Дитину нудить: причини та лікування. Нудота у дитини без блювання: можливі причини та методи лікування Періодичне блювання у дитини
Всі батьки, напевно, стикалися з такою проблемою, як блювання у дітей. Зазвичай усі її дуже бояться, і здебільшого даремно. Пронос, блювання, температура у дитини є звичайними захисними реакціями дитячого організму від зовнішніх подразників: підвищення температури тіла говорить про те, що антитіла в організмі дитини вступили в боротьбу з джерелом загрози, що потрапило в нього, а блювота і пронос потрібні для того, щоб видалити з організму непотрібні йому бактерії та токсини. Виходить, що блювота сама по собі не страшна. Однак іноді варто боятися тих хвороб, симптом яких вона є. Від чого у дітей різного віку може бути блювота, у яких випадках її варто побоюватися і що робити, якщо дитину невпинно рве? Про все це Ви дізнаєтесь із нашої статті.
Нудота та блювання у дитини
Давайте спочатку розберемося з можливими причинами блювання у дітей у різному віці. Якщо нудота і блювання у дитини з'явилися раптово: дитина була здорова, щось сталося, і вона стала скаржитися на нудоту, а потім її вирвало, тоді причиною блювоти могли бути такі захворювання:
- отруєння
- кишкові інфекції, занесені в організм бактеріями та мікробами
- інтоксикації
- тепловий удар
- гострі порушення обміну речовин
- захворювання серця (кардіальне блювання)
- гепатит (гепатична блювота)
- психічні розлади (психогенне блювання)
Як правило, найчастіше блювання у дітей 3 років буває в результаті харчових або медикаментозних отруєнь, перегріву або на нервовому ґрунті, наприклад, якщо дитина дуже сильно чогось боїться або не хоче робити, плаче з істерикою, яка утруднює дихання і може закінчитися блюванням .Блювота у дитини 4 роки, так само, як і блювання у дитини 5 років може бути викликана не тільки перерахованими вище факторами. Вона може бути симптомом того чи іншого захворювання.
Причини блювання у дітей:
- гастроентерит або ентерит
- апендицит
- передозування медикаментів або прийом антибіотиків
- безжовтяничний гепатит (блювання супроводжуватиметься нудотою, відсутністю апетиту, і менінгіальними симптомами)
- гостра або хронічна ниркова недостатність (ниркова блювота)
- гостра серцева недостатність (кардіальне блювання супроводжується занепокоєнням, блідістю, відмовою від їжі)
- нервові розлади (збудження, страх, відраза до їжі, примусове годування)
- носова кровотеча (кривава блювота), схильність до якої з'являється при корі, кашлюку, грипі та вірусній інфекції верхніх дихальних шляхів
Пронос і блювання у дитини
Чого побоюватися, коли у дитини болить живіт, блювання та пронос? Найчастіше одночасні пронос та блювання у дитини свідчать про порушення в роботі органів травлення або про наявність в організмі запальних та інфекційних процесів. Найчастіше сильні блювання у дитини разом із проносом спостерігаються у випадках:
- харчового отруєння
- отруєння отрутами
- отруєння медикаментами
- при інфекційних захворюваннях вух (отит), горла (фарингіт), голови або кишечника (коліт, гастроентерит, дисбактеріоз, ниркова колька тощо)
У всіх вищенаведених випадках блювання та пронос супроводжуються різким підвищенням температури тіла, яке є першою ознакою запальних процесів в організмі.
Блювота у дитини без температури
Блювота у дитини без температури та проносу також може бути симптомом отруєння. Крім того, вона може з'являтися при захворюваннях різних органів та систем, таких як хвороби ШКТ, органів дихання та центральної нервової системи. Буває блювота і без порушення роботи органів життєдіяльності, її називають функціональною.
У різному віці дитина може страждати від блювання, яке з'являється внаслідок тривалого відкашлювання при різних захворюваннях дихальної системи. У дитини кашель до блювоти може бути сухим і вологим. При сухому кашлі дитини може вирвати прямо в момент відкашлювання через те, що малюк сильно напружує горло, а також м'язи обличчя та шиї. При вологому кашлі у дитини закладені дихальні шляхи. Коли він кашляє, він ковтає мокротиння, що виходить із пазух носа та бронхів. Коли шлунок наповнюється слизом, відбувається блювотний рефлекс, таким чином організм очищає ШКТ від непотрібних речовин.
Блювота, яка носить разовий характер, для дитини небезпечна: організм виведе всі шкідливі речовини, що потрапили в нього, і через якийсь час продовжить своє нормальне функціонування. Однак часто блювання у дитини є симптомом серйозних відхилень у роботі організму і вимагає медичного обстеження для встановлення справжньої причини блювання, оскільки сама по собі блювання це не хвороба, це лише захисна реакція організму або симптом справжнього захворювання. У будь-якому випадку зі здоров'ям краще не жартувати і викликати лікаря.
Як зупинити блювання у дитини
Уявіть, що у дитини блювота, що робити? За великим рахунком нічого не потрібно робити, способів, як зупинити блювання у дитини не існує, оскільки цю реакцію організм викликає сам, і поки він не позбудеться речовин, що її спровокували, блювання повторюватиметься. При виникненні блювоти у дитини слід або самостійно відвезти її до лікарні, або викликати швидку допомогу, щоб лікарі провели відповідну терапію:
- при отруєнні - промивання шлунка
- при підозрі на інфекцію – лікування основного захворювання
- якщо блювота спровокована гострим апендицитом - операційне втручання
- при функціональному блюванні - психотерапевтичне лікування
Якщо у дитини раптово почалося блювання, Ви можете тільки надати його тілу правильне положення: повернути голову набік і підняти під невеликим кутом, це потрібно для того, щоб блювота не потрапили в дихальні шляхи, і дитина не задихнулася.
Щодо медикаментозного лікування, коли блювання у дитини, що давати – вирішує лікар, виходячи з причини. Якщо Ви точно впевнені, що це отруєння, тоді потрібно промити шлунок кип'яченою водою з розтертим у ній активованим вугіллям (0,5 л) і викликати повторний напад блювання натисканням пальця на корінь язика, щоб шлунок дитини спорожнів. Якщо блювання не припиняється, можна напоїти дитину слабким розчином солі чи соди (200 мл води + 0,5 десертної ложки солі чи соди).
Дуже важливо захистити дитину від зневоднення, яке відбувається через блювоту. Для відновлення водного балансу давайте дитині розчин регідрону або розчин солі та цукру (0,5 л кип'яченої води + 1 десертна ложка солі + 8 десертних ложок цукру) по 2-3 ч. ложки кожні 15-20 хвилин. Це допоможе відновити електролітний баланс. Сподіваємось, що наша стаття була Вам корисною. Здоров'я Вам та Вашим дітям!
Блювота не вважається самостійним захворюванням, а є лише проявом будь-якого патологічного процесу в організмі або навіть інтоксикації. Причини такого стану можуть бути різними, як і наслідки, особливо для дитини, але правильно визначити її джерело може тільки лікар. Для деяких дітей блювання проходить безвісти, а іноді сприяє розвитку зневоднення через небезпечну для життя втрату великої кількості рідини. Запобігання важким наслідкам є головним завданням батьків, тому важливо знати, що робити, якщо у дитини блювота.
Що таке блювання?
Стан, при якому відбувається раптове спорожнення вмісту шлунка через ротову порожнину, називається блюванням. Вона починається після надходження сигналу з блювотного центру, розташованого в довгастому мозку. Така команда може виходити також від шлунка, кишківника, печінки, вестибулярного апарату або матки у жінок. Розвитку блювання часто сприяє неприємний запах, який відчувається вестибулярним апаратом, або токсичні речовини та медикаменти. Перед блювотним нападом людини спочатку нудить, у неї розвивається підвищене слиновиділення та спостерігається прискорене дихання.
Під час блювання відбуваються такі процеси:
- Опускається діафрагма;
- Закривається голосова щілина;
- Блювотні маси викидаються у дихальні шляхи;
- У нижньому відділі шлунка розвивається спазм, а верхня частина навпаки розслаблюється;
- Вміст шлунка виходить назовні внаслідок швидкого скорочення діафрагми.
Блювота може супроводжуватися підвищенням температури, якщо вона є симптомом вірусної чи кишкової інфекції. Крім неї, у людини ще часто спостерігається діарея. Ці ознаки сигналізують про присутність в організмі токсоінфекції, яка спричинена, наприклад, стафілококами. Інкубаційний період такого захворювання становить від 1 години до 7. Якщо у дитини протікає хвороба неінфекційного походження, підвищення температури не відбувається.
Прояви інтоксикації при блюванні з температурою:
- Блідий покрив шкіри;
- млявість;
- Плаксивість;
- Озноб;
- Відмова від пиття та їжі;
- Рідкий стілець;
- Біль у голові та шлунку.
У грудних дітей часто зустрічається відрижка. Цей стан обумовлений особливістю будови стравоходу. При відрижці з періодичністю до 4 разів на день і хорошим темпом набору ваги малюка, батькам не слід турбуватися. Якщо спостерігається постійне блювання у дитини, що робити у таких ситуаціях знає лише лікар. Необхідність звернення до педіатра пояснюється ймовірністю розвитку серйозних захворювань у дітей, включаючи ураження кишківника, гастрит, панкреатит.
Блювота у новонароджених: причини
У грудних дітей важливо вміти відрізняти напади блювання від природного відрижки, яке спостерігається після годування, за такими ознаками:
- Відсутня занепокоєння;
- Виділення без запаху, характерного під час блювання.
Причини блювотних нападів:
- Перегодовування.
- Перегрів або довге перебування на сонці, в душному приміщенні.
- Неправильне введення прикорму (нові харчові вироби, великі обсяги, ранній початок).
- Недотримання жінкою правил догляду за собою, а також посудом, що використовується для годування.
- Незбалансоване харчування мами у періоди грудного вигодовування.
- Перехід на нову живильну суміш.
- Отруєння харчовими виробами низької якості.
- Наслідки перенесених захворювань (найчастіше менінгіт, ГРВІ).
- Кишкові інфекції.
- Апендицит (загострення).
- Холестаз, утиск грижі.
- Травми голови, що призводять до струсу мозку.
Що робити, якщо блювання у дитини викликане незрозумілими на перший погляд причинами, може вирішити лише фахівець. Перед приходом лікаря батькам слід постійно та уважно спостерігати за малюком, вимірювати температуру та бути готовими до можливої госпіталізації.
Блювота у дитини від 1 року: причини
До основних причин, з яких розвивається блювання при досягненні дітьми року і старше, належать:
- Кишкові інфекції. Під час перебування на морі збільшується ризик зараження цими бактеріями під час ковтання дітьми морської води з вмістом великої кількості небезпечних штамів мікроорганізмів.
- Отруєння харчовими виробами. Мова може йти про погано промиті фрукти, неякісну випічку.
- Ротавірусні інфекції, спричинені недотриманням дітьми норм гігієни (немиті руки).
- Забиті місця або травми, які призвели до струсу мозку у дітей.
- Гострі стани, які стали наслідком апендициту, ущемлення грижі, ГРВІ, такого захворювання, як менінгіт.
- Сильний кашель, здатний дратувати рецептори горла та блювотного центру, розташованого у головному мозку.
- Інтоксикація, що розвинулася на фоні впливу токсичних речовин.
- Незбалансоване харчування, обумовлене вживанням жирної їжі, смажених страв, солодощів.
- Прийом лікарських препаратів з порушенням рекомендованого лікарем дозування.
- Страхи, стресові ситуації та інші психоневрологічні чинники.
- Ендокринні патології.
На що варто звертати увагу до приїзду спеціаліста:
- Частоту блювотних нападів, кількість мас, що вийшли.
- Колір мас та консистенцію. Якщо в них є кров, то це може свідчити про розвиток внутрішньої кровотечі, отруєння будь-якими отрутами, присутність у шлунку стороннього тіла. Жовч у вмісті при блюванні вказує на харчові отруєння та похибки у харчуванні.
- Чи падала дитина до початку блювання.
- Чи плаче дитина, чи притискає ніжки до себе.
- Якщо напруга у животі, скарги на біль.
- Чи малюк відмовляється від їжі.
- Чи викликає пиття напади блювоти.
- Присутність сонливості, відсутність бажання відповідати на запитання та розмовляти.
Ознаки зневоднення:
- Сухість шкірного покриву;
- Скорочення частоти сечовипускань;
- Сухість ротової порожнини;
- Наліт на поверхні язика;
- Тріщини, що з'явилися на губах;
- Сухі повіки;
- Запалі очі.
Якщо у дитини блювання: що робити?
Будь-який стан, що супроводжується у малюка блювотними позивами, має бути оцінений лікарем. Фахівець може визначити причину розвитку такого процесу, а й своєчасно призначити відповідну терапію. Головним завданням батьків у таких ситуаціях є забезпечення належного догляду за дитиною та старання докласти всіх зусиль, щоб позбавити її від нападів, які можуть повторитися.
Покроковий алгоритм для батьків, якщо блювання у дитини - що робити слід насамперед:
- Викликати негайно лікаря у випадках, коли блювання супроводжується болями, високою температурою, діареєю, втратою свідомості.
- Покласти малюка в ліжко, повернувши голову набік і підклавши рушник під нього, щоб запобігти попаданню в дихальні шляхи вмісту мас під час повторного нападу.
- Припинити до приїзду лікаря годування.
- Посадити дитину по можливості на коліна так, щоб тулуб був нахилений уперед.
- Прополоскати порожнину рота дитини після блювання, переодягнути в чистий одяг.
- Не панікувати батькам у присутності дитини, підтримувати хвору та діяти спокійно.
- Після полоскання дати дитині випити кілька ковтків води (кімнатної температури). Щоб уникнути зневоднення, відпоювати дитину слід сольовими розчинами («Регідрон», «Ораліт», «Гастроліт»). Перелічені препарати продаються в аптеках. Вони розводяться строго за рецептом і приймаються у невеликих кількостях (до 3 ложок через інтервал, що дорівнює 10 хвилин). Якщо дитина спить, розчин слід вводити піпеткою (по краплі за щоку, розташувавши голову набік).
- Якщо спостерігається діарея, дитину слід обмивати після кожного акта дефекації, міняти білизну.
Лікування блювоти
Батькам слід серйозно підходити до усунення блювотних позивів і не робити жодних дій без отримання рекомендацій лікаря, оскільки цей стан може сигналізувати про початок небезпечних патологічних процесів в організмі малюка.
Блювота, що повторилася менше трьох разів і не має супутніх симптомів, може самоусунутись. Малюкові важливо забезпечити спокій, не годувати його та поспостерігати за ним. На запитання: «Що робити, у дитини блювання викликало погіршення стану?» відповідь може дати лише фахівець, тому затягувати із викликом лікаря не варто. Приїзд бригади швидкої допомоги слід забезпечити навіть після одноразового блювання, якщо йдеться про немовля.
Основні методи лікування блювоти:
- Промивання шлунка, терапія, що відновлює, при харчовому отруєнні.
- Використання антибіотиків при захворюваннях інфекційного походження.
- Хірургічне лікування при загостренні апендициту, утиску грижі.
- Забезпечення спокою та постільного режиму, проведення протисудомної терапії при струсі мозку.
- Психотерапія при неврозах, що спричинили фізіологічне блювання.
- Прийом пробіотиків після відступу періоду загострення.
- Організація харчування після блювання. З появою апетиту слід включати до раціону кашу на воді з рису, пісні супи, банани, яблука запечені. Порції для дитини мають бути невеликого розміру. На період лікування всі молочні продукти мають бути виключені, а також тимчасово обмежене вживання овочів та свіжих фруктів.
Заборонені дії:
- Промивання шлунка за втрати дитиною свідомості.
- Прийом препаратів, що впливають на кишечник (Церукал, Мотиліум).
- Випаювання дитини спиртовими настоянками чи розчином марганцю.
- Відмова від приходу лікаря навіть у разі покращення стану дитини.
Самолікування здатне нашкодити здоров'ю дитини і є небезпечним для його життя.
Якщо трапилася блювота у дитини, тим більше кілька разів, то навіть у самих урівноважених мам виникає безліч питань і починається паніка. Щоб зорієнтуватися та правильно відповісти на всі питання, потрібно хоча б загалом знати основні причини блювання у дітейта вміти їх розрізняти.
Блювота може траплятися у дитини в будь-якому віці, але чим малюк молодший, тим закономірно частіше її виникнення. При цьому у найменших поширене ще й таке явище, як відрижка.
Зригування пов'язані з анатомічною та фізіологічною незрілістю травної системи немовляти, яка починає формуватися під час вагітності мами.
Насправді під час зригування з малюка виходить не стільки їжа, скільки проковтнуте під час їжі повітря.
Під час зригування дитина не відчуває фізичного дискомфорту, нудоти, неприємних позивів. М'язи черевного преса в цьому процесі не беруть участі.
Блювота - це рефлекторний акт з викидом вмісту шлунка і стравоходу в ротову порожнину. Зазвичай у цей час дитина відчуває такі ж неприємні відчуття, що й доросла людина.
Блювота супроводжується нудотою, блідістю, занепокоєнням, почастішанням серцевих скорочень, похолоданням рук і ніг, пітливістю.
Причини блювання у дітей
Блювота у дитини може траплятися з багатьох причин. Розповімо про них детальніше, починаючи з найчастішої і закінчуючи найрідкіснішою.
1) Гострі кишкові інфекції.
Так як вірусні та бактеріальні інфекції вражають шлунок і різні відділи кишечника, то блювання часто при них супроводжується ще й набором інших специфічних симптомів. Зазвичай це підвищення температури, біль у животі, рідкий стілець, порушення апетиту та зневоднення різного ступеня.
При кишкових інфекціях блювання є захисним механізмом - спробою організму позбутися вірусів або мікробів, а також частини їжі. Ця причина блювання малоймовірна у дитини перших місяців життя, якщо вона знаходиться виключно на грудному вигодовуванні.
2) Перегод.
Рясне зригування або блювання можуть виникати при перегодовуванні навіть у дорослих малюків. Найчастіше це трапляється з дітьми, яких годують не грудним молоком, а сумішами.
Таке блювання виникає без участі м'язів черевного преса, їй не передують нудота і блювотні позиви.
3) Пожирання повітря.
Наковтатися повітря можна за будь-якого виду вигодовування. Зазвичай це відбувається, коли малюк смокче груди або пляшечку занадто жадібно. В результаті у дітей відбувається здуття живота, починаються коліки, органи травної системи перезбуджуються.
Блювота цього типу буває відразу після годування. Найчастіше вона супроводжується занепокоєнням, болем у животі.
4) Гарячка.
Таке блювання виникає на тлі високої температури при ГРВІ, грипі, ангіні, отіті або пневмонії.
Зазвичай блювання буває на піку лихоманки і швидко проходить після зниження температури. Блювота з цієї причини рідко трапляється у дітей віком від 3-5 років.
5) Кашель.
У маленьких діток, які ще не вміють відкашлюватися, блювання може бути при нападах сильного кашлю, наприклад при трахеїті, ларингіті, бронхіті, кашлюку та інших захворюваннях.
6) Кінетоз (закачування).
Це найвиразніший вид блювоти. Поїздки у транспорті викликають роздратування ще незрілого вестибулярного апарату в багатьох дітей.
7) Токсикоз та отруєння.
Синдром токсичних блювот виникає в результаті впливу речовин (токсинів) безпосередньо на блювотний центр мозку або за рахунок подразнення внутрішніх органів і надходження імпульсів в мозок.
Таке буває при порушенні обміну речовин при нирковій недостатності, нирковій патології та діабеті, при порушенні роботи надниркових залоз. Також токсичне блювання може бути при отруєннях алкоголем, ліками, побутовою хімією, отрутами рослин.
8) Хвороби органів травлення.
Блювота без температури та ознак інфекції, але у зв'язку з прийомом їжі може бути симптомом гастриту, виразки, порушень роботи печінки, підшлункової залози та жовчного міхура.
Таке блювання виникає при похибках у харчуванні, надмірному вживанні гострої, жирної їжі або солодкого.
9) Психологічна блювота.
Цей вид блювоти виникає у емоційних діток і пов'язаний з надмірною збудливістю нервової системи. Найчастіше психологічне блювання провокує стрес.
При психологічній блювоті немає інтоксикації та температури, але можливі болі в животі та розлад стільця. Щойно травмуючий чинник перестає діяти, блювання припиняється.
10) Неврологічні проблеми.
Блювота може бути одним із симптомів ураження центральної нервової системи. Якщо ця поразка сталася внаслідок родової травми, то блювання у дитини з'являється у перші кілька місяців після народження. Виникає вона через роздратування блювотного центру у мозку. Іншою причиною блювання є вплив токсинів.
11) Пилороспазм.
Спазм воротаря шлунка (пілороспазм) - це захворювання, яке викликане незрілістю нервово-м'язових зв'язків. Діагностується це захворювання в однієї дитини з 1000.
12) Пилоростеноз.
Пилоростеноз - це небезпечна хірургічна патологія - вроджений дефект вихідного відділу шлунка. Зустрічається це захворювання в однієї дитини з 5-10 тисяч. Основний симптом пілоростенозу - дуже рясна блювота в перші дні життя відразу після годівлі.
Блювота при апендициті виникає раптово, без зв'язку з прийомом їжі. Повторюється багаторазово, але не приносить полегшення. Можливе підвищення температури. Головним симптомом гострого апендициту є поєднання такого блювання з раптовим і різким болем у ділянці шлунка або правого боку.
14) Непрохідність кишечника.
Підозра на цю вроджену патологію може виникнути в тому випадку, якщо у новонародженої дитини блювання супроводжується відсутністю випорожнень, але при цьому з ануса виділяється кров.
При непрохідності кишечника у немовляти "німий" животик. Дитина бліда, кричить (крик посилюється при дотику до живота).
Що робити, якщо у дитини блювота?
Алгоритм дій батьків при блювоті у дитини повинен бути наступний:
1. Викликати лікаря додому, у разі тяжкого стану – швидку допомогу.
2. Взяти себе в руки та заспокоїти дитину.
3. Покласти або посадити малюка, піднявши голову (щоб блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи).
4. Після чергового нападу витерти обличчя малюка вологим рушником, дати йому трохи попити або прополоскати рота, при необхідності - переодягнути.
5. Якщо ви підозрюєте прийом отруйної речовини, то до прибуття швидкої допомоги промийте шлунок: дайте дитині випити 2-3 склянки теплої води, потім натисніть на корінь язика, викликавши блювання.
6. При частому блюванні для профілактики зневоднення відпоюйте дитину (1 столова ложка рідини кожні 5-10 хвилин).
7. Якщо блювота не повторюється і малюк просить поїсти, то дайте йому трохи каші чи яблучного пюре.
Цікаві матеріали:
Блювота у дитини може виникнути у будь-якому віці, з перших днів життя. У немовлят вона може бути функціональною або говорити про різні вроджені патології органів травлення та центральної нервової системи. У дітей старшого віку може мати невротичний характер. Але найчастіше блювання буває при харчових отруєннях та кишкових інфекціях.
Блювота, як і нудота, пронос, температура, відноситься до захисних рефлексів організму. Однак завзятий блювотний рефлекс вимотує дитину фізично та емоційно. У цьому беруть участь: блювотний центр, мускулатура черевного преса, шлунка, стравоходу, діафрагма, стравохідні сфінктери. Перед початком блювання з'являються такі ознаки: нудота, рясне слиновиділення, блідість, пітливість, часте дихання та серцебиття, запаморочення, слабкість у всьому тілі.
Причини
Блювота – симптом безлічі хвороб різної природи. Якщо лікар встановлює першопричину блювання, це дає змогу поставити точний діагноз та призначити ефективне лікування.
Кишкові інфекції
Найбільш легкі форми кишкових інфекцій мають вірусний характер і часто супроводжують ГРВІ. Позиви на блювоту нечасті, пронос швидко проходить, одужання може наступити через кілька днів. Найважчим і найнебезпечнішим з ОКИ вірусної природи вважається гепатит з різними типами збудника. Докладніше про кишкові інфекції у дітей читайте в іншій нашій статті.
Харчове отруєння
Внаслідок вживання неякісних, зіпсованих продуктів виникає харчове отруєння токсинами мікробів та бактерій. Нудота та блювання – перші симптоми харчової токсикоінфекції. Вони виникають раптово, але швидко минають. Дитину нудить, вона може вирвати вже за півгодини після прийому підозрілої страви. Буває, що інтоксикація настає пізніше – через 4, 6, 12 годин. Це залежить від токсину, об'єму їжі, швидкості метаболічних процесів в організмі, віку дитини. Найчастіше харчові отруєння супроводжуються переймоподібними болями в животі та діареєю. Організм звільняється від токсинів усіма можливими способами – блювотний рефлекс, пронос, потовиділення через підвищення температури. Все про харчове отруєння та його лікування читайте в іншій нашій публікації.
Захворювання органів травлення
Існує таке поняття, як шлункова блювота. Цей симптом може говорити про інфекційну природу захворювання або про проблеми ШКТ. Блювота - часта супутниця різних функціональних порушень та запальних захворювань органів травлення, які протікають у гострій формі. До них відносяться:
- гастрити (запалення слизової оболонки шлунка);
- виразка шлунка та дванадцятипалої кишки (локальне запалення, пов'язане з порушенням секреторної функції);
- панкреатити (запалення підшлункової залози);
- коліт (запалення товстого кишечника);
- гастродуоденіти (запалення слизової шлунка та дванадцятипалої кишки);
- холецистити (запалення жовчного міхура);
- гепатити (запалення печінки).
Характерна ознака шлункового блювання – регулярність, невеликий обсяг блювотних мас, наявність у них жовчі, слизу. При захворюванні органів травлення найчастіше відсутні типові симптоми кишкової інфекції – пронос та температура. Захворювання ШКТ можуть бути пов'язані зі спадковістю, порушенням обміну речовин, неправильним харчуванням та способом життя, перенесеними ГКІ, стресовими ситуаціями, емоційним станом дитини.
Неврологічні порушення
Блювоту, спровоковану неврологічними відхиленнями, називають мозковою. Причини можуть бути різні, вроджені та набуті:
- гіпоксія плода при внутрішньоутробному розвитку; асфіксія при затяжних пологах;
- родові травми;
- патології центральної нервової системи (ЦНС);
- черепно-мозкові травми; струс мозку;
- запалення мозкової оболонки (менінгіт, енцефаліт);
- доброякісні та злоякісні пухлини;
- мігрені;
- Епілептичні напади.
Мозкове блювання виникає раптово. Зазвичай супроводжується головним болем, нудотою, блідістю шкіри, холодним потом, запамороченням, непритомністю.
Патології органів травлення
Завзяте блювання, за винятком кишкових інфекцій, харчового отруєння, неврології, захворювань ШКТ, можуть викликати вроджені та набуті патології органів травлення. До них відносяться:
- пілороспазм - постійний м'язовий тонус клапана (брамника) між шлунком і дванадцятипалою кишкою, утруднене проходження їжі далі;
- пілоростеноз - патологічне звуження проходу між шлунком та дванадцятипалою кишкою, що вимагає хірургічного втручання;
- кардіоспазм - звуження нижнього стравохідного сфінктера (кардія), утруднене проходження їжі зі стравоходу до шлунка;
- Кишкова інвагінація – непрохідність кишечника, потрібне хірургічне втручання.
Більшість патологій виявляються у новонароджених та немовлят перших місяців життя. Причина звернення до лікаря - рвота фонтаном після кожного прийому їжі, втрата ваги, загроза зневоднення. Докладніше про блювоту без температури та проносу, її основні причини читайте в іншій нашій статті.
Гострий апендицит та стороннє тіло
Багаторазове блювання з гострим болем у правому боці, незначним підвищенням температури може говорити про гострий апендицит. При попаданні стороннього тіла в стравохід або гортань блювання буває наполегливим, але не приносить полегшення. Якщо є підозри на гострий апендицит та стороннє тіло, потрібно терміново викликати невідкладну швидку допомогу.
Невротична блювота
Блювотний рефлекс у психосоматиці пов'язані з почуттям неприйняття, відкидання, незгоди. Також симптомом неврозів може бути постійна нудота у дитини. Невротична блювота характерна для дітей дошкільного, молодшого шкільного та підліткового віку. У яких ситуаціях може бути?
- Примус дитини є нелюбиму їжу.
- Реактивне блювання, пов'язане з неприємними асоціаціями під час їжі.
- Підвищена тривога, перезбудження, страх та інші бурхливі емоції можуть спричинити блювання.
- Психогенне блювання при психічних порушеннях, психозах, підвищеній збудливості. Часто має демонстративний характер, щоб привернути увагу дорослих.
Знайти причину невротичного блювання і нудоти допоможе психотерапевт та психолог. Як правило, ця проблема стосується всієї родини. Якщо мама і тато готові визнати, що блювання у дитини - результат їхніх взаємин, тоді терапія матиме сенс і позитивний результат.
Ацетонова блювота
При ацетономічний криз виникає порушення обміну речовин, підвищення рівня сечової кислоти в організмі. Головна ознака – запах ацетону з рота, головний біль, млявість. Ацетонова блювота небезпечна частотою та рясністю, може не проходити протягом декількох днів. Це несе загрозу швидкого зневоднення, сильної інтоксикації організму. У немовлят буває рідко, частіше у дітей віком від двох років і старше.
Захитування
Кінетоз або синдром заколисування часто буває у дітей під час їзди на машині або катання на атракціонах. Пояснюється це індивідуальними та віковими особливостями вестибулярного апарату. Чим молодша дитина, тим більше захитує, хоча не завжди працює це правило. У деяких людей кінетоз зберігається все життя. Наростаюча нудота і раптове блювання - характерна ознака синдрому заколисування.
У яких ситуаціях терміново потрібен лікар під час блювання? Якщо: дитина грудного віку, немає поліпшення протягом першого дня хвороби, пронос, висока температура, немає можливості напоїти дитину та різке зневоднення, кров і жовч у блюванні, висипання на шкірі, загальне погане самопочуття, сильна інтоксикація, судоми, марення, непритомність .
Принципи лікування
Лікування блювання у дітей передбачає лікування її першопричини. Тому тут важливою є точна діагностика.
Що мають знати батьки
Необхідно знати найпростіші правила надання допомоги при блюванні у дитини будь-якого віку, щоб не нашкодити її здоров'ю. Які питання найчастіше виникають у батьків?
- Як лікувати блювоту та пронос у дитини вдома?Дотримуватись трьох важливих принципів: не годувати під час блювання, давати сорбенти та відпоювати регідратаційними розчинами. Докладніше про надання невідкладної допомоги в домашніх умовах за блювоти читайте в іншій нашій статті.
- Що робити при блюванні у однорічної дитини?Зневоднення у маленьких дітей відбувається набагато швидше та небезпечно для життя. При важких формах можуть настати судоми, непритомність, незворотні наслідки. Тому малюка потрібно весь час напувати (за тим же принципом, як і дітей старшого віку). Якщо не вдається напувати з чайної ложки, можна це зробити за допомогою шприца, заливаючи рідину за щоку. Також не можна припиняти годування немовляти, рекомендується годувати дрібно між блювотними позивами.
- Що робити, якщо у дитини сильне блювання?Тут є як мінімум дві небезпеки: різке зневоднення та ризик попадання блювотних мас у дихальні шляхи, особливо у немовляти. Тому важливо переконатися, що дитина отримує достатньо рідини. Індикатор - частота сечовипускання та колір сечі. Якщо протягом 4 годин немає сечовипускання або сечі дуже мало і вона темна, слід звернутися до лікаря. Можливо, у цій ситуації виправдано застосування антиблювотних засобів, які призначить лікар. При сильній блювоті потрібно тримати немовля на руках у вертикальному положенні. Якщо малюк спить, укладати лише набік. Дитина старшого віку при блюванні повинна сидіти, трохи нахилившись вперед.
- Чому у дитини блювота з жовчю?Закидання жовчі в шлунок при блюванні не завжди говорить про якісь небезпечні порушення. Це може статися за інтенсивних блювотних позивах. Після вживання занадто жирної, смаженої їжі, коли підшлункова залоза не впоралася. Можливо, що дитина відразу заснула після прийому їжі на лівому боці або лягла на живіт. Також блювання з жовчю буває при гострому апендициті, гастриті, захворюваннях печінки, жовчного міхура, ГКИ.
- Що робити, якщо у дитини температура та блювання?Це вже серйозна нагода для виклику лікаря. У цьому випадку висока ймовірність харчового отруєння та гострої кишкової інфекції. Також потрібно знати, що висока температура та завзяте блювання бувають при вірусному менінгіті та енцефаліті. Потрібно контролювати стан дитини. Якщо вона нормально переносить температуру до 38 °С, можна її не збивати.
Особливості дієти: 5 важливих принципів
Що буде корисним?
- нежирні кисломолочні продукти;
- нежирні сорти риби, страви з телятини, індички, кролика;
- різноманітні каші, але без додавання незбираного молока;
- печені яблука, що містять багато пектину.
Від чого слід тимчасово відмовитися?
- свіжий хліб;
- соки, свіжі овочі та фрукти, особливо газоутворюючі;
- усі консервовані продукти;
- солодощі у будь-якому вигляді.
Дієта може тривати від кількох днів до кількох тижнів. Це залежить від того, яке захворювання перенесла дитина. Часто лікар призначає курс ферментів, що полегшить перетравлення м'ясних страв, молочних продуктів, злакових.
Роздрукувати
Доброго здоров'я Наталя! Ваше занепокоєння зрозуміле, але можливо, воно надмірне. Спробуйте поки що просто заспокоїтися і не робити жодних серйозних кроків для лікування дитини, тим більше, що не зовсім зрозуміло, що саме відбувається з організмом малюка і чому з'являється блювота. Коліки та діатези супроводжують взагалі дуже багатьох маленьких дітей. Можу порадити вам лише почитати загальну інформацію про блювоту у дітей та причини, які її викликають. Сподіваюся, вона буде вам корисною.
Блювота у дітей виникає досить часто, особливо у ранньому віці, і виникає тим частіше, чим менше дитина. У дітей раннього віку вона зазвичай буває наслідком перегодовування. Придивіться, може бути в гонитві за правильним харчуванням вашої дитини, ви трохи замоталися і перестаралися в кількості їжі, що дається малюкові? Чи змушуєте дитину насильно їсти те, до чого в неї немає жодного бажання? Діти емоційно більш сприйнятливі, тому часто блювання у дитини може бути пов'язана з ворожістю до певної їжі, з якою пов'язані неприємні спогади.
У дітей перших років життя блювання виникає на початку гострих інфекційних захворювань, при харчових токсикоінфекціях, хірургічній патології (перитоніт, апендицит, стеноз стравоходу).
У дітей старшого віку блювота частіше пов'язана з патологією шлунково-кишкового тракту, центральної нервової системи. Атрезія стравоходу може бути на різних рівнях, але частіше буває у верхньому відрізку, нерідко вона поєднується з трахеостравохідним свищем.
Однак, блювання часто може бути викликано звичайними, безпечними факторами. Наприклад, настає в результаті моторного захворювання або після рясної їжі, а потім надто активної гри. У таких випадках дитина повертається до норми відразу після випорожнення шлунка, і можна відновити нормальне харчування.
Також мігрень у дітей може бути причиною нападів блювоти, що періодично повторюються. Важливо зауважити, що на відміну від дорослих, у дітей мігрень не завжди проявляється головним болем і тривалий час може виявлятися лише епізодами блювоти чи запаморочення.
Як бачите, не можна сказати однозначно, чи варто бити вже тривогу з приводу повторюваних нападів блювоти у вашої дитини чи ні. Але, я думаю, вам все-таки потрібно знайти небайдужого педіатра (можливо, не на своїй ділянці, а за рекомендацією будь-кого зі знайомих) і попросити уважно обстежити малюка, щоб знайти справжню причину блювоти, якщо така є.
