Ангіну викликає стрептокок. Лікування стрептококової ангіни в домашніх умовах

Інфікування ротоглотки грибками, бактеріями та різними вірусамимедики узагальнено називають ангіною. Типові формихвороби провокують саме бактерії, що локалізуються на гландах. Будучи природними захисними бар'єрами, ці органи перешкоджають проникненню умовно - патогенних організмівдо органів дихальної системи.

Збої в роботі імунітету призводять до осередкового скупчення на гландах загиблих захисних клітин та продуктів розпаду патогенної флорищо викликає наступні запалення.

Стрептококова ангіна

Однією з поширених форм тонзиліту є стрептококова ангіна. В-гомологічний стрептокок вражає переважно гланди і викликає гнійні процеси, що робить цей вид ангіни вкрай небезпечним. До того ж на тлі стрептококової інфекції можуть виникнути серйозні ускладнення, а недолікована хвороба часто переходить у хронічну форму.

Інфікування ротоглотки вірусами протікає менш гострій форміта не викликає гнійних реакцій. Грибкові поразкимають стерту симптоматику при широкій області поширення.

Лікується стрептококова ангіна лише антибіотиками (протимікробними ліками), а при грибкових та вірусних захворюванняхантибіотики приймати вкрай небажано, тому важливо вчасно звернутися до лікарів для встановлення коректного діагнозу та подальшого грамотного лікування.

Як відрізнити стрептококову ангіну від інших інфекцій, розповідає доктор Комаровський:

Причини захворювання

Основна причина розмноження стрептокока – зниження імунітету. У холодну пору року небезпека зараження значно зростає, однак, у літні місяці стрептококові форми ангіни часто розвиваються у гострішій формі. Зараження від людини також досить часто є причиною інфікування. Щоб уникнути епідемій хворого, поміщають в інфекційне відділення і до мінімуму обмежують контакти з людьми.

Види

Катаральну ангіну вважають початковою формою тонзиліту. Якщо терапія була підібрана правильно, то гнійних процесіввона не викликає. Фолікулярна ангінау ряді випадків буває ускладненням катаральної. За неї на гландах з'являються окремі гнійники. Лакунарна форма - це, як правило, подальший етап розвитку стрептококової інфекції, але у людей із слабким імунітетом може виникнути і спочатку, минаючи попередні стадії. Некротична ангіна може бути наслідком первинної інфекції, і самостійної формою тонзиліту. Вогнища некрозу (омертвіння) вражають більше глибокі тканиниротоглотки, що призводить до більш серйозних наслідків.

На фото види ангіни

Провокуючі фактори, група ризику

Люди з імунними розладами і діти схильні до недуги більшою мірою, ніж інші категорії населення.

Забрудненість повітря підвищує навантаження на органи дихання, збільшуючи ризик виникнення хвороби.
До окремої групи ризику належать працівники виробництв із підвищеною шкідливістю.

Імунітет знижується під впливом наступних факторів:

Нестача вітамінів. Переохолодження. Шкідливі звички. Сильні стреси. Передозування або тривале лікуваннясильнодіючими ліками.

Спровокувати ангіну здатні травми ротоглотки, карієс та різні хворобиясен.

Симптоми та ознаки

У дорослих

Різкий температурний стрибок до найвищих показників. Біль у ділянці гланд. Набряк гланд. Почастішання пульсу. Збільшення лімфовузлів. Втрата апетиту, проблеми при ковтанні. Головний, вушний біль. Ломота у суглобах. Розвиток гнійних реакцій. Білий товстий наліт на небі та мовою. Загальний токсикоз.

Симптоми ангіни

У дітей

Вищеперелічена симптоматика може ускладнитися такими проявами:

Проблеми із травленням. Болю в животі. Сплутаність свідомості. Непритомний стан. Втрата координації.

Досить складно визначити вогнище болю у малюка, тому при різке підвищеннятемпературних показників слід негайно звернутися до медичного закладу.

У дитячому віці дана патологіяможе розвинутися стрімко, головна небезпекаполягає в тому, що через набряк горла дитина може задихнутися.

Діагностика

Лікар при первинному оглядіставить попередній діагноз. Тут важливо встановити давність симптоматики та її характерні особливості. Також потрібно інформувати лікаря про нещодавно перенесені хвороби та застосовувані антибіотики. Вторинне лікуванняоднією групою протимікробних засобівможе бути менш ефективним.

Для постановки точного діагнозупотрібні такі процедури:

Загальний аналіз крові (порівняється кількість лімфоцитів, моноцитів та лейкоцитів). Мазок, взятий із горла (за допомогою нього точно визначається вид інфекції). Аналіз сечі (визначається наявність білка). ЕКГ (при болях у серці). Антибіотикограма (робиться в ряді випадків при вторинних і хронічні патології). Рентген суглобів (проводиться під час лікування при запущених стадіях). УЗД черевної порожнини (призначається при вагітності).

За наявності супутніх хвороб можливі додаткові процедури.

Горло під час візуального огляду

Лікування

Стаціонарна терапія розрахована на 10 днів, але при ускладненнях можливе і довгострокове лікування. Під час хвороби слід дотримуватися таких загальних рекомендацій:

Суворий постільний режим. Відмова від шкідливих звичок. Вітамінізована дієта, що виключає важку їжу. Вживання у великій кількості рідини, натуральних соків. Це допоможе зменшити прояви інтоксикації. Обмеження контактів із здоровими людьми. Сувора особиста гігієна.

Медикаментозно

У стислі терміниі без ускладнень стрептококову інфекцію можна вилікувати лише антибіотиками (Флемоксин, Азітроміцин, Амоксицилін, Зіннат):

Ліки на основі пеніциліну. Цефалоспориновий ряд. Група макролідів.

Для зняття гострих симптоміввикористовують:

Жарознижуючі ліки (аспірин, парацетамол, нурофен, ібуклін). Антигістамінні засобизнижують ймовірність появи алергій та знімають набряклість (Цетрін, Зіртек). Для полоскань найчастіше застосовують харчову соду, фурацилін, марганцівку). Спреї та таблетки з пом'якшувальною дією зменшують запалення (Інгаліпт, Каметон, Фарінгосепт, Стрепсілс). Комплексні полівітамінні препаратипід час хвороби необхідні. Особливо потрібні вітаміни В та С.

Народними засобами

При полосканнях запаленого горла важливіше не вибір гарного засобу, а частота процедур та його регулярність. Перерви між полосканнями краще робити не більше однієї години.

Розчини для полоскань:

Харчова сода із сіллю (в однакових пропорціях по одній маленькій ложці на 250 г води). Настій часнику. Відвар буряка. Розлучена у воді морська сіль. Спиртовий настійжуравлини та буряки з додаванням меду. Настій листя подорожника. Сік часнику, лимона. Яблучний оцет. Зелений чай. Настояна суміш звіробою, календули та ромашки.

Використання у процедурах продуктів бджільництва стабілізує імунітет. Ефективні інгаляції на основі трав (м'ята, шавлія, чебрець, звіробій, евкаліпт).

Фізіотерапія

Після того, як пройшла гостра симптоматика, лікар часто спрямовує пацієнта на додаткове фізіотерапевтичне лікування Це досить часто практикується при повторних тонзилітах або дитячому віці. Процедури можуть бути такими:

Інфрачервоне опромінення. Електрофорез. Прогрівання. Квантова терапія. Магнітотерапія. Хронотерапія. Опромінення мигдалин ультрафіолетом.

У період ремісії дуже корисне морське повітря.

Як вилікувати ангіну:

Особливості лікування при вагітності

Майбутнім мамам протипоказане фізіотерапевтичне лікування. Теплові процедури (у тому числі інгаляції) проводити не можна. При підвищенні температури тіла суворо протипоказаний аспірин, він може спричинити небезпечні при вагітності кровотечі. До трав'яним зборамслід ставитися з акуратністю, природні компонентиу жінок у становищі часто спричиняють алергії. Лікування здійснюється тільки в інфекційному відділенні, під лікарським контролем. Обов'язково призначаються додаткові обстеження. Якщо майбутній маміпрописані антибіотики, курс терапії не можна самостійно переривати, перевищувати дози теж дуже небезпечно. Сучасні ліки дозволяють вилікувати хворобу, не перериваючи вагітність. Ризик внутрішньоутробних патологійіснує, але він незначний при грамотному виборі препаратів. Ретельна особиста гігієна знижує ризик змішаного інфікування.

Можливі ускладнення

Асфіксія. Зараження крові. Артрит. Ревматизм. Бронхіт. Ураження лімфосистеми. Флегмона шиї. Хронічний тонзиліт. Вушні хвороби. Пневмонія. Різні абсцеси.

Стрептококова ангінаперш за все дає ускладнення на ділянку серця, суглоби, вражає печінку і перешкоджає нормальній роботі нирок.

Чим небезпечна ангіна дивіться у нашому відео:

Профілактика та запобіжні заходи при спілкуванні з хворим

Слід підбирати одяг відповідно до погодних умов. Це запобігатиме переохолодженню. Планові регулярні обстеження у стоматолога допоможуть виявити дрібні інфекційні осередкита вжити заходів щодо їх усунення. Відмова від шкідливих звичок та регулярні спортивні заняття зміцнять захисну імунну систему. Повноцінний відпочинокі корисна їжанормалізують обмінні процеси. Під час різних епідемій слід відмовитися від масових розважальних заходів.

При спілкуванні із зараженим стрептококовою інфекцією пацієнтом слід використовувати ватно- марлеву пов'язку, практикувати полоскання для горла та застосовувати спеціальні антибактеріальні мазідля носа.

Якщо по вимушеним причинЛікування проводиться поза стаціонаром, необхідно щодня робити прибирання з дезінфікуючими розчинами та регулярно провітрювати кімнату, в якій знаходиться хворий.

Прогноз

Стрептококові форми ангіни протікають тільки в гострій формі, Інкубаційний періодтриває кілька днів, але за грамотного використання антибіотиків прогноз сприятливий. Вторинні та змішані інфекціїНебезпечніші, тому важливо долікувати хворобу до кінця і не допустити ускладнень.

Лікування триває не більше 2 тижнів, але за наявності інших патологій і запущених стадіях процес здатний затягтися на кілька місяців.

Запальний процес, який локалізується на піднебінних мигдаликах, є різновидом гострого або хронічного тонзиліту. Перший вид називається ангіною, спричиненою стрептококовими інфекціями. Вона є заразною хворобою, тому вимагає якнайшвидшого лікування, щоб людина, контактуючи з оточуючими, не стала її розповсюджувачем. Маленькі діти хворіють нею часто і тому трапляються випадки, що батьки заражаються від них. Правильний діагнозможе бути поставлений тільки після здачі хворою людиною мазка з горла. Лікування призначається на основі симптомів та показань аналізу. Таке захворювання лікується антибіотиками, які сприяють якнайшвидшому одужанню, а також корисні у профілактичних цілях.

Як відбувається лікування гнійний ангінипри вагітності можна дізнатися з цієї статті.

Симптоми захворювання

Стрептококова ангіна проявляється не відразу, а десь на 3 - 4 добу. Її початок не має жодних характерних ознак. Температура піднімається поступово, як за будь-яких інших простудних захворюваннях. Щоб визначити, що це треба точно знати її симптоматику.

Як лікується ангіна при вагітності у першому триместрі, зазначено у цій статті.

У дорослих

Перші прояви захворювання у кожного хворого відбуваються по-різному залежно від тяжкості запалення та імунітету людини. Симптоми стрептококової ангіни схожі з іншими її аналогами: біль у горлі, інтоксикація організму та температура. Однак наявність стрептокока вносить ще додаткові показники:

після проходження інкубаційного періоду хвороба розвивається блискавично протягом кількох годин; гнійні осередки розташовані на задній стінцігорла та піднебінних мигдаликів. Гній буває жовтого та білого кольору. Він накопичується у вигляді сирних плям; температура дуже висока, часом досягає 40 ° С; нудота, за якої можливі блювотні пориви, слабкість м'язів; збільшення лімфовузлів, сильний біль у горлі; мова вираженого червоного кольору із збільшеними сосочками; відсутність апетиту; озноб; набряклість зіва; іноді на тілі з'являється висип.

Як відбувається лікування ангіни при вагітності 2 триместри, зазначено у статті.

У дітей

Симптоми хвороби у дітей практично такі самі, як і у дорослих. Тільки до них додається біль у животі та блювання, бо дитячий травний трактслабший.

У однорічних крихтта дітей до трьох років хвороба може тривати цілий тиждень. У цей час їхні мигдалики страждають від сильної набряклості. Через - це явища у малюка виникає нестача кисню в організмі, і з'являється задишка. Ангіну не можна лікувати лише домашніми рецептами, щоб не погіршити ситуацію.

Стрептококи є головними збудниками гнійної ангіни. Ці інфекції стимулюють організм виробляти в прискореному темпі антитіла, а ті не тільки знищують згубні клітини, а й свої здорові. Тому часто тонзиліт супроводжується різними ускладненнями. Таке захворювання маленькі діти переносять дуже складно.

Як відбувається лікування ангіни Біопароксом, можна дізнатися з цієї статті.

Необхідно вчасно розпізнати стрептококову ангіну. Дитина напевно почне скаржитися на біль у шийці, йому буде дуже важко ковтати, і він плакатиме і вередуватиме, відмовлятиметься їсти і пити. Під час звичайних ігор малюк швидко втомлюватиметься, і його рухи стануть повільнішими. Коли несподівано підскочить температура до 40 ° С і її неможливо буде збити жарознижувальними засобами, слід в першу чергу перевірити шийку і стан лімфовузлів.

Дитина протягом хвороби погано спить і здається вимотаною, з її ротика з'являється неприємний запах. У цей час на його мигдаликах та задній стінці глотки утворюються гнійні пробки. Поява кашлю свідчить про дозрівання гною в них. Разом із бухканням виходитиме мокротиння.

У малюків до року визначити це захворювання досить важко, адже вони не можуть поскаржитися на біль у шийці. А первинні симптомисхожі на прояви грипу. Не варто затягувати та сподіватися, що все пройде саме. Якщо у малюка висока температура, Він відмовляється їсти і в нього червоне шийка, то краще відразу викликати швидку. У більшості випадків лікування маленьких дітей потребує пильної уваги лікарів і тому здійснюється стаціонарно у лікарні.

З цієї статті можна дізнатися, як ангіна лікується хлоргексидином.

На відео докладно розповідається про стрептококову ангіну:

Як зробити компрес на горло при ангіні, можна дізнатися з цієї статті.

У дітей від 3 років і вище стрептококова ангіна відбувається в результаті зниження імунітету, що може бути через різке похолодання, порушення дихання, викликане деформацією носової перегородки або утворенням поліпів у носі, а також внаслідок карієсу зубів.

Лікування

Курс терапії стрептококової ангіни становить щонайменше десять днів. Його тривалість залежить від форми захворювання та своєчасного звернення за допомогою до лікаря. Лікування полягає в усуненні інфекції та симптомів хвороби.

Як застосовувати засіб Амоксицилін при ангіні, зазначено у цій статті.

Засоби для лікування дорослих

Насамперед підбираються ефективні антибіотики. Якщо є температура, то жарознижувальні медикаменти. Також слід обробляти уражені ділянки горла антисептичним засобом, для цього часто призначається розчин Люголя. Зняття запалення та набряклості відбувається за рахунок використання спеціальних спреїв та таблеток, що розсмоктують. Щоб прискорити дезінтоксикацію, треба часто пити теплу водуабо трав'яний чай.

У запущених випадках одночасно внутрішньовенно вводять розчин натрію хлориду або глюкози. Дуже допомагає фізіотерапія, у комплексі із застосуванням медикаментів. Її тривалість проведення становить 5 – 10 днів.

Як вилікувати ангіну за допомогою стрептоциду, можна дізнатися прочитавши цю статтю.

Паралельно можна застосовувати народні засоби, щоб швидше видужати. Наведемо найперевіреніші:

від температури застосовують оцтові чи спиртові розтирання; горло можна полоскати розведеними розчинами, виготовленими на основі йоду, ромашки, фурациліну або календули; є більше натуральних вітамінівпити соки з них, крім кислих сортів, щоб не дратувати слизову; заварювати глоду, ромашку або звіробій, і приймати відвар внутрішньо тричі на добу по 200 мл, можна в цей обсяг чаю додавати одну чайну л. меду.

Але не варто переходити повністю на ці методи, вони самостійно без супутніх медикаментів не здатні вилікувати стрептококову ангіну.

Під час комплексного лікуванняцього захворювання треба чітко витримувати тривалість та дози призначених медикаментів. Стрептокок дуже чутливий до бензилпеніциліну, тому його часто вводять внутрішньовенно. Примітно, що в початковій стадіїзахворювання він може подіяти за один раз.Для перорального застосуваннявикористовуються: Аугментин, Еритроміцин, Цефалексин та Цефуроксим. У разі виявлення у хворого індивідуальної нестерпностідо препаратів пеніцилінового ряду, слід використовувати макроліди, найдієвішими з яких є Суммамед та Хемоміцин.

Як лікується флегмонозна ангіна, можна прочитати у статті.

Препарати для лікування дітей

Якщо дитина отримає своєчасну правильну терапію, то стрептококова ангіна піде за п'ять днів. Для цього його в обов'язковому порядкунеобхідно госпіталізувати, а там фахівці призначать терапевтичний курс антибіотиками. Інакше тонзиліт може набути хронічної форми, що згубно позначиться на здоров'я малюка. Така постійна інфекція знижуватиме захист організму, знижуючи його імунітет.

Самим ефективним лікуваннямє комплексний підхід, при якому одночасно з антибіотиками призначаються симптоматичні засоби(Полоскання, що зміцнюють імунітет вітаміни, а також жарознижувальні медикаменти). В обов'язково порядку слід дотримуватися постільного режиму і часто пити теплі напої.

З цієї статті можна зрозуміти, заразна ангіна чи ні.

Перевірені пеніцилінові антибіотики відрізняються доступною вартістю та дієвістю. Вони викликають менше побічних ефектів, ніж медикаменти нового покоління Якщо є алергія на цей ряд антибіотиків, то слід лікуватися еритроміцином, лінкоміцином, азитроміцином, мідекаміцином або спіраміцином.

Антибіотики

Наведемо найефективніші антибіотики:

Амоксициліндіти повинні приймати 0,25 г ліки; ЦефадроксилДозування призначає фахівець із розрахунку, що 30 мг ліки припадатиме на 1 кг маси дитини. Його треба приймати щодня; Феноксіметилпеніциліндля дітей менше 25 кг призначається 0,125 г, а хлопцям з великою вагою – 0,25 г.

Дані ліки слід пити тричі на день. Зазначені дози розраховані однією прийом.

Антисептики

Їх можуть доповнювати місцеві антисептики, але ними не варто зловживати. Найпопулярнішими з них є:

Стрепсілс.Він випущений у вигляді льодяників із приємним солодким смаком. Дітлахи із задоволенням розсмоктують його. Не можна їм давати їх більше ніж 8 штук на день. Прийом має відбуватися кожні 2 – 3 години; Фалімінт– драже. Їх треба пити не більше 10 штук на добу; Себідін- Таблетки. Приймають протягом тижня по одній таблетці на день; Септолеті- Пастилки. П'ються кожні дві-три години. Застосовуються для дітей віком від 4 років. Їм призначається 4 таблетки на добу, а дітям віком від 10 років – 6 таблеток.

Маленькі малюки не здатні розсмоктувати ліки або полоскати горло, тому спеціально для них створені спреї (інгаліпт, стопангін, гексорал та інші). Зрошення горла має виконуватися батьками дуже акуратно, щоб не викликати спазму гортані, а також не перевищити дозу.

На фото - стрептококова ангіна:

Для дітей можна застосовувати перевірений часом засіб – спиртовий компрес. Спочатку підготовлену марлю змочують у 40% розчині, потім її намотують на горло дитини, поверх накладають поліетилен і все це укутують теплим шарфом, бажано вовняним. У перші дні хвороби його роблять вранці та ввечері, а потім лише перед сном.

Вилікувати захворювання можна лише ударним комплексом медикаментів. Перші складнощі виникатимуть лише перші три дні, адже організм боротиметься сам і прийматиме допомогу ззовні. А коли все буде врівноважено і процес налагодитись, хвороба відступатиме. Для профілактики стрептококової ангіни необхідно періодично проводити вітамінотерапію та застосовувати імуностимулятори як дорослим, так і дітям.

Діагнозу «стрептококова ангіна» бояться всі батьки. Саме тому при перших проявах запалення в горлі починається або самостійний прийом, або призначений лікарем курс антибіотиків Чи такий жахливий і небезпечний стрептококовий тонзиліт, що відрізняє його від вірусної інфекціїі як правильно лікувати захворювання – на ці питання досі існують різні точкизору.

Збудник стрептококової ангіни, поширеність захворювання

Не кожен випадок ангіни характеризується наявністю бактеріального збудника. Найбільш поширена причина болю в горлі – віруси. Лише 5 -15% тонзилітів у дорослих та 20-30% серед дітей мають бактеріальне походження, а значить лікування антибіотиками доречно лише в поодиноких випадках. З вищевказаних показників лише 10% викликані саме В-гемолітичним стрептококом. Шанс захворіти на стрептококову ангіну становить 0,5 - 3%. Це означає, що бити на сполох і впадати в паніку при появі болю в горлі не варто, хоча і неуважність може зіграти злий жарт і в результаті можна отримати одне з серйозних ускладнень.

В-гемолітичний стрептокок - дуже контагіозна бактерія, зараження якої відбувається зазвичай при чханні або кашлі вже хворої людини. Інфікування через посуд, заражену їжу, малоймовірне. Однак у дитячих садках найчастіше з'являються спалахи стрептококової інфекції горла, особливо взимку та у весняний період. Стрептококова ангіна у дітей до 3-х років практично неможлива через специфіку маленького організму.

Симптоматика стрептококового тонзиліту

Клінічна картина захворювання різноманітна і залежить від тяжкості запального процесу та імунної активності організму. Як і при інших ангінах, стрептококова характеризується наявністю болю в горлі, температури, інтоксикації. Однак тонзиліт, викликаний стрептококом, має явні відмінності:

розвивається практично блискавично (за кілька годин); період розвитку симптомів при інших ангінах може досягати 4-х днів; температура зазвичай висока (38 - 40 ° С); сильна болючість горла і досить велике збільшення підщелепних лімфовузлів; явно виражені ознаки інтоксикації (м'язові болі, нудота та можливе блювання) ймовірність розвитку стрептококового токсичного шоку; відсутність як таких кашлю і рідкого нежитю, найбільш характерних для вірусних типів ангін; виражена гіперемія горла (при вірусних ангінах зіва рожевого кольору) і набряковий піднебінний язичок; гнійними осередками уражені піднебінні мигдалики та задня стінка глотки, гній може бути білий і жовтий у вигляді сирних плям; мова червона, з набряклими сосочками («сунична» мова); можлива поява дрібноточкового висипуна тілі.

Діагностика стрептококової інфекції горла

Лікарі беруть до уваги підтвердження діагнозу:

симптоми; наявність у контакті хворого з уже встановленим стрептококовим запаленням горла; лабораторні дослідження.

Посів ексудату із зіва зазвичай вже підтверджує встановлений діагноз «стрептококова ангіна», лікування вже проводиться, а за його ефективності можна визначити наявність бактеріальної інфекції. У деяких клініках проводять експрес-тесту наявність RADT (антигена), який за чутливістю лише трохи поступається посіву, але й у разі наявності В-гемолітичного стрептокока може показати негативний результат. Найвірогідніший спосіб підтвердження діагнозу – імунооптичний аналіз – проводиться далеко не в кожній клініці.

Увага: Лабораторні дослідженняпризначаються тільки у разі наявності симптомів стрептококової ангіни!

Диференціальний діагноз

У диференціальної діагностикипершому місці стоїть визначення виду ангіни. При вірусному та стрептококовому тонзилітах буде призначено абсолютно різне лікування. Стрептококову ангіну, симптоми якої можуть бути не настільки яскраво виражені, слід відрізняти:

від скарлатини, особливо за наявності висипки; від дифтерії (зараз захворювання зустрічається нечасто, а клінічна картинавідрізняється швидко розвивається порушенням дихання); від мононуклеозу, хоча це захворювання лікується виключно постільним режимом без застосування антибіотиків; від лейкемія (зустрічається дуже рідко, проте неточний діагноз може бути небезпечним для пацієнта).

Біль у горлі може бути викликаний занадто сухим повітрям до квартири під час опалювального сезону. Однак хвилюватися варто лише при підвищенні температури та збільшенні лімфовузлів. Враховуючи малу ймовірність появи стрептококового тонзиліту, самостійно приймати антибіотики або бігти на прийом до клініки через страх стрептокока варто лише при здоровому аналізі всіх симптомів.

Ускладнення стрептококової інфекції горла: вигадані страшилки чи реальна небезпека?

Зазвичай антибіотики за умови, що збудник ангіни стрептокок діють вже в першу-другу добу від початку лікування. Якщо картина симптомів не змінюється, пацієнту як мінімум не стає кращим, можна припустити небактеріальну етіологію запалення або виникнення ускладнень.

Перитонзилярний або заглотковий абсцес. Найбільш часте ускладненняангіни, що часто виникає на тлі ослабленого імунітету. Ревматизм. Це захворювання зараз не розглядається у зв'язку зі стрептококовою інфекцією горла, оскільки навіть антибактеріальне лікування ангіни, що запізнилося на 9 днів, не дає ревматизму жодного шансу на розвиток. Ризику придбати ревматичний порок серця схильні лише діти з особливо несприятливих умов проживання. Гострий нефрит. міокардит. Сепсис. Нечасті ускладнення, що виникають при поєднанні слабкого імунітету з неправильним лікуваннямабо надто короткостроковим прийомом антибіотиків, коли збудник залишається в організмі та вражає внутрішні органи.

До ускладнень призводить абсолютно не уважне ставлення до хвороби. Багато людей, сподіваючись на самовилікування, не дотримуються навіть елементарних правил(постільний режим, тепле питво, полоскання горла тощо).

Лікування: перевірені часом антибіотики на допомогу

Найефективніше лікування стрептококової ангіни – комплексне. Поряд із прийомом антибіотиків важливу роль відіграють загальні принципи(ліжко, рясне тепле пиття) та симптоматичні засоби (жарознижувальні, що зміцнюють, дезінфікують полоскання). Питання про госпіталізацію вирішується фахівцем, що лікує, і залежить від тяжкості процесу, загального стану, наявність ускладнень

Як і раніше, на стрептокок чудово діють антибіотики пеніцилінового ряду. Хоча багато лікарів вже встигли списати ці препарати і призначають більш сильнодіючі, які мають більше побічних ефектів лікарські засоби.

Слід пам'ятати: антибактеріальні препаратине дають ефекту при вірусних тонзилітах, їх прийом у цих випадках не є корисним.

Найперевіреніший спосіб лікування ангіни стрептококової етіології- 10-денне лікування пеніциліном або його аналогом амоксициліном. Ці препарати недорогі, ефективні щодо стрептокока, рідше ніж препарати нового покоління викликають побічні реакції. У разі наявності алергії на пеніцилін лікування можна проводити еритроміцином.

Цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефуроксим та ін.), Кларитроміцин, Макропен зазвичай застосовують при ускладненому, важко протікає тонзиліт, коли інші препарати не дають поліпшення.

Важливо: Короткочасний прийом (3-5 днів) сильних антибіотиківпризводить до повторним ангінамта звикання до препарату.

Стрептококова ангіна, особливо у дітей, є причиною підвищеної увагидо здоров'я та здорового підходу в лікуванні. Паніка щодо ускладнень при правильному курсі лікування є абсолютно необґрунтованою. Це захворювання не гірше за інших, якщо вчасно розглянути його відмінні ознакита комплексно підійти до лікування.

3908 17.03.2019 7 хв.

Запальний процес, що локалізується на піднебінних мигдаликах, є різновидом гострого або хронічного тонзиліту. Перший вид називається ангіною, спричиненою стрептококовими інфекціями. Вона є заразною хворобою, тому вимагає якнайшвидшого лікування, щоб людина, контактуючи з оточуючими, не стала її розповсюджувачем. Маленькі діти хворіють нею часто і тому трапляються випадки, що батьки заражаються від них. Правильний діагноз може бути поставлений тільки після здачі хворою людиною мазка з горла. Лікування призначається на основі симптомів та показань аналізу. Таке захворювання лікується антибіотиками, які сприяють якнайшвидшому одужанню, а також корисні у профілактичних цілях.

Засоби для лікування дорослих

Насамперед підбираються ефективні антибіотики. Якщо є температура, то жарознижувальні медикаменти. Також слід обробляти уражені ділянки горла антисептичним засобом, для цього часто призначається розчин Люголя. Зняття запалення та набряклості відбувається за рахунок використання спеціальних спреїв та таблеток, що розсмоктують. Щоб прискорити дезінтоксикацію, треба часто пити теплу воду чи трав'яний чай.

У запущених випадках одночасно внутрішньовенно вводять розчин натрію хлориду або глюкози. Дуже допомагає фізіотерапія, у комплексі із застосуванням медикаментів. Її тривалість проведення становить 5 – 10 днів.

Як вилікувати ангіну за допомогою стрептоциду, можна дізнатися прочитавши дану

Паралельно можна застосовувати народні засоби, щоб швидше одужати. Наведемо найперевіреніші:

Але не варто переходити повністю на ці методи, вони самостійно без супутніх медикаментів не здатні вилікувати стрептококову ангіну.

Під час комплексного лікування цього захворювання треба чітко витримувати тривалість та дози призначених медикаментів. Стрептокок дуже чутливий до бензилпеніциліну, тому його часто вводять внутрішньовенно. Примітно, що на початковій стадії захворювання він може подіяти за один раз.Для перорального застосування використовуються: Аугментин, Еритроміцин, Цефалексин та Цефуроксим. У разі виявлення у хворого на індивідуальну непереносимість до препаратів пеніцилінового ряду, слід використовувати макроліди, найдієвішими з яких є Суммамед і Хемоміцин.

Як лікується флегмонозна ангіна, можна прочитати

Препарати для лікування дітей

Якщо дитина отримає своєчасну правильну терапію, то стрептококова ангіна піде за п'ять днів. Для цього його обов'язково потрібно госпіталізувати, а там фахівці призначать терапевтичний курс антибіотиками. Інакше тонзиліт може набути хронічної форми, що згубно позначиться на здоров'я малюка. Така постійна інфекція знижуватиме захист організму, знижуючи його імунітет.

Найефективнішим лікуванням є комплексний підхід, при якому одночасно з антибіотиками призначаються симптоматичні засоби (полоскання, що зміцнюють імунітет, вітаміни, а також жарознижувальні медикаменти). В обов'язково порядку слід дотримуватися постільного режиму і часто пити теплі напої.

Можна зрозуміти, заразна ангіна чи ні.

Перевірені пеніцилінові антибіотики відрізняються доступною вартістю та дієвістю. Вони спричиняють менше побічних ефектів, ніж медикаменти нового покоління. Якщо є алергія на цей ряд антибіотиків, то слід лікуватися еритроміцином, лінкоміцином, азитроміцином, мідекаміцином або спіраміцином.

Антибіотики

Наведемо найефективніші антибіотики:

Дані ліки слід пити тричі на день. Зазначені дози розраховані однією прийом.

Антисептики

Їх можуть доповнювати місцеві антисептики, але ними не варто зловживати. Найпопулярнішими з них є:

• Стрепсілс.Він випущений у вигляді льодяників із приємним солодким смаком. Дітлахи із задоволенням розсмоктують його. Не можна їм давати їх більше ніж 8 штук на день. Прийом має відбуватися кожні 2 – 3 години;
  
• Фалімінт– драже. Їх треба пити не більше 10 штук на добу;
  
• Себідін- Таблетки. Приймають протягом тижня по одній таблетці на день;
  
• Септолеті- Пастилки. П'ються кожні дві-три години. Застосовуються для дітей віком від 4 років. Їм призначається 4 таблетки на добу, а дітям віком від 10 років – 6 таблеток.
  

Маленькі малюки не здатні розсмоктувати ліки або полоскати горло, тому спеціально для них створені спреї (інгаліпт, стопангін, гексорал та інші). Зрошення горла має виконуватися батьками дуже акуратно, щоб не викликати спазму гортані, а також не перевищити дозу.

На фото – стрептококова ангіна:

Для дітей можна використовувати перевірений часом засіб - спиртовий компрес. Спочатку підготовлену марлю змочують у 40% розчині, потім її намотують на горло дитини, поверх накладають поліетилен і все це укутують теплим шарфом, бажано вовняним. У перші дні хвороби його роблять вранці та ввечері, а потім лише перед сном.

Вилікувати захворювання можна лише ударним комплексом медикаментів. Перші складнощі виникатимуть лише перші три дні, адже організм боротиметься сам і прийматиме допомогу ззовні. А коли все буде врівноважено і процес налагодитись, хвороба відступатиме. Для профілактики стрептококової ангіни необхідно періодично проводити вітамінотерапію та застосовувати імуностимулятори як дорослим, так і дітям.

Кожна людина глибоко в роті має дві маленькі «кульки», заховані за піднебінними дужками, — піднебінні мигдалики. Вони виконують функцію бар'єру і максимально знезаражують все, що потрапляє до нас в організм через рот. Звідси стає зрозумілим, що піднебінні мигдалики щодня зустрічаються і борються з різними збудниками (вірусами, бактеріями, грибками) і у разі невдалого для них «бою» може виникнути їхнє запалення, що носитиме всім відома назватонзиліт (tonsillae - піднебінні мигдалики, закінчення -itis означає запалення). Найбільш часті (~40% випадків) вірусні тонзиліти. Бактеріальні тонзиліти становлять ~30% випадків, а ~30% випадків встановити причину запалення не вдається. Серед бактеріальних збудників гострого тонзилітунайбільшу небезпеку несе БГСА (бета-гемолітичний стрептокок групи А), що викликає у дітей до 18 років більше 30% тонзилітів, у дорослих їх частота не перевищує 10%. І ось якраз про цей стрептококовий тонзиліт ми з вами і говоритимемо, його-то за неписьменністю у нас і називають «ангіною».

Хто найчастіше хворіє на стрептококовий тонзиліт?

Стрептококовий тонзиліт найчастіше хворіють діти віком 5-15 років, але можуть бути винятки в обидві сторони. Але діти віком до 3 років і дорослі старше 18 років дійсно хворіють дуже рідко.

Які симптоми цього захворювання?

Типові симптоми стрептококового тонзиліту: різкий початок, сильний біль у горлі, особливо при ковтанні (особливо твердої їжі - наприклад, яблука), лихоманка, збільшення лімфатичних вузлів на шиї. Під час огляду ротової порожниниможна помітити збільшені піднебінні мигдалики з білим нальотом на них. Стрептококовий тонзиліт – це бактеріальне захворювання, а отже, для нього характерна інтоксикація, тобто дія бактеріальних токсинів на організм: діти зазвичай бліді, сонливі, слабкі. Жарознижувальні препарати не приносять такого полегшення, яке буває за будь-якого іншого ГРЗ. Через сильну інтоксикацію може бути нудота, блювання, головний біль.

Як можна запідозрити стрептококовий тонзиліт?

Остаточний діагноз ставиться тільки після проведення експрес-тесту на стрептококовий антиген або посіву з піднебінних мигдаликів, проте запідозрити ангіну можна вже за симптомами. Спеціально для цього було розроблено так звані «клінічні шкали».

Однією з найточніших і найзручніших вважається шкала Мак-Айзека. Наявність кожної з ознак відзначається одним балом:

1) температура більше 38 градусів - 1 бал;
2) відсутність кашлю – 1 бал;
3) збільшення та болючість шийних лімфовузлів- 1 бал;
4) збільшення піднебінних мигдаликів та нальоти на них - 1 бал;
5) вік 3-14 років - 1 бал, 15-18 років - 0 балів.

За наявності 0-1 бала подальше обстеження на бета-гемолітичний стрептокок не проводиться у зв'язку з дуже маленькою ймовірністю стрептококового тонзиліту. Якщо нараховано 2-5 балів, то проводять експрес-тест або посів із піднебінних мигдаликів. Позитивний експрес-тест підтверджує діагноз і хворому призначається антибіотикотерапія. Негативний тестпотребує повторної перевірки за допомогою посіву як більш чутливого методу.

Яким чином можна підтвердити діагноз стрептококовий тонзиліт?

Для цього зазвичай застосовують посів із піднебінних мигдаликів, який роблять у лікарні. Це самий ефективний метод, однак він має наступними недоліками: 1) його виконують лише за умов медустанови; 2) результат дуже рідко одержують швидше, ніж за 5 днів. Існують спеціальні експрес-тести на наявність БДСА на піднебінних мигдаликах — наприклад, у Росії зареєстровано «Стрептатест». Його можна вільно купити і дуже легко виконати навіть у домашніх умовах, чітко дотримуючись інструкцій. Проте тільки позитивний результатє достовірним - негативний результат завжди вимагає повторної перевірки шляхом стандартного посіву.

Як правильно лікувати стрептококову ангіну?

Щоб вилікувати ангіну, потрібен лише один препарат — системний антибіотик. Слово «системний» означає, що ліки вводяться тільки через рот або за допомогою уколу (внутрішньом'язового або внутрішньовенного). Розчини антибіотиків у вигляді спреїв або розчинів для полоскання горла не мають жодного відношення до будь-якого лікування. бактеріального тонзиліту, у тому числі і стрептококового. Зазвичай при правильному підборіпрепарату та його дозування полегшення настає через 24-48 (у поодиноких випадках - через 72) години від початку прийому. Після цього температура нормалізується, припиняється біль у горлі, слабкість, відсутність апетиту. Поки антибіотик не подіяв, може бути використано симптоматичне лікування: ібупрофен/парацетамол для полегшення болю в горлі та при лихоманці, полоскання горла розчинами/використання спреїв з анестетиками, розсмоктування льодяників, вживання теплої або холодної рідини (Так, чорт забирай! При ангіні можна пити холодний компот і їсти морозиво, як і при будь-якому інших хворобливих ураженняхротоглотки, якщо це приносить реальне полегшення!). Однак найголовніше – це антибіотик!

Чи може стрептококовий тонзиліт пройти без лікування антибіотиком?

Так, стрептококовий тонзиліт зазвичай закінчується одужанням на 5-7 день від початку хвороби, навіть якщо його не лікувати системним антибіотиком. Тим не менш, антибіотик потрібно використовувати, тому що це скорочує тривалість хвороби і захищає від гнійних і ревматичних ускладнень.

Як довго хворий заразний?

Людина перестає бути заразною через 1-2 доби з початку прийому антибіотика.

Які ускладнення бувають при стрептококовому тонзиліті, якщо його лікувати неправильно?

Під час розпалу хвороби можуть виникнути гнійні ускладнення(заглотковий абсцес, шийний лімфаденіт, мастоїдит), а вже після одужання - протягом декількох тижнів - ревматичні ускладнення: гостра ревматична лихоманкас/без кардиту, постсрептококовий гломерулонефрит.

Як уникнути цих ускладнень?

Щоб уникнути ускладнень, лікар повинен: а) правильно встановити діагноз (ви вже знаєте, як); б) призначити адекватний курс антибіотикотерапії. Бета-гемолітичний стрептокок помирає від більшості антибіотиків, які є в наших аптеках, тобто вибрати неправильний препарат досить важко. У той же час потрібно чітко знати тривалість лікування стрептококового тонзиліту, якщо такий діагноз був все-таки поставлений: найбільш використовувані АБ у таких випадках (пеніцилін, амоксицилін) призначаються терміном 10 діб. Якщо дитина має алергію на пеніциліни, то їй може бути призначений антибіотик з іншої групи — азитроміцин, який приймають протягом 5 діб. Дуже важливо не пропускати прийом препарату та завжди проходити повний курс лікування!

Що робити, якщо антибіотик із якоїсь причини не призначений із перших днів хвороби?

Антибіотик може бути призначений протягом 9 днів з моменту появи симптомів і це достовірно захищає від ревматичних ускладнень. Тобто у вас завжди є час для того, щоб зробити посів (навіть якщо він робиться більше 5 днів) і після цього почати адекватний курс лікування.

Кому не показано проведення експрес-тесту/посіву на бета-гемолітичний стрептокок?

Обстеження на бета-гемолітичний стрептокок не показано в будь-якому віці в тому випадку, якщо спостерігаються чіткі ознаки вірусної інфекції: кашель, нежить, захриплість голосу, виразки у роті. Також не показано дане обстеженнядітям до 3 років, тому що: а) у них це захворювання дуже рідко протікає на кшталт гострого тонзиліту; б) у таких дітей практично ніколи не буває ревматичних ускладнень через особливості імунної системи у цьому віці.

Чи потрібно робити посів здоровим членам сім'ї, якщо хтось у будинку захворів на стрептококовий тонзиліт?

Ні, це робити не потрібно.

Чи потрібно лікувати безсимптомні носії бета-гемолітичного стрептокока? Чи небезпечне безсимптомне носійство?

У досить великої кількості хворих на БСГА продовжує виділятися і після одужання, проте вони не потребують повторних курсахАБ без симптомів захворювання. Носійство БДСА не призводить до розвитку ревматичних ускладнень. Якщо у людини з частими рецидивамихронічного тонзиліту висіюється БГСА, його ведуть як звичайного хворого з хронічним тонзилітом.

Причиною більшості захворювань горла вважають віруси. Однак також широко поширений. Він є запаленням глоткового кільця, спровоковане особливими бактеріями - стрептококами.

Існує кілька видів даного збудника, але причиною стрептококового тонзиліту найчастіше стає гемолітичний агент групи А. Його патогенез пов'язаний з виробленням токсинів, тому захворювання часто протікає досить тяжко.

Стрептококовий тонзиліт: етіологія

Крім терапії антибактеріальними препаратами потрібно регулярне полоскання та обробка горла антисептичними розчинами ( , ). Різні пастилки та таблетки для розсмоктування допомагають зняти біль у горлі, зменшити набряклість.

Для зняття інших симптомів можуть знадобитися:

• антигістаміни ( , );
• ліки, що знижують жар ( , );
• стрептококовий бактеріофаг;

Слід пам'ятати, що антибіотики повинні прийматись повним курсом. Навіть якщо процес одужання наближається до кінця, і ви відчули значне покращення, скасовувати ці препарати категорично не можна. Якщо перервати терапію, може розвинутися стійкість до стрептококу та захворювання перейде у хронічну форму.

Народними засобами

Народна медицина має багато ефективних рецептів для лікування ангін різних форм:

Підвищити захисні силиорганізму допоможуть відвари та настої з чорної смородини та шипшини.

Як правильно лікувати тонзиліт, дивіться у нашому відео:

Особливості лікування при вагітності

Якщо ангіна почала розвиватися у вагітної, вона обов'язково повинна звернутися за консультацією до лікаря. Займатися самолікуванням у такій ситуації неприпустимо, оскільки це може завдати шкоди малюкові, що росте.

Фізіотерапія

Добру допомогу при стрептококовому тонзиліті надають. Для цього можна використовувати:

Чим небезпечна ангіна:

Профілактика

Будь-яке захворювання простіше попередити, ніж вилікувати. стрептококового тонзиліту слідує:

• правильно підбирати одяг у міжсезоння;
• проводити регулярні обстеження у стоматолога;
• дотримуватися режиму відпочинку та сну;
• відмовитися від відвідування людних місць, особливо під час епідемій;
• позбутися шкідливих звичок;
• регулярно займатись спортом.

Якщо все-таки доводиться відвідувати громадські місця, слід надягати марлеву пов'язку. Також у профілактичних цілях можна використовувати антибактеріальні мазі для носа.

Незважаючи на те, що причиною захворювань горла в переважній більшості випадків є віруси, стрептококова ангіна залишається широко поширеною хворобою. Стрептококовий тонзиліт – гостре інфекційне захворювання органів глоткового кільця, збудником якого є різні видистрептокока. Бета-гемолітичний стрептокок групи А (СГА) - основний збудник ангіни, що має виражену гемолітичною активністю, патогенез пов'язані з виробленням токсинів

При лікуванні захворювання найбільше ефективним засобомзалишаються антибактеріальні препарати, особливо пеніцилінової групи. На відміну від інших бактерій, СГА не виробляє пеніциліназ - фермент, який розщеплює антибіотики цієї групи, роблячи їх неефективними.

Етіологія

Стрептококи – це бактерії, які є в організмі будь-якої людини. Складають 30-60% від загальної кількостібактерій, які містяться у горлянці. Бета-гемолітичний стрептокок групи А в 70% випадків є збудником тонзиліту, також називається гнійним, має найбільшу токсичність і здатний руйнувати еритроцити.

Мікроорганізм веде себе мирно доти, доки імунітет людини функціонує повноцінно. Як тільки захисна функціяорганізму слабшає, стрептокок починає активно розмножуватися, набуваючи ознак патогену. Серед основних факторів, які сприяють розвитку стрептококової ангіни:

• зниження місцевого та загального імунітету;
• нещодавно перенесене вірусне чи бактеріальне захворювання;
• переохолодження;
• контакт з хворим та/або його речами.

Під час хвороби людина стає небезпечною для оточуючих, оскільки виділяє велику кількість стрептококів зовні, який має високу контагіозність (заразність).

Крім тонзиліту, стрептокок може викликати:

• бронхіт,
• пародонтит,
• абсцес,
• Бешиха,
• ревматизм,
• скарлатина,
• гломерулонефрит,
• фарингіт,
• пневмонія.

Стрептококова ангіна небезпечна тим, що більшість із перелічених захворювань розвиваються у вигляді її ускладнень.

Часто це відбувається в ослабленому організмі або за відсутності належного лікування. Стрептокок виходить далеко за межі глоткового кільця, розвиваючи патології, наприклад, сполучної тканиниособливо в оболонках серця, як при ревматизмі, або аутоімунні реакції організму, як при гломерулонефриті.

Стрептококовий тонзиліт варто запідозрити при гострому початку хвороби, різкому болю в горлі при ковтанні та лихоманці. Місце застосування та розвитку патогену стає осередком запалення.

Найбільше стрептококів знаходиться в мигдаликах, які фільтрують повітря, воду і їжу, що надходить.

Гострий запальний процесв мигдаликах може набувати різних форм:

• катаральна (почервоніння мигдаликів, гнійні осередки відсутні, помітна каламутна слиз на поверхні),
• фолікулярна (збільшені гланди з гнійниками у фолікулах),
• лакунарна (велика область запалення на гландах у вигляді сіро-жовтих плям неправильної форми),
• некротична (широка зона гнійного запалення, рихла плівка, що відшаровується на мигдаликах, яка змінюється виразками).

Симптоми

Інкубаційний період триває від кількох годин до 5 діб. За першу добу перебігу захворювання проявляється основний набір симптомів. Токсини, що виділяються бактеріями, розносяться кровоносною системоюпо всьому організму. Протягом 2-3 днів хворий відчуває типові ознакиінтоксикації: нездужання, головний біль, почуття ломоти в суглобах та м'язах, біль, що тягнеу попереку. Якщо організм сильно ослаблений, у хворих спостерігається блювання, настає зневоднення.

У стрептококової ангіни існує характерний набір симптомів, за яким її діагностують:

• гній на гландах та задній стінці глотки, набряк мигдалин;
• збільшені лімфовузли;
• біль у горлі з іррадіацією у вухо.

Біль у горлі, спочатку слабовиражений, з часом посилюється і досягає піку до другої доби. При пальпації в районі запалення виявляються збільшені лімфатичні вузли. Мигдалики помітно збільшені, залежно від форми ангіни спостерігається наявність білих гнійників або жовто-сірих плям неправильної форми.

Особливості перебігу у дітей

При діагнозі стрептококова ангіна – симптоми та лікування тонзиліту у дітей, загалом, повторює терапію для дорослих. Бактеріальні форми ангіни набагато частіше зустрічаються у дітей віком від 3-х років. При тяжкому перебігу хвороби до 2-3 тижні у дитини можуть розвинутися серйозні ускладнення: абсцеси або гнійний лімфаденіт, які вимагають хірургічного лікування, бактеріальний ендокардит, ревматична лихоманка, менінгіт

Раніше вважалося, що дітям до 3-х років за наявності аналогічних симптомів не обов'язково робити бактеріологічний аналіз. Для цієї групи пацієнтів розвиток стрептококової ангіни вважалося нехарактерним явищем, тому діти до 3-х років вважалися поза зоною ризику. Однак у Останніми рокамивчені реєструють зростання хворих стрептококовим тонзилітому цій групі.

Найчастіше діти заражаються повітряно-краплинним шляхомпри контакті з носіями інфекції, так як стрептокок володіє високим ступенем заразності. Особливістю перебігу хвороби у маленьких дітей є також те, що ревматизм не розвивається як ускладнення. Бактеріологічний аналіз необхідно зробити насамперед для того, щоб виключити інші патології (лейкемія, дифтерія тощо).

Причиною тонзилітів у дітей старше 3-х років у 30-40% випадків є стрептокок.

Лікування стрептококової ангіни при нормальному перебігубез ускладнень триває близько десяти днів. Якщо бактеріологічний аналіз виявляє стрептокок як збудник тонзиліту, отоларинголог у більшості випадків призначає курс пеніцилінів. Антибіотик має невисоку вартість, стрептокок має низьку стійкість до нього, він істотно знижує ризик розвитку ускладнень. Надає значне побічна діяна роботу шлунково-кишковий тракттому його призначає у зв'язці з біфідобактеріями.

Потрапляючи у вогнище, він перешкоджає відновленню та синтезу клітинних стінок бактерії, що призводить до її загибелі. Цим пояснюється його висока ефективність: Поліпшення настає протягом першої доби. Найбільш ефективний бензилпеніцилін, який вводиться у вигляді ін'єкцій 6 разів на добу, що неможливо при амбулаторне лікування. У таких випадках призначається амоксицилін (аугментин) та амоксицилін-клавунат. Клавунатова кислота останньому підвищує ефективність антибіотика.

Групі пацієнтів, яким протипоказана пеніцилінова група, призначаються цефалоспорини або макроліди:

• алергіки;
• вагітні
• жінки, які годують грудьми
• інфекційний мононуклеоз у дітей (стрептококова ангіна передує його розвитку).

Крім пеніцилінової групи, лікувати стрептококову ангіну можна за допомогою цефалексину або цефадроксилу. Дані антибіотики відносяться до цефаспоринів, ефективність яких обумовлена ​​гальмуванням синтезу пептидоглікану, який є структурною складовою стінки бактерії.

Серед макролідів високі результатиу боротьбі з грампозитивними бактеріями демонструє азитроміцин (сумамед). Через тривалий період виведення антибіотика з організму (зберігається протягом 5-7 днів після прийому) азитроміцин призначається короткими курсами (3-5 днів).

Обов'язковим доповненням антибактеріальної терапії є антимікробні препарати. місцевої дії. Їх застосування істотно підвищує ефективність лікувального курсу, прискорює процес одужання хворих, знижує ризик поширення патогену за межі ротоглотки

Біопарокс на основі фузафунгіну є місцевим інгаляційний препарат. Має широку антимікробну, протизапальну дію. Препарат можна застосовувати дітям після 4 років. Час застосування – 10 днів.

Комбінований препарат Тонзилгон Н, до складу якого входять компоненти цілого ряду лікарських трав(алтеї, ромашки, польового хвоща). Принцип дії ґрунтується на підвищенні фагоцитарної активності гранулоцитів та макрофагів, що дозволяє активізувати місцевий імунітет.