अंगों और प्रणालियों का सामान्य कामकाज कई कारकों द्वारा प्रकट होता है, और उनमें से, उत्सर्जन प्रणाली का अच्छी तरह से काम करना अंतिम से बहुत दूर है। आखिरकार, एक ही पेशाब की मदद से, हमारे शरीर को कई क्षय उत्पादों से साफ किया जाता है, और इस प्रक्रिया में कुछ विफलताएं गंभीर असुविधा लाती हैं, इसे कुछ गंभीर बीमारियों का लक्षण माना जा सकता है और सभी प्रकार की जटिलताओं को भड़का सकता है। पेशाब संबंधी किसी भी विकार के लिए डॉक्टर डायसुरिया जैसे शब्द का प्रयोग करते हैं, आइए बात करते हैं कि यह स्थिति क्या है, इसका इलाज कैसे किया जाता है, इस विकार के संभावित लक्षण और कारण क्या हैं।

जैसा कि हमने पहले ही निर्दिष्ट किया है, डायसुरिया शब्द का प्रयोग सभी संभावित मूत्र विकारों के संदर्भ में किया जाता है। इन स्थितियों के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, लेकिन इन सभी को पर्याप्त सुधार और शीघ्र सहायता की आवश्यकता होती है। डिसुरिया के रूपों में, बार-बार और मुश्किल पेशाब, मूत्र प्रतिधारण, मूत्र असंयम, रात में पेशाब, साथ ही साथ पॉल्यूरिया, ओलिगुरिया, औरिया और नोक्टुरिया को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

डिसुरिया कहाँ से आता है, इसके प्रकट होने के क्या कारण हैं?

डिसुरिया विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। तो बार-बार पेशाब आना अक्सर तीव्र सिस्टिटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, यूरोलिथियासिस का लक्षण होता है। वृद्ध महिलाओं में, यह घटना अक्सर विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों में देखी जाती है, उदाहरण के लिए, जब योनि की पूर्वकाल की दीवार कम हो जाती है।

ज्यादातर मामलों में पेशाब करने में कठिनाई मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में किसी प्रकार की रुकावट का परिणाम है। यह प्रोस्टेट का एडेनोमा या कैंसर हो सकता है, मूत्रमार्ग की सख्ती, ट्यूमर, फिमोसिस आदि। इसके अलावा, इस तरह के उल्लंघन को कुछ न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों से ट्रिगर किया जा सकता है, इस मामले में, डॉक्टर एक न्यूरोजेनिक मूत्राशय के बारे में बात करते हैं।

तीव्र मूत्र प्रतिधारण में तत्काल सुधार की आवश्यकता होती है, यह मूत्रमार्ग के आघात, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस, सख्ती, प्रतिरोधी मूत्राशय की पथरी और प्रोस्टेट एडेनोमा के कारण भी हो सकता है। साथ ही, इस तरह की विकृति सर्जिकल हस्तक्षेप, मूत्रवर्धक यौगिकों के सेवन, शराब आदि के बाद विकसित हो सकती है।

डिसुरिया का यह रूप, जैसे कि मूत्र असंयम, मूत्राशय के अवरोधक या दबानेवाला यंत्र, साथ ही मूत्रमार्ग के बिगड़ा कार्यों के कारण हो सकता है। इसके अलावा, ऐसी रोग स्थिति सूजन का लक्षण हो सकती है, एक अति सक्रिय मूत्राशय, मांसपेशियों की कमजोरी और योनि की दीवार के आगे बढ़ने का संकेत हो सकता है। बच्चों में बिस्तर गीला करना अक्सर न्यूरोलॉजिकल विकारों या रात के आराम के दौरान पेशाब करने की इच्छा को दबाने के लिए एक वातानुकूलित पलटा की प्राथमिक कमी से समझाया जाता है।

कभी-कभी कुछ दवाओं के सेवन के जवाब में डिसुरिया के विभिन्न रूप विकसित होते हैं, इसके अलावा, उन्हें जननांग प्रणाली और आसपास के अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोगों से उकसाया जा सकता है।

डिसुरिया कैसा दिखता है, इसके लक्षण क्या हैं?

पेशाब संबंधी विकार विभिन्न प्रकार के लक्षणों के साथ प्रकट हो सकते हैं, जो कि डिसुरिया के रूप पर निर्भर करता है। कुछ रोगियों को विशेष रूप से बार-बार पेशाब आने का अनुभव होता है, जबकि अन्य एक या अधिक दिन के लिए खुद को राहत देने में असमर्थता के बारे में चिंतित होते हैं। कभी-कभी इस प्रक्रिया को पूरा करने की कोशिश करते समय या इसके दौरान पेशाब करने में कुछ कठिनाइयों, दर्दनाक संवेदनाओं से बीमारियां खुद को महसूस करती हैं। कुछ मामलों में, रोगी मूत्र के अनैच्छिक उत्सर्जन की शिकायत करते हैं।

अतिरिक्त लक्षण अक्सर शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि बन जाते हैं। पेरिनेम या पेट के निचले हिस्से में बेचैनी से मरीज परेशान हो सकते हैं। इसके अलावा, बादल मूत्र का निर्वहन हो सकता है, कुछ मामलों में इसमें रक्त की अशुद्धियां दिखाई देती हैं।

डिसुरिया को कैसे ठीक किया जाता है, किस उपचार से मदद मिलती है?

डिसुरिया का उपचार सीधे विकार के प्रकार और इसके विकास के कारण पर निर्भर करता है। कुछ रोगी समस्या का सामना करते हैं जो मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए विशेष अभ्यास करने की अनुमति देता है। दूसरों को एक आदतन पेशाब की लय स्थापित करते हुए, मूत्राशय को व्यवस्थित रूप से प्रशिक्षित करने की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, सुधार में मूत्रजननांगी अंगों को रखने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष उपकरणों का उपयोग शामिल होता है, इसके अलावा, मूत्र के असामयिक रिलीज को रोकने के लिए हटाने योग्य मूत्रमार्ग अवरोधकों का उपयोग किया जा सकता है।
कभी-कभी, मांसपेशियों को मजबूत करने और उनकी सामान्य गतिविधि को बहाल करने के लिए, विद्युत उत्तेजना की जाती है।

कुछ मामलों में, डायसुरिया के उपचार में मूत्राशय को जितना संभव हो सके आराम करने के लिए दवा लेना शामिल है। अन्य रोगियों को हार्मोन थेरेपी के लिए निर्धारित दवाएं हैं, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं को ऐसी दवाओं की आवश्यकता होगी।

मूत्र संबंधी विकारों का सुधार भी विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल या एंटिफंगल यौगिकों को लेकर किया जा सकता है, अगर संबंधित कणों ने विकारों के विकास का कारण बना है। कुछ रोगियों को शामक योगों और एजेंटों को लेते हुए दिखाया गया है जो मूत्राशय की गतिविधि के तंत्रिका विनियमन को प्रभावित करते हैं।

कई मामलों में, सर्जरी के बिना डिसुरिया का सफल उपचार असंभव है। तो विभिन्न ट्यूमर, जन्मजात विकारों, मूत्राशय के अनुचित स्थान आदि के लिए सर्जनों की सहायता की आवश्यकता होती है।

ज्यादातर मामलों में डायसुरिया का समय पर निदान और उचित उपचार पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

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पी.एस. पाठ कुछ रूपों का उपयोग करता है जो मौखिक भाषण की विशेषता है।

डिसुरिया पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन है। यह एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि उत्सर्जन प्रणाली के अंगों के कार्यात्मक या कार्बनिक घाव का लक्षण है। डायसुरिक विकार अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होते हैं और पुरुषों और महिलाओं, बच्चों दोनों में विभिन्न रूपों में हो सकते हैं, लेकिन अक्सर उन्हें बुजुर्गों में देखा जा सकता है। यह बहुत असुविधा और परेशानी का कारण बनता है, और अक्सर गंभीर दर्द होता है। ऐसे लक्षणों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, इसलिए उन्हें चिकित्सकीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अभिव्यक्तियाँ डिसुरिया के रूप और इसके साथ होने वाली बीमारी पर निर्भर करती हैं। उन्हें सशर्त रूप से 3 श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

  1. मूत्र के संचय की विफलता से जुड़ी समस्याएं (बार-बार पेशाब आना, असंयम, सोते समय अनैच्छिक पेशाब)।
  2. संकेत जो मूत्र उत्पादन के उल्लंघन से संबंधित हैं (पेशाब की समस्या, कमजोर या रुक-रुक कर धारा, मूत्र का छींटे)।
  3. खाली करने के तुरंत बाद होने वाले लक्षण (अधूरे खाली होने का अहसास, रिसाव)।

रोग अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

  • निचले पेट में तीव्र दर्द;
  • लंबे समय तक जलना;
  • मूत्र अधिनियम के दौरान दर्द;
  • शौचालय जाने की कोशिश करते समय विभिन्न कठिनाइयाँ;
  • लंबी अवधि (एक दिन या अधिक) के लिए मूत्र उत्पादन में कमी।

इसके अलावा, अन्य लक्षण भी देखे जा सकते हैं: बुखार, पेरिनेम में खुजली, जननांगों से लगातार निर्वहन, बादल छाए हुए मूत्र (कभी-कभी रक्त के साथ)। यदि उपरोक्त में से कम से कम कुछ लक्षण हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श के लिए साइन अप करना चाहिए। यह तीव्र मूत्र प्रतिधारण के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि इस मामले में, एक व्यक्ति की स्थिति बेहद जानलेवा हो सकती है और शरीर में अपरिवर्तनीय रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकती है।

कष्टप्रद कारक

डिसुरिया के कारण बहुत विविध हैं। यह शरीर में कुछ शारीरिक परिवर्तनों का परिणाम हो सकता है: गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, हाइपोथर्मिया, शराब का नशा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, तनाव और यहां तक ​​​​कि सिर्फ मनोवैज्ञानिक तनाव। मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाओं के साथ चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद साइड इफेक्ट के रूप में इसकी उपस्थिति के मामले हैं।


रोग जननांग प्रणाली और अधिग्रहित विकृति (अंगों, चोटों, नालव्रण और निशान, पश्चात की स्थिति के स्थान में अपूर्णता) के कामकाज में दोषों से जुड़ा हो सकता है। अक्सर ऐसे अप्रिय लक्षणों के कारण मूत्र पथ के संक्रमण या मूत्राशय की सूजन से जुड़े होते हैं। ये लक्षण सिस्टिटिस, vulvovaginitis, यौन संचारित संक्रमणों के साथ देखे जाते हैं। पुरुषों में डिसुरिया प्रोस्टेट समस्याओं का अग्रदूत हो सकता है।

कभी-कभी इसी तरह के लक्षण भी मूत्राशय के नहीं, बल्कि उसके आस-पास के अंगों के घावों के साथ पाए जाते हैं - एपेंडिसाइटिस की सूजन प्रक्रिया, छोटे श्रोणि या आंतों के रोग। यही बात गुर्दे की बीमारियों पर भी लागू होती है, उदाहरण के लिए, पथरी या पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति, जो मूत्र प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। डिसुरिया की घटना के कारकों में जननांग प्रणाली और पड़ोसी अंगों (आंतों, पेट, श्रोणि हड्डियों) के घातक गठन शामिल हैं।

महिलाओं में डिसुरिया कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के कारण होता है: योनी, योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियां। मधुमेह जैसे अंतःस्रावी रोगों के परिणामस्वरूप पेशाब की समस्या आम है। इस रोग के रोगी हाइपरग्लेसेमिया के कारण विभिन्न प्रकार के संक्रमणों से संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

इसके अलावा, स्वच्छता नियमों की उपेक्षा के ऐसे अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि उनका मूत्रमार्ग पुरुषों की तुलना में छोटा होता है। यह योनि और मलाशय के करीब स्थित है, जिसमें हानिकारक रोगाणुओं का निवास है। अनुचित धुलाई शरीर में कई जीवाणुओं के प्रवेश में योगदान कर सकती है। अत्यधिक यौन गतिविधि और यौन साझेदारों के बार-बार परिवर्तन से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

रोग के रूप

डिसुरिया विभिन्न प्रकार के होते हैं, जो उनके लक्षणों और संघर्ष के तरीकों में भिन्न होते हैं। सबसे आम:

  • पोलकियूरिया ;;
  • असंयम;
  • गला घोटना;
  • मूत्र त्याग करने में दर्द;
  • इसचुरिया

पोलाकुरिया - बार-बार पेशाब आना। यह शौचालय में बार-बार पेशाब आने की विशेषता है, और मूत्र का उत्सर्जन छोटे भागों में ही होता है। यह घटना निम्नलिखित रोग स्थितियों में होती है:

  • सिस्टिटिस (तेज दर्द संवेदनाओं के साथ);
  • प्रोस्टेट एडेनोमा (रात में आग्रह अधिक बार हो जाता है, क्योंकि श्रोणि अंगों में रक्त की भीड़ होती है और ग्रंथि बड़ी हो जाती है);
  • मूत्राशय में पथरी (दिन के दौरान मूत्र का उत्सर्जन अधिक बार देखा जाता है);
  • योनि की पूर्वकाल की दीवार का आगे बढ़ना;
  • कई अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोग।


असंयम - अचानक आग्रह के साथ अनियंत्रित पेशाब। आग्रहपूर्ण पेशाब और तनाव आवंटित करें। पहले संस्करण में, एक व्यक्ति को शौचालय जाने की एक अथक इच्छा होती है, जिसका पता मूत्राशय की सूजन या इसकी अतिसक्रियता से लगाया जा सकता है। दूसरे मामले में, खांसने, छींकने, भारी वजन उठाने आदि पर मूत्र का अनैच्छिक उत्सर्जन होता है। यह स्थिति श्रोणि तल और दबानेवाला यंत्र की कमजोर मांसपेशियों द्वारा पूर्व निर्धारित होती है। विशेष रूप से अक्सर इसे उन्नत उम्र की महिला प्रतिनिधियों में देखा जा सकता है, इसे योनि की दीवार के आगे बढ़ने के साथ-साथ रजोनिवृत्ति का परिणाम माना जाता है।

असंयम - पूर्व आग्रह के बिना अनैच्छिक अनियंत्रित मूत्र असंयम। इस सब के साथ, बुलबुले की भीड़भाड़ का बिल्कुल एहसास नहीं होता है। बच्चों में बिस्तर गीला करना (enuresis) आम है। इसका निर्धारण कारक एक व्यक्ति के सोते समय पेशाब करने की इच्छा को रोकने के लिए एक वातानुकूलित प्रतिवर्त की अनुपस्थिति हो सकता है।

स्ट्रैंगुरिया बीमारियों और अंत तक खाली होने की भावना की कमी के साथ एक कठिन प्रक्रिया है। विभिन्न न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन, एडेनोमा, प्रोस्टेट कैंसर, मूत्राशय के ट्यूमर के साथ एक घटना है। दर्दनाक पेशाब विभिन्न स्त्री रोग और मूत्र संबंधी बीमारियों के साथ होता है।

इस्चुरिया - मूत्राशय को स्वतंत्र रूप से खाली करने में असमर्थता। तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ-साथ मूत्र पथ की रुकावट या चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन अपराधी हो सकती है। वहीं, ब्लैडर में भीड़भाड़ के बावजूद मरीज टॉयलेट नहीं जा सकता।

रोग का निदान

चूंकि डिसुरिया गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, यदि ऐसा प्रतीत होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट रोग के कारणों की पहचान कर सकते हैं और इसके उपचार को निर्धारित कर सकते हैं, और तीव्र रूपों में, आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है।

इतिहास के संग्रह में लक्षणों की अवधि, उनके स्थानीयकरण के बारे में पूरी जानकारी शामिल है। चूंकि विभिन्न रोगों के साथ दर्द अलग-अलग जगहों पर प्रकट हो सकता है। डॉक्टर पिछले रोगों और एक मूत्र संबंधी प्रकृति के जोड़तोड़ को स्पष्ट करता है। परीक्षा के दौरान, शरीर के सभी संकेतकों के कामकाज का आकलन किया जाना चाहिए। महिलाओं में, श्रोणि क्षेत्र का विश्लेषण करना आवश्यक है, और पुरुषों में - बाहरी जननांग।


डॉक्टर से परामर्श करने के अलावा, कई गतिविधियों की आवश्यकता हो सकती है:

  • स्त्री रोग या सामान्य परीक्षा;
  • जीवाणुओं की पहचान करने के लिए वनस्पतियों पर मूत्र बोना जो संक्रमण या सूजन के प्रेरक एजेंट हैं;
  • स्त्री रोग संबंधी स्मीयर की माइक्रोस्कोपी;
  • बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति;
  • प्रजनन और मूत्र प्रणाली के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  • सिस्टोस्कोपी (मूत्राशय की एंडोस्कोपिक परीक्षा);
  • व्यापक यूरोडायनामिक परीक्षा।

निदान करते समय आपको जिन संकेतों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है:

  • बुखार;
  • काठ का क्षेत्र में दर्द;
  • इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति;
  • हाल ही में निर्मित वाद्य अध्ययन;
  • संक्रमण और अन्य मूत्र संबंधी बीमारियों की पुनरावृत्ति।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं, बुजुर्ग रोगियों और लंबे समय तक या बार-बार होने वाले डिसुरिया के रोगियों को विशेष ध्यान देने और अधिक गहन जांच की आवश्यकता होती है। यदि आप चीजों को अपना काम करने देते हैं, तो कई जटिलताएं हो सकती हैं: पेरिनेम की त्वचा में जलन और घर्षण, जननांग प्रणाली के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग, निरंतर असुविधा, रक्त में विषाक्त पदार्थों का संचय और यहां तक ​​कि मृत्यु भी। लेकिन उपचार के बाद भी, कुछ जटिलताएं संभव हैं, खासकर सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद, इसलिए बेहतर है कि सब कुछ समय पर करें और बीमारी शुरू न करें।

आपको अपनी समस्याओं का स्वयं निदान नहीं करना चाहिए, क्योंकि कई बीमारियों के समान लक्षण और परेशान करने वाले कारक होते हैं। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही कई वाद्य और अन्य परीक्षाओं को करते हुए विभिन्न रूपों और रोगों में अंतर कर पाएगा। जननांग प्रणाली की समस्याएं महत्वपूर्ण जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों को जन्म दे सकती हैं।

चिकित्सा का कोर्स

रोग का उपचार इसके रूप और अवस्था पर निर्भर करता है। संक्रामक और भड़काऊ रोगों में, जीवाणुरोधी कार्रवाई वाली दवाएं सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती हैं। रूढ़िवादी उपचार में निम्नलिखित विधियां शामिल हैं:

  • मूत्राशय के कामकाज को नियंत्रित करने वाली दवाओं का उपयोग;
  • एंटीवायरल, एंटिफंगल और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग;
  • दवाओं के साथ उपचार जो मूत्राशय को आराम करने में मदद करते हैं;
  • शामक चिकित्सा जब डिसुरिया तनाव और तंत्रिका अनुभवों के कारण होता है।
  • व्यायाम जो पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं;
  • मूत्राशय प्रशिक्षण और एक नियमित पेशाब आहार का विकास;
  • छोटे श्रोणि में जननांग अंगों को उनके आगे को बढ़ाव या मूत्र के अचेतन रिलीज को रोकने के लिए अतिरिक्त साधनों का उपयोग;
  • उनके नवीकरण और मजबूती के लिए पेरिनेम की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना।

यदि समस्या रजोनिवृत्ति का परिणाम है, तो हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। रोग के अधिक जटिल रूप वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। सर्जिकल हस्तक्षेप अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है: लूप (स्लिंग) ऑपरेशन, जिसका उद्देश्य अपने स्वयं के ऊतकों या सिंथेटिक सामग्री से मूत्रमार्ग का कृत्रिम स्फिंक्टर बनाना है।


रोगी अपने दम पर दवा का एक कोर्स नहीं लिख पाएगा, क्योंकि इस तरह की चिकित्सा से सभी प्रकार के रोग को ठीक नहीं किया जा सकता है। कुछ मामलों में, सर्जरी के बाद तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। समय बर्बाद करने की कोई आवश्यकता नहीं है, आपको योग्य सहायता के लिए तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए।

इसके अलावा, घातक ट्यूमर को खत्म करने के लिए ऑपरेशन किए जाते हैं, मूत्राशय को उसके गलत स्थान से ठीक किया जाता है, और मूत्रजननांगी अंगों की जन्मजात कमियों को ठीक करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। चिकित्सक पेरीयूरेथ्रल इंजेक्शन का उपयोग करते हैं, जिसके माध्यम से पदार्थों को ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है जो उनके आकार को प्रभावित करते हैं, जिससे स्फिंक्टर को बंद करने की सुविधा मिलती है। उसी समय, दवा उपचार के दौरान, कुछ सिफारिशों का पालन करना उचित है: बिस्तर पर आराम, हीटिंग पैड का उपयोग, क्योंकि गर्मी मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली को रक्त की आपूर्ति में योगदान करती है। आपको अपने आहार की निगरानी करने और सही मात्रा में तरल पदार्थ पीने की भी आवश्यकता है, क्योंकि इससे उत्सर्जित मूत्र में वृद्धि होगी।

रोग प्रतिरक्षण

डिसुरिया का इलाज न करने के लिए, इसकी रोकथाम से निपटना सबसे अच्छा है। ऐसा करने के लिए, समय पर जननांग प्रणाली के संक्रामक, सूजन और ट्यूमर रोगों का इलाज करना आवश्यक है, और दवाएं केवल एक विशेषज्ञ की नियुक्ति के अनुसार ली जानी चाहिए। रोगी को अपने वजन को नियंत्रित करने और एक सक्रिय, स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने, शारीरिक शिक्षा में संलग्न होने या अपने लिए किसी प्रकार का स्वस्थ शौक चुनने की आवश्यकता होती है (तैराकी, साइकिल चलाना, तेज चलना)। निवारक उद्देश्यों के लिए, आप पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करने और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने के लिए व्यायाम कर सकते हैं।

विशेष आवश्यकता के बिना भारी वस्तुओं को उठाने को सीमित करने और हाइपोथर्मिया से बचने, सभी स्वच्छता नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है। लोगों को पेशाब की नियमितता पर नजर रखनी चाहिए। यदि आप शौचालय जाना चाहते हैं तो आप बर्दाश्त नहीं कर सकते, क्योंकि इससे मूत्राशय में पेशाब का ठहराव हो सकता है। पीएच लेवल को नॉर्मल रखना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, क्रैनबेरी से विटामिन सी और दवाओं का उपयोग करें, क्योंकि वे मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली में बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं। इसके अलावा, अनुसूचित निरीक्षण के बारे में मत भूलना। स्त्री रोग विशेषज्ञ को वर्ष में 2 बार जाना चाहिए।

डायसुरिया या डायसुरिक डिसऑर्डर एक ऐसा शब्द है जो लक्षणों के एक समूह को जोड़ता है और चिकित्सकीय रूप से असामान्यताओं को प्रकट करता है जो पेशाब की प्राकृतिक प्रक्रिया में गड़बड़ी से जुड़े होते हैं। इनमें शरीर में मुश्किल, या बहुत अधिक, असंयम या मूत्र प्रतिधारण शामिल हो सकता है। अक्सर होने वाले संकेतों के अलावा, अलग-अलग लक्षणों के साथ अलग, दुर्लभ, अल्पज्ञात मामले भी हो सकते हैं।

  • यूरोलॉजिकल और नेफ्रोलॉजिकल कारक। मूत्र प्रणाली के संक्रमण या ट्यूमर के लिए डायसुरिया सबसे विशिष्ट है: गुर्दे, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और मूत्र नहर; मूत्राशय की दीवारों पर निशान की घटना के साथ मनाया।
  • स्त्री रोग और एंड्रोलॉजिकल कारक। पेशाब विकार प्रोस्टेट ग्रंथि के रोगों, सूजन प्रक्रियाओं, संक्रमण या पेरिनेम में मांसपेशियों के ऊतकों के कमजोर होने के कारण जननांग अंगों से शुरू हो सकता है। महिलाओं में लक्षण गर्भावस्था, प्रीमेंस्ट्रुअल या मेनोपॉज़ल सिंड्रोम के दौरान भी देखे जाते हैं।
  • अंतःस्रावी कारक। डायसुरिक सिंड्रोम मधुमेह और मधुमेह इन्सिपिडस और अन्य अंतःस्रावी रोगों के साथ हो सकता है।
  • तंत्रिका संबंधी कारक। न्यूरोलॉजिकल डिसुरिया आमतौर पर गंभीर तंत्रिका झटके, नियमित तनाव, पुरानी अधिक काम और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोगों के साथ होता है। शराब और अन्य दवाओं की कार्रवाई भी डिसुरिया को भड़का सकती है।
  • शारीरिक कारक। पेशाब विकार अस्थायी (चोटों या सर्जरी के बाद पुनर्वास के दौरान) और स्थायी (पुरानी बीमारियों, जन्मजात विकृतियों या जननांग प्रणाली की संरचना में अधिग्रहित दोषों के कारण) दोनों हो सकता है।

वर्गीकरण

    यह बार-बार और अक्सर दर्दनाक पेशाब की विशेषता है। अक्सर तीव्र रूप और यूरोलिथियासिस वाले रोगियों में देखा जाता है, पुरुषों में भी इसी तरह के लक्षण देखे जाते हैं (प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों पर सौम्य नियोप्लाज्म, जो अक्सर पुरुषों में होता है) 40 साल बाद) स्त्री रोग संबंधी रोगों के परिणामस्वरूप महिलाओं में बार-बार पेशाब आना हो सकता है। पोलकुरिया के साथ, दिन के दौरान पेशाब करने की इच्छा की संख्या 8 या अधिक बार तक पहुंच सकती है।

    यह अधिक बार मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट के लक्षण के रूप में व्यक्त किया जाता है, जो एडेनोमा या प्रोस्टेट कैंसर के साथ संभव है, या (चमड़ी के उद्घाटन को संकुचित करना)। हालांकि, यह विकार मूत्राशय की पेशीय दीवार की संरचना में विकृति या स्नायविक परिवर्तन के साथ भी हो सकता है।

  1. दीर्घकालिक।
  2. डिसुरिया के इस रूप से मूत्राशय की दीवार का विघटन हो सकता है, जो बदले में खाली करने के कार्य में लंबी कठिनाई के बाद भी एक जटिलता है। पहले चरणों में, पेशाब काफी बार होता है, लेकिन छोटे हिस्से में, फिर, विघटन के विकास की प्रक्रिया में, बिना निकाले गए मूत्र के अवशेष मूत्राशय की गुहा में जमा होने लगते हैं।

    यदि पैथोलॉजी के कारण की पहचान नहीं की जाती है और समय पर इसे समाप्त कर दिया जाता है, तो संचित द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, जो पेशाब करने में पुरानी कठिनाई को भड़का सकती है। ऐसा परिणाम मूत्राशय की मांसपेशियों की टोन के एक मजबूत उल्लंघन से भरा होता है, और फिर इसके दबानेवाला यंत्र का कार्य, जो अनिवार्य रूप से स्वतंत्र रूप से पेशाब करने की क्षमता का पूर्ण अभाव है।

    फिर एक स्थिति आती है जिसमें मूत्राशय के अतिप्रवाह के कारण मूत्र अनैच्छिक रूप से बहने लगता है, अर्थात् विरोधाभासी इस्चुरिया। पुरुषों में पेशाब का ऐसा जटिल विकार प्रोस्टेट एडेनोमा के अत्यंत उन्नत चरणों या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर घावों के साथ होता है।

    पुरानी देरी के विपरीत, डिसुरिया का यह रूप काफी स्वचालित रूप से हो सकता है और यह तत्काल स्थितियों में से एक है। इस तरह के विकार का कारण मूत्राशय या मूत्रवाहिनी में एक बड़ा पत्थर हो सकता है, जो मूत्रमार्ग को खाली करने, आघात या संकुचन की प्रक्रिया के साथ-साथ तीव्र प्रोस्टेटाइटिस को रोकता है।

    अन्य बातों के अलावा, इस तरह के परिणाम अत्यधिक मात्रा में मूत्रवर्धक, शराब, मसालेदार भोजन, पेट की सर्जरी या एक गतिहीन जीवन शैली जैसे कारकों के कारण हो सकते हैं।

    असंयम को सशर्त रूप से सही (मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र की अनियंत्रित रिहाई) और गलत (मूत्र प्रणाली में जन्म दोषों के माध्यम से द्रव का बहिर्वाह) में विभाजित किया गया है। इसके अलावा, मूत्राशय या मूत्रवाहिनी के संक्रमण के साथ, मूत्र नालव्रण या फटने के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है।

    सच्चा असंयम अक्सर मूत्राशय और मूत्रमार्ग के दबानेवाला यंत्र या निरोधक (मांसपेशियों की झिल्ली) के बुनियादी कार्यों के उल्लंघन का परिणाम होता है।

डॉक्टर तत्काल (या अनिवार्य) और तनाव मूत्र असंयम के बीच अंतर करते हैं।

  • आग्रह असंयम एक अतिसक्रिय मूत्राशय के लक्षणों में से एक हो सकता है या मूत्र प्रणाली के किसी एक अंग की सूजन का तीव्र रूप हो सकता है। यह मूत्राशय की दीवार की अत्यधिक गतिविधि की विशेषता है और मुख्य रूप से पेशाब करने के लिए मजबूत, बेकाबू आग्रह द्वारा व्यक्त किया जाता है।
  • तनाव असंयम पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और मूत्राशय के स्फिंक्टर में स्वर के नुकसान का संकेत है। यह विकार महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल असंतुलन के कारण या बुढ़ापे में पूर्वकाल योनि की दीवार के आगे बढ़ने के कारण प्रकट हो सकता है। यह अचानक आंदोलनों, तेजी से चलने, छींकने, खांसने, भारी वस्तुओं को उठाने आदि के दौरान मूत्र के अनैच्छिक उत्सर्जन की विशेषता है।

एक अलग प्रकार का असंयम है (अनैच्छिक रात में पेशाब), जो एक विकसित वातानुकूलित प्रतिवर्त की अनुपस्थिति का परिणाम है जो नींद के दौरान मूत्राशय को खाली करने की इच्छा को दबा देता है। बच्चों में हो सकता है, ज्यादातर लड़कों में, और आमतौर पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना पूरी तरह से हल हो जाता है यौवन की शुरुआत के लिए.

निदान

डिसुरिया का निदान मुख्य रूप से विकार के रूप और गंभीरता की पहचान करना है, और निश्चित रूप से, लक्षणों का सही मूल कारण है। शुरू करने के लिए, विशेषज्ञ रोग के लक्षणों की अभिव्यक्तियों की अवधि, आवृत्ति और गंभीरता को अधिकतम करने के साथ-साथ प्रारंभिक निदान करने के लिए रोगी का विस्तृत सर्वेक्षण करते हैं। शिकायतों को व्यवस्थित करने और एक सामान्य परीक्षा के बाद, रोगी को निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं:

  1. (मूत्र प्रणाली के अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की संभावना स्थापित करने के लिए)।
  2. (मूत्र प्रणाली के अंगों को प्रभावित करने वाले संक्रमण के संभावित रोगजनकों का पता लगाने के लिए)।
  3. जननांग प्रणाली के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (जन्मजात और अधिग्रहित विकृति, दोष और विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए)।
  4. (आपको इसमें होने वाली प्रक्रियाओं या परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए विभिन्न अनुमानों में मूत्राशय की छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है)।

जननांग अंगों की संभावित सूजन या संक्रामक रोगों का पता लगाने के लिए महिलाओं को एक पूर्ण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

न्यूरोलॉजिकल विकारों की उच्च संभावना के साथ, रोगियों को चुंबकीय अनुनाद या (एमआरआई या सीटी) निर्धारित किया जाता है।

इलाज

महिलाओं और पुरुषों में मूत्र विकारों के उपचार में मुख्य बात मूल कारण का उन्मूलन है, यानी वह रोग जो मूत्राशय या मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) की शिथिलता का कारण बनता है।

जब संक्रमण या भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है, तो आमतौर पर एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, शरीर में पानी के संतुलन को बहाल करने और दर्द को खत्म करने के उपाय, यदि आवश्यक हो, तो विरोधी भड़काऊ, एंटिफंगल, एंटीवायरल दवाओं के उपयोग के साथ चिकित्सा।

यदि हम सौम्य या घातक नवोप्लाज्म, विकृति विज्ञान और विकृति के बारे में बात कर रहे हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जा सकता है:

  • ट्यूमर को खत्म करने के लिए ऑपरेशन;
  • बीचवाला इंजेक्शन;
  • मूत्राशय के स्थान और निर्धारण को ठीक करने के लिए ऑपरेशन;
  • एक कृत्रिम दबानेवाला यंत्र का निर्माण;
  • जननांग प्रणाली के विकास में दोषों को ठीक करने या ठीक करने के लिए संचालन।

महिलाओं और पुरुषों में डिसुरिया के रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

  1. पेरिनेम और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम या विद्युत उत्तेजना।
  2. एक विशेष आहार जो मूत्राशय के वनस्पतियों को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करता है।
  3. पेशाब के लिए एक कार्यक्रम स्थापित करके मूत्राशय की सहनशक्ति का विकास।
  4. शामक या शामक (तनाव और तंत्रिका झटके से जुड़े विकारों के लिए)।
  5. उत्तेजक, नियामक, मूत्र प्रणाली के अंगों के काम को सामान्य करते हैं।
  6. हार्मोन थेरेपी (रजोनिवृत्त महिलाओं में असंयम के लिए)।
  7. श्रोणि में जननांग प्रणाली के अंगों को सहारा देने या धारण करने के लिए उपकरणों का उपयोग।

निवारण

पेशाब संबंधी विकारों से बचने के लिए, मूत्र और प्रजनन प्रणाली के अंगों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना, समय पर ढंग से, सूजन, संक्रामक और वायरल रोगों को ठीक करने के लिए सभी उपाय करना उचित है।

शरीर के वजन को नियंत्रित करना, सक्रिय जीवन शैली को वरीयता देना, हाइपोथर्मिया से बचना और अनिवार्य व्यक्तिगत स्वच्छता के बारे में मत भूलना महत्वपूर्ण है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि उनसे जुड़ी जटिलताओं और नर्वस शॉक से बचा जाए, यदि रोग के कोई लक्षण दिखाई दें, तो संकोच न करें और किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

मूत्र प्रणाली के रोगों के लक्षण। डिसुरिया यह क्या है?

डिसुरिया बिगड़ा हुआ मूत्राशय खाली करने की प्रक्रिया के लिए एक सामान्यीकृत शब्द है। यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि मूत्र प्रणाली के अंगों के कामकाज में एक कार्यात्मक या जैविक विकार का लक्षण है। डिसुरिया वयस्क महिलाओं और पुरुषों दोनों में और विभिन्न वर्षों के बच्चों में दिखाई दे सकता है। अधिक बार यह रोग वृद्ध लोगों में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान होता है। डायसुरिया में बड़ी संख्या में लक्षण होते हैं, जिनमें पेशाब करने में कठिनाई, कम या बार-बार पेशाब आना शामिल है।

डिसुरिया का वर्गीकरण और अभिव्यक्तियाँ

दुज़िरिया को इसके अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

  • मूत्र के संचय के तंत्र का उल्लंघन;
  • पेशाब करने में कठिनाई;
  • संयुक्त विकार।

डिसुरिया का विकास विभिन्न रूपों में प्रकट हो सकता है:

  • पोलकियूरिया पेशाब बार-बार हो जाता है। दिन (दिन या रात) के समय के आधार पर पोलकुरिया आवंटित करें।
  • एन्यूरिसिस। शून्य करने की पूर्व इच्छा के बिना अनियंत्रित लगातार मूत्र असंयम।
  • स्ट्रांगुरिया। खाली करना बड़ी कठिनाई के साथ होता है, रोगी को खींचने वाला दर्द और अपूर्ण खाली करने की प्रक्रिया की भावना का अनुभव होता है।
  • ईशूरिया। स्वयं शौचालय जाने में असमर्थता।
  • मूत्राशय का दर्दनाक खाली होना। एक ऐसी स्थिति जो अक्सर मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग के रोगों के साथ होती है।
  • असंयम। मूत्राशय को खाली करने की अचानक इच्छा के बाद अनियंत्रित पेशाब आना।

मूत्राशय के शारीरिक कार्य के अध्ययन से पता चला है कि सामान्य पेशाब के उद्देश्य संकेतक हैं:

  • मूत्राशय भरना 2-5 घंटों में होता है;
  • आम तौर पर, खाली करना 3-6 बार होता है, अधिकतर दिन के दौरान;
  • पेशाब की प्रक्रिया 20 सेकंड से अधिक नहीं रहती है;
  • महिलाओं में मूत्र उत्सर्जन की दर प्रति सेकंड 20-25 मिलीलीटर तक होती है, और पुरुषों में - 15-25 मिलीलीटर तक।

इन आंकड़ों और नैदानिक ​​​​परिणामों के आधार पर, डिसुरिया का विकास स्थापित होता है।

डिसुरिया विकारों की अभिव्यक्ति

मूत्र प्रणाली के काम में उल्लंघन निचले मूत्र पथ में रोग प्रक्रियाओं के साथ-साथ नियामक कार्य के उल्लंघन के कारण भी हो सकता है।

सबसे अधिक देखे जाने वाले लक्षण हैं:

  • बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
  • पेशाब करने में कठिनाई;
  • मूत्रमार्ग में दर्द, जलन या दर्द की भावना;
  • मूत्र धारण करने में समस्या;
  • रात में शौचालय का लगातार दौरा;
  • मूत्राशय में पेशाब का जमा होना, जिससे प्यूबिस के ऊपर दर्द होता है।

इन विकारों के कारणों को कई श्रेणियों में विभाजित किया गया है और विभिन्न रोगों से जुड़े हैं:

पुरुषों में डिसुरिया

पुरुषों में डिसुरिया का सबसे आम कारण प्रोस्टेट मूत्रमार्ग का संपीड़न है। शौचालय जाने की लगातार इच्छा प्रोस्टेट समस्याओं का पहला संकेत हो सकती है।

पेशाब का निकलना मुश्किल होता है। यह एक पतली धारा में निकलती है, जो बाधित होती है और यदि रोग चल रहा हो तो बूंद-बूंद पेशाब निकल आता है। मूत्र को इतनी तीव्रता से नहीं, धीमी गति से अलग किया जाता है, पहले तो प्रक्रिया दर्द के साथ होती है, और बाद में पेशाब लंबे समय तक हो जाता है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, मूत्राशय के पूरी तरह से खाली होने का कोई एहसास नहीं होता है।

पेशाब से बाहर निकलने में कठिनाई का एक अन्य कारण पेशाब नलिका में ट्यूमर का बनना, यूरिया में पथरी का बनना और नहर के आंतरिक लुमेन में कमी हो सकता है।

महिला डिसुरिया

महिलाओं में, डिसुरिया प्रोलैप्स, गर्भाशय के आगे को बढ़ाव, प्रसव, रजोनिवृत्ति की शुरुआत या इसकी शुरुआत, और जननांग अंगों की सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इसमें एंडोमेट्रियोसिस शामिल है - गर्भाशय का म्यूकोसा अपनी सीमाओं से परे चला जाता है, यही वजह है कि सिस्ट बनते हैं।

निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर महिलाओं को डॉक्टर के पास जाना चाहिए:

  • पेशाब सामान्य से अधिक समय तक होने लगा;
  • मूत्र की धारा द्विभाजित या कमजोर हो जाती है, लंबवत रूप से नीचे की ओर बहती है;
  • पेशाब छलकने लगा।

एक बच्चे में डिसुरिया का प्रकट होना

बच्चे आमतौर पर संक्रामक रोगों, हाइपोथर्मिया, तीव्र सिस्टिटिस और फिमोसिस के परिणामस्वरूप तीव्र डिसुरिया से पीड़ित होते हैं। डायसुरिया अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण के साथ होता है, बैक्टीरिया बाहरी जननांग के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं और रोग के विकास का कारण बन सकते हैं।

रोग तपेदिक के कारण हो सकता है, जननांग अंगों में ट्यूमर का गठन, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। निदान की पुष्टि पेशाब में कठिनाई और परीक्षणों के मानदंडों से विचलन की पहचान की शिकायतें हैं।

पेचिश विकार के लक्षण

लक्षण मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया में उल्लंघन की प्रक्रिया और प्रकार पर निर्भर करते हैं। वे 3 समूहों में विभाजित हैं:

  • दिन में बार-बार शौचालय जाना, निशाचर, मूत्र प्रतिधारण में कठिनाई, रात में मूत्र का अनियंत्रित उत्सर्जन, तनाव के कारण लगातार असंयम।
  • धारा कमजोर हो जाती है, छींटे पड़ जाते हैं या कई धाराओं में बंट जाते हैं, पेशाब की निकासी की शुरुआत, टपकाना, पेशाब के दौरान बेचैनी होती है।
  • खाली करने के बाद, पेशाब की प्रक्रिया की पूर्णता की भावना नहीं होती है, शौचालय जाने के बाद टपकना होता है।

कुछ लक्षण दर्द और जलन के साथ होते हैं।

पेचिश विकार के निदान के तरीके

हालांकि डिसुरिया कोई अलग बीमारी नहीं है, लेकिन इसकी घटना एक व्यक्ति को परेशानी देती है और जीवन की सामान्य लय को बाधित करती है। इसलिए इस विकार के कारण की समय पर पहचान करना और सही उपचार निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स में शामिल हैं:

  • एक मूत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा (महिलाओं के लिए - एक स्त्री रोग संबंधी कमरा), तत्काल आवश्यकता के मामले में - एक न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा;
  • रक्त विश्लेषण;
  • तलछट माइक्रोस्कोपी के साथ मूत्र विश्लेषण;
  • यदि बैक्टीरियूरिया का पता चला है - बैक्टीरियूरिया के लिए विश्लेषण;
  • अंतःशिरा पाइलोग्राफी;
  • नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का विश्लेषण।

डिसुरिया का उपचार

उपचार का कोर्स पूरी तरह से बीमारी के सही कारण पर निर्भर करता है। यूरिया को खाली करने की योजना का पालन करते हुए, रोग के कुछ रूपों को दैनिक विशेष व्यायाम, आहार, नियंत्रित पानी के सेवन के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है।

यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया है, तो जीवाणुरोधी एजेंटों, एंटीवायरल या एंटिफंगल एजेंटों का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, तपेदिक और जननांग संक्रमण के उपचार के लिए विशेष दवाएं।

यांत्रिक क्षति, नालव्रण या आसंजन के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। परिणामी ट्यूमर को विकिरण चिकित्सा से ठीक किया जा सकता है।

जैसे ही डिसुरिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। विशेषज्ञ निदान करेगा और उपचार का एक कोर्स निर्धारित करेगा। कभी-कभी इसे लोक उपचार की मदद से किया जाता है। लेकिन अपने दम पर इलाज करना अवांछनीय है, क्योंकि इससे बीमारी बढ़ सकती है और केवल अप्रिय लक्षण बढ़ सकते हैं।

डिसुरिया एक बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक लक्षण है जो अक्सर मूत्र प्रणाली के विकृति के साथ होता है, उदाहरण के लिए, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस।

पश्चिम में, यह शब्द पेशाब के दौरान असुविधा, दर्द, जलन और दर्द का वर्णन करता है, जो या तो मूत्र अंगों में संक्रामक और सूजन प्रक्रिया से जुड़ा होता है, या उनके गैर-भड़काऊ रोगों के साथ होता है। रूस में, दृष्टिकोण कुछ अलग है।

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    1. डिसुरिया क्या है?

    बी के कोम्याकोव (सेंट पीटर्सबर्ग यूरोलॉजी सेंटर के प्रमुख, चिकित्सा विश्वविद्यालयों के छात्रों के लिए मूत्रविज्ञान पर पाठ्यपुस्तकों के लेखक) बिल्कुल सभी मूत्र विकारों (दर्द, ऐंठन, बेचैनी, असंयम, तीव्र प्रतिधारण और कुछ अन्य लक्षणों) को जोड़ती है।

    प्रोफेसर एस एच अल-शुकरी की पाठ्यपुस्तकों के अनुसार, डिसुरिया केवल बार-बार और दर्दनाक पेशाब है। अन्य सभी विकारों (निशाचर, इस्चुरिया, पोलकियूरिया, और इसी तरह) को अलग से माना जाता है।

    2. डिसुरिया के रूप और प्रकार

    बीके कोम्यकोव निम्नलिखित प्रकार के पेचिश विकारों की पहचान करता है (तालिका 1)।

    तालिका 1 - डिसुरिया के प्रकार

    3. कारण

    आधे रोगियों में, मूत्र पथ या प्रजनन प्रणाली के किसी भी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिसुरिया होता है।

    गैर-भड़काऊ कारणों में एस्ट्रोजेन के स्तर में कमी, मूत्रमार्ग सिंड्रोम, संरचनात्मक और शारीरिक विसंगतियां, मानसिक और तंत्रिका संबंधी रोग, मूत्रमार्ग, मूत्राशय (तालिका 2) की चोटों और विदेशी निकायों में कमी शामिल है।

    कारणबीमारी
    भड़काऊ:
    गैर-भड़काऊ:
    हार्मोनल परिवर्तन
    चोट
    शारीरिक विशेषताएं
    मनोवैज्ञानिक विकार

    3.1. संक्रमणों

    मूत्रजननांगी क्षेत्र के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग डिसुरिया का मुख्य कारण हैं:

    1. 1 , .
    2. 2 जननांग अंगों की सूजन (महिलाओं में, प्रोस्टेटाइटिस, पुरुषों में)।
    3. 3 यौन संचारित रोग (दाद और अन्य यौन संचारित संक्रमण)।

    3.2. शारीरिक कारण

    इस समूह में शामिल हैं:

    1. एक । महिलाओं में श्लेष्म झिल्ली के हार्मोनल रूप से पुनर्गठन के कारण अक्सर पेशाब संबंधी विकार होते हैं।
    2. 2 गर्भावस्था।
    3. 3 उम्र से संबंधित परिवर्तनों (गुर्दे, गर्भाशय, योनि की दीवारों, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, श्रोणि तल की मांसपेशियों का कम स्वर, स्फिंक्टर्स की अक्षमता) के कारण श्रोणि अंगों की शिथिलता।

    3.3. संरचनात्मक शारीरिक विसंगतियाँ

    जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। इस समूह में शामिल हैं:

    1. 1 बच्चों में जन्मजात विकृतियां जो सामान्य मूत्र मोड़ को रोकती हैं (मूत्रमार्ग का विभाजन या मूत्रमार्ग का स्टेनोसिस, मूत्रवाहिनी के मुंह का एक्टोपिया, उनका संकुचन और किंक, मूत्राशय का डायवर्टिकुला)।
    2. 2 सर्जिकल ऑपरेशन या चोटों (आसंजन, फिस्टुला, सिकाट्रिकियल विकृति) के बाद उत्पन्न होने वाले दोष।

    3.4. अर्बुद

    डायसुरिक विकार नियोप्लाज्म वाले रोगियों की शिकायतों में से एक हो सकता है:

    1. 1 पैल्विक अंगों के सौम्य ट्यूमर (मूत्रमार्ग के पेपिलोमा, महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड)।
    2. 2 घातक ट्यूमर - गुर्दे, मूत्राशय, प्रोस्टेट, गर्भाशय, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर।
    3. 3 महिलाओं में जननांगों और मूत्राशय की एंडोमेट्रियोसिस।
    4. 4 अन्य स्थानीयकरण के गठन (छोटे श्रोणि के फाइबर और हड्डियां, लुंबोसैक्रल रीढ़)।

    3.5. मनोविकृति संबंधी रोग

    मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में आघात के कारण होने वाले विशिष्ट पेशाब संबंधी विकार, मनोवैज्ञानिक समस्याएं, एक ट्यूमर द्वारा तंत्रिका चड्डी का संपीड़न, एडिमा, सेरेब्रल पाल्सी, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस हैं:

    1. 1 मूत्र असंयम और enuresis;
    2. 2 इस्चुरिया और मूत्र प्रतिधारण;
    3. 3 मूत्र रिसाव।

    न्यूरोसिस, अवसाद और अन्य मानसिक विकार भी परेशानी का कारण बन सकते हैं।

    4. मुख्य शिकायतें

    डॉक्टर की नियुक्ति पर एक मरीज अपनी भावनाओं का वर्णन इस प्रकार करता है:

    1. 1 पेशाब करते समय जलन, ऐंठन और बेचैनी। रोगी निम्नलिखित शब्दों के साथ अपनी संवेदना का वर्णन कर सकता है: "बेक्स", "निबल्स", "कट", "डंक"।
    2. 2 पेशाब की प्रक्रिया की शुरुआत में अप्रिय संवेदनाएं होती हैं, कभी-कभी इसके अंत की ओर तेज हो जाती हैं, लेकिन शौचालय की यात्राओं के बीच के अंतराल में कम हो सकती हैं।
    3. 3 इन शिकायतों के अलावा, रोगी शौचालय जाने की आवृत्ति में वृद्धि की रिपोर्ट करता है। सामान्य भलाई आमतौर पर पीड़ित नहीं होती है।
    4. 4 पेशाब बंद होने के बाद अक्सर महिलाएं पेशाब के रिसाव और बूंदों की रिपोर्ट करती हैं।
    5. 5 मूत्र के विचलन के उल्लंघन को कमजोर, जेट के विभाजन, इसकी आंतरायिकता की विशेषता हो सकती है, कभी-कभी पेशाब करते समय अतिरिक्त प्रयासों की आवश्यकता होती है। ये शिकायतें आमतौर पर बहिर्वाह पथ में एक मोबाइल या अचल ब्लॉक की उपस्थिति के कारण होती हैं, उदाहरण के लिए: एक पत्थर, एक संकुचन, एक पॉलीप, एक ट्यूमर।

    एक नोट पर! डायसुरिया को पेट में दर्द, मूत्राशय के प्रक्षेपण, पेरिनेम, मूत्रमार्ग से अलग किया जाना चाहिए! व्यवहार में, ये लक्षण सिस्टिटिस, सख्ती और मूत्रमार्ग और मूत्राशय के पत्थरों के साथ-साथ होते हैं।

    इसके अतिरिक्त, अन्य लक्षण परेशान कर सकते हैं: मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना, जननांग पथ से निर्वहन, मूत्रमार्ग और योनि में खुजली (महिलाओं में), पीठ के निचले हिस्से और वंक्षण क्षेत्र में दर्द, बुखार, नशा के लक्षण (सिरदर्द) , कमजोरी, अस्थानिया)।

    5. नैदानिक ​​​​तरीके

    निदान इतिहास के संग्रह, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों से डेटा पर आधारित है:

    1. 1 चिकित्सक पहले रोग की शिकायतों और इतिहास की उपस्थिति को स्पष्ट करता है।
    2. 2 रक्त का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण, और जीवाणु संस्कृति, .
    3. 3 मूत्र अंगों की जांच।
    4. 4 पैल्विक अंगों और मूत्र प्रणाली का अल्ट्रासाउंड।
    5. 5 संकेतों के अनुसार किया जाता है।
    6. 6 संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श (न्यूरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट)।

    6. लक्षणों से कैसे छुटकारा पाएं?

    डिसुरिया का उपचार अंतर्निहित बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए:

    1. 1 पर स्वच्छता।
    2. 2 रजोनिवृत्ति में महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।
    3. 3 संरचनात्मक विसंगतियों का सर्जिकल सुधार और नियोप्लाज्म को हटाना।
    4. 4 स्नायविक रोगों, मानसिक विकारों का उपचार।

    एक अच्छा सहायक प्रभाव फिजियोथेरेपी द्वारा प्रदान किया जाता है (उदाहरण के लिए, श्रोणि तल की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना), फिजियोथेरेपी अभ्यास, पेशाब के नियम का अनुपालन और एक डायरी रखना, चिड़चिड़े पदार्थों (मसाले, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड) के बहिष्करण के साथ एक आहार। खट्टे फल और अन्य खाद्य पदार्थ)।

बीमारी
भड़काऊ:मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, vulvovaginitis, orchiepididymitis, जननांग संक्रमण (STDs)
गैर-भड़काऊ:
हार्मोनल परिवर्तनरजोनिवृत्ति, एंडोमेट्रियोसिस जैसे एस्ट्रोजन के स्तर में कमी
चोटविदेशी शरीर, यूरोलिथियासिस, कैथेटर, सिस्टोस्कोपी, संभोग को प्रोत्साहित करने के लिए विभिन्न उपकरण, कभी-कभी घुड़सवारी और साइकिल चलाना
सौम्य सहित ट्यूमर,मूत्राशय, मूत्रमार्ग, योनी, योनि, गर्भाशय, प्रोस्टेट (एडेनोमा और कैंसर)
शारीरिक विशेषताएंकसना, सख्ती, किंक, डायवर्टीकुला
मनोवैज्ञानिक विकारडिप्रेशन, हिस्टीरिया, न्यूरोसिस आदि।
दवाएं और स्वच्छता उत्पादगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और एंटीकोलिनर्जिक्स, सुगंधित अंतरंग स्वच्छता उत्पाद, स्नेहक, स्प्रे
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