एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कैसे लें। सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ दवाओं के व्यापारिक नाम

सूत्र: C9H8O4, रासायनिक नाम: 2- (एसिटाइलॉक्सी) बेंजोइक एसिड।
औषधीय समूह:गैर-मादक दर्दनाशक / एंटीप्लेटलेट एजेंट, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं / डेरिवेटिव सलिसीक्लिक एसिड.
औषधीय प्रभाव:विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक, विरोधी एकत्रीकरण।

औषधीय गुण

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लएंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX-1, COX-2) को रोकता है और अपरिवर्तनीय रूप से चयापचय को रोकता है एराकिडोनिक एसिड, थ्रोम्बोक्सेन और प्रोस्टाग्लैंडिंस (PGD2, PGA2, PGF2alpha, PGE2, PGE1 और अन्य) के गठन को रोकता है। हाइपरमिया, केशिका पारगम्यता, एक्सयूडीशन, हाइलूरोनिडेज़ गतिविधि को कम करता है, एटीपी के गठन को अवरुद्ध करके सूजन प्रक्रिया की ऊर्जा आपूर्ति को कम करता है। सबकोर्टिकल केंद्रों पर कार्य करता है दर्द संवेदनशीलताऔर थर्मोरेग्यूलेशन। थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र में प्रोस्टाग्लैंडिंस (मुख्य रूप से PGE1) के स्तर को कम करता है, जिससे त्वचा के जहाजों के विस्तार और पसीने में वृद्धि के कारण शरीर के तापमान में कमी आती है। एनाल्जेसिक प्रभाव दर्द संवेदनशीलता के केंद्र पर प्रभाव, परिधीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव और ब्रैडीकाइनिन के अल्गोजेनिक प्रभाव को कम करने के लिए सैलिसिलेट की क्षमता से निर्धारित होता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के स्तर में कमी से एकत्रीकरण का अपरिवर्तनीय दमन होता है और वाहिकाओं को थोड़ा पतला कर देता है। एकल खुराक के एक सप्ताह के भीतर, एंटीप्लेटलेट प्रभाव बना रहता है। दौरान नैदानिक ​​अनुसंधानयह दिखाया गया है कि 30 मिलीग्राम तक की खुराक पर प्लेटलेट आसंजन में महत्वपूर्ण कमी हासिल की जाती है। यह प्लाज्मा की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है और जमावट कारकों (VII, II, IX, X) के स्तर को कम करता है, जो कि विटामिन के पर निर्भर करता है। यह यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाता है, क्योंकि इसका पुन: अवशोषण होता है गुर्दे की नली. घूस के बाद एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। यदि पर उपलब्ध है खुराक की अवस्थाखोल जो प्रतिरोधी है आमाशय रस, जो पेट में दवा के अवशोषण को रोकता है, में अवशोषित हो जाता है छोटी आंत (ऊपरी खंड). अवशोषित होने पर, यह आंत में और यकृत (डीसेटाइलेशन प्रक्रिया) में प्रीसिस्टमिक उन्मूलन से गुजरता है। बहुत जल्दी अवशोषित हिस्सा हाइड्रोलाइज्ड होता है, इसलिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का आधा जीवन 20 मिनट से अधिक नहीं होता है। यह शरीर में घूमता है और ऊतकों में सैलिसिलिक एसिड के आयन के रूप में वितरित किया जाता है। अधिकतम एकाग्रता 2 घंटे के बाद विकसित होती है। प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है। लिवर में बायोट्रांसफॉर्मेशन की प्रक्रियाओं के बाद, मेटाबोलाइट्स बनते हैं, जो मूत्र और कई ऊतकों में पाए जाते हैं। सैलिसिलेट्स गुर्दे के नलिकाओं में सक्रिय स्राव द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में और अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होते हैं। उत्सर्जन मूत्र के पीएच पर निर्भर करता है (पर क्षारीय प्रतिक्रियामूत्र सैलिसिलेट्स के आयनीकरण को बढ़ाता है, जिससे उनका पुन: अवशोषण बिगड़ जाता है और उत्सर्जन में काफी वृद्धि होती है)।

संकेत

इस्केमिक रोग; दर्द रहित मायोकार्डियल इस्किमिया; रोधगलन (मृत्यु के जोखिम को कम करने और दूसरे दिल के दौरे के विकास के लिए); गलशोथ; विकासात्मक रोकथाम कोरोनरी रोग(यदि कई पूर्वगामी कारक हैं); इस्कीमिक आघातपुरुषों में; दोहराया गया क्षणिक इस्किमियादिमाग; कृत्रिम हृदय वाल्व (थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम और उपचार के लिए); बैलून कोरोनरी एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के साथ (संभावना को कम करने के लिए पुन: एक प्रकार का रोगऔर माध्यमिक विच्छेदन चिकित्सा हृदय धमनियां); महाधमनीशोथ (ताकायसु की बीमारी); कोरोनरी धमनियों (कावासाकी रोग) के गैर-एथेरोस्क्लोरोटिक घाव; दोष हृदय कपाट; दिल की अनियमित धड़कन; आवर्तक थ्रोम्बोइम्बोलिज्म फेफड़े के धमनी; माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म को रोकने के लिए); ड्रेसलर सिंड्रोम; तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस; फुफ्फुसीय रोधगलन; संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार; कमजोर और मध्यम दर्द सिंड्रोम विभिन्न उत्पत्ति, लम्बागो, छाती सहित रेडिकुलर सिंड्रोम, सरदर्दनसों का दर्द, माइग्रेन, दांत दर्द, आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया, अल्गोमेनोरिया; एलर्जी और इम्यूनोलॉजी में, इसका उपयोग "एस्पिरिन" डिसेन्सिटाइजेशन और "एस्पिरिन" ट्रायड और "एस्पिरिन" अस्थमा के रोगियों में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के प्रति सहिष्णुता के गठन के लिए किया जाता है। संकेतों के मुताबिक, इसका प्रयोग संधिशोथ, संधि कोरिया, संधिशोथ गठिया, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस के लिए किया जाता है - लेकिन अब यह बहुत दुर्लभ है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और खुराक के आवेदन की विधि

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड मौखिक रूप से लिया जाता है, अधिमानतः भोजन के बाद, पीने के बाद पर्याप्तपानी, खुराक रोग पर निर्भर करता है। आमतौर पर वयस्कों के लिए एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक के रूप में - 500-1000 मिलीग्राम / दिन (3 ग्राम तक) 3 खुराक में विभाजित। मायोकार्डियल रोधगलन के उपचार के लिए, साथ ही उन रोगियों में इसकी रोकथाम के लिए जिन्हें पहले से ही दिल का दौरा पड़ चुका है, दिन में एक बार 40-325 मिलीग्राम (आमतौर पर 160 मिलीग्राम)। लंबे समय तक प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने के लिए 300-325 मिलीग्राम / दिन। सेरेब्रल थ्रोम्बोइम्बोलिज्म के साथ, पुरुषों में गतिशील संचलन संबंधी विकार, रिलैप्स की रोकथाम के लिए, 325 मिलीग्राम / दिन, धीरे-धीरे 1 ग्राम / दिन तक बढ़ रहा है। महाधमनी बाईपास के रोड़ा या घनास्त्रता को रोकने के लिए - हर 7 घंटे में 325 मिलीग्राम गैस्ट्रिक ट्यूब, आंतरिक रूप से स्थापित, फिर मुंह के माध्यम से, 325 मिलीग्राम दिन में 3 बार लंबे समय तक।
यदि आपको एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की अगली खुराक याद आती है, तो आपको इसे याद रखने की आवश्यकता है, अगली चालके माध्यम से उत्पादन करें निर्धारित समयपिछले सेवन से।
ग्लूकोकार्टिकोइड्स और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। प्रस्तावित सर्जिकल हस्तक्षेप से एक सप्ताह पहले, आपको दवा लेना बंद करना होगा (ऑपरेशन के दौरान और उसके बाद की अवधि में रक्तस्राव को कम करने के लिए)। भोजन के बाद सेवन करने पर और विशेष एंटरिक कोटिंग्स के साथ लेपित या बफर एडिटिव्स वाली गोलियों का उपयोग करने पर गैस्ट्रोपैथी विकसित होने की संभावना कम हो जाती है। खुराक में उपयोग किए जाने पर रक्तस्राव का जोखिम सबसे कम माना जाता है

उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध

अतिसंवेदनशीलता ("एस्पिरिन" अस्थमा, "एस्पिरिन" ट्रायड सहित), रक्तस्रावी डायथेसिस (वॉन विलेब्रांड रोग, हीमोफिलिया, टेलैंगिएक्टेसिया), हृदय की विफलता, महाधमनी धमनीविस्फार (विदारक), कटाव और अल्सरेटिव तीव्र और आवर्तक रोग जठरांत्र पथ, तीव्र यकृत या किडनी खराब, जठरांत्र रक्तस्राव, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया (उपचार से पहले), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, विटामिन के की कमी, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, स्तनपान, गर्भावस्था (I और III ट्राइमेस्टर), 15 साल तक की उम्र जब एक ज्वरनाशक के रूप में उपयोग किया जाता है। हाइपरयुरिसीमिया, नेफ्रोलिथियासिस, गाउट के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का सेवन सीमित करें। पेप्टिक छाला, गंभीर उल्लंघनगुर्दा और यकृत समारोह, दमा, सीओपीडी, नाक पॉलीपोसिस, अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के पहले तिमाही में सैलिसिलेट का उपयोग बड़ी खुराककुल्हाड़ी भ्रूण के विकासात्मक दोषों (हृदय दोष, फांक तालु) की बढ़ी हुई आवृत्ति के साथ जुड़ा हुआ है। सैलिसिलेट गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल लाभ और जोखिम के आकलन को ध्यान में रखते हुए। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, सैलिसिलेट का उपयोग contraindicated है। सैलिसिलेट्स और उनके मेटाबोलाइट्स कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरते हैं। स्तनपान के दौरान सैलिसिलेट का आकस्मिक सेवन आमतौर पर बच्चे में प्रतिकूल प्रतिक्रिया के साथ नहीं होता है और इसे रोकने की आवश्यकता नहीं होती है स्तनपान. हालांकि, यदि आप लंबे समय तक या बड़ी मात्रा में सैलिसिलेट लेते हैं, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के दुष्प्रभाव

रक्त प्रणाली:थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया;
पाचन तंत्र:जठरविकृति (में दर्द अधिजठर क्षेत्रअपच, मतली और उल्टी, नाराज़गी, गंभीर रक्तस्राव), भूख न लगना; एलर्जी: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (स्वरयंत्र शोफ, श्वसनी-आकर्ष, पित्ती), एक "एस्पिरिन" तिकड़ी का गठन (आवर्तक नाक पॉलीपोसिस, इओसिनोफिलिक राइनाइटिस, हाइपरप्लास्टिक साइनसिसिस) और "एस्पिरिन" ब्रोन्कियल अस्थमा;
अन्य:गुर्दे और / या यकृत के विकार, बच्चों में रेयेस सिंड्रोम, पुरुषों में बिगड़ा हुआ शक्ति (लंबे समय तक उपयोग के साथ)।
एस्प्रिन न लें स्वस्थ लोगमस्तिष्क और जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव से बचने के लिए।
पर दीर्घकालिक उपयोग: सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, धुंधली दृष्टि, श्रवण तीक्ष्णता में कमी, रक्त क्रिएटिनिन और हाइपरलकसीमिया में वृद्धि के साथ प्रीरेनल एज़ोटेमिया, बीचवाला नेफ्रैटिस, एक्यूट रीनल फ़ेल्योर, पैपिलरी नेक्रोसिस, नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम, रक्त रोग, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर के बढ़े हुए लक्षण, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, एडिमा, रक्त में एमिनोट्रांस्फरेज़ की सांद्रता में वृद्धि।

अन्य पदार्थों के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की सहभागिता

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है (इसे कम करके गुर्दे की निकासी), प्रभाव मादक दर्दनाशक दवाओं(प्रोपोक्सीफीन, ऑक्सीकोडोन, कोडीन), हेपरिन, मौखिक एंटीडायबिटिक दवाएं, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, प्लेटलेट एकत्रीकरण और थ्रोम्बोलिटिक्स के अवरोधक, यूरिकोसुरिक दवाओं (सल्फिनपीराज़ोन, बेंज़ब्रोमारोन), मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, स्पिरोनोलैक्टोन) के प्रभाव को कम करते हैं, एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स. पेरासिटामोल, एंटीथिस्टेमाइंस, कैफीन से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स, इथेनॉल (और इसमें शामिल तैयारी) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाते हैं और निकासी में वृद्धि करते हैं। प्लाज्मा में बार्बिटुरेट्स, लिथियम लवण, डिगॉक्सिन की सांद्रता बढ़ाता है। एंटासिड जिसमें एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम होता है, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को बाधित और बाधित करता है। मायलोटॉक्सिक दवाएं एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की हेमेटोटॉक्सिसिटी की घटना को बढ़ाती हैं।

जरूरत से ज्यादा

लंबे समय तक चिकित्सा के साथ या एक बार बड़ी खुराक लेने के बाद हो सकता है (150 मिलीग्राम / किग्रा से कम हल्का जहर, 150–300 mg/kg - मध्यम, अधिक के साथ उच्च खुराक- अधिक वज़नदार)। ओवरडोज के लक्षण: सैलिसिलिज्म (उल्टी, टिनिटस, मतली, धुंधली दृष्टि, गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, सामान्य अस्वस्थता, बुखार)। अधिक गंभीर विषाक्तता में - व्यामोह, कोमा और आक्षेप, फुफ्फुसीय एडिमा, गंभीर निर्जलीकरण, गुर्दे की विफलता, एसिड-बेस विकार (पहले - श्वसन क्षारमयता, फिर - चयापचय एसिडोसिस), झटका। क्रोनिक ओवरडोज़ में, प्लाज्मा सांद्रता जो निर्धारित की जाती है, विषाक्तता की गंभीरता के साथ अच्छी तरह से संबंध नहीं रखती है। 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक कई दिनों तक उपयोग किए जाने पर बुजुर्ग रोगियों में अक्सर पुराना नशा विकसित होता है। इन रोगियों और बच्चों में शुरुआती संकेतसैलिसिलिज़्म के रूप में, वे हमेशा खुद को प्रकट नहीं करते हैं, इसलिए समय-समय पर रक्त में सैलिसिलेट्स के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक होता है (70 मिलीग्राम% से अधिक मध्यम या गंभीर विषाक्तता का संकेत देता है; 100 मिलीग्राम% से अधिक - अत्यंत गंभीर, जो है प्रतिकूल प्रागैतिहासिक रूप से)। मध्यम विषाक्तता के लिए, कम से कम एक दिन के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उपचार: उल्टी को प्रेरित करना, जुलाब और सक्रिय लकड़ी का कोयला लेना, निगरानी करना इलेक्ट्रोलाइट संतुलनऔर अम्ल-क्षार अवस्था; सोडियम बाइकार्बोनेट की शुरूआत, सोडियम लैक्टेट या साइट्रेट का समाधान - यदि आवश्यक हो। सैलिसिलेट का स्तर 40 मिलीग्राम% से अधिक होने पर मूत्र का क्षारीकरण आवश्यक है, सोडियम बाइकार्बोनेट को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है - 5% ग्लूकोज समाधान के 1 लीटर में 88 meq, 10-15 मिली / किग्रा / एच की दर से। यह याद रखना चाहिए कि बुजुर्ग रोगियों में गहन द्रव प्रशासन से फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है। मूत्र को क्षारीय करने के लिए एसीटाज़ोलैमाइड का प्रयोग न करें। हेमोडायलिसिस की सिफारिश की जाती है जब सैलिसिलेट्स की एकाग्रता 100-130 मिलीग्राम% से अधिक होती है, और पुरानी जहर में - 40 मिलीग्राम% और नीचे, अगर संकेत हैं (अपवर्तक एसिडोसिस, गंभीर सीएनएस क्षति, प्रगतिशील गिरावट, गुर्दे की विफलता, फुफ्फुसीय edema)। फुफ्फुसीय एडिमा के मामले में, साँस छोड़ने के अंत में सकारात्मक दबाव मोड में ऑक्सीजन-समृद्ध मिश्रण के साथ यांत्रिक वेंटिलेशन आवश्यक है; सेरेब्रल एडिमा के इलाज के लिए ऑस्मोटिक ड्यूरिसिस और हाइपरवेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है।

सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ दवाओं के व्यापारिक नाम

वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं ने पाया कि पांच साल या उससे अधिक समय तक रोजाना एस्पिरिन के संपर्क में रहने से पेट, बृहदान्त्र, फेफड़े, स्तन, अग्न्याशय और पौरुष ग्रंथि. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (उदाहरण के लिए, प्रति दिन 81 मिलीग्राम) की छोटी खुराक लेने पर भी जोखिम कम हो जाता है। इसके अलावा, यदि 50 और 65 वर्ष की आयु के बीच के व्यक्ति रोजाना एस्पिरिन लेना शुरू करते हैं और इसे कम से कम 10 वर्षों तक लेते रहते हैं, तो कैंसर होने का खतरा और हृदवाहिनी रोगपुरुषों में 9% और महिलाओं में लगभग 7% की कमी आई है। लेकिन एस्पिरिन के उन्मूलन के साथ, यह जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है।

सभी में घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किटएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है - एस्पिरिन। दवा तापमान कम करने, दांत दर्द या माइग्रेन से छुटकारा पाने में मदद करती है, यह चेहरे के लिए भी उपयोगी है। लेकिन कुछ श्रेणियों के लोगों के लिए, यह दवा स्पष्ट रूप से contraindicated है। उपचार के दौरान दवा की किन विशेषताओं पर विचार किया जाना चाहिए?

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - यह क्या है?

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए), लैटिन में नाम - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक्स के समूह से संबंधित है। चिकित्सा में, इसका उपयोग गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक एजेंट के रूप में किया जाता है सहायक दवारक्त कोशिकाओं के समूहन के खिलाफ। पदार्थ में हल्की गंध होती है, यह पानी और इथेनॉल में अत्यधिक घुलनशील होता है, और विभिन्न उद्देश्यों के लिए 100 से अधिक दवाओं में शामिल होता है।

रिलीज फॉर्म - टैबलेट जिसमें 100, 250, 500 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है। इसके अतिरिक्त, रचना में ऐसे तत्व होते हैं जो प्रभावित नहीं करते हैं उपचारात्मक प्रभावदवा। आप किसी भी फार्मेसी में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की गोलियां बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं, कीमत 20 रूबल से अधिक नहीं है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की लोकप्रिय तैयारी:

• सिट्रामोन;
• पेरासिटामोल;
• एस्पिरिन कार्डियो;
• एंटीग्रिपिन;
• अप्सरीन उपसा।

टिप्पणी! एस्पिरिन संपीड़ित एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्लस सेलूलोज़ और कॉर्नस्टार्च है। दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव में कोई अंतर नहीं है, लागत और निर्माता भिन्न हो सकते हैं, इसलिए आप सुरक्षित रूप से सस्ता एनालॉग खरीद सकते हैं।

चिकित्सीय क्रिया

शरीर में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बाद, हाइपरमिया कम हो जाता है, सूजन के स्थान पर केशिकाओं की पारगम्यता कम हो जाती है - यह सब ध्यान देने योग्य एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव की ओर जाता है। दवा जल्दी से सभी ऊतकों और तरल पदार्थों में प्रवेश करती है, आंतों और यकृत में अवशोषण होता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की क्रिया:

• दवा की शुरुआत के 24-48 घंटों के बाद लगातार विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करता है;
• दर्द से राहत देता है और मध्यम डिग्रीतीव्रता;
• सामान्य प्रदर्शन को प्रभावित किए बिना ऊंचा शरीर का तापमान कम कर देता है;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड रक्त को पतला करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को बाधित करता है - हृदय की मांसपेशियों पर भार कम हो जाता है, घटना का जोखिम कम हो जाता है।

घनास्त्रता को रोकने के लिए दवा ली जा सकती है, मस्तिष्क में संचलन संबंधी विकारों के विकास के जोखिम को कम करें।

टिप्पणी! दवा की एकल खुराक के बाद 7 दिनों के भीतर एएसए का विरोधी प्रभाव देखा जाता है। इसलिए, मासिक धर्म से कुछ समय पहले, सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले उपाय नहीं पीना चाहिए।

नियमित रूप से लिया गया एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड रक्त के थक्कों (थक्के) के गठन को रोकता है (धीमा करता है) जो धमनी के लुमेन को अवरुद्ध कर सकता है। यह दिल के दौरे के खतरे को लगभग आधा कर देता है।

संकेत

कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के कारण, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। विभिन्न एटियलजिवयस्कों में, 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड किसके साथ मदद करता है?

• ज्वर की स्थिति जो एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के विकृति के साथ होती है;
• गठिया, पेरिकार्डिटिस;
• माइग्रेन, दंत, मांसपेशियों, जोड़ों, मासिक धर्म में दर्द;
• दिल के दौरे की रोकथाम, रक्त परिसंचरण के साथ समस्याओं के मामले में स्ट्रोक, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी के साथ रक्त के थक्कों के गठन को रोकना;
• अस्थिर।

ए.एस.सी शामिल हैं जटिल चिकित्साफुफ्फुसावरण, लम्बागो, हृदय दोष, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के उपचार में। फ्लू, जुकाम के पहले लक्षण दिखाई देने पर इस दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - यह मदद करता है बढ़ा हुआ पसीना, जो की ओर ले जाता है तेजी से सुधारराज्यों।

सलाह!एस्पिरिन में से एक है सबसे अच्छा साधनहैंगओवर के प्रभाव को खत्म करने के लिए, दवा खून को पतला करती है, सिरदर्द और सूजन को खत्म करती है, इंट्राकैनायल को कम करती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को लोकप्रिय रूप से एस्पिरिन या एक सार्वभौमिक सिर की गोली कहा जाता है। यह एक ज्वरनाशक और ज्वरनाशक है

मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रिया

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निर्देश दवा लेते समय सभी contraindications, संभावित नकारात्मक परिणामों का विवरण देते हैं। उत्पाद का उपयोग करने से पहले, आपको गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए एनोटेशन का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।

मतभेद:

• और रक्तस्रावी प्रकृति का प्रवणता;
• एस्पिरिन;
• पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिक और आंतों के रक्तस्राव का तेज होना;
• विटामिन के की कमी खराब जमावटरक्त, हीमोफिलिया;
• ऊपर उठाया हुआ रक्त चापपोर्टल शिरा प्रणाली में;
• गुर्दे और यकृत की विफलता;
• विदारक धमनीविस्फार।

जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड न पियें व्यक्तिगत असहिष्णुतासैलिसिलेट्स, मेथोट्रेक्सेट लेते समय, इसे मादक पेय, इथेनॉल-आधारित दवाओं के साथ एक साथ लेने से मना किया जाता है।

के सबसे नकारात्मक परिणामएएसए लेते समय, यह पाचन तंत्र से जुड़ा होता है - अक्सर, रोगी अधिजठर क्षेत्र में दर्द, मतली, उल्टी की शिकायत करते हैं। उपचार के दौरान, सिर में दर्द बढ़ सकता है, टिनिटस दिखाई दे सकता है और अंगों की कार्यप्रणाली बिगड़ सकती है। मूत्र प्रणाली. एलर्जी की प्रवृत्ति के साथ, दाने, ब्रोन्कोस्पास्म और एडिमा दिखाई दे सकती है। पर दुर्लभ मामलेअंगों में कटाव और अल्सर विकसित होते हैं पाचन नालचाहे गुर्दे या यकृत विफलता। लेकिन अगर मरीज एनोटेशन का स्पष्ट रूप से पालन करते हुए दवा पीते हैं, तो प्रतिकूल प्रतिक्रिया शायद ही कभी होती है।

अन्य के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड न लें नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्सविरोधी भड़काऊ कार्रवाई, थक्कारोधी, एस्पिरिन मूत्रवर्धक के चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है।

टिप्पणी! एएसए के लंबे समय तक उपयोग के साथ, सुनवाई और दृष्टि में अस्थायी गिरावट अक्सर होती है। परिणाम प्रतिवर्ती हैं, दवा बंद करने के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं।

क्या एस्पिरिन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बच्चों द्वारा ली जा सकती है?

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में contraindicated है, क्योंकि दवा बिलीरुबिन को विस्थापित करने में सक्षम है, जो शिशुओं में विकास, पूर्वस्कूली और किशोरों में गंभीर गुर्दे और यकृत विकृति का कारण बन सकती है। बाल चिकित्सा खुराक - दिन में दो बार 250 मिलीग्राम, अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 750 मिलीग्राम है।

पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सख्त वर्जित है - दवा का टेराटोजेनिक प्रभाव होता है, जो बच्चे में विकास को भड़का सकता है जन्म दोषदिल, फांक तालु.

टिप्पणी! एएसए अक्सर प्रारंभिक अवस्था में इसका कारण बन जाता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, पेरासिटामोल और तीसरी तिमाही में लेना असंभव है - दवा का कारण बनता है फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचापभ्रूण में, जो पैथोलॉजी के विकास का कारण बनता है श्वसन तंत्र, रक्त प्रवाह विकार। इस समय एएसए का उपयोग करने से गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है।

स्तनपान के दौरान एएसए लेना असंभव है, क्योंकि एसिड दूध में प्रवेश करता है, जिससे बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट हो सकती है, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास हो सकता है।

दूसरी तिमाही के ढांचे के भीतर, रिसेप्शन संभव है, लेकिन केवल अगर तीव्र संकेत हैं और डॉक्टर की अनुमति के साथ, बच्चे को जन्म देने की आखिरी अवधि में, रिसेप्शन पूरी तरह से प्रतिबंधित है

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के निर्देश

एएसए को भोजन के बाद ही लिया जाना चाहिए, ताकि प्रदर्शन में गिरावट न हो। पाचन तंत्र, आप बिना गैस या दूध के पानी पी सकते हैं। मानक खुराक दिन में 2-4 बार 1-2 गोलियां हैं, लेकिन एक बार में 1000 मिलीग्राम से अधिक नहीं। आप प्रति दिन 6 से अधिक गोलियां नहीं पी सकते हैं।

कुछ विकृतियों के लिए एएसए कैसे लें:

1. खून पतला करने के लिए रोगनिरोधीदिल का दौरा पड़ने के खिलाफ - 2-3 महीने के लिए रोजाना 250 मिलीग्राम। पर आपातकालीन मामले 750 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ाने की अनुमति है।
2. सिर दर्द के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - 250-500 मिलीग्राम एएसए लेने के लिए पर्याप्त है, यदि आवश्यक हो, तो आप 4-5 घंटे के बाद सेवन दोहरा सकते हैं।
3. फ्लू, जुकाम, बुखार, दांत दर्द के लिए - हर 4 घंटे में 500-1000 मिलीग्राम दवा, लेकिन प्रति दिन 6 गोलियों से ज्यादा नहीं।
4. मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द को खत्म करने के लिए 250-500 मिलीग्राम एएसए पीएं, यदि आवश्यक हो तो 8-10 घंटे के बाद सेवन दोहराएं।

सलाह!साथ एस्पिरिन लें मामूली वृद्धि धमनी संकेतकअगर एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं हाथ में नहीं हैं।

होम कॉस्मेटोलॉजी में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग फेस मास्क, बालों की बहाली और रूसी को खत्म करने के घरेलू व्यंजनों में किया जा सकता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्रभावी रूप से मदद करता है - एएसए की 3 गोलियों को पाउडर में पीसें, 5 मिली तरल डालें और ताज़ा रसमुसब्बर। मिश्रण पतली परतभाप वाली त्वचा पर लगाएं, पूरी तरह सूखने तक छोड़ दें. रचना को हटाने से पहले, आपको हल्के आंदोलनों के साथ त्वचा को मालिश करने, धोने की जरूरत है गर्म पानी. प्रक्रिया को सप्ताह में दो बार करें।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक एंटी-रिंकल मास्क का नुस्खा 5 मिली नींबू के रस में 6 एएसए की गोलियां घोलना है, 5 ग्राम बारीक नमक, नीली मिट्टी और शहद मिलाएं। त्वचा को पहले स्टीम किया जाना चाहिए, मिश्रण को एक घंटे के एक चौथाई के लिए लगाएं। सत्र हर 2-3 दिनों में आयोजित किए जाते हैं।

तैलीय बालों को कम करने के लिए रूसी को खत्म करने के लिए शैम्पू के एक हिस्से में एस्पिरिन की एक गोली डालनी चाहिए। प्रयोग करना निदानशायद सप्ताह में एक बार।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - सस्ती और प्रभावी उपायदर्द दूर करने के लिए और भड़काऊ प्रक्रिया. दवा ही नहीं है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई, लेकिन बहुत सारे मतभेद भी हैं, इसलिए आपको हमेशा पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, उपयोग के लिए निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में शामिल हैं:

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 500 मिलीग्राम।

excipients: आलू स्टार्च, स्टीयरिक एसिड, नींबू का अम्ल, तालक।

औषधीय प्रभाव

एनएसएआईडी। यह विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है, और प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी रोकता है। कार्रवाई का तंत्र COX की गतिविधि के निषेध से जुड़ा है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय का मुख्य एंजाइम, जो प्रोस्टाग्लैंडीन का अग्रदूत है, जो सूजन, दर्द और बुखार के रोगजनन में प्रमुख भूमिका निभाता है। थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र में प्रोस्टाग्लैंडिंस (मुख्य रूप से ई 1) की सामग्री में कमी से त्वचा के जहाजों के विस्तार और पसीने में वृद्धि के कारण शरीर के तापमान में कमी आती है। एनाल्जेसिक प्रभाव केंद्रीय और परिधीय दोनों क्रियाओं के कारण होता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए2 के संश्लेषण को दबाकर एकत्रीकरण, प्लेटलेट्स के आसंजन और घनास्त्रता को कम करता है।

म्योकार्डिअल रोधगलन के जोखिम और मृत्यु दर को कम करता है गलशोथ. पर प्रभावी प्राथमिक रोकथामहृदय प्रणाली के रोग और मायोकार्डियल रोधगलन की माध्यमिक रोकथाम में। पर प्रतिदिन की खुराक 6 ग्राम या अधिक यकृत में प्रोथ्रोम्बिन के संश्लेषण को रोकता है और प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ाता है। प्लाज्मा फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है और विटामिन के-निर्भर जमावट कारकों (II, VII, IX, X) की एकाग्रता को कम करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान रक्तस्रावी जटिलताओं को बढ़ाता है, थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है। यूरिक एसिड के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है (गुर्दे की नलिकाओं में इसके पुन: अवशोषण को बाधित करता है), लेकिन उच्च मात्रा में। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में COX-1 की नाकाबंदी से गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव प्रोस्टाग्लैंडिंस का निषेध होता है, जिससे म्यूकोसल अल्सरेशन और बाद में रक्तस्राव हो सकता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड क्या मदद करता है: संकेत

• गठिया।
• रूमेटाइड गठिया।
• संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस।
• संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार।
• हल्के से मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम विभिन्न उत्पत्ति, सहित: नसों का दर्द, मांसलता में पीड़ा, सिरदर्द।
• घनास्त्रता और एम्बोलिज्म की रोकथाम।
• प्राथमिक और माध्यमिक रोकथामरोधगलन।
• उल्लंघनों की रोकथाम मस्तिष्क परिसंचरणइस्केमिक प्रकार।
• क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी और एलर्जी में: "एस्पिरिन" अस्थमा और "एस्पिरिन ट्रायड" वाले रोगियों में लंबे समय तक "एस्पिरिन" डिसेन्सिटाइजेशन और एनएसएआईडी के लिए स्थिर सहिष्णुता के गठन के लिए धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में।

मतभेद

• तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के इरोसिव और अल्सरेटिव घाव।
• जठरांत्र रक्तस्राव।
• "एस्पिरिन ट्रायड"।
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य NSAIDs लेने के कारण पित्ती, राइनाइटिस के संकेतों का इतिहास।
• हीमोफिलिया।
• रक्तस्रावी प्रवणता।
• हाइपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया।
• महाधमनी धमनीविस्फार विदारक।
• पोर्टल हायपरटेंशन।
• विटामिन के की कमी।
• गुर्दे और / या जिगर की विफलता।
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी।
• रिये का लक्षण।
• बच्चों की उम्र (15 वर्ष तक - पृष्ठभूमि पर अतिताप वाले बच्चों में रेये के सिंड्रोम के विकास का जोखिम वायरल रोग).
• गर्भावस्था के I और III तिमाही।
• स्तनपान अवधि।
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य सैलिसिलेट्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ: जिगर और गुर्दे के रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, कटाव और अल्सरेटिव घाव और इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग से खून बह रहा है, रक्तस्राव में वृद्धि या एक साथ थक्कारोधी चिकित्सा, पुराने दिल की विफलता का विघटन।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

गर्भावस्था के I और III तिमाही में उपयोग के लिए विपरीत। गर्भावस्था के द्वितीय तिमाही में, सख्त संकेतों के अनुसार एकल खुराक संभव है।

इसका एक टेराटोजेनिक प्रभाव है: जब पहली तिमाही में उपयोग किया जाता है, तो यह विभाजन के विकास की ओर जाता है ऊपरी आकाश, III तिमाही में - निषेध का कारण बनता है श्रम गतिविधि(प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का निषेध), समय से पहले बंद होना डक्टस आर्टेरीओससभ्रूण में, फुफ्फुसीय संवहनी हाइपरप्लासिया और फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से स्रावित होता है स्तन का दूध, जो बिगड़ा हुआ प्लेटलेट फ़ंक्शन के कारण बच्चे में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है, इसलिए स्तनपान के दौरान मां में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड: उपयोग के लिए निर्देश

व्यक्तिगत रूप से।

वयस्कों के लिए, एक एकल खुराक 40 मिलीग्राम से 1 ग्राम, दैनिक - 150 मिलीग्राम से 8 ग्राम, उपयोग की आवृत्ति - 2-6 बार / दिन से भिन्न होती है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, अधिजठर दर्द, शायद ही कभी दस्त - कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: दीर्घकालिक उपयोगसंभव चक्कर आना, सिरदर्द, प्रतिवर्ती दृश्य हानि, टिनिटस, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस।

हेमोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।

रक्त जमावट प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्तस्रावी सिंड्रोम, रक्तस्राव के समय को लम्बा खींचना।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - लंबे समय तक उपयोग के साथ खराब गुर्दे समारोह - तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा के लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा का एक संयोजन, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रति असहिष्णुता और दवाईपायराज़ोलोन श्रृंखला)।

अन्य: कुछ मामलों में - लंबे समय तक उपयोग के साथ रेयेस सिंड्रोम - पुरानी दिल की विफलता के लक्षणों में वृद्धि।

विशेष निर्देश

जिगर और गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ सावधानी से प्रयोग करें, कटाव और अल्सरेटिव घावऔर इतिहास में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से खून बह रहा है, रक्तस्राव में वृद्धि के साथ या एक साथ थक्कारोधी चिकित्सा के साथ, पुराने दिल की विफलता का विघटन।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, छोटी मात्रा में भी, शरीर से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम कर देता है, जिससे तीव्र आक्रमणपूर्वगामी रोगियों में गाउट। संचालन करते समय दीर्घकालिक चिकित्साऔर / या उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण और हीमोग्लोबिन के स्तर की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

5-8 ग्राम की दैनिक खुराक में एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग सीमित है उच्च संभावनागैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट का विकास।

पहले शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, सर्जरी के दौरान और में रक्तस्राव को कम करने के लिए पश्चात की अवधिआपको 5-7 दिनों के लिए सैलिसिलेट लेना बंद कर देना चाहिए।

लंबे समय तक चिकित्सा के दौरान, इसे बाहर करना आवश्यक है सामान्य विश्लेषणमनोगत रक्त के लिए रक्त और मल परीक्षण।

बाल चिकित्सा में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग contraindicated है, क्योंकि के मामले में विषाणुजनित संक्रमणबच्चों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव में रेये सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। राई के सिंड्रोम के लक्षण लंबे समय तक उल्टी, तीव्र एन्सेफैलोपैथी, यकृत वृद्धि हैं।

उपचार की अवधि (डॉक्टर से परामर्श के बिना) निर्धारित होने पर 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए एनाल्जेसिकऔर एक ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन से अधिक।

उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को शराब पीने से बचना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

पर एक साथ आवेदनमैग्नीशियम और / या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड धीमा हो जाता है और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को कम करता है।

ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग के साथ कैल्शियम चैनल, इसका मतलब है कि कैल्शियम का सेवन सीमित करें या शरीर से कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ाएं, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव के हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, इंसुलिन, मेथोट्रेक्सेट, फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड के प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

जीसीएस के साथ एक साथ उपयोग के साथ, अल्सरोजेनिक प्रभाव और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव की घटना का खतरा बढ़ जाता है।

एक साथ उपयोग के साथ, मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

अन्य NSAIDs के एक साथ उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड इंडोमिथैसिन, पाइरोक्सिकैम के प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है।

जब सोने की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जिगर की क्षति को प्रेरित कर सकता है।

एक साथ उपयोग के साथ, यूरिकोसुरिक एजेंटों (प्रोबेनेसिड, सल्पीनेफ्राज़ोन, बेंज़ब्रोमारोन सहित) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और सोडियम एलेंड्रोनेट के एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर ग्रासनलीशोथ विकसित हो सकता है।

ग्रिसोफुलविन के एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण का उल्लंघन संभव है।

325 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिन्कगो बिलोबा अर्क लेने पर परितारिका में सहज रक्तस्राव का मामला वर्णित है। ऐसा माना जाता है कि यह प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एक योगात्मक निरोधात्मक प्रभाव के कारण हो सकता है।

डिपिरिडामोल के एक साथ उपयोग के साथ, प्लाज्मा और एयूसी में सैलिसिलेट के सीमैक्स में वृद्धि संभव है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन, बार्बिटुरेट्स और लिथियम लवण की सांद्रता बढ़ जाती है।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के अवरोधकों के साथ उच्च खुराक में सैलिसिलेट्स के एक साथ उपयोग के साथ, सैलिसिलेट्स के साथ नशा संभव है।

300 मिलीग्राम / दिन से कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता को कम करना संभव है।

एक साथ उपयोग के साथ, कैफीन अवशोषण दर, प्लाज्मा एकाग्रता और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है।

एक साथ उपयोग के साथ, मेटोप्रोलोल प्लाज्मा में सैलिसिलेट के Cmax को बढ़ा सकता है।

पृष्ठभूमि के खिलाफ पेंटाजोसिन का उपयोग करते समय दीर्घकालिक उपयोगउच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, गंभीर विकसित होने का खतरा होता है विपरित प्रतिक्रियाएंगुर्दे की तरफ से।

फेनिलबुटाज़ोन के एक साथ उपयोग से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के कारण होने वाले यूरिकोसुरिया को कम किया जा सकता है।

एक साथ उपयोग के साथ, इथेनॉल जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण (150 मिलीग्राम/किग्रा से कम एकल खुराक - तीव्र विषाक्तताहल्का माना जाता है, 150-300 मिलीग्राम / किग्रा - मध्यम, 300 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक - गंभीर): सैलिसिलिज्म सिंड्रोम (मतली, उल्टी, टिनिटस, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता, बुखार - वयस्कों में खराब रोगसूचक संकेत ). गंभीर विषाक्तता - केंद्रीय मूल के फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन, श्वसन क्षारमयता, चयापचय अम्लरक्तता, भ्रम, उनींदापन, पतन, आक्षेप, औरिया, रक्तस्राव। प्रारंभ में, केंद्रीय हाइपरवेंटिलेशन की ओर जाता है श्वसन क्षारमयता- सांस की तकलीफ, घुटन, सायनोसिस, बढ़े हुए नशा के साथ ठंडा चिपचिपा पसीना, श्वसन पक्षाघात और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण का खोलना, जिससे श्वसन एसिडोसिस होता है।

पर क्रोनिक ओवरडोजप्लाज्मा में निर्धारित एकाग्रता नशा की गंभीरता के साथ अच्छी तरह से संबंध नहीं रखती है। सबसे बड़ा जोखिम 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक कई दिनों तक लेने पर बुजुर्गों में पुराने नशा का विकास देखा जाता है। बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में, सैलिसिलिज़्म के शुरुआती लक्षण हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं, इसलिए सलाह दी जाती है कि समय-समय पर रक्त में सैलिसिलेट्स की एकाग्रता निर्धारित करें: 70 मिलीग्राम% से ऊपर का स्तर एक मध्यम या इंगित करता है गंभीर विषाक्तता 100 मिलीग्राम% से ऊपर - अत्यंत गंभीर, प्रागैतिहासिक रूप से प्रतिकूल। मध्यम विषाक्तता के मामले में, 24 घंटे के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

उपचार: उल्टी की उत्तेजना, सक्रिय लकड़ी का कोयला और जुलाब की नियुक्ति, सीबीएस और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की निरंतर निगरानी, ​​​​चयापचय की स्थिति के आधार पर - सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम साइट्रेट या सोडियम लैक्टेट का एक समाधान। आरक्षित क्षारीयता में वृद्धि मूत्र के क्षारीयकरण के कारण एएसए के उत्सर्जन को बढ़ाती है। मूत्र के क्षारीकरण को 40 मिलीग्राम% से ऊपर सैलिसिलेट स्तर पर इंगित किया गया है और सोडियम बाइकार्बोनेट के अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रदान किया जाता है (10-15 मिली / एच / किग्रा की दर से 5% डेक्सट्रोज समाधान के 1 लीटर में 88 मीक); बीसीसी की बहाली और सोडियम बाइकार्बोनेट को एक ही खुराक और कमजोर पड़ने में पेश करके डायरिया को शामिल किया जाता है, जिसे 2-3 बार दोहराया जाता है। बुजुर्ग मरीजों में सावधानी बरतनी चाहिए जिनमें गहन द्रव जलसेक फुफ्फुसीय edema का कारण बन सकता है। मूत्र के क्षारीकरण के लिए एसीटाज़ोलैमाइड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (एसिडेमिया और वृद्धि हो सकती है विषैला प्रभावसैलिसिलेट्स)। हेमोडायलिसिस का संकेत दिया जाता है जब सैलिसिलेट का स्तर 100-130 मिलीग्राम% से अधिक होता है, पुरानी विषाक्तता वाले रोगियों में - 40 मिलीग्राम% और नीचे यदि संकेत दिया जाता है (दुर्दम्य एसिडोसिस, प्रगतिशील गिरावट, गंभीर सीएनएस क्षति, फुफ्फुसीय एडिमा और गुर्दे की विफलता)। फुफ्फुसीय एडिमा के साथ - आईवीएल ऑक्सीजन से समृद्ध मिश्रण के साथ।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

• एक सूखी जगह में, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर नहीं।
• बच्चों के पहुंच से दूर रखें।

एनालॉग्स और कीमतें

विदेशी और के बीच रूसी एनालॉग्सएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड द्वारा स्रावित होता है:

एस्पिरिन। निर्माता: बायर 254 रगड़।
एस्पिरिन कॉम्प्लेक्स। निर्माता: बायर (जर्मनी)। 401 रूबल से फार्मेसियों में मूल्य।
एस्पिरिन-सी। निर्माता: बायर (जर्मनी)। 227 रूबल से फार्मेसियों में मूल्य।
थ्रोम्बो गधा। निर्माता: G.L.Pharma GmbH (ऑस्ट्रिया)। फार्मेसियों में कीमत 41 रूबल से।
ट्रंबोपोल। निर्माता: पोलफार्मा (पोलैंड)। फार्मेसियों में मूल्य 48 रूबल से।

नाम:

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एसिडम एसिटाइलसैलिसिलिकम)

औषधीय
गतिविधि:

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लइसमें विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव हैं। ज्वर की स्थिति में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है ( उच्च तापमानशरीर), सिरदर्द, नसों का दर्द (तंत्रिका के साथ फैल रहा दर्द), आदि, और एक एंटीह्यूमेटिक एजेंट के रूप में।
विरोधी भड़काऊ कार्रवाईएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को सूजन के फोकस में होने वाली प्रक्रियाओं पर इसके प्रभाव से समझाया गया है।
ज्वरनाशक क्रियायह थर्मोरेग्यूलेशन के हाइपोथैलेमिक (मस्तिष्क में स्थित) केंद्रों पर प्रभाव से भी जुड़ा है। एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थित दर्द संवेदनशीलता के केंद्रों पर प्रभाव के कारण होता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की कार्रवाई के मुख्य तंत्रों में से एक है निष्क्रियता(गतिविधि का दमन) साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम (प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण में शामिल एक एंजाइम), जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टाग्लैंडिंस का संश्लेषण बाधित होता है। (प्रोस्टाग्लैंडिंस - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थशरीर में उत्पादित। शरीर में उनकी भूमिका अत्यंत बहुमुखी है, विशेष रूप से, वे सूजन के स्थल पर दर्द और सूजन की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार हैं)।
प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण का उल्लंघनकिनिन्स और अन्य सूजन और दर्द मध्यस्थों (ट्रांसमीटर) के लिए परिधीय तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता के नुकसान की ओर जाता है।
प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण, थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र पर सूजन की गंभीरता और उनके पाइरोजेनिक (शरीर के तापमान में वृद्धि) प्रभाव कम हो जाता है। इसके अलावा, संवेदनशील पर प्रोस्टाग्लैंडिंस का प्रभाव तंत्रिका सिराजिससे दर्द मध्यस्थों के प्रति उनकी संवेदनशीलता में कमी आती है। इसमें एंटीएग्रेगेटरी एक्शन भी है।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है विस्तृत आवेदन एक विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक एजेंट के रूप में।
एक महत्वपूर्ण विशेषताएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक एंटीएग्रेगेटरी प्रभाव रखने वाली दवा की क्षमता है, सहज और प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है।

गठिया, रूमेटाइड गठिया, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस;
- संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार;
- विभिन्न मूल के कम और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (तंत्रिकाशूल, माइलियागिया, सिरदर्द सहित);
- घनास्त्रता और अन्त: शल्यता की रोकथाम;
- रोधगलन की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम;
- इस्केमिक प्रकार से सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं की रोकथाम।

आवेदन का तरीका:

गोलियों के रूप मेंभोजन के बाद मौखिक रूप से प्रशासित। वयस्कों के लिए एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक के रूप में सामान्य खुराक (ज्वर संबंधी बीमारियों, सिरदर्द, माइग्रेन, नसों का दर्द, आदि के लिए) 0.25-0.5-1 ग्राम दिन में 3-4 बार; बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर - 0.1 से 0.3 ग्राम प्रति रिसेप्शन।
गठिया के लिए, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस (हृदय रोग), रूमेटाइड गठिया(कोलेजनोज के समूह से एक संक्रामक-एलर्जी रोग, जो जोड़ों की पुरानी प्रगतिशील सूजन की विशेषता है) वयस्कों के लिए प्रति दिन 2-3 ग्राम (कम अक्सर 4 ग्राम) प्रति दिन 0.2 ग्राम प्रति वर्ष बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन जीवन का। 1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए एक एकल खुराक 0.05 ग्राम, 2 वर्ष - 0.1 ग्राम, 3 वर्ष - 0.15 ग्राम, 4 वर्ष - 0.2 ग्राम .25 ग्राम प्रति रिसेप्शन है।
इसका भी प्रयोग करें एस्पिरिन का घुलनशील रूप- Acylpyrine घुलनशील। बुखार के साथ ( जल्द वृद्धिशरीर का तापमान) और / या दर्द सिंड्रोम प्रत्येक 0.5 ग्राम की 1-2 गोलियों की एक खुराक में निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दवा उसी खुराक पर फिर से ली जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 6 गोलियां हैं। पर तीव्र गठिया 5-6 खुराक में 100 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की दैनिक खुराक में नियुक्त करें। बच्चों के लिए एकल खुराक उम्र पर निर्भर करती है और ये हैं: 6 महीने से कम उम्र के बच्चे। - 50-100 मिलीग्राम; 6 महीने से 1 वर्ष तक - 100-150 मिलीग्राम; 1 वर्ष से 6 वर्ष तक - 150-250 मिलीग्राम; 6 से 15 साल तक - 250-500 मिलीग्राम; दिन में 3 बार नियुक्त करें। दवा का उपयोग भोजन के अंत में या भोजन के तुरंत बाद किया जाता है। उपयोग करने से तुरंत पहले, टैबलेट को "/ 2 कप पानी में घोलना चाहिए।

दुष्प्रभाव:

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, आहार, अधिजठर दर्द, दस्त; शायद ही कभी - कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।
सीएनएस से: लंबे समय तक उपयोग के साथ, चक्कर आना, सिरदर्द, प्रतिवर्ती दृश्य हानि, टिनिटस, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस संभव है।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।
रक्त जमावट प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्तस्रावी सिंड्रोम, रक्तस्राव के समय को लम्बा करना।
मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - बिगड़ा गुर्दे समारोह; लंबे समय तक उपयोग के साथ - तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।
एलर्जी: शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, ब्रोंकोस्पज़्म, "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा का एक संयोजन, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और पाइरोजोलोन दवाओं के लिए असहिष्णुता)।

मतभेद:

क्रोनिक या आवर्तक डिस्पेप्टिक लक्षण, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी(इतिहास सहित), रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि, गुर्दे की बीमारी, एक साथ उपचारथक्कारोधी, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, अस्थमा, बिगड़ा गुर्दे या यकृत समारोह, गर्भावस्था, अतिसंवेदनशीलताएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य सैलिसिलेट्स के लिए।

परस्पर क्रिया
अन्य औषधीय
अन्य माध्यम से:

एक साथ उपयोग के साथ थक्कारोधी के साथरक्तस्राव का खतरा बढ़ गया।
एक साथ उपयोग के साथ अन्य NSAIDs के साथतेज दुष्प्रभावउत्तरार्द्ध, गैस्ट्रोपैथी के विकास के बढ़ते जोखिम सहित। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मेथोट्रेक्सेट का नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है, इसके साथ-साथ मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं - सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव के साथ - हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव में वृद्धि नोट की जाती है।
एक साथ उपयोग के साथ जीकेएस के साथगैस्ट्रोपैथी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड, एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स और गाउट के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रभाव को कमजोर करता है।

गर्भावस्था:

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पहले 3 महीनों में सैलिसिलेट्स (उच्च खुराक में) लेना। कई महामारी विज्ञान के अध्ययनों में गर्भावस्था को जोड़ा गया है एक्स एस भारी जोखिमविकृति(फांक तालु, हृदय दोष)। हालांकि, सामान्य से कम चिकित्सीय खुराकयह जोखिम कम प्रतीत होता है, क्योंकि लगभग 3,200 जच्चा-बच्चा जोड़ों के अध्ययन में विकृति में वृद्धि के साथ कोई संबंध नहीं पाया गया। पिछले 3 महीनों में गर्भावस्था, सैलिसिलेट्स लेने से गर्भावस्था की अवधि लंबी हो सकती है और प्रसव पीड़ा कमजोर हो सकती है। मां और बच्चे में खून बहने की प्रवृत्ति बढ़ गई थी। बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले मां द्वारा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने पर, नवजात शिशुओं (विशेष रूप से समय से पहले वाले) को इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।
स्तनपान के दौरानदवा अंदर लेते समय सामान्य खुराकस्तनपान में रुकावट की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। दवा की बड़ी खुराक के नियमित सेवन से स्तनपान रोकने की समस्या का समाधान होना चाहिए।
बिना चिकित्सकीय देखरेख केदवा केवल सामान्य खुराक में और केवल कुछ दिनों के लिए ली जानी चाहिए।

एक औसत व्यक्ति में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जो फार्मास्युटिकल शब्दावली के रहस्यों में आरंभ नहीं किया गया है, वह किसी भी आध्यात्मिक प्रतिक्रिया का कारण नहीं बन सकता है। लेकिन यह प्रसिद्ध एस्पिरिन से ज्यादा कुछ नहीं है। बल्कि, इसके विपरीत: यह एस्पिरिन है व्यापरिक नामएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, जो, हालांकि, न केवल "छद्म नाम" के तहत, बल्कि इसके मूल रासायनिक नाम के तहत भी फार्मेसी अलमारियों पर उपलब्ध है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक, एंटीथ्रॉम्बोटिक और विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है। जैव रासायनिक स्तर पर, इस दवा की क्रिया का तंत्र दर्द मध्यस्थों के संश्लेषण के निषेध पर आधारित है और भड़काऊ प्रतिक्रियाएंप्रोस्टाग्लैंडिंस (यह साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के निषेध के कारण होता है) और थ्रोम्बोक्सेन एग्रीगेंट्स। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सूजन की जगह पर रक्त के प्रवाह को कम करता है, पारगम्यता को कम करता है रक्त वाहिकाएं, और, फलस्वरूप, रिसाव, भड़काऊ प्रक्रिया की ऊर्जा खपत को बनाए रखने के लिए उपयोग किए जाने वाले एटीपी की मात्रा को सीमित करता है। दवा दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के मस्तिष्क केंद्रों में प्रोस्टाग्लैंडिंस की एकाग्रता को कम करती है, जो क्रमशः दर्द संवेदनशीलता में कमी और शरीर के तापमान में कमी की ओर ले जाती है।

एंटीप्लेटलेट एक्शन थ्रोम्बोक्सेन की मात्रा में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

रूस में "एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड" नामक दवा केवल गोलियों में मौजूद है। दवा को भोजन के बाद पर्याप्त मात्रा में तरल (पानी, दूध, शुद्ध पानी). रोगी की उम्र के आधार पर, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की अनुशंसित एकल और अधिकतम दैनिक खुराक क्रमशः हैं: 15 वर्ष की आयु के वयस्कों और किशोरों के लिए 0.25-0.5 ग्राम और 3.0 ग्राम; 6 से 15 साल के बच्चों के लिए 0.25 ग्राम और 0.5 ग्राम। 3-4 बार सेवन के साथ कम से कम 4 घंटे के लिए दवा की खुराक के बीच अंतराल बनाए रखना आवश्यक है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के संदर्भ में, रोगी को एक निश्चित मात्रा में स्वतंत्रता दी जाती है: एक ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन और एक एनाल्जेसिक के रूप में 5 दिन, जिसके बाद, यदि स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। . दवा के आकस्मिक ओवरडोज के मामले में, कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करें और लें सक्रिय कार्बनकुछ मजबूत रेचक के साथ। माइनर ओवरडोज शरीर के लिए महत्वपूर्ण परिणामों के बिना गुजरता है।

औषध

एनएसएआईडी। यह विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है, और प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी रोकता है। कार्रवाई का तंत्र COX की गतिविधि के निषेध से जुड़ा है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय का मुख्य एंजाइम, जो प्रोस्टाग्लैंडीन का अग्रदूत है, जो सूजन, दर्द और बुखार के रोगजनन में प्रमुख भूमिका निभाता है। थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र में प्रोस्टाग्लैंडिंस (मुख्य रूप से ई 1) की सामग्री में कमी से त्वचा के जहाजों के विस्तार और पसीने में वृद्धि के कारण शरीर के तापमान में कमी आती है। एनाल्जेसिक प्रभाव केंद्रीय और परिधीय दोनों क्रियाओं के कारण होता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के संश्लेषण को दबाकर एकत्रीकरण, प्लेटलेट्स के आसंजन और घनास्त्रता को कम करता है।

अस्थिर एनजाइना में मृत्यु दर और रोधगलन के जोखिम को कम करता है। यह कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियों की प्राथमिक रोकथाम और मायोकार्डियल इंफार्क्शन की माध्यमिक रोकथाम में प्रभावी है। 6 ग्राम या उससे अधिक की दैनिक खुराक में, यह लीवर में प्रोथ्रोम्बिन के संश्लेषण को रोकता है और प्रोथ्रोम्बिन समय को बढ़ाता है। प्लाज्मा फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है और विटामिन के-निर्भर जमावट कारकों (II, VII, IX, X) की एकाग्रता को कम करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान रक्तस्रावी जटिलताओं को बढ़ाता है, थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है। यूरिक एसिड के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है (गुर्दे की नलिकाओं में इसके पुन: अवशोषण को बाधित करता है), लेकिन उच्च मात्रा में। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में COX-1 की नाकाबंदी से गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव प्रोस्टाग्लैंडिंस का निषेध होता है, जिससे म्यूकोसल अल्सरेशन और बाद में रक्तस्राव हो सकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह मुख्य रूप से समीपस्थ क्षेत्र से तेजी से अवशोषित होता है। छोटी आंतऔर कुछ हद तक पेट से। पेट में भोजन की उपस्थिति एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से बदल देती है।

यह लिवर में हाइड्रोलिसिस द्वारा सैलिसिलिक एसिड बनाने के लिए मेटाबोलाइज़ किया जाता है, इसके बाद ग्लाइसिन या ग्लूकोरोनाइड के साथ संयुग्मन होता है। प्लाज्मा में सैलिसिलेट्स की सांद्रता परिवर्तनशील है।

लगभग 80% सैलिसिलिक एसिड प्लाज्मा प्रोटीन को बांधता है। सैलिसिलेट्स आसानी से कई ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में प्रवेश करते हैं, जिनमें शामिल हैं। मस्तिष्कमेरु, पेरिटोनियल और श्लेष द्रव में। सैलिसिलेट्स की थोड़ी मात्रा मस्तिष्क के ऊतकों में पाई जाती है, निशान - पित्त, पसीने, मल में। यह जल्दी से अपरा संबंधी बाधा को पार कर जाता है और स्तन के दूध में कम मात्रा में उत्सर्जित होता है।

नवजात शिशुओं में, सैलिसिलेट्स बिलीरुबिन को एल्ब्यूमिन के साथ अपने जुड़ाव से विस्थापित कर सकते हैं और बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी के विकास में योगदान कर सकते हैं।

हाइपरमिया और एडिमा की उपस्थिति में संयुक्त गुहा में प्रवेश तेज हो जाता है और धीमा हो जाता है प्रजनन चरणसूजन और जलन।

जब एसिडोसिस होता है, तो अधिकांश सैलिसिलेट गैर-आयनित एसिड में बदल जाता है, जो ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, सहित। मस्तिष्क में।

यह मुख्य रूप से गुर्दे के नलिकाओं में अपरिवर्तित रूप (60%) में और चयापचयों के रूप में सक्रिय स्राव द्वारा उत्सर्जित होता है। अपरिवर्तित सैलिसिलेट का उत्सर्जन मूत्र के पीएच पर निर्भर करता है (मूत्र के क्षारीकरण के साथ, सैलिसिलेट का आयनीकरण बढ़ जाता है, उनका पुन: अवशोषण बिगड़ जाता है, और उत्सर्जन काफी बढ़ जाता है)। टी 1/2 एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लगभग 15 मिनट है। टी 1/2 सैलिसिलेट जब कम खुराक में लिया जाता है तो 2-3 घंटे होता है, बढ़ती खुराक के साथ यह 15-30 घंटे तक बढ़ सकता है।नवजात शिशुओं में, सैलिसिलेट का उन्मूलन वयस्कों की तुलना में बहुत धीमा है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
20 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
30 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
40 पीसी। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

मात्रा बनाने की विधि

व्यक्तिगत। वयस्कों के लिए, एक एकल खुराक 40 मिलीग्राम से 1 ग्राम, दैनिक - 150 मिलीग्राम से 8 ग्राम तक भिन्न होती है; आवेदन की बहुलता - 2-6 बार / दिन।

परस्पर क्रिया

मैग्नीशियम और / या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड के एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को धीमा और कम करें।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग के साथ, एजेंट जो कैल्शियम के सेवन को सीमित करते हैं या शरीर से कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव के हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, इंसुलिन, मेथोट्रेक्सेट, फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड के प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

जीसीएस के साथ एक साथ उपयोग के साथ, अल्सरोजेनिक प्रभाव और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव की घटना का खतरा बढ़ जाता है।

एक साथ उपयोग के साथ, मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

अन्य NSAIDs के एक साथ उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड इंडोमिथैसिन, पाइरोक्सिकैम के प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है।

जब सोने की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जिगर की क्षति को प्रेरित कर सकता है।

एक साथ उपयोग के साथ, यूरिकोसुरिक एजेंटों (प्रोबेनेसिड, सल्पीनेफ्राज़ोन, बेंज़ब्रोमारोन सहित) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और सोडियम एलेंड्रोनेट के एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर ग्रासनलीशोथ विकसित हो सकता है।

ग्रिसोफुलविन के एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण का उल्लंघन संभव है।

325 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिन्कगो बिलोबा अर्क लेने पर परितारिका में सहज रक्तस्राव का मामला वर्णित है। ऐसा माना जाता है कि यह प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एक योगात्मक निरोधात्मक प्रभाव के कारण हो सकता है।

डिपिरिडामोल के एक साथ उपयोग के साथ, प्लाज्मा और एयूसी में सैलिसिलेट के सीमैक्स में वृद्धि संभव है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन, बार्बिटुरेट्स और लिथियम लवण की सांद्रता बढ़ जाती है।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के अवरोधकों के साथ उच्च खुराक में सैलिसिलेट्स के एक साथ उपयोग के साथ, सैलिसिलेट्स के साथ नशा संभव है।

300 मिलीग्राम / दिन से कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता को कम करना संभव है।

एक साथ उपयोग के साथ, कैफीन अवशोषण दर, प्लाज्मा एकाग्रता और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है।

एक साथ उपयोग के साथ, मेटोप्रोलोल प्लाज्मा में सैलिसिलेट के Cmax को बढ़ा सकता है।

उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेंटाजोसिन का उपयोग करते समय, गुर्दे से गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा होता है।

फेनिलबुटाज़ोन के एक साथ उपयोग से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के कारण होने वाले यूरिकोसुरिया को कम किया जा सकता है।

एक साथ उपयोग के साथ, इथेनॉल जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, अधिजठर दर्द, दस्त; शायद ही कभी - कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: लंबे समय तक उपयोग के साथ, चक्कर आना, सिरदर्द, प्रतिवर्ती दृश्य हानि, टिनिटस, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस संभव है।

हेमोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।

रक्त जमावट प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्तस्रावी सिंड्रोम, रक्तस्राव के समय को लम्बा करना।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - बिगड़ा गुर्दे समारोह; लंबे समय तक उपयोग के साथ - तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा का एक संयोजन, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और पाइरोजोलोन दवाओं के लिए असहिष्णुता)।

अन्य: कुछ मामलों में - रेयेस सिंड्रोम; लंबे समय तक उपयोग के साथ - पुरानी दिल की विफलता के लक्षणों में वृद्धि।

संकेत

गठिया, संधिशोथ, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस; संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार; विभिन्न मूल के कम और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (तंत्रिकाशूल, माइलियागिया, सिरदर्द सहित); थ्रोम्बिसिस और एम्बोलिज्म की रोकथाम; रोधगलन की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम; इस्केमिक प्रकार से सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं की रोकथाम।

क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी और एलर्जी में: "एस्पिरिन" अस्थमा और "एस्पिरिन ट्रायड" वाले रोगियों में लंबे समय तक "एस्पिरिन" डिसेन्सिटाइजेशन और एनएसएआईडी के लिए स्थिर सहिष्णुता के गठन के लिए धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में।

मतभेद

तीव्र चरण में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के इरोसिव और अल्सरेटिव घाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, "एस्पिरिन ट्रायड", पित्ती के संकेतों का इतिहास, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी, हीमोफिलिया, हेमोरेजिक डायथेसिस, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, विदारक महाधमनी धमनीविस्फार लेने के कारण राइनाइटिस, पोर्टल हायपरटेंशन, विटामिन के की कमी, जिगर और / या गुर्दे की विफलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, रेये सिंड्रोम, बचपन(15 साल तक - वायरल रोगों की पृष्ठभूमि पर अतिताप वाले बच्चों में रेये के सिंड्रोम के विकास का जोखिम), गर्भावस्था के I और III तिमाही, दुद्ध निकालना, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य सैलिसिलेट्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।

आवेदन सुविधाएँ

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के I और III तिमाही में उपयोग के लिए विपरीत। गर्भावस्था के द्वितीय तिमाही में, सख्त संकेतों के अनुसार एकल खुराक संभव है।

इसका एक टेराटोजेनिक प्रभाव है: जब पहली तिमाही में उपयोग किया जाता है, तो यह ऊपरी तालु के विभाजन के विकास की ओर जाता है, तीसरी तिमाही में यह श्रम गतिविधि (प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का निषेध) के निषेध का कारण बनता है, धमनी वाहिनी का समय से पहले बंद होना फुफ्फुसीय परिसंचरण में भ्रूण, फुफ्फुसीय संवहनी हाइपरप्लासिया और उच्च रक्तचाप।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, जो बिगड़ा हुआ प्लेटलेट फ़ंक्शन के कारण बच्चे में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है, इसलिए स्तनपान के दौरान मां में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

मतभेद: जिगर की विफलता।

लीवर की बीमारी के रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

मतभेद: गुर्दे की विफलता।

गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

बच्चों में प्रयोग करें

अंतर्विरोध: बच्चों की उम्र (15 वर्ष तक - वायरल रोगों की पृष्ठभूमि पर अतिताप वाले बच्चों में रेये सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम)।

विशेष निर्देश

जिगर और गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, ब्रोन्कियल अस्थमा, कटाव और अल्सरेटिव घावों और इतिहास में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से खून बह रहा है, रक्तस्राव में वृद्धि के साथ या एंटीकोआगुलेंट थेरेपी का संचालन करते समय, पुराने दिल की विफलता का विघटन।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, यहां तक ​​कि छोटी खुराक में, शरीर से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम कर देता है, जिससे संवेदनशील रोगियों में गाउट का तीव्र हमला हो सकता है। लंबे समय तक चिकित्सा और / या उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, डॉक्टर की देखरेख और हीमोग्लोबिन के स्तर की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

5-8 ग्राम की दैनिक खुराक में एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग से साइड इफेक्ट की उच्च संभावना के कारण सीमित है।

सर्जरी से पहले, सर्जरी के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव को कम करने के लिए सैलिसिलेट को 5-7 दिन पहले बंद कर देना चाहिए।

लंबे समय तक चिकित्सा के दौरान, पूर्ण रक्त गणना और गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन करना आवश्यक है।

बाल चिकित्सा में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग contraindicated है, क्योंकि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव में बच्चों में वायरल संक्रमण के मामले में, रेये सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। राई के सिंड्रोम के लक्षण लंबे समय तक उल्टी, तीव्र एन्सेफैलोपैथी, यकृत वृद्धि हैं।

उपचार की अवधि (डॉक्टर से परामर्श के बिना) 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए जब एक एनाल्जेसिक के रूप में और 3 दिनों से अधिक एक ज्वरनाशक के रूप में निर्धारित किया गया हो।

उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को शराब पीने से बचना चाहिए।