Ветеринар вдома в будь-який час доби. Гострий дифузний нефрит

(Nephritis, від грец. nephros - нирка), запалення нирок, що виникає внаслідок шкідливого впливу на них різних агентів, переважно. через кров. Хворіють усі види тварин. Процес локалізується одночасно в обох нічках або в клубочках, або в проміжній тканині. У тварин запалить. явища починаються в проміжній тканині нирок і протікають як дифузний чи осередковий процес.

Етіологія. Н. розвивається при токсикоінфекціях, а також при великих опіках, згодовуванні тварин хвойних гілок і молодого листя берези. [берези], вільхи, очерету, внаслідок неправильного застосування деяких лікарських засобів (скипидар, дьоготь [дьоготь], креолін, фосфор, миш'як). Сприятливий фактор - охолодження тіла. Н. можливий і як вторинне захворювання (при інфекційній анемії коней, чумі свиней, паратифі телят, лептоспірозі). Н. починається зі зміни реактивності організму і проявляється порушенням нервової та ендокринної систем, ураженням судинного апарату, а також порушенням обміну речовин. Певну [Певну]У розвитку П. грають і гуморальні чинники ураженої нирки.

Течія та симптоми. Перебіг хвороби гострий та хронічний. При гострому Н. відзначають пригнічення тварини, підвищення температури тіла, болючість в ділянці нирок, набряки. [набряки]в області живота, підгрудки, стегон [стегон]. У свиней характерні анемія шкіри, блювання. Підвищується кров'яний тиск. Виникає гіпертрофія серцевого м'яза, особливо лівого шлуночка, про що [чим]свідчать твердий [твердий], напружений [напружений]пульс та акцент другого тону на аорті. Характерні ознаки - уремія та гематурія. Сеча каламутна, від світло-червоного до бурого кольору, містить велику кількість еритроцитів, циліндрів, лейкоцитів, ниркового епітелію. Кількість еритроцитів і гемоглобіну в крові знижується. Лейкоцитарна формула за нормальної загальної кількості лейкоцитів відхиляється убік лімфоцитозу. Гострий Н. в залежності від ступеня поразки нічок може тривати 1-2 тижні і закінчується одужанням або смертю. Іноді гострий перебіг переходить у хронічний, при якому спостерігають швидку стомлюваність тварини, зниження вгодованості, набряки [набряки]гастроентерит, приглушення тонів серця з акцентом на другому тоні. Темпа тіла тіла нормальна.

Патологоанатомічні зміни. Виявляють набряклість [набряклість]підшкірної клітковини в області підгрудка, голови та кінцівок. Нирки трохи збільшені; капсула легко знімається. Мікроскопічно відзначають гостре запалення клубочків, їх збільшення, гіперемію, скупчення нейтрофільних лейкоцитів уздовж стінок капілярів, іноді – білкове, зернисте та незначне. жирове переродження звивистих канальців.

Діагноз заснований на симптомах хвороби та лабораторних дослідженнях сечі та крові.

Лікування. Поліпшують утримання та годування, ретельно доглядають за шкірою (чистка та розтирання). У разі Н. інфекц. походження призначають антибіотики, внутрішньовенно - розчин хлориду кальцію, внутрішньовенно або внутрішньом'язово-сірчанокислу магнезію (2%-ний розчин з розрахунку [розрахунку] 3 мл на 1 кг маси тварини). Показано введення строфантину, кофеїну, діуретину.

Літ.: Внутрішні незаразні хвороби с.-г. тварин, за ред. І. Р, Шарабріна, 5 видавництво, М., 1976.

1890 руб

Атлас з ультразвукової діагностики. Дослідження у собак та котів

Дане видання - це дуже наочний і добре проілюстрований посібник з діагностичної сонографії всіх основних органів та систем у дрібних домашніх тварин. Матеріал у книзі складений у вигляді зручних розділів, у кожному з яких докладно і дуже зрозуміло описується, як у ході ультразвукового дослідження виглядатиме той чи інший орган у здорової тварини, і які можуть бути зміни при різних захворюваннях.
В атласі представлено безліч фотографій ультразвукових зображень як здорових органів і систем, так і при різних захворюваннях, що робить цю книгу дуже корисною для ветеринарного лікаря ультразвукової діагностики.

Ця книга буде незамінним помічником як для студентів ветеринарних вузів і ветеринарних початківців, так і для досвідчених фахівців, які бажають підвищити свій професійний рівень.

11902 руб

У довіднику наводяться відомості з внутрішніх хвороб тварин з урахуванням останніх досягнень науки та практики.
У це видання, на відміну від попередніх, введені розділи: "Загальна клінічна діагностика внутрішніх хвороб тварин", "Загальна профілактика та терапія при внутрішніх хворобах тварин", "Хвороби імунної системи", "Хвороби молодняку", "Хвороби переважно м'ясоїдних тварин", "Хвороби птахів".

Книжка призначена для ветеринарних працівників різних рівнів.

814 руб

Атлас ветеринарної гематології

Мета цієї книги – показати у порівнянні нормальні та аномальні морфологічні ознаки клітин крові домашніх тварин при збільшенні мазків крові під мікроскопом. Багато кольорових фотографій наочно демонструють як поширені аномалії, так і рідкісні порушення, що спостерігаються в клітинах свійських тварин: собак, кішок, коней, жуйних тварин і лам.

Це видання студенти ветеринарних вишів можуть використовувати як підручник, а практикуючі ветеринарні лікарі та спеціалісти-гематологи як довідкове керівництво.

1968 руб

Сучасний курс ветеринарної медицини Кірки. У 2 частинах (комплект із 2 книг)

Цей курс ветеринарної терапії продовжує традиції автора першого видання доктора Роберта У. Кірка, збережені редактором та укладачем Джоном Д. Бонагуром, доктором ветеринарної медицини. Редакторами-консультантами розділів книги та відповідних додатків є 20 найвідоміших ветеринарних лікарів світу, які мають великий досвід клінічної практики. Дане видання містить понад 1300 сторінок, які розділені на 14 розділів, присвячених широкому спектру хвороб домашніх тварин. Конкретні питання сучасної практики лікування свійських тварин докладно описуються у 310 окремих розділах, які належать перу майже 400 авторів. Розглядаються:
питання спеціальної терапії;
невідкладної допомоги;
токсикології;
імунології;
інфекційних захворювань;
системні порушення у домашніх тварин: захворювання серця, нирок, печінки, легень, репродуктивних органів та інше;
захворювання птахів та екзотичних свійських тварин.

Автори надали главам книги зручну для читання структуру, що включає опис характерних клінічних симптомів захворювань і функціональних порушень, основи раціональної терапії, а також чіткі практичні поради та рекомендації з лікування. У більшості розділів йдеться про лікування конкретного захворювання чи порушення. У деяких розділах основна увага приділяється важливим принципам терапії чи загальним підходам до лікування захворювань дрібних чи екзотичних свійських тварин.

Для зручності роботи книгу випущено у двох частинах, які є єдиним цілим виданням.

Нефрит (nephritis) - дифузне запалення нирок з переважним ураженням судинних клубочків та порушенням виділення з організму азотистих шлаків. Залежно від течії розрізняють гострий та хронічний, а від локалізації — осередковий та дифузний нефрит. Етіологія. Нефрит може виникнути при перехворюванні тварин на інфекційні хвороби (чума, лептоспіроз), отруєння препаратами фосфору, ртуті, миш'яку, інтоксикаціях, виснаженні. Істотне значення у виникненні нефритів має переохолодження.

Патогенез. Під впливом етіологічних чинників відбувається спазм судин нирок, виникає ішемія органу. Посилюється вироблення нирками гормональної речовини ренніну, з якого утворюється гіпертензин, що має виражену судинозвужувальну дію. Розвивається загальна гіпертонія, порушується проникність капілярів ниркових клубочків, знижується їхня фільтраційна здатність, а також діурез, що може призвести до розвитку азотемічної уремії.
. Симптоми. На початку хвороби знижується апетит, спостерігаються пригнічення, підвищення температури тіла. Собаки часто набувають неприродної пози. Тиск на ділянку нирок і пальпація їх у ділянці попереку викликають у тварин занепокоєння. Відзначаються набряки живота, міжщелепного простору, стегон, повік, диспептичні явища, блювання. Видимі слизові оболонки бліді. Часто посилюється спрага. Виникає ціаноз слизових оболонок. З боку органів дихання реєструють задишку, вологі застійні хрипи, іноді легкий кашель. У зв'язку з наявністю лихоманки та переповнення кров'ю системи малого кола виявляють бронхіти та бронхопневмонії.

За перших ознак захворювання з'являються часті позиви до сечовипускання. Швидко розвивається олігурія чи анурія. Сеча каламутна, від світло-червоного до бурого кольору, зазвичай високої щільності містить багато еритроцитів, лейкоцитів, канальцевого епітелію, циліндрів і солей. Змінюється рН сечі.

Для гострого нефриту характерно короткочасне виділення великої кількості білка із сечею, потім протягом усього періоду хвороби білок виділяється у невеликій кількості. Кров розріджена (містить багато води), щільність цільної крові та особливо сироватки знижена.
Діагноз. Ставиться виходячи з анамнезу, клінічної картини, лабораторних досліджень. У диференціальному відношенні слід виключити нефроз, пієлонефрит. При нефрозі відсутні болючість нирок гематурія, кров'яний тиск не підвищений. При пієлонефриті у сечі багато клітин ниркової балії та мікробів.
Ветеринар на будинок Мінськ, для діагностики та лікування нефриту.
Лікування нефриту у собак та котів
Раціон складають переважно із молочних продуктів (молоко, сир, молочні каші). Обмежують вміст у кормах кухонної солі.

Застосовують діуретичні засоби: дихлотіазид внутрішньо собакам 3-4 мг/кг 1-2 рази на добу, фурасемід внутрішньо собакам 8-10 мг/кг, кішкам - 5-6 мг/кг 1 раз на добу, клопамід внутрішньо собакам 8-10 мг /кг 1 раз на добу, спіролактон собакам 9-11 мг/кг 2 рази на добу, діакарб внутрішньо собакам по 25-30 мг/кг 1 раз на добу, калію ацетат внутрішньо собакам по 0,09-0,1 г/кг , амонію хлорид внутрішньо по 50-60 мг/кг

Як протимікробну терапію використовують антибіотики та сульфаніламідні препарати. З антибіотиків застосовують феноксиметилпеніцилін у дозі 10000 ОД/кг маси внутрішньо 2-3 рази на день; оксацилін у дозі 30-50 мг/кг 3-4 рази на добу, ампіцилін внутрішньом'язово всередину 25-30 мг/кг 3-4 рази на добу, ампіокс внутрішньом'язово 3-5 мг/кг 2-3 рази на добу, лінкоміцину гідрохлорит по 10 мг/кг, а всередину 25 мг/кг 2 рази на добу, лінко-спектин внутрішньом'язово 1 мл на 5 кг 1 раз на добу, гентоміцину сульфат у 4% розчині внутрішньом'язово в дозі 1,1 мл на 10 кг маси 1 раз на день, амоксицилін (кламаксил, вітримоксин та ін.) внутрішньом'язово 15 мг/кг один раз на день, цефалоспорини (цефозалін, цефотаксим, кефзол, кобактан та ін) у дозі 15-20 мг/кг, тилозин внутрішньом'язово в дозі 2 -10 мг/кг один раз на добу, рифомпіцин внутрішньом'язово в дозі 8-12 мг/кг двічі на добу, похідні хінілону (нортрил, байтрил, енроксил, енрофлокс та інші) у дозі 5 мг/кг.

При серцевій недостатності підшкірно вводять двічі на добу 20% розчин кофеїну-натрію бензоату собакам по 0,5-1,5 мл, кішкам по 0,1-0,2 мл, камфорне масло - собакам 1-2 мл, кішкам 0,25-1 мл, кордіамін по 0,1-0,12 мл/кг або внутрішньовенно вводять корглікон, строфантин До.
Ветеринар Мінськ.

НЕФРИТ

Нефрит - поразка однаковою мірою клубочків, канальців та интер-стициальных утворень нирок. Поділяють на гломерулонефрит та інтерсти-ціальний нефрит. Буває первинний та вторинний. Вторинний нефрит часто супроводжує хвороби шлунково-кишкового тракту, печінки, легень.

Етіологія. Гломерулонефрит виникає як наслідок інфекцій, алергічної сенсибілізації, внаслідок переохолоджень, отруєнь та ін. Основним же етіологічним фактором гломерулонефриту є інфекція, переважно стрептококова (особливо гемолітичний стрептокок), меншою мірою - стафілококи та пневмок. Нефрит розглядають як алергічний постінфекційне захворювання. Важливе значення має також специфічна алергія нирок, в основі якої лежать процеси аутосенсибілізації.

Мал. 162

Нефритичний набряк

Інтерстиціальний нефрит буває при передозуванні антибіотиків та інших ліків подібної дії. Можливе його виникнення у зв'язку з перенесеною інфекцією, а також реакцією на введення вакцин та сироваток. Він може бути також у тварин, хворих на хронічний гломеруло-і пієлонефрит.

Патогенез гломерулонефриту складний. Вважається, що чужорідна речовина, що надходить у кров (бактеріальний токсин, хімічний агент, лікарський препарат або його метаболіт, патологічні білки, що утворилися в результаті лихоманки, введення сироваток, вакцин тощо), елімінуючись нирками, потрапляє в первинну сечу, потім реабсорбується канальцями, ушкоджує туберкулярну базальну мембрану та з'єднується з її білками, перетворюється таким чином на нирковий антиген та викликає імунологічну реакцію.

У початковому періоді перебігу гломерулонефриту відзначається зниження концентраційної функції нирок, а в подальшому та фільтруючої, що насамперед позначається на виведенні азотистих продуктів та інших факторів проміжного обміну.

У разі розвитку нефриту у тварин виникає азотемічна уремія. Механізм її розвитку не зовсім зрозумілий, безперечно, що сама уремія є проявом різко вираженої ниркової недостатності. При ній діурез знижений. Все це призводить до затримки в організмі тварин азотистих продуктів обміну.

Вміст залишкового азоту і особливо сечовини у сироватці крові підвищується у 5-10 разів. Поруч із розвивається і гипохлоремическая уремія. Втрати хлору та натрію з організму супроводжуються зневодненням тканин (ексікозом). У разі різко посилюються процеси розпаду білків. Це супроводжується збільшенням вмісту в крові не тільки амінокислот та аміаку, але також і продуктів неповного гідролізу у формі поліпептидів, які є дуже токсичними. Вони мають токсичну дію на судинну систему, викликають збільшення проникності капілярів, рефлекторне падіння кров'яного тиску та вазотропну брадикардію. Швидке зниження концентрації хлору в крові та позаклітинний ексікоз призводять до гіповолемії, подальшого скорочення обсягу клубочкової фільтрації та підвищення рівня залишкового азоту, а також розвитку ацидозу.

Спостерігається порушення кислотно-основної рівноваги у бік різкого ацидотичного зсуву, зумовленого затримкою в організмі переважно летких кислот та кетонових тіл.

Слід зазначити, що у компенсації порушення функцій нирок при нефриті бере участь шлунок і кишечник. Тривала інтоксикація сприяє білково-зернистій дегенерації клітин печінки та виникненню печінкової недостатності. Це призводить до змін білкового обміну. Зокрема, причиною гіпоальбумінемії при гломеру-лонефриті є прискорений розпад альбуміну, порушення його синтезу печінкою та підвищена проникність капілярів нирок внаслідок застійних явищ. Відзначається вихід білка з судинного русла, він виділяється із сечею, н розвивається протеїнурія.

При частковій компенсаторній функції шлунково-кишкового тракту, що виникає, при азотонемії розвивається уремічний гастроентерит, виділення азотистих речовин шкірою і слизовою оболонкою рота.

Тривала уремічна інтоксикація кісткового мозку веде до пригнічення кровотворення та розвитку гіпохромної анемії.

Поразка серцево-судинної системи проявляється гіпертонією, що супроводжується підйомом діастолічного тиску. Порушення кровообігу та гіпертрофія серця перебувають у прямій залежності від гіпертонії.

Найбільш сильна зміна кровообігу розвивається при комбінації гіперволемії (збільшення маси крові) зі спазмом артеріол. Внаслідок розвитку гіперволемії, гіпертонії та спазмів мозкових судин у тварин нерідко розвивається еклампсія.

Численні та тривалі дії, що викликають порушення діяльності нирок, зумовлюють розвиток уремічної полінейропатії. При цьому у тварин відзначається адинамія, апатія, сонливість, малорухливість, порушення координації рухів, знижені рефлекси, виражена пітливість, надалі розвивається коматозний стан. Тривалість коми при нефриті у тварин може тривати від кількох хвилин до 2-3 діб.

Нефрит - одне з найбільш важких форм ниркової патології у тварин, коли у процес залучаються ряд органів прокуратури та систем й у першу чергу гуморальна, серцево-судинна, шлунково-кишковий тракт, печінка, системи крові, нервова система і майже всі види обміну.

Симптоми. Для нефриту характерні гематурична форма, що супроводжується гіпертензією, гематурією та набряковим синдромом, і некротична, що виявляється набряками, протеїнурією, а також утворенням та виходом із сечею мінеральних елементів.

Спочатку хвороба протікає майже безсимптомно та розпізнається лише при дослідженнях сечі. При вібраційній перкусії в ділянці нирок може відзначатися болючість. Підшкірна клітковина у нижній частині живота зазвичай пухка. Сечовипускання рідкісне. Проби на цукор, кров'яні та жовчні пігменти, а також на уробілін позитивні.

Надалі можуть бути поступове зниження вгодованості тварин, зниження загальної температури тіла, уповільнення частоти пульсу та дихання, в ділянці живота набряклість (рис. 162). Має місце олігурія, та був і анурія. Сеча каламутна, з наявністю білка, цукру, жовчних пігментів, уробіліну, еритроцитів, лейкоцитів та ниркового епітелію. Може спостерігатися ниркова недостатність, що зазвичай супроводжується ознаками порушень функціонування головного мозку, зокрема адинамією, сонливістю, малорухливістю. Знижуються слух та зір. Розлад чутливості супроводжується загасанням рефлексів – вуха, очі, віночка.

Інтерстиціальний нефрит супроводжується симптомами основної хвороби, що викликала його, зокрема гастроентериту, бронхопневмонії та ін. У хворих тварин відзначається зниження апетиту, лейкоцитоз, зменшення кількості еритроцитів та кількості гемоглобіну.

Порушення функції нирок супроводжується підвищенням вмісту в крові залишкового азоту та сечовини у 1,5-2 рази. Розлади водно-електролітного обміну проявляється гіпохлоремією, гіпокальціємією та гіперфосфатемією. Має місце поліурія, що супроводжується зниженням відносної густини сечі.

Мал. 163

Осередковий гострий інтерстиціальний нефрит. Канальці сильно розсунуті круглоклітинним інфільтратом:

Мал. 164

Атрофія клубочків внаслідок застою сечі при хронічному інтерстиціальному нефриті:

Мал. 165

Хронічний інтерстиціальний (фіброзний) нефрит: нерівна поверхня нирок

Течія. Гломерулонефрит та інтерстиціальний нефрит мають зазвичай хронічний перебіг, що триває місяцями та роками.

Патоморфологічні зміни. Трупи тварин часто виснажені. Підшкірна клітковина набрякла, в серозних порожнинах часто є трансудат.

Нирки зазвичай збільшені, повнокровні. Корковий шар розширено, і на ньому багато розсіяних червоних крапок і темно-червоних плям (рис. 163-166).

Гістологічно встановлюють розширення та наповнення кров'ю великих та дрібних судин, набухання та часткову десквамацію ендотелію судин, збільшення у розмірі більшості клубочків, дистрофію епітелію канальців. У капсулі Шумлянського-Боумена зустрічаються епітеліальні клітини, піддані зернистому переродженню.

Поверхневі лімфатичні вузли (підщелепні, колінної складки) злегка збільшені, в'ялі, сіро-жовтого кольору, малюнок згладжений, навколишня тканина набрякла. Слизові оболонки набряклі. Серце трохи збільшене за рахунок лівої половини. Епікард в'ялий, набряковий, є точкові крововиливи. На ендокарді та клапанах точкові крововиливи. Печінка злегка збільшена, в'яловата, має темно-коричневий колір, сухувата, малюнок виражений слабо. Селезінка зморщена, капсула зібрана в складки, під нею множинні точкові крововиливи, на розрізі сухувата. Шлунок (сичуг) містить рідкий хімус з домішкою слизу, слизова оболонка сіро-червона, злегка набрякла, місцями еро-зована. Слизова оболонка кишківника гіперемована.

Діагноз виходить з природи симптомів, зокрема наявності набряків, гематурії, гіпертонії. Крім того, в крові встановлюють наявність азотемії, гіпохлоремії та анемії. Для гострої форми нефриту характерні олігурія, наявність у сечі білка до 1%, еритроцитів, лейкоцитів, ниркового епітелію.

Діагностика інтерстиціальної форми нефриту становить труднощі. В даному випадку враховують ниркову недостатність, що виникла внаслідок дачі ліків при лікуванні основного захворювання, а також тривалу поліурію з низькою щільністю сечі.

У диференціально-діагностичному відношенні виключають нефроз, який зазвичай протікає без гематурії, підвищення артеріального кров'яного тиску, гіпотрофії серця. Крім того, при нефрозі білка в сечі міститься до 2% і більше, відсутні еритроцити, лейкоцити та є нирковий епітелій та циліндри.

Прогноз від сприятливого до сумнівного, у разі розвитку нефриту і натомість іншого захворювання.

Лікування спрямоване на усунення причин хвороби, боротьбу із запальними процесами, інтоксикацією організму, корекцію водно-електролітного балансу та відновлення діурезу. З раціону виключають хлорид натрію. При медикаментозному лікуванні хворих включають антибіотики пеніцилінового та цефа-лоспоринового ряду, а також уроантисептики: метронідазол, палії, нітроксолін, нуліцин, хіноліни, нітрофурани у терапевтичних дозах. Ефективніше вони будуть у комплексі з новокаїновою блокадою Мосином або паранефральною. Одночасно призначають десенсибілізуючі препарати – димедрол, супрастин, тавегіл та ін.

Мал. 166

Хронічний нефрит:

При тяжкому перебігу хвороби застосовують засоби замісної та симптоматичної терапії. Для нейтралізації та виведення токсинів з організму хворих їм слід вводити внутрішньовенно ге-модез у дозі 0,3 мл/кг маси тварини, 5%-ний (фізіологічний) розчин глюкози до 500 мл. Застосовують сечогінні засоби - діуретин, кофеїн, еуфілін, а з рослинних - відвар бузини чорної, листя мучниці, кукурудзяні рильця, звіробій, ягоди ялівцю, настій пів-підлоги, нирковий чай, сечогінні та дезінфікуючі трав'яні збори.

Профілактика випливає із етіології. Особливо слід приділяти увагу профілактиці первинних шлунково-кишкових та респіраторних розладів у тварин.

Схеми лікування гострого дифузного нефриту: як протизапальні десенсибілізуючі та антиалергічні обов'язково необхідно включати глюкокортикоїди кортизону ацетат внутрішньом'язово.

Поділіться роботою у соціальних мережах

Якщо ця робота Вам не підійшла внизу сторінки, є список схожих робіт. Також Ви можете скористатися кнопкою пошук

Вступ…………………………………………………………………………...3

Глава 1. Гострий дифузний нефриту телят……………………………………5

1. Визначення хвороби. Етіологія. Клінічні ознакигострого дифузного нефритуу телят……………………………………………………..5
   1. Патогенез гострого дифузного нефритуу телят. …………………………….............. 8

Розділ 2. Діагностика. Лікування. Профілактикагострого дифузного нефритуу телят………............................................. .................................................. ..10

Розділ 3. Історія хвороби теляти з діагнозомгострого дифузного нефриту…………………………………………………………………………... 13

Заключение………………………………………………………………………. 29

Список литературы………………………………………………………………3 1

ВСТУП

Актуальність роботи.У сільськогосподарських тварин патологія нирок зустрічається в межах 5,3% у товарних господарствах та 8,2% на спеціалізованих комплексах. Причинами, що викликають нефрит, можуть бути отруєння нефротоксинами або отруйними речовинами, такими як скипидар, дьоготь, гербіциди., згодовування хвойних гілок, листя берези, вільхи, очерету, застосуванье ня деяких лікарських засобів (препарати миш'яку, ФОС, креолін), укуси комах. За даними І.М. Белякова сенсибілізуючу роль зазвичай грають переохолодження, не доброякісні корми та незадовільні умови утримання.

Гострий дифузійний нефрит може виникнути при лептоспірозі, ящурі, бабезієльозі, тейлеріозі великої рогатої худоби; паренхіматозних маститах, ендометритах, вагінітах, травматичному ретикуло-перитоніті та перикардиті, флегмонах, хірургічному сепсисі, опіках, завалах кишечника, ін.і чим пряма залежність і постійність у розвитку нефриту від інтенсивності інфекційного процесу характерні. [ 10 ]

Патогенез хвороби вивчений недостатньо. Для гострого нефриту характерні порушення обміну речовин, функцій ендокринної, нер.в ної та судинної систем. Як правило, насамперед виникає порушення кровообігу в судинному апараті нирок.Морфологічні зміни в нирках при нефриті представлені проліферацією мезангіальних, ендотеліальних та епітеліоїдних клітин.у бочка, потовщенням та розщепленням базальної мембрани клубочкових капілярів, склерозом судинних петель, дистрофією епітелію доа нальців. Клінічні ознаки дуже різноманітні, тому їх прийнято об'єднатиі нять у синдроми: синдром гострого запалення клубочків, серцево-судинний синдром, набряковий синдром, церебральний синдром.Ускладнення, що виникають при нефриті, включають: гостре серцегод нососудинну недостатність (лівошлуночкову, серцевий набряк легень); едо лампію (втрату свідомості, клонічні та тонічні судоми); крововилия ня в головний мозок; гострі порушення зору (іноді сліпота внаслідок спазму та набряку сітківки).

Мета роботи: вивчити особливості гострого дифузного нефриту у телят, скласти історію хвороби теля з діагнозом гострий дифузний нефрит.

Предмет роботи: гострий дифузний нефрит.

Об'єкт роботи: теля з діагнозом гострий дифузний нефрит.

Завдання роботи:

1. Дати поняття гострого дифузного нефриту.
2. Вивчити етіологію гострого дифузного нефриту у телят.

2. Розглянути патогенез та клінічні ознаки гострого дифузного нефриту у телят.

3. Вивчити методи діагностики, лікування та профілактику гострого дифузного нефриту у телят.

4. Скласти історію хвороби теляти з діагнозом гострий дифузний нефрит.

Методи дослідження:аналіз літератури на цю тему, синтез, абстрагування, узагальнення, спостереження, медичне дослідження.

Обсяг та структура роботи.Курсову роботу викладено на 33 сторінках друкованого тексту. Курсова складається із вступу, трьох розділів, що включають параграфи, висновки та списку використаної літератури. Список літератури містить 40 джерел.

ГЛАВА 1. ГОСТРИЙ ДИФУЗНИЙ НЕФРИТУ ТЕЛЯТ

1.1. Визначення хвороби. Етіологія. Клінічні ознакигострого дифузного нефритуу телят

Гострий дифузнийнефрит (Nephritis acuta) [8]

Мал. 1. Нирки тварини при гострому дифузному нефриті.

Гострий дифузнийнефрит

Відома велика група нефротоксинів, які легко проникають та ушкоджують клубочки нирок – важкі метали, зоокумарини, ратиндан, фосфід цинку, скипидар, мінеральні добрива та хімічно активні речовини деяких отруйних рослин.Сенсибілізуючими причинами можуть бути - характер годівлі, умови утримання (протяги, висока вологість, холодна підлога), а також операції, травми, фізичні навантаження, купання у водоймах з холодною водою та ін.Сприяє розвитку гострого дифузного нефриту та неправильне введення телятам вакцин, сироваток, антибіотиків, імуноглобулінів тощо.До нефротоксинів відносяться також продукти обміну речовин, листя берези, вільхи, дьоготь, зіпсовані корми, алкоголь, інсектициди та ін.

Гострий дифузний нефрит характеризується наявністю болю в області спини та попереку з обох боків живота тварини; підвищенням температури тіла; олігурією (незначна кількість сечі при сечовипусканні); червонуватим кольором сечі або кольором м'ясних помиїв, іноді з прожилками крові; протеїнурією (білок у сечі), мікрогематурією (рідше макрогематурією); появою у сечі циліндрів (гіалінових, зернистих, еритроцнтарних) епітеліальних клітин; зниження клубочкової фільтрації; лейкоцитозом, збільшенням ШОЕ; підвищенням вмісту в крові альфа- та гаммаглобулінів).

При гострому дифузному нефриті серцево-судинний синдром проявляється у вигляді задишки; артеріальної гіпертензії (іноді ефемерна), можливий розвиток гострої лівошлуночкової недостатності та поява картини серцевої астми та набряку легень; ознаки брадикардії; зміна очного дна - звуження артеріол, іноді набряк соска зорового нерва, точкові крововиливи. При гострому дифузному нефриті може виникати набряковий синдром, що характеризується набряками, переважно в області морди, міжщелепного простору, набряки з'являються частіше вранці, у тяжких випадках можливі гідроторакс, гідроперикард, асцит.При гострому дифузному нефриті виникає церебральний синдром. Він супроводжується хворобливістю голови, блюванням, слабкістю, зниженням зору, підвищеною м'язовою та нервовою збудливістю тварин, руховим занепокоєнням; іноді зниженням слуху, втратою сну. Крайній прояв церебрального синдрому при гострому дифузному нефриті - еклампсія, основними ознаками якої є: після гучного глибокого зітхання з'являються спочатку тонічні, потім клонічні судоми дихальної мускулатури та діафрагми; повна втрата свідомості, різке гноблення; ціаноз видимих ​​слизових оболонок; переповнення яремної вени; розширення зіниць; витікання з рота пінистої слини, іноді забарвленої кров'ю; дихання галасливе, жорстке; пульс рідкий, напружений, артеріальний тиск високий; підвищено ригідність м'язів.Ускладнення, що виникають при гострому дифузному нефриті у тварин включають: гостру серцево-судинну недостатність (лівошлуночкову, серцевий набряк легень); еклампсію (втрату свідомості, клонічні до тонічні судоми); крововилив у головний мозок; гострі порушення зору (іноді сліпота внаслідок спазму та набряку сітківки). [ 8 ]

1.2. Патогенез гострого дифузного нефритуу телят. Патологоанатомічні зміни нирок

Патогенез I M (Протиниркові антитіла). [ 19 ]

Патологоанатомічні зміни нирок тварин при гострому дифузному нефриті:на секційному столі початкові стадії ураження клубочків встановлюють важко, оскільки розмір, малюнок і колір нирок нормальні. Тільки уважний огляд органу, особливо при бічному освітленні, дозволяє встановити зміни клубочків, що виступають на поверхні розрізу органу у вигляді сірих піщинок. Нирки збільшені в обсязі, в'ялі на дотик, кірковий шар широкий, вологий, блідо-сірого або сіро-жовтого кольору, з різко вираженою межею, з мозковим шаром органу, який забарвлений темніше (зазвичай темно-червоного кольору).Результат гострого дифузного нефриту подвійний: або орган відновлюється, або процес приймає хронічний перебіг і закінчується склерозом і зморщуванням нирок (зморщена нирка). У капсулі знаходять білок, що згорнувся, еритроцити, волокна фібрині і проліферацію епітеліальних клітин. [ 32 ]

Мал. 2. Зміна нирок при гострому дифузному нефротоксичному нефриті:А – дискомплексація епітеліальних клітин кіркової речовини нирки тварини; Б – пікноз ядер; утворення циліндрів за рахунок клітинного детриту у нирці хворої тварини.

Макроскопічно зморщена нирка має менший об'єм, світле забарвлення, щільну консистенцію та горбистий вигляд. Фіброзна капсула її знімається важко разом з паренхімою органу. Корковий шар сильно звужений і представлений іноді лише тонкою облямівкою. У самій паренхімі нирок (особливо у мозковому шарі) можна спостерігати велику кількість невеликого розміру кістозних порожнин. [ 16 ]

РОЗДІЛ 2. ДІАГНОСТИКА. ЛІКУВАННЯ. ПРОФІЛАКТИКАгострого дифузного нефритуУ ТЕЛЯТ

Гострий дифузний нефрит у телят виявляється на основі таких клінічних даних, як поява набряків вздовж усього тіла тварини, особливо після перенесеної ангіни або гострого респіраторного захворювання, підвищення артеріального тиску. Встановленню діагнозу допомагає виявлення білка, еритроцитів та циліндрів у сечі у хворої тварини, підвищення титрів.антистрентолізину- 0 (АСЛ-0) , антистрептогіалуронідази(ACT). [ 7 ]

Найчастіше настає одужання протягом місяця до року. Можливий перехід у хронічну форму та назад, що залежить від індивідуальних особливостей тварини, своєчасності діагностики, терапії, впливу інфекцій, переохолоджень та фізичних перенапруг. Ознаки переходу в хронічну форму: збереження будь-якої екстраренальної ознаки та протеннурії протягом року.

Причинами загибелі тварини від гострого дифузного нефриту можуть бути: недостатність кровообігу, ниркова еклампсія, крововилив у мозок, гостра ниркова недостатність. [ 1 5]

Для лікування гострого дифузного нефриту, перш за все, потрібно нормалізувати утримання та годування хворих телят. Їх необхідно помістити в тепле, сухе, без протягів приміщення, часто забороняється вигул пацієнтів. Забезпечити ретельний догляд за шкірою – очищення з розтиранням та масажем. [ 4 ]

Протягом перших двох діб хвороби рекомендується голод, потім призначають обмежену кількість легкоперетравлюваних, бідних на кухонну сіллю кормів - молочнокислі, каші з різних круп, варені та сирі овочі та фрукти. Корми повинні містити більше вуглеводів та підвищену кількість іонів калію та кальцію, що надають сечогінну, гіпотензив.ну дію, що стимулюють скорочувальну функцію міокарда. Дієта повинна включати аскорбінову кислоту, ретинол, токоферол та вітаміни групи В.

Якщо гострий дифузний нефрит розвинувся на тлі загальної або через загострення вогнищевої інфекції, необхідно використовувати антибіотики пеніциллни, цефалоспорини, аміноглікозни та ін. З пеніцилінів краще призначати бензил пеніцилін натрію або калію, ампіцилін, амп. Ніжний лікувальний ефект при цій патології мають: клафоран, фортум, кефзол, цефамезин та ін Паралельнопризначають нітрофурани, палін, 5-НОК або сульфаніламіди. [ 2 ]

При вираженій інтоксикації та розвитку набряків показано кровопускання (до 10-100 мл крові), що не тільки зменшує кількість солі та води, а й призводить до значної перебудови реактивності організму тварини. Після кровопускання підшкірно чи внутрішньовенно вводять 5-20 % розчин глюкози.При серцево-судинній недостатності, крім розчинів глюкози, застосовують засоби, що містять серцеві глікозиди: траву горицвета весняного, дигален-нео, дигітоксин, дигоксин, корглікон, кордигіт, строфантин у відповідних дозах.

Для стимуляції діурезу та ослаблення гіпертонії широко використовують; темісал 0,2-2 г 3-4 десь у день; верошпірон по 0,045-0,2 г на 2-4 прийоми; фуросемід внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 20-80 мг 1 раз на добу (краще вранці) протягом 7-10 днів, а при тяжкій нирковій недостатності дозу збільшують до 200 мг 1-2 рази на добу протягом тижня, а також відвари та настої мучниці , пів-пали, плодів ялівцю, квіток волошки синього, листа брусниці та ін. [ 27 ]

Обережно слід використовувати розчини сірчанокислої магнезії. Вона є солеводовіднімним, що знижує кров'яний тиск, судинорозширювальним та сечогінним засобом. Вводять її внутрішньом'язово у вигляді 10-25%-х розчинів з рівною кількістю 0,5%-го розчину новокаїну 2-3 рази на день протягом одного або трьох тижнів.

Схеми лікування гострого дифузного нефриту: як протизапальні, десенсибілізуючі та антиалергічні обов'язково необхідно включати глюкокортикоїди - кортизону ацетат чи внутрішньом'язово 0,02-0,05 г 1-2 рази на добу; гідрокортизон за інструкцією; преднізолон внутрішньо по 0,02-0,05 г 1-2 рази на добу; гідрокортизон за інструкцією; преднізолон всередину по 0,02-0,05 г/добу (2-3 прийоми), потім дозу зменшують до 0,001-0,025 грам; внутрішньовенно чи внутрішньом'язово по 2 мл 2-3 десь у день, потім дозу поступово знижують. Рідше призначаються преднізон, солі-і депомедрол та ін.

Для ослаблення нападів ниркової коліки та запального процесу застосовують цистон, індометацин, баралгін, спазган, но-шпу та інші анальгетики та спазмолітики згідно з інструкцією.При появі крові або еритроцитів в осаді сечі необхідно використовувати специфічні кровоспинні та кровозгортаючі ліки: амінокапронову кислоту з розрахунку 0,1 г/кг маси тварини черезкожні 4-6 годин внутрішньовенно (крапельно) до 50-100 мл 5% розчину на одну ін'єкцію; вікасол всередину по 0,01-0,3 г/добу або внутрішньом'язово (внутрішньовенно) по 0,2-1 мл 1% розчину 2-3 рази на добу 3-4 дні поспіль; дицинон внутрішньовенно або внутрішньом'язово по 0,3-2 мл 12,5%-го розчину 1-3 рази на день до одужання, а також 10%-ний розчин глюконату та хлориду кальцію внутрішньовенно 1-2 рази на день по 1-10 мл на один вступ. У симптоматичну терапію включають іноді наркотичні, анаболічні засоби, адреноблокатори та ін.

Для профілактики гострого дифузного нефриту у тварин необхідно своєчасно та правильно поставити діагноз при обов'язковому лабораторному дослідженні сечі, виявити та усунути причину хвороби. На час лікування не допускається переохолодження тварин та потрапляння до їх організму з кормом, водою або ліками токсичних та дратівливих речовин. [ 21 ]

ГЛАВА 3. ІСТОРІЯ ХВОРОБИ ТЕЛЕНЯ З ДІАГНОЗОМгострого дифузного нефриту

Клінічний статус

1. Вигляд: теля

2. Стать: чоловіча

3. Порода: симментальська

4. Дата народження тварини: 15.06.12

4.1. Вік: 3 міс.

5. Кличка: Гоша

6. Забарвлення: палево - строкатий

7. Вага тварини – 115 кг

8. Власник та адреса тварини: -

9. Дата початку курації тварини: 03.09.12

10. Дата кінця курації: 18.09.12

11. Діагноз попередній: гострий нефрит

12. Заключний діагноз: гострий дифузний нефрит

Анамнез

1. Anamnesis vitae. Теля народилося в червні 2012 року. Він міститься у дворі в корівнику, як підлога - стругані дошки, у теляти єпостійне та просторе індивідуальне місце – стійло 2,5x2 м. Стойло знаходиться в протилежному від дверей кутку, годівницею до вікна.

З раннього віку теля привчене до поїдання концентрованих кормів. Їх починали згодовувати з третього тижня життя теля - пшеничні висівки, мелений і просіяний овес (вівсянка), лляна макуха або шрот. У середньому теля споживає близько 0.8 кг корму на день. До сіну теляти привчали з 15-денного віку, використовували для цього гарне злаково-різнотравне, дрібностебельчасте, зелене сіно. Влітку теля випускали на пасовищі, де він привчався до поїдання зеленої трави. Починаючи з 1.5 місячного віку, теляти згодовували подрібнені коренеплоди (морква, брукву, буряк), з 2-х місячного віку ввели до раціону картоплю. Теля регулярно чистили щітками, а в теплі сонячні дні 1 раз купали. Всі необхідні щеплення тадегельмінтизація проведена.

2. Amamnesis morbi. За словами власника, вже протягом тижня у теляти поганий апетит, за останні два дні взагалі відмова від корму, теля в'яле, пригнічене. Весь час

Клінічний огляд

1. Загальний стан - Status Praesens. На момент дослідження загальний стан пригнічений. Положення тіла теля в просторі - тварина лежить на животі в природній позі, середня статура, міцна конституція, вгодованість задовільна. Хода хитка, постановка копит при ходьбі правильна. Темперамент врівноважений. Маса тіла тварини становить 115 кг, висота в загривку 105 см, довжина тулуба 140 см. Температура тіла теляти на момент огляду дорівнює 39,5 ºС.

3. Обстеження лімфатичних вузлів.Підщелепні, трохи збільшені, рухливі, щільної консистенції, безболісні. Пахвинні - рухливі, безболісні, овально-округлої форми, не збільшені.

4. Обстеження слизових оболонок. Слизова оболонка кон'юнктиви рожевого кольору, блискуча. Без пошкоджень. Слизова рота блідо-рожева, пігментована. Температура тіла тварини у прямій кишці на момент прийому висока 39,5 ºС.

5. Серцево-судинна система. При пальпації серцева область безболісна. Перкусією визначено такі межі серця: передня – по передньому краю 3-го ребра; верхня – по лінії лопатко-плечового суглоба; задня – до 7-го ребра. Абсолютна тупість серця в 5 – 6-му міжребер'ї. При аускультації тони серця гучні, чіткі, ясні. Артеріальний пульс на внутрішній стороні стегна ритмічний, прискорений, частота 140 уд/хв. Артерії добре наповнені, поступове піднесення пульсової хвилі і таке ж спадання її, стінка артерії жорстка. Артеріальний тиск 110/70 мм. рт. ст. Серцевий поштовх помірно виражений, обмежений, ритмічний, помірно сильний, поширений локально. У лівій половині грудної клітки верхівковий поштовх помірної сили, промацуються легкі коливання грудної стінки. Бічний серцевий поштовх ритмічний, добре промацується.

6. Дихальна система. При дослідженні носової порожнини не виявлено серозного закінчення. Дихання поверхневе, ритмічне, грудно-черевне, глибоке, симетричне, прискорене. Кашель відсутня. Форма грудної клітки симетрична, при диханні обидві сторони грудної клітки рівномірно піднімаються та опускаються. Частота дихання: 27 дих. дв./хв. Пальпацією області гортані та трахеї безболісна. Пальпація легеневих полів міжребер'ями зверху вниз безболісна. При перкусії чути ясний легеневий звук. Аускультацією встановлено посилене везикулярне дихання.

7. Травна система. Апетит відсутній, спраги немає, прийом корму та води – вільний. Слизова оболонка ротової порожнини блідо-рожевого кольору, без пошкоджень. Мова волога, рожева з білим нальотом. Розташування зубів відповідає віку тварини. Пальпація глотки безболісна. Слинні залози не збільшені, безболісні. Форма живота симетрична. Черевна стінка безболісна, помірковано напружена. При глибокій пальпації виявляється шлунок. При пальпації області кишківника болючість відсутня, при перкусії звук тимпанічний.

Моторика кишківника помірна, чути перистальтичні шуми. Кишечник безболісний, помірно наповнений. Частина печінки пальпується з правого боку під діафрагмою не збільшена, безболісна, гладка поверхня, консистенція щільна, пружна, при перкусії звук тупий. Селезінка не промацується. Анальний отвір у тонусі, блідого кольору, чистий. Акт дефекації відбувається щодня один раз. Запах калу специфічний для цього виду тваринного, коричневого кольору.

8. Сечостатева система.Зовнішні статеві органи теляти без патологічних змін, відповідають віку та статі тварини. Витоків із статевих органів нехарактерних для тварини не спостерігається. Поза при сечовипусканні природна, теля засиджується, тужитися, щоб виділити сечу, сечовипускання часто 10-12 разів, хворобливе, малими порціями або краплями з домішкою крові. Сеча концентрована з різким запахом. Стіни сечового міхура збільшені, напружені. Сечовий міхур наповнений, болісний. Нирки збільшені, гладкі, болючі, рухливі.

9 . Дослідження черепа та хребетного стовпа. Череп правильної форми, симетричний, відповідає породі. Хребетний стовп без викривлень. При пальпації реберних та хребетних відростків не виявлено ознак остеомаляції чи зміщень. Останні ребра цілі, щільні, без рахітозних чоток; міжреберні простори рівні.

10. Нервова система . Загальний стан тварини пригнічений. Координація рухів правильна. Тактильна та больова чутливість збережені. Тварина флегматична, малорухлива, голова опущена. Спостерігалася тремтіння тазових кінцівок, знижений тонус м'язів. Положення губ, вух, голови, шиї, кінцівок без видимих ​​порушень. Також при дослідженні виявлено гарну тактильну та температурну цілісність. Поверхневі рефлекси збережені, але реакція у відповідь ними повільна. Суглоби щільні, не потовщені, безболісні.

11. Органи почуттів. Постановка очей правильна без відхилень. Рогівка очей прозора, блискуча, волога. Склера сіро-рожевого кольору, помірно наповнена судинами, волога, блискуча. Зірочний рефлекс збережений, очні яблука правильно розташовані в очних орбітах, реакція на світ жива; зір збережено. Голову та шию тварина тримає природно, правильно. Пальпація основи вушних раковин зліва та справа безболісна. Прохідність слухових проходів не порушена. Реакція на навколишні подразники добре виражена. Нюх: слизова оболонка носової порожнини без патологій, блідо-рожевого кольору. Нюх збережено в повному обсязі, реакція на роздратування є. Чутка не ослаблена, зовнішні вушні раковини цілісні, правильної форми, без почервоніння. Неприродні закінчення із слухових отворів відсутні.

12. Дослідження органів руху. Координацію не порушено. Паралічі та парези не спостерігалися. Кістки, без наростів, безболісні, не викривлені, наростів та чоток немає. Суглоби безболісні, без деформації, без порушень цілісності, обсяг рухів у суглобах повний.

Лабораторні дослідження

1. Загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі.

Загальний аналіз сечівід 3.09.12. Колір сечі м'ясних помиїв. Прозорість каламутна, специфічний запах. Консистенція сечі рідка. Відносна густина 1,034 г/л. Реакція лужна. Білок 1,885 г/л Глюкоза негативно. Білірубін негативно. Уробіллін негативно. Еритроцити 4-5 п/з. Лейкоцити 15-20 п/з. Реакція кисла.

Загальний аналіз кровівід 3.09.12.

Еритроцити 5.5*10 12/л

Н b 134 г/л

ЦП 0,93

Лейкоцити 17,0 * 10 9

Нейтрофіли 7

Паличкоядерні 0

Сегментоядерні 61

Лімфоцити 29

Моноцити 3

ШОЕ 5 мм/год

Висновок: кількість лейкоцитів збільшено.

2. Біохімічний аналіз крові.

Біохімічний аналіз крові від 08.07.12.

заг. Білок 56 г/л

Білірубін заг. 4,4 мкмоль/л

Креатинін 0,08 мкмоль

Тимолова проба 2,0 Од.

АСТ 14,8 од/л

АЛТ 21,6 од/л

Висновок: у межах норми.

3. Аналіз на збудників інвазійних захворювань. а) Дослідження на личинок методом Бермана не виявлено. б) Дослідження на яйця гельмінтів методом Фюллеборна не виявлено. в) Дослідження гельмінти, їх фрагменти гельмінтоскопією не виявлено. г) Дослідження на збудників протозойних захворювань методом Дарлінга не виявлено.

Діагноз та його обґрунтування

На підставі даних анамнезу та клінічного дослідження тварини встановлено діагноз: гострий дифузний нефрит. Виявляється на основі таких клінічних даних, як колір сечі – м'ясних помиїв, болючість у ділянці нирок з обох боків, олігурія. Встановленню діагнозу допомагає виявлення білка, еритроцитів та циліндрів у сечі.

План лікування

Насамперед, потрібно нормалізувати утримання та годування хворого теляти. Його необхідно помістити в тепле, сухе, без протягів приміщення, забороняється вигул. Забезпечити ретельний догляд за шкірою – очищення з розтиранням та масажем. Протягом перших двох діб хвороби голод, потім обмежена кількість легкоперетравлюваних, бідних на кухонну сіллю кормів. Для лікування застосовували: антибіотик – Енрофлокс 5% підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл протягом 7 днів; кровоспинний препарат – вікасол 1% внутрішньом'язово 2 рази на день протягом 6 днів; відновлюючий кров та імунітет - гамавіт підшкірно 1 раз на день 15 днів по 6 мл; десенсибілізуючий, протизапальний та антиалергічний препарат – преднізолон внутрішньом'язово 1 раз на день вранці по 2 мл 3 дні; препарат стимулюючий діурез – фуросемід внутрішньом'язово 2 рази на день по 2 мл протягом 3 днів; препарат послаблюючий напади ниркової коліки – но-шпа внутрішньом'язово 2 рази на день по 2 мл протягом 5 днів; для профілактики призначили протягом одного місяця Фітоеліта – здорові нирки по 1 таблетці 2 рази на день.

Rp.: Sol. Enrofloxi 5% - 100.0 ml

D.t.d. 1 in flaconi

S. Підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл 7 днів

Rp.: Sol. Gamaviti 10 ml

D.S.Підшкірно 1 раз на15 днів по 6,0 мл.

Rp: Sol. Prednizoloni 1.0 ml

D.t.d. 1 in ampul.

S . за схемою. внутрішньом'язово 1 раз на день вранці по 2,0 мл 3 дні

Rp.: Sol. Vicasoli 1%-1.0 ml

D. S . внутрішньом'язово 2 десь у день. За свідченнями.

Rp.: Sol. No-shpa 2.0 ml

D.t.d. 1 in ampul.

S. Внутрішньом'язово 2 рази на день по 2,0 мл 3-5 днів

Rp.: Sol. Furosemidi 2 .0 ml

D.t.d. 1 in ampul.

S. Внутрішньом'язово 2 рази на день по 2,0 мл 3 дні.

Перебіг хвороби

Дата	t °C	Пульс	ЧД	Симптоми	Лікування
3.09.12	39, 5			Поганий апетит, за останні два дні взагалі відмова від корму, теля в'яле, пригнічене. Весь часховається у темних місцях, довгий час лежить. Сеча кольору м'ясних помиїв, сечовиділення часто 9-11 разів на добу іноді і більше до 15 разів, малими порціями. Дихання і пульс прискорені, температура тіла підвищена 39,5 ºС. Область нирок при папації болюча.	Теля помістити в тепле, сухе, без протягів приміщення, забезпечити ретельний догляд за шкірою - очищення з розтиранням і мас-сажем. Протягом перших 2 діб хвороби рекомендується голод, потім обмежена кількість легко-перетравлюваних, бідних кухонною сумішшю кормів.
4.09.12	39,0			Загальний стан теляти без змін, апетит відсутній, пригнічення, млявість. Воду п'є охоче. При пальпації області нирок відзначається болючість.	Голодна дієта. Енрофлокс 5% підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл; гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньом'язово 1 раз на день уранці по 2 мл; вікасол 1% внутрішньом'язово 2 рази на день; но-шпа внутрішньо-м'язово 2 рази на день по 2 мл; фуросемід внутрішньо-м'язово 2 рази на день по 2 мл.
5.09.12	39,2			Загальний стан теляти без змін, апетит відсутній, пригнічення, млявість. При пальпації області нирок відзначається болючість.	Голодна дієта. Енрофлокс 5% підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл; гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньом'язово 1 раз на день уранці по 2 мл; вікасол 1% внутрішньом'язово 2 рази на день; но-шпа внутрішньо-м'язово 2 рази на день по 2 мл; фуросемід внутрішньо-м'язово 2 рази на день по 2 мл.
6.09.12	38,9			Теля пригнічений, відмовляється від корму. Нирки збільшені, болючі. Сечовипускання – порції великі, кратність зменшилася до 6 разів на день.
7.09.12	39,1				Енрофлокс 5% підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл; гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньом'язово 1 раз на день уранці по 1,5 мл; вікасол 1% внутрішньом'язово 2 рази на день; но-шпа внутрішньо-м'язово 2 рази на день по 2 мл; фуросемід внутрішньо-м'язово 2 рази на день по 2 мл.
8.09.12	38,5			Тварина пригнічена, відмова від корму. Нирки збільшені, болючі. Сечовипускання порції великі, кратність зменшилася до 5 разів на день.	Енрофлокс 5% підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл; гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньом'язово 1 раз на день уранці по 1,5 мл; вікасол 1% внутрішньом'язово 2 рази на день; но-шпа внутрішньо-м'язово 2 рази на день по 2 мл; фуросемід внутрішньо-м'язово 2 рази на день по 2 мл.
9.09.12	38,7				1,5 мл; но-шпа внутрішньо-м'язово 2 рази на день по 2 мл.
10.09.12	38,6			Стан теляти задовільний, з'явився апетит, сеча світло-жовтого кольору, без примесей крові, сечовипускання рідкісне до 5 разів на день, безболісний. Область нирок при пальпації менш чутлива.	Енрофлокс 5% підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл; гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньом'язово 1 раз на день вранці по 1
11.09.12	38,7			Стан теляти задовільний, з'явився апетит, сеча світло-жовтого кольору, без примесей крові, сечовипускання рідкісне до 5 разів на день, безболісний. Область нирок при пальпації менш чутлива.	Енрофлокс 5% підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл; гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньом'язово 1 раз на день вранці по 1 мл; но-шпа внутрішньом'язово 2 рази на день по 2 мл.
12.09.12	38,7
13.09.12	38,6			Стан теляти задовільний, апетит присутній, сечовипускання 4 рази на день, сеча солом'яно-жовтого кольору. Область нирок безболісна.	Гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньо-м'язово 1 раз на день вранці по 0,5 мл.
14.09.12	38,4			Стан теляти задовільний, апетит присутній, сечовипускання 4 рази на день, сеча солом'яно-жовтого кольору. Область нирок безболісна.	Гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньо-м'язово 1 раз на день вранці по 0,5 мл.
15.09.12	38,5			Стан теляти задовільний, апетит присутній, сечовипускання 4 рази на день, сеча солом'яно-жовтого кольору.
16.09.12	38,6			Стан теляти задовільний, апетит присутній, при паль-пації область нирок безболісна. Сечо-пускання 4 рази на день, сеча світло-жовта.	Гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньо-м'язово 1 раз на день вранці по 0,2 мл.
17.09.12	38,5			Тварина активно передвігається, апетит покращився. Зникли ознаки стресового стану. Сечовипускання стабілізувалося 3 рази на день. Колір сечі солом'яно-жовтий. Прозорість прозора. Нирки безболісні.	Гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньо-м'язово 1 раз на день вранці по 0,2 мл.
18.09.12	38,2			Тварина активно передвігається, апетит покращився. Зникли ознаки стресового стану. Сечовипускання стабілізувалося 3 рази на день. Колір сечі солом'яно-жовтий. Прозорість прозора. Нирки безболісні.	Гамавіт підшкірно 1 раз на день по 6 мл; преднізолон внутрішньо-м'язово 1 раз на день вранці по 0,2 мл. Для профілактики протягом 1-го місяця Фітоеліта – здорові нирки по 1 таблетці 2 рази на день.

Мал. 3. Графік температури, пульсу та частоти дихання теляти з гострим дифузним нефритом у дні перебігу хвороби.

Епікриз

Гострий дифузнийнефрит (Nephritis acuta) - це захворювання нирок, в основі якого лежать дифузні запальні процеси з поразкою судинних клубочків.Основні причини нефритів – інфекційні хвороби, отруєння, аутоінтоксикація, алергічний стан організму тварин. Хвороба протікає гостро. За характером ексудату виділяють серозний, фібринозний, гнійний, геморагічний нефрити. Захворювання зустрічається у всіх видів свійських тварин.Це гостре імунно-запальне захворювання з переважним ураженням клубочкового апарату обох бруньок.Гострий дифузнийнефрит часто виникає під час зараження тварин збудниками інфекційних захворювань. Цими збудниками є лептоспіри, вібріони, стрептококи, диплококи, пневмококи, стафілококи, синьогнійна паличка, листерії, аденовіруси, віруси чуми, панлейкопенні, парагрипу, ринотрахеїту, гепатиту, ентеровірусів.

Патогенез гострого дифузного нефриту ось у чому. Токсини мікробів і вірусів, особливо стрептокока, ушкоджуючи структуру базальної мембрани капілярів клубочків, викликають появу в організмі тварини специфічних аутоантигенів, у відповідь на які утворюються антитіла класів 10 і I M (Протиниркові антитіла).Під дією неспецифічного вирішального фактора, найчастіше охолодження, нового загострення хвороби, відбувається бурхлива алергічна реакція сполуки антигену з антитілом, утворення імунних комплексів з наступним приєднанням до них комплементу. Імунні комплекси осідають на базальній мембрані клубочків нирки та ушкоджують їх. Відбувається виділення медіаторів запалення, пошкодження лізосом і вихід лізосомальних ферментів, активація системи згортання, порушення в системі мікроциркуляції, підвищення агрегації тромбоцитів, внаслідок чого розвивається імунне запалення клубочків нирок.Вирішальне значення в этиопатогенезе гострого дифузного нефриту грає алергічна реакція (сенсибілізація) внаслідок на організм тваринного інфекційного збудника та її токсинів.Збудники інфекції можуть потрапити до клубочкового апарату нирок декількома шляхами - лімфогенним (через лімфу), гематогенним (через кров), із сусідніх тканин та зі статевих органів. Інфекції статевих шляхів є найчастішою та найважливішою причиною виникнення гострого дифузного нефриту у тварин.

Хворе теля,симментальської породи, чоловічої статі, 15.06.2012 р.н. перебував на курації з 03.09. до 18.09. 2012 з діагнозом: гострий дифузний нефрит. Власник теляти пред'явив скарги на те, що вже протягом тижня у теляти поганий апетит, за останні два дні взагалі відмова від корму, теляти мляве, пригнічене. Весь часховається у темних місцях, довгий час лежить. Двадня тому сеча стала червоною, сечовипускання часто, малими порціями. Що й послужило причинним зверненням господарів за ветеринарною допомогою. Яких-небудь лікарських препаратів не застосовувалося. Також не відзначалося захворювань інфекційної, інвазійної чи незаразної патології.

Проведено обстеження: фізикальне, аналіз збудників інвазійних захворювань, ОАК, ОАМ, БХ крові.

Проведено лікування: Енрофлокс 5% підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл протягом 7 днів; гамавіт підшкірно 1 раз на день 15 днів по 6 мл; преднізолон внутрішньом'язово 1 раз на день вранці по 2 мл 3 дні; вікасол 1% внутрішньом'язово 2 рази на день протягом 6 днів; но-шпа внутрішньом'язово 2 рази на день по 2 мл протягом 5 днів; фуросемід внутрішньом'язово 2 рази на день по 2 мл протягом 3 днів. З профілактичною метою призначаємо на місяць препарат фітоеліту здорові нирки по 1 таблетці 2 рази на день.

Захворювання у теляти протікало з типовими клінічними ознаками. Призначене лікування мало належний ефект, т.к. стан тварини значно покращився, сечовипускання, і колір сечі нормалізувалися, болючість нирок пройшла.

ВИСНОВОК

Хворому теляти на прізвисько Гоша було поставлено діагноз гострий дифузний нефрит нирок. При постановці діагнозу враховували результати клінічного огляду тварини, дані анамнезу та лабораторного дослідження сечі.

При зборі анамнезу брали до уваги помічені власником початкові клінічні симптоми прояви захворювання, визначали його тривалість, характер розладу сечовипускання, уточнювали умови утримання, структуру раціону та кратність годівлі тварини, з'ясовували, чи спостерігалися раніше розлади сечовипускання.

Остаточний діагноз на гострий дифузний нефрит нирок ставили за сукупністю результатів клінічного огляду тварини, даних анамнезу, клініко-морфологічного та біохімічного досліджень сечі.

За поставленим діагнозом було призначено відповідне лікування: антибіотик - Енрофлокс 5% підшкірно 1 раз на день по 5,5 мл протягом 7 днів; кровоспинний препарат – вікасол 1% внутрішньом'язово 2 рази на день протягом 6 днів; відновлюючий кров та імунітет - гамавіт підшкірно 1 раз на день 15 днів по 6 мл; десенсибілізуючий, протизапальний та антиалергічний препарат – преднізолон внутрішньом'язово 1 раз на день вранці по 2 мл 3 дні; препарат стимулюючий діурез – фуросемід внутрішньом'язово 2 рази на день по 2 мл протягом 3 днів; препарат послаблюючий напади ниркової коліки – но-шпа внутрішньом'язово 2 рази на день по 2 мл протягом 5 днів; для профілактично призначили протягом одного місяця Фітоеліта – здорові нирки по 1 таблетці 2 рази на день.

У ході проведеного лікування у теляти покращився загальний стан. По повторним аналізам сечі білок знизився до мінімуму, еритроцитів було 1-2 зору, щільність знизилася до 1,03.

Для профілактики призначено пропити курс препарату фітоеліту – здорові нирки. А також раз на місяць здавати аналізи сечі протягом трьох місяців.

PAGE \* MERGEFORMAT 3

Інші схожі роботи, які можуть вас зацікавити.
10373.		Гострий живіт у амбулаторній практиці. Гострий апендицит, ускладнення виразкової хвороби, гемоперитонеум, гострий холецистит, гострий панкреатит	51.93 KB
	Гострий апендицит - одне з найпоширеніших у хірургічній практиці захворювань. Число хворих на гострий апендицит у хірургічних стаціонарах загального профілю становить до 20-50% від усіх пацієнтів, а кількість апендектомій по відношенню до інших невідкладних операцій досягає
14547.		ГОСТРИЙ АПЕНДИЦИТ	16.1 KB
	Положення відростка: а типове в правій здухвинній ямці; б тазове вниз до малого тазу; у підпечінкове, високе під печінкою; гмедіальне у напрямку до кореня брижі...
14568.		ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ	16.72 KB
	Інкрет виробляється в острівцях Лангерганса загальна маса їх становить 1 35 маси залози які розташовуються серед клітин паренхіми залози здебільшого в голівці і тілі не мають проток виділяють інкрет безпосередньо в кров пріоритет Л. ОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ але дуже тривалий час клінічно не розпізнавався діагноз ставився лише на операційному столі, а частіше на автопсії летальність досягала 100 аж до кінця 19 століття хірурги.
15558.		Гострий гангренозно-перфоративний апендицит	34.79 KB
	При аускультації над областю легень на передній поверхні грудної клітки нижче II ребра, латеральнішою за навкологрудинну лінію, в аксілярній ділянці нижче кута лопатки вислуховується везикулярне (альвеолярне) дихання. Бронхіальне (ларинго-трахеальне) дихання вислуховується над гортанню, трахеєю та великими бронхами (ззаду в міжлопатковому просторі до рівня III-IV грудних хребців).
13678.		Вивчення ефективності використання Біавіту 30-оптиму при вирощуванні телят у молочний період	77.52 KB
	Виявити вплив добавки біавіт 30-оптиму на зростання та розвиток телят. Визначити ефективність біовіту-30 оптиму на витрати кормів на одиницю продукції. Визначити економічну ефективність використання біавіту під час вирощування телят молочного періоду.
12657.		Вдосконалення раціонів та заходи щодо годування та вирощування телят в умовах молочного комплексу ЗАТ «Дон» Хохольського району Воронезької області	11.18 MB
	Телята вирощені в поганих умовах годівлі та утримання не покажуть високої продуктивності навіть якщо вони походять від високопродуктивних батьків. Життєздатність новонароджених телят їх фізіологічна зрілість наступне зростання та розвиток реалізація генетичного потенціалу продуктивності знаходяться у безпосередній залежності від умов годівлі та утримання вагітних матерів. При розробці ефективної технології вирощування молодняку ​​великої рогатої худоби на основі зниження вартості кормів витрат праці та підвищення...
15801.		Ефективність використання пробіотика интестевит у раціонах телят-молочників за умов Покровського сільськогосподарського коледжу філії ФДБОУ ВПО «Оренбурзький державний аграрний університет»	5.24 MB
	У дослідній групі телят від колібактеріозу не відбулося відмінка жодної голови а в контрольній групі впало дві голови в 11 і 17 денному віці в результаті відсоток безпеки тварин склав відповідно 100 і 90 . Собівартість 1 ц приросту найбільш високої відзначалася в контрольній групі та знижувалася з підвищенням продуктивності тварин.1 Зміст та годування піддослідних тварин 3.2 Зростання та розвиток піддослідних тварин 3.
9487.		Гастроентерологія. Гострий гастрит. Хронічний гастрит	16.65 KB
	Класифікація: Простий катаральний корозивний гастрит Поразка шлунка їдкими речовинами, що викликають хімічний опік стінок оцтова кислота; флегмонозний гастрит - гнійне запалення шлунка, що викликається частіше стрептококом зазвичай у вигляді окремих абсцесів. Лікування флегмонозного гастриту перфорації шлунка у відділеннях хірургічного профілю. Хронічний гастрит Хронічне запалення слизової оболонки шлунка, що проявляється порушенням фізіологічної регенерації розладом моторної секреторної та можливо інкреторної...

Захворювання нирок у сільськогосподарських та свійських тварин:

Нефрит

Клінічно гострий нефритпроявляється дуже різноманітно (залежно від тяжкості процесу).

Основні ознаки гострого гломерулонефриту: гематурія, набряки, підвищення АКД, протеїнурія та олігурія. Уремічні явища спостерігають при тяжких формах гострого нефриту, у деяких випадках відбувається повний розвиток уремії у її екламптичній формі (судоми, кома). Часто гострий нефрит набуває хронічної течії. Ступінь протеїнурії залежить від тяжкості хвороби та у поєднанні з іншими даними характеризує напрямок розвитку патології (прогноз).

Хронічний нефритє продовженням гострого та веде до нефросклерозу (зморщена нирка).

Хвороба іноді триває роками, зберігає риси нефриту або поступається місцем клінічного прояву нефросклерозу. Звідси різноманітність картини хронічного нефриту. У легких формах залишається протеїнурія та легко виражена циліндрурія, в інших з'являються набряки. При несприятливому прогнозі зростає кров'яний тиск (вторинно зморщена нирка). Різко порушується функція виділення (води і NaCl), в крові підвищений залишковий азот, порушується серцево-судинна діяльність. Відносна щільність сечі падає, у ній знаходять невелику кількість гіалінових циліндрів, ще менше – зернистих еритроцитів та клітин ниркового епітелію.

Нефросклероз

Нефросклероз (зморщена нирка) призводить до згасання функції нирок. У крові багато залишкового азоту, сечовини, сечової кислоти, індикану, ароматичних сполук. Наростає уремія. У початковій стадії самоотруєння не буває за рахунок поліурії. Однак надалі зміна періодів уремії та періодів, вільних від неї, завжди вказує на близькість остаточного занепаду функції нирок. Прогресивно наростають астенія та кахексія. Функція виділення води та NaCl при нефросклерозі страждає менше. Сеча прозора, солом'яного кольору. Білка у ній дуже мало. При загостренні нефросклерозу вміст білка та формених елементів зростає. АКД підвищено, відзначають гіпертрофію лівого серця, ритм галопу. Недостатність серця веде до зменшення виділення води, необхідної компенсації недостатньої концентруючої здатності нирок. Відносна щільність сечі падає, але її знижується, розвивається уремія.

Нефроз

При нефроз характерна схильність до набряків. Здатність до концентрації сечі зазвичай збережена, але не внаслідок утримання NaCl, а за рахунок азотистих продуктів, що виділяються задовільно.

Незважаючи на затримку NaCl, відносна щільність сечі або залишається на одному рівні або підвищується в результаті олігурії. Затримки азотистих шлаків немає. Особливе значення для діагнозу має вміст сечі ниркового епітелію, а також зернистих циліндрів.

Пієлонефрит

Пієлонефрит буває висхідним (нижчих відділів сечового тракту) і низхідним (гематогенним). Відзначають лихоманку, у сечі багато лейкоцитів, клітин ниркового епітелію, циліндрів, утворюється протеїнурія.

Камені у нирках (нефролітіаз)

Нефролітіаз (нирковокам'яна хвороба) виявляють за настанням ниркової кольки, диференціювати яку дуже важко. У сечі з'являються епітелій нирок і балій, лейкоцити, кристали або дрібні камені. Зі зникненням колік не відзначають ознак хвороби. p align="justify"> При рентгенологічному дослідженні у дрібних тварин можна виявити ниркові кольки. Їхню природу встановлюють при мікроскопії центрифугату сечі, спектрографічному та хімічному дослідженні.

Уремія

Уремія є наслідком зниження виведення із крові азотистих шлаків (азотемія). Вміст сечовини в крові зростає до 130-180 мг% (при нормі 20-40 мг%), а в ряді випадків - до 800-900 мг% (уремічна кома). Шкіра тварин пахне сечею, спостерігають різке пригнічення, млявість, блювання, пронос, судоми. Температура тіла та кров'яний тиск падають. Екламптична уремія буває при набряках, що дозволяє припустити наявність набряку мозку (підтверджується і патологоанатомічно).

Ретенційну азотемічну уремію спостерігають наприкінці хронічного нефриту при зморщеній нирці.

Розвиток уремії йде повільно (хронічна, кахектична уремія). На противагу цьому екламптична уремія виникає гостро. При лікуванні ретенційної азотемії може настати тимчасове поліпшення, але повне одужання сподіватися не можна. Для екламптичної уремії типові судоми.