Зовнішній отит вуха симптоми та лікування. Гострий зовнішній отит: причини, симптоми, лікування

Зовнішній отит - один з різновидів запального захворювання вуха, при якій уражаються шкірні покриви, що вистилають зовнішній слуховий прохід. Захворювання зазвичай викликається грибками чи бактеріями. Слід знати про симптоми та лікування зовнішнього отиту у дорослих, оскільки без своєчасного лікування можуть розвинутися ускладнення різної тяжкості.

Найчастіше зовнішнє запальне захворювання вуха зустрічається в дітей віком, проте можливі випадки виникнення запалення в дорослих. Цей різновид отиту часто називають вухом плавця, оскільки найчастіше зараження відбувається в купальний сезон при контакті із забрудненою водою, у вологому середовищі.

При зовнішньому отиті не уражаються внутрішні структури вуха, проте без лікування інфекція може поширитися далі слуховим каналом. Може початися розвиток отиту середнього вуха, коли гній починає накопичуватися в порожнинах середнього вуха. Дане захворювання набагато небезпечніше, виникає ймовірність проникнення інфекційного ураження до мозку, може виникнути менінгіт, абсцес, інші небезпечні для життя та здоров'я стану.

Також зустрічається зовнішній дифузний отит, який переноситься найважче, інфекційне ураження зазвичай ширше. При цьому різновиду захворювання інфекція може зачіпати тканини шкіри вушної раковини, виникає сильний біль та набряк. Якщо не розпочати лікування відразу після виявлення ураження, можуть розвинутись важкі ускладнення.

Код зовнішнього отиту МКБ-10 - Н60. Здебільшого ця інформація необхідна лікарям, не слід займатися самодіагностикою та самолікуванням при отитах різних видів.

Причини

Основна причина розвитку захворювання – потрапляння інфекції до порожнини вуха, яка може статися кількома шляхами. Найпоширеніші шляхи ураження бактеріальними та грибковими інфекціями, внаслідок яких виникає зовнішній отит:

1. Неправильна гігієна вушної раковини та слухового проходу, надмірна гігієна вух. Більшість людей при чищенні вух намагаються проникнути якнайглибше в слуховий прохід, хоча сірка є природним захистом вуха від бактерій. Її надмірне видалення може спровокувати розвиток захворювання. Також нерідкі випадки пошкодження барабанної перетинки та тканин вуха ватною паличкою.
2. Потрапляння в порожнину вуха брудної води, часто це відбувається при купанні у відкритій водоймі, рідше – при відвідуванні басейну. При попаданні забрудненої води утворюється вологе середовище, в якому при цьому розмножуються бактерії. Хлорована вода басейнів може спровокувати появу роздратування, що також може призвести до отиту.
3. Підвищена пітливість чи висока вологість повітря. Вологе середовище сприяє більш активному та широкому розмноженню бактерій, ймовірність виникнення отиту підвищується.
4. Різні механічні травми вуха, удари, забиті місця, садна. Вухо – досить крихкий орган, травматизація завжди може призвести до серйозних наслідків здоров'я.

Важливо! Ризик виникнення отиту підвищується також при інфекційних ураженнях носа та горлянки.

Також варто враховувати, що у ряді випадків влучення інфекції недостатньо для розвитку повноцінного захворювання. Ступінь розвитку та активності бактерій залежить від стану імунітету людини. Чим вище опірність організму, тим нижче ймовірність виникнення отиту.

На імунітет впливають харчування, наявність шкідливих навичок, спосіб життя, хронічні захворювання. Тому часто отити та інші запальні хвороби обходять стороною людей, які дотримуються правильного харчування, без шкідливих звичок, які ведуть здоровий спосіб життя і підтримують відповідну терапію при хронічних захворюваннях.

Симптоми

Захворювання починає розвиватися із гострого зовнішнього отиту. Спочатку виникає біль, що зазвичай тягне характеру, що іноді віддає на передню частину обличчя з боку вушного запалення. При натисканні на козелок, відросток хряща під час входу в слуховий прохід, біль у вусі посилюється.

Потім розвивається набряк, вушна раковина може збільшуватися візуально в розмірах, червоніти, ймовірно, підвищення місцевої температури. Виникає відчуття закладеності вуха, ніби у вухо потрапила вода. Схожі відчуття зазвичай бувають при носінні навушників та беруш.

Через якийсь час з вуха починаються гнійні виділення, вони можуть бути присутніми в різних кількостях, при висиханні утворюється скоринка. Виділення із слухового проходу можуть супроводжуватися неприємним запахом залежно від різновиду бактерії та обсягів ексудату. На вушній раковині можуть з'являтися висипання та фурункули, шкірні покриви стають сухими, починають лущитися.

Важливо! У поодиноких випадках біль при отиті може бути відсутнім.

Якщо захворювання запустити, може розпочатися розвиток отиту середнього вуха. Можливе підвищення температури тіла до 38 – 39 градусів, біль починає віддавати у нижню щелепу, можуть запалитися шийні лімфовузли.

Також можливий розвиток хронічного зовнішнього отиту. Можуть виникати рецидиви та загострення захворювання, лікування доводиться продовжувати протягом тривалого часу, курси препаратів доводиться повторювати час від часу.

Як лікувати зовнішній отит

Лікування зовнішнього отиту зазвичай починається з прийому антибіотиків, які випускаються у формі крапель, таблеток для внутрішнього прийому і іноді ін'єкцій. Препарати для уколів зазвичай призначаються при хронічному отиті, коли терапія потрібна постійно, курси займають більше часу.

Перед початком лікування слід пройти повноцінну діагностику отоларинголога. Зазвичай проводиться зовнішній огляд, аналіз скарг, виділення із вуха беруть для бактеріального посіву, який допомагає встановити збудника. Після цього починається лікування. При зовнішньому отіті хірургічне втручання зазвичай не потрібне, дозволено лікування в домашніх умовах після підбору відповідних препаратів.

Зовнішній отит при вагітності не становить особливої ​​небезпеки здоров'ю майбутньої дитини, проте його лікування може бути серйозно ускладнене. Якщо захворювання виникає на тлі виношування, можуть виникнути труднощі з підбором ліків. При цьому ймовірність появи захворювання зростає, оскільки найчастіше при вагітності відбувається зниження імунітету.

Для лікування зовнішнього отиту зазвичай використовуються такі засоби. Перед використанням лікар повинен очистити вушну раковину та слуховий прохід від гнійного вмісту. Не варто намагатися чистити вухо самостійно в цій ситуації:

1. Вушні краплі. Дані препарати бувають різні за впливом, зазвичай при зовнішньому отіті не потрібні сильні ліки. Використовуються краплі з антибактеріальним, протизапальним та знеболюючим впливом. Найбільш поширені Софрадекс, Отіпакс, Отофа та їх аналоги.
2. Антибіотики для прийому внутрішньо та ін'єкцій. Дані засоби зазвичай призначають, якщо краплі та місцеве лікування загалом недостатньо ефективні. Зазвичай використовують препарати на основі амоксициліну, курс триває один – два тижні.

Якщо потрібний тривалий прийом антибіотиків, після їх використання може знадобитися курс пребіотиків, які допомагають відновити мікрофлору. Не слід переривати курс лікування, навіть якщо одразу полегшало, це може призвести до тяжкого рецидиву.

Лікування народними засобами

Лікування за допомогою народних ліків при отиті зазвичай не рекомендується, легко спровокувати ускладнення захворювання. Не слід капати у вуха нічого, крім спеціальних препаратів. Особливо під забороною чистий спирт, сік часнику чи цибулі, які можуть спровокувати сильне роздратування.

При отиті рекомендують використовувати народні засоби, щоб допомогти організму впоратися з інфекцією зсередини. Наприклад, радять пити настій ромашки, на одну склянку окропу потрібно взяти одну ложку трави, наполягати протягом півгодини.

Якщо при отіті з'являються болі в горлі, слід полоскати горло сольовим розчином, щоб не допустити поширення інфекції. На склянку теплої води потрібна одна ложка морської солі, полоскати щонайменше двічі на день.

Загалом при зовнішньому отиті прогноз сприятливий. Важливо слідувати всім рекомендаціям лікаря, щоб не допустити розвитку ускладнень та рецидивів інфекційного захворювання.

Отоларингологічне захворювання, яке характеризується наявністю запалення зовнішнього вуха, що анатомічно складається з вушної раковини, барабанної перетинки та слухового проходу, називають зовнішнім (зовнішнім) отитом.

7-12 років – це вікова група, у якої дана патологія зустрічається найчастіше. Це тим, що вони недостатньо розвинений як загальний, і місцевий імунітет, і навіть через особливості будови вуха в дитини. Зовнішній отит є профзахворюванням для таких груп людей, як плавці, драйвери.

Класифікація зовнішнього отиту залежно від походження:

1. Отит інфекційної природи (стрептококи, стафілококи, грибки кандида або Aspergillus, синьогнійна паличка).
2. Неінфекційна природа.

Класифікація в залежності від форми захворювання:

1. Обмежений.
2. Дифузний.
3. Періхондрит.
4. Екзематозне ураження шкіри зовнішнього вуха.
5. Отомікози.

Причини зовнішнього отиту

Існує безліч факторів, що можуть призвести до виникнення зовнішнього отиту. Розділимо їх умовно на кілька груп:

1. Неправильна гігієна вуха:
   • Чищення слухових проходів предметами, не призначеними для цих цілей (сірниками, зубочистками).
   • Поганий догляд за вушними раковинами.
   • Глибоке чищення вух (можливе занесення інфекції).
   • Дуже часто очищення слухового проходу.
2. Попадання води та будь-яких сторонніх тіл у вушну порожнину.
3. Коли порушується утворення вушної сірки (якщо її виділяється недостатньо, то захисні механізми вуха будуть знижуватися, якщо її надлишку, можуть утворюватися сірчані пробки, потрапляти інфекція у вухо).
4. Зниження загального та місцевого імунітету (хронічні хвороби, часті інфекції, переохолодження, СНІД, цукровий діабет).
5. За наявності інфекційних захворювань сусідніх органів виникають вторинні отити (при паротитах, фурункульозі, карбункульозі).
6. Шкірні захворювання (екзема).
7. Лікарські препарати (антибіотики, цитостатики).
8. Наявність інших факторів ризику (дитячий вік, хронічний середній отит, вузький анатомічно слуховий прохід).

Симптоми зовнішнього отиту

Клініка зовнішнього отиту безпосередньо залежатиме від форми захворювання, але можна виділити провідні симптоми зовнішнього отиту:

• Гострий вушний біль.
• Оторрея гнійним вмістом.
• Запалення лімфовузлів привушній ділянці.
• Інтенсивний біль при контакті з козелком або вушною раковиною.

Клініка обмеженого отиту

Спостерігається, коли виникає гнійне запалення – фурункул.

1. Гіперемія та набряк вушної стінки.
2. Підвищена температура тіла.
3. Гострий вушний біль, що іррадіює в шию, щелепу.
4. Значне посилення больових відчуттів при жуванні, притисканні чи переміщенні вушної раковини.
5. Загальне порушення хворого.
6. Наявність фурункулу.

Симптоматика дифузного зовнішнього отиту

Відмінною рисою буде запалення всього слухового ходу.

Характерні:

1. Сверблячі відчуття.
2. Гнійна оторрея.
3. Болючі відчуття при спробі натиснути на ділянку слухового проходу.
4. Незначний біль у вусі.
5. Набряк самого слухового ходу.
6. Симптоми інтоксикації (підвищена температура, апатія).

Клініка перихондриту

Виникає, коли запалюється хрящ вушної раковини (після травми).

Виявляється:

1. Больовим синдромом.
2. Підпухлою вушною раковиною та мочкою.
3. Великою кількістю гною у вусі. Тому при пальпації відчувається порожнина, наповнена рідиною.
4. Поступове наростання больових відчуттів, коли торкатися вуха стає нестерпно.
5. Порушення загального самопочуття (слабкість, підвищення температури).

Симптоми отомікозів

Є інфекційним захворюванням вуха, яке виникає при появі пліснявих грибів на стінках барабанної перетинки і зовнішнього слухового ходу.

Терапія обмеженого зовнішнього отиту

Спочатку проводимо обробку ураженої області (використовується срібло нітрат). Далі беремо в однакових пропорціях борну кислоту і гліцерин, обмочуємо ватну турундочку і вставляємо у вухо, так само з цією метою можна використовувати мазі. Після проведення цієї процедури у вуха слід закапати краплі з антибіотиком (полідекса, отофа).

Для усунення болю застосовуються аналгетичні та протизапальні засоби (парацетамол, ібупрофен). У деяких випадках показано розтин фурункулу з подальшою обробкою поверхні антибіотиком та антисептиком.

Іноді (при множинному фурункульозі) лікар призначає пероральні антибактеріальні препарати (аугментин, амоксицилін, цефазолін). Як додаткові методи застосовуються УФО та УВЧ-терапія. Для підвищення резистентності організму також використовуються вітаміни.

Лікування дифузної форми зовнішнього отиту

Аналогічно, як і при обмеженій формі, вводимо у вушко турундочку з маззю, яка містить гормональний компонент, або з маззю Бурова. Призначаються краплі у вуха з антибіотиками. Застосовуються жарознижувальні, протизапальні засоби (нурофен, ацетилсаліцилова кислота), комплекс вітамінів, препарати для корекції імунітету.

За наявності гнійних виділень із вуха проводиться промивання зовнішнього слухового проходу. Для цього використовують струменеве введення розчину фурациліну. Додатково використовують НВЧ, УВЧ-терапію.

При тяжкому перебігу захворювання використовують аутогемотерапію (кров беруть із вени і вводять внутрішньом'язово, тобто проводять терапію власною кров'ю). Самостійне лікування захворювання без консультації та контролю лікаря загрожує серйозними наслідками та ускладненнями.

Причини, симптоми та лікування зовнішнього отиту

Зовнішній отит - це хвороба інфекційного характеру, що відрізняється запаленням шкіри, що вистилає зовнішній слуховий прохід. Найчастіше збудником цього захворювання стає синьогнійна паличка.

Ця хвороба має кілька різновидів: зовнішній отит може бути простим, злоякісним, дифузним та грибковим.

Згідно зі статистичними даними від зовнішнього отиту страждають до 10% населення Землі. Однак більшу кількість хворих складають діти, які не досягли віку 5 років. Нерідко зовнішній отит називають як вухо плавця. Це пов'язано з тим, що пік захворюваності посідає літній купальний сезон.

Симптоми зовнішнього отиту

Серед симптомів зовнішнього отиту прийнято приділяти увагу таким:

Поява болів у вусі, що мають різну інтенсивність. Неприємні відчуття мають властивість посилюватись, коли здійснюється натиск на козелок. Також біль посилюється, якщо пацієнта тягнуть за вухо. Козелок – це відросток хряща, який обмежує слуховий прохід.

Часто хворі скаржаться почуття закладеності вуха.

Поява виділень із вушного проходу. Іноді вони просто гнійні, а іноді в них можуть спостерігатися кров'яні прожилки.

Виникає зниження слуху. Часто пацієнти вказують на виникнення відчуття води у вусі.

Вухо досить сильно набрякає, що дає можливості хворому скористатися берушами.

З вуха може виходити неприємний запах.

Часто порушується загальне самопочуття, відбувається на тлі підвищення температури тіла. Іноді вона піднімається до найвищих значень, до 39 градусів і навіть вище.

Саме вухо запалюється і нерідко збільшується у розмірах.

Зовнішній слуховий прохід часто покривається дрібними червоними прищами, іноді подряпинами або фурункулами.

Причини зовнішнього отиту

Серед причин, що призводять до розвитку зовнішнього отиту, можна виділити такі:

Надмірна та неправильна гігієна вушного проходу. Якщо під час туалету вуха вичищати сірку з глибин самого проходу, а не тільки з вушної раковини, це підвищує ризик розвитку хвороби. Пов'язаний цей факт з тим, що сірка є захисним мастилом природного походження і має антибактеріальні властивості. Її відсутність стає сприятливим середовищем для розмноження бактерій та грибів.

Мікротравми вуха, отримані внаслідок неправильного догляду за ним, або з необережності.

Попадання у вухо брудної води. Найчастіше це відбувається під час купання у водоймищах у літній період. Але й купання в басейнах із хлорованою водою нерідко призводить до того, що у вусі виникає роздратування. Це стає причиною, що провокує розвиток хвороби. На тлі подібного стану бактерії, які завжди знаходяться у слуховому проході, виявляють патогенну активність.

Підвищена пітливість, надмірна вологість чи сухість повітря.

Часті стреси, що знижують захисні сили організму.

Інші види отиту - гнійний, хронічний.

Вплив будь-яких агресивних речовин на порожнину вуха.

Синдром хронічної втоми.

Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl+Enter

Дифузний зовнішній отит

Дифузний отит характеризується певними симптомами та клінічною картиною. Прояви хвороби починаються з того, що людина відчуває сильний свербіж у вусі і біль, що розпирає. Ці ознаки протікають і натомість підвищеної температури тіла. Біль при цьому віддає на половину голови, де розташоване запалення. Вона посилюється під час здійснення людиною жувальних рухів. У цей час людина зазнає труднощів із засинанням та прийомом їжі. Сам слуховий прохід сильно набрякає, що спричиняє порушення слуху.

Виділення не рясні, на початковому етапі розвитку хвороби вони серозні, потім стають гнійними. На тлі дифузного отиту, що протікає, збільшуються поруч розташовані лімфатичні вузли.

Якщо хвороба протікає важко, то в патологічний процес залучається і вушна раковина, і м'які тканини, що оточують вухо.

Термін тривалості гострої фази в середньому становить 2 тижні. Якщо лікування розпочато оперативно, хвороба ліквідується. Якщо терапія неадекватна, то дифузний отит набуває хронічної форми. Це загрожує появою рубців і вираженим зниженням слуху.

Лікар під час отоскопії пацієнта з дифузним зовнішнім отитом спостерігає набряковий і почервонілий шкірний покрив слухового проходу, дрібні множинні ерозії, покриті серозним вмістом. Якщо хворий звертається у запущеній стадії, то місце запалення сильно набрякає, усередині слухового проходу формуються виразки та тріщини. Відокремлюване їх гнійне, має зелений відтінок. Пацієнт страждає від зниження слуху, яке чітко простежується під час проведення аудіометрії.

Дифузний отит потребує призначення антибактеріальних препаратів, а також комплексу вітамінів та антигістамінних засобів. Якщо є потреба, призначають імуномодулятори. Також показано місцеве лікування у вигляді промивання вуха та використання антимікробних крапель.

Лікування зовнішнього отиту у дорослих

Лікуванням зовнішнього отиту у дорослих опікується лікар отоларинголог. Переважно воно зводиться до місцевої терапії. Хворому призначають краплі, що містять антибіотик та гормони. Це сприяє тому, що не лише знімається запалення, а й знижується набряк. Неприпустимо самостійно користуватися краплями. Перед початком лікування хворого має оглянути лікар. Це пов'язано з тим, що більшість засобів мають протипоказання для використання при перфорації барабанної перетинки. Самолікування може призвести до порушення слуху, що не піддається відновленню та посиленню симптомів хвороби.

Для терапії значним моментом є проведення грамотного туалету вуха. Воно має бути ретельно очищене лікарем від вмісту, що дозволить лікарському засобу діяти більш прицільно. Це підвищить ефективність лікування та значно скоротить його терміни.

Якщо людина відчуває сильний біль, який не усувається введенням місцевих протизапальних крапель, то додатково можна використовувати знеболювальні засоби, наприклад, Ібупрофен. Найшвидше зняти біль та набряклість допоможе турунду з вати з нанесеним на неї лікарським препаратом. Знеболювальні засоби призначаються, як правило, у перші три дні від початку терапії.

Якщо хвороба протікає у тяжкій формі і не піддається місцевому лікуванню, показаний прийом антибіотиків орально. Це необхідно робити і за тривалого підвищення температури тіла.

Якщо лікування не було призначене вчасно, це може призвести до серйозних наслідків. Зовнішній отит перетворюється на хронічну форму і часто рецидивує, знижуючи якість життя хворого. Також інфекція має властивість поширюватися, залучаючи до патологічного процесу лімфатичні вузли, хрящ вушної раковини та саму вушну раковину. Найважче ускладнення виявляється у розвитку некротичного отиту, який провокує мастоїдит, тромбоз ярменної вени, остеомієліт, менінгіт. Тому терапія повинна призначатися своєчасно, а при виявленні перших симптомів хвороби варто якнайшвидше звернутися за допомогою до фахівця.

Для лікування зовнішнього отиту найчастіше використовуються такі краплі:

Софрадекс. Вони мають виражену антибактеріальну та протизапальну дію. Здатні знімати набряклість. Оскільки засіб містить гормони, його слід використовувати в точному дозуванні, яке призначає лікар. Іноді, після використання засобу, можуть розвиватися алергічні реакції, що виявляють у вигляді подразнення та сверблячки. Не можна застосовувати під час виношування плода, немовлятам, людям, які мають патології нирок та печінки.

Отіпакс – найпопулярніший препарат для терапії зовнішнього отиту. Здатний швидко та ефективно знімати біль, набряк та запалення. Дозволено до використання у вагітних жінок і навіть немовлят. Особливо ефективний, якщо застосовувати на початковому етапі розвитку хвороби. Однак не можна використовувати до проведення отоскопії, оскільки протипоказаний при перфорації барабанної перетинки.

Нормакс – краплі, що мають антимікробну дію, які часто призначаються при зовнішньому отиті. Має деякі побічні ефекти, серед яких найчастіше виділяють виникнення висипів, поява відчуття печіння та сверблячки у вусі. Якщо після використання крапель спостерігається побічна дія, варто відмінити препарат та звернутися до отоларинголога за консультацією.

Канібіотик. Ці краплі також призначаються для усунення зовнішнього отиту. Він ефективний тим, що в його складі присутні кілька антибіотиків, які надають бактерицидну дію на широке коло бактерій, що викликають хворобу. До того ж, засіб доповнений протигрибковим компонентом. Однак краплі не можна використовувати під час вагітності та у дитячому віці, до 6 років. Може спричиняти алергічні реакції.

Якщо краплі не мають належного ефекту протягом зовнішнього отиту, їх доповнюють наступними антибіотиками, застосовуваними орально:

Хоча зовнішній отит при своєчасному лікуванні добре піддається терапевтичному впливу, хворобу краще не допускати. Для цього достатньо уникати травм вуха, акуратно та дбайливо здійснювати його гігієну. Під час купання слід намагатися уникати потрапляння до нього води, що особливо актуально для річок та озер. За наявності у вушному проході стороннього тіла, не варто намагатися витягти його самостійно. Ці рекомендації дозволять уникнути розвитку зовнішнього отиту.

Зовнішній отит

Зовнішній отит- Досить поширене захворювання, що вражає зовнішнє вухо. Останнє складається з двох складових: вушної раковини і зовнішнього слухового проходу .

Існує досить багато захворювань зовнішнього вуха, як неінфекційні ( грибкова поразка , екзема слухового проходу , сірчані пробки , кісткові розростання слухового проходу ), і інфекційні. До них і відноситься зовнішній отит та його клінічні прояви. фурункул і широке запалення зовнішнього слухового проходу також можуть зустрічатися герпес вушної раковини, запалення вушного хряща і т.д.

Фурункулами зовнішнього слухового проходу називаються запалення сальної залози та/або волосяного мішечка гнійного характеру.

Зовнішнім отитом може захворіти кожен, у групі ризику знаходяться спортсмени, які займаються будь-якими видами водного спорту, а також ті, у кого знижено імунітет. Основна причина зовнішнього отиту - це бактеріальна флора, яка може виявитися як наслідок зниження імунітету, так і мікротравм слухового проходу. Захворювання виникає і коли не дотримується профілактики зовнішнього отиту. Також під час плавання в зовнішній слуховий прохід може потрапляти вода, що може призвести до початку хвороби. Збудник при попаданні на зволожену шкіру вуха може призвести до розвитку запалення. Фурункули слухового проходу виникають через проникнення через шкіру стафілококів , чому значною мірою можуть сприяти переохолодження, різке зниження імунітету або інфекційні захворювання.

Симптоми зовнішнього отиту

Специфічні симптоми зовнішнього отиту:

• набряк шкірислухового проходу;
• болючі відчуття при натисканні на вушну раковину;
• біль може посилюватися також при жуванні, іноді буває свербіж;
• почервоніння слухового проходу;
• закладеність вуха;
• незначне підвищення температури.

Слід зауважити, що слух при зовнішньому отиті, зазвичай не порушується. Лише в дуже поодиноких випадках, коли дуже сильний набряк призводить до звуження слухового проходу, він може бути знижений.

Зовнішній отит буває двох видів: обмежений , і дифузний . Перший проявляється у вигляді запалення волосяного мішечка. А другий тип — коли запалення торкається всього слухового проходу. При обмеженому отит людина може навіть здогадуватися, що хворий, т.к. Основним симптомом тут є біль, що виникає під час розмови чи жуванні. Дифузний зовнішній отит буває бактеріальним , грибковим і алергічним , і він обумовлений запаленням, яке викликають стрептококи , епідермальні стафілококи , синьогнійна паличка , гриби кандида , аспергіли . Стрептококи потрапляють в організм через мікротріщини в шкірі, піднімається температура тіла, вушна раковина стає червоною. Симптоми зовнішнього отиту у разі: біль і свербіж у вусі, можливі гнійні виділення неприємного запаху.

Діагностика зовнішнього отиту

Діагноз «зовнішній отит» ставить лікар отоларинголог. Самодіагностикою краще займатися, т.к. можна помилитися. Лікар проводить інструментальний огляд вуха ( отоскопія ), може призначити дослідження мікрофлори. Під час огляду відзначаються почервоніння та набряклість слухового проходу. Якщо запалення поширене на барабанну перетинку , можуть спостерігатися прозорі виділення з вуха.

Лікування зовнішнього отиту

Зазвичай лікар призначає встановлення у слуховий прохід турунд з марлі з антибактеріальною маззю, наприклад, Флуцінаром або Цілестодермом , що зігрівають компреси. При запальному процесі слід застосовувати і спеціальні вушні краплі, у складі яких присутні антибіотики наприклад, ципрофлоксацин , офлоксацин і норфлоксацин . Обов'язково проводиться повна діагностика зовнішнього отиту, визначається причина інфекції, що спричинив запалення, і, виходячи з цього, буде прописано лікувальну мазь. Корисна регулярна гігієна зовнішнього слухового проходу, промивання розчином борної кислоти або Фурацилін , а при свербіні - закопування у вухо ментолу в персиковій олії .

Якщо турбує фурункул слухового проходу, то спочатку лікар припікатиме верхівку фурункула йодом або борним спиртом, після чого буде видалено гній за допомогою невеликого розрізу. Самостійно робити припікання не рекомендується, є можливість поширення гнійного вмісту. Болісні симптоми зовнішнього отиту знімаються за допомогою знеболювальних препаратівта тепла. Також, для підвищення імунітету, може бути прописана вітамінотерапія і фізіотерапія (струми УВЧ, лазеротерапія гелій-неоновим лазером). При дотриманні всіх рекомендацій лікаря зовнішній отит проходить через тиждень. У ускладнених випадках лікування зовнішнього отиту проводять у лікарні. Усі медикаменти призначаються лікарем, категорично самолікування є неприпустимим.

Профілактика зовнішнього отиту

В основному профілактика зовнішнього отиту передбачає лише дотримання простих і зрозумілих правил. Попадання води у вуха під час купання та її затримування там може стати однією з причин появи захворювання, тому потрібно берегти вуха від потрапляння до них води під час купання. До хвороби може спричинити неправильне користування предметами особистої гігієни. Так, з великою обережністю слід чистити вуха ватними паличками, адже неправильне застосування може призвести до травми.

Лікування зовнішнього (зовнішнього) отиту

З усіх запальних захворювань вушної системи отит зовнішнього вуха є найпростішим з точки зору його лікування, так і за відсутності ускладнень.

Під зовнішнім вухом, окрім безпосередньо вушної раковини, розуміють зовнішній слуховий прохід, що має довжину 2,5-3,5 см. У кожної людини вона характеризується індивідуальною вигнутою структурою та непостійним діаметром. Найбільш вузьке місце наприкінці вушного проходу – у барабанної перетинки. У своєму зрізі він нагадує скоріше овал, ніж коло. Загальний напрямок ходу – вниз та вперед.

Симптоми та причини

Симптоматичні прояви зовнішнього отиту визначаються формою захворювання.

За способом локалізації зовнішні отити поділяють на:

За характером течії виділяють отит:

За симптоматичною ознакою класифікують на:

Дифузний зовнішній отит

Дифузна або, іншими словами, неточкова форма отиту характеризується підшкірним запаленням, що «розтікається» по слуховому проходу. Він може виникати:

• від численних ушкоджень (подряпин),
• на тлі патологічної зміни шкіри слухового проходу (напр., екземи),
• внаслідок подразнення шкіри проходу водою, лікарськими засобами.

Цей вид отиту зовнішнього часто називають "вухом плавця", т.к. від нього частіше страждають люди, які проводять значну кількість часу у воді.

Вушний прохід вистелений дрібними залозами двох видів:

1. Виділяють жировий секрет
2. Виділяють сірчаний секрет

Сальні залози змащують шкіру слухового проходу, роблять її еластичною, захищають від потріскування.

У плавця у вусі через приватну присутність у ньому води та жирової, і сірчаний секрет вимиваються надмірно, що призводить до розведення природного середовища слухового проходу. В результаті:

• падає опірність шкіри до механічних та хімічних впливів;
• зменшуються токсичні властивості середовища слухового проходу для шкідливих мікроорганізмів.

У сукупності обидва фактори призводять до проникнення патогенних бактерій у шкіру слухового проходу, що викликає дифузну зовнішню форму отиту.

• Сверблячка, почервоніння та набрякання слухового проходу.
• Виражене гаряче відчуття у зовнішньому вусі.
• Невелике зниження слуху через звуження вушного проходу.
• Можливий легкий біль.
• Виділення з вуха у залишковій кількості.

Обмежений зовнішній отит

На відміну від дифузної, обмежена форма зовнішнього отиту локалізована у певній точці слухового проходу – у місці знаходження волосяного фолікула (яких багато у будь-якому вушному проході) чи сальної залози.

Виділяють два види точкового зовнішнього отиту:

• Запалення волосяного фолікула
• Закупорка протоки сальної залози

1. У першому випадку відбувається гнійний нарив, який може бути як невеликим, і великим. Дозрівання фурункула триває близько тижня, після чого відбувається його саморозтин. Симптоми можуть виявляти себе з очевидністю. При великому фурункулі:

• Відчуття сверблячки, що наростає до кінця тижня.
• Можливий больовий симптом.
• Біль відчутний при масуванні вуха та привушної області.
• Виділення вмісту фурункула при його розтині.

2. Закупорка протоки сальної залози призводить до потовщення та набрякання стінки зовнішнього проходу. Додаткові симптоми можуть виникати довгий час або ніколи. Але в деяких випадках закриття проходу сальної залози призводить до утворення великого фурункулу.

Причини обох видів остаточно не визначаються. Існує думка, що фурункульоз як системне захворювання, що виявляється по всьому тілу, виникає на тлі неправильного харчування та зниження імунітету.

Гострий зовнішній отит

Коли початок та розвиток зовнішнього отиту відбувається різко з яскраво вираженими симптомами, говорять про гостру течію хвороби. У цьому випадку симптоми швидко наростають, досягають піку, після чого з тією ж швидкістю знижуються.

Хронічний зовнішній отит

Про хронічну форму зовнішнього отиту прийнято говорити, якщо проблема у вушному проході виникає частіше 2-3 разів на рік, а також у випадках, коли гостре запалення переходить у процес із повільною динамікою. Наприклад, фурункул може наривати кілька разів поспіль. Типова хронізація отиту зовнішнього слухового проходу спостерігається у людей із синдромом вуха плавця, зі схильністю до дерматологічних захворювань.

Гнійний зовнішній отит

Гнійні виділення не завжди присутні при зовнішній формі отиту. По-перше, фурункул може бути не таким великим, щоб гноетечія зі слухового проходу стало з очевидністю помітно. По-друге, виділення необов'язково є гнійними. Наприклад, при грибковій інфекції субстанція, що виділяється, має сирну консистенцію світлого кольору.

Рясні гнійні виділення завжди вимагають додаткового вивчення перебігу хвороби.

Основа лікування зовнішнього отиту – місцева дія на слуховий прохід, спрямоване на недопущення поширення інфекції.

1. Вушні краплі з знезаражувальною дією:

3. Грибкова форма отиту передбачає використання спеціальних засобів у рідкій формі:

При гноетечении спочатку видаляють виділення з допомогою ватного тампона. Потім слуховий прохід промивається перекисом водню. Для цього в шприц без голки набирається 1 мл розчину перекису. Весь обсяг заливається у вушний прохід. Через 3 хвилини вухо спорожняють, очищають ватним тампоном. Повторюють 3-4 рази поспіль.

Після промивання перекисом у вухо закопують один із антибіотичних або протигрибкових препаратів.

У виняткових випадках може знадобитися розтин фурункула хірургічним шляхом.

Часто на лікування зовнішнього отиту використовують засоби так званої народної медицини. Соки і настої багатьох рослин мають знезаражуючу, протизапальну і нормалізуючу роботу клітин дією. Ефективними вважаються:

• Алое (використовують сік рослини, розведений з водою у пропорції 1:1)
• Герань
• Ромашка
• Календула
• Коров'як
• Звіробій (все у вигляді настою)

Настій роблять із розрахунку 1 ст. л. травної сухої сировини на півсклянки гарячої води. Розчин наполягають 2:00. Капають по кілька крапель у вухо, що хворіє.

Незважаючи на те, що рослини здаються безпечним засобом, вони викликають подразнення шкіри при частому використанні. 2 рази на день – цілком достатньо.

Профілактика

Основні правила для того, щоб уникнути отиту зовнішнього:

1. Обмежити перебування у воді. Це стосується не тільки плавання, але й щоденного прийому ванни. У вушний прохід не повинна потрапляти вода.
2. Не використовувати сірники, ватяні палички та інші підручні засоби для очищення вушного проходу. Єдине, що може проникати у вухо – це мізинець руки.
3. Чи не переохолоджуватися.
4. Істотний внесок у розвиток фурункульозу робить неправильне харчування. У зв'язку з чим може бути рекомендовано зміну раціону та способу приготування продуктів.

Симптоми та лікування зовнішнього отиту

Зовнішнім отитом називають запальний процес, що протікає у вушній раковині, барабанній перетинці та вушному проході. Збудниками патологічних змін у зовнішньому вусі є грибкові та бактеріальні мікроорганізми, метаболіти яких провокують запалення та набряк тканин. Провокаторами катаральних процесів можуть стати мікротравми зовнішнього вуха, зниження реактивності імунітету та загальні інфекції. При прогресуванні хвороби спостерігається гіперемія ураженої шкіри та ексудація із слухового проходу.

Ключовою причиною розвитку зовнішнього отиту є інфекція, яка виникає внаслідок розмноження у вушному проході синьогнійної палички, стафілококів, пневмококів, аспергіл та інших мікроорганізмів. Спровокувати їх проникнення в тканини можуть дрібні садна, виразки та подряпини у вушній раковині. Сприятливі умови для розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів виникають при вимиванні кислого середовища з вуха, що може бути при затіканні води в слуховий прохід.

До факторів, що сприяють виникненню інфекції, відносяться:

• регулярне чищення вух ватними паличками;
• недостатнє вироблення сірки вушними залозами;
• хронічні інфекційні захворювання;
• ендокринні порушення;
• імунні дефекти та переохолодження;
• тривалий прийом антибіотиків;
• гіповітаміноз та алергічні реакції.

Основним симптомом розвитку зовнішнього отиту є біль, що виникає при пальпації вушної раковини та козелка, а також звуження слухового проходу, спровоковане набряком тканин.

Вираженість симптоматики багато в чому залежить від типу патології, яка може протікати у гострій чи млявій формі.

Своєчасне лікування ЛОР-захворювання попереджає поширення вогнищ запалення та ураження основних відділів середнього та внутрішнього вуха.

клінічна картина

Симптоми отиту зовнішнього вуха не обмежуються почервонінням шкіри у вушному проході та її щілиноподібним.
звуженням. Приблизно у 45% випадків ознаки захворювання виражені слабо, тому пацієнти не поспішають звертатися за допомогою до отоларинголога. Це сприяє поширенню інфекції та ураженню здорових тканин середнього вуха, внаслідок чого виникають ускладнення, такі як холеостома, мастоїдит, перфорація барабанної перетинки тощо.

У разі розвитку гострого зовнішнього отиту симптомами прояву хвороби стануть:

• свербіж та подразнення шкіри;
• пульсуючі болі;
• набряк слухового проходу;
• відчуття закладеності;
• серозні виділення;
• погіршення слуху;
• гіпертермія;
• набряк привушних лімфовузлів.

Якщо запалення спровоковане мікробами, у вушному каналі може утворитися фурункул. Про виникнення гнійно-некротичного ураження волосяного фолікула свідчать болі, що виникають під час пальпації вушної раковини.

Симптоми зовнішнього хронічного отиту слабо виражені, тому запальні процеси в тканинах можуть протікати протягом декількох років. Як правило, захворювання виникає внаслідок неадекватного лікування гострої форми отиту. При розвитку патології спостерігаються такі клінічні прояви:

• свербіж у вушному проході;
• дискомфорт у вусі;
• потовщення шкіри у зовнішньому вусі;
• витікання ексудату з вуха;
• відсутність сірчаних виділень.

Через ущільнення тканин та його набряку можливий розвиток стенозу, тобто. закупорки слухового каналу, внаслідок чого у вушній порожнині починає накопичуватися серозна рідина.

Види отиту

У отоларингології гострий та хронічний отит зовнішнього вуха умовно поділяють на два типи. Вид патології визначається поширеністю запальних процесів та супутньою симптоматикою. Такий поділ дозволяє визначити оптимальний курс лікування, що дозволяє купірувати катаральні процеси у вушній раковині:

1. дифузний отит - генералізоване запалення козелка вуха, слухового проходу, вушної раковини та барабанної мембрани. Ключова причина розвитку хвороби – бешихове запалення, яке провокується стрептококами. Крім того, патологія може бути спричинена грибковою інфекцією або алергією. При прогресуванні патологічних процесів у вусі з'являється бульбашковий висип, що провокує свербіж;
2. обмежений отит – запальний процес у волосяному фолікулі, що призводить до утворення фурункулу. Гнійник не завжди виникає на видному місці, проте про його наявність сигналізують болі, що з'являються в процесі пережовування їжі, пальпації вушної раковини та чханні. Протягом 4-5 днів симптоми запалення зовнішнього вуха стихають, що з евакуацією гною з фолікула.

У разі часткової або повної закупорки зовнішнього слухового проходу гній, що з фурункула, може потрапити до середнього вуха. Бактерії, що знаходяться в гнійному ексудаті, можуть спровокувати запалення слизової оболонки барабанної порожнини, що загрожує розвитком середнього отиту.

Медикаментозна терапія

Для лікування гострого зовнішнього отиту використовують переважно препарати місцевої дії. Купірувати набряк, свербіж та запалення у вушному проході можна за допомогою глюкокортикостероїдів, анальгетиків та протиалергічних засобів. Щоб усунути причину запалення, тобто. мікроби або грибок, застосовують препарати антимікотичної та протимікробної дії.

У схему місцевої терапії гострого зовнішнього отиту входять такі види медпрепаратів:

• антибактеріальні краплі («Нормакс», «Полідекс») – пригнічують розвиток хвороботворних бактерій за рахунок пригнічення синтезу клітинної мембрани патогенів;
• антисептичні розчини ("Хлоргексидин", "Мірамістин") - знезаражують вогнища запалення, внаслідок чого прискорюється процес епітелізації уражених тканин;
• глюкокортикостероїдні мазі («Акрідерм», «Тридерм») – знімають запалення та набряк, завдяки чому нормалізується дренажна та вентиляційна функції слухового каналу;
• протигрибкові мазі («Міконазол», «Клотримазол») – вбивають грибкові мікроорганізми, метаболіти яких провокують запальні процеси у зовнішньому слуховому проході;
• НПЗП («Ібуклін», «Найз») – усувають катаральне запалення та усувають болі, що веде до полегшення симптомів ЛОР-патології;
• антигістамінні препарати («Цетиризин», «Телфаст») – інгібують синтез медіаторів запалення, що сприяє усуненню гіперемії та набряку у вушному проході;
• лужні краплі («Рідина Бурова», «Фуроталгін») – підвищують рівень кислотності у зовнішньому вусі, завдяки чому посилюється реактивність місцевого імунітету;
• анальгетики («Кетанов», «Ібупрофен») – усувають пульсуючий або ниючий біль, що перешкоджає її іррадіації всередину вуха.

Вибір конкретних видів препаратів на лікування захворювання повинен здійснювати ЛОР-лікар. Багато в чому залежить від етіологічних чинників, які спровокували розвиток зовнішнього отиту.

Фізіотерапевтичні процедури

Фізіотерапевтичні процедури при лікуванні запалення зовнішнього вуха рекомендується поєднувати з медикаментозною терапією. Комбінований підхід дозволяє швидко досягти бажаних терапевтичних результатів та запобігти поширенню запалення у внутрішні відділи вуха. Для усунення катаральних процесів і поліпшення трофіки тканин можуть застосовуватися такі методи фізіотерапевтичного лікування:

• УВЧ-терапія – процедура, заснована на застосуванні струмів високої частоти, які покращують кровообіг у тканинах та сприяють їх регенерації;
• УФ-терапія – вплив на осередки запалення ультрафіолетовим випромінюванням, яке має антибактеріальну та протизапальну дію;
• аутогемотерапія – лікування запальних процесів кров'ю пацієнта, що вводиться підшкірно. Сприяє купірування симптомів дифузного отиту та фурункульозу.

Для полегшення симптомів отиту зовнішнього вуха можуть застосовуватися процедури, що прогрівають. Однак їх використання категорично заборонено за наявності гнійного ексудату у слуховому проході.

Прогрівання вогнищ запалення, в яких присутні бактерії, стимулює їх розмноження, що загрожує серйозними ускладненнями.

Лікування зовнішнього отиту у дорослих та дітей

Отит зовнішнього вуха - це запальне захворювання, що проявляється болями та гнійними виділеннями. Йому піддаються дорослі всіх вікових категорій та діти переважно 7-12 років. У хронічну форму переходить рідко, трохи більше 5% всіх випадків хвороби.

Що стає причиною

Запалення зовнішнього слухового проходу виникає і натомість двох видів чинників:

• інфекційний – причиною хвороби стають збудники: стафілокок, синьогнійна паличка, гриби, стрептокок;
• неінфекційний – причиною стають зовнішні фактори неінфекційної природи.

До неінфекційних причин належить:

• неправильна гігієна вух, відсутність догляду та надмірно глибоке очищення;
• порушення функцій, що відповідають за вироблення вушної сірки, що призводить до її надлишку чи нестачі;
• часте вплив води на порожнину вуха;
• попадання стороннього тіла, травма;
• зниження імунітету;
• інфекційні захворювання інших систем організму;
• хронічний отит середнього вуха;
• прийом ліків певної групи (антибіотики, антидепресанти);
• дерматологічні захворювання.

У дітей отит виникає при вроджених патологіях вух чи носоглотки, недорозвиненості євстахієвої труби.

До інших провокуючих факторів належить:

• робота або проживання в умовах підвищеної вологості та температури;
• вузький слуховий прохід;
• алергічні реакції;
• стреси;
• авітаміноз;
• неправильне харчування;
• шкідливі звички;
• переохолодження.

Різновиди патології, особливості

Зовнішній вушний отит має два різновиди:

Обмежений отит характеризується запальним процесом волосяного мішечка. Особливістю є прихована симптоматика, діагностувати захворювання вдається за больовим відчуттям. Інші ознаки відсутні.

Зовнішній дифузний отит поділяється на три види: бактеріальний, алергічний та грибковий. Особливістю патології є утворення гною в порожнині вуха, виділення ексудату та поява неприємного запаху.

Самостійна діагностика за симптомами

До основних симптомів захворювання належать:

• сильний біль усередині або навколо вуха;
• біль при натисканні на вушну раковину чи козелок;
• почуття закладеності;
• виділення гною;
• зниження слуху.

Обмежений отит зовнішнього вуха починається з виникнення гострого болю, відчувається почуття пульсації, що посилюється при жуванні та рухах. Чутка не знижується, порушення виникають при закупорці слухового проходу. Відзначається набряклість шкіри на одній із сторін, виникає фурункул. За кілька днів він розкривається, утворюється гній.

Дифузний отит зовнішнього слухового проходу характеризується появою незначного болю в слуховому проході, він змінюється сильним свербінням. Може підвищуватись температура тіла до субрефільних значень, але частіше залишається в нормі. При великому набряку відбувається зниження слуху, виникає відчуття тиску. Відзначається почервоніння та потовщення шкіри всередині слухового проходу, набряклість. Якщо запальний процес поширюється барабанну перетинку, виникають гнійні виділення.

Методи лікування патології

Отит вуха потребує комплексного лікування:

• антибіотикотерапія та медикаментозна терапія;
• фізіотерапевтичні процедури;
• терапія засобами народної медицини;
• підтримка імунітету; лікування авітамінозу;
• лікування інфекційних та вірусних захворювань;
• лікування захворювань носоглотки

Медикаментозна терапія

Антибіотики при зовнішньому отит є основним методом лікування. Їхня дія спрямована на усунення інфекції та усунення больового синдрому. Призначаються переважно краплі для закопування у вуха. Вони містять знеболювальні речовини, що активізуються відразу після застосування препарату.

Гострий зовнішній отит вимагає лікування з використанням одного із препаратів:

• Анауран – у складі міститься поліміксин та неоміцин, що належать до сильних антибіотиків, а також анестестик лідокаїн;
• Гаразон – містить потужний антибіотик гентаміцин та бетаметазон;
• Отинум – активною речовиною є холіму саліцилат;
• Отофа – застосовується для придушення стрептококів та стафілококів.

Правильний догляд

Щоб вилікувати зовнішній отит та симптоми стали менше турбувати хворого, потрібно дотримання правил гігієни:

1. Не можна використовувати для чищення вух гострі предмети: зубочистки, голки, спиці. Ушкодження слухового проходу призводить до появи рани, що створює сприятливі умови розмноження хвороботворних мікроорганізмів.
2. Гострий зовнішній отит дифузний часто виникає при використанні для чищення вух невідповідних предметів, разом з ним у вухо заноситься інфекційна паличка.
3. Регулярне, але не надмірно часте чищення порожнини вушної раковини сприяє видаленню залишків сірки та забруднень. Проводити гігієну потрібно до 2 разів на тиждень. Для чищення використовувати спеціальні ватяні палички, у дітей молодшого року очищення здійснюється ватними джгутиками. Не можна паличками проникати глибоко. Сірка та бруд знаходяться на поверхні слухового проходу, не більше 1 см углиб.
4. При водних процедурах берегти вуха від влучення води. Лікування зовнішнього отиту часто потрібне людям, які регулярно перебувають в умовах підвищеної вологості.

Фізіотерапевтичне лікування

Якщо у пацієнта зовнішній отит та лікування потрібне комплексне, лікар призначає фізіопроцедури. Антибактеріальними та протизапальними властивостями має УФО-терапія. Вона рекомендується дорослим та дітям зі зниженими захисними функціями організму.

Терапія УВЧ прискорює процес регенерації тканин, сприяє швидкому загоєнню травмованої ділянки шкіри порожнини вуха. Вона не застосовується для лікування дітей.

Народна медицина

Лікування зовнішнього гострого отиту у дорослих доповнюється застосуванням засобів народної медицини. Підбирати рецепти рекомендується разом із лікарем, щоб визначити дозволений для використання продукт.

• Прополіс. Шматок вати змочити у прополісі, закласти у хворе вухо і тримати протягом дня. Прополіс має протизапальні та загоювальні властивості, підвищує захисні функції організму.
• Ріпчаста цибуля. З|із| цибулі віджати сік, змочити в ньому шматочок ватки, закласти її у вухо на 8 годин. Природні антисептики, що містяться в цьому овочі, ефективно справляються із запальним процесом.
• Рослинна олія. Вітамін E, що міститься в олії, прискорює регенерацію шкіри, знімає запалення. Ватну турунду поміщають у хворе вухо проти ночі.
• Герань. Листя герані добре промити, зім'яти і помістити у вухо. Це дозволить зняти біль, прискорити загоєння травмованої шкіри.
• Трав'яні відвари. Змішати в рівному співвідношенні календулу, ромашку, низку, деревій, смородину і робити відвари для вживання. Випиваючи по половині склянки напою щодня, можна покращити роботу імунної системи.

Часто у пацієнтів постає питання: чи можна гріти вухо при запаленні? Надати відповідь може тільки лікар, що спостерігає, виходячи з особливостей перебігу захворювання. Є два абсолютних протипоказання зігріваючих компресів: підвищена температура тіла та гнійна течія. При стрімкому розмноженні грибкових чи бактеріальних паличок, що притаманно запущеної стадії патології, гріти вухо також не можна.

Специфіка лікування дітей

У дітей симптоми та лікування зовнішнього отиту мають свою специфіку. Якщо дорослі можуть самостійно діагностувати захворювання та провести терапію, то у маленьких пацієнтів це неприпустимо. Отит у дитини має бути показаний лікарю для виключення ускладнення. Відбувається це через нерозвиненість слухового апарату, нестійкого імунітету.

Патологія виникає переважно і натомість інших захворювань. Після перенесеного грипу чи ГРВІ діти часто скаржаться на біль у вухах. Це перша ознака отиту вуха, лікування якого не терпить зволікань.

Щоб унеможливити розвиток запалення, необхідно своєчасно лікувати нежить, підвищувати імунітет дитини.

Ще однією причиною захворювання стають аденоїди. У 3 та 4 стадії захворювання проводиться їх видалення. Це знизить сприйнятливість організму до інфекційних та вірусних захворювань.

Перед тим як лікувати дитину, проводиться ретельне обстеження порожнини вуха. Для медикаментозної терапії призначаються протизапальні та антибіотичні препарати.

Зовнішній отит відноситься до запальних захворювань. Причинами виникнення є проникнення бактеріальних паличок і вірусів. Патологія стає ускладненням отиту середнього вуха, інфекційних захворювань. Грамотно підібране лікування гарантує швидке одужання без неприємних для організму наслідків.

Зовнішній отит

Зовнішній отит- Запалення зовнішнього вуха дифузного або обмеженого характеру. Обмежений зовнішній отит проявляється утворенням фурункула з різко вираженим больовим синдромом у стадії інфільтрації та можливістю розвитку фурункульозу при його розтині. Дифузний зовнішній отит характеризується розлитим запаленням слухового проходу, яке супроводжується болем та розпиранням у вусі, серозним, а потім гнійним відокремлюваним. З метою діагностики зовнішнього отиту проводиться огляд та пальпація привушної області, отоскопія, аудіометрія, бакпосів, що відокремлюється з вуха. Лікувальні заходи при зовнішньому отиті полягають у промиванні слухового проходу антисептиками, закладанні в нього турунду з лікарськими препаратами, проведенні загальної антибіотикотерапії, протизапального та імуностимулюючого лікування.

Зовнішній отит

Зовнішнє вухо є периферичною частиною слухового апарату людини. Воно складається із зовнішнього слухового проходу, що має хрящову та кісткову частини, та вушної раковини. Від порожнини середнього вуха зовнішнє вухо відокремлено барабанною перетинкою. При локальному запаленні зовнішнього слухового проходу говорять про обмежений зовнішній отит. Він є гнійно-запальним процесом в області волосяного фолікула - фурункул. Розлите запалення слухового проходу, що охоплює його хрящову та кісткову частину, в отоларингології зветься дифузного зовнішнього отиту. Дифузний зовнішній отит характеризується запальними змінами як у шкірі, так і в підшкірній жировій клітковині слухового проходу, що може супроводжуватися запаленням барабанної перетинки.

Причини виникнення зовнішнього отиту

Причиною зовнішнього отиту є інфікування зовнішньої шкіри слухового проходу. Збудником обмеженого зовнішнього отиту найчастіше є піогенний стафілокок. Дифузний зовнішній отит може бути викликаний стафілококами, гемофільною паличкою, пневмококами, клебсієллою, синьогнійною паличкою, моракселою, грибками роду Candida та ін. Найбільш часто занесення інфекції в слуховий прохід з розвитком зовнішнього отиту отите, гнійному лабіринтіті.

Проникненню збудника всередину шкірного покриву, що вистилає зовнішній слуховий прохід, здійснюється у місцях ушкоджень та мікротравм. У свою чергу травмування шкіри слухового проходу можливе при травмі вуха, наявність у ньому стороннього тіла, попаданні агресивних хімічних речовин, неправильному проведенні гігієни вуха, самостійних спробах вилучення сірчаної пробки, розчісуванні вуха при сверблячих дерматозах (екземі, кропивниці, атопічному дерматі) та цукровому діабеті.

Виникненню зовнішнього отиту сприяє постійне зволоження слухового проходу водою, що потрапляє в нього, що призводить до зниження бар'єрної функції шкіри. Сприятливим тлом для розвитку зовнішнього отиту також є зниження загальних захисних сил організму, що спостерігається при авітамінозі, імунодефіцитних станах (наприклад, при ВІЛ-інфекції), хронічних інфекціях (туберкульоз, сифіліс, хронічний тонзиліт, хронічний пієлонефрит), сильному переуті ).

Обмежений зовнішній отит

Симптоми обмеженого зовнішнього отиту

У своєму розвитку обмежений зовнішній отит проходить ті самі стадії, що і фурункул на поверхні шкіри. Однак замкнутий простір і рясна іннервація слухового проходу, в якому розташовується фурункул при зовнішньому отиті, зумовлюють деякі особливості його клінічної картини. Зазвичай обмежений зовнішній отит починається з відчуття сильної сверблячки в слуховому проході, який потім переростає в біль. Збільшення розмірів фурункула вуха в стадії інфільтрації призводить до здавлення нервових рецепторів та швидкого наростання больового синдрому.

Болі у вусі при обмеженому зовнішньому отиті за своєю інтенсивністю перевершують болі, що відзначаються при гострому середньому отиті. Вони іррадіюють у скроню, потилицю, верхню та нижню щелепу, захоплюють усю половину голови з боку хворого вуха. Відзначається посилення больового синдрому при жуванні, що у деяких випадках змушує пацієнта із зовнішнім отитом відмовитися від їди. Характерно збільшення інтенсивності болю у нічний час, у зв'язку з чим відбувається порушення сну. Інфільтрація при обмеженому зовнішньому отиті може досягати значного обсягу. При цьому фурункул повністю перекриває просвіт слухового проходу і призводить до зниження слуху (глухості).

Розтин фурункула при зовнішньому отиті супроводжується закінченням гною з вуха та різким зменшенням больового синдрому. Однак при розтині фурункула часто відбувається обсіменіння інших волосяних фолікулів слухового проходу з утворенням множинних фурункулів і розвитком фурункульозу, що відрізняється завзятим течією і стійкістю до терапії. Множинні фурункули при зовнішньому отиті призводять до повної обтурації слухового проходу та посилення клінічних симптомів захворювання. Розвивається регіонарний лімфаденіт. Можлива поява набряклості в завушній ділянці та відстовбурчення вушної раковини, що потребує диференціювання зовнішнього отиту від мастоїдиту.

Діагностика обмеженого зовнішнього отиту

Насамперед отоларинголог проводить огляд вуха та отоскопію. Під час огляду лікар здійснює відтягування вушної раковини, що при зовнішньому отиті призводить до появи різкого болю у вусі. Виникнення болю при натисканні на козелок вуха говорить про локалізації обмеженого зовнішнього отиту на передній стінці слухового проходу. Різка болючість при пальпації за вухом свідчить на користь того, що фурункул розташовується на задній верхній стінці слухового проходу. При зовнішньому отіті в області нижньої стінки різко болісна пальпація над кутом нижньої щелепи.

Отоскопія при обмеженому зовнішньому отиті виявляє наявність у слуховому проході фурункулу. На початковій стадії зовнішнього отиту фурункул має вигляд припухлості червоного кольору. Дозрілий фурункул практично перекриває слуховий прохід, після його відкриття отоскопія виявляє гній і наявність кратерообразного отвору на вершині інфільтрату.

Аудіометрія та дослідження слуху камертоном у пацієнтів з обмеженим зовнішнім отитом визначає кондуктивний тип приглухуватості та латералізацію звукопроведення у бік ураженого вуха. Для визначення збудника проводиться бактеріологічний посів гною з фурункулу. Диференціювати обмежений зовнішній отит слід від інших видів отиту, епідемічного паротиту, мастоїдиту, екземи зовнішнього вуха.

Лікування обмеженого зовнішнього отиту

У стадії інфільтрації обмеженого зовнішнього отиту проводять туалет зовнішнього вуха та обробку ураженої ділянки нітратом срібла. У слуховий прохід вводять турунду з антибактеріальною маззю. Вухо закопують вушними краплями, що містять антибіотик (неоміцин, офлоксацин та ін.). Для зняття больового синдрому призначають анальгетики та протизапальні препарати. Можливе застосування УВЧ-терапії. Дозрілий фурункул може бути розкритий за допомогою розрізу. Після його розтину зовнішній слуховий прохід промивають розчинами антибіотиків та антисептиків.

При зовнішньому отіті з множинними фурункулами показана антибіотикотерапія. При підтвердженні стафілококової природи отиту застосовують антистафілококовий анатоксин або вакцину. З метою підвищення імунітету рекомендовано вітамінотерапію, імунокорегуюче лікування, процедури УФОК або ВЛОК, аутогемотерапію.

Дифузний зовнішній отит

Симптоми дифузного зовнішнього отиту

Дифузна форма зовнішнього отиту починається з відчуття розпирання, сверблячки та підвищення температури в слуховому проході. Незабаром виникає больовий синдром, який супроводжується іррадіацією болю на всю половину голови та її значним посиленням під час жування. Виражений больовий синдром при дифузному зовнішньому отиті призводить до порушення сну та анорексії. Значна набряклість запалених стінок слухового проходу звужує його просвіт і є причиною зниження слуху. Дифузний зовнішній отит супроводжується невеликою кількістю виділень з вуха, які на початку мають серозний характер, а потім стають гнійними. Зазначається збільшення регіонарних лімфовузлів. При тяжкому перебігу захворювання можливе поширення запального процесу на вушну раковину та м'які тканини привушної області.

Гострий період дифузного зовнішнього отиту триває 2-3 тижні. Потім на тлі лікування, що проводиться, або мимоволі може відбутися зменшення симптомів захворювання і повне одужання пацієнта. Також дифузний зовнішній отит може прийняти затяжний перебіг і перейти в хронічну форму. Зовнішній хронічний отит супроводжується утворенням рубців, які зменшують просвіт слухового проходу і можуть стати причиною стійкого зниження слуху.

Діагностика дифузного зовнішнього отиту

Виражена болючість при натисканні на козелок, відтягуванні вушної раковини, пальпації в завушній ділянці та над кутом верхньої щелепи свідчить про розлите запалення слухового проходу. Отоскопія при дифузному зовнішньому отиті виявляє тотальне почервоніння і набряклість шкірного покриву, що вистилає слуховий прохід, наявність ерозій з відокремлюваним серозним. У пізнішому періоді зовнішнього отиту виявляється обтурація слухового проходу через виражений набряк його стін, візуалізуються виразки і тріщини, що виділяють зеленувато-жовтий гній. Аудіометрія свідчить про наявність приглухуватості за кондуктивним типом. Латералізація звуку відбувається до хворого вуха. Бактеріологічне дослідження відокремлюваного з вуха дозволяє верифікувати збудника та встановити його чутливість до основних антибактеріальних препаратів.

Диференціальний діагноз дифузного зовнішнього отиту проводять з гнійним середнім отитом, пикою, гострою екземою та фурункулом слухового проходу.

Лікування дифузного зовнішнього отиту

Терапія дифузного зовнішнього отиту проводиться системним застосуванням антибіотиків, полівітамінних та антигістамінних препаратів. При необхідності здійснюється імунокорегуюче лікування. Місцеве лікування дифузного зовнішнього отиту полягає у веденні в слуховий прохід турунду з жовтою ртутною маззю, рідиною Бурова, антибактеріальними та гормональними мазями, закопуванні вушних крапель з антибіотиками. Гнійний характер відокремлюваного з вуха є показанням промивання слухового проходу розчинами антибіотиків.

Зовнішній отит грибкової етіології лікується протигрибковими препаратами системного та місцевого застосування.

Профілактика зовнішнього отиту

Для запобігання інфікуванню шкіри слухового проходу з розвитком зовнішнього отиту необхідно уникати розчісування вушної раковини, травмування вуха та попадання в нього сторонніх тіл. При купанні слід берегти вухо від потрапляння до нього води. У жодному разі не можна самостійно намагатися видалити стороннє тіло вуха, оскільки це часто призводить до травмування шкіри слухового проходу. Не слід очищати вухо від сірки не призначеними для цього предметами: шпилькою, зубочисткою, сірником, скріпкою тощо. Туалет вуха повинен проводитися спеціальною вушною паличкою на глибину не більше ніж 0,5-1 см від початку слухового проходу.

Зовнішній отит. Причини, симптоми та лікування хвороби

Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика та лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря.

Анатомічні особливості зовнішнього слухового проходу

• Вушна раковина. Являє собою хрящ, покритий шкірою. Єдина частина вушної раковини, позбавлена ​​хряща – мочка. У її товщі знаходиться жирова тканина. Вушна раковина прикріплюється до черепа за допомогою зв'язок і м'язів за скронево-нижньощелепним суглобом. Вона має характерну форму, на її дні знаходиться отвір, що веде до зовнішнього слухового проходу. У шкірі навколо нього знаходиться багато сальних залоз, вона покрита волосками, які особливо сильно розвинені у людей похилого віку. Вони виконують захисну функцію.
• Зовнішній слуховий прохід.З'єднує зовнішній отвір, розташований у вушній раковині, із порожниною середнього вуха (барабанною порожниною). Є каналом довжиною 2,5 см, має ширину 0,7 – 1,0 см. У початковому відділі під каналом знаходиться привушна слинна залоза. Це створює умови для поширення інфекції із залози у вухо при паротиті та з вуха на тканину залози при отиті. 2/3 зовнішнього слухового проходу знаходяться в товщі скроневої кістки черепа. Тут канал має найвужчу частину – перешийок. На поверхні шкіри всередині проходу є багато волосся, сальні та сірчані залози (які по суті теж є зміненими сальними залозами). Вони виробляють секрет, що з'єднується з клітинами шкіри, що відмерли, і утворює вушну сірку. Остання сприяє видаленню з вуха хвороботворних мікроорганізмів та сторонніх тіл. Евакуація вушної сірки із зовнішнього слухового проходу відбувається під час пережовування їжі. Якщо цей процес порушено, то формується вушний затор, порушуються природні захисні механізми.

Причини зовнішнього отиту

• Інфекційний – викликається хвороботворними мікроорганізмами.
• Неінфекційний – викликається іншими причинами, наприклад, роздратуванням або алергійними реакціями.

Найбільш поширені збудники зовнішніх отитів:

Неправильна гігієна зовнішнього вуха:

Порушення утворення вушної сірки:

Попадання у вуха сторонніх тіл та води:

• Сторонні тіла, що потрапили у зовнішній слуховий прохід, травмують шкіру, викликають її подразнення, набряк. Створюються умови проникнення інфекції.

Зниження імунітету та захисних реакцій:

• переохолодження, вплив на вухо сильного холодного вітру;
• хронічні та тяжкі захворювання, що призводять до виснаження імунних сил;
• часті інфекції;
• імунодефіцитні стани: СНІД, уроджені дефекти імунітету.

Інфекційні захворювання сусідніх органів (вторинні отити):

• Шкірні інфекції: фурункул, карбункул та ін.Збудники захворювання можуть потрапляти у вухо з гнійників на прилеглій шкірі.

Прийом деяких лікарських засобів:

• Імунодепресанти та цитостатики- Лікарські препарати, що пригнічують імунітет. При тривалому застосуванні зростає ризик розвитку отиту та інших інфекційних захворювань.

Дерматологічні захворювання

Прояви зовнішнього отиту

• обмежений площею процес – фурункул вуха;
• поширений гнійний зовнішній отит;
• перихондрит (запалення хряща) вушної раковини;
• отомікози – грибкова поразка зовнішнього вуха;
• екзема шкіри зовнішнього вуха – найпоширеніший різновид неінфекційного зовнішнього отиту.

Класифікація зовнішнього отиту за тривалістю перебігу:

Фурункул зовнішнього слухового проходу

• Гострий сильний біль у вусі, що віддає у щелепу, шию, поширюється на всю голову.

Дифузний зовнішній отит

• свербіж у вусі;
• болючість при натисканні в області зовнішнього отвору слухового проходу;
• припухлість в області вуха; звуження зовнішнього отвору слухового проходу;
• виділення з вуха гною;
• підвищення температури тіла; загальне порушення стану.

При хронічному зовнішньому дифузному отіті симптоми виражені слабо, практично відсутні. Пацієнт відчуває певний дискомфорт у вусі.

Рожеве запалення вуха

• сильний біль, свербіж у вусі;
• припухлість шкіри в області вушної раковини;
• почервоніння шкіри: воно має чіткі контури, часто захоплює мочку;
• підвищення температури шкіри у вогнищі запалення;
• освіту на шкірі бульбашок з прозорим вмістом – зазначається лише окремих випадках;
• підвищення температури тіла до 39 – 40 ⁰C;
• озноб, біль голови, загальне нездужання.

У легких випадках при гострому перебігу захворювання та своєчасному лікуванні одужання відбувається через 3 – 5 днів. У важких випадках цей різновид зовнішнього отиту набуває хронічного хвилеподібного перебігу.

• Усі симптоми наростають поступово, у міру проростання грибка у шкіру та накопичення токсинів.
• Сверблячка і біль у вусі. Пацієнт може відчувати, ніби у зовнішньому вушному проході знаходиться якесь стороннє тіло.
• Почуття закладеності.
• Шум в вухах.
• Головний біль на стороні поразки.
• Плівки та скоринки на шкірі вушної раковини – зазвичай утворюються при ураженні грибками роду Кандіда.
• Виділення з вух різного кольору та консистенції, залежно від різновиду грибка.

Періхондрит вушної раковини

• Біль у вушній раковині або області зовнішнього слухового проходу.
• Припухлість вуха. Розповсюджується по всій вушній раковині, захоплює мочку.
• Скупчення гною у вушній раковині. Під час обмацування відчувається порожнина з рідиною. Зазвичай цей симптом виникає за кілька днів, коли відбувається розплавлення тканин вуха.
• Зростання болю. Дотики до вуха стають дуже болючими.
• Підвищення температури тіла, загальне нездужання.

За відсутності лікування перихондріт призводить до гнійного розплавлення частини вушної раковини. Утворюються рубці, вухо зменшується в розмірах, зморщується і стає негарним. Його зовнішній вигляд отримав у медицині образну назву «вухо борця», оскільки травми найчастіше трапляються у спортсменів, які займаються різними видами боротьби.

Зовнішній отит: симптоми та лікування

Зовнішній отит – основні симптоми:

Зовнішній отит є такою формою отиту, при якій запаленню підлягає зовнішній слуховий прохід. Зовнішній отит, симптоми якого залежать від типу запалення (обмежений отит або дифузний, тобто поширений) є досить поширеним захворюванням, що зустрічається у пацієнтів будь-якої вікової групи.

Загальний опис

Зовнішній отит, як зазначено, є досить поширеним захворюванням. Окремо для нього існують групи ризику, що привертають до розвитку цього захворювання, до неї потрапляють зокрема особи з низьким імунітетом, особи, які займаються тими чи іншими водними видами спорту (дайвери, синхроністи, плавці та ін.), особи з хронічними захворюваннями. Тяжкі ускладнення при зовнішньому отиті не виявляються, проте це захворювання стає серйозним фактором, що знижує якість життя пацієнтів, більше того, в період його прояву втрачається нормальна працездатність. Враховуючи такі особливості, дуже важливо своєчасно розпочати лікування, звернувшись за допомогою лікаря.

При зовнішньому отіті запалюється зовнішнє вухо, включаючи зовнішній слуховий прохід, вушну раковину, барабанну перетинку. В основному зовнішній отит розвивається внаслідок дії бактерій, проте не виключаються й інші причини, що призводять до появи цього захворювання.

Дані статистики вказують на те, що гострий зовнішній отит щорічно стає проблемою мінімум для 5 осіб на тисячу населення в усьому світі. При цьому близько 3-5% переносять це захворювання у хронічній формі. Вище захворюваність населення, що проживає в умовах теплого клімату. При анатомічно вузькому слуховому проході також збільшується ризик розвитку зовнішнього отиту. У однаковій мірі схильні до цього захворювання і жінки, і чоловіки. Щодо дітей, то основний пік захворюваності відзначається за віковою групою в межах 7-12 років. Обумовлюється, знову ж таки, тими особливостями, які властиві будові вуха в дітей віком, і навіть нестійкістю захисних механізмів.

Зовнішній слуховий прохід: анатомічні особливості

Для того щоб краще зрозуміти все, що пов'язане з аналізованим нами захворюванням, не зайвим буде зупинитися на анатомічних особливостях області, що уражається, тобто на анатомії зовнішнього слухового проходу.

Зовнішній слуховий прохід виступає як безпосереднє продовження вушної раковини. Він має вигляд каналу, діаметр його становить 0,7 см. У дорослих довжина цього каналу становить 2,5 см, хоча деякі автори виділяють більшу довжину – приблизно 3,5 см. Також позначається, що приблизно 2/3 каналу відводиться хрящовому відділу і приблизно 1/3 - відділу кісткового. Хрящовий відділ виступає як продовження хряща, що відноситься до вушної раковини. Якщо позначати в більш правильній формі назву відділу, що розглядається, то називається він фіброзно-хрящовим відділом. Пояснюється це тим, що нижня та передня стінки в ньому хрящові, тоді як задня і верхня стінки мають у своїй основі фіброзно-сполучну тканину. Передня стінка хрящового відділу має дві вертикальні щілини з сполучної тканини.

Хрящовий відділ у зовнішньому слуховому проході за допомогою круглої зв'язки з'єднується з кістковим відділом, ця зв'язка складається з сполучної тканини. Крім того, враховуючи те, що ця зв'язка має еластичність, хрящовий відділ здатний до розтягування в ширину та в довжину. Швидше за все, саме з цієї причини існують спірні дані щодо довжини слухового проходу, позначених нами раніше. Кістковий відділ у зовнішньому слуховому проході виступає як канал скроневої кістки, його дистальний кінець має борозенку, в ній знаходиться барабанна перетинка. Та шкіра, за рахунок якої покривається зовнішній слуховий прохід, прилягає досить щільно до стінок, при цьому відбувається спаювання з надхрящницею і з окістям.

Хрящова частина слухового проходу завтовшки становить близько 2 мм, на ній знаходяться дрібні волоски, що запобігають можливості попадання дрібних частинок у вухо. Волосяні фолікули переходять у сальні залози. Особливістю цього відділу є розташування сірчаних залоз у більш глибинних шарах. У цих залоз тубоальвеолярна структура, вони безпосередньо пов'язані або з верхньою третиною волосяного фолікула, або зі шкірою. Ними виділяється специфічний секрет світло-жовтого кольору, він же, змішуючись з частиною епітелію, що відторглася, і з відокремлюваним, виробленим сальними залозами, створює, тим самим, вушну сірку. Вихід із зовнішнього слухового проходу сірки здійснюється під час їди (при пережовуванні). При порушенні цього процесу утворюється сірчаний затор, крім цього порушуються захисні механізми.

У зовнішньому вусі знаходиться барабанна перетинка, за рахунок якої здійснюється відділення його від барабанної порожнини. Барабанна перетинка бере безпосередню участь у процесах проведення звуків, а також виступає як механічний бар'єр при попаданні інфекції.

Зовнішній отит: причини

Зовнішній отит розвивається через інфікування шкіри області зовнішнього слухового проходу. Як збудник обмеженої (локальної) форми зовнішнього отиту виступає часто піогенний стафілокок. Також спровокувати захворювання може гемофільна паличка, мораксела, пневмококи, грибки Candida, синьогнійна паличка та ін. (В гострій або в хронічній формі).

Збудник може потрапити в ту частину шкірного покриву, за рахунок якої вистилається зовнішній слуховий прохід через ділянки мікротравм та пошкоджень. Шкіра слухового проходу може бути травмована через попадання у вухо стороннього тіла, через травму, через неправильне здійснення гігієни вуха, через попадання агресивних речовин (в т.ч. і хімічних), при спробах самостійного усунення сірчаної пробки. Також шкіра може бути травмована за наявності цукрового діабету або сверблячих форм дерматозів (алергічний дерматит, кропив'янка, екзема, атопічний дерматит).

Спровокувати зовнішній отит може вже відзначений постійний контакт з водою при постійному зволоженні шкіри, яка втрачає властиву їй бар'єрну функцію. Як сприятливий фон для розвитку захворювання виступає скорочення захисних сил організму – вже також відзначене нами раніше зниження імунітету. Це можливо при імунодефіцитних станах (ВІЛ-інфекція), при авітамінозі, при вираженій формі перевтоми (СХУ – синдром хронічної втоми), а також при хронічних інфекційних захворюваннях (таких як сифіліс, хронічний пієлонефрит, туберкульоз, хронічний тонзиліт).

Обмежений зовнішній отит: симптоми

Обмежений (локальний) зовнішній отит супроводжується запаленням волосяного фолікула й у розвитку проходить стадії, аналогічні тим, які актуальні при фурункулі на шкірі. Через особливу іннервацію, наявну в слуховому проході, а також через те, що простір у ньому замкнутий, фурункул при зовнішньому отіті має власні особливості клінічної картини. Як правило, починається захворювання з появи у хворого відчуття дуже сильної сверблячки, що виникає в слуховому проході, надалі свербіж змінюється больовими відчуттями. Через те, що фурункул збільшується у розмірах у період стадії інфільтрації, здавленню підлягають нервові рецептори, через що посилення болю виявляється у ще більш вираженій формі.

Інтенсивність болю при обмеженій формі зовнішнього отиту проявляється сильніше, ніж при гострій формі середнього отиту. Біль від вуха поширюється до потилиці і скроні, до нижньої і верхньої щелепи. Загалом відбувається захоплення головним болем по тій половині голови, з якою знаходиться хворе вухо. Біль посилюється під час пережовування їжі, через що пацієнти нерідко змушені відмовлятися від неї. Іншою характерною особливістю стає посилення болю в нічний час, що, своєю чергою, провокує порушення сну. При даній формі отиту інфільтрація може досягати істотних обсягів, фурункул, при цьому утворений, повністю перекриває слуховий прохід, через що розвивається приглухуватість - зниження слуху.

При розтині фурункула гній спливає з вуха, за цим слідує різке скорочення больових відчуттів. Тим часом, найчастіше розтин фурункула супроводжується обсіменінням у слуховому проході інших фолікулів, через що утворюються множинні фурункули, та розвивається фурункульоз. У свою чергу, фурункульоз протікає в тривалій і завзятій формі, характеризуючись також і стійкістю щодо терапії, що реалізується на його адресу. При утворенні багатьох фурункулів у цьому випадку відбувається повне перекриття слухового проходу, симптоматика, що супроводжує захворювання, проявляється у посиленій формі. У пацієнтів розвивається регіонарний лімфаденіт, у завушній ділянці може розвинутися набряклість, через що вушна раковина до певної міри відстовбурчується.

Дифузний зовнішній отит: симптоми

У цій формі зовнішній отит супроводжується появою відчуття розпирання в слуховому проході, підвищеної температури в ньому та сверблячки. Згодом, аналогічно до попередньої розглянутої форми захворювання, розвивається больовий синдром, при якому біль поширюється по всій половині голови, що відповідає розташуванню ураженого вуха. Посилення болю відбувається при жуванні. Через виражену хворобливість у хворих порушується сон, розвивається анорексія. За рахунок звуження просвіту слухового проходу через його запалені стінки знижується слух. При даній формі отиту з вуха з'являється кілька виділень, спочатку вони серозні, потім - гнійні. Регіонарні лімфовузли збільшуються. Якщо захворювання протікає у тяжкій формі, то запальний процес може поширитися до м'яких тканин привушної області та до вушної раковини.

Тривалість гострого періоду захворювання на цій формі становить близько 2-3 тижнів. Далі, мимоволі або за рахунок лікування, що проводиться, симптоматика може скоротитися у своїх проявах, в результаті чого настає одужання. Одночасно з цим дифузний отит також може протікати і затяжної формі, згодом перетворюючись на хронічну форму. Якщо відбувається саме так, то на тлі супутніх захворювань процесів з'являються рубці, вони ж, у свою чергу, призводять до звуження слухового проходу. Тому зниження слуху може стати для пацієнта постійним.

Зовнішній отит: профілактика

Основною частиною цього пункту є правильний порядок у проведенні гігієнічних процедур. При неправильному використанні ватяних паличок, які для цього застосовуються, вушна сірка може не усуватися, а, навпаки, утрамбовуватися у вусі. Крім цього, неправильне чищення може стати причиною травмування шкіри.

Враховуючи це, рекомендації отоларингологів зводяться до відмови від самостійного чищення вух із ретельними зусиллями у цьому. Скупчення сірки достатньо прибирати в слуховому проході на глибині в межах максимум 0,5-1 см. Також важливо забезпечити вилучення вуха води під час купання - це, як і травматизація, створює всі умови для розвитку інфекційного процесу.

Діагностика та лікування

Діагностика зовнішнього отиту повинна проводитися фахівцям і будь-яких труднощів вона не являє собою. Важливо відзначити саме необхідність у постановці діагнозу фахівцем, тому що, ґрунтуючись на власних припущеннях щодо цього захворювання (яке необхідно диференціювати від схожих у симптоматиці), можна помилитися. Подібні помилки призводять до неправильного лікування, а це, у свою чергу, стає причиною посилення загальної картини захворювання та незворотних процесів у ньому (наприклад, перехід до хронічної форми з утворенням рубців та зниженням слуху).

Що стосується такого питання, як лікування зовнішнього отиту, то дуже часто доводиться стикатися з рекомендаціями щодо встановлення турунду з певними медпрепаратами (наприклад, з борним спиртом). Такі рекомендації є власними силами неправильними. Справа в тому, що при попаданні агресивної та подразнюючої у своїй дії речовини на уражену запальним процесом шкіру може стати причиною серйозного посилення больового синдрому.

Єдино можливим варіантом, реалізація якого, знову ж таки, допускається на підставі рекомендацій лікаря, є використання турунду з гормональною або з антибактеріальною маззю. У числі рекомендацій можна позначити такі препарати як тридерм, флуцинар та ін. Також можуть використовуватися вушні краплі, у тому числі такі варіанти, до складу яких входять антибіотики (офлоксацин, норфлоксацин та ін.).

Що стосується больових відчуттів, то вони можуть бути усунені за допомогою знеболювальних препаратів для внутрішнього прийому (наприклад, кетанів та ін.).

Розвиток фурункула в області зовнішнього проходу вимагає виконання невеликого розрізу, що послаблює. Тут важливо додати, що при самостійних спробах досягти потрібного результату, можна зіткнутися з серйозними ускладненнями, як один з них можна позначити поширення гною до області скронь через підшкірну клітковину. Враховуючи ці особливості, з появою симптомів зовнішнього отиту необхідно звернутися до отоларинголога (ЛОР).

Якщо Ви вважаєте, що у вас Зовнішній отитта характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар оториноларинголог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає можливі захворювання.

Зовнішній отит у дорослих та дітей – причини виникнення, симптоми, діагностика та засоби лікування

Найяскравіші симптоми зовнішнього отиту локалізуються в слуховому проході, барабанній перетинці та вушній раковині, які є областю застосування мазі Левомеколь та інших засобів, що допомагають лікувати хворобу. Ускладнення мають неприємні наслідки, але сприятливий прогноз. Оскільки недуга має переважно інфекційну природу, ризик захворювання має кожен. Дізнайтеся, що таке вушний отит, як його лікувати та які заходи профілактики.

Що таке зовнішній отит

Запальні процеси вушної раковини та зовнішнього слухового проходу прийнято називати отитом. Захворювання може бути обмеженим (фурункул) та розлитим (дифузним). Обмежений отит є запалення тканин зовнішнього вуха через проникнення інфекції (золотистий стафілокок) всередину сальних залоз і волосяних мішечків хряща вуха. При розлитому отіті відбувається повсюдне зараження зовнішньої частини вуха синьогнійною паличкою і іноді барабанної перетинки.

Щоб виявити причину хвороби, досвідченому лікареві-отоларингологу потрібно здійснити огляд пацієнта. Практика показує, що причини можуть бути наступного характеру:

1. Проникнення бактеріальної інфекції внаслідок зниження імунітету або виникнення мікротравм через неправильну гігієну або спробу усунення сірчаної пробки.
2. Виникнення алергічного подразнення шкірних покривів чи грибок.
3. Вірусна інфекція.

Ряд специфічних симптомів дозволяє діагностувати отит. Серед них такий показник, як зниження слуху, набуває значення лише за дуже сильного набряку зовнішнього слухового проходу. До явних симптомів належать:

- Грибок нігтів вас більше не потурбує! Олена Малишева розповідає, як перемогти грибок.

— Швидко схуднути тепер доступно кожній дівчині, про це розповідає Поліна Гагаріна.

— Олена Малишева: Розповідає, як схуднути нічого не роблячи! Дізнатись як >>>

1. Спостерігається почервоніння шкіри, зовнішня частина вуха може набрякнути.
2. При натисканні на вушну раковину відчувається болючість.
3. Відчуття больових симптомів при жуванні, з'являється свербіж.
4. Почуття закладеності вушного проходу.
5. Підвищення температури тіла.
6. Грибкова інфекція характеризується вираженим свербінням, іноді гострою екземою. При огляді на шкірі слухового проходу часто виявляється сірий або білий наліт

Гострий зовнішній отит

Залежно від тривалості захворювання отит ділять на гострий та хронічний. Гострий відомий також як «вухо плавця» і проявляється яскравими загостреними симптомами, які швидко проходять через оперативне лікування та активізацію імунітету. Для некротичного гострого отиту характерні прояви:

1. Сильний біль, що супроводжується виділеннями з вуха.
2. Набряк.
3. Зниження слухової функції через звуження зовнішнього слухового каналу.
4. В окремих випадках може спостерігатися целюліт шиї та обличчя.

Хронічний

Діагноз хронічний отит ставиться у тих випадках, якщо тривалість захворювання більше чотирьох тижнів або, якщо протягом року хвороба проявляє себе більше чотирьох разів. Хронічна форма виникає через потурання до гострого отиту. Другою причиною є регулярне видалення захисного сірчаного шару ватними паличками та травми стінок, що призводить до запалення. Хронічний отит характеризується:

1. Гнійними виділеннями із вуха.
2. Аутофонією – резонансом у хворому вусі звуків, що видаються пацієнтом.
3. Почуттям важкої голови
4. При поворотах або нахилах черепа виникає відчуття рідини, що переливається.
5. Постійна присутність гною провокує закриття зовнішнього вушного проходу тканиною, що розростається.

Зовнішній отит у дитини

Будова вуха дитини відрізняється від дорослої відсутністю S-подібної вигнутості вушного проходу, що обумовлює високий ризик захворювання на отит внаслідок того, що холодне повітря може «продути» вухо. Скарги дитини на вушний біль свідчать про розвиток отиту. У грудних дітей симптомом може бути плач зі спробами тягнутися до вуха, а відрив від грудей – через біль при ссанні. З великою впевненістю можна припустити цей діагноз, якщо дитина відноситься до групи ризику, характерної для отиту:

1. Діти, які страждають на рахіт, анемію.
2. Виснажені, з нестачею ваги.
3. Схильні до алергій.
4. Із патологіями лор-органів, діабетом.

Класифікація

Вухо складається з трьох відділів, і в залежності від локалізації запалення отит класифікується за трьома ознаками, кожен з яких має свої особливості:

• зовнішній: ураження піддається зовнішній слуховий прохід та вушна раковина;
• середній: запалення локалізується у секторі слухових кісточок та барабанної порожнини;
• внутрішній: запалення поширюється на перетинчастий та кістковий лабіринти.

Діагностика

Поставити діагноз отит зовнішній може лише лікар-отоларинголог. Після відвідування лікаря та вивчення ним скарг пацієнта оглядається уражене вухо, за необхідності проводиться дослідження мікрофлори. При виявленні почервоніння, набряклості слухового проходу, прозорих виділень ставиться точний діагноз захворювання, пацієнту призначається лікування в залежності від того, чим воно спричинене. За наявності у лікаря сумнівів може бути призначена комп'ютерна томографія, акустична рефлектометрія чи пневматична отоскопія.

Лікування зовнішнього отиту

Щоб вилікувати отит зовнішнього вуха, потрібний комплексний підхід. Терапія включає проведення наступних заходів та використання ліків:

1. Антибактеріальні мазі - вставляють турунди для усунення збудника, що викликав злоякісне захворювання.
2. Зігрівальні компреси, закопування ментолу з персиковою олією при свербіні.
3. Промивання розчинами Димексиду чи Фурациліну.
4. Закопування вушних крапель.
5. Хірургічні операції з розкриття фурункулів за їх наявності.
6. Фізіотерапія: струми ультрависокої частоти, лазеротерапія, світлолікування, використання ультрафіолету.

При захворюванні вуха добре допомагають мазі, що усувають запалення, вірусні та бактеріальні інфекції. Популярними є:

1. Софрадекс – тюбики по 15 або 20 г із протизапальним препаратом комбінованої дії: антиалергійним та антибактеріальним. Мазь рясно наноситься на маленький шматочок вати, що вкладається всередину слухового проходу на 15-30 хвилин. Курс лікування триває не більше тижня. Склад засобу містить гормони, тому його не можна застосовувати вагітним жінкам та дітям.
2. Тетрациклінова мазь – антибіотик широкого спектру дії з активною речовиною, що пригнічує синтез білка бактерій та прискорює одужання. Мазь наноситься стерильною ватною паличкою на зону ураження. Це допомагає підвищити загоєння запалених ділянок шкіри. Кратність та режим нанесення визначає лікар.

Лівомеколь при отиті

Зовнішній отит можна лікувати препаратом Левомеколь. Це популярна мазь, яка має виражені протизапальні та антибактеріальні властивості. До складу входять антибіотик левоміцетин, метилурацил, етиленгліколь. За рахунок них мазь регенерує тканини, прискорює вироблення інтерферону, забезпечує швидке вбирання компонентів, що діють. Мазь застосовується одноразово протягом дня, закладається на 15-20 хвилин.

Мазь Вишневського

Запалення зовнішнього вуха може зняти мазь Вишневського - популярний препарат, що зарекомендував себе, що зменшує больові відчуття і прискорює процес одужання. Для лікування використовують компреси – нанесіть мазь на марлеву або ватну турунду, вставте неглибоко в зовнішній слуховий прохід. Тримайте компрес 2-3 години, при добрій переносимості – до доби.

Дозволено змішувати мазь зі спиртом або горілкою та гліцерином у співвідношенні 1:1. Спочатку зробіть турунду (скручений шматочок вати) з маззю, потім вставте у вухо ватну кульку, змочену у зазначених інгредієнтах. Накрийте компрес сухою ватою, обмотайте вухо вовняним шарфом і ходіть добу. Замість етанолу та гліцерину можна використовувати спиртову настойку прополісу.

Так зване "вухо плавця" вимагає лікування у вигляді закапування крапель. Вони допомагають зменшити болючі відчуття, зняти свербіж, вбити збудника інфекції. Популярними є:

1. Отинум – містить пагорби саліцилат, що має протизапальний та знеболюючий ефект. Закопуйте по 3-4 краплі 3-4 рази на день.
2. Отіпакс – включає анестетик лідокаїн та жарознижувальний феназон. Закопують по 4 краплі 2-3 десь у день. Курс не повинен перевищувати 10 діб.
3. Отофа – містять розчин антибіотика рифампіцину, що знищує стрепто- та стафілококи. Дорослим показано 5 крапель тричі на день, дітям – по 3 краплі таку ж кількість разів. Курс триває три дні.
4. Полідекса – включає протизапальну речовину дексаметазон та антибіотики поліміксин з неоміцином. Закопую по 1-5 крапель двічі на день курсом 6-10 діб.

Антибіотики для системного застосування

Якщо симптоми обмеженої зовнішньої хвороби виявляються виражено, а місцева терапія не призводить до результату, використовують системні антибіотики. Їх призначає лише лікар. Серед поширених препаратів виділяють:

1. Оксацилін - дорослі отримують по 2-4 г на добу, розділені на 4 прийоми. Внутрішньом'язові ін'єкції вводяться в кількості 1-2 г засобу 4-6 разів на добу з рівними інтервалами.
2. Ампіцилін – антибіотик широкого спектру дії, що випускається у формі таблеток, капсул та суспензії. Дорослі приймають по 05 г 4-6 разів на день, діти - 100 мг / кг маси тіла.
3. Амоксицилін приймається дорослими по 0,5 г на день тричі на добу, діти з 2 років – 0,125-0,25 г тричі на добу, молодше – 20 мг/кг ваги.
4. Цефазолін – ефективний щодо хвороботворних стафілококів, застосовується при тяжкому фурункульозі вуха. Дорослим призначають 0,25-1 г препарату кожні 6-8 годин, дітям – 20-50 мг/кг ваги за 3-4 прийоми.
5. Аугментин (Амоксиклав) – включає амоксицилін та клавуланову кислоту, що призначається при тяжкому перебігу хвороби. Дорослі приймають по 0,375-0,7 г двічі на день, діти 20-50 мг/кг маси. У формі ін'єкцій показано 0,75-3 г 2-4 рази на добу дорослим та 0,15 г/кг маси тіла дітям.

Промивання вух

Зовнішній дифузний отит потребує спеціального промивання. Цю процедуру рекомендовано проводити виключно у стаціонарі або самостійно після навчання пацієнтів ЛОР-лікарями. Показаннями до процедури стає гнійне запалення, а протипоказання – перфорація барабанної перетинки, абсцес. Використовувати для промивання можна 3%-ний перекис водню, 0,05% розчин Фурациліну, фізіологічний розчин. Технологія промивання:

1. У спеціальний шприц для промивання вух набирається підігрітий перекис водню.
2. Зі шприца знімається голка, 1 мл розчину обережно закопується у вухо.
3. Після того, як припиниться шипіння, розчин виливається, вливається нова порція.
4. Курс промивання триває трохи більше трьох днів.

Народні засоби

Якщо пацієнт скаржиться, що набрякло вухо зовні, крім офіційної медицини можна використовувати рецепти народної терапії:

• змочіть шматочок вати в прополісі, підігрітій рослинній олії або соку цибулі, помістіть у вухо, ходіть цілий день;
• промийте лист герані, обсушіть, зім'ятайте і закладіть у вухо на день;
• чайну ложку сушених квіток ромашки залийте склянкою окропу, наполягайте 15 хвилин, процідіть, остудіть, закопуйте по 2-3 краплі 3-4 десь у день.

Профілактика

Щоб уникнути появи неприємних симптомів і запобігти хворобі, слід дотримуватися простих профілактичних заходів:

• після плавання у відкритій воді або басейні видаляйте воду з вух рушником, а краще не допускайте потрапляння інфекції та води всередину;
• обережно чистіть вуха ватяними паличками;
• дотримуйтесь гігієни слухових проходів та туалету зовнішнього каналу, не використовуйте для очищення від вушної сірки пальці;
• не купайтеся у брудній воді.

Отит зовнішнього вуха - лікування: медикаментозні препарати та найкращі народні рецепти

Зовнішнім або зовнішнім отитом називають запалення, що знаходиться в області зовнішнього вуха. У неї входять слухова труба, барабанна перетинка, і сама вушна раковина. Причиною виникнення недуги найчастіше є попадання бактерій, але є й інші.

Причини виникнення

Особливості розвитку зовнішнього отиту

За статистичними даними, приблизно у 5% хворих на отитом хвороба переходить у хронічну форму. Клімат із високою вологістю більше впливає на появу цього захворювання, ніж сухий. Що стосується дітей, то найбільш схильні до виникнення отиту ті, які перебувають у дванадцятирічному віці.

Отит ділиться на обмежений (утворюється гнійне утворення як фурункула), і дифузний. При другому вигляді зовнішнього отиту часто запалюється барабанна перетинка.

Найголовнішою причиною викликає зовнішній отит є інфекція різних видів.

Для того щоб інфекція проникла в організм, досить трохи подряпати чи поранити ділянку вуха. Так само якщо слуховий прохід весь час зволожений, він може втратити свій захисний бар'єр і служити входом для проникнення інфекцій.

Діти, які страждають на екзему, дуже часто схильні до запалення, через часто утворюються лущення у вусі. Самостійне звільнення від сірчаної пробки також є фактором ризику виникнення такого отиту. Ще до одним причин утворення цього захворювання відносять хронічний середній отит, вузький слуховий прохід, та хвороби, що супроводжуються поганою роботою імунітету (наприклад, діабет).

Основні симптоми зовнішнього отиту

Найпершим симптомом зовнішнього отиту, що починається, прийнято вважати сильні хворобливі відчуття у вусі, але є й інші:

• Сильно свербить вухо.
• При торканні козелка або вушної раковини з'являються сильні хворобливі відчуття.
• Лімфовузли в області вуха запалені.
• З вуха виділяється гній.
• Слух значно погіршився.

Ознаки обмеженого та дифузного отиту

У цьому випадку з'являються такі ознаки:

• Сильний біль пульсуючого типу, який гостріше відчувається під час жування.
• При натисканні область вуха з'являються хворобливі відчуття.
• Одна зі стінок вуха сильно набрякла.
• Почервоніння в області вуха.
• Поява фурункула у районі вушного проходу.
• У слуховому проході з'явився набряк.

Якщо запалення почалося в перетинці, то зі слухового проходу починають витікати виділення без кольору, і виникають проблеми зі слухом.

Медикаментозне лікування та терапія

Особливості лікування зовнішнього отиту медикаментозними препаратами та антибіотиками.

Лікують отит зовнішнього вуха за допомогою застосування антибіотиків та стероїдних протизапальних препаратів. Найчастішими препаратами є Софрадекс і Гаразон. Використовувати ці лікарські засоби самостійно, без призначення фахівця в жодному разі не можна!

Застосування антибіотиків пригнічує розвиток інфекції та прибирає больові відчуття у хворого. Така дія лікарських засобів зумовлена ​​вмістом компонентів у складі, які прибирають запалення та болі у вухах. Курс антибіотиків прописує тільки лікар. При самостійному призначенні таких ліків можуть розвинутись ускладнення. Крім того, лікар може призначити компреси, що зігрівають, вітамінізацію організму для підвищення імунітету, і краплі для усунення закладеності носових пазух. Насамперед, лікувати таке захворювання починають із проведення гігієнічних процедур у зовнішньому вусі.

Вони повинні проводитися за строгою схемою. Їх неправильне виконання загрожує появою сірчаних пробок. Крім того, у період появи зовнішнього отиту рекомендується утриматися від миття вух, тому що інфекції та бактерії швидше проникають усередину. Терапія має обов'язково мати комплексний підхід. Одними вушними краплями позбутися отиту не можна. Навіть дуже якісні краплі не зможуть видалити запальний процес в області вуха.

Самостійно діагностувати таке захворювання не можна — потрібно негайно звернутися до медичного закладу до лікаря-отоларинголога.

Неправильне діагностування без участі лікаря призводить до помилкового самолікування, і як наслідок, виникнення різних ускладнень.

Корисне відео — Зовнішній отит.

Терапія обмеженого та дифузного зовнішнього отиту:

• Лікар ретельно обробляє уражену ділянку. В основному така обробка проводиться за допомогою нітрату срібла.
• У вушний прохід вводять турунду з вати, яка оброблена маззю з антибактеріальним ефектом (Флуцинар, Тридерм, або Целестодерм).
• Закопуються спеціальні краплі з антибіотиком у складі (Неоміцин чи Офлоксацин).
• При велику кількість фурункулів в області вуха призначають антибіотики.
• Іноді фурункули розкривають за допомогою невеликого розрізу і обробляють поверхню антисептичним розчином і антибіотиком.
• При виявленні стафілококового середовища, призначають вакцину та антистафілококовий анатоксин.
• Для підвищення імунітету призначають прийом комплексних вітамінів, проведення процедур УФОК, імунокорегуюче лікування та аутогемотерапію.
• У разі дифузного зовнішнього отиту лікар вводить у слуховий прохід турунду з вати, оброблену маззю Бурова або гормональною маззю. Призначають краплі для вух, які мають у своєму складі антибіотики.
• Як основну терапію застосовують систематичне використання вітамінних комплексів та антибіотиків. Якщо є необхідність, призначають імунокорегуючі засоби.
• Якщо у пацієнта виділяється гній з вуха, промивають розчинами антибіотиків ураженої області.

Лікування народними засобами

Кращі рецепти народної медицини для лікування зовнішнього отиту

Перш ніж розпочати таке лікування, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Інакше можуть виникнути ускладнення.

• Широке застосування в терапії отиту зовнішнього вуха отримало лікування за допомогою звичайного перекису водню (0,5%). Для цього їй змочують тампон із вати і вкладають у слуховий прохід. Залишають на 5 хвилин. За допомогою такого методу можна видалити сірку з вуха, яка затримує бактерії, що потрапляють всередину, бруд, і пил.
• Ще один спосіб лікування народними засобами ґрунтується на застосуванні білого оцту (кілька крапель). Його змішують з невеликою кількістю води і змочують тампон з вати в такому розчині. Поміщають ближче до вушного проходу. Такий метод здатний швидко позбавити сильної сверблячки і хворобливих відчуттів.
• Для лікування цього захворювання в народній медицині використовують часникову олію. Для отримання цілющого складу його натирають на тертці та кладуть у невелику кількість оливкової олії. Засіб має постояти ніч. Наступного дня проціджують і злегка нагрівають суміш. Вливають у хворе вухо по 1-2 краплі.

Можливі ускладнення

Наслідки неправильного лікування зовнішнього отиту

Якщо зовнішнє вухо лікувалося неправильно, або пацієнт невчасно звернувся до лікаря, хвороба перетікає з гострої форми на хронічну. Якщо він запущений, то може з'явитися частковий або повний дефект барабанної перетинки, при якому іноді відновлюються або зовсім не припиняються виділення з вуха. Захворілий починає відчувати сильні проблеми зі слухом.

Несвоєчасне лікування такої недуги загрожує розривом барабанної перетинки. Загоюється цей отвір досить довго, приблизно два тижні. Може з'явитися холеостома (тканина за барабанною перетинкою розростається, як наслідок, погіршується слух). Відбувається руйнування ковадла, стремінця, і молоточка (слухових кісточок вуха). Починається запалення соскоподібного відростка скроневої кістки (мастоїдит).

Але перелічені вище ускладнення не становлять такої великої небезпеки як внутрішньочерепні. Не вчасно вилікуваний отит зовнішнього вуха може призвести до появи абсцесу мозку, коли в речовині мозку накопичується гній.

Ще одним неприємним наслідком може стати менінгіт, під час якого оболонки спинного та головного мозку запалюються.

Бувають і ускладнення у вигляді гідроцефалії, що призводять до накопичення всередині черепа великої кількості спинномозкової рідини. Так само наслідком недолікованого або підданого неправильному лікуванню отиту є осередковий енцефаліт. Він характеризується запаленням мозку.

І хоча такі ускладнення зустрічаються досить рідко, вони дуже небезпечні, і можуть призвести до летального результату. Тому, за найменшої підозри на отит зовнішнього вуха, необхідно негайно звертатися по допомогу до медичного закладу.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter, щоб повідомити нас.

Зовнішній отит є запалення (почервоніння і набряк) зовнішнього слухового проходу - каналу між зовнішнім вухом і барабанною перетинкою.

Зовнішній отит досить поширений. Вважається, що близько 10% людей рано чи пізно стикаються із цим захворюванням. Це захворювання трохи частіше трапляється у жінок, ніж у чоловіків. Люди, які страждають на певні хронічні захворювання, такі як екзема, бронхіальна астма або алергічний риніт, більш схильні до зовнішнього отиту

Крім того, зовнішній отит часто називають «вухо плавця», так як через регулярний контакт з водою вушний канал може стати більш схильним до запалення. Зовнішній отит є найпоширенішим захворюванням серед професійних плавців.

Симптоми зовнішнього отиту знайомі багатьом. Це: біль у вухах, виділення з вуха, а також тимчасове зниження слуху тією чи іншою мірою. Зазвичай хвороба зачіпає лише одне вухо. Під час лікування ці симптоми повинні пройти протягом 2-3 днів.

У деяких випадках симптоми зберігаються протягом кількох місяців. Цей стан називають хронічним зовнішнім отитом. Симптоми хронічного зовнішнього отиту зазвичай набагато менш виражені.

Ризик розвитку зовнішнього отиту підвищує регулярний контакт із водою. Це пов'язано з тим, що вода може вимивати вушну сірку, яка має захисні властивості із зовнішнього слухового проходу. Якщо ви намагаєтеся почухати у вусі пальцем, виникає ризик пошкодити чутливу шкіру вушного каналу, і там може виникнути інфекція. Вода у вусі також створює вологе середовище, сприятливе для розвитку бактерій.

До інших причин відносять:

• прищі всередині вуха;
• грибкова інфекція;
• що-небудь, що безпосередньо подразнює вушний канал, наприклад, слуховий апарат або беруші.

Нічого не засовуйте у вуха

Майже все це роблять, часто неусвідомлено, але по можливості вам слід уникати засовування будь-чого у вуха. В тому числі:

• ватяні палички - їх слід використовувати лише для протирання шкіри навколо зовнішнього вуха;
• ручки та олівці;
• власний палець.

Шкіра зовнішнього вушного каналу дуже чутлива і легко пошкодити, зробивши вразливою до інфекції.

При підозрі на зовнішній отит зверніться до лікаря, оскільки за відсутності лікування може тривати кілька тижнів. Для лікування запалення та інфекції застосовуються знеболювальне у поєднанні з вушними краплями. При особливо тяжкій інфекції можуть бути прописані антибіотики.

Ускладнення при зовнішньому отиті рідкісні, але іноді можуть бути дуже серйозними. Рідкісним і потенційно смертельним ускладненням при зовнішньому отиті є поширення інфекції на кістку. Це ускладнення називається злоякісний зовнішній отит і його лікування може знадобитися операція.

Симптоми зовнішнього отиту

Більшість випадків зовнішнього отиту викликані запаленням зовнішнього вушного каналу та характеризуються такими симптомами:

• біль у вусі;
• відчуття тиску та закладеності всередині вуха;
• почервоніння та опухання зовнішнього вуха та вушного каналу, яке може бути дуже болючим;
• шкіра, що лущиться всередині вушного каналу і навколо нього, яка може облазити;
• виділення з вуха, можуть бути або слизовими та водянистими, або гнійними;
• свербіж і подразнення всередині вушного каналу та навколо нього;
• болючі відчуття при русі вуха чи щелепи;
• опухлі та болючі гланди (лімфовузли) у горлі;
• Часткова втрата слуху.

Зовнішній отит може розвинутися в результаті бактеріальної інфекції волосяної цибулини, яка переростає у прищик, а іноді у фурункул. Цей стан називається обмеженим зовнішнім отитом. Можливо, ви будете здатні розглянути прищик або фурункул у дзеркало: як правило, у його центрі є білий або жовтий гній (не намагайтеся видавити прищик або фурункул, оскільки це може призвести до поширення інфекції).

Інші симптоми:

• сильний біль у вусі, особливо під час руху вашого вуха;
• в окремих випадках – втрата слуху, яка може статися, якщо прищик чи фурункул перекриває вушний канал;
• підвищена чутливість та біль у лімфатичних вузлах за вухами.

Симптоми хронічного отиту

У деяких випадках з не завжди зрозумілих причин симптоми зовнішнього отиту можуть не проходити кілька місяців, а іноді і років. Це хронічний зовнішній отит, у якому спостерігаються різні симптоми:

• постійна сверблячка всередині вушного каналу і навколо нього, найчастіше це основний симптом;
• дискомфорт і біль у вусі, що посилюється під час руху вуха - біль зазвичай набагато легше порівняно з іншими типами зовнішнього отиту;
• слизові та водянисті виділення з вуха;
• відсутність вушної сірки;
• наріст товстої сухої шкіри у вушному каналі, так званий стеноз, який може звузити ваш вушний канал і негативно позначитися на слуху.

Причини зовнішнього отиту

Існує кілька різних причин виникнення зовнішнього отиту, а також ряд факторів, що збільшують схильність до цього захворювання. Вони описані нижче.

Бактеріальна інфекціяє поширеною причиною гострого зовнішнього отиту. Зазвичай бактеріями, що викликають інфекцію, є або синьогнійна паличка (Pseudomonas aeruginosa), або золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus). У разі хронічного зовнішнього отиту причиною може бути постійна легка інфекція, яка складно піддається діагностиці.

При злоякісному отіті ви можете виявити у себе один або кілька з нижчеперелічених симптомів:

• сильний біль у вухах та головні болі;
• оголена кістка, яку видно через вушний канал;
• параліч лицьового нерва, коли обвисає шкіра обличчя із боку хворого вуха.

Без лікування злоякісний зовнішній отит може призвести до смерті. Однак його можна ефективно лікувати антибіотиками та хірургічним шляхом.

Профілактика зовнішнього отиту

Ви можете вжити деяких заходів, щоб не допустити появи зовнішнього отиту і запобігти його повторному виникненню. Ці заходи описані нижче.

Уникайте травм вух. Не засовуйте у вуха ватяні палички або інші предмети. Виділення сірки з вух є природним процесом і ватяні палички повинні використовуватися лише для протирання шкіри навколо зовнішнього вуха. Якщо вас турбує скупчення сірки, зверніться до лікаря ЛОР для її видалення.

Слідкуйте, щоб вуха були сухими та чистими. Під час миття уникайте потрапляння у вуха води, мила чи шампуню. У душі та ванні надягайте шапочку для душу. Після миття висушіть вуха феном на низькій потужності. Ніколи не витирайте вуха, засунувши в них куточок рушника, тож ви можете цим пошкодити їх. Якщо ви регулярно плаваєте, надягайте купальну шапочку або використовуйте беруші.

Лікуйте інші шкірні захворювання та займайтеся їх профілактикою. Якщо у вас розвинувся зовнішній отит і маєте схильність до алергії, скажіть про це своєму лікареві. Вушні краплі, що містять певні компоненти, такі як неоміцин або пропіленгліколь, з більшою ймовірністю можуть викликати алергічну реакцію, ніж інші. Ваш лікар або фармацевт можуть порекомендувати вам краплі, які найкраще вам підходять.

Якщо у вас виникла алергічна реакція на щось, що торкається ваших вух, наприклад, слуховий апарат, беруші або сережки, зніміть їх. Легка алергічна реакція, зазвичай, проходить сама. Також рекомендується використовувати гіпоалергенні продукти (продукти, що мають меншу можливість спричинити алергійну реакцію).

Проконсультуйтеся з лікарем щодо інших шкірних захворювань, наприклад, псоріазу або екземи, щоб підібрати правильні засоби для їх лікування. Спробуйте використовувати вушні краплі, що підкислюють, або спрей, щоб утримувати вуха в чистоті, особливо до і після плавання. Вони можуть допомогти запобігти повторенню зовнішнього отиту, їх можна придбати в більшості аптек без рецепта.

До якого лікаря звернутися із флегмонозною ангіною?

При появі симптомів зовнішнього отиту знайдіть терапевта, педіатра (при ангіні у дитини) або ЛОР-лікаря, які проведуть діагностику, призначать лікування, а за необхідності направлять вас до лікарні.

Якщо потрібна госпіталізація для хірургічного лікування, ви можете вибрати ЛОР-клініку за допомогою нашого сервісу.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices забезпечується оригінальним вмістом для безкоштовного. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices не reviewed, і не відповідають за, місцевість або переведення його оригінал

Copyright notice: “Department of Health original content 2019”

Усі матеріали сайту було перевірено лікарями. Однак, навіть найдостовірніша стаття не дозволяє врахувати всі особливості захворювання у конкретної людини. Тому інформація, розміщена на нашому сайті, не може замінити візиту до лікаря, а лише доповнює його. Статті підготовлені для ознайомчої мети і мають рекомендаційний характер.

Не всі знають, що таке – отит. Це захворювання, що вражає вухо людини. Воно полягає в гострому запаленні тканин, що становлять цей важливий орган почуттів. Отитом вуха щороку хворіють тисячі людей різного віку. І добре відомо, що отит не можна назвати невинною хворобою.

Що таке отит

Щоб зрозуміти принцип виникнення отиту, необхідно згадати, що це таке – вухо, для чого воно потрібне і як влаштоване. Насправді, вухо – це далеко не лише вушна раковина, як можливо хтось вважає. Вухо має приховану всередині складну систему перетворення звукових хвиль у форму, зручну для сприйняття людським мозком. Однак уловлювання звуків – не єдина функція вух. Також вони виконують вестибулярну функцію і є органом, що дозволяє людині зберігати рівновагу.

Три основні відділи вуха – середнє, зовнішнє та внутрішнє. Зовнішнє вухо - це вушна раковина, а також слуховий прохід, що веде до барабанної перетинки. За барабанною перетинкою знаходиться наповнена повітрям барабанна порожнина, що містить три слухові кісточки, призначення яких полягає у передачі та посиленні звукових коливань. Ця область становить середнє вухо. З середнього вуха коливання надходять у особливу область, яка розташована у скроневій кістці та називається лабіринт. У ній розташований Кортієв орган - скупчення нервових рецепторів, які перетворюють коливання на нервові імпульси. Ця область називається внутрішнім вухом. Також слід відзначити євстахієву трубу, вхід яку розташовується позаду піднебінних мигдаликів і яка веде в барабанну порожнину. Її призначення полягає у вентиляції барабанної порожнини, а також у приведенні у відповідність тиску в барабанній порожнині атмосферному тиску. Євстахієву трубу зазвичай прийнято відносити до середнього вуха.

Слід зазначити, що отит може вражати всі три вушних відділи. Відповідно, якщо хвороба вражає зовнішнє вухо, то говорять про зовнішній отит, якщо середнє – то про середній отит, якщо внутрішнє – про внутрішнє. Як правило, йдеться лише про одностороннє ураження, проте при середньому отиті, викликаному інфекціями верхніх дихальних відділів, хвороба може розвиватися з обох боків голови.

Також отити вуха діляться на три різновиди залежно від причини виникнення – вірусні, бактеріальні чи травматичні. Зовнішні отити можуть бути грибковими. Найчастіше зустрічається бактеріальна форма захворювання.

Embed: Start at:

Як влаштовано вухо

Зовнішній отит – симптоми, лікування

Зовнішній отит виникає внаслідок інфікування поверхні шкіри вушної раковини бактеріями чи грибками. Згідно зі статистикою, приблизно 10% населення Землі хоч раз у житті страждало від зовнішнього отиту.

Чинниками, які сприяють отиту у дорослих, є:

• переохолодження вушної раковини, наприклад під час прогулянок на холоді;
• механічні ушкодження вушної раковини;
• видалення сірки із слухового проходу;
• попадання води, особливо брудної, у слуховий прохід.

Бактерії та грибки «люблять» слуховий прохід через те, що в ньому сиро, темно і досить волого. Він є ідеальним місцем для їх розмноження. І, напевно, зовнішній отит був би у кожного, якщо не така захисна особливість організму, як утворення вушної сірки. Так, вушна сірка - це зовсім не марна речовина, що засмічує вушний прохід, як багато хто думає. Вона виконує важливі бактерицидні функції, тому її видалення з вушного проходу може призвести до отитів. Виняток становлять лише випадки, коли сірки виділяється дуже багато, і вона впливає сприйняття звуків.

Запалення зовнішнього слухового проходу зазвичай відноситься до різновиду шкірних захворювань – дерматиту, кандидозу, фурункульозу. Відповідно, викликається хвороба бактеріями, стрептококами та стафілококами, грибками роду Кандіда. У разі фурункульозу має місце запалення сальних залоз. Основний симптом зовнішнього отиту - це, як правило, біль, що особливо посилюється при натисканні. Підвищеної температури при зовнішньому отіті зазвичай не буває. Ослаблення слуху відбувається при зовнішньому отиті рідко, крім тих випадків, коли процес зачіпає барабанну перетинку або вушний прохід виявляється повністю закритий гноєм. Однак після лікування від отиту слух повністю відновлюється.

Діагностика зовнішнього отиту у дорослих досить проста. Як правило, достатньо візуального огляду лікарем. Більш детальний метод діагностики отиту включає використання отоскопу – приладу, що дозволяє бачити далекий кінець слухового проходу та барабанну перетинку. Лікування отиту полягає у усуненні причини запалення вуха. При терапії зовнішнього отиту у дорослих застосовують антибіотики або протигрибкові препарати. Різновид антибактеріальної терапії має визначити лікар. Як правило, у разі зовнішнього отиту використовують вушні краплі, а не таблетки. При ураженні зовнішніх, не розташованих у ділянці слухового проходу тканин вушної раковини, використовуються мазі. Часте ускладнення зовнішнього отиту – перехід запального процесу на середнє вухо через барабанну перетинку.

Середній отит

Середній отит – запалення середнього відділу органу слуха. Подібне запалення вуха – одне з найпоширеніших захворювань Землі. Щороку на запалення вуха хворіють сотні мільйонів людей. Згідно з різними даними, від 25% до 60% людей хоча б раз у житті перехворіли на отит середнього вуха.

Причини

Найчастіше запальний процес середнього вуха перестав бути первинним захворюванням. Як правило, він є ускладненням зовнішнього отиту чи інфекційних захворювань верхніх дихальних відділів – тонзиліту, риніту, гаймориту, а також гострих вірусних захворювань – грипу, скарлатини.

Як же потрапляє інфекція з дихальних відділів у вухо? Справа в тому, що в неї є туди пряма дорога – це євстахієва труба. При таких респіраторних симптомах, як чхання чи кашель, частинки слизу чи мокротиння можуть закидатися через трубу у вухо. При цьому може відбуватися як запалення самої євстахієвої труби (євстахіїт), так і запалення середнього вуха. При перекритті євстахієвої труби в барабанній порожнині, позбавленій вентиляції, можуть виникати застійні процеси та накопичуватися рідина, що призводить до розмноження бактерій та виникнення хвороби.

Причиною середнього отиту також може бути мастоїдит, алергічні реакції, що викликають набряк слизових оболонок.

Отит вуха має кілька різновидів. Насамперед, розрізняють хронічні та гострі отити. За рівнем розвитку отити середнього вуха діляться на ексудативні, гнійні та катаральні. Ексудативний отит вуха характеризується скупченням рідини барабанної порожнини. При гнійному отіті середнього вуха відзначається поява гною та його накопичення.

Середній отит, симптоми у дорослих

Симптоми у дорослих включають насамперед хворобливі відчуття у вусі. Біль при середньому отиті може бути гострим або стріляючим. Іноді біль може відчуватися в області скроні або темряви, вона може пульсувати, затихаючи чи посилюватись. При ексудативному середньому отиті може спостерігатися відчуття плескання води у вусі. Іноді спостерігається закладеність вуха, а також відчуття чутності власного голосу (автофонія) або просто невизначений шум у вусі. Часто відзначаються набряк тканин, погіршення слуху, підвищення температури, головний біль. Втім, підвищення температури найчастіше є не симптомом отиту, а всього лише симптомом інфекційного захворювання, що викликало його - ГРЗ, ГРВІ або грипу.

Найбільш складний перебіг спостерігається при гнійній формі середнього отиту. У разі основним симптомом отиту є виділення гною. Барабанна порожнина заповнюється гноєм, а температура тіла підвищується до +38-39? Гній може стоншувати поверхню барабанної перетинки і утворює в ній дірку, через яку просочується назовні. Однак цей процес загалом сприятливий, оскільки тиск у порожнині падає, і внаслідок болю стають менш гострими. Процес витікання гною займає близько тижня. З цього моменту температура падає до субфебрильних значень та починається загоєння рани. Загальна тривалість хвороби становить 2-3 тижні при правильному та своєчасно розпочатому лікуванні.

Для хронічної форми хвороби характерний млявий інфекційний процес, при якому бувають сезонні сплески, під час яких хвороба переходить у гостру форму.

Діагностика

При підозрілих симптомах слід звернутися до лікаря. Діагностика проводиться спеціалістом-отоларингологом. Для цього може використовуватись наступна діагностична ознака. Якщо пацієнт отоларинголога надує щоки, то нерухомість перетинки свідчить про те, що повітря в барабанну порожнину з носоглотки не надходить і, отже, євстахієва труба перекрита. Огляд барабанної перетинки проводиться за допомогою оптичного приладу – отоскоп також допомагає виявити деякі характерні ознаки, наприклад, випинання назовні барабанної перетинки та її почервоніння. Для діагностики також можна використовувати аналіз крові, комп'ютерна томографія, рентгенографія.

Лікування

Як лікувати лікувати захворювання? Лікування середнього отиту досить складне, порівняно з лікуванням зовнішнього. Тим не менш, у більшості випадків застосовується консервативне лікування. Насамперед, при гострому середньому отиті немає сенсу закопувати вушні краплі з антибактеріальними препаратами, оскільки вони не надійдуть у вогнище запалення. Тим не менш, при запаленні середнього вуха, осередок якого примикає безпосередньо до барабанної перетинки, у вухо можна закопувати протизапальні та знеболювальні краплі. Вони можуть вбиратися барабанною перетинкою, і речовина надходитиме в область середнього відділу органу слуху, барабанну порожнину.

Антибіотики – основний спосіб терапії отиту у дорослих та дітей. Як правило, ліки приймаються у вигляді пігулок. Однак у разі прориву барабанної перетинки можна використовувати вушні краплі з антибіотиками. Курс антибіотиків має призначати лікар. Він же вибирає і тип антибіотів, оскільки багато з них мають ототоксичну дію. Їх застосування здатне викликати необоротну втрату слуху.

Найбільшу ефективність при отит середнього відділу вуха продемонстрував курс лікування антибіотиками пеніцилінового ряду, амоксицилінами, а також цефалоспоринами або макролідами. Однак цефалоспорин має ототоксичну дію, тому не рекомендується вводити його безпосередньо у вухо через катетер або закопувати в слуховий прохід у разі пошкодження барабанної перетинки. Для терапії можуть використовуватись і антисептичні засоби, такі, як мірамістин.

При лікуванні середнього отиту нерідко доводиться застосовувати знеболювальні засоби. Для зняття болючого синдрому при захворюванні середнього відділу органу слуху використовуються краплі з знеболюючими препаратами, наприклад, з лідокаїном.

У разі перфорації перетинки для прискорення загоєння використовуються стимулятори рубцювання. До них належить звичайний розчин йоду та нітрат срібла 40%.

Як протизапальні засоби та засоби, здатні зняти набряк, можуть використовуватися глюкокортикоїди (преднізолон, дексометазон), а також нестероїдні протизапальні засоби. При наявності алергічних процесів або ексудативному отиті використовуються антигістамінні препарати, наприклад, супарастин або тавегіл.

Також при ексудативному отиті приймаються препарати для розрідження ексудату, наприклад карбоцистеїн. Існують і комплексні препарати, що мають кілька видів дії, наприклад Отіпакс, Отинум, Отофа, Софрадекс. При гнійних виділеннях слід регулярно очищати вушний прохід від гною і промивати його слабким струменем води.

Чи можна гріти вухо? Це від типу захворювання. У деяких випадках тепло може прискорити лікування, а в інших, навпаки, посилити хворобу. При гнійній формі захворювання середнього вуха тепло протипоказане, а в катаральній стадії тепло сприяє притоку крові до ураженого місця та прискорення одужання пацієнта. Також тепло – один із ефективних способів зменшення болю при отиті. Однак, дозвіл на використання тепла може дати лише лікар, самолікування неприпустимо. Якщо тепло протипоказано, його можна замінити фізіотерапевтичними процедурами (УВЧ, електрофорез).

Нерідко вдаються до хірургічного методу лікування середнього вуха, особливо у разі гнійного варіанта хвороби та її швидкого розвитку, що загрожує тяжкими ускладненнями. Дана операція зветься парацентезу і спрямована на видалення гною з барабанної порожнини. При мастоїдиті також може проводитися операція з дренування внутрішніх областей соскоподібного відростка.

Також для продування та прочищення євстахієвої труби використовуються спеціальні катетери. Через них можуть вводитися і лікарські препарати.

Народні засоби при терапії запалення середнього вуха у дорослих можуть використовуватися лише при відносно легких формах захворювання та з дозволу лікаря. Ось кілька рецептів, які підходять для лікування середнього отиту.

Настоєм прополісу змочується вата та вводиться в область зовнішнього слухового проходу. Цей склад має ранозагоювальні та протимікробні властивості. Тампон необхідно міняти кілька разів на день. Схожою дією має і сік подорожника, що закопується у вухо в кількості 2-3 краплі на добу. Для позбавлення від інфекцій носоглотки та гортані, які провокують інфекції середнього вуха, можна використовувати полоскання на основі ромашки, шавлії, звіробою.

Ускладнення

Отит вуха при правильній терапії може пройти, не залишивши жодних довготривалих наслідків. Проте запальні процеси середнього вуха можуть спричинити кілька різновидів ускладнень. Насамперед, інфекція може перекинутися на внутрішнє вухо і викликати внутрішній отит – лабіринтит. Крім того, вона може викликати стійке або минуще зниження слуху або повну глухоту на одне вухо.

Перфорація барабанної перетинки також призводить до погіршення слуху. Хоча, всупереч існуючому уявленню, перетин може заростати, але навіть після її заростання буде назавжди знижена чутливість слуху.

Мастоїдит супроводжується гострим болем у привушному просторі. Він також небезпечний своїми ускладненнями – проривом гною на оболонки головного мозку з появою менінгіту чи область шиї.

Лабіринтит

Лабіринтит – запалення внутрішнього вуха. Лабіринтит із усіх різновидів отитів становить найбільшу небезпеку. При запаленні внутрішнього вуха типові симптоми включають порушення слуху, вестибулярні порушення та біль. Лікування внутрішнього отиту проводиться лише за допомогою антибіотиків, жодні народні засоби в цьому випадку не допоможуть.

Лабіринтит небезпечний втратою слуху через загибель слухового нерва. Також при внутрішньому отіті можливі такі ускладнення, як абсцес головного мозку, які можуть призвести до летального результату.

Отит вуха у дітей

Отит у дорослих зустрічається набагато рідше, порівняно з цим захворюванням у дітей. Пов'язано це, по-перше, із слабкішим імунітетом дитячого організму. Тому в дітей віком частіше зустрічаються інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів. Крім того, особливості будови слухової труби у дітей сприяють застійним процесам у ній. Вона має прямий профіль, а розширений просвіт біля її входу полегшує попадання туди слизу і навіть шматочків їжі або блювотної маси (у немовлят).

Ретельне лікування отиту у дитячому віці дуже важливе. Якщо проводиться неправильне лікування, то захворювання може перейти в хронічну форму і давати себе знати вже в дорослому віці хронічними спалахами. Крім того, якщо не вилікувати отит у грудному віці, це може загрожувати частковою втратою слуху, а це, у свою чергу, веде до затримки розумового розвитку дитини.

Профілактика отитів

Профілактика включає запобігання таким ситуаціям, як переохолодження організму, в першу чергу області вух, потрапляння брудної води в область вушного проходу. Необхідно своєчасно лікувати запальні захворювання верхніх дихальних шляхів, такі як гайморит, синусит, і фарингіт. Під час купання рекомендується використовувати шапочку, а після перебування у воді повністю очистити вушний прохід від води. У холодну та сиру пору року при виході на вулицю рекомендується одягати головний убір.