अधिमानतः सुबह 8 बजे।
5. न खायें और न ही पानी पियेंपरीक्षण से पहले.

यदि रोगी दवाएँ ले रहा है, विशेषकर हार्मोनल वाली, तो पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए शिरापरक रक्त लेने से एक दिन पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, उन्हें लेने से बचना आवश्यक है।

परीक्षण सुबह 8:00 बजे किया जाना चाहिए। अच्छी नींद, एक खाली पेट पर। यह पैराथाइरॉइड ग्रंथि की स्थिति के संकेतकों का सबसे सटीक परिणाम सुनिश्चित करेगा।

विश्लेषण पास करने के संकेत

निम्नलिखित विकारों के लिए पैराथाइरॉइड हार्मोन का विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है:

1. कैल्शियम और फास्फोरस का अपर्याप्त स्तर।
2. अस्थि विनाश की अवस्था.
3. जब बड़ी हड्डियों का छद्म-फ्रैक्चर होता है।
4. रीढ़ की हड्डी के ऑस्टियोस्क्लेरोसिस का विकास।
5. गुर्दे में पथरी का होना।

न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस और एंडोक्राइन नियोप्लासिया जैसी विकृति विशेष चिंता का विषय हैं। यह घटना पीटीएच के संश्लेषण को बढ़ाने के लिए एक उत्तेजक कारक भी बन जाती है।

छोटे बच्चों में पीटीएच की जांच

पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करना छोटा बच्चा, सामग्री को उचित रूप से एकत्रित करना आवश्यक है।

ऐसा करने के लिए नस ढूंढना जरूरी नहीं है, उंगली पर एक छोटा सा चीरा लगाना ही काफी है। इसमें से एक विशेष मेडिकल ग्लास या पट्टी पर थोड़ी मात्रा में रक्त लिया जाता है।

प्रक्रिया के बाद, इस जगह की कीटाणुशोधन दिखाया गया है और चोट से बचाने वाली जीवाणुहीन पट्टीकट के स्थान पर.

यदि घाव के पकने का संदेह है, तो इसका एक सप्ताह तक विशेष एंटीसेप्टिक और उपचार एजेंटों के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

पीटीएच मानदंड का निर्धारण

रक्त में पीटीएच का संदर्भ (दीर्घकालिक संकेतक) मान 14-64 पीजी/एमएल के अनुरूप हो सकता है।
लोगों के समूहों में आदर्श की कुछ विशेषताएं हैं:

1. बच्चों में पीटीएच का मान 11.9-94.9 पीजी/एमएल के अनुरूप होना चाहिए।
2. पुरुषों में सामान्य मान 22 से 69 वर्ष की आयु में 9.4-74.9 pg/ml हैं।
3. महिलाओं के बीच प्रसव उम्र सामान्य मात्रापीटीएच 9.4-74पीजी/एमएल के बीच भिन्न होता है।
4. गर्भवती महिलाओं में पीटीएच मानदंड 9.4 से 74.9 pg/ml तक भिन्न हो सकता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन को खनिजों के विश्लेषण के साथ संयोजन में लिया जाना चाहिए। यदि हार्मोन का स्तर सामान्य है और कैल्शियम बढ़ा हुआ है, तो यह कमी का संकेत हो सकता है।

यदि दोनों संकेतक ऊंचे हैं, तो हम हाइपरपैराथायरायडिज्म के बारे में बात कर सकते हैं।

ऊंचे पीटीएच के लिए कारक

ऐसे कुछ कारण हैं जो संकेतकों के स्तर में वृद्धि को प्रभावित करते हैं:

1. ग्रंथि का बढ़ना या सौम्य प्रकृति के ट्यूमर का होना।
2. प्राणघातक सूजन।
3. जीर्ण रूप में गुर्दे की विफलता।
4. विटामिन डी और पीपी की कमी।
5. रैचिटिक परिवर्तन.
6. गैर विशिष्ट बृहदांत्रशोथ की अभिव्यक्तियाँ।

ऐसी बीमारियों का सामान्य महत्व पैराथाइरॉइड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन को संदर्भित करता है।
हाइपरपैराथायरायडिज्म स्वयं को निम्नलिखित रूपों में प्रकट कर सकता है:

1. ग्रंथि में परिवर्तन के साथ प्राथमिक।
2. पिट्यूटरी ग्रंथि में परिवर्तन के साथ माध्यमिक।
3. थायरॉयड ग्रंथि के पास स्व-कार्यशील एडेनोमा और पिट्यूटरी ग्रंथि में विकारों के साथ तृतीयक।
4. आनुवंशिक विकार होने पर असत्य।

हाइपरथायरायडिज्म का निदान तब किया जा सकता है जब ऊतक पीटीएच के प्रति अनुत्तरदायी होते हैं।

यह रोग अक्सर प्रसव उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है, हाइपरपैराथायरायडिज्म के रोगियों की कुल संख्या में, पुरुषों की तुलना में उनकी संख्या तीन गुना अधिक है।

हाइपरफ़ंक्शन में विचलन के कारण

यदि इस हार्मोन का संश्लेषण गड़बड़ा जाता है, तो रोगी कैल्शियम-फॉस्फोरस चयापचय में परिवर्तन से गुजरता है।
यह मानक के साथ निम्नलिखित विसंगतियों द्वारा प्रकट होता है:

• मूत्र में कैल्शियम की लगातार कमी;
• आंत में खनिजों का अवशोषण कम हो गया;
• हड्डियों से कैल्शियम की गंभीर हानि।

हाइपरपैराथायरायडिज्म ऑस्टियोपोरोसिस और यूरोलिथियासिस की उपस्थिति को भड़काता है। आंतों के ऊतकों में घाव होने लगता है।

ग्रंथि का प्राथमिक हाइपरफंक्शन

कैल्शियम और में वृद्धि से प्रकट सामान्य संकेतकफास्फोरस. यह अक्सर सौम्य या के गठन के संबंध में प्रकट होता है घातक संरचनाएँलोहे पर.

द्वितीयक हाइपरफंक्शन

कैल्शियम और कैल्सीटोनिन में कमी से प्रकट। इससे किडनी की बीमारी में कमी आती है उत्सर्जन कार्यऔर कुअवशोषण सिंड्रोम।

ग्रंथि के कार्य में गलत कमी

यह पैराथाइरॉइड हार्मोन के प्रति ऊतकों की प्रतिरोधक क्षमता से प्रकट होता है। इससे हो सकता है विभिन्न राज्य, शामिल अंतिम चरणकैंसर या गर्भावस्था.

हार्मोन स्राव में कमी के लक्षण

पैराथाइरॉइड हार्मोन में कमी निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• हड्डी में दर्द;
• हड्डी के ऊतकों की विकृति;
• ग़लत चलना;
• अग्न्याशय का उल्लंघन;
• जठरांत्रिय विकार;
• मतली, उल्टी की उपस्थिति।

प्रारंभिक चरण के लक्षणों के अलावा, गुर्दे की विफलता जैसी जटिलताओं के लक्षण भी हो सकते हैं।

पीटीएच में कमी

पीटीएच के घटते स्तर पैराथाइरॉइड हाइपोफंक्शन की स्थिति या गंभीर हड्डी विनाश की घटना का संकेत देते हैं।

अपने स्वभाव से, वे प्राथमिक और के बीच अंतर करते हैं। इस मामले में, पहला रूप ग्रंथि के पैरेन्काइमा में परिवर्तन की विशेषता है, और दूसरा - बाहरी कारकों द्वारा।

इस मामले में, निम्नलिखित उल्लंघन इसके कारण हो सकते हैं:

• ग्रंथियों में स्वप्रतिरक्षी प्रक्रिया;
• बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानथायरॉयड ग्रंथि में;
• विटामिन डी की अधिकता;
• कम मैग्नीशियम सामग्री या इसकी अपचनीयता;
• सारकॉइडोसिस.

गंभीर चोटों के साथ होने वाली दुर्घटना में शामिल होने से अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज पर भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है और इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि हार्मोन संश्लेषण कम हो जाएगा।

हाइपोथायरायडिज्म पैराथायरायड ग्रंथियों के कार्य में कमी को भी प्रभावित कर सकता है।

हाइपोपैराथायरायडिज्म के लक्षण

हाइपोपैराथायरायडिज्म निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• ऐंठन सिंड्रोम;
• क्षिप्रहृदयता और हृदय की मांसपेशियों में दर्द;
• त्वचा के जलयोजन में कमी;
• बौद्धिक क्षमताओं में कमी;
• तंत्रिका संबंधी विकारों की घटना.

ऐसे लक्षणों के साथ, अंतःस्रावी तंत्र की जांच का संकेत दिया जाता है, जिसमें पैराथाइरॉइड ग्रंथि और उसके काम का अध्ययन भी शामिल है।

परीक्षा परिणाम पर क्या प्रभाव पड़ सकता है?

के अलावा दर्दनाक स्थितियाँविश्लेषण के परिणाम उन कारकों से भी प्रभावित हो सकते हैं जो अंतःस्रावी तंत्र के काम से संबंधित नहीं हैं:

1. एक दिन पहले दूध पीने से आपकी कार्यक्षमता कम हो जाएगी।
2. गर्भावस्था और स्तनपान एकाग्रता में वृद्धि को प्रभावित करते हैं।
3. एकाग्रता कम कर देता है.
4. रेडियोआइसोटोप का उपयोग करने वाले पिछले अध्ययन परिणाम को प्रभावित करेंगे।

निम्नलिखित दवाएं प्रदर्शन बढ़ाती हैं:

• मूत्रवर्धक;
• लिथियम पर आधारित तैयारी;
• रिफैम्पिसिन, फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग;
• स्टेरॉयड या आक्षेपरोधी दवाएं लेना।

यदि आप सिमेटिडाइन या प्रोपेनोडोल का उपयोग करते हैं तो एकाग्रता कम हो जाएगी।

यह सिद्ध हो चुका है कि जो महिलाएं COCs (संयुक्त) ले रही हैं गर्भनिरोधक गोली) अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान पैदा कर सकता है, जिसमें पैराथाइरॉइड फ़ंक्शन में कमी भी शामिल है।

विचलन के परिणाम

हार्मोन के संश्लेषण के उल्लंघन के नकारात्मक परिणाम निम्नलिखित विचलन की उपस्थिति में व्यक्त किए जाते हैं:

• मांसपेशी शोष, चलने में कठिनाई;
• पेशाब में वृद्धि;
• प्यास का लगातार महसूस होना।

तीव्र हाइपरपैराथाइरॉइड नशा विकसित होता है, जो निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• अधिजठर में दर्द;
• सिरदर्द;
• बुखार।

इस स्थिति में सुधार की आवश्यकता है, अन्यथा रक्त परिसंचरण में परिवर्तन शुरू हो जाएगा।

बढ़े हुए ग्रंथि कार्य का उपचार

हाइपरपैराथायरायडिज्म में, निम्नलिखित उपचार रणनीति का उपयोग किया जाता है:

• ट्यूमर हटाने के लिए सर्जरी;
• फॉस्फोरस लवण के साथ दवाएँ लेना;
• शक्तिशाली मूत्रवर्धक;
• विशेष आहार।

अन्य बीमारियों में चयापचय को सही करने के लिए उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

कल्पित पूर्ण निष्कासनएक घातक प्रक्रिया में ग्रंथियां, जबकि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी जीवन के अंत तक की जाती है।

आहार

पैराथाइरॉइड ग्रंथि का उच्छेदन और इस ग्रंथि की बीमारियों के लिए रखरखाव चिकित्सा करते समय, आहार संख्या 11 का उपयोग किया जाता है।
यह निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित है:

1. खनिज और प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि।
2. ऊर्जा मूल्य में वृद्धि, जो प्रति दिन लगभग 3700 किलो कैलोरी है।
3. खूब पानी पियें, प्रति दिन 2 लीटर तक पानी।
4. उत्पाद प्रसंस्करण पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
5. दिन में 6 बार तक आंशिक भोजन।

ऐसा आहार शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ा सकता है संक्रामक रोगऔर समग्र स्वर बढ़ाएँ।

निम्नलिखित उत्पादों का उपयोग किया जाता है:

• बिना किसी प्रतिबंध के बेकरी उत्पाद;
• कोई भी मांस और जिगर;
• सॉस;
• विभिन्न प्रकार की मछलियाँ;
• अंडे के व्यंजन;
• लैक्टिक एसिड उत्पाद;
• अनाज और सब्जी के व्यंजन.

अपवाद है डिब्बा बंद भोजनऔर मसाले. पेय पदार्थों में भी कोई प्रतिबंध नहीं है, लेकिन प्राथमिकता दी जाती है प्राकृतिक रसऔर जड़ी बूटियों का काढ़ा.

हार्मोन संश्लेषण में कमी के साथ थेरेपी

हाइपोफंक्शन के लिए निम्नलिखित दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है:

• कैल्शियम की तैयारी;
• विटामिन डी की तैयारी;
• हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग का उपयोग - पैराथाइरॉइडिन।

प्रतिस्थापन चिकित्सा प्रति दिन 1 से 12 मिलीलीटर दवाओं के अंतःशिरा जलसेक द्वारा की जाती है।

पैराथाइरॉइड विकारों के लिए लोक उपचार

अक्सर, ग्रंथि के काम में विकारों के पहले चरण में, ऐसे तरीकों का उपयोग किया जाता है जो रोगों के लक्षणों को दूर करते हैं और हार्मोनल असंतुलन को धीरे से खत्म करते हैं।
चिकित्सा के अभ्यास में, निम्नलिखित लोक उपचारों का उपयोग किया जाता है:

1. हेमलॉक टिंचर, 1 बड़े चम्मच की दर से तैयार किया गया। वोदका की 1 बोतल के लिए एल संग्रह, जलसेक के 15 दिनों के बाद, इसका उपयोग थायरॉयड क्षेत्र को पोंछने के लिए किया जाता है।
2. जई-दूध का काढ़ा कैल्शियम के स्तर को बहाल करने में मदद करता है। ऐसा करने के लिए, 1 बड़ा चम्मच का उपयोग करें। एल बिना छिलके वाला अनाज, जिसे 1 लीटर पानी में उबाला जाता है और तीन घंटे तक उबाला जाता है। फिर एक लीटर दूध डाला जाता है, फिर से उबाल लाया जाता है और सुबह तक छोड़ दिया जाता है। पूरा शोरबा दिन में पिया जाता है।
3. विभाजन से हार्मोन टिंचर की मात्रा बढ़ जाती है अखरोट, जो वोदका के साथ 3:5 के अनुपात में तैयार किया जाता है और 1.5 सप्ताह के लिए डाला जाता है। स्वागत यह उपकरणभोजन से पहले दिन में 2 बार 3 सप्ताह के पाठ्यक्रम में किया जाता है।
4. जड़ का काढ़ा घोड़ा शर्बत, जिसे 1:6 की दर से उबलते पानी के साथ पीसा जाता है और धीरे-धीरे तीन घंटे तक उबाला जाता है। भोजन से पहले, नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के लिए उपयोग किया जाता है।
5. एक गिलास दूध में 1 बड़ा चम्मच पीसा हुआ। एल पटसन के बीजछानकर प्रतिदिन 30 मिनट तक गर्दन पर लगाएं।
6. टिंचर से लोशन घोड़ा का छोटा अखरोटऔर बकाइन, का उपयोग हार्मोन के संश्लेषण को बढ़ाने के लिए किया जाता है। वोदका में 1:1:5 के अनुपात में घोल तैयार किया जाता है। सात दिन के ब्रेक के साथ एक सप्ताह के लिए पाठ्यक्रम लागू करें।
7. आप एक वयस्क सूरजमुखी की जड़ों और 2 लीटर पानी का काढ़ा तैयार कर सकते हैं, जिसे 10 मिनट तक उबाला जाता है। ठंडा किया हुआ घोल दिन में पिया जाता है।

ऐसे उपाय आमतौर पर संतुलन बहाल करने में मदद करते हैं। हार्मोनल प्रणालीकंकाल की हड्डियों के लिए जिम्मेदार।

इनका शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है, लेकिन इनका उपयोग डॉक्टर के मार्गदर्शन में ही किया जाना चाहिए।