Щеплення акдс ревакцинація побічні ефекти. Щеплення акдс - підготовка, порядок виконання, побічні ефекти, відгуки

АКДС - це Адсорбована Коклюшно-Дифтерійно-Стовпцеве щеплення, яке складається з убитих коклюшних мікробів та попередньо очищеного дифтерійного та правцевого анатоксину. Мікробна завись створюється на основі гелю з гідроскаду алюмінію.

В 1 мл вітчизняної вакцини міститься:

1. 20 млрд коклюшних мікробних клітин;
2. 30 флокулюючих одиниць дифтерійного анатоксину;
3. 10 антитоксин-зв'язуючих одиниць правцевого анатоксину.

Дозування - 3 внутрішньом'язові щеплення по 0,5 мл з інтервалом 6 тижнів та наступною ревакцинацією через рік.

Легкі побічні ефекти після щеплення АКДП

До легких побічних ефектів відносять:

1. підвищення температури тіла до 39 градусів,
2. сонливість, млявість або, навпаки, занепокоєння,
3. місцеві реакції у вигляді набряку, ущільнення або навіть шишки, почервоніння,
4. відсутність апетиту, блювання та пронос.

Перелічені побічні дії зустрічаються у дітей після щеплення з великою частотою. Але це не означає, що ваше маля неодмінно зіткнеться з ними. Розглянемо кожен симптом докладніше, щоб визначити, де завершується норма, виникає патологія, і як полегшити стан дитини на кожному з випадків.

Підвищення температури тіла

З підвищенням температури тіла після АКДС зустрічається кожна четверта дитина. Це нормальне явище, яке вказує на початок формування імунітету до дифтерії, кашлюку та правця. Але це не привід для відмови у допомозі малюкові. Тож батьки цікавляться, що робити, якщо піднялася температура після уколу АКДП?

Якщо температура піднялася до 38 градусів або вище, необхідно вжити таких заходів:

1. забезпечити дитині постільний режим;
2. забезпечити рясне тепле пиття;
3. дати жарознижувальне, рекомендоване вашим педіатром;
4. викликати швидку допомогу, якщо температура піднялася вище за 39 градусів.

Також часто батьків хвилює питання, скільки днів може триматися підвищена температура тіла, викликана вакциною АКДС. Зазвичай температура піднімається першого ж дня після щеплення і тримається протягом трьох діб. Якщо вона збереглася на четвертий та наступні дні, це говорить про перебіг патологічного процесу в дитячому організмі, який може бути викликаний застудою. У період вакцинації організм дитини стає слабким, і чинити опір вірусам він не здатний.

Місцеві реакції

Місцеві реакції виявляються у кожної четвертої дитини. Прищепним уколом можуть бути викликані:

• почервоніння,
• набряк,
• ущільнення або шишка,
• пухлина,
• біль,

Нормальним явищем вважається почервоніння місця уколу та припухлість із ущільненням до 8 сантиметрів у діаметрі. Больовий синдром виражається з різною силою. На біль діти реагують гучним плачем. Якщо вона посилюється під час руху, то малюк намагається не рухати ніжкою, в яку ввели вакцину.

Батьки часто зазначають, що малюк після щеплення став кульгати на ніжку, в яку було введено вакцину. Це нормальне явище, пов'язане з тим, що дитина намагається полегшити біль шляхом зниження навантаження на кінцівку. Кульгати він може доти, поки больовий синдром не пройде повністю.

Якщо малюк кульгає більше 4-5 днів, повідомте про це педіатра.

У місці уколу підвищується температура почервонілої поверхні внаслідок рясного припливу крові. Починається запальний процес, який самостійно та без ускладнень зникає на десяту добу. Зазвичай вакцину вводять у стегно, а чи не сідницю. У попці малюка багато жирової тканини, яка перешкоджає всмоктуванню розчину: він застоюється і стає причиною розвитку абсцесу.

Якщо вакцина потрапила до жирової тканини, то обов'язково утворюється ущільнення, яке називають шишкою. Якщо після АКДС у місці уколу утворилося ущільнення, поєднане з почервонінням, необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Він призначить лікарські препарати або підкаже, які робити примочки на місце уколу, щоб посилити кровотік та усунути шишку.

Найпоширенішим заходом проти ущільнень від уколів є йодова сіточка. Місце із шишкою також рекомендують обробляти розчином магнезії. Але приступати до лікування можна лише за рекомендацією педіатра.

Не варто вживати заходів самостійно при виявленні у дитини шишок після щеплення АКДС. Це може зашкодити малюку та посилити біль.

Зміни у поведінці малюка

Ще в кабінеті для щеплень діти починають сильно плакати. З цього моменту батькам рекомендується спостерігати за поведінкою дитини, щоб визначити, чи ускладнень немає. Маля буде часто хапатися за місце уколу і схлипувати, показуючи, що йому боляче. Але не допускайте, щоб він торкався ніжки голими руками: якщо потрапить інфекція, то обов'язково утвориться ущільнення або шишка, виявляться інші симптоми запалення.

Іноді батьки зазначають, що після щеплення дитина стала дуже неспокійною. Можливо, йому бракує турботи та почуття захищеності. Щоб заспокоїти малюка, обійміть його, поговоріть, а потім порадьтеся з педіатром. Він призначить прийом заспокійливих препаратів або порекомендує пити відвари трав, які мають седативний ефект на нервову систему.

Також діти можуть протилежно відреагувати на вакцину: вони стають млявими та сонними. Нічого робити при цьому не потрібно, лише оточіть малюка любов'ю та турботою. Батьки часто цікавляться, скільки днів може тривати такий стан малюка. Зазвичай поведінка дитини нормалізується через три дні, а якщо занепокоєння або млявість затяглися, необхідне медичне обстеження.

Блювота, пронос та зниження апетиту

Втрата апетиту трапляється дуже часто і не повинна викликати паніки у батьків. Зазвичай апетит повертається через три доби після вакцинації. Насторожити повинен відмова малюка від їжі протягом чотирьох та більше діб. Слідкуйте за тим, щоб дитина добре пила.

Кожна десята дитина після щеплення АКДС відчуває блювоту та пронос. Щоб не допустити зневоднення, малюкові забезпечують рясне питво і обов'язково викликають лікаря додому.

Побічні ефекти середньої тяжкості після щеплення АКДП

До побічних ефектів середньої тяжкості відносять:

1. судомні явища,
2. гучний плач, що триває більше 3 годин,
3. підвищення температури до 39,5 градусів та більше.

Такі наслідки щеплення АКДС є серйозними та потребують спостереження лікаря. При розвитку будь-якої побічної дії середньої тяжкості негайно повідомляйте про це педіатру або викликайте швидку допомогу. Швидше за все, немає нічого серйозного, але запобіжні заходи потрібно дотримуватися завжди.

Судомні явища

Судомний синдром після щеплення АКДС зустрічається в одного з 14500 дітей. Вони бувають двох видів:

1. Фебрильні. Характерні у разі підвищення температури до 38 градусів і від. Спостерігаються лише у перші три дні після вакцинації.
2. Афебрильні. Це судоми, спричинені ураженням нервової системи органічного характеру. Спостерігаються за нормальної температури тіла, або якщо вона не вище 38 градусів (субфебрильна).

При судомних явищах необхідне медичне спостереження та допомогу. Це дозволить своєчасно визначити порушення нервової системи та запобігти іншим, більш важким для дітей наслідкам.

Сильний плач

Сльози та крик у дітей починаються відразу після введення вакцини. Зазвичай малюки швидко заспокоюються після контакту з мамою, але іноді плач затягується на кілька годин, як це буває в одному випадку із тисячі. Під час істерики дитина робить часті та глибокі видихи, внаслідок чого може розвинутися гіпоксія мозку, яка стає причиною сильного головного болю.

Батьків повинен насторожити плач дитини, якщо вона продовжується протягом трьох і більше годин. У такому стані дитячий організм швидко випаровує вологу, що загрожує зневодненням. Тому потрібно робити все можливе, щоб дитина перестала плакати якнайшвидше. Спробуйте заспокоїти малюка та частіше пропонуйте йому пити теплу воду.

Діти можуть плакати потроху, але часто: це буває після ускладнення та появи болючого ущільнення на місці уколу. Сльози навертаються на очі щоразу, коли малюк відчуває біль у шишці. Це природна реакція, за допомогою якої дитина вказує свій стан. Але якщо плач не безперервний, це не привід для занепокоєння.

Дуже висока температура тіла (від 39,5)

В одного з 15 000 дітей після щеплення підвищується температура тіла до 39,5 градусів і навіть вище. Це привід зателефонувати у швидку допомогу та запросити додому педіатра. До надання медичної допомоги дотримуйтесь правил:

• Не робіть спиртовий компрес.
• За рекомендацією лікаря постарайтеся збити температуру.
• Забезпечте дитині тепле питво.
• Не загортайте малюка, щоб забезпечити відведення тепла.

Часто у батьків виникає питання, як довго може триматися висока температура після щеплення. Медичні працівники стверджують, що якщо її викликано саме вакциною АКДС, то не більше трьох днів. Якщо причиною підвищення температури стала інфекція, вона може протриматися більше 3 діб. Але у будь-якому разі необхідно тримати дитину під медичним наглядом.

Які ускладнення можуть бути після щеплення АКДП

До тяжких ускладнень щеплення АКДП відносять: алергію на компоненти вакцини та порушення невралгічного характеру.

Слід відрізняти побічні ефекти від ускладнень. Побічні дії проявляються відносно часто, і вони не становлять загрози здоров'ю. За кілька днів проходять самостійно без наслідків, які можуть бути після перенесених ускладнень.

Алергічна реакція

З частотою один випадок на мільйон зустрічаються ускладнення у вигляді алергії, наслідком якої можуть бути:

• кропив'янка,
• набряк Квінке,
• анафілактичний шок.

Легка форма алергії у вигляді кропив'янки спостерігається частіше. На тілі малюка утворюється висип з червоних шишок-пухирців. Небезпеки для дітей вона не становить. Зазвичай після вакцинації лікар рекомендує прийом антигістамінних препаратів, які усувають алергічну реакцію організму на введення чужорідних тіл.

Набряк Квінке - це гігантська кропив'янка, що супроводжується набряком дерми та підшкірно-жирової клітковини. Найвища небезпека полягає у набряку гортані. При виявленні набряклості негайно дзвоніть у швидку допомогу.

Найсерйозніше ускладнення – анафілактичний шок. Він розвивається через 20-30 хвилин після введення вакцини. Перші симптоми: головний біль, шуми, свербіж шкіри, почуття занепокоєння і страху, холодний піт і навіть втрата свідомості. Дії батьків – виклик «швидкої» для надання невідкладної медичної допомоги.

Якщо анафілактичний шок почав розвиватися далеко від медичних пунктів, потрібно надати першу допомогу самостійно. Від цього залежатиме життя дитини:

1. Малюка укладають у горизонтальне положення так, щоб голова була трохи відхилена вниз. Це потрібно для припливу крові до головного мозку.
2. Так як можливе блювання, голову тримають, повернувши її набік. Інакше блювота може потрапити в дихальні шляхи.
3. Якщо мова западатиме, її потрібно зафіксувати. Інакше можлива задуха.
4. Постраждалу дитину зігрівають та забезпечують подачу свіжого повітря.

Самостійно вжиті заходи є причиною відмовитися від медичної допомоги.

Порушення невралгічного характеру

Ускладнення як поразки нервової системи після АКДС зустрічаються настільки рідко, що їх прийнято пов'язувати з щепленням. Однак доктор Лоу зазначає, що у 75 випадках з 1000 АКДС дає легку мозкову реакцію, яка проходить непомітно та безслідно. Тоді виникає питання, скільки зустрічається випадків серйозних поразок нервової системи. На питання не можна відповісти точно, оскільки статистичних даних немає. Але поодинокі випадки у медичній практиці мають місце.

Розвиток поствакцинального енцефаліту відбувається у виняткових випадках. Ускладнення характеризується порушенням судин як крововиливів, стазів чи полнокровия.

У майбутньому це призводить до дистрофії або повної загибелі нейронів – нервових клітин. Поствакцинальний енцефаліт розвивається через 3-5 діб після щеплення. Симптоми захворювання:

1. висока температура,
2. нерухомість,
3. судомний синдром,
4. блювота,
5. наростання коматозного стану.

При осередковому ураженні мозку можливі гіперкінези, парези кінцівок, судоми, афазія та ураження черепних нервів. Після АКДС можливий набряк головного мозку, у виняткових випадках спостерігаються децеребрація та декортикація. При виявленні уражень нервової системи часто наголошується, що одразу після введення вакцини у дитини був пронизливий крик. Вважається, що його причиною стає внутрішньочерепна гіпертензія.

На закінчення

Варто пам'ятати, що дитина завжди реагуватиме на введення вакцини АКДП. У більшості випадків реакція проявляється у вигляді легких та середньоважких побічних ефектів. Але в поодиноких випадках (один на мільйон і рідше) можливі серйозні наслідки із загрозою життю для дитини. Тому головним завданням батьків стає ретельне спостереження за станом малюка у поствакцинальний період для своєчасного виявлення та усунення наслідків щеплення.

Щеплення АКДП – ефективний метод профілактики таких небезпечних інфекцій, як правець, кашлюк та дифтерія. На початку ХХ століття до створення вакцини близько 20% дітей інфікували дифтерією, половина з них гинули. Стовпняк призводив до загибелі 85% заражених людей. Навіть у наші дні на території країн, де не проводиться імунізація, щороку гине понад 250 тисяч людей. До створення вакцини АКДС до 95% населення планети хворіли на кашлюк, який особливу небезпеку становить для малюків.

Проведення імунізації дозволило впоратися з епідемією, поширення інфекційних захворювань скоротилося. Проте останніми роками з'явилися цілі рухи проти вакцинації. Тому варто розібратися, чи необхідно введення вакцини для дитини, наскільки небезпечними є наслідки щеплення АКДС.

Навіщо проводити вакцинацію?

АКДС є адсорбованою вакциною проти кашлюку, правця та дифтерії. Препарат призначений для створення імунітету проти трьох важких інфекційних захворювань, здатних призвести до розвитку важких незворотних ускладнень. Тому щеплення АКДС роблять на території більшості країн світу. Вакцина АКДС створена на основі інактивованих клітин кашлюку, очищених дифтерійного та правцевого анатоксинів.

Важливо! На території Росії для вакцинації широко застосовують препарати вітчизняного та імпортного виробництва.

Дія вакцини АКДС зводиться до розвитку імунної відповіді у малюка, щоб згодом організм дитини зміг впоратися з патогенними агентами. Після ін'єкції токсини та мікробні частинки імітують розвиток інфекції. Це запускає синтез захисних факторів, інтерферонів, антитіл та фагоцитів. Що дозволяє виробити стійкий імунітет до інфекцій.

У сучасній медицині широко застосовують 2 типи вакцини АКДС:

• Безклітинна (ацелюлярна). До складу препарату входять очищені антигени кашлюку, дифтерійний та правцевий анатоксини. Перелічені молекули здатні сформувати імунітет, що дозволяє суттєво знизити ризик розвитку неврологічних побічних реакцій на кашлюковий компонент. Прикладами такої вакцини є Інфанрікс, Пентаксим;
• Клітинна. У складі вакцини знаходяться мертві мікроорганізми кашлюку, анатоксини правця та дифтерії. Тому після щеплення АКДС у дитини відзначаються виражені побічні ефекти.

Графік вакцинації

Щеплення АКДС допомагає сформувати у малюка стійку імунну відповідь. Однак для цього необхідно дотримуватися такого графіка вакцинації:

• У 3 місяці перше щеплення АКДП. Ранній термін імунізації обґрунтований тим, що антитіла матері здатні захищати організм дитини лише 60 днів після пологів. Вакцинацію проводять вітчизняним чи зарубіжним препаратом. Однак необхідно враховувати, що вакцина АКДС може призвести до розвитку постприщепної реакції. Іноземні вакцини переносяться легше. Щеплення АКДС має бути зроблено дитині до 4-річного віку, дітям старшого віку показано введення вакцини АДС як перше щеплення;
• У 4,5 місяці друга вакцинація. Щеплення АДКС необхідно зробити через 45 діб після першої імунізації. Характерно посилення імунної відповіді. Тому рекомендують використовувати аналогічну вакцину, щоб знизити рівень побічних реакцій на препарат. Однак якщо на першу вакцинацію у малюка була сильна реакція, необхідно використовувати препарат без коклюшного компонента.
• У шість місяців третя вакцинація. У деяких дітей розвивається інтенсивна реакція саме після введення третього щеплення АКРС.
• У 1,5 роки остання вакцинація. Переносить досить легко, рідко провокує розвиток важких реакцій.

Як підготувати дитину?

Щоб знизити ризик розвитку та вираженість побічних реакцій після щеплення АКДП, необхідно дотримуватись наступних правил:

• За кілька днів до щеплення припинити прийом вітаміну Д, що допоможе запобігти розвитку алергії;
• Перед вакцинацією необхідно дати дитині антигістамінний засіб і кальцію глюконат, прийом яких продовжувати протягом 3-4 днів після імунізації;
• Через 1-2 години після щеплення АКДС слід дати малюкові жарознижувальний засіб, щоб запобігти підвищенню температури.
• Дозування лікарських засобів має підбирати педіатр, спираючись на індивідуальні особливості дитини.

Інструкція із застосування вакцини

Щеплення АКДС використовується в рамках імунізації дітей віком до 4 років. Разова доза препарату становить 0,5 мл. Перед введенням ампулу потрібно нагріти до температури тіла, ретельно струсити до одержання гомогенної суміші.

Якщо наступну вакцинацію не вдається провести у встановлений термін, то щеплення роблять як тільки нормалізується стан дитини. Імунізація проводиться відповідно до асептичних та антисептичних норм. Якщо після розтину ампули препарат залишився невикористаним, його потрібно утилізувати.

Важливо! Якщо дитина перенесла кашлюк, то замість вакцини АКДС використовують АДС.

Заборонено використовувати АКДП, якщо:

• Порушено цілісність ампули;
• Закінчився термін придатності;
• Ампули немає маркування;
• Порушено умови зберігання препарату;
• Препарат змінив фізичні властивості (колір, з'явився нерозчинний осад).

Після щеплення медична сестра має зареєструвати факт вакцинації у встановлених облікових формах, вказавши дату, номер та серію препарату, термін придатності виробника.

Багато батьків цікавляться, куди роблять щеплення. Препарат вводять у м'язові тканини, що забезпечує достатню швидкість всмоктування, правильне формування імунної відповіді. Шкіру попередньо обробляють спиртовою серветкою. Педіатри рекомендують у дітей молодше 1,5 років щеплення АКДС робити в стегновий м'яз. Дітям старшого віку препарат вводять у дельтоподібний м'яз плеча.

Догляд за дитиною після щеплення

Безпосередньо після щеплення АКДС рекомендують протягом 20-30 хвилин бути на території медичного центру, щоб персонал зміг допомогти дитині, якщо з'являться ознаки сильної алергії. Вдома необхідно дати дитині жарознижувальний препарат на основі Парацетамолу у формі сиропу або супозиторіїв, не чекаючи підвищення температури. Після АКДС можна використовувати протизапальні препарати (Німесулід, Нурофен) перед сном.

Якщо у дитини підвищилася температура, то рекомендують відмовитися на якийсь час від прогулянок. У день вакцинації потрібно утриматися від купання, проведення масажу. Важливо уважно стежити за поведінкою та станом дитини, регулярно змінювати температуру.

Особливості вакцинації у дорослих

Дорослі люди потребують проведення ревакцинації, щоб підтримувати достатній рівень антитіл у кров'яному руслі. Тому щеплення роблять кожні 10 років, починаючи з 24-річного віку. Однак кашлюк не є небезпечним для міцного дорослого організму, тому для ревакцинації використовують АДС-М.

Якщо пацієнт відмовляється від введення вакцини, то підвищується ризик розвитку інфекційних захворювань. Однак у разі інфікування хвороба протікатиме у легкій формі, якщо хворий у дитячому віці був щеплений АКДП.

Побічні реакції

Вакцина АКДС відноситься до реактогенних препаратів, тому що у 90% щеплених дітей викликає короткочасні місцеві та системні побічні реакції. Зазвичай, симптоми нездужання розвиваються протягом 3 днів після ін'єкції.

Важливо! Будь-яка симптоматика, яка розвивається пізніше за цей термін, не має відношення до процесу вакцинації.

До нормальних реакцій після щеплення АКДС відносять:

• Підвищена температура тіла. Після АКДС підвищена температура може тривати до 3 днів. Це найбільш поширена реакція на вакцину, тому батьки повинні заздалегідь приготувати жарознижувальні препарати. Якщо температура перед сном вбирається у 38°C, краще поставити дитині супозиторій. Якщо температура перевищує цей поріг, то рекомендують використовувати протизапальні засоби в сиропі (Ібупрофен, Нурофен, Німесулід);
• Болючість, почервоніння та припухлість у місці введення щеплення АКДП. Для усунення симптому можна використовувати спиртовий компрес;
• Порушення функціональності кінцівки, куди зробили щеплення АКДП. У дітей м'язова маса розвинена меншою мірою, що ускладнює розсмоктування препарату. Це провокує розвиток у дитини хворобливості під час ходьби та кульгавості. У разі рекомендують масажувати ногу, обтирати теплим рушником;
• Головний біль, нездужання, загальна слабкість;
• Порушення травлення, діарея. Щоб запобігти розвитку неприємних симптомів, рекомендують не годувати дитину протягом 1,5 години до і після вакцинації. З появою діареї слід скористатися ентеросорбентами: Смекта, Ентеросгель, активоване вугілля;
• Тривалий плач, примхливість, дратівливість, порушення сну;
• Кашель. Симптом розвивається як реакція організму на надходження коклюшного компонента. Зазвичай кашель проходить самостійно протягом 3-4 днів, не потребує прийому лікарських засобів. Якщо симптом зберігається протягом тижня, він може бути ознакою інфекційного захворювання, не пов'язаного з вакцинацією;
• Зниження апетиту або повна відмова від їжі;
• Поява висипки. Симптом проходить самостійно через кілька днів після щеплення. При вираженому свербіжці рекомендують використовувати антигістамінні препарати.

Залежно від виразності симптоматики реакція у дитини на щеплення АКДС може бути:

1. Слабкий. Приводить до розвитку незначного загального нездужання, підвищення температури трохи більше 37,5°C.
2. Середній ступінь тяжкості. Викликає погіршення самопочуття, зміна поведінкових реакцій. Температура зазвичай не перевищує 38°C після АКРС.
3. Тяжка реакція. Дитина стає апатичною, відмовляється від їжі, температура досягає 39°C. Якщо гіпертермія перевищує 40°C, то надалі під час вакцинації рекомендують відмовитися від вакцини на користь АДС.

Важливо! Медики відзначають, що після кожного наступного щеплення АКДС загальна реакція організму на препарат стає менш вираженою, проте місцеві симптоми виявляються сильнішими.

Можливі ускладнення

У поодиноких випадках після АКДС розвиваються тяжкі порушення здоров'я у дітей, які вимагають негайної медичної допомоги:

• Тяжкі алергічні реакції: атопічний дерматит, ангіоневротичний набряк Квінке, анафілактичний шок;
• Зниження артеріального тиску, що призводить до порушення кровотоку у життєво важливих органах. Вирізняють такі симптоми гіпотензії: блідість шкірних покривів, слабкість, холодні руки та ноги;
• Судоми без підвищення температури. Стан свідчить про органічний ураження нервової системи дитини;
• Поява симптоматики, яка свідчить про порушення роботи центральної нервової системи та розвиток енцефалопатії. Ускладнення розвивається лише в 1 випадку із 300 тисяч;
• Плач дитини протягом 2-4 годин;
• Запалення спинного та головного мозку. Патологія зустрічається у 1 на 500 тисяч щеплених;
• Розвиток шишки у місці ін'єкції понад 8 см у діаметрі;
• Температура до 40 ° С, яку не можуть збити жарознижувальні препарати.

Існуючі протипоказання

Щеплення АКДП не може бути проведене в таких випадках:

• Виражені імунодефіцитні стани;
• Туберкульоз;
• Тяжкі патології нервової системи;
• Порушення згортання крові;
• Тяжка алергічна реакція на АКДС в анамнезі;
• Гепатити;
• Судомні напади в анамнезі;
• Гіперчутливість до будь-якого компонента вакцини АКРС;
• Сильна реакція у малюка на попередню вакцинацію: температура до 40 0 ​​С, шишка у місці уколу понад 8 см у діаметрі.

Дані протипоказання є абсолютними, у разі дитина отримує довічний медвідвід від щеплення АКДС. Також виділяють відносні протипоказання, коли вакцинацію переносять на 11-20 днів:

• Гострі інфекційні захворювання;
• Загострення хронічних патологій;
• Підвищена температура тіла;
• Ознаки розвитку інтоксикації: нудота, слабкість, млявість, неспокій;
• Діарея та болі в животі;
• на тлі прорізування зубів;
• Сильний стрес у дитини;
• Зниження апетиту.

Основні типи вакцин

Зазвичай планова імунізація проводиться вітчизняною вакциною АКРС. Однак батьки мають право самостійно вибирати препарат для вакцинації. Існують такі вакцини:

• АКРС;
• Інфанрікс;
• Пентаксим;

Варто детальніше розглянути кожен із препаратів для вакцинації.

АКДС

Препарат створено на основі 100 мільярдів інактивованих паличок кашлюку, 15 флокулюючих одиниць анатоксину дифтерії та 5 одиниць анатоксину правця. Як допоміжна речовина використовується стабілізатор – мертіолят.

Важливо! Вакцину АКДП не можна купити в роздрібній аптечній мережі.

Вакцина АКДС російського виробництва випускається у формі сірувато-білої суспензії для внутрішньом'язового введення. Допустимо випадання каламутного осаду.

Інфанрікс

Це суспензія для внутрішньом'язового введення, яку застосовують при вакцинації та ревакцинації. Інфанрікс випускають в ампулах по 0,5 мл у Бельгії. Після щеплення у дітей можливі такі побічні ефекти:

• Незначне почервоніння та набряклість у місці уколу;
• Болючість та порушення функції кінцівки, куди було введено препарат;
• Підвищена температура тіла трохи більше 3 днів;
• Нежить;
• Апатичність, плаксивість;
• Болі в горлі, яснах та зубах;
• Алергічна реакція.

Важливо! Перерахована симптоматика розвивається у 90% дітей після першого введення вакцини Інфанрікс.

Полегшити стан малюка допоможе прийом жарознижувальних та антигістамінних засобів. Якщо місці ін'єкції з'явилося ущільнення, можна зробити компрес.

Введення вакцини Інфанрікс протипоказане у таких випадках:

• Підвищена температура у дитини;
• На фоні інфекційних захворювань;
• Наявність тяжких патологій в анамнезі;
• На тлі прорізування зубів.

Також існують комбіновані препарати, які дозволяють захистити дитину від 4 та більше інфекційних захворювань. До них відносять Інфанрікс ІПВ (захист від правця, кашлюку, дифтерії та поліомієліту), Інфанрікс Гекса (захистить малюка від кашлюку, правця, гепатиту В, поліомієліту, дифтерії, гемофільної інфекції).

Пентаксим

Препарат випускається на території Франції у подвійній упаковці. До складу вакцини Пентаксим входять анатоксин дифтерії, правця і кашлюку, філаментозний гемагглютинін, мертві вірусні частки поліомієліту (3 штами). Перераховані компоненти знаходяться у шприці, об'єм якого 1 мл. Вони є каламутною білою суспензією. Окремо у формі ліофілізату знаходиться гемофільний компонент, який з'єднаний зі правцевим анатоксином. Безпосередньо перед введенням вакцини медична сестра змішує всі інгредієнти, згідно з інструкцією.

Після щеплення вакциною Пентаксим можливі такі побічні ефекти:

• Гіперемія (почервоніння шкіри) у місці уколу, поява ущільнення, набряклості;
• - Підвищена температура до 3 днів;
• Дратівливість, плаксивість;
• Алергічна реакція;
• Кульгавість після введення вакцини в ногу;
• Зниження апетиту.

Пентаксим мало викликає важкі побічні ефекти. А перерахована симптоматика легко усувається антигістамінними, жарознижувальними препаратами. Після щеплення рекомендують на пару днів відмовитись від прогулянок, купання.

АДС

Дітям віком від 4 років під час вакцинації рекомендують введення АДС. У даному препараті відсутній кашлюковий компонент, тому що імунітет проти кашлюку у дитини вважається сформованим. АДС вводять для продовження стійкості організму дітей до збудників правця та дифтерії. Графік вакцинації передбачає введення вакцини у 7, 14 років, а потім кожні 10 років у дорослих. Вакцина АДС добре переноситься, проте можливе невелике почервоніння у місці ін'єкції.

Щоб сформувати надійний імунітет проти правця та дифтерії у дітей віком від 6 років застосовується вакцина АДС-М. Вона відрізняється низьким дозуванням активних компонентів, тому допомагає знизити ризик розвитку побічних реакцій після щеплення.

Вакцинація: за та проти

Щеплення АКДС внесли до Національного календаря вакцинації, тому що воно здатне захистити дітей та дорослих від смертельно небезпечних інфекцій. Якщо у дитини відсутні протипоказання, вона абсолютно здорова, то батькам необхідно прийняти рішення на користь вакцинації. Адже після щеплення АКДС рідко розвиваються небезпечні побічні ефекти. Однак вакцинація дозволяє бути впевненим, що організм дитини зможе впоратися із збудниками небезпечних інфекцій.

Нерідко батьки відмовляються від вакцинації АКДП, тому що вакцина здатна призводити до розвитку аутизму. У таких випадках посилаються на статтю в журналі The Lancet. У публікації зазначено, що тимеросал, що входить до складу багатьох вакцинних препаратів, спричиняє небезпечні ускладнення. Проте численні клінічні дослідження довели, що вакцинація неспроможна спровокувати розвиток аутизму в дітей віком. Міфом є ​​твердження, що АКДС провокує виникнення бронхіальної астми у дитини.

Деякі батьки відзначають, що через кілька місяців або років після проведеної вакцинації у дитини з'явилися відхилення у розумовій та мовній діяльності, плаксивість, дратівливість, зниження імунітету. Проте достовірних відомостей, що ці стани є ускладненнями щеплення — немає. Немає вакцин, які абсолютно безпечні для здоров'я дитини. У поодиноких випадках АКДС призводить до розвитку важких станів, проте наслідки інфекційних захворювань (кашлюку, правця, дифтерії) набагато небезпечніші.

Висновок

Щеплення АКДС – найреактогенніше з дитячих щеплень, що призводить до розвитку великої кількості побічних реакцій. Практично у кожної дитини після введення препарату підвищується температура. Тому важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, а перед вакцинацією пройти лікарський огляд. Це дозволить знизити ризик постприщепних реакцій та важких ускладнень у малюка. На території Росії вакцинація є добровільною, тому батьки мають право відмовитися від щеплення АКДС у письмовій формі.

Усім людям, як дорослим, і дітям, слід своєчасно проходити вакцинацію. Постановка щеплень малюкам найважливіша медична процедура. Багатьох батьків цікавить: Що таке АКДС? І що за щеплення АКДС ставлять дітям?». Дана вакцина спрямована боротьбу з кашлюком, дифтерією та правцем, що зумовлює АКДП щепленню відповідне розшифрування. Ці захворювання входять у топ найнебезпечніших захворювань. Найчастіше ускладнення сприяють настанню порушень у розвитку, як наслідок – інвалідність.

АКДС розшифровка та застосовувані вакцини

АКДС є найпоширенішим видом вакцинування по всьому світу. Розшифровка АКДС: Адсорбована Коклюшно Дифтерійно Вакцина правця. У міжнародній номенклатурі має позначення DTP. Дізнавшись значення абревіатури, деякі батьки все ж таки запитують: «АКДС препарати від чого?». Відповідь проста: щеплення комбіновано впливає на однойменні захворювання.

Вітчизняна вакцина представлена ​​препаратом Інфанрікс.

Від чого щеплення із складовою АКДС ще можуть бути? Можливі препарати, що діють ще додатково на інші захворювання, наприклад:

1. + Поліомієліт: Тетракок.
2. + Поліомієліт та гемофільна інфекція: Пентаксим.
3. + Гепатит В: Тританрікс.

Це щеплення є основою для проведення імунопрофілактики. Але при всьому позитивному, часом складова, яка відповідає за кашлюк, викликає значний негативний вплив. Тому найчастіше проводять щеплення спільно лише правця та дифтерії. Таке щеплення АДС має аналогічне щеплення АКДС розшифровку, крім Коклюшну складову.

У Росії такі вакцини представлені:

1. Вітчизняна АДС чи зарубіжна Д.Т. Вакс: для дітей віком до 6 років.
2. АДС-м та зарубіжна Д.Т. Адюльт: для дітей віком від 6 років і більше.

Вакцини для окремих видів захворювань:

1. АС: від правця.
2. АТ: протидифтерійна.

Місце куди роблять щеплення

АКДС щеплення вводять внутрішньом'язово. За допомогою даної методики досягається оптимальна швидкість поширення складових препарату на формування імунітету.

Дитині найчастіше проставляють АКДС у зону стегна, де добре розвинена м'язова тканина. Дорослому змінюють розташування на плече. Це можна зробити, якщо тільки м'язи там досить розвинені.

Введення під шкіру неприйнятне, щеплення вважатиметься марним. Виключено введення в сідничну ділянку. Це обумовлено наявністю великого жирового прошарку, а також ризиком потрапляння в кровоносні позички або сідничний нерв.

Протипоказання

Слід уважно поставитися до факторів, за яких неможливе дане вакцинування.

Загальні протипоказання:

• всі захворювання у гострому періоді;
• ознаки імунодефіциту;
• алергічні реакції на компоненти у складі препарату.

У такому разі щеплення переноситься до повного одужання, або зовсім не ставиться.

Тимчасовий недопуск отримують:

• діти із лейкозами;
• вагітні жінки;
• діти під час загострення діатезу.

При судомах та невралгіях, пов'язаних з підвищеною температурою, можливе введення АДС замість АКДС.

В обов'язковому порядку повинні отримувати допуск ті, хто має хибні протипоказання:

• алергія у родичів;
• ранній термін народження;
• судомні статки у родичів;
• перинатальна енцефалопатія;
• спостереження тяжких загострень у родичів під час запровадження АКДС.

Люди з такими ознаками отримавши допуск у лікаря цілком можуть бути провакциновані.

Чи слід робити АКРС дітям?

Нині багато батьків дотримуються різко негативної позиції стосовно щепленню. Звичайно, можна зрозуміти їхню точку зору. Начитавшись статей у Вікіпедії, Гуглі та інших ресурсах, вони, не розуміючи правильного сенсу термінів, вважають, що таким чином завдається ще більшої шкоди, ніж користь від щеплення.

Хотілося б розвіяти цей міф. Науково підтверджено, що при постановці АКДС можна уникнути серйозних ускладнень від хвороб, і навіть смерті. Саме тому вакцина АКДС ставиться багатьом малюкам у всіх точках світу.

Організм людини, навіть дуже маленького, здатний впоратися з компонентами препаратів, які зараз є добре розробленими за складом. Завдяки багаторічному досвіду виведено формулу, яка дозволяє з найменшим ризиком для здоров'я провести процедуру профілактики захворювань.

Кількість щеплень АКДС та схема проставлення

У малому дитячому віці проставляється вакцина АКДС у чотири етапи:

1. У 3 місяці.
2. У 4-5 місяців, після 30-45 днів.
3. У 6 місяців.
4. У 1.5 року.

У цей період роблять щеплення АКДС для кращого складання імунітету та придбання антитіл до однойменних захворювань. У наступному віці проставляються вакцини у 6-7 років, а пізніше, у підлітковому періоді 14 років. Це спрямоване лише на підтримку кількості вже набутих показників. Ця процедура називається ревакцинація АКДС.

Інтервал постановки

Проміжок між вакцинами суворо встановлений медичними установами. Так перші 3 етапи проводяться в інтервалах 30-45 днів. Далі лікарські препарати вводяться не менш як через 4 тижні.

Існує можливість відкласти вакцинацію: через хворобу або з інших причин відмови. При можливості допуску до щеплення слід негайно проставити.

При відкладеному щепленні не слід починати перевакцинацію. Відбувається продовження ланцюжка етапів. Тобто за наявності першого щеплення дві наступні мають бути з інтервалом 30-45 днів між ними, наступна йде за рік. Далі йде за графіком.

Скільки разів ставлять АКДС для дорослих

Останній етап дитячого віку закінчується у 14 років. Надалі дорослі повинні проходити ревакцинацію через кожні наступні 10 років. Отже, у старшому віці щеплення АКДП дорослим ставиться у 24, 34, 44 роки тощо.

Найчастіше дорослим призначають АДС, оскільки цей вид виключає компонент кашлюку, який для старшого віку малонебезпечний.

Якщо не проходити ревакцинацію, то знижується кількість антитіл, здатних боротися із хворобою, настає ризик зараження. Але захворювання при цьому проходитиме у найлегшій формі.

Перша АКДС

Початкова АКДС повинна припадати на вік дитини на 3 місяці. Материнські антитіла зберігаються лише 60 днів після появи на світ карапуза. Для відновлення антитіл медиками призначено саме такий термін для першої постановки ліків.

Якщо перша АКДС перенесена за медичними показаннями, зробити її можна до віку 4 років. Іноді це неможливе, тоді вакцинація повинна проходити після 4 років і лише препаратами проти АДС.

Щоб не сталося ускладнень після щеплення АКДС малюка на процедуру наводять здоровим. При спостереженні збільшення вилочкової залози не рекомендується проставляння АКДП, оскільки великий ризик тяжких реакцій малюка.

Вакцинація АКДС проводиться будь-яким із існуючих для цих цілей препаратом. Найлегше переноситься Інфанрікс, а під впливом інших можуть спостерігатися після щеплення. Вони не є ускладненнями, а організм малюка може з ними впоратися.

Друга АКДС

При сприятливих щодо щеплень умовам, другий етап проводиться після закінчення 30-45 днів після щеплення АКДС першого етапу, отже, в 4.5 року.

Рекомендовано прищеплювати карапуза таким самим лікарським засобом, що і первісна АКДС. Але за відсутності таких ліків не варто впадати у відчай, адже за висновком ВООЗ всі різновиди щеплень АКДС і вакцини можна замінити один одним.

Багатьох батьків часом лякає реакція на повторне щеплення. Так, вона може бути сильнішою, ніж за першої АКДС. Відбувається таке явища за рахунок того, що при первинній вакцинації введено кілька антитіл, які зіткнувшись з мікробними компонентами вже вдруге починають свою відсіч і реакцію захисту організму. Ефект від негативної реакції на другий етап вакцинування вважається найсильнішим і найважчим з усіх наступних.

При введенні першої вакцини можлива значна негативна реакція, тому для другої процедури підбирається інший препарат. Зазвичай замість АКДС застосовують АДС, оскільки активний компонент, що відповідає за кашлюк і викликає такі реакції.

Третя АКДС

Вакцинація номер три відбувається через 30-45 днів після щеплення АКРС другого етапу. Якщо при перенесенні щеплення пізніше АКДС поставили, то все одно вона вважається третьою.

Навіть на третій щабель щеплення можлива сильна реакція з боку організму, що не повинно лякати дбайливих батьків. За відсутності такого самого препарату, як і попередніх етапах, не слід відкладати планову процедуру. Вибирається інше, не менш хороше за якостями ліки.

Підготовка перед вакцинацією

Щеплення АКДС визнано найбільш реактогенною процедурою. Для полегшення та виключення несприятливих реакцій слід ретельно підготуватись до заходу.

Загальні правила:

1. Людина може бути цілком здоровий.
2. Процедура проводиться натще. Слідкуйте, щоб дитина перед процедурою хотіла їсти.
3. Якщо процедура проводиться малюкові, потрібно, щоб він покакав перед АКДП.
4. Дитина одягається так, щоб у неї не піднімалася температура.

Препарат слід вводити при прийомі знеболювальних, жарознижувальних та протиалергічних препаратів. Особливо це стосується вакцинування дітей.

При спостереженні сильного болю дитині призначають анальгетики. Для мінімізування несприятливих реакцій слід тримати поблизу всі ці види ліків, щоб при перших симптомах була можливість прийняти препарати.

Схема лікарської підготовки до АКРС:

1. За кілька днів при алергічних реакціях приймаються антигістамінні ліки.
2. У день процедури після її проведення вводяться жарознижувальні свічки для дітей або призначаються таблетки дорослим. Спостерігайте за рівнем температури. Вживайте протиалергічні таблетки.
3. Друга доба: приймаються антигістамінні ліки, при високій температурі жарознижувальне.
4. На третій день зазвичай спостерігається покращення та припиняються будь-які лікарські препарати.

Найкращим варіантом вважається підбір ліків для малюка з лікарем-педіатром перед процедурою постановки АКДС.

Дії відразу після

Для впевненості у хорошому стані, дитині слід перші півгодини провести поблизу лікувального закладу. Ви можете залишитися в самій лікарні, так і прогулятися поряд з нею. Це робиться з урахуванням того, що може виявитися дуже сильна алергія, яка потребує спеціалізованого медичного втручання та подальшого спостереження в рамках лікарні.

Якщо відсутні алергічні реакції, то можна вирушати додому. При великій активності малюка слід погуляти на природі, уникаючи скупчень дітей.

Після приходу в будинок, дитині слід дати жарознижувальне, не спираючись на температуру зараз. Цілий день потрібно вести суворий температурний контроль. Щоб у разі підвищення провести заходи її нормалізації.

Перед сном застосовують жарознижувальні свічки. Виключається рясне годування. Дозволені лише звичайні продукти, які не викликають алергії. Рідина слід давати у великих обсягах, переважно воду. Слідкуйте за температурним режимом у кімнаті. Температура має бути в межах 22°С. Якщо спостерігається сприятливе самопочуття малюка, то приділіть увагу прогулянкам, але виключіть спілкування з оточуючими.

Побічні реакції на АКРС

Як і від багатьох процедур, що вакцинують, після щеплення АКДС найчастіше виявляються як місцеві, так і загальні побочки.

Місцеві симптоми:

• рожева пляма, набряклість, біль у місці постановки;
• порушення рухів ніжки, що вакцинується, через больовий синдром.

Загальні симптоми:

• підвищена температура;
• нервозність, примхи, занепокоєння малюка;
• тривалий сон;
• погіршення апетиту;
• блювання та пронос.

При появі від щеплення АКРС побічних явищ у перший день не варто турбуватися. Приводом відвідування поліклініки слід вважати поява ознак третій і більше день.

Ускладнення, які потребують медичної допомоги

Препарати АКДС, коли робиться процедура, можуть спричинити серйозні наслідки. До таких ефектів відносять:

1. Тяжкі алергічні форми (набряк Квінке, анафілактичний шок та ін.).
2. Судомні явища за температурної норми.
3. Енцефалопатія.

При прояві цих симптомів необхідно в терміновому порядку викликати швидку або відвезти малюка до лікарні.

При призначенні вакцинування АКДС дитині, її батькам не варто впадати в паніку. Відповісти питанням: «АКДС що це таке?» Повною мірою допоможе лікар педіатр. Він професійно пояснить, як розшифровується АКРС. Також він розгляне малюка на допуск до цієї процедури та призначить препарати після вакцинування.

Відео

Недооцінювати вакцину АКДП не можна, тим більше уникати її: до її винаходу в 40-х роках минулого століття, інфекції правця, дифтерії та кашлюку були основною причиною дитячої смерті! З поліпшенням умов життя, досягненнями медицини, введенням обов'язкової вакцинації, небезпека від цих захворювань вже не така серйозна. Однак ризик залишається завжди і відмовлятися від вакцинацій - вкрай нерозумно і небезпечно. Хоча щеплення АКДС загрожує побічними ефектами та реакціями - це незначна ціна перед небезпекою заразиться правцем або дифтерією. Національний графік вакцинації в РФ встановлює чотири основні періоди вакцинації АКДС: перша вакцинація в дитинстві (3-6 місяців), ревакцинація у віці півтора року, ревакцинація дифтерії та правця в 6 років і щеплення у дорослому віці (у 14 років і раз в 19 років) згодом, лише дифтерія зі правцем). Наочно терміни вакцинації АКДП відображені у таблиці нижче.

Перша вакцинація

Без сумніву, найважливіший етап формування імунного захисту дітей – це перші місяці після народження. На початку життя діти значно сильніше схильні до зараження небезпечним вірусам і мікроорганізмам, а сам організм не здатний переносити важкі інфекційні удари. Тому перша вакцинація АКДС, як одна з першорядних, проходить вже на 3-му місяці життя. Складається цей етап із трьох щеплень, по одній кожні 45 днів – у 3, 4,5 та 6 місяців. Графік дуже бажано дотримуватись якомога точніше, але при необхідності (хвороба дітей, тимчасові протипоказання, інше) дати щеплень можна переносити на невеликий термін, успішність формування імунітету від цього не страждає.

За три дні до першої вакцинації лікарі рекомендують давати малюкові дитячі антигістамінні препарати - це знизить ризик виникнення алергії, зменшить реакцію в цілому. Крім того, необхідно запастися жарознижувальними засобами.

Перший укол робиться вже у віці 3 місяців, тому що імунітет, переданий дітям з антитілами матері, на той час починає пропадати. У різних дітей цей процес може проходити по-різному, але ідеальним терміном для першої вакцинації у різних країнах вважають вік від 2-х до 4-х місяців. Як у наступні рази препарат вводиться в організм шляхом внутрішньом'язової ін'єкції. Найкраще місце для введення – внутрішня поверхня стегна, де м'язи добре розвинені навіть у новонароджених дітей. На момент вакцинації дитина повинна бути здорова і повністю обстежена на предмет протипоказань. Перший етап АКДС важливий тим, що може виявити приховану алергічну реакцію та дати уявлення про те, як організм дитини реагує на компоненти вакцини. Батькам важливо бути особливо пильними, щоб вчасно помітити будь-які ненормальні зміни у стані дитини.

Друге щеплення вакцини АКДС виробляється через 45 днів після першої. Процедура нічим не відрізняється від попереднього уколу, але малюки часто переносять щеплення значно гірше. Діти сильно підвищується температура, можуть виникнути судоми, сонливість чи навпаки - тривалий пронизливий плач. Відбувається це тому, що у дитини після першого щеплення встигають виробити антитіла до анатоксинів вакцини і під час другого щеплення організм малюка намагається захиститися від практично нешкідливих компонентів вакцини. Тобто стан дитини в цей період є наслідком внутрішньої боротьби імунітету з анатоксинами. Незважаючи на те, що процес нормальний, пускати його на самоплив не можна - малюкові потрібно давати жарознижуючий і уважно відстежувати його стан. Підвищення температури більше 39.5 ° C, сильні судоми, що не припиняються більше доби, тривале почервоніння тіла та інші дивні явища - привід негайно звернеться до лікаря. Лікарями не рекомендується змінювати препарат під час вакцинації, проте, якщо вже після першого щеплення дитина відчувала важку реакцію (температура 38.5 °C і вище, сильні судоми), є сенс зробити другий та наступні уколи дорожчим та безпечнішим імпортним препаратом.

Деякі щеплення АКДС збігаються за термінами з іншими вакцинаціями - у такому разі можна використовувати комбіновані імпортні вакцини, це скоротить кількість болючих уколів.

Остання із трьох щеплення АКДС служить для повного закріплення імунітету, ставиться дітям у 6 місяців. Якщо провести вакцинацію у потрібний термін було неможливо, схема припускає перенести щеплення до двох місяців уперед. Вона також робиться внутрішньом'язово і проходить відносно безболісно для дітей. Якщо не було негативних реакцій після перших двох щеплень, бажано ставити укол тим самим препаратом. В іншому випадку, допустимо змінити вакцину на імпортний інфанрікс або іншу.

Ревакцинація перша

Поодиноке щеплення вакцини на вік півтора року (18 місяців). Найчастіше питання, яке ставлять батьки перед повторною вакцинацією: навіщо вона потрібна? Вакцина АКДС забезпечує дітям імунітет від кашлюку, правця та дифтерії більш ніж на 5 років, про що знають багато батьків. Однак, куди менша кількість батьків вдається у тонкощі імунології, не підозрюючи, що набутий вперше імунітет від кашлюку та правця в 15–20% випадків пропадає вже через рік після вакцинації. Організм перестає вважати інфекцію реальною загрозою надалі і поступово перестає виробляти антитіла. Щоб запобігти цьому, дітям слід зробити ще одне додаткове щеплення, яке дасть 100% імунну відповідь на необхідний термін. Багато батьків, не знаючи цього, відмовляються від такої швидкої повторної вакцинації АКДП, особливо якщо у малюка спостерігалися серйозні реакції вперше. Важливо: якщо дитина все ж таки опиниться у 20% дітей, які втратили імунітет після перших уколів АКДС, вона буде беззахисна перед трьома найнебезпечнішими інфекційними захворюваннями до 6 років. Встановити це без серйозного імунологічного дослідження неможливо, тому легше просто зробити зайве щеплення.

Відповідно до національного календаря щеплень, протиоклюшний компонент не вводиться дітям старше чотирьох років.

Друга та наступні ревакцинації

Подальші щеплення розділені значно більшими часовими проміжками і мають важливу відмінність - з вакцинації виключається кашлюковий компонент. Дітям старше 4-х років вітчизняна медицина повністю виключає цільноклітинні щеплення від кашлюку (імунітет не виробляється, щеплення просто заразить дитину кашлюком). Росія не виробляє безклітинних кашлюкових щеплень, тому вакцинація від нього після 4-х років у РФ закінчується. Це обгрунтовано ще й тим, що старшого віку куди менш сприйнятливі до хвороби, легше її переносять, а смертність при належному догляді нульова. Препарат АКДС (адсорбована кашлюково-дифтерійно-правцева) у подальшій вакцинації не використовується, оскільки містить кашлюковий компонент. До 6 років для щеплення дітям імунітету від правця та дифтерії використовуються препарат АДС (адсорбована дифтерійно-правцева вакцина), а після – АДС-М (ідентичний препарат, з набагато меншим вмістом активних речовин).

Друга ревакцинація (вже лише від правця та дифтерії) проходить у 6 років. Дитині ставлять лише одне щеплення внутрішньом'язово, реакція від якої має бути мінімальною порівняно з усіма попередніми. Якщо хочеться все ж таки убезпечити дитину від кашлюку, допустимо використовувати імпортний препарат (Пентаксим, Тетраксим, Інфанрікс та інші). Необхідності мало - хвороба віком від 6 років переноситься легше ніж ГРИП, а після одного випадку хвороби дитина отримає природний довічний імунітет.

Остання ревакцинація дітям проводиться у 14 років препаратом АДС-М, з мінімальним вмістом активних анатоксинів. Змінено препарат для того, щоб не надавати на організм зайвого навантаження, для підтримки імунітету у дорослому віці достатньо в кілька разів менших доз активних компонентів. АДС-М не генерує імунітет в організмі, а лише для організму «нагадуванням» його підтримувати.

Ревакцинація дорослим проводиться кожні 10 років, починаючи з 24-річного віку препаратом АДС-М. Більшість людей нехтують їй, оскільки ризик заразиться і небезпека для дорослої людини менша, ніж у дітей. Проте ризик залишається досить високий, зараження цими інфекціями може серйозно підірвати здоров'я і навіть зробити з людини інваліда. Особливо рекомендують профілактику правця з дифтерією людям у групі ризику: працюючим з дітьми, тваринами, медичним персоналом.

Коротка пам'ятка

• Вакцинація кашлюку, правця, дифтерії проходить у два етапи: два щеплення в період 2-6 місяців, в 1,5 роки та 6 років;
• Правильно-дифтерійні щеплення окремо ставляться у 6 та 14 років, а також кожні наступні 10 років життя;
• Схема вакцинації може за потребою змінюватися зі схвалення лікаря. Кількість щеплень не змінюється;
• Усі препарати, сертифіковані у Росії, включаючи імпортні, взаємозамінні;
• Людина, що прививається, повинна бути здоровою і не мати протипоказань до щеплення;
• Відкрита, особливо забруднена рана - привід для термінової вакцинації, якщо її було понад 5 років;
• Дітям рекомендується давати антигістамінний засіб на будь-якому етапі, обов'язково збивати жар після щеплення;
• Усі щеплення, включаючи позачергові, мають відображатися у карті щеплень.

Схема вакцинації АКДС набагато прозоріша при уважному розгляді, ніж здається багатьом батькам. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря, правил вакцинації, щоб АКДС не залишив після себе нічого, крім спокою за здоров'я своїх дітей!

Майбутнім мамам, татам та молодим батькам цікаво, звичайно, знати, які існують щеплення, і як можна подбати про здоров'я малюка, захистити його від хвороб. Підготовка до щеплення АКДП – процес важливий. Але не всі знають, як підготуватися до цієї процедури, коли вона потрібна, що має на увазі, які наслідки можливі, чи є протипоказання.

Як тільки малюк народився, у першу добу життя йому вже роблять щеплення. Графік розробляє Міністерство охорони здоров'я. Батьки можуть відмовитись від вакцинації немовляти, пізніше пройти процедуру.

Деякі щеплення, якщо в дитинстві їх не зробили, людині доводиться проходити самостійно в дорослому житті - при прийомі на роботу і не тільки. Щеплення АКДС робиться і дорослим, і дітям. У перші дні, місяці, роки, якщо імунна реакція не вироблена, ризик інфікування вищий.

Багато хвороб важче переносяться. Немає нічого дивного. Організм не зміцнів. На адаптацію до умов довкілля піде щонайменше 12 місяців. Має бути познайомитися з місцевим кліматом, часом року. Тому рекомендується проводити вакцинацію якомога раніше.

Організм людини не досконалий. Через це часто траплялися в минулі століття епідемії. Вся цивілізація опинялася на краю загибелі.

Штучне формування у дітей та дорослих імунної відповіді допомагає уникнути багатьох неприємностей. Якісна вакцина винайдено від більшості інфекцій. Щеплення від найпоширеніших і найнебезпечніших захворювань, за допомогою вакцини ефективної, перевіреної, пропонується робити новонародженим для поліпшення якості життя, збільшення його тривалості.

Після виписки з пологового будинку, по досягненню тримісячного віку роблять щеплення АКДП. Щеплення АКДП – це введення в організм адсорбованої вакцини від кашлюку, дифтерії, а також від правця.

Слід серйозно ставитись до цих захворювань. Вони характеризуються складністю клінічної картини, високим рівнем смертності, тяжкими наслідками. Реакція організму на вакцинацію нерідко спостерігається складна.

Є ризик:

• побічних ефектів;
• алергічних реакцій.

Список протипоказань великий. Потрібно підготувати дитину до цієї процедури. В результаті у нього сформується стійкий імунітет.

Особливості вакцини

Вакцина, що вироблена в РФ, містить мертві клітини патогенних мікроорганізмів. Вона дається дітям безкоштовно під час проведення стандартної вакцинації.

Існують вакцини акдс зарубіжного виробництва, в яких містяться частини клітин, специфічні елементи, найбільш значущі для формування імунної реакції. Їх можна придбати за бажання. В обох випадках ризик зараження немає, кожен компонент безпечний. Ефективність підтверджено, доведено.

Застосовується зазвичай:

1. зроблений у Росії препарат, який так і називається - АКДП;
2. бельгійський Інфанрікс;
3. Пентаксим – його виготовляє французька компанія.

Є також препарати, які використовуються для вакцинації дітей від інших захворювань, не тільки дифтерії, правця та кашлюку. Наприклад, може бути використаний такий засіб, як Тританрікс-НВ або Бубо-Кок. Це щеплення від дифтерії, правця, кашлюку та гепатиту В. Бубо-М – це щеплення від дифтерії, правця та гепатиту В, але не від кашлюку.

Якщо раніше робилося щеплення АКДС, її розшифрування потрібне було батькам при аналізі карти щеплень, то тепер справи інакше. Вироблення імунітету від захворювань передбачає вибір оптимальної вакцини, з урахуванням особливостей ситуації.

Якщо у малюка немає проблем зі здоров'ям, батьки не заперечують проведення процедур, графік вакцинації застосовується стандартний.

Іноді відчутна потреба звернути увагу до деякі індивідуальні особливості організму, ситуації. Вони не важливі здавалося б, але викликають занепокоєння. У цьому випадку необхідно внести зміни до стандартної схеми. Як це зробити, підкаже лікар. Календар проведення процедур стане орієнтиром дій. Можна свої пропозиції внести, обговорити з лікарем найбільш перспективні варіанти.

Різні щеплення акдс, їхнє розшифрування, значення вакцин, яке відоме до введення препарату, допомагає батькам контролювати процес.

Карта щеплень складається з урахуванням їхньої думки, спостережень. Саме батьки першими помітять, що дитина має ознаки наявності протипоказань. Краще іноді заплатити за вакцину і досягти хорошого результату, більш прийнятного, ніж відмовлятися від процедури зовсім.

Специфічний препарат можна отримати безкоштовно, коли класичний не підходить. Але іноді краще відмовитися від вакцинації зовсім. Щеплення АКДС, АДСМ і не тільки небезпечне.

На що слід звернути увагу до та після щеплення АКДП? Яких наслідків варто очікувати, остерігатися?

Коли не можна проводити процедуру

Чим небезпечна насправді вакцина, де немає живих мікроорганізмів?

На перший погляд, нічим. Після щеплення АКДП не повинно бути негативних реакцій. Але за певних обставин, все ж таки, є ризик, загроза для здоров'я.

Ускладнення від самої вакцини, хоч вона і нешкідлива, можуть з'явитися в тому випадку, якщо діагностуються захворювання нервової системи. Вони є протипоказанням до застосування вакцини.

Реакція на стороннє тіло, інформацію про потенційну загрозу буде негативною, не такою, як хотілося б. На наявність дифтерійних токсинів, правцевих, кашлюкових теж. Ускладнення можуть виражатися як погіршення самопочуття, ослаблення нервової системи.

При вродженому чи придбаному імунодефіциті також можливі ускладнення, введення вакцини заборонено.

Якщо раніше робилося щеплення і спостерігалася гіпертермія, не можна робити її повторно. Не можна робити щеплення АКДП при деяких хронічних захворюваннях на стадії загострення. У таких випадках слід вибрати вакцинацію АДС-анатоксином.

Обставини можуть спричинити тимчасову заборону до вакцинації. Зокрема, будь-яке гостре інфекційне захворювання – серйозна перешкода. Реакція на вакцину непередбачувана, можливі ускладнення, небезпечні життя. Якщо в найближчому оточенні хтось хворіє на інфекційне захворювання, не варто робити щеплення. Імовірність того, що з'являться ускладнення, у цьому випадку вища.

Привід перенесення часу вакцинації – стрес. Їм можна вважати переїзд, смерть родичів, зуби, що ріжуться у малюка, що спостерігається при цьому температуру і не тільки. Навіть якщо немає перерахованих вище загроз, іноді щеплення акдс має побічні ефекти.

Негативні симптоми після щеплення

Буває так, що виникає почервоніння в місці уколу, а потім і гнійний абсцес. Важливо спостерігати за станом шкіри спочатку, використовувати, можливо, антибактеріальну мазь. Починати турбуватися слід тоді, коли площа запалення перевищує 8 мм, помітно ущільнення тканин. Підвищується температура тіла.

Прийнято розділяти слабо виражену, середньо виражену та яскраво виражену гіпертермію.

Підвищення температури до 37,5 – це слабко виражена гіпертермія. При температурі 38,5 йдеться про середній ступінь гіпертермії. Сильною гіпертермією називають підвищення температури вище 38,5. Слід поінформувати лікаря, дати жарознижувальні препарати якнайшвидше.

Гіпертермія після вакцинації АКДС може тривати 2-3 дні.

До більш серйозних із можливих ускладнень відноситься набряк Квінке, алергічні синдроми. У деяких випадках розвивається анафілактичний шок, коли роблять це щеплення, порушується кровообіг через різке зниження тиску, з'являються фебрильні судоми.

Можуть спостерігатися відхилення у роботі нервової системи, розвиватися менінгіт та інші патології. Але ці реакції дуже рідко зустрічаються. Слабкість, примхливість, втрата апетиту - те, чого найчастіше слід очікувати від малюка, якому зробили це складне щеплення.

Скільки разів треба робити укол

Скільки разів робиться укол із вакциною?

Не один раз. АКДС графік – це вакцинація у віці трьох місяців, потім у віці 4 місяців. Мінімальний період між процедурами – тридцять днів. Максимально допустима перерва між першими процедурами – сорок п'ять днів. Терміни вакцинації не бажано порушувати. Але якщо необхідна триваліша пауза, додатково препарат не вводять.

Якщо спостерігаються негативні реакції, позначається в амбулаторній картці або карті щеплень про це. Вакцина замінюється відповідно до ситуації. У віці 6 місяців робиться 3 щеплення. Потрібно пройти процедуру також і за 18 місяців. У цьому перший етап завершується.

Вироблено стійкий імунний захист, який зберігається до віку 8,5 років приблизно. У шість років проводиться перша процедура ревакцинації, о сьомій другій, а в чотирнадцять — третій. Використовується АДС-М вакцина.

Необхідна ревакцинація через зниження рівня антитіл.

Природним шляхом пригнічується їхнє вироблення. Новонароджений від першого дня життя до 2 місяців має імунітет до цих інфекцій. Антитіла одержані від організму матері. Тіло новонародженого їх виробляє самостійно.

Але після 2 місяців їхній рівень значно знижується. Спостережуваної концентрації недостатньо для ефективної протидії інфекції. Тому вже у тримісячному віці рекомендують першу процедуру.

Через 10 років після повторної ревакцинації рівень антитіл у крові знову знижується. У двадцять чотири роки доведеться повторити вакцинацію. Дорослим її рекомендується робити кожні 10 років протягом усього життя. Бажано своєчасно проводити ревакцинацію акдс, термін дотримуватися.

У тому випадку, коли батьки немовляти від імунізації відмовляються, щеплення акдс у 3 місяці не проводиться, ризик зараження поступово знижується. У дорослої людини, яка досягла повноліття, шансів заразитися дифтерією або кашлюком небагато, а ось правцем – багато.

У зв'язку з цим зазвичай призначають іншу вакцину, виключно протиправцеву. Щеплення акдс дорослим може рекомендуватися імунологом як універсальний варіант. Іноді саме ця вакцина підходить найбільше, необхідно зробити комплексне щеплення.

Як проводиться вакцинація

Чи має значення те, куди роблять щеплення?

Препарат вводять спочатку в сідничний м'яз. Пізніше можливе введення в м'яз руки під лопатку. Шкіра в області уколу у немовляти піддається впливу більшої кількості негативних факторів. Викликає сумніви актуальність уколу у обраний фахівцями м'яз.

І все ж таки для гармонійного розподілу, зведення до мінімуму негативного впливу на нервову систему та опорно-руховий апарат, бажано робити укол саме в м'яз стегна. Негативна реакція на препарат може бути нейтралізована за допомогою звичайних засобів дезінфікування.

Уважне ставлення до стану малюка, самопочуття після процедури – гарантія безпеки та здоров'я.

Перед проведенням вакцинації слід пройти обстеження у лікаря. Зазвичай відвідують педіатра чи терапевта, хірурга чи ортопеда, невропатолога. Потрібно також здати аналіз крові. Перед процедурою кілька днів бажано уникати відвідування багатолюдних місць.

Імовірність захворіти на будь-яку хворобу, пропустити вакцинацію, буде при цьому зведена до мінімуму.

Небажано додавати до раціону нові продукти. Це додаткове навантаження для імунної системи. Збільшується ризик розвитку алергічних реакцій, що небажано. Раціон має бути звичним, трохи менш калорійним.

Саме ж щеплення робиться дитині натще - повинно пройти не менше години після їди. Якщо дитина протягом доби утримувалась від дефекації, слід скористатися проносним засобом.

Після щеплення добу не можна купати дитину. У наступні 2-3 дні треба уникати влучення води на місце уколу. Якщо вода все ж таки потрапила, рекомендується дану ділянку акуратно протерти рушником або паперовою серветкою. Терити це місце небажано.