Гриби в легені людини симптоми. Грибкові захворювання легень

– це мікотична ураження легень, збудниками якої є різні види грибів. Захворювання проявляється підвищенням температури, слабкістю, кашлем зі слизово-гнійним мокротинням та кровохарканням, задишкою, болем у грудях, міалгією. Діагноз грибкової пневмонії ставиться за даними анамнезу, симптоматики, рентгенографії легень, мікробіологічного, серологічного та молекулярно-генетичного досліджень. Лікування грибкової пневмонії включає призначення антимікотичних препаратів, імунокоректорів, полівітамінів, детоксикаційних та десенсибілізуючих засобів.

    Грибкова пневмонія (пневмомікоз) - запальний процес, що розвивається в альвеолах та паренхімі легень при впровадженні та безконтрольному розмноженні патогенних чи умовно-патогенних штамів грибів. Грибкова пневмонія може виникати як самостійне (первинне) захворювання при безпосередньому інфікуванні тканини легень або вдруге, як ускладнення іншої фонової, у т. ч. респіраторної патології (бронхоектатичної хвороби, обструктивного бронхіту, абсцесу легені).

    Грибкову пневмонію вважають однією з найважчих форм запалення легень, кількість випадків якої останнім часом збільшується, незважаючи на використання в пульмонології нових антимікотичних препаратів. Специфічність збудників і торпідний перебіг пневмомікозів представляють великі труднощі для точної постановкидіагнозу та затягують своєчасний початок терапії, посилюючи запальні зміни.

    Причини

    Причиною розвитку грибкової пневмонії є колонізація слизової. нижніх відділівреспіраторного тракту штамами грибів, багато з яких – представники умовно-патогенної мікрофлори. Збудниками захворювання можуть виступати гриби різних видів- цвілеві (Aspergillus, Mucor), дріжджоподібні (Candida), ендемічні диморфні (Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma), пневмоцисти (Pneumocystis). Найчастіше при грибковій пневмонії виявляються гриби кандида (C. albicans), аспергіли та пневмоцисти (P. carinii), які мають переважний тропізм до легеневої тканини.

    Залежно від збудника пневмомікози поділяють на:

    • мукомікоз легень

    Патогенні гриби - збудники екзогенних пневмомікозів (Aspergillus, Mucor, Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma) можуть бути присутніми у ґрунті, воді, виробничому та побутового пилу, у вологих приміщеннях, на гнилій деревині, недостатньо обробленому медичне обладнанняі проникати у легені людини переважно при вдиханні повітря, забрудненого міцелієм та спорами (повітряно-крапельно-пиловим шляхом). Збудник пневмоцистної пневмонії передається лише від людини до людини. Спочатку формується тимчасове, а потім – стійке носійство з розвитком грибкової пневмонії.

    Грибкова пневмонія може виявлятися як мікст-інфекція (змішана, спричинена різними типамигрибів - дріжджоподібними та пліснявими) та поєднана, обумовлена ​​грибами та іншими мікроорганізмами (наприклад, аспергілами з грамнегативною мікрофлорою). Торакальний актиномікоз є псевдомікозом, оскільки викликається анаеробними бактеріями роду Actinomyces і супроводжується утворенням інфекційної гранульоми (актиномікоми) з проростанням у навколишні тканини та появою гнійних нориць.

    Збудники ендогенної грибкової пневмонії потрапляють у легені з інших вогнищ мікозу, що є в організмі: шляхом аспірації (наприклад, при кандидозі ротової порожнини, трахеї, бронхів) або гематогенним і лімфогенним шляхом - при поширеному ураженні. Гриби кандида, присутні у складі мікробіоценозу шкіри та слизових дихального тракту, за певних умов активізуються, набувають патогенності та викликають пневмомікоз.

    Фактори ризику

    Грибкова пневмонія часто розвивається у пацієнтів зі злоякісними захворюваннямикрові ( гострий лейкоз) та лімфопроліферативними пухлинами, які отримують тривалу променеву або системну хіміотерапію (імунодепресантами та глюкокортикоїдами); як ускладнення ВІЛ-інфекції та СНІДу, цукрового діабету, апластичної анемії, туберкульозу, стану після трансплантації органів, штучної вентиляціїлегенів. Виникненню грибкової пневмонії сприяє порушення нормальної мікрофлори(Дисбактеріоз респіраторного тракту), пов'язане з тривалим та нераціональним прийомом антибіотиків. Серед основних факторів розвитку та реактивації грибкової пневмонії у 50% хворих виступає агранулоцитоз. Грибкова пневмонія часто поєднується з мікозним ураженням слизових оболонок, шкіри, нігтів.

    Патогенез

    Реалізації патогенного потенціалу грибів завжди сприяє гноблення факторів специфічної та неспецифічної загальної та місцевої резистентності організму з розвитком імунодефіцитного стану. Заселяючи просвіти бронхіол та альвеол, гриби починають активно розмножуватися, викликаючи міграцію лейкоцитів та скупчення серозної рідини. У період загострення мікозні ушкодження тканини легень характеризуються наявністю зон розпаду у вигляді порожнин, іноді – утворенням абсцесів, у яких виявляються скупчення гриба; в період одужання на їхньому місці з'являються ділянки щільної грануляційної тканини.

    Симптоми грибкової пневмонії

    У більшості випадків початок пневмомікозу характеризується нечіткою клінічною картиною, з незначними, іноді атиповими симптомамита проявляється епізодами підвищення температури, слабкістю, сухим кашлем, міалгією. Інтоксикація пов'язана із дією мікотоксинів. Поява гнійного мокротинняпри розриві абсцесів, утворених скупченням грибів у тканині легень, робить картину захворювання більш вираженою.

    Масивне одноразове зараження екзогенними грибками провокує гострий процес, у разі неодноразово повторюваних надходжень невеликих доз патогенів і у ослаблених пацієнтів пневмомікоз приймає хронічний перебігіз рецидивами. Надмірний розвиток сполучної тканинипризводить до появи задишки, прожилок крові в харкотинні (іноді, профузним легеневим кровотечам). Мікст-форми пневмомікозу протікають важче, ніж моноінфекція. Грибкова пневмонія може ускладнитися ексудативним або фібринозним плевритом при розтині абсцесу в плевральну порожнину або проростанні грибка в плевру; розвитком дихальної (в т. ч., гострої) та серцево-судинної недостатності. Перебіг пневмомікозів різної етіологіїмає певні клінічні особливості.

    Аспергільоз легень

    Аспергільозні пневмонії можуть бути гострими та хронічними, включати важкі блискавичні форми. Для них часто характерні ознаки абсцедуючої пневмонії, можливе залучення плеври і лімфовузлів, а також утворення специфічних гранул, що нагноюються. Турбують майже постійні напади кашлю з рясними слизово-гнійними або гнійними виділеннями (у вигляді щільних грудочок) і домішкою крові, болю і тяжкість у грудях, задишка, що переходить у ядуху, тривалий субфебрилітетз температурними стрибками, ознобами та нічним потовиділенням. Спостерігається важкий загальний стан, сильна слабкість, анорексія та кахексія.

    Можливе проростання грибами стінок судин із формуванням тромбозів та геморагічних інфарктів. Хронічна аспергілозна пневмонія вдруге нашаровується на різні ураження легень, виявляючись симптомами основного захворювання та грибкового ураження. Локалізована форма - аспергілома легень виникає при інфікуванні грибами вже наявної порожнини в тканині легень і часто протікає безсимптомно. При грибковій пневмонії абсцедування може стати хронічним процесом.

    Кандидоз легень

    Первинна кандидозна пневмонія може супроводжуватися ознаками інтоксикації при нормальній температурітіла, іноді може починатися гостро з лихоманки, задишки, кашлю з убогим мокротинням, захриплості голосу, болі в грудях, підвищеної пітливості. Типово двостороння поразка, у дітей раннього вікуможливо рецидивуючий перебіг з переходом у хронічний гранульоматозний генералізований кандидоз. Вторинна кандидозна пневмонія протікає важко з задушливим кашлем, гнійно-кров'янистим мокротинням, блюванням, дегідратацією. Нерідко вона набуває характеру прогресуючого деструктивного процесу з утворенням у легенях великих тонкостінних кіст, розвитком ателектазу легені, міліарної дисемінації або септичного стану.

    Пневмоцистоз

    Пневмоцистна пневмонія протікає як моно- або мікст-інфекція, часто асимптомно або зі стертою клінікою може латентно протікати вже в перші роки життя. Нерідко ймовірність подальшого реінфікування. Характеризується поступовим наростанням гіпоксемії та дихальних розладів, тривалим непродуктивним кашлемна тлі мізерних фізикальних та рентгенографічних даних. У недоношених дітей відзначається маніфестна форма пневмоцистної пневмонії з тривалою, різко вираженою дихальною недостатністю. Виникаючи першою з опортуністичних інфекцій у імунокомпрометованих хворих, пневмоцистоз має досить тривалий млявий перебіг, ускладнюючись спонтанним пневмотораксом, приєднанням суперінфекції. У відсутності специфічного лікуванняможливий летальний кінець.

    Діагностика

    Визначення генезу грибкової пневмонії часто утруднено через своєрідність мікотичної інфекції, тому необхідний комплексний підхід з розбором анамнезу, клінічних симптомів, результатів рентгенографії легень, мікроскопічного, культурального, серологічного (ІФА, РСК, РПГА, РНІФ) та молекулярно-генетичного (ПЛР) дослідження мокротиння, крові, лаважної та плевральної рідини, аспірату легеневої тканини.

    При аспергільозі виявляється картина абсцедуючої пневмонії та явища гнійного бронхіту. За наявності даних за попереднє лікування антибіотиками та відсутність відповіді на терапію можна спочатку запідозрити грибкову пневмонію. Присутність вогнища мікозу у вигляді молочниці ротової порожнини дає привід думати про кандидозну природу захворювання. Необхідно враховувати, що за наявності імунодефіцитного стану ризик розвитку грибкової пневмонії набагато вищий.

    При грибковій пневмонії терапевт або пульмонолог аускультує в легенях багато спочатку сухі, потім вологі різнокаліберні хрипи. У крові хворого виявляється еозинофільний лейкоцитоз зі зсувом вліво та підвищення ШОЕ. На рентгенограмі визначається посилення легеневого малюнка, інфільтративні тіні незначних або величезних розмірів нерівними краями; з появою абсцесів видно хаотично розташовані порожнини з рівнем рідини.

    При пневмомікозах суперечки та міцелій грибів можна виявити при мікроскопії мазка мокротиння та бронхоальвеолярної рідини. Бакпосів мокротиння важливо провести до початку лікування, що підвищує ймовірність виділення та ідентифікації збудника грибкової пневмонії та проведення його кількісної оцінки. Пряме виявлення ДНК та встановлення штаму грибів у мокротинні методом ПЛРмає співвідноситися з наявністю клінічних проявівзахворювання. Один факт колонізації грибами дихального тракту без симптомів інфекційного ураженнядля встановлення діагнозу грибкової пневмонії недостатній. ПЛР дослідженнякрові на гриби дозволяє диференціювати дисеміновану та локальну формимікозу.

    Матеріал з дистальних відділів бронхів одержують методом бронхоскопії з бронхоальвеолярним лаважем. У змиві збудник пневмоцистної пневмонії виявляється у 89–98% випадків. При необхідності показано отримання аспірату (біоптату) методом пункційної або відкритої біопсії легені. ПЛР при грибковій пневмонії інформативна і після початку антибіотикотерапії та дозволяє провести одночасне визначення ДНК різних збудників при мікст-інфекції. При серодиагностиці показовим є аналіз динаміки виявлення антитіл до потенційних збудників грибкової пневмонії.

    Лікування грибкової пневмонії

    Оскільки при грибковій пневмонії застосування антибіотиків призведе до посилення перебігу захворювання, потрібне призначення або специфічних антимікотичних препаратів (ітраконазолу, амфотерицину В, флуконазолу, кетоконазолу та ін.) або інгібіторів. фолієвої кислотита кліндаміцину при пневмоцистозі.

    При грибковій пневмонії для усунення дефіциту імунітету застосовуються імунокоригуючі препарати, полівітаміни, детоксикаційні та стимулюючі засоби, раціональний режим та харчування. У разі грибково-бактеріальної природи пневмонії показаний короткий курс антибіотиків, а при поєднанні з алергічною симптоматикою застосовують препарати, що десенсибілізують, кортикостероїди. При ускладненні пневмомікозу ексудативним плевритомвиконують плевральну пункцію та промивання плевральної порожнини.

    Прогноз та профілактика

    Точна оперативна діагностикаі терапія роблять прогноз грибкової пневмонії обнадійливим У разі несвоєчасного та неадекватного лікування високий ризик тяжких ускладнень. Грибкова пневмонія є однією з самих частих причин летального результатухворих на СНІД. При сприятливому прогнозі первинного аспергільозу та кандидозу може зберігатися схильність до запальним захворюваннямреспіраторного тракту та грибкова сенсибілізація; а легеневі ускладнення(Пневмосклероз) можуть призводити до інвалідності хворого. При вторинній грибковій пневмонії прогноз залежить від тяжкості основного захворювання фону.

    Попередження грибкової пневмонії включає профілактику на виробництві та сільському господарстві(герметизацію технологічних процесів, пов'язаних з виділенням пилу; застосування респіраторів, мікробіологічний контроль довкілля); у медицині та харчової промисловості(Дотримання правил дезінфекції та стерилізації). Індивідуальна профілактикапередбачає зміцнення імунітету, усунення дисбактеріозу та хронічної патології, проведення раціональної антибіотикотерапії.

12.04.2017

Грибкова інфекція, звана мікозом, здатна вражати людський організм як зовні, а й усередині. На тлі ослабленого імунітету, а також тривалого лікуванняантибактеріальними препаратами відбувається пасивне інфікування внутрішніх органів. Найпоширенішим і небезпечним захворюваннямвважається кандидоз. Адже саме грибок у легенях, симптоми якого подібні до інших видів легеневих недуг, загрожує серйозними патологіями органів дихання. Тим більше що лікування кандидозу – зовсім непростий процес.

Особливості легеневого кандидозу

Збудником грибкового захворювання легень вважається дріжджоподібний грибок роду Candida. Незважаючи на те, що мікроорганізми є постійними мешканцями шкірних та слизових покривів людини, за певних умов їх помірна кількістьпочинає швидко збільшуватися. В результаті, грибки потрапляють у кров та легені, викликаючи розвиток гострої формипервинного кандидозу, під час переходу у вторинну стадію захворювання стає хронічним. Зіткнутися з небезпечною недугоюможе людина будь-якого віку, проте найчастіше симптоми інфікування загрожують через такі фактори:

  • При ослабленому імунітеті;
  • Через тривале лікування антибіотиками чи стероїдами;
  • При цукровому діабеті;
  • Через ВІЛ-інфекцію, онкологію;
  • При депресивному стані, а також авітаміноз.

Розповсюдження інфекції зі струмом крові по всіх органах відбувається при перевищенні допустимої нормигрибки в організмі. Виявлення грибкових суперечок у дихальних шляхахна тлі сухого кашлю, слабкості та болю за грудиною вказує на мікоз легень. Для підтвердження діагнозу лікар призначає рентген легень із подальшим дослідженням мокротиння. Це необхідне виявлення збудника захворювання, щоб призначити ефективний препарат.

Часто грибок легень (кандидоз) стає результатом перенесеної пневмоніїбактеріального чи вірусного характеру, захворювання на туберкульоз, появи абсцесу. По ходу розвитку патології відбувається ураження бронхів, в альвеолах накопичується рідина, а в осередках запального процесувиявляються симптоми некрозу.

Важливо: небезпечним результатомгрибкових поразок стає утворення у легких порожнин, заповнених гноєм, і навіть рубцювання сполучних (легеневих) тканин. Тому за будь-яких проблем з органами дихання важлива консультація фахівця та ретельне обстеження.

Складнощі симптоматики

Характерна особливість захворювання на легеневий кандидоз полягає в заселенні грибками нижнього простору легені. При початковій стадіїхвороби спори грибків виявляються в дихальних шляхах разом з слиною, що потрапила, сигналізуючи ознаками простої пневмонії. Потім інфекція з кров'ю та лімфою поширюється іншими органами, що призводить до розвитку вторинної форми захворювання з більш серйозними проявами.

Розвиток патології супроводжується симптомами звичайної застуди чи бронхіту, крім сухого кашлю утворюється мокрота зі слизом. При ураженні легеневих тканин на фоні високої температуритіла з'являється утруднене дихання з задишкою, але часто при повній відсутностіхрипів при прослуховуванні легень. Такому стану супроводжує збільшення обсягу виділеного слизу рудувато-жовтого відтінку через вкраплення крові. Ознакою легеневого кандидозу вважається сигнал больових відчуттів під час вдиху чи кашлю.

Щоб не сплутати грибок у легенях з іншими патологіями дихального органу, слід уважно поставитися до наступних характерних симптомів:

  • Поява високої температури тіла;
  • больовим відчуттям за грудиною, особливо при кашлі;
  • Підвищений потовиділення вночі;
  • Прискорене серцебиття з задишкою;
  • Утрудненого дихання, що супроводжується хрипами;
  • Завзятому кашлю з великою кількістю мокротиння і слідами крові.

Грибок у легенях особливо небезпечний для дітей молодшого віку. Лікування гострої або септичної форми легеневого кандидозу у маленької дитинипов'язане з певними труднощами, може призвести навіть до смерті.

Течія недуги у дорослих дуже тяжка, а лікування – затяжна, оскільки іноді від прийому антибіотиків не настає полегшення. Тому важливим моментомдіагностики стає дослідження мокротиння на присутність грибка Candida, оскільки рентген легень виявляє симптоми лише сильних змін.

Види грибкових уражень легень за типом збудника

  1. Candida albicans – збудник кандидомікозу;
  2. Actinomyces bovis – винуватець актиномікозу;
  3. Trichomycetes – викликає розвиток стрептомікозу;
  4. Blastomyces dermatitidis – збудник бластомікозу;
  5. Aspergillus fumigatus – сприяє розвитку аспергільозу;
  6. Histoplasma capsulatum – винуватець гістоплазмозу;
  7. Coccidioides immitis – збудник кокцидіоїдомікозу.

Методи лікування мікозу легень

Традиційна терапія

Лікування грибка, що колонізував бронхо-легеневу систему, є відповідальним, але тривалим процесом. У крайніх випадкахпоказано хірургічне втручанняз тривалим періодомреабілітації.

Пріоритетними препаратами для лікування кандидозу легень вважаються протимікотичні лікарські засоби, що усувають інтоксикацію. З великого списку антимікотиків найчастіше використовують Ністатин, і навіть Леворин.

При важких грибкових інвазіях препарати вводять внутрішньовенно, доповнюючи схему терапії інгаляціями натрієвими солямицих препаратів.

Важливе уточнення: традиційними антибіотиками грибкові захворювання не лікують. Однак найефективнішою вважається комбінація протигрибкових антибіотиківз антимікотиками. До схеми комплексної терапіївключають імуностимулятори, полівітаміни, призначають спеціальну дієтуз обмеженням найпростіших вуглеводів.

Популярні препарати для лікування грибка

Допомога народної медицини

Лікувати мікоз легень одними лише народними засобами неприпустимо, оскільки бездіяльність чи неправильне лікуваннязагрожують незворотними змінамитканин органів дихання. Домашні процедури мають бути доповненням до медикаментозної терапії, наближаючи одужання під час використання наступних рецептів:

При своєчасному зверненні до лікаря, правильних методахдіагностики призначення адекватного лікування грибкових інвазій можна побоюватися появи ускладнень недуги. Інакше збільшується ризик розвитку склерозу або фіброзу, дихальної недостатності, навіть сепсису. При запущеному легеневому кандидозі реальна загроза смерті.

Для отримання кваліфікованої медичної допомогилікування грибка відбувається у стаціонарі, де є можливість проведення штучної вентиляції органів дихання. Щоб позбавити себе загрози небезпечних проблемз легкими, не варто займатися самолікуванням. Слід піклуватися про своє здоров'я, нехтуючи правилами особистої гігієни. Важливо також вчасно звертатися до фахівця за підозри на будь-який вид грибкового інфікування.

12.04.2017

Грибкова інфекція, звана мікозом, здатна вражати людський організм як зовні, а й усередині. З огляду на ослабленого імунітету, і навіть тривалого лікування антибактеріальними препаратами відбувається пасивне інфікування внутрішніх органів. Найпоширенішим і найнебезпечнішим захворюванням вважається кандидоз. Адже саме грибок у легенях, симптоми якого подібні до інших видів легеневих недуг, загрожує серйозними патологіями органів дихання. Тим більше що лікування кандидозу – зовсім непростий процес.

Особливості легеневого кандидозу

Збудником грибкового захворювання легень вважається дріжджоподібний грибок роду Candida. Незважаючи на те, що мікроорганізми є постійними мешканцями шкірних та слизових оболонок людини, за певних умов їх помірна кількість починає стрімко збільшуватися. В результаті, грибки потрапляють у кров та легені, викликаючи розвиток гострої форми первинного кандидозу, при переході у вторинну стадію захворювання стає хронічним. Зіткнутися з небезпечною недугою може людина будь-якого віку, проте найчастіше симптоми інфікування загрожують через такі фактори:

  • При ослабленому імунітеті;
  • Через тривале лікування антибіотиками чи стероїдами;
  • При цукровому діабеті;
  • Через ВІЛ-інфекцію, онкологію;
  • При депресивному стані, а також авітаміноз.

Розповсюдження інфекції зі струмом крові по всіх органах відбувається при перевищенні допустимої норми грибків в організмі. Виявлення грибкових суперечок у дихальних шляхах на тлі сухого кашлю, слабкості та болю за грудиною вказує на мікоз легень. Для підтвердження діагнозу лікар призначає рентген легень із подальшим дослідженням мокротиння. Це необхідне виявлення збудника захворювання, щоб призначити ефективний препарат.

Часто грибок легень (кандидоз) стає результатом перенесеної пневмонії бактеріального чи вірусного характеру, захворювання на туберкульоз, появи абсцесу. У процесі розвитку патології відбувається ураження бронхів, в альвеолах накопичується рідина, а в осередках запального процесу виявляються симптоми некрозу.

Важливо: небезпечним результатом грибкових уражень стає утворення у легких порожнинах, заповнених гноєм, а також рубцювання сполучних (легеневих) тканин. Тому за будь-яких проблем з органами дихання важлива консультація фахівця та ретельне обстеження.

Складнощі симптоматики

Характерна особливість захворювання на легеневий кандидоз полягає в заселенні грибками нижнього простору легені. При початковій стадії хвороби суперечки грибків виявляються в дихальних шляхах разом з слиною, що потрапила, сигналізуючи ознаками простої пневмонії. Потім інфекція з кров'ю та лімфою поширюється іншими органами, що призводить до розвитку вторинної форми захворювання з більш серйозними проявами.

Розвиток патології супроводжується симптомами звичайної застуди чи бронхіту, крім сухого кашлю утворюється мокрота зі слизом. При ураженні легеневих тканин на фоні високої температури тіла з'являється утруднене дихання з задишкою, але часто при повній відсутності хрипів при прослуховуванні легень. Такому стану супроводжує збільшення обсягу виділеного слизу рудувато-жовтого відтінку через вкраплення крові. Ознакою легеневого кандидозу вважається сигнал больових відчуттів під час вдиху чи кашлю.

Щоб не сплутати грибок у легенях з іншими патологіями дихального органу, слід уважно поставитися до наступних характерних симптомів:

  • Поява високої температури тіла;
  • больовим відчуттям за грудиною, особливо при кашлі;
  • Підвищений потовиділення вночі;
  • Прискорене серцебиття з задишкою;
  • Утрудненого дихання, що супроводжується хрипами;
  • Завзятому кашлю з великою кількістю мокротиння і слідами крові.

Грибок у легенях особливо небезпечний для дітей молодшого віку. Лікування гострої або септичної форми легеневого кандидозу у маленької дитини пов'язане з певними труднощами, може призвести навіть до смерті.

Течія недуги у дорослих дуже тяжка, а лікування – затяжна, оскільки іноді від прийому антибіотиків не настає полегшення. Тому важливим моментом діагностики стає дослідження мокротиння на присутність грибка Candida, оскільки рентген легень виявляє симптоми лише сильних змін.

Види грибкових уражень легень за типом збудника

  1. Candida albicans – збудник кандидомікозу;
  2. Actinomyces bovis – винуватець актиномікозу;
  3. Trichomycetes – викликає розвиток стрептомікозу;
  4. Blastomyces dermatitidis – збудник бластомікозу;
  5. Aspergillus fumigatus – сприяє розвитку аспергільозу;
  6. Histoplasma capsulatum – винуватець гістоплазмозу;
  7. Coccidioides immitis – збудник кокцидіоїдомікозу.

Методи лікування мікозу легень

Традиційна терапія

Лікування грибка, що колонізував бронхо-легеневу систему, є відповідальним, але тривалим процесом. У крайніх випадках показано хірургічне втручання із тривалим періодом реабілітації.

Пріоритетними препаратами для лікування легких кандидозу вважаються протимікотичні лікарські засоби, що усувають інтоксикацію. З великого списку антимікотиків найчастіше використовують Ністатин, і навіть Леворин.

При тяжких грибкових інвазіях препарати вводять внутрішньовенно, доповнюючи схему терапії інгаляціями з натрієвими солями цих препаратів.

Важливе уточнення: традиційними антибіотиками грибкові захворювання не лікують. Однак найбільш ефективною вважається комбінація протигрибкових антибіотиків із антимікотиками. До схеми комплексної терапії підключають імуностимулятор, полівітаміни, призначають спеціальну дієту з обмеженням простих вуглеводів.

Популярні препарати для лікування грибка

Допомога народної медицини

Лікувати мікоз легенів лише народними засобами неприпустимо, оскільки бездіяльність чи неправильне лікування загрожують незворотними змінами тканин органів дихання. Домашні процедури мають бути доповненням до медикаментозної терапії, наближаючи одужання під час використання наступних рецептів:

При своєчасному зверненні до лікаря, правильних методів діагностики для призначення адекватного лікування грибкових інвазій можна не побоюватися виникнення ускладнень недуги. Інакше збільшується ризик розвитку склерозу або фіброзу, дихальної недостатності, навіть сепсису. При запущеному легеневому кандидозі реальна загроза смерті.

Для отримання кваліфікованої медичної допомоги лікування грибка відбувається у стаціонарі, де є можливість проведення штучної вентиляції органів дихання. Щоб позбавити себе загрози небезпечних проблем з легенями, не варто займатися самолікуванням. Слід піклуватися про своє здоров'я, нехтуючи правилами особистої гігієни. Важливо також вчасно звертатися до фахівця за підозри на будь-який вид грибкового інфікування.

Пневмомікоз – запальний процес, що протікає у тканинах легень при активному розмноженні грибкової мікрофлори. Захворювання досить рідкісне, адже найчастіше збудником запалення легень у дітей та дорослих є бактерії та віруси. Нестандартний перебіг захворювання, складність діагностики і неефективність антибіотиків, що широко застосовуються при лікуванні бактеріальної форми, робить даний видпневмонії одним із найнебезпечніших.

Грибкові захворюванняшироко поширені у всьому світі. Великий відсотокнаселення протягом життя стикається з різними проявамиактивності патогенних та умовно патогенних видів грибків.

Провокуючими факторами, на тлі яких може розвинутись грибок легень, є:

Найбільш складні ураження легень розвиваються і натомість антибактеріальної терапії. Надаючи згубна діяна широкий спектрбактерій, антибіотик сильно знижує природний імунітеторганізму і водночас зовсім марний у боротьбі з грибком. Саме тому неприпустимий безконтрольний прийом антибактеріальних препаратів, а при підозрі на пневмонію вкрай важливо визначити, яка інфекція викликала утворення гнійних, казеозних, звапнілих або фанулематозних вогнищ запалення.

Збудники пневмомікозу

Найчастіше мікозна пневмонія виникає на тлі ураження грибками, що належать до роду кандида. Це група мікроорганізмів, активність яких може викликати: вагінальний кандидоз, ураження шкірних покривів, пазух носа, мигдаликів, а також суглобів та тканин.

Рідше ураження легень викликають грибки:

  • Histoplasma capsulatum;
  • Trichomycetes;
  • Actinomyces bovis;
  • Blastomyces dermatitidis;
  • Coccidioides immitis;
  • Aspergillus fumigatus;

Також можливе комбіноване інфікування одразу кількома типами мікроорганізмів. Такі форми мікозних пневмоній протікають важче, частіше ускладнюються та переходять у хронічну форму.

Хоча для захворювань, викликаних різними збудниками, характерні свої особливості перебігу, більшість пневмомікозів мають схожу клінічну картину, яку без комплексного обстеженнялегко сплутати з бронхопневмонією або атиповою пневмонієювірусного чи бактеріального походження.

Симптоми грибкового ураження легень

Особливість пневмомікозів у тому, що через слабкість вираженої симптоматикизараження досить довго залишається непоміченим. В результаті інфекція встигає викликати масштабні ураження тканин та поширитися в організмі.

У більшості випадків грибкова пневмонія починається з загальних симптомівхарактерних для запального процесу нижніх дихальних шляхів Можуть спостерігатися:

  • кашель;
  • задишка;
  • слабкість та швидка стомлюваність;
  • озноб та підвищення температури тіла.

Як правило, симптоми не постійні і можуть виявлятися періодично, що відтягує звернення хворого до лікаря та встановлення правильного діагнозу.

При різкому зростанні чисельності екзогенних грибків може виникнути гострий процес, котрим характерні яскравіші прояви хвороби, і навіть явище інтоксикації організму продуктами життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів.

Запишіться до лікаря-міколога

На грибкове походження пневмонії може вказувати мокротиння з гнійним вмістом та прожилками крові (такі симптоми з'являються при розриві абсцесів).

Нерідко лікарі нехтують необхідністю проведення аналізів на збудника захворювання та призначають антибактеріальну терапію, керуючись лише результатами огляду та рентгенівського дослідження. У такому разі лікування буде неефективним, стан пацієнта на фоні прийому антибактеріальних препаратів погіршуватиметься, а на фоні зниженого імунітету почнуть розвиватися ускладнення: абсцеси, гранульоми, ексудативний або фібринозний плеврит, утворення кіст, ателектаз легені, до септичного стану.

При підозрі на пневмонію, обов'язково вимагайте у лікаря проведення повного обстеження. Пам'ятайте, запалення легенів може протікати і без підвищення температури сильного кашлю. Але, без належного своєчасного лікуванняце захворювання призводить до серйозних деструктивним змінаму легеневих тканинах, а іноді і летальному результату.

Діагностика грибкової пневмонії

У разі виникнення перших симптомів захворювання, дорослій людині необхідно звернутися до терапевта, а дитину терміново показати педіатру. Лікар проведе первинний огляд, аускультує наявність чи відсутність у легких характерних хрипах, що виникають при запальному процесі.

При першому зверненні важливо повідомити фахівця інформацію про перенесені та хронічні захворювання, факт прийому антибактеріальних препаратів за останні кілька місяців, а також як можна докладніше описати симптоми, прояв яких став причиною звернення.

При підозрі на пневмонію призначають:

  • рентгенологічне обстеження грудної клітки(Не флюорографію, а саме рентген);
  • загальні аналізи крові та сечі;
  • дослідження мокротиння: мікроскопічне, культуральне, серологічне чи молекулярно-генетичне;
  • дослідження лаважної та плевральної рідин;
  • дослідження аспірату легеневої тканини.

Про наявність та характер запального процесу в легеневих тканинах дозволяє судити результат рентгенологічного обстеження. Лабораторна діагностикаспрямована насамперед виявлення збудника, адже від цього залежить вибір методу лікування та препаратів, дозволяють ефективно боротися з патогенними організмами.

Методи лікування

При своєчасне виявленняпневмомікозу ефективно консервативне лікування, завдяки комплексного підходу, що включає сучасний антимікотик, бронхолітичний засіб, імуностимулятори та полівітамінні препарати. При активній відповіді організму на такий план лікування з високим ступенем ймовірності можна прогнозувати повне одужаннябез будь-яких ускладнень.

Якщо ж захворювання було діагностовано в запущеній стадії, відзначається відсутність належної відповіді на протигрибкову терапію або процес посилився через помилковий діагноз і тривалу антибактеріальну терапію, може знадобитися хірургічне втручання, спрямоване на промивання плевральної порожнини або видалення інфікованих вогнищ.

Збудник захворювання – це грибок сімейства Кандіда. Він найчастіше зустрічається у складі мікрофлори людського організмута природі. Якщо вони не перевищують норму, їх вважають навіть корисними, але тільки їм варто перевищити нормативи, то грибки завдають істотної шкоди організму. Які причини появи хвороби? Які ознаки має? Як діагностувати кандидоз легень? Як лікувати легкі уражені грибком? Чи є народні рецептипозбавлення від кандидозу? Чи може хвороба дати ускладнення? Чи є профілактичні заходивід захворювання? Запитань багато, спробуємо відповісти на них та розібрати у темі.

Вконтакте

Причини появи грибка в легенях та бронхах

  • Лобарний мікотичний кандидоз легень;
  • хронічний кандидоз бронхів;
  • Вогнищевий мікотичний кандидоз;
  • Розсіяний кандидозний грибок бронхів;
  • Кавернозний кандидозний грибок легень;
  • Посткандидозний пневмофіброз;
  • Мікома бронхів;
  • ексудативний кандидоз;
  • Типи алергічного характерубронхів та легені.


Грибок у легенях визначається за наступним симптомам
:

  • Ознаки кандидозу легень схожі на просту пневмонію.
  • Найчастіше запалення починається у нижній частині легень.
  • На початку хвороби людина може скаржитися на зменшення апетиту, кашель, слабкість та невелике підвищення температури.
  • на наступній стадіїзахворювання хворий починає відхаркуватись із домішкою крові.
  • З'являється прискорене дихання.
  • Виникають больові відчуттяу сфері виникнення грибка.
  • Підвищується потовиділення.
  • Гарячка.
  • Коли лікар починає прослуховувати легені, він не може виявити чіткої картини.
  • Якщо хворому призначають антибіотики, при легеневому кандидозі йому може стати гірше.
  • Плевра швидко втягується.
  • Якщо роблять пункцію, то може виникнути випіт із кров'ю.

Якщо у вас довгий часне проходить кашель, навіть при прийомі антибіотиків обов'язково потрібно пройти додаткове обстеженняне тільки туберкульоз, а й наявність грибкової інфекції.

Діагностика

Діагностувати хворобу можуть інфекціоніст, терапевт чи пульмонолог. Лікар на першому огляді перевіряє:

Подальші дії фахівця – відправлення хворого на рентгенографію легень. Після проходження рентгену пацієнт повинен здати аналіз мокротиння, щоб лаборант міг виявити в ній наявність грибка.

  • Найчастіше фахівці для лікування кандидозу легень призначають леворин та ністатин.
  1. У важкій формі ністатин потрібно приймати по 10 000 000-12 000 000 ОД.
  2. У легкій та середній формі- по 6 '000'000 - 8'000'000 ОД.
  3. Якщо людина є кандидоносієм, то необхідно пити по 3 000 000 - 4 000 000 ОД. Курс - 20-30 днів з 1-2 тижнями перерви.
  4. Леворин п'ється по 1 500 000 ОД в 24 години.
  5. З цими препаратами можна робити і інгаляції - 150 000 ОД на 5 мл дистильованої води.
  • Лікар може прописати і Амфоглюкамін у таблетках. Його варто пити по 400 000 - 500 000 ОД в 24 години після їжі через 40 хвилин. Курс - 10-30 днів.
  • Пульмонолог може призначити і протимікотичні системні медикаменти, наприклад, Дифлюкан, Ітракон чи Орунгал.
  • Ліки можуть бути і внутрішньовенно.
  • Щоб швидше вилікуватись, можна пити одночасно антибіотики та антимікотики.
  • Одночасно з ліками від грибка легень варто приймати імуностимулятори.
  • Для ефективного лікуванняварто до антимікотиків додати протигрибкові бронхолітичні та антиалергічні засоби, наприклад, Сальбутомол та Супрастин.
  • Потрібно пройти курс дезінтоксикаційної терапії.

Народні методи лікування кандидозу легень

  • Потрібно взяти два зубчики часнику, очистити і дрібно нарізати. Часникова сумішперекладається в неглибоку ємність та заливається 100 мл кип'яченої води. Отриману суміш потрібно добре перемішати, а краще перелити в маленьку пляшечку і кілька разів струсити. Потрібно дати час настоятися настою, а потім закопувати його в ніс по 3-4 краплі.
  • Беруться деревій, м'ята перцева, ромашка та шавлія. Усі трави необхідно взяти в рівних частинах – 2 ст. ложки кожної та подрібнити, після залити гарячою водою 2 склянками. Отримана суміш має настоятися у чайнику. П'ється відвар по 0,5 склянки в теплому вигляді за 30 хвилин до їди - 3 рази на 24 години.

Ускладнення хвороби

  • Потрібно своєчасно лікувати грибкову інфекцію, що виникає на шкірних покривахта в урогенітальній системі.
  • Необхідно дотримуватись особистої гігієни.
  • Слідкувати за своїм здоров'ям.

Щоб зменшити ризик розвитку та в організмі, необхідно:

  1. Обмежити споживання дріжджового хліба.
  2. Обмежити себе у солодкому.
  3. Змінити молоко на кефір.
  4. Обов'язково треба пити свіжі соки: морквяний, буряковий та картопляний.

У процесі розгляду теми було дано докладні відповіді на поставлені питання, в кінці хочеться підбити підсумки:

  • Не варто плутати кандидоз легень із звичайною пневмонією.
  • При перших ознаках захворювання варто звернутися за допомогою до фахівця.
  • Чим швидше почнеться кваліфіковане лікуваннятим менше ризик отримати ускладнення.
  • Потрібно стежити за своїм харчуванням, їсти менше продуктів, які можуть спричинити розвиток кандидозу в організмі

Варто пам'ятати, що народні засобидопоможуть послабити розвиток хвороби, але вилікувати її цілком здатні лише лікарські засоби.

  • Потрібно своєчасно проводити профілактичні заходи, спрямовані на запобігання захворюванню.
  • Включити свій раціон свіжі соки, фрукти та овочі.
  • Лікування має призначати фахівець, не можна самостійно без рекомендацій пити ті чи інші препарати.
  • Обов'язково необхідно стежити за розвитком хвороби у дитини, тому що вони найчастіше виникають ускладнення.

Про грибкову інфекцію у легких та верхніх дихальних шляхах на відео:

КАТЕГОРІЇ

ПОПУЛЯРНІ СТАТТІ

2023 «kingad.ru» - УЗД дослідження органів людини