Кандидоз ротової порожнини. Причини, симптоми та ознаки, лікування кандидозу

Білий наліту роті у дорослого – це перша ознака захворювання у порожнині рота, яке викликає грибок Candida. Ці одноклітинні мікроорганізми зовні схожі на дріжджі та у певній кількості присутні у мікрофлорі людини у всіх слизових оболонках. У разі появи сприятливого середовища для розмноження виникає небезпека захворювання, оскільки грибок починає рости з великою швидкістюутворюючи колонії. Так розвивається кандидоз або молочниця, що несе дискомфорт, біль, свербіж та печіння.

Відомо понад 150 видів кандиди. Але лише 20 із них здатні стати причиною розвитку захворювання. Найбільш сприятливе місце існування для них - лужне. Спровокувати активне зростання грибів кандиди може надмірне вживанняв їжу простих вуглеводів (солодкі кондитерські вироби, цукор, дріжджове тісто і т.д.).

Якщо в організмі людини створюються мало сприятливі умовидля активного зростаннято кандида покривається міцною захисною оболонкою, щоб перечекати цей період. Так утворюються хламідоспори. Вони небезпечні тим, що дуже стійкі до зовнішньому впливуі здатні передаватися від людини до людини побутовим способом, статевим шляхом через кров. Переносниками хламідоспору можуть стати і тварини.

У нормі мікроорганізм має круглу або овальну форму. Але як тільки імунітет людини починає знижуватися або з'являється дуже сприятливе середовище для розмноження, бактерія починає видозмінюватися. Клітини починають витягуватись, стають схожими на палички. Розмноження відбувається брунькуванням. Таким чином, утворюються довгі ланцюжки мікроорганізмів, що розростаються у великі колонії.

Перебуваючи в слизовій оболонці, кандиди починають проникати вглиб епітелію. Вони виділяють спеціальні ферменти, які здатні повністю зруйнувати структури клітин людини. Звідси з'являються неприємні симптомиу вогнищі розвитку захворювання.

Найбільш поширеними причинами, які є поштовхом для активізації кандид, є:

• імунодефіцит; загальне зниження імунітету людини;
• гормональні збої (вагітність, вікові особливості, порушення обмінних процесіві т.д.);
• діабетична патологія;
• хвороби органів травлення;
• тривале застосування кортикостероїдних ліків;
• вживання антибіотиків;
• дефіцит деяких вітамінних та мінеральних речовин;
• дисбактеріоз;
• наслідки променевого та хіміотерапевтичного лікування у хворих на рак;
• наявність таких шкідливих звичокяк куріння; вживання наркотичних речовин;
• оральні контрацептиви;
• мікротравми на слизовій оболонці;
• носіння зубних протезів.

Все, що може спричинити зниження імунітету в організмі людини, сприяє активному зростанню грибка кандиди.

Аналіз визначення захворювання

Діагностувати молочницю не складає особливих труднощів. Достатньо оглянути ротову порожнину хворого і зібрати анамнез на підставі симптомів і можливих причинрозвитку захворювання.

Слизова, як зможе помітити лікар, покрита характерним нальотом. білого відтінку. При спробі його зняти можна виявити почервонілу слизову. Сильне роздратуванняможе супроводжуватись кровотечами. Щоб остаточно поставити діагноз, зіскрібок відправляють на мікроскопічне обстеження в лабораторію.

Залежно від того, де утворилася молочниця, фахівець призначає додаткові методидослідження. Це допоможе визначити обсяг та ступінь ураження тканини. Так, у разі кандидозу в гортані з глотки беруть мазок. Його відправляють на бактеріологічне дослідження, щоб визначити справжнього збудника захворювання За наслідками аналізу обирають стратегію лікування. Діагностика за допомогою ендоскопічних методівдозволяє виявити молочницю у внутрішніх органах: шлунку, кишечнику, дванадцятипалій кишці, стравохід.

Контрастна рентгенографія дозволяє визначити, наскільки широке захворювання. Пацієнт випиває спеціальний розчин із фарбуючими речовинами, після цього роблять знімки органу за допомогою рентгену. Уражені ділянки фарбуються та створюють контраст на знімку, що дозволяє легко визначити їх контури. В обов'язковому порядку проводиться клінічний аналізкрові, визначається рівень цукру на крові.

Починається захворювання з того, що гриби впроваджуються в епітеліальні клітинислизової оболонки. У міру розмноження та активного росту вони виділяють особливі ферменти, які руйнівно діють на навколишні тканини. Все це веде до появи хворобливих відчуттів та підвищеної чутливості.

Клітини кандиди ростуть та розмножуються дуже швидко. Коли колонії розростаються, то скупчення грибів починають височіти над поверхнею слизової оболонки. Поступово з'являється білий сирний наліт у ротовій порожнині. Наліт складається не тільки з самих грибів, до його складу входять продукти їхньої життєдіяльності, інші бактерії, залишки їжі, зруйновані клітини епітелію, кератину та фібрину.

У міру зростання уражені ділянки зливаються між собою, утворюючи білі плями у роті – бляшки. Вони покривають не лише внутрішню частинущік, але й ясна, язик, небо, мигдалики. Часто уражається куточки губ, покриваючись білими пластівцями та лусочками.

У початковій стадіїзахворювання наліт можна легко зняти. Однак під ним вже виявляється червона запалена поверхня та виразки. Якщо захворювання перетворюється на запущену стадію, то свербіж і печіння у роті в хворого значно посилюється. Можуть з'явитися алергічні реакціїі роздратування по всьому тілу. Це результат інтоксикації організму та різкого зниженняімунітету. Пацієнту стає дуже важко ковтати, їсти. Особливо сильно роздратування відчувається при прийомі гарячої, кислої та гострої їжі.

У цей час може підвищуватися температура тіла хворого. Так проявляється реакція організму, який намагається самостійно впоратися з надмірним розмноженням грибів і усунути продукти їх життєдіяльності.

На підставі підтвердженого діагнозу, а також зібравши всі необхідні дані про індивідуальні фізіологічних особливостяхпацієнта та причини розвитку захворювання, лікар визначає схему лікування. Оскільки часто причиною розвитку молочниці стає загострення іншого хронічного захворювання, то починають лікувальну терапіюсаме з нього.

Якщо кандидоз уразив слизову оболонку рота, то лікування займає лікар-пародонтолог або стоматолог. При поширенні грибкової інфекції на інші органи необхідно звертатися за допомогою до більш вузьким фахівцям- інфекціоністу або лікаря-міколога.

Весь процес лікування молочниці ділять на два основні напрямки – загальний та місцевий. Загальне лікуванняспрямоване на зміцнення організму в цілому, відновлення імунітету, усунення причин та симптомів основного захворювання, що спричинило молочницю. Загальне лікування допомагає усунути гриби кандиди в інших органах та максимально усунути хламідоспори, позбавивши людини від носія інфекції. Призначають наступні препарати:

Призначають прийом вітамінів групи В, С та РР. Вони допомагають зміцнити організм загалом і активувати імунітет. Завдяки їх потужним антиоксидантним властивостямв організмі запускаються очисні процеси, відновлюється природний захист людини. Для того, щоб усунути алергічні проявиінтоксикації призначають прийом таких засобів, як Глюконат кальцію, Димедрол разом з Супрастином, Фенкарол, Піпольфен.

Оскільки молочниця порушує обмін заліза у організмі, виникає його дефіцит. Тому лікарі в період комплексного лікування призначають прийом залізовмісних препаратівта продуктів.

Прискорити одужання може ін'єкція кандидозної вакцини (Пентоксил, Метилурацил). Ці препарати здатні не тільки прискорити процес одужання, але значно зміцнюють імунітет, є гарною профілактикою повторного розвиткузахворювання та подальшого його поширення. Активні речовиницих препаратів сприяють виробленню гамма-глобулінів та лейкоцитів, які активно протидіють кандиді.

Місцева терапія

Місцева терапія спрямована на усунення хворобливих симптомівта основні причини поширення грибкових мікроорганізмів. Лікування проводиться за допомогою препаратів, які не всмоктуються в кров, а лише впливають на слизову оболонку порожнини рота. Завдяки ним зупиняється зростання грибів, гояться ушкодження, які виникли внаслідок діяльності грибів. Для цього використовують:

• анілінові барвники (діамантовий зелений, розчин фукорцину, метиленовий синій);
• йодні препарати для аплікацій;
• Ністатинова та Леворинова мазь.

Велике значення має правильний доглядза порожниною рота та зубними протезами. Їх обробляють антисептичними та протигрибковими розчинами. Полоскання допомагають очистити порожнину рота від нальоту та прискорити загоєння ранок та виразок. Гарний ефектдають розчини харчової соди, бури, борної кислотита йоду з водою. Полоскати порожнину рота необхідно кожні 2-3 години, після їжі та на ніч. У середньому курс лікування займає від 7 до 14 днів. Навіть якщо полегшення настало швидше, не можна переривати лікування.

Для того щоб запобігти повторному рецидиву молочниці, необхідно своєчасно лікувати всі хронічні захворювання та підтримувати імунітет у хорошому стані. Це і є найкраща профілактикакандидозу. Регулярне відвідування стоматолога, професійне чищення та лікування зубів, правильний догляд за знімними зубними протезами забезпечують гарний захисторганізму від поширення грибкової інфекції

Не менш важливо вести здоровий образжиття, активно займатися спортом, частіше бувати на свіжому повітрі, вживати більше свіжих овочів, фруктів та кисломолочних продуктів.

Під час молочниці у стадії активного розвитку хворому необхідно дотримуватись спеціальної дієти. Оскільки їжа провокує утворення благотворної мікрофлори для розмноження грибка, то необхідно створити всі умови для її зміни. Так, повністю обмежують прийом кондитерських та борошняних виробів. Лікарі рекомендують уникати вживання гострих та солоних страв, оскільки слизова оболонка рота подразнена. Відчуття болю та печіння тільки посилиться при прийомі таких продуктів. Важливо враховувати консистенцію та температуру страв. Необхідно в період хвороби вживати лише теплу та напіврідку їжу.

Після одужання можна повернутися до нормальному режимуживлення. Однак рекомендується виключити з раціону ті продукти, які спричинили появу молочниці як мінімум на кілька місяців. Це дозволить уникнути рецидиву та повторного захворювання.

У період лікування допускається вживання таких продуктів, як бездрожжева випічка, нежирні сортим'яса та риби, зелень, овочі, часник, морква, кисломолочні продукти, трав'яні чаї, свіжовижаті соки, натуральні олії(лляне, оливкове, кокосове), ягоди з високим змістомвітаміну С (журавлина, брусниця, чорниця), несолодкі фрукти, горіхи та насіння.

Фітотерапія проти нальоту

Крім традиційної медикаментозної терапіїЛікарі часто призначають лікування травами. Фітотерапія має в своєму розпорядженні багато рецептів, які допоможуть ефективно подолати інфекцію:

1. Календула. Рослина має сильні бактерицидні властивості. У його складі є фітонциди, природні антибіотики та безліч ефірних олій. Настоянки та відвари календули знімають біль, швидко усувають запалення.
2. Соки журавлини та калини. За допомогою свіжого соку цих ягід можна швидко знищити колонії кандиди. Їм полощуть порожнину рота, намагаючись тримати якнайдовше всередині. Курс лікування соками ефективний, але тривалий і триває один місяць.
3. Сік цибулі, часнику та полину. Соком цих рослин змащують уражені області ротової порожнини. Їхню дію надає позитивний ефектвже за кілька днів. Фітонциди швидко знищують хвороботворні мікроорганізми та значно підвищують імунітет. Лікування необхідно проводити протягом 2-3 тижнів.
4. Звіробій. Ця рослина має сильні загоювальні властивості, діє як протимікробний засіб. Відварами зі звіробою полощуть рот кожні 2 години протягом 2-3 тижнів.
5. Багно - сильний протигрибковий препарат. Використовується як засіб для полоскання. Він допомагає зупинити зростання грибів та ефективно знищує їх колонії.
6. Кора дуба. Має дубильні та в'яжучі властивості. Це перешкоджає проникненню інфекції в глибокі шари. епітеліальної тканиниу порожнині рота. Добре загоює ранки та сприяє зміцненню місцевого імунітету.

Як тільки з'являється білий наліт, необхідно одразу звернутися до лікаря, який підбере кваліфіковане лікування.

Бактеріальний наліт на слизових оболонках ротової порожнини є симптомом стоматиту, лейкоплакії чи злоякісного новоутворення. Відкладення утворюються при порушенні природної мікрофлори та патологічному розростанні хвороботворних мікроорганізмів на поверхні м'яких тканин.

Білий наліт на яснах у дорослих та дітей найчастіше говорить про розвиток кандидозу (молочниці). Збудники захворювання дріжджові грибкироду Кандіда, які постійно мешкають у роті. При створенні сприятливих умов найпростіші починають активно розмножуватися, утворюючи плями білих відкладень. За консистенцією вони нагадують молоко або сир, що згорнулося.

Наліт легко знімається, під ним залишаються ерозії, що кровоточать. Молочниця може виявлятися окремими плямами, які поступово зливаються у суцільну плівку. На початкових стадіях захворювання не доставляє дискомфорту, але з появою глибших виразок людина відчуває печіння, біль під час їди.

Причини кандидозного стоматиту:

• тривале лікування антибіотиками;
• прийом гормональних препаратів;
• носіння штучних протезів;
• ксеростомія - пересихання в роті через недостатнє вироблення слини;
• цукровий діабет;
• ВІЛ інфекція;
• гормональні порушення;
• опіки; механічні травми слизових оболонок;
• алергія на зубну пасту, ополіскувач для ротової порожнини;
• ослаблений імунітет.

Стоматит найчастіше діагностується у немовлят та людей похилого віку, особливо часто білий наліт непокоїть хворих на цукровий діабет, гіпертиреоз. Травми сприяють проникненню грибків у м'які тканини. Вживання солодкої їжі стимулює зростання кандид, у такому середовищі вони активно розростаються, покриваючи нальотом ясна, внутрішній бік щік, губ, поверхню язика, піднебіння, куточки рота.

Якщо відбувається приєднання бактеріальної інфекції, ерозії запалюються, тканини глибоко покриваються виразками, формуючи вогнища з некротичними масами. Наліт набуває жовтувато-сірого відтінку, важко знімається, у хворого набрякають слизові оболонки, підвищується температура тіла.

Білий бактеріальний наліт на яснах, слизових оболонках губ, щок може говорити про розвиток афтозної форми стоматиту. Захворювання характеризується утворенням хворобливих афт, що мають чіткий гіперемований контур, округлу форму. Зазвичай з'являються поодинокі осередки, вкриті білим нальотом, але може бути й множинне ураження ротової порожнини. Діаметр афт становить 3-5 мм.

Причини афтозного стоматиту:

• травми слизових оболонок;
• харчова алергія;
• авітаміноз;
• захворювання органів ШКТ;
• вірусні інфекції;
• стрес.

Афти в області ясен викликають хворобливі відчуттяпід час їжі, м'які тканини запалюються, підвищується температура тіла, збільшуються регіонарні лімфовузли, хворий скаржиться на загальне нездужання.

Гостра формаафтозного стоматиту призводить до епітелізації афт протягом 7-10 днів без рубцювання тканин. При глибоких виразках регенерація відбувається повільніше, можуть залишатися шрами. Хронічна течіяСтоматит характеризується періодичними рецидивами.

Ще одна причина появи білого нальоту на яснах – це лейкоплакія. Патологія характеризується зроговінням епітелію слизової оболонки, зустрічається найчастіше у літніх людей середнього віку, курців. Захворювання небезпечне тим, що здатне перероджуватись у злоякісну пухлину.

Лейкоплакія розвивається при тривалому механічному впливіна певну ділянку слизової, наприклад, натирання ясен зубними протезами, часті термічні опіки, прикушування язика гострими краями зубів. У курців нерідко відбувається ороговіння епітелію в області червоної облямівки губ через постійну дію тютюнового диму.

Причиною лейкоплакії може бути хронічний гінгівіт, стоматит, при якому виникає періодичне утворення ділянок виразки на яснах, щоках, язику, покритих білим нальотом. Чималу роль грає і спадковий фактор.

Лейкоплакія проявляється утворенням одиничних вогнищ, покритих білим або сіруватим нальотом, форма і розмір можуть бути різноманітними. Відкладення не знімаються, поступово вогнище ураження ущільнюється і починає височіти над поверхнею слизової оболонки ясен, формується біла бляшка. Вона може виразкуватись, тріскатися, запалюватися.

Білий наліт при раку ясен

Лейкоплакія може перероджуватися в плоскоклітинний рак. відмінною рисоює швидкий рістбляшки, ділянки виразки. Пухлина починається з невеликої ділянки, покритої нальотом, швидко проростає у прилеглі тканини та метастазує, запалюються підщелепні лімфовузли.

на пізніх стадіяхзахворювання виникають больові відчуття, парестезії, людині важко їсти, розмовляти через поразку жувальних м'язів. Посилюється слиновиділення, без причини випадають зуби. Розвиток некротичного процесу, розпад тканин, приєднання бактеріальної інфекції супроводжується неприємним, гнильним запахомз рота. Біль віддає в область голови, носа чи вух, її локалізація залежить від місця розташування пухлини. У хворого поганий апетит, мучить нудота, блювання, стрімко знижується вага тіла.

Як усунути наліт на яснах

Оглядає хворого лікар-стоматолог. Діагностика стоматитів зазвичай не викликає труднощі, в деяких випадках беруть мазок з поверхні слизової оболонки. лабораторних досліджень. За наслідками аналізу визначають збудника інфекції.

Лікування починають із усунення причини патології. Якщо роздратування та порушення природної мікрофлори викликало носіння протезів, їх необхідно замінити. В разі тривалого прийомуантибіотиків потрібно пити препарати, які містять живі лактобактерії. Важливо зміцнювати імунітет, своєчасно лікувати хронічне захворювання внутрішніх органів.

Уражені нальотом вогнища обробляють мазями:

Роблять антисептичні полосканняротової порожнини 5-6 разів на день Хлоргексидіном, Мірамістіном. При кандидозі може бути призначено пероральний прийомпротигрибкових препаратів. Для зняття гострого запаленнялікування гнійних виразок прописують антибіотики.

Терапія лейкоплакії починається з усунення подразників слизових оболонок. Необхідно провести санацію порожнини рота: вилікувати зуби, замінити протези, відмовитися від куріння. У більшості випадків цих заходів достатньо для позбавлення патології. Так як лейкоплакія може перероджуватися в злоякісну формуберуть шматочок тканин для біопсії. При виявленні атипових ракових клітин, хворий прямує до онколога.

Метод лікування раку ясен залежить від стадії захворювання. на ранніх етапахпроводиться хірургічне висічення пухлини та прилеглих тканин, в які проросли атипові клітини. Якщо патологічний процес залучені лімфовузли, їх видаляють. Хіміотерапія показана уповільнення росту пухлини, метастазів.

Уважна мама знає, що якщо вона бачить у дитини у роті білий наліт, варто звернутися до лікаря. Адже нерідко це може бути ознакою захворювання, яке потребує негайного лікування.

Але є й інші випадки. Наприклад, у немовлятбілі плями у роті можуть з'явитися після годування. Молочна плівка виникає як після суміші, так і після материнського молока, покриває язичок крихти тонким шаромі легко видаляється змоченою у воді марлею. Якщо мова при цьому м'яка, рухлива, турбуватися не варто.

Іноді наліт може з'явитися в тому випадку, якщо в приміщенні, де знаходиться малюк, надто волого висока температура. Як бачите, причини явища може бути багато. Поговоримо про всі можливі.

Бувають ситуації, коли для з'ясування причин виникнення нальоту в роті краще звернутися до лікаря. Зрозуміти, наскільки небезпечна ситуація можна при ретельному огляді язика та ротової порожнини. Лікар має оцінити:

1. Товщину нальоту. Якщо покриття прозоре, тонке, через нього можна розглянути рожеву слизову оболонку, то справа у фізіологічній природі. Появі тонкої, але міцної плівки часто сприяють інфекційні захворювання, товстої – хронічні патології.
2. Відтінок. Чим насиченіший колір, тим більше ймовірністьйого нефізіологічне походження.
3. Консистенцію. Плівка може бути сухою, зволоженою, жирною або сирною.

Слід звернути увагу до розташування білої плями. Воно може перебувати тільки мовою або покривати слизову оболонку всієї ротової порожнини.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Якщо з рота дитини на тлі білих плям з'явився смердючий аромат, то це свідчить про патологічних процесах. Слід негайно звернутися до лікаря.

Фізіологічний наліт, що з'явився на тлі прийому деяких продуктів, легко видаляється за допомогою зубної щітки. Патологічні плями не очищаються чи відновлюються невдовзі після видалення.

Прояв кандидозу

Білі цятки у роті у дитини нерідко з'являються на тлі кандидозу. Ця популярна хвороба з'являється в результаті активної діяльностідріжджоподібних грибків. Причиною захворювання може стати інфекція, передана малюкові під час проходження родовими шляхами від матері. Не секрет, що багато жінок під час вагітності стикаються з молочницею, і зараження малюка під час пологів цілком імовірно.

Згодом невеликі плями починають зливатися у великі утворення.

У новонароджених та дітей до року захисна функція організму дуже слабка. В результаті цього грибки, що потрапили в організм, незабаром починають активно розмножуватися, провокуючи появу білого нальоту в роті. Він має вигляд білих плям, які можуть розташовуватися на губі, мові, внутрішньої сторонищік.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Якщо спробувати зчистити наліт, що утворився внаслідок діяльності грибків, під ним виявляться запалені виразки. Молочниця не проходить безвісти для дитини - її самопочуття погіршується, вона стає неспокійним і примхливим.

Найчастіше інфікування після пологів проявляється протягом 4-8 тижнів. Прискорити розвиток хвороби можуть недостатній догляд за немовлям, перебування його в сухій кімнаті, часті відрижки. Поцілунки дитини в губи та їжа з однієї ложки теж можуть зіграти роль – у дорослих своя мікрофлора у роті, до якої дитячий організмможе бути не готовий.

Для лікування кандидозу у дітей застосовуються народні та лікарські засоби. На початковій стадії можна використати розчин харчової соди. У ньому змочується стерильний бинт, намотаний на палець дорослого, а потім витирається вся ротова поверхня разом з язиком. При прогресуванні чи занедбаності хвороби призначаються протигрибкові препарати та антибіотики (Клотримазол, Ністатин тощо).

Хвороби інфекційного та стоматологічного походження

Світлий наліт може покрити порожнину рота на тлі наступних захворювань:

Білий наліт усередині рота може з'явитися в результаті звичайного стоматиту. У цьому випадку дитина буде скаржитися на печіння після їжі, стає дратівливою, неспокійною. За наявності карієсу також може виникнути наліт усередині рота. Видаляти його потрібно зубною щіткою, але не забувати все ж таки лікувати зуби.

Хвороби ШКТ

При деяких хворобах травних органіву ротовій порожнині також може виникнути білий наліт. Найчастіше це відбувається на тлі:

1. Гастрита – хвороби, що характеризується запаленням слизової шлункових стінок. Крім нальоту на середині мови захворювання проявляється «голодними» болями, спазмами, втратою апетиту, порушенням випорожнень і т. д. Причиною найчастіше стає неправильне харчування, великі навантаження фізичного та психологічного характеру.
2. Дисбактеріоз. Крім білого щільного шару, що покриває всю поверхню язика, хвороба проявляється сильними болямив ділянці шлунка, здуттям живота, проблемами зі стільцем.
3. Ентероколіту - світлу плівку можна виявити біля основи мови. Додаткові симптоми: скупчення газів, хворобливі спазми шлунка і т.д.

Для точної діагностикидитині призначають здачу аналізів та проходження спеціальних процедур. При підтвердженні патології лікар підбере оптимальне лікування, враховуючи вік та індивідуальні особливостіздоров'я дитини.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Крім лікарських препаратівобов'язково буде призначено дієту. Якщо малюк грудного вікуі не знаходиться тільки на штучному вигодовуванні, то дієту доведеться дотримуватися мамі, що годує.

Ось гарне відео:

Хвороби органів дихання

При ураженні органів дихання нерідко лежить на поверхні язика з'являється шар білого відтінку. Він виникає при:

1. Грип, ангіна, гострі респіраторні інфекції. Супутніми симптомамиє підвищення температури тіла, озноб, почервоніння горла, сиплість голосу, нежить.
2. Бронхіт. Легкий білий наліт мовою з'являється в гострий періодхвороби, пінистий – при переростанні патології у хронічну форму. Розпізнати захворювання можна з важкого дихання, частим нападамкашлю, хрипам, підвищеній температурітіла (38 ° С та вище).
3. Бронхіальна астма. На початку розвитку хвороби кінчик язика починає біліти, потім язик покривається густою та в'язкою масою.

Іноді побіління язика може статися через алергію на продукт або лікарський засіб. Покриватися білими та червоними плямами слизова оболонка може на тлі псоріазу. аутоімунного захворювання, при якому уражається будь-яка поверхня. Нерідко це може свідчити про патологічні процеси, що відбуваються всередині організму.

Щоб не пропустити розвиток небезпечної патології, краще не займатися самолікуванням, а показати малюка лікарю для огляду та постановки діагнозу. Особливо важливо це зробити, якщо наліт мовою не проходить довгий часі вас турбують інші насторожуючі симптоми, які ми описали вище.

Білий наліт у роті у дитини – це частий симптом, який може виявитися у будь-якому віці. І кожного дбайливого батька така ознака насторожує. У деяких випадках він не небезпечний, але найчастіше говорить про розвиток певних захворювань. За консистенцією він може бути різним: покривати як плівка рота або перетворюватися на сирні маси. Поширюється наліт не лише у роті, а й на губах.

Організм дорослого має зміцнілішу імунну систему, якій під силу контролювати кількість грибків. У малюка, через несформовану імунну систему, захисні функціїслабкі, за рахунок чого умовно-патогенні агенти, проникаючи в організм, починають активне розмноження.

Причини появи білого нальоту

Найчастіше поява нальоту у роті чи губах дитини свідчить про розвитку стоматиту (молочниці). За перших ознак необхідно звернутися до педіатра для призначення адекватного лікування. Хвороба прогресує через розмноження грибків Кандіда.

Взагалі у молочниці тривалий Інкубаційний період: грибки можуть оселитися і після народження крихти, але проявити себе за певних умов, наприклад, переохолодження, зниження імунітету. Ця хвороба має таку назву, так як плівка, що покриває порожнину рота, схожа на молоко, що згорнулося.

Зазвичай білий наліт говорить про розвиток грибкової інфекції – молочниці, спровокувати яку можуть різні явища. Щоб кандида не поширювалася на внутрішні органи крихти, необхідно своєчасне лікування. Загалом дріжджоподібні мікроорганізми є в ротовій порожнині кожного, але за певних умов вони починають розмножуватися, що провокує захворювання. Саме ці частинки становлять здорову мікрофлоруорганізму.

Хвороба молочниця розвивається у таких випадках:

• збільшення кількості грибкових агентів наслідок послаблення захисних функцій;
• Проникнення в слизову оболонку патогенних мікроорганізмів.

Внутрішні та зовнішні причини

Причини захворювання можна поділити на внутрішні та зовнішні. Як би це дивно не звучало, але навіть при проблемах із ШКТ може розвинутися кандидоз. Іншими словами, хвороба розвивається на тлі. різних факторів: Від недотримання гігієни до захворювань внутрішніх органів. До найчастіших зовнішнім причинрозвитку кандидозу відносяться такі:

• зараження при народженні (наявність мікроорганізмів у родових шляхахжінки);
• регулярне блювання та зригування;
• травмування слизової;
• контактування із носіями молочниці;
• пересихання слизової на фоні недостатньої кількостіслини;
• раннє відучення від грудей.

До числа внутрішніх факторівмолочниці можна віднести недоношеність і важку вагітність, через що органи дитини не до кінця розвинені. Як показує практика, то захворювання частіше зустрічається у дітей, які харчуються сумішами, тому що вони не отримують з їжею поживних елементів, які можуть їх захистити від хвороби та сприяти виробленню стійкого імунітету.

Інфекційні захворювання

Якщо імунна системаслабшає, і патогенні мікроорганізмирозмножуються, це говорить про наявність інфекції в організмі. Зараження відбувається за різних причинвони можуть бути хімічними або механічними. А будь-які патології інфекційного генезу лише знижуватимуть імунітет дитини, що провокує розмноження грибків.

Патології порожнини рота

Нерідко молочниця у роті новонародженого з'являється на фоні або в комплексі з іншими хворобами ротової порожнини. Як правило, безліч захворювань ротової порожнини заявляють про себе такими симптомами:

• виразки у роті;
• наліт;
• запалення слизової.

Також хвороби розвиваються і натомість те, що у слизові оболонки проникають бактерії. Поразка слизової може виступати як самостійний діагноз або бути ускладненням інфекційних станів, наприклад:

• Усі види молочниці;
• Гінгівіт.

Проблеми із ШКТ

У клінічній практиціпедіатрів нерідкі ситуації, коли у малюків розвивається стоматит після лікування антибіотиками. Адже багато коштів не тільки лікують, а й «вбивають» корисну мікрофлору, а тому разом із ними потрібно пити ліки, які не дають препарату надавати на організм негативний вплив. А якщо не приймати таких коштів, то змінюється кислотно-лужний баланс, що негативно позначається на роботі ШКТ

Білий наліт у роті може з'явитися при наступних хворобах:

• гіповіноз;
• дисбактеріоз.

Симптоми молочниці у дітей

Запідозрити появу молочниці у роті дитини зможе будь-яка досвідчена маманавіть без візиту до лікаря, оскільки білий наліт помітний неозброєним поглядом. Основні симптоми, що вказують на молочницю:

• примхливість;
• відмова від їжі;
• наліт у роті, схожий на плівку, що розповсюджується на небі, мові, яснах і щоках;
• білі плями на слизовій оболонці;
• збільшення лімфовузлів на шиї;
• підвищення температури;
• рани та виразки, які можуть кровоточити.

Медиками виділяється кілька стадій хвороби. Якщо мова йдепро перший ступінь, то дитині наліт не завдає сильного дискомфорту: він з легкістю забирається і не має ніякого запаху Якщо з'явилися сирні маси, ситуація стає складнішою, до першого симптому приєднуються хворобливі відчуття.

При очищенні його з поверхні язика може виникнути кровоточивість. При тяжких стадіях молочниці нальотом покривається весь рот малюка і вдається зібрати лише його невелику частину.

Часом на початковій стадії хвороба протікає практично безсимптомно, дитина почувається добре, а в роті її є кілька білих крапок. Але ж не завжди батьки заглядають до рота малюка, якщо він почувається добре, а тому часто пропускають першу стадію хвороби.

І якщо її запустити на цій мірі, невеликі цятки розростатимуться, і молочниця з'явиться у всій ротовій порожнині дитини. Як правило, на цьому етапі хвороби батьки вже звертаються до лікаря. Але якщо і на такій стадії не приступити до лікування, хвороба може перейти в носоглотку, що ускладнить подальше лікування.

Діагностика

Найчастіше для точної постановкидіагнозу достатньо огляду у лікаря. Але коли лікар не впевнений у діагнозі чи хвороба протікає складно, може знадобитися здавання аналізів.

Позитивний результат терапії заявляє себе стиханням симптомів і поліпшенням загального самопочуття.

Лікування кандидозу у дітей

Якщо вчасно діагностувати хворобу і встановити причину розвитку білого нальоту, то впоратися з молочницею можливо без особливих зусиль. Так, при частому зригуванні потрібно змінити техніку годування, якщо грибок став наслідком інфекції, висипання необхідно обробляти спеціальними засобамита розчинами. При тяжкому станіпотрібне спостереження у педіатра та прийом сильнодіючих препаратів.

Якщо у дитини розвивається поверхнева або локальна формакандидозу, то основою лікування можна назвати змащення слизової оболонки спеціальними препаратами. Найчастіше з цією метою лікарі призначають протигрибкові, лужні та дезінфекційні медикаменти. Також можна обробляти порожнину рота содовим розчином, марганцівка. Якщо до кандидозу приєднуються інші хвороби, необхідно комплексне лікування для усунення всіх симптомів.

Так як молочниця - це захворювання, яке може передаватися, при його виявленні у дитини варто перевірити і маму, тому що з нею малюк найчастіше контактує. І якщо хвороба виявляється і в неї лікування повинні проходити обидва.

Лікування кандидозу. Протигрибкові препарати

Основою лікування кандидозу можна назвати протигрибкові препарати, які діють знищення грибкового агента. Але вони можуть використовуватися тільки якщо медикаменти для обробки рота виявилися не ефективними. Призначати лікування повинен лікар. Найпоширенішими медикаментами можна назвати такі:

1. Фруконазол.Використовується при комплексному лікуваннімолочниці у дітей і дає максимально щадний позитивний ефект. Одним із головних його недоліків можна назвати те, що він надто повільно виводиться з організму. У перший день лікування необхідно приймати 6 мг препарату на кожний кілограм ваги, наступні дні дозування знижується вдвічі.
2. Клотримазол.Після застосування цього препарату покращення вдається помітити на 2-3 день оздоровчої терапії. Необхідно 10-20 крапель наносити на уражені ділянки тіла 3-4 десь у день.

Місцеве лікування

Не менш важлива при лікуванні молочниці та місцева оздоровча терапія. Але для того, щоб не нашкодити своїй дитині, всі маніпуляції слід виконувати обережно, не натискаючи і не розтираючи нічого в роті. Для того, щоб ефективність від такого лікування була вищою, без провокування блювотних позивів, виконувати такі процедури потрібно до їди. Для найскорішого одужанняналіт можна прибирати за допомогою ватної кульки, змоченої антисептиком.

Одним і найкращих медикаментівдля усунення нальоту можна назвати пімафуцин, який використовується до 6 разів на день по 1 мл. Незважаючи на те, що препарат має побічні ефекти, він добре переноситься новонародженими.

Ще для обробки можна використовувати суспензію ністатин. Але щоб досягти результату, препарат слід чергувати з гідрокарбонатом натрію. Перед використанням ністатину необхідно прочитати інструкцію. Суспензія розлучається на 5 мл теплої води. Необхідно обробляти висипання кожні 6 годин.

Лікування молочниці у дітей народними засобами

Вище вже говорилося, що молочника у дитини чудово піддається і народному лікуванню. Такі методи безпечніші для малюка, але і перед їх використанням потрібна консультація педіатра, щоб не нашкодити дитині. Застосовувати такі методики лікування можна лише у комплексі. Найпоширенішими домашніми рецептами є такі:

1. Калина та мед.Необхідно видавити сік із ягоди та змішати його з такою самою кількістю меду. Готову суміш потрібно прокип'ятити тричі на середньому вогні. Вона має по консистенції нагадувати кисіль, сумішшю варто обробляти рот перед кожним годуванням.
2. Мед та сік ріпи.Необхідно відварити ріпу і віджати з коренеплоду сік, з'єднавши з 1 ч. ложкою меду. Готовим засобомнеобхідно протирати рот дитини через кожну годину після годування.
3. Масло чайного дерева.Необхідно у склянку кип'яченої водидодати кілька крапель олії та обробляти ним уражені ділянки тіла кілька разів на день.

Профілактика кандидозу

Профілактика кандидозу в першу чергу спрямована на усунення факторів, що провокують:

• під час вагітності жінці слід ретельно стежити за станом здоров'я;
• використати кошти для особистої гігієни;
• не їсти солодке та борошняне, т.к. ці продукти створюють сприятливий ґрунт для розмноження умовно-патогенних організмів;
• провітрювати будинок та регулярно проводити вологе прибирання;
• по можливості годувати дитину грудьми;
• при штучному вигодовуванні потрібно регулярно стерилізувати пляшечки та пустушки;
• після годування обробляти груди спеціальними засобами, що очищають;
• після кожного годування давати дитині попити води, щоб забрати залишки молока.

В обов'язковому порядку необхідно вжити заходів для зміцнення імунітету дитини. Сильна імунна система легко справиться з цим грибком.

При частих респіраторних інфекціях потрібно проконсультуватися з педіатром, він допоможе підібрати зміцнюючі засоби, складе програму харчування та при необхідності призначить вітаміни для підтримки захисних сил.

Лікар загальної практики Д.Тютюнник

Кандидоз ротової порожнини є грибкове захворювання, що виникає через мікроскопічні дріжджоподібні грибки типу Candida. Дуже рідко кандидоз ротової порожнини виникає через інфекцію, що надходить ззовні. Кандидоз ротової порожнини частіше вражає дітей грудного віку. Вважають, що у дитячому віці кандидоз чи молочниця переноситься легше і краще піддається лікуванню.

Але захворювання може виникнути й у дорослих. Особливо схильні до нього ті, хто змушений користуватися зубними протезами. Під ними виникають сприятливі умови для розмноження грибків. Крім того, кандидоз ротової порожнини у дорослих виникає в результаті падіння імунітету, викликаного різними хворобами.

Причини виникнення кандидозу ротової порожнини

Помічено, що цукровий діабет може протікати безсимптомно, але саме молочниця є першою його ознакою.

Симптоми кандидозу ротової порожнини.

Симптоми цього захворювання різноманітні можуть виникати з різних причин. Розрізняють гостру та хронічну форму. Гостра форма буває двох видів: псевдомембранозний кандидоз гострого виглядуі атрофічний кандидозгострого вигляду. Хронічна форма буває: гіперпластична та атрофічна.

Ці дві хронічні форми можуть виникати як самостійно, і переростати одна в іншу. Варто розглянути всі ці форми докладніше.

Види та форми кандидозу порожнини рота

Псевдомембранозний кандидозгострого вигляду. Найпоширеніший вид кандидозу, по-іншому званий молочницею. Часто спостерігається у дітей. Перебіг захворювання у них відбувається легко, але якщо його запустити, то маленькі бляшки почнуть збільшуватися в розмірах і зливатися, призводячи до утворення ерозій. Поверхня рота покривається нальотом, що важко знімається, а ясна починають кровоточити.

Біль і печіння починають загострюватися в процесі їди, дитина починає відвертатися від їжі. Порушується сон, піднімається температура, деяких випадках до 39 градусів. Рідко, але може виникнути кандидозна заїда. Вона утворюється у дітей, які смокчуть пальці або пустушку.

Якщо така форма кандидозу виникає у дорослих, вона свідчить про те, що є такі захворювання, як гіповітаміноз, цукровий діабет, злоякісні новоутворення, захворювання крові та інші. Уражаються губи, щоки, спинка язика, піднебіння. Порожнина рота покривається сирним нальотом.

Спочатку знімається він легко, але в міру прогресування захворювання наліт стає більш щільним і важко знімається, а поверхня порожнини рота покривається ерозією. Дуже боляче стає жувати.

Атрофічний кандидозгострого вигляду. При цьому виді захворювання відзначається печіння та сухість у роті. Слизова оболонка починає сохнути та червоніти. При ураженні язика його спинка набуває яскраво-малинового кольору. Нальоту немає, а якщо є, то він знаходиться глибоко в складках, насилу видаляється і являє собою з'єднання клітин тканини і великої кількості грибків у стадії брунькування.

Хронічний гіперпластичний кандидозпорожнини рота. При цьому захворюванні слизова оболонка порожнини рота покрита дуже щільним нальотом, який ніби припаявся до неї. Спинка язика та піднебіння також покриваються нальотом у вигляді вузликів та бляшок.

Цей вид захворювання утворює на небі папілярну гіперплазію. Через те, що хвороба триває дуже довго, наліт просочується фібрином, утворюючи плівки. жовтого кольору. Вони настільки прилипають до слизової оболонки, що дуже важко знімаються шпателем. Якщо наліт таки зняти, під ним буде поверхня з ерозіями, яка починає кровоточити. Відзначається печіння, сухість та біль у порожнині рота.

Хронічний атрофічний кандидозпорожнини рота. В основному це захворювання виникає у тих, хто носить знімні протези. Порожнина рота стає сухою, виникає печіння та біль при носінні знімного протезу. Слизова оболонка набрякає і переповнюється кров'ю. Під протезом утворюються ерозії, гіперемія, папіломатоз. Наліт, що важко знімається, утворюється в глибоких складках і з боків язика. Під час проведення мікроскопічного дослідження виявляються грибки.

Загальне лікування кандидозу ротової порожнини

Кандидоз лікується довго та важко. До кожного пацієнта потрібно індивідуальний підхід. Курс лікування виконується як медикаментами. Необхідно також підвищувати імунітет, лікувати хвороби, що супруводжуютьта хворі зуби. Крім того, потрібно повноцінно харчуватися.

Призначають протигрибкові препарати внутрішньо після їди 4-6 разів на день. Це може бути леворин чи нестатит. Курс триває 10 днів. Через погане всмоктування цього препарату шлунково-кишковим трактомтаблетки слід подрібнити, а отриманий порошок покласти під язик. Гарний ефект дають смоктальні карамелі декаміну. Їх кладуть під язик або щіку і тримають до повного розчинення, щонайменше здійснюючи ковтальні рухи.

Лікар може призначити дифлюкан. Він випускається в капсулах і надає протигрибкова дія. Щоб зняти сухість слизової порожнини рота та впливати на дріжджоподібні грибки, можна використовувати 2% розчин йодиду калію. Він не дає грибкам розмножуватися, а йод посилює виділення слини.

Місцеве лікування

Місцева терапія своїм головним завданням ставить пригнічення розмноження грибката недопущення його поширення на навколишні тканини та органи. Для цього застосовують антисептики та антибіотики, які мають протигрибкові властивості.

Антисептики можуть бути у вигляді змащувань, полоскань та аплікацій. Для змащування застосовують 2% розчин метиленового синього, розчин фукорцину, 2% розчин генціанового фіолетового. Дуже добре допомагає поєднання розчину Люголя та 10% розчину бури у гліцерині. Полоскають рот 0,05% розчином хлоргексидину та 0,1% розчину гексоралу. Таку процедуру проводять двічі на день після їди.

Антибіотики, якими лікують кандидоз ротової порожнини, поділяються на такі групи:

• Полієни (ністатин, натаміцин, леворин, амфотерецин В).
• Тріазоли (флуконазол, інтраконазол).
• Аліламіни (тербінафін, ламізил).
• Імідазоли (еконазол, тіоконазол, клотрімазол, кетоконазол, оксиконазол).
• Ехінокандини (каспофунгін).

Ці препарати можуть бути у вигляді крапель, таблеток, гелів, карамелів для розсмоктування, мазей, розчинів, аерозолів.

Лікування кандидозних заїд здійснюється комплексними препаратами : антибіотиками, глюкокортикоїдами та протигрибковими засобами. Це може бути пімафукорт, лоринден, кандид, мікозолон, тридерм.

Системне лікування

Якщо місцеве лікування виявилося малоефективним, призначають системне лікування кандидозупорожнини рота. Найбільший ефектприносять препарати у вигляді таблеток та ін'єкцій.

Системну терапію застосовують переважно при хронічному гіперпластичному, гранулематозному, ерозивно-виразковій кандидозі. Зазвичай вони мають хронічну форму з ураженням інших органів і погано лікуються місцевою терапією. Призначають такі препарати: інтраконазол, кетоконазол, флуконазол та їх аналоги.

Якщо часто трапляються рецидиви, призначається пульс-терапія флуконазолом. В якості допоміжних засобівпризначають вітаміни групи В, нікотинову та аскорбінову кислоти, пробіотики, імуномодулятори.

Лікування народними засобами

Традиційне лікування можна доповнювати застосуванням народних засобівлікування: відварами та настоями з лікарських трав, які мають протизапальну та в'яжучу дію.

Щоб видалити наліт із порожнини рота, його змащують обліпиховою або звіробійною олією.

Наступні продукти містять речовини, які не дають розмножуватися шкідливій мікрофлорі: часник, кисле молоко, квас, настоянка чайного гриба.

Щоб якомога рідше відбувалися повтори захворювань ротової порожнини, а лікування було більш продуктивним, слід дотримуватися строгу дієту . Потрібно виключити зі свого раціону цукор, оцет та продукти, що його містять, алкоголь, продукти, що містять вуглеводи у великій кількості. Краще варто налягати на рибу, гречану крупу, нежирне м'ясо, яйця.

Корисними вважаються овочі, що містять вуглеводи у невеликій кількості: зелений перець, цибуля, капуста, огірки, шпинат. Корисним є сир із невеликим вмістом лактози. Дієта допомагає повного визволеннявід кандидозу ротової порожнини.

Профілактика кандидозу ротової порожнини

Щоб запобігти цьому захворюванню, необхідно регулярно відвідувати стоматологадля санації порожнини рота, виключити самолікування антибіотиками, глюкокортикоїдами та сульфаніламідами, дотримуватись гігієни порожнини рота, відмовитися від усіх шкідливих звичок. Це допомагає залишатися здоровою флорою порожнини рота і запобігатиме виникненню захворювання.

Необхідно харчуватися продуктами, які містять велика кількістьбілка, і виключити зі свого раціону продукти, багаті на глюкозу. Добре захищають організм від дріжджоподібних грибків. кисломолочні продуктиякі містять живі біфідобактерії.

Слід правильно доглядатиза знімними протезамиобробляючи їх спеціальними засобами, а зуби чистити зубною пастою, що містить розчин бури в гліцерині.

Виконуючи всі ці правила, можна ніколи не дізнатися, що таке кандидоз ротової порожнини.